31 Mayıs 2018'de yürürlüğe giren yeni plastik cerrahi kanunu kliniklerin faaliyetlerini nasıl etkileyecek? Sipariş No. 298n'ye göre hastalar ve sağlık personeli için ne değişecek? Sınıfların iç yapısında ve karmaşık donanımlarında nelerin değiştirilmesi gerekecek?

İlk olarak, “Hizmetlerin Sağlanmasına İlişkin Prosedürün Onaylanması Hakkında Talimat” belirtilmelidir. Tıbbi bakım"plastik cerrahi" profilinde, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10/30/2012 tarihli 555n sayılı eski belgesinin yerini, bu tür operasyonlardan kaynaklanan ölüm oranının oldukça yüksek bir seviyede kalması nedeniyle değiştirdi. 31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı Sipariş, estetik tıp ve plastik cerrahi merkezlerinin müşterilerini korumak için tasarlanmıştır. En son tanıtımlarla hizmet kalitesinin önemli ölçüde artması planlanmaktadır.

Özellikler ve değişiklikler

Siparişler bireysel odalar, bloklar ve tüm plastik cerrahi merkezleri için geçerlidir. Artık karmaşık ekipman, tıp merkezlerinin sahiplerini iyi tanımlanmış standartlara uymaya ve lisans prosedürü için gerekli her şeyi satın almaya zorlaması gereken daha sıkı bir şekilde düzenlenmiştir.

Ekipman satın alma faaliyetleri ve tıbbi teknoloji denetimler için, cerrahi operasyonlar ve rehabilitasyon döneminde hastaların durumunu korumak. 31 Mayıs 2018 tarih ve 298n sayılı Karara göre çalışmalarında gerekli değişiklikleri yapmayan klinikler faaliyetlerini durdurmak zorunda kalacaklardır.

Yeni yasayla hangi noktalar düzeltildi?

Belge, ekipman odaları, bölümler ve karmaşık merkezlerden personel standartlarına ve tıbbi personelin çalışmalarının organizasyonuna kadar plastik cerrahi kliniklerinin en önemli yönlerini kapsar. Yeni plastik cerrahi yasasında sağlanan değişikliklere dayanarak, MEDMART LLC, bu kariyer rehberliğinin Klinikler için Hazır çözümler bölümünü kolaylaştırmıştır.

31 Mayıs 2018 tarih ve 298n sayılı Sipariş, hizmetlerin sağlanmasına ilişkin prosedürü onaylar. Modern bir plastik cerrahi merkezinin sağlaması gereken tıbbi bakım türleri:

• acil, acil ve planlı;
• birincil uzman ve uzman. Bu durumda sağlık hizmeti, yüksek teknoloji ekipman ve teknoloji içeren hizmetler anlamına gelir.

Yeni yasa aynı zamanda yatan hasta ve ayakta tedavi koşullarını da düzenlemektedir. 24 saat kontrol altında olan veya hastanede yatan hastalara hangi koşullarda yardım sağlanması gerektiği daha ayrıntılı bir şekilde ortaya konmuştur.

Cerrahi müdahalelerden önce izin verilen cerrahın faaliyetleri de düzenlenir. Sertifikalı bir uzman, yalnızca bu siparişe tam olarak uyan bir ofiste hizmet vermelidir. Hastane kadrosunda bir plastik cerrahın bulunması, tam teşekküllü bir faaliyet yürütme olasılığı anlamına gelmez. "Plastik cerrahi" alanındaki operasyonlar, yalnızca yeni yasaya kesinlikle her açıdan uygun olan odalarda/ofislerde yapılabilir ve yapılmalıdır.

Plastik cerrahi endikasyonları - taze bir görünüm

Dramatik olarak değişen şey, klinik hastalarının kendi isteklerinin etkisidir. Şimdi, kişinin kendi görünümüyle ilgili hırsları ve düzeltilmesi için talepler, cerrahın eylemleri için birincil itici güç değildir. Rusya'da 31 Mayıs 2018'de yürürlüğe giren yeni yasa, zorunlu olmadıkça uzmanların faaliyetlerine kısıtlama getiriyor. tıbbi endikasyonlar Herhangi bir müdahale için.

Önceki belgeye kıyasla tüm değişiklikler, kanunun 2. paragrafında ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. İnsan sağlığını korumak ve eski haline getirmek bir öncelik haline gelmiştir. Estetik tıp merkezlerinin sunması gereken hizmetlerin amacı, bir kaza, yaralanma, karmaşık bir hastalık nedeniyle hastayı normal yaşama döndürmek ve güçlü ilaç kullanmaktır. Kliniklerin faaliyetlerini kısaca şu şekilde tanımlayabilirsiniz:

• fonksiyonel kusurların ortadan kaldırılması;
• çeşitli nedenlerle kaybedilen birincil anatomik verilerin iadesi;
• iyatrojenik anormalliklerin düzeltilmesi, genetik konjenital veya yaşam boyunca edinilmiş;
• ayar dış görünüş, bir kişinin görünümü hakkında genel kabul görmüş fikirlere mümkün olduğunca yakın;
• tıbbi nedenlerle çeşitli uzuvların travmatik amputasyonu;
• hasarlı yerlerde kemikler ve yumuşak parçalar oluşturmayı mümkün kılan rekonstrüktif plastik;
• yaşlanmaya karşı mücadele. Burada, profesyonel yardıma başvuran bir kişinin başının ve vücudunun farklı bölgelerine dokunmak caizdir;
• hastanın normal yaşam biçimine geri dönmesine katkıda bulunan bireysel yapıların, altta yatan ve integumenter dokuların anatomisinde bir değişiklik.

Daha önce mezun olmak için başvuran herhangi bir kişinin arzusu ön plana çıkarılmışsa, bugün böyle bir ifade düzenleyici belgeden tamamen kaldırılmıştır. Görünüşünüzü ihtiyaç duymadan ve bariz nedenlerle değiştirmek artık mümkün olmayacak. Belirli bir olay veya prosedürden sonra hastasının kazanacağı olumlu yönlere dayanarak belirli bir operasyona olan ihtiyacı doktor kendisi belirleyecektir.

Plastik cerrahi mümkün olduğunca yakın olacak Geleneksel tıp vatandaşların normal yaşamlarını uzatarak sağlığı iyileştirmeyi ve korumayı amaçlıyor. Burun veya kulakların şeklini değiştirmek, moda trendlerine veya kendi ruh halinize yenik düşmek işe yaramaz!

Rusya'da yeni bir yasanın uygulamaya girmesiyle gerçekleşmesi gereken en değerli değişiklik, plastik cerrahi ve estetik tıp sektörünün tamamen tıbbi bir yönün ana akımına geçişidir.

Sipariş No.31 Mayıs 2018 tarihli 298n ve yeni bir plastik cerrah

Yeni doktorlar kimler olacak, nasıl çalışacaklar? Eski Düzen birçok yönden kusurluydu. Uzmanlar, ana hatasının, belirli cerrahi müdahaleleri gerçekleştirme konusunda kısa süreli eğitim almış cerrahlar tarafından insanların yaşamları için ölümcül sonuçlara yol açabilecek karmaşık operasyonlara izin vermek olduğuna inanıyor.

Yeniliklerle birlikte, belirli cerrahi müdahaleler yapmasına izin verilecek olan ve uzun süredir pratisyen cerrahlar da olsa bu doktorların çemberi keskin bir şekilde daralacak. Plastik cerrahların yetkinliği, hastanın vücudunun farklı bölümlerindeki anatomik ve yapısal değişiklikleri değiştirmeye yönelik tüm önlemler dizisi olmaya devam etmektedir. Ve diğer alanlarda uzmanlaşmış, ancak yeniden eğitim kurslarını tamamlayan cerrahlar, ana profillerinde faaliyet yürütmeye geri dönmek zorunda kalacaklar. Tam teşekküllü eğitim birkaç yıl sürer ve pratikte kazanılan beceriler, faaliyetlerin hatasız yürütülmesi için temel oluşturur.

Böylece yeni kanun, tüm değişiklikleriyle, bu konuda yeterli yetkinliğe sahip olmayan doktorların plastik ve estetik cerrahi merkezlerinde hizmet sunumu segmentinden çıkarılmasına yardımcı olacaktır.

Hastanın görünümünü iyileştirme arzusundan vatandaşların sağlığının korunmasında her türlü yardıma geçişi göz önünde bulunduran merkezler, tıbbın çeşitli dallarında konsültasyonlar yapmalıdır. Bu, personelin artırılması gerektiği anlamına gelir. Ve plastik cerrahi merkezlerinin müşterileri artık herhangi bir operasyondan önce aşağıdakilerden bilgi alabilecekler:

• çocuk doktoru ve neonatolog (pediatrik cerrahi için), dahiliyeci;
• KBB doktoru;
• jinekolog;
• nörolog ve nöropatolog;
• ürolog;
• ortopedist-travmatolog;
• göz doktoru;
• güzellik uzmanı ve dermatovenereolog;
• maksillofasiyal aparatın restorasyonunda yer alan cerrah.

Bu yaklaşım, daha önce uygulamada yapılan hataları ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Hastalar kalite, hacim, aktivite türleri hakkında önceden bilgilendirilecektir. Çeşitli organların ve yaşam destek sistemlerinin işleyişindeki olası değişiklikler hakkında hem olumsuz hem de olumlu tavsiyeler alacaklardır. Estetik ameliyat olmaya karar veren her vatandaş Kendi iradesi veya tıbbi nedenlerle olası riskler ve bunlardan kaynaklanan sonuçlar hakkında bilgi sahibi olacaktır. Görünümle deneyler yapan ve iyi bir sebep olmaksızın anatomik değişikliklere karar veren hastaların akışını azaltması gereken şey budur.

Klinikler nasıl değişecek?

Her şey ilk bakışta göründüğü kadar kafa karıştırıcı ve karmaşık değil! Yeni yasa ve Plastik Cerrahi Yönetmeliği, merkezleri çeşitli alanlarda uzman uzmanların eğitim ve işe alma maliyetlerini önemli ölçüde artırmaya zorlamamaktadır. Kadroda doktor yoksa, yarı zamanlı bir sözleşmeyle çalışmak için cezbedilebilir. Burada esas olan hastaların kendi sağlıklarının durumu, plastik cerrahi merkezi çerçevesinde belirli hizmetlerin verilmesi sonucunda olası iyileşme veya bozulmalar hakkında bilgi almasıdır.

Ofislerin karmaşık ekipmanlarında önemli noktalar

Devlet düzenlemeleri özel klinikler için geçerli değildir. Ofislerin ekipmanı, şimdi bu tür binaların tıbbi kompleks merkezlerine dahil edilmesi gerektiğini gösteren Ek No. 1'de açıklanmıştır. Plastik cerrahi profili için gerekli niteliklere sahip olmayan cerrahların uygulama yapmasına izin verilmeyecektir.

31/05/2018 tarihli Kararın ikinci eki, doktor başına en az bir olmak üzere cerrah ve hemşirelerin ortak faaliyetlerini düzenler. Her 3 bina için en az 1 sıhhi işçi tahsis edilmelidir. Ek No. 6, plastik cerrahi bölümünün lisans için hazırlanmasına ayrılmıştır. Aynı zamanda, işletim biriminin kendi değişiklikleri ve bir ekipman listesi vardır.

Ofis açıkça imarlı olmalıdır - bir giyinme odası ve gerekli tüm donanıma sahip birincil ve planlı muayeneler için bir yer. Genel salonda istilacı faaliyetler yapılmamalıdır. Sadece hastanın durumu stabil ise ameliyat sonrası pansumanlara izin verilir. Anestezi türleri arasında sadece uygulamaya izin verilir, diğer anestezi türleri plastik cerrahın ofisinde yapılır.

Yeni Düzenin üçüncü eki, doğru ekipman standartlarına ayrılmıştır. Zorunlu ve ek (önerilen) ekipman, sarf malzemeleri vb. listesini içeren tablolar içerir.

Aşağıdaki ekler, genel hastanelerdeki plastik cerrahi merkezlerinin ve bölümlerinin işleyişini düzenler. Plastik cerrahi operasyonlarının yapıldığı bölümün tüm binaları aynı binada veya binanın bir bölümünde yer almalıdır. Hasta taşırken aynı binadan çıkarma/çıkarma yapılamaz, sıcak donanımlı geçişler ile binadan binaya geçişe izin verilir.

Plastik cerrahi merkezinde yeni ofisler:

• modern ekipmanlarla röntgen odası. Bir tomografi veya röntgen, yalnızca aşağıdakiler için isteğe bağlıdır: diş klinikleri. Çeşitli ameliyatların yapıldığı genel kliniklerde, meme bezlerini incelemek için MR ve mamografi kurulmalıdır;
• anestezi odası/bölümü;
• Odağa bağlı olarak gerekli ekipman için yoğun bakım ünitesi ile resüsitasyon - bir çocuk veya yetişkin merkezi;
• teşhis ve klinik çalışmalar için laboratuvar;
• giyinme odası;
• işletme bloğu;
• kan nakli için cihazlar ile ofis veya transfüzyon bölümü.

Yeni yasanın uygulanmasına ilişkin sonuçlar

Daha önce transfüzyon ve kan transfüzyonu için yer yoksa, şimdi zorunludur. Çalışan bir hastanenin yanı sıra 24 saat hizmet veren bir hastane tanıtılıyor. gündüz Hastanesi ve poliklinikler. ile kabine röntgen ekipmanı listeye sıkı sıkıya göre donatılmıştır. Bu tür çalışmalar için hastaları üçüncü taraf merkezlere yönlendirmeyi unutabilirsiniz.

İleri eğitimi tamamlamış olan cerrahlar, estetik cerrahi. Tüm ciddi manipülasyonlar, yalnızca tam eğitim almış ve uygun profilde niteliklere sahip bir diploma almış uzman uzmanlar tarafından gerçekleştirilebilir.

RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI

EMİR
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

TIBBİ BAKIM SAĞLAMA PROSEDÜRÜNÜN ONAYLANMASI HAKKINDA
"PLASTİK CERRAHİ" PROFİLİ İÇİN

22 Haziran 2018 No. 51410 Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı

Madde 37 Federal yasa 21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı "Vatandaşların sağlığını korumanın temelleri hakkında Rusya Federasyonu"(Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2011, No. 48, Art. 6724; 2015, No. 10, Art. 1425; 2017, No. 31, Art. 4765), sipariş ediyorum:

1. "Plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanması için ekteki Prosedürü onaylayın.

2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Ekim 2012 tarih ve 555n sayılı kararının geçersiz olduğunu kabul edin "" Plastik cerrahi "(Adalet Bakanlığı tarafından kayıtlı) alanında tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin Prosedürün onaylanması üzerine Rusya Federasyonu'nun 18 Şubat 2013, kayıt No. 27150).

Bakan
V.I. Skvortsova

Onaylı
emriyle
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

EMİR
PROFİLDE TIBBİ YARDIM YAPILMASI
"ESTETİK CERRAHİ"

1. Bu Prosedür, tıbbi kuruluşlarda ve tıbbi faaliyetlerde bulunan diğer kuruluşlarda (bundan böyle tıbbi kuruluşlar olarak anılacaktır) "plastik cerrahi" (bundan sonra tıbbi bakım olarak anılacaktır) alanında yetişkinlere ve çocuklara tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin kuralları belirler. ).

2. Tıbbi yardım, sağlığı korumayı ve (veya) iyileştirmeyi amaçlayan ve amacı aşağıdaki olan tıbbi hizmetlerin sağlanmasını içeren bir dizi önlemi içerir:

• Kalıtsal ve doğum kusurları gelişimi, yaralanmaları ve sonuçları, hastalıkları ve cerrahi müdahaleler iyatrojenik kusurlar da dahil olmak üzere, travmatik amputasyonlar rekonstrüktif plastik cerrahi yöntemleri ile herhangi bir lokalizasyonun insan vücudunun uzuvları, bölümleri ve diğer parçaları;
• genel kabul görmüş estetik standartlara ve belirli bir hastanın fikirlerine uygun olarak insan vücudunun herhangi bir bölgesinin anatomik yapılarının görünümünü, şeklini ve ilişkilerini değiştirmek, yaşa bağlı değişikliklerin düzeltilmesi, anatomik ortadan kaldırılmasının sonuçlarının düzeltilmesi. ve (veya) herhangi bir lokalizasyonun integumenter ve alt dokularının plastik cerrahi yardımıyla fonksiyonel kusurları, estetik plastik cerrahi yöntemleri ile yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yol açar.

3. Tıbbi yardım şu şekillerde sağlanır:

• birincil uzmanlaşmış sağlık hizmetleri;
• yüksek teknolojili tıbbi bakım dışında uzmanlaşmıştır.

4. Tıbbi yardım aşağıdaki koşullarda sağlanır:

• ayakta tedavi bazında (24 saat tıbbi gözetim ve tedavi sağlamayan koşullarda);
• sabit (24 saat tıbbi gözetim ve tedavi sağlayan koşullarda).

5. Tıbbi yardım aşağıdaki şekillerde sağlanır:

• acil - ani bir durumda sağlanan tıbbi bakım akut hastalıklar, koşullar, alevlenme kronik hastalıklar hastanın hayatını tehdit eden;
• acil - hastanın yaşamı için bariz bir tehdit belirtisi olmaksızın ani akut hastalıklar, durumlar, kronik hastalıkların alevlenmesi durumunda sağlanan tıbbi bakım;
• planlı - Acil müdahale gerektirmeyen, hastaların yaşamı için bir tehdit oluşturmayan hastalık ve durumların tedavisinde ve önlenmesinde sağlanan tıbbi bakım ve acil Bakım belirli bir süre için sağlanmasındaki gecikme, hastaların durumunda bir bozulma, yaşamları ve sağlıkları için bir tehdit oluşturmayacak.

6. "Plastik cerrahi" alanında hastalara yönelik temel özel sağlık hizmetleri, plastik cerrahlar tarafından ayakta tedavi bazında (bir plastik cerrahın ofisinde) sağlanır ve aşağıdaki faaliyetleri sağlar:

• kalıtsal ve konjenital malformasyonlar, yaralanmalar ve sonuçları, hastalıklar ve cerrahi müdahaleler (iyatrojenik kusurlar) ve ayrıca uzuvların travmatik amputasyonlarından kaynaklanan herhangi bir lokalizasyonun integumenter ve alt dokularının anatomik ve (veya) fonksiyonel kusurlarını belirlemek, herhangi bir yerelleştirmenin diğer parçaları insan vücudu;
• yaşa bağlı değişiklikler de dahil olmak üzere insan vücudunun herhangi bir bölgesinin anatomik yapılarının görünümü, şekli ve ilişkilerindeki estetik kusurları, herhangi bir lokalizasyonun integümenter ve alttaki dokularının anatomik ve (veya) fonksiyonel kusurlarını ortadan kaldırmanın sonuçlarını belirlemek. estetik cerrahi ve hastanın görünümünü genel kabul görmüş estetik standartlara ve kendi fikirlerine uygun hale getirme isteği ile ilgili;
• uyarınca tıbbi bakımın sağlanması için klinik kılavuzlar.

Birinci basamak uzman sağlık hizmetleri çerçevesinde tıbbi bakım sağlamak mümkün değilse ve "plastik cerrahi" profilinde özel tıbbi bakım sağlayıcısı varsa.

7. Yüksek teknoloji hariç, uzmanlaşmış tıbbi bakım, plastik cerrahlar tarafından sabit koşullarda (plastik cerrahi bölümlerinde veya plastik cerrahi merkezlerinde) sağlanır ve tıbbi bakımın önlenmesi, teşhisi ve sağlanması için bir dizi önlem sağlar, tıbbi bakım sağlama prosedürlerine uygun olarak ve tıbbi bakım standartlarına dayalı tıbbi rehabilitasyonun yanı sıra.

8. Tıbbi endikasyonlar varsa, Yüksek Tıp ve Eczacılık Eğitimi Olan Uzmanların Uzmanlık Sınıflandırması tarafından sağlanan uzmanlıklara uzman doktorların katılımıyla tıbbi bakım sağlanır.<1>.

<1>7 Ekim 2015 tarihli ve 700n sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Emri "Yüksek tıp ve eczacılık eğitimi alan uzmanların uzmanlıklarının isimlendirilmesi hakkında" (12 Kasım 2011 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt No. 39696), 11 Ekim 2016 tarih ve 771n sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle değiştirildiği şekliyle (26 Aralık 2016 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, 44926 kayıt numarası).

9. Tıbbi bakımın mevcudiyetini ve kalitesini sağlamak için tıbbi kuruluşlar teletıp teknolojilerini kullanır.<2>.

<2>Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 2017 No. 965n Emri "Teletıp teknolojilerini kullanarak tıbbi bakım düzenleme ve sağlama prosedürünün onaylanması üzerine" (9 Ocak 2018 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) , kayıt No. 49577).

10. Tıbbi yardım, bu Prosedürün 1 - 9 sayılı Ekleri uyarınca sağlanır.

1 Numaralı Başvuru

siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

FAALİYET ORGANİZASYON KURALLARI

1. Bu Kurallar, tıbbi bir kuruluşun veya tıbbi faaliyetlerde bulunan diğer kuruluşun (bundan böyle tıbbi kuruluşlar olarak anılacaktır) yapısal bir birimi olan bir plastik cerrah ofisinin (bundan sonra Kabine olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler. ).

2. Ofis, "plastik cerrahi" alanında nüfusa tıbbi bakım sağlamak için düzenlenmiştir.

3. "Sağlık Hizmetleri ve Tıp Bilimleri" <1>plastik cerrahi konusunda uzmanlaşmıştır.

<1>

4. Kabinenin yapısı ve kadrosu, Kabinenin oluşturulduğu tıbbi organizasyonun başkanı tarafından, sağlanan tıbbi bakımın hacmine göre, Ek 2 No'lu Ek'te belirtilen önerilen personel standartları dikkate alınarak belirlenir. Bu emirle onaylanan "plastik cerrahi" profilindeki yetişkin nüfusa tıbbi bakım sağlama prosedürü.

• hastaların muayenesi için oda;
• tıbbi manipülasyonlar için bir oda (giyinme odası).

6. Kabine ekipmanı, bu siparişle onaylanan "plastik cerrahi" profilinde yetişkin nüfusa tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin Prosedürün 3 No'lu Ekinde sağlanan ekipman standardına uygun olarak gerçekleştirilir. .

7. Kabinenin ana işlevleri şunlardır:

• "plastik cerrahi" alanında tıbbi yardıma ihtiyacı olan hastalara danışmanlık, teşhis ve tedavi desteği sağlanması;
• "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakıma ihtiyacı olan hastaların dispanser gözlemi ve tıbbi rehabilitasyonu;
• için faaliyetler öncelikli korunma"plastik cerrahi" profili ile ilgili hastalıkların ve durumların gelişimi ve ayrıca ikincil önleme bu hastalık ve durumların komplikasyonları ve ilerleyici seyri;
• "plastik cerrahi" profilinde tıbbi bakım sağlamanın örgütsel sorunlarının çözümü;
• bir tıbbi kuruluşun yatarak tedavi koşullarında tıbbi bakım sağlanması için "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanmasını gerektiren hastalıkları ve durumları olan hastaların sevki;
• sıhhi ve hijyenik eğitim için önlemlerin geliştirilmesi ve uygulanması;
• "plastik cerrahi" profili ile ilgili hastalıkları ve durumları olan hastaların yeni korunma, teşhis ve tedavi yöntemlerinin uygulamaya konulması;
• <2> <3>.

<2>

8. Kabin içerisinde anestezi olmadan veya uygulama anestezisi kullanılarak ameliyat sonrası pansuman yapılmasına izin verilir. Diğer herhangi bir invaziv türü gerçekleştirmek tıbbi müdahaleler infiltratif, iletim ve diğer anestezi türleri dahil olmak üzere izin verilmez.

Başvuru No. 2
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

ÖNERİLEN PERSONEL STANDARTLARI
PLASTİK CERRAHİ OFİSİ

Uygulama No. 3
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ EKİPMAN STANDARDI

4 Numaralı Başvuru
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ BÖLÜMÜ FAALİYETLERİNİN DÜZENLENMESİ KURALLARI

1. Bu kurallar, bir tıbbi kuruluşun veya tıbbi faaliyetlerde bulunan diğer kuruluşun (bundan böyle tıbbi kuruluşlar olarak anılacaktır) yapısal bir birimi olan plastik cerrahi bölümünün (bundan sonra Bölüm olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler. .

2. Departman, yatan hasta ortamında tıbbi bakım sağlayan bir tıbbi organizasyonun yapısal bir alt bölümü olarak oluşturulur.

3. Tıbbi organizasyonda 24 saat çalışma varsa, departman düzenlenir:

• Sabit bir X-ray teşhis cihazı (dişçi olanlar hariç) ve (veya) sabit bir X-ray cihazı ile donatılmış röntgen bölümü (ofis) bilgisayarlı tomografi(dişçilik hariç) ve ayrıca bir mamografik röntgen makinesi ve (veya) meme bezlerinin odalarının manyetik rezonans görüntülemesini X-ışını makineleri ile gerçekleştirebilen bir manyetik rezonans görüntüleme makinesi);
• <1>
• <2>
• pansuman.

<1>

<2>

Röntgen bölümü (ofis), anesteziyoloji-reanimasyon bölümü, klinik tanı laboratuvarı, transfüzyon odası (kan transfüzyon odası), ameliyathane (ameliyathane) mülk kompleksi içinde, işlevsel ve teknolojik olarak entegre olmalıdır. plastik cerrahi bölümü. İşlevsel ve teknolojik birliktelik, bu bölümlerin aynı bina veya sıcak geçişlerle birbirine bağlanan bina kompleksi içine yerleştirilmesi, tıbbi kuruluşun kullandığı binadan ayrılmadan hastaların hareketini ve ulaşımını sağlamak anlamına gelir.

4. Bölümün oluşturulduğu yapıda tıbbi organizasyonda, aşağıdaki profillerde uzman doktorlar tarafından danışmanlık yardımı sağlamak mümkün olmalıdır: "terapi", "nöroloji", "dermatovenereoloji", "pediatri", " kulak burun boğaz", "oftalmoloji", "doğum ve kadın hastalıkları", "cerrahi", "üroloji". Bir tıbbi kuruluşta gerekli uzman doktorların bulunmaması durumunda, diğer tıp kurumlarından uzman doktorları çekmek mümkündür. tıbbi kuruluşlar bir sözleşme kapsamında, bu tür tıbbi kuruluşların ilgili iş (hizmetler) için bir lisansa sahip olmaları şartıyla.

5. Departmana, içinde bulunduğu tıbbi organizasyonun başkanı tarafından atanan ve görevden alınan bir başkan başkanlık eder.

6. Anabilim Dalı başkanlığına "Sağlık ve tıp bilimleri" eğitimi yönünde yüksek öğrenim görmüş tıp ve eczacılık çalışanları için yeterlilik şartlarını sağlayan bir uzman atanır.<3>(bundan böyle - Yeterlilik gereklilikleri), plastik cerrahi alanında uzmanlaşmak.

<3>Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 Sayılı 707n Emri ""Sağlık ve Tıp Bilimleri" Eğitimi Alanında Yüksek Öğrenimli Tıp ve Farmasötik İşçiler için Yeterlilik Koşullarının Onaylanması Üzerine (Bakanlığı tarafından kayıtlı). Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı'nın 15 Haziran 2017 tarih ve 328n sayılı Kararı ile değiştirildiği şekliyle 23 Ekim 2015 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı, kayıt No. 39438 ) (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) 3 Temmuz 2017, kayıt No. 47273).

7. Anabilim Dalı'nın plastik cerrahı pozisyonuna "plastik cerrahi" uzmanlık alanında Yeterlilik şartlarını sağlayan bir uzman atanır.

8. Departmanın yapısı ve personeli, Prosedürün 5 No'lu Ek'ine uygun olarak, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine ve önerilen personel standartlarına göre, organize edildiği tıbbi organizasyonun başkanı tarafından belirlenir. "plastik cerrahi" profilinde tıbbi bakım sağlanması için.

9. Bölüm, bir plastik cerrah ve hemşire Hastaların sürekli izlenmesi için koğuş.

10. "Plastik cerrahi" alanında tıbbi bakımın sağlanmasında yapılan tüm cerrahi müdahalelerde, her türlü anestezi için ameliyathanede kalıcı bir anestezi uzmanı-resüsitatör bulunması sağlanmalıdır.

11. Ameliyattan sonra hastanın hastanede kalış süresi, tıbbi endikasyonlar dikkate alınarak ilgili doktoru tarafından belirlenir.

12. Bölümün yapısı şunları içerir:

• sınav salonu;
• doktorun ofisi;
• odalar;
• giyinme odası;
• prosedürel;
• kardeşçe.

13. Bölümün ekipmanı, bu siparişle onaylanan "plastik cerrahi" profilinde tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin Prosedürün Ek No. 6'sına uygun olarak plastik cerrahi bölümünün donatılması standardına uygun olarak gerçekleştirilir. .

14. Departman aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• tıbbi bakım standartlarına dayalı olarak klinik önerilere uygun olarak cerrahi (mikro cerrahi dahil) yöntemlerle rekonstrüktif ve (veya) estetik plastik cerrahi gerçekleştirerek yüksek teknoloji hariç tıbbi bakımın sağlanması;
• "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım gerektiren hastalık ve durumları önleyici tedbirlerin alınması;
• sabit koşullarda teşhis prosedürlerinin hazırlanması ve uygulanması;
• "plastik cerrahi" profili ile ilgili yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulanması;
• "plastik cerrahi" alanındaki tıbbi ve teşhis çalışmalarının kalitesini artırmaya yönelik önlemlerin geliştirilmesi ve uygulanması;
• geçici iş göremezlik muayenesi yapmak;
• Profesyönel geliştirme sağlık çalışanları"plastik cerrahi" alanında uzmanlaşmış tıbbi bakım konularında;
• "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanmasında önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon konularında bir tıbbi kuruluşun diğer bölümlerinin uzman doktorlarına danışmanlık yardımı sağlanması;
• tıbbi kayıtların tutulması;
• belirtilen şekilde raporlama<4>sağlık alanındaki bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin toplanması ve sağlanması<5>.

<4>21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı Federal Yasanın 79. Maddesinin 1. Kısmının 11. Maddesi "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Üzerine" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, No. 48, Sanat 6724; 2013, No. 48, Art. 6165; 2014, No. 30, Art. 4257) (bundan böyle - 21 Kasım 2011 No. 323-FZ Federal Yasası).

15. Daire, faaliyetlerini sağlamak için, bünyesinde teşkilatlandığı sağlık teşkilatının tıbbi teşhis ve yardımcı birimlerinin imkânlarını kullanır.

16. Bölüm, profesyonel eğitim organizasyonları, eğitim organizasyonları için klinik bir temel olarak kullanılabilir. Yüksek öğretim ve ek mesleki Eğitim ve bilimsel kuruluşlar.

Başvuru No. 5
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ BÖLÜMÜNÜN ÖNERİLEN DEVLET STANDARTLARI

<*>Maksillofasiyal bölgede rekonstrüktif plastik cerrahi yapılan plastik cerrahi bölümlerinde, tıbbi organizasyon kadrosunda böyle olmaması durumunda.

Başvuru No. 6
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ BÖLÜMÜ EKİPMAN STANDARDI

1. Plastik cerrahi bölümü için ekipman standardı (ameliyathane (ameliyathane hariç)

2. Yapısında plastik cerrahi bölümünün oluşturulduğu tıbbi organizasyonun ameliyathanesinin (ameliyat ünitesinin) ek ekipmanı için standart (ameliyathane, içinde listelenen ekipman öğelerinin yokluğunda yenilenir) )

<*>Kemiklerde rekonstrüktif plastik cerrahi yapan plastik cerrahi bölümlerinde.

<**>Rekonstrüktif plastik cerrahi yapılan plastik cerrahi bölümlerinde.

<***>Elde rekonstrüktif plastik cerrahi yapan plastik cerrahi bölümlerinde.

<****>Mikrocerrahi teknikler kullanılarak rekonstrüktif plastik cerrahi uygulanan plastik cerrahi bölümlerinde.

7 Numaralı Başvuru
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ MERKEZİ FAALİYETLERİNİN DÜZENLENMESİ KURALLARI

1. Bu kurallar, Plastik Cerrahi Merkezi'nin (bundan böyle Merkez olarak anılacaktır) faaliyetlerini düzenleme prosedürünü belirler.

2. Merkez, bağımsız bir tıbbi kuruluş olarak veya bir tıbbi kuruluşun veya tıbbi faaliyetlerde bulunan diğer kuruluşun (bundan böyle tıbbi kuruluşlar olarak anılacaktır) yapısal bir alt bölümü olarak veya işlevsel bir temelde oluşturulur.

3. Merkez, tıbbi organizasyonda 24 saat çalışma varsa düzenlenir:

• Sabit bir X-ışını teşhis cihazı (dişçi olanlar hariç) ve (veya) sabit bir X-ışını bilgisayarlı tomografi cihazı (dişçi olanlar hariç) ve ayrıca bir mamografi ile donatılmış röntgen bölümü (ofis) X-ışını cihazı ve (veya) meme bezlerinin manyetik rezonans tomografisini yapma kabiliyetine sahip bir manyetik rezonans görüntüleme cihazı (plastik cerrahi alanında tıbbi bakımın sağlanması için gerekli X-ışını hizmetinin yapısında, diş hekimliği röntgen cihazı olan ofisler dikkate alınmaz);
• yetişkin nüfus için anesteziyoloji-reanimasyon bölümü veya yetişkin nüfus için resüsitasyon ve yoğun bakım koğuşları olan anesteziyoloji-reanimasyon bölümü, "anesteziyoloji ve canlandırma" profilinde yetişkin nüfusa tıbbi bakım sağlanması prosedürüne uygun olarak organize edilmiştir.<1>(yetişkin nüfusa tıbbi bakım sağlanmasında);
• "Anesteziyoloji ve resüsitasyon" alanında çocuklara tıbbi bakım sağlama prosedürüne uygun olarak düzenlenen anesteziyoloji-canlandırma bölümü veya anesteziyoloji-canlandırma merkezi<2>(çocuklara tıbbi bakım sağlarken);
• klinik tanı laboratuvarı;
• kan nakli odası (kan nakli odası);
• ameliyathane (ameliyat ünitesi);
• pansuman.

<1>15 Kasım 2012 tarih ve 919n sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Emri ""Anesteziyoloji ve resüsitasyon" alanında yetişkin nüfusa tıbbi bakım sağlama prosedürünün onaylanması üzerine (Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir). 29 Aralık 2012 tarihinde Rusya Federasyonu, kayıt No. 26512).

<2>Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 12 Kasım 2012 tarih ve 909n sayılı Emri "Anesteziyoloji ve resüsitasyon" alanında çocuklara tıbbi bakım sağlama prosedürünün onaylanması üzerine (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir). Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 9 Temmuz 2013 tarih ve 434n sayılı kararı ile değiştirildiği şekliyle 29 Aralık 2012, 26514 numaralı kayıt (2 Ağustos 2013 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt 29236).

Röntgen bölümü (ofis), anesteziyoloji ve resüsitasyon bölümü, klinik tanı laboratuvarı, transfüzyon odası (kan transfüzyon odası), ameliyathane (cerrahi ünite) mülk kompleksi içinde, işlevsel ve teknolojik olarak entegre olmalıdır. Merkezin plastik cerrahi bölüm(ler)i ile. İşlevsel ve teknolojik birliktelik, bu bölümlerin aynı bina veya sıcak geçişlerle birbirine bağlanan bina kompleksi içine yerleştirilmesi, tıbbi kuruluşun kullandığı binadan ayrılmadan hastaların hareketini ve ulaşımını sağlamak anlamına gelir.

4. Merkezin oluşturulduğu yapıda tıbbi organizasyonda, uzman doktorlar tarafından aşağıdaki profillerde danışmanlık yardımı sağlamak mümkün olmalıdır: "terapi", "nöroloji", "dermatovenereoloji", "pediatri", " kulak burun boğaz", "oftalmoloji", "doğum ve kadın hastalıkları", "cerrahi", "üroloji", " Maksillofasiyal cerrahi"," Travmatoloji ve Ortopedi ". Bir tıbbi kuruluşta gerekli uzman doktorların bulunmaması durumunda, bu tıbbi kuruluşların ilgili iş türleri için bir lisansa sahip olmaları koşuluyla, sözleşmeli diğer tıbbi kuruluşlardan uzmanları çekmek mümkündür ( Hizmetler).

5. Merkez, yapısal bir birim olarak örgütlenmesi durumunda, bir tıbbi kuruluşun kurucusu veya bir tıbbi kuruluş başkanı tarafından atanan ve görevden alınan bir başkan tarafından yönetilir.

Merkez başkanlığı görevine "Sağlık ve tıp bilimleri" eğitimi doğrultusunda yüksek öğrenim görmüş tıp ve eczacılık çalışanları için Yeterlilik şartlarını sağlayan bir uzman atanır.<3>Sağlık Örgütü ve Halk Sağlığı alanında uzmanlaşmak.

<3>Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 8 Ekim 2015 tarihli ve 707n sayılı Emri ""Sağlık ve Tıp Bilimleri" Eğitimi Alanında Yüksek Öğrenimli Tıp ve İlaç İşçileri için Yeterlilik Koşullarının Onaylanması Üzerine (Bakanlığı tarafından kayıtlı). 23 Ekim 2015 tarih ve 39438 sayılı Rusya Federasyonu Adaleti), Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 15 Haziran 2017 tarih ve 328n sayılı Emri ile değiştirildiği şekliyle (3 Temmuz'da Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) , 2017 Sayı 47273).

6. Merkezin yapısı ve personeli, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine ve önerilen personel standartlarına göre, tıbbi kuruluşun kurucusu veya yapısal birimi olarak düzenlendiği durumlarda tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. , "plastik cerrahi" profili ile tıbbi bakımın sağlanması için Prosedürün Ek No. 8'i uyarınca.

7. Merkezin donanımı, Plastik Cerrahi Merkezini donatma standardına uygun olarak, "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin Prosedürün 9 No'lu Ek'ine uygun olarak gerçekleştirilir ve onaylanmıştır. bu sipariş.

8. Merkez aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• tıbbi bakım standartlarına dayalı klinik önerilere uygun olarak cerrahi (mikro cerrahi dahil) tedavi yöntemlerini kullanarak rekonstrüktif plastik ve (veya) estetik plastik cerrahi gerçekleştirerek, yüksek teknoloji, tıbbi bakım hariç olmak üzere, uzmanlık sağlanması;
• geliştirilmesi ve uygulanması klinik uygulama modern yöntemler"plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanmasında önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon;
• "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlanması için yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulanması;
• diğer tıbbi kuruluşlarda geliştirilen yeni tıbbi teknolojilerin değerlendirilmesi;
• tıbbi bakımın kalitesini iyileştirmeyi amaçlayan önlemlerin geliştirilmesi ve uygulanması;
• ilk aşamanın uygulanması tıbbi rehabilitasyon sabit koşullarda "plastik cerrahi" profilindeki hastalar;
• geçici iş göremezlik muayenesi yapmak;
• "plastik cerrahi" profilinde özel tıbbi bakımın sağlanması konusunda Merkezin tıbbi çalışanlarının ve diğer tıbbi kuruluşların mesleki gelişimi;
• Merkezin düzenlendiği yapısında tıbbi organizasyonun diğer bölümlerinin tıp uzmanlarına ve ayrıca tıbbi bakımın sağlanmasında önleme, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon konularında diğer tıbbi kuruluşlara danışmanlık yardımı sağlanması. "plastik cerrahi" alanı;
• "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakımın organizasyonuna ve geliştirilmesine katılım;
• tıbbi kayıtların tutulması;
• belirtilen şekilde raporlama<4>sağlık alanındaki bilgi sistemleri için tıbbi faaliyetlere ilişkin birincil verilerin toplanması ve sağlanması<5>.

<4>21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı Federal Yasanın 79. Maddesinin 1. Kısmının 11. Maddesi "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Üzerine" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, No. 48, Sanat 6724; 2013, No. 48, Art. 6165; 2014, No. 30, Art. 4257) (bundan böyle - 21 Kasım 2011 No. 323-FZ Federal Yasası).

9. Merkez, profesyonel eğitim organizasyonları, yüksek öğrenim eğitim organizasyonları ve ek mesleki eğitim organizasyonları ile bilimsel organizasyonlar için klinik bir temel olarak kullanılabilir.

Başvuru No. 8
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

Plastik cerrahi merkezinin önerilen personel standartları
cerrahi (plastik cerrahi bölümleri hariç,
plastik cerrahi merkezinin yapısına dahil edilmiştir)

Plastik cerrahi bölümleri için önerilen personel standartları,
plastik cerrahi merkezinin bir parçası

2. Plastik Cerrahi Anabilim Dalı'nın önerilen personel standartlarının öngördüğü plastik cerrahların pozisyonlarına ek olarak, sağlanan tıbbi bakımın hacmine bağlı olarak Bölümün 24 saat çalışmasını sağlamak. plastik cerrah ve 4.75 hemşire pozisyonu kuruldu.

Başvuru No. 9
tıbbi bakım sağlama prosedürüne
"plastik cerrahi" alanında,
siparişle onaylandı
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı
31 Mayıs 2018 tarihli ve 298n sayılı

PLASTİK CERRAHİ MERKEZİ EKİPMAN STANDARDI

1. Plastik Cerrahi Merkezi ekipman standardı (Plastik Cerrahi Merkezi bünyesinde bulunan plastik cerrahi bölümleri hariç)

2. Yapısında Plastik Cerrahi Merkezi'nin oluşturulduğu tıbbi organizasyonun ameliyathanesinin (ameliyat ünitesi) ek ekipmanı için standart (plastik cerrahi bölümlerinin ameliyathanesini (ameliyat ünitesini) donatmaya ek olarak) tıbbi organizasyon yapısının bir parçasıdır)

görüntülendi 2130 Beğenmek 4

Alexey
07/12/2018 11:57

Tünaydın! Sevgili Tatyana Alekseevna! Tamamlanmamış 298n numaralı siparişe dayanarak plastik cerrahi kliniklerini kontrol etme emri verdiniz. Düzeni yeniden sağlamak, ancak herkesi aynı fırçayla kürek çekmek gerektiği açık?!!! On yıllardır var olan ve klinikte gereksiz ekipman bulunmayan klinikler tek çatı altında mı? Absürt! Şarlatanları yok etmek istiyorum ama nasıl? Ülkede bağışçı sıkıntısı ile boşta duracak, kan satın alacak ve daha sonra atacak gereksiz ekipman (örneğin, 24 saat mamografi - saçma) satın almak için şimdi ne kadar para harcamanız gerekiyor? • Yolun karşısında bir laboratuvar var, çalışamıyor mu? Baştan ayağa muayene edilenleri, ameliyathaneleri, koğuşları, büyük bir hastaneyi, anestezistleri - resüsitatörleri, kendi otoklavlarını, yakındaki bir laboratuvarı, kan, röntgen ve diğer her şeye ihtiyacınız varsa, ancak tek bir binada almamıza rağmen, ve şüpheli hastaları reddediyoruz! Ve hazırlanmak için zaman yoktu! Ve bu düzene göre, eğer ülkede çifte standart yoksa, herhangi bir test yapılmadan lokal anesteziye alınan hastaların bulunduğu tüm diş hekimliklerinin ve yakınlarda anestezist-resüsitatör bulunmasının yanı sıra herhangi bir ayakta tedavi gören tüm diş hekimliklerinin kapatılması gerekir. bir cerrah veya ürolog kliniği vb. .d. Kontrolleri küstahça değil, kliniğin deneyimini, komplikasyonların varlığını, hasta incelemelerini dikkate alarak emir verebilir mi? Anlıyorsunuz ki, emrinize göre sahada aşırılıklar başlayacak ve yüzler ne olursa olsun arka arkaya her şeyi kapatacak! Ülkemiz ne kadar sorumlu vergi mükellefi kaybedecek, bir ekonomist olarak anlıyor musunuz?! Sipariş ve prosedür, işlemlerin yapılması için gerekli analizlerin listesini bile belirtmiyor, siparişin kesinleşmediğini anlıyorsunuz. Emrin yazılması ihmalkar davranıldı, başkalarının iyiliği için birinin işini mahvetmek istedikleri hissi vardı, belki bir tür yolsuzluk bileşeni var mı? Biz saygın ve sorumlu uzmanlarız, ülkemize, hastalarımıza ve yasallığa kök salıyoruz, bu soruna karşı daha dikkatli bir tutum için size dönüyoruz! Suçlular kolluk kuvvetleri tarafından ele alınmalıdır! Ve yıllardır Sağlık Bakanlığı'ndan defalarca ruhsat alıyoruz ve Roszdravnadzor'un denetimlerinden geçiyoruz, şimdi kendimizi bozuk bir çukurla buluyoruz, ruhsatlar neye dayanarak iptal ediliyor? Şimdi mahkemeye mi gitsek? Araştırmanızı ve yerel denetim kuruluşlarına ek talimatlar vermenizi rica ediyoruz. Düzenin yeniden yapılması gerektiği, yorumların yapılması gerektiği açık ama biz kapatacağız, hasta akışı kesilecek (sadece kliniğimizde yılda 700 kişi), 30 kişi son bulacak. sokakta, sadece kliniğimizde ve iş bulmak mümkün olmayabilir ve emekliliğe uzun bir süre var. Lütfen sıkıntı zamanlarımız için zaman bulun, halledin. Aksi takdirde ülkemizde her şey eskisi gibi olur......... Şimdiden teşekkürler!

YORUMLAR

 |

INDRA-M
03.09.2018, 10:48

Bu mektubu Sağlık Bakanı V.I. Skvortsova'ya gönderdik. 10 Ağustos 2018, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'na 2099006 numaralı giriş. Bir cevap beklemek.

INDRA-M
03.09.2018, 10:42

"Plastik cerrahi" alanında tıbbi bakımın sağlandığı tıbbi kuruluşların başkanları olan Buryatia Cumhuriyeti plastik cerrahları size yaklaşıyor.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 31 Mayıs 2018 tarih ve 298n sayılı “Plastik Cerrahi Profilinde Tıbbi Bakım Verme Prosedürünün Onayı Üzerine” (bundan böyle ˗ Sipariş) tıbbi bakım sağlama kurallarını önemli ölçüde değiştirmektedir. “plastik cerrahi” profili.

Düzenin yeni gerekliliklerinin, plastik cerrahi sırasında hastaların sağlığına zarar verme ve ölümle bağlantılı olarak meydana gelen trajik vakaların bir sonucu olarak belirlendiğini anlıyor ve plastik cerrahi profilinde tıbbi bakım sağlama prosedürünü destekliyoruz. net düzenlenmiş kurallar belirlemelidir.

Aynı zamanda, Emir tarafından onaylanan "plastik cerrahi" alanında tıbbi bakım sağlama prosedüründe, rekonstrüktif ve estetik tıp alanındaki gereksinimlerin ayrılması gerekli değildir. Bu nedenle estetik tıp, rekonstrüktif tıptan farklı olarak yüksek teknoloji ekipman gerektirmez. Yüz germe, kruoplasti veya gluteoplasti gibi "hacimsel" ameliyatların yapılması çoğu durumda röntgen muayenesi, bilgisayarlı tomografi ve kan nakli gerektirmez, kulak kepçesi, burun ucu, üst ve üst deri ameliyatlarından bahsetmiyorum bile. alt göz kapakları vb cerrahi gündüz hastanesinde yapılabilir.

Yeni gereksinimlere göre, veriler cerrahi müdahaleler yalnızca aşağıdakilerin 24 saat çalışması gereken çok disiplinli bir hastanede mümkündür: sabit bir X-ray teşhis cihazı, mamografi makinesi ve (veya) manyetik rezonans görüntüleme gerçekleştirme yeteneğine sahip bir manyetik rezonans görüntüleme makinesi ile donatılmış bir X-ray departmanı meme bezlerinden; anesteziyoloji-resüsitasyon bölümleri, klinik tanı laboratuvarı; transfüzyon odası; ameliyathane giyinme odası. Aynı zamanda, listelenen tüm bölümlerin yanı sıra bir ofis ve bir ameliyathane, aynı binada veya hastaların kullandığı binadan ayrılmadan hastaların hareketini ve ulaşımını sağlayan sıcak geçişlerle birbirine bağlanan bir bina kompleksi içinde yer almalıdır. tıbbi organizasyon.

Belirlenen gerekliliklerin, tıbbi bakım maliyetinde makul olmayan bir artışa ve nüfusun çoğunluğu için mevcudiyetinde önemli bir azalmaya katkıda bulunduğuna ve bunun da 21 Kasım 2011 tarihli Federal Yasanın 10. Maddesinin ihlal edilmesine yol açtığına inanıyoruz. 323-FZ “Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Üzerine”.

Artık kanıtlandı ki cerrahi bakım ayakta tedavi ortamındaki küçük operasyonlar için, yatarak tedaviye göre bazı avantajları vardır. Her şeyden önce, bu destek:

1) tıbbi etkinlik (hastane enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonların azaltılması);

2) ekonomik verimlilik (pahalı cerrahi hastanelerin boşaltılması, ayakta tedavi hizmetleri için yatan hastalara kıyasla daha düşük maliyet);

3) sosyal verimlilik (hasta, stres seviyesini azaltan ve daha hızlı iyileşmeye katkıda bulunan olağan aile ortamından kopmaz).

Yurt içi ve yurt dışı deneyimler, planlı cerrahi operasyonların %40-50'ye kadarının ayaktan tedavi edilebildiğini göstermektedir.

Küçük ve orta ölçekli plastik cerrahi operasyonları için ayakta tedavi gören plastik cerrahi merkezlerinin işlevleri makul olmayan bir şekilde kısıtlanmıştır. Bu ayakta tedavi cerrahi merkezleri, gelişimi Rusya Federasyonu Başkanı ve Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından savunulan küçük ticari kuruluşlardır.

Bir ofis ortamında birincil uzmanlık tıbbi bakım sağlayan bir plastik cerrah, plastik cerrahi uzmanlık eğitimini tamamlamış nitelikli bir uzman, plastik cerrah değil, danışman teorisyen olur. Ofiste herhangi bir manipülasyon yapması yasaktır. Resepsiyonda, hastaya en fazla tavsiyede bulunabilir - pansuman yapın. Aynı zamanda cerrahlar, kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, mevcut düzenleyici yasal düzenlemeler çerçevesinde ayakta tedavi bazında cerrahi müdahaleler yapabilirler. Faaliyetleri sadece ofiste yürütülen güzellik uzmanı, mevcut Prosedür"kozmetoloji" alanında tıbbi bakım sağlamak, belirlenen ihlalleri ve kusurları düzeltmek için gerekli tıbbi prosedürleri, invaziv prosedürleri (enjekte edilebilir doku dolgu maddelerinin tanıtımı; botulizm toksin preparatlarının enjeksiyonları; yara dokusunun enjeksiyon düzeltmesi; mezoterapi; biorevitalizasyon; medyan soyma; enjeksiyon uygulama ilaçları). Mevcut durum, 21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Hakkında" Federal Kanunun 14. maddesinin 1. fıkrasının ihlal edilmesine yol açmaktadır. kamu politikası sağlık alanında.

Düzenin hastanın çıkarlarını korumadığı, ancak büyük plastik cerrahi kliniklerinin çıkarlarını açıkça lobi yaptığı izlenimi edinilir. "Plastik cerrahi" alanında tıbbi yardım sağlayan küçük ve hatta orta ölçekli işletmeler için bu alana giden yol artık kapalı. Yasal kliniklerin sayısını azaltmak ve plastik cerrahi için bir “kara” borsanın ortaya çıkmasını ve sonuç olarak vatandaşların sağlığına zarar veren trajik vakaların sayısında artış riskini azaltmak için zemin oluşturuluyor. plastik cerrahi sonucu artar.

Petrol ve yanıcı gazların rezervlerinin sınıflandırılması ve tahmini kaynakların onaylanması üzerine

21 Şubat 1992 N 2395-I "Toprak Üzerine" Rusya Federasyonu Kanunu uyarınca (Rusya Federasyonu Halk Temsilcileri Kongresi ve Rusya Federasyonu Yüksek Konseyi Bülteni, 1992, N 16, md. 834; Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1995, N 10, madde 823; 1999, N 7, madde 879; 2000, N 2, madde 141; 2001, N 21, madde 2061; 2001, N 33, madde 3429; 2002, N 22, madde 2026 ; 2003, N 23, madde 2174; 2004, N 27, madde 2711; 2004, N 35, madde 3607), Rusya Federasyonu Doğal Kaynaklar Bakanlığı Yönetmeliği, Kararname ile onaylanmıştır. 22 Temmuz 2004 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti N 370 (Rusya Federasyonu'nun Toplu Mevzuatı, 2004, N 31, Madde 3260; 2004, N 32, Madde 3347), sipariş ediyorum:

1. Petrol ve yanıcı gazların rezervlerinin ve olası kaynaklarının ekli Sınıflandırmasını onaylayın.

9 Aralık 2008 N 329 tarihli Rusya Doğal Kaynaklar Bakanlığı'nın emriyle, bu emrin 2. paragrafı yeni bir baskıda düzenlenmiştir.

2. Bu Emrin 1. paragrafında belirtilen petrol ve yanıcı gazların rezervlerinin ve muhtemel kaynaklarının Sınıflandırılmasını 1 Ocak 2012 tarihinden itibaren yürürlüğe koymak.

Bakan Yu.P. Trutnev

Kayıt N 7296

Petrol ve yanıcı gazların rezervlerinin sınıflandırılması ve tahmin kaynakları

I. Genel hükümler

1. Petrol ve yanıcı gazların rezervlerinin ve muhtemel kaynaklarının (bundan sonra Sınıflandırma olarak anılacaktır) bu Sınıflandırması, 21 Şubat 1992 tarihli Rusya Federasyonu N 2395-1 "Toprak Üzerine" (bundan böyle anılacaktır) Yasasına uygun olarak geliştirilmiştir. Rusya Federasyonu "Toprak Üzerine" Yasası olarak (Rusya Federasyonu Halk Temsilcileri Vedomosti Kongresi ve Rusya Federasyonu Yüksek Konseyi, 1992, N 16, madde 834; Rusya Federasyonu Mevzuat Koleksiyonu, 1995, N 10, madde 823; 1999, N 7, madde 879; 2000, N 2, madde 141; 2001, N 21, madde 2061, 2001, N 33, madde 3429; 2002, N 22, madde 2026; 2003, N 23, madde 2174; 2004, N 27, madde 2711; 2004, N 35, madde 3607) ve Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Doğal Kaynaklar Bakanlığı Yönetmeliğinin 5.2.4 maddesi 22 Temmuz 2004 tarihli N 370 (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2004, N 31, madde 3260; 2004 , N 32, madde 3347) ve petrol, yanıcı gaz rezervlerinin ve kaynaklarının sınıflandırılması için ilkeleri belirler ( bedava gaz , gaz kapağı gazı, yağda çözünen gaz ve kondensat içeren gaz).

2. Jeolojik bilginin analizine ve endüstriyel gelişmeye hazır olma derecesine dayanarak, alt toprakta bulunan petrol ve yanıcı gazlar aşağıdakilere ayrılır:

Sondaj ile incelenen yataklarda (bundan böyle jeolojik rezervler olarak anılacaktır) alt toprakta bulunan petrol, yanıcı gazlar ve bunların içerdiği ilgili bileşenlerin miktarı;

Sondajla keşfedilmemiş tuzaklar, petrol ve gaz veya gelecek vaat eden petrol ve gaz içeren oluşumlar, ufuklar veya komplekslerde (bundan böyle jeolojik kaynaklar olarak anılacaktır) bulunan petrol, yanıcı gazlar ve ilgili bileşenlerin miktarı.

3. Petrol ve yanıcı gaz rezervleri, jeolojik keşif ve saha geliştirme sonuçlarına göre hesaplanır. Petrol ve yanıcı gaz sahalarının rezervlerine ilişkin veriler, üretimlerinin planlanması ve uygulanmasında, yatakların araştırılması ve geliştirilmesi için yatırım projelerinin geliştirilmesi ve uygulanmasında, nakliye tasarımında ve petrol ve yanıcı gazların karmaşık işlenmesinde kullanılır, ekonomik kavramların geliştirilmesinde ve sosyal Gelişim Rusya Federasyonu ve Rusya Federasyonu'nun bir bütün olarak konuları ve petrol ve gaz içeriği tahmini ile ilgili bilimsel problemlerin çözümünde.

4. Petrol ve gaz illeri, bölgeleri, ilçeleri, bölgeleri, alanları ve bireysel tuzaklar içindeki petrol ve gaz kaynakları için petrol ve yanıcı gaz kaynakları ayrı ayrı tahmin edilmektedir. Petrol ve yanıcı gazların kaynaklarına ilişkin veriler, arama ve arama çalışmalarının planlanmasında kullanılır.

5. Rezervlerin hesaplanmasının amacı, kanıtlanmış bir ticari petrol ve gaz potansiyeline sahip bir petrol ve yanıcı gaz yatağıdır (birikim parçaları). Kaynak değerlendirmesinin amacı, jeolojik, jeofizik ve jeokimyasal çalışmaların sonuçlarına dayanarak toprak altında varlığı tahmin edilen petrol ve gaz komplekslerindeki petrol, yanıcı gazlar, ufuklar ve tuzaklardır.

6. Petrol ve yanıcı gaz rezervleri grupları, endüstriyel önem ve ekonomik verimlilik ile ayırt edilir.

7. Rezerv grupları, mevduatın sektörel önemine ve sabit iskonto oranlarında öngörülen kalkınma göstergeleri tarafından belirlenen net bugünkü değer tutarına göre tahsis edilir.

8. Ekonomik verimliliğe göre petrol ve yanıcı gaz kaynakları grupları ayırt edilir.

9. Kaynak grupları, rezervlerin beklenen değerine göre tahsis edilir.

10. Jeolojik bilgi ve endüstriyel gelişme derecesine göre jeolojik rezervler ve jeolojik kaynaklar kategorilere ayrılır.

11. Rezerv kategorilerinin jeolojik bilgiye göre tahsisi, rezervlerin güvenilir bir şekilde hesaplanmasına izin veren sondaj, jeofizik yöntemler, saha ve analitik çalışmalar yoluyla yatağın jeolojik yapısı ve petrol ve gaz içeriği bilgisine göre gerçekleştirilir ve yatağın jeolojik ve filtrasyon modellerine dayalı bir geliştirme projesi hazırlamak.

12. Jeolojik bilgiye göre kaynak kategorilerinin tahsisi, parametrik ve keşif sondajı, jeofizik, jeokimyasal ve diğer türler ile alan ve kesit açısından toprak altı alanının jeolojik yapısı ve petrol ve gaz içeriği bilgisine göre gerçekleştirilir. arama ve keşif, gelecek vaat eden bir tuzağın jeolojik bir modelini oluşturmanın detayı ve arama ve arama çalışmalarını tasarlamak için kaynak değerlendirmesinin güvenilirliği.

14. Rezervlerin hesaplanması ve kaynakların tahmini deterministik ve olasılıksal yöntemlerle yapılabilir.

Deterministik yöntemler kullanılırken, hesaplama parametrelerinin belirlenmesinin doğruluğuna bağlı olarak rezervlerin ve kaynak tahminlerinin hesaplanmasındaki hatanın değerlendirilmesi önerilir.

Olasılıksal yöntemler kullanılıyorsa, rezervlerin ve kaynakların değerlendirilmesi için aşağıdaki sınırlar belirlenebilir:

1) Minimum (P90) - rezervlerin ve kaynakların tahmini değeri 0,9 olasılıkla onaylanır;

2) Optimal veya temel (P50) - rezervlerin ve kaynakların tahmini değeri 0,5 olasılıkla onaylanır;

3) Maksimum (P10) - rezervlerin ve kaynakların tahmini değeri 0.1 olasılıkla onaylanır.

15. Mevduat rezervlerini belirlerken, petrol, yanıcı gazlar ve bunların içerdiği bileşenler (yoğuşma, etan, propan, bütanlar, kükürt, helyum, metaller), çıkarılmasının uygunluğu teknolojik ve teknik olarak doğrulanır. ve ekonomik hesaplamalar, zorunlu ayrı hesaplama ve muhasebeye tabidir.

16. Endüstriyel öneme sahip petrol, yanıcı gazlar ve bunların içerdiği bileşenlerin rezervlerinin hesaplanması ve muhasebeleştirilmesi, her bir yatak için ayrı ayrı ve bir bütün olarak, toprak altındaki varlıklarına göre, dikkate alınmadan yapılır. alan geliştirme sırasındaki kayıplar.

17. Rusya Federasyonu "Toprak Üzerine" Kanununun 31. Maddesi uyarınca, maden kaynak tabanının durumunu dikkate almak için, Devlet Petrol ve Yanıcı Gaz Rezervleri Dengesi, Sınıflandırma temelinde korunur. . Devlet dengesi, endüstriyel öneme sahip yataklardaki her tür maden rezervinin miktarı, kalitesi ve aranma derecesi, yerleri, endüstriyel gelişme derecesi, üretim, kayıplar ve araştırılan endüstriyel kaynakların mevcudiyeti hakkında bilgi içermelidir. maden rezervleri.

18. Petrol, gaz kondensat rezervleri ve bunların içerdiği bileşenler hesaplanır ve dikkate alınır ve petrol ve gaz kondensat kaynakları kütle birimlerinde tahmin edilir ve dikkate alınır.

19. Gaz ve helyum rezervleri hesaplanır ve muhasebeleştirilir ve olası ve tahmini gaz ve helyum kaynakları hacim birimlerinde tahmin edilir ve muhasebeleştirilir. Sayma, değerlendirme ve muhasebe, standart koşullara indirgenmiş koşullar altında gerçekleştirilir (0,1 MPa basınçta ve 20°C sıcaklıkta).

20. Petrol ve yanıcı gazların kalitesinin değerlendirilmesi ve muhasebeleştirilmesi, entegre kullanımlarını sağlayan üretim ve işleme teknolojisi dikkate alınarak belirlenen gerekliliklere uygun olarak gerçekleştirilir.

21. Petrol ve gaz rezervlerinin kayıtlarının tutulması amacıyla petrol ve yanıcı gaz yatakları (birikmeleri), rezervlerin boyutuna ve jeolojik yapının karmaşıklığına göre hidrokarbon bileşiklerinin faz durumuna ve bileşimine göre alt bölümlere ayrılır.

22. Petrol ve yanıcı gaz sahalarındaki kuyulardan yeraltı suyu girişlerinin alınması üzerine sıcaklık belirlenir, kimyasal bileşim yeraltı suyu, iyot, brom, bor ve diğer faydalı bileşenlerin içeriği, yeraltı suyu rezervlerini değerlendirmek ve bunları faydalı bileşenleri çıkarmak veya termal güç, balneolojik ve diğer amaçlar için kullanma olasılığını belirlemek için özel jeolojik araştırma yürütmenin fizibilitesini doğrulamak için. ihtiyaçlar.

23. Petrol ve gaz rezervleri ve kaynakları hesaplanırken ve muhasebeleştirilirken, petrol ve gaz sahalarının geliştirilmesi sırasında toprak altının korunması, çevrenin korunması ve iyileştirilmesi için önlemler sağlanır.

II. Ekonomik verimliliğe göre petrol ve gaz rezervleri ve kaynakları grupları

24. Ekonomik verimlilik derecesine ve endüstriyel gelişim ve kullanım olasılıklarına göre, petrol ve gaz rezervleri ve bunların içerdiği bileşenler, ayrı hesaplama ve muhasebeye tabi olarak iki gruba ayrılır - endüstriyel olarak önemli ve endüstriyel olmayan.

25. Sınai olarak önemli rezervler, normal olarak karlı ve şartlı olarak karlı olarak alt bölümlere ayrılır.

25.1. Teknik ve ekonomik hesaplamalara göre değerlendirme sırasında geliştirmeye dahil olan alanların (depozitolar) rasyonel gereksinimlerine uygunluğu sağlayan hammaddelerin çıkarılması ve işlenmesi için ekipman ve teknoloji kullanıldığında rekabetçi bir piyasada ekonomik olarak verimli olan alanlar (depozitolar) toprak altı kullanımı ve çevre koruma (normalde karlı);

25.2. Teknik ve ekonomik hesaplamalara göre, değerlendirme sırasında kalkınmaya dahil olan, düşük teknik ve ekonomik göstergeler nedeniyle rekabetçi bir piyasada kabul edilebilir bir verimlilik sağlamayan, ancak geliştirilmesi ekonomik olarak mümkün hale gelen alanların (mevduatların) rezervleri. petrol ve gaz fiyatlarının değişmesi veya yeni optimal satış pazarları ve yeni teknolojiler (şartlı olarak karlı).

26. Ticari olmayan rezervler, değerlendirme sırasında geliştirme sürecine dahil edilmesi ekonomik olarak mümkün olmayan veya teknik veya teknolojik olarak imkansız olan mevduat rezervlerini (mevduatları) içerir. Bu grup, mevcut aşamada ekonomik olarak kârsız olan petrol ve yanıcı gaz yatakları (mevduatları) rezervlerini ve ayrıca güveli yatakları, su koruma bölgelerinde bulunan yatakları, yerleşimleri, yapıları, tarım tesislerini, doğa rezervlerini, anıtları içerir. petrol üretimi için gelişmiş bir altyapıya sahip ulaşım yollarından ve bölgelerden önemli ölçüde uzak olan doğa, tarih ve mahsuller ve tortular.

27. Sınai olarak önemli mevduatlarda, teknolojik ve ekonomik hesaplamalar temelinde, geri kazanılabilir rezervler hesaplanır ve dikkate alınır.

Geri kazanılabilir rezervler, jeolojik rezervlerin, hesaplama tarihi itibariyle toprak altından çıkarılması, modern teknik araçların ve üretim teknolojilerinin rasyonel kullanımı ile rekabetçi bir piyasada ekonomik olarak verimli olan bir kısmını içerir. toprak altının ve çevrenin korunması.

28. Ticari olmayan rezervli mevduat ve mevduatlarda jeolojik rezervler hesaplanır ve dikkate alınır.

29. Ekonomik verimlilik için kaynaklar iki gruba ayrılır: karlı ve süresiz karlı.

Maliyet etkin kaynaklar, pozitif bir ön (veya uzman) beklenen rezerv değerine sahip kaynakları içerir.

Süresiz olarak maliyet etkin kaynaklar, değerleme tarihinde belirsiz bir beklenen rezerv maliyetine sahip olan kaynaklardır.

30. Ekonomik kaynaklarda geri kazanılabilir kaynaklar ön plana çıkmaktadır.

Geri kazanılabilir kaynaklar, jeolojik kaynakların tahmin tarihinde yeraltından çıkarılması ekonomik olarak uygun olan kısmını içerir.

31. Süresiz kârlı kaynaklarda geri kazanılabilir kaynaklar tahsis edilmez.

III. Jeolojik bilgi ve endüstriyel gelişme derecesine göre petrol ve gaz rezervleri ve kaynakları kategorileri

32. Petrol ve yanıcı gaz rezervleri, jeolojik bilgi ve endüstriyel gelişme derecesine göre kategorilere ayrılır: A (doğrulanabilir), B (kurulu), C_1 (tahmini), C_2 (tahmini).

33. Kategori A (güvenilir)- Geliştirme için tasarım belgesine uygun olarak kuyuların operasyonel ızgarası tarafından delinmiş mevduatın veya bölümünün gelişmiş rezervleri. Yatağın jeolojik yapısı, şekli ve boyutları belirlenir ve sondaj, numune alma ve kuyu kaydı verilerine göre akışkan temasları doğrulanır. Litolojik bileşim, rezervuarların türü, etkin ve petrol ve gaza doygun kalınlıklar, rezervuar özellikleri ve petrol ve gaz doygunluğu, rezervuardaki hidrokarbonların bileşimi ve özellikleri ve yatağın standart koşulları ve teknolojik özellikleri (çalışma modu, petrol, gaz, kondensat akış hızları) , kuyu verimliliği ) kuyu işletme verilerine göre belirlenir, rezervuar hidrolik iletkenliği ve piezoiletkenliği, rezervuar basıncı, sıcaklık, yer değiştirme faktörleri, yatağın çok boyutlu jeolojik ve filtrasyon modellerini yüksek derecede güvenilirlikle oluşturmak için yeterli ayrıntıyla incelenir. Mevduatın karlı gelişimi, geliştirme için tasarım süreci belgesi ile belirlenir ve fiili üretim ile onaylanır.

1) geliştirme için tasarım belgesine uygun olarak uygulanan geliştirme teknolojilerine sahip üretim kuyuları tarafından boşaltılan endüstriyel olarak geliştirilmiş tortuların (veya bunların parçalarının) rezervleri;

2) hesaplama tarihi itibariyle (boş kuyular alanında) çeşitli nedenlerle boşaltılmayan, kalkınmaya dahil edilmesi ekonomik olarak haklı olan ve önemli gerektirmeyecek endüstriyel olarak geliştirilmiş mevduat (veya bunların parçaları) rezervleri ek sermaye maliyetleri;

3) endüstriyel olarak geliştirilmiş gelişmiş petrol geri kazanımı (EOR) yöntemleri kullanılarak bu yatağın jeolojik rezervlerinden ek olarak ekonomik olarak çıkarılabilen gelişmiş bir yatağın (veya bir kısmının) rezervleri;

4) üretim kuyularının birincil ızgarasının sıkıştırılması nedeniyle bu yatağın jeolojik rezervlerinden ek olarak çıkarılabilen rezervler.

34. Kategori B (kurulu)- sismik araştırmalar veya diğer yüksek hassasiyetli yöntemlerle incelenen ve endüstriyel petrol veya gaz girişi sağlayan arama, değerlendirme, keşif ve ileri üretim kuyuları ile açılmış, keşfedilmiş, geliştirme yatağı (veya bir kısmı) için hazırlanmış rezervler. Yatağın jeolojik yapısı, rezervuar kayalarının gözenekliliği ve rezervuar özellikleri, akışkanların bileşimi ve özellikleri, hidrodinamik özellikleri, kuyu akış hızları, jeolojik ve arazi çalışmaları ve tekli kuyuların deneme işletimi sonuçlarına dayanarak oldukça iyi çalışılmıştır. Rezervuar parametrelerinin bilgisi, rezervuarın güvenilir jeolojik ve filtrasyon modellerini oluşturmak için yeterlidir. Mevduatın uygun maliyetli gelişimi, test çalışması verileri, kuyu araştırmaları ile onaylanır ve geliştirme için tasarım teknolojik belgesi ile doğrulanır.

35. Kategori C_1 (değerlendirildi)- mevcut jeolojik ve jeofizik bilgilerin bir işaretle göstermesi koşuluyla, denenmemiş kuyuların olası drenaj bölgesinde ve A ve B kategorisi rezervlerine bitişik güvenilir sismik araştırma veya diğer yüksek hassasiyetli yöntemlerle incelenen bir yatağın bir kısmının rezervleri. Mevduatın bu bölümünde nüfuz edilen rezervuarın ticari üretkenliği yüksek olasılık. Yatağın jeolojik ve saha parametrelerinin jeolojik bilgisinin derecesi, bir ön jeolojik model oluşturmak ve rezervleri hesaplamak için yeterlidir.

Yatağın gelişiminin teknolojik parametreleri, yatağın çalışılan alanlarıyla analoji veya diğer gelişmiş alanlar için analojiler kullanılarak belirlenir;

Kalkınmanın karlılığı, mevduatın incelenen kısmı ile benzerlikle belirlenir.

1) olası drenaj bölgesine eşit bir mesafede A + B kategorisi rezervlerine doğrudan bitişik olan yatağın delinmemiş kısmı;

2) Test veya başka kuyularda işletilerek bu yatağın verimliliği kanıtlanırsa, yatağın test edilmemiş kuyular alanındaki kısımları.

36. Kategori C_2 (iddia edilen)- Depozitin sondajla keşfedilmemiş kısımlarında ve geçiş denenmemiş kuyuların drenaj bölgesinde rezervler. Yatağın jeolojik ve alan parametreleri hakkında bilgi, yatağın incelenen kısmı ile ve gerekirse, verilen petrol ve gaz bölgesi içinde benzer bir yapıya sahip yataklarla benzetilerek alınır. Mevcut bilgiler, bir ön jeolojik model oluşturmak ve rezervleri hesaplamak için yeterlidir. Rezervlerin geliştirilmesinin teknolojik parametreleri ve ekonomik verimliliği, mevduatın çalışılan alanlarıyla analoji veya gelişmiş alanlar için analojiler kullanılarak belirlenir.

1) rezervuarın sürekli olduğu sonucuna varmak için yeterli jeolojik ve jeofizik bilgi varsa, kanıtlanmış rezervuar konturu ile daha yüksek kategorilerdeki rezervlerin sınırları arasındaki rezervuar bölümleri;

2) üretkenliği kanıtlanmamış, ancak transit üretim kuyularında kuyu kaydı verileri temelinde çalışılmış, kuyu kaydı verilerine göre üretken olabileceklerine dair makul bir güven olsa da rezervuarlar;

3) yerleşik üretkenliğe sahip tortular üzerinde delinmemiş tektonik bloklar. Aynı zamanda, mevcut jeolojik bilgiler, bloklar içindeki üretken tabakaların, litofasiyes özellikleri açısından, yatağın incelenen kısmına benzer olmasının mümkün olduğunu göstermektedir.

37. Kayıtlar tutulurken, A, B ve C_1 kategorilerinin rezervlerinin C_2 kategorisinin rezervleriyle toplanması önerilmez.

38. Petrol ve yanıcı gaz kaynakları D_1 (yerelleştirilmiş) kategorilerine ayrılmıştır; D_2 (olası) ve D_3 (tahmin).

39. Kategori D_1 (yerelleştirilmiş)- sondaj için belirlenen ve hazırlanan tuzaklarda muhtemelen üretken oluşumların petrol kaynakları ve yanıcı gazlar. Önerilen yatakların şekli, boyutu ve oluşum koşulları, jeolojik ve jeofizik çalışmaların sonuçlarına göre belirlenir, rezervuarların kalınlığı ve rezervuar özellikleri, petrol ve gazın bileşimi ve özellikleri, keşfedilen yataklarla kıyaslanarak alınır.

40. Kategori D_2 (umut verici)- büyük bölgesel yapılar içinde kanıtlanmış ticari petrol ve gaz potansiyeline sahip litolojik-stratigrafik komplekslerin ve horizonların petrol ve yanıcı gaz kaynakları. Tahmin kaynaklarının nicel değerlendirmesi, bölgesel jeolojik, jeofizik, jeokimyasal çalışmaların sonuçlarına dayanarak ve tahmin edilen bölgedeki keşfedilen tortularla analoji yoluyla gerçekleştirilir.

41. Kategori D_3 (tahmin)- ticari petrol ve gaz potansiyeli henüz kanıtlanmamış, büyük bölgesel yapılar içinde tahmin edilen litolojik-stratigrafik komplekslerin petrol ve gaz kaynakları. Bu komplekslerin petrol ve gaz potansiyeline ilişkin beklentiler, jeolojik, jeofizik ve jeokimyasal çalışmalardan elde edilen veriler temelinde tahmin edilmektedir. Bu kategorilerin tahmin edilen kaynaklarının nicel değerlendirmesi, mevcut jeolojik kavramlara dayalı olarak tahmin edilen parametrelere göre ve keşfedilen petrol ve yanıcı gaz yataklarının kurulduğu daha fazla çalışılan diğer bölgelerle analoji yoluyla yapılır.

IV. Faz durumuna göre petrol ve yanıcı gazların tortularının (birikimlerinin) özellikleri

42. Alt topraktaki ana hidrokarbon bileşiklerinin faz durumuna ve bileşimine bağlı olarak, petrol birikintileri (tortular) ve yanıcı gazlar ayrılır:

1) sadece gazla değişen derecelerde doymuş yağ içeren yağ (H);

2) yatağın ana kısmının yağ olduğu ve gaz kapağının referans yakıt açısından yatağın yağ kısmını aşmadığı gaz yağı (GN);

3) yağ parçasının referans yakıt hacminin %50'sinden az olduğu, bir yağ kenarlı gaz birikintilerini içeren petrol ve gaz (NG);

4) sadece gaz içeren gaz (G);

5) kondensatlı gaz içeren gaz kondensatı (GC);

6) petrol, gaz ve kondensat içeren petrol ve gaz kondensatı (NGC).

43. Gaz birikintilerinde, aşağıdaki gaz kondensat birikintileri grupları, C_5+v içeriği ile ayırt edilir:

1) düşük kondensat - kondensat içeriği 25 g/m3'ten az olan;

2) orta kondensat - kondensat içeriği 25 ila 100 g/m3 arasında;

3) yüksek yoğuşma - 100 ila 500 g/m3 yoğuşma içeriği;

4) benzersiz yoğuşma suyu - yoğuşma içeriği 500 g/m3'ten fazla.

V. Geri kazanılabilir rezervlerin büyüklüğüne göre petrol ve yanıcı gaz birikintilerinin (birikimlerinin) derecelendirilmesi

44. Geri kazanılabilir petrol rezervleri ve jeolojik gaz rezervleri açısından petrol ve gaz sahaları aşağıdakilere ayrılır:

1) benzersiz - 300 milyon tondan fazla petrol veya 500 milyar m3 gaz;

2) büyük - 30 ila 300 milyon ton petrol veya 30 ila 500 milyar m3 gaz;

3) orta - 3 ila 30 milyon ton petrol veya 3 ila 30 milyar m3 gaz;

4) küçük - 1 ila 3 milyon ton petrol veya 1 ila 3 milyar m3 gaz;

5) çok küçük - 1 milyon tondan az petrol, 1 milyar m3 gazdan az.

VI. Jeolojik yapının karmaşıklığına göre petrol ve yanıcı gaz yataklarının dağılımı

45. Jeolojik yapının karmaşıklığına göre tortular ayırt edilir:

1) basit yapı- bozulmamış veya hafif bozulmuş yapılarla ilişkili tek fazlı tortular, üretken oluşumlar, alan ve kesitte kalınlıkların tutarlılığı ve rezervuar özellikleri ile karakterize edilir;

2) karmaşık yapı- alan ve kesit açısından üretken oluşumların kalınlık ve rezervuar özelliklerinde tutarsızlık veya rezervuarların geçirimsiz kayalarla litolojik yer değiştirmelerinin veya tektonik bozulmaların varlığı ile karakterize edilen tek ve iki fazlı tortular;

3) çok karmaşık yapı- hem litolojik yer değiştirmelerin veya tektonik bozuklukların varlığı hem de üretken oluşumların eşit olmayan kalınlıkları ve rezervuar özellikleri ile ağır yağlar içeren karmaşık bir yapının tortuları ile karakterize edilen tek ve iki fazlı tortular.