Dėl ligos, kuri sukėlė šios patologijos vystymąsi, pobūdžio. Prieš atliekant tą ar tą terapijos metodą, jis atliekamas, tai yra, mikroskopinė vizualizacija. Gimdos kaklelio uždegimo gydymas grindžiamas priešuždegiminių vaistų, antibakteriniai vaistai, taip pat vaistai kurie padidina imuninio atsako efektyvumą. At hormoniniai sutrikimai skiriama hormonų terapija.

Nabotų cistų skarifikacija

Gimdos kaklelis gali būti hipertrofuotas, net jei pati gimda yra normalioje padėtyje. Šiuo atveju hipertrofija atsiranda dėl uždegimo. Uždegimo srityje esantys liaukų latakai dažnai užsikemša dėl edemos, todėl susidaro sulaikymo pūslelės, kurios prisipildo sekreto. Tuo pačiu metu auga stromos audinys, pūslelės nusileidžia giliai į gimdos kaklelį, suformuodamos vadinamąsias Nabotijos cistas, dėl kurių gimdos kaklelis labai sustorėja. Šių cistų dydis gali būti nuo 2 iki 6 mm skersmens. Šio tipo gimdos kaklelio hipertrofija gydoma skarifikacija. Gydymo metu cistos atidaromos nedideliais pradūrimais, o tada žaizdos supakuojamos. Tokia intervencija ne visada efektyvi, be to, ji draudžiama sergant uždegiminėmis ligomis.

Minimaliai invaziniai gydymo metodai

Kitas nabo cistų gydymo būdas yra diatermokoaguliacijos metodas. Kai tai atliekama, visi indai yra kauterizuojami, o tai suteikia papildomą teigiamą poveikį gydant uždegimą. Gali būti naudojami ir kiti minimaliai invaziniai patologinių būklių gydymo metodai. Tai apima pertekliaus pašalinimą raumenų masė naudojant elektros srovę arba skystą azotą. Vienas iš perspektyvių gimdos kaklelio hipertrofijos gydymo metodų yra radijo bangų konizacija. Raumenų membranos dalių pašalinimas atliekamas radijo bangomis. Šio tipo gydymo privalumas yra tai, kad ši operacija yra be kraujo, ją vykdant, atliekama augimo zonų kauterizacija, siekiant išvengti atkryčio po gydymo.

Gimda yra pagrindinis moters reprodukcinis organas, kuriame vyksta vaisiaus augimas ir vystymasis. Savo struktūroje išskiriama didelė dalis – kūnas, o mažesnė – kaklas. Gimdos sienelė susideda iš 3 sluoksnių:

• endometriumas - vidinė gleivinė;
• myometrium - vidurinis raumenų sluoksnis;
• perimetrija – serozinė membrana.

Ginekologinės apžiūros metu įvertinama gimdos forma, būklė ir dydis. Jei tuo pačiu metu nustatomi nukrypimai nuo normalių ribų, tada atliekamas ultragarsinis tyrimas, kurio metu atliekami tikslūs matavimai ir nustatomos patologijų buvimas.

Paprastai negimdžiusios moters apytiksliai matmenys yra tokie:

• ilgis - 4,5 cm;
• plotis - 4,6 cm;
• priekinis-užpakalinis dydis- 3,4 cm.

Gimdančios moters šios vertės gali būti 0,5–1 cm didesnės.

Parametrai yra visiškai individualūs, priklauso nuo moters konstitucijos, jos kūno sudėjimo, nėštumo buvimo ir gali keistis su amžiumi ir jo metu. mėnesinių ciklas.

Bet jei gimdos dydis gerokai viršija normalizuotas ribas, verta pagalvoti apie šio reiškinio priežastis, nes. tai gali būti rimtos ligos simptomas.

Simptomai, susiję su padidėjusia gimda

Dažniausiai gimdos dydžio pokytis būna besimptomis arba atsirandantys požymiai priskiriami kitoms priežastims, todėl moteris net neįtaria, kad jis didėja. Jis atskleidžiamas tik atlikus medicininę apžiūrą arba ultragarsinis tyrimas, todėl svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą.

Kai kurie simptomai, susiję su padidėjusia gimda, yra panašūs į nėštumo požymius pirmosiomis savaitėmis, todėl, įtariant tokius įtarimus, būtina atlikti nėštumo testą ir, jei rezultatas yra neigiamas, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų. išsiaiškinti šios būklės priežastį.

Taip pat turite žinoti, kaip kitaip gali pasireikšti gimdos padidėjimas, o jei pastebėsite šiuos simptomus, būtinai apsilankykite pas ginekologą:

Atidžiai žvelgdama į savo sveikatos būklę, moteris visada gali pagauti vykstančius pokyčius ir laiku kreiptis Medicininė priežiūra kad suprastų, kodėl tai vyksta.

Pagrindinės priežastys

Gimdos padidėjimo priežastys gali būti tiek natūralios, tiek nekenksmingos, tiek pavojingos ir patologinės. Panagrinėkime išsamiau.

Natūralios priežastys:

1. Menstruacijos.
2. Menopauzė.

Nėštumo metu gimda keičiasi ir didėja priklausomai nuo vaisiaus augimo ir vystymosi, šis procesas prasideda apie 5-6 nėštumo savaitę.

Padidėjimas atsiranda dėl naujų raumenų skaidulų susidarymo, jų ilgėjimo ir sustorėjimo. Gimus kūdikiui, gimda grįžta į ankstesnę būklę maždaug per 6-8 savaites.

Jei gimdos padidėjimas stebimas iki 5 savaičių, priežastis gali būti daugiavaisis nėštumas, ankstyva ovuliacija, neteisingas nėštumo amžiaus skaičiavimas arba patologijos išsivystymas, todėl būtina privaloma medicininė priežiūra.

Menstruacinio ciklo metu gimdos dydis keičiasi veikiant hormonams, kurių pagrindinis yra progesteronas. Prieš menstruacijų pradžią gimdos kūnas padidėja, o gimdos kaklelis suminkštėja ir šiek tiek atsidaro. Po menstruacijų organas susitraukia ir užsidaro.

Su amžiumi moterų reprodukciniai organai keičiasi į viršų, o gimdos padidėjimas prieš prasidedant menopauzei taip pat laikomas norma.

Po menopauzės dydžio normos yra maždaug tokios:

• ilgis - 8cm;
• plotis - 5 cm;
• priekinis-užpakalinis dydis - 3,2 cm.

Jei gimda padidėjusi, nėra menstruacijų, o nėštumo testas neigiamas, priežastys gali būti patologinės, pagrindinės yra:

1. Myoma.
2. Onkologija.
3. Endometriozė.
4. gimdos kaklelio hipertrofija.

Viena dažniausių nenatūralių gimdos dydžio pokyčių priežasčių. Is gerybinis navikas atsirandantis spontaniškai aktyvaus raumenų sluoksnio ląstelių dalijimosi metu.

Gimdos su mioma dydis paprastai aprašomas savaitėmis. Tai reiškia, kad organo su fibroma padidėjimas lyginamas su atitinkamu jo dydžiu, būdingu tam tikrai nėštumo savaitei.

Laiku nustačius miomas, pakanka ją pašalinti hormonų terapija. Jei liga paleidžiama, tai užtruks chirurginė intervencija.

Vėžys yra pavojingiausias galimos priežastys. Piktybinis išsilavinimas dažniausiai susidaro gleivinėje ir dažniau pasireiškia moterims, kurioms įžengė menopauzė. Taip pat rizikos grupėje yra nutukusios moterys, o tai reiškia, kad jos turėtų atidžiai stebėti savo reprodukcinės sistemos būklę.

Endometriozė yra gana dažna liga, kurios metu nenormalus endometriumo ląstelių augimas už šio sluoksnio, todėl padidėja gimdos dydis. Be to, priekinis ir užpakalinis dydis daugiausia didėja, todėl jis įgauna sferinę formą.

Atskirai išsiskiria difuzinė endometriozė, kurios metu endometriumo ląstelės prasiskverbia į gimdos audinius, užfiksuodamos ją tolygiai, t.y. nėra specifinio organų pažeidimo židinio, o tai apsunkina šios ligos gydymą.

Endometriozė dažnai niekaip nepasireiškia, ypač ant pradiniai etapai, tačiau su juo sutrinka mėnesinių ciklų periodiškumas. Todėl, jei menstruacijų vėlavimo metu nėštumo testas pasirodo neigiamas, neturėtumėte atidėti vizito pas ginekologą. Juk laiku nediagnozavus liga gali baigtis nevaisingumu.

Sergant gimdos kaklelio hipertrofija, būdingas tik gimdos kaklelio padidėjimas dėl jo sienelių sustorėjimo. Dažniausiai tai gali atsirasti dėl bet kokių uždegiminis procesas gimdos kaklelio kanale.

Todėl pagrindinis gydymo dalykas yra pašalinti uždegimo priežastis antibiotikų terapijos pagalba.

Kaip matyti iš pagrindinių gimdos padidėjimo priežasčių aprašymo, svarbiausia yra laiku aptikti problemą arba įsitikinti, kad jos nėra. Kai diagnozė atliekama laiku, daug lengviau susidoroti su liga ir išvengti nemalonių pasekmių.

Moters kūnas veikia kaip tam tikra sistema, kurioje viskas yra tarpusavyje susiję. Bendra paciento savijauta priklauso nuo reprodukcinės sistemos funkcionavimo kokybės. Daugeliu atvejų ginekologo atliktas medicininis patikrinimas moterims gali nustatyti gimdos kaklelio hipertrofiją. Liga yra gana dažna vaisingo amžiaus moterų problema. Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama susipažinti su atrasta problema ir nustatyti konservatyvaus gydymo bei chirurginės intervencijos būdus, siekiant pašalinti kilusį uždegimą.

Gimdos kaklelio hipertrofija – vystymasis patologinė būklė vidinius moters lytinius organus, kai yra padidėjęs kaklelis.

Su išsivysčiusia liga pasireiškia ne tik hipertrofija, bet ir hiperplazija. Pirmuoju atveju keičiasi ląstelių struktūros matmenys, ji didėja veikiant neigiamiems veiksniams. Antruoju atveju, priešingai, minkštųjų audinių ląstelės, išklojančios lytinį organą, išlieka normalios būklės, tačiau jų skaičius didėja, o tai sukelia uždegimą ir diskomfortą. Abu procesus galima derinti.

Pirminiai vykstančio proceso simptomai ne visada pastebimi, todėl gana problemiška nustatyti hipertrofiją jos formavimosi metu. Įprastos sveikos išvaizdos gimdos kaklelis yra cilindro formos, vienalytės struktūros, su lygiais galais. Jo konsistencija išsiskiria tankiai elastinga struktūra, o ilgis neviršija 3 cm.

Nustačius patologiją, galima užregistruoti 3 vykstančio proceso etapus:

1. Išorinė os yra virš įėjimo į makšties ertmę.
2. Zevas pereina į makšties įėjimo lygį.
3. Virš moters išorinių lytinių organų lytinių lūpų paviršiaus išsikiša modifikuotas, hipertrofuotas gimdos kaklelis, aiškiai matomas be instrumentų.

Besitęsiančios ligos simptomai atskleidžia nedidelius įprasto moters gyvenimo nukrypimus:

• Periodiškai yra
• Diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu
• Menstruacijų metu susidaro gausūs tankios konsistencijos kraujo krešuliai
• II-III ligos eigos stadijoje makšties ertmėje jaučiamas nenormalus vaizdas ir spaudimo jausmas, gimdos kaklelis iškrenta iš lytinių lūpų

Visiškas simptomų nebuvimas ir periodiškas diskomfortas intymumo metu gali rodyti hipertrofijos vystymąsi. Todėl nenuvertinkite situacijos. Geriau atlikti tyrimą ir nustatyti problemą pradinėse formavimosi stadijose, nei vėliau griebtis chirurginės intervencijos.

Diagnostikos metodai

Jei atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Po apžiūros ant ginekologinės kėdės veidrodžiu ir palpacijos metu gydytojas gali paskirti papildomą diagnostiką, kad tiksliai nustatytų ligą:

Be to, pacientui diagnozuojami hormonai. Taip pat rekomenduojama nustatyti neoplazmų buvimą ar nebuvimą makšties ertmėje.

Patologijos gydymas

Nustačius tikslią diagnozę ir ligos tipą, patyręs gydytojas parengia terapijos schemą, kuria siekiama atkurti normalią paciento būklę.

Norėdami gauti teigiamų rezultatų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų ir atlikti visas procedūras. Tik gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais ir diagnostika, gali rekomenduoti individualų gydymą.

Chirurginiai metodai

Jeigu išsivysto besimptomė liga ir išsivysto į rimta problema, kurių negalima išgydyti konservatyviais metodais, gydytoja rekomenduoja chirurginę intervenciją. Procedūra atliekama praradus dalį lytines lūpas Vidaus organai, taip pat reikšmingas kaklo poslinkis iš įprastos vietos.

Dažniausiai tokioms situacijoms gydyti taikoma plastinė chirurgija, visiškai pašalinti gimdą rekomenduojama tik kritinėse situacijose. Taikant minimaliai invazinius metodus, sumažėja gimdos tūris, o tai leidžia moteriai vėliau atlikti reprodukcinę funkciją, pastoti ir pagimdyti visiškai sveiką kūdikį.

Kaip gydymo procesas atliekamos šios veislės chirurginė intervencija:

1. skysto azoto pagalba - specialiu aparatu paveikta vieta užšaldoma konkrečia medžiaga, jos temperatūra -1960C. Poveikis išsiplėtusiai ertmei trunka trumpą laiką – vos kelias minutes. Gydymo metu gali pasireikšti nedidelis diskomfortas ir skausmas.
2. Konizacija - atliekama chirurginė intervencija: paveiktų minkštųjų audinių iškirpimas aplink perimetrą kūgio pavidalu. Paprastai tai atliekama su elektrodu, kuris atrodo kaip trikampis. Pastarasis buvo tiekiamas žemo dažnio srove. AT šiuolaikinė medicina srovė buvo pakeista anglies dioksidu. Pastaruoju atveju procedūra atliekama 2 būdais: lazeriu arba radijo bangų metodu. Pirmuoju atveju procedūra sukelia kraujavimo žaizdų blokavimą, neutralizuoja limfostazę. Bet kokiu atveju naujo lygio medicinos naudojami metodai yra produktyvesni ir mažiau skausmingi nei žemo dažnio srovės naudojimas.
3. Diatermokoaguliacija

   Liaudies metodai

   Be to, galima naudoti tradicinę mediciną. Tačiau gydant verta prisiminti, kad gydymas žolelėmis nepakeičia paskirtų vaistų.

   Yra patikrintų metodų, kurie turi teigiamą poveikį patologijai:

   

   1. Susmulkinti eukalipto lapai, kurių kiekis yra 2 šaukšteliai. užplikyti virintu vandeniu iki 200 ml. Produktas verda, jį reikia primygtinai reikalauti 2-3 valandas. Po to, kai skystis filtruojamas ir atvėsinamas, naudojamas kaip dušas.
   2. Į 200 ml virinto vandens, anksčiau atvėsinto, įpilama 4 šaukšteliai. susmulkintos spalvos ir lapų plokštelės. Nuoviras infuzuojamas 1 dieną ir, perkošęs, naudojamas praplovimui.

   Yra ir kitų receptų, tačiau jie mažiau žinomi ir ne visada veiksmingi:

   1. - priemonė užtepama ant tampono ir įdedama į makšties ertmę, arčiau pažeisto organo. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 3 valandas. Gydymo kursas yra 15 kartų per dieną.
   2. Zefyro šaknis susmulkinta forma, 1/2 a.š. l. dedama į verdantį vandenį 200 ml. Virkite vandens vonioje pusvalandį. Infuzuojama ir filtruojama. Douching atliekamas 2 kartus per 24 valandas, 7 dienas.

   Poveikis liaudies būdai gydymas naudojamas tik kaip pagalbiniai metodai gydymas. Prieš bet kokį naudojimą vaistinių žolelių turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.

   Taigi, gimdos kaklelio hipertrofija yra rimta patologija. Jei liga fiksuojama pirmuosiuose kurso etapuose, tada problema išspręsta naudojant vaistus arba naudojant Kegelio pratimus. Priešingu atveju su dideliu nutekėjimu.

   2018 m. gegužės 28 d Gydytoja Violeta

Skaitymas 9 min.

Liga, kuri neatsiranda savaime, dažnai yra komplikacija lėtinis uždegimas. Gimdos kaklelio hipertrofija yra patologija, sukelianti moterims fizinį ir psichinį diskomfortą.

Kas tai yra?

Gimdos kaklelio hipertrofija – tai būklė, kai dėl per didelio jungiamojo audinio stromos išsivystymo padidėja makšties gimdos kaklelio dalis. Dėl to sienos sustorėja, o po to pailgėja. Ląstelių skaičius ir jų struktūra nedidėja – gerybiniai pakitimai. Procese dalyvauja viena arba abi lūpos. Dėl to pažymimas ir praleidimas.

Gana dažna patologija, dažniau pasitaikanti moterims po gimdymo, traumų ir abortų, vyresnėms nei 40 metų. Pradinės apraiškos rasta jaunų merginų.

Būklė nekelia pavojaus paciento gyvybei. Tačiau gydymo trūkumas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant ypač sunkias. Taip pat liga smarkiai pablogina moterų gyvenimo kokybę, mažina vaisingumą, sukelia psichologinį ir fizinį diskomfortą.

Ligos priežastys

Hipertrofija retai pasireiškia savaime, be provokuojančių veiksnių. Pernelyg didelis audinių augimas dažniau atsiranda dėl progresuojančio cervicito. Retais atvejais yra genetinė būklė. Stromos augimo priežastys yra šios:

• žema lytinių organų vieta;
• sunkus gimdymas su plyšimų ir mikroįtrūkimų susidarymu;
• abortai;
• hormoniniai sutrikimai;
• paveldimas polinkis;
• raumenų silpnumas dubens srityje;
• sėslus gyvenimo būdas.

Infekcijos yra netiesioginė diagnozės priežastis. Jie sukelia uždegimą. Jei jų nepašalinsite ir uždegimo nesustabdysite, procesas pereina į lėtinę stadiją.

Nuolatinis pažeidimas suaktyvina regeneracines funkcijas. Pažeistas vietas pakeičia randas, kuris neužtikrina normalios kraujotakos. Įsijungia kompensaciniai mechanizmai, auga stroma.

Randas susidaro po gimdymo, komplikuoto plyšimais ir traumomis. Be įsikišimo jie užsidega, atitolina gijimo laikotarpį, o tai lemia pernelyg didelį pluoštinio audinio susidarymą ir organų hipertrofiją. Panašus vaizdas gali būti stebimas po abortų ir traumų.

Naboth liaukų užsikimšimas ir cistų susidarymas - bendra priežastis patologija. Padidėjusios cistos yra įterptos į gimdos kaklelio stromą.

Nuoroda. Fizinio aktyvumo stoka paūmina ligą ir pagreitina jos progresavimą.

Gimdos kaklelio hipertrofijos simptomai ir stadijos

Ligos stadijos nustatomos remiantis tyrimu ir simptomų buvimu. Išskiriami šie hipertrofijos etapai, kurie lemia būklės sunkumą:

• Pirmasis yra nedidelis CMM padidėjimas, kuriame ryklė yra virš lytinių organų plyšio;
• Antrasis - ryklė yra makštyje tame pačiame lygyje kaip ir išėjimas iš vulvos;
• Trečias – gimdos prolapsas iš lytinių organų tarpo į išorę.

Lengviausias ir palankus kursas pastebėta pirmajame etape. Jis gali būti stebimas nuo kelių mėnesių iki kelių dešimtmečių. Per šį laikotarpį požymių ir simptomų praktiškai nėra. Hipertrofijos buvimą galima nustatyti tik ginekologinės apžiūros metu.

Dėl minimalių simptomų ir diagnozavimo sunkumų liga dažnai pereina į antrąjį etapą, kuriam būdingi šie skundai:

• Diskomfortas apatinėje pilvo dalyje;
• Skausmingas skausmas kirkšnyje ir kryžkaulio srityje;
• Sustingimo ir iškritimo iš defekto jausmas;
• Diskomfortas lytinių santykių metu;
• Užsitęsusios skausmingos menstruacijos su gausiomis išskyromis;
• Išskyrų pobūdžio pasikeitimas;
• Sumažėjęs vaisingumas;
• Nesėkmingi bandymai pastoti.

2-3 stadijose pagrindinis skundas yra diskomfortas, jaučiamas poilsio laikotarpiu. Šiame etape daugelis moterų kreipiasi į medikus. Taip pat dažna apsilankymo pas gydytoją priežastis yra nėštumo nebuvimas po ilgų bandymų pastoti.

Norėdami nustatyti pacientų valdymo taktiką, gydytojai turi nustatyti hipertrofijos formą.

Folikulinė forma

Dažnai tai yra erozijos komplikacija. Dėl uždegimo paburksta gimdos kaklelio gleivinė, sutrinka gleivių nutekėjimas iš liaukų. Tai veda prie skysčių kaupimosi ir stagnacijos juose. Ištyrus pastebima ryški hiperemija, gimdos kaklelio gleivinės cianozė. Pokyčiai yra kraujotakos sutrikimų pasekmė. Gana rimta forma, kuri gali komplikuotis nekroze ir reikalaujanti skubios pagalbos.

liaukinė forma

Kartu su menstruacijų sutrikimais. Provokuojantis veiksnys yra užsitęsęs uždegiminis procesas arba hormoninis disbalansas. Procese dalyvauja gleivinėje esančios liaukos. Jie pradeda plėstis ir didėti, o tai sukelia hipertrofiją. Išsiplėtusios liaukos yra linkusios į nabo cistų susidarymą.

raumenų forma

Dažniau pasireiškia pagimdžiusioms moterims ir vyresnėms nei 50 metų moterims. Dėl dubens organus laikančių raumenų silpnumo, sunkaus gimdymo, gimdos kaklelis nusileidžia. Sunkiais atvejais galimas visiškas gimdos prolapsas iš makšties.

Hipertrofija atsiranda dėl neišsivysčiusių raumenų, per didelio jų tempimo ir elastingumo praradimo. Šie pokyčiai dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims ir jaunoms, fiziškai neaktyvioms mergaitėms. Raumenys negali išlaikyti organų, todėl jie nukrenta.

Kartais yra mišri liaukinė-raumeninė hipertrofuoto gimdos kaklelio forma.

cistinė forma

Dažnas variantas, kai dėl uždegimo susidaro gerybinės ertmės dariniai – cistos. Juos vaizduoja daug mažų ertmių, užpildytų skysčiu. Kartais galima sujungti mažas ertmes į vieną didelę.

Ant Pradinis etapas nėra per didelio epitelio sutankinimo ir stromos augimo, todėl galima gydyti vaistais.

Rando forma

Jis atsiranda dėl rando audinio susidarymo traumos vietoje. Traumos atsiranda dėl gimdymo, kurį komplikuoja plyšimai, abortai, kiuretažas. Gydymo metu susidaro didelis randas. Šis šiurkštus ir neelastingas audinys nedalyvauja kraujotakoje ir nėra inervuojamas, skatinantis gimdos kaklelio padidėjimą.

Diagnostika

Diagnozei ir nustatymui būtina atlikti išsamų tyrimą ginekologinė apžiūra. Tai apima daugybę laboratorinių ir instrumentiniai metodai, kurie leidžia nustatyti eigos tipą ir pobūdį, nustatyti ligos vystymosi veiksnius. Pagrindinės diagnostikos priemonės apima šias procedūras:

1. CMM apžiūra veidrodžių pagalba.
2. Paprasta ir išplėsta.
3. Dubens srities ultragarsas.
4. Cervikometrija.
5. Citologinis tyrimas.
6. Bakteriologinis tepinėlių tyrimas.

Esant poreikiui, atliekamas išsamesnis defektinės srities tyrimas naudojant tikslinę biopsiją, cervikoskopiją ir diagnostinį kiuretą.

Svarbus diagnostikos etapas yra histologinis tyrimas. Tai nustatys / pašalins ląstelių degeneraciją iš gerybinių į piktybines.

Svarbu! CMM hipertrofija turi būti atskirta nuo gimdos kaklelio nėštumo. Tai patologinis nėštumas, kurio vystymasis gali išprovokuoti gimdos kaklelio plyšimą ir sukelti pavojingų būklių.

Hipertrofijos gydymas

Yra daug būdų, kaip gydyti hipertrofiją. Juo siekiama sustabdyti defekto priežastį ir atkurti fiziologinį organų išsidėstymą.

Priklausomai nuo eigos sunkumo ir defekto formos, naudojami konservatyvūs arba chirurginiai metodai.

konservatyvus

Apima naudojimą įvairių narkotikų ir praeina procedūras. Yra keletas pagrindinių tipų konservatyvus gydymas, pagrindiniai yra:

• Etiotropinė terapija – kova su nustatyta infekcija. Apima antibakterinių, antivirusinių, priešgrybelinių vaistų vartojimą;
• Pakeitimas – tobulinimas hormoninis fonas naudojant hormoninius agentus;
• Regeneruojantis – skatina traumų gijimą;
• Priešuždegiminis - NVNU, gliukokortikoidų vartojimas;
• Imunomoduliuojantis - vietinio imuniteto stiprinimas ir aktyvinimas.

Pacientams draudžiama kelti ir nešti sunkesnius nei 5 kg daiktus. Taip pat rekomenduojama atlikti fizinius pratimus, skirtus dubens ir makšties raumenims stiprinti.

Šie metodai veiksmingi tik defektų formavimosi pradžioje. Progresuojantis gimdos prolapsas ir vėlesnis jo prolapsas reikalauja chirurginės intervencijos.

Minimaliai invaziniai metodai

Esant švelniam kursui, naudojami taupūs minimaliai invaziniai metodai:

• Radijo bangų defektų šalinimas;
• Kriodestrukcija - neoplazmų kauterizacija peršalus;
• Elektrinis katerizavimas.

Šios operacijos nereikalauja specialaus mokymo ir atliekamos sąlygomis dienos stacionare be būtinybės ilgai būti gydymo įstaigoje. Praktiškai jokio diskomforto procedūrų metu, trumpas reabilitacijos laikotarpis ir efektyvumas daro šiuos metodus populiariausiais.

Plastinė korekcija

Chirurginiais metodais siekiama atkurti fiziologinę gimdos vietą. Plastinės korekcijos pagalba defekto dydis mažėja, grįžta normali jo vieta, atkuriama gimdymo funkcija.

Jei patologiniai pokyčiai atsirado dėl raumenų silpnumo ir tempimo, naudojami jų atkūrimo metodai.

Sunki eiga, visiškas prolapsas ir švelnesnių metodų neveiksmingumas rodo radikalių intervencijų, įskaitant gimdos pašalinimą, naudojimą.

Svarbu! sukelia sunkių komplikacijų. Tik laikantis visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų bus galima pasveikti.

Ar įmanoma pastoti?

Pradinėse gimdos kaklelio hipertrofijos stadijose galima pastoti, ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką. Tačiau dėl diskomforto sekso metu vaisingumas gerokai sumažėja. Dėl to sumažėja galimybė pastoti.

Sugedęs kaklas gali apsunkinti darbo veiklą, apsunkinti ją lūžiais ir įtrūkimais.

Vėlesnėse stadijose išsivysto nevaisingumas, kuris dėl hormoninių pokyčių gali tapti negrįžtamas. Iš pradžių vaiko pastoti neįmanoma dėl gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo. Spermatozoidai nejuda palei jį ir neapvaisina kiaušinėlio. Taip prasideda gimdos kaklelio kanalo epitelio pasikeitimas ir nėštumas tampa neįmanomas.

Atsigavimo prognozė

Liga yra gana veiksmingai sustabdyta. Laiku kreiptasi į medikus ir kitų gedimų sustabdymas lems visišką pasveikimą. Sunki eiga ir komplikacijos yra atsisakymo gydytis, įskaitant chirurginį ir savarankišką gydymą, rezultatas.

Galimos komplikacijos

Pereinant į sunkią stadiją, dažnai pastebimi cistų plyšimai su aplinkinių struktūrų sunaikinimu, infekcija, metaplazija, nevaisingumas.

Prevencija

Pagrindiniai būdai išvengti gimdos kaklelio hipertrofijos yra infekcijų prevencija, mankšta ir reguliarūs vizitai pas ginekologą. Sekso metu rekomenduojama naudoti mechaninius apsaugos būdus. Per didelis seksualinis aktyvumas su keliais seksualiniais partneriais padidina LPI riziką.

Fizinis aktyvumas ir Kėgelio pratimai, skirti stiprinti makšties ir dubens raumenis, padės išlaikyti juos gerą formą.

Norint nustatyti ankstyvą diagnozę, būtina laiku apsilankyti pas ginekologą bent kartą per metus.

Ką reikia atsiminti?

• Gimdos kaklelio hipertrofija yra makšties dalies padidėjimas dėl pernelyg didelio stromos padidėjimo.
• Dažniausia priežastis yra uždegimas.
• Diagnozė nustatoma remiantis išsamiu ginekologiniu tyrimu.
• Dažniau prireikia minimaliai invazinės operacijos.
• Hipertrofija gali sukelti nevaisingumą.
• Atsigavimo prognozė yra palanki.
• Patologiją gali komplikuoti onkologija.
• Pagrindinė prevencija yra infekcijų prevencija ir reguliarus tyrimas.

Naudotos knygos

1. Minkina G.N., Kraposhina T.P., Studenaya L.B. Apatinių lytinių takų ligos ir vaisingumas. reprodukcijos problemos. 1997. – Nr.2. -NUO. 29-31.
2. Makšties ir gimdos kaklelio patologija. / Sub.1 vnt V. I. Krasnopolskis. -M.: Medicina, 1997. S. 156.
3. Praktinė ginekologija (klinikinės paskaitos). / Red. akad. RAMAI
4. Prilepskaja V.N. Gimdos kaklelio, makšties ir vulvos ligos. M.: MEDpress-inform, 2000. - 432 p.
5. Rilepskaja V.N. Gimdos kaklelio, makšties ir vulvos ligos. M.: MEDpress-inform, 2000. - 432 p.

Turinys

Gimdos kaklelio hipertrofija yra patologinis organo pokytis link makšties segmento dydžio padidėjimo. Ligos priežastys gali būti naviko augimas audiniai, hiperplazija, uždegimai. Neatmetama ir fiziologinių etiologinių gimdos kaklelio padidėjimo veiksnių galimybė. Ši būklė ne visais atvejais yra rimta medicininė problema ir reikalauja privalomo gydymo.

Kas yra gimdos kaklelio hipertrofija

Kokiais atvejais diagnozuojamas gimdos kaklelio hipertrofija arba padidėjimas ir kas tai yra?

Vizualiai gimda primena apverstą kriaušę, kurios apatinė dalis išsikiša į makšties ertmę. Jo apatinis segmentas atrodo kaip tuščiaviduris vamzdis, kurio ilgis yra 3-4 centimetrai. Vidinė ertmė vadinama gimdos kaklelio kanalu. Jį išklojančiame epitelyje (endocervix) yra daug liaukų.

Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio kanalo gleivinės sluoksnis tampa storesnis, todėl pats gimdos kaklelis padidėja. Ji yra hipertrofuota. Tačiau patologinis sustorėjimas taip pat gali sukelti raumenų audinio augimą.

Gimdos kaklelio hipertrofija nesukelia ląstelių pakitimų, todėl būklės priežastys gali būti arba paprastas raumenų audinio augimas, arba išsivystę hiperplastiniai procesai. Kai kuriais atvejais patologijos formavime dalyvauja abu mechanizmai.

Hipertrofuotas (padidėjęs) gimdos kaklelis gali pasireikšti šiomis sąlygomis:

Uždegimai;

Hormoniniai sutrikimai;

Traumos sukelti audinių pakitimai;

Gimdos ir paties gimdos kaklelio prolapsas;

Myomatozinių mazgų ir polipų gimdos kaklelio kanalo spindžio vystymasis.

Tačiau kai kuriais atvejais priežastys, dėl kurių susiformavo gimdos kaklelio hipertrofija, gydytojams lieka neaiškios.

Ligos priežastys

Tarp dažniausiai pasitaikančių gimdos kaklelio hipertrofijos priežasčių ginekologai išskiria dvi pagrindines:

• gimdos kaklelio kanalo epitelio pokyčiai dėl hiperplastinių procesų;
• raumenų masės padidėjimas.

Gimdos kaklelio kanalo gleivinės hiperplazija, pasibaigianti hipertrofija, gali išsivystyti dėl kelių priežasčių.

• Gimdos kaklelio gleivinės sužalojimas, sukeltas aborto, gimdymo ar diagnostikos kuretažo. Po bet kokio endocervix pažeidimo prasideda jo fiziologinis atsigavimas – aktyvaus dalijimosi procesas, būtinas norint atnaujinti pažeistą vietą. Kai kuriais atvejais rezervinio epitelio storis viršija fiziologinę normą, todėl susidaro vietinis sustorėjimas. Jei šis procesas kartojamas kelis kartus iš eilės, neatmetama gimdos kaklelio hipertrofijos išsivystymas.
• Taip pat gali būti randas sustorėjimas, kuris susidaro dėl to paties mechaniniai pažeidimai. Bet žaizda šiuo atveju gyja randu – jungiamojo audinio elementų augimu.

Cicatricial hipertrofija (padidėjimas) gimdos kaklelio – pavojinga moteriai organo deformacija, ir ši būklė gali būti jos negalėjimo pagimdyti vaiko priežastis.

• Kita priežastis yra hormoninio fono gedimas. Gimdos kaklelio audinių būklė labai priklauso nuo esamo progesterono ir estrogeno lygio. Išsivysčius hormonų disfunkcijai, endocervix atsipalaiduoja ir gali žymiai padidėti.
• Infekciniai ir uždegiminiai procesai yra kita gimdos kaklelio makšties segmento hipertrofijos priežastis. Infekcinės kilmės cervicitas yra dažniausia hipertrofijos priežastis.

Uždegimas gana dažnai sukelia folikulinės hipertrofijos formos vystymąsi. Patologijai būdinga stipri edema, provokuojanti liaukų užsikimšimą. Dėl to, kad neįmanoma išeiti, besikaupiančios gleivės sukelia liaukų tempimą, kurios virsta dariniais – sulaikymo (naboth) cistomis. Palaipsniui, kai jie grimzta į gimdos kaklelio kanalo gleivinę, kaklelis didėja.

Erozijos fone gali susidaryti folikulinė hipertrofija, tuomet cistos atsidurs gimdos kaklelio makšties segmento srityje, t.y. lauke.

• Gimdos kaklelio hipertrofija gali išprovokuoti būklės pokyčius raumeninga sienelė. To priežastis yra organo prolapsas arba praleidimas. Dažniausiai gimdos poslinkis įvyksta dėl su amžiumi susijusių pakitimų, vyresnio amžiaus moterims organą laikantys dubens srities raumenys tampa silpnesni, praranda elastingumą. Netrukus, esant didelėms apkrovoms, prasideda organo poslinkis į makštį.
• Ne mažiau dažna hipertrofijos priežastis – miomos. Myomatoziniai mazgai kai kuriais atvejais yra labai žemai, sąsmaukoje arba visiškai gimdos kaklelyje. Jiems augant jis didėja – kaklas hipertrofuojasi.

Patologijos priežastis taip pat gali būti genetiniai veiksniai. Jei jau buvo ligos vystymosi atvejų paciento šeimoje pagal moterišką liniją, tada jos susidarymo rizika žymiai padidėja.

Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio hipertrofija išsivysto nėštumo metu. Priežastis yra reikšmingas hormonų lygio pokytis. Gana dažnai gimdos kaklelio padidėjimas diagnozuojamas po gimdymo ir maitinančioms motinoms. Šios būklės gydytojai nepripažįsta liga, nes ją sukelia fiziologinės priežastys. Normalizavus hormoninį foną, jis stabilizuojasi be vaistų terapijos.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos priežastis.

Patologijos gydymas

Hipertrofuotas gimdos kaklelis ne visais atvejais reikalauja gydymo. Metodo pasirinkimo pagrindas yra veiksnys, išprovokavęs ligą, taip pat diagnozės rezultatai. Gydymas skirtas ne tik pačiai patologijai, bet ir jos pradinei priežasčiai pašalinti.

Kadangi liga sukelia įvairių priežasčių, tuomet gydymo būdas kiekvienu atveju parenkamas individualiai. Visi žinomi metodai skirstomi į:

• konservatyvus;
• dažniausiai naudojamos chirurginės, minimaliai invazinės technologijos.

Chirurginis gydymas taikomas, kai hipertrofiją išprovokuoja organo poslinkis ar prolapsas.. Bet pačioje proceso pradžioje galimas konservatyvus valstybės koregavimas. Tai apima veiklą, kuria siekiama sustiprinti dubens srities raumenų korsetą. Pacientas paskiriamas atlikti specializuotą gimnastikos kompleksą.

Kiekvienu konkrečiu atveju parenkami tam tikri pratimai, padedantys išspręsti esamą problemą. Paprastai jie prisideda ne tik prie tolesnio gimdos poslinkio slopinimo, bet ir prie ją palaikančio raumenų rėmo stiprinimo.

Svarbu atsiminti, kad pasikeitus organo fiziologinei padėčiai moterims yra visiškai kontraindikuotinas padidėjęs fiziniai pratimai. Tai tik pablogins dabartinę būklę.

Dažniausiai gimdos kaklelio hipertrofija dėl jo prolapso nustatoma moterims menopauzės metu.

Konservatyvus pacientų gydymas apima:

• makšties gleivinės atrofijos prevencija;
• didinant jo elastingumą.

Moteriai gydyti vietiniam vartojimui skiriami estrogenai – geliai, tepalai ar kremai, taip pat jų metabolitai.

Vėlesniuose etapuose gydymas apima operaciją. Gimdos pašalinimas atliekamas išskirtiniais atvejais.

Gydoma izoliuota gimdos kaklelio hipertrofijos forma plastinė operacija. Šis organo segmentas grąžinamas normalaus dydžio ir, jei reikia, atkurti gimdos kaklelio kanalo praeinamumą.

Minimaliai invaziniai metodai taikomi vystymosi pradžioje patologinis procesas ir gydant vidutinio sunkumo būklę. Yra šių tipų operacijos.

• Kriodestrukcija – užšalimas skystu azotu hiperplazijos sritimis. Poveikio paveiktoje zonoje trukmė yra kelios minutės. Procedūrą lydi nedidelis diskomfortas.
• Nabotų cistų atidarymas.
• Kaklo konizacija. Gydymas atliekamas taikant privalomą anesteziją. Manipuliacijų metu chirurgas išpjovė padidėjusį audinį aplink gimdos kaklelio kanalą. Anksčiau technika buvo atliekama naudojant žemo dažnio srovę (diatermokonizaciją). Šiandien naudojamas lazerinis skalpelis.

Gydymo metodai taikomi tik nesant uždegiminio proceso gimdos kaklelyje.

Konizacija skirstoma į du tipus.

• Lazeris. Ši technika leidžia išvengti didelio kraujavimo, nes lazeris ne tik pašalina audinius, bet ir iš karto koaguliuoja pažeistus kraujagysles.
• Radijo banga. Ne mažiau veiksmingas gydymas. Tai atliekama naudojant Surgitron aparatą.

Abu konizacijos tipai nėra lydimi rando audinio susidarymo, kuris būdingas diatermokonizacijai. Pašalintas audinys turi būti siunčiamas histologiniam tyrimui.

Gydymas pagal receptus tradicinė medicina galima naudoti tik tuo atveju, jei gimdos kaklelio hipertrofiją sukėlė uždegimas (cervicitas arba endocervicitas). Gerų rezultatų duoda makšties drėkinimas medetkų antpilu ir eukalipto nuoviru.

• 200 ml atvėsinto virinto vandens imama 2 šaukštai. paruošta medetkų tinktūra. Jį galima nusipirkti vaistinėje.
• 1 valgomasis šaukštas susmulkintus eukalipto lapus užplikyti 200 ml verdančio vandens. Reikalaukite, filtruokite, atvėsinkite ir naudokite makšties plovimui.

Mažiau paplitęs, bet veiksmingi būdai gydymas.

• 1 šaukštelis susmulkinta zefyro šaknis užpilama 200 ml vandens. Virkite mišinį vandens vonioje 30 minučių. Tada reikalaukite 2 valandas ir filtruokite. Laistykite du kartus per dieną. Kurso trukmė – savaitė.
• Pakavimas su šaltalankių aliejus. Priemonė uždedama ant tampono ir dedama į makštį kuo arčiau gimdos kaklelio. Užsiėmimo trukmė 3 val. Gydymo trukmė – 15 procedūrų.

Alternatyvūs gydymo metodai neturėtų atmesti ginekologo pasirinktos vaistų terapijos. Jie yra tik pagalbinės rūšys.

Nesant tinkamo gimdos kaklelio hipertrofijos gydymo, yra didelė tikimybė rimtų komplikacijų atsiradimas, priklausomai nuo organų padidėjimo priežasčių.

Dažniausiai diagnozuojamas nevaisingumas, organų prolapsas, leukoplakija ir displazija.