Liječenje uz istovremenu primjenu raznim sredstvima a tretmani se nazivaju složeno liječenje. Kompleks korištenih sredstava i metoda moderna medicina, ulazi i medicinski Tjelesna kultura , koje treba vješto kombinirati s drugim vrstama terapije (dijeta, motorički režim, refleksologija, lijekovi, psihoterapija, fizioterapija itd.) tako da neki od njih nadopunjuju i pojačavaju učinak drugih.

Za normalizaciju funkcija i povećanje reaktivnosti organizma, kao i za liječenje maligne formacije Trenutno se uspješno koriste rendgenska terapija (liječenje rendgenskim zrakama) i terapija zračenjem (primjena svih vrsta ionizirajućeg zračenja različitih energija).

Lekcije terapija vježbanjem može pojačati učinak dijetalne prehrane. Na primjer, kod dijabetes melitusa, kada je pacijentova razina šećera u krvi patološki povišena, terapijska prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata kombinira se s takvim fizičkim vježbama koje povećavaju potrošnju šećera; s atoničnom zatvorom, posebna prehrana i vježbanje povećavaju pokretljivost crijeva; s beriberi C povećava se količina povrća i voća bogatog vitaminom C, a opće razvojne tjelesne vježbe doprinose njegovoj apsorpciji.

Kombinacija liječenje lijekovima s zanimanjima medicinske tjelesne kulture također u mnogim slučajevima povećava učinkovitost njihovog djelovanja. Na primjer, kod spastične paralize, kada pacijent ne može ispružiti ruku zbog povećanog tonusa mišića, uvođenje tvari sličnih kurareu smanjuje tonus mišića. Izvođenje ove vježbe jača ekstenzore ruke, au budućnosti pokreti postaju dostupni bez uvođenja lijekova.

Kod nekih bolesti lijekovi i tjelovježba trebali bi imati suprotan učinak. U tim slučajevima uzimanje lijekova i fizikalna terapija ne smiju se vremenski podudarati. Na primjer, prvo treba izvesti vježbe, a zatim dati lijekove.

Često se terapija vježbanjem koristi u kombinaciji s fizioterapijom. U pravilu se nastava održava prije fizioterapijskih postupaka, ali u nekim slučajevima najbolji učinak postiže se obrnutim slijedom. Na primjer, s ograničenom pokretljivošću u zglobovima, dobro ljekovito djelovanje daje kombinaciju toplinskih postupaka (parafin, blato) s posebnim tjelesnim vježbama, osobito kada neposredno slijede termalne postupke. Međutim, mora se uzeti u obzir da blato i parafin imaju značajan učinak na kardiovaskularni sustav, tako da opterećenje tijekom vježbanja treba biti malo. Dobar učinak postiže se i fizikalnom terapijom nakon fizioterapijskih postupaka koji smanjuju bol.

Često se koristi tijekom nastave masoterapija. Neke tehnike masaže koriste se između fizičkih vježbi (na primjer, s paralizom). Masaža se široko koristi tijekom nastave s dojenčadi. Ali u medicinskoj praksi masaža se više koristi kao samostalni postupak. Ipak, najbolji rezultati postižu se u kombinaciji s vježbanjem.

Mehanoterapija povećava učinkovitost terapeutskih vježbi u slučajevima kada je potrebno postići izraženi lokalni učinak, na primjer, povećati pokretljivost u zglobu ili ojačati bilo koju mišićnu skupinu. Radom na posebnim aparatima postiže se pojačan lokalni učinak, au terapijskim vježbama može se više vremena posvetiti rješavanju drugih problema. Mehanoterapija se može provoditi kao zaseban postupak ili biti uključena u terapeutske vježbe (obično na kraju glavnog dijela lekcije).

Radna terapija također se uspješno kombinira s terapeutskom tjelesnom kulturom. Ovom kombinacijom, obnavljanje poremećenih funkcija pacijenta olakšava se pokretima povezanim s proizvodnjom proizvoda rada ili obavljanjem određenih zadataka (čišćenje teritorija, itd.). Terapeutska fizička kultura priprema pacijenta za radnu terapiju, omogućuje vam odabir najprikladnijih procesa rada i pravilno doziranje tjelesne aktivnosti. Radna terapija pomaže obnoviti prilagodbu na tjelesnu aktivnost.

Povoljan učinak je također topličko liječenje. To je zbog učinka na pacijenta totaliteta ljekovitih proizvoda ovo odmaralište s odmorom, promjenom krajolika medicinska prehrana, način vožnje.

Kombinacija različitih terapijskih sredstava zahtijeva imenovanje racionalnog vremena za njihovu provedbu i redoslijed. Jutarnja higijenska gimnastika provodi se nakon spavanja. Vrijeme između doručka i ručka najpovoljnije je za terapeutske vježbe, a druga polovica dana za druge oblike tjelesne kulture (odmjereno hodanje, sportske vježbe i igre). Nastava fizikalne terapije ne smije se provoditi odmah nakon jela i takvih fizioterapijskih postupaka koji uzrokuju značajne promjene u tijelu.

18947 0

Postoje dvije glavne vrste kombinacije fizičkih lijekova: kombinacija i kombinacija.

Kombinirani fizički učinci- istodobna primjena dva ili tri fizikalna i nefizikalna terapeutska učinka (galvanoinduktotermija, vakuumska elektroforeza ljekovitih tvari i dr.).

Kombinirani fizikalni terapeutski učinci- uzastopno imenovanje nekoliko fizičkih lijekova.

Moguće prednosti kombinirane primjene fizikalnih i medicinskih sredstava:

  • povećanje učinkovitosti liječenja uz manju adaptaciju tkiva na djelovanje jednog faktora, izraženiji sinergizam i potenciranje;
  • kombinacija izloženosti u slabijim dozama s boljom podnošljivošću postupaka;
  • ušteda vremena za pacijenta i osoblje;
  • veća isplativost tečajeva liječenja.

Uz kombinaciju stvarnih fizičkih čimbenika, treba uzeti u obzir uključivanje u komplekse liječenja terapije vježbanja, masaže, klimatskih terapeutskih učinaka, inhalacije, lijekova, psihoterapijskih postupaka (auto-trening, hipnoza, itd.) i X -terapija zračenjem.

Također je potrebno uzeti u obzir razne opcije kombinirana kombinacija različitih fizičkih lijekova:

  • kombinacija s izlaganjem istom području kože, organu ili sustavu;
  • kombinacija s izlaganjem različitim zonama, organima ili sustavima (u liječenju glavnih i popratne bolesti);
  • kombinacija s različitim vremenskim intervalima (bez značajnog intervala, nakon 1,5-2 sata, dnevno, svaki drugi dan, itd.);
  • kombinacija fizičkih čimbenika utjecaja različite snage (dva jaka, jaka i slaba ili slaba);
  • kombinacija čimbenika s različitim smjerovima utjecaja (antagonistički, sinergistički itd.).

Mogućnosti kombiniranja

a) kombinacija fizičkih čimbenika;

b) kombinacija fizičkih čimbenika s terapijom vježbanjem i masažom;

c) kombinacija fizikalnih čimbenika s klimaterapijskim postupcima;

d) kombinacija fizičkih i medicinskih sredstava;

e) kombinacija fizioterapije i rendgenske radioterapije:

f) kombiniranje fizioterapije s psihoterapijom (na primjer, svjetlo ili druga toplina s autotreningom).

Načela kombiniranja

U fizioterapiji nema apsolutno nekompatibilnih postupaka. Variranjem metodoloških tehnika (slijed, intenzitet, trajanje, lokalizacija) moguće je razumno i svrhovito odrediti gotovo bilo koja dva faktora. Međutim, postoje fizički čimbenici čija je kombinacija jednostavno nepraktična i praktički se ne kombiniraju (dijadinamičke struje i SMT). Postoje čimbenici čije mogućnosti kombiniranja treba proučiti.

Sinergija- jednosmjerno djelovanje fizikalnih čimbenika s njihovom primjenom na iste ili na različite zone, organe i sustave (sinergistički, ali različit mehanizam terapijskog djelovanja).

Senzibilizacija priprema tkiva, organa ili organizma jednim terapijskim faktorom za više učinkovito djelovanje još.

Adekvatnost- dodijeljeni fizički čimbenici ne smiju premašiti sposobnost prilagodbe tkiva, organa, sustava tijela (nemojte preopteretiti tijelo prekomjernom količinom izloženosti).

Kombinacija lokalnih i općih utjecaja (za pojačavanje lokalne žarišne reakcije). Kada se primjenjuje isti dan, prvo treba provesti lokalne postupke.

Antagonizam- primjena višesmjernih utjecaja

a) jednim čimbenikom oslabiti nepoželjne učinke djelovanja drugog;

b) osigurati učinak treninga (kontrastni postupci).

nježan učinak. Svrha kombiniranja nekih vrsta utjecaja može biti smanjenje intenziteta svakog od njih, skraćivanje trajanja postupaka, tijek liječenja. Pravila kombiniranja

1. Ako jedan utjecaj priprema tkivo, organ (sustav) za učinkovitiji učinak drugog, drugi se može provesti nakon prvog bez značajnog intervala.

2. Razmak između postupaka koji to ne predviđaju trebao bi biti najmanje 1,5-2 sata.

3. Dva postupka sa zajedničkim djelovanjem na tijelo nisu propisana istog dana, pogotovo ako su među jakim (dopušteno za slabe).

5. Lokalni fizioterapeutski učinci, u pravilu, propisani su prije općih postupaka.

6. Lokalno UV zračenje u eritemskim dozama nije propisano nakon vodeni postupci(osobito kako bi se izbjegla maceracija kože 0.

7. Elektroforeza mnogih lijekova u svrhu njihove veće i dublje primjene provodi se neposredno nakon sljedećih lokalnih postupaka: ultrazvuk kroz vodu (ali ne ulje), mikrovalove, induktotermiju, parafio-ozokeritne ashtlikacije, lokalne kupke.

8. Prije ovih postupaka preporuča se provesti elektroforezu ljekovitih tvari u cilju stvaranja stabilnog kožnog depoa lijekova uz pomoć adrenalina, hladnoće i po mogućnosti u različitim zonama kože.

9. Opći fizioterapeutski postupci ne provode se u dane provedbe vrsta opterećenja pacijenata.

10. Prilikom provođenja složeno liječenje Fizički čimbenici trebaju razmotriti provodi li se bez izuzeća od aktivnog rada ili s izuzećem. U prvom slučaju između završetka rada i provođenja fizioterapeutskih postupaka postavlja se interval od 1,5-2 sata.

Pravila za kombiniranje klimatskih i fizioterapijskih postupaka

1. Hardverske fizioterapijske postupke treba provoditi, u pravilu, nakon klimatskih uvjeta (osobito lokalnih toplinskih) - interval od oko 2 sata. Vodeni, blatni, ozokeritni, parafinski i drugi postupci također se provode nakon klimatskih (nakon zračnih i sunčanih kupki).

2. Sunčanje se češće provodi prije morskog i drugog kupanja.

3. U danima kupanja u moru (ušće, rijeka) ne preporuča se provoditi postupke toplinske obrade ili se oni provode nakon kupanja s razmakom od više sati.

4. Klimatski utjecaji korisno se kombiniraju s terapijom vježbanjem (klimo-kineziterapijom), imaju visok učinak otvrdnjavanja i iscjeljenja.

5. Svrsishodno je istovremeno provoditi blatnu i klimatsku terapiju - "egipatsku" metodu blatne terapije ili blatnu terapiju metodama solarnog grijanja.

Radnje koje su nekompatibilne unutar istog postupka

1. Tehnički nekompatibilno (na primjer, svjetlo i mnoge vodene procedure).

2. Suprotno mehanizmu djelovanja (npr. hladnoća i induktotermija),

3. Izazivanje preopterećenja tkiva, organa, sustava, organizma.

Postupci koji su nekompatibilni u istom danu

1. Postupci koji uzrokuju opću generaliziranu reakciju tijela, utječu na ukupnu reaktivnost, uzrokujući primjetan umor ili uzbuđenje pacijenta. Konkretno, elektrospavanje je nekompatibilno s drugim elektroprocedurama općeg učinka na tijelo (opća franklinizacija, itd.).

2. Postupci jednosmjernog djelovanja, ali koji nadilaze prilagodbene mogućnosti organa ili tkiva: posebno efekti eritema i intenzivni toplinski postupci.

3. Višesmjerni mehanizam terapeutsko djelovanje postupci koji nemaju jednu svrhu: sedativni i stimulativni, hladni i topli postupci,

Nemojte kombinirati tijekom liječenja

1. Intenzivne vodene, blatne i električne procedure s akupunkturom.

2. Terapija morem uz intenzivnu termoterapiju (posebno terapiju blatom).

3. Aeroterapija kod jakog hladnog stresa s intenzivnom terapijom blatom.

4. Po fizičkim karakteristikama bliski: sunčanje i UV zračenje, dva visokofrekventna postupka (induktotermija i mikrovalovi).

5. Masaža i eritema UV terapija istih područja.

6. Nespojivi u tijeku liječenja su postupci koji mogu dovesti do oštećenja tkiva: eritemoterapija, galvanizacija, masaža, lokalna darsonvalizacija na istim područjima kože.

V.V. Kents, I.P. Shmakova, S.F. Gončaruk, A.V. Kasyanenko

Terapija vježbanjem može djelovati kao sredstvo prevencije i liječenja bolesti, ali i kao dio rehabilitacijskih mjera nakon bolesti i ozljeda, posebice kada je u pitanju mišićno-koštani sustav. Bilo koji set vježbi fizioterapijske vježbe imaju najveći učinak ako se provode redovito i u skladu s preporukama stručnjaka.

Fizioterapija

Fizioterapeutske vježbe potječu iz davnih vremena, kada se povlačio jasan odnos između kvantitete i kvalitete. motorna aktivnost i stanje ljudskog zdravlja. Istodobno, iscjelitelji su pokušavali odrediti koji bi pokreti bili korisni, a koji bi štetili pacijentu u jednom ili onom stanju. U pravilnom tjelesnom odgoju Dugo vrijeme liječnici su kao jedan od glavnih izvora zdravlja vidjeli snažno tijelo i blagostanje.

Oblici fizioterapeutskih vježbi

Budući da su medicinska istraživanja u stalnom tijeku, terapija vježbanjem se također poboljšava iz godine u godinu; pojavljuju se nove tvrtke, pojavljuju se učinkovitiji skupovi vježbi, posebno odabrani za određene slučajeve.

Naviknuti se na jutarnje vježbe trebaju ne samo oni kojima je to potrebno za liječenje ili rehabilitaciju, već i svi koji žele svoje tijelo učiniti zdravijim i energičnijim. Dokazano je da fizičko zagrijavanje ujutro kao da pokreće tijelo, puni ga energijom za cijeli dan.

Jutarnje vježbe su minimalno opterećenje koje je korisno za sve, tako da praktički nema kontraindikacija. Prednosti jutarnjih vježbi uključuju sljedeće:

  • stimulacija metabolizam,
  • pozitivan učinak na krvožilni sustav,
  • jačanje mišića,
  • poboljšana koordinacija,
  • pozitivan učinak na lik i težinu.

Većina ljudi može samostalno odabrati set vježbi terapije vježbanja za jutarnje vježbe. Međutim, ako se osoba oporavlja od operacije, na rehabilitaciji nakon liječenja ili ima ozbiljnu kroničnu bolest, potrebno je prekinuti trening ili se posavjetovati s liječnikom o kontraindikacijama.

Fizioterapija

Terapeutska gimnastika temelji se prvenstveno na pravilnom disanju, koje je neophodno kako bi vježbe fizioterapije imale pravilan učinak na tijelo. Ova akcija može biti opće jačanje ili usmjerena na rješavanje određenog problema, na primjer, vraćanje potpunog funkcioniranja mišićno-koštanog sustava, pojedinih sustava unutarnjih organa. Terapeutska gimnastika može se provoditi u sljedećim oblicima:

  • Individualne sesije.
  • Grupna nastava.

Kompleksi vježbi izvode se pod vodstvom instruktora u skupini pacijenata sa sličnim problemima ili s istim bolestima. Prednost grupne terapije također je u tome što nastava u grupi stvara određenu emocionalnu pozadinu koja ubrzava proces ozdravljenja.

  • Samostalno istraživanje.

Kao što znate, terapeutske vježbe mogu se raditi kod kuće - dovoljno je savladati potrebni kompleks terapije vježbanja i redovito ga ponavljati kod kuće. Samoučenje pomaže u konsolidaciji prethodno postignutog rezultata i postizanju značajnog poboljšanja zdravlja.

U svakom satu terapeutske gimnastike mogu se razlikovati uvodni, glavni i završni dio. Uvodni dio, odnosno zagrijavanje, priprema tijelo za daljnji stres i sastoji se od elementarnih vježbi. Glavni dio zauzima većinu vremena; njegov sastav ovisi o tome na što su točno usmjerene vježbe terapije vježbanjem. Završni dio su vježbe koje manje opterećuju tijelo od vježbi glavnog dijela, opuštaju tijelo i uspostavljaju disanje.


Dozirano hodanje je vrsta terapeutska gimnastika koji je najprirodniji ljudskom tijelu. Često je relevantan u fazama rehabilitacije nakon razne bolesti, ozljede i operacije. Svrha doziranog hodanja je optimizirati metabolizam, poboljšati stanje dišnog sustava i krvožilni sustavi, pozitivan učinak na živčani sustav osoba.

Nastava doziranog hodanja održava se na ravnom terenu, dok se duljina šetnje i tempo hoda postupno povećavaju ovisno o stanju bolesnika. Hodanje se može izvesti sljedećim tempom:

  • Super spor (do 3 km/h)
  • Sporo (do 3,5 km/h)
  • Srednje (do 5,6 km/h)
  • Brzo (do 6,5 km/h)
  • Vrlo brzo (više od 6,5 km/h)

Ako bolesnik dobro podnosi postupno povećanje opterećenja, daljnje dozirano hodanje može se nadopuniti drugim tjelesnim vježbama. Međutim, preporuča se to učiniti samo onako kako je propisao liječnik, jer neovisno povećanje opterećenja može negativno utjecati na pacijenta. Činjenica je da ovakvi uspjesi stvaraju varljiv osjećaj brzog oporavka, dok tjelesni sustavi možda nisu spremni za značajan fizički napor, tako da preintenzivno vježbanje može samo štetiti oporavku tijela.

Terapeutsko plivanje

Terapeutsko plivanje je oblik tjelovježbe koji se može preporučiti kod različitih bolesti mišićno-koštanog sustava, za stabilizaciju neuropsihičkog stanja, kao i kao preventivna mjera ili kao sredstvo rehabilitacije. Takva terapija provodi se pod vodstvom stručnjaka, budući da različiti stilovi plivanja imaju određene indikacije i kontraindikacije. Na primjer, za skoliozu se preporučuje stil prsnog plivanja, koji je kontraindiciran ako osoba ima herniju diska.

Stil plivanja, učestalost i trajanje sesija odabiru se pojedinačno na temelju stanja pacijenta. Mnogo ovisi o tome koliko osoba ima plivačke vještine; čak i u odrasloj dobi neki uopće ne znaju plivati. Razna dodatna oprema može se uključiti u nastavu, na primjer, peraje, daske za plivanje i tako dalje.

Kao iu slučaju terapeutske gimnastike, nastava plivanja može se odvijati u individualnom, grupnom i samostalnom obliku. Istodobno, grupna nastava obično se održava u grupama s malim brojem, ne više od 7 osoba. Terapeutsko plivanje može se kombinirati s drugim vrstama tjelesne aktivnosti.


Hidrokineziterapija je svojevrsna kombinacija terapeutskih vježbi i vježbi snage. Značajke ove vrste fizikalne terapije su sljedeće:

  • Kada se nastava održava u vodi, većinu pokreta postaje lakše izvesti; Voda podupire čovjeka, omogućavajući mu da izvodi fizikalne vježbe koje mogu uzrokovati poteškoće na obali. Ovaj trenutak je vrlo važan za one pacijente koji imaju bilo kakve patologije i poremećaje u radu mišićno-koštanog sustava.
  • Topla voda bazena u kojem se održava nastava ima pozitivan učinak na mišiće, sprječavajući pretjeranu napetost. Eliminira se ukočenost mišića, djelomično nestaje bol, što za mnoge predstavlja ozbiljnu prepreku treningu.
  • Za vrijeme dok je osoba u vodi, njen pritisak potiče cirkulaciju krvi, što zauzvrat ima pozitivan učinak na metabolizam i stanje srca. vaskularni sustav, kao i opskrbu kisikom svih tkiva u tijelu.

Hidrokineziterapija uključuje zagrijavanje, glavni dio vježbe i vježbe opuštanja koje su završni dio vježbe. Same vježbe fizikalne terapije i trajanje sesije ovise o stanju pacijenata i odabiru se pojedinačno; može se koristiti pomoćna oprema.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Terapeutska vježba se vrlo često koristi u kombinaciji s fizioterapijskim metodama, koje, kada pravilnu upotrebu mogu značajno povećati učinkovitost fizikalne terapije. Metode poput galvanizacije, elektroforeze, elektrostimulacije, impulsne terapije, izlaganja toplini i neke druge mogućnosti mogu se koristiti u sklopu tzv. terapijske trijade koja uključuje fizioterapiju, terapiju vježbanjem i masažu. U osnovi, postoje dvije mogućnosti za primjenu ove tri metode:

  • Sesija fizioterapijskih vježbi, nakon čega slijedi masaža, a nakon nekog vremena (od pola sata do 1,5 sata) - potreban fizioterapijski postupak.
  • Fizioterapija, nakon par sati - terapija vježbanjem, na kraju masaža.

U oba slučaja potrebno je održavati određene vremenske intervale kako bi se spriječilo preopterećenje tijela. Za pojedine bolesti moguće je različitim redoslijedom kombinirati terapiju vježbanja, masažu i fizioterapiju.


Masaža je važan dio rehabilitacije. On sam po sebi nije u stanju trenirati tijelo, učiniti ga otpornijim, kao što to čine fizioterapijske vježbe, ali njegova kombinacija s terapijom vježbanjem omogućuje povećanje učinkovitosti vježbi, jer se zahvaljujući masaži metabolički procesi vraćaju u normalu. Osim toga, masaža pomaže u ublažavanju napetosti u mišićima.

Tijekom masaže povećava se temperatura kože i mišića koji se nalaze u području s kojim maser radi, zbog čega pacijent osjeća toplinu i opuštenost. Aktivacija metaboličkih procesa ubrzava zacjeljivanje tkiva, što je vrlo važno u postoperativno razdoblje.

Često se kod bolesnika s bolestima zglobova koristi kombinacija tjelovježbe i masaže, jer pravilno odabrana tjelovježba ublažava bolove koji često prate takve bolesti, a također omogućuje bolju pokretljivost zahvaćenog zgloba.

Terapeutske vježbe za odrasle

Vježbe fizioterapije uvijek se odabiru pojedinačno. Sastav kompleksa, trajanje treninga, broj ponavljanja i drugi parametri određuju se ne samo bolešću, već i dobi pacijenta, njegovom fizičkom spremom i drugim kriterijima.


Pravilna tjelesna aktivnost tijekom trudnoće ne samo da pozitivno utječe na zdravlje buduća majka i fetusa, ali i omogućuje ženi brži oporavak u postporođajno razdoblje. Svako od tri tromjesečja ima svoje preporučene vježbe, kao i ograničenja kojih se treba pridržavati kako bi se osigurala sigurnost djeteta i žene.

Prije svega, ograničenja u sportu tijekom trudnoće odnose se na sve aktivnosti koje uključuju previše nagle pokrete, brzo trčanje, aktivno skakanje. Emocionalni stres također negativno utječe na zdravlje trudnice, pa su svi sportovi povezani s njim također isključeni. Ovisno o zdravstvenom stanju žene, postoje određene kontraindikacije za terapiju vježbanja:

  • Bolesti srca i krvnih sudova u akutni stadij
  • Infekcije, upale
  • Tuberkuloza
  • Problemi s reproduktivnim sustavom
  • Teška toksikoza
  • Rizik od pobačaja

U ovim i nekim drugim stanjima terapija vježbanjem se ne preporučuje trudnicama. Najbolje je ako kompleks terapije vježbanjem propisuje liječnik koji promatra trudnoću.

Zašto je fizioterapija korisna za trudnice i nije li bolje zaštititi ženu koja nosi dijete od pretjerane aktivnosti? Činjenica je da tjelesna neaktivnost ništa manje ne šteti trudnicama: ograničenje pokretljivosti remeti normalno funkcioniranje crijeva, koje je već prisiljeno obnoviti se u novim uvjetima, a također dovodi do prekomjerne težine i slabosti rada u budućnosti.

Bolje je započeti nastavu za trudnice otprilike sat i pol nakon doručka. Možete početi s 15 minuta vježbanja, postupno povećavajući vrijeme do 40 minuta. Za različita tromjesečja preporučuju se različite vježbe. Međutim, čak i ako se žena osjeća dobro, vrijedi se posavjetovati s liječnikom prije početka bilo kakvog kompleksa.

Prvo tromjesečje

  • Vježbe disanja

2 sekunde za udah, 3 do 5 sekundi za polagani izdisaj, zatim stanka od dvije sekunde za pripremu za sljedeći udah. Imajte na umu da ne bi trebala raditi samo pluća, već i dijafragma.

  • Jačanje mišića

Uhvatite se za naslon stolice i čučnite, naizmjence čučanj i podizanje na prste. Vježbu izvodite 10 puta.

Oslanjajući se na naslon stolice, udahnite dok se malo savijate unazad. Dok izdišete, vratite se u početni položaj.

Naslonjeni na stolicu, naizmjenično radite kružne pokrete stopalima. Ponovite 20 puta za svaku nogu.

Stanite sa stopalima u širini kukova i lagano savijte koljena. Stavite dlanove na bokove i napravite 10 kružnih pokreta zdjelicom lijevo i desno.

Stani na sve četiri. Izvijte leđa i zadržite položaj 5 sekundi. Zatim se savijte, podižući bradu prema gore, također popravite ovaj položaj 5 sekundi. Ponovite ciklus 7 puta.

Uspravite se, spojite dlanove ispred prsa i pritisnite ih jedan o drugi tako da osjetite napetost u mišićima prsnog koša. Izvodite s prekidima 10 puta.

Drugo tromjesečje

Sjednite na pod, stavite ruke na pojas, izvedite 5-6 glatkih okreta u oba smjera.

Podignite se na prste i napravite nekoliko krugova po sobi.

Napravite nekoliko krugova po sobi na petama.

Stopala u širini ramena, desna ruka podignuta. Napravite 10 nagiba ulijevo, promijenite ruke i napravite 10 nagiba udesno.

3. tromjesečje

  • Vježbe disanja za razvoj tzv. ekonomičnog disanja.

Polagano udahnite tri sekunde, zatim izdahnite najmanje 6 sekundi, pauzirajte 2 sekunde prije sljedećeg udaha. Ako je moguće, preporuča se postupno povećavati trajanje udisaja i izdisaja - to je dobra priprema za suočavanje s trudovima.

Svaka vježba u trećem tromjesečju treba biti dogovorena s liječnikom. Ako izvođenje nekih od njih uzrokuje nelagodu, prestanite.

  • Istezanje i jačanje mišića

Sjedeći na fitballu, okrenite torzo u različitim smjerovima.

Stojeći, postavite noge u širinu ramena, lagano savijte leđa i spustite ruke prema dolje. Okrenite fitball rukama s jedne na drugu stranu.

Koristite dozirano hodanje kako biste izbjegli hipodinamiju. Bolje ako su vaše šetnje uključene svježi zrak. To će tijelu osigurati dodatni kisik.

  • Opuštanje mišića

Lezite ravno na leđa i pokušajte postupno opustiti mišiće.

U ležećem položaju pokušajte izazvati osjećaj topline, prvo u rukama, a zatim u nogama.

Napravite završne vježbe disanja.


Terapeutska vježba u starijoj dobi omogućuje vam održavanje tijela u dobroj formi i pruža prevenciju raznih poremećaja vestibularnog aparata i drugih tjelesnih sustava. Međutim, važno je uzeti u obzir da dob nameće određena ograničenja na vježbe: njihov volumen mora biti strogo doziran, a broj vježbi snage je ograničen. Tijekom treninga važno je pratiti stanje tijela.

Terapija vježbanjem za starije osobe uključuje vježbe općeg jačanja, vježbe disanja, sportske i primijenjene vježbe, kao i posebne komplekse koji su usmjereni na treniranje određene skupine mišića i indicirani su za određene bolesti i poremećaje.

  • Nagibi i okreti glave
  • Kružni pokreti rukama
  • Nagibi i okreti tijela
  • Hodanje u mjestu
  • "Bicikl" u ležećem položaju
  • Vježbe disanja

Optimalno vrijeme treninga za stariju osobu je oko pola sata, dok se vježbe terapije vježbanja trebaju izvoditi sporim tempom kako bi disanje bilo duboko i odmjereno. Najbolje je ako je učestalost nastave dva do tri puta tjedno; uz dobro zdravlje, takve vježbe možete izvoditi svaki drugi dan. Da biste kontrolirali dobrobit, morat ćete mjeriti i bilježiti arterijski tlak te puls pacijenta prije i neposredno nakon vježbanja.

Ako se osoba osjeća dobro dok izvodi niz vježbi terapije vježbanja, tada postupno možete povećati intenzitet treninga i opterećenja. Nije bitno jeste li to već radili ili niste. Ako su opterećenja odabrana u skladu s mogućnostima, njihovo povećanje je postupno, vježbe su redovite, u prisutnosti bolesti, konzultacije s liječnikom, tada će terapija vježbanjem imati koristi. Nikada nije kasno za početak. Uostalom, i sa 60-70 godina ljudi trče maratone.

Terapija vježbanjem za djecu

Potreba za kretanjem prirodna je za djecu bilo koje dobi, pa je iz tog razloga terapija vježbanjem za djecu česta komponenta u liječenju mnogih bolesti. U osnovi, terapeutske vježbe su relevantne za djecu svih uzrasta.

Glavna razlika između vježbi fizioterapije za djecu i vježbi za odrasle je u tome što se nastava održava u obliku vježbe igre. Mnogo ovisi o dobi djeteta; fizioterapijske vježbe primjenjive su na svu djecu, uključujući i dojenčad fizičke sposobnosti bebe do godinu dana značajno će se razlikovati od onoga što mogu učiniti trogodišnjaci, prvašići i tinejdžeri. Tempo tjelesni razvoj djece je dosta visoka, osobito u prvim godinama života, tako da se fizioterapeutske vježbe diferenciraju po dobnim kategorijama, a ne samo po zdravstvenim razlozima.

Terapija vježbanjem može se započeti od četvrtog mjeseca djetetovog života, dok je najbolje vježbe izmjenjivati ​​s masažom - to će pomoći djetetovom tijelu da se opusti. Ne vrijedi pokazivati ​​pretjeranu revnost - dijete će zapamtiti neugodne senzacije i emocije, tako da će kasnije imati negativan stav prema takvim aktivnostima. Budući da dijete mlađe od godinu dana samo svladava većinu pokreta i samo uči kontrolirati svoje tijelo, glavne će radnje izvoditi zajedno s roditeljima.

Terapija vježbanjem za djecu od jedne do tri godine predstavljena je mnogo širim skupom vježbi, jer je dijete već ovladalo tako važnom vještinom kao što je hodanje, a može i samostalno izvoditi neke pokrete. Nastava se održava u obliku igre i može biti općeg karaktera i biti usmjerena na uklanjanje određenog problema.

NA predškolska dob postavljeni su temelji za tjelesno zdravlje djeteta, pa ga je vrijedno unaprijed naviknuti na tjelesnu aktivnost. Dnevna tjelovježba odlična je opcija za vježbanje s bebom.

Pri polasku u školu mnoga djeca često imaju problema, pa fizioterapeutske vježbe za njih postaju još aktualnije. Budući da se trenutno upis u prvi razred događa nakon što dijete prođe liječnički pregled, ima smisla poslušati preporuke liječnika i osigurati potrebnu terapiju vježbanja kako u prvom razredu, tako i nakon njega. Ne biste se trebali oslanjati samo na školske sate tjelesnog odgoja - oni pružaju samo opću tjelesnu obuku i nisu individualne prirode.

Terapeutska vježba: medicina i rehabilitacija

Često fizikalna terapija postaje važan dio procesa liječenja bolesti ili je uključena u kompleks rehabilitacijskih mjera koje omogućuju osobi povratak u puni život. Iako postoje opće preporuke U nekim slučajevima se u praksi pokazalo da najbolji učinak imaju individualne programe osmišljene za pojedinog pacijenta.


Rehabilitacija terapije vježbanjem je proces vraćanja pacijentovih prethodno izgubljenih mogućnosti zbog bolesti, ozljede ili drugih slučajeva. Vrlo često i bolesti i ozljede prate određena ograničenja pokretljivosti. To pogoršava kvalitetu života bolesnika, što znači da je potrebno odabrati određene vježbe koje će osigurati povratak sposobnosti normalnog kretanja.

Terapija vježbanjem nakon operacije

Terapija vježbanjem nakon operacije važna je komponenta rehabilitacije nakon operacije, posebno kada je u pitanju mišićno-koštani sustav. Na primjer, nakon operacija na kralježnici ili zglobovima, apsolutno svi pacijenti prolaze kroz tečaj fizioterapije, počevši od minimalnih opterećenja i postupno ih povećavajući. Budući da povratak sposobnosti normalnog kretanja ovisi o kvaliteti rehabilitacije, sve se aktivnosti provode pod vodstvom rehabilitacijskog liječnika.

Povećanje opterećenja tijekom terapije vježbanjem nakon operacije uglavnom se osigurava brojem pristupa, a ne povećanjem intenziteta. Ovim principom dolazi do postupnog jačanja mišića, što je važno kako kod operacija na kralježnici (jačanje mišića leđa daje potrebnu potporu kralježničnom stupu), tako i kod kirurška intervencija na zglobovima (problemi sa zglobovima uzrokuju postupnu atrofiju mišića, tako da ih mnogi pacijenti moraju ponovno naučiti koristiti).

Ako a kirurška intervencijaŠto se tiče unutarnjih organa, osoba se može bojati da će mu tjelesna aktivnost samo pogoršati stanje. Međutim, pravilno odabrane vježbe terapije vježbanja nakon operacije, naprotiv, aktiviraju metaboličke procese, čine proces rehabilitacije učinkovitijim i ubrzavaju oporavak. Obnova motoričkih vještina u postoperativnom razdoblju također je važan zadatak, koji se provodi zahvaljujući vježbama fizioterapije.


Svaki prijelom je povreda cjelovitosti kosti, a za njegovu obnovu bit će potrebno popraviti je u ispravan položaj dok ona ne poraste. Terapija vježbanjem prijeloma obično uključuje tri razdoblja:

  • period imobilizacije.

Traje cijelo vrijeme dok kost srasta, a nužna je kako bi se obnovila vitalnost bolesnika, ozlijeđenom ekstremitetu potaknuli procesi regeneracije i spriječila poremećena pokretljivost mišića i zglobova. U tom razdoblju preporučuju se opće vježbe, vježbe disanja, kao i statičke i dinamičke vježbe za ozlijeđeni ekstremitet.

  • Postimobilizacija.

Kada se formira primarni kalus, počinje razdoblje postupnog povratka pacijenta u normalan život. Gips je već skinut, ali je oštećeni ekstremitet, zbog boravka u njemu i nepokretnosti, djelomično izgubio snagu i pokretljivost, što znači da će te kvalitete trebati vratiti.

  • Obnavljajuće.

Iako je opća rehabilitacija već gotovo završena, pacijent može doživjeti zaostale učinke, na primjer, sposobnost kontrole ozlijeđenog ekstremiteta nije u potpunosti obnovljena. Stoga se vježbe fizikalne terapije tijekom tog razdoblja nastavljaju komplicirati, opterećenje se povećava.

Inače, rehabilitacija terapije vježbanjem odvija se ako postoji prijelom kralježnice. Zadaci terapije vježbanja za prijelom u ovom slučaju ovise o težini prijeloma. Ako dođe do prekida leđna moždina, terapija vježbanjem priprema pacijenta za život s ograničenom pokretljivošću. Na nepotpuni prekid leđne moždine, glavni zadatak je vratiti punu pokretljivost pacijenta.

Međutim, u svakom slučaju, u nastavi terapije vježbanja za ozljede kralježnice, nagli pokreti i zavoji prema naprijed nisu dopušteni; naglasak je na glatkim pokretima i postupnom oporavku. Ako pacijent dobije priliku hodati, hodanje je dopušteno tek nakon pozitivnog funkcionalni test mišiće leđa. Vrlo važna točka je naglasak na formiranju pravilnog držanja, jer ne samo izgledčovjeka, ali i zdravlje njegove kralježnice, kao i pravilan rad unutarnjih organa.

Terapija vježbanjem nakon moždanog udara

Moždani udar je akutni poremećaj cerebralna cirkulacija, zbog čega se mnogi pacijenti na ovaj ili onaj način suočavaju s gubitkom sposobnosti normalnog kretanja. Tipično, problem je spastična paraliza i povećan tonus mišića u zahvaćenom ekstremitetu. Stoga je neophodna rehabilitacija i primjena vježbi fizikalne terapije, s kojima treba započeti čim se stanje bolesnika stabilizira.

U početku se rehabilitacijske aktivnosti sastoje od izvođenja pasivnih vježbi uz pomoć instruktora. Svrha ovih vježbi terapije vježbanjem je osigurati opuštanje mišića zahvaćenog dijela tijela; u tom razdoblju fizioterapijske vježbe treba kombinirati s masažom. Vrlo je važno da se vježbe izvode polako i da ne uzrokuju akutnu bol kod pacijenta.

Da bi terapija vježbanjem bila korisna, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • Redovitost nastave
  • Postupno povećanje opterećenja
  • Izmjena posebnih vježbi s vježbama općeg jačanja
  • Svaka vježba se prvo izvodi sa zdravim dijelom tijela, a zatim sa zahvaćenim.

Ključ uspjeha stoga je pozitivan stav bolesnika prema fizikalnoj terapiji i želja za vraćanjem izgubljenih motoričkih sposobnosti emocionalno stanje tijekom vježbanja jednako je važno kao i pridržavanje gore navedenih pravila.

Osim toga, iznimno je važna podrška obitelji i prijatelja. Oporavak nakon moždanog udara može trajati dosta dugo: od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Bolesnik treba biti strpljiv i nastaviti s terapijom vježbanjem čak i kada je napredak vrlo spor. Ako prekinete tečaj, tada se uspjesi postignuti ranije mogu poništiti.


Svako oštećenje ili bolest mišićno-koštanog sustava ne samo da ograničava motoričku aktivnost, već dovodi i do pogoršanja stanja cijelog organizma u cjelini. Stoga je terapija vježbanjem za bolesti mišićno-koštanog sustava važna u svakom takvom stanju.

Terapija vježbanjem za skoliozu

Skolioza je bočno zakrivljenje kralježnice i može se javiti u različitim dobnim kategorijama bolesnika, no javlja se uglavnom kod djetinjstvo. Istodobno, zakrivljenost kralježnice nije samo kršenje držanja, već i problemi s normalan rad unutarnji organi. Kompleks terapije vježbama omogućuje ispravljanje skolioze i posebno je učinkovit u djetinjstvu, kada proces formiranja kralježnice još nije završen.

Terapija vježbanjem za skoliozu kao glavna metoda relevantna je u ranim fazama - u prvom i drugom. Skolioza 3 i 4 stupnja je više ozbiljno kršenje, stoga se terapija vježbanjem u ovom slučaju češće koristi samo kao pomoćna metoda.

Terapija vježbanjem skolioze rješava sljedeće zdravstvene probleme:

  • Osiguravanje istovara kralježnice.
  • Razvoj mišića leđa.
  • Formiranje pravilnog držanja.
  • Poboljšanje funkcioniranja unutarnjih organa i cijelog organizma u cjelini.

Terapeutska vježba, relevantna za pacijente sa skoliozom, uključuje specijalizirane skupove vježbi; takvim će pacijentima također dobro doći joga i plivanje. Da bi se povećala učinkovitost terapije vježbanja za skoliozu, takve se aktivnosti kombiniraju s metodama masaže i fizioterapije, koje treba propisati liječnik.

Terapija vježbanjem za cervikalnu osteohondrozu

Cervikalna osteohondroza je bolest u kojoj dolazi do patoloških promjena u intervertebralnim diskovima u cervikalnoj regiji. Uzroci ove bolesti su stanje u kojem mišići vrata rade asimetrično ili doživljavaju neravnomjerno opterećenje, pa je cervikalna osteokondroza tipična za pacijente koji rade isključivo sjedeći (na primjer, vozači ili uredski radnici). Do ovu bolest također može uzrokovati ozljede vrata, prekomjerna težina.

Terapija vježbanjem cervikalne osteohondroze može postati ne samo sredstvo liječenja, već i prevencija ove bolesti, pa se preporučuje redovito korištenje vježbi tijekom sjedilačkog rada - na primjer, tijekom pauza.

Kako ne bi naštetili tijelu, terapija vježbanjem za cervikalnu osteohondrozu trebala bi se temeljiti na sljedećim pravilima:

  • Nemojte vježbati kada je bolest u akutnoj fazi. Ako pri izvođenju terapije vježbanja osjećate Oštra bol, vrtoglavica, zamućenje u očima, potrebno je prestati vježbati.
  • Svi pokreti se izvode glatko, oštri i brzi pokreti mogu oštetiti kralježnicu.
  • Možete pronaći reference na činjenicu da uređaji za istezanje kralježaka pomažu protiv cervikalne osteohondroze. Ni u kojem slučaju ih se ne smije koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, jer takav samolijek može dovesti do značajnih ozljeda.
  • Prisutnost hernije diska pored cervikalna osteohondroza- obavezan razlog za savjetovanje s liječnikom prije početka nastave.


Kod kile kralježnice dolazi do izbočenja fibroznog prstena, što rezultira pojavom sindrom boli, a zbog kompresije živčanih završetaka leđne moždine, rad unutarnjih organa može biti poremećen. Takvo kršenje strukture kralježaka može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, a glavna metoda liječenja u ovom slučaju su fizičke vježbe. Ovo je tim više relevantno, jer je jedan od razloga za pojavu intervertebralne kile upravo nedostatak dovoljne tjelesne aktivnosti.

Terapija vježbanjem kile kralježnice osigurava obnovu mišićnog korzeta, što ne samo da olakšava stanje pacijenta, već i sprječava ponovnu pojavu kile. Izvođenje tjelesnih vježbi ima blagotvoran učinak na ligamente i mišiće koji se nalaze u blizini kralježnice, osim toga, fizikalna terapija poboljšava cirkulaciju krvi, čime se osigurava da vertebralni diskovi primaju potrebne hranjive tvari.

Čim se sindrom boli eliminira, možete započeti tjelesni odgoj. Međutim, moraju se poštivati ​​određeni uvjeti kako se vježbama ne bi dodatno štetilo.

Kada postoji izbor vježbi terapije vježbanja za kilu kralježnice, potrebno je posvetiti maksimalnu pozornost vlastitom stanju i ne izvoditi one vježbe koje uzrokuju Oštra bol. Ako neki pokret uzrokuje blagu nelagodu, takva je vježba prihvatljiva, ali mora se izvoditi što pažljivije. Izbor skupa vježbi ovisi o stanju samog pacijenta, kao io tome na kojem dijelu kralježnice je nastala kila. Sve vježbe treba izvoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom na temelju rezultata dijagnoze.

Kada mišići leđa još nisu dovoljno razvijeni, preporučuje se izbjegavati vježbe koje uključuju uvijanje tijela. Općenito, bolje je biti oprezan s leđima i ne skakati, a također izbjegavati guranje i udaranje u leđa.

Terapija vježbanjem za kilu kralježnice uključuje postupni napredak od malog zagrijavanja do punopravne vježbe, tako da ne biste trebali računati na činjenicu da će odabrani skup vježbi terapije vježbama omogućiti da se riješite kile. kralježnice u par dana.

Terapija vježbanjem za artrozu zgloba koljena

Kod koljenskog zgloba dolazi do degeneracije hrskavičnog tkiva, zbog čega je poremećena funkcija samog zgloba, pojavljuje se bol, a normalna pokretljivost noge značajno pati. Takva se bolest može pojaviti i nakon ozljede i iz drugih razloga, međutim, fizioterapijske vježbe s artroza koljena bit će koristan bez obzira na to zašto se hrskavica zgloba počela raspadati.

Glavna uloga fizioterapeutskih vježbi za artrozu koljenskog zgloba je ublažavanje simptoma bolesti: uklanjanje ili značajno smanjenje boli, poboljšanje protoka krvi i normalizacija mišićnog tonusa. Nastava mora biti redovita; preporuča se provoditi ih tri puta dnevno, a svaki put treba trajati najmanje 20 minuta. Važno je da se odmor između vježbi odvija s nesavijenim zglob koljena- to će pomoći u izbjegavanju razvoja kontrakture fleksije. Naravno, stručnjak bi trebao odabrati vježbe na temelju rezultata dijagnoze i stanja pacijenta.

Složenost vježbi i broj ponavljanja postupno se povećavaju, međutim, tijekom trajanja fizikalne terapije nedopustivi su nagli pokreti i pretjerani napori.


Preventivna uloga fizikalne terapije nije ništa manje važna od restorativne, jer je svaku bolest mnogo lakše spriječiti nego liječiti (osobito u uznapredovalom obliku). Stoga će navika pravilne tjelesne aktivnosti biti korisna u bilo kojoj dobi - glavna stvar je odabrati prave vježbe koje odgovaraju vašem cilju.

Skup vježbi za jačanje leđa

Ojačati mišićni korzet leđa, čime se osigurava zdravlje kralježnice i sve ostalo unutarnji organi, nije potrebno pohađati teretanu ili posebne tečajeve - dovoljno je svladati jednostavan skup vježbi terapije za kralježnicu i redovito ih izvoditi.

Početni položaj - ležeći na leđima s ravnim valjkom ispod donjeg dijela leđa, noge blago savijene u koljenima i smještene u širini zdjelice. Morat ćete snažno pritisnuti pete na pod, dok prste usmjeravate prema sebi; laktovi su savijeni, a ruke napete i okrenute prema ramenima. Odvajamo zatiljak od poda, pokušavajući bradom posegnuti što je više moguće za prsa. Ako se vježba izvodi pravilno, osjetit ćete kako se mišići cijelih leđa istežu. Ovaj položaj mora biti fiksiran neko vrijeme, nakon čega ravnomjerno leći i opustiti mišiće.

Bučice su pristupačna gimnastička oprema, a vježbanje s njima ojačat će vaša leđa jednako dobro kao i vježbanje u fitness klubu. Iz stojećeg položaja nagnite se naprijed tako da vam tijelo bude paralelno s podom. Savijte ruke s bučicama u laktovima, zatim ih povucite prema gore i raširite.

Još jedna vježba s bučicama, korisna ne samo za leđa, već i za vrat. Početni položaj stojeći, noge u širini ramena, ruke s bučicama spuštene prema dolje. Polako povucite mišiće ramena prema gore i također polako prema dolje, dok rukama samo držite bučice.

Fitball se vrlo često preporuča za terapiju vježbanja kod bolesti leđa, no savršen je i za preventivne vježbe za jačanje leđa. Postavite loptu blizu zida, lezite na nju trbuhom i oslonite se nogama o zid. Sada podignite tijelo gore-dolje; ako vam se vježba čini prelakom, podignite noge više.

Legnite na pod na trbuh (ili na prostirku), ruke stavite iza glave, laktove sa strane. Polako podignite tijelo gore pa dolje. Napravite nekoliko ponavljanja, odmorite se i zatim ponovno ponovite kompleks. Da biste otežali vježbu:

  • ruke mogu biti ispružene ravno ispred vas, dlanovi okrenuti jedan prema drugome.
  • kada je tijelo podignuto, zadržite se neko vrijeme, a zatim polako spustite.
  • istovremeno s podizanjem tijela podignite noge što je više moguće.

Ovo je možda jedna od najjednostavnijih, ali vrlo učinkovitih vježbi za jačanje mišića leđa.

Vježbe za treniranje leđa mogu se izvoditi ne svaki dan, već tri puta tjedno. Nakon završetka vježbanja, bit će korisno opustiti leđa, za što možete leći na fitball leđima i voziti naprijed-nazad nekoliko minuta. Izuzetno je važno pri izvođenju bilo koje terapije vježbanja za leđa glatkoća. Iznenadni pokreti su isključeni jer mogu dovesti do ozljeda. Ništa manje važno je postupno opterećenje u kombinaciji s redovitošću nastave.

Terapija vježbama za kralježnicu

postojati posebne vježbe Terapija vježbanjem, koja je usmjerena na rad s određenim dijelom kralježnice. Takvi kompleksi omogućuju održavanje kralježnice u zdravom stanju i održavanje njene pokretljivosti do starosti.


Vratna kralježnica najpokretljivija je od cijele kralježnice, a kako bi održali njezino zdravlje, bit će dovoljno izvoditi jednostavne vježbe. Mogu se prakticirati kao dio jutarnjih vježbi, ali ako je takva navika odsutna, mogu se izvoditi tijekom dana (pa čak i na radnom mjestu, što će biti vrlo korisno pri sjedećem poslu).

  • Pritisnite čelo na dlan tako da osjetite napetost u mišićima vrata i fiksirajte pritisak 7 sekundi. Ponovite tri puta, a zatim učinite isto, pritiskajući potiljak na dlan.
  • Postavite ruke blizu sljepoočnica, prvo pritisnite desnu ruku desnom sljepoočnicom 7 sekundi, zatim lijevu ruku lijevom sljepoočnicom. Trči tri puta.
  • Lagano nagnite glavu unatrag, a zatim bradom pokušajte dosegnuti ključnu kost.
  • Postavite ramena i glavu što je moguće ravnije. Iz ovog položaja okrenite glavu lijevo i desno 5 puta u svakom smjeru.
  • Spustite bradu i iz ovog položaja okrenite glavu u stranu.

Ove vježbe terapije tjelovježbe za vratnu kralježnicu pomoći će spriječiti razvoj mnogih patologija.

Terapija vježbanjem torakalne kralježnice

Skup preventivnih vježbi terapije vježbanja za prsni kralježnice osigurat će ravnomjerno držanje i zdravlje kralježaka, sprječavajući razvoj osteohondroze i drugih bolesti.

Početni položaj - ravan stav s ravnim nogama i ravnom kralježnicom, glavu držite uspravno, ruke slobodno vise. Polako pomaknite ruke u takav položaj da rukama dotaknete ramena, zatim ih također polako vratite u prethodni položaj, dok udišete i izvijate prsa prema naprijed.

Ista pozicija. Savijte ruke tako da desna ruka počiva na lijevom ramenu, a lijeva na desnom. Udišući, radite potiske rukama tako da povučete ramena prema naprijed. Dok izdišete, vratite se u prvobitni položaj.

Stanite uspravno i pokušajte sklopiti dlanove iza leđa tako da vam palčevi budu paralelni s kralješcima torakalne regije. Udahnuvši, pritisnite dlanove na kralježnicu, kao da pomičete kralješke prema dolje. Dok izdišete, otpustite pritisak na kralježnicu do sljedećeg udaha.

Ostanite u istom položaju, stavite šake iza leđa i počnite njima vježbati kralješke, pritišćući ih jedan po jedan. Ponovite tri puta zaredom.

Takva njega prsnih kralježaka ne oduzima puno vremena, a rezultat uz redovite vježbe bit će vidljiv vrlo brzo.

Kompleks terapije vježbanja za lumbosakralnu regiju

Kompleks terapije vježbanja za lumbosakralnu regiju za prevenciju bolesti kralježnice je samo 20 minuta vježbanja dnevno za zdravlje leđa.

Stani na sve četiri. Udahom se maksimalno saviti u lumbalnom dijelu kralježnice, uz izdisaj ukloniti otklon i vratiti se u početni položaj.

Iz istog položaja ispružite desnu nogu prema natrag dok podižete glavu. Vježbu radite redom sa svakom nogom. Napravite nekoliko ponavljanja.

Klečeći položaj. Iz ovog položaja sjednite na pete, ispružite ruke ispred sebe i oslonite se na pod. Spustite glavu između ruku. Dok udišete, savijte ruke tako da podlaktice dosegnu pod, dok podignite glavu i zdjelicu tako da se u donjem dijelu leđa formira defleksija. Vratite se u početni položaj dok izdišete.

Stanite na koljena, oslonite se na ruke. Ne skidajući ruke s poda, pomaknite zdjelicu unatrag, možete se spustiti na noge. Osjetite rastezanje leđnih mišića. Za veći učinak pokušajte povući ruke prema naprijed.

Stanite ravno, spustite ruke uz tijelo, noge u širini ramena. Dok udišete, podignite ruke prema gore, raširite; dok izdišete, spustite ruke tako da dodiruju pod i pokušajte ne savijati koljena.

Vježbe ne zahtijevaju sportsku opremu i mogu se izvoditi u bilo koje vrijeme.


Unatoč činjenici da su pravilno odabrane fizioterapijske vježbe izvrsna terapija, rehabilitacija i profilaktički, postoje određene kontraindikacije za njegovo imenovanje. Prije svega, to su apsolutne kontraindikacije, koje uključuju:

  • Teško stanje pacijenta.
  • Kronična bolest u akutnom stadiju.
  • Toplina.
  • Oštra bol.
  • Rizik od krvarenja zbog tjelesne aktivnosti, kao i slučajevi kada je krvarenje već prisutno.
  • Razdoblje liječenja maligni tumori
  • Opijenost tijela, koja se izražava u općoj slabosti, promjenama u sastavu krvi i drugim očitim znakovima.

Uz apsolutna, postoje i djelomična ograničenja u liječenju terapije vježbanjem. Sa strane srca i krvnih sudova to su bolesti kao npr

  • kronični miokarditis,
  • kardioskleroza,
  • distrofija miokarda.

Takvi pacijenti mogu izvoditi samo one vježbe koje ne uključuju značajnu tjelesnu aktivnost. Ali pacijentima s hipertenzijom ne preporučuju se vježbe koje zahtijevaju oštre zavoje i pokrete.

Većina bolesnika s bolestima dišni sustav(astma, bronhitis, emfizem) kompleksi s velikim opterećenjem neće djelovati, ali se preporučuju vježbe disanja - česta komponenta koja uključuje liječenje tjelovježbom. Ako osoba ima kvar probavni sustav, on je kontraindiciran u vježbama koje zahtijevaju veliku napetost - to povećava pritisak u trbušne šupljinešto može dovesti do raznih problema. Prenapon je opasan i za oboljele od hemoroida zbog prolapsa hemoroida.

Pretilost također nameće određena ograničenja na terapiju vježbanjem. Ovo je istina, jer višak kilograma samo po sebi predstavlja određeno dodatno opterećenje za tijelo, au ovoj situaciji nepravilno doziranje tjelesnih vježbi može štetiti. Još jedno ograničenje u dijelu metaboličkih bolesti je dijabetes Međutim, tjelesna aktivnost u ovoj bolesti je neophodna za normalnu prokrvljenost tkiva i organa.

Vježbe na užetu, skakanje i skakanje kontraindicirani su kod ljudi koji imaju prijetnju odvajanja mrežnice ili s dijagnozom umjerene ili visoke miopije.

Terapija vježbanjem je dobro i popularno sredstvo prevencije, rehabilitacije i liječenja raznih bolesti, omogućujući ljudima da budu zdravi. Kako bi učinak fizioterapijskih vježbi bio maksimalan, za odabir vježbi trebate se obratiti stručnjaku koji će procijeniti zdravstveno stanje i dati određene preporuke.

Kod ozljeda je to nužno, jer dugotrajna restrikcija pokreta kod ozlijeđenih uzrokuje niz poremećaja kako mišićno-koštanog sustava tako i unutarnjih organa.

Koje su promjene u tijelu tijekom liječenja ozljeda?

Dugotrajno mirovanje u krevetu, prisilni položaji, trakcija i imobilizacija usporavaju procese regeneracije i čine ih manje potpunima. U nedostatku ili nedostatku aksijalnog opterećenja, epifizni krajevi kostiju podliježu rarifikaciji. Prehrana hrskavice, izvedena osmozom i difuzijom, naglo se pogoršava. Smanjena elastičnost hrskavice. U područjima gdje nema kontakta i međusobnog pritiska zglobnih površina nastaje zateturanje hrskavice. Na mjestima intenzivnog međusobnog pritiska hrskavice mogu se pojaviti dekubitusi. Količina proizvedene sinovijalne tekućine se smanjuje. U područjima duplikacije sinovijalne membrane ona se lijepi. Naknadno je moguća infekcija zglobne šupljine uz stvaranje priraslica vezivnog tkiva, čak i ankiloze. U zglobnoj vrećici elastična vlakna su djelomično zamijenjena kolagenskim. Imobilizirani mišići atrofiraju.

Prednosti terapije vježbanjem za ozljede

Imobilizacija gipsom, osiguravajući retenciju fragmenata, održavanje nepokretnosti u zglobovima, brže zacjeljivanje rana, istovremeno ne isključuje mogućnost naprezanja mišića ispod gipsa, izvođenje raznih pokreta imobiliziranim udom, rano započinjanje aksijalnog opterećenje pri hodu u gipsu i na taj način doprinosi poboljšanju procesa regeneracije i vraćanju funkcije .

Tonik učinak terapije vježbanja kod ozljeda je od velike važnosti. Osobito je važan u mirovanju, jer osigurava aktivaciju svih autonomnih funkcija i procesa kortikalne dinamike, sprječava razvoj raznih komplikacija (kongestivna pneumonija, atonični zatvor) i mobilizira obrambene reakcije organizma. Treba imati na umu da tijekom manifestacija zaštitne inhibicije, na primjer, nakon šoka, čak i mala mišićna opterećenja mogu biti prekomjerna i uzrokovati njegovo produbljivanje. Tonik učinak vježbanja u tim slučajevima treba koristiti s oprezom.

U prisutnosti gipsa (trakcije), sustavni pokreti ispod gipsa smanjuju stupanj inhibicije u živčani centri mišića i uravnotežiti inhibicijsko-ekscitatorne procese u njima. Pod utjecajem mišićnih kontrakcija u području oštećenja, metabolički procesi u tkivima postupno se normaliziraju. Treba napomenuti da ako se vježbe koriste prerano nakon ozljede, one mogu pogoršati trofizam tkiva. Kontrakcija simetričnih mišića zdravog uda može u određenoj mjeri utjecati na poboljšanje trofičkih procesa u tkivima koja su pretrpjela ozljedu.

Stimulativni učinak vježbi terapije vježbanja kod ozljeda na procese regeneracije sveden je na poboljšanje metabolizma u zoni regeneracije i osigurava stvaranje punopravne strukture regenerirajućeg tkiva. Odabir vježbi prema karakteristikama kliničke manifestacije, čini se da je moguće intervenirati u tijeku procesa regeneracije, na primjer, isključivanjem ili promjenom prirode opterećenja kalusa, ovisno o mjestu prijeloma, položaju fragmenata. Pretjerano rana i jaka funkcionalna iritacija može usporiti ili izopačiti proces regeneracije.

Pri korištenju utjecaja na trofičke procese nakon rekonstruktivnih procesa vrlo je važan funkcionalni nadražaj, razmjeran tijeku prilagodbe morfoloških struktura tkiva novim uvjetima funkcioniranja. Pretjerano rano i jako opterećenje, primjerice tijekom artroplastike, ne mora dovesti do transformacije tkiva koje se nalazi između zglobnih površina u zglobnu hrskavicu, već do njezinog djelomičnog odumiranja i razvoja artroze.

Vraćanje poremećenih funkcija uz pomoć terapije vježbanja za ozljede

Postupno povećanje impulsa napetosti oštećenih mišića doprinosi obnovi njihove pune aktivne kontrakcije. Potpuni gips, trakcija i šavovi postavljeni na oštećeni mišić ili tetivu omogućuju brži oporavak ove sposobnosti. S slabo imobiliziranim prijelomom ili s kršenjem fiksacije jednog od krajeva mišića, na primjer, s. ruptura tetive ili je oštro teško ili nemoguće vratiti napetost.
Fiziološke zakonitosti "prijenosa" snage, brzine pokreta i izdržljivosti mišića zdravog ekstremiteta na oštećeni, koje se povećavaju kao rezultat vježbi, počinju se javljati nešto kasnije.
Za normalizaciju rada mišića vrlo je važno vratiti sposobnost njihovog opuštanja. Posebne vježbe koje se koriste u tu svrhu istovremeno doprinose povećanju opsega pokreta.

Kod kontraktura uzrokovanih ili popraćenih bolovima, preporučljivo je prethodno ublažiti bolove blokadama, nakon čega se obim pokreta može značajno povećati uz uobičajene metode vježbanja. Osim ublažavanja boli, ovo djelovanje također je posljedica infiltracije promijenjenih tkiva otopinom anestetika, što dovodi do povećanja njihove sposobnosti istezanja.

Neposredno nakon skidanja gipsane imobilizacije ili trakcije sposobnost mišića zatezanja je znatno smanjena. To je uzrokovano promjenom prirode mišićno-zglobnih i kožno-taktilnih impulsa iz uda oslobođenog fiksacije i pojavom boli pri pomicanju.

Treba napomenuti da pri korištenju terapije vježbanja za ozljede, povećanje mišićne snage događa se mnogo brže nego što se eliminira atrofija. To se objašnjava činjenicom da fizičke vježbe, poboljšavajući kortikalnu regulaciju pokreta, osiguravaju u kratkom vremenu obnovu maksimalne funkcionalne mobilizacije svih mišićnih elemenata tkiva tijekom njegove napetosti.

Za očuvanje svakodnevnih i industrijskih motoričkih sposobnosti od iznimne je važnosti njihovo rano korištenje, barem u modificiranom i pojednostavljenom obliku, tijekom razdoblja imobilizacije. To se odnosi na hodanje, pokrete pri jelu, pri pisanju.

Treba osigurati normalizaciju autonomnih funkcija (osobito krvožilnog sustava, dišnih organa, probave) u slučajevima kada su one trajno promijenjene pod utjecajem traume, ležanja, prisilnih položaja i gipsane imobilizacije.

Formiranje kompenzacije sa uz pomoć terapije vježbanjem s ozljedama

Formiranje privremenih kompenzacija u liječenju traumatske bolesti tiče se neuobičajenih motoričkih sposobnosti (ustajanje u gipsu). Ako novi pokret, kao što je hodanje sa štakama u gipsu, privremeno zamijeni uobičajeni motorički čin, treba sačuvati glavnu strukturu potonjeg (npr. izbjegavati hodanje s oštro zakrenutom nogom prema van, hodanje s dodanim korakom) . Nakon što je prošla potreba za korištenjem privremenih kompenzacija, treba nastojati vratiti potpunu tehniku ​​motoričke vještine koja je kompenzirana. U nekim slučajevima (primjerice, tijekom transplantacije mišića), pokret koji je u vanjskom obliku zastario može u biti biti trajna kompenzacija koja zahtijeva formiranje nove složene strukture za kontrolu.

Kombinacija terapije vježbanjem s drugim metodama

Korištenje terapije vježbanja za ozljede treba upotpuniti svim ostalim metodama liječenja. U kombinaciji s terapijskim režimima posebno je važno pažljivo doziranje stimulirajuće funkcionalne stimulacije na procese regeneracije uz pomoć vježbi i pokreta koji se izvode u procesu samoposluživanja u kućanstvu, npr. kod terapijskog hodanja i hodanja povezanog sa samoposluživanjem. važnost.

Korištenje terapije vježbanja za ozljede prije operacije može pripremiti tkiva za nju u području predložene intervencije, mobilizirajući njihovu pokretljivost, poboljšavajući elastičnost i prokrvljenost. Terapeutska tjelesna kultura može doprinijeti psihičkoj pripremi bolesnika za nadolazeću operaciju.

U postoperativnom razdoblju, terapeutska fizička kultura treba pogodovati što bržem uklanjanju akutnih manifestacija traumatske bolesti koja se razvila nakon operacije, a zatim bržem i potpunijem ostvarenju morfoloških i funkcionalnih rezultata operacije.

Korištenje terapije vježbanja za ozljede s nekrvnim metodama ortopedskog liječenja u obliku jednostupanjskih i stupnjevitih redresacija, trakcije, fiksirajućih uređaja široko je integrirano.

Kombinacija terapije vježbanja za ozljede s fizioterapijom provodi se uzimajući u obzir njihov zajednički stimulirajući učinak na procese regeneracije, na uklanjanje kontraktura i vraćanje pokretljivosti zglobova.

Kombinirana uporaba terapije vježbanja za ozljede i prirodne ili prethodno formirane prirodne čimbenike provodi se u obliku zračnih kupki tijekom nastave na sobnoj temperaturi i na niske temperature zraku, izvođenjem nastave uz sunčevu insolaciju (moguće je koristiti i umjetne izvore ultraljubičastog zračenja) i izvođenjem vježbi u vodi (u kadi, u obliku kupanja i plivanja).

Indikacije i kontraindikacije za terapiju vježbanja ozljeda

Indikacije za korištenje tjelesnih vježbi za ozljede su sljedeće:

  • oštećenja kože, ligamentarno-zglobnog aparata i mišića uzrokovana mehaničkim (modrice, poderotine i poderotine, rane i nagnječenja), toplinskim (opekotine i ozebline) i kemijskim (opekotine) agensima; prijelomi kostiju;
  • kirurški zahvati na mekim tkivima (plastika kože i tetiva, presađivanje kože); na kostima (osteotomije, osteosinteze i presađivanje kostiju, resekcije, amputacije i reamputacije) i na zglobovima (artrotomije, plastika ligamentarnog aparata, kirurška redukcija iščašenja, uklanjanje meniskusa i intraartikularnih tijela, resekcije, artrodeze, artroplastike).

Privremene kontraindikacije za terapiju vježbanja za ozljede su sljedeće:

  • stanje nakon šoka, veliki gubitak krvi, prisutnost izraženih reakcija na infekciju u području oštećenja ili na generaliziranu infekciju;
  • opasnost od krvarenja zbog pokreta;
  • strana tijela u tkivima i fragmentima kostiju smještenim u blizini velikih posuda, živaca, važnih organa;
  • prisutnost teške boli.

Računanje utjecaja tjelesnih vježbi treba odražavati promjenu kako općih manifestacija tako i tijeka lokalnih procesa u traumatskoj bolesti.

Rezultati terapije vježbanja za ozljede

S izraženim općim manifestacijama traumatske bolesti, blagotvoran učinak terapije vježbanja za ozljede očituje se u promjeni ravnodušnog stava prema nastavi na pozitivan, u smanjenju motoričke i govorne inhibicije, u pojavi pokretljivijih izraza lica i većem zvučnost glasa, u poboljšanju tijeka vegetativnih reakcija (poboljšanje punjenja i usporavanje pulsa s tahikardijom, produbljivanje i usporavanje disanja, smanjenje bljedila ili cijanoze).

Uz umjerene opće manifestacije traumatske bolesti, opći tonički učinak potpuno izvedenih kompleksa terapije vježbanja za ozljede utječe na poboljšanje dobrobiti i raspoloženja, lagani ugodan umor, pozitivnu verbalnu procjenu učinka nastave, uspostavljanje dobrog kontakta s onima provođenje lekcije, povećanje pulsnog tlaka, blagi pomaci u povećanju otkucaja srca i disanja . Povoljan tonički učinak vježbi djeluje još nekoliko sati (poboljšano blagostanje, smanjenje razdražljivosti i pritužbi na ometajući zavoj i neugodnost prisilnog položaja, ravnomjerno, neubrzano disanje, dobro punjenje i umjeren puls).

Pri procjeni utjecaja vježbi fizikalne terapije u slučaju ozljeda na lokalno nastale procese i stanje funkcije oštećenog mišićno-koštanog sustava, napetost mišića pod zavojem (određena palpacijom ili tonometrom), stupanj pomaka patele s napetošću ekstenzora kvadricepsa potkoljenice uzimaju se u obzir sposobnost podizanja ozlijeđenog uda u sadrenom zavoju, veličina pritiska (u kilogramima) koji uzrokuje bol tijekom opterećenja duž osi uda, bolovi i njihovo pojačavanje tijekom vježbanje, vrijeme tijekom kojeg bolovi traju nakon vježbanja, opseg pokreta u pojedinim zglobovima u stupnjevima, snaga pojedinih mišića, sposobnost izvođenja pojedinih integralnih pokreta (oblačenje, češljanje) i priroda adaptivnih kompenzacija ( hodanje bočnim iskorakom, podizanje ramena pri pomicanju ruke). U obzir se uzimaju klinički podaci (prema karakteristikama oštećenja): intenzitet razvoja i kvaliteta granulacija, tijek epitelizacije, priroda ranskog iscjetka, tijek stvaranja kalusa (klinički i radiološki podaci), ozbiljnost sekundarnih promjena (atrofija, ograničenja pokretljivosti, začarani položaji).

U skladu s dobivenim podacima i njihovom dinamikom, mijenja se izbor vježbi terapije vježbanja za ozljede i metodologija treninga, smanjuje se ili povećava intenzitet opterećenja, ponekad se nastava privremeno otkazuje.

Članak pripremili i uredili: kirurg