Suvremene metode fizikalne terapije. Oblici i metode fizikalne terapije. Jutarnja higijenska gimnastika

Oblici i metode terapije vježbanjem

Glavni oblici terapije vježbanjem: jutarnja higijenska gimnastika (UGG), postupak (lekcija) LH, dozirani usponi (zdravstveni put), šetnje, izleti, bliski turizam.

Oblici terapije vježbanjem

· Jutarnja higijenska gimnastika;

· Lekcije terapeutska gimnastika;

Samostalne tjelesne vježbe;

· Hodanje, hodanje;

· Masovni oblici poboljšanja tjelesne kulture;

· Dozirani usponi;

· Dozirano plivanje, veslanje, skijanje;

Elementi sportskih igara;

· Srednji turizam;

· Elementi sporta;

· Izleti;

· Masovne priredbe fizičke kulture, praznici.

Jutarnja higijenska gimnastika

Higijenska gimnastika kod kuće provodi se ujutro, ovo dobar lijek prijelaz iz sna u budnost, na aktivan rad tijela. Fizičke vježbe koje se koriste u higijenskoj gimnastici trebaju biti lagane. Statičke vježbe koje uzrokuju jaku napetost i zadržavanje daha su neprihvatljive. Odaberite vježbe koje utječu na različite skupine mišića i unutarnje organe, uzimajući u obzir zdravstveno stanje, tjelesni razvoj te stupanj opterećenja pacijenta. Trajanje gimnastičkih vježbi ne smije biti duže od 10-30 minuta. Kompleks uključuje 9-16 vježbi: općerazvojne za pojedine mišićne skupine, disajne, vježbe za tijelo, za opuštanje, za trbušne mišiće. Sve gimnastičke vježbe treba izvoditi slobodno, mirnim tempom, s postupnim povećavanjem amplitude, prvo zahvaćajući male mišiće, a zatim veće mišićne skupine.

Fizioterapija

Postupak (zanimanje) LG - glavni oblik terapije vježbanjem. Svaki postupak sastoji se od tri dijela: uvodnog, glavnog i završnog.

Uvodni dio lekcije postupno priprema tijelo pacijenta za povećanje tjelesne aktivnosti. Koriste vježbe disanja te vježbe za male i srednje mišićne skupine i zglobove. Tijekom glavnog dijela postoji trening (opći i specijalni) učinak na tijelo pacijenta. U završnom razdoblju provode se vježbe disanja i pokreta koji obuhvaćaju male i srednje mišićne skupine i zglobove - čime se smanjuje ukupni fizički stres.

Pravilna primjena tjelesnih vježbi osigurava raspodjelu tjelesne aktivnosti, uzimajući u obzir njezinu optimalnu fiziološku krivulju, tj. dinamika tjelesnih reakcija na fizičke vježbe tijekom cijelog postupka. Raspodjela fizičkog opterećenja u postupcima L G provodi se prema principu krivulje s više vrhova.

Početne pozicije. U LG-u postoje tri glavna položaja: ležeći (na leđima, na trbuhu, na boku), sjedeći (u krevetu, na stolici, na kauču itd.) i stojeći (na sve četiri, oslanjajući se na štake). , šipke, naslon stolice itd. .).

LG zadaci. Terapijski zadatak može se definirati kao cilj restorativnih mjera u ovoj fazi razvoja. patološko stanje. Ciljevi liječenja (uključujući terapiju vježbanjem) određeni su idejama o etiologiji i patogenezi bolesti ili ozljede.

U nekim slučajevima, zadaci liječenja nisu određeni patološkim promjenama svojstvenim glavnom procesu, već individualnom slikom bolesti i mjerenjima drugih organa i sustava (na primjer, prevencija deformacija mišićno-koštanog sustava kod bolesti kralježnice) . U kompleksnoj terapiji mogu se pojaviti zadaće normalizacije autonomnih poremećaja, vraćanja izgubljenih ili poremećenih motoričkih sposobnosti ili normalne strukture kretanja nakon ozljede (rekonstruktivne operacije) itd. Odabir proizvoda terapije vježbanjem u skladu s terapijskim zadaćama Posebni zadaci karakteristični su samo za određeni oblik patologije i kombinaciju morfoloških i funkcionalnih promjena. Opće zadaće povezane su s promjenama u obrambenim sposobnostima organizma, reaktivnosti, rastu i razvoju bolesnika, emocionalna sfera itd., karakteristično, u pravilu, za mnoge bolesti.

Za rješavanje općih terapijskih problema prioritet je stimulirajući i normalizirajući učinak terapije vježbanjem, dok ljekovito djelovanje proteže se na tijelo u cjelini. Koriste se općerazvojne tjelesne vježbe, opća masaža, igre na otvorenom koje su primjerene terapijskom i zaštitnom režimu te sredstva otvrdnjavanja.

Doziranje tjelesne aktivnosti na satovima LH je od velike važnosti, jer uvelike određuje terapeutski učinak vježbanje i masaža. Predoziranje može uzrokovati pogoršanje stanja, a nedovoljna doza ne daje željeni učinak. Samo usklađenost tjelesne aktivnosti sa stanjem bolesnika, njegovim mogućnostima može optimalno poboljšati funkcije različitih tjelesnih sustava i imati terapeutski učinak.

Tjelesna aktivnost dozira se ovisno o zadacima određenog razdoblja liječenja, manifestacijama bolesti, funkcionalnosti, dobi bolesnika, njegovoj toleranciji na tjelesnu aktivnost. Fizičko opterećenje možete promijeniti pomoću različitih metodoloških tehnika.

Ovisno o zadacima koji se postavljaju u različitim razdobljima liječenja, doze opterećenja su terapeutske, toničke (potporne) i trening.

Posebna sistematizacija tjelesnih vježbi osnova je za izgradnju diferenciranih metoda terapije vježbanjem. Pravi izbor tjelesne vježbe u određenoj mjeri određuje njihovu učinkovitost. Posebna sistematizacija tjelesnih vježbi, uzimajući u obzir njihov usmjereni utjecaj na zahvaćeni sustav ili organ, ovisno o etiologiji, nužan je element razumne konstrukcije svake diferencirane i učinkovite metodike.

Utjecaj tjelesnih vježbi na različite fiziološke mehanizme uključene u regulaciju funkcije cirkulacije, kao i na izglađivanje kliničke manifestacije bolesti. Uglavnom, pri sistematizaciji i odabiru tjelesnih vježbi potrebno je voditi računa o njihovom utjecaju na preraspodjelu krvi, kako tijekom prijelaza iz relativnog mirovanja u tjelesnu aktivnost, tako i pri korištenju različitih početnih položaja. Potrebno je rasporediti fizičko opterećenje na različite skupine mišića (male, srednje, velike); uzeti u obzir snagu napetosti mišića, kao i jednostavnost i dinamičnost tjelesnih vježbi. Općenito, omogućuju aktivaciju energetskih procesa (ukupno opterećenje), različite učinke tjelesnog vježbanja na rad srca, kao i mobilizaciju ekstrakardijalnih čimbenika u cilju poboljšanja cirkulacije i sprječavanja kongestije.

Metode izvođenja LH postupka. LH postupak se može provoditi individualnom i grupnom metodom.

Individualna metoda se koristi u bolesnika s ograničenim motorna aktivnost zbog ozbiljno stanje. Varijanta individualne metode je neovisna, propisana je za pacijente kojima je teško redovito posjećivati medicinsku ustanovu ili koji su otpušteni na daljnje liječenje ambulantno ili kod kuće.

· Grupna metoda najčešća je u medicinskim ustanovama (klinika, bolnica, lječilište). Grupe se formiraju s fokusom na osnovnu bolest i funkcionalno stanje bolesnika.

Procjena učinkovitosti terapije vježbanjem u složenom liječenju

1. postupna kontrola - prije početka liječenja i prije otpusta; uključuje dubinski pregled bolesnika i primjenu funkcionalnih dijagnostičkih metoda koje karakteriziraju stanje kardio-vaskularnog sustava, respiratorni, živčani sustavi i podršku lokomotivnog aparata. Izbor metoda ispitivanja određen je prirodom patologije. Rad s pacijentima pulmološkog profila, uz procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava, zahtijeva uključivanje posebnih istraživačkih metoda. dišni sustav: spirografija, pneumotahometrija, oksihemografija, odražava stanje vanjskog disanja, potrošnje i upotrebe kisika. U radu s kardiološkim bolesnicima koriste se metode EKG, FCG itd. Ispitivanje bolesnika s patologijom kirurške i traumatske prirode, uz već navedene metode, uključuje miotonometriju, mioelektrografiju;

2. kontinuirani nadzor provodi se tijekom cijelog liječenja bolesnika najmanje jednom u 7-10 dana najjednostavnijim metodama kliničkog i funkcionalnog pregleda i funkcionalna ispitivanja, antropometrija, kontrola pulsa, krvnog tlaka, EKG, itd.;

3. ekspresna kontrola za utvrđivanje reakcije bolesnika na određenu tjelesnu aktivnost. Opseg istraživanja određen je u svakom slučaju stvarnim mogućnostima i ciljevima istraživanja. Može se održati po proširenom ili ograničenom programu. U oba slučaja, pokazatelji kao što su dobrobit pacijenta, vanjski znakovi umor, puls i krvni tlak. Prošireni program uključuje funkcionalni pregled.

Metode i sredstva terapeutske tjelesne kulture.

Ljekoviti fitness(terapija vježbanjem) - metoda liječenja koja se sastoji u primjeni tjelesnih vježbi i prirodnih čimbenika prirode na bolesnu osobu u terapeutske i profilaktičke svrhe. Ova se metoda temelji na korištenju biološku funkciju organizam – pokret.

Pojam terapeutska tjelesna kultura (ili terapija vježbanjem) odnosi se na niz pojmova. Ovo i vježbe disanja nakon veće operacije, te učenje hodanja nakon ozljede i razvijanje pokreta u zglobu nakon skidanja gipsa. Tako se zove i ordinacija u klinici, i odjel na Institutu za fizičku kulturu, i odjel na Medicinskom institutu. Pojam fizioterapijske vježbe koristi se u različitim aspektima, označavajući kako metodu liječenja tako i medicinsku ili pedagošku specijalnost.

 Medicinsko plivanje.

 Hidrokineziterapija.

 Mehanoterapija.

 Radna terapija, obuka u kućanskim vještinama i hodanje.

 Igre, sportske igre.

 Turizam.

 Terrencourt.

 s bolestima mišićno-koštanog sustava (terapija vježbanjem koksartroze, posturalnih poremećaja, osteohondroze, skolioze ...);

 kod bolesti kardiovaskularnog sustava;

 kod bolesti dišnog sustava;

 kod bolesti probavnog sustava;

 u kršenju držanja;

 u slučaju ozljeda;

 tijekom operacija na prsima;

 tijekom trudnoće;

 učenje hodanja sa štapom ...

Postoji mnogo tehnika terapije vježbama, a za razvoj fine motorike koriste se:

Gimnastika za prste

Vježbe za ruke, statičke i dinamičke vježbe za prste, doprinose razvoju motorike prstiju, govora, pažnje, pamćenja, percepcije prostora, mašte. Svaka vježba je popraćena dijagramom koji jasno prikazuje ispravan položaj ruke, pjesma i crtež u boji.

Što se događa kada dijete vježba gimnastiku za prste?

1. Izvođenje vježbi i ritmički pokreti prstiju induktivno dovode do ekscitacije govornih centara u mozgu i naglog povećanja koordinirane aktivnosti govornih zona, što u konačnici potiče razvoj govora.

2. Igre s prstima stvaraju povoljnu emocionalnu pozadinu, razvijaju sposobnost oponašanja odrasle osobe, podučavaju slušanje i razumijevanje značenja govora, povećavaju govornu aktivnost djeteta.

3. Dijete uči koncentrirati svoju pažnju i pravilno je rasporediti.

4. Ako dijete izvodi vježbe, prateći ih kratkim pjesničkim stihovima, tada će njegov govor postati jasniji, ritmičniji, živopisniji, a kontrola nad izvođenim pokretima će se povećati.

5. Djetetovo pamćenje se razvija, jer uči pamtiti određene položaje ruku i slijed pokreta (svijetla slika na desnoj stranici pomoći će vam da bolje zapamtite).

6. Beba razvija maštu i fantaziju. Nakon što je savladao sve vježbe, moći će rukama "pričati" cijele priče (vidi primjer u nastavku).

7. Svladavanjem svih vježbi šake i prsti dobit će snagu, dobru pokretljivost i gipkost, što će dodatno olakšati svladavanje vještine pisanja.

razvoj figurativne, estetske percepcije stvarnosti, formiranje sposobnosti odražavanja predmeta i pojava okolnog života.

Na primjer, u Japanu se vježbe za prste počinju izvoditi od dobi od tri mjeseca. Neki stručnjaci savjetuju gimnastiku za prste od 6-7 mjeseci.

Autori kao što su N. S. Zhukova, E. M. Mastyukova, T. B. Filicheva, N. I. Kuzmina opisuju zasebne tehnike za razvoj motoričkih sposobnosti kod djece s usporenim razvojem govora i s motoričkom alalijom. E.M. Mastyukova, M.I. Ippolitova i L.A. Danilova daju potpunije preporuke o formiranju motoričkih vještina i diferenciranih pokreta prstiju kod djece s cerebralna paraliza.

Znanstvenici koji proučavaju aktivnost dječjeg mozga, psihu djece, primjećuju veliku poticajnu vrijednost funkcije ruke. Djelatnici Instituta za fiziologiju djece i adolescenata APN-a otkrili su da je stupanj razvoja dječjeg govora izravno ovisan o stupnju formiranosti finih pokreta prstiju (M.M. Koltsova).

Dakle, na temelju eksperimenata i anketa veliki broj djece, otkriven je sljedeći obrazac: ako razvoj pokreta prstiju odgovara dobi, tada razvoj govora je u granicama normale. Ako razvoj pokreta prstiju zaostaje. To također usporava razvoj govora, iako opće motoričke sposobnosti mogu biti normalne, pa čak i više od normale (L.V. Fomina).

M. M. Koltsova došla je do zaključka da se formiranje govornih područja događa pod utjecajem kinestetičkih impulsa iz ruku, odnosno iz prstiju. Ovu činjenicu treba koristiti u radu s djecom i tamo gdje se razvoj govora odvija pravovremeno, a posebno tamo gdje postoji zaostajanje, zastoj u razvoju motoričke strane govora. Preporuča se poticati razvoj govora kod djece vježbanjem pokreta prstiju. Trening prstiju može započeti već u dobi od 6-7 mjeseci: to uključuje masažu šake i svakog prsta, svake njegove falange. Gnječenje i milovanje provodi se svakodnevno 2-3 minute.

Ako promatramo zadatke sa stajališta razvoja fine motorike kod djece s cerebralnom paralizom, tada treba istaknuti:

Radite na mišićima ruku i prstiju;

Razvoj taktilnih osjeta;

Poboljšanje koordinacije oko-ruka.

Organizacija rada na razvoju finih motoričkih sposobnosti u nastavi terapije vježbanja odvija se u tri prioritetna područja:

1. Formiranje spremnosti za razvoj fine motorike: normalizacija tonusa ruku, razvoj osjećaja za ravnotežu, koordinaciju, koordinirane pokrete ruku, imitaciju (može se postići podučavanjem igara prstiju).

2. Formiranje stabilnosti, a potom i rotacijski pokreti zgloba (formirani usporedno s komplikacijom stiska).

3. Formiranje stiska, odnosno sposobnost dohvata predmeta, uzimanja i držanja, kao i sposobnosti rukovanja njime, uzimanja, stavljanja na određeno mjesto.

Rad s plastičnim materijalima za dijete s oštećenom manipulativnom aktivnošću predstavlja svoje poteškoće. Ipak, vrlo je koristan i sa stajališta aktivne aktivnosti ruku, jer tjera dijete s cerebralnom paralizom da traži načine prilagodbe u vezi s motoričkim defektom. Istezanje plastelina jednom rukom je teško, pogotovo ako su pokreti ove ruke daleko od savršenih.

Glavni cilj ove nastave je naučiti dijete s motoričkom patologijom i kršenjem prostorne percepcije kako napraviti razne forme, sposobnost mjerenja količine materijala i dimenzija dijelova, načini izrade dijelova za isti proizvod.

Povrede taktilnih osjeta, stereognoze mogu se prevladati uključivanjem igara za prepoznavanje predmeta bez vizualne kontrole u razrede. Imajući to na umu, također treba odabrati igračke koje se koriste u učionici, među kojima su meke, glatke, bodljikave itd. Proces prepoznavanja po „koži“ igračke može se lako uključiti u igre, organski dodajući na nastavu kako bi ispitali predmete koje treba prikazati, oblikovati. Također je dobro poboljšati taktilnu percepciju kroz poznatu igru „čarobna vrećica“ sa skupom sitnica koje je potrebno prepoznati „na dodir“. Ove vježbe su najučinkovitije za prevladavanje stereodijagnostike.

Međutim, kod djece s motoričkim poremećajima vidno-motorička koordinacija se ne razvija odmah i vrlo teško. To je zbog oštećenja kortikalnih i susjednih motoričkih područja korteksa. hemisfere. Djeca s cerebralnom paralizom ne mogu napraviti precizne pokrete u zadanom smjeru i uz određeni napor dopuštaju mnoge neracionalne pokrete.

Stoga se mogu izvući sljedeći zaključci:

1. Kao rezultat nastave, dolazi do postupnog poboljšanja finih motoričkih sposobnosti ruku. Proces zahtijeva od djeteta određenu razinu formiranja komponenti manuelnih vještina kao što su tehničke vještine, razvoj pokreta oblikovanja.

2. U djece s cerebralnom paralizom, kršenje središnjeg dijela motoričkog analizatora dovodi do složenih i trajnih poremećaja pokretljivosti ruku: oslabljen tonus mišića, prisutnost nasilnih pokreta - hiperkineza, nepravilan položaj udova, netočni pokreti ruku . Ova kršenja ukazuju na to da se proces svladavanja vještina za njih odvija drugačije.

Metoda ponašanja medicinski postupak izabrati prema stanju bolesnika, njegovu funkcionalnost i različite vrste terapija vježbanjem. Terapija vježbanjem provodi se individualno, grupno i samostalno. Individualna nastava koristi se za teško bolesne pacijente s ograničenom sposobnošću kretanja. Prednost individualne metode leži u točnosti doziranja i vježbanja, pouzdanijeg praćenja stanja bolesnika.

Najčešće skupina metode terapije vježbanjem u kojoj se nastava izvodi sa skupinom bolesnika. Grupe odabiru pojedince s istim bolestima (ako je moguće u jednoj fazi) i treningom. Grupna metoda je emotivnija, ali doziranje i kvaliteta vježbi nisu baš točni. Optimalan broj ljudi u grupi je 10-15. Postoje i časovi u malim grupama - 3-5 ljudi u grupi.

Neovisna (savjetodavna) metoda koristi se ako pacijent ne može redovito posjećivati zdravstvenu ustanovu koja mu je dodijeljena u vrijeme koje mu je dodijeljeno ili on, nakon što je završio liječenje u bolnici ili klinici, nastavlja rehabilitaciju kod kuće. Samoučenje je neophodno kod ozljeda, pareza, paraliza, kronična bolest dišnih organa, kada samo opetovano ponavljanje vježbi tijekom dana može dovesti do obnove funkcije ili razvoja kompenzacije. Prije početka samostalnog treninga, pacijent mora savladati potreban skup vježbi pod vodstvom stručnjaka. Prilikom provođenja terapije vježbanjem kod kuće, pacijent mora povremeno dolaziti liječniku ili metodologu fizioterapijskih vježbi kako bi dobio upute za daljnju nastavu.

Glavne vrste oblika terapije vježbanjem uključuju:

higijenska gimnastika,
medicinska gimnastika,
kratko, dozirano hodanje,
lagano fitness trčanje
šetnje,
izleti,
obližnji turizam,
sportske vježbe,
zdravstveni put,
lekcije igre.

Najvažniji oblik terapije vježbanjem smatra se postupak medicinske gimnastike (LG). Uz veliki izbor tjelesnih vježbi, vježbi snage, može se koristiti u bilo kojoj životnoj dobi, za gotovo sve bolesti, u svim uvjetima: izravno na odjelu, ili u bolesničkom krevetu, u specijaliziranoj prostoriji za tjelovježbu, na otvorenom, na zraku, u prirodnom ili umjetnom vodenom okolišu.

Terapeutski ciljevi LH postižu se uglavnom pravilnim, redovitim, dugotrajnim doziranim tjelesnim treningom.

Odlučujući kriterij u odabiru prirode tjelesnog treninga, njegove doze, početnih početnih položaja je fizičko stanje, dobrobit pacijenta. Ovo također uzima u obzir kliničke značajke tijek bolesti, a još više težina, dubina morfoloških poremećaja u organima i tkivima bolesnika, kao i njegova dob, spol, tjelesna razvijenost, vještine, prethodna tjelesna spremnost, sposobnost pravilnog disanja.

Metodološki ispravno provođenje LH postupaka moguće je samo uz poštivanje sljedećih načela:

tjelesne vježbe potrebne su za učinak na cijelo tijelo pacijenta;
treba kombinirati i opće vježbe jačanja i visoko specijalizirane vježbe;
usklađenost s postupnim i dosljednim povećanjem i smanjenjem razine tjelesne aktivnosti;
izmjena mišićnih skupina uključenih u fizičke vježbe;
ritmička izvedba svake vježbe s postupnim povećanjem raspona pokreta;
uvođenje vježbi disanja u intervalima između gimnastičkih vježbi za smanjenje tjelesne aktivnosti;
dnevno djelomično obnavljanje, kompliciranje vježbe, uvođenje 10-15% novih vježbi tijekom tečaja liječenja;
podučavanje pacijenata vježbama koje se preporučuju za kasniju obuku kod kuće u zadnja 3-4 dana tečaja;
poštivanje temeljnih didaktičkih načela (svjesnost, aktivnost, preglednost, pristupačnost, sustavnost, dosljednost) pri podučavanju bolesnika vježbanju;
priroda treninga, fiziološko opterećenje, tempo, ritam, doziranje, početni položaji trebaju odgovarati režimu kretanja pacijenta.

Pravilno korištenje vježbi raspodjela tjelesne aktivnosti u skladu s optimalnom fiziološkom krivuljom. To se odnosi na dinamiku reakcija tijela na vježbe snage tijekom cijelog postupka. Normalizacija i raspodjela sredstava tjelesne aktivnosti ima oblik krivulje s više vrhova, za čiju se konstrukciju obično koristi brzina pulsa.

U pravilu se svaki LH postupak sastoji od tri komponente: uvodne, glavne (ili glavne) i završne (završne). Uvodni dio, koji traje 10 - 20% ukupnog vremena treninga, sastoji se od elementarnih vježbi; njegova je zadaća postupno dovoditi bolesnikovo tijelo na sve veće opterećenje. U glavnom dijelu, koji čini 65-85% ukupnog vremena lekcije, izvodi se opći i specijalizirani učinak treninga na tijelo. Ravnoteža općerazvojnih i posebnih vježbi izračunava se individualno, ovisno o fazi patološki proces i stupanj tjelesne aktivnosti. U ovoj fazi fiziološko opterećenje treba lagano maksimizirati. U završnom dijelu (10-20% ukupnog vremena), elementarnim gimnastičkim vježbama i vježbama disanja, opterećenje se polako, postupno smanjuje.

U LG-u postoje 3 glavna početna položaja- horizontalno ili ležeći (varijante: na leđima, trbuhu, boku), sjedeći (na krevetu, u krevetu, na stolici, kauču, podu itd.) i okomito ili stojeći (varijante: na sve četiri, sa ili bez podrška i drugi).

Kod provođenja LH posebnu pozornost treba obratiti na pozitivne emocije, pridonoseći uspostavljanju i fiksiranju uvjetovanih refleksnih veza. Za njihovu izradu koriste se metodom igre u nastavi (osobito za djecu), glazbenom pratnjom, koriste se vježbe sa svim vrstama predmeta i sportske opreme, što vizualno potvrđuje poboljšanje kvalitete i razine motoričkih sposobnosti uključenih.

Higijenska gimnastika- ovo je ciklus vježbi za podizanje kompleksnog tonusa, jačanje imuniteta, zdravlja i razine tjelesnog razvoja. Dostupno je za drugačije vrijeme dana. Koristi se nakon buđenja, ima naziv punjenja, kao i jutarnja higijenska gimnastika (UGG). Često, UGG, koji je najpoznatiji oblik tjelesnog odgoja, kao u medicinske ustanove kao i neposredno kod kuće. U pravilu se sastoji od 10-15 različitih vježbi koje se izvode u 10-15 minuta.

Dozirano hodanje kao oblik terapije vježbanjem koristi se u svim fazama liječenja. Brzo hodanje se dijeli na:

tempo hodanja do 40 koraka u minuti,
sporo - 50-70 koraka u minuti,
srednje - 80-100 koraka u minuti,
brzo - do 120 koraka u minuti
vrlo brzo - 120-140 koraka u minuti.

Wellness trčanje(drugim riječima, jogging) koristi se naizmjenično s hodanjem ili vježbama disanja, kao iu obliku kontinuiranog i dugotrajnog trčanja.

Terrencourt(odmjereni uspon) kombinira jednostavno hodanje po vodoravnoj ravnini s usponima, spuštanjima unutar nagiba od 3-20 ° na udaljenosti od 500-5000 m. Koristi se u sanatorijima kao tonik za kardiovaskularni sustav pacijenata. Istodobno, tjelesna aktivnost normalizira se duljinom rute, stupnjem uspona, brojem zaustavljanja za odmor.

Sportske i primijenjene vježbe(plivanje, veslanje, biciklizam, skijanje, klizanje itd.) koriste se u medicini tjelesna i zdravstvena kultura dozirano, bez rješavanja sportskih problema. Njihova ljekovita i higijenska vrijednost određena je umjerenim treningom, očvršćavanjem organizma bolesnika i pozitivnim djelovanjem na njegovu neuropsihičku zonu.

Oblici terapije vježbanjem kao što su šetnje, izleti, blizak turizam omogućuju vam kombiniranje aktivne percepcije prirode i okoliša s doziranom tjelesnom aktivnošću (uglavnom hodanjem). Učinkovitost njihovog terapeutskog i profilaktičkog djelovanja značajno se povećava u kombinaciji s čimbenicima odmarališta i krajolika.

Privatne metode fizikalne terapije grade se na temelju glavnih terapijskih zadataka koje je postavio liječnik, a koje treba poznavati instruktor fizikalne terapije, metode liječenja koje se koriste, klinička slika bolesti, stanje bolesnika, dob. , karakteristike njegovog ponašanja, prilagodljivost na tjelesna aktivnost itd. Stoga instruktor fizikalne terapije mora raditi u bliskom kontaktu s ordinirajućim liječnikom, uz njegov stalni nadzor i konzultacije.

Kako se ne možemo upoznati s privatnim metodama fizikalne terapije za sve bolesti, ograničili smo se na prikaz privatnih metoda za bolesti, najčešće.

Terapeutske vježbe za bolesti unutarnjih organa

Korištenje fizioterapijskih vježbi u kompleksu terapijskih mjera za različite bolesti unutarnji organi nalazi sve više primjena.

Bolesti unutarnjih organa uzrokuju drastične promjene u aktivnosti cijelog tijela bolesnika: poremećaje cirkulacije, metabolizma, probave, sustava za izlučivanje itd. U procesu oporavka obnavlja se aktivnost organa i tjelesnih sustava poremećenih bolešću. .

Dozirane tjelesne vježbe, šetnje, igre na otvorenom, ako se pravilno provode, poboljšavaju aktivnost organa i sustava (kardiovaskularni, dišni, itd.) I doprinose brzom oporavku pacijenta.

Uz opće jačajuće djelovanje na organizam, uz pomoć fizioterapijskih vježbi mogu se rješavati i posebni, uži terapijski zadaci: uvježbavanje bolešću oslabljenog srčanog mišića, poboljšanje disanja i sprječavanje priraslica kod pleuritisa, održavanje pokreta u zahvaćeni zglobovi s artritisom itd. .

Terapeutske vježbe za bolesti kardiovaskularnog sustava

Terapeutska vježba u bolestima kardiovaskularnog sustava naširoko se koristi. Koristi se kod zatajenja cirkulacije, hipertenzija, srčane mane, miokarditis, endokarditis, angina pektoris, infarkt miokarda i druge bolesti.

Zajedno s općim toničnim učinkom na tijelo bolesnika, fizioterapijske vježbe rješavaju i posebne privatne probleme.

Dakle, kod srčanih mana, odnosno u prisutnosti anatomskih (organskih) poremećaja srčanih zalistaka, zadatak fizioterapijskih vježbi je sustavno uzastopno vježbanje s fizičkim vježbama kako bi se tijelo pacijenta prilagodilo fizičkom naporu.

U slučaju infarkta miokarda fizioterapijske vježbe trebale bi osigurati najpovoljnije uvjete za rad srčanog mišića i što više poboljšati perifernu cirkulaciju krvi.

Kao primjer, analizirajmo metodu korištenja terapeutskih vježbi za cirkulacijski neuspjeh.

Terapeutska gimnastika za cirkulacijsku insuficijenciju ima za cilj olakšati rad srca kroz razvoj i obuku pomoćnih (ekstrakardijalnih) čimbenika koji određuju cirkulaciju krvi.

Poboljšanjem funkcije pomoćnih mehanizama cirkulacije krvi (ritmičke kontrakcije i opuštanje mišićnih skupina, pokreti distalnih udova, vanjsko disanje) tjelesne vježbe olakšavaju aktivnost samog srčanog mišića, smanjujući posljedice zatajenja srca (vidi indikaciju kompleks).

Smjernice

1. Terapijske vježbe treba primjenjivati nakon klinička slika postoje određeni pomaci prema poboljšanju (smanjenje otoka, stagnacija u jetri, otežano disanje itd.).
2. Pri provođenju terapeutskih vježbi potrebno je odabrati početne položaje (ležeći, sjedeći, stojeći) koji odgovaraju općem stanju bolesnika i kliničkoj slici bolesti.
3. Prilikom izvođenja lekcije potrebno je pratiti reakciju pacijenata na opterećenje, dopuštajući pojavu samo blagog umora.
4. U kompleksu terapijskih vježbi preporuča se koristiti vježbe disanja i stanke, osobito nakon vježbi za tijelo.
5. Potrebno je obratiti posebnu pozornost na sanitarno-higijensko stanje prostorije za vježbanje, osiguravajući njegovu preliminarnu ventilaciju.

Terapeutske vježbe za bolesti dišnog sustava

Glavni zadatak terapeutskih vježbi u bolestima dišnog sustava je vraćanje poremećene respiratorne funkcije. To se postiže općim jačajućim djelovanjem na cijelo tijelo tjelesnim vježbama i posebnim vježbama statičkog i dinamičkog disanja iz različitih početnih položaja.

Najtipičniji početni položaji tijekom tjelesnih vježbi za bolesnike s respiratornim bolestima su ležeći i stojeći položaji, koji stvaraju najpovoljnije uvjete za rad dišnog aparata.

Kod vježbanja u krevetu koristi se početni položaj ležeći na leđima, na trbuhu ili na boku. Glavni početni položaj ležeći na leđima može biti u sljedećim opcijama:

a) ležanje na leđima, glava na jastuku; koristi se u slučajevima kada pacijent nema tešku plućnu insuficijenciju (pneumonija, pleuritis);
b) ležanje na leđima bez jastuka pod glavom; koristi se u prisutnosti gnojnih procesa (bronhiektazije, apsces pluća); u tim slučajevima koristi se i položaj ležeći na boku, na trbuhu;
c) ležanje na leđima s podignutom glavom i gornjim dijelom tijela; koristi se u prisutnosti teških plućnih i kardiopulmonalna insuficijencija kada bolesnik teško diše.

Stojeći položaj koristi se uglavnom kod vježbanja s pacijentima koji hodaju.

Analizirajmo, na primjer, metodu terapijskih vježbi za krupoznu upalu pluća.

Tijek terapeutskih vježbi za lobarnu pneumoniju traje u prosjeku 10-12 dana, dijeleći se na: a) pripremno razdoblje - 2 dana, b) glavno razdoblje - 7-8 dana, c) završno razdoblje - 1-2 dana.

Nastava terapeutske gimnastike u pripremnom razdoblju obično se održava u odjelu, ležeći u krevetu. Provode se elementarne tjelesne vježbe za ruke, noge i trup te vježbe disanja. Doziranje opterećenja određuje se brojem ponavljanja vježbi i tempom njihove provedbe.

Kako se trening povećava, povećava se i broj ponavljanja.

U glavnom razdoblju, terapeutske vježbe mogu se provoditi iu odjelu iu posebnoj sobi za terapeutsku gimnastiku ili na otvorenom. Skup tjelesnih vježbi je složeniji u smislu izvedbe i fiziološkog opterećenja. Klase mogu uključivati projektile: lopte, palice. Preporučeni trening doziranog hodanja (vidi kompleks).

Terapeutske vježbe za artritis

Terapeutske vježbe za artritis koriste se u subakutnim i kronične faze bolesti. Akutni tijek obično je popraćen simptomima koji karakteriziraju upalni proces (groznica, leukocitoza, visoki ESR) i prisutnost boli, zbog čega je uporaba fizioterapijskih vježbi kontraindicirana.

Glavni zadaci fizioterapijskih vježbi za artritis:

1) toniranje pacijentovog tijela kako bi se povećala aktivnost glavnih sustava i organa, čija je aktivnost oslabljena zbog ograničenja motoričke funkcije, posebno neuromuskularnog aparata, cirkulacije krvi itd .;
2) razvoj pokreta u zahvaćenim zglobovima;
3) prevencija mogućih promjena na zdravim zglobovima;
4) utjecaj na ligamentni aparat koji je uključen u bolest;
5) prilagodbu motornog aparata doziranim opterećenjima;
6) uklanjanje sindroma boli.

Prilikom sastavljanja kompleksa terapeutske gimnastike posebne vježbe povezana s pokretima u zahvaćenim zglobovima treba izmjenjivati s pokretima u zdravim zglobovima i vježbe disanja. Dostupno sindrom boli treba uvijek uzeti u obzir pri izvođenju lekcije. Kako bi se smanjio, preporuča se prethodno provesti toplinske postupke: toplu kupku, liječenje ozokeritom, parafinom, kao i terapeutsku masažu.

Kako bi se smanjila bol u zahvaćenom zglobu, u početku se rade samo pasivni pokreti, a kako se naviknu, prelazi se na aktivne pokrete. Na početku liječenja tjelesne vježbe izvode se samo u zdravim zglobovima. Od velike je važnosti svjestan stav bolesnika prema terapijskim vježbama, za što se s pacijentima vodi razgovor o mehanizmu djelovanja tjelesnih vježbi u ovoj bolesti.