Akį galima nudeginti dėl terminio, cheminio ar radiacinio poveikio, todėl reikia skubios pagalbos. Medicininė priežiūra. Jį lydi aštrus skausmas, neryškus matymas, akių vokų patinimas, su jungine – išoriniu akies obuolį dengiančiu apvalkalu.

TLK-10 kodas: T26 Terminiai ir cheminiai nudegimai, apriboti akies ir jos priedų srityje

Nudegimo požymiai

Nuotraukoje cheminis akies nudegimas dėl cheminio preparato poveikio

Regėjimo organas gali būti pažeistas:

• atvira ugnis;
• verdantis vanduo ir garai;
• cheminis poveikis akies obuoliui (kalkių, rūgščių ir šarmų);
• rečiau jį veikia ultravioletinė, infraraudonoji spinduliuotė;
• jonizuojantis regos organų pažeidimas vyksta veikiant spinduliuotės šaltiniams.

Nudegimo simptomai yra šie:

Akių nudegimo požymiai ir simptomai nuotraukoje

• Lengvas laipsnis pasireiškia aštriu skausmu, paraudimu ir nedideliu aplinkinių audinių patinimu. Jaučiamas smūgio į svetimkūnį jausmas, pažeidžiamas objektų matymo kontrastas, neryškus matymas.
• Esant įtakai aukštos temperatūros ant regėjimo organų įvyksta junginės mirtis. Dėl to susidaro opos, dėl kurių akies vokas susilieja su akies obuoliu.
• Pažeidus rageną – priekinę išgaubtą akies dalį, atsiranda ašarojimas ir fotofobija, pablogėja regėjimas nuo paprasto pablogėjimo iki visiško praradimo.
• Pažeidus akies rainelę, kuri reguliuoja vyzdžio išsiplėtimą ir susitraukimą bei tinklainės drumstumą, regėjimo organas užsidega ir regėjimas krenta. Susidariusių žaizdų infekcija sukelia žalą, o gilūs cheminiai nudegimai sukelia akies perforaciją ir mirtį.

Pirminė pagalba teikiama nelaimingo atsitikimo vietoje – ją sudaro akių praplovimas ir uždėjimas vaistai. Intensyvesnis gydymas atliekamas gydymo įstaigoje.

Nudegimo diagnozavimo metodai

Akių nudegimo diagnozė vizualiai įvertinus įvykio vietą

Akių nudegimas diagnozuojamas pagal anamnezę ir klinikinį vaizdą. Anamnezė – tai informacijos, gautos atlikus paciento ir įvykio metu dalyvavusių asmenų apklausą, apibendrinimas. Klinikinis vaizdas papildo anamnezę simptomais (pavieniais ligos pasireiškimais) ir sindromais (ligos pradžios ir vystymosi visuma).

Akių nudegimų gydymas

Pirmoji pagalba suteikiama nelaimės vietoje, vėliau pacientas vežamas į oftalmologijos centrą. Akių nudegimas gydomas tokia seka:

Pirminės gydymo priemonės

1. Gausus pažeistos akies praplovimas fiziologiniu tirpalu arba vandeniu.
2. Ašarų plovimas, pašalinimas svetimkūniai.
3. Skausmą malšinančių vaistų lašinimas.

Tolesnis gydymas ligoninėje

1. Citopleginių preparatų, mažinančių skausmą ir užkertančių kelią sąaugų susidarymui, įlašinimas.
2. Naudojami ašarų pakaitalai ir antioksidantai.
3. Akių geliai tepami ragenos atstatymo procesui skatinti.

Gydant be vaistų, esant sudėtingam akių pažeidimui ir dideliam akių pažeidimui, pavyzdžiui, su cheminis nudegimas ragena, veikliosios medžiagos Ištrinti chirurginis metodas. Chirurginės intervencijos atliekamos akies obuolyje arba junginėje.

Tikėtina prognozė

Per didelis akių skausmas po nudegimo

Akių nudegimų sužalojimų prognozes lemia sužalojimo pobūdis ir sunkumas. Svarbus suteiktos specializuotos medicinos pagalbos skubumas ir medikamentinio gydymo teisingumas.

Esant sunkiems sužalojimams, dažniausiai susiformuoja junginės plokštuma, perauga, susilpnėja regėjimo funkcija ir visiška atrofija. akies obuolys su visišku regėjimo praradimu. Po sėkmingo gydymo po akies nudegimo pacientą metus stebi specialistas.

Komplikacijos po nudegimo

Ragenos ir skleros komplikacijų po akies nudegimo pavyzdys

Patologinis procesas po nudegimo dažnai būna užsitęsęs ir atsinaujina uždegimas. Ragenos regeneracija nesibaigia visiškas pasveikimas jungiamieji audiniai su slopinimu uždegiminis procesas.

Ragenos audinių gijimo proceso komplikacija yra regėjimo pablogėjimas, ragenos pakartotinis uždegimas arba erozija ir audinių sustorėjimas. ilgas laikas po operacijos.

Sunkiais atvejais gali išsivystyti glaukoma, dėl kurios ne tik pablogėja regėjimas, bet ir prarandamas spalvos pojūtis. O visaverčio medžiagų apykaitos sutrikimai regėjimo organe pablogina jo aprūpinimą maistinių medžiagų. Dažnai sužalojimas bėgant metams pasireikšdavo kaip depresinė būsena arba per didelis paciento susijaudinimas sumažėjus spaudimui.

Kaip išvengti akių nudegimo?

Norint išvengti rimtų akių sužalojimų, tvarkant reikia griežtai laikytis šių saugos priemonių:

• chemikalai;
• lengvai užsidegančios medžiagos;
• buitinė chemija.

Akių apsauga nuo saulės nudegimas- Apsauginiai akiniai su filtrais

Prevencijai radiacijos sužalojimas akis reikia naudoti apsauginius akinius su šviesos filtrais.

Akių nudegimas yra sudėtingas sužalojimas. Bet jei pacientui nedelsiant buvo suteikta kompetentinga medicininė pagalba, diagnozė buvo nustatyta teisingai, regos organas gali būti išsaugotas.

Nuotraukoje pavaizduotas didelis ragenos nudegimas, po kurio išaugo akių skausmas

Tuo atveju, kai tolesnis gydymas buvo atlikta pilnai specializuotoje klinikoje, tuomet akies obuolio audinių atstatymas vyksta sėkmingai, o komplikacijų gydytojai nenustato.

Susisiekus su

Cheminiai regėjimo organų nudegimai atsiranda dėl sąlyčio su agresyviais cheminiais reagentais. Dėl jų pažeidžiama priekinė akies obuolio dalis, atsiranda nemalonių simptomų: skausmas, dirginimas, gali sutrikti regėjimas.

Akių nudegimas nėra liga, bet patologinė būklė, kurį galima visiškai pašalinti laiku kreipusis į oftalmologą.

Simptomų sąrašas:

1. Aštrus skausmas Akyse. Tačiau kodėl paspaudus skauda akies obuolį, ši informacija padės suprasti.
2. Konjunktyvo paraudimas.
3. Diskomfortas, deginimo pojūtis, dirginimas.
4. Padidėjęs ašarojimas.

Sunku nepastebėti cheminiai pažeidimai regėjimo organas. Viskas apie ryškius simptomus, kurie palaipsniui didėja.

Cheminės medžiagos veikia palaipsniui. Patekę ant akių odos, jie sukelia dirginimą, tačiau jei paliksite nudegimą be priežiūros, jo apraiškos tik sustiprės.

Agresyvūs reagentai palaipsniui pažeidžia akių vokų ir akies odą. Įvertinti padarytų „sužalojimų“ laipsnį ir sunkumą galima per 2-3 dienas. Bet kokios yra žmonių akių vokų ligos ir kokius lašus reikia vartoti, nurodyta šiame straipsnyje.

Nudegimų klasifikacija

Vaizdo įraše - cheminio akies nudegimo aprašymas:

Klinikinės apraiškos

1. Akių vokų odos paviršiaus pažeidimas.
2. Svetimų medžiagų buvimas junginės audiniuose. Bet kokie yra akių konjunktyvito simptomai vaikams, galite pamatyti čia.
3. Padidėjęs akispūdis (akies hipertenzija).

Esant sąlyčiui su reagentais atsiranda gausus odos pažeidimas. Medžiagos dirgina gleivinę, todėl akies obuolio priekinės dalys parausta ir sudirgina.

Oftalmologinio tyrimo metu aptinkamos pašalinių medžiagų dalelės, jos aiškiai matomos klinikinio tyrimo metu. Tyrimų atlikimas padeda nustatyti, kuri medžiaga sukėlė žalą (rūgštis, šarmas).

Reagentai akies obuolio dalis veikia ypatingai. Kontaktas sukelia gleivinės paviršiaus „džiūvimą“ arba džiūvimą ir padidina akispūdį. Bet kokie yra padidėjusio akispūdžio simptomai suaugusiesiems, šiame straipsnyje išsamiai aprašyta.

Simptomų visumos įvertinimas padeda pacientui nustatyti teisingą diagnozę. Oftalmologas nustato nudegimo laipsnį, atlieka diagnostines procedūras ir parenka tinkamą gydymą.

TLK-10 kodas

• T26.5 - cheminis nudegimas ir sritis aplink akies voką;
• T26.6 - cheminis nudegimas su reagentais su ragenos ir junginės maišelio pažeidimu;
• T26.7 Sunkus cheminis nudegimas su audinių pažeidimu, dėl kurio plyšta akies obuolys
• T26.8 Cheminis nudegimas, paveikiantis kitas akies dalis
• T26.9 - cheminis nudegimas, kuris paveikė giliąsias akies obuolio dalis.

Jei pažeidžiami akies obuolio audiniai, vokų audiniai ir junginė, pacientui reikalinga pirmoji pagalba.

Taigi, jo teikimo principai:

Neplaukite akių tekančiu vandeniu, naudokite kosmetinius kremus. Dėl to gali padidėti cheminio poveikio požymiai.

Patekęs ant odos, kremas iš viršaus sukuria apsauginį apvalkalą, dėl kurio sustiprėja agresyvių reagentų veikimas. Dėl šios priežasties neturėtumėte tepti odos kremais ar kitais kosmetikos gaminiais.

Kokius vaistus galima vartoti:

Kalio permanganato tirpalas turi būti silpnas, jis padės neutralizuoti agresyvių medžiagų poveikį. Galite praskiesti kalio permanganatą, paruošti furatsilino arba tiesiog praskalauti akis šiltu, šiek tiek pasūdytu vandeniu.

Skalaukite akis kuo dažniau, kas 20-30 minučių. Jei simptomai yra ryškūs, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofeną, Analginą ar kitus skausmą malšinančius vaistus.

Gydymas

Pastebėjus pirmuosius cheminio nudegimo požymius, patartina kreiptis į gydytoją. Gydytojas parinks tinkamą gydymą ir padės sumažinti nepriimtus simptomus.

Dažniausiai gydymui skiriami šie vaistai:

Antiseptikai yra sudėtinės terapijos dalis, jie stabdo uždegiminį procesą ir prisideda prie minkštųjų audinių atkūrimo, mažina patinimą ir paraudimą.

Siekiant sustabdyti uždegiminį procesą, skiriami antibakteriniai vaistai. Jie prisideda prie patogeninės mikrofloros mirties ir pagreitina ląstelių regeneracijos procesą.

Prie priešuždegiminių vaistų galima priskirti ir gliukokortikosteroidus, jie sustiprina antibakterinių vaistų ir antiseptikų poveikį. At reguliarus naudojimas sumažinti nemalonių simptomų intensyvumą.

Nuskausminamųjų vietinis veiksmas taikomas lašų pavidalu. Jie padeda sumažinti sunkumą skausmo sindromas.

Jei padidėja akispūdžio lygis (dažniausiai diagnozuojamas kontaktuojant su šarmais), tada vartojami vaistai, mažinantys akispūdžio požymius.

Vaistai žmogaus ašarų pagrindu. Jie padeda suminkštinti sudirgusią junginę ir mažina uždegiminio proceso požymius, pašalina vokų dangalų patinimą ir dalinę hipertermiją.

Vaistų, skirtų akių nudegimams, sąrašas:

Solcoseryl yra tepalo pavidalu, vaistas žymiai pagreitina gijimo procesą ir padeda išvengti ryškių audinių randų. O taurinas, kaip medžiaga, „sulėtina“ negrįžtamų pokyčių vystymąsi akies obuolio skyriuose.

Timololis yra būtent ši medžiaga, kurią oftalmologai teikia pirmenybę, kai atsiranda aukšto akispūdžio požymių.

Ką daryti, jei po blakstienų priauginimo atsirado cheminis akies nudegimas?

Nudegimas blakstienų priauginimo metu atsiranda dėl kelių priežasčių. Tai gali būti karščio poveikis – terminio pobūdžio arba cheminis pažeidimas (klijų patekimas ant vokų odos ar gleivinės).

Jei turite problemų dėl blakstienų priauginimo, turėtumėte atlikti šias procedūras:

• praplaukite akis kalio permanganato tirpalu. Bet ką skalauti akis, jei pateko dėmė, nuorodoje esanti informacija padės suprasti.
• lašinkite taurino ar bet kokių kitų lašų į akių obuolius, kad sumažintumėte uždegiminį procesą (gali būti naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro žmogaus ašaros);
• kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Jei žala yra lokalizuota, būtina kreiptis į oftalmologą. Kadangi tik gydytojas galės įvertinti situacijos rimtumą ir suteikti pacientui tinkamą pagalbą.

Vaizdo įraše - akių nudegimas po blakstienų priauginimo:

Jei klijai pateko ant odos, yra galimybė susirgti blefaritu ir kitomis uždegiminėmis ligomis. Kad taip nenutiktų, būtina imtis atitinkamų priemonių ir kuo skubiau kreiptis į oftalmologą. Ir štai kaip teisingai juo naudotis akių lašai Kosopt ir kokia jų kaina galite pamatyti šiame straipsnyje.

Taip pat turėsite nuimti priaugintas blakstienas, nes klijai dirgina vokų odą ir padidina nemalonius simptomus.

Cheminis regėjimo organų nudegimas yra sunkus sužalojimas, kurį reikia nedelsiant gydyti. Pirmąją pagalbą galite suteikti patys, tačiau patartina vėliau gydytis prižiūrint gydytojui.

okulist.online

Terminiai ir cheminiai nudegimai apsiriboja akies ir jos priedų sritimi

TLK-10 → S00-T98 → T20-T32 → T26-T28 → T26.0

Akių vokų ir periorbitalinės srities terminis nudegimas

Terminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas

Terminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą

Kitų akies dalių ir jos priedų terminis nudegimas

Neaiškios lokalizacijos terminis akies ir priedų nudegimas

Cheminis akies voko ir periorbitalinės srities nudegimas

Cheminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas

Cheminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą

Cheminis kitų akies dalių ir jos priedų nudegimas

Neapibrėžtos lokalizacijos cheminis akies ir priedų nudegimas

slėpti viską | atskleisti viską

Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija 10-oji peržiūra.

xn---10-9cd8bl.com

TLK-10, T26, terminiai ir cheminiai nudegimai tik akies srityje ir jos prieduose

Daugiau apie ICD-10 klasifikatorių

Įdėjimo į duomenų bazę data 2010.03.22

Klasifikatoriaus aktualumas: 10-oji Tarptautinės ligų klasifikacijos peržiūra

Rodoma 10 įrašų

Pagrindinis puslapis → SUŽALOJIMAI, APSINUODIJIMAI IR KITOS IŠORINĖS PRIEŽASTIES PASEKMĖS → ŠILUMINIAI IR CHEMINIAI NUdegimai → AKIŲ IR VIDAUS ORGANŲ TERMINIAI IR CHEMINIAI Nudegimai → Šiluminiai ir cheminiai nudegimai tik akies srityje ir jos prieduose

Kodo aprašymas

T26.0	Akių vokų ir periorbitalinės srities terminis nudegimas
T26.1	Terminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas
T26.2	Terminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą
T26.3	Kitų akies dalių ir jos priedų terminis nudegimas
T26.4	Neaiškios lokalizacijos terminis akies ir priedų nudegimas
T26.5	Cheminis akies voko ir periorbitalinės srities nudegimas
T26.6	Cheminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas
T26.7	Cheminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą
T26.8	Cheminis kitų akies dalių ir jos priedų nudegimas
T26.9	Neapibrėžtos lokalizacijos cheminis akies ir priedų nudegimas

www.classbase.ru

Narkotikų paieška Novosibirske, Tomske, Kuzbase | Vaistinių pagalbos tarnyba 009.am

009.am – narkotikų paieškos tarnyba Novosibirske, Tomske, Krasnojarske ir kituose Sibiro miestuose. Džiaugiamės galėdami jums padėti – ieškokite ir raskite vaistų už nedidelę kainą artimiausioje vaistinėje.

Stengiamės suteikti patogią paslaugą ieškant vaistų ir prekių vaistinės asortimentas.

Kaip sužinoti vaisto kainą?

Tai labai paprasta – nurodykite, ko ieškote, ir spustelėkite „Ieškoti“.

Galite ieškoti iš karto sąraše: naudodami mygtuką „Sudaryti pirkinių sąrašą“ pridėkite kelis vaistus ir rezultatuose pirmiausia bus rodomos vaistinės, kuriose yra viskas, ko jums reikia iš karto. Jums nereikia praleisti daug laiko, kad surastumėte kelis vaistus – pirkite vienoje vietoje ir sutaupykite pinigų.

Ieškoti galite tik dirbančiose dabar arba visą parą veikiančiose vaistinėse. Tai tiesa, kai reikia nusipirkti vaistų naktį.

Patogumui lentelėje yra filtras pagal gaminius, nurodantis kainų diapazoną miesto vaistinėse. Naudokite filtrą, kad paliktumėte vaistus, atitinkančius jūsų kainą.

Vaistai lentelėje surūšiuoti pagal kainas, be to, žemėlapyje galima rasti artimiausią vaistinę, nurodyti telefono numerį, darbo grafiką ir nuspręsti, kaip patekti į vaistinę.

Taip pat kai kuriose vaistinėse yra vaistų rezervavimo funkcija. Su jo pagalba galite paprašyti vaistinės tiesiogiai svetainėje atidėti vaistą už jūsų kainą iki dienos pabaigos, kurį nusipirksite vėliau, pavyzdžiui, grįžę iš darbo.

Perskaitykite svetainės instrukcijas, kad galėtumėte efektyviausiai ieškoti vaistų savo miesto vaistinėse.

RCHD (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos respublikinis sveikatos plėtros centras)
Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai – 2015 m.

Terminiai ir cheminiai nudegimai tik akies ir priedų (T26)

Oftalmologija

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

Rekomenduojamas
Ekspertų taryba
RSE dėl PVC „Respublikinis sveikatos plėtros centras“
sveikatos ministerija
ir Socialinis vystymasis
2015 m. spalio 15 d
12 protokolas

Nudegimai apsiriboja akies ir jos priedų sritimi- tai akies obuolio ir aplink akį esančių audinių pažeidimas dėl cheminių, terminių ir spinduliuotę žalojančių medžiagų.

Protokolo pavadinimas: Terminiai ir cheminiai nudegimai apsiriboja akies ir jos priedų sritimi.

TLK-10 kodas (-ai):

T26.0 Terminis akies voko ir periorbitalinės srities nudegimas
T26.1 Terminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas
T26.2 Terminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą
T26.3 Kitų akies dalių ir priedų terminis nudegimas
T26.4 Terminis akies ir priedų nudegimas, nepatikslintas
T26.5 Cheminis akies voko ir periorbitalinės srities nudegimas
T26.6 Cheminis ragenos ir junginės maišelio nudegimas
T26.7 Cheminis nudegimas, sukeliantis akies obuolio plyšimą ir sunaikinimą
T26.8 Cheminiai kitų akies dalių ir priedų nudegimai
T26.9 Cheminis akies ir priedų nudegimas, nepatikslintas

Protokole naudojamos santrumpos:
ALT – alanino aminotransferazė

AST – aspartato aminotransferazė
Į / į - į veną
V\m – į raumenis
GKS - gliukokortikosteroidai
INR – tarptautinis normalizuotas santykis
P\b - parabulbarno
P \ to - po oda
PTI – protrombino indeksas
UD – įrodymų lygis
EKG - elektrokardiografinis tyrimas

Protokolo parengimo/peržiūrėjimo data: 2015 m

Protokolo vartotojai: terapeutai, pediatrai, bendrosios praktikos gydytojai, oftalmologai.

Pateiktų rekomendacijų įrodymų lygio įvertinimas.
Įrodymų lygio skalė:

Lygis įrodymas	Tipas Įrodymas
	Įrodymai gaunami iš daugelio gerai suplanuotų atsitiktinių imčių tyrimų metaanalizės. Atsitiktinių imčių bandymai su mažai klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų klaidų.
	Įrodymai pagrįsti bent vieno gerai suplanuoto atsitiktinių imčių tyrimo rezultatais. Atsitiktiniai bandymai su dideliu klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų klaidų lygiu
III	Įrodymai pagrįsti gerai suplanuotais, neatsitiktinių imčių tyrimais. Kontroliuojami tyrimai su viena pacientų grupe, tyrimai su istorine kontroline grupe ir kt.
	Įrodymai gauti iš neatsitiktinių tyrimų. Netiesioginiai lyginamieji, aprašomuoju būdu koreliuojami ir atvejų tyrimai
V	Įrodymai, pagrįsti klinikiniais atvejais ir pavyzdžiais

klasifikacija

Klinikinė klasifikacija
Priklausomai nuo įtakos veiksnio:
· cheminė medžiaga;
· terminis;
spinduliuotė;
sujungti.

Pagal anatominę pažeidimo lokalizaciją:
Pagalbiniai organai (akių vokai, junginė);
akies obuolys (ragena, junginė, sklera, gilesnės struktūros);
kelios susijusios struktūros.

Pagal žalos sunkumą:
I laipsnis – lengvas;
II laipsnis – vidutinis laipsnis;
III (a ir b) laipsnis – sunkus;
IV laipsnis – labai sunkus.

Diagnostika

Pagrindinių ir papildomų diagnostikos priemonių sąrašas:
Diagnostinės priemonės atliekamos greitosios pagalbos etape skubi pagalba:
Anamnezės ir skundų rinkimas.
Pagrindiniai (privalomi) diagnostiniai tyrimai, atliekami ambulatoriškai:
Visometrija (UD - C);
Oftalmoskopija (UD - C);

akies biomikroskopija (UD - C).
Papildomi diagnostiniai tyrimai atliekami ambulatoriniu lygiu:
perimetrija (UD - C);
Tonometrija (UD - C);
akies obuolio echobiometrija, siekiant išvengti vidinių akies obuolio struktūrų pažeidimo (UD - C);

Pagrindiniai (privalomi) diagnostiniai tyrimai, atliekami stacionare su skubi hospitalizacija ir praėjus daugiau nei 10 dienų nuo bandymo datos pagal Krašto apsaugos ministerijos įsakymą:
skundų rinkimas, ligos ir gyvenimo anamnezė;
· bendra kraujo analizė;
· bendra šlapimo analizė;
· biocheminė analizė kraujas (bendras baltymas, jo frakcijos, šlapalas, kreatininas, bilirubinas, ALT, AST, elektrolitai, gliukozės kiekis kraujyje);
· koagulograma (PTI, fibrinogenas, FA, krešėjimo laikas, INR);
mikroreakcija;
kraujo tyrimas dėl ŽIV ELISA metodu;
HBsAg nustatymas kraujo serume ELISA metodu;
bendrų antikūnų prieš hepatito C virusą nustatymas kraujo serume ELISA metodu;
kraujo grupės nustatymas pagal ABO sistemą;
Rh faktoriaus nustatymas kraujyje;
Visometrija (UD - C);
Oftalmoskopija (UD - C);
Ragenos paviršiaus defektų (UD - C) nustatymas;
akies biomikroskopija (UD - C);
EKG.
Papildomi diagnostiniai tyrimai, atliekami ligoninės lygmeniu skubios hospitalizacijos metu ir praėjus daugiau nei 10 dienų nuo tyrimo datos pagal Krašto apsaugos ministerijos įsakymą:
perimetrija (UD - C);
Tonometrija (UD - C);
akies obuolio echobiometrija, siekiant išvengti vidinių akies obuolio struktūrų pažeidimo (UD - C) *;
Orbitos rentgenograma (jei yra vokų, junginės ir akies obuolio bendro pažeidimo požymių, siekiant pašalinti svetimkūnius) (UD - C).

Diagnostikos kriterijai diagnozei nustatyti:
Skundai ir anamnezė
Skundai:
skausmas akyje
ašarojimas;
sunki fotofobija;
· blefarospazmas;
Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
Anamnezė:
akies sužalojimo aplinkybių išaiškinimas (nudegimo tipas, tipas cheminis).

Instrumentiniai tyrimai:
vizometrija – sumažėjęs regėjimo aštrumas;
biomikroskopija - akies obuolio struktūrų vientisumo pažeidimas, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą;
Oftalmoskopija - reflekso iš dugno susilpnėjimas;
Ragenos paviršiaus defektų nustatymas - ragenos pažeidimo sritis, priklausomai nuo nudegimo sunkumo;

Indikacijos siaurų specialistų konsultacijai:
terapeuto konsultacija – įvertinti bendrą organizmo būklę.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnozė.
1 lentelė. Akių nudegimų diferencinė diagnostika pagal sunkumą

Nudegimo laipsnis	Oda	Ragena	Konjunktyva ir sklera
aš	odos hiperemija, paviršinis epidermio lupimasis.	salelių dažymas fluoresceinu, blankus paviršius	hiperemija, salelių dažymas
II	pūslių susidarymas, viso epidermio lupimasis.	nesunkiai pašalinama plėvelė, gilitelizacija, nuolatinis dažymas.	blyškumas, pilkos plėvelės, kurios lengvai pašalinamos.
III a	pačios odos paviršinių sluoksnių nekrozė (iki gemalo sluoksnio)	paviršinis stromos ir Bowmano membranos drumstumas, Descemet membranos raukšlės (jei išsaugomas jos skaidrumas).	blyškumas ir chemozė.
3 amžiuje	viso odos storio nekrozė	gilus stromos drumstumas, bet be ankstyvų rainelės pokyčių, aštrus limbuso jautrumo pažeidimas.	mirtinai blyškios skleros ekspozicija ir dalinis atmetimas.
IV	gilioji ne tik odos, bet ir poodinio audinio, raumenų, kremzlių nekrozė.	kartu su ragenos pokyčiais iki Descemet membranos ("porceliano plokštelės") atsiskyrimo, rainelės depigmentacijos ir vyzdžio nejudrumo, priekinės kameros ir lęšiuko drėgmės drumstumo.	atviros skleros tirpimas į kraujagyslių traktą, priekinės kameros ir lęšiuko drėgmės drumstimas, stiklakūnis.

2 lentelė. Diferencinė diagnozė cheminiai ir terminiai akių nudegimai

Žalos pobūdis	šarmų deginimas	rūgštinis nudegimas
žalos rūšis	kolifikacinė nekrozė	koaguliacinė nekrozė
pirminio ragenos drumstumo intensyvumas	silpnai išreikštas	stipriai išreikštas
pažeidimo gylis	ragenos drumstumas neatitinka audinių pažeidimo gylio	ragenos drumstumas atitinka audinių pažeidimo gylį
akies struktūrų pažeidimas	greitas	lėtas
iridociklito vystymasis	greitas	lėtas
neutralizatoriai	2% tirpalas boro rūgštis	3% bikarbonato tirpalas

Gydymas

Gydymo tikslai:
· mažinti uždegiminis atsakas akių audiniai;
skausmo sindromo palengvinimas;
akies paviršiaus atstatymas (epitelizacija).

Gydymo taktika:
1-ojo laipsnio nudegimams - gydymas atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint oftalmologui;
II-IV laipsnio nudegimų atveju nurodoma skubi hospitalizacija ligoninėje.

Medicininis gydymas:
Skubios pagalbos stadijoje teikiamas medikamentinis gydymas:


Ambulatorinis gydymas (dėl nudegimųaš laipsnis):
· esant miltelių pavidalo cheminei medžiagai ar jos gabalėliams ant vokų ir junginės, nuimkite ją drėgna vata arba marle;
· vietiniai anestetikai(oksibuprokainas 0,4% arba proksimetakainas 0,5%) 1-2 lašai į junginės ertmę vieną kartą (UD - C);
Gausus, ilgalaikis (ne mažiau kaip 20 minučių) junginės ertmės plovimas vėsiu (12 0 -18 0 C) tekančiu vandeniu arba injekciniu vandeniu (prausimo metu paciento akys turi būti atmerktos);

midriatikai (vaistus pasirenka gydytojas) - ciklopentolatas 1%, tropikamidas 1%, oftalmologinis fenilefrinas 2,5% ir 10% epibulbarno 1-2 lašai iki 3 kartų per dieną 3-5 dienas, kad būtų išvengta uždegiminio proceso vystymasis priekiniame kraujagyslių trakte (UD - C);

Ligoninėje teikiamas medicininis gydymas:
nudegimųIIlaipsniai:
Vietiniai anestetikai (oksibuprokainas 0,4% arba proksimetakainas 0,5%) lašinant prieš junginės ertmės plovimą, prieš pat chirurginė intervencija, prireikus numalšinti skausmą (LE - C);
Esant cheminiam nudegimui, gausiai, ilgai (mažiausiai 20 min.), nuolatinis junginės ertmės drėkinimas šarmų neutralizatoriumi (2% boro rūgšties tirpalas arba 5% tirpalas). citrinos rūgštis arba 0,1% pieno rūgšties tirpalas arba 0,01% acto rūgšties tirpalas), rūgštims (2% natrio bikarbonato tirpalas). Pirmosiomis valandomis po nudegimo naudojami cheminiai neutralizatoriai, ateityje šių vaistų vartojimas yra netinkamas ir gali turėti žalingą poveikį nudegusiems audiniams (LE - C);
Terminio nudegimo atveju nuplauti vėsiu (120-180C) tekančiu vandeniu / injekciniu vandeniu (skalavimo metu paciento akys turi būti atmerktos).
skalbimas neatliekamas esant termocheminiam nudegimui, kai aptinkama prasiskverbianti žaizda;
vietinis antibakteriniai agentai(chloramfenikolio akis 0,25% arba ciprofloksacino akis 0,3% arba ofloksacino akis 0,3%) - vyresniems nei 1 metų vaikams ir suaugusiems iš karto po junginės ertmės plovimo, taip pat po 1 lašą 4 kartus per dieną epibulbarno 5-7 dienas (profilaktikai). infekcinių komplikacijų) (UD - C);
Antibakteriniai preparatai išoriniam naudojimui (ofloksacinas oftalmologinis 0,3% arba tobramicinas 0,3%) - vyresniems nei 1 metų vaikams ir suaugusiems 2-3 kartus per dieną ant nudegimo paviršiaus (pagal indikacijas) (UD - C);
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas oftalmologinis 0,1%) - 1 lašas 4 kartus per dieną epibulbarno (nesant epitelio defektų) 8-10 dienų. (UD - C);
midriatikai - akių atropinas 1% (suaugusiesiems), 0,5%, 0,25%, 0,125% (vaikams) 1 lašas 1 kartą per dieną epibulbarno, ciklopentolatas 1%, tropikamidas 1%, fenilefrinas oftalmologinis 2,5% ir 10% epibulbaras iki 3 kartų per dieną priekinio kraujagyslių trakto (UD - C) uždegiminio proceso profilaktikai ir gydymui;
Regeneracijos stimuliatoriai, keratoprotektoriai (dekspantenolis 5 mg) - 1 lašas 3 kartus per dieną epibulbarno. Siekiant pagerinti akies obuolio priekinio paviršiaus trofizmą, paspartinti erozijų gijimą (UD - C);
Padidėjus akispūdžiui: neselektyvūs "B" blokatoriai (timololis 0,25% ir 0,5%). Kontraindikuotinas: bronchų obstrukcija, bradikardija, mažesnė nei 50 dūžių per minutę, sisteminė hipotenzija; Karboanhidrazės inhibitoriai (dorzolamidas 2%, arba brinzolamidas 1%) - epibulbarno 1 lašas 2 kartus per dieną (UD - C);
nuo skausmo - analgetikai (ketorolakas 1 ml IM) pagal poreikį (UD - C);

nudegimųIII- IVlaipsnių(be to, kas išdėstyta aukščiau, papildomai priskirta):
Serumas nuo stabligės 1500-3000 TV s/c, siekiant sumažinti apsinuodijimą, kai užterštos nudegimo žaizdos;
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas viduje 50 mg 2-3 kartus per dieną prieš valgį, kursas 7-10 dienų (UD - C);
GCS (deksametazonas 0,4%) p / b 0,5 ml kasdien / kas antrą dieną (ne anksčiau kaip 5-7 dienas - pagal indikacijas, ne ūminėje fazėje triamcinolonas 4% 0,5 ml p / b 1 kartą). Su priešuždegiminiu, dekongestantiniu, antialerginiu, antieksudaciniu tikslu (UD - C);
· antibakteriniai vaistai(pagal indikacijas esant dideliems nudegimams 1 ir 2 nudegimo stadijose) enteriniu / parenteriniu būdu - azitromicinas 250 mg, 500 mg - 1 valgomasis šaukštas 2 kartus per dieną 5-7 dienas, 0,5 arba 0,25 ml į veną 1 kartą per dieną 3 dienos; cefuroksimas 750 mg du kartus per parą 5-7 dienas, ceftriaksonas 1,0 IV kartą per parą 5-7 dienas (LE-C).

Nemedikamentinis gydymas:
Bendrasis režimas II-III, lentelė Nr.15.

Chirurginė intervencija:
Chirurginės intervencijos akių nudegimamsIII- IV etapai:
konjunktyvitas;
junginės ir ragenos nekrektomija;
blefaroplastika, blefaroragija;
· Sluoksniuota ir skvarbi keratoplastika, ragenos biodanga.

Chirurginė intervencija atliekama ligoninėje:

Konjunktyvotomija(ICD-9: 10.00, 10.10, 10.33, 10.99) :
Indikacijos:
Ryškus junginės patinimas;
Galūnių išemijos rizika.
Kontraindikacijos:
bendra somatinė būklė.

Konjunktyvos ir ragenos nekrektomija(ICD-9: 10.31, 10.41, 10.42, 10.43, 10.44, 10.49, 10.50, 10.60, 10.99, 11.49) .
Indikacijos:
· nekrozės židinių buvimas.
Kontraindikacijos:
bendra somatinė būklė.

Blefaroplastika(ankstyvas pradinis), blefarafija(ICD-9: 08.52, 08.59, 08.61, 08.62, 08.64, 08.69, 08.70, 08.71, 08.72, 08.73, 08.74, 08.89, 08.99):
Indikacijos:
Sunkūs akių vokų nudegimai, kai neįmanoma visiškai uždaryti vokų plyšio;
Kontraindikacijos:
bendra somatinė būklė.

Keratoplastika sluoksniuota / kiaurai, biologiškai dengianti rageną(ICD-9: 11.53, 11.59, 11.61, 11.62, 11.63, 11.64, 11.69, 11.99).
Indikacijos:
Ragenos perforacijos / perforacijos grėsmė, skirta terapiniam ir organų išsaugojimui.
Kontraindikacijos:
bendra somatinė būklė.

Tolesnis valdymas:
· lengvo sunkumo nudegimams gydyti ambulatoriškai, prižiūrint ambulatorinio-poliklinikos lygio gydytojui oftalmologui;
·Pabaigus studijas stacionarinis gydymas pacientas patenka į ambulatorinę registraciją pas gydytoją oftalmologą gyvenamojoje vietoje (iki 1 metų) su reikiamomis rekomendacijomis (ambulatorinių tyrimų apimtis ir dažnis).
Rekonstrukcinė chirurgija (ne anksčiau kaip po metų po traumos) – vokų operacija, junginės ertmės operacija, keratoprotezavimas, keratoplastika.

Gydymo efektyvumo rodikliai:
uždegiminio proceso palengvinimas;
Visiškas ragenos epitelizavimas;
ragenos skaidrumo atkūrimas;
Regėjimo funkcijų tobulinimas;
akies voko ir junginės cikatricialinių pokyčių nebuvimas;
antrinių komplikacijų nebuvimas;
Kraujagyslinės ragenos leukomos susidarymas.

Narkotikai ( veikliosios medžiagos), naudojamas gydymui

Azitromicinas (Azitromicinas)

Atropinas (atropinas)

Boro rūgštis

Brinzolamidas (Brinzolamidas)

Deksametazonas (deksametazonas)

Dekspantenolis (dekspantenolis)

Diklofenakas (Diklofenakas)

Dorzolamidas (Dorzolamidas)

Ketorolakas (Ketorolakas)

Citrinos rūgštis

Pieno rūgštis

Natrio bikarbonatas (natrio hidrokarbonatas)

Oksibuprokainas (oksibuprokainas)

Ofloksacinas (Ofloksacinas)

Proksimetakainas (Proksimetakainas)

Serumas nuo stabligės (Serum tetanus)

Timololis (timololis)

Tobramicinas (Tobramicinas)

Tropikamidas (Tropikamidas)

Acto rūgštis

Fenilefrinas (fenilefrinas)

Chloramfenikolis (chloramfenikolis)

Ceftriaksonas (Ceftriaksonas)

Cefuroksimas (cefuroksimas)

Ciklopentolatas (Cyclopentolate)

Ciprofloksacinas (ciprofloksacinas)

Hospitalizacija

Indikacijos hospitalizuoti, nurodant hospitalizacijos tipą:

Indikacijos skubiai hospitalizuoti:
vidutinio sunkumo ar sunkesni akių ir jų priedų nudegimai.
Indikacijos planuojamai hospitalizuoti: Nr

Informacija

Šaltiniai ir literatūra

1. RCHD MHSD RK ekspertų tarybos posėdžių protokolai, 2015 m.
   1. Naudotos literatūros sąrašas (protokolo tekste privalomos galiojančios tyrimo nuorodos į išvardintus šaltinius): 1) Akių ligos: vadovėlis / Pagal. red. V.G. Kopaeva. - M.: Medicina, 2002. - 560 p. 2) Jaliashvili O.A., Gorban A.I. Pirmoji pagalba, skirta ūminės ligos ir akių pažeidimai. - 2-asis leidimas, pataisytas. ir papildomas - Sankt Peterburgas: Hipokratas, 1999. - 368 p. 3) Puchkovskaya N.A., Yakimenko S.A., Nepomnyashchaya V.M. Akių nudegimai. - M.: Medicina, 2001. - 272 p. 4) Oftalmologija: nacionalinė vadovybė/ Red. C.E. Avetisova, E.A. Egorova, L.K. Mošetova, V.V. Neroeva, Kh.P. Takhchidi. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 944 p. 5) Egorov E.A., Alekseev V.N., Astakhov Yu.S., Brzhesky V.V., Brovkina A.F. ir kt. Racionali farmakoterapija oftalmologams: vadovas praktikams / Red. red. E.A. Egorova. – M.: Litterra, 2004. – 954 p. 6) Atkov O.Yu., Leonova E.S. Pacientų gydymo planai "Oftalmologija" įrodymais pagrįsta medicina, GEOTAR - Media, Maskva, 2011, p.83-99. 7) Gairės: Darbo praradimo duomenų institutas. akis. Encinitas (CA): Darbo praradimo duomenų institutas; 2010. Įvairūs p. 8) Egorova E.V. ir kt. Chirurginių intervencijų technologija esant dideliems potrauminiams defektams ir deformacijoms akių vokų srityje \\ Mater. 111 Euro-Asian Conf. oftalmologinėje chirurgijoje. – 2003 m., Jekaterinburgas. - Su. 33

Informacija

Protokolo kūrėjų sąrašas su kvalifikacijos duomenimis:

1) Isergepova Botagoz Iskakovna – kandidatė medicinos mokslai, UAB „Kazachų akių ligų tyrimų institutas“ Mokslinių ir inovacinių tyrimų vadybos skyriaus vedėjas.
2) Makhambetovas Dastanas Žakenovičius - 1 kategorijos oftalmologas, UAB "Kazachų akių ligų tyrimų institutas".
3) Mukhamedzhanova Gulnara Kenesovna - medicinos mokslų kandidatė, RSE oftalmologijos katedros asistentė REM "Kazachijos nacionalinis medicinos universitetas" Asfendiyarova S.D.
4) Zhusupova Gulnara Darigerovna - medicinos mokslų kandidatė, UAB "Astanos medicinos universiteto" katedros docentė.

Rodymas, kad nėra interesų konflikto: Nr

Recenzentas: Shusterovas Jurijus Arkadjevičius - medicinos mokslų daktaras, REM "Karagandos valstybinio medicinos universiteto" RSE profesorius, Oftalmologijos katedros vedėjas.

Protokolo tikslinimo sąlygų nurodymas:
Protokolo peržiūra praėjus 3 metams nuo jo paskelbimo ir nuo jo įsigaliojimo dienos arba esant naujiems metodams, turintiems pakankamai įrodymų.

Prisegtos bylos

Dėmesio!

• Savarankiškai gydydami galite padaryti nepataisomą žalą savo sveikatai.
• MedElement svetainėje ir mobiliosiose aplikacijose „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ skelbiama informacija negali ir neturėtų pakeisti asmeninio gydytojo konsultacijos. Būtinai kreipkitės į medicinos įstaigas, jei turite kokių nors jus varginančių ligų ar simptomų.
• Vaistų pasirinkimas ir jų dozavimas turi būti aptarti su specialistu. Tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligą ir paciento organizmo būklę, gali paskirti tinkamą vaistą ir jo dozę.
• MedElement svetainė ir mobiliosios programos„MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Ligos: terapeuto vadovas“ yra tik informacijos ir informacijos šaltiniai. Šioje svetainėje paskelbta informacija neturėtų būti naudojama savavališkai pakeisti gydytojo receptus.
• MedElement redaktoriai nėra atsakingi už žalą sveikatai ar materialinę žalą, atsiradusią dėl šios svetainės naudojimo.

Medicininės pagalbos teikimo protokolas su terminis nudegimas ragena ir junginės maišelis

ICD kodas – 10
T 26.1
T 26.2
T 26.3
T 26.4

Požymiai ir diagnostikos kriterijai:

Terminis nudegimas atsiranda dėl šiluminio faktoriaus poveikio audiniams: liepsnai, garams, karštiems skysčiams, karštoms dujoms, šviesos apšvitinimui, išlydytam metalui.

Nudegimo sunkumo klinika priklauso nuo nekrozės laipsnio (ploto ir gylio).

Nudegimo laipsnis	Ragena	Konjunktyva
	Salelių dažymas fluoresceinu, blyškus paviršius;	Hiperemija, salelių dažymas
antra	Lengvai nuimama plėvelė, epitelizacija, nuolatinis dažymas	Blyškios, pilkos plėvelės, kurias lengva nuimti
trečias A	Paviršinis stromos ir Bowmano membranos drumstumas, Descemet membranos raukšlės (net ir išlaikant jos skaidrumą)	Blyškumas ir chemozė
trečias B	Gilus stromos drumstumas, bet be ankstyvų rainelės pokyčių, staigus limbuso jautrumo pažeidimas	Blyškios skleros ekspozicija ir dalinis atmetimas
ketvirta	Kartu su ragenos pokyčiais iki Descemet membranos atsiskyrimo, rainelės depigmentacijos ir vyzdžio nejudrumo, priekinės kameros ir lęšiuko drėgmės drumstumo.	Atviros skleros tirpimas į kraujagyslių traktą, priekinės kameros ir lęšiuko drėgmės drumstis, stiklakūnis

Pagal nudegimų sunkumą skirstomi į:
Lengviausias- I laipsnis bet kokios lokalizacijos ir plokštumos
Šviesa- II laipsnis bet kokios lokalizacijos ir plokštumos
Vidutinis- III laipsnis - A ragenai - už optinės zonos ribų, junginei ir sklerai - ribotas (iki 50% lanko)
Sunkus- III laipsnis - B ir IV laipsnis - ragenai - ribotas, bet su optinės zonos pažeidimu; junginei - dažnas, daugiau nei 50% lanko.

Su nudegimais, pradedant nuo II laipsnio - privaloma stabligės profilaktika.

Medicininės priežiūros lygiai:
Antras lygis - poliklinikos oftalmologas (1 laipsnio nudegimai)
Trečias lygis – oftalmologijos ligoninė (pradedant nuo antrojo laipsnio nudegimų), traumų punktas

Apklausos:
1. Išorinė apžiūra
2. Visometrija
3. Perimetrija
4. Biomikroskopija

Privalomi laboratoriniai tyrimai:
(Skubi hospitalizacija, vėliau)
1. Bendra analizė kraujo
2. Šlapimo tyrimas
3. Kraujas ant RW
4. Cukraus kiekis kraujyje
5. Hbs antigenas

Specialistų konsultacijos pagal indikacijas:
1. Terapeutas
2. Chirurgas – degimo specialistas

Terapinių priemonių charakteristikos:

1-ojo laipsnio ragenos ir junginės nudegimas - ambulatorinis gydymas

II laipsnio ragenos ir junginės nudegimas - konservatyvus gydymas ligoninėje;

III A laipsnio ragenos nudegimas - nekrektomija ir sluoksninė keratoplastika arba paviršinė gydomoji ragenos, junginės transplantacija - konjunktyvotomija pagal Pasovą, Denig operacija (burnos gleivinės transplantacija) Puchkovskaya arba Shatilova modifikacija

Ragenos nudegimas III B laipsnis - skvarbi keratoplastika, junginės nudegimas - Denig operacija (burnos gleivinės transplantacija) modifikuojant Puchkovskaya arba pagal Šatilovą

IV laipsnio ragenos ir junginės nudegimai - burnos gleivinės gabalo persodinimas į visą priekinį akies paviršių ir blefarorija.

Konservatyvus gydymas:
1. midriatiki
2. antibakteriniai lašai (sulfacilnatris, chloramfenikolis, gentamicinas, tobramicinas, okacinas, ciproletas, normax, ciprofloksacinas ir kt.) parabulbariniai antibiotikai (gentamicinas, tobramicinas, karebenicilinas, penicilinas, netromicinas, linkomicinas, kanamicinas ir kt.) tetraciklinas, natrio sulfacilas)
3. priešuždegiminiai (naklof, diklo-F, kortikosteroidai - lašais ir parabulbarno)
4. Protilitinių fermentų inhibitoriai (gordox, contrykal)
5. antihipertenzinis gydymas kai nurodyta (timololis, betoptik ir kt.)
6. antitoksinis gydymas (hemodez, reopoligliukinas IV)
7. antioksidantų lašai (emoksipinas, 5% alfa-tokoferolis)
8. priemonės, reguliuojančios medžiagų apykaitą ir trofizmą (taufon, šaltalankių aliejus, geliai iš actovegin ir solcoseryl, retinolio acetatas, kvinaksas, oftan-catahrom, keracol ir kiti), po jungine - vitamino C, ATP, riboflavino mononukleotidai
9. sisteminė terapija – antibiotikai per burną, į raumenis, į veną; priešuždegiminiai (geriamieji - indometacinas, diklofenakas, i / m - volt arenas, diklofenakas); hipotenzinis (diakarbas, glicerilas); gydymas nuo autosensibilizacijos ir autointoksikacijos (kalcio chloridas / in / m, difenhidraminas, suprastinas, geriamasis - difenhidraminas, tavegilis, suprastinas); reiškia, reguliuoja medžiagų apykaitą (in / m actovegin, vitaminai B1, B2, askorbo rūgštis); vazodilatacinė terapija (geriamoji - Cavinton, no-shpa, nikotino rūgštis, IV - Cavinton, reopoligliukinas, IV - nikotino rūgštis)

III-IV laipsnio nudegimai gydomi Akių ligų ir audinių terapijos instituto traumų ir nudegimų centre. akad. V. P. Filatova iš Ukrainos medicinos mokslų akademijos

Pabaiga laukiamas rezultatas- organus išsaugantis poveikis, regėjimo išsaugojimas

Gydymo trukmė
Pirmojo laipsnio nudegimai - 3-5 dienos
Antrojo laipsnio nudegimai - 7-10 dienų
Trečiojo laipsnio nudegimai (A ir B) – 2-4 savaites
Ketvirto laipsnio nudegimai – 2 mėn

Gydymo kokybės kriterijai:
Pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimai – pasveikimas
Trečiojo laipsnio nudegimai (A ir B) – organus išsaugantis poveikis, nėra uždegimo simptomų, susilpnėjusi funkcija, o tai nedaro didelės įtakos darbingumui ar negaliai ir galima išsaugoti perspektyvas daliniam funkcijų atstatymui
Ketvirto laipsnio nudegimai – akies netekimas, negalia

Galima šalutiniai poveikiai ir komplikacijos:
Akių infekcija, akių praradimas

Mitybos reikalavimai ir apribojimai:
Ne

Reikalavimai darbo, poilsio ir reabilitacijos režimui:
Pacientai yra neįgalūs: pirmojo laipsnio - 1 savaitė, antrojo laipsnio - 3-4 savaitės; trečias laipsnis - 4-6 savaites; ketvirtas laipsnis – dalinė nuolatinė negalia, invalidumas. 4-ojo laipsnio nudegimus reikia pakartotinai gydyti per metus
Neįgalumas nustatomas pagal nudegimo laipsnį, tūrį chirurginė intervencija, vėlyvųjų rekonstrukcinių operacijų poreikis.