Radyoaktif iyot, endokrinolojide tiroid bezini tedavi etmek için kullanılır. Endokrin organın malign neoplazmalarının tirositlerini ve atipik hücrelerini yok edebilir.

Radyoaktif iyot tedavisi geleneksel tedavilere başarılı bir alternatiftir. tıbbi teknikler. Prosedürün avantajı, bir bütün olarak vücuda radyasyon maruziyetinin dışlanmasıdır.

Tedavi endikasyonları

Tedavi için radyoaktif iyot I-131 reçete edilir. aşağıdaki hastalıklar bezler:

1. Hormonların artan salgılanmasının neden olduğu hipertiroidizm - radyoaktif iyot, organın hipertrofik alanlarının aktivitesini nötralize ederken veya bastırırken, tirotoksik özelliklere sahip alanları seçici olarak yok eder;
2. Bezdeki malign bir süreç foliküler veya papiller kanserdir.

Radyoaktif iyot kullanmanın komplikasyonları

Bazen tedaviden sonra aşağıdaki hoş olmayan komplikasyonlar ortaya çıkar:

• boğaz ağrısı;
• bulantı kusma;
• boyun rahatsızlığı;
• artan yorgunluk;
• ani kan basması;
• hastanın yanaklarda şiddetli ağrıdan şikayet ettiği tükürük bezlerinde iltihaplanma süreci ve
• kuru ağız;
• patolojik olarak yüksek büyüme veya tersine kandaki hormonlarda bir düşüş.

Radyoiyot tedavisine kontrendikasyon

hamileliktir.

Çocuk bekleyen kadınların, fetüs için tehlikeli olabilecek ve içinde malformasyonlara neden olabilecek sonuçlar geliştirme riski artar. Emzirme döneminde kadınlar bebeği emzirmeyi reddetmelidir.

Radyoaktif iyot ile tedavi

Bu tedavi ile hipertiroidizmden kurtulma şansı yüksektir, yaygın guatr ve onkolojik patoloji olmadan cerrahi müdahale, ve bunun birçok avantajı var:

• anesteziye gerek yok
• acı olmayacak
• ameliyat sonrası iz kalmayacaktır.

Radyasyonun gücü hastanın tüm vücuduna dağılmayacaktır, sadece gerekli dozda radyoaktif iyot almak yeterlidir.

Tedavinin etkinliği, prosedürün başlamasından 2 ay sonra değerlendirilebilir, ancak daha hızlı sonuçlara dair kanıtlar vardır.

Bezin işlevindeki fizyolojik bir azalma, hipertiroidizmin tedavisini ve iyileşmeyi gösterecektir - ürettiği hormon miktarı, bazen başka bir zıt duruma - hipotiroidizm - önemli ölçüde azalacaktır.

Radyoiyot tedavisi için hazırlık

Planlanan prosedürden bir ay önce

iyot ve hormon içeren ilaçların tamamen reddedilmesi gereklidir.

İşlemden bir hafta önce, ilaçtan muafiyet, hipertiroidi tedavisinde kullanılan tüm ilaçlar için geçerlidir.

Radyoaktif iyot almadan yaklaşık 2 saat önce herhangi bir sıvı yememek ve içmemek önemlidir.

Gereksiz riskleri dışlamak için doğurganlık çağındaki hastalar mutlaka gebelik testi yaptırmalıdır.

İşlemden hemen önce, nasıl yapıldığını gösteren bir teşhis yapılır. tiroid iyodu emer.

Elde edilen verilere dayanarak, doktor hasta için gerekli I-131 dozunu bireysel olarak seçer. Endokrin organda malign bir sürecin tespiti durumunda, bezin toplam rezeksiyonu yapılır.

Tedavi prosedürü nedir?

Taktik basittir: hastaya temiz su ile alması gereken birkaç tablet radyoaktif iyot verilir.

İlacın aktif maddesi fizyolojik bir şekilde bezin dokularına girer ve etkisine başlar.

Kural olarak, iyot, kanser hücreleri de dahil olmak üzere endokrin organın tiroid dokusunda neredeyse tamamen lokalize olur ve yıkıcı etkisini başlatır.

Bu mekanizma, etki derinliği 2 mm içinde kalan ilacın radyoaktif radyasyonuna dayanır - izotopların yalnızca tiroid bezinin dokularında etki ettiği ortaya çıkar.

Gerekirse, ilaç hastaya sıvı halde sunulur, terapötik özellikleri bozulmadan kalır.

Radyoaktif iyot başkaları için tehlikeli midir?

Hasta için radyoaktif bir tedavi yönteminin kullanılması şüphesiz bir faydadır. Fakat onunla muhatap olanlar için daha ziyade zarar ve ziyandır. artan risk.

Bu nedenle tedavi süresince hasta ayrı bir odaya veya halihazırda benzer tedavi gören hastaların bulunduğu bir odaya yerleştirilir.

Sağlık çalışanları koğuşta sadece özel koruyucu giysilerle yapılan manipülasyonlar için görünecek.

Herhangi bir hasta ziyareti ve iletişim

dış dünya ile tedavi süresince hastane duvarlarının dışında yasaktır.

Radyoaktif iyotun dahili kullanımından hemen sonra aşağıdaki kurallara uyulması önerilir:

• yabancılarla teması dışlamak;
• işlemden sonra en az iki saat yemek yemeyin;
• sıvı alımını sınırlamayın;
• ellerinizi sık sık sabunla yıkayın;
• tuvalet odasından sonra iki kez sifonu çekin;
• Her kullanımdan sonra diş fırçanızı bol su ile yıkayınız.

işlemden 48 saat sonra

• yabancıların yanında üç dakikadan fazla durmayın;
• sağlıklı insanlarla aynı odada uyumayın;
• diğerlerinden üç metre mesafe bırakın;
• tek kullanımlık mendiller kullanın;
• günlük duş;
• bezin tedavisine yönelik ilaçları aynı hacimde almaya başlamasına izin verilir.

Bir ay sonra, bir doktora gitmeniz gerekir.

Gerçek şu ki, radyoaktif iyot hipotiroidizme neden olabilir - bezin yetersiz bir işlevi.

Ve bu patoloji her an kendini gösterebilir. Bu nedenle, endokrin organın durumu, kandaki hormon miktarı stabil hale gelene kadar dinamik olarak izlenmelidir.

Tedaviden sonra

• hariç tutmak cinsel yaşam ve en az bir hafta öpüşmek;
• yıl boyunca güvenilir doğum kontrol hapları kullanın;
• Dur Emzirme radyoaktif iyot tedavisinden önce uygulandıysa, çocuk yapay olarak beslenmelidir;
• hastanede kullanılmış kişisel eşyalarınızı atın, bu mümkün değilse, plastik bir torbaya koyun ve 6 hafta boyunca onlara dokunmayın;
• kişisel hijyen malzemeleri diğer aile üyelerinden ayrı olarak kullanılmalıdır.

Radyoaktif iyotun eliminasyonu ve yarı ömrü 8 gündür.

Yani, çevredeki alanın uzun vadeli herhangi bir kirliliğinden söz edilemez. İlaç insan vücudunu idrarla terk eder.

Tedavi doğru seçilmişse ve hasta gerekli tüm tavsiyelere uymuşsa, iyileşme olasılığı %98'e yaklaşır.

Radyoaktif iyot tedavisinin tüm varlığı boyunca hiçbir ölüm kaydedilmemiştir.

Dolayısıyla bu tür bir tedavinin alternatifi yoktur, hızlıdır ve etkili yöntem patoloji tedavisi endokrin sistem kanser dahil.

İlginizi çekebilir:

Tiroid kanseri için radyoizotop taraması Hipertiroidizme karşı mücadele: daha zengin, mutlu değiller

Tiroglobulin hakkında daha fazlası

Radyoiyot tedavisi kullanma yöntemi 1934 yılına kadar uzanmaktadır. ABD'li endokrinologlar, bu yöntemi tiroid bezinin tedavisi için ilk kullananlardı. Sadece yedi yıl sonra, diğer ülkelerde radyoaktif iyot kullanılmaya başlandı.

Amerika veya İsrail'de tedavi gören hastalar daha ucuz olduğu için ayakta tedavi görüyor. Rusya ve Avrupa'da hastalar kliniklerde tedavi edilmektedir.

Hastalığın daha da gelişmesini önlemek için tiroid tedavisi gerektiğinde radyoaktif iyot kullanılır.

Radyoaktif iyotlu bu tiroid tedavisi yöntemindeki ana amaç, organın malign neoplazmalarının tirositlerini ve atipik hücrelerini yok etmektir. Bu prosedür sırasında, tüm organizmanın radyasyona maruz kalması hariç tutulur. Yapay olarak oluşturulan izotop I-131 kullanılır. Bezin hiperaktivitesini azaltmak için bir kez veya kurs olarak alın.

Bu yöntem, tiroid hiperaktivitesi ile ilişkili hastalıklar tespit edildiğinde kullanılır:

1. Hipertiroidizm, küçük, iyi huylu nodüllerin oluştuğu bir olgudur.
2. Tirotoksikoz, hipertiroidizmin bir komplikasyonudur.
3. Diffüz toksik guatr.
4. Tiroid kanserinin radyoiyot tedavisi ile tedavisi en etkilidir. Kanserli lezyonlarda odaklar tamamen çıkarılır, ancak ameliyattan sonra radyoiyot tedavisi önerilir. Gerçek şu ki, odakların çıkarılmasından sonra bile, hem iyi huylu hem de kötü huylu yenilerinin ortaya çıkması mümkündür.

İzotop I-131, aktivitesi artan tiroid bezinin hücrelerine sızar, hastalıklı hücreleri yok eder. Sadece tiroid bezi etkilenir ve bu süre zarfında tiroid bezinin işlevleri engellenir. Terapi tek seferlik bir yöntemle gerçekleştirilebilir veya belirli bir kursta gerçekleştirilebilir. Karar, organın durumuna göre ilgili doktor tarafından verilir. İzotop işlem sırasında diğer organları etkilemez.

Enjekte edilen I-131 izotopu, organın aktif hücreleri tarafından hemen yakalanır ve onları yok etmeye başlar. İzotop sadece tiroid hücreleri tarafından toplandığından yıkım sadece bu organda gerçekleşir.

1. Cerrahi müdahaleden sonra.
2. Hastanın vücudu iyi algılamadığında veya hiç tepki vermediğinde ilaçlar.
3. 60 yaş üstü hastalar.
4. Örneğin kanser veya yaygın guatr tedavisinde bir nüks meydana gelirse.
5. Herhangi bir nedenle ameliyat olamayan hastalar ve İlaç tedavisi etkisi yoktur.
6. Ciddi kardiyovasküler sorunları olan hastalar.

Radyoiyot tedavisi verir iyi etki, sadece çok farklılaşmış kanser tespit edilirse: foliküler ve papiller. Diğer formlar için diğer terapi yöntemleri seçilir. Radyoaktif iyot tedavisi reçete edilmeden önce hastaya tam bir muayene yapılır. İzotopun gerekli konsantrasyonunu belirlemek için tiroid bezinin durumunun göstergelerine ihtiyaç vardır.

Bir hastayı radyoiyot tedavisine hazırlarken izlenen amaç, hastayı radyoiyot tedavisine hazırlamaktır. tiroid uyarıcı hormon tiroid organının normalleşmesinde kontrol işlevi gören. Radyoiyodin tedavisinden önce TSH seviyeleri ne kadar yüksek olursa, tedavi o kadar etkili olacaktır, çünkü kanser hücrelerinin aktivitesi en hızlı yıkımlarına katkıda bulunur.

Gelişmiş Seviye Kandaki TSH, tiroid bezini kendi hormonlarını sentezlemesi için harekete geçirir ve organı iyot içeren bileşeni emmesi için harekete geçirir. Aynı hormon kanser hücrelerinin büyümesini uyarır. Yüksek TSH seviyeleri olduğunda, emilim süreci artar, ancak yıkım süreçleri de buna göre artar.

Tiroid uyarıcı hormonda bir artış elde etmenin iki yolu vardır:

1. Yapay bir ilaç - rekombinant TSH tanıtın. Bu ilaç Rusya'da test edilmemiştir. Yalnızca resmi olarak kayıtlı olduğu yerlerde kullanılabilir: Finlandiya, Estonya, Ukrayna.
2. İşlemden 3-4 hafta önce tiroksin almayı bırakın. Vücut, iyot içeren ürünlere erişimi durdurur.

Hazırlık sürecinin kendisi bir ay ve bazen daha fazla sürebilir.

Tiroid bezinin tedavisinde radyoaktif iyot kullanımına karar verildiğinde, kurs başlangıcından yaklaşık 2 ila 4 hafta önce hastaya hormon yerine geçen ilaçları almaması önerilir.

Bu tedavi yönteminden önce, tiroid bezinin çıkarılmasından sonra bile, radyoiyot tedavisi yapmak için tirotoksin reçete edilmez. Tirotoksinin iptali, kanser hücrelerinin radyoaktif iyotu emmesi için koşullar yaratır.

Bu nedenle, I-131 vücuda girmeye başladığında, onu aktif olarak yakalamaya başlarlar. Kanserden zarar görmüş hücreler ne tür iyot emdiklerini anlamazlar. Bu nedenle, ne kadar aktif olurlarsa, o kadar hızlı ölürler.

Hastalara iyotsuz bir diyet izlemeleri önerilir. Aslında, bu bir vejeteryan diyetidir. Diyetin amacı: tiroid hücreleri tarafından maksimum radyoiyodin emilimi için koşullar yaratılmalıdır. Radyoiyot tedavisi için hazırlık süreci mutlaka düşük iyotlu bir diyetin kullanımını içerir.

Bu süre için kullanımdan hariç tutulması gerekir:

• Deniz ürünleri;
• lahana dahil deniz yosunu;
• herhangi bir süt ürünü;
• yumurta sarısı kullanan ürünler;
• soya ürünleri;
• kırmızıya boyanmış baklagiller;
• bazı meyveler: hurma, elma, üzüm;
• deniz balığı;
• Herkül püresi.

Gıda takviyesi E127 kullanmayın. Bazı konserve etlere, çiğ tütsülenmiş sosislere, çilek ve kiraz gibi konserve meyvelere eklenir. Pembe rengi olan tatlılarda bulunur. İyot bakımından zengin topraklarda yetişen yeşillikleri bu dönemde çok fazla tüketmek gerekli değildir.

Bu kısıtlama geçicidir, tavsiye edilen 3-4 hafta boyunca gözlemlemeniz yeterlidir.

Bu süre zarfında ek sağlık sorunları olmamalıdır. Süre biter bitmez doktor, hastanın normal diyete geçmesine izin verecektir.

Diyeti uygularken aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Günlük diyet, bir kişinin fiziksel aktivitesini sağlamalıdır.
2. Menü sadece izin verilen ürünleri içermelidir.
3. Ürün sayısı sınırlıdır, ancak minimal değildir, sağlıkta bozulmaya neden olmamalıdır.
4. Diyet yaparken yarı mamul ürünler kullanmayın.
5. Normal tuz kullanın.
6. Erişte, ekmek en iyi yumurta sarısı ve süt kullanılmadan evde pişirilir. Yumurta akı tüketilebilir.

İyotsuz bir diyet, vücudu ilacı almaya hazırlamaya yardımcı olur. Ancak terapi sonrası vücudun toparlanma sürecinin daha hızlı olduğu fark edildi. Ek olarak, diyet vücudun yükünü boşaltmasını sağlar. Kolayca aktarılır.

Radyoaktif iyot ile tedavi, tek bir kapsül tüketiminden oluşabilir, ancak bazen bir uygulama süreci reçete edilir. Preparasyon, bir kapsül formunda veya sıvı formda olabilir. Teşhis süreci tamamlandıktan sonra istenen dozda bir kapsül oluşturulur. Tek tek yapılır ve tüm üretim süreci yaklaşık bir hafta sürer.

Hasta kapsülü alır ve evine gidebilir. Ancak hastanın beş gün uzman gözetiminde kalması daha iyidir. İzotopu aldığınız gün, almadan iki saat önce ve ayrıca aldıktan sonra yemekten kaçınmalısınız. Sadece büyük miktarlarda sıvı içebilirsiniz. Sıvı, izotopun vücuttan çıkarılmasını kolaylaştıracaktır.

Kapsülü aldıktan sonra hasta, etrafındaki insanlara maruz kalmaması gereken birkaç gün boyunca zayıf bir radyasyon kaynağıdır. İlk başta, kapsülü alan hastanın bulunduğu odaya, çocukların, hamile kadınların girmesine izin verilmez.

Nevresimler her gün değiştirilir. Ayrıca her kullanımdan sonra tuvaletin kapsamlı bir şekilde temizlenmesini gerektirir. Gerçek şu ki, ter ve tükürük ile diğer vücut salgıları başlangıçta küçük miktarlarda radyasyon kaynağı olacaktır.

Bu tedavi yönteminin etkinliği oldukça yüksektir: hastaların% 98'inde iyileşmeler gözlenir.

Bununla birlikte, tedavinin sonuçlarının kısa vadeli yan etkileri olabilir:

• dilde karıncalanma;
• boyun rahatsızlığı;
• ağızda kuruluk hissi;
• boğaz ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma ile perili;
• tat duyumları değişebilir;
• şişlik.

Birçok hasta, olası maruziyet korkusunu tartışarak bu tedavi yönteminden korkar. Bu tamamen kanıtsız. Radyoaktif iyot tedavisi cerrahiye benzersiz bir alternatiftir. Doktorun tüm tavsiye ve gereksinimlerine bağlı olarak, prosedür olumlu sonuçlarını getirir.

Başarılı bir ameliyattan sonra bile tiroid bezinin küçük bir kısmının kaldığını bilmelisiniz. Radyoaktif iyot tedavisi, kalan doku veya tümör hücrelerini yok etmek için kullanılır.

Tiroid bezi vücudumuzda iyotu emen ve tutan tek organdır. Bu özellik, tiroid bezi radyoaktif iyot ile tedavi edildiğinde kullanılır. Materyaldeki hasta için terapi prensipleri, riskler ve sonuçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Radyoaktif iyot (eş anlamlı l131, radyoiyodin, iyot-131), basit iyotun (I126) izotoplarından biridir.

Hızlı bir elektron, gama radyasyonu, kuantum ve ksenonun oluştuğu (kendiliğinden) bozunma yeteneğine sahiptir:

1. beta parçacığı(hızlı elektron) çok yüksek hızlara ulaşabilir. İzotop birikim bölgesinde 0,6-2 mm yarıçaplı biyolojik dokulara nüfuz etme ve yok etme yeteneğine sahiptir. Bu açıklıyor Tıbbi özellikler Tiroid kanserinde I131, yaygın toksik guatr (bu hastalıklarla hastalara genellikle tiroid bezinin radyoiyot tedavisi verilir).
2. gama radyasyonu insan vücuduna kolayca nüfuz edebilir. Terapötik bir etkisi yoktur, ancak tanısal bir önemi vardır: özel gama kameraların yardımıyla, artan iyot-131 birikimi alanlarını düzeltmek mümkündür. Bu, tiroid bezinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmenize veya organın malign bir lezyonunda metastaz varlığını belirlemenize olanak tanır.

tiroid sintigrafisi

Tiroid bezinin iyot ile nasıl kontrol edileceğini ve hastanın çalışmanın özellikleri hakkında bilmesi gerekenleri düşünün. Sintigrafi veya tiroid bezinin radyoizotop taraması, bir organın radyoaktif iyot moleküllerini absorbe etme kabiliyetine dayalı olarak işleyişinin fonksiyonel bir çalışma yöntemidir.

Sintigrafi yardımıyla şunları değerlendirebilirsiniz:

• organın anatomik yapısı ve yeri;
• tiroid bezinin büyüklüğü;
• fonksiyonel aktivitesinin ihlali ile ilişkili organda yaygın veya odak değişiklikleri;
• tiroid bezinde "soğuk" ve "sıcak" düğümlerin varlığı.

Not! I131 izotopuna ek olarak, iyot-123, tiroid problemlerini teşhis etmek için de kullanılabilir (organın daha sonra radyoaktif iyot ile tedavi edilmesi planlanıyorsa tercih edilir) veya teknesyum Tc99.

Prosedür için endikasyonlar

Çoğu zaman, tiroid bezinin bir radyoizotop çalışması aşağıdakiler için reçete edilir:

• anormal yerleşimli tiroid bezinin boyutunda bir artış;
• retrosternal guatr;
• ultrasonda teşhis edilen tiroid düğümleri (fonksiyonel aktivitelerini belirlemek için);
• tirotoksikoz için ayırıcı tanı hastalık türü;
• uzak metastazları tespit etmek için iyi farklılaşmış tiroid kanseri.

Ayrıca doktor endikasyonlarına göre tiroid hastalıklarının tedavisini kontrol etmek, ameliyat sonuçlarını değerlendirmek ve tiroid kanseri nedeniyle gözlenen hastaların tıbbi muayenelerini yapmak için işlem gerçekleştirilir.

Sintigrafiye hazırlık: Çalışmadan önce bilmeniz gerekenler

Prosedür için talimat, bunun için herhangi bir özel hazırlık anlamına gelmez.

Ancak doktorlar iki basit kuralı izlemenin önemi konusunda uyarıyorlar:

• hasta iyot preparatları alıyorsa, çalışmadan bir ay önce bırakılmalıdır;
• 3 hafta boyunca herhangi tanı testleri radyoopak bir maddenin intravenöz uygulamasını gerektiren.

Radyoizotop taraması nasıl yapılır?

İşlem ağrısızdır, 15-25 dakika sürer ve birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Oral (jelatin kapsülleri yutarak) veya intravenöz uygulama I123, I131 veya Tc99 mikro dozlarını içeren bir radyofarmasötik.
2. Radyoiyot izotoplarının vücutta kan akışı ile dağılımı ve esas olarak tiroid bezinin dokularında birikmesi.
3. Hasta, radyasyon kuvvetinin hücreler tarafından okunduğu ve radyoaktif iyotun biriktirildiği bir gama odasına yerleştirilir.
4. Alınan bilgilerin bir bilgisayara aktarılması, işlenmesi ve bitmiş sonucun yayınlanması.

Bilmek önemlidir. Bu çalışmanın maliyeti büyük ölçüde yapıldığı kliniğe bağlıdır. ortalama fiyatözel araştırma merkezlerinde sintigrafi - 3000 ruble.

Sonuçların değerlendirilmesi

Normalde, radyoaktif iyot izotopları tiroid bezinin dokularında eşit olarak birikir ve taramada organ, net konturları olan iki oval gibi görünür. Çalışma sırasında teşhis edilebilecek patoloji belirtileri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

Tablo: Radyoizotop taraması sırasında tiroid patolojisi belirtileri:

Not! Radyoizotop taraması güvenilir bir teşhis yöntemi değildir malign neoplazm tiroid bezi. Bir doktor, ancak ince iğne biyopsisi ve ardından elde edilen biyomateryalin morfolojik incelemesini yaptıktan sonra kanser teşhisi koyabilir.

Hemen hemen karmaşık

Hipertiroidizmi tedavi etmek için radyoaktif iyot kullanılır, tamamen yok olana kadar tiroid bezinin hacmini kademeli olarak azaltır. Tedavi yöntemi göründüğünden çok daha güvenlidir ve aslında daha güvenilirdir, antitiroid ilaçları almanın aksine istikrarlı bir sonuca sahiptir.

Ameliyat sırasında cerrah bez dokusunu dikkatlice çıkarır. Zorluk, ses tellerinin sinirinin çok yakın yerleşimindedir ve zarar görmemesi için çok dikkatli hareket etmek gerekir. Operasyon, endokrin bezinin dokusunda daha da fazla sayıda kan damarı ile karmaşıklaşır.

ablasyon nedir?

Radyoaktif iyot, endokrin bezinin tamamını veya bir kısmını yok edebilir. Bu özellik hipertiroidizme eşlik eden semptomları azaltmak için kullanılır.

Ablasyon, yıkım veya aşındırıcı ülserasyon anlamına gelir. Radyoaktif iyot ile ablasyon, mikro elementin dozunun doğru bir şekilde belirlenmesinden sonra bir doktor tarafından reçete edilir. Emilim tarama ile belirlenir, doktor endokrin bezinin aktivitesini ve yakaladığı radyoaktif iyot miktarını izler. Ayrıca muayene sırasında uzman, hastalıklı ve sağlıklı dokuları “görür”.

Optimal iyot dozunu belirlerken önemli kriterler eylemler:

• tiroid bezinin büyüklüğü;
• absorpsiyon testi sonucu.

Buna göre radyoaktif iyot dozu tiroid bezinin büyüklüğüne göre arttırılır ve ne kadar çok emilirse miktarı o kadar azalır.

Nasıl çalışır?

İzotop, birkaç madde oluşturmak üzere kendiliğinden bozunur. Bunlardan biri biyolojik dokuya büyük bir hızla nüfuz eden ve hücrelerinin ölümüne neden olan bir beta parçacığıdır. Tedavi edici etki iyot biriktiren kumaşları noktasal olarak etkileyen bu tür radyasyon vasıtasıyla ulaşır.

Gama radyasyonunun insan vücuduna ve organlarına penetrasyonu, izotop birikim merkezlerini ortaya çıkaran gama kameralarında kaydedilir. Resimlerde kaydedilen lüminesans yerleri tümörün yerini gösterir.

Tiroid hücreleri, A hücrelerinin (foliküller) küresel boşluklarını oluşturacak şekilde düzenli bir şekilde düzenlenir. Organın içinde tam teşekküllü bir hormon olmayan bir ara madde üretilir - tiroglobulin. Bu, her biri 2 iyot atomu yakalayan tirozin bulunan bir amino asit zinciridir.

Bitmiş tiroglobulin stokları folikülde depolanır, vücut endokrin bezinin hormonlarına ihtiyaç duyar duymaz hemen damarların lümenine girerler.

Terapiye başlamak için bir hap almanız ve çok sayıda radyoaktif iyotun vücuttan geçişini hızlandırmak için su. Birkaç güne kadar hastanede özel bir birimde kalmanız gerekebilir.

Doktor, radyasyonun çevredeki insanlar üzerindeki etkilerini azaltmak için hastaya davranış kurallarını ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Kim tedavi ediliyor

Listeye dahil olan hastalar:

• teşhis edilen yaygın toksik guatr ile;

Yöntemin popülaritesi bunu sağlar. yüksek verim. Tirotoksikozlu hastaların yarısından azı tablet alırken yeterli yardımı almaktadır. Tiroid bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi radikal tedaviye mükemmel bir alternatiftir.

Terapi prensibi

İşleme başlamadan önce hastanın aşağıdaki adımlardan geçmesi gerekecektir:

• Tiroid bezinin analiz ve araştırmalarının toplanması.
• Radyoiyot tedavisinin yaklaşık tarihi hesaplanır ve antitiroid ilaçlar 2 hafta önceden iptal edilir.

İlk seans sırasında tedavinin etkinliği, tekrarlanan terapi %100 ile %93'e ulaşır.

Doktor hastayı önceden hazırlayacak ve onu neyin beklediğini açıklayacaktır. İlk gün kusma ve mide bulantısı mümkündür. Radyoaktif iyot birikimi olan yerlerde ağrı ve şişlik görülür.

Çoğu zaman, tükürük bezleri ilk tepki verenlerdir, bir kişi ağızdaki mukoza zarlarının kuruluğunu ve tat ihlalini hisseder. Dil üzerine birkaç damla limon, lolipop veya sakız durumu düzeltmeye yardımcı olur.

Kısa vadeli yan etkiler şunları içerir:

• boyun hassasiyeti;
• şişme;
• tükürük bezlerinin şişmesi ve ağrısı;
• baş ağrısı;
• iştahsızlık.

Guatr

Toksik bir guatr formunda (nodüler veya yaygın), hormonlar fazla miktarda bulunur ve bu da tirotoksikoza yol açar. Endokrin bezine yaygın hasar ile hormonlar, organın tüm dokusu tarafından, nodüler guatr - oluşan düğümler ile üretilir.

Amaç, radyoaktif iyot kullanıldığında - bölgelerini izotoptan radyasyona maruz bırakarak tiroid bezinin tedavisidir. Yavaş yavaş, aşırı hormon üretimini "engellemek" ve bir durum oluşturmak mümkündür.

Diffüz toksik guatrın radyoaktif iyot ile tedavisi hidrasyonda azalmaya yol açacaktır. göz küresi. Bu, kontakt lens takmak için bir engeldir, bu nedenle birkaç gün boyunca terk edilmeleri gerekecektir.

• Tedaviden sonra, radyoaktif iyotu vücuttan hızla atmak için hastanın çok miktarda su tüketmesi gerekir.
• Tuvalete giderken izotop kalıntılı idrarın tuvalet gideri dışında bir yere gitmemesi için mümkün olduğunca hijyen kurallarına uyulmalıdır.
• Eller deterjanla yıkanır ve tek kullanımlık havlularla kurutulur.
• İç çamaşırını sık sık değiştirdiğinizden emin olun.
• Teri iyice yıkamak için günde en az 2 kez duş alın.
• Radyoaktif iyot tedavisi gören kişinin kıyafetleri ayrı yıkanır.
• Hastanın, aşağıdakilerle bağlantılı olarak diğer kişilerin güvenliğini gözlemlemesi gerekir: uzun zamandır yakın (1 metreden yakın), halka açık kalabalık yerlerden kaçının, 3 hafta boyunca cinsel temastan kaçının.

Radyoaktif iyotun yarı ömrü 8 gün sürer, bu süre zarfında tiroid bezinin hücreleri yok edilir.

kanser hastalığı

Kanser mutasyona uğramış bir normal hücreler. En az bir hücre bölünme yeteneği kazanır kazanmaz yüksek hız, onkolojinin oluşumu hakkında konuşun. İlginç bir şekilde, kanserden etkilenen hücreler bile tiroglobulin üretebilir, ancak çok daha düşük konsantrasyonlarda.

Vücudunuzdaki tiroid bezi, vücuda giren iyotun neredeyse tamamını emer. Bir kişi kapsül veya sıvı halde radyoaktif iyot aldığında, hücrelerinde yoğunlaşır. Radyasyon, bezin kendisini veya metastazlar dahil kanser hücrelerini yok edebilir.

Tiroid kanserini radyoaktif iyot ile tedavi etmek, vücudunuzun geri kalan organları üzerindeki küçük etki ile doğrulanır. Kullanılan radyasyon dozu, taramadan çok daha güçlüdür.

İşlem, tiroid kanseri tedavisi sonrası ameliyat sonrası kalan tiroid dokusunun, lenf bezlerinin ve vücudun diğer kısımlarının etkilenmesi durumunda yok edilmesi gerektiğinde etkilidir. Papiller ve foliküler kanserli hastalarda radyoaktif tiroid tedavisi sağkalımı artırır. Bu, bu gibi durumlarda standart uygulamadır.

Her ne kadar radyoaktif iyot tedavisinin yararı minör tiroid kanseri olan hastalarda daha az belirgin olarak kabul edilse de. Ameliyatla alınması tüm vücudun daha verimli olduğu kabul edilir.

Tiroid kanserinin etkili tedavisi için hastanın kanında yüksek düzeyde tiroid uyarıcı hormon bulunması gerekir. emilimi uyarır kanser hücreleri ve radyoaktif iyot organının hücreleri.

Endokrin bezini çıkarırken, TSH seviyesini yükseltmenin bir yolu vardır - birkaç hafta boyunca hap almayı reddetmek. Düşük hormon seviyeleri, hipofiz bezinin TSH salınımını aktive etmesine neden olur. Durum geçicidir, yapay olarak indüklenen hipotiroidizmdir.

Hasta semptomların ortaya çıkması konusunda uyarılmalıdır:

• tükenmişlik;
• depresyon;
• kilo almak;
• kabızlık
• kas ağrısı;
• konsantrasyonda azalma.

Bir seçenek olarak, TSH'yi artırmak için, radyoaktif iyot tedavisinden önce enjeksiyonlarda tirotropin kullanılır. Hastanın 2 hafta boyunca iyot içeren gıdaları yememesi önerilir.

Riskler ve yan etkiler

Terapi alan hastalar aşağıdakilerin sonuçları konusunda uyarılmalıdır:

• Yüksek toplam dozda radyoaktif iyot alan erkeklerin aktif sperm sayısı azalır. Çok nadiren, 2 yıla kadar sürebilen sonraki kısırlık gelişimi vakaları kaydedilir.
• Tedaviden sonra kadınlar 1 yıl boyunca hamilelikten kaçınmalı ve ihlal etmeye hazır olmalıdır. adet döngüsü, radyoiyot tedavisi yumurtalıkları etkilediğinden. Buna göre, emzirme hariç tutulmalıdır.
• İzotop tedavisi alan herkesin gelecekte lösemi geliştirme riski artar.

Radyoaktif iyot tedavisi sonrasında hastanın yaşamı boyunca düzenli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır. Radyoiyot tedavisinin başka bir radikal çözüme göre yadsınamaz avantajları vardır - cerrahi.

Prosedürün fiyatı farklı klinikler biraz değişir. Güvenlik ve verimlilik için tüm gereksinimleri dikkate almanızı sağlayan bir talimat geliştirilmiştir.

Radyoiyot tedavisi, tiroid hastalığının nedenini hızlı ve ağrısız bir şekilde ortadan kaldırmanızı sağlar. Bu, sağlığa minimum riskle kaybedilen sağlığı yeniden kazanmanın modern bir yoludur.

Başarılı bir ameliyattan sonra bile tiroid bezinin küçük bir kısmının kaldığını bilmelisiniz. Radyoaktif iyot tedavisi, kalan doku veya tümör hücrelerini yok etmek için kullanılır.

Tiroid bezi vücudumuzda iyotu emen ve tutan tek organdır. Bu özellik, tiroid bezi radyoaktif iyot ile tedavi edildiğinde kullanılır. Materyaldeki hasta için terapi prensipleri, riskler ve sonuçlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Radyoaktif iyot (eş anlamlı l131, radyoiyodin, iyot-131), basit iyotun (I126) izotoplarından biridir.

Hızlı bir elektron, gama radyasyonu, kuantum ve ksenonun oluştuğu (kendiliğinden) bozunma yeteneğine sahiptir:

1. beta parçacığı(hızlı elektron) çok yüksek hızlara ulaşabilir. İzotop birikim bölgesinde 0,6-2 mm yarıçaplı biyolojik dokulara nüfuz etme ve yok etme yeteneğine sahiptir. Bu, I131'in tiroid kanseri, yaygın toksik guatrdaki tıbbi özelliklerini açıklar (bu hastalıklarla hastalara genellikle tiroid bezinin radyoiyot tedavisi verilir).
2. gama radyasyonu insan vücuduna kolayca nüfuz edebilir. Terapötik bir etkisi yoktur, ancak tanısal bir önemi vardır: özel gama kameraların yardımıyla, artan iyot-131 birikimi alanlarını düzeltmek mümkündür. Bu, tiroid bezinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmenize veya organın malign bir lezyonunda metastaz varlığını belirlemenize olanak tanır.

tiroid sintigrafisi

Tiroid bezinin iyot ile nasıl kontrol edileceğini ve hastanın çalışmanın özellikleri hakkında bilmesi gerekenleri düşünün. Sintigrafi veya tiroid bezinin radyoizotop taraması, bir organın radyoaktif iyot moleküllerini absorbe etme kabiliyetine dayalı olarak işleyişinin fonksiyonel bir çalışma yöntemidir.

Sintigrafi yardımıyla şunları değerlendirebilirsiniz:

• organın anatomik yapısı ve yeri;
• tiroid bezinin büyüklüğü;
• fonksiyonel aktivitesinin ihlali ile ilişkili organda yaygın veya odak değişiklikleri;
• tiroid bezinde "soğuk" ve "sıcak" düğümlerin varlığı.

Not! I131 izotopuna ek olarak, iyot-123, tiroid problemlerini teşhis etmek için de kullanılabilir (organın daha sonra radyoaktif iyot ile tedavi edilmesi planlanıyorsa tercih edilir) veya teknesyum Tc99.

Prosedür için endikasyonlar

Çoğu zaman, tiroid bezinin bir radyoizotop çalışması aşağıdakiler için reçete edilir:

• anormal yerleşimli tiroid bezinin boyutunda bir artış;
• retrosternal guatr;
• ultrasonda teşhis edilen tiroid düğümleri (fonksiyonel aktivitelerini belirlemek için);
• hastalık tipinin ayırıcı tanısı için tirotoksikoz;
• uzak metastazları tespit etmek için iyi farklılaşmış tiroid kanseri.

Ayrıca doktor endikasyonlarına göre tiroid hastalıklarının tedavisini kontrol etmek, ameliyat sonuçlarını değerlendirmek ve tiroid kanseri nedeniyle gözlenen hastaların tıbbi muayenelerini yapmak için işlem gerçekleştirilir.

Sintigrafiye hazırlık: Çalışmadan önce bilmeniz gerekenler

Prosedür için talimat, bunun için herhangi bir özel hazırlık anlamına gelmez.

Ancak doktorlar iki basit kuralı izlemenin önemi konusunda uyarıyorlar:

• hasta iyot preparatları alıyorsa, çalışmadan bir ay önce bırakılmalıdır;
• 3 hafta boyunca, radyoopak bir maddenin intravenöz uygulamasını gerektiren herhangi bir teşhis çalışması hariç tutulmuştur.

Radyoizotop taraması nasıl yapılır?

İşlem ağrısızdır, 15-25 dakika sürer ve birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. I123, I131 veya Tc99 mikrodozlarını içeren bir radyofarmasötiğin oral (jelatin kapsülleri yutarak) veya intravenöz uygulaması.
2. Radyoiyot izotoplarının vücutta kan akışı ile dağılımı ve esas olarak tiroid bezinin dokularında birikmesi.
3. Hasta, radyasyon kuvvetinin hücreler tarafından okunduğu ve radyoaktif iyotun biriktirildiği bir gama odasına yerleştirilir.
4. Alınan bilgilerin bir bilgisayara aktarılması, işlenmesi ve bitmiş sonucun yayınlanması.

Bilmek önemlidir. Bu çalışmanın maliyeti büyük ölçüde yapıldığı kliniğe bağlıdır. Özel araştırma merkezlerinde ortalama sintigrafi fiyatı 3000 ruble.

Sonuçların değerlendirilmesi

Normalde, radyoaktif iyot izotopları tiroid bezinin dokularında eşit olarak birikir ve taramada organ, net konturları olan iki oval gibi görünür. Çalışma sırasında teşhis edilebilecek patoloji belirtileri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

Tablo: Radyoizotop taraması sırasında tiroid patolojisi belirtileri:

Not! Radyoizotop taraması, tiroid bezinin malign neoplazmını teşhis etmek için güvenilir bir yöntem değildir. Bir doktor, ancak ince iğne biyopsisi ve ardından elde edilen biyomateryalin morfolojik incelemesini yaptıktan sonra kanser teşhisi koyabilir.

Hemen hemen karmaşık

Hipertiroidizmi tedavi etmek için radyoaktif iyot kullanılır, tamamen yok olana kadar tiroid bezinin hacmini kademeli olarak azaltır. Tedavi yöntemi göründüğünden çok daha güvenlidir ve aslında daha güvenilirdir, antitiroid ilaçları almanın aksine istikrarlı bir sonuca sahiptir.

Ameliyat sırasında cerrah bez dokusunu dikkatlice çıkarır. Zorluk, ses tellerinin sinirinin çok yakın yerleşimindedir ve zarar görmemesi için çok dikkatli hareket etmek gerekir. Operasyon, endokrin bezinin dokusunda daha da fazla sayıda kan damarı ile karmaşıklaşır.

ablasyon nedir?

Radyoaktif iyot, endokrin bezinin tamamını veya bir kısmını yok edebilir. Bu özellik hipertiroidizme eşlik eden semptomları azaltmak için kullanılır.

Ablasyon, yıkım veya aşındırıcı ülserasyon anlamına gelir. Radyoaktif iyot ile ablasyon, mikro elementin dozunun doğru bir şekilde belirlenmesinden sonra bir doktor tarafından reçete edilir. Emilim tarama ile belirlenir, doktor endokrin bezinin aktivitesini ve yakaladığı radyoaktif iyot miktarını izler. Ayrıca muayene sırasında uzman, hastalıklı ve sağlıklı dokuları “görür”.

Optimal iyot dozunu belirlerken önemli kriterler şunlardır:

• tiroid bezinin büyüklüğü;
• absorpsiyon testi sonucu.

Buna göre radyoaktif iyot dozu tiroid bezinin büyüklüğüne göre arttırılır ve ne kadar çok emilirse miktarı o kadar azalır.

Nasıl çalışır?

İzotop, birkaç madde oluşturmak üzere kendiliğinden bozunur. Bunlardan biri biyolojik dokuya büyük bir hızla nüfuz eden ve hücrelerinin ölümüne neden olan bir beta parçacığıdır. Terapötik etki, iyot biriktiren dokular üzerinde noktasal olarak hareket eden bu tür radyasyon yardımı ile elde edilir.

Gama radyasyonunun insan vücuduna ve organlarına penetrasyonu, izotop birikim merkezlerini ortaya çıkaran gama kameralarında kaydedilir. Resimlerde kaydedilen lüminesans yerleri tümörün yerini gösterir.

Tiroid hücreleri, A hücrelerinin (foliküller) küresel boşluklarını oluşturacak şekilde düzenli bir şekilde düzenlenir. Organın içinde tam teşekküllü bir hormon olmayan bir ara madde üretilir - tiroglobulin. Bu, her biri 2 iyot atomu yakalayan tirozin bulunan bir amino asit zinciridir.

Bitmiş tiroglobulin stokları folikülde depolanır, vücut endokrin bezinin hormonlarına ihtiyaç duyar duymaz hemen damarların lümenine girerler.

Tedaviye başlamak için, radyoaktif iyotun vücuttan geçişini hızlandırmak için bir hap ve çok miktarda su almanız gerekir. Birkaç güne kadar hastanede özel bir birimde kalmanız gerekebilir.

Doktor, radyasyonun çevredeki insanlar üzerindeki etkilerini azaltmak için hastaya davranış kurallarını ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Kim tedavi ediliyor

Listeye dahil olan hastalar:

• teşhis edilen yaygın toksik guatr ile;

Yöntemin popülaritesi, yüksek verimliliğini sağlar. Tirotoksikozlu hastaların yarısından azı tablet alırken yeterli yardımı almaktadır. Tiroid bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi radikal tedaviye mükemmel bir alternatiftir.

Terapi prensibi

İşleme başlamadan önce hastanın aşağıdaki adımlardan geçmesi gerekecektir:

• Tiroid bezinin analiz ve araştırmalarının toplanması.
• Radyoiyot tedavisinin yaklaşık tarihi hesaplanır ve antitiroid ilaçlar 2 hafta önceden iptal edilir.

İlk seans sırasında tedavinin etkinliği, tekrarlanan terapi %100 ile %93'e ulaşır.

Doktor hastayı önceden hazırlayacak ve onu neyin beklediğini açıklayacaktır. İlk gün kusma ve mide bulantısı mümkündür. Radyoaktif iyot birikimi olan yerlerde ağrı ve şişlik görülür.

Çoğu zaman, tükürük bezleri ilk tepki verenlerdir, bir kişi ağızdaki mukoza zarlarının kuruluğunu ve tat ihlalini hisseder. Dil üzerine birkaç damla limon, lolipop veya sakız durumu düzeltmeye yardımcı olur.

Kısa vadeli yan etkiler şunları içerir:

• boyun hassasiyeti;
• şişme;
• tükürük bezlerinin şişmesi ve ağrısı;
• baş ağrısı;
• iştahsızlık.

Guatr

Toksik bir guatr formunda (nodüler veya yaygın), hormonlar fazla miktarda bulunur ve bu da tirotoksikoza yol açar. Endokrin bezine yaygın hasar ile hormonlar, organın tüm dokusu tarafından, nodüler guatr - oluşan düğümler ile üretilir.

Amaç, radyoaktif iyot kullanıldığında - bölgelerini izotoptan radyasyona maruz bırakarak tiroid bezinin tedavisidir. Yavaş yavaş, aşırı hormon üretimini "engellemek" ve bir durum oluşturmak mümkündür.

Yaygın toksik guatrın radyoaktif iyot ile tedavisi, göz küresinin hidrasyonunda azalmaya yol açacaktır. Bu, kontakt lens takmak için bir engeldir, bu nedenle birkaç gün boyunca terk edilmeleri gerekecektir.

• Tedaviden sonra, radyoaktif iyotu vücuttan hızla atmak için hastanın çok miktarda su tüketmesi gerekir.
• Tuvalete giderken izotop kalıntılı idrarın tuvalet gideri dışında bir yere gitmemesi için mümkün olduğunca hijyen kurallarına uyulmalıdır.
• Eller deterjanla yıkanır ve tek kullanımlık havlularla kurutulur.
• İç çamaşırını sık sık değiştirdiğinizden emin olun.
• Teri iyice yıkamak için günde en az 2 kez duş alın.
• Radyoaktif iyot tedavisi gören kişinin kıyafetleri ayrı yıkanır.
• Hastanın, aşağıdakilerle bağlantılı olarak diğer kişilerin güvenliğini gözlemlemesi gerekir: uzun süre (1 metreden daha yakın) kalmayın, halka açık yerlerden kaçının, 3 hafta boyunca cinsel temasları hariç tutun.

Radyoaktif iyotun yarı ömrü 8 gün sürer, bu süre zarfında tiroid bezinin hücreleri yok edilir.

kanser hastalığı

Kanserli bir tümör, mutasyona uğramış normal bir hücredir. En az bir hücre yüksek oranda bölünme yeteneği kazanır kazanmaz onkoloji oluşumundan bahsederler. İlginç bir şekilde, kanserden etkilenen hücreler bile tiroglobulin üretebilir, ancak çok daha düşük konsantrasyonlarda.

Vücudunuzdaki tiroid bezi, vücuda giren iyotun neredeyse tamamını emer. Bir kişi kapsül veya sıvı halde radyoaktif iyot aldığında, hücrelerinde yoğunlaşır. Radyasyon, bezin kendisini veya metastazlar dahil kanser hücrelerini yok edebilir.

Tiroid kanserini radyoaktif iyot ile tedavi etmek, vücudunuzun geri kalan organları üzerindeki küçük etki ile doğrulanır. Kullanılan radyasyon dozu, taramadan çok daha güçlüdür.

İşlem, tiroid kanseri tedavisi sonrası ameliyat sonrası kalan tiroid dokusunun, lenf bezlerinin ve vücudun diğer kısımlarının etkilenmesi durumunda yok edilmesi gerektiğinde etkilidir. Papiller ve foliküler kanserli hastalarda radyoaktif tiroid tedavisi sağkalımı artırır. Bu, bu gibi durumlarda standart uygulamadır.

Her ne kadar radyoaktif iyot tedavisinin yararı minör tiroid kanseri olan hastalarda daha az belirgin olarak kabul edilse de. Tüm organın cerrahi olarak çıkarılması daha etkili kabul edilir.

Tiroid kanserinin etkili tedavisi için hastanın kanında yüksek düzeyde tiroid uyarıcı hormon bulunması gerekir. Kanser hücreleri ve organ hücreleri tarafından radyoaktif iyot alımını uyarır.

Endokrin bezini çıkarırken, TSH seviyesini yükseltmenin bir yolu vardır - birkaç hafta boyunca hap almayı reddetmek. Düşük hormon seviyeleri, hipofiz bezinin TSH salınımını aktive etmesine neden olur. Durum geçicidir, yapay olarak indüklenen hipotiroidizmdir.

Hasta semptomların ortaya çıkması konusunda uyarılmalıdır:

• tükenmişlik;
• depresyon;
• kilo almak;
• kabızlık
• kas ağrısı;
• konsantrasyonda azalma.

Bir seçenek olarak, TSH'yi artırmak için, radyoaktif iyot tedavisinden önce enjeksiyonlarda tirotropin kullanılır. Hastanın 2 hafta boyunca iyot içeren gıdaları yememesi önerilir.

Riskler ve yan etkiler

Terapi alan hastalar aşağıdakilerin sonuçları konusunda uyarılmalıdır:

• Yüksek toplam dozda radyoaktif iyot alan erkeklerin aktif sperm sayısı azalır. Çok nadiren, 2 yıla kadar sürebilen sonraki kısırlık gelişimi vakaları kaydedilir.
• Radyoiyot tedavisi yumurtalıkları etkilediğinden tedavi sonrası kadınların 1 yıl gebelikten uzak durması ve adet düzensizliklerine hazırlıklı olması gerekir. Buna göre, emzirme hariç tutulmalıdır.
• İzotop tedavisi alan herkesin gelecekte lösemi geliştirme riski artar.

Radyoaktif iyot tedavisi sonrasında hastanın yaşamı boyunca düzenli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır. Radyoiyot tedavisinin başka bir radikal çözüme göre yadsınamaz avantajları vardır - cerrahi.

Farklı kliniklerde prosedürün fiyatı biraz değişir. Güvenlik ve verimlilik için tüm gereksinimleri dikkate almanızı sağlayan bir talimat geliştirilmiştir.

Radyoiyot tedavisi, tiroid hastalığının nedenini hızlı ve ağrısız bir şekilde ortadan kaldırmanızı sağlar. Bu, sağlığa minimum riskle kaybedilen sağlığı yeniden kazanmanın modern bir yoludur.

Derleyen: Baranovsky O.A., Radyolojik Servis Başhekim Yardımcısı, Minsk Şehri Klinik Onkoloji Merkezi

Tiroid hastalığınızla ilişkili organ ve sistemlerdeki olası değişiklikleri kontrol etmek için radyoaktif iyot tedavisi gereklidir.

Aşağıda sunulan bilgilerin sorularınızın çoğuna cevap vereceğini umuyoruz, ancak başkalarını da gündeme getirebilir. Ekli bölümlerde yer almayan herhangi bir sorunuz varsa veya herhangi bir ifadeyi anlamadıysanız, lütfen doktorunuza veya nükleer tıp bölümünün herhangi bir üyesine başvurun. Hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid bezi) hastasıysanız size önerilen tedavilerden biri radyoaktif iyot tedavisi olabilir.

1. Radyoaktif iyot nedir?
Radyoaktif iyot (I131), çeşitli insan tiroid bozukluklarını teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılan radyoaktif bir iyot formudur.
İyot için gerekli bir elementtir normal operasyon tiroid bezi. Boynun tabanında, ön yüzey boyunca yer alır ve neredeyse tüm yaşamsal maddelerin değişiminde yer alır. önemli organlar ve vücut sistemleri. Sıradan iyot gibi, radyoaktif iyot da tiroid bezinin hücrelerine nüfuz eder ve birikir. Bu, tiroid bozukluklarının test edilmesinde, teşhis edilmesinde ve tedavisinde kullanılmasına izin verir. Terapötik etki, tüm bezi içeriden beta ve gama radyasyonu ile ışınlayan I131'in radyoaktivitesine dayanır. Terapötik etkinin %90'ı tam olarak 2-3 mm radyoaktif parçacık aralığına sahip beta radyasyonundan kaynaklanmaktadır. Radyoaktivite hem bez hücrelerini (doku kendisinin kalıntıları) hem de bunun ötesine yayılmış tümör hücrelerini yok eder. Tedavi neredeyse ağrısızdır.

2. Radyoaktif iyot-131 testi ne içindir?
Bu anket Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması geçiren hastalar için reçete edilir. Ameliyattan sonra tiroid hormonları reçete edilmez. 4 hafta sonra hastaya radyoiyot verilir. Tiroid dokusunun ve tümör hücrelerinin olası kalıntıları, iyodu yakalama ve parlama yeteneğine sahiptir. Aşağıdaki fotoğrafta gösterilen özel bir cihazda radyoiyot kapsülü alındıktan bir gün sonra, boyun bölgesinden işleyen dokunun varlığı veya yokluğu hakkında bilgi alınır.
Dokunun olası konumunun yerini görsel olarak belirlemek için hemen bir gama kamera üzerinde bir inceleme yapılır. Test pozitifse, daha fazla radyoiyot tedavisi gereklidir. İkincisi, hastalığınızın prevalansı (ultrason, röntgen, laboratuvar) ile ilgili diğer incelemelere göre de yapılır.

3. Radyoaktif iyot nasıl uygulanır?
Radyoaktif iyot genellikle ağızdan, yutma yoluyla alınır. normal görünüm ve radyoaktif elementin kendisini içeren jelatin kapsüllerin boyutları. Tatsız ve kokusuz kapsüller çiğnenmeden yutulur ve bir veya iki bardak su (meyve suyu değil) ile yıkanır. İstisnai durumlarda, size benzer özelliklere sahip sıvı bir radyoiyodin formu sunulabilir. Bu durumda, aldıktan sonra ağzınızı suyla iyice çalkalamak ve hemen ikincisini içmek gerekir. Çıkarılabilir takma dişler kullanıyorsanız, sıvı iyot almadan önce büyük olasılıkla bunları çıkarmanız istenecektir.

4. Radyoaktif iyot başkaları için gerçekten tehlikeli midir?
Tedaviniz için radyasyon kullanımı sizin yararınızadır. Ancak, sizinle temasa geçenler için zararlıdır. Başkalarına maruz kalma riskini azaltmak için, benzer bir hastalığı olan bir hastayla ayrı bir odaya veya bir odaya yerleştirileceksiniz. Bakım personeli, ihtiyaçlarınızı karşılamak için gereken süreden daha uzun süre yanınızda kalamayacak ve eldiven ve diğer koruyucu giysiler giyecektir.

5. Radyoiyodin sizin için zararsız mı?
Radyoiyot tedavisi yaygın olarak şu şekilde bilinir: etkili çare tiroid hastalıklarının tedavisinde. Yan etkiler hafiftir ve önleme önerilerine uyulması şartıyla kendi başlarına dururlar. Mide mukozasını korumak için izotopu almadan 30 dakika önce size bir antasit ilacı (örneğin Almagel veya Gefal) verilecektir. Radyoiyot kapsüllerini aldıktan sonra 2 bardak daha içmeniz gerekir. maden suyu. Yakın gelecekte, bir "boğaz ağrısı", mide bulantısı, kusma, halsizlik ve iştahsızlık, boyunda lokal şişlik mümkündür, daha sonra alevlenme mümkündür kronik hastalıklar, akut gastrit, sistit ve sialadenit fenomeni (tükürük bezlerinin iltihabı). Tükürük bezlerinin iltihabı hastaların %30'unda görülür ve akut veya kronik olabilir. Sialadenit semptomları 24 saat içinde ortaya çıkabilir ve yüksek radyoiyodin aktivitesi alan hastalarda, işleyen tiroid dokusunun küçük kalıntılarının varlığında daha sık görülür. Bu komplikasyonun gelişmesini önlemek için sakız, lolipop, limon kullanılması, soğuk kompres yapılması ve bol su içilmesi önerilir. Ayrıca dilde geçici ağrı veya tat duyarlılığında azalma olabilir. Yüzde olarak, geçici gastrit% 30'da, lökosit ve trombosit seviyesinde bir azalma -% 70'de boyunda lokal bir tümör gözlenir. ağrı sendromu- hastaların %10-20'sinde. Daha sonra lösemi gelişimi ile ilgili literatür verileri, pulmoner fibroz, gonadal lezyonlar ve kemik iliğiçok nadirdir, bizim pratiğimizde bu tür komplikasyonlara rastlanmamıştır. Artan su yükü, tükürük üretiminin uyarılması ve ayrıca mide mukozasını korumak için reçete edilen ilaçlar ve antiemetikler için önerilerin uygulanması, bu reaksiyonların riskini en aza indirir.

6. Hangi ilaçları alabilirim?
Tiroid hormonu tabletleri - levotiroksin, radyoiyodin ile tedaviye veya muayeneye müdahale eder. Bu göz önüne alındığında, planlanan radyoiyodin alımından (hastaneye yatış) 4 hafta önce onları almayı bırakmanız gerekir. Bu süre zarfında, özellikle öğleden sonraları kendinizi yorgun veya zayıf hissedebilirsiniz, kilo alımı, yüz ve uzuvların şişmesi, sesin kalınlaşması, kabızlık, kalsiyum eksikliği belirtilerinin artması (önceden mevcutsa) da mümkündür. Kural olarak levotiroksin almayı reddetmek buna yol açar (bu normaldir).
Ek olarak, aşağıdaki deneyimler ve duyumlar mümkündür:
- depresyon,
- unutkanlık
- kuru cilt ve saç,
- soğukluk
- kilo almak
- kabızlık
- kadınlarda adet döngüsünün ihlali,
- azalmış dikkat
- ilgisizlik,
- hızlı yorulma.
Bu belirtiler tekrar levotiroksin almaya başladıktan 1-2 hafta sonra kaybolacaktır.
Birçok öksürük karışımı, mineral ve besin takviyesi ve kalp ilaçları önemli miktarda iyot içerir. İkincisi, radyoiyodin ile aynı şekilde tiroid bezinin veya tümör hücrelerinin kalıntıları tarafından yakalanır. Aynı zamanda, radyoiyot teşhisi veya radyoiyot tedavisinin etkinliği azalır ve muayene sonucu bozulur. Kalsiyum takviyesi alırken, tedaviden 1 ay önce kullanmayı bırakmak gerekir. deniz kalsiyumu". Lütfen son 4 hafta içinde almış olduğunuz diğer hap ve ilaçları da yanınızda getiriniz ve doktorunuza gösteriniz. Varsa da lütfen bildiriniz. röntgen çalışmaları Bazıları iyot içeren maddelerin kullanılmasını gerektirdiğinden gerçekleştirdiğiniz Sabit kıymetler, iptal için önerilen çalışmalar ve iptal son tarihleri ​​aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

7. Ziyaretçi kabul edebilir miyim?
Radyoiyodin aldıktan sonra tüm ziyaretçiler hariç tutulur. Yani ziyaretçilerinizle fiziksel temas kuramayacaksınız. Ziyaretçilerle tek iletişim sağlık personeli ve yayınlar aracılığıyla mümkündür. Onlara artık yiyecek, içecek, basılı malzeme veya giysi de dahil olmak üzere hiçbir şey vermemelisiniz. Bir öğe hakkında herhangi bir şüpheniz varsa lütfen tıbbi personele sorun.
Hamile kadınların ve 18 yaşından küçük çocukların hem radyoiyodin tedavisi hem de muayenesi yapılan hastaları ziyaret etmeleri yasaktır.

8. Radyoaktif iyot aldıktan sonra ne yapılmalı?
Daha iyi emilim, midede daha düşük radyasyon yükü ile iyi bir terapötik etki elde etmek için kapsül veya sıvı radyoiyot aldıktan sonra ilk bir saat boyunca ek yiyecek ve içecek tüketmeye gerek yoktur. Bir radyoiyot kapsülü yuttuktan sonra tiroid bezinde, olası kalıntılarında (ameliyat sonrası) veya diğer değişmiş organlarda birikir. Atılımı idrar, dışkı, tükürük, ter ve nefes ile gerçekleşir. Sonuç olarak, çevredeki nesnelerde radyoaktivite birikebilir: giysiler, yatak takımları, duvarlar ve kişisel eşyalar - temas ettiğiniz her şeyde. Bu nedenle, her hasta yanına sadece kesinlikle gerekli kişisel eşyaları alabilir ve iç çamaşırları ve hastane önlükleri sağlanacaktır. Yukarıdakiler göz önüne alındığında, aşağıdaki davranış kurallarına uyulmalıdır.
8.1 Önce hastane iç çamaşırını giymelisiniz.
8.2. Sabah tuvaleti yaparken veya su kullanırken, yüzünüzü yıkarken ve dişlerinizi fırçalarken lavabonun dışına su sıçramamasına dikkat edin.
8.3. Her kullanımdan sonra diş fırçanızı iyice duruladığınızdan emin olun.
8.4. Banyoyu ziyaret ederken, idrarın tuvaletin dışına sıçramadığından emin olun ve dolu bir su deposuyla iki kez yıkayın. Tedavinin başlangıcından taburcu olana kadar tüm hastalar (ve erkekler) tuvaleti sadece otururken kullanır.
8.5. Yanlışlıkla bir şey sıçratır veya dökerseniz, lütfen bunu hemşireye veya hemşireye bildirin.
8.6. Bulantı ve kusma için, görevli personele zorunlu bir mesajla koğuşta veya klozette plastik poşetler kullanın. Tuvaleti kullanırken, kusmuğu iki kez yıkayın. Koğuşta kusarken - sadece bir çantada, aşırı durumlarda - yatakta, ancak lavaboda değil.
8.7. Hem yemekten önce hem de diğer manipülasyonlardan önce elleri yıkamak gerekir.
8.8. Yeniden kullanılabilir bez mendiller kullanmayın, tek kullanımlık kağıt mendillerin olması tavsiye edilir.
8.9. Kullanılmış tuvalet kağıdını tuvalete atın.
8.10. Senin Giriş kapısı kalıcı olarak kapatılmalıdır.
8.11. Plastik çöp tenekelerinde tadı kaybolduktan hemen sonra sakızı atın. Ayrıca kalan tüm yiyecekleri sadece torbalara koyun.
8.12. Açık pencerelerden kuşları ve hayvanları beslemeyin.
8.13. Her gün duş almayı unutmayın.
8.14. Her gün bir sandalyeye sahip olmak gerekir, olmaması durumunda personeli bilgilendirin - size müshil verilecektir.
8.15. Taburcu olmadan önce sadece ayakkabı galoşları ile bölümden çıkın.

9. Hastanede kalış süresi
Ülkemizde ayaktan radyoiyot tedavisi mümkün değildir. Kabul, tedavi ve ileri tetkikler, radyasyon güvenliği gereklilikleri ile bağlantılıdır. Bu bağlamda I131 aldıktan sonra her hasta belirli bir süre kapalı bir koğuşa, serbest çıkış ve hareket imkanı olmaksızın yerleştirilir.
Tüm tıbbi personel, radyoaktif maddeler ve tedavinizin radyasyon yönleri konusunda özel olarak eğitilmiştir.
Tedavinin başlangıcından itibaren 3. günden itibaren dozimetrist, vücudunuzda kalan radyoaktivite ölçümleri olan günlük ölçümleri alacaktır. Elde edilen veriler doktor ve hemşire personeline rapor edilir. Radyoaktif iyot seviyesi yeterince düşük olduğunda gama kamera ile muayene edilirsiniz. Ve ancak doktorunuz durumunuzdan ve muayene sonuçlarından memnun kaldığında taburcu edileceksiniz.
Ortalama hastanede kalış süresi dört ila yedi gündür. Eve ne kadar sürede dönebileceğiniz yalnızca vücudunuzdaki kalan radyoaktivite düzeyine bağlıdır. Radyoaktif bileşenlerin çoğu, ilk 24 saat içinde tiroid bezi tarafından yakalanır. Vücudunuzdaki radyoaktivite güvenli düzeye gelir gelmez doktorunuzun izni ile taburcu olabilirsiniz.

10. Gama kamerada sintigrafik inceleme nedir?
Bir sintigrafik inceleme, vücudunuzdaki radyoaktif iyotun fiksasyon yerini belirlemenizi sağlar. Sintigrafi (tarama) yaparken, tüm muayene boyunca gama kamera masasının yüzeyinde hareketsiz yatmanız gerekir. Bu ağrısız işlem maksimum 60 dakika sürer. Uzun süre düz bir zeminde yatamıyorsanız veya kapalı alanlardan korkuyorsanız lütfen bize önceden bildirin. Cihaz sizi ışınlamıyor, aksine radyasyon kaynağı sizsiniz.
Sonuç, vücudunuzdaki radyoiyodin dağılımının bir görüntü ekranında veya başka bir ortamda bir görüntüsü olacaktır. Bu, önceki tedavinin etkinliğini belirlemeye ve sürecin yaygınlığını belirlemeye yardımcı olur. Sintigrafi verilerine ve diğer göstergelere göre, hastanın tedavi ve yönetimi taktikleri daha sonra seçilir.

11. tekrarlanan kurslar tedavi?
Bazı hastaların durumu iki veya daha fazla tedavi kürünü gerektirir. Her tiroid hastalığı vakası bireyseldir. Taburcu olurken, doktor sizinle yeniden tedavi ihtiyacını ve uygulamanın yaklaşık zamanlamasını tartışacaktır. İkincisi, muayenenizin sonuçlarına göre değişikliklere uğrayabilir (kandaki bir tümör belirteci seviyesi - tiroglobulin, veriler ultrason muayenesi ve/veya X-ışını).

12. Radyoiyot ve hamilelik
Hamilelik, tüm radyoaktif maddeler ve özellikle radyoiyodin kullanılarak yapılan muayene ve tedaviye mutlak kontrendikasyondur. Adet görmemiş doğurganlık çağındaki her kadın, aksi kanıtlanana kadar hamile kabul edilir.
Tiroid bezinde ameliyat olduysanız ve bundan sonra radyoiyot tedavisi önerildiyse, kadınlara bu tedaviden bir yıl sonra ve erkeklere - 2 aydan daha erken olmamak üzere hamileliği planlamaları önerilir.

13. Beslenme tavsiyesi
Radyoiyot tedavisine hazırlanırken, hastalara genellikle iyot oranı düşük bir diyet izlemeleri tavsiye edilir.
Düşük iyotlu diyetin amacı, vücudun iyot içeriğini azaltmak ve böylece radyoaktif iyotun teşhis veya tedavi edici etkinliğini arttırmaktır. Böyle bir diyet gözlemlenirse, vücuda radyoiyodin verildiği zaman, onu emebilen hücreler iyot açlığı yaşarlar. Bu nedenle radyoaktif iyotu daha aktif olarak emebilirler. saat sağlıklı kişiİyodu emen ana organ tiroid bezidir. Ameliyat sonucunda tiroid bezi çıkarıldıysa, diğer organlarda radyoiyodin emilim odaklarının tespiti (örneğin, Lenf düğümleri, akciğer) hastalığın yayılmasını daha doğru bir şekilde belirlemeye ve en iyi tedavi seçeneklerini seçmeye yardımcı olacaktır. Ve radyoaktif iyot "kötü" hücreleri öldürebildiğinden, bu gibi durumlarda ve tedavi için kullanılır.
Düşük iyotlu bir diyet nispeten kısa bir süre için, genellikle radyoiyodin alımından 2 hafta önce verilir ve tanı veya tedavi süresince devam eder.
Aşağıdakiler, düşük bir diyetin izlenmesi için önerilerdir. Bununla birlikte, her hasta bireysel bir yaklaşım gerektirir, bu nedenle doktordan son önerileri duymanız gerekir.
Düşük beslenmeli bir diyetin tuzsuz anlamına gelmediğini, yani tuz yemeyi bırakmanız gerekmediğini unutmayın. İyotsuz tuz kullanabilir ve yemeklerinizi alıştığınız şekilde tuzlayabilirsiniz.
Düşük iyotlu bir diyet, diyetinizde tam bir iyot eksikliği olduğu anlamına gelmez. Bu diyeti uygularken, iyot oranı yüksek (porsiyon başına 20 mikrogramdan fazla) yiyecekler hariç tutulmalı ve orta düzeyde iyot içeriği (porsiyon başına 5-20 mikrogram) olan yiyecekler mümkün olduğunca sınırlandırılmalıdır.
Porsiyon başına 5 mikrogram iyotu geçmeyen yiyecekler yiyebilirsiniz. İyot oranı o kadar düşük olan birçok yiyecek vardır ki, bunların tüketimi muayene ve tedavinizin sonucunu etkilemez.
Düşük bir diyette tüketilmemesi ve sınırlandırılması gereken yiyeceklerin listesine aşina olmanızı öneririz.

Düşük Bir Diyette Kaçınılması Gereken Gıdalar ve Takviyeler
1. Herhangi bir deniz ürünü: deniz balığı, yengeç ve yengeç çubukları, karides, midye, deniz yosunu (lahana vb.) ve deniz yosunu içeren müstahzarlar ("Fitosplat" vb.).
2. Süt ürünleri (peynir, ekşi krema, yoğurt, tereyağı, dondurma, kuru süt lapası vb.).
3. Yumurta sarısı, iyotlu yumurtalar ve ayrıca yumurta sarısının büyük miktarlarda kullanıldığı yemekler. Yumurta akı iyot içermez, düşük bir diyet uygularsanız kısıtlama olmadan tüketilebilir,
Bunun için başka bir kontrendikasyonunuz yoksa (yumurta kullanımını reddetmek mümkün değilse, tüketimini haftada 3'e düşürmek gerekir).
4. İyotlu koruyucular içeren endüstriyel unlu mamuller. Mısır gevreği. İyotsuz tuzla ve iyot bakımından zengin malzemeler (yumurta sarısı gibi) içermeyen ev yapımı pişmiş ürünleri yiyerek diyetinizin iyot bakımından düşük olduğundan emin olabilirsiniz.
5. Kırmızı, turuncu ve kahverengi olan tüm yiyecekler ve yemekler ile bu tonlardaki boyaları kullanan ilaçlar. Birçoğu, ürün etiketinde her zaman belirtilmeyen iyot boyası (eritrosin - E127) içerir. Bu nedenle, bu tür renkli yiyecekleri yememek daha iyidir.
6. Sütlü çikolata. Dondurma. Az miktarda kakao tozu ve bazı bitter çikolata çeşitleri kullanabilirsiniz. Ancak çikolatalı ürünlerin bileşimini, ambalaj üzerindeki bilgileri dikkatlice okuyarak kontrol etmek gerekir.
7. Soya ürünleri (soslar, süt, tofu peyniri). Oldukça büyük miktarlarda iyot içerirler.
8. Kırmızı, mor, alacalı fasulye. İyot içeren vitaminler ve besin takviyeleri; iyodür veya iyodat içeren müstahzarlar.
9. Düşük diyet sırasında vitaminlere ihtiyacınız varsa, iyot içermeyenleri alın. İlacın bileşimi her zaman paket üzerinde belirtilmiştir.
10. Tuzlu kuruyemişler, cipsler, konserve meyveler ve konserveler, salam, hazır kahve, oryantal yiyecekler, pizza, ketçap, patates kızartması, elma püresi, muz, kiraz, kuru kayısı.
11. Yeşiller: dereotu, maydanoz, marul, su teresi; karnabahar, yeşil biber, fırınlanmış patates, kabak, zeytin, hurma.

Minimum Miktarda İyot İçeren Gıdalar ve Malzemeler
- taze meyveler ve meyve suları: elma, avokado, kavun, greyfurt ve diğer turunçgiller, şeftali, kuru üzüm, ananas;
- çiğ ve taze hazırlanmış sebzeler (koyu renkli fasulyeler, soya ürünleri ve kabuklu patatesler hariç), tuzsuz dondurulmuş sebzeler;
- hindistan cevizi, tuzsuz fıstık ve fıstık ezmesi;
- ölçülü olarak - tahıl ürünleri (tahıllar, makarna), kümes hayvanları eti (hindi, tavuk) ve diğer taze etler (sığır eti, dana eti, kuzu), tatlı su balığı;
- şeker, ama daha iyisi - bal, jöle, meyve şurupları, reçeller;
- karabiber, taze ve kuru otlar,
- izin verilen bileşenleri içeren bitkisel yağlar (soya fasulyesi hariç) ve salata sosları;
- yumurtalı erişte, kahverengi ve beyaz pirinç;
- iyotsuz tuz kullanılarak düşük iyotlu ürünler içeren ev yapımı yemekler;
- alkolsüz gazlı içecekler (kola, diyet kola, limonata, eritrosin boyası içermeyen içecekler), filtre kahve, çay.

14. Taburcu olduktan sonra öneriler
Taburcu olduktan sonra hastanın aşağıdaki kurallara uyması önerilir.
- Evde veya işte, diğerlerinden yeterli bir mesafede oturmaya ve ayakta durmaya çalışın - en az 1 metre. Yeterince uzun bir süre (1 saatten fazla) yakınlarda kalırken 2 metre mesafe bırakın.
- Üç gün (eşiniz hamileyse bir hafta) cinsel ilişkiden kaçının ve yalnız uyuyun.
- 8 gün içinde çocuklara 1-2 metreden fazla yaklaşmayın. genç yaş(3 yıla kadar); çocuklarınız 3 ile 10 yaş arasında ise mümkünse onlarla uzun sarılmalar gibi yakın temastan kaçının, kucağınızda taşımayın; 2 yaşından küçük çocuklar için çocuk bakımı gerekiyorsa, başka biri tarafından bakılmalıdır (mümkünse akraba ve arkadaşlarla geçici konaklama ayarlayın).
- Her tuvalete gittiğinizde ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın.
- Banyoyu (lavabo, duş) kullandıktan sonra birkaç kez durulayın.
- Tuvaleti kullanırken, radyoiyot aldıktan sonra 2 hafta içinde suyu 2-3 kez yıkayın.Erkeklerin idrar sıçramasını önlemek için idrar yaparken oturmaları ve tuvalet kağıdı kullanmaları önerilir.
- Her zaman sizin için kabul edilebilir doğum kontrol yöntemlerini kullanmanız önerilir (kadınlar için - 6-12 ay içinde, erkekler için - en az ilk 2 ay). Ek bilgi bir doktordan alınabilir.
- Bebeğinizi radyoaktif iyot almadan önce emzirdiyseniz, bir teşhis veya tedavi sürecinden sonra emzirmeye ara verilir ve bebek yapay beslenmeye aktarılır.
- Hastanede kalınan süre boyunca kullanılan tüm kişisel giysiler ayrı yıkanır, ayrı bir plastik torbaya (torba) yerleştirilir ve 1,5 ay boyunca kullanılmaz.
- Mümkün olduğunca sık kullanmaya devam edin sakız, limonlu ve ekşili şekerlemeler bir hafta süreyle (için en hızlı temizlik radyoaktif iyottan tükürük bezleri).
- Mümkünse hamile kadınlarla temastan kaçının veya sınırlandırın, onlarla en az 2 metre mesafe bırakmaya çalışın.
- 10 yaşından küçük çocuklarla yakın temasta bulunan anaokulu öğretmenleri, öğretmenler ve diğer çalışanlar, onkoloğunuzun belirleyeceği süre kadar işten uzaklaştırılmalıdır.
- Taburcu olduktan sonra küçük miktarlarda radyoaktif iyot salya ve terleme yoluyla atılmaya devam edecektir. Bu nedenle çatal bıçak takımı, el bezleri, havlular, çarşaflar vb. kesinlikle bireysel olmalıdır. Normal bir yıkamadan sonra bu şeyler temizlenir. Bu tür şeyleri ayrı olarak yıkamak için özel bir ihtiyaç yoktur.
- Aniden hastaneye gitmek zorunda kaldıysanız veya acil olarak oraya götürüldüyseniz, lütfen doktorunuza yakın zamanda radyoaktif iyot aldığınızı söyleyin. Bu, radyoiyot tedavisi aldığınız hastaneye götürülseniz bile gereklidir.
İnternette, kütüphanenin tıbbi bölümünde veya bir kitapçıda kendiniz daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Bulunan tüm bilgiler doğru olmayabileceğinden, sağlık uzmanınızın en iyi bilgi kaynağınız olduğunu unutmayın.