Kabızlıktan muzdarip insanlar bazen bitki bazlı olanlar da dahil olmak üzere büyük dozlarda müshillere bağımlıdır. Sonuç olarak, özellikle anüste belirgin olan güçlü pigmentasyonunun gözlendiği bir durum olan kolon melanozu geliştirebilirler. Bağırsakta derin pigmentasyona neden olan koyu kahverengi pigment lipofuscin sağlığa fazla zarar vermez ancak malign bir tümöre çok benzediği için bu hastalığın ayırıcı tanısı gereklidir. dış işaretler. Melanoz varlığı bazen beriberi ile de ilişkilidir.

Nedenler ve formlar

Kolonun melanozu, vücutta lipofuscin renklendirici maddesinin aşırı salgılanması ve yeniden dağılımı ile ilişkili iyi huylu bir hastalıktır. Bitkisel laksatifler kalın bağırsağın mukoza zarına etki ederek hücrelerinin ölümüne neden olur. Yavaş yavaş, melanin benzeri pigment hücreleri ile değiştirilirler, bağırsak melanozu gelişir. Malign bir duruma dönüşmez.

Bağırsak melanozu doğuştan veya kazanılmış olabilir. Konjenital formuna Peak'in melanozu denir, cildin kahverengi pigmentinin birikmesi nedeniyle çocuğun intrauterin gelişimi sırasında atılır. Böyle bir bebek ciltte lekelerle doğar.

Edinilmiş melanoz, yaygın ve fokal olarak ikiye ayrılır. Yaygın nedeni, adrenal bezlerin yeterli hormon üretmediği Addison hastalığıdır. Bu, büyük miktarda melanin oluşumuna yol açar, daha sonra sadece cilt değil, dokular ve mukoza zarları, hatta karaciğer bile kahverengiye döner.

Diffüz melanozdan farklı olarak, fokal melanozda pigment, örneğin kalın bağırsakta (fokal visseral melanoz) veya ciltte tek bir yerde birikir. sıklıkla melanoza eşlik eder, bu nedenle bu iki tanı doktorlar tarafından doğru bir şekilde kontrol edilmeli ve ayırt edilmelidir - bir proktolog ve bir endoskopist.

Belirtiler

Bağırsak melanozu asemptomatiktir, çünkü mukoza zarının bir durumu kadar bir hastalık değildir. Ancak kabızlık ile yakından ilişkilidir.

Bu nedenle, melanozlu bir hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • kabızlık, bağırsak hareketleri haftada 1-2 defadan fazla değil;
  • şişkinlik, bağırsaklarda dolgunluk hissi;
  • karında ağrı çekmek;
  • gazlar kötü bir şekilde kaçar veya hiç ayrılmaz.


Kalın bağırsağın diğer hastalıkları için endoskopik muayene sırasında melanoz saptanır. Bağırsak duvarlarının rengi, açık kahverengiden koyu kahverengiye kadar değişebilir ve hatta siyah katı veya damarların geçtiği ve lenf düğümlerinin bulunduğu yerlerde sarı bölme çizgileri olan bir mozaiğe benzer olabilir. Bölümün içinde ince bağırsak melanoz oluşmaz.

Kabızlığın ciddi bir komplikasyonu bağırsak tıkanıklığıdır. Bazı durumlarda, bu yaşamı tehdit eden bir durumdur. Melanoz, kabızlığın kronikleştiğinin bir göstergesidir. Bu nedenle, komplikasyonların ortaya çıkmasını beklemeden hızla mücadele etmek için önlemler almak gerekir.

teşhis

Doktorun melanoz tanısı koyarken en önemli görevi onu bağırsak kanserinden ayırt etmektir. Hastaların kalın bağırsağı çıkarmak için karmaşık, sakatlayıcı bir ameliyat geçirdiği ve bu iki tamamen farklı durumu karıştırdığı durumlar vardır. Bu nedenle, kapsamlı, düşünceli bir yaklaşım ve araştırma sonuçlarının analizi, doktorun doğru tanı koymasına yardımcı olacaktır.

Bunun için kullanılır:

  • anamnez alma, alınanlar da dahil olmak üzere hastayı sorgulama ilaçlar, denetleme;
  • hastanın fizyolojik sıvılarının (kan, idrar) ve dışkı analizleri;
  • doku biyopsisi ile endoskopik inceleme;
  • kontrast madde ile röntgen muayenesi;
  • irrigoskopi - bir kontrast maddesinin anüs yoluyla kalın bağırsağa sokulması.

Anamnez almak ve hastayı sorgulamak bazen tanı koymada çok önemlidir. Özellikle ortaya çıkarsa uzun zaman müshil alıyor. Bununla birlikte, böyle bir sonucun doğruluğunu yalnızca enstrümantal çalışmaların sonuçlarıyla doğrulamak mümkündür.


Bağırsak dokusu örneklerinin histolojik incelemesi, içlerinde büyük miktarda boya varlığını ortaya çıkaracaktır. İrrigoskopi sürecinde, kolon lümeninde değişiklik, darlık ve daralma varlığı, rektum duvarlarının durumu ve kolon, kıvrımların düzgünlüğü. Sorunlu alanlarda kontrast eşit olmayan bir şekilde dağıtılacaktır. Endoskopik muayene (fibrokolonoskopi) ülseratif kolit, Crohn hastalığı, hemoroid, kronik inflamatuar sürecin varlığı ve diğer gastrointestinal hastalıkların varlığını veya yokluğunu ortaya çıkarabilir.

Tedavi ve önleme

Melanoz tedavi edilmez. Bitkisel laksatiflerin kullanımını durdurduktan sonra, durum yavaş yavaş kendi kendine kaybolur. Ancak sık, uzun süreli kabızlığın ortadan kaldırılması, bu gibi durumlarda ana görevdir. ile ilişkili daha ciddi hastalıklara yol açabilirler. inflamatuar süreçler rektum ve kalın bağırsakta.

Sandalye, sıkı bir diyet, içme rejimi - günde en az iki litre su, aktif bir yaşam tarzı ve spor yardımı ile ayarlanabilir.

Melanoz gelişimini önlemek için önleyici tedbirler şunlardır: yeterli miktarda bitkisel lif (meyve, sebze, kepek, tam tahıllı ekmek), fermente süt ürünleri, kompleks vitaminler, orta derecede egzersiz, hareketsiz bir yaşam tarzını aktif bir yaşam tarzına dönüştürmek, uygun uyku ve dinlenmek, gün içinde yeterince su yemek, stresli durumlar yok.

Melanoz geri dönüşümlü bir durumdur, bitkisel laksatiflerin kesilmesiyle semptomları kaybolur. Ana şey, onu diğerlerinden ayırmaktır. kötü huylu tümör– Kolorektal kanserin zaman kaybetmeden saptanması çok önemlidir.

Web sitemizdeki bilgiler nitelikli doktorlar tarafından sağlanmaktadır ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Kendi kendine ilaç verme! Bir uzmana başvurduğunuzdan emin olun!

Gastroenterolog, profesör, doktor Tıp Bilimleri. Teşhisi reçete eder ve tedaviyi yürütür. Çalışma Grubu Uzmanı iltihaplı hastalıklar. 300'den fazla bilimsel makalenin yazarı.

Bağırsak melanozu, bağırsak mukozasında kahverengi pigment birikmesidir. İlk olarak 1829'da J. Cruvelier tarafından tanımlanmıştır. Yaşlı erişkinlerde, özellikle kadınlarda daha sık görülür kronik hastalıklar kabızlık eşlik eder. Bazı yazarlara göre, 1000 otopsi başına 1-3 vakada şiddetli bağırsak melanozu formları ortaya çıkar.

Bağırsakta özellikle keskin melanoz, karaciğer ve pankreas hastalıklarında, kolon kanserinde - duvarının tümörün yakınında bulunan bölgelerinde ifade edilebilir. Bazı durumlarda, kolonun tüm kısımlarında, özellikle kör, çıkan ve enine kolon, apendikste melanoz vardır.

Bazen ileum ve mezenterik lenf düğümlerinin melanozu oluşur. Apendiksin izole melanozu oluşabilir.

Bağırsak melanozunun klinik tablosu, kural olarak, altta yatan hastalığın semptomlarından kaynaklanmaktadır.

patolojik anatomi

Patolojik anatomik inceleme, bağırsak melanozu ile kalın bağırsağın mukoza zarının kahverengi ve bazı durumlarda siyah olarak fokal veya yaygın olarak boyandığını gösterir. Aynı zamanda, bağırsağın grup (Peyer yamaları) ve soliter lenfatik folikülleri normal renklerini korur.

Mukoza zarının kendi katmanlarının büyük mononükleer makrofajlarının sitoplazmasında, açık sarı, kahverengi ve siyah melanin inklüzyonları ile lipidler ve mukopolisakkaritler bulunur. Bazı yazarlara göre melanin kapanımlarının oluşumu, kolonun enterokromafin aparatındaki hiperplastik değişikliklerle ilişkilidir. Melanin kapanımları keskin bir şekilde argentofiliktir, demir içermez, pozitif Schmorl ve diazonium reaksiyonları verir ve asit fosfataz aktivitesinde bir artış ile karakterize edilir.

Makrofajların sitoplazmasında, pigment granüllerine ek olarak elektron mikroskobik inceleme, miyelin benzeri yapıları ve lizozomal yoğun cisimleri ortaya çıkarır. Makrofajların yok edilmesinin bir sonucu olarak, hücre dışı pigment birikintileri ortaya çıkar.

AT İlk aşama ve hafif derecede bağırsak melanozu ile, makrofajlar esas olarak bağırsak kriptlerinin tabanında, orta derecede hasarla - mukoza zarının bağırsak villusunda, ciddi hasarla - bağırsağın submukozasında ve kas zarında bulunur. mezenterik Lenf düğümleri. Kolonun mukoza zarında, hiperplastik değişiklikler, hipersekresyon belirtilerinin yanı sıra kendi tabakasının ödem ve plazma hücre infiltrasyonu ile not edilir.

teşhis

Bağırsak melanozisi tanısı endoskopik muayene ile konur.

Tedavi

Bağırsak melanozunun tedavisi semptomatiktir.

Tahmin etmek

Prognoz olumludur.

Kolon melanozu, kolon duvarlarında aşırı miktarda lipofuskin üretildiği bir hastalıktır.

Bu, doymuş kahverengi rengin özel bir pigmentinin adıdır. Bu renklendirici maddenin çoğu anüsün kenarları boyunca birikebilir.

Doğru, bu insan sağlığına fazla zarar getirmeyecek.

Melanoz neden ve nasıl oluşur?

Kolonun astarındaki lipofuscin hiç olmamalıdır. Orada ortaya çıkarsa, melanoz gibi bir hastalık gelişir.

Bu genellikle şunlar nedeniyle olur:

  • 4 ay veya daha uzun süre kalın bağırsağın peristaltizmini artıran ilaçlar (antraglikositler) almak;
  • zaten kronik hale gelen kabızlık, bunun sonucunda bir kişi haftada sadece 1-2 kez tuvalete gidebilir.

Kolonu etkileyen melanoz konjenital veya edinsel olabilir. İlk formun hastalığına Pick's melanosis denir ve fetal gelişim sırasında bir çocuğun cildinde özel bir kahverengi pigment biriktiğinde ortaya çıkar.

Bu durumda bebeğin cildi lekelenir. İkinci formun hastalığı, yani edinilmiş, doğumdan sonra ortaya çıkar ve sırayla iki türe ayrılır: yaygın ve fokal melanoz.

Tüm dokuların ve iç organların renginin değiştiği yaygın bir hastalığın nedeni Addison hastalığıdır.

Gerçek şu ki, bu hastalık adrenal bezlerin kortikal tabakası tarafından yetersiz hormon üretiminden oluşur.

Bu, vücut dokuları tarafından aşırı miktarda melanin salınımına yol açar ve birden fazla cilt kahverengiye döner.

Ağız ve gözlerin mukoza zarlarının yanı sıra karaciğer ve diğer organlar da değişikliğe uğrar.

Fokal melanoz ile vücudun sadece bir bölgesinde, örneğin kolonda veya deride çok fazla melanin birikir.

Bu hastalığın fizyolojik biçimi, Afrika ırkının insanları tarafından güneşte derileri yandığında yaşanır.

Anormallikler olduğu anlamına gelen patolojik melanoz, çoğunlukla kolon veya rektumu etkiler.

Çoğu durumda, tedavisi özel önlemler gerektirmeyen melanoz, pratik olarak kendini göstermez.

Bu nedenle, son derece nadiren bulunur - başka hastalıkların varlığı için muayenelerin yapıldığı durumlarda.

Bazen kolonik melanoz aşağıdaki gibi semptomlarla bildirilse de:

  • sürekli kabızlıkta ifade edilen rahatsız dışkı;
  • haftada sadece bir kez bağırsak hareketleri;
  • karında ağrılı çekme hissi;
  • mide ve bağırsakların şiştiğini hissetmek;
  • birikmiş gazların kolondan zor geçişi.

Çok miktarda müshil alırken ortaya çıkan kolonun melanozu nedeniyle endişelenmemelisiniz.

Hasta kişi bu tür ilaçları almayı bırakır bırakmaz hastalık geri çekilecektir.

Hastalık nasıl tespit edilir ve tedavi edilir?

Hastanın gerçekten melanozu olduğundan emin olmak ve yanlışlıkla ona yanlış tedaviyi reçete etmemek için doktor alınan tüm şikayetleri dikkate alacaktır.

Hasta kişinin taburesinin ne kadar süre önce kırıldığını bulması gerekecek. Uzman ayrıca hastanın kabızlık, şişkinlik ve diğer hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasıyla ne ilişkilendirdiğini soracaktır.

Bundan sonra, ailenin geri kalanının aynı sorunları olup olmadığı sorulacak.

Beslenme konusunda da doktorunuzla konuşmanız gerekecek, çünkü birçok hastalık tam olarak belirli gıdaların kullanımından kaynaklanmaktadır.

Ek olarak, doktora bağırsakların boşalmasına yardımcı olacak bir müshil kullanımı hakkında bilgi verilmesi gerekecektir.

Ayrıca, doktor, hastasının ne tür bir yaşam tarzına öncülük ettiğini kesinlikle öğrenmelidir - aktif veya hareketsiz.

Kolonun melanozisi teşhisi, hastanın kapsamlı bir muayenesi olmadan tamamlanmaz. Her şeyden önce, doktor cilt ve mukoza zarlarının durumuna dikkat eder.

Koyu bir renge sahiplerse, hastanın gerçekten adrenal bezlerin yetersiz hormon üretimi ile ilişkili bir hastalığı vardır.

Ancak bu teşhisi doğrulamak için doktor, hastanın midesini hissetmeli ve nerede ağrı hissettiğini bulmalı ve ardından analiz için dışkı almasını istemelidir.

Hastalık ne olursa olsun, tüm çalışmalar tamamlanmadan tedavisi reçete edilmez.

Bu nedenle hastanın sindirim organlarının iyi görüntülenmesini sağlayan bir kontrast madde kullanarak röntgen çekmesi gerekecektir.

Üzerinde çekilen resimler, açıklığı değerlendirmenize izin verecektir. gastrointestinal sistem ve sindirim organının iç duvarlarının durumu ve ayrıca kolonun olası deformasyonlarını görmek.

Floroskopik incelemeye ek olarak, melanoz olduğundan şüphelenilen bir hastaya irrigoskopi yapılmalıdır.

Kolonun enjekte edildiği bir muayenedir. kontrast madde ve sonra fotoğraf çekin.

Bunları kullanarak doktor, kalın bağırsağın anormal şekilde daraldığı veya sindirim organının duvarlarında kusurların olduğu yerleri bulur. Bu durumda, bağırsak boşluğundaki özel bir madde doğru şekilde dağılmayacaktır.

Hasta tedavi edilmeden önce biyopsi yapılması gerekecektir. Bu çalışma sırasında doktor, kolonun mukoza zarının küçük bir bölümünü alır ve ardından mikroskop altında inceler.

Alınan materyalde eğer hastada melanoz varsa bulunacaktır. çok sayıda lipofuscin koyu renkli bir maddedir.

Kural olarak, kolonun melanozunun tedavisi yapılmaz. Gerçek şu ki, sadece bitkisel müshil almayı bırakarak bu hastalıktan kurtulabilirsiniz.

Dışkınızı düzene koymak için her gün 2 litre su içmeniz, fermente süt ürünleri, sebze ve meyveler yemeniz ve ayrıca kabızlığı unutturacak sporlar yapmanız gerekir.

Böylece kolonik melanozda deri, mukoz membranlar ve organlar (kolon gibi) kahverengiye dönebilir.

Bu hastalığın tedavisi yoktur. Özel bir pigmentin üretimini normale döndürmek için yaşam tarzınızda bazı ayarlamalar yapmanız yeterlidir.

Hastalık, lipofuscin kolonda biriktiğinde ortaya çıkar. Bu element birçok dokuda sentezlenebilir. Kolon melanozu iyi huylu hastalık zamanında tedavi edilmesi gereken, aksi takdirde gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar olacaktır.

Hastalığın özellikleri

Dış faktörler bu patolojiye yol açabilir. Örneğin, bağırsak hareketlerinin 6 gün içinde 3 defadan daha az meydana geldiği kronik kabızlık. Uzun süreli kabızlık vücudun işleyişini olumsuz etkiler. Bu süre zarfında bir kişi müshil alırsa, hastalık kendini çok daha sonra gösterir (5 ay içinde). Boşaltma ile ilgili zorluklar olduğunda, durumunu ve pigmentasyonunu değiştirir. Ne yazık ki, hastalığın gelişiminin erken bir aşamasında, kolonun melanozunu belirlemek her zaman mümkün değildir. Tıbbi muayeneden sonra bir doktor tarafından teşhis edilebilir.

İlk belirtiler

Kolon melanozunun gelişiminde erken bir aşamada ortaya çıkabilecek ilk belirtiler arasında şunlar vardır:

  • bağırsak hareketleri sırasında ağrı;
  • sandalyenin ihlali;
  • hemoroid oluşumu;
  • daha az karın ağrısı;
  • şişkinlik;
  • pelviste basınç hissi.

Nadir durumlarda, aynı anda birkaç semptom ortaya çıkar. Bu nedenle hasta her zaman bu sürece odaklanmaz. Hastalığın ana nedeni kabızlık olduğundan, doğru ve doğru beslenmeye özel dikkat gösterilmelidir. dengeli beslenme. Diyet ekşi süt ve süt ürünleri içermelidir, örneğin:

  • fermente pişmiş süt;
  • kefir;
  • süzme peynir;
  • Süt.

Un ürünlerini kötüye kullanmamak önemlidir, çünkü bu sadece gastrointestinal sistemin çalışmasını zorlaştırır. İzlemek de gerekli su dengesi vücutta. Daha fazla arıtılmış su içilmesi tavsiye edilir. Şekerli içecekler ve sodadan kaçınılmalıdır. Doğru beslenen ve egzersiz yapan, ara öğünleri kötüye kullanmayan kişilerde kabızlık görülme olasılığı en azdır.

Teşhis süreci

Uzmanlar, doktora düzenli ziyaretleri tavsiye eder ve tıbbi muayenelerden geçer. Kolonun melanoz belirtilerinden biri ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışmalısınız. Hastayı incelemek için hastanın tam bir muayenesi yapılır, laboratuvar ve enstrümantal yöntemler. Kolonun melanozunun teşhisi aşağıdaki manipülasyonları içerir:

  • irrigoskopi;
  • röntgen muayenesi;
  • fibrokolonoskopi;
  • organ biyopsisi.

Muayene sırasında, sadece hastanın değil, aynı zamanda aile üyelerinin de hastalık öyküsünü incelemek gerekir. Teşhis sırasında ihtiyacınız olan:

  • hastayı muayene edin;
  • cildin durumunu incelemek;
  • dışkı analizini değerlendirir.

Palpasyon zorunludur. Ayrıca hasta bir terapist ve bir proktolog tarafından muayene edilir. Bir uzman parmak yardımıyla hastanın anüsünü inceler, genel durumunu değerlendirir, dış veya iç hemoroid ve çatlak olup olmadığını belirler.

Testlerin sonuçlarından sonra, ilgilenen doktor, hastanın fizyolojik özelliklerini dikkate alarak bireysel bir tedavi süreci belirler. Hastalık çok ilerlemişse, tedavi doktorların gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir. Kolonun melanoz belirtileri her zaman kendilerini hissettirmez. İlk aşama geliştirme, bu nedenle düzenli olarak test yaptırmalısınız.

Hariç İlaç tedavisi, gözlemlemek gerekli diyet yemeği. Diyetinize sebze ve meyveleri dahil etmelisiniz. Unutulmamalıdır ki aşırı lif tüketimi tam tersi etkiye neden olur ve sadece kabızlığı şiddetlendirir. Bu süre zarfında, müshil ilacı ve dolgu maddeleri almanız gerekir. İkincisi, rektumu dolduran ve dışkılama sürecini normalleştiren diyet lifi içerir. Hastalık iyi huylu olmasına rağmen, gelişebileceği ve daha şiddetli hale gelebileceği için tehlikelidir.

Sonuçlardan kaçınmak için zamanında uzmanlarla iletişime geçmek gerekir. Kabızlık mumlarının "Rölyef" ve "Proctosan" belirtilerini mükemmel şekilde ortadan kaldırın. Deniz topalak mumlar iltihabı hafifletmeye yardımcı olur ve bağırsakları boşaltma sürecini kolaylaştırır.

Olası Komplikasyonlar

Sağlıkta genel bir bozulma, şişkinlik, zor gaz ve uzun süreli dışkı yokluğuna ek olarak, hasta zayıflık ve ilgisizlik hisseder. Hastalık tehlikelidir çünkü melanoz genellikle kolon kanserinin bir belirtisidir. Bu durumda, kendi kendine ilacın sadece zarar verebileceğini anlamak önemlidir. Analizin sonuçlarına dayanarak sadece bir doktor teşhis koyabilir ve uygun tedaviyi reçete edebilir. Belirli bir durumda kullanım talimatları her zaman yeterince bilgilendirici olmadığından, tedavi seyrinin dozajını ve süresini kendi başınıza belirlemek imkansızdır. Uzman genel sağlık, yaş, kilo ve diğer hastalıkların varlığını değerlendirir. İlaçlardan birini alırken halsizlik, sinirlilik, alerjik döküntüler hissederseniz, uzmanı bilgilendirmek zorunludur. Katılan doktor, tabletleri yavaş yavaş hasta için daha uygun olanlarla değiştirecektir.

Etkili ilaç

En etkili ve popüler ilaçlardan biri Bisacodyl Hemofarm'dır. Kullanım talimatları, bunun bağırsak hareketliliğinin çalışmasını artıran bir müshil olduğunu gösterir. Kabızlığı ortadan kaldırmak için gastrointestinal sistemin işleyişini normalleştirmek için kullanılır. İlaç sarımsı bir renk tonu tabletleri şeklinde üretilir. aktif madde- bisakodil. Monohidrat, laktoz, mısır nişastası, sodyum, magnezyum, povidon K-25 ve dioksit sayesinde hastanın genel durumu düzelir. Tabletin şeker kabuğu, ilacın bağırsaklara kolay nüfuz etmesini sağlar.

Tabletlerin Avantajları

En büyük avantajı, ilacın organ duvarlarından emilmemesi ve mukoza zarını tahriş etmemesidir. İlaç bağırsakların işleyişini iyileştirir, mukus salgısını arttırır, dışkılama sürecini kolaylaştırır. İlaç, yuttuktan sonra 5 saat içinde aktif olarak hareket etmeye başlar. Ciddi sonuçlardan kaçınmak için, kolonun melanozunun tedavisi, ilgili doktor tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir.

İlaç kontrendikasyonları

Herhangi bir ilaç bir doktora danıştıktan sonra alınmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi yaşamı tehdit eder, çünkü bu, hastalığın seyrini ağırlaştırabilir. Aracın bir takım kontrendikasyonları olduğu akılda tutulmalıdır. Bunlar şunları içerir:

  1. Bileşenlerden birine karşı aşırı duyarlılık. Fruktoz, laktoz veya sakaroz alerjisi.
  2. İç organların ciddi hastalıkları.
  3. bağırsak deformitesi.
  4. Fıtık.
  5. kullanılabilirlik patolojik süreç pelvik bölgede.
  6. Gastrit.
  7. Peritonit.
  8. Kanama.
  9. Genitoüriner sistem hastalıkları.
  10. Rahim kanaması.
  11. akut form hemoroid.

4 yaşın altındaki tabletlerin alınması yasaktır. Kullanım talimatlarına göre, tabletler yemeklerden önce günde bir kez alınmalıdır. Hastalardan gelen geri bildirimlere göre, en hızlı etkili ilaçlardan biri, kullanım talimatları tedaviden önce daha önce çalışılması gereken Bisacodyl Chemofarm'dır. Kursun süresi ve dozu, hastalığın seyrinin şekli ve karmaşıklığı dikkate alınarak sadece doktor tarafından belirlenir.

Melanoz (melanopati ile eş anlamlıdır) deride, organlarda ve dokularda aşırı melanin pigmenti birikimidir. Melanoz fizyolojik olabilir (koyu ten rengine sahip ırklarda, güneş ışığına maruz kaldığında ve hamilelik sırasında) ve patolojik olabilir, yani melanin genellikle normal olduğu yerlerde aşırı derecede birikir ve normalde gözlenmediği organlarda ortaya çıkar ( mukoza zarları, beyin).

Patolojik melanoz doğuştan ve edinseldir. Konjenital melanoz şunları içerir: 1) ile ilişkili nadir ilerleyici retiküler melanoz (bkz. aşırı duyarlılık ultraviyole ışınlarına cilt; 2) 1 aya kadar yenidoğanlarda ortaya çıkan aşırı melanoblastoz, tümör niteliğindedir ve muhtemelen annede bulunan malign yoluyla metastazlarla ilişkilidir. Koyu cilt pigmentasyonu olarak kendini gösterir; melanin birikintileri ayrıca sinir hücrelerinin çekirdeklerinde ve beynin maddesinde de gözlenir. Edinilmiş yaygın melanoz - daha sık cildi etkiler (bkz.), fokal - iç organlar, özellikle bağırsaklar (kronik kabızlık için).