Po gimdymo moteris yra labai pažeidžiama infekcijų, nes vidiniai lytiniai organai iš esmės yra viena didelė žaizda. Kad būtų išvengta įvairių komplikacijų grėsmės, gimdyvei labai svarbu laikytis intymios higienos taisyklių.
Manoma, kad pogimdyvinis laikotarpis trunka nuo 6 iki 8 savaičių ir baigiasi, kai moters organizmas grįžta į tokią būseną, kokia buvo prieš nėštumą.

Ypatumai:
. Pirma, gimdos ertmėje yra didelis žaizdos paviršius - tai vieta, kur buvo pritvirtinta placenta (placentos vieta). Ši žaizda, kaip ir bet kuri kita (pavyzdžiui, pjūvis ant piršto), lengvai užsidega, kai į ją patenka mikrobai. Išskyros iš gimdos ertmės yra ne kas kita, kaip žaizdos išskyros.
. Antra, gimdos kaklelis, kuris gimdymo metu tarnavo kaip „vartai“, pro kuriuos gimė kūdikis, pogimdyminiu laikotarpiu ilgas laikas lieka atvira. Iš karto po gimimo kaklo kanalas laisvai praeina per ranką, dieną po gimimo - 2 pirštai, po 3 dienų - 1 pirštas, po 10 dienų gimdos kaklelio kanalas jau praeina per piršto kupolą, visiškai užsidaro praėjus 3 savaitėms po gimimo. Tai yra, mikrobų perėjimas į žaizdą yra atviras pirmosiomis dienomis po gimdymo.
. Trečia, pogimdyminiu laikotarpiu makštyje vyrauja šarminė reakcija (tai yra dėl to, kad lochia turi šarminę reakciją), o normalioje būsenoje makšties aplinkoje vyksta rūgštinė reakcija, kuri yra veiksminga kliūtis pašaliniams veiksniams. . Jaunai mamai šis apsauginis faktorius neveikia.
. Ketvirta, po gimdymo susilpnėjo imuninės (apsauginės) jėgos, nes, be natūralaus imuniteto slopinimo nėštumo metu, organizmą veikia gimdymo stresas, stiprūs hormoniniai pokyčiai, taip pat kraujo netekimas, neišvengiamas gimdant.
. Penkta, siūlės, uždėtos ant minkštojo gimdymo kanalo plyšių, taip pat yra infekcijos rizikos veiksnys. Reikėtų pažymėti, kad jei gimdymo metu nebuvo akivaizdžių gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimų, kuriuos reikėjo susiūti, bet kuriame gimdymo metu vis tiek yra mikroįtrūkimų, kurie gali tapti „įėjimo vartais“ infekcijai.

Higienos procedūrų atlikimo taisyklės:
. pogimdyminiu laikotarpiu (ypač pirmas 7-10 dienų po gimdymo, kol sugis gimdymo takų žaizdos ir mikroįtrūkimai, o jei buvo uždėtos siūlės), nusiprausti būtina po kiekvieno apsilankymo tualete, taip pat ryte ir vakare prieš miegą;
. reikia nusiplauti šiltu vandeniu švariai išplautomis rankomis kryptimi nuo tarpvietės iki išangės, kad infekcija nepatektų iš tiesiosios žarnos į makštį. Prieš ir po plovimo reikia plauti rankas;
. plauti reikia griežtai nustatyta tvarka: pirma, gaktos sritis ir didžiosios lytinės lūpos, tada vidinis šlaunų paviršius ir galiausiai sritis. išangė. Vandens srovę reikia nukreipti iš priekio į galą, giliai į makštį nesiskverbiant, kad neišplautų naudingoji makšties mikroflora, apsauganti nuo pašalinių medžiagų įsiskverbimo;
. nereikia naudoti kempinių, skalbinių, nes plaunant skalbimo šluoste susidaro mikro įtrūkimai, kurie prisideda prie infekcijos prasiskverbimo;
. po plovimo tarpvietės odą reikia nušluostyti rankšluosčiu, skirtu grynai intymiai higienai, arba šiems tikslams naudoti medvilninį vystyklą, kurį reikia keisti kasdien, pogimdyminiu laikotarpiu galima naudoti vienkartinius rankšluosčius. Mirkymo judesių kryptis turi būti tokia pati kaip ir skalbiant – iš priekio į galą.

Priemonės intymiai higienai
Svarbus klausimas yra teisingas pasirinkimas priemonės intymiai higienai. Ši priemonė turi gerai nuvalyti odą, be jokios žalos dirginantis ir nesukelia alerginių reakcijų. Higienai pogimdyminiu laikotarpiu galite naudoti kūdikių muilą, trumpą laiką (7-10 dienų) - antibakterinio poveikio muilą. Specialios priemonės intymiai higienai – įvairūs geliai, putos ir kt. galima naudoti ir po gimdymo. Teigiamos jų savybės yra odos dirginimo nebuvimas dėl neutralaus pH, geras valomasis ir dezodoruojantis poveikis, tačiau vertingiausia šių produktų savybė – antibakterinė ir priešuždegiminė apsauga. Priemonę intymiai higienai, kaip ir dušui, reikėtų rinktis patikrintą, tai yra tokią, kuri prieš nėštumą nesukėlė alergijos. Faktas yra tas, kad dėl imuniteto restruktūrizavimo po gimdymo naujų higienos priemonių naudojimas gali sukelti alerginė reakcija net jei niekada gyvenime neturėjote alergijos.

Linas
Apatiniams apatiniams pogimdyminiu laikotarpiu keliami du pagrindiniai reikalavimai - pirma, kad jie turi gerai praleisti orą, antra, per daug nepriglusti prie odos, kad nesusidarytų „šiltnamio efektas“, papildomai nesusižalotų, ypač siūlės.

Siūlių buvimas
Siūlų buvimas ant gimdos kaklelio, makšties, lytinių lūpų ir tarpvietės rodo papildomą " įėjimo vartai» nuo infekcijos. Jei tarpvietėje buvo dygsniuota, tuomet nerekomenduojama sėdėti 3-4 savaites, kad siūlės neatsiskirtų, patariama vaiką maitinti stovint ar gulint lovoje. Buvimo pogimdyminiame skyriuje metu akušerė siūlus apdirbs du kartus per dieną briliantinės žalios arba jodo tirpalu, sėkmingai gyjant, šilko siūlai iš tarpvietės bus išimami 5 pogimdyminio laikotarpio dieną. Skalbiant taip pat nereikia naudoti kempinės ar skalbimo šluostės, patartina rankomis neliesti siūlių, tiesiog nukreipti dušo srovę į šią vietą, o po to švelniai nuvalyti odą rankšluosčiu ar vystyklais.

Subtilios problemos
Pirmosiomis pogimdyminio laikotarpio dienomis svarbu stebėti, ar laiku ištuštinamas Šlapimo pūslė ir tiesiosios žarnos, nes organų, esančių šalia gimdos, ištuštinimo pažeidimas trukdys normaliam jos susitraukimui, todėl gali apsunkinti pogimdyminio laikotarpio eigą.
Jei nesinori šlapintis, šlapimo pūslę reikia ištuštinti kas 3 valandas. Jei negalite savarankiškai ištuštinti šlapimo pūslės, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui arba akušerei, kai kuriais atvejais turėsite kreiptis į vaistų terapiją.
Hemorojaus atsiradimas ar paūmėjimas, taip pat vidurių užkietėjimas. Būtina, kad žarnynas ištuštėtų praėjus 2-3 dienoms po gimimo.
Bendra higiena
Dažnas rankų plovimas, nes kontaktuosite su kūdikiu, kuris vis dar labai pažeidžiamas infekcijų. Pageidautina nusiprausti po dušu du kartus per dieną – ryte ir vakare. Patalynė po gimdymo turi būti keičiama ne rečiau kaip kas 5-7 dienas. Pogimdyminiame skyriuje ant lovos yra šluostė, ant kurios uždedamas sauskelnė, keičiama kasdien arba susitepus. Marškiniai turi būti medvilniniai ir turi būti keičiami kasdien. Rankšluosčiai rankoms, pieno liaukoms ir intymiai higienai turi būti griežtai individualūs. Pieno liaukas reikia plauti rankomis, nenaudojant kempinių ir šluosčių, ne daugiau kaip 2 kartus per dieną su kūdikių muilu. Nereikėtų tepti spenelių srities antiseptikais (pavyzdžiui, briliantiškai žaliai) – tai išsausina odą, mažina jos pačios apsaugą. Geriausias būdas apsisaugoti nuo infekcijos - po maitinimo išspauskite porą lašų pieno, sutepkite juo spenelių sritį ir areolę, leiskite 2-3 minutes išdžiūti ore. Pirmosiomis dienomis po gimdymo raiščiai, laikantys gimdą, vis dar yra ištempti, dėl to ji yra labai judri. Kad gimda priimtų teisinga padėtis(jis turi būti nukreiptas į priekį) patartina miegoti ant pilvo.

Išvada
Ginekologo apžiūra reikalinga praėjus 10-14 dienų po išrašymo iš gimdymo namų. Net jei jums niekas netrukdo, gydytojas turi pasirūpinti, kad pogimdyvinis laikotarpis tęstųsi be patologiniai anomalijos(normaliai susitraukė gimda, susiformavo gimdos kaklelis, sugijo siūlės ir pan.), taip pat rekomenduoti tinkamą kontracepciją.

Moteris yra labai pažeidžiama infekcijų, nes vidiniai lytiniai organai iš esmės yra viena didelė žaizda. Kad būtų išvengta įvairių komplikacijų grėsmės, gimdyvei labai svarbu laikytis intymios higienos taisyklių.
Jaunos mamos kūno ypatybės

Pogimdyvinis laikotarpis, kartu su nėštumo ir gimdymo laikotarpiais, vaidina vienodai svarbų vaidmenį moters gyvenime, nes šiuo metu vyksta atvirkštinis visų nėštumo metu pakitusių organų ir sistemų vystymasis (involiucija). Manoma, kad pogimdyvinis laikotarpis trunka nuo 6 iki 8 savaičių ir baigiasi, kai moters organizmas grįžta į tokią būseną, kokia buvo prieš nėštumą.

Pogimdyminiu laikotarpiu gimdymo kūnas turi daugybę savybių, dėl kurių jis yra labai pažeidžiamas įvairių infekcijų. Pakalbėkime apie juos išsamiau.

Pirma, gimdos ertmėje yra didelis žaizdos paviršius - tai vieta, kur buvo pritvirtinta placenta (placentos vieta). Ši žaizda, kaip ir bet kuri kita (pavyzdžiui, pjūvis ant piršto), lengvai užsidega, kai į ją patenka mikrobai. Išskyros iš gimdos ertmės, vadinamos lochia, yra ne kas kita, kaip žaizdos išskyros. Pirmąsias 2-3 dienas po gimdymo lochijos bus kruvinos, nuo 3 dienos tampa šviesesnės, kruvinos-serozinės (t.y. vandeningos, su nedideliu kiekiu kraujo), 7-9 dieną. po gimdymo - serozinis ir retesnis, galiausiai nuo 10 dienos - serozinis-gleivinis, pilnai nustojantis iki 5-6 pogimdyminio periodo savaite. Kruvinos problemos iš lytinių takų, kurie išlieka ilgą laiką po gimdymo, rodo komplikacijų buvimą.

Antra, gimdos kaklelis, kuris gimdymo metu tarnavo kaip „vartai“, pro kuriuos gimė kūdikis, po gimdymo ilgą laiką lieka praviras. Iš karto po gimimo kaklo kanalas laisvai praeina per ranką, dieną po gimimo - 2 pirštai, po 3 dienų - 1 pirštas, po 10 dienų gimdos kaklelio kanalas jau praeina per piršto kupolą, visiškai užsidaro praėjus 3 savaitėms po gimimo. Tai yra, mikrobų perėjimas į žaizdą yra atviras pirmosiomis dienomis po gimdymo.

Trečia, pogimdyminiu laikotarpiu makštyje vyrauja šarminė reakcija (tai yra dėl to, kad lochia turi šarminę reakciją), o normalioje būsenoje makšties aplinkoje vyksta rūgštinė reakcija, kuri yra veiksminga kliūtis pašaliniams veiksniams. . Jaunai mamai šis apsauginis faktorius neveikia.

Ketvirta, po gimdymo susilpnėjo imuninės (apsauginės) jėgos, nes, be natūralaus imuniteto slopinimo nėštumo metu, organizmą veikia gimdymo stresas, stiprūs hormoniniai pokyčiai, taip pat kraujo netekimas, neišvengiamas gimdant.

Penkta, siūlės, uždėtos ant minkštojo gimdymo kanalo plyšių, taip pat yra infekcijos rizikos veiksnys. Reikėtų pažymėti, kad jei gimdymo metu nebuvo akivaizdžių gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimų, kuriuos reikėjo susiūti, bet kuriame gimdymo metu vis tiek yra mikroįtrūkimų, kurie gali tapti „įėjimo vartais“ infekcijai.
Paprastos taisyklės

Atliekant higienos procedūras, būtina griežtai laikytis tam tikrų taisyklių:
pogimdyminiu laikotarpiu (ypač pirmas 7-10 dienų po gimdymo, kol sugis gimdymo takų žaizdos ir mikroįtrūkimai, o jei buvo uždėtos siūlės), nusiprausti būtina po kiekvieno apsilankymo tualete, taip pat ryte ir vakare prieš miegą;
reikia nusiplauti šiltu vandeniu švariai išplautomis rankomis kryptimi nuo tarpvietės iki išangės, kad infekcija nepatektų iš tiesiosios žarnos į makštį. Prieš ir po plovimo reikia plauti rankas;
plauti reikia griežtai nustatyta tvarka: pirmiausia gaktos sritis ir didžiosios lytinės lūpos, tada vidinis šlaunų paviršius ir galiausiai išangės sritis. Vandens srovę reikia nukreipti iš priekio į galą, giliai į makštį nesiskverbiant, kad neišplautų naudingoji makšties mikroflora, apsauganti nuo pašalinių medžiagų įsiskverbimo;
nereikia naudoti kempinių, skalbinių, nes plaunant skalbimo šluoste susidaro mikro įtrūkimai, kurie prisideda prie infekcijos prasiskverbimo;
po plovimo tarpvietės odą reikia nušluostyti rankšluosčiu, skirtu grynai intymiai higienai, arba šiems tikslams naudoti medvilninį vystyklą, kurį reikia keisti kasdien, pogimdyminiu laikotarpiu galima naudoti vienkartinius rankšluosčius. Mirkymo judesių kryptis turi būti tokia pati kaip ir skalbiant – iš priekio į galą.
Priemonės intymiai higienai
Rankšluosčiai rankoms, pieno liaukoms ir intymiai higienai turi būti griežtai individualūs.

Svarbus klausimas – teisingas intymios higienos priemonių pasirinkimas. Ši priemonė turi gerai nuvalyti odą, nesukeldama dirginančio poveikio, taip pat nesukelti alerginių reakcijų. Higienai pogimdyminiu laikotarpiu galite naudoti kūdikių muilą, trumpą laiką (7-10 dienų) - antibakterinio poveikio muilą. Specialios priemonės intymiai higienai – įvairūs geliai, putos ir kt. galima naudoti ir po gimdymo. Teigiamos jų savybės yra odos dirginimo nebuvimas dėl neutralaus pH, geras valomasis ir dezodoruojantis poveikis, tačiau vertingiausia šių produktų savybė – antibakterinė ir priešuždegiminė apsauga. Priemonę intymiai higienai, kaip ir dušui, reikėtų rinktis patikrintą, tai yra tokią, kuri prieš nėštumą nesukėlė alergijos. Faktas yra tas, kad dėl imuniteto restruktūrizavimo po gimdymo naujų higienos priemonių naudojimas gali sukelti alerginę reakciją, net jei jūs niekada gyvenime neturėjote alergijos.
Higieninės servetėlės

Atsižvelgiant į tai, kad pirmą dieną po gimdymo lochijų gali būti gana daug, reikėtų rinktis labai gerai sugeriančius įklotus (vadinamuosius „naktį“ arba „maxi“), kurie gerai priglunda prie patalynės. Šiuo metu tarp priežiūros priemonių yra specialūs MoliMed Premium (midi) įklotai po gimdymo, pasižymintys geru sugeriamumu. Įklotus reikėtų keisti ne rečiau kaip kas 2-3 valandas arba jiems išsipurvinus, tai lemia tai, kad lochia yra puiki terpė daugintis ligų sukėlėjams. Pirmą dieną po gimdymo visiškai galima naudoti didelius medžiaginius įklotus ar sauskelnes, kurios jums bus duotos po gimdymo, nes gydytojui ir akušerei bus lengviau nustatyti išskyrų kiekį ir pobūdį. nepraleisti patologijos. At dideliais kiekiais išskyros po gimdymo, taip pat jų nesant, apie tai nedelsdami praneškite medicinos personalui, nes gausus kraujingas lochijas (kai įklotas per kelias minutes sušlampa ir išsiskiria kraujo krešuliai) gali reikšti. kraujavimas po gimdymo, kuris reikalauja skubi pagalba. Visiškas išskyros nutrūkimas gali būti dėl gimdos kaklelio kanalo užsikimšimo kraujo krešuliu, sumažėjusio gimdos susitraukimo.
Linas

Apatiniams apatiniams pogimdyminiu laikotarpiu keliami du pagrindiniai reikalavimai - pirma, kad jie turi gerai praleisti orą, antra, per daug nepriglusti prie odos, kad nesusidarytų „šiltnamio efektas“, papildomai nesusižalotų, ypač siūlės. Dabar parduodami specialūs vienkartiniai apatiniai pogimdyminiam laikotarpiui, kurie puikiai atitinka šiuos reikalavimus. Anksčiau gimdymo namuose pogimdyminiu laikotarpiu paprastai nebuvo leidžiama naudoti įklotų ir dėvėti apatinių drabužių, kad tarpvietė visada būtų sausa, ypač jei ji buvo susiuvusi. Su atėjimu šiuolaikinėmis priemonėmis higienos, šie reikalavimai sušvelninti, tačiau pravers, jei gulėdami lovoje nusivilksite apatinius, kad „išvėdintumėte“ tarpvietę. Tokiu atveju galite naudoti vienkartines sauskelnes.
Jei yra siūlių

Siūlų buvimas ant gimdos kaklelio, makšties, lytinių lūpų ir tarpvietės rodo papildomus „įėjimo vartus“ infekcijai, o tai lemia būtinybę ypač atidžiai laikytis intymios higienos. Paprastai ant gimdos kaklelio, makšties ir lytines lūpas dedami įsisavinami siūlai, kuriems nereikia specialaus gydymo ir jie pašalinami savarankiškai. Jei tarpvietėje buvo dygsniuota, tuomet nerekomenduojama sėdėti 3-4 savaites, kad siūlės neatsiskirtų, patariama vaiką maitinti stovint ar gulint lovoje. Buvimo pogimdyminiame skyriuje metu akušerė siūlus apdirbs du kartus per dieną briliantinės žalios arba jodo tirpalu, sėkmingai gyjant, šilko siūlai iš tarpvietės bus išimami 5 pogimdyminio laikotarpio dieną. Skalbiant taip pat nereikia naudoti kempinės ar skalbimo šluostės, patartina rankomis neliesti siūlių, tiesiog nukreipti dušo srovę į šią vietą, o po to švelniai nuvalyti odą rankšluosčiu ar vystyklais. Antiseptiniam poveikiui padidinti, higienos procedūras patartina užbaigti nuplaunant silpnu šviesiai rausvu kalio permanganato tirpalu arba jau paruoštais vandeniniais chlorheksidino, furacilino, oktenisepto tirpalais, kurie Jums bus suleisti pogimdyminiame skyriuje. Namuose šiam tikslui galima naudoti ir antiseptinį poveikį turinčių žolelių - ramunėlių, medetkų (1 valgomasis šaukštas 1 stiklinei vandens) arba vaistinės chlorheksidino tirpalą, okteniseptą (galite iš anksto nusipirkti patogų purškimo buteliuką). ).
Higienos draudimai
Visą pogimdyminį laikotarpį nepatartina maudytis, o juo labiau maudytis atviruose vandens telkiniuose ir baseinuose, nes tai gali išprovokuoti infekciją per pravirą gimdos kaklelį ir pogimdyminių komplikacijų atsiradimą. Labai svarbu vengti hipotermijos, prisiminti imuniteto sumažėjimą.
Nenaudokite makšties tamponų ir nedėvėkite aptemptų sintetinių apatinių drabužių.
Nereikia kelti svarmenų, didžiausias krovinys, kurį galite nešti, yra jūsų kūdikis.
Skalbimui nenaudokite muilo, kuriame yra daug šarmų ( skalbimo muilas).
Jokiu būdu, be gydytojo patarimo, skalauti negalima. Įrodyta, kad atlikta be medicininės indikacijos plovimas daro didelę žalą makšties mikroflorai, sumažindamas vietinius gynybos mechanizmus nuo pašalinių veiksnių, taip padarydamas daugiau žalos nei naudos.
Subtilios problemos

Pirmosiomis pogimdyminio laikotarpio dienomis svarbu stebėti, ar šlapimo pūslė ir tiesioji žarna ištuštėja laiku, nes šalia gimdos esančių organų ištuštinimo pažeidimas trukdys normaliam jos susitraukimui, todėl gali apsunkinti gimdos eigą. pogimdyvinis laikotarpis.

Faktas yra tai, kad dėl vaisiaus galvos dubens nervinių rezginių suspaudimo gimdymo metu, dažnai pirmosiomis dienomis po gimdymo, moteris nejaučia noro šlapintis dėl nervų jautrumo praradimo, o šlapimo pūslės turinys siekia kelis litrus. Todėl net ir nejaučiant noro šlapintis, būtina kas 3 valandas ištuštinti šlapimo pūslę. Jei negalite patys ištuštinti šlapimo pūslės, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui arba akušerei, kai kuriais atvejais turėsite kreiptis į vaistų terapiją.

Antra, gana dažna pogimdyminio laikotarpio problema – hemorojaus atsiradimas ar paūmėjimas, taip pat vidurių užkietėjimas. Taip yra dėl nėščios gimdos dubens venų suspaudimo (dėl to pasunkėja venų nutekėjimas) ir sukelia nemalonių pasekmių. Savalaikis žarnyno ištuštinimas yra ypač svarbus, kai tarpvietėje yra siūlių, nes dėl per didelio įtempimo gali išsiskirti siūlai. Būtina, kad žarnynas ištuštėtų praėjus 2-3 dienoms po gimimo. Norėdami tai padaryti, turėtumėte suvartoti pakankamai skaidulų grūdų, vaisių ir daržovių, pieno produktų pavidalu. Draudžiama vartoti nenugriebtą pieną, šviežią baltą duoną ir turtingus produktus, aštrų, aštrų ir riebų maistą. Laikytis tokios dietos nebus sunku, nes šie principai aktualūs žindančioms mamoms. Paūmėjus hemorojui nuėjus į tualetą, tualetinio popieriaus geriau nenaudoti, o nusiprausti vėsiu vandeniu. Jei reikia, galite naudoti žvakes, kurias patars gydytojas.
Bendra higiena

Be to, kad būtų laikomasi intymios higienos taisyklių, kad pogimdyvinis laikotarpis būtų sklandus, taip pat svarbu atidžiai laikytis bendrosios higienos taisyklių. Paprasčiausias ir svarbus principas yra dažnas rankų plovimas, nes kontaktuosite su kūdikiu, kuris vis dar yra labai pažeidžiamas infekcijų. Pageidautina nusiprausti po dušu du kartus per dieną – ryte ir vakare. Patalynė po gimdymo turi būti keičiama ne rečiau kaip kas 5-7 dienas. Pogimdyminiame skyriuje ant lovos yra šluostė, ant kurios uždedamas sauskelnė, keičiama kasdien arba susitepus. Marškiniai turi būti medvilniniai ir turi būti keičiami kasdien. Rankšluosčiai rankoms, pieno liaukoms ir intymiai higienai turi būti griežtai individualūs.
Po gimdymo naujų higienos priemonių naudojimas gali sukelti alerginę reakciją.

Pieno liaukas reikia plauti rankomis, nenaudojant kempinių ir šluosčių, ne daugiau kaip 2 kartus per dieną su kūdikių muilu. Pieno liaukų plovimas prieš kiekvieną maitinimą, kuris buvo praktikuojamas prieš tai, be reikalo traumuoja spenelius ir nuplauna apsauginį lipidų sluoksnį, kuris prisideda prie infekcijos prasiskverbimo. Nereikėtų tepti spenelių srities antiseptikais (pavyzdžiui, briliantiškai žaliai) – tai išsausina odą, mažina jos pačios apsaugą. Geriausias būdas apsisaugoti nuo užsikrėtimo – po maitinimo išspausti porą lašų pieno, juo patepti spenelių sritį, areolę ir leisti išdžiūti 2-3 minutes.

Pirmosiomis dienomis po gimdymo raiščiai, laikantys gimdą, vis dar yra ištempti, dėl to ji yra labai judri. Kad gimda užimtų teisingą padėtį (ji turi būti atsukta į priekį), patartina miegoti ant pilvo. Šioje padėtyje nėra sunkumų nutekėti lochia.

Baigdamas noriu priminti, kad 10-14 dienų po išrašymo iš gimdymo namų būtina atlikti ginekologo apžiūrą. Net jei niekas netrukdo, gydytojas turi įsitikinti, kad pogimdyvinis laikotarpis praeina be patologinių anomalijų (normaliai susitraukė gimda, susiformavo gimdos kaklelis, sugijo siūlės ir pan.), taip pat rekomenduos tinkamą kontracepciją.

Nina Abzalova,
akušerė-ginekologė, gyd. medus. Mokslai, Altajaus
valstybinės medicinos
Barnaulo universitetas

A) ankstyvuoju laikotarpiu po gimdymo:

1) iš karto po gimdymo būtina veidrodžiuose apžiūrėti gimdos kaklelį, minkštuosius gimdymo takų audinius, susiūti esamus plyšimus, pjūvius.

2) esant nekomplikuotai gimdymo eigai ir patenkinamai pagimdžiusios moters bei naujagimio būklei, patartina kūdikį prie krūties dėti anksti, gimdymo palatoje, o tai prisideda prie gimdos susitraukimo, teigiamai veikia laktaciją, motinystės jausmo formavimas, naujagimio būklė

3) per 2 valandas po gimdymo gimdyvė yra gimdykloje, kurioje įvertinama bendra gimdymo būklė, odos spalva, pulso pobūdis ir dažnis, kraujospūdis, gimdos būklė, kiekis ir. stebimas išskyrų iš lytinių takų pobūdis. Norint išvengti kraujavimo, būtina laiku ištuštinti šlapimo pūslę; šalta apatinėje pilvo dalyje; švelnus lauke refleksinis masažas gimda, kad pašalintų gimdoje susikaupusius kraujo krešulius. Gimdos hipotenzijos medicininė profilaktika pogimdyminiu laikotarpiu rekomenduojama moterims, turinčioms stambaus vaisiaus, daugiavaisio nėštumo, polihidramniono, daugiavaisio gimdymo, su amžiumi susijusius primiparaus, įvedant gimdą mažinančius vaistus (metilergometriną, ergotalą, ergotaminą), į veną 10% gliukozės tirpalas ir kalcio chloridas.

4) prieš perkeliant gimdyvę į pogimdyminį skyrių, gimdymo skyriaus gydytojas turi nustatyti jos bendrą būklę, odos spalvą, pulso dažnį ir charakterį, išmatuoti arterinis spaudimas ant abiejų rankų, kūno temperatūra, per priekinę pilvo sieną įvertinti gimdos būklę (konsistenciją, dydį, skausmingumą), išskyrų iš lytinių takų kiekį ir pobūdį, nesant savaiminio šlapinimosi - išleisti šlapimą su a. kateteris.

5) pogimdyminiame skyriuje gimdymą kasdien stebi gydytojas ir palatos akušerė.

Netrukus po gimdymo mamai leidžiama apsiversti ant šono. Po 2-4 valandų galite valgyti ir gerti. Anksti keltis, praėjus 4-5 valandoms po gimimo, yra gimdos ir šlapimo pūslės hipotenzijos, vidurių užkietėjimo, tromboembolinių komplikacijų prevencija. I-II laipsnio susiūtos plyšimai nėra kontraindikacija anksti keltis, tačiau pagimdžiusioms moterims nerekomenduojama sėdėti.

B) įvėlyvas pogimdyminis laikotarpis:

1) būtina stebėti bendrą gimdymo būklę ir savijautą (miegą, apetitą, nuotaiką), asmens higieną, odos spalvą, pulso pobūdį ir dažnį, kraujospūdį, gimdos būklę, kiekį ir išskyrų iš lytinių takų pobūdį, pieno liaukų būklę, šlapimo pūslės ir žarnyno veiklą. 2-ą dieną po gimimo pulsas, kraujospūdis, temperatūra, diurezė ir žarnyno veikla turi normalizuotis. Pulsas turi atitikti temperatūrą: pulso padidėjimas iki 90 dūžių per 1 minutę. adresu normalus Temperatūra gali būti ankstyviausias diagnostinis pogimdyvinio laikotarpio tromboembolinių komplikacijų požymis. Kūno temperatūra gimdymo metu matuojama ne rečiau kaip 2 kartus per dieną. Gimdymo laikotarpis turėtų šlapintis kas 3 valandas, kad pagerėtų gimdos susitraukimas. Su šlapimo susilaikymu kartais pakanka pagimdžiusią moterį pakelti, rečiau prireikia šlapimo pūslės kateterizavimo ir tonusą didinančių vaistų vartojimo. lygiųjų raumenų(prozerinas, aciklidinas, pituitrinas ir kt.). Kėdė turi būti 2-3 dieną; jos nesant daroma valomoji klizma, jei reikia, 3-4 dieną skiriamas fiziologinis vidurius laisvinantis vaistas. Plyšus III laipsnio tarpvietei, skiriami skausmą malšinantys vaistai ir dieta su skaidulų ribojimu, kad išmatos atitoltų iki 5 dienų.

2) esant skausmingiems susitraukimams po gimdymo vartojamas aspirinas, analginas, žvakutės su antispazminiais vaistais.

3) 2 dieną, o po to kiekvieną dieną gimdantis asmuo turėtų nusiprausti. Lyties organai turi būti gydomi 2 kartus per dieną, pirmąsias 3 dienas naudojamas šiek tiek rausvas kalio permanganato tirpalas; apdirbamos siūlių linijos alkoholio tinktūra briliantinė žaluma arba jodas.

4) gimdymo metu turi būti skiriami fiziniai pratimai: 1 dieną jie yra riboti kvėpavimo pratimai, ir pasukite lovoje; nuo 2 dienos pridedami judesiai sąnariuose (gulimoje padėtyje), nuo 4 dienos - pratimai dubens dugnui ir nuo 5 dienos - priekinės pilvo sienos raumenims. Pamokų trukmė 15-20 min. Kontraindikacijos skiriant gimnastiką: didelis kraujo netekimas gimdymo metu, karščiavimas, sunki gestozė, III laipsnio tarpvietės plyšimai, dekompensuotos ligų formos širdies ir kraujagyslių sistemos, komplikacijos po gimdymo.

5) krūtų priežiūra:

Krūtis plauti tik vandeniu;

Krūtų negalima plauti prieš pat maitinimą, nes taip pašalinamas natūralus apsauginis riebalinis sluoksnis ir pasikeičia kvapas, kurį kūdikis gali atpažinti su mamos krūties kvapu;

Jei speneliai yra sudirgę, po maitinimo juos reikia patepti nedideliu kiekiu motinos pieno, o krūtį kurį laiką palaikyti lauke ir saulėje, tai išgydys dirginimą;

Liemenėlė, kurią nešioja moteris, turėtų būti pagaminta tik iš medvilninio audinio, specialiai sukurto maitinančioms motinoms, tinkamo dydžio, kad nevaržytų oro patekimo į spenelius ir neužsikimštų kanalėliai;

Atsiradus pieno liaukų užsikimšimui ar uždegimui bei spenelių įtrūkimams, būtina laiku ir teisingai gydyti.

6) tinkamas tvirtinimas kūdikiui prie krūtinės – spenelių įtrūkimų prevencija. Pirmąsias 1-2 dienas būtina paguldyti kūdikį prie krūties 3-4-5 minutėms, palaipsniui ilginant laiką, 3-4 dieną maitinimo trukmė vidutiniškai 15-20 minučių. Taikant vaiką prie krūtinės, jis turi būti laikomas arti krūtinės; būtina, kad kuo daugiau areolės būtų kūdikio burnoje, jis turi išspausti pieno sinusus, leisdamas pienui efektyviai išeiti. Maitinimas vyksta čiulpimo/rijimo/kvėpavimo ciklu. Naujagimis pirmas 2-7 dienas reikia maitinti kas 1-3 valandas, bet gal ir dažniau. Būtina maitinti kūdikį naktį, paskatinti pieno susidarymo ir išsiskyrimo ciklą bei palaikyti jo kiekį tam tikrame lygyje. Nuo laktacijos nustatymo momento maitinimas vyksta 8-12 kartų per 24 valandas. Nerekomenduojama nustatyti apribojimų ar maitinimo režimų.

7) gimdymo kūdikio mityba turi būti subalansuota, nes nuo to priklauso motinos pieno kiekis ir kokybė. Bendra dieta normalios laktacijos metu padidėja 1/3, palyginti su įprasta, nes laktacija reikalauja didelių energijos sąnaudų. Maitinančios motinos dienos kalorijų kiekis turėtų būti 3200 kcal. Baltymų paros norma yra 120 g, o 67 g turėtų būti gyvulinės kilmės; riebalai - 90 g, iš kurių apie 30% augaliniai; angliavandenių - 310-330 g Skysčių suvartojimas - iki 2 litrų per dieną. Vitaminai A (1,5 mg), E (15 ME), B12 (4 mcg), folio rūgštis(600 mcg), pantoteno rūgšties (20 mg), vitamino C(80 mg), nikotino rūgšties (21 mg), tiamino (1,9 mg), riboflavino (2,2 mg), piridoksino (2,2 mg), kalciferolio (500 TV). Reikia įeiti mineralai: kalcio druskos - 1 g, fosforas - 1,5 g, magnis - 0,45 g, geležis - 25 mg. Maitinančios motinos dieta turėtų apimti tokius maisto produktus kaip kefyras, varškė, sviesto, kiaušiniai, ankštiniai augalai, grikiai, kepenėlės, špinatai, daržovės, vaisiai ir uogos. Nerekomenduojami aštrūs patiekalai, konservai ir nevirškinami, alkoholiniai gėrimai. Dieta - 5-6 kartus per dieną, rašau, rekomenduojama vartoti 20-30 minučių prieš žindymą.

laikotarpis po gimdymo , kaip ir pats nėštumo ir gimdymo laikotarpis, nes moters organizmas nėra būdingas normaliai gyvenimo eigai. Šiuo laikotarpiu kūne vyksta atvirkštinis kai kurių organų vystymasis, vadinamas involiucija. Manoma, kad šis laikas vidutiniškai trunka 6-8 savaites ir baigiasi, kai viskas Vidaus organai pasiekti tas normas, iki kurių atėjo nėštumas. Po gimdymo vidiniai lytiniai organai ilgam laikui išlieka neatsparūs infekcijoms.

Siekiant išvengti infekcinių komplikacijų grėsmės, svarbu laikytis intymios higienos taisyklių.

Kodėl pogimdyvinis laikotarpis yra ypač pavojingas ir pažeidžiamas infekcijų

Gimdos ertmėje po placentos išstūmimo dar kurį laiką po gimdymo išlieka platus žaizdos paviršius. Kaip ir bet kuri kita žaizda, ji užsidega, jei į ją patenka mikrobai.

gimdos kaklelis, per kurį gimė kūdikis, pogimdyminiu laikotarpiu lieka atvira kelias dienas. Šiuo metu mikrobų, patenkančių į gimdos ertmę, kelias yra gana laisvas.

Po gimdymo į makštį stebima šarminė reakcija, normalioje būsenoje makšties aplinkoje vyksta rūgštinė reakcija. Rūgštinė reakcija savo ruožtu yra apsauginis barjeras mikroorganizmams, tačiau šis apsauginis faktorius laikinai neveikia pagimdžiusios moters.

Moterims po gimdymo, be visų minėtų veiksnių, taip pat sumažėjęs imunitetas. Be to, kad imunitetas mažėja nėštumo metu, veikiant hormoniniams pokyčiams, po gimdymo, Imuninė sistema turi įtakos ir pačiam gimdymo stresui, ir neišvengiamam kraujo netekimui gimdymo metu.
Siūlės ant minkštųjų audinių plyšimų taip pat yra infekcijos rizikos veiksnys.

"Nepriklausomai nuo to, ar gimdos kaklelio, tarpvietės ar makšties plyšimai buvo susiūti, vienaip ar kitaip, gimdymo metu susidaro mikroįtrūkimai ir nedideli minkštųjų audinių plyšimai, kurie prisideda prie infekcijų prasiskverbimo. Be to, puiki terpė daugintis patogeniniams mikrobams kurios sukelia gleivinės uždegimą, yra išskyros po gimdymo (lochia).

Todėl, atsižvelgiant į visų minėtų faktų ypatumus, reikia laikytis paprastų, bet kartu ir labai svarbių higienos taisyklių.

Intymios zonos valymas

„Pirmąsias 7-10 dienų po gimdymo, kol užgis gimdymo takų žaizdos ir mikroįtrūkimai, kol bus pašalintos siūlės, nusiprausti reikia ir ryte, ir vakare prieš miegą, ir po kiekvieno. apsilankymas tualete.

Kad infekcija nepatektų iš tiesiosios žarnos į makštį, reikia plauti švariai išplautomis rankomis, kryptimi nuo tarpvietės iki išangės. Prieš ir po plovimo būtina nusiplauti rankas; plauti reikia griežtai nustatyta tvarka: pirmiausia gaktos sritis ir didžiosios lytinės lūpos, tada vidinės šlaunų dalys ir galiausiai išangė. Vandens čiurkšlė turi būti nukreipta iš priekio į galą, nesiskverbiant giliai į makštį, kad neišplautų naudingoji makšties mikroflora, apsauganti nuo pašalinių mikrobų prasiskverbimo. Nereikia naudoti kempinių, skalbinių, nes jie sukelia papildomus mikroįtrūkimus, kurie provokuoja infekcijos plitimą.
Nuplovus tarpvietę būtina sušlapti rankšluosčiu, skirtu intymiai higienai, arba naudoti medvilninį vystyklą. Rankšluosčius ar sauskelnes keiskite kasdien arba galite naudoti vienkartinius rankšluosčius. Šluostymo judesiai turi būti ne trynantys, o blotingi – iš priekio į galą.

Esant hemorojui nenaudokite tualetinio popieriaus, po tuštinimosi geriau nusiprausti tekančiu vandeniu (vandens temperatūra iki 30 °C). Po to naudokite tepalus arba tiesiosios žarnos žvakutės rekomendavo gydytojas.
Ne tik rankšluostis intymiai higienai, bet ir rankšluostis rankoms bei pieno liaukoms turi būti griežtai individualus.

Priemonės intymiai higienai

Priemonė intymiai higienai, taip pat viso kūno, plaukų plovimo priemonė, reikia naudoti patikrintą, geresnę nei prieš nėštumą. Dėl imuniteto persitvarkymo nėštumo ir gimdymo metu naujų higienos priemonių naudojimas gali sukelti alerginę reakciją, net jei anksčiau niekada nebuvo alergiška.
Higienai po gimdymo galima trumpam naudoti ir antibakterinio poveikio kūdikių muilą.

"Bet geriausias pasirinkimas bus, jei pogimdyminiu laikotarpiu naudosite specializuotus produktus moterims, parduodamus vaistinėse kaip Medicininiai prietaisai už priežiūrą.

Teigiamos specializuotų produktų savybės yra tai, kad jie nedirgina odos, nes jų pH yra neutralus, jie turi antibakterinę ir priešuždegiminę apsaugą.

Higieninės servetėlės

Kadangi pirmą dieną po gimdymo labai gausu lochijų, reikia rinktis gerai sugeriančius įklotus („naktinis“, „maxi“). Dabar papildomai yra specialių pogimdyminių įklotų, pasižyminčių geru sugeriamumu. Pirmosiomis valandomis po gimdymo įklotus reikia keisti reguliariai kas 2-3 valandas, nes lochia yra patogenų dauginimosi terpė. Pirmą dieną po gimdymo galima naudoti didelius medžiaginius įklotus arba sauskelnes, kurios išduodamos pogimdyminiame skyriuje, tai daroma siekiant gauti informacijos apie išskyrų pobūdį. Gydytojui ir akušerei bus lengviau gauti šią informaciją, kad neatsektų galimos patologijos. Kitomis dienomis įklotus reikia keisti bent 5-6 kartus per dieną.

Linas

Patalynė visų pirma turėtų būti pagaminta iš natūralių audinių, ji turi gerai praleisti orą.

„Apatiniai neturi tvirtai priglusti prie kūno, o tuo labiau aptempti, kad nesukurtų „šiltnamio efekto“ ir nesusižalotų siūlių.

Kai kuriose gimdymo namuose pogimdyminiu laikotarpiu pirmąsias 2-3 dienas draudžiama naudoti įklotus ir dėvėti kelnaites. Šis reikalavimas ypač taikomas gimdančioms moterims, kurioms susiuvama. Apatinių drabužių nebuvimas prisideda prie geresnio siūlių gijimo dėl to, kad tarpvietė yra sausa.

Higienos draudimai

• pogimdyminiu laikotarpiu griežtai draudžiama maudytis, lankytis pirtyje, maudytis atvirame vandenyje ir baseinuose. Šios procedūros gali išprovokuoti infekcijos prasiskverbimą per pravirą gimdos kaklelį ir dėl to komplikacijų po gimdymo atsiradimą. Maudytis leidžiama ne anksčiau kaip po 10-14 dienų po gimdymo;
• skalbdami negalite sėdėti baseine;
• negalima peršaldyti;
• negalite naudoti tamponų;
• nedėvėkite aptemptų sintetinių apatinių;
• negalite kelti svorio;
• intymiai higienai nenaudokite muilo, kuriame yra aukštas procentasšarmai (skalbimo muilas);
• plovimas neturėtų būti atliekamas be gydytojo patarimo. Makšties plovimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo patarimu.

Bendra higiena

Be intymios higienos taisyklių laikymosi, svarbu atidžiai laikytis ir bendrosios higienos taisyklių, iš kurių paprasčiausia ir svarbiausia – reguliarus rankų plovimas. Du kartus per dieną, ryte ir vakare. Patalynė turėtų būti keičiama bent kartą per 5-7 dienas. Marškiniai turi būti medvilniniai, pageidautina juos keisti kasdien. Nagai turi būti nukirpti trumpai. Kaip ir kūnas, plaukai ir dantys visada turi būti švarūs.

Po cezario pjūvio

Moterys, kurioms buvo atlikta operacija cezario pjūvis, atsigavimo procesas yra šiek tiek lėtesnis, nes gimdoje yra siūlės. Jis susitraukia per ilgesnį laiką. Siūlės priežiūra po cezario pjūvio yra jos apdorojimas antiseptiniai tirpalai, kuris atliekamas tik gimdymo namuose per pirmąsias 5-7 dienas. Po apdorojimo užtepami lipnūs tvarsčiai. Paprastai siūlai išimami praėjus 6-7 dienoms po pačios operacijos, o tik išėmus siūlus gimdanti moteris išleidžiama namo.

„Namuose, be asmens higienos taisyklių, nebereikia atlikti siūlių apdorojimo.

Skalbdami siūlę nespauskite jos ir nenaudokite skalbinių ar kempinių.

Be to, su siūlėmis tarpvietėje

Jei gimdymo metu įvyko gimdymas ir ant jų buvo uždėtos siūlės, bet kuriose minkštųjų audinių srityse - gimdos kaklelio, makšties, lytinių lūpų ar tarpvietės, visų aukščiau pateiktų higienos rekomendacijų reikia ypač atidžiai laikytis. Be to, siūlių rekomenduojama neliesti rankomis. Skalbdami nenukreipkite stiprios vandens srovės į siūlės vietą, ilgai nenaudokite kempinių ir skalbinių. Po plovimo tarpvietę rekomenduojama išskalauti silpnu, šviesiai rausvu kalio permanganato arba furacilino tirpalu. Šie sprendimai išduodami pogimdyminiame skyriuje be apribojimų. namuose profilaktikai uždegiminiai procesai, galite naudoti žolelių – ramunėlių, medetkų – užpilus.

Krūties priežiūra maitinant krūtimi

Kad pilnavertis maitinimas krūtimi, kiekviena moteris turi pasiruošti šiam procesui net nėštumo metu. Kad žindymas būtų ne tik mamos pareigos dalis, bet ir teiktų malonumą iš gamtos suteiktų motiniškų pareigų vykdymo, ji turi išmokti privalomų krūtų priežiūros taisyklių. Juk krūtis dabar nėra tik jos kūno dalis, tai tinkama visavertė mityba augančiam organizmui.
Moteris neturėtų pamiršti savęs priežiūros, tačiau dar atidžiau turėtų rūpintis pieno liaukomis žindymo laikotarpiu.

Daugelis moterų žindo savo vaikus be jokių problemų. Nors kai kurie susiduria su tuo, kurių būtų buvę galima išvengti, laiku pradėjus tinkamai prižiūrėti krūtis.

„Viena iš labiausiai paplitusių žindymo problemų yra ta, kad moterys dažniausiai ignoruoja skausmas maitinant krūtimi. Moteris turėtų žinoti, kad žindymo procesą neturėtų lydėti skausmas.

Kai tik ant spenelių atsiranda paraudimas ar patinimas, sukeliantis diskomfortą, reikia kreiptis pagalbos. Skausmo ignoravimas gali tapti rimtų infekcijų provokacija. Kartais dėmesio ir priežiūros trūkumas krūties atžvilgiu gali sukelti problemų, kurios gali sukelti sudėtingesnes ligas, kurių galima išvengti, jei higienos procedūros atliekamos teisingai ir laiku.

Įtrūkę speneliai, skausmas maitinant

Priežastys – netinkama higiena, per daug šarminis naudojimas plovikliai, kremų naudojimas ne pagal paskirtį, piktnaudžiavimas pientraukiu ar netinkamas jo naudojimas, spenelių perdžiūvimas ar garavimas, netinkamas areolės užfiksavimas. Norėdami apsaugoti savo krūtis nuo šių „bėdų“, kasdien atlikite paprastas, bet labai svarbias higienos procedūras.

Odos valymas maitinant krūtimi

Visų pirma, krūtinė turi būti nepriekaištingai švari. Prieš kiekvieną maitinimą būtina atlikti privaloma tvarka rankų plovimas. Kiekvieną dieną ryte, prieš maitinimą ir vakare, po maitinimo krūtis rekomenduojama plauti šiltu vandeniu ir kūdikių muilu, bet nenaudojant kempinių ir skalbinių. Liemenėlę taip pat reikia keisti kasdien. Plaunant krūtį iš pradžių nuplaunamas spenelis, o po to visa krūtis, tada džiovinama sterilia marle arba minkštu vystyklu.

„Anksčiau praktikuotas krūties plovimas prieš kiekvieną maitinimą dabar nerekomenduojamas. Dažnas plovimas krūtys sukelia pernelyg didelę spenelių traumą ir apsauginio lipidų sluoksnio nuplovimą, o tai prisideda prie infekcijų prasiskverbimo.

Dušo metu su muilu reikia plauti tik pačią pieno liauką, spenelių su muilu neplauti. Ant areolės yra nedideli kauburėliai – tai riebalus išskiriančios liaukos, kurios minkština ir dezinfekuoja spenelius. Todėl, kad nepersausintumėte gležnos spenelių odos, juos reikia nuplauti nenaudojant muilo. Patartina atsisakyti stipraus kvapo higienos priemonių. Mat kvapas, sklindantis iš mamos odos, gali sugadinti kūdikio apetitą ir sukelti nerimą, dėl kurio atsiranda nesibaigiantis spenelio užsifiksavimas ir išstūmimas, kurio metu spenelis pažeidžiamas. Hormoninis fonas po gimdymo vis dar nėra stabilus, todėl neeksperimentuokite su neišbandytais produktais, jie neturėtų išsausinti odos ar sukelti alerginės reakcijos.
Būtinai naudokite neutralaus pH lygio dušo želes, muilus, šampūnus, dažniausiai bekvapius, taip pat galite naudoti kūdikių ar natūralius muilus, kuriuose yra gydomųjų žolelių. Krūtų kremus ir tepalus naudokite atsargiai!

„Bet kokį spenelių įtrūkimų gydymą patartina atlikti prižiūrint gydytojui, nes priemonių gydymui yra daug, bet ne visi gali tikti.sumažėja savo pačių gynyba.

Geriausias būdas išvengti įtrūkimų – po maitinimo išspausti porą lašų pieno, juo patepti spenelių sritį ir leisti krūtims 2-3 minutes išdžiūti. Tai padeda išgydyti mažus įtrūkimus krūtinėje. Susidariusius smulkius įtrūkimus galite patepti augaliniais aliejais (šaltalankių, alyvuogių, erškėtuogių aliejumi), medetkų, arnikų tepalais. Jei spenelių būklė negerėja, reikėtų kreiptis į gydytoją ir naudoti tik Jums asmeniškai skirtus medicininius tepalus.

Naudokite silikoninius antgalius

Iš esmės sutrūkinėjusių spenelių problema yra pirmų 1-2 maitinimo mėnesių problema arba kai vaiką reikia dažnai pririšti, tada įtrūkimams sugyti visiškai nėra laiko. Jei įtrūkimai ant krūtinės ilgai negyja, rekomenduojama naudoti silikoninius krūtinės įklotus, kad išvengtumėte naujų krūtinės traumų. Silikono antgalis padės išvengti pakartotinių sužalojimų, o tai padės pagreitinti gijimo procesą. Maitinimas tokiomis perdangomis gali būti trumpalaikis, nes vaikas gali labai greitai prie jų priprasti ir ateityje pradėti atsisakyti spenelio. Problema, kaip taisyklė, aktuali tik pirmas savaites po gimdymo, po 3-4 savaičių, kai oda aplink spenelį tampa šiurkšti, nustoja atsirasti įtrūkimų, dingsta purkštukų poreikis.

Naudokite vienkartinius arba daugkartinius krūtų įklotus

„Kai kurios moterys melžia spontaniškai.Tai nereiškia, kad jos turi daug pieno, o dėl spenelio pagrindo nervinių skaidulų sutrikimo.

Jei iškyla tokia problema, ją, be abejo, reikia išspręsti, bet tam, kad būtų išvengta „garavimo“, kuris yra gera terpė daugintis bakterijoms, taip pat, kad spenelis netryntų stambia liemenėlės medžiaga po to, kai pienas ant jo išdžiūvo. , rekomenduojama naudoti vienkartinius, gerai sugeriančius krūtų įklotus. Jie padės susidoroti su tokiomis problemomis kaip įtrūkimų susidarymas ar trynimas, sustabdys „rūgusio“ pieno kvapą. Vietoj vienkartinių įklotų taip pat galite naudoti daugkartinio naudojimo sugeriamuosius įklotus arba sausus sterilius marlės įklotus, tačiau juos keiskite dažnai.

Turėkite oro vonias savo speneliams

Oro vonios yra labai naudingas veiksmas ant maitinančios moters kūno, ypač, žinoma, ant pieno liaukų. Vidutiniškai ši procedūra gali trukti 15-20 minučių. Per šį laiką krūtinė turi laiko pailsėti, „kvėpuoti“, ji natūraliai išsausėja, o tai padeda išvengti „garavimo“, dėl kurio ateityje gali atsirasti spenelių įtrūkimų. Jei įmanoma atlikti oro vonias grynas oras, būtina pašalinti tiesioginius saulės spindulius ant krūtinės.

Pakeiskite krūtis po vieną

Kad išvengtumėte stagnacijos, kito maitinimo metu pakeiskite krūtis.

Dėvėkite patogią, gerai prilaikomą liemenėlę

Rūpinkitės savo krūtimis ir mėgaukitės maitinimo procesu! Visų pirma, jis turėtų būti pagamintas iš natūralaus minkšto audinio. Jis turi būti tinkamo dydžio. Maitinimo laikotarpiu nereikėtų galvoti apie krūties grožį perkant mažesnę nei reikia liemenėlę.

„Nustatykite su teisingas dydis galite jau 36-37 nėštumo savaitę, imdami vienu dydžiu didesnę liemenėlę nei nešiojate nėštumo metu. Paprastai krūtis žindymo laikotarpiu padidėja vidutiniškai vienu dydžiu.

Tačiau po krūtimi imti didesnę apimtį neapsimoka – po gimdymo pilvo neliks, o ši apimtis grįš į tokią, kokia buvo prieš nėštumą.

Iki šiol specialių liemenėlių, skirtų žindymui, pasirinkimas yra labai platus. Kiekviena moteris, pasirinkusi tinkamą liemenėlę po gimdymo, nepajus su jos dėvėjimu susijusio diskomforto. Savo struktūra pogimdyminės liemenėlės labai panašios į prenatalines. Jų dizaine taip pat yra plati, minkšta, elastinga krūtinės juosta, reguliuojami pečių dirželiai ir kelių lygių užsegimas. Vienintelis skirtumas yra tas, kad jų puodeliai yra sukurti taip, kad juos būtų galima atidaryti atskirai. Maitinant liemenėlės nusiimti nebūtina, tai yra žindymo liemenėlės savybė.
Dėvint specialią žindymo liemenėlę, krūties oda ir audiniai neišsitampo dėl padidėjusio krūties svorio.

Pagrindinis pogimdyminio periodo valdymo uždavinys – apsaugoti gimdymą nuo galimo žalingo poveikio ir prisidėti prie normalios šio laikotarpio fiziologinės eigos.

Tuo tikslu mūsų gimdymo namuose vykdoma nemažai veiklų, kurios yra neatsiejamai susijusios. Svarbiausi iš jų – palankiausios sanitarinės ir higieninės aplinkos sukūrimas ir visų žaizdų apsaugos nuo infekcijos taisyklių laikymasis, griežtas poilsiui reikalingo režimo laikymasis. nervų sistema ir greitas gimdymo jėgų atkūrimas, kruopštus jos stebėjimas ir rūpestinga priežiūra bei, galiausiai, atitinkamos terapinės priemonės.

Visą veiklą, susijusią su pogimdyminio laikotarpio valdymu, gimdymo namuose atlieka medicinos personalas, tačiau tai nereiškia, kad pati gimdančioji gali būti pasyvi. Atsakingiausios yra pirmosios pogimdyvinio laikotarpio savaitės. Daug kas priklauso nuo gimdyvės elgesio šiuo metu, nuo jos sąmoningo gydytojų nurodymų vykdymo ir režimo laikymosi. Kartais tenka stebėti, kaip neprotingas gimdyvio elgesys (termometro kratymas, kėlimasis be gydytojo leidimo, pieno ištraukimas be leidimo ir pan.) sukelia rimtų komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu.

Pirmosiomis pogimdyminio laikotarpio dienomis reikia laikytis lovos režimo. Gimdymo metu reikalingas ne tik nervų sistemos poilsis, bet ir fizinis poilsis. Tačiau būtų klaida reikalauti, kad ji ramiai atsigultų ant nugaros. Ilgalaikis nejudrumas turi neigiamą poveikį bendrai gimdymo būklei ir atvirkštiniam lytinių organų vystymuisi. Ilgas gulėjimas ant nugaros gali sukelti gimdos judėjimą atgal, prisidėti prie šlapimo susilaikymo ir vidurių užkietėjimo, taip pat sukelti kraujotakos sutrikimus (lėtėja kraujo tekėjimas venose). Sveikas gimdymas pirmos dienos pabaigoje gali apsiversti ant šono. Nedidelis susiūtas plyšimas tarpvietėje tam nėra kliūtis, tačiau jei tarpvietėje yra siūlių, reikėtų suktis neišskėstant kojų. Esant dideliems tarpvietės plyšimams, gimdanti moteris turėtų gulėti ant nugaros mažiausiai 3 dienas.

Sveika moteris, jei jaučiasi pakankamai stipri, 3 dieną po gimdymo gali atsargiai atsisėsti į lovą (iki to laiko sugyja paviršiniai išorinių lytinių organų įtrūkimai ir įbrėžimai), 4 dieną atsisėsti ir atsikelti. trumpam laikui 5 dieną. Nerekomenduojama keltis anksčiau, nes 3-4 dieną po gimdymo, kaip nurodėme, stebimas temperatūros kilimas, pagal šio pakilimo aukštį galima spręsti, ar teisingai vyksta pogimdyvinis laikotarpis. Žinoma, nereikėtų keltis, kol tai neišaiškinta. Jei yra susiūtų tarpvietės plyšimų, sėdėti ir keltis galima tik išėmus siūles (siūlės išimamos 6 dieną, o kartais ir šiek tiek vėliau) Blogai gyjant, taip pat esant dideliems tarpvietės plyšimams, tai patartina pirmiausia atsikelti ir vaikščioti, o tik tada sėdėti.

Kiekviena gimdanti moteris turi prisiminti, kad ji turi teisę suktis ir sėdėti tik gavusi gydytojo leidimą. Po sunkaus ar operatyvaus gimdymo, sergant bet kokiomis ligomis, kilusiomis tiek su nėštumu (toksikozėmis), tiek buvusiomis prieš jį, taip pat esant įvairiems pogimdyminio periodo nenormalumams (karščiavimas, silpnumas). gimdos susitraukimas ir kt.) e.) pagimdžiusi moteris laikoma sergančia ir jai paskiriamas tinkamas režimas bei gydymas.

Tinkamai pogimdyminio laikotarpio eigai labai svarbi gimdymo higiena. Būtina pabrėžti, kad ypač svarbu išlaikyti švarius išorinius lytinius organus, tarpvietę ir greta jų esančią odą, kurios lengvai užsiteršia pogimdyminiu sekretu.

Išskyros po gimdymo visada turi daug mikrobų ir gana greitai suyra. Todėl išorinius lytinius organus ir šalia jų esančią odą būtina kruopščiai nuplauti bent du kartus per dieną.

Kol gimdymo žaizdos neužgijo, būtina griežčiausiai laikytis žaizdų apsaugos nuo jas patekusių mikrobų taisyklių.

Gimdymo namuose plovimas (išorinių lytinių organų tualetas) atliekamas taip pat, kaip ir žaizdų tvarstymas chirurginėje praktikoje: naudojant sterilius instrumentus, naudojant sterilią vatą. Drėkinimui naudojamas silpnai dezinfekuojantis kalio permanganato tirpalas ir kt. dezinfekcinis tirpalas, ir lininį vystyklą, dezinfekuotą sterilizuojant karštais garais autoklave arba išlygintą karštu lygintuvu.

Svarbu, kad mama atidžiai laikytųsi asmeninės higienos taisyklių. Ji turėtų nusiprausti veidą du kartus per dieną (ryte ir vakare) ir išsivalyti dantis.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rankų švarai. Reikėtų trumpinti nagus, dažniau plauti rankas su muilu ir įsitikinti prieš kiekvieną vaiko maitinimą (jei rankos nešvarios, galite užkrėsti vaiką, užkrėsti spenelius).

Kai tik gimdantis vaikas gauna leidimą keltis, eidami į rytinį tualetą turėtumėte nusiprausti šiltu vandeniu ir muilu. pieno liaukos, nes tai yra vienas iš profilaktinis nuo mastito.