Žmonės, kenčiantys nuo vidurių užkietėjimo, kartais yra priklausomi nuo vidurius laisvinančių vaistų didelėmis dozėmis, įskaitant augalinius. Dėl to jiems gali išsivystyti storosios žarnos melanozė – būklė, kai pastebima stipri jos pigmentacija, ypač ryški išangėje. Tamsiai rudas pigmentas lipofuscinas, sukeliantis gilią žarnyno pigmentaciją, didelės žalos sveikatai nepadarys, tačiau diferencijuota šios ligos diagnostika būtina, nes ji labai panaši į piktybinį auglį. išoriniai ženklai. Melanozės buvimas kartais taip pat yra susijęs su avitaminoze.

Priežastys ir formos

Storosios žarnos melanozė yra gerybinė liga, susijusi su per dideliu lipofuscino dažančiųjų medžiagų sekrecija ir persiskirstymu organizme. Veikdami storosios žarnos gleivinę, žoliniai vidurius laisvinantys vaistai sukelia jos ląstelių mirtį. Palaipsniui jas keičia į melaniną panašios pigmentinės ląstelės, vystosi žarnyno melanozė. Jis neperauga į piktybinę būseną.

Žarnyno melanozė gali būti įgimta arba įgyta. Jo įgimta forma vadinama Peak melanoze, ji atsiranda vaiko gimdos vystymosi metu dėl rudo pigmento nusėdimo odoje. Toks kūdikis gimsta su dėmėmis ant odos.

Įgyta melanozė skirstoma į difuzinę ir židininę. Difuzijos priežastis yra Adisono liga, kurios metu antinksčiai negamina pakankamai hormonų. Dėl to susidaro didelis kiekis melanino, tada paruduoja ne tik oda, bet ir audiniai, o gleivinės, net kepenys.

Skirtingai nuo difuzinės melanozės, sergant židinine melanoze, pigmentas kaupiasi vienoje vietoje, pavyzdžiui, storojoje žarnoje (židininė visceralinė melanozė) arba odoje. dažnai lydi melanozę, todėl šias dvi diagnozes turi tiksliai patikrinti ir diferencijuoti gydytojai – proktologas ir endoskopuotojas.

Simptomai

Žarnyno melanozė yra besimptomė, nes tai ne tiek liga, kiek gleivinės būklė. Bet tai glaudžiai susiję su vidurių užkietėjimu.

Todėl melanoze sergančiam pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • vidurių užkietėjimas, tuštinimasis ne dažniau kaip 1-2 kartus per savaitę;
  • pilvo pūtimas, pilnumo jausmas žarnyne;
  • piešimo skausmas pilve;
  • dujos blogai išeina arba visai nepasišalina.


Endoskopinio tyrimo metu dėl kitų storosios žarnos ligų nustatoma melanozė. Žarnyno sienelių spalva gali būti nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos ir net juodos vientisos arba panašios į mozaiką su geltonomis skiriamosiomis linijomis tose vietose, kur praeina kraujagyslės ir yra limfmazgiai. Skyriuje plonoji žarna melanozė nepasireiškia.

Rimta vidurių užkietėjimo komplikacija yra žarnyno nepraeinamumas. Kai kuriais atvejais tai yra gyvybei pavojinga būklė. Melanozė yra požymis, kad vidurių užkietėjimas tampa lėtinis. Todėl būtina imtis priemonių greitai su ja kovoti, nelaukiant komplikacijų atsiradimo.

Diagnostika

Svarbiausia gydytojo užduotis diagnozuojant melanozę – atskirti ją nuo žarnyno vėžio. Pasitaiko atvejų, kai pacientams buvo atlikta sudėtinga, žalojanti storosios žarnos pašalinimo operacija, supainiojus šias dvi visiškai skirtingas būkles. Todėl išsamus, apgalvotas požiūris ir tyrimų rezultatų analizė padės gydytojui nustatyti teisingą diagnozę.

Tam naudojami:

  • anamnezės rinkimas, paciento apklausa, įskaitant paimtus vaistai, inspekcija;
  • paciento fiziologinių skysčių (kraujo, šlapimo), taip pat išmatų analizės;
  • endoskopinis tyrimas su audinių biopsija;
  • rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga;
  • irrigoskopija - kontrastinės medžiagos įvedimas per išangę į storąją žarną.

Anamnezės rinkimas ir paciento apklausa kartais yra labai svarbūs nustatant diagnozę. Ypač jei taip paaiškėja ilgas laikas jis vartoja vidurius laisvinančius vaistus. Tačiau tokios išvados teisingumą galima patikrinti tik instrumentinių tyrimų rezultatais.


Histologinis žarnyno audinio mėginių tyrimas parodys, kad juose yra daug dažų. Atliekant irrigoskopiją, gaubtinės žarnos spindžio pakitimų, susiaurėjimų ir susiaurėjimo buvimas, tiesiosios žarnos sienelių būklė ir dvitaškis, raukšlių lygumas. Probleminėse srityse kontrastas pasiskirstys netolygiai. Endoskopinis tyrimas (fibrokolonoskopija) gali atskleisti opinio kolito, Krono ligos, hemorojaus buvimą ar nebuvimą, lėtinio uždegiminio proceso buvimą ir kitas virškinimo trakto ligas.

Gydymas ir profilaktika

Melanozė negydoma. Nutraukus vaistažolių vidurius laisvinančių vaistų vartojimą, būklė palaipsniui išnyksta savaime. Tačiau tokiais atvejais pagrindinė užduotis yra pašalinti dažną, užsitęsusį vidurių užkietėjimą. Jie gali sukelti rimtesnių ligų, susijusių su uždegiminiai procesai tiesiojoje žarnoje ir storojoje žarnoje.

Kėdę galima reguliuoti laikantis griežtos dietos, gėrimo režimo – ne mažiau kaip du litrai vandens per dieną, aktyvaus gyvenimo būdo, sporto.

Prevencinės priemonės, užkertančios kelią melanozės vystymuisi, yra: valgyti pakankamą kiekį augalinių skaidulų (vaisių, daržovių, sėlenų, pilno grūdo duonos), rauginto pieno produktų, kompleksinių vitaminų, saikingai mankštintis, sėslaus gyvenimo būdo keitimas į aktyvų, tinkamas miegas. ir pailsėti, per dieną valgyti pakankamai vandens, jokių stresinių situacijų.

Melanozė yra grįžtama būklė, jos simptomai išnyksta nutraukus vaistažolių vidurius laisvinančių vaistų vartojimą. Svarbiausia tai atskirti nuo piktybinis navikas– kolorektalinis vėžys, neprarandant laiko, kuris yra toks svarbus nustatant.

Mūsų svetainėje esančią informaciją teikia kvalifikuoti gydytojai ir ji skirta tik informaciniams tikslams. Negalima savarankiškai gydytis! Būtinai kreipkitės į specialistą!

Gastroenterologas, profesorius, gydytojas medicinos mokslai. Skiria diagnostiką ir atlieka gydymą. Studijų grupės ekspertas uždegiminės ligos. Daugiau nei 300 mokslinių straipsnių autorius.

Žarnyno melanozė – tai rudo pigmento nusėdimas žarnyno gleivinėje. Pirmą kartą J. Cruvelier aprašė 1829 m. Dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, daugiausia moterims lėtinės ligos kartu su vidurių užkietėjimu. Sunkios žarnyno melanozės formos, kai kurių autorių teigimu, pasitaiko 1-3 atvejais iš 1000 skrodimų.

Ypač ryški žarnyno melanozė gali būti išreikšta kepenų ir kasos ligomis, gaubtinės žarnos vėžiu - jos sienelės srityse, esančiose arti naviko. Kai kuriais atvejais būna visų storosios žarnos dalių, ypač aklosios, kylančiosios ir skersinės storosios žarnos, apendikso melanozė.

Kartais atsiranda klubinės žarnos ir mezenterinių limfmazgių melanozė. Gali pasireikšti izoliuota apendikso melanozė.

Klinikinis žarnyno melanozės vaizdas, kaip taisyklė, atsiranda dėl pagrindinės ligos simptomų.

patologinė anatomija

Patologinis anatominis tyrimas rodo, kad sergant žarnyno melanoze storosios žarnos gleivinė židiniškai arba difuziškai nusidažo ruda, o kai kuriais atvejais ir juoda. Tuo pačiu metu grupiniai (Peyerio pleistrai) ir pavieniai limfiniai žarnyno folikulai išlaiko įprastą spalvą.

Didelių savo gleivinės sluoksnio mononuklearinių makrofagų citoplazmoje randama šviesiai geltono, rudo ir juodo melanino intarpų, taip pat lipidų ir mukopolisacharidų. Melanino inkliuzų susidarymas, kai kurių autorių nuomone, yra susijęs su hiperplastiniais storosios žarnos enterochromafino aparato pokyčiais. Melanino inkliuzai yra ryškiai argentofiliški, juose nėra geležies, duoda teigiamų Schmorl ir diazonio reakcijų, jiems būdingas padidėjęs rūgštinės fosfatazės aktyvumas.

Elektroninis mikroskopinis tyrimas makrofagų citoplazmoje, be pigmento granulių, atskleidžia į mieliną panašias struktūras ir tankius lizosominius kūnus. Dėl makrofagų sunaikinimo atsiranda ekstraląstelinių pigmentų nuosėdų.

AT Pradinis etapas ir esant lengvam žarnyno melanozės laipsniui, makrofagai daugiausia yra žarnyno kriptų apačioje, su vidutinio sunkumo pažeidimu - gleivinės žarnyno gaurelyje, su sunkiais pažeidimais - žarnyno poodinėje ir raumenų membranoje, mezenterinis limfmazgiai. Gaubtinės žarnos gleivinėje pastebimi hiperplastiniai pokyčiai su hipersekrecijos požymiais, taip pat edema ir plazmos ląstelių infiltracija į savo sluoksnį.

Diagnostika

Žarnyno melanozės diagnozė nustatoma endoskopiniu tyrimu.

Gydymas

Žarnyno melanozės gydymas yra simptominis.

Prognozė

Prognozė yra palanki.

Storosios žarnos melanozė yra liga, kai storosios žarnos sienelėse gaminasi per didelis lipofuscino kiekis.

Taip vadinamas specialus prisotintos rudos spalvos pigmentas. Dauguma šių dažiklių gali kauptis išangės kraštuose.

Tiesa, didelės žalos žmonių sveikatai tai nepadarys.

Kodėl ir kaip atsiranda melanozė?

Lipofuscino storosios žarnos gleivinėje iš viso neturėtų būti. Jei jis atsiranda, tada išsivysto tokia liga kaip melanozė.

Paprastai tai atsitinka dėl:

  • 4 mėnesius ar net ilgiau vartoti vaistus (antraglikozidus), kurie stiprina storosios žarnos peristaltiką;
  • jau įsisenėjęs vidurių užkietėjimas, dėl kurio žmogus gali nueiti į tualetą tik 1-2 kartus per savaitę.

Melanozė, pažeidžianti gaubtinę žarną, gali būti įgimta arba įgyta. Pirmosios formos liga kitaip vadinama Picko melanoze ir pasireiškia, kai vaisiaus vystymosi metu vaiko odoje nusėda specialus rudas pigmentas.

Tokiu atveju kūdikio oda tampa dėmėta. Antrosios formos liga, ty įgyta, atsiranda po gimimo ir, savo ruožtu, skirstoma į dvi rūšis: difuzinę ir židininę melanozę.

Difuzinės ligos, kai pakinta visų audinių ir vidaus organų spalva, priežastis – Adisono liga.

Faktas yra tas, kad šią ligą sudaro nepakankama hormonų gamyba antinksčių žievės sluoksnyje.

Dėl to kūno audiniai išskiria pernelyg didelį melanino kiekį, o daugiau nei viena oda paruduoja.

Keičiasi burnos ir akių gleivinės, kepenys ir kiti organai.

Sergant židinine melanoze, daug melanino kaupiasi tik vienoje kūno vietoje, pavyzdžiui, storojoje žarnoje arba odoje.

Fiziologinę šios ligos formą išgyvena afrikiečių rasės žmonės, kai jų oda išdega saulėje.

Patologinė melanozė, tai reiškia, kad yra anomalijų, dažniausiai pažeidžia storąją arba tiesiąją žarną.

Daugeliu atvejų melanozė, kurios gydymui nereikia specialių priemonių, praktiškai nepasireiškia.

Todėl jis nustatomas labai retai - tais atvejais, kai buvo atliekami tyrimai dėl kitų ligų.

Nors kartais apie gaubtinės žarnos melanozę pranešama tokiais simptomais kaip:

  • sutrikusi išmatose, kuri išreiškiama nuolatiniu vidurių užkietėjimu;
  • tuštintis tik kartą per savaitę;
  • skausmingi traukimo pojūčiai pilve;
  • jausmas, kad skrandis ir žarnos išsipučia;
  • sunkus susikaupusių dujų pašalinimas iš gaubtinės žarnos.

Dėl gaubtinės žarnos melanozės, atsiradusios vartojant daug vidurius laisvinančių vaistų, neturėtumėte jaudintis.

Liga atsitrauks, kai tik sergantis žmogus nustos vartoti tokius vaistus.

Kaip liga nustatoma ir gydoma?

Siekdamas įsitikinti, ar pacientas tikrai serga melanoze, ir per klaidą nepaskirti jam netinkamo gydymo, gydytojas atsižvelgs į visus gautus skundus.

Jam reikės išsiaiškinti, prieš kiek laiko buvo sulaužyta sergančiojo išmatos. Specialistas taip pat paklaus, ką pats pacientas sieja su vidurių užkietėjimo, pilvo pūtimo ir kitų nemalonių simptomų atsiradimu.

Po to jo bus paklausta, ar likusieji šeimos nariai turi panašių problemų.

Taip pat teks pasikalbėti su gydytoju apie mitybą, nes daugelis ligų kyla būtent dėl ​​tam tikrų maisto produktų vartojimo.

Be to, gydytojui reikės pasakyti apie vidurius laisvinančių vaistų, padedančių ištuštinti vidurius, naudojimą.

Taip pat gydytojas būtinai turi išsiaiškinti, kokio gyvenimo būdo veda jo pacientas – aktyvų ar sėdimą.

Gaubtinės žarnos melanozės diagnozė nėra pilna be išsamaus paciento ištyrimo. Pirmiausia gydytojas atkreipia dėmesį į odos ir gleivinių būklę.

Jei jie turi tamsią spalvą, pacientas tikrai serga liga, susijusia su nepakankama antinksčių hormonų gamyba.

Tačiau norint patvirtinti šią diagnozę, gydytojas turi apčiuopti paciento skrandį ir išsiaiškinti, kur jis jaučia skausmą, o tada paprašyti paimti išmatas analizei.

Kad ir kokia būtų liga, gydymas nuo jos neskiriamas, kol nėra baigti visi tyrimai.

Todėl pacientas turės atlikti rentgeno nuotrauką naudojant kontrastinę medžiagą, kuri užtikrina gerą virškinimo organų vizualizaciją.

Ant jo padarytos nuotraukos leis įvertinti praeinamumą virškinimo trakto ir virškinimo organo vidinių sienelių būklę, taip pat pamatyti galimas storosios žarnos deformacijas.

Be fluoroskopinio tyrimo, pacientui, kuriam įtariama melanozė, turi būti atlikta irrigoskopija.

Tai tyrimas, kurio metu suleidžiama storoji žarna kontrastinė medžiaga ir tada fotografuoti.

Jais naudodamasis gydytojas randa vietas, kur storoji žarna nenormaliai susiaurėja arba turi virškinimo organo sienelių defektų. Tokiu atveju speciali medžiaga žarnyno erdvėje nebus tinkamai paskirstyta.

Prieš pradedant gydyti pacientą, jam reikės atlikti biopsiją. Šio tyrimo metu gydytojas paima nedidelę gaubtinės žarnos gleivinės dalį ir apžiūri ją mikroskopu.

Paimtoje medžiagoje, jei pacientas serga melanoze, ji bus nustatyta didelis skaičius lipofuscinas yra tamsi dažanti medžiaga.

Paprastai gaubtinės žarnos melanozės gydymas nėra atliekamas. Faktas yra tas, kad jūs galite atsikratyti šios ligos tiesiog nustoję vartoti žolinius vidurius laisvinančius vaistus.

Norint sutvarkyti išmatas, reikia kasdien išgerti 2 litrus vandens, valgyti rauginto pieno produktus, daržoves ir vaisius, taip pat užsiimti sportu, kuris privers pamiršti vidurių užkietėjimą.

Taigi, sergant storosios žarnos melanoze, oda, gleivinės ir organai (pvz., storoji žarna) gali paruduoti.

Išgydyti šią ligą nėra. Norint normalizuoti specialaus pigmento gamybą, tereikia šiek tiek pakoreguoti savo gyvenimo būdą.

Liga atsiranda, kai lipofuscinas kaupiasi storojoje žarnoje. Šis elementas gali būti sintetinamas daugelyje audinių. Storosios žarnos melanozė yra gerybinė liga, kurią reikia gydyti laiku, kitaip bus problemų su virškinimo traktu.

Ligos ypatybės

Išoriniai veiksniai gali sukelti šią patologiją. Pavyzdžiui, lėtinis vidurių užkietėjimas, kai tuštinasi mažiau nei 3 kartus per 6 dienas. Ilgas vidurių užkietėjimas neigiamai veikia organizmo veiklą. Jei per šį laikotarpį žmogus vartoja vidurius laisvinančius vaistus, tai liga pasireiškia daug vėliau (per 5 mėnesius). Kai yra sunkumų ištuštinant, pasikeičia jo būklė ir pigmentacija. Deja, ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje ne visada įmanoma nustatyti gaubtinės žarnos melanozę. Jį gali diagnozuoti gydytojas po medicininės apžiūros.

Pirmieji simptomai

Tarp pirmųjų simptomų, kurie gali pasireikšti ankstyvoje gaubtinės žarnos melanozės vystymosi stadijoje, yra:

  • skausmas tuštinimosi metu;
  • kėdės pažeidimas;
  • hemorojaus formavimas;
  • apatinės pilvo dalies skausmas;
  • pilvo pūtimas;
  • spaudimo pojūtis dubens srityje.

Retais atvejais vienu metu pasireiškia keli simptomai. Dėl šios priežasties pacientas ne visada sutelkia dėmesį į šį procesą. Kadangi pagrindinė ligos priežastis yra vidurių užkietėjimas, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas teisingam ir subalansuota mityba. Dietoje turėtų būti rūgpienio ir pieno produktų, pavyzdžiui:

  • fermentuotas keptas pienas;
  • kefyras;
  • varškės;
  • pieno.

Svarbu nepiktnaudžiauti miltiniais gaminiais, nes tai tik apsunkina virškinamojo trakto darbą. Taip pat būtina stebėti vandens balansas organizme. Patartina gerti daugiau išvalyto vandens. Reikėtų vengti saldžių gėrimų ir sodos. Žmonėms, kurie maitinasi teisingai ir sportuoja, nepiktnaudžiauja užkandžiais, vidurių užkietėjimas pasireiškia rečiausiai.

Diagnostikos procesas

Ekspertai rekomenduoja reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti medicininę apžiūrą. Jei atsiranda vienas iš gaubtinės žarnos melanozės simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Norint ištirti pacientą, atliekamas pilnas paciento tyrimas, laboratorinis ir instrumentiniai metodai. Gaubtinės žarnos melanozės diagnozė apima šias manipuliacijas:

  • irrigoskopija;
  • rentgeno tyrimas;
  • fibrokolonoskopija;
  • organų biopsija.

Apžiūros metu būtina ištirti ne tik paciento, bet ir šeimos narių ligos istoriją. Diagnozės metu jums reikia:

  • ištirti pacientą;
  • ištirti odos būklę;
  • įvertinti išmatų analizę.

Palpacija yra privaloma. Be to, pacientą apžiūri terapeutas ir proktologas. Specialistas piršto pagalba apžiūri paciento išangę, įvertina jo bendrą būklę, nustato, ar nėra išorinių ar vidinių hemorojaus, įtrūkimų.

Gavęs tyrimų rezultatus, gydantis gydytojas paskiria individualų gydymo kursą, atsižvelgdamas į paciento fiziologines ypatybes. Jei liga yra per daug pažengusi, gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Gaubtinės žarnos melanozės simptomai ne visada jaučiasi Pradinis etapas dėl šios priežasties turėtumėte reguliariai atlikti testus.

Išskyrus gydymas vaistais, būtina stebėti dietinis maistas. Į savo racioną turėtumėte įtraukti daržoves ir vaisius. Reikia atsiminti, kad per didelis skaidulų vartojimas sukelia priešingą efektą ir tik sustiprina vidurių užkietėjimą. Šiuo laikotarpiu reikia vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir užpildus. Pastarosios apima maistines skaidulas, kurios užpildo tiesiąją žarną ir normalizuoja tuštinimosi procesą. Nepaisant to, kad liga yra gerybinė, ji pavojinga, nes gali išsivystyti ir pasunkėti.

Norint išvengti pasekmių, būtina laiku kreiptis į specialistus. Puikiai pašalina vidurių užkietėjimo požymius žvakės „Relief“ ir „Proctosan“. Žvakės iš šaltalankių padeda sumažinti uždegimą ir palengvinti žarnyno ištuštinimo procesą.

Galimos komplikacijos

Be bendro sveikatos pablogėjimo, pilvo pūtimo, sunkių dujų susidarymo ir ilgalaikio išmatų nebuvimo, pacientas jaučia silpnumą ir apatiją. Liga pavojinga, nes melanozė dažnai yra storosios žarnos vėžio požymis. Šiuo atveju svarbu suprasti, kad savigyda gali tik pakenkti. Tik gydytojas, remdamasis analizės rezultatais, gali nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Neįmanoma savarankiškai nustatyti dozės ir gydymo kurso trukmės, nes naudojimo instrukcijos ne visada yra pakankamai informatyvios konkrečioje situacijoje. Specialistas įvertina bendrą sveikatos būklę, amžių, svorį ir kitų ligų buvimą. Jei vartojant vieną iš vaistų jaučiamas silpnumas, dirglumas, atsiranda alerginių bėrimų, būtina informuoti specialistą. Gydantis gydytojas palaipsniui pakeis tabletes kitomis, labiau tinkančiomis pacientui.

Veiksmingas vaistas

Vienas iš efektyviausių ir populiariausių vaistų yra Bisacodyl Hemofarm. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad tai vidurius laisvinantis vaistas, kuris pagerina žarnyno judrumą. Jis naudojamas virškinamojo trakto veiklai normalizuoti, siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą. Vaistas gaminamas gelsvo atspalvio tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga- bisakodilas. Dėl monohidrato, laktozės, kukurūzų krakmolo, natrio, magnio, povidono K-25 ir dioksido pagerėja bendra paciento būklė. Cukrinis tabletės apvalkalas užtikrina lengvą vaisto įsiskverbimą į žarnyną.

Tablečių privalumai

Didelis privalumas yra tai, kad vaistas nėra absorbuojamas per organo sieneles ir nedirgina gleivinės. Vaistas gerina žarnyno veiklą, stiprina gleivių išsiskyrimą, supaprastina tuštinimosi procesą. Vaistas pradeda aktyviai veikti per 5 valandas po nurijimo. Siekiant išvengti rimtų pasekmių, gaubtinės žarnos melanozės gydymą turi griežtai kontroliuoti gydantis gydytojas.

Vaistų kontraindikacijos

Bet kokį vaistą reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Savarankiškas gydymas yra pavojingas gyvybei, nes tai gali apsunkinti ligos eigą. Reikėtų nepamiršti, kad įrankis turi daugybę kontraindikacijų. Jie apima:

  1. Padidėjęs jautrumas vienam iš komponentų. Alergija fruktozei, laktozei ar sacharozei.
  2. Sunkios vidaus organų ligos.
  3. žarnyno deformacija.
  4. Išvarža.
  5. Prieinamumas patologinis procesas dubens srityje.
  6. Gastritas.
  7. Peritonitas.
  8. Kraujavimas.
  9. Urogenitalinės sistemos ligos.
  10. Gimdos kraujavimas.
  11. ūminė forma hemorojus.

Draudžiama vartoti tabletes iki 4 metų amžiaus. Remiantis vartojimo instrukcijomis, tabletes reikia gerti vieną kartą per dieną prieš valgį. Sprendžiant iš pacientų atsiliepimų, vienas iš greičiausiai veikiančių vaistų yra Bisacodyl Chemofarm, kurio naudojimo instrukcijas reikėtų išnagrinėti prieš gydymą. Kurso trukmę ir dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigos formą ir sudėtingumą.

Melanozė (melanopatijos sinonimas) yra per didelis melanino pigmento kaupimasis odoje, organuose ir audiniuose. Melanozė gali būti fiziologinė (tamsių odos atspalvių rasėse, esant saulės šviesai, taip pat nėštumo metu) ir patologinė, t. y. melanino perteklius nusėda ten, kur paprastai yra normalu, ir atsiranda tuose organuose, kur paprastai jo nepastebima ( gleivinės, smegenys).

Patologinė melanozė yra įgimta ir įgyta. Įgimta melanozė apima: 1) retą progresuojančią retikulinę melanozę (žr. Xeroderma pigmentosum), kuri yra susijusi su padidėjęs jautrumas odos poveikis ultravioletiniams spinduliams; 2) per didelė melanoblastozė, kuri pasireiškia naujagimiams iki 1 gyvenimo mėnesio, yra navikinio pobūdžio ir greičiausiai susijusi su metastazėmis per piktybinę, kuri yra motinai. Pasireiškia kaip tamsi odos pigmentacija; melanino nuosėdos taip pat stebimos nervinių ląstelių branduoliuose ir smegenų medžiagoje. Įgyta difuzinė melanozė - dažniau pažeidžiama oda (žr.), židininė - Vidaus organai, ypač žarnynas (nuo lėtinio vidurių užkietėjimo).