Nė viena nėščioji nėra apdrausta nuo simfizito. Ši skausminga ir pavojinga būklė gali gerokai apsunkinti paskutinius kūdikio gimdymo mėnesius. Šioje medžiagoje mes jums pasakysime, kaip atpažinti ir kaip gydyti simfizitą nėštumo metu.

Kas tai yra?

Tiek moterų, tiek vyrų gaktos kaulai yra sujungti maža vertikalia simfize. Ši jungtis eina tiesiai centre, už simfizės yra šlapimo pūslė, o žemiau - išoriniai lytiniai organai. Paprastai ši jungtis yra gana judri, reprezentuojanti pluoštinį kremzlinį diską, kurio viduje yra plyšį primenanti skysčio ertmė.

Dubens kaulus pavyksta tvirtai laikyti dėl į diską įaugančių raiščių. Stipriausi iš jų yra viršutinė ir apatinė. Priekiniai ir užpakaliniai raiščiai yra šiek tiek silpnesni. Gaktos artikuliacija (gaktos simfizė) užtikrina dubens gaktos kaulų stabilumą.

Nėštumo metu apkrova visiems anatominiams dubens zonos komponentams padidėja dešimt kartų. Keičiasi raiščiai, raumenys, kaulai, įskaitant simfizę. Gamta taip sumanyta, kad dubens kaulai, sudarantys regimąjį žiedą, gimdymo metu turėtų praleisti kūdikio galvą. Kad tai būtų įmanoma, simfizė suminkštėja, o gaktos kaulai tampa mobilesni. Kartais šio proceso metu atsiranda uždegimas, dubens kaulai pradeda skirtis. Būtent šis reiškinys medicinoje gavo simfizito pavadinimą.

Tam tikru mastu nauji, ne visada malonūs pojūčiai gaktos kaulo srityje vėlesnėse stadijose aplanko visas nėščiąsias. Bet ne kiekvienas besilaukianti mama gydytojai diagnozuoja simfizitą.

Mes kalbame apie ligą, kai kaulų išsiskyrimas pasiekia tam tikras vertes ir yra kartu su uždegimu.

Priežastys

Kaip jau minėta, gaktos simfizės minkštėjimas yra natūralus procesas ir būtinas normaliai gimdymo eigai. Dubens išsiplėtimas – tai moters kūno paruošimas artėjančiam svarbiam įvykiui – naujo žmogaus gimimui. Pagrindinis klausimas – kodėl kai kurioms moterims šis procesas vyksta be jokių ypatingų ypatybių, gamtos nustatytos programos rėmuose, o kitoms – į skausmingą ir pavojingą būklę.

Tikrosios priežastys, sukeliančios simfizitą, mokslas ir medicina šiandien nėra tiksliai žinomos. Tačiau yra keletas versijų, kurios vis dar laikomos tikėtinomis prielaidomis:

  1. Pirma, tai yra kalcio trūkumas. Nėščioms moterims šis mineralas daugiausia patenka į vaiko kaulų struktūrą, daugelis būsimų motinų, ypač antroje nėštumo pusėje, patiria ryškų kalcio trūkumą.
  2. Antroji tikėtina priežastis yra per didelė relaksino gamyba. Šis hormonas, kaip rodo pavadinimas, yra skirtas suminkštinti kaulus, dubens raiščius prieš gimdymą. Jį gamina placenta, o kai kuriais kiekiais – ir būsimos motinos kiaušidės. Jei dėl daugelio priežasčių hormono pasigamina daugiau nei reikia, tada sąnariai, raiščiai ir kremzlės labiau suminkštėja, o tai kartu su dubens apkrova, atsirandančia gimdant jau padidėjusį kūdikį. nemalonus poveikis.

Pirmoje nėštumo pusėje vaisius yra mažas, jis nedaro didelio spaudimo dubens kaulams. Tačiau kuo arčiau gimdymo, tuo didesnis jo svoris. Kuo arčiau gimimo data, tuo stipriau kūdikis galva prispaudžiamas prie išėjimo iš mažojo dubens, todėl padidėja spaudimas gaktos sąnariui.

Rizikos grupė

Moteris gali būti iš anksto įspėta apie tikimybę susirgti simfizitu. Ir viskas, nes dažniausiai dubens kaulų išsiskyrimas su skausmingu uždegimu pasireiškia tam tikroms nėščių moterų kategorijoms.

Ilgi besilaukiančių motinų stebėjimo metai leido gydytojams susidaryti supratimą apie rizikos grupę. Į jį įtraukta:

  • Moterys, sergančios raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Tai apima ir įgytas ligas, ir paveldimos patologijos- įgimtas kaulinio audinio silpnumas, padidėjęs kaulų trapumas, kolageno trūkumas.
  • Moterys, pagimdžiusios daugiau nei 2 kartus. Kuo daugiau gimimų istorijoje, tuo didesnė simfizės nestabilumo tikimybė. Ypač pavojingos situacijos, kai laikotarpis tarp gimdymų yra trumpas – ne daugiau kaip treji metai.
  • Moterys, patyrusios dubens traumą. Bet kokie lūžiai, išnirimai, įtrūkimai dubens srityje, jei jie buvo buvę anksčiau, padidina tikimybę susirgti simfizitu. Dažnai tokie sužalojimai būdingi moterims, kurios profesionaliai užsiima lengvąja atletika (bėgimu).
  • Moterys, kurios praeityje sirgo simfizitu. Jei ankstesnio nėštumo metu moteriai atsirado panaši patologija, pasikartojimo tikimybė yra beveik 100%.
  • Nėščios moterys, vedančios sėdimą gyvenimo būdą. Jei būsimoji mama fiziškai neapkrauna savęs ir stengiasi daugiau gulėti ar sėdėti, vengia vaikščioti, neužsiima gimnastika, tai vėlesnėse stadijose labai tikėtinas simfizitas.
  • Besilaukiančios mamos, nešiojančios didelį ar milžinišką vaisių. Laikoma, kad didelio vaiko gimimo svoris yra didesnis nei 4 kilogramai. Milžinas – tai kūdikis, kuris, preliminariais skaičiavimais, gimęs svers daugiau nei 5 kilogramus.

Jei moteriai gresia pavojus, tai nereiškia, kad simfizitas tikrai prasidės. Jums reikia rizikos veiksnių sutapimo, pavyzdžiui, didelio vaisiaus gimdymas kalcio trūkumo fone arba dubens pažeidimas praeityje, padidėjus relaksino gamybai.

Simptomai ir požymiai

Simfizitas pasireiškia gana būdingais pojūčiais, kuriuos nesunku nustatyti. Paprastai tai prasideda nuo stipraus skausmo. Kuo toliau, tuo stipresnis skausmas. Moterys skundžiasi skausmu gaktos srityje. Jis stiprėja naktį, kai moteris atsipalaiduoja, o dieną tampa šiek tiek nuobodu. Ligai progresuojant, skausmo sindromas pradeda išlikti dienos metu.

Dubens kaulų divergencija veda iki skausmo atsiradimo juosmens ir kryžkaulio srityse. Moteris gali skųstis dėl nemalonaus klubo sąnarių skausmo. Vaikščioti tampa sunku. Atsiranda ta pati „ančių“ eisena, kai moteris vaikščiodama aiškiai apsiverčia iš vienos pusės į kitą, o pati žingsniuojant jaučia „spragtelėjimus“ dubens sąnariuose.

Simfizitą galite diagnozuoti paprašę moters išskėsti kojas. Atskiedus padidėja gaktos sąnario skausmas.

Simfizitu sergančiai moteriai sunkiausia lipti laiptų laipteliais, pasilenkus į priekį. Tiesių kojų pakelti aukštyn iš gulimos padėties praktiškai neįmanoma. Visi bandymai tai padaryti baigiasi stiprybės atsiradimu ūminis skausmas ir riboto judėjimo jausmas. Skausmas gali atsirasti ir lytinių santykių metu. Kartais moteriai kyla tuštinimosi problemų – skauda stumti, užkietėja viduriai. Dauguma besilaukiančių mamų, sergančių simfizitu, gali pakilti iš lovos tik iš padėties ant šono keliais etapais, savarankiškas kėlimas iš horizontalios padėties ant nugaros tampa neįmanomas.

Prasidėjus uždegiminiam procesui gaktos srityje, galima vizualizuoti patinimą. Kuo labiau užleista liga, tuo didesnis patinimas. Kai kaulai išsiskiria, pilvo apačioje jaučiamas sunkumas. Daugelis būsimų mamų tai vartoja dėl priešlaikinio gimdymo grėsmės ir dėl šios priežasties kreipiasi į gydytoją.

Sunkumas tampa ryškesnis po ilgo buvimo vertikali padėtis. Jei atsigulate, jis laikinai šiek tiek sumažėja.

Dažniausiai pirmieji simfizito simptomai pasireiškia terminu 28-36 savaites ir vėliau. Kai kuriais atvejais šiai ligai būdingi simptomai išsivysto iki 28 savaitės, tačiau tai būna itin retai. Be to, pirmieji simfizito simptomai gali pasireikšti po gimdymo, o tada problemos atsiradimas bus susijęs su gaktos sąnario pažeidimu kūdikiui praeinant per gimdymo kanalą.

Daugiau nei 70% būsimų mamų paskutiniais 2-3 nėštumo mėnesiais jaučiamas diskomfortas gaktos srityje, nepainiokite jų su simfizitu. Tikrasis simfizitas nuo fiziologiškai pagrįsto skausmingo diskomforto skiriasi tuo, kad yra ribota judesių amplitudė, skausmas tampa nepakeliamas.

Ligos rūšys ir formos

Problemos, susijusios su gaktos dubens kaulų išsiskyrimu, gali būti susijusios su nėštumu ir laikotarpiu po gimdymo. Yra keli laipsniai, kuriuos lemia neatitikimo dydis:

  • Neatitikimas nuo 5 iki 9 mm leidžia įdiegti pirmojo laipsnio simfizitą.
  • Neatitikimas nuo 10 iki 19 mm yra antrojo laipsnio simfizito nustatymo pagrindas.
  • Neatitikimas nuo 20 mm yra trečiasis simfizito laipsnis.

Pavojus ir pasekmės

Simfizitas vaikui visai nepavojingas. Didesniu mastu tai kelia grėsmę moters sveikatai, nes po gimdymo ji gali likti neįgali. Jei neatitikimas mažesnis nei 1 centimetras, prognozės yra palankiausios, su tokiu simfizitu net išspręsta natūralus gimdymas. 1-ojo laipsnio simfizitas yra lengviausias, todėl lengvai gydomas.

Didesnis nei 1 centimetro neatitikimas, atitinkantis 2 ir 3 laipsnius, medikams tokių rožinių prognozių nesukelia. Viskas priklauso nuo to, kaip greitai šis atstumas didėja. Paprastai moteriai rekomenduojamas gimdymas cezario pjūviu.

Pernelyg didelis simfizės nukrypimas gali sukelti raiščių plyšimą, ir tai laikoma sunkia raumenų ir kaulų sistemos patologija. Moteris, išgyvenusi išsiskyrimą, negali stovėti, kelti kojų ar vaikščioti. Ji gali būti neįgali.

Pavojingiausiu laikomas didesnis nei 5 centimetrų neatitikimas. Tokiu atveju, be gaktos sąnario traumos, kaulų kraštai gali sužaloti šlapimo pūslę, šlaplę. Kraujavimas atsiranda klubo sąnarių srityje. Vėliau tai beveik visada sukelia artrito vystymąsi.

Gimdymo metu gali atsirasti plyšimas, jei kremzlės diskas yra pernelyg išeikvotas. Būtent dėl ​​šios priežasties natūralus gimdymas, kai neatitikimas didesnis nei centimetras (11 mm, 12 mm ir pan.), laikomas nepageidaujamu. Cezario pjūvis leidžia išvengti galimo gaktos simfizės plyšimo.

Gimdymo pobūdis turi įtakos plyšimo tikimybei. Greitai ir greitai pristatant, tikimybė didėja. Taip pat nepageidaujamų pasekmių rizikos veiksniais laikomas natūralus moters, sergančios simfizitu, gimdymas, nėščių dvynių ar trynukų gimdymas. Toks anatominis bruožas kaip siauras dubuo taip pat yra gimdos plyšimą provokuojantis veiksnys.

Dažniausiai atotrūkis gimdymo metu atsiranda palaipsniui, ir galima spėti, kad tai įvyko praėjus 2-3 dienoms po kūdikio gimimo. Skausmas padidės, o gebėjimas judėti bus prarastas. Daug rečiau plyšimas įvyksta staiga, tada gimdymo metu moteris gali išgirsti būdingą garsą, kuris lydi raiščių pažeidimą.

Moteris po pertraukos negali pati apsiversti ant šono. Ji turi prieigą prie vienintelės padėties, kurioje ji jaučia tam tikrą palengvėjimą – vadinamąją "varlės poza"

Jei pažeidžiama šlapimo pūslė, pasunkėja šlapimo nutekėjimas, atsiranda patinimas, intoksikacijos simptomai.

Diagnostika

Jei moteris turi būdingi simptomai ir nusiskundimų, ji būtinai turėtų kreiptis į gydytoją. Įtarus simfizitą, skiriamas tyrimas. Faktas yra tas, kad gaktos sąnario skirtumo dydis ne visada yra tiesiogiai susijęs su skausmo intensyvumu. Esant nedideliam neatitikimui, moteris gali patirti gana stiprų skausmo sindromą, o esant dideliam neatitikimui, skausmas gali būti nereikšmingas. Štai kodėl svarbu tiksliai išsiaiškinti, koks yra neatitikimas ir kokį simfizito laipsnį jis atitinka.

Tam jis atliekamas Gaktos sąnario ultragarsas. Diagnozę atlieka išorinis jutiklis, jis leidžia išmatuoti neatitikimą ir nustatyti, ar būsimoji mama turi uždegimo požymių. Po apžiūros galima pasirinkti tolesnę nėštumo valdymo taktiką ir pasirinkti optimalų bei saugų moters sveikatai gimdymo būdą.

Daug daugiau diagnostinės informacijos galima gauti naudojant tokius metodus kaip rentgenografija ir MRT. Tačiau dėl akivaizdžių priežasčių jie neskiriami nėščioms moterims. Tokie diagnostikos metodai plačiai taikomi po gimdymo, jei simfizito simptomai neišnyksta arba yra įtarimas dėl sąnario plyšimo.

Diagnozės procese nėščioms moterims svarbu, kad gydytojas atskirtų simfizitą nuo kai kurių kitų patologijų, kurios yra panašios savo apraiškomis. Skausmą gaktos srityje gali sukelti sėdmeninio nervo problemos (išialgija), stuburo skausmas (lumbago), Urogenitalinės sistemos infekcijos ir kaulų tuberkuliozė.

Gydymas

Įprastam nekomplikuotam simfizitui specialaus gydymo nereikia. Jis praeina savaime per kelis mėnesius po gimdymo, retai klinikiniai simptomai simfizės minkštėjimas išlieka visus pirmuosius metus po kūdikio gimimo. Bet būtina gydyti gaktos sąnario plyšimą, jei jis įvyko. Be tinkamo ir savalaikio gydymo moteris gali likti neįgali visą gyvenimą. Atotrūkis gydomas išimtinai chirurginė ir ilgalaikė (keleto mėnesių) fiksacija. Operacijos tikslas - atkurti pažeistus raiščius.

Nėštumo metu sergant simfizitu, terapija visų pirma skirta skausmui malšinti ir gimdos raiščių plyšimo prevencijai. Į gydymo schemą gali būti įtraukti priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai – antispazminiai, pvz "No-shpa", "Baralgin", "Paracetamolis". Leidžiama juos vartoti tik gydytojo patvirtintomis dozėmis ir tik tais atvejais, kai moteris turi ilgam laikui laikykite vertikalioje padėtyje. Nekontroliuojamas ir dažnas skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų.

Nepriklausomai nuo ligos laipsnio, nėščiajai skiriamas santykinis poilsis. Gaktos sąnarys neturėtų patirti didelių apkrovų. Esant lengvo laipsnio simfizitui, gali būti rekomenduojama sumažinti įprastą krūvį, o esant 2 ir 3 laipsniams, dažnai skiriamas lovos režimas. Būsimoms mamoms su įtariamu simfizitu ar patvirtinta liga nerekomenduojama vaikščioti laiptais aukštyn ir žemyn, ilgai sėdėti, stovėti vienoje pozoje, ilgai vaikščioti.

Moteriai rekomenduojama vartoti multivitaminus, kompleksus, sukurtus specialiai besilaukiančioms mamoms didelis kiekis kalcio ar kalcio papildų be vitaminų, kuriuos ji vartoja. Neleistinas kalcio vartojimas bet kokia forma reiškia pavojų kūdikiui, nes šio mineralo perteklius būsimos mamos organizme gali pakenkti kūdikiui, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Paprastai prieš gimdymą keletą savaičių kalcio vartoti nerekomenduojama.

Esant nedideliam simfizito laipsniui, pakanka į racioną įtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug mineralų - pieno, varškės, vištienos kiaušiniai, špinatai, šviežios žolelės, riešutai.

Jei diagnozuojamas simfizitas, reikės atidžiau kontroliuoti svorį. Per didelis svorio padidėjimas padidina susilpnėjusio gaktos sąnario apkrovą, proporcingai didėja plyšimo rizika. Moteriai rekomenduojama universali nėščiųjų dieta, tinkamas gėrimo režimas, taip pat pasninko dienos. Nuo 6-7 nėštumo mėnesio moteris gali nešioti prenatalinį breketą-korsetą, kuris palaikys augantį pilvą ir sumažins apkrovą krūtinei. Tvarstį galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje ar ortopedijos salone.

Po gimdymo reikės dar vieno tvarsčio, kurio nešiojimas skirtas sumažinti atstumą tarp dubens kaulų. Jį taip pat galima įsigyti ortopedijos salone. Kai kuriais atvejais moteriai po gimdymo patariama vaikščioti su lazdele ar ramentais.

Toli gražu ne paskutinė vieta šalinant skausmingus ir skausmingus simfizito požymius skiriama fizioterapiniam poveikiui, pavyzdžiui, magnetoterapijai. Tačiau ginekologas ir ortopedas tokioms procedūroms siuntimą duos tik tada, kai būsimai mamai negresia nėštumo nutraukimas ir kitos kontraindikacijos.

Moteris, kuriai nustatytas simfizitas, neturėtų miegoti ant labai kieto paviršiaus, miego metu po kojomis būtina pasidėti nedidelę pagalvę ar pagalvėlę, tiks ir nedidelė antklodė ar antklodė, susukta „vamzdžiu“.

Panašiai pakeliama ir dubens sritis – po sėdmenimis taip pat padedama pagalvė.

Nėščiajai moteriai skiriamas specialių gimnastikos pratimų rinkinys, kuris yra veiksmingas sergant simfizitu. Jie padeda sumažinti skausmą:

  • katės poza. Moteris ant lygaus paviršiaus užima kelio alkūnės padėtį. Tada ji išlenkia nugarą ir pečius, ištiesina juos ir išlenkia. Tuo pačiu metu smakras nukrenta, o pilvo raumenys šiek tiek įsitempia. Šį pratimą reikia kartoti 10–15 kartų.
  • Gimnastika pagal Kegelį.Šie pratimai skirti lavinti dubens dugno raumenis. Moteris turi gulėti ant nugaros ir įtempti dubens raumenis taip pat, kaip ir bandant sulaikyti šlapinimąsi. Įtampa turėtų būti palaikoma keletą sekundžių, tada raumenys atsipalaiduoja. Pratimai atliekami nuo 15 iki 20 kartų per gimnastikos sesiją.
  • Tilto poza. Gulėdama ant nugaros, moteris turėtų sulenkti kelius, pakelti dubenį ir laikyti jį tokioje padėtyje keletą sekundžių, tada lėtai ir atsargiai nusileisti. Pratimas kartojamas 10-15 kartų per užsiėmimą.

Tokia gimnastika turėtų būti atliekama tik gavus gydytojo leidimą ir tik tuo atveju, jei pratimai nesukelia skausmo padidėjimo.

Jei skausmas sustiprėja, turėtumėte atsisakyti atlikti šiuos pratimus, jokiu būdu neverskite savęs daryti gimnastikos.

Prevencija

Nėra specialių priemonių simfizito prevencijai nėštumo metu. Net ir toms besilaukiančioms mamoms, kurios vykdo visus gydytojo nurodymus, reguliariai lankosi pas akušerę ir „įdomioje pozicijoje“ atlieka visus būtinus tyrimus, yra rizika susirgti. Kaip bebūtų keista, tai padės sumažinti tikėtiną riziką tinkamas nėštumo planavimas. Jei moteris sirgo raumenų ir kaulų sistemos ligomis, dubens pažeidimais, yra medžiagų apykaitos problemų, nėštumo planavimui reikėtų skirti ypatingą dėmesį.

Nešiodami vaiką nepamirškite apsilankyti pas gydytoją. Tik iš pirmo žvilgsnio iš tokių apsilankymų jokios naudos – pasvėrė, pamatavo skrandį ir paleido. Tiesą sakant, kiekvieno susitikimo metu gydytojas kontroliuoja svorį, matuoja dubens dydį, prasidėjęs simfizitas neaplenks profesionalų akių.

Nuo pat pirmųjų nėštumo savaičių moteris turėtų pasirūpinti, kad jos mityba būtų teisinga – su mažu angliavandenių kiekiu, pakankamu kalcio, magnio ir kitų sveikiems kaulams ir sąnariams reikalingų medžiagų bei vitaminų kiekiu. Jūs negalite persivalgyti ir „maitinti“ kūdikį dideliais ir milžiniškais dydžiais.

Neturėtumėte riboti savo fizinio aktyvumo, jei dar neatsirado problemų su gaktos sąnariu. Moteriai reikia užsiimti specialia gimnastika besilaukiančioms mamoms, galima užsiimti joga, plaukioti, pusvalandį pasivaikščioti gryname ore. Vidutinis mankštos stresas padės išlaikyti gerą visų raumenų ir raiščių, įskaitant gaktos, būklę.

Jei moters darbas asocijuojasi su ilgalaikiu sėdėjimu vienoje vietoje, kas valandą reikia susiorganizuoti nedideles treniruotes. Bet reikėtų atsisakyti didelių krovinių, taip pat lipimo laiptais pėsčiomis ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus.

Jei simfizitas vis tiek pasireiškė ir gydytojas rekomenduoja atlikti cezario pjūvį, nereikėtų reikalauti natūralaus gimdymo – plyšimų rizika yra per didelė.

Simfizitą galima vadinti viena iš specifinių ligų, kuri labiau būdinga nėštumui ir pogimdyminiam laikotarpiui. Būdingi gaktos sąnario uždegimui ypatingi simptomai ir priežastys. Gimdymo būdas priklausys nuo tikslios patologijos stadijos. Išsiaiškinkime, kaip liga veikia vaiką ir gimdymo procesą. Sužinome apie pagrindines gydymo kryptis ir profilaktikos metodus.

Moters dubens struktūra

Dubenyje yra:

  • suporuoti dubens kaulai;
  • kryžkaulis;
  • uodegikaulis.

Suporuoti dubens kaulai skirstomi į sėdmeninį, klubinį ir gaktos kaulai. Visi šie kaulai yra tarpusavyje sujungti raiščiais ir fiksuotomis sąaugomis žiede, kuriame yra vidaus organai. Iki 16–18 metų dubens skeletą laiko kartu kremzlės, kurios su amžiumi kietėja.

Moters dubuo, skirtingai nei vyrų, yra platesnis ir suplotas, o tai yra nepaprastai svarbu gimdymo procesui.

Kas yra simfizė

Skirtingai nuo kitų porinių kaulų, gaktos kaulai priekyje yra sujungti kilnojamos gaktos simfizės arba gaktos sąnario pagalba.

Simfizė – pereinamasis ryšys tarp skeleto kaulų. Dažniausiai tai yra pluoštinis arba kremzlinis sąnarys, kurio viduje yra siaura į plyšį panaši ertmė. Išorėje simfizė nėra padengta kapsule, o vidinis plyšio paviršius nėra padengtas sinovijos membrana. Simfizę gali sustiprinti tarpkauliniai raiščiai. Jungtis leidžia nedidelius sąnarių kaulų poslinkius.

Vikipedija

https://en.wikipedia.org/wiki/Symphys

Simfizė jungia ne tik gaktos kaulus, bet ir kaukolės, smakro, tarpslankstelinių diskų, krūtinkaulio kaulus.

Visoms nėščiosioms gaktos simfizė suminkštėja ir šiek tiek išsitempia.

Kas yra simfizė

Simfizitas - uždegiminė liga raumenų ir kaulų sistema, kuriai būdingas per didelis simfizės suminkštėjimas ir tempimas.

Norint sėkmingai užbaigti gimdymą, gaktos simfizė turi įgyti mobilumą, o tai vyksta nėštumo stadijoje, veikiant hormonui relaksinui. Kai kuriais atvejais toks minkštėjimas virsta uždegiminiu procesu, kuris atsiranda ne tik nėštumo metu, bet ir po gimdymo. Simfizitas diagnozuojamas, kai gaktos sąnario tempimas viršija normą.

Kaip pasireiškia gaktos simfizės išsiskyrimo simptomai?

Vienas pagrindinių simfizito požymių – skausmas gaktos srityje, ypač spaudžiant, judant. Moteris sunkiai vaikšto, miegant apsiverčia, lipa laiptais. Skausmas gali būti įvairaus intensyvumo ir apimti apatinę nugaros dalį, uodegikaulį, išangė, tarpkojis. Papildomi simptomai yra:

  • patinimas gaktos srityje;
  • traškėjimas;
  • šlubavimas;
  • antis, malimo eisena;
  • judesių standumas;
  • sunkumas pilvo apačioje.

Ligos pradžioje skausmas būdingas įvairiems judesiams, kūno padėties pokyčiams. Ypač pastebimi nemalonūs pasireiškimai naktį. Kai patologija progresuoja, skausmas didėja. Jie gali atsirasti net imobilizuotoje būsenoje. Liga gali išlikti nepakitusi viso nėštumo metu.

Simfizito diagnozė

Kai atsiranda pirmieji skausmai gaktos srityje, moteris neturėtų diagnozuoti pati. Tik kvalifikuotas medicinos darbuotojas gali tiksliai nustatyti simfizitą ir jo stadiją. Būsimoji mama kitoje rinkiminėje turi informuoti ginekologą apie skausmo pobūdį ir lydinčius simptomus. Jums gali prireikti tolesnių veiksmų keletą savaičių. Jei gydytojas manys, kad tai būtina, jis nusiųs traumatologo ar chirurgo konsultacijai. Kadangi nėščioms moterims rentgeno spinduliai yra kontraindikuotini, ultragarsas padės nustatyti diagnozę.

Ultragarso procedūra padės tiksliai nustatyti simfizito buvimą ir jo vystymosi stadiją

Simfizito priežastys

Nėštumo metu, veikiant hormonams, moters kūnas patiria reikšmingų pokyčių. Deja, kai kurios sąlygos sukelia diskomfortą. Skausmas gaktos srityje yra žinomas beveik visoms nėščioms moterims, tačiau ne visais atvejais diagnozuojama patologija. AT medicinos mokslas nėra vieningos nuomonės dėl simfizito priežasčių. Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie pernelyg didelio gaktos sąnario tempimo:

  • kalcio ir kitų vitaminų trūkumas;
  • padidėjusi hormono relaksino gamyba;
  • per didelis vaiko ir motinos svorio padidėjimas;
  • neteisinga ar žema vaiko padėtis;
  • polihidramnionas;
  • siauras moters dubuo;
  • paveldimumas;
  • raumenų ir kaulų sistemos ligos;
  • dubens organų infekcijos;
  • didelis gimdymų skaičius;
  • esami dubens kaulų pažeidimai.

Jei moteriai trūksta kalcio, taip pat kitų vertingų medžiagų (vitamino D, magnio, fosforo), reikalingų sėkmingam nėštumui, tada organizmas pamažu praneš, kad gaktos srityje trūksta ar skauda. Kartais sutrinka hormoninis fonas, o kiaušidės gamina daugiau relaksino nei reikia. Atitinkamai, simfizės minkštėjimas vyksta intensyviau, o tai taip pat sukelia skausmą judėjimo metu.

Kad nėščia moteris neturėtų problemų su dantimis ir kaulais, kasdien reikia valgyti maistą, kuriame gausu kalcio.

Kiekvienu konkrečiu atveju raskite Pagrindinė priežastis simfizė yra gana sunku. Gydytojas pagal bendrąjį klinikinis vaizdas nustato labiausiai tikėtinus veiksnius, lėmusius patologiją.

Simfiziopatijos laipsniai

Paprastai gaktos simfizės tempimas neturi viršyti 4–5 mm. Priklausomai nuo kaulų skirtumo laipsnio, simfizitui būdingi trys vystymosi etapai:

  1. Atstumas tarp kaulų yra 5–9 mm.
  2. Nuo 10 iki 19 mm.
  3. Nuo 20 mm.

Simfizito poveikis nėštumui ir gimdymui, kai nurodomas cezario pjūvis

Bet kokie skausmingi pojūčiai neigiamai veikia nėštumo eigą. Bent jau todėl, kad jie trukdo moteriai mėgautis procesu ir būti džiaugsmingoje būsenoje. Skausmas gali tapti streso šaltiniu, pavojingu tiek pačiai būsimai mamai, tiek vaiko gyvybei ir sveikatai. Gaktos sąnario nukrypimas pats savaime nedaro neigiamos įtakos kūdikio vystymuisi ir augimui įsčiose, tačiau sukelia nepatogumų moteriai.

Paprastai pirmąjį trimestrą simfizito požymių nerandama. Jei šiame etape skausmas gaktos srityje kelia nerimą, greičiausiai tai yra Urogenitalinės sistemos infekcija. Diagnozei būtina atlikti šlapimo ir tepinėlio tyrimą.

Antrajame trimestre prasideda pirmieji simfizito signalai. Procesas kiekvienam yra skirtingas. Jau nuo 13 savaitės jaučiasi hormoniniai pokyčiai: suminkštėja dubens kaulai. Atsirandantis skausmas yra epizodinis ir ypač stiprus po per didelio fizinio krūvio. Nuo 20 savaitės natūralus kaulų minkštėjimo procesas sustiprėja, tačiau simfizitas diagnozuojamas ne visais atvejais.

Dažniausiai gydytojas diagnozuoja simfizitą trečiąjį trimestrą. Stebėdamas pacientą dinamikoje ir, nustatęs tikslų gaktos sąnario tempimo laipsnį, gydytojas nusprendžia dėl gimdymo būdo. Pirmoje ir antroje stadijose rekomenduojamas natūralus gimdymas. Tik antrajame etape taikoma anestezija arba gimdymo stimuliavimas. Kai antrąjį laipsnį komplikuoja siauras paciento dubuo, didelis vaisius ar kiti provokuojantys veiksniai, ginekologas gali pasiūlyti moteriai operaciją.

Trečiajame simfizito etape ginekologai skiria cezario pjūvį, nes yra gaktos simfizės plyšimo pavojus. Norėdami išsklaidyti abejones sutinkant su operacija, galite pasikonsultuoti su keliais ginekologais.

Kaip pasireiškia simfizės plyšimas, kodėl jis pavojingas

Simfizės plyšimas yra sunki simfizės komplikacija. Laimei, akušerijoje tokie atvejai labai reti. Pagrindinės pažeidimo priežastys – itin didelė gaktos sąnario apkrova gimdymo metu, buvę sužalojimai ir netinkami akušeriniai veiksmai. Plyšimo simptomai yra šie:

  • veriantis skausmas gaktos srityje keičiant padėtį;
  • gulimoje padėtyje moteris negali pakelti kojos;
  • vienintelė reljefo padėtis – gulėti ant nugaros ištiesus klubus;
  • jei yra galimybė judėti, tai eisena panaši į anties.

Plyšus gaktos sąnariui, kyla pavojus ilgalaikei moters reabilitacijai. Paprastai gydymas yra skirtas griežtam lovos poilsiui griežtais tvarsčiais, fizioterapija, masažu, kineziterapijos pratimai vartojant kalcio papildus. Skausmo sindromas sustoja 5-7 dieną. Būklė stabilizuojasi per dvi savaites, ypač sunkiais atvejais – iki trys mėnesiai. Kai simfizės plyšimas yra per didelis, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą. Žinoma, tokioje būsenoje esanti moteris negalės pilnai pasirūpinti vaiku.

Neigiama yra tai, kad vėlesnio nėštumo metu pakartotinio plyšimo rizika yra labai didelė. Todėl ginekologai rekomenduoja planuoti kitą pastojimą ne anksčiau kaip trys metai po reabilitacijos. Daugeliu atvejų naujagimiai išsprendžiami cezario pjūviu.

Simfizės plyšimus gali paveikti greitas, greitas arba daugybinis (daugiau nei 3) gimdymas

Gydymas

Iš karto reikia pažymėti, kad visiškai atsikratyti simfizito neįmanoma. Lengvas, lengvas skausmas lydės moterį viso nėštumo metu. Po gimdymo, nusistovėjus hormoniniam fonui, ligos požymiai išnyks. Pirmosios stadijos simfizitas taip pat nereikalauja specialaus gydymo. Patartina imtis terapinių priemonių, kai skausmas trukdo visiškai sėdėti. Paprastai gydymu siekiama trijų pagrindinių tikslų:

  • skausmo sindromo mažinimas;
  • veiksnių, sukeliančių kaulų išsiskyrimą, neutralizavimas;
  • kaulų grįžimas į pradinę vietą.

Su progresuojančiu stipriu skausmu nėščiai moteriai skiriama:

  • vitaminų kompleksai su kalciu;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • skausmą malšinantys vaistai tabletėmis arba injekcijomis (No-shpa, Paracetamolis);
  • išorinių medžiagų naudojimas (Menovazin, Betalgon tepalas, Chondroxide gelis ir kt.);
  • reguliarus tvarsčio dėvėjimas;
  • fizioterapija;
  • specialios dietos laikymasis;
  • mankšta, masažas.

Reikia atsiminti, kad į praeitą mėnesį Nėščiųjų ginekologai nerekomenduoja sintetinio kalcio, nes jis gali išprovokuoti per didelį moters dubens kaulų ir kūdikio kaukolės sukietėjimą – tai labai apsunkins gimdymo procesą. Geriausias pasirinkimas būtų valgyti maistą, kuriame yra daug kalcio.

Man tris kartus gyvenime teko ištverti nėštumą. Autorius Asmeninė patirtis Galiu pasakyti, kad naują nėštumą lydėjo skausmas gaktos srityje, ir kiekvieną kartą diskomfortas pasireikšdavo anksčiau ir stipriau. Aš patyriau visus aukščiau aprašytus simptomus. Noriu pastebėti, kad ginekologė gydymui skyrė tik sintetinį kalcį, o echoskopija buvo tik planuota. Tada dar nežinojau apie simfizito profilaktikos būdus, bet motiniškas instinktas pasiūlė teisingas veiksmas: užsiėmė specialia gimnastika, stengėsi teisingai maitintis, reguliariai plaukiojo baseine, nešiojo tvarstį. Visi nėštumai praėjo natūraliai. Po gimdymo ligos požymiai dingo, tarsi jų nebuvo. Manau, svarbiausia, kad būtų mažiau neigiamų minčių.

Gydomoji mankšta sergant simfizitu

Gydomieji pratimai skirti stiprinti dubens, apatinės nugaros dalies, klubų raumenis. Jei įmanoma, geriau treniruotis specialioje medicinos centras prižiūrint patyrusiam instruktoriui. Fizinis aktyvumas, nesusijęs su gydomosiomis apkrovomis, turėtų būti kuo mažesnis. Veiksmingi pratimai yra šie:

1 pratimas. Gulint, kojos sulenktos per kelius ir priglaustos prie sėdmenų. Lėtai paskleiskite kelius į šonus, kol jie sustos, šiek tiek palaukite ir vėl sklandžiai juos suglauskite. Pakartokite 4-6 kartus.

Atliekant šį pratimą, svarbiausia nepersistengti, nereikia ištiesti kelių iki skausmo

2 pratimas. Pradinė padėtis, kaip ir pirmojo pratimo metu, kojas statykite tik statmenai grindims. Atsargiai lėtai pakelkite dubenį nuo grindų, tada švelniai nuleiskite jį ant grindų. Pakartokite 5-6 kartus.

Turite kuo sklandžiau pakelti dubenį aukštyn, o liesdami grindis uodegikauliu, šiek tiek pasilikti šioje padėtyje, tada visiškai nuleisti.

3 pratimas. "Katė". Lėtai apvalykite ir išlenkite nugarą. Pakartokite 2-3 kartus.

AT pradinė padėtis galva, kaklas ir stuburas turi būti vienoje linijoje

Simfizito prevencija

Prevencinės priemonės visada yra geriau nei ligų gydymas nėštumo metu. Bent likus metams ar dvejiems iki planuojamos pastojimo turite atlikti tyrimą ir išgydyti visas esamas ligas. Labai svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu: subalansuota mityba ir tinkama mankšta. Kad simfizitas netrikdytų nėštumo metu, naudinga laikytis šių rekomendacijų:

  • stebėti svorio padidėjimą
  • ilgai nevaikščiokite;
  • jei įmanoma, venkite lipti laiptais;
  • yra ne ilgiau kaip valandą vienoje kūno padėtyje;
  • pašalinti asimetrines laikysenas (kryžiuoti, mesti kojas, atsiremti į vieną koją);
  • miego metu laikykite kojas virš kūno, padėkite pagalves po apatine nugaros dalimi;
  • keisdami kūno padėtį pirmiausia pasukite viršutinę kūno dalį, tada dubenį;
  • miegoti ant ortopedinio čiužinio;
  • reguliariai dėvėkite tvarstį;
  • atlikti gydomuosius pratimus;
  • negalite sėdėti ir gulėti ant kieto paviršiaus;
  • pašalinti aukštakulnius;
  • eiti plaukioti;
  • vengti stresinių situacijų;
  • eisena turi būti lygi, be plačių žingsnių.

Jei moteris yra patyrusi buitinių ar sporto traumų dubens kaulų lūžių forma, prevencinių priemonių reikia imtis ypač rimtai. Kai ankstesnis nėštumas komplikavosi bet kokio laipsnio simfizitu, pasikartojant nėštumui svarbu kuo anksčiau užsiregistruoti, laiku atlikti visus tyrimus, atlikti reikiamus tyrimus, būtinai informuoti ginekologą apie buvusius simptomus ir griežtai laikykitės gydytojų rekomendacijų dėl ligų profilaktikos.

Tinkamai parinktas tvarstis nėščiajai padės žymiai sumažinti gaktos sąnario apkrovą.

Vaizdo įrašas: simfizito įveikimo nėštumo metu patirtis

Gamta išmintingai sutvarkyta moteriškas kūnas. Dėl bendros funkcijos dubens struktūra skiriasi nuo vyrų. Sėkmingam gimdymui itin svarbu suminkštėti dubens kaulai ir simfizė, veikiant hormonui relaksinui. Autorius įvairių priežasčių gaktos sąnario tempimas gali viršyti normą ir sukelti įvairaus intensyvumo gaktos skausmą. Norint sustabdyti nemalonias apraiškas, svarbu įsiklausyti į gydytojų patarimus ir pagimdžiusių moterų patirtį. Jei nėštumo metu natūralus simfizės judrumo procesas neperauga į rimtą patologiją, tada cezario pjūvio indikacijų nėra. Priešingu atveju būtina pagrįstai įvertinti moters rizikos laipsnį, nes simfizitas nekelia pavojaus kūdikio gyvybei ir sveikatai.

moteriškas kūnas nėštumo metu ir po gimdymo patiria daug pokyčių. Darbas dviese reikalauja didelių energijos sąnaudų, taip pat sukelia tam tikrų anatominių skeleto pokyčių. Jie yra natūralūs, nes jų dėka vaikas laisvai praeina per gimdymo kanalą.

Tačiau atsitinka taip, kad šie pokyčiai yra patologinio pobūdžio, sukeliantys diskomfortą ir diskomfortą motinai. Vienas iš šių sutrikimų yra simfizitas. Kas tai yra ir kaip su ja elgtis, kiekviena būsima mama turėtų žinoti, nes tokia būklė yra dažna ir turi rimtų pasekmių.


Kaip simfizitas vystosi nėštumo metu

Simfizitas yra kremzlinės jungties tarp kaulų – simfizės – uždegimas. Nėščioms moterims visų pirma svarbi gaktos simfizė, esanti tarp gaktos kaulų.

Šie kaulai yra dubens dalis. Be jų, jį formuoja sėdmenis ir klubikaulis, taip pat uodegikaulis ir kryžkaulis. Jie sudaro ertmę, kurios funkcijos yra laikyti organus ir dalyvauti nėštumo bei gimdymo metu.

Kauliniai gaktos simfizės kraštai yra sujungti su šių kaulų sąnariniais paviršiais. Viduryje yra diskas, turintis kremzlinę struktūrą. Jo centre yra sagitalinis plyšys, užpildytas sinovijos skysčiu.


Paprastai gaktos artikuliacija nejuda ir yra lygi 2 mm. Sulaukus 20 metų jis padidėja iki 6 mm, bet vėliau vėl sumažėja. Tačiau nėštumo metu joje atsiranda tam tikrų pokyčių. To priežastis – hormonas Relaxin, kurį gamina placenta ir kiaušidės. Tai veda prie gaktos jungties raiščių aparato minkštėjimo.

Savo ruožtu vaisius ir išsiplėtusi gimda daro spaudimą, atsipalaidavę raiščiai negali išlaikyti simfizės fiksuotoje padėtyje, todėl ji ištempiama, dėl to pradeda skirtis gaktos kaulai. Tai fiziologinis procesas, leidžiantis paruošti gimdymo kanalą, kad kūdikis galėtų juo praeiti.

Paprastai jis vystosi 20 savaičių, kai vaisius žymiai padidėja. Iki to laiko simfizė lieka santykinio poilsio.


Standartas yra dubens kaulų nukrypimas ne daugiau kaip 5 mm. Tačiau pasitaiko, kad šis skaičius didėja. Šiuo atveju yra per didelis raiščių aparato tempimas ir paties sąnario patinimas, dėl kurio nėščioms moterims atsiranda gaktos simfizitas.


Kodėl vystosi

Yra keletas priežasčių, sukeliančių simfizitą.

  1. Kalcio trūkumas. Didelis jo kiekis nėštumo metu palieka motinos kūną ir suformuoja vaisiaus skeleto sistemą. Jei šie nuostoliai nėra papildomi, motinos raumenų ir kaulų sistema praranda savo jėgą. Viena iš apraiškų yra gaktos jungties struktūros pažeidimas. Be to, gali prisijungti ir tokie simptomai kaip dauginis ėduonis ir traukuliniai kojų raumenų spazmai.
  2. Relaksino perteklius.
  3. Skeleto ir raumenų sistemos ligos. Nėščioms moterims, kenčiančioms nuo šių patologijų, per didelio dubens išsiplėtimo rizika yra ypač didelė. Tokios būklės kaip cerebrinis paralyžius ar skoliozė sutrikdo laikyseną, todėl vaisiaus apkrova didėja dubens srityje. Be to, jis pasiskirsto netolygiai. Dėl dubens kaulų traumos gali išsivystyti simfizitas.
  4. Endokrininės, šalinimo sistemos ligos, taip pat virškinimo organus, kuriuose sutrinka kalcio pasisavinimas.
  5. Daugybiniai gimdymai. Kiekvienas nėštumas ir vėlesnis gimdymas susilpnina skeleto sistemą ir raiščius.



Gaktos kaulai pernelyg išsiplečia nėštumo metu, taip pat po gimdymo. Taip yra dėl netinkamo pristatymo būdo pasirinkimo. Jei padėtyje esančiai moteriai buvo diagnozuotas lengvas gaktos simfizės uždegimo laipsnis, ji siunčiama atlikti ultragarsinį tyrimą vaisiaus dydžiui nustatyti.

Jei jie neviršija normos, tada leidžiamas natūralus gimdymas. Esant vidutiniam ligos sunkumui, nėščiai moteriai bus pasiūlytas cezario pjūvis. Šių taisyklių pažeidimas gresia simfizito paūmėjimu po gimdymo ir komplikacijų atsiradimu.

Taip atsitinka, kad nėštumo metu dubens kaulai buvo normalioje padėtyje, bet jau buvo kalcio trūkumas arba gimdymo metu Relaxin smarkiai padidėjo. Tokiais atvejais gimus kūdikiui galima išplėsti gaktos sąnarį.


Ligos simptomai

Dažniausiai liga pasireiškia likus porai mėnesių iki gimdymo, tačiau ją galima įtarti ankstyvoje vystymosi stadijoje. Šiuo atveju pagrindinis simptomas bus traškėjimas arba spragtelėjimas gaktos srityje. Taip yra dėl gaktos kaulų poslinkio, kurie tampa judrūs dėl simfizės raiščių susilpnėjimo.

Spragtelėjimas dažniau girdimas naktį tyloje. Tai pasireiškia, kai moteris pakeičia padėtį lovoje. Dieną girdisi pritūpus ar pasilenkus.

Progresuojant ligos eigai, atsiranda traukiantis skausmas gaktos srityje. Vaikščiojant jie didėja, o ramybės būsenoje sumažėja. Vėliau jie tampa nuolatiniai. Galimas dubens ar šlaunies skausmo apšvitinimas.


Gaktos sąnario srityje atsiranda patinimas, kuris palaipsniui didėja ir tampa skausmingas. Tai rodo uždegimą gaktos simfizėje.

Paburkimas, dubens divergencija ir į jį plūstantis kraujas sukelia sunkumo jausmą pilvo apačioje. Nėščios moters eisena pasikeičia: ji tampa „anti“, tai yra tarsi „bamba“. Dažnai panašūs simptomai moteris gali ištikti dėl gresiančio persileidimo.

Pažymėtina, kad visi simfizito požymiai ypač sustiprėja padidėjus krūviui, jie nurimsta ramybėje. Tačiau bet kuriuo atveju, kai jie pasirodo, turite kreiptis į gydytoją.


Atsižvelgiant į simptomų sunkumo intensyvumą, išskiriami keli ligos laipsniai.

  • Prie 1 laipsnio gimdos kaulai skiriasi 5-10 mm. Moteris patiria nedidelį patinimą ir skausmą ilgą laiką. Tai lengvas etapas, ir, kaip taisyklė, visi simptomai išnyksta, jei nėščia moteris teisingai paskirsto darbo ir poilsio režimą. Tačiau ji vis tiek turėtų būti prižiūrima gydytojo, kad nepraleistų proceso progresavimo.
  • Esant 2 laipsniui kaulai skiriasi 15-20 mm. Skausmas atsiranda ramybėje, sustiprėja vertikalioje padėtyje. Patinimas yra ryškesnis. Tempimo pojūčiai pilvo apačioje išnyksta tik gulint. Šiuo atveju moters gimdymo būdas bus cezario pjūvis, nes komplikacijų rizika yra didelė. Natūralus gimdymas retais atvejais įmanomas tik specializuotoje klinikoje su atitinkama įranga.
  • Prie 3 laipsnių kaulai skiriasi 20 mm ar daugiau. Visi simptomai yra ryškūs: stiprus spinduliuojantis skausmas, didžiulis patinimas, traukimo pojūčiai pilvo apačioje. Apžiūrėjus aptinkamas spragtelėjimas. Moteriai rodomas visiškas poilsis iki gimdymo, kuris bet kokiu atveju baigiasi cezario pjūviu.


Ligos diagnozė

Simfizito diagnozė pirmiausia prasideda nuo simptomų. Su skausmu dubens srityje moteris būtinai turėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Po apklausos ir vizualinio apžiūros jis apčiupins (apčiuos) gaktos simfizės sritį ir būtinai atliks nėščios moters apžiūrą rankiniu būdu.

Tada moteris siunčiama ultragarsui. Ši diagnozė nustatys tarpo tarp gimdos kaulų dydį, taip pat patvirtins uždegimą. Taip atsitinka, kad esant nedideliam kaulų skirtumui, pacientas patiria pragariškus skausmus, o dideliu atstumu jie yra minimalūs. Todėl norint išsiaiškinti dubens išsiplėtimo laipsnį, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą. Tai svarbu gimdymui.

Rentgeno spinduliai dažniausiai skiriami po kūdikio gimimo. Kol moteris yra padėtyje, geriau nesidaryti rentgeno spindulių, nes spinduliuotės dozė gali paveikti kūdikį.

Kai nustatoma simfizopatija, jos lyginamoji diagnozė atliekama su kai kuriomis ligomis, kurios turi panašių simptomų.

  • Išialgija- sėdimojo nervo uždegimas, kai skausmas iš kirkšnies sukelia koją per visą jos ilgį.
  • Reprodukcinės ir šalinimo sistemų infekcinės ligos. Pavyzdžiui, viena iš cistito apraiškų yra skausmas ir deginimo pojūtis kirkšnies srityje.
  • Lumbago– nugaros skausmas dėl stuburo sutrikimų. Duoda į kirkšnį, koją ar apatinę pilvo dalį. Gali kilti problemų dėl šlapinimosi.
  • Kaulų pažeidimai- osteomielitas, tuberkuliozė.



Norint atskirti šias patologijas nuo simfizito, pakanka atlikti ultragarsą ar rentgeną, praeiti bakposevą.

Gydymas

Šios patologijos gydymas sumažinamas iki skausmo pašalinimo, tolesnio simfizės nukrypimo prevencijos ir ankstesnės formos atkūrimo. Sunkumai susiję su tuo, kad moters padėtis neleidžia jai naudotis medicininiai preparatai, nes daugelis jų turi žalingą poveikį vaikui.

  • Skausmui malšinti moteriai skiriami analgetikai tablečių pavidalu: Paracetamolis, No-shpa. Bet jiems patariama jų nevartoti sistemingai, o tik tuo atveju, jei laukia ilgas krūvis. Taip pat naudojami tepalai. Esant stipriam skausmo sindromui, naudojamos skausmą malšinančių vaistų injekcijos.
  • Esant 1 ligos laipsniui, pacientui rekomenduojama sumažinti aktyvumą. Esant 2 ar 3 simfiziopatijos laipsniams, gaktos jungčiai imobilizuoti skiriamas lovos režimas.



  • Norint grąžinti gaktos sąnarį į ankstesnę formą, pacientams, sergantiems simfizitu, skiriamas tvarstis. Tai tvirtas tvarstis, kuris veikia kaip korsetas, neleidžiantis judėti gaktos kaulams. Jis naudojamas tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Tvarstis parenkamas individualiai. Prieš perkant, reikia pasimatuoti ir įvertinti smūgio kokybę. Tvarstis uždedamas gulint. Priveržkite pakankamai stipriai, bet taip, kad delnas galėtų praeiti. Tada jie atsistoja ir įvertina, kaip stipriai jis laiko dubens kaulus. Tokį korsetą nerekomenduojama naudoti nuolat, o tik ilgoms apkrovoms.

Jis nenaudojamas naktį, kad nedarytų spaudimo organams.


  • Ypač sunkiais atvejais einant rekomenduojama naudoti atramą: vaikštynę ar lazdą.
  • Seksas su simfizitu padidins skausmą. Ir net jei skausmas nepasireiškia akto metu, jie gali atsirasti po. Todėl rekomenduojama susilaikyti nuo intymių santykių, bent jau ūminiu periodu.
  • Iš fizioterapinių metodų skiriamas masažas, elektroforezė. Kartais naudojama raumenų stimuliacija.
  • Būtina kontroliuoti svorį, nes per didelis kūno svoris papildomai spaudžia dubenį.
  • Sunkiais atvejais naudokite hamaką su svarmenimis, išdėstytais skersai. Tai skatina kaulų grįžimą į savo vietą. Dubens diržas taip pat naudojamas sustiprinti hamako veikimą.
  • Labai retai atliekamos simfizito gydymo operacijos. Jie kreipiasi į jos pagalbą, jei ilgas laikas po gimdymo neįmanoma pašalinti skausmo ir judesių sustingimo.



Be to, moteris gali palengvinti savo būklę be pašalinių daiktų:

  • sergant lengvu ligos laipsniu, stenkitės dažniau keisti kūno vietą. Nesėdėkite ilgą laiką sukryžiavę kojas;
  • nenaudokite labai minkštų arba, atvirkščiai, labai elastingų paviršių;
  • stenkitės nelipti laiptais;
  • vaikščioti lėtai, neskubant;
  • prieš miegą pirmiausia atsisėskite ant jo. Tada atsigulkite liemuo ant šono. Po to padėkite 2 kojas, uždarytas kartu. Kai atsikeliate, naudokite atvirkštinį algoritmą.


  • šiltas dušas su simfizitu padeda sumažinti skausmą;
  • įlipdami į automobilį, pirmiausia atsisėskite ant sėdynės, o po to vienu metu įdėkite 2 pėdas į keleivių saloną;
  • pagal moterų, kurioms buvo atlikta nėštumo metu, apžvalgas ši patologija, geriau miegoti su pagalve, kuri padėta tarp kojų;
  • kūno svoris turi būti paskirstytas tolygiai: nesiremkite 1 koja ar 1 ranka;
  • sumažinti apkrovą dubens ir juosmens, gulimoje padėtyje pasidėkite volelį po kojomis ar sėdmenimis.


Tai taip pat padės tobulėti speciali gimnastika kuri apima keletą pratimų.

  • Klaupkis. Padėkite klubus po klubo sąnariai, rankos – po pečiais. Ištiesinkite stuburą. Kaklas yra stuburo tęsinys. Sulenkite nugarą ir nuleiskite galvą. Laikykite šią poziciją keletą sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius: 3. Šis pratimas vadinamas „katinuku“.
  • Atsigulkite ant nugaros. Padėkite kojas arčiau dubens. Švelniai patraukite ir paskleiskite kelius, fiksuodami kiekvieną padėtį kelioms sekundėms.
  • Atsigulkite ant nugaros. Padėkite savo blauzdas statmenai grindims. Pakaitomis pakelkite ir nuleiskite dubenį. Atlikite tai lėtai su maža amplitude. Pakartojimų skaičius: 5.



Prieš atlikdami šį kompleksą, pasitarkite su gydytoju.

Gaktos artikuliacija paprastai yra nejudri, medicinoje ji vadinama simfize. Tačiau nėštumo metu dėl tam tikrų priežasčių gali atsirasti jo edema, jis taps judrus, o gaktos kaulai išsisklaidys be galo.

Ši patologija vadinama simfizitu. Iki šiol medicina negali tiksliai atsakyti, kodėl atsiranda ši liga.

Ligos diagnozė

Simptomai

Simfizitas dažniausiai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą, antrąjį trimestrą ši patologija yra labai reta.

Tipiški simfizito simptomai:

  • gaktos srities patinimas (gaktos sąnarys)
  • vadinamoji nėščios moters eisena „antis“.
  • aštrus skausmas spaudžiant gaktos kaulus, šio veiksmo metu girdimi spragtelėjimai
  • skausmas keičiant kūno padėtį
  • ėjimas pasižymi mažais žingsneliais
  • skausmas ir sunkumo jausmas lipant laiptais
  • skausmas ir diskomfortas dubens, kirkšnių, uodegikaulio, šlaunų, gaktos srityje
  • gulint nėra galimybės pakelti ištiesintų kojų aukštyn

Apie visus pastebėtus simptomus reikia pranešti gydytojui.

ženklai

Ši patologija linkusi vystytis, skausmo pojūčiai taps dar išraiškingesni. Ne tik judesys sukels kančias, bet gulėdama moteris gali jausti skausmą.

Panašūs požymiai gali rodyti ir kitus motinos kūno pokyčius. Būtų neteisinga patiems diagnozuoti šią ligą, tačiau kilus įtarimų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju liga progresuos. Kadangi nėštumo metu rentgeno nuotraukos nedaromos, gydytojas nustatys diagnozę pagal moters nusiskundimus ir apžiūrą.

Priežastys

Kartojame: vis dar neaišku tikros priežastys simfizitas.

Ir vis dėlto šiandien gydytojai linkę manyti, kad dėl to „kaltas“ kalcio trūkumas.

Žinoma, negalima ignoruoti hormoninių pokyčių nėštumo metu. Hormonas relaksinas leidžia suminkštėti kaulinis audinys, todėl ištempta ir simfizė. Ir nors šis procesas yra natūralus, taip gamta paruošia mamos organizmą gimdymui, kartais iškyla tokių komplikacijų.

Taigi, yra 4 pagrindinės simfizito priežastys:

Kas pavojinga (ir ar pavojinga?) Nėštumo metu?

Mamai
Ši liga negali būti vadinama nekenksminga. Moteriai tai sukelia daug kančių ir turi įtakos tai, kaip ji tiksliai pagimdys.

Nėštumo eiga, vaiko dydis, ankstesnių gimdymų skaičius gali turėti įtakos tam, kad moteris pagimdys cezario pjūvio būdu. Gimdymo namuose gydytojas turėtų žinoti šią diagnozę, nes natūralaus gimdymo su simfizitu metu yra didelė dubens sąnarių plyšimo rizika.

Pastarasis pareikalaus ilgą atsigavimą, lovos poilsį mažiausiai 2 savaites, specialius pratimus, konsultacijos su daugeliu ekspertų. Gimusi ant rankų moteris neskausmingai eis šiuo keliu, todėl rizikuoti neverta.

Bet jei gaktos plyšys išplito ne daugiau kaip 10 mm, dubens dydis yra normalus, o vaisius mažas, natūralus gimdymas yra visiškai įmanomas.

Kūdikiui
Vaikui ši patologija nėra pavojinga, išskyrus mamos kančias šiuo laikotarpiu. Todėl simptomams palengvinti geriau vadovautis gydytojo rekomendacijomis jau vien dėl to, kad Jūsų jaudulys ir stresas neturi įtakos kūdikio būklei.

Gydymas ir profilaktika

Tiesą sakant, sunku kovoti su šia patologija. Neįmanoma visiškai pašalinti diagnozės, jei ji pakankamai ryški. Tačiau norint palengvinti simptomus, sumažinti skausmą yra gana realu

Ligos gydymas bus toks

Specialių vaistų, kuriuose yra daug kalcio, vartojimas. Tačiau tik vėlesniuose etapuose tai yra problematiška, nes gali kilti problemų gimdant, o kūdikio kaukolės kaulai bus stipresni, o tai šiuo laikotarpiu nepageidautina. Todėl gydytojas pasirinks kompromisinį variantą arba nėščia moteris tokius vaistus vartos iki tam tikro laikotarpio.

Nešioti tvarstį. Apriboti įprastą fizinį aktyvumą, bet tuo pačiu metu atlikti specialius pratimus.

Priešuždegiminių vaistų vartojimas. gal būt gydymas ligoninėje.

Norėdami išvengti ligos progresavimo ir apsisaugoti nuo skausmo bei diskomforto, turėtumėte įsiklausyti į šias rekomendacijas:

  • paskirstykite svorį tolygiai ant abiejų kojų, nesukryžiuokite kojų, nesėdėkite asimetriškoje padėtyje
  • nesėdėkite ilgiau nei valandą, keiskite kūno padėtį
  • jei įmanoma, venkite lipti laiptais
  • nesėdėkite ant kieto
  • judėkite tik pirmyn ir atgal, stenkitės vengti nukrypimų į šoną
  • esant ūminiam skausmo priepuoliui, atsisėskite ant lengvos kėdės arba atsigulkite ant lovos
  • daug nevaikščiokite ir nestovėkite ilgai

Prevencija

sudarys iš sveikas būdas gyvenimas iki nėštumo, pakankamas daug kalcio turinčio maisto vartojimas, sportas.

Nėštumo ir gimdymo ypatybės

Simfizitas nėra nuosprendis, ne pasmerkimas kančioms ir ne CS gimdymo garantija

Reguliarus gydytojo stebėjimas, rekomendacijų laikymasis, vaistų vartojimas, stacionarus gydymas sumažins komplikacijų riziką, sumažins skausmą ir diskomfortą.

Simfizitas dažnai sukelia gimdymą atliekant cezario pjūvį, tačiau neturėtumėte to bijoti. Pirma, toks gimdymas bus skiriamas kartu su veiksniais (didelis vaisius, didelis gaktos plyšio išsiskyrimas, siauras dubuo), antra, palyginti su galimos pasekmės operacija yra saugiausias gimdymo būdas.

Taigi, sifmitas nėra pati rečiausia nėštumo patologija. Jei moteris susiduria su tokia liga, ji turi prisiminti:

  • Negalite tylėti apie ligos simptomus, būtina apsilankyti pas gydytoją!
  • Simfizitas nekelia pavojaus vaiko gyvybei ir sveikatai
  • Visapusiškas gydymas žymiai sumažins skausmą
  • Jei gydytojas reikalauja hospitalizuoti, neturėtumėte atsisakyti
  • Dažnai simfizitas yra KS indikacija, tačiau tai yra būtina priemonė, kuri išgelbės moterį nuo ašarų gaktos sąnaryje ir vėlesnio sunkaus bei ilgo atsigavimo.
  • Venkite pozų, pozų, kurios sukelia skausmą, mažiau vaikščiokite laiptais, atsisakykite ilgų pasivaikščiojimų

Simfizitas – vienas iš nemalonių nėštumo palydovų, pasireiškiantis gaktos sąnario uždegimu. Kadangi bet kokį uždegiminį procesą lydi skausmas ir diskomfortas, moteris yra priversta juos ištverti dėl riboto leistino kiekio. vaistai nėščiosioms.

Kas yra ši patologija? Kur yra gimdos kaulų artikuliacijos vieta? Kodėl simfizės disfunkcija pavojinga? Kokie yra simfizės divergencijos simptomai? Kaip reikia gydyti uždegimą? Kuris simfizės plyšimo diagnostikos metodas yra informatyvesnis – ultragarsas ar rentgenas? Ar su šia patologija galima gimdyti savarankiškai?

Kaip išdėstyta gaktos artikuliacija?

Gimdos kaulai, dubens ir klubo kaulai, kryžkaulis ir uodegikaulis sudaro uždarą žiedą, saugantį moters vidaus organus. Gaktos simfizė yra abiejų gaktos kaulų sąnarių vieta, parodyta nuotraukoje. Gaktos simfizė yra kaip ir visi kiti. Vyrams jis yra tiesiai virš varpos, o moterims - šiek tiek virš klitorio.


Dedamas gaktos sąnario srityje didelis skaičius poodiniai riebalai ir nervinės skaidulos, o šlapimo pūslė ir šlaplė pasislėpę už kaulų. Tai paaiškina šlapimo takų patologijų vystymąsi kartu su simfizės disfunkcija.

Kas atsitinka su gaktos simfize nėštumo metu?

Be to, kad dubuo atlieka moters vidaus organų atramos funkciją, jis turi užtikrinti ir saugų kūdikio praėjimą per gimdymo kanalą gimdymo metu. Paprastai pacientams gaktos sąnariai yra tankūs ir nejudrūs, dubens kaulai yra sujungti, o sąnariai nekeičia savo padėties. Kad žemės riešutas saugiai praeitų per gimdymo kanalą, kaulai turėtų šiek tiek išsiskirstyti.

Nėščios moters organizme padidėja hormono relaksino gamyba, kurio veikimu siekiama atpalaiduoti ir suminkštinti jungiamąjį audinį. Hormono koncentracija pradeda didėti nuo 10-osios savaitės, o mažėja tik 4-10 savaičių po vaiko gimimo.



Dėl relaksino gamybos kremzlės tarp gaktos kaulų ir sąnarių tampa laisvos ir dėl to išsitempia iki norimo dydžio. Sąnariuose susidaro nauji tarpai, užpildyti skysčiu, dėl to padidėja jų mobilumas, pradeda „vaikščioti“ dubens kaulai. Be to, šlapimo pūslė, šiek tiek pasislinkusi dėl išsiplėtusios gimdos, daro spaudimą simfizei.

Kas yra simfizė?

Uždegiminis procesas gaktos sąnaryje vadinamas simfizitu arba simfiziopatija. Nėščiajai gydytojai tokią diagnozę nustato, jei atstumas tarp gaktos kaulų yra didesnis nei 0,5 cm.Ši patologinė būklė taip pat pasižymi pernelyg dideliu kremzlės suminkštėjimu.

Kreipdamasis į ginekologą su skundais dėl skausmo gaktos srityje, specialistas turi surinkti anamnezę ir ištirti pacientą. Dauguma saugus metodas diagnozė yra gaktos simfizės ultragarsas nėštumo metu.

Simfiziopatijos priežastys nėščioms moterims

Simfiziopatija yra viena iš dažniausių nėščių moterų patologijų. Mokslininkai dar nepriėjo prie bendro požiūrio į šios ligos etiologiją. Ginekologai nustato kelis pagrindinius veiksnius, galinčius išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi gaktos simfizėje:

  • Paveldimumas. Gaktos simfizės divergencija yra patologija, kurios atsiradimas 75% pacientų yra dėl genetinės polinkio.
  • Atskiri jungiamojo audinio sandaros ypatumai. Merginoms, kurios vaikystėje turėjo išnirimų ir subluksacijų, nesusijusių su jų veiklos specifika (pavyzdžiui, profesionali gimnastika, baleto šokiai, akrobatika ir kt.), gresia simfizopatijos išsivystymas.
  • Kai kurios ligos ir traumos. Patologijos širdies vožtuvas, per didelis sąnarių paslankumas, jungiamojo audinio displazija, anamnezėje buvę vidaus organų poslinkiai – visos šios ligos nėštumo metu gali išprovokuoti patologinius kremzlinių audinių struktūros pokyčius.
  • Kalcio ir vitamino D trūkumas. Šių elementų trūkumas pasireiškia ne tik simfizitu, bet ir pablogėjusia plaukų bei nagų būkle.
  • Infekciniai procesai šlapimo sistemoje. Bet kokią patologiją inkstuose lydi netinkamas mineralų išsiskyrimas. Esminių makro-, mikroelementų ir vitaminų trūkumas sukelia gaktos sąnario minkštėjimą.
  • Vaikų gimimas su nedideliu intervalu. Orų mamos, 3 ir daugiau vaikų, labai dažnai susiduria su simfizitu nešiodamos vaiką.


Kokie yra patologijos simptomai?

Pirmieji simfizito pasireiškimai pastebimi jau antrojo trimestro pradžioje. Kadangi pagrindiniai uždegiminio proceso požymiai nėra specifiniai, pacientui pačiai nustatyti patologiją labai sunku. Kai kurios nėščios moterys simfizito apraiškas imasi dėl natūralių fiziologinių pojūčių ir reiškinių. Tarp specifinių simfizito simptomų, atsirandančių paskutinėmis nėštumo savaitėmis, yra šie:

  • gaktos srities patinimas, kuris po kelių dienų labai padidėja;
  • nuolatinis diskomfortas einant, dėl kurio moteris pradeda vartytis nuo pėdos ant kojos arba vaikščioti mažais žingsneliais;
  • skausmas palpuojant, kurį apsunkina spaudimas;
  • skausmas gaktos srityje keičiant padėtį;
  • banguojantis sunkumo jausmas pilvo apačioje;
  • pilvo prolapsas anksčiau laiko;
  • lėtinis augantis skausmas.


Kodėl simfizitas pavojingas?

Išskirtinis uždegiminio proceso bruožas gaktos sąnario srityje yra neigiamo poveikio vaisiui nebuvimas. Kai kurie neonatologai tik teigia, kad nervinė moters būsena, išprovokuota nepakeliamo skausmo, perduodama kūdikiui ir gali turėti įtakos jo nervų sistemos būklei. Nepaisant santykinio simfizito saugumo vaisiui, gaktos sąnario uždegiminis procesas yra pavojingas su šiomis komplikacijomis gimdančiai moteriai:

  • Didelė plyšimo rizika. Gaktos sąnario audiniai tampa tokie laisvi ir silpni, kad per natūralus pristatymas spaudžiant vaisiui, jų plyšimo rizika žymiai padidėja. Tikimybė, kad moteriai gimdymo metu plyš simfizė, yra 90 proc. Reabilitacija po natūralaus gimdymo šiuo atveju trunka savaites ir reikalauja griežto lovos režimo.
  • Audinių vientisumo pažeidimas. Simfizito plyšimas sukelia šlapimo pūslės, šlaplės ir klitorio pažeidimą.
  • artrito vystymasis. Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, rizika susirgti artritu padidėja dėl kraujavimo į sąnarius.
  • Operatyvaus pristatymo poreikis. Daugeliui simfizitu sergančių moterų nerimauja klausimas, ar įmanoma pagimdyti savarankiškai. Gydytojai primygtinai rekomenduoja pacientams atlikti cezario pjūvį.
  • Ilgalaikė reabilitacija po gimdymo. Gimus kūdikiui simfizitas neišnyks be pėdsakų. Keletą mėnesių periodiniai skausmai trikdys pacientę, o privalomi vizitai pas gydytoją ir specialių pratimų atlikimas atitrauks nuo kūdikio dėmesį.


Gaktos sąnario minkštėjimo gydymas

  • pirmasis laipsnis - kaulų divergencija iki 1 cm;
  • antrasis laipsnis - diastazė (tarpas) tarp kaulų yra 1-2 cm;
  • trečiasis laipsnis - kaulų nukrypimas daugiau nei 2 cm.

Konservatyvus ligos gydymas

Norint palengvinti būklę, reikia naudoti nesteroidinius priešuždegiminius tepalus, gelius ar geriamuosius vaistus. Nepaisant didelis efektyvumas vaistai tai farmakologinė grupė, jie neigiamai veikia vaisius, todėl gydytojai juos skiria itin atsargiai.

Pacientei papildomai skiriami kalcio ir magnio preparatai kaulams ir kremzliniams sąnariams stiprinti, vitaminų kompleksai nėščiosioms ir vitaminas D3. Simfizito gydymas taip pat apima šias priemones:

  • Dėvėti dubens įtvarą. Tai leidžia perskirstyti svorį ir sumažinti krūtinės kaulų sąnarių apkrovą.
  • Gydomosios gimnastikos pratimai. Gimnastika kelio-alkūnės padėtyje, pratimas „kačiukas“ toli gražu nėra išsamus pratimų sąrašas, skirtas palengvinti gaktos apkrovą, pagerinti kraujotaką dubens organuose ir sumažinti diskomfortą (rekomenduojame perskaityti: kaip atsistoti kelyje). -alkūnės padėtis nėštumo metu?).
  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas (išskyrus gydomoji gimnastika). Moteris turi kuo mažiau vaikščioti laiptais, taip pat nekelti ir nešti svorius.
  • Dažnas kūno padėties keitimas. Nėščia moteris neturėtų per ilgai būti toje pačioje padėtyje. Griežtai draudžiama sukryžiuoti kojas.
  • Poilsis ir naktinis miegas ant minkšto paviršiaus. Kad pagerintų miego kokybę ir sumažintų stresą, būsimoji mama po keliais ir dubens turėtų pasidėti minkštas pagalves ir pagalvėles.

Uždegiminio proceso palengvėjimas gaktos sąnaryje dažniausiai pasireiškia namuose. III laipsnio simfizitui gydyti pacientas turi būti hospitalizuotas.

Chirurginis problemos sprendimas

Gydytojai imasi chirurginio simfizės neatitikimo gydymo tik gimus kūdikiui ir atlikus visas būtinas diagnostikos priemones, įskaitant ultragarsą ar rentgeno spindulius. Chirurginis problemos sprendimas tampa būtinas, jei kaulai yra per toli vienas nuo kito arba jungiamasis audinys sulūžęs ir neatliekantis savo darbo. Esant tokiai situacijai, gydytojai kaulus sujungia metalinėmis plokštelėmis, naudoja implantą ar siūlą, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio.


Simfizitas ir gimdymas: natūralus ar cezario pjūvis?

Daugelis moterų bijo cezario pjūvio dėl daugybės nemalonių pasekmių ir sunkaus reabilitacijos laikotarpio. Pacientė, kuriai diagnozuota „simfizės divergencija“, pirmiausia klausia savo ginekologo, ar gali gimdyti pati. Atsižvelgiant į tai, kaip pavojingas simfizitas motinai, akušeris gali leisti natūralų gimdymą atskirais atvejais, įskaitant:

  • simfizitas I laipsnis;
  • vienkartinis nėštumas;
  • platus dubuo;
  • mažas vaisius galvoje.

Visais kitais atvejais gydytojai primygtinai rekomenduos planinį cezario pjūvį. Operatyvus pristatymas šiuo atveju žymiai sumažina nemalonių pasekmių atsiradimo riziką.


Reabilitacija po gimdymo

Reabilitacija po gimdymo po cezario pjūvio reikalauja lovos režimo. Po savaitės pacientui atliekama rentgeno nuotrauka, kurios pagrindu gydytojas gali atšaukti lovos režimą ir skirti 6 mėnesiams dėvėti specialų dubens tvarstį arba tvirtą tvarstį. Taip pat po gimdymo rodomi:

  • medicininis gydymo kursas;
  • vitaminų terapija;
  • fizioterapija.

Ar yra veiksmingų moterų simfizito profilaktikos priemonių?

Simfizito ir kitų komplikacijų prevencija nėštumo metu turėtų prasidėti planavimo etape.


Moteriai, kuri planuoja tapti mama, saugiai ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką, rekomenduojama:

  • stebėti savo mitybą – valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
  • nepamirškite „moteriškų“ vitaminų vartojimo;
  • daug vaikščioti;
  • užsiimti joga, aerobika, pilatesu;
  • didelį dėmesį skirkite nugaros, pilvo ir makšties raumenų stiprinimui (Kegelio pratimai);
  • kontroliuoti svorio padidėjimą;
  • ankstyvas ligų nustatymas ir gydymas.

Deja, simfiziopatijos 100% išvengti nepavyks. Gydytojai vis dar nežino tikslių veiksnių, kurie išprovokuoja ligą beveik pusei nėščiųjų. Moteris, turinti kūdikį po širdimi, turėtų būti labai atsargi savo sveikata. Jei jos sveikata pablogėja, ji turi nedelsdama kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.