Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant patologinius pokyčius, vykstančius moters organizme šiuo kritiniu laikotarpiu.

Nepaisant daugybės mitų apie didelį tokio įvykio pavojų, daugybė apžvalgų rodo priešingai.

Kokių hormonų trūksta?

Menopauzės vystymosi rezultatas yra staigus kiaušidžių gebėjimo gaminti progesteroną, o vėliau estrogeno, sumažėjimas dėl degeneracinio folikulinio mechanizmo išjungimo ir smegenų nervų audinių pokyčių. Atsižvelgiant į tai, pagumburio jautrumas šiems hormonams mažėja, todėl sumažėja gonadotropino (GnRg) gamyba.

Atsakas yra padidėjęs hipofizės darbas, susijęs su liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų gamyba, kurie yra skirti skatinti prarastų hormonų gamybą. Dėl pernelyg didelio hipofizės aktyvinimo tam tikrą laiką stabilizuojasi hormonų pusiausvyra. Tada paveikiamas estrogenų trūkumas, posmegeninės liaukos funkcijos palaipsniui lėtėja.

Sumažėjus LH ir FSH gamybai, sumažėja GnRh kiekis. Kiaušidės sulėtina lytinių hormonų (progestinų, estrogenų ir androgenų) gamybą iki visiško jų gamybos nutraukimo. Staigus šių hormonų sumažėjimas lemia menopauzės pokyčius moters organizme..

Skaitykite apie FSH ir LH normą menopauzės metu.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei (HRT) – tai gydymas, kai įvedami vaistai, panašūs į lytinius hormonus, kurių sekrecija sulėtėja. Moters kūnas atpažįsta šias medžiagas kaip natūralias ir toliau normaliai funkcionuoja. Tai užtikrina reikiamą hormonų pusiausvyrą.

Vaistų veikimo mechanizmą lemia sudėtis, kuri gali būti pagrįsta tikrais (gyvūniniais), augaliniais (fitohormonais) arba dirbtiniais (sintetiniais) ingredientais. Sudėtyje gali būti tik vieno konkretaus tipo hormonų arba kelių hormonų derinio.

Daugeliu atžvilgių, kaip veiklioji medžiaga naudojamas estradiolio valeratas, kuris moters organizme virsta natūraliu estradioliu, kuris tiksliai imituoja estrogeną. Dažniau naudojami kombinuoti variantai, kai, be nurodytos sudedamosios dalies, yra progestogeną formuojančių komponentų - didrogesterono arba levonorgestrelio. Taip pat yra vaistų su estrogenų ir androgenų deriniu.

Kombinuota naujos kartos vaistų sudėtis padėjo sumažinti navikų susidarymo riziką, kuri gali atsirasti dėl estrogenų pertekliaus. Progestageno komponentas sumažina estrogenų hormonų agresyvumą, todėl jų poveikis organizmui tampa švelnesnis.

Yra 2 pagrindiniai pakaitinės hormonų terapijos gydymo režimai:

1. Trumpalaikis gydymas. Jo kursas skirtas 1,5–2,5 metų ir skiriamas esant lengvai menopauzei, be akivaizdžių moters kūno gedimų.
2. Ilgalaikis gydymas. Pasireiškus ryškiems pažeidimams, įskaitant. vidaus sekrecijos organuose, širdies ir kraujagyslių sistemos arba psichoemocinio pobūdžio, terapijos trukmė gali siekti 10-12 metų.

Tokios aplinkybės gali būti PHT skyrimo indikacijos:

1. Bet kuri menopauzės fazė. Keliamos šios užduotys – premenopauzė – mėnesinių ciklo normalizavimas; menopauzė - simptominis gydymas ir sumažinta komplikacijų rizika; postmenopauzė - maksimalus būklės palengvėjimas ir neoplazmų pašalinimas.
2. Priešlaikinė menopauzė. Gydymas reikalingas siekiant sustabdyti moterų reprodukcinių funkcijų slopinimą.
3. Po chirurginių procedūrų, susijusių su kiaušidžių pašalinimu. PHT padeda palaikyti hormonų pusiausvyrą, kuri apsaugo nuo staigių pokyčių organizme.
4. Su amžiumi susijusių sutrikimų ir patologijų prevencija.
5. Kartais naudojamas kaip kontracepcijos priemonė.

Taškai už ir prieš

Apie PHT sklando daug mitų, kurie gąsdina moteris, todėl kartais jos skeptiškai žiūri į tokį gydymą. Už priėmimą teisingas sprendimas būtina nagrinėti tikruosius metodo priešininkų ir šalininkų argumentus.

Pakaitinė hormonų terapija užtikrina laipsnišką moters organizmo prisitaikymą prie perėjimo prie kitų sąlygų, kurios išvengia rimtų pažeidimų veikiant skaičių Vidaus organai ir sistemos .

Už PHT, kalbant apie tokį teigiamą poveikį:

1. Psichoemocinio fono normalizavimas, įsk. pašalinimas panikos priepuoliai, nuotaikų kaita ir nemiga.
2. Šlapimo sistemos funkcionavimo gerinimas.
3. Kauliniuose audiniuose vykstančių destruktyvių procesų slopinimas dėl kalcio išsaugojimo.
4. Seksualinio laikotarpio pailgėjimas dėl padidėjusio lytinio potraukio.
5. Lipidų apykaitos normalizavimas, dėl kurio sumažėja cholesterolio kiekis. Šis veiksnys sumažina aterosklerozės riziką.
6. Makšties apsauga nuo atrofijos, kuri užtikrina normalią varpos būklę.
7. Reikšmingas menopauzinio sindromo palengvėjimas, įsk. potvynių sušvelninimas.

Terapija tampa veiksminga prevencine priemone, neleidžiančia vystytis daugeliui patologijų – širdies ligų, osteoporozės, aterosklerozės.

Tokiais argumentais grindžiami PHT oponentų argumentai:

• nepakankamos žinios apie įvedimą į hormonų pusiausvyros reguliavimo sistemą;
• sunkumai pasirenkant optimalų gydymo režimą;
• įvedimas į natūralius, natūralius biologinių audinių senėjimo procesus;
• nesugebėjimas tiksliai nustatyti hormonų suvartojimo organizme, todėl sunku juos dozuoti preparatuose;
• nepatvirtintas realus veiksmingumas komplikacijų atveju vėlesniuose etapuose;
• šalutinio poveikio buvimas.

Pagrindinis PHT trūkumas yra tokia rizika šalutiniai sutrikimai- skausmo sindromas pieno liaukoje, navikų susidarymas endometriume, svorio padidėjimas, raumenų mėšlungis, virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, dujų susidarymas, pykinimas), apetito pokyčiai, alerginės reakcijos(paraudimas, bėrimas, niežulys).

PASTABA!

Reikėtų pažymėti, kad su visais sunkumais PHT įrodo savo veiksmingumą, kurį patvirtina daugybė teigiamų atsiliepimų. Tinkamai parinktas gydymo režimas gali žymiai sumažinti šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindiniai vaistai

Tarp vaistų, skirtų PHT, yra keletas pagrindinių kategorijų:

Estrogenų pagrindu pagaminti produktai, pavadinimai:

1. Etinilestradiolis, Dietilstilbestrolis. Jie yra geriamieji kontraceptikai ir juose yra sintetinių hormonų.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Jie yra pagrįsti natūraliais hormonais estrioliu, estradioliu ir estronu. Siekiant pagerinti jų absorbciją virškinimo trakte, hormonai pateikiami konjuguota arba mikronizuota versija.
3. Klimenas, Klimonormas, Divina, Proginova. Vaistai apima estriolius ir estroną, kurie yra eterio dariniai.
4. Hormoplex, Premarin. Juose yra tik natūralūs estrogenai.
5. Geliai Estragel, Divigel ir Klimara pleistrai skirti išoriniam naudojimui.. Jie naudojami sunkioms kepenų patologijoms, kasos ligoms, hipertenzijai ir lėtinei migrenai gydyti.

Priemonės, pagrįstos progestogenais:

1. Duphaston, Femaston. Jie priklauso didrogesteronams ir nesukelia metabolinio poveikio;
2. Norkolut. Remiantis noretisterono acetatu. Jis turi ryškų androgeninį poveikį ir yra naudingas osteoporozei;
3. Livialis, Tibolone. Šie vaistai yra veiksmingi sergant osteoporoze ir daugeliu atžvilgių yra panašūs į ankstesnį vaistą;
4. Klimenas, Andokuras, Diane-35. Veiklioji medžiaga yra ciproterono acetatas. Jis turi ryškų antiandrogeninį poveikį.

Universalūs preparatai, kuriuose yra abiejų hormonų. Labiausiai paplitę yra Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Naujos kartos vaistų sąrašas

Šiuo metu vis labiau plinta naujos kartos vaistai. Jie turi tokius privalumus - ingredientų, kurie yra visiškai identiški moteriškiems hormonams, naudojimas; sudėtingas poveikis; galimybė naudoti bet kurioje menopauzės fazėje; daugumos šių šalutinių poveikių nebuvimas. Jie išduodami patogumui skirtingos formos- tabletės, kremas, gelis, pleistras, injekcinis tirpalas.

Garsiausi narkotikai:

1. Klimonorm. Veiklioji medžiaga yra estradiolio ir levonornesterolio derinys. Veiksmingas menopauzės simptomams šalinti. Kontraindikuotinas esant negimdiniam kraujavimui.
2. norgestrolis. Tai kombinuota priemonė. Jis puikiai susidoroja su neurogeninio tipo sutrikimu ir autonominiais sutrikimais.
3. Ciklo-Proginova. Padeda didinti moterų libido, gerina šlapimo sistemos veiklą. Negalima naudoti esant kepenų patologijoms ir trombozei.
4. Klymenas. Jo pagrindas yra ciproterono acetatas, valeratas, antiandrogenas. Visiškai atkuria hormonų pusiausvyrą.Naudojant padidėja svorio ir depresijos rizika nervų sistema. Galimos alerginės reakcijos.

vaistažolių preparatai

Reikšminga vaistų, skirtų PHT, grupė yra žoliniai preparatai ir patys vaistiniai augalai.

Tokie augalai laikomi gana aktyviais estrogenų tiekėjais.:

1. Sojos. Naudodami jį galite sulėtinti menopauzės pradžią, palengvinti karščio bangų pasireiškimą ir sumažinti kardiologinį menopauzės poveikį.
2. Juodoji cohosh. Jis gali palengvinti menopauzės simptomus, blokuoti pokyčius kaulinis audinys.
3. raudonieji dobilai. Jis turi ankstesnių augalų savybių, taip pat gali sumažinti cholesterolio kiekį.

Fitohormonų pagrindu gaminami tokie preparatai:

1. Estrofelis. Sudėtyje yra fitoestrogenų, folio rūgštis, vitaminai B6 ir E, kalcis.
2. Tibolonas. Gali būti naudojamas osteoporozės profilaktikai.
3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Priemonės yra pagrįstos fitoestrogenais. Pateikite palaipsniui didinant gydomasis poveikis su kulminacija.

Pagrindinės kontraindikacijos

Esant bet kokiam lėtinė liga vidaus organus, gydytojas turi įvertinti galimybę atlikti PHT, atsižvelgdamas į moters kūno ypatybes.

Ši terapija draudžiama esant tokioms patologijoms.:

• gimdos ir negimdinis pobūdis (ypač dėl nepaaiškinamų priežasčių);
• navikų formacijos reprodukcinėje sistemoje ir pieno liaukose;
• gimdos ir pieno liaukų ligos;
• sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
• antinksčių nepakankamumas;
• trombozė;
• lipidų apykaitos anomalijos;
• endometriozė;
• diabetas;
• epilepsija;
• astma.

Kaip atskirti kraujavimą nuo menstruacijų, skaitykite.

Chirurginės menopauzės gydymo ypatumai

dirbtinis arba atsiranda po kiaušidžių pašalinimo, dėl ko nutrūksta gamyba moteriški hormonai . Tokiomis aplinkybėmis PHT gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Terapija apima tokias schemas:

1. Pašalinus kiaušides, bet esant gimdai (jei moteris jaunesnė nei 50 metų), tokiais atvejais taikomas ciklinis gydymas - estradiolis ir ciprateronas; estradiolis ir levonorgestelis, estradiolis ir didrogesteronas.
2. Vyresnėms nei 50 metų moterims – monofazinis gydymas estradioliu. Jis gali būti derinamas su noretisteronu, medroksiprogesteronu arba drozirenonu. Rekomenduojamas tibolonas.
3. At chirurginis gydymas endometriozė. Siekiant pašalinti pasikartojimo riziką, gydymas estraradioliu atliekamas kartu su dienogestu, didrogesteronu.

Pakaitinė hormonų terapija (HRT) tampa aktuali moterims po menopauzės.

Organizmas nebegamina reikiamo kiekio estrogenų, o norint palaikyti hormoninę hemostazę, reikia apsispręsti dėl konjuguotų vaistų vartojimo.

O jei dar jauname amžiuje pašalinus kiaušides, pakaitinė hormonų terapija tampa vienintele galimybe gyventi visavertį gyvenimą ateityje, menopauzės metu, daugelį moterų apima abejonės, ar verta kištis į natūralią įvykių eigą ir kompensuoti. dėl hormoninio aktyvumo sumažėjimo.

Verta priimti tokį svarbų sprendimą su visa atsakomybe ir išstudijuoti viską, kas susiję su PHT – jos paskirtį, vaistų veikimo mechanizmą, kontraindikacijas ir šalutiniai poveikiai ir galimą jos teikiamą naudą.

Estrogenai (dažnai vartojamas terminas „estrogenas“) yra steroidinių lytinių hormonų grupė, kurią moterims sintetina ląstelės ir kai kurie kiti organai – antinksčių žievė, smegenys, kaulų čiulpai, poodinio riebalinio audinio lipocitai ir net plaukų folikulai.

Tačiau pagrindinis estrogeno gamintojas yra kiaušidės.

Išimtis yra Livial.

Reiškia Livial

Livial yra vaistas, skirtas menopauzės simptomams gydyti, kurį nutraukus nekraujuoja. Pagrindinis veiklioji medžiaga Vaistas yra tibolonas.

Jis turi nedidelį antiandrogeninį poveikį, estrogenines ir progestogenines savybes.

Tibolonas greitai absorbuojamas, jo darbinė dozė yra labai maža, metabolitai daugiausia išsiskiria su tulžimi ir išmatomis. Medžiaga nesikaupia organizme.

Pakaitinė hormonų terapija Livial naudojama natūralios ir chirurginės menopauzės požymiams šalinti, osteoporozės profilaktikai esant estrogenų trūkumui.

Livial nėra kontraceptinė priemonė.

Jis skiriamas iš karto po ooforektomijos arba praėjus vieneriems metams po paskutinio kraujavimo iš menstruacijų.

Perdozavus, galimas kraujavimas.

Atsargiai vaistas vartojamas sergant migrena, epilepsija, cukriniu diabetu, inkstų ligomis, padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje.

Gydant bet kokio tipo menopauzę tibolonu, kasdien vartojama po 1 tabletę (2,5 mg) per parą ilgą laiką.

Pagerėjimas pasireiškia po 3 mėnesių nuo vaisto vartojimo. Norint palaikyti pastovią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje, vaistą patartina vartoti tuo pačiu paros metu.

Harmoninė pakaitinė terapija Livial gali turėti šalutinį poveikį: kūno svorio svyravimus, kraujavimą iš gimdos, galūnių patinimą, galvos skausmą, viduriavimą, kepenų veiklos sutrikimus.

Kombinuotas Femoston

Femoston yra kombinuotas PHT vaistas. Vaisto pakaitinį poveikį užtikrina 2 komponentai: estrogenas - estradiolis ir progestogenas - didrogesteronas.

Hormonų dozė ir santykis preparate priklauso nuo išsiskyrimo formos:

• 1 mg estradiolio ir 5 mg didrogesterono;
• 1 mg estradiolio ir 10 mg didrogesterono;
• 2 mg estradiolio ir 10 mg didrogesterono.

Femoston sudėtyje yra identiško natūralaus estradiolio, kuris leidžia kompensuoti estrogeno trūkumą ir pašalinti psichoemocinį menopauzės komponentą: karščio bangas, dirglumą, nuotaikų svyravimus, migreną, polinkį į depresiją, hiperhidrozę.

Estrogenų terapija naudojant Femoston apsaugo nuo su amžiumi susijusių urogenitalinės sistemos gleivinių pokyčių: sausumo, niežėjimo, skausmingo šlapinimosi ir lytinių santykių, dirginimo.

Estradiolis atlieka svarbų vaidmenį osteoporozės ir kaulų trapumo profilaktikai.

Didrogesteronas, savo ruožtu, stimuliuoja endometriumo sekrecinę funkciją, užkertant kelią hiperplazijai, endometriozei ir vėžinei endometriocitų degeneracijai, kurios rizika žymiai padidėja vartojant estradiolį.

Šis hormonas neturi gliukokortikosteroidų, anabolinio ir antiandrogeninio poveikio. Kartu vartojant vaistą, galite kontroliuoti cholesterolio kiekį.

Pakaitinė hormonų terapija naudojant Femoston yra sudėtinga ir mažos dozės. Jis taip pat skiriamas fiziologinei ir chirurginei menopauzei.

Dozės ir gydymo režimai parenkami griežtai individualiai, atsižvelgiant į vaisto skyrimo priežastį.

Kartu su pakaitine terapija naudojant Femoston gali būti šalutiniai poveikiai kaip migrena, pykinimas, virškinimo sutrikimai, kojų mėšlungis, kraujavimas iš makšties, krūtinės ir dubens skausmas, svorio svyravimai.

Porfirijos gydymas Femoston nenaudojamas.

Paruošimas Angeliq

Vaisto Angeliq sudėtis apima 1 mg estradiolio ir 2 mg drospirenono. Šis vaistas skiriamas trūkumui kompensuoti ir osteoporozės profilaktikai.

Drospirenonas yra natūralaus hormono progestogeno analogas. Veiksmingiausias yra kompleksinis gydymas su hipogonadizmu, kiaušidžių distrofija ir menopauze, neatsižvelgiant į jos priežastį.

Angelique, kaip ir Femoston, pašalina klinikinės apraiškos menopauzė.

Be to, Angeliq turi antiandrogeninį poveikį: vartojamas androgeninei alopecijai, seborėjai, aknė.

Drospirenonas apsaugo nuo paburkimo susidarymo, arterinė hipertenzija, svorio padidėjimas, skausmas krūtinėje.

Hormonai estradiolis ir drospirenonas stiprina vienas kito veikimą.

Be klasikinių pakaitinio gydymo vaisto savybių, Angeliq apsaugo piktybinė degeneracija tiesiosios žarnos ir endometriumo audiniai pomenopauziniu laikotarpiu.

Vaistas vartojamas 1 kartą per dieną po 1 tabletę.

Galimas šalutinis poveikis: trumpas kraujavimas gydymo pradžioje, krūtinės skausmas, galvos skausmas, dirglumas, pilvo skausmas, pykinimas, dismenorėja, gerybiniai pieno liaukų ir gimdos kaklelio navikai, asteninis sindromas, vietinė edema.

Proginova skiriasi nuo kitų PHT vartojamų vaistų tuo, kad jame yra tik 2 mg estradiolio.

Vaistas skiriamas estrogeno trūkumui kompensuoti pašalinus kiaušides ir gimdą, prasidėjus menopauzei ir osteoporozės profilaktikai. Jei gimda išsaugota, reikia papildomo progestogeno.

Vaistas "Proginova" skiriamas tiek prieš, tiek po menopauzės pradžios po išsamaus tyrimo.

Vienoje vaisto pakuotėje yra 21 tabletė, kurios geriamos 1 kartą per dieną pirmąsias 5 dienas nuo kraujavimo iš menstruacijų pradžios arba bet kuriuo metu, jei ciklas jau pasibaigęs.

Proginova vartojamas nuolat pomenopauziniu laikotarpiu arba cikliškai iki menopauzės pradžios.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti įprastas estradiolio šalutinis poveikis ir kontraindikacijos.

Šiuolaikiniuose pakaitinės hormonų terapijos vaistuose yra minimali leistina gydomoji estradiolio dozė, todėl jų gebėjimas sukelti vėžį yra minimalus.

Tačiau vartojant tik estradiolį ilgas laikas(ilgiau nei 2 metus) padidina endometriumo vėžio riziką. Šis pavojus pašalinamas derinant estradiolį su progestinu.

Savo ruožtu pastarasis prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Šiuo metu veiksmingiausi PHT hormonų deriniai vis dar tiriami, atsižvelgiant į jo poveikį širdies ir kraujagyslių bei kitoms organizmo sistemoms.

tikslas moksliniai tyrimai yra sukurti veiksmingiausią pakaitinės terapijos režimą su mažiausia rizika susirgti piktybiniai navikai ir šalutinis poveikis.

Po 45-50 metų estrogeno kiekis moters kraujyje pradeda palaipsniui mažėti. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip naktinis prakaitavimas, nemiga, kalcio išplovimas iš kaulų.

Pakaitinė hormonų terapija skirta estrogenų trūkumą pakeisti vaistais, kurių sudėtyje yra sintetinių (dirbtinių) hormonų, ir užkirsti kelią šiems simptomams.

Kodėl menopauzei reikalinga pakaitinė hormonų terapija (HRT)?

Pakaitinė hormonų terapija gali sumažinti arba panaikinti menopauzės simptomus, taip pat sumažinti riziką susirgti kai kuriomis menopauzės pasekmėmis, tokiomis kaip osteoporozė, širdies ligos, atrofinis vaginitas (makšties gleivinės išsekimas) ir kt.

Kam reikalinga pakaitinė hormonų terapija menopauzei?

Nepaisant to, kad pakaitinė hormonų terapija gali sumažinti menopauzės simptomus, menopauzės metu hormonus vartoti ne visada būtina ir, svarbiausia, saugu.

Pakaitinė hormonų terapija skiriama:

Stipriems karščio bangoms ir naktiniam prakaitavimui palengvinti, jei šie simptomai sukelia didelį diskomfortą ir trukdo kasdieniam gyvenimui.

Atsiradus tokiems simptomams kaip: stiprus sausumas ir diskomfortas makštyje,.

Pakaitinė hormonų terapija neskiriama, jei vienintelė su menopauze susijusi problema yra depresija. Nors hormonai kartais gali padėti kovoti su prislėgta nuotaika, depresija pageidautina gydyti antidepresantais.

Kas neturėtų vartoti hormonų menopauzės metu?

• Jūs sirgote krūties vėžiu
• Tu turėjai
• sergate sunkia kepenų liga ir kepenų nepakankamumas
• Jūsų kraujyje yra didelis trigliceridų kiekis
• Jūs sirgote giliųjų venų tromboze
• Tu
• Tu
• Tu

Kokius tyrimus reikia atlikti prieš pradedant vartoti hormonus?

Kad įsitikintumėte, jog Jums reikalinga pakaitinė hormonų terapija ir neturite kontraindikacijų skirti hormonus, turite atlikti šiuos tyrimus ir atlikti šiuos tyrimus:

• Ūgio ir svorio matavimas, apibrėžimas.
• Kraujo spaudimo matavimas.
• Mamologo apžiūra ir mamografija (siekiant pašalinti pieno liaukų ligas)
• Apžiūra pas ginekologą
• Bendra kraujo analizė
• Bendra šlapimo analizė
• Trigliceridų ir cholesterolio kiekio kraujyje matavimas
• Cukraus kiekio kraujyje matavimas
• (pap testas)

Kai kuriais atvejais gydytojas gali nurodyti atlikti kitus tyrimus, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją.

Kokie vaistai skiriami pakaitinei hormonų terapijai?

Preparatų, kurių sudėtyje yra estrogenų, yra daugiausia veiksminga priemonė gydant menopauzės simptomus (makšties sausumą, karščio bangas, osteoporozę).

Hormonai gali būti skiriami ne tik tablečių, bet ir injekcijų į raumenis, hormoninių pleistrų, poodinių implantų, makšties žvakučių ir kt. Vaisto, skirto pakaitinei hormonų terapijai, pasirinkimas priklauso nuo to, kiek laiko sustojo mėnesinės, kokie simptomai jus vargina, kokias ligas ir operacijas patyrėte anksčiau.

Yra daug įvairių narkotikų paskirta pakaitinei hormonų terapijai. Mes išvardijame tik kai kuriuos iš jų, kuriuos galima rasti Rusijoje:

• Tablečių (arba dražių) pavidalu: Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequens ir kt.
• Injekcijų į raumenis forma: Ginodian-Depot, kuris skiriamas kas 4 savaites.
• Hormoninių pleistrų pavidalu: Estraderm, Klimara, Menorest
• Odos gelių pavidalu: Estrogel, Divigel.
• Intrauterinio prietaiso pavidalu: .
• Makšties žvakučių arba makšties kremo pavidalu: Ovestin.

Ar galiu pastoti vartojant hormonus?

Pakaitinė hormonų terapija neslopina ovuliacijos, o tai reiškia, kad vis tiek turite teorinę nėštumo riziką. Todėl turite vartoti dar 1 metus po paskutinių mėnesinių, jei esate 50 metų ar vyresni, arba 2 metus po paskutinių mėnesinių, jei esate jaunesnė nei 50 metų.

Kiek gali trukti pakaitinė hormonų terapija?

Dauguma ginekologų laikosi nuomonės, kad pakaitinė hormonų terapija yra saugi, jei ji trunka ne ilgiau kaip 4–5 metus. Tačiau yra įrodymų, kad gydymas gali būti saugus 7–10 metų iš eilės. Hormonų vartojimas 10 ar daugiau metų gali padidinti kiaušidžių vėžio ir kitų komplikacijų riziką.

Deja, nustojus vartoti hormonus, kai kurie simptomai (sausumas makštyje, šlapimo nelaikymas ir kt.) gali atsinaujinti.

Koks yra pakaitinės hormonų terapijos šalutinis poveikis?

Pakaitinės hormonų terapijos metu gali pasireikšti šalutinis poveikis. Kai kurie iš šių poveikių yra saugūs ir išnyksta po kelių mėnesių, kiti yra priežastis sustoti. hormoninis gydymas.

Dažnai atsiranda hormoninio gydymo fone. Dažniausiai tai yra tik nedidelės tepamosios išskyros, kurios išnyksta praėjus 3-4 mėnesiams nuo hormonų terapijos pradžios. Jeigu kruvini klausimai trunka ilgiau arba atsiranda vėliau nei po 4 mėnesių nuo hormonų terapijos pradžios, tuomet moteriai reikia nuodugniau ištirti, ar tai nėra polipas ar endometriumo vėžys.

patinimas ir padidėjęs jautrumas Krūties vėžys taip pat yra dažnas hormoninio gydymo šalutinis poveikis, tačiau šie simptomai išnyksta po kelių mėnesių.

Vandens susilaikymas organizme gali sukelti edemą ir svorio padidėjimą.

Kokia yra pakaitinės hormonų terapijos rizika?

Neabejotinai yra pakaitinė hormonų terapija efektyvus metodas gydymas, tačiau ilgalaikio hormoninio gydymo fone gali išsivystyti šios komplikacijos:

Krūties vėžys. Mokslo pasaulyje vis dar diskutuojama, ar hormonų terapija sukelia krūties vėžį. Šios srities tyrimai duoda prieštaringų rezultatų. Tačiau dauguma ginekologų laikosi nuomonės, kad pakaitinė hormonų terapija šiek tiek padidina krūties vėžio riziką, ypač ilgai gydant vyresnes nei 50 metų moteris.

Tyrimai parodė, kad kai kurių pakaitinės hormonų terapijos vaistų vartojimas 5 metus ar ilgiau gali padidinti endometriumo vėžio riziką. Pagrindinis endometriumo vėžio simptomas yra dėmės ir nereguliarus gimdos kraujavimas todėl šiems simptomams pasireiškus moteriai menopauzėje, reikia atlikti tyrimą (endometriumo biopsiją).

Moterims, vartojančioms hormoninius vaistus, gali padidėti kraujo krešulių rizika. Štai kodėl, jei anksčiau sirgote tromboze, pakaitinė hormonų terapija nerekomenduojama.

Akmenų susidarymo rizika tulžies pūslė(tulžies akmenligė) šiek tiek padidėja tarp menopauzės moterų, vartojančių hormoninius vaistus.

Kiaušidžių vėžys. Ilgalaikio hormoninio gydymo fone (10 ir daugiau metų) padidėja kiaušidžių vėžio rizika. Trumpesnė nei 10 metų pakaitinė hormonų terapija šios rizikos nedidina.

Kaip sumažinti šių komplikacijų riziką?

Norint sumažinti hormonų terapijos komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką, visų pirma, gydytojas turi parinkti Jums tinkamą gydymą. Tokiu atveju gydytojas turi skirti mažiausią vaisto dozę, kuri suteikia norimą efektą, o gydymas turi trukti tiksliai tiek, kiek reikia.

Kadangi pakaitinė hormonų terapija gali trukti daugelį metų, turite reguliariai lankytis pas gydytoją, net jei niekas jūsų netrukdo:

Praėjus mėnesiui nuo hormoninio gydymo pradžios, turite praeiti biocheminė analizė kraujas riebalų (lipidų) kiekiui kraujyje nustatyti, kepenų funkcijos rodikliams (ALT, AST, bilirubinui), bendra analizėšlapimas, matuoti arterinis spaudimas.

Kiekvieno paskesnio vizito metu: šlapimo tyrimas, kraujospūdžio matavimas.

Kas 2 metus: biocheminis kraujo tyrimas riebalų (lipidų) kiekiui kraujyje nustatyti, kepenų funkcijos rodikliams (ALT, AST, bilirubino), cukraus kiekiui kraujyje nustatyti, šlapimo tyrimas, mamografija.

Žodis „menopauzė“ daugeliui damų asocijuojasi su kažkuo baisu ir primena senatvę, nors iš graikų kalbos jis verčiamas kaip „žingsnis“, tačiau ar jis nusileis, ar pakils, priklauso tik nuo mūsų pačių.

Keturiasdešimt penkiasdešimties metų pradžioje moters organizme įvyksta hormoniniai pokyčiai, kuriuos sukelia senėjimas ir reprodukcinės sistemos „susidėvėjimas“. Visų pirma, sumažėja estrogeno gamyba, kurio kiekis kraujyje mažėja, o po to atsiranda nemaloniausių simptomų:

• Potvyniai;
• naktinis prakaitavimas;
• nemiga;
• Kalcio išplovimas iš kaulų struktūrų.

Visa tai – tik dalis klinikinio menopauzės vaizdo, nuo kurio moteris gali daugiau ar mažiau nukentėti. Požymių sunkumą lemia individualios savybės ir bendra organizmo būklė.

Per daugelį šimtmečių vaisingo mokslininkų darbo jis buvo išrastas puiki suma lėšų, kurios turėtų padėti esant menopauzei. etnomokslas taip pat surinktos senovinės žinios, perduodamos iš kartos į kartą, kurios, remiantis apžvalgomis, mažina simptomus ir gerina savijautą. Bet tikrai padėti, o ne paslėpti simptomus, atkurti hormoninis disbalansas, ir tik specialiai sukurti vaistai, kuriuos savo pacientėms pastaruoju metu primygtinai rekomendavo aukštos kvalifikacijos ginekologai, padėties pabloginti negali.

Naujos kartos vaistai

Kalbame apie pakaitinę hormonų terapiją, kurią mūsų ponios kažkodėl suvokia „priešiškai“. Su jo pagalba atstatomas estrogeno trūkumas, dėl kurio pavojingi simptomai. Išsivysčius procesui, nemalonūs simptomai pirmiausia susilpnėja, o tada visiškai išnyksta.

Menopauzės pavojus slypi ir po jos kylančiose pasekmėse. Dėl hormoninių sutrikimų moterims kyla rizika susirgti:

• osteoporozė;
• širdies liga;
• Atrofinis vaginitas ir kitos patologijos.

Kai hormonų lygis, veikiant PHT, normalizuojasi, nenormalių procesų atsiradimas tampa neįmanomas, o tai suteikia moteriai galimybę užtikrinti sveiką senatvę be skausmingų komplikacijų.

Nors pakaitinė hormonų terapija turi daug privalumų, ji tinka ne visiems. Jie ne tik palengvina, bet ir gali pakenkti, todėl griežtai draudžiama juos skirti patiems. Tai turėtų atlikti specialistas, remdamasis jūsų tyrimo rezultatais ir kitais veiksniais.

Paprastai PHT tinka moterims, kurios:

• Karščio bangos ir naktinis prakaitavimas yra labai ryškūs, ypač jei šie simptomai sukelia baisų diskomfortą ir trukdo įprastam gyvenimo būdui;
• Atsiranda tokie ryškūs požymiai: makšties gleivinės sausumas, sukeliantis nemalonų pojūtį ir skausmą lytinio akto metu, taip pat šlapimo nelaikymas;
• Vyksta aktyvus kalcio išplovimas iš kaulų, buvo kaulų lūžių dėl osteoporozės arba yra didelė rizika susirgti šiomis ligomis.

Kitas simptomas, lydintis moteris menopauzės laikotarpiu, yra depresija. Tačiau jei, be jo, kitų nusiskundimų nėra, PHT gydymas yra papildoma priemonė. Šiuo atveju antidepresantai yra veiksmingesni.

Pakaitinės hormonų terapijos vaistai yra kontraindikuotini moterims, kurios sirgo krūties vėžiu, gimdos endometriumo vėžiu, endometrioze ar gimdos fibroma, kepenų nepakankamumu ar kita sunkia kepenų liga, venų tromboze arba padidintas turinys trigliceridų kiekis kraujyje.

PHT – preparatai, kurių sudėtyje yra estrogenų, jau seniai įsitvirtino kaip veiksmingiausia priemonė, skiriama pacientams, kuriems diagnozuota menopauzė. Bet kad žinotumėte, tai ne tik tabletės, bet ir injekcijos į raumenis, hormoniniai pleistrai, makšties žvakutės, poodiniai implantai, spiralės, geliai ir kitos atpalaidavimo formos. Tokios gausos reikia, kad kiekvienai moteriai būtų galima pasirinkti tinkamą terapijos variantą, atsižvelgiant į:

• Prieš kiek laiko jai nustojo menstruacijos;
• Koks yra simptomų sąrašas ir jų intensyvumas konkrečiu atveju;
• Kokiomis ligomis ji serga ar sirgo?
• Ar buvo chirurginių intervencijų?

Nuomonės už ir prieš

Mūsų moterys PHT yra atsargios, nes, kaip rodo praktika, tik 0,2% suaugusių ir pagyvenusių moterų Rusijoje imasi tokio gydymo. Iš jų tik penktadalis tęsia gydymą ilgiau nei vienerius metus, nors, kaip reikalaujama instrukcijoje, kurso trukmė turėtų būti apie penkerius metus.

Šiuolaikiškesni jų bendraamžiai, gyvenantys Europoje ir Amerikoje, kur kas palankiau vertina pakaitinę hormonų terapiją, jų skaičius siekia apie 25 proc. Jie pažymi, kad jų aktyvumas, linksmumas ir linksmumas išsaugomi, nepaisant jų amžiaus.

PHT veiksmingumas menopauzės ir jos simptomų atžvilgiu yra visiškai pagrįstas, jei gydymas pradedamas laiku. Gydytojai teigia, o pacientai patvirtina, kad ženkliai sumažėjęs karščio bangos pastebimas jau po pirmos savaitės nuolatinio vaistų vartojimo. Čia nėra jokios magijos ar nieko nepaaiškinamo. Esmė slypi tame, kad estrogenai, kurie yra pakaitinės hormonų terapijos dalis, veikia menopauzės sindromą sukėlusią priežastį – atstato jų trūkumą kraujyje. Kai pusiausvyra subalansuota klinikinis vaizdas pašalina save.

• Mūsų žmonės įpratę elgtis su kiekvienu vaistai kaip kažkas nenatūralaus. PHT taip pat patenka po tomis pačiomis šukomis, nors pažiūrėjus, tai negali būti natūralesnė už estrogeną. Tarkime, yra vaistažolių preparatai, savo struktūra panaši į moterišką estrogeną, tačiau jie tik imituoja jų buvimą. Juk yra augalinės kilmės baltymas, yra ir gyvulinis, bet jie ne pakeičiami, o papildo žmogaus organizmą. Taigi sužinome, kad PHT yra tikrojo moteriški estrogenai.
• Antras punktas, kuris iš moterų taip pat skamba juokingai: „pakaitinė hormonų terapija yra nenatūralus kišimasis į natūralų senėjimo procesą“. Kaip pavyzdį jie pateikia savo proseneles, kurios neįsivaizdavo tokio dalyko ir savo jėgomis išgyveno menopauzę. Žinoma, jiems to nereikėjo, nes jie atliko savo gamtos numatytą funkciją: pagimdė apie dešimt vaikų, atliko namų ruošos darbus, maitinosi natūraliais produktais ir gyveno kitomis ekologinėmis sąlygomis. Be to, tokios intymios temos buvo uždarytos diskusijoms, ir niekas nežino, kaip jos iš tikrųjų jautėsi.
• Karščio bangų nebuvimas leidžia moterims manyti, kad jos yra gana sveikos ir lengvai ištveria menopauzę. Tai netiesa. Labai gerai, kai yra potvynių ir atoslūgių, jie signalizuoja tikėtiną vidinį patologiniai procesai. Netgi autonominė sistema pasirodė esantis stabilus, niekas neatmeta latentinio ligų vystymosi. PHT naudojimas taip pat aktualus, nes be karščio bangų galima saugiai visko išvengti Neigiamos pasekmės.
• Kažkas baiminasi, kad PHT sukels priklausomybę, tačiau tokiuose vaistuose nėra narkotinių medžiagų sukeliantis priklausomybę. Todėl, baigus ilgalaikį priėmimo kursą, jums negresia niekas, išskyrus savijautos pagerėjimą.
• „HRT yra hormonai, vadinasi, aš galiu pasveikti arba ant veido atsiras plaukų“, – tokius juokelius kartais galima išgirsti iš neinformuotų moterų. Hormonai hormonai kivirčai! Estrogenai yra moteriški lytiniai hormonai, jie jumyse buvo visą gyvenimą ir ar pastebėjote ką nors iš aukščiau paminėtų dalykų?! Šiuo metu, atėjus menopauzei, jų yra mažiau, o norėdami normalizuoti situaciją, galite tiesiog padėti savo organizmui, nesijaudindami dėl tokių. skaudžios pasekmės.
• Dėl PHT gali būti vėžys, tai dar vienas mitas, kuris atbaido pacientus. Natūralu, kad taip bus, jei nesate apžiūrėtas specialistų ir savavališkai pradėjote jį vartoti su esamu neoplazmu, kuris niekaip nepasireiškia. Arba, jei nesilaikėte dozės ir išgėrėte daugiau nei nustatyta norma. Taip pat, jei vietoj penkerių kurso metų narkotikus vartojote visus 10 metų. Teisingai paskyrus PHT, kai tai padarys specialistas, remdamasis tyrimų ir visų tyrimų rezultatais bei sąžiningai įgyvendinus visas jo rekomendacijas, jūsų organizme nenutiks jokių baisių dalykų.

Portalo administracija kategoriškai nerekomenduoja savarankiškai gydytis ir pataria pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams kreiptis į gydytoją. Mūsų portale pristatomi geriausi gydytojai specialistai, pas kuriuos galite užsirašyti internetu arba telefonu. Tinkamą gydytoją galite pasirinkti patys arba mes jį parinksime jums visiškai nemokamai. Taip pat tik užsirašant per mus konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Būk sveikas!

Draugai! Jei straipsnis jums buvo naudingas, pasidalykite juo su draugais arba palikite komentarą.

medportal.net

Estrogenai menopauzėje: privalumai ir trūkumai

Menopauzė (menopauzė) yra neišvengiamas kiekvienos moters gyvenimo etapas. Genetiškai nulemtas reprodukcinės funkcijos išnykimas įvyksta sulaukus 45–55 metų ir jam būdingas ovuliacijos, menstruacijų ir gebėjimo pagimdyti nutraukimas.

Tuo pačiu metu palaipsniui mažėja moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir progesterono – sekrecija. O tuo pačiu moters organizmas tampa vis labiau pažeidžiamas civilizacijos ligų: spartėja aterosklerozinių plokštelių susidarymas kraujagyslėse, pakyla kraujospūdis, sutrinka medžiagų apykaitos procesai, kenčia širdis ir plaučiai, nervina ir. endokrininė sistema, raumenų ir kaulų sistema, oda ir gleivinės, imunitetas, mažėja visų gyvybinių procesų efektyvumas.

Jei vaisingo amžiaus moteris dėl estrogenų buvo gerai apsaugota nuo koronarinės širdies ligos ir hipertenzijos, osteoporozės ir cukrinio diabeto, įvairių vegetatyvinių ir kraujagyslių sutrikimų, tai prasidėjus menopauzei, moters organizmas turi kovoti su visais šiais negalavimais be jų. hormoniniai „pagalbininkai“.

Ir tada yra šios skausmingos klimakterinio sindromo apraiškos: staigus karščio pojūtis („karščio bangos“), padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas ir slėgio kritimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, dirglumas ir nuotaikos pablogėjimas, šlapinimosi problemos, odos ir gleivinių sausumas. , sąnarių skausmas ir antsvoris... Kaip susidoroti su šiomis problemomis, išlaikyti moterišką patrauklumą ir sulėtinti organizmo senėjimą? Tam pirmiausia reikia aktyvaus gyvenimo būdo ir reguliaraus vidutinio fizinio aktyvumo, tinkama mityba, geras poilsis ir apsauga nuo streso.

Daržovių raminamieji vaistai (valerijonas, motininė žolė, bijūnas, šv.

Estrogenų hormonų pakaitinė terapija menopauzei: nauda

Menopauzės metu veiksmingiausia yra pakaitinė hormonų terapija (PHT), naudojant estrogenus ir progestogenus. Kombinuotus hormoninius vaistus menopauzės metu rekomenduojama vartoti taip, kaip nurodė gydytojas, ilgą laiką – nuo ​​vienerių iki penkerių iki septynerių metų.

Tinkamai parinkta PHT naudojant estrogenus leidžia greitai pagerinti 45-60 metų moterų savijautą, atpalaiduoja jas nuo skausmingų menopauzinio sindromo apraiškų, užtikrina osteoporozės profilaktiką ir lėtina senėjimo procesą. Pakaitinė hormonų terapija įvairiose pasaulio šalyse sėkmingai taikoma jau daugiau nei 20 metų ir per šį laikotarpį įrodė savo veiksmingumą. Estrogenai ir gestagenai gali būti naudojami tablečių, kremų, pleistrų, makšties kamuoliukų ir intrauterinio prietaiso pavidalu.

Ar estrogenai yra saugūs menopauzės metu? Kada neverta kreiptis į pakaitinę hormonų terapiją? Čia yra pagrindinis kontraindikacijų sąrašas, leidžiantis vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra estrogenų ir gestagenų menopauzės metu:

Absoliučios kontraindikacijos PHT

• Buvęs arba įtariamas krūties vėžys ši liga
• Anksčiau pernešti piktybiniai moterų lytinių organų navikai (endometriumo, kiaušidžių vėžys)
• Gimdos kraujavimas (kurio priežastis neaiški)
• Naujai diagnozuota endometriumo hiperplazija, kuri dar nebuvo gydoma
• Išeminė ligaširdis (krūtinės angina, miokardo infarktas)
• Hipertoninė liga II-III etapai
• Giliųjų venų trombozės buvimas apatines galūnes
• Ūminis hepatitas, kepenų cirozė

Santykinės kontraindikacijos dėl estrogenų ir progestogenų skyrimo menopauzės metu

• gimdos fibromos
• endometriozė
• Kepenų ir tulžies takų ligos ( lėtinis hepatitas, cholecistitas, tulžies akmenligė)
• Cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis
• Priepuoliai
• Migrena
• Gerybinės pieno liaukų ligos
• Amžius, vyresnis nei 65 metai pradinio PHT paskyrimo metu

Mokslininkai įrodė, kad ilgalaikis (4-5 metų ar daugiau) estrogenų vartojimas menopauzės metu gali padidinti riziką susirgti. piktybiniai navikai krūties ir kiaušidžių, taip pat įvairių tromboembolinių komplikacijų. Todėl pakaitinę hormonų terapiją akušeris-ginekologas skiria griežtai pagal indikacijas: esant ryškioms menopauzės sindromo apraiškoms, didelei rizikai susirgti osteoporoze ir širdies ir kraujagyslių ligomis, urogenitaliniais ir seksualiniais sutrikimais, psichikos ir neurotiniais sutrikimais (įskaitant depresiją). ir atminties sutrikimas).

Esant kontraindikacijoms dėl estrogenų ir gestagenų vartojimo menopauzės metu, galite naudoti anksčiau išvardytus raminamuosius vaistus. vaistažolių preparatai, taip pat fitoestrogenų ir homeopatinių preparatų.

Fitoestrogenai menopauzės metu

• Reguliarus maisto produktų, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų, vartojimas padės sumažinti menopauzės sindromo apraiškų sunkumą:
• Izoflavonai (šaltinis – sojos pupelės ir kiti ankštiniai augalai, lęšiai, granatai, datulės, kopūstai, saulėgrąžų sėklos)
• Lignanai (randami sėlenose ir pluoštuose, gaunamuose iš išorinio kviečių, rugių, ryžių grūdų sluoksnio, taip pat linų sėklose, česnakuose ir morkose, riešutuose, obuoliuose, vyšniose)
• Kai kuriuose augaluose esantys fitohormonai (cimicifugas, melbrozija, raponticinas). Garsiausias klimadinonas yra vaistas, gaunamas iš cimicifuga.

Kaip matote, priemonių, padedančių atsikratyti nemalonių problemų menopauzės metu, pasirinkimas yra gana platus. O akušeris-ginekologas kiekvienu atveju padės išsirinkti geriausią variantą.

medblog.by

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei: paslėptas poveikis ir naujos galimybės - 45 plius

Šiuolaikinės moterys gerai informuoti apie tai, kaip veiksmingi pakaitinės hormonų terapijos vaistai valdo „klasikinius“ menopauzės simptomus: karščio bangas, padidėjęs prakaitavimas, nemiga, dirglumas ir kt. Tačiau sėkmingas PHT „darbas“, siekiant apsaugoti organizmą nuo „neklasikinių“ simptomų, atsirandančių dėl paslėptų moteriškų lytinių hormonų trūkumo menopauzės metu, lieka užkulisiuose. Šiandien mūsų pokalbis yra apie papildomus dalykus naudingų savybių ah PHT.

Pasaulio medicinos praktikoje yra plačiai žinomi teigiami hormoninio gydymo menopauzei rezultatai. Jau kelis dešimtmečius Vakarų Europos ir JAV gydytojai vyresnėms nei 45–50 metų moterims rekomenduoja pakaitinius hormonus, kad išlaikytų sveikatą ir grožį. Mūsų šalyje šie gyvenimo kokybės gerinimo būdai menopauzės metu tapo žinomi XX amžiaus devintajame dešimtmetyje. Tačiau net ir šiandien daugelis gražiosios Rusijos pusės atstovų iš lūpų į lūpas perduoda „siaubo istorijas“ apie PHT, remdamiesi informacija iš praėjusio amžiaus 70-ųjų arba seniai pasenusių tyrimų duomenimis (apie tai išsamiai rašėme čia) .

Bet šiuolaikinė medicina per pastaraisiais metaisžengė toli į priekį. Tai, kad progestagenai saugo endometriumą, tapo žinoma jau devintojo dešimtmečio pabaigoje. Nuo to laiko gydytojai atsisakė estrogenų monoterapijos, kuri anksčiau buvo taikoma net esant išsaugotai gimdai. Liko neigiama monoterapijos patirtis, gydymas didelėmis hormonų dozėmis, individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą nebuvimas. Tačiau mūsų tautiečiai (juokinga sakyti!) Vis dar „google“ internete: „sąmokslai iš menopauzės ir potvynių“.

Labai dažnai gražios „45 metų plius“ damos, besiskundžiančios įvairiais negalavimais, atsiduria pas neurologą, oftalmologą, reumatologą, urologą, psichoterapeutą... Bet kažkodėl pas ginekologą eina paskutinės. Ir tai yra didelė klaida.

Šiandien mokslas nedviprasmiškai atsakė į klausimą apie pakaitinės hormonų terapijos (HRT) naudą tradiciniams menopauzės simptomams gydyti.1 O dabar profesionaliose gydytojų bendruomenėse vis aktualesnis tampa kitas klausimas: kaip naujos kartos vaistai veikia moters organizmą kaip visas.

Klasikinės ir neklasikinės menopauzės apraiškos moterims

Labai dažnai gražios „45 metų plius“ damos, besiskundžiančios įvairiais negalavimais, atsiduria pas neurologą, oftalmologą, reumatologą, urologą, psichoterapeutą... Bet kažkodėl pas ginekologą eina paskutinės. Ir tai yra didelė klaida. Yra klaidinga nuomonė, kad menopauzės simptomai negali atsirasti, jei menstruacijos tęsiasi. Bet juk daugumai moterų šiuo metu jau prasidėjo menopauzės perėjimas, o tai reiškia, kad organizme trūksta moteriškų lytinių hormonų. Tačiau nedaugelis žmonių, sergančių „sausų akių sindromu“ ar periodonto liga, įtars menopauzės požymius. Taigi prasideda nesibaigiančios kelionės pas gydytojus, pacientui išrašoma daugybė vaistų nuo įvairiausių ligų, tačiau niekas nesusitvarko su tikrosios problemos. O laikas bėga...

„Klasikiniai“ menopauzės simptomai yra gerai ištirti, jų gydymas įrodytas praktikoje. Tačiau ar nėra kitų numanomų hormonų trūkumo požymių, kurie gerokai sumažina gyvenimo kokybę? Pavyzdžiui, regėjimas prastėja su amžiumi, o akys nerimauja

Kokie pirmieji menopauzės požymiai?

Vienas iš endokrinologijos postulatų: lytiniai hormonai veikia absoliučiai visus organus ir ląsteles: reprodukcinę ir širdies ir kraujagyslių sistemas, kaulus ir jungiamuosius audinius, smegenis, ašarų liaukas, plaukus, dantis, periodontą... Viskas mūsų organizme turi estrogenų receptorius. Štai kodėl šių hormonų trūkumas moterų menopauzės metu turi tokį niokojantį poveikį visam organizmui ir dėl tos pačios priežasties, dėl kurios menopauzė turi tiek daug apraiškų. „Klasikiniai“ simptomai (karščio bangos, nestabilus miegas ir nuotaika, osteoporozė ir širdies ir kraujagyslių ligos) yra gerai suprantami ir jų gydymas įrodytas praktikoje. Tačiau ar nėra kitų, numanomų hormonų trūkumo požymių, kurie gerokai sumažina gyvenimo kokybę ir kelia daug rūpesčių? Štai tik keletas menopauzės „pranešėjų“:

• skausmo atsiradimas sąnariuose, labai panašus į skausmą sergant osteoartritu;
• neryškus matymas ir "sausų akių sindromas";
• sumažėjęs seilėtekis (seilėtekis) ir nemalonus skonis burnoje;
• migrenos atsiradimas ar sustiprėjimas;
• hiperpigmentacija, sausa oda ir greitas raukšlių susidarymas;
• antsvoris ir pilvo riebalų kaupimasis (apie juosmenį);
• sumažėjęs lytinis potraukis.

Nuo 2014 metų Rusijoje veikia programa „Women First“, kuri, globojama Tarptautinės menopauzės tyrimo draugijos, veda edukacinius renginius visame pasaulyje. Vykdydami šį projektą tarptautiniai ekspertai kelia aktualiausias temas ir aptaria papildomas naudingas poveikis PHT jau keletą metų yra darbotvarkėje.

Įdomių duomenų apie PHT naudingų savybių lobyną surinko amerikiečių mokslininkų komanda iš Hopkinso universiteto. Pasirodo, silpnąją lytį nuo gripo gali apsaugoti natūralūs ir sintetiniai estrogenai

Krašto mokslininkai taip pat nelieka nuošalyje nuo didelių medicininių problemų. Pavyzdžiui, vienoje iš „Women First“ programos konferencijų ši tema buvo išsakyta kandidatės kalboje. medicinos mokslai, Pažangiųjų studijų fakulteto Akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinės medicinos katedros docentė medicinos darbuotojai FGBOU VO „Rusijos liaudies draugystės universitetas“ Irina Šestakova. Ji pakvietė kolegas ginekologus ir endokrinologus pasikalbėti apie „seno draugo paslėptus talentus“ – pakaitinę hormonų terapiją menopauzės metu.2 Gydytoja kalbėjo apie daugybę Rusijoje ir užsienyje atliktų stebėjimo tyrimų, kurių rezultatai parodė, kad PHT turi „ paslėpti talentai“ įvairių „neklasikinių“ menopauzės problemų prevencijos ir gydymo srityje:

• veiksmingai padeda nuo sąnarių skausmo (vadinamoji "menopauzės artralgija");
• sumažina riziką susirgti storosios žarnos vėžiu;
• sumažina pavojų degeneracinės ligos akies tinklainė;
• saugo jungiamasis audinys ir turi apsauginį poveikį nuo tarpslankstelinių diskų ir kaulų matricos pokyčių;
• padeda sumažinti pilvo riebalų masę;3
• gali sustabdyti reguliarių galvos skausmų atsiradimą;
• palaiko odos elastingumą ir padeda išspręsti hiperpigmentacijos problemą;
• pagerina įvairių rezultatų medicininės procedūros periodontologijos srityje (įskaitant dantų implantaciją);
• teigiamai veikia dantų, plaukų, nagų ir kt.

Vienas iš endokrinologijos postulatų: lytiniai hormonai veikia absoliučiai visus organus ir ląsteles. Viskas moteriškas kūnas turi estrogenų receptorius. Štai kodėl šių hormonų trūkumas yra toks destruktyvus visam organizmui ir todėl menopauzė turi tiek daug apraiškų.

Nebus nereikalinga tai prisiminti šiuolaikiniai vaistai yra ne tik estrogenų, bet ir progestogenų, kurių pagrindinė funkcija yra apsaugoti endometriumą menopauzės metu (progestagenai blokuoja estrogenų proliferacinį poveikį, tai yra, neleidžia augti audiniams ir atsirasti navikams, pavyzdžiui, endometriumo hiperplazijai). ).

Preparatai su estrogenais ir „neklasikiniais“ simptomais menopauzėje

Įdomių duomenų apie naudingas PHT savybes surinko Johns Hopkins universiteto (Baltimorė, JAV) Visuomenės sveikatos mokyklos mokslininkų komanda: natūralūs ir sintetiniai estrogenai turi apsauginį poveikį nuo gripo. Projekto vadovė dr. Sabra Klein priminė, kad ankstesni tyrimai jau parodė, kad estrogenai pasižymi antivirusinėmis savybėmis prieš ŽIV, Ebolą ir hepatitą. „Gydytojai įžvelgė naują klinikinį terapinių estrogenų, naudojamų nevaisingumui ir menopauzei gydyti, potencialą. Pasirodo, jie gali apsaugoti silpnąją lytį nuo gripo “, - mokslininką cituoja amerikiečių žurnalas AJP Lung Cellular and Molecular Physiology.

Šiaurės Amerikos menopauzės draugija paskelbė tyrimus, įrodančius, kad estrogenų terapija, naudojama menopauzės simptomams gydyti, žymiai sumažina periodontito, taip pat kitų dantų ir dantenų ligų atsiradimo riziką.

Štai keletas gerų naujienų iš Šiaurės Amerikos menopauzės draugijos (NAMS) ekspertų: estrogenų terapija, naudojama menopauzės simptomams gydyti, gali žymiai sumažinti moterų periodontito riziką. Draugijos vykdomoji direktorė dr. Joanna Pinkerton kalbėjo apie bendrų Brazilijos sveikatos priežiūros įstaigų ir mokslinių tyrimų rezultatus. Valstijos universitetas Niujorkas: "Estrogenas, kuris, kaip įrodyta, teigiamai veikia užkertant kelią kaulų retėjimui, gali apsaugoti nuo menopauzės dantų ir dantenų ligų."

1 Tarptautinės menopauzės draugijos (IMS) rekomendacijos dėl vidutinio amžiaus moterų sveikatos ir menopauzės hormonų terapijos (MHT) vartojimo

Kaip neišprotėti po menopauzės?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

PHT (HRT) – pakaitinė hormonų terapija menopauzei: naujos kartos vaistai

Kiekvienos moters gyvenime ateina laikotarpis, kai lytinių hormonų lygis pamažu pradeda kristi. Ji vadinama menopauze ir prasideda po 40-45, kartais po 50 metų, kas pastaruoju metu nutinka gana retai. Moterų menopauzė tapo jaunesnė, o kai kuriais atvejais (sąžiningai pažymėtina, kad šis reiškinys yra labai retas ir laikomas patologija) gali pasireikšti po gimdymo ir bet kuriame amžiuje.

Klimakteriniam laikotarpiui būdingi šie nemalonūs simptomai:

• dažni ir be priežasties nuotaikų svyravimai, ašarojimas, apatija, dirglumas ir polinkis į depresiją;
• galvos svaigimas, kartais pasiekiantis alpimą, galvos skausmai, migrena;
• karščio bangos, atsirandančios bet kuriuo paros metu, naktinis prakaitavimas;
• miego sutrikimas – nemiga pakeičiama skausmingu mieguistumu;
• bendros būklės pablogėjimas, padidėjęs nuovargis, susilpnėjusi koncentracija ir atminties aštrumas;
• lytinių organų gleivinės pokyčiai, makšties gleivinės sausumas, kuriam būdingas niežulys, deginimas ir kitos nemalonios apraiškos;
• didėjantis kraujospūdis, kartais peraugantis į nuolatinę hipertenziją;
• svorio padidėjimas sumažėjusio apetito fone;
• skausmo pojūčiai viduje juosmens arba supragaktos srityje po sekso.

Taigi moters kūnas reaguoja į lytinių hormonų gamybos trūkumą. PHT – pakaitinė hormonų terapija skirta padėti moteriai išgyventi menopauzės sindromą ir išlaikyti gyvenimo kokybę.

Kada hormonų terapija yra indikuotina ir draudžiama?

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei (HRT) atitinka šiuos principus:

• vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, panašių į natūralius, vartojimas;
• ankstyvos menopauzės moterims vartojamos tik mažos vaistų su endogeniniu estradioliu dozės;
• kompleksinis estrogenų ir progesterono naudojimas, leidžiantis išvengti endometriumo hiperplazijos, neįtraukiant vėlesnio piktybinių navikų vystymosi;
• esant dirbtinei menopauzei (pašalinus gimdą ar priedus) simptomams pašalinti ir profilaktikai naudojami tik trumpi estrogenų kursai. su amžiumi susijusios patologijos organai ir kūno sistemos, susijusios su hormonų disfunkcija.

Hormonų terapijos nauda moterims akivaizdi, nepaisant „siaubo istorijų“, kuriose kalbama apie galimus šalutinius dirbtinių hormonų vartojimo padarinius. PHT su menopauze su naujos kartos vaistais turi savo aiškias indikacijas:

• ankstyva menopauzė, kai galima iš dalies atkurti savo lytinių hormonų gamybos funkcijas;
• su didele rizika susirgti osteoporoze;
• kraujagyslių ir širdies patologijų, kurios yra lėtinės būklės, istorija;
• rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač esant paveldimam veiksniui.

Diagnostikos metodai

Tačiau pakaitinę terapiją gali skirti tik aukštos kvalifikacijos specialistai, atlikę daugybę tyrimų ir laboratoriniai tyrimai. Būtinos minimalios diagnostikos procedūros apima:

• bendroji medicininė apžiūra, įvertinus bendrą organizmo būklę, organų ir sistemų veiklą, buvimą lėtinės patologijos;
• vizualinis patikrinimas ir laboratoriniai tyrimai tepinėlis iš gimdos kaklelio;
• pieno liaukų tyrimas: vizualinis, palpacija, mamografija, ultragarsas;
• kraujospūdžio kontrolė;
• Dubens organų ultragarsas ir pilvo ertmė, Skydliaukė;
• hormonų kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormonų būklę ir protrombino indeksą (polinkį į trombozę).

Vyresnėms nei 40 metų moterims pakaitinė hormonų terapija skiriama nesant lėtinių patologijų ir gydymo fitoestrogenais neveiksmingumo.

Kokios yra kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kontraindikacijos pakaitinei terapijai taip pat yra labai aiškios:

• inkstų ir kepenų nepakankamumas, šių organų patologijos ūminėje ar lėtinėje fazėje, įskaitant onkologiją;
• padidėjęs polinkis į trombozę, trombozę ar tromboemboliją istorijoje;
• onkologinės ligos pieno liaukos ar kiti lytinių organų organai;
• įvairios kilmės kraujavimas iš gimdos;
• nuo hormonų priklausomi navikai skirtinga lokalizacija;
• nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
• sudėtingos širdies ir kraujagyslių patologijos.

Nepaisant to, kad hormoniniai vaistai nuo menopauzės, susiję su naujos kartos, yra saugūs, jie vis dar turi šalutinį poveikį:

• pieno liaukų perpildymas, skausmas palpuojant. Nors ir minimali, rizika susirgti krūties vėžiu vis tiek išlieka;
• skausmas epigastriniame regione ir skrandyje, pykinimas, padidėjęs apetitas;
• veido ir galūnių patinimas dėl skysčių susilaikymo. Dėl tos pačios priežasties didėja kūno svoris;
• gali būti arba makšties sausumas, arba jos susidarymas didelis skaičius makšties gleivių. Taip pat gali pasireikšti nereguliarus ar į mėnesines panašus kraujavimas, ypač moterims menopauzės metu (kai menstruacijos nebėra);
• bendra būklė pablogėja padidėjęs silpnumas, nuovargis, galvos skausmai, migrenos pobūdis;
• mėšlungis ir spazmai kojose, ypač naktį;
• pasirodo aknėįvairios lokalizacijos, seborėja;
• galimas trombozės ir tromboembolijos vystymasis.

Visos šios apraiškos gali reikšti, kad pakaitinę terapiją reikia nutraukti. Esant poreikiui (menopauzės eiga kompleksinė, simptomai ryškūs ir reikšmingai įtakojantys gyvenimo kokybę), atlikus papildomus tyrimus, specialistas gali bandyti skirti kitą vaistą.

PHT nėra panacėja ir tinka ne visiems. Tačiau vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų, gali būti vienintelė išeitis patologinėje menopauzės eigoje.

Hormonų pakaitinių vaistų formos ir tipai

PHT vaistai gali būti suskirstyti į keletą tipų:

• natūralus – homeopatinis, ekologiškas. Jie gaminami iš augalų, kuriuose yra estrogenų – į augalinius hormonus panašių medžiagų, savo struktūra ir funkcija panašių į žmogaus hormonus;
• sintetiniai – gaminami iš dirbtinių, cheminių komponentų, kurie sujungiami į ištisus kompleksus.

Pakaitinei terapijai naudojami įvairių farmakologinių formų vaistai, kurie skiriasi patekimo į organizmą pobūdžiu ir poveikio laiku:

• peroralinis – kai vaistas patenka į organizmą per virškinamąjį traktą. Tai yra tabletės, kapsulės, dražė, tinktūros, ekstraktai ir kai kurios kitos formos;
• transderminis – vaistas švirkščiamas po oda arba į raumenis. Paskutinis ir novatoriškiausias būdas – poodinių implantų naudojimas, kurie montuojami metams ar keleriems metams. Jei pageidaujama, juos galima lengvai nuimti. Tokios lėšos yra apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo ankstyvos menopauzės metu priešmenopauziniu laikotarpiu (kai lytinių liaukų funkcijos dar neišnykusios, prasideda tik būsimų organizmo pokyčių pranašai);
• vietiniai - vaistai yra žvakučių, kremų ir gelių pavidalu, kurie naudojami išoriniam tepimui ant makšties gleivinės, krūtinės ir pilvo odos.

PHT vaistai, kaip ir visi kiti vaistai, kiekvienas turi savo veiksmų spektrą, turi privalumų ir trūkumų, į kuriuos kiekvienu atveju atsižvelgs patyręs specialistas.

Pavyzdžiui, geriamieji vaistai gali sudirginti skrandžio gleivinę ir paveikti kepenis. Todėl pacientams, turintiems tokių problemų, rekomenduojama gydytis implantais arba vietiniai preparatai. Jie neveikia virškinamojo trakto ir nereaguoja su kitais vaistais.

Kai kurie vaistai

Šiuolaikinės PHT arsenale yra daug įvairių vaistų. Kai kurie iš jų tinka vyresnėms nei 45 metų moterims, kai kurie rekomenduojami 50 metų moterims. Kai kuriems pakaitinė terapija yra paskutinė galimybė kokybiškam gyvenimui, nes menopauzė sukelia daug problemų.

Kai kurie iš populiariausių PHT vaistų, surinkusių teigiamų moterų atsiliepimų:

• Klimonorm yra geriamasis vaistas, kurio sudėtyje yra estradiolio (tam tikro estrogeno, moteriško lytinio hormono). Jis skirtas dirbtinei menopauzei – pašalinus gimdą ar priedus, taip pat pašalinti nemalonius ankstyvos menopauzės simptomus. Atsargiai – neapsaugo nuo nėštumo. Galima naudoti ilgą laiką.

• Trisequens tiekiamas tabletėmis, kuriose yra estrogenų ir progesterono. Jis skiriamas ankstyvai menopauzei, siekiant pašalinti skausmingus simptomus. Pasireiškus šalutiniam poveikiui, kuris yra itin retas, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir būtinai apie tai pranešti gydytojui.

• Kliogest yra vaistas, padedantis pašalinti karščio bangas. Jis turi profilaktinį poveikį osteoporozės ir arterinės hipertenzijos vystymuisi. Jis skirtas vartoti ilgą laiką, nesant šalutinio poveikio.

• Estrofem. Šis vaistas yra augalinės kilmės. Malšina menopauzės simptomus, skiriama kaip profilaktinisširdies ir kraujagyslių patologijos. Kontraindikuotinas esant opoms ir inkstų patologijoms.

• Proginova yra vaistas, visiškai kompensuojantis moteriškų lytinių hormonų trūkumą ankstyvos menopauzės metu arba pašalinus priedus. Atsiradus šalutiniam poveikiui, reikia nutraukti vaisto vartojimą ir pakeisti jį tinkamesniu.

• Livial – skiriamas kaip osteoporozės, arterinės hipertenzijos išsivystymo profilaktika. Visiškai pašalina arba žymiai sumažina nemalonius menopauzės sindromo simptomus.

• Ovestin yra vienkomponentis vaistas, gaminamas tablečių ir žvakučių pavidalu. Tačiau žvakutės vis dar yra paklausesnės. Jis vartojamas makšties ir gimdos kaklelio gleivinės atrofijai gydyti.

• Klimadinon tiekiamas tablečių ir lašų pavidalu. Sudėtyje yra cimicifuga ekstrakto – fitoestrogeno, kuris šalina menopauzės simptomus, gerina savijautą ir aktyvina organizmo apsaugą.

Kartais hormonų terapija yra vienintelė išeitis moteriai, kurios menopauzė yra sunki, su daugybe nemalonių simptomų, kurie gerokai sumažina gyvenimo kokybę.

Visi šie ir daugelis kitų vaistų yra naujos kartos vaistai, galintys švelniai ir be ypatingų šalutiniai poveikiaiįtakoja moteriškų hormonų lygį, kuris natūraliai nustoja gamintis. Tačiau neigiamo poveikio rizika, nors ir minimali, vis dar egzistuoja.

Todėl prieš skiriant hormoniniai vaistai specialistas įvertina visas galimas rizikas, pasveria pliusus ir minusus, palygina neigiamo poveikio pasireiškimo procentą. Jei tokių atsiradimo rizika yra didelė, jie imasi naudoti natūralūs preparatai kurių sudėtyje yra augalinių komponentų, panašių į žmogaus lytinius hormonus.

PHT vartojama daug vaistų, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų. Šie vaistai taip pat veiksmingai padeda kovoti su menopauzės simptomais, praktiškai neturi neigiamo poveikio, todėl jų vartojimas yra saugesnis nei sintetinių hormonų. Tačiau jie taip pat turi savo naudojimo ypatybes, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Žinodama, kas yra hormonų terapija menopauzei, visus jos privalumus ir trūkumus, kiekviena moteris gali pasirinkti. Tačiau jokiu būdu nerekomenduojama skirti vaistų sau. Tegul specialistas įvertina visus už ir prieš ir susitaria dėl susitikimo. Dėmesingas požiūris į savo sveikatą ne tik prailgina gyvenimą, bet ir daro jį daug laimingesnį bei kokybiškesnį.

climaxpms.ru

2018 m. moterų sveikatos tinklaraštis.

Daugumai moterų menopauzė kupinas nemalonių simptomų, trukdančių įprastai gyvenimo eigai. Todėl, laiku patekus pas specialistus, moteriai skiriama pakaitinė hormonų terapija naudojant naujos kartos vaistus. Kuris gali palengvinti patologinės menopauzės simptomus ir sumažinti galimą komplikacijų riziką.

Klimonorm yra vienas iš naujos kartos PHT vaistų

Veiksmas PHT kulminacijoje. Naujos kartos vaistai simptomams pašalinti. Narkotikų vartojimo pasekmės

Vienintelis būdas pašalinti patologinės menopauzės simptomus gydytojai laiko pakaitinės hormonų terapijos vaistų vartojimą. W gt yra moteriškų lytinių steroidinių hormonų analogai. Juos galima padalinti ant:

• PHT kurių sudėtyje yra tik estrogenų.
• PHT kombinuoti veiksmai, kuriuos sudaro estrogenų ir progesteronas.

Taikymas gzt Gal būt ne tik natūralios menopauzės, bet ir dirbtinės menopauzės laikotarpiu. Bet kuriuo iš šių atvejų vaistus reikia vartoti prižiūrint specialistui, nes jie turi absoliučias kontraindikacijas:

• Jeigu histologinis tyrimas pieno liaukos patvirtino vėžio ląstelių buvimą.
• Kontraindikacijos yra ne tik krūties vėžys, bet ir bet kurio endometriumo vėžys.
• melanomos.
• Viršutinių ar apatinių galūnių kraujagyslių ligos. Tromboflebitas.
• Bet kokios autoimuninio pobūdžio ligos.
• Patologiniai pokyčiai kepenyse.
• Ligos tulžies ortakiai.
• Bet kokie širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai.
• Estrogeno buvimas organizme priklausomi navikai(endometriozė, gimdos fibroma).

Cyclo-Proginova, kaip ir kiti vaistai, turi daugybę kontraindikacijų

Kaip veikia naujos kartos vaistai?

Kadangi visi sutrikimai menopauzės metu moters organizme yra susiję su nepakankama estrogeno gamyba ir progesterono pertekliumi, vaistų vartojimas. gzt padeda užpildyti trūkumą ir normalizuoti savijautą.

Taikymas gzt naujoji karta pašalina patologinės menopauzės simptomus:

• Potvyniai. Trumpalaikis viršutinės kūno dalies temperatūros padidėjimas, kartu su padidėjusiu prakaitavimu, padažnėjusiu širdies plakimu ir nerimo jausmu.
• Visų gleivinių sausumas. Menopauzės metu moterims sumažėja bendras lytinių hormonų kiekis kraujyje, o tai sukelia problemų in:šlapimo organų sistema; išskyrimo ir reprodukciniai organai. Gleivinės išsausėja, suplonėja, dėl to atsiranda nemalonių simptomų (šlapimo nelaikymas, niežėjimas tarpvietėje, sugijimo paūmėjimas STD).
• Aukštas kraujospūdis, tachikardija.
• Sisteminis centrinės nervų sistemos sutrikimas, išreikštas nuotaikų kaita.

Potvyniai yra ryškiausi patologinės menopauzės simptomas, kuris pasireiškia kaip organizmo termoreguliacijos sutrikimas pagumburiu.Ši nesėkmė prisideda estrogeno trūkumas, kuris lengvai pašalinamas susitarus gzt.

Klimen normalizuoja menstruacijų ciklą

Narkotikų vartojimo pasekmės

Kadangi pakaitinės hormonų terapijos preparatuose yra daug estradiolio, ilgalaikis naudojimas nepasitarę su gydytoju, yra kupinas nuo estrogenų priklausomų navikų atsiradimo.

Todėl, jei pasireiškia patologinės menopauzės simptomai, neturėtumėte patys skirti gydymo. Geriausias sprendimas būtų:

• Atlikite lytinių hormonų kiekio kraujyje tyrimus.
• Patikrinkite skydliaukės funkciją.
• Ieškokite tinkamo gydymo pas ginekologą.

Kokie vaistai yra PHT vaistai. Prekiniai pavadinimai ir naudojimas

Vaistinėse galite rasti daugiau nei 50 rūšių vaistų pagal įvairius prekybiniai pavadinimai . Juos galima suskirstyti į kelias grupes, kurios skiriasi tik pristatymo būdu:

• Žodžiu. Tabletės, skirtos vartoti per burną.
• Injekcijos į raumenis.
• Transderminis vietiniai preparatai.
• intravaginalinis prisistatymai.

Vaisto vartojimo į organizmą būdas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą arba asmeninius pageidavimus. Dažniausia vaisto vartojimo forma yra peroralinis.

Gydytojas gali pateikti vaistų, iš kurių galite pasirinkti, sąrašą. farmakologinės savybės bet skirtingais prekių pavadinimais. Dėl to jūs galite savarankiškai pasirinkti hormonų pakaitinės terapijos vaistą pagal savo biudžetą.

Femoston tiekiamas tablečių pavidalu.

Dažniausios priemonės, padedančios pašalinti patologinės menopauzės simptomus: