Veroshpiron je visokokvalitetni diuretik koji se uspoređuje s drugim diureticima po svom učinku na razinu kalija u tijelu. Mehanizam djelovanja: spironolakton (aktivni spoj lijeka) utječe na koru nadbubrežne žlijezde, čime blokira hormon aldosteron, koji je odgovoran za uklanjanje kalija iz tijela tijekom zadržavanja vode. Kalij ostaje u tijelu, dok se voda izlučuje s natrijem i klorom. Nakon gutanja, apsorbira se u gastrointestinalnom traktu. Lijek se izlučuje iz tijela urinom i izmetom.

Lijek se prodaje u obliku kapsula i tableta.

Što pomaže Veroshpiron

Lijek nije pušten bez liječničkog recepta. Obično se ovaj diuretik propisuje za uklanjanje edema i smanjenje tlaka kod zatajenja srca. Također, lijek se može propisati za prepoznavanje problema povezanih s pojačanim radom kore nadbubrežne žlijezde (hiperfunkcija). Drugi lijek se aktivno koristi ako postoji potreba za uklanjanjem viška iona natrija ili klora iz tijela. U kombinaciji se može propisivati ​​za esencijalnu hipertenziju kao lijek koji poboljšava cirkulaciju krvi, a time i snižava krvni tlak. Ako je planirana operacija Connovog sindroma, lijek se može propisati nekoliko dana prije operacije.

Kako i koliko uzimati

Ako koristite lijek za ublažavanje oteklina u slučaju kršenja kardio-vaskularnog sustava, bubrežne i druge, tada se Veroshpiron treba uzimati od 110 do 190 mg dnevno za odrasle. Djeca mlađa od tri godine trebaju uzimati lijek brzinom od 1,1-3,2 mg / kg tijela. Nakon otprilike pet dana, dozu treba prilagoditi, usklađujući je s rezultatom.

U slučaju medikamentoznog liječenja problema s nadbubrežnim žlijezdama, propisuje se 390 mg dnevno tri do četiri puta dnevno tijekom četiri dana. Otprilike, u istoj dozi, lijek se propisuje u slučaju testiranja na hiperaldosteronizam. U takvim slučajevima, lijek traje oko 20-30 dana.

Ako se lijek koristi za normalizaciju ionske ravnoteže, možda poremećene drugim diureticima, tada uzimanje lijeka košta od 30 do 90 mg / dan. Ako je hipokalijemija jasno vidljiva, tada se propisuje početna doza od 300 mg / dan. Vodeći se daljnjim analizama, doza se polako smanjuje.

Dnevna doza Veroshpiron ne smije prelaziti 400 mg.

U kojim slučajevima se trebate suzdržati od uzimanja

neumjesno medicinski proizvod kod viška kalija, nedostatka natrija, Addisonove bolesti, problema s bubrezima, alergija, trudnoće i dojenja.

Prije uzimanja lijeka vrijedi pažljivo razmisliti:

• s dijabetesom
• uz opću i lokalnu anesteziju
• s oštećenjem jetre povezanim s cirozom
• s neredovitom menstruacijom
• stari ljudi

Ako ne možete prekinuti uzimanje lijeka tijekom dojenja, trebali biste prestati s dojenjem.

Nuspojave

Ljudi često dobro podnose lijek, nuspojave se opažaju kod predoziranja. U slučaju predoziranja, osoba može doživjeti vrtoglavicu, alergijsku reakciju, aritmiju, mučninu i povraćanje, suha usta, žeđ, slabost. U slučaju trovanja izvršiti ispiranje želuca.

Nadamo se da smo vam pomogli ovim člankom. Nadamo se da vam je jasno što je Verospiron i zašto se uzima. Želimo vam dobro zdravlje.

www.otchego.net

"Veroshpiron" - diuretik ili ne? "Veroshpiron": recenzije

Uzimanje antihipertenzivnih lijekova u većini slučajeva je zbog lošeg zdravlja, loše prehrane i starosti, što je uzrokovalo hipertenziju. Hipertenzija se u naše vrijeme naziva "sporim ubojicom": ona postupno troši krvne žile i srce, ne uzrokujući štetu u oštrim napadima, s izuzetkom hipertenzivnih kriza. Diuretičke tablete "Veroshpiron" su popularno rješenje za smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine. Ali je li ih sigurno uzimati?

Pojam krvnog tlaka

Krvni tlak, u daljnjem tekstu krvni tlak, jedan je od glavnih vitalnih znakova, zbog potrebe transporta krvi kroz krvne žile do organa i tkiva. Vjerojatno svi znaju da postoji "gornji" i "donji" pritisak: ova dva broja, mjerena tonometrom, karakteriziraju krvni tlak u dva trenutka.

Prvi, sistolički, u trenutku izbacivanja krvi iz srca. Drugi, dijastolički, u trenutku opuštanja srčanog mišića. Kako lijek "Veroshpiron" pomaže u podešavanju tlaka? Je li diuretik ili ne? Hajdemo shvatiti.

Grupa antihipertenzivnih lijekova

1. Lijekovi koji utječu na inervaciju srca i krvnih žila. Kontrakcija srčanog mišića i krvnih žila može se regulirati. Točnije, inervacija se može regulirati. Uzmimo, na primjer, dobro poznatu "hipertenziju bijele kute", kada pacijenti pokazuju veće pokazatelje kada posjete liječnika: zabrinjavajuće, oni (pacijenti) time "napuhaju" svoje pokazatelje. Sedativi mogu smanjiti krvni tlak uklanjanjem stresne vazodilatacije.
2. Diuretici. Diuretičke tablete "Veroshpiron" (recenzije o učinkovitosti ovog lijeka mogu se naći na mnogim forumima) tipičan su predstavnik diuretika. Djelovanje sredstva usmjereno je na smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine, što je izravni uzrok smanjenja tlaka.

"Veroshpiron" (diuretik): recenzije, opis lijeka i aktivnog sastojka

Aktivna tvar lijeka "Veroshpiron" je spironolakton. Ova tvar se nalazi u ljekoviti analozi"Veroshpiron": "Spiriks", "Urakton", "Aldakton". Postoji i niz lijekova koji se temelje na spironolaktonu za gubitak kose.

Pripravci koji sadrže spironolakton, osim arterijske hipertenzije, koriste se protiv prilično širok raspon bolesti. To uključuje, na primjer, edematozni sindrom kod zatajenja srca. Na "Veroshpiron", diuretik, recenzije i ocjene liječnika tijekom liječenja slične bolesti dosta povoljno. Sustavno liječenje lijekovima ove skupine ima pozitivan učinak na dinamiku krvnog tlaka, a također pomaže u uklanjanju pojava edema smanjenjem volumena izvanstanične tekućine. Osim toga, skupina ovih diuretika može biti učinkovita u slučaju razvoja rezistencije (imuniteta) na druge diuretike (Furosemid, na primjer).

"Veroshpiron" - diuretik ili ne? Hormonalni aspekti lijeka

Poznato je da se, osim u terapiji, spironolakton koristi iu trihološkoj praksi. Učinkovitost djelatne tvari kao antiandrogena je poznata i dokazana. Odnosno, antagonist muškog spolnog hormona aldosterona. Ali u nepoželjnim slučajevima, lijek također ima feminizirajući učinak na tijelo. Glavni učinak lijeka "Veroshpiron" je diuretik. Ali nuspojava je hormonska. Posebno su bile iznenađene pacijentice s ginekomastijom, povećanjem mliječnih žlijezda. Treba imati na umu da lijek utječe na endokrinološke funkcije tijela, a kako bi se izbjegle nuspojave, treba ga uzimati s oprezom.

Praksa korištenja "Veroshpirona"

"Veroshpiron" je lijek koji se nalazi u svim terapeutskim odjelima zemlje. Većina liječnika drži lijek kao "bateriju" u slučaju ascitesa i edema nejasnog porijekla. Međutim, lijek je kontraindiciran kod osoba s oslabljenim bubrezima i jetrom, jer dodatno opterećuje ove organe. Također, zbog hormonalnih učinaka lijeka, osobe s oštećenjem menstrualnog ciklusa ne preporuča se koristiti veroshpiron. Diuretik je, međutim, kompatibilan s većinom namirnica i ne zahtijeva posebnu dijetu. Ne preporuča se trudnicama i dojiljama, jer hormonske promjene mogu nepovoljno utjecati na razvoj fetusa (kod trudnica). U dojenju je moguće da lijek uđe u tijelo djeteta putem mlijeka.

U rješavanju pitanja "Veroshpiron" - diuretik ili ne? može se nedvojbeno prikloniti odgovoru, temeljenom na Registru lijekova. Prema njegovim riječima, lijek pripada diureticima. Hormonsko djelovanje lijeka razmatra se u kontekstu nuspojava. Međutim, spironolakton trenutno prolazi kroz novi val Klinička ispitivanja u području kozmetologije i dermatologije.

Spironolakton: izgledi za korištenje tvari

Što je lijek koji se temelji na spironolaktonu, "Veroshpiron"? Je li diuretik ili ne? Ili možda hormonska?

Lijek neselektivno utječe na mnoge funkcije u našem tijelu i osim što snižava tlak, može uzrokovati erektilnu disfunkciju. Hormonalni učinci ovaj alat koriste mnogi u druge svrhe. Pojedinci koji se žele poboljšati izgled kosu ili feminizirati tijelo (poboljšanje izgleda kose, glatka koža, povećanje grudi), često nekontrolirano koriste ovaj lijek. Kratkoročno se planira puštanje Veroshpirona isključivo na recept kako bi se ljudi zaštitili od njegove nekontrolirane uporabe.

fb.ru

Veroshpiron

Veroshpiron je diuretik koji se koristi za uklanjanje raznih edema. Lijek pripada skupini diuretika koji štede kalij. Djelatna tvar je spironolakton, po kojoj je lijek nazvan na međunarodnom farmakološkom tržištu - Spironolakton.

Veroshpiron je dostupan u takvim oblici doziranja:

• Tablete koje sadrže tvar od 25 mg;
• Kapsule želatinske tvrde 50 i 100 mg.

Farmakološka svojstva Veroshpirona

Prema uputama, Veroshpiron je kompetitivni antagonist mineralokortikoida aldosterona, posebnog hormona koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Lijek ima izražen diuretski učinak, dok ne utječe značajno na bubrežnu cirkulaciju i funkcioniranje bubrežnih tubula, ne narušava acidobazno stanje u tijelu.

Nakon oralna primjena lijek se potpuno i brzo apsorbira iz gastrointestinalni trakt. Bioraspoloživost Veroshpirona, prema uputama, doseže gotovo 100 posto, a unos hrane čini ovu brojku maksimalnom. Najveći sadržaj lijeka u krvi je 80 ng / ml, uz dnevnu dozu od 100 mg tijekom dva tjedna. Nakon sljedećeg unosa ujutro, Cmax se opaža nakon 2-6 sati.

Lijek se na proteine ​​krvi veže 98 posto. Aktivni sastojak spironolakton slabo prodire u tkiva i organe, ali ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru u izvornom obliku iu obliku metabolita. Također, droge se nalaze u majčinom mlijeku.

Poluživot Veroshpirona, prema uputama, je 13-24 sata. Najvećim dijelom lijek se izlučuje urinom - 50% doze uzeto u obliku metabolita i nepromijenjeno - 10%. Manje izlučivanje je kroz crijeva. Kanrenon (aktivni metabolit spironolaktona) napušta tijelo u dvije faze: unutar 2-3 sata nakon ingestije - polovica i unutar 12-96 - u ostatku količine.

U slučaju zatajenja srca i ciroze jetre, poluživot Veroshpirona se povećava bez znakova kumulacije, čiji je rizik veći s hiperkalemijom i zatajenjem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za Veroshpiron su sljedeće bolesti:

• Ascites povezan s cirozom jetre;
• Edem uzrokovan bolestima srca i endokrilni sustav: kronično zatajenje srca, hirzutizam, Connova bolest, policistični jajnici;
• Arterijska hipertenzija;
• Teške opekline;
• oticanje mozga;
• Bolesti popraćene edemom različitog podrijetla;
• miastenija;
• Paroksizmalna paraliza povezana s nedostatkom kalcija.

Način primjene i doziranje

Gore opisane indikacije za Veroshpiron samo su smjernice, stoga liječenje ovim lijekom propisuje samo liječnik.

Uz cirozu jetre, doza lijeka je 0,1, 0,2 ili 0,4 g dnevno i izravno ovisi o stadiju i karakteristikama tijeka bolesti.

Kod nefrotskog sindroma primjena Veroshpirona podrazumijeva doze od 0,1 do 0,2 g dnevno. Za liječenje edematoznog sindroma preporuča se uzimanje lijeka od 100-200 mg u tri doze. Prema uputama, Veroshpiron treba uzimati svaki dan tijekom 5 dana, nakon čega se dnevna doza postupno smanjuje na 25 mg ili povećava na 400 mg u 4 doze.

Za smanjenje povišenog krvni tlak doze lijeka kreću se od 50 do 100 mg dnevno, dok se lijek uzima ili 1 puta dnevno ili u 4 doze. Tijek liječenja traje 2 tjedna. Recenzije Veroshpirona potvrđuju da je lijek dopušteno kombinirati s antihipertenzivima.

Uz hipokalemiju, uporaba Veroshpirona je indicirana u količini od 25-100 mg odjednom ili do 400 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza.

Doze lijeka za primarni hiperaldosteronizam su 0,1, 0,2 ili 0,4 mg dnevno, podijeljene u 4 doze - prije operacije i 25-50 mg - s dugotrajnim liječenjem.

Za uklanjanje sindroma policističnih jajnika i hirzutizma, doza Veroshpirona je 100 mg 2 puta dnevno.

Djeci se propisuje 1-3,3 mg po kg tjelesne težine, i zadana količina uzeti ili frakcijsko (4 doze), ili jednokratno. Nakon 4 dana liječenja doza se prilagođava, a moguće ju je povećati tri puta. Po dosezanju klinički učinak doza se smanjuje na 25 mg dnevno, nakon čega se lijekovi uzimaju 1 tableta 4 puta dnevno svaka 4 dana.

Nuspojave

Prema recenzijama Veroshpirona, mogući su sljedeći poremećaji u tijelu:

• Od perifernog i središnjeg živčanog sustava: letargija, glavobolje i vrtoglavica, ataksija, letargija, pospanost, zbunjenost;
• Iz probavnog trakta: proljev, gastritis, mučnina i povraćanje, pojava čira i krvarenja u probavnom traktu, zatvor, bolovi u trbuhu, oštećenje funkcije jetre;
• Od strane hematopoetskih organa: trombocitopenija, agranulocitoza i megaloblastoza;
• Sa strane metabolizma: hiperkreatininemija, metabolička hiperkloremijska acidoza, alkaloza, hiperurikemija, povećana koncentracija ureje, hiponatrijemija, hiperkalijemija;
• Na dijelu endokrinog sustava: ginekomastija kod muškaraca (fenomen je reverzibilan, brzo nestaje nakon prekida uzimanja lijeka, u izoliranim slučajevima grudi može biti nešto pojačan), ogrubljivanje glasa, smanjena erekcija i potencija; kod žena: dismenoreja, menstrualne nepravilnosti, bol u mliječnim žlijezdama, hirzutizam, metroragija u menopauza, amenoreja;
• alergijske reakcije: svrbež, medikamentozna groznica, osip, urtikarija, makulopapularni i eritematozni osip (rijetko);
• Dermatološki poremećaji: hipertrihoza, alopecija;
• Iz sustava izlučivanja: akutno zatajenja bubrega;
• Iz mišićno-koštanog sustava: konvulzije mišiće potkoljenice, grč mišića.

Predoziranje Veroshpironom

Vrlo rijetko, recenzije Veroshpirona ukazuju na slučajeve predoziranja lijekom. Međutim, u takvim situacijama, morate isprati želudac, piti veliki broj tekućine, kao i kofein za povećanje krvnog tlaka. Bolesnicima s hiperkalemijom propisuju se inzulin i dekstroza.

Kontraindikacije za uporabu Veroshpirona

Kontraindikacije za Veroshpiron su:

• Poremećena funkcija bubrega;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu;
• Dijabetes melitus s komplikacijama;
• Addisonova bolest;
• Poboljšana razina kalcij i kalij u krvi;
• Trudnoća;
• Zatajenje jetre;
• Ginekološke bolesti.

Veroshpiron se pažljivo propisuje za blokade provođenja u srčanom mišiću, uzimanje hormona ljekoviti lijekovi, kirurške intervencije kao i starijih pacijenata.

Tijekom liječenja ovim lijekom treba ograničiti unos kalija u organizam, kao i pratiti stanje krvi i rad bubrega.

Uvjeti skladištenja

zdravi.net

Lijek "Veroshpiron": od čega

U članku je opisana uporaba lijeka "Veroshpiron", od kojeg se ne preporučuje uzimanje. Također sadrži informacije o kontraindikacijama i nuspojave.

anotacija

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja za što se koristi "Veroshpiron"? Ispada da je popis recepata za ovaj diuretik koji štedi kalij prilično širok. Glavni aktivna komponenta Spironolakton djeluje, a lijek se proizvodi u obliku kapsula i obloženih tableta.

Lijek "Veroshpiron": od onoga što se koristi

Glavne svrhe lijeka su:

• Sindrom policističnih jajnika, predmenstrualni sindrom, hirzutizam
• Dijagnoza hiperaldosteronizma
• Miastenija gravis (pomoćni lijekovi)
• Adrenalni adenom koji proizvodi aldosteron
• Arterijska hipertenzija
• Primarni hiperaldosteronizam
• hipokalijemija
• Edemski sindrom, nefrotski sindrom, ciroza jetre, edemi u trudnoći

Kontraindikacije za uporabu lijeka "Veroshpiron"

Zabranjeno je propisivanje lijeka za dijagnozu:

• Addisonova bolest,
• hiperkalijemija,
• preosjetljivost,
• hiperkalcijemija,
• anurija,
• hiponatrijemija,
• metabolička acidoza,
• trudnoća (I trimestar),
• dijabetička nefropatija,
• povećanje grudi,
• zatajenje jetre,
• dijabetes,
• menstrualna nepravilnost

S oprezom se propisuje za AV blokadu (mogućnost pojačanja zbog razvoja hiperkalijemije), dekompenziranu cirozu jetre, kirurške intervencije, uzimanje lijekova koji uzrokuju ginekomastiju u starijoj dobi.

Uputa

Patologije povezane s bubrezima i mokraćnim kanalom popraćene su kršenjem odljeva urina i nakupljanjem soli u njemu. Kako bi se povećao proces diureze, liječnici propisuju specijalizirani pripravci iz kategorije diuretika. Jedan od njih je Veroshpiron 25.

Sastav i djelovanje

Lijek se smatra diuretikom. Glavna komponenta je spironolakton. Jedna tableta sadrži 25 mg. U obliku se nalaze dodatni sastojci:

• magnezijev stearat;
• silicij dioksid;
• talk;
• kukuruzni škrob;
• laktoza monohidrat.

Često se propisuje za bubrežne patologije, jer ima diuretski i diuretski učinak. Povećava mokrenje, bori se protiv edema.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se prodaje u tabletama s dozom od 25 mg. Razlikuju se u bjelkastoj nijansi, zaobljenom i ravnom obliku. Na jednoj strani nalazi se skošenje s nazivom lijeka. Postoji karakterističan miris.
Ukupan broj tableta je 20 kom.

Farmakološka svojstva lijeka Veroshpiron 25

Djelatna komponenta u obliku spirolaktona spada u kategoriju diuretika koji štede kalij i konkurentskih antagonista aldosterona (djeluje kao hormon koji stvara kora nadbubrežne žlijezde). Pokazuje produljeni i hipotenzivni učinak.

Farmakodinamika

U distalnom dijelu nefrona pomaže u sprječavanju zadržavanja vode i natrija uz pomoć aldesterona. Smanjuje se učinak izlučivanja kalija, smanjuje se sinteza permeaze. Dolazi do smanjenja kiselosti urina.
Hipotenzivni učinak postiže se zbog diuretičkog djelovanja. Normalizacija diureze javlja se 2-5 dana nakon početka terapijskih mjera.

Farmakokinetika

Nakon upotrebe, glavna komponenta trenutno i potpuno ulazi u krvotok iz crijevnog kanala. Maksimalna koncentracija javlja se za 2-6 sati. 98% se veže za proteine ​​plazme. Metabolizira se u jetri do aktivnih tvari koje sadrže sumpor u obliku 7-alfa-tiometilspironolaktona i kanrenona. Izlučuje se istodobno s urinom i izmetom nakon 12-24 sata.

Indikacije za upotrebu

Tablete su propisane za razne patoloških procesa praćen jakim edemom. Ovaj simptom najčešće ukazuje na zadržavanje vode i iona natrija u tijelu te smanjenje iona kalija.
Ovaj proces se javlja kod nekih bolesti u obliku:

• esencijalna hipertenzija;
• idiopatska hiperaldosteronemija;
• kongestivno zatajenje srca;
• ciroza jetre kao dio složenog liječenja;
• hipokalijemija.

Lijek se može koristiti za postizanje dugotrajnog diuretičkog učinka za održavanje razine iona kalija u tijelu.

S patologijama bubrega

Nakon uzimanja tableta, kalij se izlučuje mokraćom. Istodobno se povećava izlučivanje natrija u tubule bubrega, višak tekućine se uklanja iz struktura tkiva. Kiselost urina vraća se u normalu na pozadini povećanja koncentracije ureje.
Glavni učinak lijeka je uklanjanje viška tekućine. Zbog toga se smanjuje volumen cirkulirajuće krvi u bubrezima i ukupni vaskularni otpor.

nefrotski sindrom

Lijek se propisuje kao dodatna tehnika u nedostatku pozitivne dinamike liječenja osnovne bolesti. Nefrotski sindrom je popraćen jakim oticanjem tkiva i organa. Ovaj proces djeluje kao komplikacija drugih patologija. Za uklanjanje viška tekućine i normalizaciju procesa mokrenja koriste se pripravci na bazi spironolaktona. Pozitivan rezultat javlja se za 5-7 dana.

Primjena lijeka Veroshpiron 25

Odabir doze ovisi o dobi bolesnika i vrsti patološkog procesa.
S razvojem edema zbog kroničnog zatajenja srca, ciroze jetre ili nefrotskog sindroma, lijek se propisuje 100 mg u prvim danima. Učestalost upotrebe je tri puta dnevno. Tada se liječenje korigira. S pozitivnim rezultatom dolazi do smanjenja na 25 mg ili povećanja na 200 mg.
Lijek se savjetuje koristiti u bolesnika s hipokalemijom, ako nemaju učinak oralne primjene pripravaka kalija. Dnevna doza je 25-100 mg.

Koliko dana uzimati Veroshpiron 25

Tijek liječenja u prosjeku traje 3 tjedna. Nakon toga se pravi pauza od 3-6 mjeseci. U teškim slučajevima, tečaj se produljuje na 2 mjeseca. Uz produljeno liječenje može doći do akutnog zatajenja bubrega.

Kontraindikacije

Ne mogu svi pacijenti koristiti lijek. U obrascu postoji nekoliko ograničenja:

• teške kardiovaskularne bolesti;
• jaka osjetljivost na spironolakton;
• hiperkalemija;
• hiponatrijemija;
• teško zatajenje bubrega;
• nedostatak laktoze;
• sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze.

Tablete se propisuju s oprezom u bolesnika s hiperkalcemijom, acidozom, dijabetes, dijabetička nefropatija. Lijek se može koristiti nakon kirurških zahvata ili lijekova koji uzrokuju ginekomastiju.

Nuspojave

Tijekom liječenja mogu se pojaviti nuspojave u obliku:

• mučnina, nagon za povraćanjem, proljev;
• pogoršanje gastritisa ili periodične bolove u abdomenu;
• agranulocitoza, trombocitopenija;
• bol u glavi, vrtoglavica, pospanost;
• menstrualni poremećaji, bol u mliječnim žlijezdama;
• kožni osip, svrbež i crvenilo.

U teškim slučajevima razvija se angioedem ili Anafilaktički šok. Žene razvijaju amenoreju ili ginekomastiju. Štetno utječe živčani sustav u obliku letargije, smetenosti, spazma i ataksije.

Predozirati

Uz predoziranje, dolazi do povećanja nuspojava. Ovaj proces prati:

• mučnina i povračanje;
• vrtoglavica i nizak krvni tlak;
• proljev i bol u trbuhu;
• dehidracija i povećanje koncentracije uree.

Liječenje se sastoji u ispiranju želuca i simptomatskoj terapiji. Ako se pojavi hiperkalijemija potrebno ju je normalizirati bilans vode s diureticima koji izlučuju kalij. U teškim slučajevima provodi se hemodijaliza.

posebne upute

Tijekom primjene lijeka može se privremeno povećati razina dušika u krvi. Ovaj proces je posebno vidljiv kod smanjenja funkcionalnosti bubrega.
Ako pacijent ima oštećenu funkciju bubrega i jetre, potrebno je redovito pratiti razinu elektrolita u krvi.
Tijekom terapijskih mjera teško je odrediti koncentraciju digoksina, kortizola i adrenalina.
U ranim danima ne možete upravljati vozilo ili rad s mehanizmima, jer djelatna tvar utječe na koncentraciju i brzinu reakcije.

Mogu li uzimati tijekom trudnoće i dojenja

Lijek nije dopušteno koristiti trudnice i dojilje.

Primjena u djetinjstvu

Zabranjeno je davati lijek novorođenčetu, dojenčetu i djetetu mlađem od 3 godine. Doziranje kod djece ovisi o tjelesnoj težini. Početna doza izračunava se prema sljedećoj formuli: 1-3,3 mg po 1 kg težine. Dnevna doza podijeljena je u 2-4 doze. Nakon 5 dana tretman se prilagođava ovisno o rezultatu.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Tablete se ne uzimaju ako pacijent ima teško zatajenje bubrega. Uz oprez, lijek se koristi za dijabetičku nefropatiju.

Za oslabljenu funkciju jetre

interakcija lijekova

Spironolakton smanjuje učinak antikoagulansa i toksičnost srčanih glikozida.
Uz istodobnu primjenu s Phenazolom, opaža se povećanje metaboličkih procesa.
Osjetljivost krvnih žila na norepinefrin se smanjuje, stoga je potrebno s oprezom pribjeći anesteziji.
Glukokortikosteroidi i lijekovi na bazi benzotiazina, furosemida i etakrinske kiseline pojačavaju i ubrzavaju diuretičko i natriuretrijsko djelovanje.
Postoji povećanje učinkovitosti kada se lijek kombinira s Triptorelinom, Buserelinom, Gonadorelinom.

Analozi

Ako tablete nisu u prodaji, mogu se zamijeniti sredstvima sličnim po sastavu i učinku, uključujući:

1. Spironolakton.
2. Renijalni.
3. Epitor.

Ako se donese odluka o zamjeni proizvoda, vrijedi pročitati napomenu.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se ne može kupiti bez liječničkog recepta.

Cijena

Trošak ovisi o količini spironolaktona. U prosjeku 20 kom. može se kupiti za 70-96 rubalja. Cijena se može razlikovati ovisno o regiji.

Veroshpiron

Diuretik koji se koristi protiv edema je Veroshpiron. Upute za uporabu predlažu uzimanje tableta od 25 mg, kapsula od 50 mg i 100 mg za uklanjanje edema kod kroničnog zatajenja srca, edema kod ciroze jetre i nefrotskog sindroma te za liječenje arterijske hipertenzije. Recenzije pacijenata i liječnika objašnjavaju pod kojim pritiskom piti ovaj lijek.

Oblik i sastav ispuštanja

U ljekarnama na recept možete kupiti Veroshpiron u obliku doziranja:

• Kapsule od 50 mg i 100 mg.
• Tablete od 25 mg.

Djelatna tvar je spironolakton. Njegov sadržaj u tabletama je 25 mg, u kapsulama - 50 ili 100 mg.

Što pomaže Veroshpiron?

Indikacije za uporabu lijeka uključuju:

• primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom) - za kratki prijeoperacijski tijek liječenja;
• esencijalna hipertenzija (kao dio kombinirane terapije);
• postaviti dijagnozu primarnog hiperaldosteronizma;
• hipokalijemija/hipomagnezijemija (kao adjuvans za njezinu prevenciju tijekom liječenja diureticima i kada se ne mogu koristiti druge metode korekcije razine kalija).

Zašto je Veroshpiron još uvijek propisan? Liječnici propisuju ovaj lijek pacijentima ako imaju:

• stanja u kojima se može otkriti sekundarni hiperaldosteronizam, uklj. ciroza jetre, praćena ascitesom i/ili edemom, nefrotski sindrom i druga stanja praćena edemom;
• edematozni sindrom kod kroničnog zatajenja srca (može se koristiti kao monoterapija iu kombinaciji sa standardnom terapijom).

Upute za korištenje

Veroshpiron za esencijalnu hipertenziju propisuje se u dnevnoj dozi za odrasle od 50-100 mg jednom, može se povećati na 200 mg. Povećanje doze događa se postupno - 1 puta u 2 tjedna. Minimalno trajanje liječenja je 2 tjedna.

Uz hipokalijemiju i / ili hipomagnezijemiju, Veroshpiron se propisuje u dozi od 25-100 mg / dan, jednom ili u nekoliko doza. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.

S idiopatskim hiperaldosteronizmom, doza lijeka je 100-400 mg / dan.

U dijagnostici i liječenju primarnog hiperaldosteronizma, kao dijagnostički alat za kratki dijagnostički test, Veroshpiron se propisuje u dozi od 400 mg / dan tijekom 4 dana. Dnevna doza je ravnomjerno raspoređena u nekoliko doza tijekom dana.

S teškim hiperaldosteronizmom i hipokalemijom, dnevna doza je 300 mg (maksimalno 400 mg) za 2-3 doze. Nakon poboljšanja stanja, doza se postupno smanjuje na 25 mg / dan.

U slučaju povećanja koncentracije kalija u krvi tijekom primjene lijeka i smanjenja nakon njegovog povlačenja, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma.

S dugotrajnim dijagnostičkim testom, lijek se propisuje u dozi od 400 mg / dan (3-4 puta dnevno) tijekom 3-4 tjedna. Kada se postigne korekcija hipokalemije i arterijske hipertenzije, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma.

Nakon potvrde dijagnoze hiperaldosteronizma, kao kratki tijek prijeoperativne terapije, lijek se propisuje u dozi od 100-400 mg, podijeljen u 1-4 doze tijekom cijelog razdoblja pripreme za operaciju.

Ako operacija nije indicirana, tada se Veroshpiron koristi za dugotrajnu terapiju održavanja, dok se koristi najmanja učinkovita doza, koja se odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Shema prijema za edem

U liječenju edema povezanih s nefrotskim sindromom, dnevna doza za odrasle obično je 100-200 mg.

S edematoznim sindromom na pozadini kroničnog zatajenja srca, lijek se propisuje dnevno tijekom 5 dana, 100-200 mg / dan u 2-3 doze, u kombinaciji s "petljom" ili tiazidnim diuretikom. U nekim slučajevima dnevna doza se smanjuje na 25 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno. Maksimalna dnevna doza je 200 mg.

S edemom na pozadini ciroze jetre, dnevna doza Veroshpirona za odrasle obično je 100 mg, ako omjer iona natrija i kalija (Na + / K +) u urinu prelazi 1,0. Ako je omjer manji od 1,0, tada je dnevna doza obično 200-400 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno.

Kod edema u djece početna doza je 1-3,3 mg / kg tjelesne težine ili 30-90 mg / m2 / dan u 1-4 doze. Prilagodba doze provodi se nakon 5 dana. Ako je potrebno, povećava se 3 puta.

farmakološki učinak

Veroshpiron ostvaruje svoje diuretičko i hipotenzivno djelovanje zahvaljujući posebnoj interakciji s aldosteronom (hormonom koji izlučuje kora nadbubrežne žlijezde), koja se sastoji u blokiranju funkcija hormona vezanjem na njegove receptore.

Glavna svrha lijeka je ukloniti tekućinu iz tijela, odnosno provesti diuretski učinak. Posebnost Veroshpirona, koja ga razlikuje od drugih diuretika, je da ne uklanja kalij iz tijela, već doprinosi njegovoj akumulaciji.

Lijek pripada skupini diuretika koji štede kalij. Međutim, ovaj lijek uklanja natrij i klor na isti način kao i drugi diuretici.

Djelujući u koži, folikulima dlaka, žlijezdama lojnicama i znojnicama, lijek smanjuje brzinu prerade testosterona (muškog spolnog hormona).

Zbog diuretskog učinka, koji se javlja 2-5 dana nakon početka primjene Veroshpirona, postiže se i hipotenzivni (snižavanje krvnog tlaka) učinak lijeka.

Aktivna tvar lijeka potpuno se apsorbira u probavnom traktu, veže se na proteine ​​krvi, pretvara u metabolite (koji prodiru kroz placentarnu barijeru i majčino mlijeko), djelomično se izlučuje u urinu (60%), a djelomično u izmetu ( 40%).

Kontraindikacije

Nuspojave

• agranulocitoza, trombocitopenija, megaloblastoza;
• alopecija;
• amenoreja;
• ataksija;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• bolovi u trbuhu;
• gastritis;
• hiperurikemija, hiperkreatininemija, povećana koncentracija uree, hiperkalijemija, hiponatrijemija;
• hirzutizam;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• proljev;
• dismenoreja;
• zatvor;
• letargija;
• ulceracija i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
• crijevne kolike;
• osip;
• medicinska groznica;
• metroragija u menopauzi;
• mišićni spazam;
• ogrubljivanje glasa;
• akutno zatajenje bubrega;
• smanjena potencija i erekcija;
• pospanost;
• zbunjenost;
• grčevi mišića potkoljenice;
• mučnina, povraćanje;
• kod žena - menstrualne nepravilnosti;
• kod muškaraca - ginekomastija (vjerojatnost razvoja ovisi o dozi, trajanju liječenja i obično je reverzibilna i nestaje nakon ukidanja Veroshpirona, samo u rijetkim slučajevima mliječna žlijezda ostaje blago povećana).

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Lijek ne smiju uzimati trudnice i dojilje. Ali, ako postoje indikacije, uporaba Veroshpirona dopuštena je u drugom i trećem tromjesečju trudnoće za uklanjanje edema trudnica, ako je namjeravana korist za majku veća od rizika za fetus.

Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 3 godine.

posebne upute

Tijekom liječenja Veroshpironom moguće je privremeno povećanje razine dušika iz uree u krvnom serumu, osobito kod smanjene funkcije bubrega i hiperkalijemije.

Uzimanje lijeka otežava određivanje koncentracije digoksina, kortizola i adrenalina u krvi.

Kada se primjenjuje u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, starijim je bolesnicima potrebno redovito kontrolirati elektrolite u krvnom serumu i funkciju bubrega.

interakcija lijekova

Veroshpiron smanjuje učinak antikoagulansa, neizravnih antikoagulansa (heparin, derivati ​​kumarina, indandion) i toksičnost srčanih glikozida (budući da normalizacija razine kalija u krvi sprječava razvoj toksičnosti).

Smanjuje osjetljivost krvnih žila na norepinefrin (zahtijeva oprez pri provođenju anestezije). Pospješuje metabolizam fenazola.

Analozi Veroshpirona

Potpuni analozi u strukturi:

1. (Unilan).
2. Uracton.
3. Spironaksan.
4. Spirix.
5. Veroshpilakton.
6. Spironolakton.
7. Aldakton.
8. Spironol.
9. Vero-spironolakton.

Uvjeti odmora i cijene

Prosječna cijena Veroshpirona (tablete 25 mg br. 20) u Moskvi je 78 rubalja. U Kijevu možete kupiti lijek za 31 grivnu, u Kazahstanu - za 783 tenge. U Minsku, ljekarne nude kapsule za 6-7 bel. rubalja. Prilikom kupnje može biti potreban recept.

Broj pregleda: 755

Diuretici su jedna od komponenti medicinske terapije koja pomaže ljudima u borbi protiv bolesti srca, bolesti urinarnog trakta i jetre. Jedan od tih lijekova može se nazvati Veroshpiron. Upute za uporabu, tablete za što i kome - sve to morate znati kako lijek ne bi izazvao nuspojave.

anotacija

Farmakološko djelovanje lijeka je diuretik koji štedi kalij. Veroshpiron se koristi i za liječenje i za prevenciju. Lijek se često uključuje u kombinirano liječenje hipertenzije. Također pomaže u smanjenju otoka kod raznih bolesti srca, jetre, bubrega.

Latinski naziv lijeka, koji liječnik mora navesti u receptu, je Verospiron. Službeni trgovački naziv je Veroshpiron. Međunarodni ATX kod je C03DA01. Glavni aktivni sastojak je spironolakton. Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Značajke sastava

Lijek se oslobađa ili u obliku tableta ili u obliku kapsula. Kapsule se proizvode u 50 i 100 mg spironolaktona, dok tableta može sadržavati samo 25 mg aktivne tvari. Ako opišemo sastav kapsule, tada će uključivati ​​spironolakton - 50 ili 100 mg. Pomoćne komponente su:

• natrijev lauril sulfat;
• magnezijev stearat;
• škrob;
• laktoza.

Sastav same želatinske baze uključuje boje, titanijev dioksid i želatinu. Lijek u obliku kapsule lakše je uzimati pacijenti koji imaju problema s funkcijom gutanja. Izgledom sadržaj kapsule podsjeća na smjesu nalik bijelom prahu. Tijelo želatinske kapsule (50 mg) proizvodi se u bijeloj boji sa žutim poklopcem. Kapsula od 100 mg ima bogatiju narančastu kapicu i žuto tijelo.

Tablete imaju karakterističan miris, okruglog ili ovalnog oblika, bijele boje. Oblik tablete Veroshpiron sadrži 25 mg spironolaktona.

Jedno pakiranje sadrži 20 tableta ili 30 kapsula. Analozi lijeka - Spironolactone Sandoz, Eplepres, Inspra, Diuver (Torasemide i Veroshpiron). Cijena za radar jednog pakiranja lijeka u tabletama od 25 mg (20 tableta) je od 90 rubalja.

Djelovanje lijeka

Veroshpiron je skupina diuretika koji štede kalij. Ovaj lijek se smatra antagonistom aldosterona s dugotrajnim učinkom.

Spironolakton ne zadržava vodu i natrij u tijelu, što inhibira izlučivanje kalija aldesterona. Povećanje izlučivanja natrija i vode glavni je zadatak Veroshpirona. Također, ovaj glavni aktivni sastojak smanjuje proces izlučivanja kalija. Osim toga, ovo djelovanje pomaže smanjiti kiselost urina. Moguće je postići maksimalni vrh diureze zbog diuretičkih svojstava lijeka 2.-5. dana liječenja.

Kako se lijek apsorbira i izlučuje?

Aktivni učinak lijeka nastaje zbog brze apsorpcije tvari iz gastrointestinalnog trakta. Spironolakton se može vezati na proteine ​​krvi za 98%. Maksimalna vršna koncentracija se postiže nakon 2-4 sata. Metaboliti spironolaktona mogu proći placentarnu barijeru i biti dio majčinog mlijeka.

Polovica lijeka izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita. 10% ostaje nepromijenjeno, ali se također izlučuje crijevima.

Indikacije

Primjena diuretika Veroshpiron prikladna je za sljedeće bolesti:

• Hipertenzija (esencijalna);
• CHF s teškim edematoznim sindromom;
• Ciroza jetre s oticanjem;
• nefrotski sindrom;
• hiperaldosteronizam;
• Hipomagnezijemija;
• hipokalijemija;
• Connov sindrom.

Diuretski učinak lijeka kardiolozi koriste i kao osnovni tretman i kao prevenciju bolesti srca. Diuretski učinak pomaže u smanjenju otoka, što je posebno važno za osobe s bolesnim bubrezima ili jetrom. Veroshpiron često uzimaju žene s sindromom policističnih jajnika kada su kontracepcijska sredstva neprihvatljiva.

Tko ne može uzeti?

Domaći Veroshpiron, kao i njegovi inozemni kolege, mogu biti zabranjeni pacijentima koji imaju:

1. hiponatrijemija;
2. hiperkalijemija;
3. Addisonova bolest;
4. Teški stupanj zatajenja bubrega;
5. Anuriy;
6. Kršenje apsorpcije glukoze i galaktoze;
7. Individualna visoka osjetljivost na sastav.

Apsolutna kontraindikacija za uzimanje lijeka bit će trudnoća i dojenje. Također, Veroshpiron ne bi trebao biti uključen u kompleks liječenja za djecu čija dob još nije navršila 3 godine.

Proizvođač upozorava da je potrebno uzimati lijek s velikim oprezom osobama koje pate od:

• hiperkalcijemija;
• Dijabetes;
• Nefropatija dijabetičara;
• zatajenje jetre;

Primjena je kontraindicirana u bolesnika koji će biti podvrgnuti lokalnoj ili općoj anesteziji. Za žene koje imaju hormonsku neravnotežu ili neredovite mjesečnice, bolje je odgoditi uzimanje Veroshpirona. Oprez trebaju biti kod starijih osoba.

Kako piti Veroshpiron?

Doziranje i trajanje uzimanja lijeka treba propisati samo liječnik. Nemoguće je povećati ili smanjiti naznačenu dozu jer to može smanjiti učinkovitost liječenja. Veroshpironom se liječe različite bolesti, stoga je dopuštena doza za svakog pacijenta različita.

Ako pacijent ima esencijalnu hipertenziju, pojedinačna doza ne smije biti veća od 50-100 miligrama nakon jela. Dopušteno je povećati dozu na 200 mg, ali je prikladno provesti takvo povećanje u fazama - 1 put u 2 tjedna. Da biste dobili očekivani terapeutski učinak, morate piti lijek najmanje 2 tjedna.

Idiopatski hiperaldosteronizam liječi se dozom od 100-400 mg/dan. Ako pacijent ima hipokalemiju ili hiperaldosteronizam, tada je dopušteno uzimati 300 mg lijeka dnevno. Ovu količinu treba podijeliti u 3-4 doze.

Ako je tijekom liječenja diureticima pacijent obolio od hipokalijemije ili hipomagnezijemije, tada je dopušteno uzimati Veroshmiron u dozama od 25 do 100 mg dnevno.

Nefrotski sindrom može uzrokovati oticanje, pa se za njihovo smanjenje Veroshpiron koristi u količini od 100-200 mg dnevno.

Važno! Veroshpiron ne liječi uzrok nefrotskog sindroma, pa je ovaj diuretik prikladno koristiti samo ako drugi lijekovi ne pomažu.

CHF također može izazvati oticanje, stoga je za njihovo smanjenje dopušteno uzimati 100-200 mg Veroshpirona 5 dana 2-3 puta dnevno. Također je dopušteno kombinirati ovaj lijek s drugim tiazidnim sredstvima. Ako je učinak nakon takvog složenog liječenja vidljiv, dozu treba smanjiti za oko 25 mg dnevno. Maksimalna dopuštena količina lijeka za ovu dijagnozu je 200 mg.

Natečenost uzrokovana cirozom jetre također može smanjiti Veroshpiron. Standardna dnevna doza je 100 mg lijeka. Tijekom liječenja pacijent mora dati urin na analizu kako bi se odredio omjer iona kalija i natrija. Ako je omjer manji od jedan, doza može biti od 200 do 400 mg.

Ako se kod djece otkrije edem, tada bi trebalo ići 3,3 mg spironolaktona na 1 kg težine djeteta. Prijem treba podijeliti na 1-4 puta. Za prilagodbu doze mora proći najmanje 5 dana liječenja od dana početka uzimanja početne doze.

Nuspojave

Visoka učinkovitost lijeka ne daje pacijentu pravo da samostalno povećava dozu koju je propisao liječnik. Također je važno obratiti pozornost na rok valjanosti lijeka i njegovu dozu. Proizvođači pod krinkom generičkog Veroshpirona mogu prodavati lijekove koji su aktivniji u akciji. Ako ne uzmete u obzir dozu, tada takav nemar može dovesti do nuspojava, pogoršanja dobrobiti itd. Tijelo može odgovoriti na takav lijek sljedećim promjenama u radu:

• GIT. Vrlo često se može manifestirati: mučnina, proljev, povraćanje. Ljudi mogu pogoršati čir na želucu, gastritis ili crijevne kolike.
• CNS. U obliku nuspojava mogu se pojaviti glavobolje, letargija, vrtoglavica, ataksija.
• Krvožilni sustav. Hematopoetski organi mogu doživjeti agranulocitozu, megaloblastozu ili trombocitopeniju.
• endokrina sfera. Dugotrajna uporaba s pogrešnim doziranjem može uzrokovati ogrubljivanje glasa. Muškarci mogu razviti ginekomastiju (povećanje grudi). Nakon prestanka uzimanja lijeka, veličina žlijezda trebala bi se smanjiti. Kod ženskog spola u ginekološkom smislu može doći do hormonalnih poremećaja, bolova u prsima, dismenoreje, amenoreje, hirzutizma.

Kao alergijsku reakciju, pacijenti mogu doživjeti mali crveni osip, groznicu ili svrbež. Dopušteni razvoj hipertrihoze i alopecije.

Predozirati

Veroshpiron treba uzimati samo prema uputama liječnika. Ako se sami liječite, rezultat može biti katastrofalan.

Predoziranje može uzrokovati:

• smanjenje tlaka;
• povraćanje;
• Vrtoglavica;
• konvulzije;
• suha usta;
• pospanost;
• aritmija;
• Slabost.

Da biste pomogli pacijentu u takvoj situaciji, trebate:

1. Ispiranje želuca je najbolji način ako je pacijent nedavno uzeo lijek;
2. Normalizirati metabolizam vode s diureticima koji otpuštaju kalij - uvesti otopinu dekstroze s inzulinom (0,25-0,5 IU po 1 g dekstroze);
3. Provesti hemodijalizu.

Obavezno nazovite hitnu pomoć. Ako je potrebno, žrtva mora biti hospitalizirana. Potreban vektor daljnjeg liječenja određuje liječnik. Važno je pružiti prvu pomoć na vrijeme.

Što je kronično zatajenje cirkulacije?

Kronična cirkulacijska insuficijencija (CNC) ozbiljna je bolest koju karakterizira nesposobnost srca i krvnih žila da isporuče potrebnu količinu krvi stanicama i tkivima za njihovo normalno funkcioniranje u mirovanju i tijekom vježbanja. Patologija, za razliku od akutne insuficijencije, razvija se postupno, javlja se mnogo češće. Simptomi se razvijaju polako. Stupanj oštećenja srca u ovom stanju je mnogo dublji. Pravovremena dijagnoza i učinkovita medicinska njega pomoći će osigurati potpuno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i spriječiti komplikacije opasne po život.

Opće karakteristike cirkulacijskog zatajenja

Postoje dva oblika HNK:

1. Zatajenje srca prati oštećenje miokarda.
2. Vaskularnu insuficijenciju karakteriziraju poremećaji cirkulacije zbog slabog vaskularnog tonusa, sužavanje njihovog lumena.

Stadiji kroničnog zatajenja srca (CHF) označeni su 1, 2A, 2B, 3. Ovisno o tome koja je klijetka zahvaćena, razlikuju se ove vrste CHF:

• lijeva klijetka;
• lijevi atrij;
• desne klijetke.

Uzroci zatajenja srca:

• • ateroskleroza koronarnih arterija je najčešći čimbenik koji uzrokuje kronične poremećaje cirkulacije;
  • srčane mane;
  • arterijska hipertenzija;
  • upalne lezije srčanog mišića - miokarditis;
  • upala perikarda - perikarditis;
  • kardiomiopatija;
  • hipertireoza;
  • anemija;

• kronično cor pulmonale;

U medicini se kronično zatajenje srca često naziva kongestivno zatajenje srca.

Razlozi za razvoj vaskularne insuficijencije:

• patologija srca;
• kronične infekcije;
• oštećenje živčanog sustava;
• insuficijencija nadbubrežnih žlijezda, koje proizvode važne hormone koji reguliraju stanje krvnih žila.

Simptomi kronične srčane i vaskularne insuficijencije

Kongestivno zatajenje srca bilo koje vrste karakteriziraju dva opća simptoma:

1. Povećanje broja otkucaja srca (otkucaja srca) je tahikardija.
2. Ubrzano disanje - otežano disanje.

Ovi se simptomi pojavljuju najprije u početnim fazama CHF-a kao kompenzacijski mehanizmi koji podržavaju pumpnu funkciju miokarda. Stadij 1 CHF karakterizira razvoj takvih znakova samo tijekom vježbanja. Tijekom prijelaza na stupnjeve 2 i 3 pojavljuju se tahikardija i kratkoća daha u mirovanju.

Simptomi CHF lijevog ventrikula i lijevog atrija:

• plućni edem - ozbiljno stanje, popraćeno strahom od smrti, prisilnim sjedećim položajem, izlučevine ružičastog ispljuvka u obliku pjene - hemoptiza;
• srčana astma, koja se očituje noćnim nedostatkom daha, pogoršanjem ventilacije pluća, smanjenom srčanom aktivnošću;
• inspiratorna dispneja - otežano disanje;
• suhi kašalj;
• oslobađanje hladnog znoja;
• jaka slabost;
• cijanoza kože.

Simptomi srčanog zatajenja desne klijetke, koji se često javlja zbog zatajenja lijevog ventrikula:

• • povećanje jetre (stadij 2A);
  • Simptom Plesha - kada se pritisne područje jetre, vene na vratu nabreknu;
  • povećanje slezene;
  • akutna bol u abdomenu, napadi povraćanja, nedostatak apetita često se smatraju ranim znakovima;
  • oticanje nogu (stadij 2B);
  • hipertrofija desne klijetke i atrija;
  • oticanje vena na vratu;

• noćni suhi kašalj;
• oteklina u cijelom tijelu - anasarca (stadij 3);
• smanjenje volumena urina;
• plava koža na ušima, vrhu nosa, na usnama, falangama prstiju;
• pojava proteina i crvenih krvnih stanica u mokraći;
• noćna diureza - nokturija;
• pojava tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Vaskularna cirkulacijska insuficijencija u kroničnom obliku razvija se rijetko, simptomatski odgovara kongestivnom zatajenju srca. Češće se takvo kršenje javlja u akutnom obliku u obliku nesvjestice, kolapsa, šoka. Ako govorimo o kroničnoj vaskularnoj insuficijenciji, onda se češće javlja u obliku hipotenzije - niskog krvnog tlaka. Uz hipotenziju, sistolički tlak u krvnim žilama pada ispod 75 mm Hg. Umjetnost. Istodobno, smanjenje pokazatelja događa se postupno.

Simptomi bolesti pomažu utvrditi vrstu zatajenja srca, njegovu fazu, kako bi se naknadno propisalo odgovarajuće liječenje.

Dijagnoza i komplikacije bolesti

Metode dijagnosticiranja CHF:

1. Ispitivanje i inspekcija.
2. Laboratorijske metode.
3. Instrumentalne metode.

Laboratorijskim metodama odrediti:

• proteinski sastav krvi;
• sadržaj elektrolita u plazmi, koloidni kompleksi;
• volumen cirkulirajuće krvi i plazme;
• količina Na, K, Ca i Mg;
• prosječni volumen eritrocita;
• osmolarnost plazme;
• razina hemoglobina, broj crvenih krvnih stanica;
• analiza urina za proteine, eritrocite.

Instrumentalne metode istraživanja:

1. Elektrokardiogram.
2. ECHO - ultrazvučni pregled srca. Omogućuje vam prepoznavanje hipertrofiranih dijelova, smanjenje kontraktilnosti itd.
3. ECHO s Dopplerovim ultrazvukom omogućuje vam utvrđivanje kršenja protoka krvi, udarnog volumena miokarda, povećanja volumena krvi.
4. Rentgenski pregledi omogućuju utvrđivanje prisutnosti hipertrofije miokarda, zastoja krvi.

Komplikacije zatajenja cirkulacije su sljedeće:

• • infarkt miokarda;
  • hipoksija miokarda i mozga;

• moždani udar;
• kronična hipotenzija i hipertenzija;
• smrt;
• gušenje;
• plućni edem;
• bolesti unutarnjih organa zbog usporavanja protoka krvi u njima.

Značajke liječenja i prognoze bolesti

Liječenje kongestivne cirkulatorne insuficijencije uvijek je kompleksno, jer je potrebno istovremeno djelovati na više simptoma i mehanizama poremećaja. Pravodobno liječenje dozama održavanja ima važnu ulogu u održavanju rada miokarda i protoka krvi u tijelu na optimalnoj razini.

Upute za terapiju CHF:

• stimulacija miokarda. U tu svrhu naširoko se koriste srčani glikozidi - Strofantin, Digoksin itd.;
• normalizacija (snižavanje) krvnog tlaka. Najučinkovitije skupine lijekova su adrenoblokatori (dopamin), antagonisti kalcijevih kanala (amlodipin) i ACE inhibitori, odnosno angiotenzin-konvertirajućih enzima (kaptopril, enalapril);
• pripravci kalija za normalizaciju metabolizma u srcu;
• ATP (adenozin trifosforna kiselina) propisana je za poboljšanje energetskih procesa u srčanom mišiću;
• vitamini skupine B za normalizaciju provođenja živčanih impulsa u miokardu;
• aminokiseline i multivitaminski kompleksi;
• diuretici za smanjenje volumena tekućine u tijelu, što povećava opterećenje srca (Furosemide, Veroshpiron);
• vazodilatacijski agensi - natrijev kofein benzoat, nitroglicerin, apresin, natrijev nitroprusid itd.;
• terapija kisikom za uklanjanje hipoksije;
• masaža, fizioterapijske vježbe, kupke za poboljšanje tonusa srca i vaskularnih zidova.

Prognoza CHF ovisi o težini tijeka bolesti, pravodobnosti terapije, prisutnosti popratnih patologija koje pogoršavaju tijek. Dakle, 1 i 2A CHF ima povoljan tijek u pozadini stalne terapije održavanja, stupanj 2B je ozbiljan i popraćen je značajnim pogoršanjem stanja kardiovaskularnog sustava; Faza 3 karakterizira nepovoljan tijek, može biti fatalan.