Tıbbi uygulamada, aşırı terleme veya hiperhidroz (Yunanca hiper - "artmış", "aşırı", hidros - "ter") aşırı ısınma, yoğun fiziksel aktivite gibi fiziksel faktörlerle ilişkili olmayan aşırı terlemedir. , yüksek ortam sıcaklığı vb.

Terleme vücudumuzda sürekli meydana gelir, ter bezlerinin sulu bir sır (ter) salgıladığı fizyolojik bir süreçtir. Bu, vücudu aşırı ısınmadan (hipertermi) korumak ve kendi kendini düzenlemesini (homeostaz) korumak için gereklidir: ter, deriden buharlaşır, vücudun yüzeyini soğutur ve sıcaklığını düşürür.

Bu nedenle, makalede aşırı terleme gibi bir fenomen hakkında konuşacağız. Hiperhidrozun nedenleri, tedavisi tarafımızca ele alınacaktır. Ayrıca genelleştirilmiş ve yerel patoloji biçimleri hakkında konuşacağız.

Sağlıklı insanlarda aşırı terleme

Sağlıklı bir insanın vücudunda, 20-25 derecenin üzerindeki bir hava sıcaklığında terleme, psiko-duygusal ve duygusal olarak artar. fiziksel aktivite. Motor aktivitesi ve düşük bağıl nem, artan ısı transferine katkıda bulunur - termoregülasyon yapılır, vücudun aşırı ısınmasına izin verilmez. Tersine, havanın durgun olduğu nemli bir ortamda ter buharlaşmaz. Bu nedenle buhar odasında veya banyoda uzun süre kalmanız önerilmez.

Aşırı sıvı alımı ile terleme artar, bu nedenle hava sıcaklığının yüksek olduğu bir odadayken veya artan fiziksel efor sırasında çok fazla su içmemelisiniz.

Terlemenin uyarılması psiko-duygusal uyarılma durumunda da meydana gelir, bu nedenle bir kişi korku, heyecan gibi güçlü duygular yaşadığında vücudun artan terlemesi gözlemlenebilir.

Yukarıdakilerin tümü, karakteristik olan fizyolojik fenomenlerdir. sağlıklı insanlar. Patolojik terleme bozuklukları, aşırı bir artış veya tersine ter salınımında ve kokusundaki bir değişiklikte bir azalma ile ifade edilir.

Terleme sürecinin fizyolojisi

Islak koltuk altları, ıslak tabanlar ve avuç içi, güçlü bir ter kokusu - tüm bunlar bir kişiye güven katmaz ve başkaları tarafından olumsuz algılanır. Terleme artışı olan insanlar için kolay değildir. Terleme sürecinin fizyolojisini bir bütün olarak anlarsanız, bu durumun nedenleri bulunabilir.

Dolayısıyla terleme, vücudun soğumasını ve toksik maddelerin, fazla sıvının, ürünlerin ondan uzaklaştırılmasını sağlayan doğal bir mekanizmadır. su-tuz metabolizması ve çürüme. Deri yoluyla vücuttan atılan bazı ilaçların tere mavi-yeşil, kırmızımsı veya sarımsı bir renk vermesi tesadüf değildir.

Ter, deri altı yağında bulunan ter bezleri tarafından salgılanır. En fazla sayıları avuç içlerinde, koltuk altlarında ve ayaklarda görülür. İle kimyasal bileşim ter yüzde 97-99 su ve diğer organik maddelerin yanı sıra tuzların (sülfatlar, fosfatlar, potasyum ve sodyum klorürler) safsızlıklarıdır. Bu maddelerin ter salgısındaki konsantrasyonu aynı değildir. farklı insanlar ve bu nedenle her insanın ayrı bir ter kokusu vardır. Ayrıca cilt yüzeyinde bulunan bakteriler ve yağ bezlerinin salgıları da bileşime eklenir.

Hiperhidroz nedenleri

Modern tıp, böyle bir ihlale neyin sebep olduğu sorusuna henüz net bir cevap veremiyor. Ancak, kural olarak, kronik arka plana karşı geliştiği bilinmektedir. bulaşıcı hastalıklar, patolojiler tiroid bezi, onkolojik hastalıklar. Kadınlarda başın aşırı terlemesi, garip bir şekilde, hamilelik sırasında gözlenebilir. Ek olarak, yüksek ateş, bazı ilaçların alınması ve metabolik bozuklukların eşlik ettiği ARVI ile benzer bir fenomen ortaya çıkar. Başın aşırı terlemesinin bir başka nedeni de alerjidir. Stres, yetersiz beslenme, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı vb. de bu hiperhidroz formunu tetikleyebilir.

Yüzünde terleme

Bu da oldukça nadirdir. Granifasiyal hiperhidroz veya terli yüz sendromu olarak da adlandırılır. Birçok insan için bu büyük bir problem çünkü bu bölgedeki teri maskelemek neredeyse imkansız. Sonuç olarak, topluluk önünde konuşma ve bazen sıradan iletişim bunaltıcı hale gelir. Yüzün şiddetli biçimde aşırı terlemesi, büyük psikolojik sorunlara yol açabilir: bir kişi geri çekilir, düşük benlik saygısından muzdariptir ve sosyal temaslardan kaçınmaya çalışır.

Bu tip hiperhidroz, sempatik organların artan aktivitesinden kaynaklanabilir. gergin sistem. Sorun genellikle avuç içlerinin aşırı terlemesi ve eritrofobinin (kızarma korkusu) gelişebileceği kızarma sendromu (ani kırmızı lekelerin ortaya çıkması) ile birleştirilir. Yüz hiperhidrozu, ilaçlara reaksiyon sonucu dermatolojik bozukluklar, hormonal kökenli nedenler nedeniyle ortaya çıkabilir.

Menopoz sırasında terleme

Kadınlarda aşırı terleme, hormonal değişikliklere bağlı olarak bozulmuş termoregülasyonla ilişkilendirilebilir. Bu durumda, sözde gelgitler var. Sinir sisteminin yanlış dürtüleri neden olur kan damarları genişler ve bu kaçınılmaz olarak vücudun aşırı ısınmasına yol açar, bu da ter bezlerine bir dürtü verir ve vücut ısısını normalleştirmek için aktif olarak ter salmaya başlarlar. Menopoz ile hiperhidroz genellikle koltuk altlarında ve yüzde lokalize olur. Bu dönemde beslenmeyi izlemek önemlidir. İçerdikleri fitosteroller, ateş basmalarının gücünü ve sayısını azaltabileceğinden daha fazla sebze yemelisiniz. Kahvenin değiştirilmesi tavsiye edilir. yeşil çay hangi toksinlerin ortadan kaldırılmasını teşvik eder. Baharatlı yiyecekler ve alkol terlemeyi arttırdığı için diyetten kaçınılmalıdır.

Kadınlarda menopoz sırasında aşırı terleme görüldüğünde tedavi kapsamlı olmalıdır. Vitamin içmek, aktif bir yaşam sürmek, kişisel hijyeni sağlamak, ter önleyici kullanmak ve çevredeki gerçekliğe olumlu bakmak gerekir. Bu yaklaşımla hiperhidrozla mücadelede kesinlikle kazanacaksınız.

Bir çocukta aşırı terleme

Çocuklarda aşırı terleme oldukça yaygındır. Ancak böyle bir fenomen, ciddi bir hastalığın varlığını gösterebileceğinden ebeveynleri uyarmalıdır. Semptomun doğasını öğrenmek için çocuk doktorunuza başvurmanız gerekir. Bir çocukta aşırı terlemeye huzursuz uyku veya uykusuzluk, davranış değişiklikleri, ağlama ve kaprisler eşlik edebilir. bariz neden. Böyle bir devletin sebebi nedir?

• D vitamini eksikliği: İki yaşın altındaki çocuklarda aşırı terleme raşitizm belirtisi olabilir. Bu durumda, beslenme sırasında bebeğin yüzünde belirgin ter damlacıkları görebilirsiniz ve geceleri özellikle oksipital bölgede başı terler, bu nedenle sabahları yastığın tamamı ıslanır. Terlemeye ek olarak, çocuğun baş bölgesinde kaşıntı vardır, bebek uyuşuk hale gelir veya tersine huzursuz ve kaprisli olur.
• Soğuk algınlığı. Angina, grip ve diğer benzer rahatsızlıklara sıklıkla vücut sıcaklığındaki artış eşlik eder ve bu da çocuklarda terlemenin artmasına neden olur.
• Lenfatik diyatezi. Bu patoloji, üç ila yedi yaş arası çocuklarda görülür ve lenf düğümlerinde artış, yüksek sinirlilik ve hiperhidroz ile kendini gösterir. Çocuğu daha sık yıkamak, onunla fizyoterapi egzersizleri yapmak tavsiye edilir.
• Kalp yetmezliği. Kalbin çalışmasında rahatsızlıklar varsa, bu, ter bezleri de dahil olmak üzere tüm organ ve sistemlerin işleyişine yansır. Biri anksiyete belirtileri bu durumda, soğuk ter.
• Bitkisel damar distonisi. Çocuklarda böyle bir rahatsızlık, esansiyel hiperhidroz - ayak ve avuç içi bölgesinde aşırı terleme ile kendini gösterebilir.

Çocuklarda aşırı terlemenin fizyolojik geçici bir fenomen olabileceği unutulmamalıdır. Bebekler genellikle yeterince uyumadıklarında, yorgun olduklarında veya gergin olduklarında terlerler.

Ameliyatsız tedavi

Hiperhidroz herhangi bir hastalığın belirtisi değilse, tıbbi uygulamada ilaç tedavisi, ter önleyiciler, psiko- ve fizyoterapötik yöntemler kullanılarak konservatif olarak tedavi edilir.

İlaç tedavisi hakkında konuşursak, o zaman kullanılabilirler. farklı gruplar ilaçlar. Bu veya bu ilacın amacı, patolojinin ciddiyetine ve mevcut kontrendikasyonlara bağlıdır.

Kararsız, kararsız bir sinir sistemine sahip insanlara sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler (yatıştırıcı bitkisel müstahzarlar, anaç, kediotu içeren ilaçlar) gösterilir. Heyecanlanmayı azaltır ve hiperhidroz oluşumunda bir faktör olarak hareket eden günlük stresle savaşmaya yardımcı olurlar.

Atropin içeren ilaçlar ter bezlerinin salgısını azaltır.

Ayrıca antiperspirant kullanmalısınız. Sahip oldukları yerel eylem ve kimyasal bileşimi nedeniyle terlemeyi önler. salisilik asit, etil alkol, alüminyum ve çinko tuzları, formaldehit, triklosan. Bu tür ilaçlar ter bezlerinin boşaltım kanallarını daraltır veya hatta tamamen tıkar ve böylece ter atılımını bloke eder. Bununla birlikte, bunları kullanırken, uygulama yerinde dermatit, alerji ve şişlik gibi olumsuz olaylar gözlemlenebilir.

Psikoterapi ortadan kaldırmayı amaçlar. psikolojik problemler hastada. Örneğin, hipnoz yardımıyla korkularınızla başa çıkabilir ve duygularınızı nasıl kontrol altında tutacağınızı öğrenebilirsiniz.

Fizyoterapi yöntemleri arasında hidroterapi yaygın olarak kullanılmaktadır ( soğuk ve sıcak duş, iğne yapraklı tuz banyoları). Bu tür prosedürlerin sinir sistemi üzerinde genel bir güçlendirici etkisi vardır. Başka bir yöntem elektro uykudur, beyni darbeli düşük frekanslı bir akıma maruz bırakmaktan oluşur. Tedavi edici etki otonom sinir sisteminin aktivitesini geliştirerek elde edilir.

Erkeklerde ve kadınlarda aşırı terleme artık Botox enjeksiyonları ile de tedavi edilmektedir. Bu prosedürle, ter bezlerini innerve eden sinir uçlarının uzun süreli bloke edilmesi nedeniyle farmakolojik etki elde edilir ve bunun sonucunda terleme önemli ölçüde azalır.

Yukarıdaki konservatif yöntemlerin tümü, kombinasyon halinde kullanıldığında, belirli bir süre için stabil bir klinik sonuç elde edebilir, ancak sorunu kökten çözmez. Hiperhidrozdan kalıcı olarak kurtulmak istiyorsanız cerrahi tedaviye dikkat etmelisiniz.

Lokal cerrahi tedavi yöntemleri

• Küretaj. Bu operasyon, sinir uçlarının tahrip edilmesinden ve ardından aşırı terlemenin gözlendiği yerde ter bezlerinin çıkarılmasından oluşur. cerrahi manipülasyonlar altında tutulan lokal anestezi. Hiperhidroz alanında 10 mm'lik bir delinme yapılır, bunun sonucunda cildin pul pul dökülmesi ve ardından içeriden kürtaj yapılır. Çoğu zaman, koltuk altlarının aşırı terlemesi durumunda kürtaj kullanılır.

• Liposuction. Böyle bir operasyonel olay, aşırı kilolu insanlar için belirtilmiştir. Operasyon sırasında, sempatik gövdenin sinirleri, terlemeye neden olan dürtü eyleminin durdurulması nedeniyle tahrip olur. Liposuction tekniği küretaj ile benzerdir. Hiperhidroz bölgesinde bir delinme yapılır, içine sempatik gövdenin sinir uçlarının daha sonra tahrip edildiği ve lifin çıkarıldığı küçük bir tüp yerleştirilir. Deri altında bir sıvı birikimi oluşursa, bir delinme ile çıkarılır.
• Cilt eksizyonu. Bu manipülasyon hiperhidroz tedavisinde iyi sonuçlar verir. Ancak maruz kalma yerinde, yaklaşık üç santimetre uzunluğunda bir yara izi kalır. Operasyon sırasında artan terleme bölgesi belirlenir ve tam eksizyonu gerçekleştirilir.

Bir kişinin terleme nöbetlerinden endişe duymasının nedenleri çeşitli kökenlerden olabilir. Salgılanan ter miktarındaki bir artış, viral veya bakteriyel kaynaklı bulaşıcı süreçlere karşı fizyolojik koruyucu bir reaksiyon olarak kabul edilir, çünkü bunlara vücut sıcaklığındaki bir artış ve yabancı mikroorganizmalarla savaşmak için lenfositlerin fonksiyonel yeteneklerinin aktivasyonu eşlik edebilir.

Ani terleme ataklarına neden olan faktörler

İnsanların sıcak hissetmekten endişelenmesi oldukça yaygındır ve yüksek seviye terlemek. Bu patolojik semptomların ortaya çıkması elbette bir hastalık değildir, ancak bir kişiyi sık sık ve uzun süre rahatsız ediyorsa, bu durum endişe verici olmalıdır.

Artan terlemenin nedenleri farklı olabilir, yani aşağıdaki gibi patolojik durumlar ve hastalıklar:

• değiştirmek hormonal arka plan;
• terfi tansiyon;
• nöroendokrin doğanın ihlali;
• beyinde kanama;
• miyokardiyal enfarktüs;
• duygusal arka planın ihlali;
• çocuk sahibi olmak;
• malign neoplazmalar.

Merkezi sinir sisteminin işleyişinin ihlali durumunda, hasta stres, hastalık ve yüksek ortam sıcaklıklarına maruz kalmasa bile görünürde bir sebep olmaksızın sıcağa ve tere atılabilir.

saldırgan menopoz bir kadın 40 veya 45 yaşında olduğunda ortaya çıkar. Hormonal dengesizliğin eşlik ettiği bu fizyolojik süreçtir. Ani, aşırı derecede aşırı terleme, sıcak basması, anormal ısı hissi, vücut sıcaklığında artış ve yüz cildinin kızarmasına neden olur. Bu listelenen semptomlar, üreme işlevinin baskılanması ve kademeli olarak yok edilmesinden yaklaşık iki yıl önce kadınları rahatsız etmeye başlar (birkaç yıl boyunca rahatsız edebilirler).

Menopozun karakteristik bir özelliği, östrojen eksikliğidir ve bu da ani bir hormon salınımına yol açar. Büyük bir sayı birkaç dakika sonra üşümeye dönüşen ter ve sıcaklık hissi.

Hormonal arka planın yeniden yapılandırılmasına termoregülatuar süreçlerin bozuklukları eşlik eder, bunun sonucunda beyin insan vücuduna soğuk veya sıcak hakkında yanlış uyarılar gönderir. Bu değişikliklerin bir sonucu olarak, patolojik bir sıcaklık hissi ve terleme nöbetleri ortaya çıkar. Ani aşırı ısınma sonucunda insan vücudu ter üretip atarak kendini kurtarmaya çalışır.

Çocuk doğurma döneminde önemli sayıda kadın ateş, isteksiz terleme ve kalp çarpıntısından şikayet eder. Bu belirtiler, hamile bir kadının vücudunda östrojen gibi bir hormon miktarındaki değişikliklerin meydana gelmesinden kaynaklanmaktadır.

Oldukça sık, aşırı terleme atakları, bir kişinin varlığında bir kişiye eşlik edebilir. genetik eğilimözellikle ebeveynlerde hiperhidroz adı verilen bir hastalığın belirtileri varsa. Özellikle yüksek sıcaklık koşullarında aşırı ter üretimi ile karakterizedir. Duygusal aşırı zorlama da bu patolojik semptomun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Nadir durumlarda, vücut yaşlandıkça semptomlar mevcut olabilir.

Aşırı terleme belirtilerinin yoğunluğunu azaltmak için, bu durumlarda tam ve dengeli bir diyet yemeye çalışmak, vücudu temperlemek ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek gerekir, diyet çok miktarda vitamin içermelidir.

Terleme ataklarının hastalıklarla ilişkisi

Oldukça sık, aşağıdaki bozukluklarla aşırı terleme görülür:

1. Hipertansiyon. Basıncın artması nedeniyle hasta baş ağrısı, genel halsizlik, baş dönmesi, ani terleme nöbeti ve görme bozukluklarından şikayet edecektir.

Yüksek sayılara ani bir baskı artışı ile karakterize bir hipertansif kriz teşhisi durumunda, tüm semptomlarda bir artış ve kişinin yaşamı için bir korku hissi, sinirli bir doğanın uyarılması ortaya çıkacaktır.

Bu semptomların ortaya çıkması göz ardı edilmemeli, bir doktordan yardım almalı ve tansiyonu düşürebilecek bir ilaç içmelisiniz. Durumunuzu hafifletmek için, bu durumda ihmal etmeniz önerilir. alt uzuvlar sıcak suya.

1. Nöroendokrin kökenli patolojik süreçler, örneğin Basew hastalığı ve diyabet. Bu hastalıklara terleme nöbetleri ve genel refahta bir bozulma eşlik eder. Graves hastalığı, tiroid bezinin fonksiyonel yeteneğinin aktivasyonu sonucu ortaya çıkar ve bu da tiroksin ve triiyodotironin gibi aşırı miktarda hormon salınımına neden olur. Diyabete gelince, pankreas tarafından hormon üretimindeki bozukluklarla karakterizedir. İnsanlığın güçlü yarısının temsilcilerinde artan terlemenin nedeni, yetersiz miktarda testosteron üretimi de olabilir.

1. İnmeler ve kalp krizleri. Bu patolojik koşullara, ısı hissi, aşırı ter üretimi, ağız kuruluğu, taşikardi ve yüz cildinin kızarması gibi vejetatif nitelikteki bozukluklar eşlik eder. Bu semptomların tümü, inme veya kalp krizi öyküsü olan kişilerde de mevcut olabilir.
2. Bitkisel damar distonisi. Sempatik ve parasempatik bölümler arasında bir dengesizlik olduğunda kendini göstermeye başlar. Bu patolojik değişiklikler vücudun işleyişinin bozulmasına yol açar. Bununla birlikte, vücudun termoregülatuar yeteneği en büyük değişikliklere uğrar. Sonuç olarak, bir kişi terleme, değişen ısı ve soğuk algınlığı belirtisi olan titreme tarafından rahatsız edilmeye başlar.
3. Onkolojik hastalıklar. Aşırı ter üretiminin nedensiz saldırıları, insan vücudunda bir neoplazma oluşumunu gösterebilir. Örneğin, lenfoma ile lenfositlerin fonksiyonel yeteneğinde bir kayıp vardır, vücut ısısını artırabilen pirojenik maddeler üretmeye başlarlar. Düştükten sonra, aşırı miktarda terin keskin bir görünümü var.
4. Aşırı ter üretimi ve atılımı da karaciğer hastalığını gösterebilir. özellikle telaffuz bu semptomçok miktarda yemek yedikten sonra.
5. Ayrıca semptom, tüberküloz, zatürree, böbrek hastalığı, sıtmada kendini gösterir.

AT çocukluk diyatezi, zatürree veya raşitizm ile artan bir terleme seviyesi gözlenebilir.

Patolojik terlemeyi ortadan kaldırmaya yönelik önlemler

Şiddetli terleme nöbetleri bir kişiyi çok sık rahatsız etmiyorsa ve bu semptom ile fiziksel aşırı zorlanma, vücudun tükenmesi veya soğuk algınlığı arasında bir bağlantı varsa, bu durumda endişelenmenize gerek yoktur. Terleme belirtilerini azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak için yukarıda sıralanan kışkırtıcı nedenleri ortadan kaldırmaya çalışmak gerekir.

Bir kişi oldukça sık terlemeye başlarsa, bu vücutta bir hastalığın varlığının kanıtı olabilir. Bu durumda, bir doktora danışmanız, uygun bir muayeneden geçmeniz ve diyet, çalışma ve dinlenme programınızı izlemeniz gerekir. Temiz havada mümkün olduğunca fazla zaman geçirmeye çalışmak, havuzu ziyaret etmek, öfkelenmek gerekir.

Koltuk altlarında sürekli aşırı terleme son derece yaygın bir olgudur. Ve bu nedenle, birçoğu ciddi bir hastalığın bunun nedeni olabileceğini bile önermez. On yıl önce, birçok doktor aşırı terlemeden muzdarip hastalarla karşı karşıya kaldıklarında kaybolmuştu. Ancak, sorunun çok popüler hale geldiği günümüzde, bununla başa çıkmanın birçok farklı yöntemi vardır. Ana şey, sürekli artan terlemeyi gizlemek değil, hemen bir uzmana danışmaktır.

Yetişkinlerde aşırı koltukaltı terlemesi

Bir insan neden çok terler: aksiller hiperhidrozun nedenleri

Koltuk altlarınızın altında çok terlerseniz ne yapacağınızı düşünmeden önce, koltuk altı hiperhidroz tanısının ne anlama geldiğini ve neden koltuk altlarınızın terlediğini anlayalım. Aksiller hiperhidroz veya ağır koltuk altı terlemesi belki de en yaygın hiperhidroz türüdür. Tabii ki, ana özellik Bu hastalık- Aksiller sinüslerde artan terleme. Bir kişinin koltuk altlarının altında terlemesinin ana nedenleri şunlar olabilir:

• hormonal arka planın başarısızlığı;
• diyabet;
• sinir sistemi hastalıkları;
• kadınlarda ve erkeklerde koltuk altlarının aşırı terlemesi genellikle çok fazla stresten kaynaklanabilir;
• vetovasküler distoni;
• bulaşıcı hastalıklar;
• bazı ilaçları aldıktan sonra yan etkiler;
• ve koltuk altı erkekler de genellikle düzensiz beslenmeyle kışkırtılır.

Kızlarda koltuk altı terlemesi özellikle rahatsız edicidir. Her kız terliyken ve koltuk altları kokarken zor zamanlar geçirir. Sonuçta, elbette, koltuk altlarının güzel kokması her kız için önemlidir. Aşağıda, kadınlarda koltuk altı terlemesinin oluşum özelliklerini ve nedenlerini ele alıyoruz. Kadınlarda aşırı koltuk altı terlemesinin nedenleri:

• menopoz;
• menopoz;
• jinekolojik problemler.

Belirtiler ve işaretler

Hiperhidroz, sadece yorucu fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkan terleme veya Yüksek sıcaklık hava. O zaman bu süreç doğaldır ve aşırı ısınmayı önleyerek vücudun sıcaklığının düşürülmesine katkıda bulunur. Aksiller hiperhidroz kavramı, terlemenin 4-5 kat daha yoğun olması ve soğuk ya da sıcak olmasına bakılmaksızın bol miktarda ter atılması anlamına gelir. Bu durum aşırı rahatsızlığa neden olur ve aşırı terlemeye başlayan bir kişinin hayatını önemli ölçüde etkiler.

şüphesiz, ana semptom bu hastalığın - koltuk altlarında bol terleme. Sonuç olarak, giysiler üzerinde lekeler belirir, giysilerin rengi bozulur veya boyanır ve ayrıca hızla yıpranır.

Bu tip hiperhidroz sıklıkla eşlik eder. kötü koku ortadan kaldırmak neredeyse imkansızdır. Özellikle terli koltuk altlarının kötü kokması veya kokması bir kız için korkunçtur. Ağır vakalarda, aksiller hiperhidroz eritaza yol açabilir. Bazen aksiller hidroz, insanların toplumda olmaktan utandıkları, ilişkiye başlamaktan korktukları noktaya ulaşır. Bu durumlarda, yüksek kaliteli psikolojik rehabilitasyon yardımcı olacaktır.

sınıflandırma

Hastalığın semptomlarının gelişme derecesine bağlı olarak, hiperhidroz 3 aşamaya ayrılır:

• Işık. Semptomlar başkaları tarafından görülmediğinde. Koltuk altları ıslanır. Ancak koltuk altlarının altındaki ter lekeleri 15 cm'ye ulaşabilir, ter vücut sıcaklığında keskin bir düşüşe neden olabilir.
• Ortalama. Bir kişi halka açık yerleri ziyaret etmekten korktuğunda, önemli bir rahatsızlık hissettiğinde, gün boyunca kıyafet değiştirmek zorunda kalır. Islak ter lekeleri 30 cm'ye ulaşabilir.
• Ağır. Hastalık genelleştiğinde. Ter, kelimenin tam anlamıyla vücuttan aşağı akar.

Aşırı terleme teşhisi

İlk konsültasyon sırasında, doktor hariç tutmalıdır olası nedenler hiperhidroz. Minör testi veya iyot-nişasta testi yapılır. Bununla birlikte, iyot ve nişasta, cildin aşırı terlemenin gözlendiği kısmını boyar. Ayrıca, belirli bir ağırlığa sahip küçük bir özel kağıt parçasının aşırı terleme alanı üzerine bindirildiği ve ardından tartıldığı kağıt testi de popülerdir.

İyot-nişasta testi (Küçük test). olan bölgeye iyot solüsyonu sürülür. artan terleme. Kuruduktan sonra bu bölgeye nişasta sürülür. Nişasta-iyot kombinasyonu, aşırı ter olduğunda koyu maviye döner.

Hastalığın şiddetli aşamasında idrar testleri, radyografi yapılır. Diğer dar uzmanların danışmanlığı gereklidir. Hastalığı başlatmayın ve bir doktora danışın: "Yardım."

terleme tedavisi

Ph.D.'nin uzman görüşüne göre bu tip hiperhidroz için tedavi yöntemleri. Khaertdinova L.A. ve MD Batyrshina S.V. - Kazan bilim adamları Devlet Üniversitesi cerrahi ve konservatif olmak üzere iki gruba ayrılabilir. Bu hastalığı tedavi ederken en rahat, güvenli ve etkili yönteme odaklanmak gerekir. Bunun için elbette nedeni doğru bir şekilde belirlemek ve uygun tedavi sürecini belirlemek için bir uzmana danışmak gerekir.

Ne yapalım?

Aksiller hiperhidroz gözlenirse, bir diyet takip etmek önemlidir. Yemekler düzenli, kesirli ve sık olmalıdır: günde 5-6 kez. Ter salgısını uyaran yağlı, ağır, kızarmış, baharatlı yiyeceklerden uzak durun. Artan terleme riskini en aza indirmek için kahve, içecekler ve güçlü çay ve çikolata dahil kafeinli yiyecekleri tamamen ortadan kaldırın. Muhafazakar Yöntemler:

• Botulinum toksin enjeksiyonları. En çok düşünülen etkili yöntem de aşırı terleme. Etkisi 6-9 ay sürer ve işlem güvenlidir.
• Fizyoterapötik yöntemler: İyontoforez. Ter salgısından sorumlu hücreleri dondurmak için elektrik akımı uygulamak.

• Radyasyon tedavisi. Bu tedavinin etki prensibi, aksiller bölgenin lokal ışınlanmasında yatmaktadır, bunun sonucunda ter salgısının yoğunluğu azalmaktadır. Ancak bu yöntem insan hayatı ve sağlığı için oldukça tehlikelidir ve bu nedenle bir kişinin koltuk altlarında aşırı terleme olduğunda nadiren kullanılır.
• Elektroforez. Düşük voltajlı akımın ter bezleri üzerindeki etkisini ifade eder, bu da etkili bir şekilde savaşmanıza ve terlemeyi azaltmanıza olanak tanır.
• Harici kullanım için hazırlıklar. Alüminyum klorür hekzahidrat kullanımda etkilidir. Ancak kullanırsanız, cildin tahriş olmaması gerektiğini unutmamak önemlidir. Bu araç Gece boyunca cilde uygulanır ve daha sonra en az 8 saat bekletilir. Etki, bir haftalık kullanımdan sonra gözlenir.
• Tıbbi tedavi. Glycopyrrolate gibi antikolinerjik ilaçlar, aktif ter salınımı ile mücadele etmek için tasarlanmıştır. Ancak bu ilaçların etkisi tam olarak araştırılmamıştır ve kullanımları daha sonra yan etkilere neden olabilir. Ayrıca, aksiller hiperhidroz sorunu sinir sisteminin işleyişini etkilediğinden, birçok hasta sakinleştirici etkiye sahip sakinleştiriciler reçete etmeye başladı.
• Ter önleyiciler. Tabii ki aşırı terlemede doğru ter önleyiciyi kullanmak önemlidir. Terleme önleyiciler, ter bezlerini tıkamak ve buna bağlı olarak ter salınımını engellemek için tasarlanmış ilaçlardır.
• Deodorantlar, ter önleyicilere bir alternatiftir. Deodorantlar, ter önleyicilerin aksine antibakteriyel ve dezenfekte edici bir etkiye sahiptir. Ancak deodorant ter bezlerini bloke etmez. Ve birinci ve ikinci durumda, unutmayın: ne terlemeyi önleyiciler ne de deodorantlar hiperhidrozu tedavi etmez, ancak durumu yalnızca geçici olarak hafifletir.

Koşu bandının veya spor salonunun dışında terlemenin uygun olmadığına inanılıyor. İddiaya göre nem, uygun hijyen eksikliğini gösterir. Bu saçmalığa destek vermeyin!

Terleme harikadır (neredeyse her zaman), "harika" kelimesinin hangi hecesine vurgu yaparsanız yapın. Bir başka soru da terlemenin hem bariz artıları hem de eksileri olan çok yönlü bir fenomen olduğudur. Ve tüm bu matematiksel işaretler dikkate değer. Baştan başlamak.

ter nereden geliyor

Terleme öncelikle fizyolojik bir mekanizmadır. İnsanlarda ekrin terlemenin mekanizmaları ve kontrolörleri. Gözlerin içine toz girerse sert ve sulu göz kırpmasına neden olanla hemen hemen aynı; cilt - güneş yanığı oluşumu ile ultraviyole ışığa tepki vermek; mide - yiyecek girdiğinde asit üretir ...

Ter, termoregülasyon sisteminin bir parçasıdır. Beynin ilgili kısımları (termo-düzenleyici merkez olarak adlandırılır) vücut sıcaklığında veya ortam sıcaklığında bir artış tespit ettiğinde salınır.

Böyle anlarda otonom sinir sistemi bir sinyal verir: "Yanıyoruz!" Ter bezleri, kanallarının yoğun bir şekilde kasılmasına, çevresindeki dokulardan nemi emmesine ve dışarı atmasına neden olan bir sinir uyarısı alır. Bu cilt yüzeyinde ter oluşturur. Sonra buharlaşır. Ve bu süreç cildin sıcaklığını ve bununla birlikte kan akışı ve bir bütün olarak vücut sayesinde azaltır.

2 ila 4 milyon ter bezi vücudumuzun yüzeyine eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır. Konsantrasyonları koltuk altlarında, kasık kıvrımlarında, avuç içlerinde, ayaklarda ve yüzde daha yüksektir.

Herkesin terlemeye ihtiyacı var. Yetersiz terleme (anhidroz), bir nedenden ötürü ter bezleri cildin yüzeyine çok az nem getirdiğinde, aşırı ısınma ve.

Fizyolojik açıdan aşırı terleme (hiperhidroz) o kadar da korkunç değildir, ancak ciddi psikolojik rahatsızlık getirir. Aşırı ter de kokuyorsa, bu özellikle rahatsız edicidir.

İnsanlar neden sıcak olmadığında bile terler?

Sıcakta veya egzersiz sırasında artan terleme, genel olarak tahmin edilebilir ve anlaşılabilir. Bu nedenle, ciltteki nemi buharlaştırarak sıcaklığı acilen düşürerek vücut aşırı ısınmaya tepki verir. Ancak sıcaklık artışının olmadığı ancak aşırı terlemenin olduğu durumlar vardır. Aşırı ısınmadan ortaya çıkan bu tere soğuk denir.

Aşırı ısınmadan terlememizin nedenleri çok çeşitli olabilir. İşte bazı yaygın seçenekler.

1. Güçlü duygular veya stres

Bilinçsiz savunma tepkisi hakkında "savaş ya da kaç" Lifehacker zaten. Beynimiz güçlü duygu ve deneyimleri yaklaşan bir tehlikenin işareti olarak yorumlar ve bedeni harekete geçirir: Ya biriyle savaşmanız ya da kaçmanız gerekiyorsa?

Patronla savaşmayacak veya toplantıdan hiç kaçmayacak olsanız bile, vücudunuz hala artan aktivite için hazırlanıyor. Önleyici terleme bu hazırlığın bir unsurudur. Aniden düşmanı çok çabuk yırtacak ve anında aşırı ısınacak mısınız? “Şey, hayır, hayır” der sempatik sinir sistemi ve termoregülasyon prosedürünü önceden başlatır, sizi ıslak avuç içi ve terli bir sırt ile ödüllendirir, dışa doğru kesinlikle sakin.

2. Baharatlı yiyecekler yemek

Ter bezlerinin çalışması, baharat bakımından zengin yemeklerin (hardal, yaban turpu, kırmızı ve karabiber, köri, soğan, sarımsak, kişniş, ...) kullanılmasıyla keskin bir şekilde arttırılır. Ayrıca, alkol genellikle bizi terletir. Bu tip terlemeye gıda terlemesi denir. Terleme (Normal Miktarlar): Nedenler, Düzeltmeler ve Komplikasyonlar.

3. Bazı hastalıklar

Terleme sıklıkla ateşle ilişkili hastalıklara eşlik eder. Örneğin, akut solunum yolu enfeksiyonları, grip, bademcik iltihabı, her türlü enfeksiyon. Ani soğuk ter olabilir yan etki, özellikle:

1. Hipoglisemi (kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüş).
2. Sentetik tiroid hormonları almak.
3. Morfin de dahil olmak üzere belirli ağrı kesici türlerini almak.
4. Her türlü ağrı sendromu.
5. Kanser.

Bu arada, önemli bir açıklama! Artan terleme ile birlikte aşağıdaki semptomları gözlemlerseniz, bir terapisti ziyaret ettiğinizden emin olun:

1. Göğüs ağrısı.
2. Güçlü baş dönmesi.
3. Nefes almada zorluk.

Ciddiye işaret edebilirler.

Ayrıca, bir doktora zorunlu konsültasyonun nedeni, bir gün veya daha fazla durmayan sürekli terlemedir.

4. Sigara içmek

Nikotinin vücudumuz üzerindeki diğer hoş olmayan etkilerine ek olarak, aynı zamanda Terlemenizin 8 Nedeni asetilkolin üretimi. Bu kimyasal bileşik, diğer şeylerin yanı sıra ter bezlerinin daha aktif çalışmasını sağlar. Çok sigara içiyorsun - daha çok terliyorsun. Buradaki bağlantı açıktır.

5. Kadınlarda - hamilelik veya menopoz

Menopozla ilişkili hormonal dalgalanmalara da sıklıkla aşırı terleme eşlik eder. Ve bu doğal bir süreçtir.

ter neden kokar

Ter bezleri aynı değildir. Temelde farklı bileşimde ter oluşturan iki türü vardır.

ekrin bezleri

Aslında termoregülatör elemanlar. Ter bezlerinin yaklaşık %75'ini oluştururlar, vücutta bulunurlar ve doğumdan beri aktif olarak çalışırlar. Ürettikleri ter %99 su olduğu için renksiz ve kokusuzdur. Dışa doğru en küçük gözeneklere benzeyen özel kanallar vasıtasıyla yüzeye çıkarılır.

Normal şartlar altında ekrin bezleri günde yaklaşık 0,5 litre nem salgılar. Ancak ısı, fiziksel aktivite, stres vb. ile ter hacmi günde 10 litreye ulaşabilir.

Ekrin teri sayesinde çocuklar, sıcakta koşuşturup ıslansalar bile, gün içinde terlemeyi önleyici ve duş olmadan kolayca yapabilirler. Terleme sistemi, termoregülasyon işlevini mükemmel bir şekilde yerine getirir, ancak hiç kokmaz. Bir sonraki tip ter bezleri ile durum olup olmadığı ...

apokrin bezleri

Bunlar yaklaşık %25 toplam sayısı ter bezleri. Ekrin'den daha büyüktürler ve sadece derinin kesin olarak tanımlanmış bölgelerinde bulunurlar: kasık bölgesinin koltuk altlarında ve kıvrımlarında, alın ve kafa derisinde. Apokrin bezleri ancak ergenliğe ulaştıktan sonra aktive olur.

Ürettikleri nem, ekrin bezlerinde olduğu gibi doğrudan değil, deri yüzeyine salınır. saç kökleri. Böylece, kıllar boyunca yükselen apokrin ter ciltte belirir - suya ek olarak etkileyici bir dozda yağ, protein, hormon, uçucu içeren sütlü renkli yapışkan bir sıvı yağ asitleri ve diğer organik bileşikler.

Her insanın kendine özgü kokusunu büyük ölçüde belirleyen bu tür ter olduğuna inanılmaktadır. Bu arada apokrin bezlerinin bir diğer adı da cinsel koku bezleridir.

Aksi takdirde, terlemenin yönetimi, her şeyden önce, yaşam tarzının ve günlük alışkanlıkların düzeltilmesini içerir:

1. Isınmayan, nefes alabilen giysiler giyin.
2. Aşırı tepkilerden de kaçının.
3. Ter bezlerini harekete geçiren yiyecek ve içecekleri diyetten çıkarın.
4. Sigarayı bırakmak.
5. İlaçlarınız veya mevcut tıbbi durumlarınız aşırı terlemeye neden oluyorsa, alternatif tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.
6. Ter önleyiciler kullanın ve yapın.

Ve unutmayın: terlemek sizin arkadaşınızdır, düşmanınız değil. Bu fizyolojik özelliğe özen ve şükranla davranın.

Hiperhidroz, aşırı terlemenin eşlik ettiği patolojik bir durumdur. tüm vücutta (genel form) veya sadece belirli bölgelerde (yerel form) - koltuk altlarında, ayaklarda veya avuç içlerinde, geniş kıvrımlarda. Lokal hiperhidroz formları daha yaygındır.

Terleme, önemli işlevleri yerine getiren fizyolojik bir süreçtir:

• termoregülasyon mekanizmalarının bir parçasıdır;
• vücuttan fazla sıvı ve zararlı maddelerin atılmasını teşvik eder;
• cildi kurumaya karşı korur.

Vücudun hemen hemen tüm yüzeyinde (genital bölge hariç) derinin dermisinde bulunan ter bezleri insan vücudunda ter oluşumundan sorumludur. Bu bezlerin çalışması düzenlenir sempatik bölüm Otonom sinir sistemi, herhangi bir stresli duruma tepki olarak devreye girer, bu nedenle bu gibi durumlarda artan terleme normal bir tepkidir. Ancak kişi sakinleştiğinde cildi kurur ve terleme durur. Sakin bir durumda hiperhidrozun ortaya çıkması, her zaman vücutta bir şeylerin yanlış gittiğinin veya hastanın yanlış davrandığının bir işaretidir. Bu nedenle terlemeyi azaltmak için herhangi bir önlem almaya başlamadan önce, bu durumun nedenini belirlemeye değer. Çoğu durumda tanımlanan etiyolojik faktörün ortadan kaldırılması, özel tedavi olmaksızın hiperhidroz ile başa çıkmaya yardımcı olur.

İle Olası nedenler aşırı terleme şunları içerir:

• Sinir sistemi hastalıkları (özellikle vejetatif-vasküler distoni, nevroz, hipotalamusta hasar).
• Endokrin bozuklukları (hipertiroidizm, diyabet vb.).
• Bulaşıcı hastalıklar ().
• patolojik durumlar, eşlik yükselmiş sıcaklık gövde.
• Kronik.
• Bazılarının resepsiyonu ilaçlar(örneğin, antidepresanlar, propranolol).
• Onkolojik hastalıklar.
• Uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm dahil olmak üzere kronik zehirlenme.

Ek olarak, dışarıda veya içeride rahatsız edici bir yüksek hava sıcaklığı, fiziksel stres ve yukarıda belirtildiği gibi stresli durumlar, duygusal uyarılma, korku ile ortaya çıkan fizyolojik hiperhidroz gibi bir şey var.

Artan terlemeyi tetikleyebilecek ilgisiz sağlık faktörlerini unutmayın. Bunlar şunları içerir:

• Hijyen kurallarına uyulmaması.
• Sentetik malzemelerden yapılmış giysiler giymek.
• Suni deri ve kauçuktan yapılmış dar ayakkabılar giymek.
• Sezon dışı gardırop seçimi.

Ayrıca hiperhidroz (özellikle genel hiperhidroz) kalıtsal bir problem olabilir. Bu gibi durumlarda, çocukta eşlik eden ve provoke eden hastalıkların yokluğunda, çocuklukta zaten şiddetli terleme meydana gelir.

Hiperhidrozun belirtileri ve teşhisi

Hiperhidrozun ana belirtileri ıslak eller, ayaklar, vücuttan akan ter damlaları, ıslak giysiler ve muhtemelen bir kişiden gelen hoş olmayan bir kokudur. Doktor, hastayı veya eşyalarını incelerken (ıslak noktaların boyutuna göre) hiperhidrozun şiddetini görsel olarak değerlendirebilir.

Ek olarak, hiperhidrozu tespit etmek için özel teşhis yöntemleri kullanılır:

Hiperhidroz tedavisi

Modern tıp, hiperhidrozu tedavi etmek için çeşitli yöntemlere sahiptir:

• cerrahi olmayan - tıbbi ter önleyicilerin kullanımı, iyontoforez;
• minimal invaziv - botulinum toksin enjeksiyonları;
• invaziv - sempatektomi, küretaj, lazer tedavisi.

Tedavi genellikle en az invaziv yöntemlerle başlar - ter önleyiciler ve iyontoforez. Ve ancak istenilen sonucu vermezlerse Botox enjeksiyonları veya ameliyatları yapılır.

Bu ürünler koltuk altı, eller, ayaklar ve hatta yüz için kullanılabilir. Eylemlerinde kozmetik ter önleyicilere benzerler, ancak konsantrasyon aktif maddeler(genellikle alüminyum tuzları) içlerinde çok daha yüksektir.

Doktor, hiperhidroz formuna bağlı olarak bir terlemeyi önleyici madde seçer ve kullanımı hakkında önerilerde bulunur, çünkü bu tür ürünler yanlış kullanılırsa ciddi cilt tahrişi meydana gelebilir.

Terlemenin azaldığı akşamları vücuda uygulandığında tıbbi ter önleyiciler daha etkilidir. Cilt kesinlikle kuru olmalı, buğulanmamalı, zarar görmemelidir, bu nedenle epilasyondan sonra birkaç gün ter önleyici kullanılmaması ve banyo veya duştan sonra her zaman 20-30 dakika beklenmesi önerilir.

İyontoforez oldukça etkilidir ve güvenli yöntem hiperhidroz tedavisi. Bu yöntemin özü, deriden geçen akımların ve iyonlaştırıcı maddelerin ter bezlerini “kapatması” gerçeğinde yatmaktadır.

İyontoforez işlemi sırasında hasta ayaklarını veya ellerini düşük voltajlı akım üretecinin bağlı olduğu suyla özel banyolara sokar. Koltuk altı bölgesi için özel pedler kullanılır. Böyle bir seansın süresi 20-40 dakika olmalıdır. Sonuç almak 5-10 seans sürer. Terleme geri dönmeye başlar başlamaz işlemlere devam edilmelidir.

İyontoforez kullanımına kontrendikasyonlar aşağıdaki koşullardır:

• Gebelik.
• İmplante edilmiş kalp pillerinin ve metal implantların vücudundaki varlığı.
• Kalp hastalığı.
• Epilepsi.

Gençleşmek için yaygın olarak kullanılan botoks enjeksiyonları, hiperhidroz tedavisinde de kullanılmaktadır. İntradermal olarak uygulandığında botulinum toksini bulaşmayı engeller. sinir uyarıları sinirlerden ter bezlerine geçer ve böylece ter salgısını azaltır. Bu yöntem özellikle aksiller (aksiller) hiperhidroz için etkilidir. Ayaklarda ve avuç içlerinde benzer prosedürlerin uygulanması parmakların geçici olarak bozulmasına neden olabilir ve ağrı nedeniyle hastalar tarafından daha kötü tolere edilir. Bununla birlikte, doktorun deneyimi ve özel anestezi yöntemleri, herhangi bir lokalizasyonun hiperhidrozunu botulinum toksini ile tedavi etmeyi mümkün kılar.

Tedaviye başlamadan önce hastalar, enjeksiyon yapmanız gereken alanı doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan bir Minör testine tabi tutulur. Daha sonra ağrıyı azaltmak için aksiller bölgeye özel bir anestezik jel uygulanır ve bir şırınga ile botulinum toksini enjekte edilir. Bu tedavi yönteminin etkisi 6-8 ay sürer.

Botulinum toksini kullanımı için kontrendikasyonlar:

• Miyasteni.
• Akut bulaşıcı hastalıklar.
• Kan pıhtılaşmasının ihlali.
• Antikoagülan almak.
• Amaçlanan enjeksiyon bölgelerinde inflamatuar süreçler.
• Gebelik.
• 16 yaşından küçük yaş.

Küretaj - cerrahi yöntem aksiller hiperhidroz tedavisi. Sonuç olarak, ter bezlerinin özel bir cihaz - bir küret yardımıyla mekanik olarak yok edilmesidir. Bu işlem lokal anestezi altında yapılır, küreti yerleştirmek için deride küçük bir kesi yapılır. Kürtajdan sonraki etki 4-6 ay sürer, daha sonra yeni ter bezleri ortaya çıkar, ancak ameliyattan önce olduğu gibi artan terleme, kural olarak artık gözlenmez. yan etki Küretaj kullanımı, sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle kolların altındaki duyarlılığın geçici olarak ihlalidir.

Çoğu modern yöntem hiperhidroz tedavisi lazer kullanımıdır. Ameliyat sırasında, aksiller bölgenin derisinin altındaki küçük bir kesiden bir ışık kılavuzu sokulur, ardından lazer ışını ter bezlerini tahrip eder. Böyle bir operasyondan sonra iyileşme, geleneksel kürtajdan çok daha hızlıdır.

Sempatektomi, sempatik sinir liflerinin kesilmesinden veya kırpılmasından oluşan hiperhidrozu tedavi etmenin başka bir yöntemidir. Avuç içi terlemesinin artmasıyla endoskopik torasik sempatektomi yapılır ve ayakların hiperhidrozu ile lomber sempatektomi yapılır. Bu operasyonlar genel anestezi altında yapılır.

Etkinlik açısından, sempatektomi diğerleri arasında ilk sırada yer almaktadır. invaziv yöntemler Bununla birlikte, hiperhidroz tedavisi, bir takım komplikasyonların gelişimini dışlamaz:

• Vücudun diğer bölümlerinin telafi edici hiperhidrozu.
• Ağrı sendromu.
• Enflamatuar süreçler.

Evde aşırı terlemeyi azaltmak ve kullanılan tedavilerin etkinliğini artırmak için şunları yapmalısınız:

Ek olarak, bir dizi halk ilaçları yardımıyla ter salınımını azaltabilirsiniz:

• Şifalı otlar (adaçayı, meşe kabuğu, papatya, ısırgan otu) ilavesiyle eller ve ayaklar için banyo.