Proktosigmoiditis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu sigmoida (kolon) i rektuma. Bolest karakterizira intenzivna klinička slika, brz prijelaz na kronični oblik i česti recidivi.

Treba napomenuti da se ova bolest može pretvoriti u zaseban patološki proces -. Ne postoje jasna ograničenja u pogledu dobi i spola, međutim, prema statistikama, bolest se najčešće dijagnosticira kod žena.

Uzimajući u obzir Međunarodnu klasifikaciju bolesti desete revizije, proktosigmoiditis se odnosi na bolesti probavnog sustava, odnosno kod ICD-10 je K63.8.1.

Liječenje je obično konzervativno. Do kirurške metode terapiji se pribjegava samo u slučajevima kada su prisutne ozbiljne komplikacije.

Etiologija

Kod odraslih ova bolest može biti uzrokovana sljedećim etiološkim čimbenicima:

  • venska kongestija u području zidova rektuma;
  • česti i dugotrajni zatvor;
  • infekcija u rektumu;
  • netočnosti u prehrani - prekomjerna konzumacija začinjene, slane hrane, zlouporaba alkoholnih pića;
  • napredna dob;
  • analni seks bez upotrebe barijerskih metoda kontracepcije;
  • upalni procesi u rektumu i obližnjim organima;
  • prisutnost helminta u lumenu crijeva;
  • učinci terapije zračenjem.

Treba napomenuti da se najčešće dijagnosticira infektivni tip proktosigmoiditisa.

Klasifikacija

Prema morfološkim promjenama razlikuju se sljedeći oblici razvoja ove gastroenterološke bolesti:

  • erozivan;
  • kataralni proktosigmoiditis;
  • hemoragični;
  • ulcerativni;
  • gnojni hemoragijski proktosigmoiditis;
  • atrofični proktosigmoiditis.

Prema prirodi toka, razmotrite:

  • začinjeno;
  • kronični proktosigmoiditis.

Prema uzrocima takvog upalnog procesa razlikuju se sljedeći oblici:

Moguće je utvrditi točnu prirodu ove bolesti samo laboratorijski instrumentalne metode dijagnostika.

Simptomi

Klinički znakovi ove gastroenterološke bolesti također su svojstveni drugim bolestima gastrointestinalnog trakta, stoga je nemoguće samostalno usporediti simptome i liječenje.

Simptomi bolesti su sljedeći:

  • bol u abdomenu akutne prirode, s pretežnom lokalizacijom na lijevoj strani ilijačne regije;
  • mučnina;
  • pojačan nagon za pražnjenjem crijeva, dok može postojati osjećaj da postoji strano tijelo, a crijeva nisu potpuno ispražnjena;
  • stolica može sadržavati nečistoće sluzi i krvi;
  • zatvor;
  • nadutost;
  • neugodan ;
  • subfebrilna temperatura tijelo;
  • slabost;
  • , budući da se povraćanje najčešće opaža upravo nakon jela;
  • klinika opće intoksikacije;
  • grčevi sfinktera, koji izaziva jaka bol u anusu.

S takvim kompleksom simptoma trebate potražiti savjet od gastroenterologa.

Dijagnostika

Dijagnoza kod sumnje na kataralni proktosigmoiditis ili bilo koji drugi njegov oblik provodi se u dvije faze. Prije svega, gastroenterolog provodi fizički pregled, tijekom kojeg mora utvrditi:

  • kada su se počeli pojavljivati ​​prvi znakovi pogoršanja dobrobiti, priroda kliničke slike;
  • je li u povijesti bilo kroničnih gastroenteroloških bolesti;
  • kako pacijent jede, postoji li zlouporaba alkohola;
  • da li trenutno uzima lijekove.

Sljedeći korak je provedba laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

  • klinička analiza krvi i urina;
  • analiza izmeta za okultna krv;
  • biopsija crijevne sluznice;
  • citološki pregled sadržaja crijeva;
  • rektoskopija.

Osim toga, možda ćete morati konzultirati proktologa.

Uzimajući u obzir rezultate studija i podatke prikupljene tijekom početnog pregleda, liječnik određuje kako liječiti proktosigmoiditis.

Liječenje

Liječenje ove gastroenterološke bolesti provodi se, u velikoj većini slučajeva, konzervativnim metodama, uključujući dijetalnu prehranu.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • antibiotici;
  • nesteroidni protuupalni;
  • laksativi;
  • antispazmodici;
  • bakteriofagi;
  • antiemetik.

Uz oralne lijekove, liječnik propisuje čepiće i mikroklizme.

Obavezno se pridržavajte štedljive dijete. Dijeta za proktosigmoiditis podrazumijeva isključivanje sljedećeg:

  • gruba, masna hrana;
  • akutan;
  • dimljeno meso;
  • alkoholna pića.

Prehrana bolesnika treba se temeljiti na sljedećim preporukama:

  • svakodnevna uporaba prvih jela;
  • žitarice bi trebale biti sluzave;
  • preporučuju se juhe;
  • voće i povrće moraju biti prethodno kuhani;
  • morate jesti hranu često (5 puta dnevno), ali u malim obrocima i samo u obliku tople tekućine ili pirea.

Moguće je liječiti ovu bolest narodnim lijekovima, ali samo nakon dogovora s liječnikom i kao dodatak glavnom tijeku terapije. U ovom slučaju možete koristiti ulje šipka, dekocije kamilice i kadulje, jer ublažavaju upalu i imaju antibakterijski učinak.

Općenito, ako se liječenje započne pravodobno i poštuju se sve preporuke liječnika, posebno u pogledu prehrane, tada dolazi do potpunog oporavka, a rizik od recidiva gotovo je potpuno eliminiran.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju sljedeće jednostavne preporuke:

  • potpuna zdrava prehrana;
  • isključivanje analnog seksa, u ekstremnim slučajevima samo korištenje barijerskih metoda kontracepcije;
  • poštivanje intimne higijene.

Osim toga, preporučljivo je podvrgnuti preventivnom pregledu i voditi aktivan stil života.

Sličan sadržaj

Divertikuli jednjaka su patološki proces karakteriziran deformacijom stijenke jednjaka i izbočenjem svih njegovih slojeva u obliku vrećice prema medijastinumu. NA medicinske literature Divertikul jednjaka ima i drugo ime - divertikul jednjaka. U gastroenterologiji upravo ova lokalizacija sakularne izbočine čini oko četrdeset posto slučajeva. Najčešće se patologija dijagnosticira kod muškaraca koji su prešli pedesetogodišnju prekretnicu. Ali također je vrijedno napomenuti da takve osobe obično imaju jedan ili više predisponirajućih čimbenika - peptički ulkusželudac, kolecistitis i drugi. ICD kod 10 - stečeni tip K22.5, divertikulum jednjaka - Q39.6.

Ahalazija kardije - kronični poremećaj jednjak, koji je karakteriziran kršenjem procesa gutanja. U ovom trenutku dolazi do opuštanja. donji sfinkter. Kao rezultat takvog kršenja, čestice hrane nakupljaju se izravno u jednjaku, što uzrokuje širenje gornje divizije ovaj organ. Ovaj poremećaj je prilično čest. Gotovo jednako pogađa oba spola. Osim toga, zabilježeni su slučajevi otkrivanja bolesti kod djece. NA međunarodna klasifikacija bolesti - ICD 10, takva patologija ima svoj kod - K 22.0.

Česta je pojava upale odjednom u dva područja jednog sustava. Ako se jedno područje ne tretira, to utječe na susjedna. Ponekad upala počinje na dva područja odjednom. O jednoj takvoj bolesti raspravljat ćemo u članku ..

Što je proktosigmoiditis?

Što je proktosigmoiditis? Ovo je upala sluznice sigme (debelog crijeva) i rektuma. Ima ponavljajući karakter. Može se pojaviti u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta i izazvati ih (,). Često se pojavljuje u akutni oblik, posebno kod žena.

Kao i mnoge druge upalne bolesti, proktosigmoiditis ima dva oblika:

  1. Začinjeno;
  2. Kronično.

Prema promjenama koje se opažaju tijekom bolesti, dijele se na vrste:

  • atrofičan;
  • Hipertrofična;
  • kataralni;
  • gnojni;
  • ulcerativni;
  • Ulcerativni nekrotični;
  • fibrinozan;
  • erozivan;
  • Hemoragični.

Zbog razloga nastanka, o kojima će se dalje raspravljati, dijele se na vrste:

Za kršenja motoričke funkcije:

  1. spastičan;
  2. Paralitički.

Prema nastalim komplikacijama dijele se na:

  • Rano;
  • Daljinski.

Razlozi

Na temelju klasifikacije proktosigmoiditisa može se zaključiti da postoji mnogo razloga za njegovu pojavu. Dakle, alimentarni proktosigmoiditis nastaje zbog pothranjenosti: osoba stalno konzumira previše pržene, masne ili slane hrane. Uz kongestivni proktosigmoiditis, opažaju se kongestivni čimbenici: konstipacija, kongestija venske krvi, ozljeda sluznice zbog tvrdoće izmeta. Ishemijski proktosigmoiditis često se razvija zbog ateroskleroze povezane s dobi, kada postoje različiti poremećaji u prehrani rektuma.

Zasebno treba obratiti pozornost na zarazni proktosigmoiditis, koji se razvija nakon što infekcija ulazi u rektum. Kako ona ulazi tamo?

  1. Kroz usta, na primjer, kolera ili dizenterija, koja često zahvaća debelo crijevo.
  2. Kroz analni odnos ili masturbaciju, kao što je zaraza sifilisom ili gonorejom.
  3. Kroz krv (hematogeni put), u kojem se razvijaju druge bolesti, na primjer, paraproktitis, cistitis, vaginitis, hemoroidi, prostatitis, polipi, rak rektuma itd.

Zlostavljanjem se razvija toksični ili radijacijski proktosigmoiditis terapijska sredstva. Dugotrajna uporaba antibiotika i drugih lijekova može poremetiti mikrofloru u rektumu. Terapija zračenjem za onkologiju može premašiti normu, što će utjecati na zdravlje u drugim područjima.

Dodatni čimbenici koji izazivaju bolest mogu biti:

  • Posebna struktura rektuma;
  • Pritisak na crijeva od strane drugih organa;
  • Venerične i zarazne bolesti drugi organi.

Simptomi i znakovi proktosigmoiditisa sluznice sigmoida i rektuma

Simptomi i znakovi proktosigmoiditisa sigmoidne i rektalne sluznice razmotrit će se prema oblicima tijeka bolesti:

Akutni karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Manifestacija opće intoksikacije;
  • Porast temperature;
  • Česti nagon za defekaciju;
  • Pogoršanje dobrobiti, bolovi u tijelu;
  • Osjećaj da postoji nešto strano u rektumu;
  • Osjećaj da je došlo do nepotpunog pražnjenja crijeva;
  • Nadutost;
  • Izmet je oskudan i uvredljiv;
  • Napadi boli u lijevom dijelu trbuha;
  • Prisutnost krvi ili sluzi u stolici;
  • Mučnina;
  • Periodični zatvor;
  • Uz bol dolazi do grčenja mišića u anusu.

Kronični se manifestira takvim znakovima:

  • Simptomi su slični akutnom obliku, ali manje izraženi;
  • Bolna bol nakon defekacije, zrači u sakrum ili trtičnu kost;
  • Svrbež u anusu;
  • Mukopurulentni iscjedak iz anusa;
  • Promjene u boji i strukturi kože anusa;
  • Recidivi su izazvani unosom alkohola i poremećajima u prehrani.

Simptomi umnogome podsjećaju na proktitis, rak rektuma i ulcerozni kolitis, što se isključuje s dijagnosticiranjem bolesti.

Proktosigmoiditis kod djece

Proktosigmoiditis kod djece može se razviti samo iz zaraznih razloga koji se prenose krvlju iz drugih organa. Može se razviti u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta.

Proktosigmoiditis kod odraslih

U odraslih se proktosigmoiditis često viđa u starijoj dobi ili zbog analnog odnosa. Može se javiti i kod žena i kod muškaraca. Kod žena se često manifestira zbog hormonskog neuspjeha ili stalnog stresa.

Dijagnostika

Provodi se dijagnostika upale sluznice sigme i rektuma opći pregled, nakon prikupljenih pritužbi. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisani su dodatni testovi:

  • Rektoskopija.
  • Sjetva izmeta.
  • Citološki pregled crijevnog sadržaja.
  • Sigmoskopija.
  • Biopsija crijevne sluznice.
  • Analiza krvi.

Liječenje

Liječenje proktosigmoiditisa započinje uklanjanjem uzroka bolesti: eliminiraju se druge bolesti, terapija radijacijom, lijekovi itd. Zatim se propisuje posebna dijeta koja neće iritirati upaljenu sluznicu sigmoideusa i rektuma:

  • Začinjena, masna, slana, kisela hrana, sirovo voće i povrće, slatkiši, čokolada, alkohol su isključeni.
  • Preporučuju se tekućina do 2 litre, griz, rižina kaša, kuhano meso i riba, juha od povrća ili mesa, kotleti, svježi sir, stari bijeli kruh, žele od brusnica, jaja, kefir, mrkva, šljive, kupus, krumpir, jabuke, jagode .

Što je liječenje proktosigmoiditisa? Uzimanje lijekova, dekocija i klistira:

  • Sulfonamidi: sulfosalazin, salofalk;
  • Ljekoviti klistiri s kamilicom;
  • Pripravci koji ispravljaju crijevnu mikrofloru;
  • Masti za ublažavanje svrbeža u anusu;
  • Hormonski pripravci za ulcerativni oblik;
  • Antibiotici zarazne prirode;
  • Provodi se simptomatska terapija: antispazmodici, smanjenje stvaranja plina, adstrigentni i omotajući lijekovi itd .;
  • Antiseptici;
  • Bakteriofagi, eubiotici.

Fizioterapijski postupci uključuju sljedeće aktivnosti:

  1. Fizioterapija.
  2. Masaža.
  3. Mikroklizma i supozitoriji.

Kirurška intervencija se praktički ne provodi ako nema komplikacija ili nema učinka liječenja.

Liječenje kod kuće moguće je samo uz korištenje lijekovi. Iz narodni lijekovi dopušteno je koristiti klistire s otopinom kamilice ili ulja (kukuruz, maslina, itd.).

životna prognoza

Prognoza života s proktosigmoiditisom je povoljna uz pravodobno i pravilno liječenje. Koliko dugo žive bez liječenja? Sve ovisi o komplikacijama i njihovom tijeku:

  • Prolaps rektuma.
  • Pukotine u anusu.
  • Hemoroidi.
  • Perforacija ulkusa, ekspresija stijenke, krvarenje.

Potrebno je provesti prevenciju koja će pomoći u izbjegavanju proktosigmoiditisa:

  1. Uravnotežena i pravilna prehrana.
  2. Održavanje anusa čistim.
  3. Odbijanje analnog seksa.

Upalni proces jedan je od čestih uzroka razvoja različitih vrsta patologija. Često ovaj fenomen utječe na organe gastrointestinalnog trakta. Proktosigmoiditis je uobičajena bolest koju karakterizira razvoj upale u rektumu i debelom crijevu. Takva patologija je vrlo opasna, može izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija, ima tendenciju recidiva.

Danas se broj dijagnosticiranih slučajeva povećao nekoliko puta, pa je tema što je proktosigmoiditis, simptomi i liječenje ove bolesti.

Što je proktosigmoiditis, njegovi glavni oblici

Slična bolest u moderna medicina naziva se i distalni kolitis. Patologiju karakterizira razvoj teške upale u distalnom segmentu sigmoidnog debelog crijeva ili u rektumu. Upala utječe na zidove sluznice. U ICD 10, bolest je dodijeljena brojem K63.8.1 *.

Proktosigmoiditis

Proktosigmoiditis može biti akutan i kroničan. Štoviše, prijelaz iz jedne faze u drugu prilično je kratkotrajan, jer se patologija razvija izuzetno brzo. Osim toga, razlikuju se sljedeće vrste proktosigmoiditisa:

  1. kataralni;
  2. hipertrofičan;
  3. ulcerativni;
  4. gnojni;
  5. erozivan;
  6. atrofičan;
  7. hemoragični;
  8. fibrinozan.

Prikazani oblici razlikuju se u popratnim simptomima, učestalosti manifestacija, liječenju, tijeku.

Bilješka! Samo liječnik može postaviti dijagnozu i odrediti točan oblik patologije.

Glavni uzroci razvoja patologije

Jedna od važnih tema pri razmatranju bilo koje bolesti je razlog koji je izazvao njen razvoj. To je zbog činjenice da simptomatska terapija nije učinkovita.

Mogući uzroci proktosigmoiditisa:

  • Kongenitalne malformacije gastrointestinalnog trakta.
  • Akutni ili kronični gastritis u nedostatku kvalificiranog liječenja.
  • Teški funkcionalni poremećaji jetre.
  • pankreatitis.
  • Čir ili erozija želuca, dvanaesnika.
  • Dugotrajni poremećaj stolice: zatvor ili proljev.
  • Ulazak u tijelo patogeni mikroorganizmi, bakterije.
  • Povećan pritisak na sigmoidni i rektum tijekom trudnoće ili s miomima.
  • Sifilis.
  • Enterokolitis, nespecifični ulcerozni kolitis.

Enterokolitis

Prema kliničkim studijama, na razvoj proktosigmoiditisa utječe zlouporaba alkohola, sklonost začinjenoj i masnoj hrani.

Simptomi akutnog oblika proktosigmoiditisa

Bolest ove sorte, u pravilu, javlja se kod odraslih, uglavnom kod žena. Među znakovima razvoja akutnog proktosigmoiditisa su:

  • povećanje tjelesne temperature;
  • opća slabost, bolni zglobovi;
  • teška opijenost tijela;
  • poremećaji stolice: zatvor, nadutost;
  • oštra, iznenadna bol u lijevoj strani peritoneuma;
  • problemi s defekacijom: povećana učestalost nagona, sindrom boli;
  • prisutnost žuči, krvi u izmetu;
  • mučnina, povraćanje.

Ako osjetite ove simptome, trebate kontaktirati hitna pomoć jer bolest zahtijeva kiruršku intervenciju.

Važno! Zabranjeno je samostalno liječiti proktosigmoiditis, zabranjeno je uzimanje lijekova.

Klinička slika kroničnog proktosigmoiditisa

Kada bolest prođe od akutni stadij kod kronične ostaju isti simptomi. Međutim, njihova se ozbiljnost naglo smanjuje, bol postaje dosadna, bolna u prirodi. Najčešće, erozivni, ulcerativni, kataralni proktosigmoiditis prelazi u kronični stadij.

Popis simptoma karakterističnih za ovaj oblik:

  1. izražen osjećaj svrbeža u anusu;
  2. Posebnost je sindrom boli tupe prirode, lokaliziran na lijevoj strani, koji se proteže do kokciksa, sakruma.

Lijeva strana boli

Simptomi su posebno izraženi nakon pražnjenja crijeva. Proktosigmoiditis karakterizira dugotrajna remisija, međutim, kršenje liječničkog recepta, samopromjena liječenja, unos alkohola, masne, pržene hrane mogu dovesti do pogoršanja.

Znakovi razvoja kataralnog proktosigmoiditisa

Patologiju ovog oblika karakterizira teška upala u debelom crijevu i grčevi. U procesu razvoja kataralnog proktosigmoiditisa razvija se intenzivna dijareja, postoji opasnost od dehidracije.

Glavni uzroci patologije su kandidijaza, spolne bolesti, helmintička invazija, liječenje antibioticima, genetska predispozicija.

Ova vrsta bolesti podrazumijeva uključivanje u terapiju liječenja specijaliziranim svijećama, dijetalnim stolom.

Dijagnostički testovi za proktosigmoiditis

Samo liječnik može postaviti dijagnozu, stoga je važno na vrijeme potražiti pomoć. Prilikom postavljanja dijagnoze koriste se brojne dijagnostičke metode:

  1. Opći i biokemijska analiza krv, izmet, urin;
  2. X-ray pregled;
  3. rektoskopija;
  4. Irrigoskopija.

Irrigoskopija

Tek nakon dijagnoze liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i započeti liječenje.

Kako se liječi patologija?

Liječenje proktosigmoiditisa je složeno. Samo na taj način možete se riješiti bolesti, smanjiti rizik od recidiva.

Razlikuju se sljedeća područja liječenja: posebna prehrana, uporaba lijekova i supozitorija, uporaba narodnih lijekova. U kroničnom obliku koriste se fizioterapijski postupci.

Prije uporabe narodne metode svakako uzmite liječnički recept.

Liječenje proktosigmoiditisa lijekovima jedan je od glavnih smjerova liječenja. Kao lijekovi koristi se 4-aminosalicilna kiselina u obliku tableta, rektalni supozitoriji, pjena. Osim toga, u teškim oblicima patologije može se propisati hormonska terapija.

Vrijedno je napomenuti da lijekove koji utječu na uzrok propisuje isključivo liječnik, prodaje se na recept.

Medicinski tretman može uključivati ​​uzimanje:

  • antispazmodici, lijekovi protiv bolova;
  • tablete s antihistaminskim djelovanjem;
  • enterosorbenti i probiotici;
  • lijekovi koji utječu na stvaranje plina;
  • antibakterijski lijekovi.

Propisivanje lijekova je prerogativ liječnika.

Dijeta kao smjer terapije još je jedan važan korak u borbi protiv patologije. Pravilna prehrana u ovom slučaju igra važnu ulogu, potrebno je obratiti posebnu pozornost na prehranu.

Proktosigmoiditis - opasna bolest povezan s upalom. Trenutačno je liječenje bolesti složeno. Proktosigmoiditis nije rečenica, uz pravilno liječenje možete se u potpunosti riješiti neugodnih simptoma patologije.

RAZRED XI. BOLESTI PROBAVNIH ORGANA (K00-K93)

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:
K00-K04 Bolesti usne šupljine, žlijezda slinovnica i čeljusti
K20-K31 Bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika
K35-K38 Bolesti slijepog crijeva [vermiformnog slijepog crijeva]
K40-K46 Hernije
K50-K52 Neinfektivni enteritis i kolitis
K55-K63 Druge bolesti crijeva
K65-K67 Bolesti peritoneuma
K70-K77 Bolest jetre
K80-K87 Bolesti žučnog mjehura, bilijarnog trakta i gušterače
K90-K93 Druge bolesti probavnog sustava

Sljedeće kategorije označene su zvjezdicom:
K23* Poremećaji jednjaka kod bolesti klasificiranih drugamo
K67* Peritonealne lezije zarazne bolesti klasificiran drugdje
K77* Poremećaji jetre kod bolesti klasificiranih drugamo
K87* Bolesti žučnog mjehura, bilijarnog trakta i subgastrične žlijezde u bolestima klasificiranim drugamo
u drugim naslovima
K93* Pogoci drugih probavnih organa kod bolesti klasificiranih drugamo

BOLESTI USTA, ŽLIJEZDA SLIVANKI I VILICA (K00-K14)

K00 Poremećaji razvoja i nicanja zuba

Isključuje: impaktirane i impaktirane zube ( K01. -)

K00.0 Adentija. Hipodentija. oligodencija
K00.1 Prekobrojni zubi. distomolarni. Četvrti kutnjak. Mesiodentia [srednji zub]. Paramolar
Dodatni zubi
K00.2 Anomalije u veličini i obliku zuba
unija)
Fusion) zubi
klijanje)
Protruzija zuba. Zub u zub. Invaginacija zuba. Emajlirani biseri. Makrodentija. Mikrodentija
Kopljasti [konusni] zubi. "Bikov zub". Dodatni paramolarni tuberkuli
Isključuje: Carabellijevu tuberkuloznu anomaliju, koja se smatra varijantom norme i treba je šifrirati
K00.3 išarani zubi
Fluoroza zuba. Pjegavost cakline. Nefluorescentno tamnjenje cakline
K03.6)
K00.4 Poremećaji formiranja zuba
Aplazija i hipoplazija cementa. pukotine cakline
Hipoplazija cakline (neonatalna) (postnatalna) (prenatalna). Regionalna odontodisplazija. Turner zubi
Isključuje: Hutchinsonove sjekutiće i dudove kutnjake
s kongenitalnim sifilisom ( A50.5)
pjegavi zubi ( K00.3)
K00.5 Nasljedni poremećaji strukture zuba, nesvrstani drugamo
emajli)
Dentin) nerazvijenost
zub)
displazija dentina. školjkasti zubi
K00.6 Poremećaji nicanja zubi
Rano rezanje. Natalno (presijecano u trenutku rođenja)
Neonatalni (u novorođenčadi izbijeni) zubi
preuranjeno)
Preuranjen:
nicanje zubića
gubitak mliječnih (privremenih) zuba
Odgođena promjena mliječnih zuba
K00.7 sindrom nicanja zubića
K00.8 Ostali poremećaji razvoja zuba
Promjena boje zuba u procesu formiranja. Jako obojenje zuba NOS
K00.9 Poremećaj razvoja zuba, nespecificiran. Poremećaj odontogeneze NOS

K01 Impaktirani i impaktirani zubi

Isključuje: impaktirane i impaktirane zube s nepravilnim
položaj njihovih ili susjednih zuba ( K07.3)

K01.0 impaktirani zubi
Impaktirani zub je zub koji je promijenio svoj položaj tijekom nicanja bez opstrukcije od strane susjednog zuba.
K01.1 Udarni zubi
Udarni zub je zub koji je promijenio svoj položaj tijekom nicanja zbog prepreke susjednog zuba.

K02 Zubni karijes

K02.0 Karijes cakline. Faza pjega od krede [početni karijes]
K02.1 Karijes dentina
K02.2 karijesni cement
K02.3 Suspendirani zubni karijes
K02.4 Odontoklazija. Dječji melanom. Melanodontoklazija
K02.8 Drugi zubni karijes
K02.9 Zubni karijes, nespecificiran

K03 Ostale bolesti tvrdih zubnih tkiva

Isključuje: bruksizam ( F45.8)
zubni karijes ( K02. -)
škrgutanje zubima NOS ( F45.8)

K03.0 Povećano trošenje zuba
Brisanje zuba:
približan
okluzalni
K03.1Škripanje zubima
Brušenje:
uzrokovan zubnim prahom
uobičajeno)
profesionalni)
obred) zubi
tradicionalni)
Defekt u obliku klina NOS)
K03.2 Erozija zuba
Erozija zuba:
br
uvjetovano:
dijeta

stalni posao
idiopatski
profesionalni
K03.3 Patološka resorpcija zuba
Granulom unutarnje pulpe. Resorpcija tvrdih tkiva zuba (vanjski)
K03.4 Hipercementoza. hiperplazija cementa
K03.5 Ankiloza zuba
K03.6 Naslage (izrasline) na zubima
Tartar:
subgingivalni
supragingivalni
Naslage (izrasline) na zubima:
betel
crno
zelena
bijela
naranča
duhan
Bojenje zuba:
br
nije u skladu s konceptom NOS-a
K03.7 Promjena boje tvrdih zubnih tkiva nakon nicanja
Isključuje: naslage [izrasline] na zubima ( K03.6)
K03.8 Ostale specificirane bolesti tvrdih zubnih tkiva
Ozračena caklina. Osjetljivi dentin
(razred XX).
K03.9 Bolest tvrdih tkiva zuba, neoznačena

K04 Bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K04.0 Pulpitis
Pulpularno:
apsces
polip
Pulpitis:
začinjeno
kronični (hiperplastični) (ulcerativni)
gnojni
K04.1 Nekroza pulpe. Gangrena pulpe
K04.2 Degeneracija pulpe. Denticli
pulpni:
kalcifikacija
kamenje
K04.3 Neispravno formiranje tvrdih tkiva u pulpi. Stvaranje sekundarnog ili nepravilnog dentina
K04.4 Akutni apeksni parodontitis pulpoznog podrijetla. Akutni apeksni parodontitis NOS
K04.5 Kronični apeksni parodontitis. Apikalni ili periapeksni granulom. Apikalni parodontitis NOS
K04.6 Periapeksni apsces sa šupljinom. Zubni [dentalni]). Dentoalveolarni) apsces sa šupljinom
K04.7 Periapeksni apsces bez šupljine
zubni [dentalni])
Dentoalveolarni apsces NOS
periapeksni)
K04.8 cista korijena
Cista:
apikalni (parodontni)
periapeksni
rezidualni korijen
Isključuje: lateralnu parodontnu cistu ( K09.0)
K04.9 Druge i neoznačene bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K05 Gingivitis i parodontna bolest

K05.0 Akutni gingivitis
Isključuje: akutni nekrotizirajući ulcerativni gingivitis ( A69.1)
gingivostomatitis uzrokovan herpes simplex virusom B00.2 )
K05.1 Kronični gingivitis
Gingivitis (kronični):
br
deskvamativni
hiperplastičan
jednostavan rubni
ulcerativni
K05.2 Akutni parodontitis
Akutni parodontitis. parodontni apsces. parodontni apsces
Isključuje: akutni apeksni parodontitis ( K04.4)
periapeksni apsces ( K04.7)
sa šupljinom ( K04.6)
K05.3 Kronični parodontitis. Kronični perikoronitis
Parodontoza:
br
teško
jednostavan
K05.4 Parodontoza. Juvenilna parodontna bolest
K05.5 Druge parodontne bolesti
K05.6 Parodontna bolest, nespecificirana

K06 Ostali gingivalni i alveolarni rubovi bez zuba

Isključuje: atrofiju alveolarnog ruba bez zuba ( K08.2)
gingivitis:
NOS ( K05.1)
začinjeno ( K05.0)
kronični ( K05.1)

K06.0 recesija desni. Recesija gingive (generalizirana) (lokalna) (postinfektivna) (postoperativna)
K06.1 Hipertrofija gingive. Gingivalna fibromatoza
K06.2 Oštećenja zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba uslijed traume
K06.8 Ostale specificirane promjene na zubnom mesu i bezubom alveolarnom rubu. Vlaknasti epulis. Atrofični greben
Epulis divovskih stanica. Periferni granulom divovskih stanica. Piogeni granulom desni
K06.9 Promjena zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba, nespecificiran

K07 Maksilofacijalne anomalije [uključujući malokluziju]

Isključuje: atrofiju i hipertrofiju polovice lica ( Q67.4)
jednostrana hiperplazija ili hipoplazija kondila ( K10.8)

K07.0 Glavne anomalije u veličini čeljusti
Hiperplazija, hipoplazija:
donja čeljust
Gornja čeljust
Macrognathia (donja čeljust) (gornja čeljust)
Mikrognatija (donja čeljust) (gornja čeljust)
Isključuje: akromegaliju ( E22.0)
Robinov sindrom Q87.0)
K07.1 Anomalije maksilokranijalnih odnosa. asimetrija čeljusti
Prognathia (donja čeljust) (gornja čeljust). Retrognathia (donja čeljust) (gornja čeljust)
K07.2 Anomalije u omjeru zubnih lukova
Pomaknuti zagriz (prednji) (stražnji). Distalni zagriz. Mezijalni ugriz. Pomak zubnih lukova od središnje linije
Otvoreni zagriz (prednji) (stražnji)
Prekomjerni zagriz:
duboko
horizontalna
vertikalna
Ugriz lepeze. Stražnji lingvalni zagriz donjih zuba
K07.3 Anomalije u položaju zuba
gužva)
dijastema)
pomak)
Turn ) zub (zubi)
Povreda interdentalnog)
intervali)
transpozicija)
Impaktirani ili impaktirani zubi s nepravilnim položajem svojih ili susjednih zuba
Isključuje: impaktirane i impaktirane zube u normalnom položaju ( K01. -)
K07.4 Anomalija zagriza, nespecificirana
K07.5 Maksilofacijalne anomalije funkcionalnog podrijetla. Nepravilno zatvaranje čeljusti
Poremećaji prehrane uzrokovani:
poremećaji gutanja
disanje na usta
sisanje jezika, usana ili prsta
Isključuje: bruksizam ( F45.8)
škrgutanje zubima NOS ( F45.8)
K07.6 Bolesti temporomandibularnog zgloba
Sindrom, ili kompleks, Kosten. Labavost temporomandibularnog zgloba
"Pucanje" čeljusti. Sindrom bolne disfunkcije temporomandibularnog zgloba
Isključuje: temporomandibularni zglob:
dislokacija (SO3.0)
istegnuti se ( S03.4) ) trenutni slučaj
K07.8 Druge maksilofacijalne anomalije
K07.9 Maksilofacijalna anomalija, nespecificirana

K08 Ostale promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima

K08.0 Ljuštenje zubi zbog sistemskih poremećaja
K08.1 Gubitak zuba uslijed nezgode, vađenja ili lokalizirane parodontne bolesti
K08.2 Atrofija alveolarnog ruba bez zuba
K08.3 Retencija korijena zuba [retencijski korijen]
K08.8 Druge navedene promjene na zubima i njihovim potporni aparat. Hipertrofija alveolarnog ruba NOS
Nepravilan oblik alveolarnog procesa. Zubobolja NOS
K08.9 Promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima, nespecificirane

K09 Ciste oralne regije, nesvrstane drugamo

Uključuje: lezije s histološkim značajkama aneurizmatične ciste i druge fibroosealne lezije
Isključeno: cista korijena ( K04.8)

K09.0 Ciste nastale tijekom formiranja zuba
Cista:
koji sadrži zube
tijekom nicanja zubića
folikularni
desni
lateralni parodontni
rudimentaran
Rožnata cista
K09.1 Rast (nenodontogene) ciste u području usta
Cista:
globulomaksilarni [maksilarni sinus]
kanal sjekutića
srednjonepčani
nazopalatinalnog
nepčani papilarni
K09.2 Druge ciste čeljusti
Cista čeljusti:
br
aneurizme
hemoragični
traumatično
Isključuje: okultnu koštanu cistu čeljusti ( K10.0)
Stafneova cista ( K10.0)
K09.8 Ostale specificirane oralne ciste, nesvrstane drugamo
dermoidna cista)
Epidermoidna cista (oralna)
limfoepitelna cista)
Epstein dragulj. Nazoalveolarna cista. Nazolabijalna cista
K09.9 Oralna cista, nespecificirana

K10 Ostale bolesti čeljusti

K10.0 Poremećaji razvoja čeljusti
Skrivena koštana cista čeljusti. Stafne cista
Torus:
donja čeljust
tvrdo nepce
K10.1 Centralni granulom divovskih stanica. Gigantocelularni granulom NOS
Isključuje: periferni granulom divovskih stanica K06.8)
K10.2 Upalne bolestičeljusti
Upala kostiju)
Osteomijelitis (neonatalni) čeljusti (akutni)
radijacijska osteonekroza) (kronična) (gnojna)
periostitis)
Sekvestracija čeljusne kosti
Ako je potrebno, za prepoznavanje zračenja koje je uzrokovalo ozljedu, koristite dodatni kod vanjski uzroci
(razred XX).
K10.3 Alveolitis čeljusti. Alveolarni osteitis. suha rupa
K10.8 Druge specificirane bolesti čeljusti
Kerubizam
egzostoza)
Fibrozna displazija) čeljusti
Unilateralni kondilarni dio:
hiperplazija
hipoplazija
K10.9 Bolest čeljusti, neoznačena

K11 Bolest žlijezda slinovnica

K11.0 Atrofija žlijezda slinovnica
K11.1 hipertrofija žlijezda slinovnica
K11.2 Sialadenitis
Isključuje: zaušnjake ( B26. -)
Herefordova uveoparotitis groznica D86.8)
K11.3 apsces žlijezde slinovnice
K11.4 Fistula žlijezde slinovnice
Isključuje: kongenitalnu fistulu žlijezde slinovnice ( Q38.4)
K11.5 Sialolitijaza. Kamenje žlijezda slinovnica ili kanala
K11.6 Mukokela žlijezde slinovnice
Sluzav:
cista s eksudatom
retenciona cista) žlijezda slinovnica
Ranula
K11.7 Poremećaji lučenja žlijezda slinovnica
Hipoptijalizam. Ptijalizam. Kserostomija
Isključuje: suha usta NOS ( R68.2)
K11.8 Druge bolesti žlijezda slinovnica
Benigna limfoepitelna lezija žlijezde slinovnice. Mikulicheva bolest. Nekrotizirajuća sialometaplazija
Sialektazija
stenoza)
Sužavanje) kanala slinovnice
Isključuje: sindrom suhoće [Sjögrenova bolest] ( M35.0)
K11.9 Bolest žlijezda slinovnica, nespecificirana. Sijaloadenopatija NOS

K12 Stomatitis i srodne lezije

Isključuje: raspadajući čir u ustima ( A69.0)
heilitis ( K13.0)
gangrenozni stomatitis ( A69.0)
gingivostomatitis uzrokovan virusom herpesa ( B00.2 )
noma ( A69.0)

K12.0 Rekurentne oralne afte
Aftozni stomatitis (veliki) (mali). Afta Bednar. Rekurentni muko-nekrotični periadenitis. Rekurentni aftozni ulkus. Herpetiformni stomatitis
K12.1 Drugi oblici stomatitisa
Stomatitis:
br
denticija
ulcerativni
vezikularni
K12.2 Flegmon i apsces u ustima. Upala tkiva usne šupljine (dolje). Submandibularni apsces
Isključuje: apsces:
periapeksno ( K04.6-K04.7)
parodontalni ( K05.2)
peritonzilarno ( J36)
žlijezda slinovnica ( K11.3)
Jezik ( K14.0)

K13 Ostale bolesti usana i sluznice usne šupljine

Uključuje: promjene na epitelu jezika
Isključuje: neke gingive i alveole bez zuba
rubovi ( K05 -K06 )
oralne ciste ( K09. -)
bolesti jezika ( K14. -)
stomatitis i srodne lezije ( K12. -)

K13.0 Bolesti usana
Heilite:
br
kutni
eksfolijativan
žljezdani
heilodinija. Haloz. Fisura srasline usana (džem) NOS
Isključuje: ariboflavinozu ( E53.0)
heilitis povezan sa zračenjem ( L55-L59)
pukotina prianjanja usana (džem) zbog:
kandidijaza ( B37.8)
nedostatak riboflavina ( E53.0)
K13.1 Grizenje obraza i usana
K13.2 Leukoplakija i druge promjene na epitelu usne šupljine, uključujući i jezik
eritroplakija)
Leukeedema) epitela usne šupljine, uključujući i jezik
Nikotinska leukokeratoza nepca. Nebeski pušač
Isključuje: dlakavu leukoplakiju ( K13.3)
K13.3 Dlakava leukoplakija
K13.4 Granulom i granulomu slične lezije oralne sluznice
eozinofilni granulom)
Pyogenic granuloma) oralne sluznice
verukozni ksantom)
K13.5 Submukozna fibroza usne šupljine
Submukozna fibroza jezika
K13.6 Hiperplazija oralne sluznice zbog iritacije
Isključuje: hiperplaziju alveolarnog ruba bez zuba zbog iritacije (hiperplazija proteze) ( K06.2)
K13.7 Druge i nespecificirane lezije oralne sluznice. Žarišna mucinoza usne šupljine

K14 Bolesti jezika

Isključuje: eritroplakiju)
žarišni epitel)
hiperplazija) jezik ( K13.2)
leukedem)
leukoplakija)
dlakava leukoplakija ( K13.3)
makroglosija (kongenitalna) ( Q38.2)
submukozna fibroza jezika K13.5)

K14.0 glositis
apsces)
Ulceracije (traumatske) na jeziku
Isključuje: atrofični glositis ( K14.4)
K14.1„zemljopisni“ jezik
Benigni migratorni glositis. Eksfolijativni glositis
K14.2 Srednji romboidni glositis
K14.3 Hipertrofija papila jezika
Glosofitija ["crni dlakavi jezik"]
Obložen jezik. Hipertrofija folijatnih papila. Lingua villosa nigra
K14.4 Atrofija papila jezika. Atrofični glositis
K14.5 Preklopljeni jezik
podjela)
izbrazdan) jezik
naboran)
Isključeno: kongenitalni rascjep jezika ( Q38.3)

K14.6 Glosodinija. Pečenje u jeziku. glosalgija
K14.8 Druge bolesti jezika
atrofija)
nazubljen)
Povećani) jezik(i)
hipertrofiran)
K14.9 Bolest jezika, neoznačena. Glosopatija NOS

BOLESTI JEDNJAKA, ŽELUCA I DVANAESNIKA (K20-K31)

Isključuje: dijafragmalnu herniju ( K44. -)

K20 Ezofagitis

Apsces jednjaka
Ezofagitis:
br
kemijski
peptički
Ako je potrebno, utvrdite uzrok pomoću
dodatna šifra vanjskog uzroka (klasa XX).
Isključuje: eroziju jednjaka ( K22.1)
refleksni ezofagitis ( K21.0)
ezofagitis s gastroezofagealnim refluksom K21.0)

K21 Gastroezofagealni refluks

K21.0 Gastroezofagealni refluks s ezofagitisom. Refluksni ezofagitis
K21.9 Gastroezofagealni refluks bez ezofagitisa. Ezofagusni refluks NOS

K22 Ostale bolesti jednjaka

Isključeno: proširene vene vene jednjaka ( I85. -)

K22.0 Ahalazija kardije
Ahalazija NOS. Kardiospazam
Isključuje: kongenitalni kardiospazam ( Q40.2)
K22.1 Ulkus jednjaka. Erozija jednjaka
Ulkus jednjaka:
br
zove:
kemikalije
lijekovi i lijekovi
gljivične
peptički
Ako je potrebno identificirati uzrok, upotrijebite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX).
K22.2 Opstrukcija jednjaka
kompresija)
sužavanje)
stenoza) jednjaka
striktura)
Isključuje: kongenitalnu stenozu ili suženje jednjaka ( Q39.3)
K22.3 Perforacija jednjaka. Ruptura jednjaka
Isključuje: traumatsku perforaciju (torakalni dio) jednjaka ( S27.8)
K22.4 Diskinezija jednjaka. "vadičep" jednjak. Difuzni grč jednjaka. Spazam jednjaka
Isključeno: kardiospazam ( K22.0)
K22.5 Stečeni divertikul jednjaka. Stečeni ezofagealni džep
Isključuje: kongenitalni divertikul jednjaka ( Q39.6)
K22.6 Gastroezofagealni rupturirani hemoragijski sindrom. Mallory-Weissov sindrom
K22.8 Druge specificirane bolesti jednjaka. Krvarenje iz jednjaka NOS
K22.9 Bolest jednjaka, nespecificirana

K23* Bolesti jednjaka u bolestima svrstanim drugamo

K23.0* Tuberkulozni ezofagitis ( A18.8+)
K23.1* Proširenje jednjaka kod Chagasove bolesti ( B57.3+)
K23.8* Poremećaji jednjaka kod drugih bolesti svrstanih drugamo

Rubrike K25-K28 Koriste se sljedeće potkategorije od četiri znaka:
.0 Akutna s krvarenjem
.1 Akutni s perforacijom
.2 Akutni s krvarenjem i perforacijom
.3 Akutno bez krvarenja ili perforacije
.4 Kronični ili nespecificirani s krvarenjem
.5 Kronični ili nespecificirani s perforacijom
.6 Kronični ili nespecificirani s krvarenjem i perforacijom
.7 Kronično bez krvarenja ili perforacije
.9 Nije specificirano kao akutno ili kronično bez krvarenja ili perforacije

K25 Čir na želucu

[vidi gornje podnaslove]
Uključuje: eroziju (akutnu) želuca
čir (peptički):
pilorični dio
trbuh
Isključuje: akutni hemoragični erozivni gastritis ( K29.0)
peptički ulkus NOS ( K27. -)

K26 Duodenalni ulkus

[vidi gornje podnaslove]
Uključuje: eroziju (akutni) duodenum
čir (peptički):
duodenum
postpiloričnog dijela
Ako je potrebno, identificirati lijek koji je uzrokovao kvar, koristite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX)
Isključuje: peptički ulkus NOS ( K27. -)

K27 Peptički ulkus, nespecificiran

[vidi gornje podnaslove]
Uključuje: gastroduodenalni ulkus NOS
peptički ulkus NOS
Isključuje: peptički ulkus novorođenčeta ( P78.8)

K28 Gastrojejunalni ulkus

[vidi gornje podnaslove]
Uključuje: čir (peptički) ili eroziju:
anastomoza
gastrointestinalni
gastrointestinalni
gastrointestinalni
jejunal
Regionalni
fistula
Isključuje: primarni ulkus tanko crijevo (K63.3)

K29 Gastritis i duodenitis

Isključuje: eozinofilni gastritis ili gastroenteritis ( K52.8)
Zollinger-Ellisonov sindrom ( E16.8)

K29.0 Akutni hemoragični gastritis. Akutni (erozivni) gastritis s krvarenjem
Isključuje: eroziju (akutnu) želuca ( K25. -)
K29.1 Drugi akutni gastritis
K29.2 Alkoholni gastritis
K29.3 Kronični površinski gastritis
K29.4 Kronični atrofični gastritis. Atrofija sluznice
K29.5 Kronični gastritis neodređeno

Kronični gastritis:
antralni
temeljni
K29.6 Drugi gastritis
Divovski hipertrofični gastritis. Granulomatozni gastritis. Menetrierova bolest
K29.7 Gastritis, nespecificiran
K29.8 Duodenitis
K29.9 Gastroduodenitis, nespecificiran

K30 Dispepsija

Probavne smetnje
Isključuje: dispepsiju:
nervozan ( F45.3)
neurotičan ( F45.3)
psihogeni ( F45.3)
žgaravica ( R12)

K31 Ostale bolesti želuca i dvanaesnika

Uključuje: funkcionalne poremećaje želuca
Isključuje: duodenalni divertikulum ( K57.0-K57.1)
gastrointestinalno krvarenje ( K92.0-K92.2)

K31.0 Akutna dilatacija želuca
Akutna distenzija želuca
K31.1 Hipertrofična stenoza pilorusa u odraslih. Stenoza pilorusa NOS
Isključuje: kongenitalne ili dječja stenoza pilorusa (Q40.0)
K31.2 Striktura pješčanog sata i stenoza želuca
Isključuje: kongenitalni želudac tipa pješčanog sata ( Q40.2)
stezanje želuca u obliku pješčanog sata ( K31.8)
K31.3 Pilorospazam, nesvrstan drugamo
Isključuje: pilorospazam:
kongenitalna ili infantilna ( Q40.0)
neurotičan ( F45.3)
psihogeni ( F45.3)
K31.4 Divertikul želuca
Isključuje: kongenitalni divertikul želuca ( Q40.2)
K31.5 Opstrukcija duodenuma
kompresija)
stenoza) duodenuma
sužavanje)
Kronična duodenalna opstrukcija
Isključuje: kongenitalnu duodenalnu stenozu ( Q41.0)
K31.6 Fistula želuca i dvanaesnika
Gastrointestinalna fistula. Gastro-jejuno-kolon fistula
K31.8 Ostale specificirane bolesti želuca i dvanaesnika. Aklorhidrija. gastroptoza
Stezanje želuca u obliku pješčanog sata
K31.9 Bolest želuca i dvanaesnika, neoznačena

BOLESTI CRIJEPUĆA (K35-K38)

K35 Akutni apendicitis

K35.0 Akutni apendicitis s generaliziranim peritonitisom
Upala slijepog crijeva (akutna) sa:
perforacija
peritonitis (difuzni)
praznina
K35.1 Akutni apendicitis s peritonealnim apscesom. Apsces slijepog crijeva
K35.9 Akutni apendicitis, nespecificiran
Akutni apendicitis bez:
perforacija
peritonealni apsces
peritonitis
praznina

K36 Ostali oblici upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva:
kronični
ponavljajući

K37 Upala slijepog crijeva, nespecificirana

K38 Ostale bolesti slijepog crijeva

K38.0 Hiperplazija slijepog crijeva
K38.1 apendikularni kamenci. Računski dodatak
K38.2 Divertikulum slijepog crijeva
K38.3 Fistula slijepog crijeva
K38.8 Druge specificirane bolesti slijepog crijeva. invaginacija slijepog crijeva
K38.9 Bolest slijepog crijeva, neoznačena

KILE (K40-K46)

Napomena Kila s gangrenom i opstrukcijom klasificira se kao kila s gangrenom.
Uključeno: kila:
stečena
kongenitalna [osim dijafragmalne ili ezofagealne
rupe dijafragme]
ponavljajući

K40 Inguinalna kila

Uključuje: bubonotcele
ingvinalna kila:
br
ravno
bilateralni
neizravni
kosi
skrotalna kila

K40.0 Obostrana ingvinalna kila s opstrukcijom bez gangrene
K40.1 Bilateralna ingvinalna kila s gangrenom
K40.2 Obostrana ingvinalna kila bez opstrukcije ili gangrene. Obostrana ingvinalna kila NOS
K40.3 Jednostrana ili nespecificirana ingvinalna kila s opstrukcijom bez gangrene
Inguinalna kila(jednostrano):
izazivanje opstrukcije)
u nepovoljnom položaju)
irreducible) bez gangrene
davljenje)
K40.4 Jednostrana ili nespecificirana ingvinalna kila s gangrenom. Ingvinalna kila NOS s gangrenom
K40.9 Jednostrana ili nespecificirana ingvinalna kila bez opstrukcije ili gangrene
Ingvinalna kila (jednostrana) NOS

K41 Femoralna hernija

K41.0 Bilateralna femoralna hernija s opstrukcijom bez gangrene
K41.1 Bilateralna femoralna kila s gangrenom
K41.2 Bilateralna femoralna hernija bez opstrukcije ili gangrene
K41.3 Jednostrana ili nespecificirana femoralna hernija s opstrukcijom bez gangrene
femoralna kila(jednostrano):
izazivanje opstrukcije)
u nepovoljnom položaju)
irreducible) bez gangrene
davljenje)
K41.4 Jednostrana ili nespecificirana femoralna hernija s gangrenom
K41.9 Jednostrana ili nespecificirana femoralna hernija bez opstrukcije ili gangrene
Femoralna hernija (jednostrana) NOS

K42 Umbilikalna kila

Uključuje: paraumbilikalnu herniju
Isključuje: omfalokelu ( Q79.2)

K42.0 Umbilikalna kila s opstrukcijom bez gangrene
Umbilikalna kila:
izazivanje opstrukcije)
u nepovoljnom položaju)
irreducible) bez gangrene
davljenje)
K42.1 Umbilikalna kila s gangrenom. Gangrenozna umbilikalna kila
K42.9 Umbilikalna kila bez opstrukcije ili gangrene. Umbilikalna kila NOS

K43 Hernija prednjeg trbušnog zida

Uključeno: kila:
epigastričan
incizijski

K43.0 Kila prednjeg trbušnog zida s opstrukcijom bez gangrene
Kila prednjeg trbušnog zida:
izazivanje opstrukcije)
u nepovoljnom položaju)
irreducible) bez gangrene
davljenje)
K43.1 Kila prednjeg trbušnog zida s gangrenom. Gangrenozna kila prednjeg trbušnog zida
K43.9 Kila prednjeg trbušnog zida bez opstrukcije ili gangrene. Kila prednjeg trbušnog zida NOS

K44 Dijafragmalna hernija

Uključuje: dijafragmalnu (ezofagealnu) kilu (kliznu), paraezofagealnu kilu
Isključuje: kongenitalnu herniju:
dijafragma ( Q79.0)
otvor jednjaka otvor blende ( Q40.1)

K44.0 Dijafragmalna kila s opstrukcijom bez gangrene
Dijafragmalna hernija:
izazivanje opstrukcije)
u nepovoljnom položaju)
irreducible) bez gangrene
davljenje)
K44.1 Dijafragmalna kila s gangrenom. Gangrenozna dijafragmalna kila
K44.9 Dijafragmalna hernija bez opstrukcije ili gangrene. Dijafragmalna hernija NOS

K45 Ostale trbušne kile

Uključeno: kila:
trbušne šupljine, ažurirana NEC lokalizacija
lumbalni
opturator
spolni organi žene
retroperitonealni
ischial

K45.0 Druga specificirana trbušna kila s opstrukcijom bez gangrene
K45:
izazivanje opstrukcije)
kršenje)
nesvodljivost) bez gangrene
davljenje)
K45.1 Druga specificirana trbušna kila s gangrenom
Svi uvjeti navedeni u rubrici K45, specificiran kao gangrenozan
K45.8 Druga specificirana abdominalna kila bez opstrukcije ili gangrene

K46 Abdominalna hernija, nespecificirana

Uključuje: enterocele [crijevna hernija]
epiplocela [omentalna hernija]
kila:
br
međuprostorni
crijevni
intraabdominalni
Isključuje: vaginalnu enterocelu ( N81.5)

K46.0 Nespecificirana trbušna kila s opstrukcijom bez gangrene
Svi uvjeti navedeni u rubrici K45:
izazivanje opstrukcije)
kršenje)
nesvodljivost) bez gangrene
davljenje)

K46.1 Nespecificirana trbušna kila s gangrenom. Svi uvjeti navedeni u rubrici K46, specificiran kao gangrenozan
K46.9 Nespecificirana trbušna kila bez opstrukcije ili gangrene. Abdominalna kila NOS

NEINFEKTIVNI ENTERITIS I KOLITIS (K50-K52)

Uključuje: nezaraznu upalnu bolest crijeva
Isključuje: sindrom iritabilnog crijeva ( K58. -)
megakolon ( K59.3)

K50 Crohnova bolest [regionalni enteritis]

Uključuje: granulomatozni enteritis
Isključuje: ulcerozni kolitis ( K51. -)

K50.0 Crohnova bolest tankog crijeva
duodenum
ileum
jejunum
Ileith:
segmentalni
terminal
Isključuje: s Crohnovom bolešću debelog crijeva ( K50.8)
K50.1 Crohnova bolest debelog crijeva
Kolitis:
granulomatozni
Regionalni
Crohnova bolest [regionalni enteritis]:
debelo crijevo
debelo crijevo
rektum
Isključuje: s Crohnovom bolešću tankog crijeva ( K50.8)
K50.8 Druge vrste Crohnove bolesti. Crohnova bolest tankog i debelog crijeva
K50.9 Crohnova bolest, nespecificirana. Crohnova bolest NOS. Regionalni enteritis NOS

K51 Ulcerozni kolitis

K51.0 Ulcerozni (kronični) enterokolitis
K51.1 Ulcerozni (kronični) ileokolitis
K51.2 Ulcerozni (kronični) proktitis
K51.3 Ulcerozni (kronični) rektosigmoiditis
K51.4 Pseudopolipoza debelog crijeva
K51.5 Proktokolitis sluznice
K51.8 Drugi ulcerozni kolitis
K51.9 Ulcerozni kolitis, nespecificiran. Ulcerozni enteritis NOS

K52 Drugi neinfektivni gastroenteritis i kolitis

K52.0 Radijacijski gastroenteritis i kolitis
K52.1 Toksični gastroenteritis i kolitis
K52.2 Alergijski i alimentarni gastroenteritis i kolitis. Enteritis i kolitis preosjetljivosti na hranu
K52.8 Drugi specificirani neinfektivni gastroenteritis i kolitis. Eozinofilni gastritis ili gastroenteritis
K52.9 Neinfektivni gastroenteritis i kolitis, nespecificiran
proljev)
enteritis) označen kao neinfektivni ili NOS
Ileitis) u zemljama u kojima se sumnja na neinfektivno (Eunit) podrijetlo ovih stanja
sigmoiditis)
Isključuje: kolitis, dijareju, enteritis, gastroenteritis:
zarazno ( A09)
neodređeno u zemljama u kojima uvjeti
ukazuju na infektivno podrijetlo
ove države ( A09)
funkcionalni proljev ( K59.1)
neonatalni proljev (neinfektivni) ( P78.3)
psihogeni proljev ( F45.3)

OSTALE BOLESTI CRIJEVA (K55-K63)

K55 Vaskularne bolesti crijeva

Isključuje: fetalni ili neonatalni nekrotizirajući enterokolitis ( P77)

K55.0 Akutna vaskularna bolest crijeva
Akutno:
fulminantni ishemijski kolitis
infarkt crijeva
ishemija tankog crijeva
Mezenterični, [arterijski, venski]:
embolija
srčani udar
tromboza
Subakutni ishemijski kolitis
K55.1 Kronične vaskularne bolesti
Kronična ishemija:
kolitis
enteritis
enterokolitis
Ishemijsko sužavanje crijeva
Mesenteric(th):
ateroskleroza
vaskularna insuficijencija
K55.2 Angiodisplazija debelog crijeva
K55.8 Druge vaskularne bolesti crijeva
K55.9 Vaskularne bolesti crijeva, neoznačene
Ishemijski:
kolitis)
enteritis NOS
enterokolitis)

K56 Paralitički ileus i intestinalna opstrukcija bez hernije

Isključuje: kongenitalno suženje ili stenozu crijeva ( Q41-Q42)
ishemijsko suženje crijeva K55.1)
mekonijski ileus ( E84.1)
crijevna opstrukcija u novorođenčeta,
svrstani u rubriku P76. opstrukcija dvanaesnika ( K31.5)
postoperativna intestinalna opstrukcija ( K91.3)
rektalna stenoza ili anus (K62.4)
s kilom ( K40-K46)

K56.0 Paralitički ileus
Paraliza:
crijeva
debelo crijevo
tanko crijevo
Isključuje: žučni kamenac ileus ( K56.3)
ileus NOS ( K56.7)
opstruktivni ileus NOS ( K56.6)
K56.1 Prihvatanje
Uvođenje petlje crijeva ili invaginacija:
crijeva
debelo crijevo
tanko crijevo
rektum
Isključuje: invaginaciju slijepog crijeva ( K38.8)
K56.2 Volvulus
davljenje)
Torzija) debelog ili tankog crijeva
vezivanje čvorova)
K56.3 Ileus zbog žučnog kamenca. Blokada tankog crijeva žučnim kamencem
K56.4 Druge vrste zatvaranja crijevnog lumena. crijevni kamenac
Zatvaranje čišćenja:
debelo crijevo
fekalni
K56.5 Intestinalne priraslice [priraslice] s opstrukcijom. Peritonealne priraslice [priraslice] s crijevnom opstrukcijom
K56.6 Ostalo i neodređeno crijevna opstrukcija. Enterostenoza. Opstruktivni ileus NOS
blokiranje)
Stenoza) kolona ili tankog crijeva
sužavanje)
K56.7 Ileus neodređen

K57 Divertikularna bolest crijeva

Uključuje: divertikulitis)
divertikuloza) (mali) (debelo crijevo)
divertikulum)
Isključuje: kongenitalni intestinalni divertikulum ( Q43.8)
divertikulum slijepog crijeva K38.2)
Meckelov divertikulum Q43.0)

K57.0 Divertikularna bolest tankog crijeva s perforacijom i apscesom
Divertikularna bolest tankog crijeva s peritonitisom
Isključuje: divertikularnu bolest tankog i debelog crijeva s perforacijom i apscesom ( K57.4)

K57.1 Divertikularna bolest tankog crijeva bez perforacije i apscesa. Divertikularna bolest tankog crijeva NOS
Isključuje: divertikularnu bolest tankog i debelog crijeva bez apscesa ( K57.5)
K57.2 Divertikularna bolest debelog crijeva s perforacijom i apscesom
Divertikularna bolest debelog crijeva s peritonitisom
Isključuje: divertikularnu bolest tankog i debelog crijeva s perforacijom i apscesom ( K57.4)
K57.3 Divertikularna bolest debelog crijeva bez perforacije i apscesa
Divertikularna bolest debelog crijeva NOS
Isključuje: divertikularnu bolest tankog i debelog crijeva bez perforacije ili apscesa ( K57.5)
K57.4 Divertikularna bolest tankog i debelog crijeva s perforacijom i apscesom
Divertikularna bolest tankog i debelog crijeva s peritonitisom
K57.5 Divertikularna bolest i tankog i debelog crijeva bez perforacije ili apscesa
Divertikularna bolest tankog i debelog crijeva NOS
K57.8 Divertikularna bolest crijeva, nespecificirani dio, s perforacijom i apscesom
Divertikularna bolest crijeva NOS s peritonitisom
K57.9 Divertikularna bolest crijeva, dio nespecificiran, bez perforacije i apscesa
Divertikularna bolest crijeva NOS

K58 Sindrom iritabilnog crijeva

Uključuje: sindrom iritabilnog crijeva

K58.0 Sindrom iritabilnog crijeva s proljevom
K58.9 Sindrom iritabilnog crijeva bez proljeva. Sindrom iritabilnog crijeva NOS

K59 Ostali funkcionalni poremećaji crijeva

Isključuje: promjene crijeva NOS ( R19.4)
funkcionalni poremećaji želuca ( K31. -)
intestinalna malapsorpcija ( K90. -)
psihogeni crijevni poremećaji (F45.3)

K59.0 Zatvor
K59.1 funkcionalni proljev
K59.2 Neurogena nadraženost crijeva, nesvrstana drugamo
K59.3 Megakolon, nesvrstan drugdje. Proširenje debelog crijeva. Toksični megakolon
Ako je potrebno identificirati otrovni agens, upotrijebite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX).
Isključuje: megakolon (za):
Chagasova bolest ( B57.3)
kongenitalna (aganglijska) ( Q43.1)
Hirschsprungova bolest ( Q43.1)
K59.4 Spazam analnog sfinktera. Proktalgija prolazna
K59.8 Ostali specificirani funkcionalni poremećaji crijeva. Atonija debelog crijeva
K59.9 funkcionalno oštećenje crijeva, nespecificiran

K60 Fisura i fistula anusa i rektuma

Isključuje: s apscesom ili flegmonom ( K61. -)

K60.0 Akutna analna fisura
K60.1 Kronična analna fisura
K60.2 Fisura anusa, neoznačena
K60.3 Fistula anusa
K60.4 Rektalna fistula. Kožna (potpuna) fistula rektuma
Isključuje: fistule:
rektovaginalni ( N82.3)
veziko-rektalni ( N32.1)
K60.5 Anorektalna fistula (fistula između rektuma i anusa)

K61 Apsces anusa i rektuma

Uključeno: apsces - anus i rektum
flegmona) crijeva s fistulom ili bez nje

K61.0 Analni [analni] apsces. Perianalni apsces
Isključuje: intrasfinkterni apsces ( K61.4)
K61.1 rektalni apsces. perirektalni apsces
Isključuje: išiorektalni apsces ( K61.3)
K61.2 anorektalni apsces
K61.3 Ishiorektalni apsces. Apsces ischiorectal fossa
K61.4 Intrasfinkterni apsces

K62 Ostali poremećaji anusa i rektuma

Uključeno: analni kanal
Isključuje: disfunkciju nakon kolostomije i enterostomije ( K91.4)
fekalna inkontinencija ( R15)
hemoroidi ( I84. -)
ulcerozni proktitis ( K51.2)

K62.0 Analni polip
K62.1 Polip rektuma
Isključuje: adenomatozni polip ( D12.8)
K62.2 Prolaps anusa. Analni prolaps
K62.3 Prolaps rektuma. Prolaps rektalne sluznice
K62.4 Stenoza anusa i rektuma. Analna striktura (sfinkter)
K62.5 Krvarenje iz anusa i rektuma
Isključuje: krvarenje iz rektuma u novorođenčeta ( P54.2)
K62.6Čir anusa i rektuma
Čir:
usamljen
fekalni
Isključuje: fisuru i fistulu anusa i rektuma ( K60. -)
s ulceroznim kolitisom K51. -)
K62.7 radijacijski proktitis
K62.8 Druge specificirane bolesti anusa i rektuma. Perforacija (netraumatska) rektuma
Proktitis NOS
K62.9 Bolest anusa i rektuma, neoznačena

K63 Ostale bolesti crijeva

K63.0 Intestinalni apsces
Isključuje: apsces:
K61. -)
dodatak ( K35.1)
s divertikularnom bolešću K57. -)
K63.1 Perforacija crijeva (netraumatska)
Isključeno: perforacija:
dodatak ( K35.0)
dvanaesnik ( K26. -)
s divertikularnom bolešću K57. -)
K63.2 crijevna fistula
Isključuje: fistule:
anusa i rektuma ( K60. -)
dodatak ( K38.3)
dvanaesnik ( K31.6)
enterogenitalni kod žena ( N82.2-N82.4)
veziko-intestinalni ( N32.1)
K63.3Čir na crijevu. Primarni ulkus tankog crijeva
Isključuje: čir:
anusa i rektuma ( K62.6)
dvanaesnik ( K26. -)
gastrointestinalni ( K28. -)
gastrojejunalni ( K28. -)
maloljetnik ( K28. -)
peptička nespecificirana lokalizacija ( K27. -)
ulcerozni kolitis ( K51. -)
K63.4 Enteroptoza
K63.8 Ostale specificirane bolesti crijeva
K63.9 Bolest crijeva, nespecificirana

BOLESTI TRBUŠNICE (K65-K67)

K65 Peritonitis

Isključuje: peritonitis:
aseptično ( T81.6)
dobroćudni paroksizmalni ( E85.0)
kemijski ( T81.6)
uzrokovan talkom ili drugom stranom tvari ( T81.6)
novorođenče ( P78.0-P78.1)
zdjelice kod žena ( N73.3-N73.5)
periodična obitelj ( E85.0)
poslije poroda ( O85)
nastaje nakon:
pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća ( O00 -O07 , O08.0 )
upala slijepog crijeva ( K35. -)
povezan s divertikularnom bolesti crijeva ( K57. -)

K65.0 Akutni peritonitis

Apsces:
trbušno-zdjelični
mezenterični
kutija za punjenje
peritoneum
retrocaekalni
retroperitonealni
subfrenični
subhepatičan
Peritonitis (akutni):
proliveno
zdjelice kod muškaraca
subfrenični
gnojni
Ako je potrebno identificirati uzročnika infekcije, koristite dodatnu šifru ( B95-B97).

K65.8 Druge vrste peritonitisa. Kronični proliferativni peritonitis
Mezenterijum(i):
masna nekroza
saponifikacija [saponifikacija]
Peritonitis zbog:
žuč
urin
K65.9 Peritonitis, nespecificiran

K66 Ostali poremećaji peritoneuma

Isključeno: ascites ( R18)

K66.0 Peritonealne priraslice
Šiljci:
trbušni (zidovi)
dijafragma
crijeva
zdjelice kod muškaraca
mezenterij
kutija za punjenje
trbuh
Ljepljive trake
Isključuje: priraslice [srastanja]:
zdjelice kod žena ( N73.6)
s crijevnom opstrukcijom K56.5)
K66.1 Hemoperitoneum
Isključuje: traumatski hemoperitoneum ( S36.8)
K66.8 Ostale specificirane lezije peritoneuma
K66.9 Peritonealni poremećaj, nespecificiran

K67* Peritonealni poremećaji kod zaraznih bolesti klasificiranih drugamo

K67.0* Klamidijski peritonitis ( A74.8*)
K67.1* gonokokni peritonitis ( A54.8+)
K67.2* sifilični peritonitis ( A52.7+)
K67.3* Tuberkulozni peritonitis ( A18.3+)
K67.8* Ostale lezije peritoneuma kod zaraznih bolesti klasificiranih drugamo

BOLESTI JETRE (K70-K77)

Isključuje: hemokromatozu ( E83.1)
žutica NOS ( R17)
Reyeov sindrom G93.7)
virusni hepatitis (B15-B19)
wilsonova bolest E83.0)

K70 Alkoholna bolest jetre

K70.0 Alkoholna masna jetra [masna jetra]
K70.1 Alkoholni hepatitis
K70.2 Alkoholna fibroza i skleroza jetre
K70.3 Alkoholna ciroza jetre. Alkoholna ciroza NOS
K70.4 Alkoholno zatajenje jetre
Alkoholno zatajenje jetre:
br
akutan
kronični
subakutan
sa ili bez hepatične kome
K70.9 Alkoholna bolest jetre, nespecificirana

K71 Toksičnost jetre

Uključeno: ljekovito:
idiosinkratična (nepredvidiva) bolest jetre
toksična (predvidljiva) bolest jetre
Koristite dodatnu šifru vanjskog uzroka (klasa XX) ako je potrebno za identifikaciju otrovne tvari.
K70. -)
Budd-Chiarijev sindrom ( I82.0)

K71.0 Toksično oštećenje jetre s kolestazom. Kolestaza s oštećenjem hepatocita. "Čista" kolestaza
K71.1 Toksična ozljeda jetre s nekrozom jetre
Zatajenje jetre (akutno) (kronično) zbog lijekova
K71.2 Toksična oštećenja jetre, koja se odvijaju prema vrsti akutnog hepatitisa
K71.3 Toksična oštećenja jetre, koja se odvijaju prema vrsti kroničnog perzistentnog hepatitisa
K71.4 Toksično oštećenje jetre, koje se odvija prema vrsti kroničnog lobularnog hepatitisa
K71.5 Toksična oštećenja jetre, koja se odvijaju prema vrsti kroničnog aktivnog hepatitisa
Toksično oštećenje jetre, koje se odvija prema vrsti lupoidnog hepatitisa
K71.6 Toksičnost jetre s hepatitisom, nesvrstano drugamo
K71.7 Toksičnost jetre s fibrozom i cirozom
K71.8 Toksično oštećenje jetre sa slikom drugih jetrenih poremećaja
Toksično oštećenje jetre s:
fokalna nodularna hiperplazija
jetreni granulomi
pelioza jetre
venookluzivna bolest jetre
K71.9 Toksična ozljeda jetre, neoznačena

K72 Zatajenje jetre, nesvrstano drugamo

Uključeno: jetreno:
koma NOS
encefalopatija NOS
hepatitis:
akutni) koji nije drugdje klasificiran
fulminant) rubrike, s jetrenim
maligni) nedostatak
nekroza (stanica) jetre s zatajenjem jetre
žuta atrofija ili distrofija jetre
Isključuje: alkoholno zatajenje jetre ( K70.4)
komplikacije zatajenja jetre:
pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća ( O00 -O07 , O08.8 )
trudnoće, porođaja i postporođajnog razdoblja O26.6)
fetalna i neonatalna žutica P55-P59)
virusni hepatitis ( B15-B19)
u kombinaciji s toksičnim oštećenjem jetre ( K71.1)

K72.0 Akutno i subakutno zatajenje jetre
K72.1 Kronično zatajenje jetre
K72.9 Zatajenje jetre, neoznačeno

K73 Kronični hepatitis, nesvrstan drugamo

Isključuje: hepatitis (kronični):
alkoholičar ( K70.1)
ljekovito ( K71. -)
granulomatozni NEC ( K75.3)
reaktivni nespecifični ( K75.2)
virusni ( B15-B19)

K73.0 Kronični perzistentni hepatitis, nesvrstan drugamo
K73.1 Kronični lobularni hepatitis, nesvrstan drugamo
K73.2 Kronično aktivni hepatitis nije klasificirano drugdje. Lupoidni hepatitis NEC
K73.8 Ostali kronični hepatitisi, nesvrstani drugamo
K73.9 Kronični hepatitis, nespecificiran

K74 Fibroza i ciroza jetre

Isključuje: alkoholnu fibrozu jetre ( K70.2)
kardijalna skleroza jetre ( K76.1)
ciroza jetre):
alkoholičar ( K70.3)
kongenitalno ( P78.3)
s toksičnošću jetre K71.7)

K74.0 Fibroza jetre
K74.1 Skleroza jetre
K74.2 Fibroza jetre u kombinaciji sa sklerozom jetre
K74.3 Primarna bilijarna ciroza. Kronični ne-supurativni destruktivni kolangitis
K74.4 Sekundarna bilijarna ciroza
K74.5 Bilijarna ciroza, nespecificirana
K74.6 Ostale i neoznačene ciroze jetre
Ciroza jetre):
br
kriptogeni
makronodularni [makronodularni]
mali nodularni [mikronodularni]
mješoviti tip
portal
postnekrotičan

K75 Ostale upalne bolesti jetre

Isključen: kronični hepatitis, nesvrstan drugdje ( K73. -)
hepatitis:
akutni ili subakutni ( K72.0)
virusni ( B15-B19)
K71. -)

K75.0 apsces jetre
Apsces jetre:
br
kolangitis
hematogeno
limfogeno
pileflebitski
Isključuje: amebni apsces jetre A06.4)
kolangitis bez apscesa jetre K83.0)
pylephlebitis bez apscesa jetre K75.1)
K75.1 Flebitis portalne vene. Pylephlebitis
Isključuje: pileflebitski apsces jetre ( K75.0)
K75.2 Nespecifični reaktivni hepatitis
K75.3 Granulomatozni hepatitis, nesvrstan drugdje
K75.8 Ostale specificirane upalne bolesti jetre
K75.9 Upalna bolest jetre, neoznačena. Hepatitis NOS

K76 Ostale bolesti jetre

Isključuje: alkoholnu bolest jetre ( K70. -)
amiloidna degeneracija jetre E85. -)
cistična bolest jetra (kongenitalna) ( Q44.6)
tromboza hepatične vene ( I82.0)
hepatomegalija NOS ( R16.0)
tromboza portalne vene ( I81)
toksičnost jetre ( K71. -)

K76.0 Bolest masne jetre, neklasificirana drugamo
K76.1 Kronična pasivna punokrvnost jetre
Srčani:
ciroza (tzv.)
skleroza) jetre
K76.2 Centrilobularna hemoragijska nekroza jetre
Isključuje: nekrozu jetre sa zatajenjem jetre ( K72. -)
K76.3 Infarkt jetre
K76.4 Pelioza jetre. Hepatična angiomatoza
K76.5 Venska okluzivna bolest jetre
Isključuje: Budd-Chiarijev sindrom ( I82.0)
K76.6 portalna hipertenzija
K76.7 Hepatorenalni sindrom
Isključeno: popratni porod ( O90.4)
K76.8 Druge specificirane bolesti jetre. Žarišna nodularna hiperplazija jetre. Hepatoptoza
K76.9 Bolest jetre, neoznačena

K77* Poremećaji jetre kod bolesti klasificiranih drugamo

BOLESTI ŽUČNOG MJEHURA, ŽUČNIH PUTOVA
I GUŠTERAČE (K80-K87)

K80 Kolelitijaza [kolelitijaza]

K80.0 Kamenje u žučnom mjehuru s akutnim kolecistitisom
K80.2 s akutnim kolecistitisom
K80.1 Kamenje u žučnom mjehuru s drugim kolecistitisom
Svaki uvjet naveden u podnaslovu K80.2, s kolecistitisom (kroničnim). Kolecistitis s kolelitijazom NOS
K80.2 Kamenje u žučnom mjehuru bez kolecistitisa
kolecistolitijaza)
kolelitijaza)
kolike (rekurentne) bilijarne)
mjehurić) nespecificiran ili
Žučni kamenac (inkarceriran): - bez kolecistitisa
cistični kanal)
žučni mjehur)
K80.3 Kamenje u žučnim kanalima s kolangitisom. Svaki uvjet naveden u podnaslovu K80.5, s kolangitisom
K80.4 Kamenje u žučnim kanalima s kolecistitisom. Svaki uvjet naveden u podnaslovu K80.5, s kolecistitisom (s kolangitisom)
K80.5 Kamenci u žučnim kanalima bez kolangitisa ili kolecistitisa
koledoholitijaza)
Žučni kamenac (zatvoren): )
žučni kanal NOS)
common duct) naveden ili bez
jetreni kanal) kolangitis ili
Hepatična: ) kolecistitis
kolelitijaza)
kolike (ponavljajuće)
K80.8 Drugi oblici kolelitijaze

K81 Kolecistitis

Isključuje: s kolelitijazom ( K80. -)

K81.0 Akutni kolecistitis
apsces žučnog mjehura)
angiokolecistitis)
Kolecistitis :)
emfizematozni (akutni)
gangrenozan) bez kamenaca
gnojni)
empijem žučnog mjehura)
Gangrena žučnog mjehura)
K81.1 Kronični kolecistitis
K81.8 Drugi oblici kolecistitisa
K81.9 Kolecistitis, nespecificiran

K82 Ostale bolesti žučnog mjehura

Isključuje: nedostatak kontrasta žučnog mjehura sa
rendgenski pregled ( R93.2)
K91.5)

K82.0 Blokada žučnog mjehura
okluzija)
Stenoza) cističnog kanala ili žučnog mjehura
Suženje) bez kamenčića
Isključeno: sa kolelitijaza (K80. -)
K82.1 Kapljica žučnog mjehura. Mukokela žučnog mjehura
K82.2 Perforacija žučnog mjehura. Ruptura cističnog kanala ili žučnog mjehura
K82.3 Fistula žučnog mjehura
vezikokolon)
Kolecistoduodenalna fistula
K82.4 Kolesteroza žučnog mjehura. Malinasta sluznica žučnog mjehura ["malina" žučni mjehur]
K82.8 Ostale specificirane bolesti žučnog mjehura
šiljci)
atrofija)

cista)
Diskinezija) cistični kanal ili
Hipertrofija) žučnog mjehura
nema funkcije)
čir)
K82.9 Bolest žučnog mjehura, neoznačena

K83 Ostale bolesti bilijarnog trakta

Isključeno: navedena stanja povezana s:
žučni mjehur ( K81-K82)
cistični kanal ( K81-K82)
postkolecistektomijski sindrom K91.5)

K83.0 Kolangitis
Kolangitis:
br
uzlazni
primarni
ponavljajući
sklerozirajući
sekundarni
stenozirajući
gnojni
Isključuje: kolangitis apsces jetre ( K75.0)
kolangitis s koledokolitijazom K80.3-K80.4)
kronični negnojni destruktivni kolangitis ( K74.3)
K83.1 Blokada žučnog kanala
okluzija)
Stenoza) žučnog kanala bez kamenaca
sužavanje)
Isključuje: s kolelitijazom ( K80. -)
K83.2 Perforacija žučnog kanala. Ruptura žučnog kanala
K83.3 Fistula žučnog kanala. Holedohoduodenalna fistula
K83.4 Spazam Oddijevog sfinktera
K83.5žučna cista
K83.8 Ostale specificirane bolesti bilijarnog trakta
šiljci)
atrofija)
Hipertrofija) žučnog kanala
čir)
K83.9 Bolest bilijarnog trakta, neoznačena

K85 Akutni pankreatitis

Apsces gušterače
Nekroza pankreasa:
začinjeno
zarazna
pankreatitis:
br
akutni (rekurentni)
hemoragični
subakutan
gnojni

K86 Ostale bolesti gušterače

Isključuje: cističnu fibrozu gušterače ( E84. -)
tumor pankreasnih otočića D13.7)
pankreasna steatoreja ( K90.3)

K86.0 Kronični pankreatitis alkoholne etiologije
K86.1 Drugi kronični pankreatitis
Kronični pankreatitis:
br
zarazna
ponavljajući
ponavljajući
K86.2 pankreasna cista
K86.3 Lažna cista gušterače
K86.8 Ostale specificirane bolesti gušterače
atrofija)
kamenje)
ciroza) pankreasa
Fibroza)
Gušterača:
u razvoju
nekroza:
br
aseptičan
masna
K86.9 Bolest gušterače, neoznačena

K87* Bolesti žučnog mjehura, bilijarnog trakta i gušterače u bolestima klasificiranim drugamo

K87.0* Zahvaćenost žučnog mjehura i bilijarnog trakta kod bolesti klasificiranih drugamo
K87.1* Zahvaćenost gušterače kod bolesti klasificiranih drugamo
Citomegalovirusni pankreatitis ( B25.2+)
Pankreatitis sa zaušnjaci (B26.3+)

OSTALE PROBAVNE BOLESTI (K90-K93)

K90 Intestinalna malapsorpcija

Isključuje: biti posljedica kirurška intervencija u gastrointestinalnom traktu K91.2)

K90.0 celijakija Enteropatija osjetljiva na gluten. Idiopatska steatoreja. netropska sprue
K90.1 Tropska smreka. Sprue NOS. Tropska steatoreja
K90.2 Sindrom slijepe petlje, nesvrstan drugamo. Sindrom slijepe petlje NOS
Isključuje: sindrom slijepe petlje:
kongenitalno ( Q43.8)
nakon operacije ( K91.2)
K90.3 Steatoreja gušterače
K90.4 Malapsorpcija zbog nepodnošljivosti, nesvrstana drugamo
Malapsorpcija zbog nepodnošenja:
ugljikohidrata
mast
vjeverica
škrob
Isključuje: enteropatiju osjetljivu na gluten ( K90.0)
Intolerancija na laktozu ( E73. -)
K90.8 Druge intestinalne malapsorpcije
Whippleova bolest+ ( M14.8*)
K90.9 Intestinalna malapsorpcija, nespecificirana

K91 Poremećaji probavnog sustava nakon medicinskih postupaka, nesvrstani drugamo

Isključuje: gastrojejunalni ulkus ( K28. -)
radijacija:
kolitis ( K52.0)
gastroenteritis ( K52.0)
proktitis ( K62.7)

K91.0 Povraćanje nakon operacije probavnog trakta
K91.1 Sindromi operiranog želuca
Sindrom:
odlaganje
postgastroektopični
nakon vagotomije
K91.2 Postoperativna malapsorpcija, nesvrstana drugamo
Sindrom slijepe petlje nakon operacije
Isključuje: malapsorpciju:
osteomalacija kod odraslih M83.2)
osteoporoza nakon operacije M81.3)
K91.3 Postoperativna crijevna opstrukcija
K91.4 Disfunkcija nakon kolostomije i enterostomije
K91.5 Postkolecistektomijski sindrom
K91.8 Ostali poremećaji probavnog sustava nakon medicinskih postupaka, nesvrstani drugamo
K91.9 Probavni poremećaj nakon medicinskih postupaka, nespecificiran

K92 Ostale bolesti probavnog sustava

Isključuje: gastrointestinalno krvarenje u novorođenčeta ( P54.0-P54.3)
K92.0 Hematemeza
K92.1 Melena
K92.2 Gastrointestinalno krvarenje neodređeno
Krvarenje:
želučani NOS
crijevni NOS
Isključuje: akutni hemoragični gastritis ( K29.0)
krvarenje iz anusa i rektuma ( K62.5)
s peptičkim ulkusom K25-K28)
K92.8 Ostale specificirane bolesti probavnog sustava
K92.9 Bolest probavnog sustava, nespecificirana

K93* Bolesti drugih probavnih organa kod bolesti svrstanih drugamo

K93.0* Tuberkulozne lezije crijeva, peritoneuma i limfni čvorovi mezenterij ( A18.3+)
Isključuje: tuberkulozni peritonitis ( K67.3*)
K93.1* Megakolon kod Chagasove bolesti ( B57.3+)
K93.8* Pogođenost drugih navedenih probavnih organa kod bolesti klasificiranih drugamo

Sigmoiditis je izolirana upala sigmoidnog kolona, ​​pretposljednjeg dijela debelog crijeva. Bolest je neovisni proces ili znak drugih kvarova u tijelu.

Kod bolesti ICD-10

Upalni proces se često razvija u sigmoidnom kolonu, a ne u drugim dijelovima crijeva. Uz isti stupanj, patologija se može naći u muškaraca i žena. Odrasli su zahvaćeni češće nego djeca. Rizik od razvoja sigmoiditisa raste s godinama.

Razlozi za razvoj

Većina problema sigmoidnog debelog crijeva leži u anatomskim i fiziološkim značajkama. U ovom dijelu fekalne mase zaustavljaju svoje stvaranje. Nadražuju sluznicu, na kojoj se pojavljuju mala mikrooštećenja i upalne reakcije.

Treba imati na umu da sigmoidni debelo crijevo ima zakrivljeni oblik. To rezultira kašnjenjem sadržaja. Zbog toga se također povećava rizik od razvoja upalne reakcije.

Uzroci sigmoiditisa uključuju:

  1. . Bakterije su izvor toksina koji uništavaju stanice. S oslabljenim imunitetom dolazi do stvaranja erozija i čireva.
  2. . Ljudsko tijelo je dizajnirano na takav način da crijevna mikroflora ima zaštitnu funkciju. S raznim negativne reakcije poremećen je odnos korisne i patogene mikroflore.
  3. Patologija nespecifičnog ulceroznog tipa. Ovi problemi nastaju zbog raznih alergijske reakcije. Uzrokuju čireve.
  4. Kršenje u cirkulacijskom sustavu.Često se upala pojavljuje u pozadini razvoja, kada se formiraju plakovi, smanjujući količinu krvi koja prolazi. U tom kontekstu dolazi do kršenja prehrane tkiva i organa. Javljaju se nekrotična područja koja su žarišta za napredovanje upalnih reakcija.

Ponekad je uzrok radijacijska bolest. Pod utjecajem snažnih staničnih struktura počinje uništavanje. Slobodni radikali se pojavljuju i oštećuju zdrave stanice.

Klasifikacija

Bolest se razlikuje po:

  • oblik;
  • um.

Obrasci

Akutna

Uz to postoji akutna upalni proces. Rijetko se nalazi u izoliranom obliku. Često se kombinira s upalne reakcije ostali odjeli. broji početno stanje patološki proces koji se javlja nakon negativnog utjecaja traumatskog čimbenika.

Kronično

Ima zamagljene simptome. Primjer je ne-ulcerativni oblik, u kojem se pojavljuju male erozije. Kronični oblik nastavlja se s razdobljima produljenih remisija. U njihovo vrijeme, ljudsko stanje je normalno, bez poremećaja rada crijeva.

Tijekom razdoblja egzacerbacije javlja se sindrom vučne boli, koji zrači u lumbalnu regiju. Spavanje, apetit su poremećeni, pojavljuje se povraćanje. Pogoršanja se javljaju s kršenjem prehrane, živčanim i fizičkim prenaprezanjem, ozljedama, akutnim zaraznim bolestima.

Vrste

Sigmoiditis se dijeli na:

  • kataralni
  • erozivan,
  • ulcerativni,
  • bez čira,
  • spastičan,
  • perisigmoiditis,
  • hemoragični,
  • ishemijski,
  • rektosigmoiditis,
  • proktosigmoiditis.

kataralni

Blagi oblik upale crijeva, koji se javlja samo na površinskim slojevima crijevne stijenke, ne dovodi do kršenja cjelovitosti epitela.

Simptomi su bol u lijevoj ilijačnoj regiji, poremećaj stolice, poremećaj općeg stanja. Često se prvi put pojavljuje u dobi od 15-30 godina.

erozivan

Pojavljuje se u odsutnosti liječenja kataralnog oblika. Uz to, površinski slojevi epitelne stanice kolaps, dolazi do erozije. Potonji su otvorena područja sluznice.

ulcerativni

Ovu vrstu karakterizira stvaranje dubokih nedostataka. Karakterizira ga teška bol, prisutnost patoloških nečistoća u izmetu.

Vjerojatnost razvoja ulceroznog sigmoiditisa je visoka ako iritabilna reakcija na sluznicu traje dugo. Zbog toga dolazi do postupnog stvaranja čira.

neulcerativni

Često nosi kronični oblik. To je polietiološka bolest, čiji je glavni mehanizam disbakterioza. Ponekad dugotrajna antibiotska terapija postane okidač.

spastičan

Očituje se kršenjem crijevne pokretljivosti, što je popraćeno pojavom. Bolni osjećaji počinju jako smetati. Liječenje često uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova za uklanjanje bakterija koje uzrokuju patološke procese.

perisigmoiditis

Jedan od najopasnijih oblika bolesti. Pritom dolazi do teških oštećenja mekih tkiva crijeva. Zbog toga tijelo gubi sposobnost funkcioniranja. S produljenim upalnim procesom, slojevi crijeva rastu zajedno.

Hemoragični

Ovu vrstu karakterizira pojava krvarenja na sluznicama crijeva. U naprednim slučajevima moguće je stvaranje čira, pojava gnojnog iscjetka. Otvaranje krvarenja može postati komplikacija.

Ishemijski

Pojavljuje se u pozadini vaskularna insuficijencija. U teškim oblicima dovodi do. Na kronična insuficijencija imenovani radikalno liječenje u kombinaciji s konzervativnim

rektosigmoiditis

Bolest je karakterizirana upalom rektuma i sigmoidnog kolona. To je čest oblik, na prvom je mjestu među raznim proktološkim bolestima.

Rizik od razvoja raste od 20 do 40 i nakon 55 godina. Može se kombinirati s drugim patologijama probavnog sustava.

Proktosigmoiditis

Simptomi bolesti češće se javljaju kod žena u pozadini promjena hormonska pozadina. Također se može pojaviti u pozadini zarazne lezije tijela. Upala zahvaća debelo crijevo i rektum, ima ponavljajući karakter.

Simptomi

Znakovi sigmoiditisa ovise o obliku i vrsti patologije. U akutnoj fazi bol je intenzivna, lokalizirana lijevo u ilijačnoj regiji. Ponekad su u prirodi grčeva, daju lijevoj nozi, donjem dijelu leđa.

Dodatno, postoji nadutost, česte tekuće stolice s neugodnim mirisom.

Budući da upalni proces može biti jak, sigmoiditis također ima negativan učinak na cjelokupno zdravlje. Pojavljuje se bljedilo kože, slabost, groznica. gotovo uvijek prisutan u akutnom obliku bolesti.

Kronični tip je drugačiji kliničke manifestacije. Karakterizira ga izmjenjivanje i zatvor. Osoba osjeća nadutost u abdomenu. Tijekom pražnjenja može se pojaviti bol.

Upalni proces dovodi do pogoršanja probave i apsorpcije hrane. Zbog toga, čak i uz normalnu prehranu, pacijent počinje gubiti težinu.

Sa zadržavanjem izmeta u sigmoidnom crijevu povećava se rizik od razvoja intoksikacije tijela i alergijskih reakcija.

Dijagnostika

Dijagnoza u fazi prikupljanja anamneze često je teška, budući da su simptomi slični. Metoda određuje prisutnost zbijanja, bolnost sigmoidnog debelog crijeva.

Makroskopske studije mogu otkriti gnoj, sluz, krv. S mikroskopskim povećanjem razine leukocita, eritrocita u krvi. omogućuje vam prepoznavanje enzima i proteina u izmetu. Stoga je preporučljivo uzeti testove i krv, disbakteriozu i.

Među korištenim instrumentalnim metodama. Ovo je metoda za pregled rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona. Za proučavanje većeg područja propisana je kolonoskopija. Dodatno provedeno.

Kako liječiti sigmoiditis?

Potrebna je dijeta i liječenje lijekovima. Kao što je već spomenuto, u nekim situacijama nemoguće je bez kirurške intervencije. Pogotovo kad je bolest u tijeku, počeli su se pojavljivati. Ponekad je tijekom formiranja propisana operacija maligni tumor te pojava priraslica.

Pacijentima je osiguran potpuni odmor.

Dijeta: izbornik za tjedan

Tijekom bolesti ograničava se unos ugljikohidrata i masti. Zahvaljujući tome, moguće je usporiti procese truljenja, poboljšati proces čišćenja crijeva. Tijekom dijete hrana se konzumira u malim količinama, često. Sva se jela poslužuju pasirana ili tekuća.

Vrijedno je potpuno eliminirati iz prehrane:

  • kruh,
  • masno meso i kobasice,
  • mliječne juhe, jake juhe,
  • nauljena riba,
  • svježe bobice, voće i povrće,
  • punomasno mlijeko,
  • slatkiši,
  • kava, alkohol,
  • dimljeno meso i kiseli krastavci.

Primjer jelovnika za tjedan:

Dan u tjednuDoručakVečeraVečera
PrviSlabi čaj, krekeri, zobene pahuljice.Šalica juhe od povrća, pire krumpir.Kuhana piletina, heljda.
DrugiNemasni nemasni svježi sir, čaj.Slaba mesna juha s tjesteninom, rižom, kuhanom ribom.Parni kotleti od teletine, heljde.
TrećiPšenična kaša, čaj, kruh.Riblja juha, pahuljice od jaja, mesni pire.Soufflé od zečjeg mesa, krumpir.
ČetvrtaOmlet, juha od šipka, kruh.Juha s mesnim okruglicama, rižina kaša, jedno jaje.Kompot, kotlet na pari, povrće.
PetiDecocija ribiza, zobene pahuljice.Juha s ribljim okruglicama, krumpirom, piletinom.Zeleni čaj, miješano povrće, mali komad telećeg mesa.
ŠestiParni omlet, čaj, krekeri.Juha od povrća, mesne okruglice, tjestenina od durum pšenice.Infuzija borovnice, kuhana riža s ribom.
SedmiSoufflé od svježeg sira, zeleni čaj.Juha na mesnoj juhi, nekiseli svježi sir, pečene jabuke.Stari bijeli kruh, meko kuhano jaje, pire meso i krumpir.

Lijekovi

Liječenje upale sigmoidnog debelog crijeva provodi se dugo vremena. Propisani su spazmolitici i lijekovi protiv bolova, astringenti, sedativi. Ponekad je preporučljivo staviti mikroklizme s hormonima.

Kada pacijent uđe u fazu remisije, liječenje se provodi uz pomoć bakterijskih sredstava usmjerenih na obnavljanje mikroflore. Ovaj tretman traje nekoliko mjeseci.

S infektivnom etiologijom potrebna je prehrana, držanje i uzimanje vitamina. Moguća upotreba simptomatsko liječenje kao što je uzimanje antidijaroika.

Terapeutski učinak i učinkovitost lijekova je poticanje učinka na stanični imunitet. To vam omogućuje da pokrenete rad sustava i organa koji proizvode aktivne tvari.

Svijeće: popis

Čepići se često propisuju kao pomoćna terapija. Ovisno o vrsti patologije, npr oblici doziranja S:

  • ulje pasjeg trna,
  • mitiluracil,
  • aktovegin,
  • antibiotici.

Oni također pomažu u izbjegavanju komplikacija kod ljudi sa slabim želucem. Zahvaljujući svijećama, postaje moguće suzbiti razvoj patogene mikroflore. Primjenjuju se rektalno.

Svijeće poboljšavaju procese sazrijevanja eritrocita, leukocita, oslobađaju potonje u krvotok. Budući da supozitoriji imaju snažan protuupalni učinak, povećava se brzina regeneracije crijevnih stijenki sigmoidnog kolona.

Antibiotici

Oni pomažu smanjiti intoksikaciju i smanjiti febrilno razdoblje. Mogu se propisati doksiciklin, tetraciklin.

Način primjene ovisi o općem stanju i kliničkoj slici. Da bi se postigao brži rezultat, daju se injekcije. Ako se sigmoiditis liječi kod kuće, tada se mogu propisati tablete.

Najčešće se liječenje antibioticima propisuje starijim osobama, osobama sa smanjenim imunološkim statusom i djeci. Posebno učinkovit u infektivnim procesima. U tom slučaju ne možete uzimati lijekove protiv proljeva.

Narodni lijekovi

Ljekovito bilje smanjuje proces upale, zaustavlja proljev, potiče rad crijeva. Postoji nekoliko osnovnih recepata:

  • Pomiješajte listove metvice, kadulje i gospine trave. 10 gr. bilja prelijte 300 ml. kipuće vode. Nakon toga, lijek se filtrira, uzima tri puta dnevno. Možete uzeti 100 ml odjednom.
  • Koristite biljnu metvicu, matičnjak, koprivu. Uzmi infuziju treba biti 75 ml dnevno, tijek liječenja je 3 tjedna. Ovaj recept dobro pomaže kod prekomjernog stvaranja plina i procesa truljenja.
  • Pomiješajte plodove šipka, sjemenke kopra, cvjetove kamilice, lišće trpuca. Možete dodati malu količinu celandina. Prelije se kipućom vodom, ostavi 6 sati na tamnom mjestu. Nakon naprezanja potrebno je popiti ¼ čaše. Tijek liječenja je mjesec dana.
  • Infuzija kore lubenice pomoći će u liječenju upale sigmoidnog debelog crijeva. Za to se uzimaju sušene vrste. Treba ih rezati, sipati 100 gr. sirovine 0,5 l. kipuće vode. Sastav se uklanja sat vremena u toplini. Morate piti najmanje 5 puta dnevno.
  • Jedna od modernih metoda liječenja su mikroklizme. Za njih će vam trebati kamilica, kadulja, neven. Zahvati se izvode ležeći na boku. Temperatura otopine treba biti 37 stupnjeva. Pokušajte nakon uvoda zadržati što je moguće više vremena.

Vježbe za neulcerativni oblik

Imajte na umu da je skup gimnastičkih vježbi kontraindiciran za pupčane, crijevne čireve, trudnoću, povećanu krvni tlak. Nakon jela morate se suzdržati od napora tri sata.

U ležećem položaju izvode se sljedeće vježbe:

  • Savijte koljena, napravite pokrete stopala slične kretnjama vožnje biciklom. Morate ponoviti 30 puta.
  • Savijte koljena, povucite ruke na trbuh. Ponovite 10 puta.
  • Podignite noge, bacite ih preko glave. Bit će dovoljno do 15 ponavljanja.
  • Udahnite zrak kroz usta, postupno izdahnite. U isto vrijeme savijte donji dio leđa prema dolje. Trbuh treba biti opušten. Na izlazu uvucite trbuh, savijte leđa kućicom.

Postupak terapeutska gimnastika završiti hodanjem u mjestu s visoko podignutim koljenima.