Toplam sayfa: 2
Sayfalar: 01


Özet.
Son iş:

  • Federal Devlet kurumu Tüketici Haklarının Korunması ve İnsan Refahının Denetlenmesi Federal Servisi'nin Bilimi "Merkezi Epidemiyoloji Araştırma Enstitüsü".
  • İnsan Rezervi Yeteneklerinin Restorasyonuna İlişkin Karmaşık Sorunlar Enstitüsü.
  • AİLE VE EBEVEYN KÜLTÜRÜ AKADEMİSİ "ÇOCUKLARIN DÜNYASI"
  • Rusya'nın ulusal demografik kalkınma programı çerçevesinde
  • GELECEK EBEVEYNLER İÇİN OKUL "DOĞUM ÖNCESİ İLETİŞİM"
  • İş ismi:

  • Kıdemli araştırmacı. Kadın doğum uzmanı-jinekolog, bulaşıcı hastalık uzmanı.
  • Eğitim

  • 1988-1995 Moskova Tıp Diş Enstitüsü. Semashko, genel tıpta uzmanlaşıyor (diploma EV No. 362251)
  • 1995-1997 MMOSI'de klinik stajı. Semashko, "mükemmel" bir derece ile "doğum ve jinekoloji" uzmanlığında.
  • 1995 "Kadın doğum ve jinekolojide ultrason teşhisi" RMAPE.
  • 2000 "Lazerler klinik ilaç» RMAPO.
  • 2000 "Hamilelik dışında ve sırasında viral ve bakteriyel hastalıklar" NTsAGi P RAMS.
  • 2001 "Bir kadın doğum uzmanı - jinekolog uygulamasında meme bezlerinin hastalıkları" NCAG ve P RAMS.
  • 2001 “Kolposkopinin Temelleri. Serviksin patolojisi. Modern yöntemler tedavi iyi huylu hastalıklar serviks" NCAG ve P RAMS.
  • 2002 “HIV – Enfeksiyon ve viral hepatit» RMAPO.
  • 2003 sınavları "kadın hastalıkları ve doğum" ve "bulaşıcı hastalıklar" uzmanlığında "adayın asgari".

  • Soru: Tünaydın! Floroskopi yaptı. Doktor sağ akciğerde rutubet odağı olduğunu söyledi ama tam olarak hatırlıyorum son yıllar 7 - 10 Ciddi bir hastalığa yakalanmadım, tüberküloz tedavisi görmedim ve bana bu teşhis konmadı. Hiç bir haftadan fazla öksürük olmadı. Bana tüberkülozun asemptomatik olup olmadığını ve bulaşıcı olup olmayacağını söyle. Teşekkürler.

    Doktorun cevabı: Merhaba! Dahili konsültasyonda phthisiologist'e başvurmalısınız.

    Moskova'da tıbbi hizmetler:

    Soru: Torunumun Gon odağı var Florografi ve röntgende sorun çıktı RSCT'yi incelerken doktor bu kaburganın kaburgaya yakın olduğunu her şeyin yolunda olduğunu söyledi ama gönderdiği her şeyi yazdı ve torunu 16'ya koydular. tüp disp. 2 ay boyunca Analizler normal, sonra Çar'ı teklif ettiler. aç, ama içmesi için bir avuç hap veriyorlar Ne yapmalıyım ???

    Doktorun cevabı: Merhaba! Tedavi süreci tamamlanmalıdır. Tabletleri doktorunuzun önerdiği şekilde alınız.

    Soru: Merhaba, 35 yaşındayım, akciğerlerimin CT taramasında Gon Focus'um var. Daha önce, resimlerde Gon odakları yoktu. Soru: Bu benim tüberküloz hastası olduğum anlamına mı geliyor, Gon'un odağı tedavi ediliyor mu? Yoksa ömür boyu mu? gelecekte ne tehdit ediyor? Teşekkürler.

    Doktorun cevabı: Merhaba! Merhaba! Gon'un odak noktası, transfer edilen akciğer tüberkülozudur. Tedavi gerektirmez.

    Gon'un odağı genellikle herhangi bir rahatsızlığa neden olmadan geçer. Teşhisin netleştirilmesi gerekiyor. Ne yazık ki, muayene olmadan doğru bir teşhis koymak ve tedaviyi reçete etmek mümkün değildir. Bir phthisiatrics ile görüşmelisiniz.

    Soru: Merhaba, 06/06/14 tarihinde sağ akciğerin S2'sinde ana interlobar plevrada bir dizi tomogramda BT yapıldı, net konturlarla 6 mm'ye kadar yuvarlak yoğun bir odak.

    Sonuç; ana interlobar plevranın yanında sağ akciğerin S2'sinde tek yoğun odak.İlimizde pulmonolog yok.Bunun ne anlama gelebileceğini söyle bana?Saygılarımla, Denis!

    Doktorun cevabı: Merhaba! Kalsifikasyon veya Gon odağı olabilir. Bir phthisiatrician görmeniz gerekir.

    Soru: Merhaba doktor Koca bulundu Gon'un ocağı, bir sigara içmeye devam ediyor mu? Bu onun sağlığını nasıl etkileyecek? Onu nasıl ikna edebilirim? Tedavi gerekli mi?

    Tüm sorularınızı yanıtladı.

    Lütfen yardım et!!! Ne yapmalıyım???

    Doktorun cevabı: Merhaba! Gon'un odak noktası, transfer edilen akciğer tüberkülozudur. Tedavi gerektirmez.

    Toplam sayfa: 2
    Sayfalar: 01

    - akciğerlerde çapı 10 mm'den fazla olmayan spesifik iltihaplanma odaklarının oluşumu ile ilerleyen bir ikincil tüberküloz şekli. Asemptomatik veya asemptomatik. Bazı hastalarda fokal akciğer tüberkülozuna halsizlik, subfebril durum, yanlarda ağrı, kuru öksürük eşlik edebilir. Fokal tüberküloz tanısında, akciğerlerin radyografisi, balgamda veya bronş yıkamalarında MBT tespiti en bilgilendiricidir. AT başlangıç ​​dönemi fokal akciğer tüberkülozu olan hastalara üç ila dört temel anti-tüberküloz kemoterapi ilacının bir kombinasyonu reçete edilir ve ardından iki isme indirgenir.

    Genel bilgi

    patogenez

    Fokal pulmoner tüberkülozun nedeni olarak endojen enfeksiyonun yeniden aktivasyonunun patogenezinde, mikobakterilerin vücutta lenfohematojen yayılımı belirleyici rol oynar. Fokal akciğer tüberkülozu ağırlıklı olarak üst lob lokalizasyonuna sahiptir. Fizyoloji ve pulmonoloji alanında çok sayıda çalışma bunu açıklamaktadır. Çeşitli faktörler: akciğer apeksinin sınırlı hareketliliği, zayıf havalanması, bu bölgede yavaş kan ve lenf akışı, dikey pozisyon insan vücudunun ve hatta akciğerlerin tepesinde mikobakterilerin seçici fiksasyonuna katkıda bulunan aşırı duyarlılık.

    sınıflandırma

    Kurs süresine göre fokal akciğer tüberkülozu taze (yumuşak odaklı) ve kronik (lifli odaklı) olabilir.

    1. taze tüberküloz dır-dir İlk aşama Daha önce mikobakteri ile enfekte olan ve birincil enfeksiyondan kurtulan bir hastada gelişen ikincil bir süreç. Morfolojik olarak, alveol - lobüler bronkopnömoni tutulumu ile segmental bronş bölgesinde endobronşit ve peribronşit ile karakterizedir.
    2. Kronik fokal tüberküloz hem taze fokal tüberkülozun emiliminin bir sonucu olarak hem de diğer pulmoner formlar- infiltratif, yayılmış, kavernöz. Bu durumda, inflamatuar odaklar kapsüllenir, değiştirilir bağ dokusu veya kireçlenir. Aslında, bunlar artık fibröz odaklardır, ancak belirli koşullar altında yeniden etkinleştirilebilirler, bu da tüberküloz sürecinin alevlenmesine ve lezyon sınırlarında bir artışa neden olur. Buna karşılık, ilerlemeyle birlikte, kronik bir odak süreci ayrıca infiltratif, kavernöz veya yayılmış akciğer tüberkülozuna dönüşebilir.

    Gelişiminde, fokal tüberküloz infiltrasyon, çürüme ve sıkıştırma aşamalarından geçer. Boyuta bağlı olarak, küçük (3 mm çapa kadar), orta (6 mm'ye kadar), büyük (10 mm'ye kadar) odaklar ayırt edilir.

    Fokal tüberküloz belirtileri

    özellik klinik kursu akciğer tüberkülozu semptomların aşınması veya yokluğudur, bu nedenle çoğu vaka profilaktik florografi sırasında tespit edilir. Hastaların yaklaşık üçte birinde hafif bir zehirlenme sendromu ve solunum sisteminde hasar belirtileri belirlenir.

    Zehirlenme belirtileri şunları içerir: subfebril sıcaklık akşamları bir sıcaklık hissi, ardından kısa süreli üşüme, terleme, halsizlik, iştahsızlık, uyku bozukluğu. Bazen fokal akciğer tüberkülozu ile, spesifik zehirlenmenin bir tezahürü olarak, hipertiroidizm belirtileri vardır: boyutta bir artış tiroid bezi, taşikardi, göz parlaması, kilo dalgalanmaları, sinirlilik. Kadınlar, opsomenorrhea veya proiomenore gibi adet düzensizlikleri yaşayabilir.

    Yanlarda, kürek kemikleri arasında, omuzlarda ağrı şikayetleri olabilir. Öksürük genellikle aralıklıdır ve kuru olabilir veya yetersiz balgam eşlik edebilir. Nadiren hemoptizi oluşur.

    teşhis

    Fokal akciğer tüberkülozu şüphesi olan bir hastanın objektif muayenesi sırasında ortaya çıkan fiziksel veriler spesifik değildir. Palpasyon hafif ağrı ve kas sertliğini ortaya çıkarır. omuz kuşağı; Lenf düğümleri genişlemez. Lezyonun üstündeki perküsyon sesi boğuktur, oskültasyon sırasında nefes darlığı duyulur, hasta öksürürken tek ince köpürme ralleri belirlenir.

    Şüpheli verilerle, test tedavisine başvururlar: hastaya 2-3 ay boyunca tüberküloz önleyici ilaçlar verilir ve klinik, radyolojik ve laboratuvar dinamiklerini izler. Odakların azalması veya kısmen emilmesi ile fokal tüberküloz tanısı şüphesizdir.

    Fokal akciğer tüberkülozu tedavisi

    Aktif fokal akciğer tüberkülozunun tedavisi, bir anti-tüberküloz hastanesinde, inaktif olarak gerçekleştirilir - ayakta tedavi ayarları bir phthisiatrician gözetiminde. Standart kemoterapi rejimi, 2-3 aylık bir süre için en az üç anti-TB ilacının (rifampisin, izoniazid, pirazinamid, etambutol) atanmasını içerir. Başlangıç ​​döneminde streptomisin de kullanılabilir. 4-6 ay süren idame evresinde iki ilaç (rifampisin+izoniazid, isoniazid+etambutol) kalır. Fokal akciğer tüberkülozu için toplam tedavi süresi 6-9 aydır ve bazı hastalarda - bir yıla kadar. Bir tedavi sürecinden sonra rehabilitasyon, tüberküloz karşıtı bir sanatoryum koşullarında gerçekleştirilir.

    Tahmin etmek

    Kural olarak, akciğer tüberkülozunun odak formunun sonucu olumludur. Tam teşekküllü tedavi sonucunda taze odaklar tamamen çözülür, tam bir klinik tedavi gerçekleşir. Kronik fokal tüberküloz seyrinde, daha az prognostik olarak uygun formlara (infiltratif, kavernöz, yayılmış) geçiş mümkündür. Çoğu zaman, sonuç, fibrozis veya kalsifikasyon odaklarının oluşumu ile pnömosklerozdur. Bu tür hastalar 1-2 yıl içinde kemoprofilaksi gerektirir. En büyük zorluk kemoterapiye dirençli vakaların tedavisidir. Fokal pulmoner tüberkülozun önlenmesi, popülasyonun bir X-ışını muayenesinden, sıhhi eğitimden ve vücudun spesifik olmayan direncinin arttırılmasından oluşur. Sekonder akciğer tüberkülozu vakalarının sayısının azaltılmasında büyük önem taşımaktadır.

    Gon'un akciğerlere odaklanması, tüberkülozun bir belirtisidir. Köke giden bir yol olmadan, mediastenin (lenf düğümleri) sınırlarının ötesine geçen yumrulu oluşumlar olmadan, fokal karartma sendromunun tüberküloz ilişkisini belirlemek zordur.

    Çapı 1 cm'ye kadar olan oluşumlar analiz edilirken kireçlenme, yoğunluk, fibrozis, morfolojik yapı ve kararma yoğunluğuna dikkat edilmelidir. 2'den fazla kaburga prevalansı yayılma belirtisidir.

    Dijital görüntü: kronik bronşitin arka planına karşı her iki akciğerin çoklu fibröz odakları

    Akciğerlerde Gon'un odağı ve kalsifiye odaklar - nedir

    Gon'un odak noktası, bir lezyonun neden olduğu akciğerlerin apeks veya üst segmentlerinde oluşan bir oluşumdur. Akciğer dokusu mikobakteriler. Malzemenin morfolojik incelemesi, çok sayıda granülasyon hücresi, makrofaj ortaya çıkarır. Vücut sürekli olarak pulmoner tüberkülozun etken maddesiyle savaşıyor, bu nedenle dinamikler yavaş yavaş büyüyor. Yalnızca bir dizi organ görüntüsünü görüntülerken göğüs 3-6 ay boyunca bazı değişiklikleri tespit etmek mümkündür.

    Tüberküloz lezyonlarının uzun süreli korunması ile kalsifiye bir odak oluşumu mümkündür. Kalsiyum tuzları, kaslı yıkım yerlerinde birikir. Akciğer dokusunun yeniden enfeksiyonunu önleyen patojenin mumyalanması bu şekilde gerçekleşir.

    Akciğerlerdeki kalsifiye odaklar sadece tüberküloz enfeksiyonunun belirtileri değildir. Kronik pnömonide, helmintik istilalarda, fibrozan alveolitte (Hammen-Richie) ortaya çıkarlar.

    Dijital radyografi: miliyer tüberküloz, her iki tarafta lezyonlar

    Gon'un ocağı nadir formŞu anda enfeksiyonlar. Kontrolsüz antibiyotik kullanımı nedeniyle mikroorganizmalar antibiyotiklere karşı dirençli hale gelmiştir. Bu ilaçlarla diğer hastalıkların tedavisinde kimyasal bileşiğin Mycobacterium tuberculosis üzerindeki belirli bir etkinliği sağlanır. Bakteriler tamamen öldürülmez. Mikroorganizmaların zatürree, bronşit ve diğer hastalıklar için antibiyotik tedavisinin etkisi altında çoklu direnci yoksa, kişi şüphelenmeden tüberkülozun aktif ilerlemesini durdurur.

    Yalnızca bir sonraki florografiyi gerçekleştirirken, apekste belirli bir odak ortaya çıkar (kireçlenmiş, yoğun, lifli, yoğun, kireçli).

    Fokal opaklaşma sendromunda akciğerlerde yoğun odaklar

    Sınırlı fokal karartma sendromu, boyutu 1 cm'yi geçmeyen tek (5'e kadar), çoklu gölgeleri (6'dan fazla) içerir, sınırlı bir konumla (2'ye kadar interkostal boşluk), fokal tüberküloz teşhisi, pnömoni yapılır.

    Alan 2 interkostal boşluğun ötesine geçerse, yayılmış bir süreçten bahsederler. Odak kararması birincil, ikincil olarak ayrılır. Akciğer dokusuna zarar veren hastalıklarda, sendromun patogenezine aşağıdaki patogenetik mekanizmalar eşlik eder:

    Eksüda, transüda ile havanın yer değiştirmesi;
    Lobüler atelektazi ile alveolar havanın emilmesi;
    Alveollerin dışındaki substrat tarafından havanın atılması;
    Ödem, kalp krizi, tüberküloz ile hematojen metastazlar;
    Lenfojenik metastazlar (birincil tüberküloz, kan hastalıkları);
    Akciğer dokusuna temas hasarı (periferik kanser, anevrizma).

    Gon's focus sendromu, polimorfik, fibröz, yoğun, kalsifiye, tümörler, akciğer dokusunun iltihaplanması ve damar anomalileri ile izlenebilmektedir.

    Resimdeki odak gölgesinin tanımı, etiyolojik faktör olan morfolojiyi doğrulamaya her zaman izin vermez.

    Farklı hastalıklarda, fokal karartma sendromunun radyografik benzerliği vardır. Spesifik yer çekimi tümör, fibröz, nekrotik, inflamatuar odak biraz farklıdır. Derecelendirmeleri ayırt etmek için kullanılır CT tarama, bu da gölgenin yoğunluğunu incelemenizi sağlar. Çalışma, kireçlenmiş, kireçlenmiş, yoğun ve zayıf bayılmaları net bir şekilde doğrulamanıza olanak tanır.

    Gon'un odak noktası akciğerlerde röntgen klasik durumda, açıkça görselleştirilir. Kalan nozolojik formlara, nozolojinin doğrulanmasına izin veren eşlik eden işaretler eşlik etmez.

    Akciğerlerde yoğun odaklar - nedir bu

    Akciğer röntgeni üzerindeki yoğun odaklar, ya kronik bir enfeksiyonu ya da iyileşmiş bir inflamatuar, travmatik süreci gösterir. Uzun süreli inflamasyon bölgesinde birikir yara dokusu, pnömoskleroz oluşur, pnömoni ile karnifikasyon oluşur. Tüm bu nozolojilere sahip röntgenogramda yoğun (yoğun) elektrik kesintileri izlenir.

    Resimde bu değişiklikler varsa, klinik tabloya belirgin değişiklikler eşlik etmez. Kireçlenme, kireçlenme, yara izi sendromu, aşağıdaki nozolojik formların bir tezahürü olabilir:

    Tümör;
    anevrizma;
    tutma kisti;
    birincil kanser;
    Fokal tüberküloz.

    Sadece yayılma ile şiddetli zehirlenme belirtileri vardır:

    1. Sıcaklık 39 derecenin üzerinde;
    2. Genel zayıflık;
    3. Balgamlı öksürük;
    4. Göğüs ağrısı.

    saat inflamatuar süreç laboratuvar değişiklikleri izlenir: lökositoz, eritrosit sedimantasyon hızının hızlanması. Fokal tüberküloz, spesifik klinik semptomlarla karakterizedir:

    Göğüste ağrı;
    Öksürük;
    sinirlilik;
    İştah kaybı;
    zayıflık.

    Tüberküloz enfeksiyonu ile, kan testine inflamatuar değişiklikler eşlik etmez. Hastalığın teşhisi, bronş yolunun yıkamalarında Mycobacterium tuberculosis'in belirlenmesini gerektirir. Küçük periferik kanser ile soliter metastazlar, kan testlerindeki değişiklikler izlenir.

    Akciğer enfarktüsü ile tromboflebit ile ortaya çıkan bir fokal bayılma sendromu vardır. alt ekstremiteler. Klinik - hemoptizi, yandaki ağrı şikayetleri.

    Akciğerlerdeki katı lezyonlar çoğu durumda tedavi gerektirmez, ancak hastanın tedavisini durdurmadan önce gerçek fokal gölge sendromunu doğrulamak için tam bir teşhis gereklidir. Resmin gerçekten asini kaplayan hacimsel bir oluşum olduğundan emin olun. Benzer bir resim, damarların, interstisyel ipliklerin iç içe geçmesiyle oluşur. Çok konumlu (çok eksenli) bir inceleme birçok bilgi sağlar. Ön ve yan projeksiyonlardaki geleneksel göğüs radyografisi bile kararmanın yuvarlak doğasını ortaya çıkarır. Yan resimde plevranın kalsifiye odaklarını belirlemek mümkündür. Çok projeksiyonlu bir çalışmada, intrapulmoner ve plevral kalsifikasyonları ayırt etmek mümkündür.

    Bir röntgende fokal sendrom tespit edilirse, tümörler, tüberküloz ve pnömoni arasında ayırıcı tanı yapılmalıdır.

    Akciğerlerdeki lifli odaklar - nedir bu

    Enflamatuar değişikliklerle, odak gölgesi ortalama bir yoğunluğa, düzensiz, bulanık sınırlara sahiptir. saat kronik iltihap, pürüzlü, keskin kenarlarla yoğun koyulaşan fibröz tüberküloz.

    Fibröz birikintiler bronş yolunun havalandırmasını bozar. Solunum yetmezliğinin derecesi lezyonun hacmine göre belirlenir.

    Fibrozis bir tümör tarafından kışkırtılırsa, yuvarlak gölgenin etrafında bir "kemer" izlenebilir, gelişmiş bir pulmoner patern nedeniyle küçük odakların birikmesi.

    Tüberkülozda, vasküler bir "iz", fibröz odaktan ayrılır. akciğer kökü. Genellikle kronik tüberkülozda bulunan, köke doğru yönlendirilmiş birkaç kıvrımlı ince damar şeridi.

    Lenf düğümlerinde bir artış, bir yol, akciğer parankiminde yuvarlak bir gölge, çoğu zaman radyografik kanser belirtileridir.

    Fokal pnömonide fibröz polimorfik odaklar izlenebilir. uzun kurs. Hücrelerin sürekli tahribatıyla, tahribat bölgeleri, bir kişinin hayatının geri kalanında devam eden bağ dokusu tarafından yaralanır.

    Sonuç olarak, akciğerlerdeki polimorfik odakların her zaman pulmoner patolojinin bir tezahürü olmadığını hatırlamak isterim. Sendrom doğrudan bir radyografide tespit edilirse, plevraya zarar verme olasılığı vardır. Plörezi sadece eksüdatif değil, aynı zamanda kuru da olabilir. İyileşmeden sonra kalsifikasyonlar, fibröz odaklar kalır.

    Akciğerlerdeki fokal opaklaşma sendromu, birçok nozolojik formun bir X-ışını tezahürüdür. İçin ayırıcı tanı birkaç yöntem uygulanmaktadır.

    tüberküloz enfeksiyon"tüketim" olarak da adlandırılan ve eski zamanlardan beri bilinen. Tüberküloz havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır ve çok sayıda zamanımızda var, ancak bulaşması, hasta bir kişinin yanında uzun ve tekrar tekrar kalmanın yanı sıra azaltılmış bağışıklığı gerektiriyor.

    Üzerinde İlk aşama Hastalık, Gon'un odak noktası olarak akciğerlerde böyle bir kompleksin ortaya çıkması ile karakterizedir.

    Enfeksiyon nasıl oluşur?

    İnsan vücuduna girer girmez iltihaplanma başlar.

    Çok yavaş gerçekleşir. Vücudun bakterilerle savaşmak için yollar geliştirmeye henüz zamanı olmadığı için enfeksiyon oldukça kolay yayılır. Bu durumda, akciğerde birincil sınırlı bir inflamasyon odağı oluşur. Paralel olarak, sözde lenfanjitte iltihaplanma gelişimi başlayabilir. Enflamasyonun birincil odağının iyileşmesinden sonra, etkilenen bölge kireçlenir ve sertleşir. Gon'un odak noktası oluştu.

    Ne olduğunu?

    Böylece, tüberkülozun ilk aşaması, Gon'un odağı akciğerlerde göründüğünde sona erer. Nedir - daha yakından bakalım.

    Bu, zaten kireçlenmeye başlamış ve büyük bir boyuta ulaşmışsa, röntgende görülebilen küçük bir granülomatöz iltihaptır.

    Genellikle birincil odak, akciğerin çevresinde, genellikle orta veya alt bölümlerde oluşur. Aynı zamanda, her zaman hemen fark edilmeyen lenf düğümleri etkilenebilir. Genellikle Gon'un merkezi hastaya daha fazla rahatsızlık vermeden geçer. Bununla birlikte, bazı durumlarda, ondan enfeksiyon vücutta daha da yayılır ve çok daha karmaşık olan tüberkülozun ikinci aşaması ortaya çıkar.

    Klinik tablo

    Birincil odak akut, yavaş yavaş başlayabilir, ancak çoğu insanda asemptomatiktir. Hastalığın klinik tablosu esas olarak morfolojik değişikliklerin ciddiyetine ve etkilenen bölgenin boyutuna bağlıdır. Gon'un odağı çocuklarda da ortaya çıkabilir. Belirtileri yaşa bağlıdır. Doğumdan 6-7 yaşına kadar olan çocuklarda, yapısal özellikler nedeniyle sürecin geçici gelişimine en büyük eğilim solunum sistemi ve akciğerler.

    Hastalığın akut başlangıcında, zehirlenme belirtileri baskındır, vücut ısısı yükselir. Kademeli olarak, birkaç haftadan bir aya kadar olan hastalar enfeksiyonun farkında olmayabilir.

    Çocukları incelerken, artan periferik ve intratorasik paraspesifik reaksiyonlara dikkat edilir. Önemli bir gösterge, Mantoux testine verilen spesifik tepkidir.

    Yetişkin hastalarda, pulmoner sesin kısalması, sert veya zayıf nefes alma ve hırıltılı solunum mümkündür. Kan testinde lökositoz görülür.

    terapi

    Doktorların Gon'a odaklandığı kişiler için tedavi genellikle tüberostatik tedavi şeklinde reçete edilir. İlk sırayı (izoniazid, ftivazid ve diğerleri), izonikotinik asit preparatlarını, streptomisin atayın.

    Sonrasında antibakteriyel tedavi hastalığın semptomları yeterince çabuk kaybolur, öksürük ve balgam üretimi durur. İçin etkili terapi Mikobakterilerin belirli ilaçlara karşı direncini belirlemek kadar, hastalığı mümkün olduğunca erken teşhis etmek çok önemlidir.

    Antibakteriyel tedavi, bir veya bir buçuk yıl boyunca kurslarda düzenli olarak gerçekleştirilir. Sıcaklık göründüğünde semptomatik tedavi azaltmaya yöneliktir.

    Ek olarak, girip dinlenmelisiniz, multivitamin almak, bağışıklığı korumak zorunludur.

    Çıkış

    Gon'un akciğerlere odaklanması teşhisi konan birçok insan var. Çok az insan bu hastalığın kolayca tedavi edilebileceğini biliyor. Bununla birlikte, tedavinin sonucu üç tip olabilir:

    1. Olumlu - akciğerlerdeki spesifik değişiklikler tamamen emilir. Bu, lenf düğümlerinde küçük iltihaplanma ve zamanında tedavi ile ortaya çıkar.
    2. Nispeten elverişli - lezyon bölgesinde ve içinde kalsifikasyon oluşumu Lenf düğümleri. Geç tanı ve önemli değişikliklerin varlığı ile ortaya çıkar.
    3. Olumsuz - birincil tüberküloz kompleksinin ikincil olana geçişi.

    Bu nedenle, erken ve yetkin teşhisin yanı sıra zamanında reçete edilen tedavinin, akciğer tüberkülozu gibi ciddi bir hastalığı olan hastalar için bile olumlu sonuçlara yol açabileceği sonucuna varılabilir.

    Her gün, herkes tüberkülozun etken maddeleriyle karşılaşır. Kanıt, Gon'un akciğerlerde bir odak noktası olan yıllık planlı florografinin geçişi sırasındaki tespittir. Tanımlanan patolojiden sonraki komplikasyonlar çok nadiren meydana gelir, ancak yalnızca odağın zamanında tespiti ile.

    Gon'un odak noktası nedir?

    Gon'un odak noktası, ilk akciğer hasarının odak noktasıdır. İlk aşamada, bir florografiden sonra görülebilen granülomatöz akut inflamatuar sürecin küçük bir odağını temsil eder.

    Genellikle odak sıkılaştırılır ve bağ dokusundan bir yara izi kalır. Daha sonra, içinde kalsiyum tuzları birikebilir. Daha nadir durumlarda, odak ilerleyebilir ve gerçek tüberküloza dönüşebilir. Bu, bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda mümkündür.

    formasyon nasıl

    Gona'nın odak noktası, Mycobacterium tuberculosis'li bir kişinin ilk enfeksiyonunun sonucudur. Geliştirme süresi yaklaşık 3 yıldır. Bu, bazen aralıklı ışık hatlarına sahip olan oval şekilli bir neoplazmdır. Yapı, hücre dışı madde lifleri, bağ dokusu ve kalsiyum katmanları ile ifade edilir. Sınır boyutu 2 cm'ye kadar olabilir.

    Akciğer dokularına nüfuz ettikten sonra, dokuların lokal takviyesi meydana gelir. Etkilenen parçalar, zarar verici etki nedeniyle boyut olarak artmaya başlar. Sonuç doku nekrozudur. İkincil bir enfeksiyonun eklenmesi durumunda pnömoni ilerlemeye başlar.

    Mycobacterium tuberculosis'in agresif etkisinden sonra bağışıklık gelişimi ve vücudun tepkisi başlar. Akut inflamatuar süreci ortadan kaldıran bazı hücreler çalışmaya başlar. Zamanla, merkezinde zaten ölü hücreler olan granülomlar gelişmeye başlar.

    Böylece, aşağıdakileri içeren ilk tüberküloz kompleksi oluşur:

    Gelecekte, böyle bir kompleksin ilerlemesi farklı şekillerde olabilir:

    • tüberkülozun ilerleyici aşamasında tedavi;
    • mutlak kaybolma;
    • Gon'un odak noktasının görünümü.

    Granülomların iyileşmesi, kaybolmaları ve farklı dokulardan hücre çoğalma süreçleri ile ilişkilidir. Bu, çeşitli süreçlerde kendini gösterebilir:

    • hücre dışı maddenin liflerinin çimlenmesi nedeniyle sinüsün sıkışması;
    • yara izi;
    • kabuğun görünümü;
    • Kalsiyum tabakası.

    Odak oluşturmanın en yaygın yolu lifli dönüşümdür. Sonuç olarak, granülomların bağ dokusu tarafından çimlenmesidir. Akut inflamatuar süreç zamanla kaybolur. Kenarlardan ortaya doğru dönüşüm gözlenir. Tüberküloz tüberkülleri ortaya çıkar. Aynı zamanda MBT'nin ara formları belirlenir. Bu, enfeksiyonun tekrarlaması durumunda önemlidir. Odakların tamamen kireçlenmesi meydana gelir gelmez, tahriş edici artık belirlenmez.

    Klinik tablo ve tanı

    Hastalık havadaki damlacıklar tarafından bulaşır ve artık değil. Tedaviye başlamadan önce, belirtileri doğru bir şekilde tanımlamak ve genel durumu anlamak önemlidir. klinik tablo rahatsızlık.

    Oluşumların ilerlemesi ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

    • akşamları en sık görülen uyuşukluk;
    • çok sık görünmeyen kuru öksürük;
    • kısa bir süre için vücut sıcaklığında hafif bir sıçrama.

    Önemli! Hasta en az bir semptom fark ederse, acilen bir doktora danışmanız gerekir.

    Hastanın rutin muayenesi sırasında patoloji görülmez ve laboratuvar analizi. Hastalığı belirlemenizi sağlayacak vazgeçilmez yöntemler röntgenlerdir. Bu yöntemler şunları içerir:

    • florografi;
    • Manyetik rezonans görüntüleme;
    • Göğüs röntgeni;
    • CT tarama.

    Röntgen muayenesinde akciğerlerde ortaya çıkan boşluklar, tabanı keskin oval koyu halkalar gibi görünür. Sinüslerin boyutu 5 mm arasında değişmektedir. Bu durumda, girintiler sadece tek değil, aynı zamanda çoklu olabilir.

    Patoloji ilerledikçe sinüsün sadece şekli değil yapısı da bozulur. O olabilir:

    • homojen;
    • heterojen - neoplazmın düzensiz konturları vardır, granüler veya hatta loblu bir yapıya sahiptir.

    Diğer teşhis yöntemlerini kullanırken, hastalığın seyrinin bir resmini daha doğru bir şekilde alabilirsiniz. Bu tanısal önlemler MR ve BT'yi içerir. Alınan önlemlerden sonra, uzman sadece odağı değil, diğer patolojileri de tanımlayabilecektir. Olabilirler:

    • kaslı kitleler;
    • lenf düğümlerinin yapısının ve bütünlüğünün ihlali;
    • perifokal inflamatuar süreç.

    Ne kadar çok önlem alınırsa, teşhis o kadar doğru olur. Bu, bazı komplikasyonları önleyecektir.

    Bir röntgen kullanarak patolojiyi belirlemek çok basittir, çünkü böyle bir oluşum diğer akciğer boşluğu türlerinden farklıdır. Ancak hasta herhangi bir semptom göstermiyorsa, ancak önleyici tedbirler alındığında hastalığı belirlemek mümkündür.

    Çocuklarda patolojinin özellikleri

    Gon'un patlak vermesiyle birlikte bebeklerde belirtiler daha belirgin hale geldi. Bu, bebeğe tehlikeli bir bakteri bulaştığı anda zayıf bağışıklık ile belirlenir. Onarılamaz sonuçları önlemek için çocuğun teşhisini doğru ve zamanında belirlemek çok önemlidir.

    Sağlık etkileri

    Patoloji ne kadar tehlikeli? Tanımlanan hastalıktan sonra komplikasyonlar istisnai durumlarda ortaya çıkar. Oluşumlar birden fazla ve genişlemişse, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:


    Bu tür patolojiler, organın doğal işleyişinin ihlaline neden olur ve bu da solunum yetmezliğinin ilerlemesine yol açar.

    Gon odaklarının tedavisi nasıldır?

    Tek bir tarifin olmadığını hemen not etmek önemlidir. Geleneksel tıp kurtarmaya gelmeyecek, bu nedenle büyükannenin yöntemleriyle hemen kendi kendine ilaç tedavisine başlamanıza gerek yok. Hasta sadece zaman kaybedecek ve muhtemelen komplikasyonlara neden olacaktır.

    Patoloji özel tedavi gerektirmez. doktor sadece verebilir Genel öneriler hasta:

    1. Sigara, alkol, uyuşturucu gibi zararlı alışkanlıkların mutlak reddi.
    2. Kişi, sağlık açısından risk oluşturan bir kuruluşta çalışıyorsa, uygun başka bir iş bulun. Bu tür yerler sadece akciğer boşluğu üzerinde değil, aynı zamanda bir bütün olarak vücut üzerinde de olumsuz bir etkiye sahiptir.
    3. Spor aktivitelerine, özellikle havuz derslerine veya sanatoryumu ziyaret etmeye zaman ayırın.
    4. Solunum sistemi için günlük jimnastik egzersizleri.
    5. Günlük yürüyüşler.

    Bir odak belirlenirse, bu tür hastaların sürecin dinamiklerini dikkate almak için yıllık olarak röntgen çalışmaları yapmaları gerekecektir. Bu tür işlemlerin daha önce hastayı yönlendiren ve sorunun farkında olan bir uzman ile tek bir yerde yapılması önerilir.

    Gon'un odak noktasının ilerleyici tüberküloz belirtisi olmadığını ve ölüm cezası olmadığını hatırlamakta fayda var. Vücudun yendiği bir enfeksiyondan bahsediyor. Bir patoloji ortaya çıkarsa, hastaya bir makro hazırlık reçete edilir. Yardımı ile akciğerlerin çalışmasını normalleştirebilirsiniz. Sadece bir doktora zamanında erişim ile hastalık teşhis edilebilir ve tedavi edilebilir..