Solunum yolu bakteriyel enfeksiyonlarının etken maddeleri. Bakteriyel bağırsak ve solunum yolu enfeksiyonları Bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddeleri soyut

Bağırsak enfeksiyonlarının etken maddeleri

bakteri

Enterobacteriaceae ailesi

vibriolar

virüsler

Rotavirüsler, Enterovirüsler

Norovirüsler, Astrovirüsler

Calicivirüsler ve diğerleri

protozoa

Mantarlar

BAKTERİYEL BAĞIRSAK ENFEKSİYONLARININ NEDENLERİ

Enterobacteriaceae ailesi

40 cins, 100'den fazla tür

Doğum, bir insan için en önemli şeydir.

Escherichia (Escherichia),

Salmonella (Salmonella),

Shigella (Shigella),

Yersinia (Yersinia),

Proteus (Proteus),

Klebsiella ve diğerleri

Enfeksiyöz doz UPB-10⁶- 10⁷ mikrobiyal hücreler

PEB- 10²- 10³ mikrobiyal hücrelerin bulaşıcı dozu

Shigella - Shigella cinsi

Enterobacteria ailesi, cins Shigella - Shigella "-" G, hareketsiz çubuklaröne çıkanlar endotoksin, bazı shigella türleri ekzotoksin üretir (shigella Grigorieva-Shiga)

4 çeşit Shigella vardır:

1. Ş. dizanteri

patojen modernşigelloz Ş. Sonnei - Shigella Sonnei

Sürdürülebilirlik

Dış ortamda korunur

30 −45 veya daha fazla güne kadar

Gıda maddelerinde iyi korunmuş. Süt ürünlerinde çoğalır, biriktirir (Sh. Sonnei)

En dayanıklı Shigella Sonne

% 1 klorin etkisi altında kaynatıldığında ölürler. solüsyonlar, UVI, antibiyotikler.

epidemiyoloji

Kaynak (antroponoz): Hasta ve Taşıyıcı

İletim yolları: 1) Su (Shigella Flexner) 2) daha sık yemek Shigella Sonne Main!!! 3) iletişim-ev dolaylı

giriş kapısı- ağız

Shigella tropizmi - distal kalın bağırsak (rektum ve sigma)

Shigella asla kana bulaşmaz

Shigella dışkı ile çevreye atılır.

KLİNİK

Ateş

genel zehirlenme fenomeni

kolit sendromu

kolit sendromu m

sol iliak bölgede ağrı + sıvı dışkı(sık ve yetersiz) + tenesmus - bunlar sakrum ve rektum bölgesinde çeken bir doğanın ağrılarıdır, dışkılama eylemi sırasında ortaya çıkar, son 5-10 dakika sonra ve dibe yanlış dürtüler eşlik eder

Laboratuvar teşhisi

Ekim için dışkı bağırsak grubu

Shigellosis diagnostiği olan RNGA'da kan.

Tedavi: Antibiyotikler, Nitrofuranlar, Oksikinolinler

Escherichia cinsi - escherichia

Escherichia coli - E. coli 1885 yılında T. Escherich tarafından keşfedilmiştir. Kolon mikroflorasının normal bir temsilcisi

Bir dizi yararlı işlevi yerine getirir

patojenik antagonisti bağırsak bakterileri, çürütücü bakteriler, Candida cinsinin mantarları

B, E, K gruplarının vitaminlerinin sentezinde yer alır

lifi kısmen parçalar.

E. coli insanlara zarar verebilir. fırsatçı suşlar, kalın bağırsakta yaşayan, ID ile gastrointestinal sistem dışında cerahatli iltihaplı hastalıklara neden olur sistit, otitis, menenjit ve if-sepsis. Bu hastalıklara parenteral escherichiosis denir. Mevcut kesinlikle patojenik E. coli suşları- İSHAL NEDENİ (Vücuda dışarıdan girmesi) hastalık salgınlarına neden olur, bağırsak escherichiosis.

Escherichiosis'in etken maddeleri: 1) bağırsak escherichiosis = gastrointestinal sistem lezyonları ile karakterize akut bulaşıcı hastalıklar (kesinlikle patojenik E. coli) 2) parenteral escherichiosis = herhangi bir organın lezyonları ile karakterize edilen ID'deki akut bulaşıcı hastalıklar (fırsatçı E. coli suşları)

etiyoloji Escherichia Enterobacteriaceae ailesi

E. koli"-" Gram Escherichia coli Karmaşık bir antijenik yapıya sahiptir

Escherichia 5 kategoriye ayrılır

enteropatojenik - EPKD

enterotoksijenik - ETCP

enerji istilası - EICP

energoadhesive - EACP

enterohemorajik - EHEC

Aktarım mekanizması- fekal-oral

İletim yolları: 1) gıda 2) su 3) temas-ev dolaylı

Klinik tablo: ateş, kusma, ishal , dehidrasyon, böbrek hasarı belirtileri. Kolenterit erken bebek ölümlerinin nedenlerinden biridir.

Laboratuvar teşhisi

kusmuk aşılama

bağırsak grubuna dışkı ekimi

escherichiosis diagnosticums ile RNHA için kan

kan kültürü, beyin omurilik sıvısı, idrar (genelleştirilmiş formlarla)

Tedavi: antibiyotikler

Önleme: sıhhi ve hijyenik önlemler.

Cins salmonella-salmonella

Enterobacteriaceae ailesi cins Salmonella sahip > 2.5 bin tür (serovar). İnsanlar için en patojenik olanlar: >100 . A, B, C 1, C 2, D gruplarına ayrılırlar.

cins Salmonella: Tifo ateşi, Paratifoid A, Paratifoid B, Paratifoid C, salmonelloz

etiyoloji Salmonella typhi Enterobacteria ailesi, cins Salmonella grubu D, Gram "-", hareketli aerobik basil, karmaşık bir antijenik yapıya sahiptir, endotoksin salgılar

Son derece dayanıklı: Suda - 1-5 aya kadar , dışkıda - 25 güne kadar, gıda ürünlerinde - birkaç gün

Şu saatte ölür: 100˚C 3-4 dakika sonra, kurutma, UV , %3 klor içeren müstahzar çözeltisi

İletim mekanizması - fekal-oral

tropizm - ince bağırsağın ileumunun lenfoid aparatı (Peyer yamaları ve soliter foliküller)

Salmonella Typhiçarp, endotoksin salgıla, toksinemi - genel zehirlenme fenomeni ve Bakteriyemi her zaman

%80 karaciğere yerleşir,çünkü iyi birikiyor safra asitleri) S. typhi akciğerlerde, kalpte, beyin zarlarında sabitlenebilir. Safra ile S. typhi bağırsaklara girer ve vücut tarafından dışkı, idrar ve her zaman kan yoluyla atılır.

Klinik: ateş 40−41˚C uzamış, CNS hasarı (tifo durumu), CCC hasarı, Deri döküntüsü

CNS: tifo durumu Hasta uyuşuk, yatıyor Gözler kapalı, kayıtsız, sorulara zayıf cevap veriyor veya cevap vermiyor, neredeyse hiç şikayet yok. Halüsinasyonlar, sessiz deliryum olabilir

Laboratuvar teşhisi: 1) Safra suyu (Rappoport besiyeri) üzerinde hemokültür için aşılama için kan, 2) Koprokültür için aşılama için dışkı, 3) İdrar kültürü için aşılama için idrar, 4) Kombine Salmonella diagnostiği ile RNHA için kan

Tedavi: Tüm hastalar mutlaka hastaneye yatırılır, Rejim, Diyet, antibiyotik

Salmonella cinsi -salmonella

etiyoloji: Enterobakteri ailesi Cinsi Salmonella> 2.5 bin türe (serovar) sahiptir. İnsanlar için en patojenik> 100'dür. A, B, C 1, C 2, D gruplarına ayrılırlar. Küçük mobil "-" Gram çubuk.

yaşar Et ve süt ürünlerinde, yumurtalar aktif olarak çoğalır, donmaya karşı dayanıklıdır

saat kaynamak yok olur anında, %1 klor solüsyonlarına, antibiyotiklere duyarlı

mekanizma− fekal-oral

Klinik: Ateş + intoksikasyon fenomeni, dispeptik sendrom, karın ağrısı, bulantı, tekrarlayan kusma, bol sulu dışkı, gaz, dehidratasyon

Kan görünebilir: SEPTİK FORM ve TYFOLIKE FORM

Teşhis: kusma ve yıkama ekimi; ekim için dışkı; kombine salmonella teşhisi ile RNGA için kan; kültür için kan (genelleştirilmiş formlarla)

Vibrio kolera Vibrio kolera

Kolera (Form 30) Bu, Vibrio cholerae'nin neden olduğu akut antroponotik bir bakteriyel özellikle tehlikeli bulaşıcı hastalıktır. yenilgi ile karakterize ince bağırsak

etiyoloji: "-" Gr. Bakteriler - virgül şeklinde küçük, hafif kavisli bir çubuk, mobil, bir kamçıya sahiptir. Ekzotoksin - kollerojen salgılar (kliniği belirler)

sürdürülebilir. Suda - 1 aya kadar, Taze sebze ve meyvelerde - 2 haftaya kadar, Kabukluların, yumuşakçaların ve benzerlerinin vücudunda birikir ve birkaç ay devam eder.

İletim mekanizması - fekal-oral

Klinik: Bol ishal (günde 10 litreye kadar) , Kusma çeşmesi , Hızla gelişen dehidrasyon

Bakteriyel gıda zehirlenmesi BPO, mikroplar ve onların toksinleri ile kontamine olmuş yiyecekleri yerken ortaya çıkan bir grup hastalıktır.

BPO polietiyolojik

500'e kadar fırsatçı mikrop türü bilinmektedir.

stafilokoklar

streptokoklar

Klebsiella

enterokoklar
çentikler

Khafnia ve diğerleri.

BPO'nun dağıtım yolu beslenmedir.

İletim faktörleri- bakteri üreme alanı olan katı (sosis, jöle, yumurta, konserve et, balık vb.) ve sıvı (çorbalar, süt, meyve suları, jöleler, kvas, limonata, bira, kokteyller vb.) gıda ürünleri.

BPO KLİNİK: dispeptik sendrom: Yeme ile ilişkili tekrarlayan kusma, Epigastrik bölgede ağırlık

eksikoz

Kuru cilt, mukoza zarları, dil

Cilt turgorunun azalması

· ağrılı kramplar baldır kaslarında, karın kaslarında

Azalmış diürez

taşikardi, hipotansiyon

zehirlenme

Botulizm - bu gıda zehirlenmesi, lezyonlarla karakterize botulinum toksini içeren ürünler yerken meydana gelir. gergin sistem

Clostridium botulinum etiyolojisi

Çubuk, kamçılıdır, spor oluşturur, 7 çeşidi vardır: A, B, C, D, E, F, G

İnsanlar için tehlikeli A, B, E türleri

katı anaerob

Optimum büyüme sıcaklığı 36 C (A, B, C, D, G) veya 28-30 C (E, F)'dir.

En güçlü zehir olan ekzotoksin üretir. Bir yetişkin için öldürücü doz B tipi toksin 0.005-0.008 mg'dır Toksinler termolabil proteinlerdir (80°C'de 30 dakika sonra, 100°C - 10-20 dakika sonra yok edilir). Sporlar termostabildir (kaynatıldıklarında 6-8 saat sonra ölürler; 120 C sıcaklıkta otoklavlandığında 20-30 dakika sonra ölürler) Sporlar yüksek tuz konsantrasyonlarını (%14'e kadar) tolere eder.

İletim mekanizması - fekal-oral

İnsan enfeksiyonu, ürünlerin kullanımı yoluyla daha sık ortaya çıkar. evde konserve (mantar, sebze, balık, et)

ANA İLETİM FAKTÖRLERİ

Sosis, jambon, diğer füme ürünler, konserve et;

Tuzlanmış, tütsülenmiş, kurutulmuş balık, konserve balık ve konserveler, özellikle ev yapımı;

Sebze ve meyve suları, bezelye konservesi, kabak havyarı, konserve sebzeler, kompostolar vb.

Mantarlar, özellikle hermetik olarak kapatılmış kavanozlarda salamura, tuzlanmış, kızartılmış

BOTULOTOKSİN - NÖROOTOKSİN

MEDULLA(KARDİYAK VE SOLUNUM DURMASI)

KRANYAL SİNİRLER(Görme bozukluğu vb.)

KAS PARSELLERİ VE PARALLERİ farinks ve gırtlak, kalp, interkostal kaslar ve diyafram

BOTULİZM KLİNİĞİ

BULANTI KUSMA

GÖRME BOZUKLUĞU

yutma zorluğu

yutkunma kısıklığı

konuşma bozukluğu

Solunum yetmezliği

SSS'yi yen

SOLUNUM YOLU NEDENLERİ (SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI)

difteri etkeni

patojen direnci

duyarlılık

- %10 H2O2 solüsyonları

- kaynar, 1 dakika sonra ölür

- antibiyotikler

epidemiyoloji

Kaynak: hasta; bakteriyotaşıyıcı (hastalıktan sonra); taşıyıcı* (sağlıklı)

İletim yolları: havadan; hava tozu; gıda (süt yoluyla)

bağışıklık antitoksik

giriş kapısı

üst mukoza solunum sistemi(burun, farenks, orofarenks, trakea)

cilt, cinsel organlar

gözün mukoza zarı

Spesifik profilaksi

V1 - 3 ay DPT 0,5 ml ben

V2 - 4,5 ay DPT 0,5 ml ben

V3 - 6 ay DPT 0,5 ml ben

R1 - 18 ay DPT 0,5 ml ben

R2 - 7 yıl ADS-M 0,5 ml omuz bıçağının altında s / c

R3 - 14 yıl ADS-M 0,5 ml omuz bıçağının altında s / c

Daha sonra 54 yaşına kadar her 10 yılda bir ADS-M

0,5 ml p / c omuz bıçağının altında.

BOĞUNLUK

boğmaca- akut ANTROPONOZ BAKTERİYEL paroksismal spazmodik öksürük ile karakterize bulaşıcı hastalık.

Bordetella boğmaca

Önleme

Boğmaca enfeksiyonunun önlenmesi için ana önlem spesifik profilaktiktir (DTP).

Aşılanmamış çocuklara, hasta bir kişiyle temas halinde normal boğmaca önleyici insan immünoglobulini verilir.

Akciğer tüberkülozunun etken maddesi bir tüberkül basildir (Koch'un basili, mikobakteri tüberkülozu, mikobakteri tüberkülozu, AFB, TB, BC) - son derece agresif ve dirençli bir mikrop.

Mikobakteri tüberkülozu arasında ayrım yapın insan, sığır ve kuş türleri.İnsanlar için patojeniktirler.

Tüberkülozdan etkilenen organlarda (akciğer, genitoüriner sistem, lenf düğümleri, deri,

kemikler, bağırsaklar vb.)

belirli bir "soğuk" tüberküloz iltihabı gelişir ve parçalanma eğilimi olan çoklu tüberkül oluşumuna yol açar.

solunum klamidyası

klamidya psittaci. Bu tür klamidya, insanlara enfeksiyon taşıyıcıları olabilen kuşlarda görülür.

Bu tip klamidya, SARS, artrit, ensefalomiyokardit ve piyelonefrit gibi hastalıkları tetikleyebilir.

Klamidyanın bulaşması havadaki damlacıklar veya havadaki toz ile gerçekleşir.

klamidya pnömonisi- Bu, havadaki damlacıklar yoluyla oluşabilen, kişiden kişiye bulaşan bir klamidya türüdür.

· Chlamydophila felis, enfeksiyonun insanlarda da meydana gelebileceği hayvanları etkiler. Bu tip klamidya, hem insanlarda hem de hayvanlarda konjonktivitin sık tezahürü ile karakterize edilir.

süper kararsız

+25⁰С'nin altındaki sıcaklıklarda yok edilir

Bu nedenle hastanın yatağının hemen yanına malzemenin numune alınması ve ekimi

Nazofarenkste Meningokok tropenus

Aşılama serum agar üzerinde gerçekleştirilir.

Enfeksiyon kaynakları: hasta ve taşıyıcı

Yol: havadan

Klinik formlar:

yerelleştirilmiş

araba

nazofarenjit

genelleştirilmiş

meningokoksemi

menenjit

meningoensefalit

karışık formlar

Nadir

endokardit

· Zatürre

iridosiklit

Laboratuvar teşhisi

Mikrobiyolojik yöntem (nazofarenks, beyin omurilik sıvısı, kandan bulaşma)

serolojik yöntem

RIF'in hızlı teşhisi

beyin omurilik sıvısının mikroskopisi

Tedavi: antibiyotikler

Meningokok menenjit

meningokok enfeksiyonu. genelleştirilmiş biçimi. Meningokoksemi. ITSH II – III

Hastalığın başlangıcından itibaren 2. günde hemorajik döküntü

Önleme

Hastaların ve taşıyıcıların tanımlanması, sanitasyonları

Nazofarenks ve farinkste kronik odakların sanitasyonu

sağlıklı görüntü hayat

Sıhhi ve epidemiyolojik rejime uygunluk

Spesifik profilaksi

Aşı MENINGO A+C 18 aylıktan itibaren gereklidir sadece bir doz aşı. Bağışıklık süresi 3-5 yıldır. Bağışıklık 5 gün içinde gelişir ve 10. günde maksimuma ulaşır.

Aşı meningokok grubu A polisakkarit kuru Aşılama programı: bir Zamanlar. 1 yaşından 8 yaşına kadar olan çocuklar için aşı dozu - 0.25 ml; 9 yaş ve üstü - 0,5 ml. Üç yıl sonra yeniden aşılama

streptokoklar

etiyoloji

Streptococcaceae familyasının Streptococcus cinsinin gram pozitif kokları.

antijenik özelliklere göre 20 gruba ayrılırlar: A, B, C, D, vb.

A Grubu streptokoklar, yani Str. pyogenes, insan patolojisinde farklı uzunluklarda zincirler oluşturur (Yunanca Streptos - bir zincir şeklinde bükülmüş).

streptokoklar dış ortamda stabildir.

kurumayı tolere eder ve aylarca dayanır.

dezenfektanların etkisi altında 15 dakika içinde ölür.

kaynarken ölmek.

epidemiyoloji

Rezervuar ve enfeksiyon kaynağı -

akut streptokok hastalıklarının çeşitli klinik formları olan hastalar

patojenik streptokok taşıyıcıları

Enfeksiyon bulaşma mekanizması - aerosol, İletim yolları -

havadan

beslenme

hane ile iletişim

İletim faktörleri

bakım ürünleri

enfekte gıda

İNSAN HASTALIKLARI: Derinin süpüratif hastalıkları, deri altı dokusu (apseler, balgam, vb.); otit; Sinüzit; Zatürre; bademcik iltihabı; Kızıl; Romatizma; erizipel

Alet ile yaradaki enfeksiyon sonucu yaraların takviye edilmesi, pansuman malzemesi veya bir taşıyıcıdan enfeksiyon.

Sepsis belirtileri

titreme ve ter ile uzun süreli ateş

tekrarlayan ateş

belirgin zehirlenme belirtileri

ciltte hemorajik döküntü

çeşitli organ ve dokularda apseler

Bakteriyel bağırsak ve solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddeleri

SÖZCÜĞÜ TAMAMLAYIN

1. Mantoux reaksiyonu için ilaç - ______.

2. C. diphtheriae'nin ana biyovarları: ________ ve _______.

3. Planlanan spesifik difteri profilaksisi, difteri ______ tarafından gerçekleştirilir.

4. Difteri etkeni - _________ ____________

5. Planlanan spesifik tüberküloz profilaksisi için ilaç: ______________.

6. Boğmacaya neden olan ajan - ______ __________.

7. Difteri toksik formlarının tedavisinde antibiyotiklere ek olarak __________ ________ kullanılmalıdır.

8. ________ teşhisi için gerçekleştirilen Mantoux reaksiyonu, ____ aşırı duyarlılık tipini belirler.

9. Çarşamba Borde-Jangu, patojeni __________ izole etmek için kullanılır.

10. Difteriye karşı yapay aktif bağışıklık oluşturmak için __________ __________ içeren ilaçlar kullanılır.

11. Boğmaca öksürüğünün planlı spesifik profilaksisi için bir aşı kullanılır - __________.

12. Tüberkülozda bakteriyoskopik inceleme için mikropreparasyonlar ________ yöntemi kullanılarak boyanır.

13. Cüzzamın etken maddesi ______________'dir.

BİR VEYA DAHA FAZLA DOĞRU CEVAP SEÇİN

14. Difteri etkeni:

1. Gram pozitif çubuk

2. Polimorfen

3. Hareketli

4. Volutin taneleri var

15. Difteri etken maddesinin morfolojik yapıları:

2. Fimbria

3. kamçı

4. Volutin taneleri

16. Saf kültürde difteri basilinin tipik konumu:

1. Kümeler

2. Zincir şeklinde

3. Bir "palisade" şeklinde

4. Birbirine açılı

17. Difteri etken maddesinin ana farklı biyokimyasal özellikleri:

1. Üreyi parçalamaz

2. Laktozu parçalar

3. Sisteini parçalar

4. Sükrozu parçalar

18. Biovar gravis, aşağıdaki özelliklerde biovar mitis'ten farklıdır:

1. Morfolojik

2. Kültürel

3. Antijenik

4. Biyokimyasal

19. C. diphtheriae, fırsatçı corynebacteria'dan aşağıdaki özelliklerle ayrılır:

1. Morfolojik

2. Kültürel

3. Biyokimyasal

4. Toksijenik

20.. C. diphtheriae fırsatçı corynebacteria'dan şu özelliklerle ayrılır:

1. Polimorfizm

2. Bipolar volutin tanelerinin varlığı

3. Hücrelerin V, X şeklinde düzenlenmesi

4. Biyokimyasal özellikler

21. Fırsatçı korinebakterilerin değeri:

1. Osteomiyelite neden olabilirler

2. Difteri aşırı teşhisi bunlarla ilişkili olabilir

3. Menenjite neden olabilirler

4. Difteriye neden olabilirler (eğer toksin genine sahiplerse)

22. Difteri etken maddesinin yetiştirilmesi için besin ortamı:

2. Kanlı tellürit agar

3. Sarısı-tuz agar

4. Kıvrılmış Serum

23. Difteri basilinin patojenite faktörleri:

1. Ekzotoksin

2. Kordon faktörü

3. Yapıştırıcılar

4. Nöraminidaz

24. C. diphtheriae'nin patojenitesinin ana faktörü:

1. Kordon faktörü

2. Endotoksin

3. Ekzotoksin

4. Nöraminidaz

25. Difteri toksini aşağıdakiler üzerinde patolojik bir etkiye sahiptir:

1. Kalp kası

3. Adrenaller

4. Sinir ganglionları

26. Difteri ekzotoksininin etki mekanizması:

1. Vücut hücrelerinin solunumunun ihlali

2. Enzim transferaz II'nin inaktivasyonu

3. Nöromüsküler sinapslar yoluyla dürtü iletiminin ihlali

4. Makroorganizma hücrelerinde protein sentezinin baskılanması

27. Difteri ekzotoksin sentezini düzenleyen genlerin lokalizasyonu:

1. Bakteri kromozomunda

2. Bir plazmidde

3. Transpozonlarla ilişkili

4. Profajda

28. Difteri etkeni için giriş kapısı:

1. Üst solunum yollarının mukoza zarı

2. cinsel organlar

3. Gözler, kulaklar

4. Yara yüzeyi

29. Difteride enfeksiyon kaynakları:

1. Hasta insanlar

2. Evcil Hayvanlar

3. Taşıyıcılar

30. Difteri bulaşma yolları:

1. Havadan

2. İletişim

3. Beslenme

4. İletken

31. Difteride Bağışıklık:

1. Antibakteriyel

2. Antitoksik

3. steril olmayan

4. Mizah

32. Difteri mikrobiyolojik tanı yöntemleri:

1. Mikroskobik

2. Biyolojik

3. Bakteriyolojik

4. Alerjik

33. Difteri şüphesi durumunda mikrobiyolojik inceleme için malzeme:

1. Boğazdan mukus

2. Boğazdan film çekmek

3. Burundan mukus

34. Difteride antitoksik bağışıklığı belirlemek için serolojik reaksiyonlar:

3. Aglütinasyon reaksiyonu

35. Planlanan spesifik difteri profilaksisi için hazırlıklar:

1. Tetraanatoksin

3. Antitoksik antidifteri serumu

36. Planlanan spesifik difteri profilaksisi, aşağıdaki nedenlerden dolayı çocuğun 3-4 aylık yaşına ertelenmiştir:

1. Anne sütü ile salgı Ig A alımı

2. Oluşmuş normal bir mikrofloranın yokluğu

3. Kendi antikorlarının yüksek titrelerinin üretimi

4. Plasenta yoluyla anneden alınan Ig G'nin varlığı

37. Difteri özel acil profilaksisi için hazırlıklar:

2. Öldürülmüş aşı

3. Bakteriyofaj

4. Anatoksin

38. Difteri toksoidinin difteri acil önlenmesinde etkili olduğu fenomen:

3. İmmünolojik tolerans

4. İmmünolojik hafıza

39. Tüberküloz patojenleri:

1. M. tüberküloz

40. Mikobakteriyozun etken maddeleri:

1. M.tüberküloz

42. Mikobakterilerin neden olduğu hastalıklar:

1. Aktinomikoz

2. Tüberküloz

3. Derin mikozlar

43. Tüberküloza neden olan ajanların morfolojik dönüşümleri, kronikliğe katkıda bulunur inflamatuar süreç, mikrobiyal kalıcılık, çeşitlilik klinik tablo hastalıklar:

1. Aside dayanıklı olmayan formlar

3. Filtrelenebilir Formlar

4. Basiller formlar

44. Tüberkülozun ana kaynakları:

1. Açık bir tüberküloz formu olan hastalar

2. Kapalı bir tüberküloz formu olan hastalar

3. Yıkıcı süreçlere sahip hasta çiftlik hayvanları

4. Kobaylar

45. Tüberkülozun mikrobiyolojik tanısının temel yöntemleri:

1. Mikroskobik

2. Bakteriyolojik

3. Alerjik

46. Araştırma için malzeme pulmoner formlar tüberküloz:

1. Balgam

2. Plevral sıvı

3. Bronş yıkamaları

4. Asit sıvısı

47. Tüberküloz için mikroskobik inceleme yöntemleri şunları sağlar:

1. Asit hızlı bakterileri tespit edin

2. Mikropları türlere göre tanımlayın

3. Geçici olarak bir teşhis önerin

4. Mikrop türünü belirleyin

48. Tüberkülozun hızlandırılmış bakteriyolojik teşhisi yöntemi:

1. Homojenizasyon

2. Mikrokültür

3. Yağış

4. Fiyat yöntemi

49. Tüberkülozun mikroskobik tanısında test materyalinin "zenginleştirilmesi" yöntemleri:

1. Homojenizasyon ve çökeltme

2. Fiyat yöntemi

3. Flotasyon yöntemi

50. Tüberküloz mikrobiyolojik tanısında kullanılan laboratuvar hayvanları:

1. Beyaz fareler

2. Tavşanlar

4. Kobaylar

51. Mantoux testi şunları yapmanızı sağlar:

1. Enfekte olanları tanımlayın

2. Anti-tüberküloz bağışıklığının yoğunluğunu değerlendirin

3. Yeniden aşılanacak kişileri seçin

4. M sınıfı immünoglobulinleri tespit edin

52. Mantoux reaksiyonu:

1. Gell ve Coombs'a göre tip IV'ü ifade eder

2. Gell ve Coombs'a göre tip III'e aittir

3. İnsan enfeksiyonunun kanıtı

4. Güvenilir bir şekilde hastalığın varlığını gösterir

53. Tüberkülozun spesifik önlenmesi için ilaçlar:

54. Tüberkülozun spesifik önlenmesi için aşı:

3. Anatoksin

55. Cüzzamın epidemiyolojik özellikleri:

1. Kaynak - hasta bir kişi

2. İletişim yolu

3. Havadan iletim

4. Kaynak - kemirgenler

56. Cüzzamın nedensel ajanının yetiştirilmesi için biyolojik modeller:

1. Gine domuzları

2. Tavşanlar

3. Altın hamster

4. Savaş Gemileri

57. Cüzzamın etken maddesinin etkilenen dokulardaki tipik konumu:

1. Hücreler arası boşluklarda

2. Hücre içi

3. Uzun zincirler şeklinde

4. Top şeklinde hücre kümeleri oluşturur

58. Mikrobiyolojik teşhis sırasında tüberküloza neden olan ajanı cüzzamın nedensel ajanından ayırt etmek mümkündür:

1. Asit direnci

2. Yapay besin ortamında büyüme

3. PCR sonuçları

4. Biyoassay sonuçları

59. Mitsuda reaksiyonunun evrelenmesi için antijen:

1. Cüzzamın içeriğinin homojenleştirilmesiyle elde edilen cüzzam etken maddesinin otoklavlanmış süspansiyonu

2. Lepromin-A

3. İntegral Lepromin

4. Kuru saflaştırılmış tüberkülin

60. Cüzzamın önlenmesi için şunları uygulayın:

1. Kuru saflaştırılmış tüberkülin

2. İntegral Lepromin

61. Boğmacaya neden olan ajanın özellikleri:

1. Gram negatif çubuk

2. Eksotoksin oluşturur

3. Biyokimyasal olarak az aktif

4. Sporlar oluşturur

62. Boğmacaya neden olan ajanın özellikleri:

1. Besin ortamını talep etmek

2. Biyokimyasal olarak az aktif

3. Çevresel faktörlere karşı son derece hassas

4. Basit ortamlarda büyür

63. Boğmaca patojeninin yetiştirilmesi için besin ortamı:

2. Kazein Kömür Agar

3. Clauberg ortamı

4. Çarşamba Bordet-Gangu

64. Boğmacaya neden olan ajanın patojenite faktörleri:

1. Filamentli hemaglutinin

2. Boğmaca toksini

3. Hücre dışı adenilat siklaz

4. Endotoksin

65. Boğmacanın mikrobiyolojik tanı yöntemleri:

1. Bakteriyoskopik

2. Bakteriyolojik

3. Alerjik

4. Serolojik

66. Lejyonellozun etken maddesi:

1. L.pneumophila

67. Lejyonella özellikleri:

1. Form sporları

2. Serbest yaşayan bakteriler

3. Endotoksin var

4. Gram negatif çubuklar

68. Lejyonellozun ana formları:

1. Philadelphia ateşi

2 Fort Bragg Ateşi

3 Pontiak Ateşi

4 Lejyoner Hastalığı

69. Lejyonellozun mikrobiyolojik teşhisi için malzeme:

1. Plevral sıvı

2. Balgam

3. Akciğer parçaları

4. Kan serumu

70. Lejyonelloz teşhisi için serolojik reaksiyonlar:

1. Hemaglütinasyon reaksiyonu

3. Yağış reaksiyonu

71. Lejyonellozun mikrobiyolojik tanı yöntemleri:

2. Serolojik

3. Alerjik

4. Bakteriyolojik

MANTIK ÇİFTLERİ YAPIN: SORU VE CEVAP

72. Biovar gravis

73. Biovar hastalığı

A. Büyük düz kırmızı koloniler oluşturur

B. Küçük siyah koloniler oluşturur

B. Büyük kaba gri koloniler oluşturur

74. Üreyi parçalar

75. Sistinaz içermez

76. Üreaz yok

77. Sistinaz üretir

A. Difteri etkeni

B. Fırsatçı korinebakteriler

D. Hiçbiri

79. Üreaz üretin

A. Difteri basilinin toksijenik suşları

B. Difteri basilinin toksik olmayan suşları

D. Hiçbiri

80. Patojeni çevreye salıyorlar

81. Alerjik muayene sırasında tespit edilebilir

82. Bakteriyolojik inceleme ile tespit edilebilir

83. Difteride enfeksiyon kaynağı olabilir

A. Difteri hastaları

B. Difteri etkeninin bakteri taşıyıcıları

D. Hiçbiri

Difteride bakteriyolojik araştırmaların seyrini açıklar

A. Pıhtılaşmış serumda şüpheli kolonilerin alt kültürü

B. Test materyalinin Clauberg besiyerine aşılanması

B. İzole edilmiş saf kültürün tanımlanması

B. Mikobakteriyoz

B. Tüberküloz

91. M.1ergae

93. M.tüberküloz

A. Hücre içinde bulunurlar ve top şeklinde kümeler oluştururlar.

B. Gram negatif koklar

B. Uzun ince çubuklar

G. Kısa kalın çubuklar

95. L.pneumophila

96. B.parapertussis

A. Paraköklü

B. boğmaca

V. paratifo

G. Lejyonelloz

100. M.tüberküloz

A. Kobaylar

B. tavşanlar

B. Dokuz bantlı armadillolar

G. Hızlı büyüme besin ortamında

I. BİLDİRİM DOĞRUysa, II. BİLDİRİM DOĞRU OLUP OLMADIĞINI VE BUNLAR ARASINDA İLİŞKİ VARSA AYARLAYIN

101. Miyokardit genellikle difteri komplikasyonudur, çünkü

difteri ekzotoksin miyokard hücrelerinde protein sentezini bozar.

102. C.pseudodiphtheriticum difteriye neden olur çünkü

Sahte difteri basili farinkste yaşar.

103. Difteri toksoidi, spesifik difteri acil profilaksisi için kullanılabilir, çünkü

Difteri aşısı olan kişilerin immünolojik hafızası vardır.

104. Antidifteri serumu Bezredka'ya göre uygulanır, çünkü

Antidifteri serumunun uygulanmasından sonra serum hastalığı gelişebilir.

105. M.tuberculosis sadece insanlarda tüberküloza neden olur, çünkü

M. tüberküloz laboratuvar ve çiftlik hayvanlarını enfekte edemez.

106. M. bovis'in ana bulaşma yolu beslenmedir, çünkü

· Hasta hayvanlardan M.bovis daha çok sütle bulaşır.

107. Tüberkülozun mikrobiyolojik tanısının en güvenilir yöntemi mikroskobiktir, çünkü

tüberküloz patojenleri besin ortamında yavaş büyür.

108. Tüberküloz teşhisinin mikroskobik yöntemi gösterge niteliğindedir, çünkü

Tüberküloz teşhisinin mikroskobik yöntemi, patojen tipini belirlemeye izin vermez.

109. Patolojik materyalde tüberküloza neden olan ajanların tespiti, bulaşıcı sürecin aktivitesini güvenilir bir şekilde gösterir, çünkü

kan serumundaki antikorların tespiti, tüberküloz aktivitesinin doğasının yalnızca dolaylı bir değerlendirmesine izin verir.

110. Mikroskobik yöntem, tüberküloz teşhisi için zorunlu bir yöntemdir, çünkü

Ziehl-Nelsen boyaması, aside dirençli tüberküloz etkenlerini fırsatçı mikobakterilerden ayırt etmeyi mümkün kılar.

111. Mikobakteriyoz tanısı konulurken türlere patojenler tanımlanır ve antibiyotiklere duyarlılık belirlenir, çünkü

Koşullu patojenik mikobakteriler, bazı biyolojik özelliklerde tüberkülozun etken maddelerine benzer, ancak tüberküloz önleyici ilaçlara dirençlidir.

112. Sütün pastörizasyonu tüberkülozu önlemeyi amaçlar, çünkü

TB patojenleri süt ve süt ürünleri yoluyla bulaşır.

113. Bakteriyolojik araştırma, tüberküloz ve cüzzam etkenlerini ayırt etmede önemlidir, çünkü

Cüzzamın etken maddesi yapay besin ortamında büyümez.

114. Cüzzamın tüberküloid formu, prognostik olarak uygun formlara aittir, çünkü

Cüzzamın tüberküloid formundaki Mitsuda reaksiyonu negatiftir.

115. Boğmacaya neden olan ajan ve bu cinsin diğer temsilcileri biyokimyasal özelliklerde farklılık gösterir, çünkü

Boğmacaya neden olan ajan, belirgin bir sakarolitik ve proteolitik aktiviteye sahiptir.

116. Filamentli hemaglutinin boğmaca patojeninin patojenitesinin ana faktörlerinden biridir, çünkü

· B.pertussis hemaglutinin nedeniyle solunum yollarının epiteline yapışır.

117. Boğmaca endotoksini boğmaca patojeninin patojenitesindeki ana faktördür, çünkü

boğmaca endotoksin sayesinde patojen solunum yolunun epiteline yapışır.

118. Hücre dışı adenilat siklaz boğmaca patojeninin patojenitesinin ana faktörlerinden biridir, çünkü

B.pertussis adenilat siklaz makrofajların fagositik aktivitesini inhibe eder.

119. Boğmaca farklıdır uzun kurs, çünkü

Hastanın vücudunda boğmaca patojeninin virülansı artar.

120. Boğmaca patogenezi, patojenin trakea, bronşların yüzey epiteline yapışmasını ve toksik maddelerin etkisini içerir, çünkü

Hastanın vücudunda mikrop, faz I'den (virülent) faz IV'e (virülent olmayan) geçebilir.

121. Mavi-yeşil algler Legionella'nın yayılmasında büyük önem taşır çünkü

Alglerin mukus salgıları, patojeni aerosollerde tutar ve yüksek enfeksiyöz doz sağlar.

122. Lejyonelloza neden olan ajanın yayılmasında, başrol su faktörüne aittir, çünkü

Legionella doğal habitatları, mavi-yeşil algler ve amip ile simbiyotik birliktelik içinde oldukları ılık su kütleleridir.

123. Lejyonelloz teşhisi için balgam ve kanın bakteriyoskopik muayene yöntemi kullanılır, çünkü

Lejyonella besin ortamında yetiştirilmez.

124. Lejyonelloz, sapronoz enfeksiyonlarını ifade eder, çünkü

Lejyonelloz insandan insana kolayca bulaşır.

125. Lejyonelloz teşhisi konulurken, mikroskobik yöntem kullanılmaz, çünkü

balgam ve plevral sıvı az sayıda mikrop içerir

126. Tüberkülin, tüberküloz tedavisinde kullanılır çünkü

Tüberkülin, bir anti-tüberküloz kemoterapi ilacıdır.

Mikroorganizmalar gezegenin en kalabalık sakinleridir. Bunların arasında hem insanlar, bitkiler ve hayvanlar için hem de patojenik bakteriler, patojenler için faydalıdır.

Bu tür patojenik mikropların canlı organizmalara girmesi nedeniyle bulaşıcı hastalıklar gelişir.

Bitki, hayvan, insan hastalıklarının bakteri etken maddelerinin bulaşıcı bir lezyona neden olması için belirli özelliklere sahip olmaları gerekir:

patojenite (patojenlerin canlı bir organizmayı istila etme, patolojilerin gelişimini çoğaltma ve provoke etme yeteneği);
virülans (patojenlerin canlı bir organizmanın direncinin üstesinden gelme yeteneği); virülans ne kadar yüksekse, o kadar az bakteri hasara neden olabilir;
toksisite (patojenlerin biyolojik bir zehir üretme yeteneği);
bulaşıcılık (patojenik bakterilerin hasta bir kişiden sağlıklı bir vücuda bulaşma yeteneği).

Enfeksiyöz lezyonların bakteriye neden olan ajanlarının karakterizasyonunda önemli bir faktör, maruz kalmaya karşı dirençlerinin derecesidir. dış faktörler. yüksek ve Düşük sıcaklık, güneş radyasyonu ve nem seviyeleri.

Örneğin, güneş ışığının ultraviyole bileşeni, güçlü bir bakterisidal ajandır. Bulaşıcı hastalıkların patojenleri üzerinde benzer bir etki, patojenik mikrofloranın hızla tamamen ölümüne yol açabilen çeşitli kimyasal dezenfektanlar (kloramin, formalin) tarafından uygulanır.

Salınan toksinlerin türüne göre, tüm bakteriler iki türden birine aittir:

ekzotoksinlerin salınması (bakterilerin zehirli atık ürünleri);
endotoksin kaynakları (bakteriyel cisimlerin yok edilmesi sırasında toksik maddeler oluşur).

bakteri toksinleri

Ekzotoksin üreten en iyi bilinen bakteriler tetanoz, botulizm ve difteri etken maddeleridir ve endotoksin üreten bakteriler patojenik etkenler, tifo, dizanteri ve kolera etken maddeleridir.

Bakteriler, patojenler tarafından canlı bir organizmanın bulaşıcı lezyonlarının karakteristik bir özelliği, kuluçka süresi.

Bakterilerin neden olduğu bir hastalığın kuluçka süresi, patojen tarafından enfeksiyon anından lezyonun karakteristik semptomlarının tezahürüne kadar geçen zaman aralığıdır. Her hastalık için kuluçka (gizli) süresi farklıdır, canlı bir organizmaya giren patojenik bakterilerin sayısal değeri ve aktivite derecesi de önemlidir.

Mevcut çeşitli sınıflandırmalar patojenik mikroorganizmaların neden olduğu lezyonlar.

1. Bulaşıcı hastalıklar iki gruba ayrılır:

antroponozlar - sadece insanlar için karakteristik, enfeksiyon kaynağı enfekte bir kişidir;
zoonozlar - hayvanların ve insanların karakteristik hastalıkları; enfeksiyon, enfekte bir hayvandan bir kişiye bulaşır; kişi enfeksiyon kaynağı değildir.

2. Patojenik mikropların insan vücudundaki lokalizasyonunun yerine göre (Gromashevsky L.V.'nin sınıflandırması):

bağırsak;
kan enfeksiyonu;
solunum yolu hasarı;
dış katmanlara zarar verir.

3. Hastalıkları patojene göre gruplama.

4. Epidemiyolojik bir özelliğe dayalı sınıflandırma (patojenlerin bulaşma yolları ve enfekte insan sayısındaki artışı önleme yöntemleri).

Bitkilerin bakteriyolojik lezyonları

Bitki hastalıklarına neden olan bakterilere fitopatojenik denir.

Bitki enfeksiyonu birkaç şekilde ortaya çıkabilir:

yumruları vurmak;
enfekte tohumlar yoluyla;
enfekte kesimler ve daha fazlasını aşılarken.

Fitopatojenik mikrofloranın neden olduğu patoloji durumunda, patojen tarafından bitki organizması hasarının çeşitli varyantları mümkündür:

genel olarak bitkinin ölümüne neden olur;
bitkinin kısımları (köklerde veya damar sisteminde kendini gösterir);
lokal lezyonlar - hastalık bitkinin ayrı bir bölümünün veya organının ötesine yayılmaz;
parankimal enfeksiyonlar - çürümeye, yanıklara veya lekelere neden olur;
neoplazmaların oluşumu (tümörler).

Bitki yapraklarında kloroz belirtileri

Bitki bakteriyozlarının etken maddeleri çoğunlukla toprakta bulunan polifag bakterilerdir. Bitkilere iki şekilde girerler:

bitkinin doğal fizyolojik açıklıklarından (su gözenekleri, stomalar);
sonuç olarak mekanik hasar bitki dokuları.

Bir bitki, fitopatojenik bakteriler gibi patojenlerle enfekte olduğunda, aynı anda birkaç tür hasar meydana gelebilir ve bazı bitkilerde aynı patojenik bakteriler, hastalığın teşhisini büyük ölçüde zorlaştıran tamamen farklı semptomlara neden olabilir.

Hayvanların bulaşıcı lezyonları

Bitkiler gibi hayvanlar da bakteriyel kontaminasyona karşı hassastır. Bakteriler tarafından hastalığın etken maddesi olan hayvanların önemli enfeksiyonları şunlardır:

veba;
şarbon;
tularemi;
bruselloz;
salmonelloz ve diğerleri.

Enfekte hayvanlar da insanlar için bir tehdit oluşturur, çünkü temas veya bir taşıyıcı (kan emici) yoluyla, hastalığın etken maddesi ile enfeksiyon mümkündür.

İnsanlara bulaşabilen bulaşıcı hayvan hastalıklarına zoonoz denir. Bu durumda, enfeksiyon kaynağı, belirli koşullar altında patojenik bakterilerin insanlara bulaşmasının mümkün olduğu enfekte bir hayvandır.

Enfeksiyon kaynağına bağlı olarak, tüm zoonozlar şu şekilde sınıflandırılır:

ornitoz - enfeksiyon kaynağı evcil ve ev kuşlarıdır;
zooantroponozlar - patojenlerin kaynağı - evcil ve çiftlik hayvanlarıdır.

İnsan hastalıklarının etken maddeleri

İnsan vücudu 1000'den fazla farklı bakteri içerir ve bu sayının sadece %1'i patojenik mikrofloradır. Mikrobiyal denge korunurken hastalık gelişmez, ayrıca, bağışıklık sistemi insan, herhangi bir patojenik mikrofloranın gelişimini bastırır. Ek olarak, sağlam cilt patojenlere karşı aşılmaz bir engeldir.

İnsan hastalıklarına neden olan patojenik bakteriler birkaç gruba ayrılır:

Kendi içinde, insan vücudunda patojenik patojenik bakterilerin varlığı, hastalığın bir gerçeği değildir - patojenik mikroflora, yıkıcı özelliklerini göstermeden insan vücudunda uzun süre var olabilir. Ve tetikleyici nedir hastalığa neden olan, hala tam olarak belli değil.

Gastrointestinal enfeksiyonlar

Bağırsak bulaşıcı hastalıklar en yaygın gruba aittir - yaşamı boyunca her insan, sadece bir kez değil, bağırsakların bulaşıcı hastalıklarına maruz kalmıştır. Bunun nedeni, yiyecek ve suyun steril olmaması, hatta daha fazla suçlu olmasıdır. bağırsak hastalıklarışunlardır:

temel sağlık standartlarına uyulmaması;
kişisel hijyen standartlarına uyulmaması;
gıda saklama kurallarının ihlali;
enfeksiyon taşıyıcılarının varlığı (sinekler, sivrisinekler, fareler vb.).

Vücuda fekal-oral enfeksiyon yoluyla giren bakteriyel hastalıkların etken maddeleri tipik bir bağırsak enfeksiyonudur. Gastrointestinal enfeksiyonların bakteriyel patojenleri arasında staphylococcus aureus, tifo basili, vibrio cholerae, salmonella ve dizanteri basili bulunur.

Patojenik mikropların doğasından bağımsız olarak, herhangi bir bağırsak hastalığının karakteristik belirtileri şunlardır:

ishal;
bulantı kusma.

İnsan vücudunun böyle bir reaksiyonu koruyucudur ve sindirim sistemine giren toksik maddeleri hızla uzaklaştırmak için tasarlanmıştır.

Bağırsak enfeksiyonlarının etken maddeleri, bir kez bağırsakta, sindirim süreçlerinin bozulmasına ve sonuç olarak gastrointestinal sistemin mukoza zarının iltihaplanmasına yol açar. hangi doğal olarak yol açar karakteristik semptom bağırsak enfeksiyonları - ishal.

İshal ve kusma varlığı, bağırsak enfeksiyonlarına neden olan ajanlar için en tipik olmasına rağmen, hepatit A gibi bu semptomların tipik olmadığı bazı hastalıklar vardır.

Bakteriyel bağırsak enfeksiyonları yaşamı tehdit eden hastalıklardır - vücuttaki bol salgı nedeniyle, dehidrasyon hızla başlar ve buna potasyum (K), sodyum (Na) ve kalsiyum (Ca) tuzlarında büyük bir kayıp eşlik eder. İhlal su-tuz dengesi vücut hızla ölüme yol açabilir.

Patojenik bakterilerin neden olduğu bulaşıcı bağırsak hastalıkları, öbiyotikler (faydalı bakteriler) ve modern enterosorbentler kullanılarak terapötik tedaviye tabidir. Bu durumda bol su içmeye ve belirli bir diyete dikkat edin.

Bulaşıcı solunum yolu hastalıkları

Çalışmaların sonuçlarına göre solunum yolu hastalıklarının nedenleri, vakaların% 25'inde viral grip, diğer akut solunum yolu enfeksiyonları vakaları arasında difteri, kızıl, boğmaca, mikoplazmoz, klamidya, lejyonelloz ve diğerlerine neden olan bakteriyel enfeksiyonlar bulunur.

Hepsi hava yoluyla bulaşan enfeksiyon ile karakterizedir, bakteriyel solunum yolu hastalıkları ile enfeksiyon kaynağı bakteri taşıyıcıları ve hasta insanlardır.

Solunum yolu bakteriyel hastalıklarına neden olan ajanlar çeşitli bakterilerdir:

difteri - hem çubuk şeklindeki hem de kokkal formların corynebacterium difteri;
kızıl ateş - streptokoklar;
boğmaca çubuk şeklinde gram negatif bir bakteridir;
meningokok enfeksiyonu - gram negatif diplokoklar;
tüberküloz gram pozitif mikobakterilerdir.

Herhangi bir bakteriyel hastalık gibi, solunum yolu bakteriyel hastalıklarının da bir kuluçka dönemi vardır, bundan sonra hastalıklar akut hale gelir, hemen hemen hepsine çeşitli öksürük, rinit, ateşli durumlar eşlik eder, acı verici hisler içinde göğüs ve sıcaklıkta bir artış (38-39°C).

Etken maddeleri bakteri olan solunum yolu hastalıkları, sadece solunum yollarına verilen hasar ile karakterize edilmez - genitoüriner organların, kas-iskelet ve sinir sistemlerinin, karaciğerin, cildin ve diğer organların enfeksiyonu mümkündür.

Bakteriyel patojenlerin neden olduğu solunum yolu hastalıkları, çeşitli yöntemlerle terapötik olarak tedavi edilir. antibakteriyel maddelerözellikle bakteriyofajlar ve antibiyotikler kullanılır.

Kitle hastalıkları ve enfeksiyonun lokalizasyon yolları

Lokalizasyona göre bulaşıcı hastalıklar 4 gruba ayrılır:

fekal-oral iletim mekanizmasına sahip bağırsak enfeksiyonları;
hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlu solunum yolu hastalıkları;
kan - bulaşıcı (hastanın kanı yoluyla) enfeksiyonu yayma yolu;
dış bütünlüğün enfeksiyonları - enfeksiyon, hastayla doğrudan temas yoluyla veya dolaylı olarak nesneler aracılığıyla gerçekleşir.

Dört vakadan üçünde, enfekte nesneler ve atık ürünler, su ve havanın enfeksiyonların hızla yayılmasına katkıda bulunduğu çevreye salınır. Gıda yoluyla yayılan bulaşıcı hastalıkların oranı da önemlidir.

Örneğin, tifo veya dizanteri ile birlikte kitlesel bir hastalık salgını, patojenin su şebekesine veya açık su kütlelerine girmesinin bir sonucudur. Bu, kanalizasyon sistemlerinde veya atık suların boşaltılmasında kaza olması durumunda mümkündür.

Bu durumda bile temel kişisel hijyen önlemlerine uyulursa kitlesel bir hastalığın önüne geçilebilir.

Hasta bulaşıcı hastalıklar Etkenleri bakteri olan özel enfeksiyon hastalıkları bölümlerinde ve hastanelerde tedavi edilmektedir.

Kitle enfeksiyonu durumlarında, hastalığa neden olan patojenik mikrofloranın daha fazla yayılmasını önlemek için kısıtlayıcı rejim önlemleri alınır - karantina ve gözlem.

Orta Çağ'da, salgın hastalıklar sırasında, enfekte şehirler ve köyler, patojenlerin yayılmasını önlemek için orada bulunan herkesle birlikte basitçe yakıldı.

Tabloda listelenen havadaki damlacıklar tarafından bulaşan enfeksiyonların etken maddeleri. 14.1, morfoloji, kültürel ve biyokimyasal özellikler, antijenik yapı bakımından birbirinden önemli ölçüde farklılık gösteren farklı familyalara, cinslere ve türlere aittir. Çeşitli etiyolojilerin solunum yolu enfeksiyonları klinik olarak akut solunum yolu enfeksiyonları (ARI) veya pnömoni olarak teşhis edilir. Etken ajanları sadece mikro-

Mikroorganizmalar Hastalık (veya sendrom) Haemophilus influenzae (-) A Pnömoni, bronşit Klebsiella pneumoniae (-) A alt türü pnömoni Pnömoni alt türü ozaenae Ozena (burun akıntısı) alt türü rinoscleromatis Rhinoscleroma Escherichia coli (-) A Pnömonisi (aspirasyon bakterisi) (-) A Aynı Proteus spp. (-) A » » Providentia spp. (-) A » » Serratia spp. (-) A » » Legionella pneumophila (-) A Legionellosis Moraxella catarrhalis (~) A Bronchopneumonia Mycoplasma pneumoniae A Pneumonia Streptococcus pneumoniae (+) A Aynı Staphylococcus aureus (+) A » » Streptococcus pyogenes (+) A » » Bacteroides spp . (-) Pnömoni, akciğer apsesi Peptococcus spp. (+) Aynı Prevotella spp. (-)An » » Veillonella spp. (-)Pnömoni, sinüzit, otitis media Chlamydophila psittaci Ornithosis (pnömoni) Chlamydophila pneumoniae Pnömoni Coxiella burnetii Q-ateşi (zatürre) Bordetella pertussis (-)A Boğmaca Bordetella parapertussis (-)A Parapertussis diissetheria (-)A Parapertussis diissetheria meningitidis ( -)A Meningokok enfeksiyonu Mikobakteri ailesi (s/y)A M. tuberculosis kompleksi (MTS): Pulmoner tüberküloz M. tuberculosis M.bovis M.africanum M.avium kompleksi (MAC): Mikobakterioz (ağırlıklı olarak M.avium akciğer enfeksiyonu) ) M. hücre içi Mycobacterium kansasii Mycobacteriosis

Mikroorganizmalar Hastalık (veya sendrom) Mycobacterium chelonae Mycobacteriosis Mycobacterium ülserans Mycobacterium leprae Leprosy Actinomyces israelii (+)An Actinomycosis (akciğer) Actinomyces bovis Actinomyces naeslundii (viscosus) Nocardia asteroides (+)A Nocardiosis (lung)

Bakteriyel pnömoni tanısında büyük önem taşıyan modern ekspres yöntemlerdir: hastalığın başlangıcından itibaren 1 gün içinde ön tanı koymayı mümkün kılan immünokimyasal ve moleküler biyolojik. Önde gelen tanı yöntemi, patojeni tanımlamaya ve antibiyotiklere karşı bireysel duyarlılığı belirlemeye izin veren bakteriyolojiktir. Pnömoniye neden olan bakterilerin çoğu fırsatçı olduğundan, üst solunum yollarının normal mikroflorasında bulunduğundan nicel bir çalışma gereklidir. Ekspres yöntemler, atipik pnömoni tanısında öncü bir rol oynamaktadır. Patojene karşı antikor titresinde bir artışın saptanması (eşleştirilmiş serum yöntemiyle) geriye dönük tanı amacıyla kullanılır.

bir program

Pnömoni ve akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan ajanların biyolojik özellikleri, patojeniteleri, ekolojisi, enfeksiyon özellikleri ve neden olduğu hastalıkların epidemiyolojisi.

Mikrobiyolojik teşhis.

bir Gösteri

Streptococcus pneumoniae ve Klebsiella pneumoniae'nin patolojik materyalinden ve saf kültürlerinden bulaşmalar.

Kanlı agarda S.pneumoniae ve besleyici agarda K. pneumoniae kolonileri.

Coxiella burnetii, Chlamydophila psittaci ve Mycoplasma pneumoniae antijenleri ile CSC.

Teşhis, profilaktik ve terapötik müstahzarlar.

öğrencilere atama

Test materyalinden mikroskobik olarak lekeli lekeler. Bir sonuca varın ve daha fazla araştırma için bir plan yapın.

Laboratuvardan elde edilen bakteriyoskopik ve bakteriyolojik çalışmalara dayanarak solunum yolu enfeksiyonunun olası bir etken maddesi hakkında bir sonuca varın (öğrencilere ilgili testlerin sonuçlarıyla birlikte doldurulmuş formlar verilir).

Atipik pnömonilerin serodiagnozu. C.bumetii, C.psittaci, M.pnewnoniae ve L. pneumophila antijenleri ile serolojik reaksiyonların (aglütinasyon, RSK) sonuçlarını not edin.

4. ver kısa açıklama teşhis, profilaktik ve terapötik ilaçlar.

a Yönergeler

Streptococcus pneumoniae'nin neden olduğu enfeksiyonların mikrobiyolojik tanısı

ÇALIŞMA MATERYALLERİ: balgam, trakea ve bronşlardan aspirasyon, bronş yıkamaları, plevral boşluktan eksüda, kan, Beyin omurilik sıvısı menenjit ile, akut solunum yolu enfeksiyonları ile farenks ve burun akıntısı.

TANI YÖNTEMLERİ:

bakteriyoskopik inceleme. Primer bakteriyoskopi için smearler, kan hariç patolojik materyalden hazırlanır ve Gram yöntemine göre boyanır. İçlerinde, biraz uzamış, mızrak şeklinde (0.5-1.25 mikron), bir kapsülle çevrili Gram-pozitif diplokokların varlığı, ön tanıya izin verir.

bakteriyolojik araştırma. Materyal kan serumu ilave edilerek kanlı agar ve/veya şeker suyu üzerine ekilir. 24 saat sonra 37°C'de inkübasyondan sonra, agar üzerinde küçük yeşilimsi bir hemoliz bölgesi ile çevrili küçük hassas koloniler oluşur Morfoloji ve tentür özelliklerini incelemek için kolonilerden yaymalar yapılır ve daha sonra slant kanlı agar veya serum üzerinde alt kültürlenir saf bir kültürü izole etmek için et suyu.

S.pnewnoniae'yi S.pyogenes'den ayırt etmek için izole edilen kültürün safra ve optokin ve inülin fermentasyonuna duyarlılığı test edilir.

Serotiplendirme, tipe özgü serumlarla bir aglütinasyon reaksiyonunda gerçekleştirilir (insan patolojisinde bilinen 80'den fazla varyanttan 23 ana serovar öncü bir rol oynar). S.pneumoniae serotipi için açık bir yöntem, tipe özgü serum varlığında streptokok kapsülünün şişmesi olgusuna dayanan Neufeld reaksiyonudur.

Biyolojik tahlil. Saf bir S.pneumoniae kültürünü izole etmek için, bazı durumlarda materyal, bu mikroorganizmaya karşı oldukça hassas olan beyaz farelere intraperitoneal olarak uygulanır. Ölü veya katledilmiş bir hayvanın kanından ve organlarından bir streptokok kültürü izole edilir ve organlarından yapılan damga yaymalarının bakteriyoskopisi de yapılır. Şu anda, yöntem pratik olarak kullanılmamaktadır.

Ekspres tanı yöntemleri: immünokimyasal, biyokimyasal ve moleküler biyolojik çalışmalar. Bağışıklık-kimyasal araştırma. Menenjitli hastaların beyin omurilik sıvısındaki spesifik S.pneumoniae antijenini saptamak için dolaylı lateks aglütinasyon reaksiyonları, RIGA vb.

Klebsietta pneumoniae'nin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonlarının mikrobiyolojik tanısı

ÇALIŞMA MATERYALLERİ: balgam, bronşiyal yıkamalar, eksüda plevral boşluk, kan, menenjitli beyin omurilik sıvısı, akut solunum yolu enfeksiyonları ile farenks ve burun akıntısı; skleroma ile burundan mukus ve sıyrıklar.

TANI YÖNTEMLERİ:

bakteriyoskopik inceleme. Birincil bakteriyoskopi için smearler, Gram ve Burri-Gins yöntemine göre boyanmış patolojik materyalden hazırlanır. Yaymalarda gram-negatif kapsüler bakterilerin varlığı (bkz. Şekil 2.2.5), bir ön sonuç çıkarmamızı sağlar. Skleroma durumunda histolojik inceleme Burundan alınan granülomatöz doku, Klebsiella içeren bir tür dev Mikulich hücresini ortaya çıkarır.

bakteriyolojik araştırma. Materyal, eşlik eden mikrofloranın büyümesini bastırmak için penisilin içeren besleyici agar içeren Petri kaplarına veya laktoz ve bromotimol mavisi ile ayırıcı tanı ortamına aşılanır. Besleyici agarda, Klebsiella parlak, dışbükey, sümüksü koloniler oluşturur. Diferansiyel bromtimol besiyerinde, laktozu parçalamayan K.pneumoniae alt türü rhi-noscleromatis ve K.pneumoniae alt türü ozaenae kolonileri besiyerinin renginde (mavi) ve bromkresol-uluma - mor renktedir. . Laktoz pozitif K.pneumoniae alt türü pneumoniae koloniler oluşturur sarı renk. 2. günde, şüpheli kolonilerden sürüntüler yapılır, Gram, Burri-Gins yöntemiyle boyanır ve saf bir kültür elde etmek için slant agar veya Ressel besiyerinde alt kültürlenir (bkz. konu 13.1). 3. günde, agar ve Ressel besiyerinde büyüme dikkate alınır. Laktoz-negatif bakteriler sadece ortam sütununu kırmızı boyarken, laktoz-pozitif bakteriler ortamın tamamını boyar ve genellikle glikoz fermantasyonu sırasında gaz oluşumunun bir sonucu olarak ortamı yırtar. İzole kültürün tanımlanması, bir kapsülün varlığı, hareketlilik eksikliği ve diğer işaretlerle gerçekleştirilir. İzole edilen kültürün serovarını oluşturmak için tipe özgü antikapsüler serumlarla bir aglütinasyon veya immünofloresan reaksiyonu gerçekleştirilir.

Tanı yöntemlerini ifade eder: biyokimyasal ve moleküler biyolojik çalışmalar. Enfeksiyon kaynağından elde edilen test materyali, GTCR kullanılarak patojen DNA'sını tespit etmek için kullanılır. Karşılık gelen moleküller bulunursa, bir ön tanı yapılabilir.

Serodiagnostik. Geriye dönük tanı amacıyla RSK veya RIGA'daki hasta kişilerin serumları ile gerçekleştirilir.

Pnömoni ve akut solunum yolu enfeksiyonlarında kantitatif mikrobiyolojik çalışma

İnflamatuar hastalıklarda mikrobiyolojik çalışmaların sonuçlarının değerlendirilmesi solunum sistemiÇeşitli koşullu patojenik mikroorganizmalar ekildiğinde, bu bakterilerin çoğu üst solunum yollarının normal mikroflorasının bir parçası olduğu için bazı zorluklar ortaya çıkar. Bu nedenle nicel mikrobiyolojik muhasebe ek bir yöntem olarak kullanılmaktadır. Test materyali (balgam), cam boncuklu bir kavanozda, kuvars kumlu bir harçta veya bir manyetik karıştırıcı kullanılarak önceden homojenize edilir. Malzemenin 10" 1 ila 10 ~ 7 arasında on kat dilüsyonu hazırlanır ve bileşimi beklenen mikroorganizma gruplarına (kanlı agar, HSA, Endo besiyeri, Sabouraud besiyeri) bağlı olan besleyici besiyerine 0.1 ml uygun dilüsyon aşılanır. , vb.) Bir termostatta inkübasyondan sonra, büyüyen kolonilerin sayısı sayılır, mikroorganizmalar tanımlanır ve sonuçlar değerlendirilir.

Solunum sisteminin enflamatuar hastalıklarında, 1 ml balgam veya bronş yıkamalarındaki fırsatçı mikroorganizmaların kantitatif içeriği artar. Vücudun özelliği olmayan nicel göstergeler sağlıklı insanlar, tanısal değeri vardır ve mikroorganizmaların etiyolojik rolünü gösterir: S.pneumoniae, H.influenzae - 10^, Staphylococcus spp. - 10 5 , Enterobacter - 10 4 , Candida spp. - 1 ml'de 10 3 ve daha fazla koloni oluşturan birim (CFU). Mikrobiyal birlikteliklerde, özellikle tekrarlanan çalışmalarda ve ayrıca epidemiyolojik verilerin mevcudiyetinde belirli türlerin baskın olduğu durumlarda, bu tanı kriterleri bir büyüklük sırasına göre azaltılabilir. Niteliksel ve niceliksel mikrobiyolojik araştırmaların kombinasyonu, güvenilir sonuçlar elde edilmesini sağlar.

midyeler de biyo-tahlillerde kullanılır (enfeksiyon kobaylar ve fareler, sırasıyla).

Ekspres tanı yöntemleri: immünokimyasal, biyokimyasal ve moleküler biyolojik çalışmalar. İmmünokimyasal çalışmalar. Hastadan alınan materyalde, serolojik testler (RSC, vb.) kullanılarak patojen antijenleri tespit edilebilir.

Biyokimyasal ve moleküler biyolojik araştırmalar. Enfeksiyon odağından elde edilen test materyali, PCR kullanılarak patojen DNA'sını tespit etmek için kullanılır. Karşılık gelen moleküller bulunursa, bir ön tanı yapılabilir.

Atipik pnömonilerin serodiagnozu. Atipik pnömoniyi teşhis etmek için önde gelen yöntemlerden biri serodiagnozdur. Eşleştirilmiş sera yöntemini kullanın.

Q-riketsiosisin serodiagnozu. Hastalığın 8. gününden itibaren, spesifik antikorları tespit etmek için bir aglütinasyon testi veya C.bumetii'nin standart teşhisleri ile RSK kullanılır. CSC'deki antikor titresi, hastalığın 5-6. haftasında 1:80-1:160'a ulaşır. Antikor titresi en az 2 kat arttığında reaksiyon pozitif kabul edilir (Tablo 14.1.1). Serodiagnoz için RIGA, indirekt IF yöntemi, ELISA, RIA da kullanılmaktadır. için en bilgilendirici erken teşhis hastalığın 1. haftasında M sınıfı antikorların saptanmasıdır.

Tablo 14.1.1. Üç teşhis ile RSK sonuçları

teşhis	serum seyreltme
1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	1:640

Coxsiella burnetii

Chlamydophila pnömonisi - - - - - - -

Mikoplazma pnömonisi +++ +++ +++ +++ +++ + -

Chlamydophila spp.'nin neden olduğu pnömoninin serodiagnozu. İçin

C. psittaci'nin neden olduğu pnömoni tanısının doğrulanması - psittakoz (ornithosis), - standart bir ornithosis diagnostiği ile RSK'yı koyun ve hastalığın 7. gününde ilk kez alınan hasta serumu ve ikincisi - hastalığın sonunda 3. hafta. Antikor titresinde bir artış olmadığında, reaksiyon hastalığın başlangıcından 4 hafta sonra tekrarlanır. Antikor titresinde en az 2 kat artış tanısal öneme sahiptir (bkz. Tablo 14.1.1). C.pneumoniae'nin neden olduğu pnömoninin erken teşhisi için, yenidoğanlarda hastalığın zamanında teşhisi için özellikle önemli olan M sınıfı antikorları tespit etmeyi mümkün kılan dolaylı IF yöntemi kullanılır.

M.pneumoniae'nin neden olduğu pnömoninin serodiagnozu. Hastaların serumlarındaki antikorlar, standart bir mikoplazmal teşhis ile RSC'de veya adsorbe edilmiş mikoplazmik antijenli koç eritrositlerinin kullanıldığı RIGA'da tespit edilir. Tanısal değer, hastadan 7-8. günde ve hastalığın 2. haftasının sonunda alınan eşleştirilmiş kan serumlarında antikor titresindeki 4 kat veya daha fazla artıştır. Tek bir çalışmada bu reaksiyonlarda tespit edilen yüksek bir antikor titresi, hastalığın kanıtı değildir, çünkü asemptomatik bir enfeksiyon şeklinde bile, hastalığın transferinden sonra sıklıkla pozitif bir reaksiyon meydana gelir. Kompleman sabitleyici antikorlar, hastalığın transferinden sonra yaklaşık 1.5 yıl devam eder ve RIGA'da tespit edilen antikorlar biraz daha uzundur. Laboratuvar koşullarında, RSK genellikle aşağıdaki şemaya göre riketsiyal, ornitotik ve mikoplazmal teşhislerle aynı anda yerleştirilir (bkz. Tablo 14.1.1).

Cilt alerji testi. Ornitoz tanısı için alerjen C.psittaci ile cilt alerjisi testi yapılır.

Lejyonellozun mikrobiyolojik tanısı

Lejyonellozun laboratuvar tanısı vakalarda gerçekleştirilir. şiddetli pnömoni belirsiz etiyoloji.

ÇALIŞMA MATERYALLERİ: balgam, bronş yıkamaları.

TANI YÖNTEMLERİ:

bakteriyolojik tanı. Patojeni izole etmek için, maya özütü ve diğer büyüme faktörlerini içeren karmaşık kompozisyonun seçici besin ortamı ve ayrıca ilgili mikrofloranın büyümesini bastırmak için çeşitli antibiyotikler kullanılır. Lejyonella yavaş büyüyen organizmalardır. Mikroskop altında görülebilen mikrokoloniler, büyümenin 2. gününde, makroskopik olarak - 3-5 gün sonra ortaya çıkar. Koloniler düzgün yuvarlak bir şekle, düzgün kenarlara, parlak bir yüzeye ve küçük boyutlara (2-4 mm) sahiptir. Genç koloniler karakteristik pembe veya mavi-yeşil bir kenar ve yanardöner bir merkez gösterir. Seçilen saf kültürün tanımlanması, cinsin morfolojisi, tentürel, kültürel ve biyokimyasal özellikleri ile gerçekleştirilir. Tür tanımlaması için, biyokimyasal ve moleküler biyolojik çalışmaların yanı sıra doğrudan IF yöntemleri kullanılır: gaz-sıvı kromatografisi, kısıtlama analizi ve DNA prob yöntemi.

Ekspres tanı yöntemleri: immünokimyasal, biyokimyasal ve moleküler biyolojik çalışmalar. İmmünokimyasal çalışmalar.

F Odaktan alınan materyal, patojenin antijenlerini tanımlamaya izin veren doğrudan IF yöntemi ile incelenir.

4 Çözünür lejyonella antijenlerinin tespiti. Patojen antijenleri sadece enfeksiyon odağındaki materyalde değil, aynı zamanda kan ve idrarda da bulunabilir ve hassas serolojik testler (ELISA, RIA) kullanılarak tespit edilir.

Serodiagnostik. Antikorların tespiti için, lejyonelladan bir antijen ile dolaylı IF yöntemi kullanılır. Teşhis değeri, 1:32 veya daha fazla bir antikor titresine ve hastalığın dinamiklerinde 4 kat veya daha fazla artışa sahiptir. Daha az kullanılan diğer serolojik testler (ELISA, RIGA, mikroaglütinasyon ve

teşhis, önleyici ve tıbbi müstahzarlar

Diagnostik sera antipneumococcal tip I, II ve III tipleri. Streptokok pnömonisini yazmak (serovar oluşturmak) için kullanılır.

Polivalan polisakkarit pnömokok aşısı.

En yaygın 23 S.pneumonia serovarının kapsüler polisakkarit antijenlerini içerir.

RSK ve RIGA için Klebsiella teşhisleri.

Polivalan polisakkarit Klebsiella aşısı. K.pneumonia alt türü pnömoninin en yaygın 24 serovarının kapsüler polisakkarit antijenlerini içerir.

RSK ve RIGA için Rickettsial kuru çözünür antijen C.burnetii. Riketsiyal teşhisten daha yüksek bir aktiviteye sahiptir^.

Ornitoz teşhisi!” RSC için.

RSK ve RIGA için Mycoplasma diagnostiği.

Kuru canlı aşı M-44. Civciv embriyosunda yetiştirilen C.burnetii aşı suşunun kurutulmuş bulamacı. Q ateşini önlemek için kullanılır.

Antibiyotikler: p-laktamlar, makrolidler, aminoglikozitler, tetrasiklinler, sülfonamidler, kinolonlar, vb.

65 20 yaşında bir erkek çocuğa profilaktik amaçlı toksoid enjekte edildi. Aşağıdaki hastalıklardan hangisine karşı aşı yapılmıştır?

A.* difteri

b. Tüberküloz

C. Kızıl

D. Menenjit

E. boğmaca

167 Aktif tüberküloz sürecinden şüphelenilen 6 yaşındaki bir çocuğa tanısal Mantoux reaksiyonu uygulandı. Bu durumda hangi immünobiyolojik preparat kullanıldı?

A.* Tüberkülin.

b. BCG aşısı.

C. DTP aşısı.

D. Tulyarin.

E. ADS aşısı.

364 Difteri şüphesi olan bir çocuğu muayene ederken, bir boğaz sürüntüsü bipolar yoğun lekeli inklüzyonları olan bakterileri ortaya çıkardı. Yeniden hesaplanan boyama yöntemlerinden hangileri kullanıldı?

A. Leffler.

b. Gram.

C. Ziel-Nielsen.

D. Burri Gins.

E.Özheşki.

367 Doğumevi, çocukları tüberküloza karşı aşılamayı planlıyor. Bunun için sayılan hazırlıklardan hangisine sahip olmak gerekir?

A. BCG aşısı.

b. DTP aşısı.

C. Tüberkülin.

D. ADS aşısı.

E. STI aşısı.

368 Metilen mavisi ile boyanmış yaymaların mikroskopisi, uçlarında C. Diphteria'ya benzer şekilde kulüp şeklinde kalınlaşmalara sahip çubuklar ortaya çıkardı. Varsayımın açıklığa kavuşturulması için aşağıdaki renklendirme yöntemlerinden hangisi ek olarak uygulanmalıdır?

A. Neisser.

b. Kozlovski.

C. Ziel-Nielsen.

D. Zdrodovsky.

E.Özheşko.

415 Çocuğu muayene eden diş hekimi bademciklerinde plak buldu ve atipik bir difteri formundan şüphelendi. Bir yayma hazırlandı, besin ortamına ekildi ve izole edilmiş saf kültürün toksisitesi belirlendi. Difteri basilinin izole edilmiş suşunun toksijenitesini belirlemek için hangi reaksiyon kullanıldı?

A.*Jelde çökelme reaksiyonu

b. Cam üzerinde aglütinasyon reaksiyonu

D. hemoliz reaksiyonu

E. Halka çökelme reaksiyonu

531 Tüberkülozlu bir hastanın balgamı bakteriyoloji laboratuvarına gönderildi.

A.*Tsilya-Nielsen

b. Burri - Ginsa

C. Zdrodovsky

D. Gram

E. Romanovski

627 Dalış tüberkülozu şüphesi olan bir hastanın idrar sedimentinden mikroskopi için bir hazırlık hazırlandı. Patojeni tanımlamak için hangi ilaç boyama yöntemi kullanılır?

A.*Ziehl-Nielsen'e göre

b. Burri tarafından

C. Gram'a göre

D. Leffler'e göre

E. Orzeshko tarafından

780 Balgamdan hazırlanan bakteriyel preparatları boyarken, Ziehl-Neelsen yöntemi, asitlerin etkisine duyarlı olmayan, tek tek veya gruplar halinde yerleştirilen parlak kırmızı çubukların varlığını ortaya çıkardı. Besin ortamında, ilk büyüme belirtileri 10-15. günde ortaya çıkar. Bu mikroorganizmalar nelerdir?

A.*Tüberküloz

b. Versinia psödotüberküloz

C. Histoplazma dubrosii

D. Klebsiella gergedan

E. Coxiella burnettii

826 Antitoksik serumlar aşağıdakilerin önlenmesi ve tedavisi için kullanılır:

A.*Difteri.

b. Boğmaca öksürüğü.

C. Dizanteri.

D. gonore.

E. Tüberküloz.

852 Difteri teşhisi konulan bir çocuk hastaneye kaldırıldı. Spesifik terapi için hangi ilaçları kullanacaksınız?

A.*Anti-difteri antitoksik serum, antibiyotikler

b. Difteri toksoid, antibiyotikler

C. Aşı "Kodivak", sülfonamidler

D. Difteri aşıları: DTP, DTP, AD

E. difteri bakteriyofajı

867 Tüberkülozlu bir hastanın balgamından hazırlanan yaymada mikobakteri saptanmadı. Balgamda patojenin bakteriyoskopik tespit olasılığını artırmak mümkün müdür? Evet ise, hangi yöntemler.

A.* Çalışılan materyali zenginleştirme yöntemleri (santrifüj flotasyonu)

b. biyolojik yöntem

C. Materyalin zenginleştirme ortamına aşılanması

D. ELISA yöntemi

E. serolojik yöntemler

969 Akciğer tüberkülozu olan bir hastanın balgam yaymalarında mikobakteri saptanmadı. Patolojik materyalde mikobakteri tespit etme olasılığını hangi yöntem artırabilir?

A.* Homojenizasyon ve flotasyon

b. Fiyat ve Shkolnikova

C. Karanlık alan mikroskobu

D. Ziehl-Neelsen ile boyanmış preparatların mikroskopisi

E. Yerli mikropreparasyonların mikroskopisi

1109 Difteri olan bir çocuk, antitoksik antidifteri serumunun uygulanmasından 10 gün sonra, deride şiddetli kaşıntı, vücut ısısının 38°C'ye yükselmesi ve eklemlerde ağrının eşlik ettiği döküntüler geliştirdi. Sence bu sunulanların nedeni nedir?

A. Serum hastalığı

b. Anafilaktik tepki

C. atopi

D. Gecikmeli tip aşırı duyarlılık

E. temas alerjisi

1110 Tüberküloz şüphesi varsa, hasta bir çocuğa Mantoux testi yapıldı. 24 saat sonra alerjen enjeksiyon bölgesinde şişlik, hiperemi ve ağrı ortaya çıktı. Vücudun bu tepkisini belirleyen ana bileşenler nelerdir?

A. Mononükleer hücreler, T-lenfositler ve lenfokinler

b. Granülositler, T-lenfositler ve Ig G.

C. Plazma hücreleri, T-lenfositler ve lenfokinler

D. B-lenfositler, Ig M

E. Makrofajlar, B-lenfositler ve monositler

1157 Laboratuvar, tüberkülozlu bir hastadan balgam aldı. Tüberküloz patojenlerini tespit etmek için hangi boyama yöntemi kullanılmalıdır?

A.*Ziel-Nelsen

b. Grama-Sineva

C. Giemse-Romanovsky

D. Burri Guinsa

E. Neisser

1167 Bir kulak burun boğaz uzmanı, bir hastayı muayene ederken, üzerinde gri bir kaplama bulunan bademciklerin belirgin bir şekilde şişmesi olan hiperemi fark etti. Plak mikroskopisi, birbirine açılı olarak yerleştirilmiş gr+ çubukları ortaya çıkardı. Hangi hastalık düşünülmeli?

A.*Difteri

b. Anjina, göğüs ağrısı

C. Kızıl

D. Meningonazofarenjit

E. parotit

1171 Hasta genel durumu ciddi, yüksek ateş, nefes darlığı ile kliniğe teslim edildi. Farinks ve solunum yolundan materyalin bakteriyoskopik muayenesi, difteri krupunun ön teşhisini mümkün kılmıştır. Hangi renklendirme yöntemi kullanıldı?

A.*Neisser

b. Ziel-Nielsen

C. ginsa böreği

D. Peşkov

E.Özheşki

1225 Difteri vakası ile bağlantılı olarak, öğrenci grubunda profilaktik aşıların yapılması gerekli hale geldi. Yapay aktif bağışıklık oluşturmak için hangi ilaç kullanılmalıdır?

A.* Difteri toksoidi

b. antidifteri serumu

C. Spesifik immünoglobulin

D. DTP aşısı

E.Öldürülmüş bakteri aşısı

1256 Kapalı bir ekipte, aşı ihtiyacını haklı çıkarmak için difteri bağışıklığının durumunu kontrol etmek gerekli hale geldi. Bu amaçla ne tür araştırmalar yapılmalıdır?

A.*RNGA'da antitoksin titresini ayarlayın

b. Ekip üyelerini difteri basili taşıması açısından kontrol edin

C. Difteri basiline karşı antikor seviyesini ayarlayın

D. Aşılarla ilgili tıbbi kayıtları kontrol edin

E. Difteri basili ile ilgili bağışıklık durumunu kontrol edin

1319 Difteri şüphesi olan bir hastadan alınan yaymada, uçlarında mavi tanecikler olan sarı çubuklar bulundu. Bu durumda hangi renklendirme yöntemi kullanılır?

A.* Neisser

b. Leffler

C. Ziel-Nielsen

D. Kozlovski

E. Romanovski

1336 Hastanın balgamını Price yöntemiyle incelerken, yaymalarda kıvrık teller oluşturan kırmızı çubuk şeklindeki bakteriler bulundu. Bu bakterilerin yapışmasına ve demetler halinde büyümesine hangi madde neden olur?

A.*kordon faktörü

b. Alttüberkülin

C. Fthionik asit (fosfatid)

D. tüberkülostearik asit

1351 Difteri şüphesi olan hasta bir çocukta, farenksin etkilenen mukoza zarının akıntısı muayene için alındı. Bir yayma hazırlanmış ve boyanmıştır. Mikroskopi, uçlarında koyu mavi kalınlaşmalar olan sarı çubuklar ortaya çıkardı. Ortaya çıkan mikroorganizmalarda bir mikrobiyal hücrenin hangi yapısal elemanı belirlenir?

A.*Volüt taneleri

b. plazmitler

C. Kapsül

D. tartışma

E. kamçı

1355 1. sınıf öğrencilerinin sağlık muayenesi sırasında Mantoux testi yapıldı. 35 öğrenciden 15'inin Mantoux testi negatif çıktı. Mantoux testi negatif olan çocuklara ne yapılmalı?

A.*BCG aşısı uygulayın

b. Antitoksik serum uygulayın

C. Kuduz aşısını uygulayın

D. Yeniden test yap

E. Kan serumunu inceleyin

2216 Hastalığın açık pulmoner formu öyküsü olan bir tüberküloz hastası, patojeni tanımlamak için balgamın mikroskobik incelemesine tabi tutuldu. Bunun için hangi boyama yöntemi kullanılmalıdır?

A.*Ziehl-Neelsen yöntemi

b. gram yöntemi

C. Burri-Gins yöntemi

D. Romanovsky-Giemsa yöntemi

E. Neisser yöntemi

2221 Yatılı okulun çocukları arasında anjina vakaları var. Neisser yöntemine göre boyanmış bademciklerden smear mikroskobu, beş Roma rakamı şeklinde yerleştirilmiş, uçlarında koyu kahverengi taneler bulunan ince sarı çubuklar buldu. Bu durumda hangi enfeksiyondan şüphelenilebilir?

A.* difteri

b. Enfeksiyöz mononükleoz

C. Listeriosis

D. Bademcik iltihabı

E. kızıl

2340 Mukoza zarının etkilenen bölgesinden biyopsi örneğinin mikroskobik incelemesi ağız boşluğu, bir puro paketine benzeyen kümeler halinde düzenlenmiş çubukları belirledi. Ziehl-Neelsen'e göre kırmızıya boyanmışlar. Biyopside ne tür bir patojenin saptanması muhtemeldir?

A.* M. cüzzam

b. M. tüberküloz

C. A. bovis

D. A. israilii

E. M. avium

2524

A.* BCG aşısı.

b. STI aşısı.

C. EV aşısı.

D. DTP aşısı.

E. Tüberkülin.

2797 Ziehl-Neelsen'e göre boyanmış kronik akciğer hastalığı olan bir hastanın balgamından alınan smearlerin mikroskobik incelemesi, bak.laboratuvarda kırmızı çubuklar ortaya çıkardı. Bu durumda tüberküloz basilinin hangi özelliği ortaya çıktı?

A.*Asit direnci

b. alkali direnci

C. Alkol direnci

D. kapsülleme

E. sporlanma

2798 Yeniden aşı ihtiyacı sorununu çözmek için bir çocuğu okula kaydederken, negatif olduğu ortaya çıkan bir Mantoux testi yapıldı. Bu test sonucu neyi gösteriyor?

A.*Tüberküloza hücresel bağışıklığın yokluğu hakkında

b. Tüberküloza hücresel bağışıklığın varlığı hakkında

C. Tüberküloz bakterilerine karşı antikorların yokluğu hakkında

D. Tüberküloza karşı antitoksik bağışıklık eksikliği üzerine

E. Tüberküloz bakterilerine karşı antikorların varlığı hakkında

2819 Difteri basilinin toksijenitesini belirlemek için, antitoksik difteri serumu ile emprenye edilmiş bir filtre kağıdı şeridi katı bir besin ortamına yerleştirildi ve yanına, çalışılan mikrop kültürü ve bilinen bir toksijenik suş, plaklar şeklinde ekildi. İncelenen mikrop kültürü eksotoksin üretirse, aşağıdakiler oluşur:

A.* Yağış hatları

b. hemoliz bölgeleri

C. Dağınık bulanıklık bölgeleri

D. Lesitinaz aktivite bölgeleri

E. yağış halkası

2821 Bir çocukta antidifteri bağışıklığının seviyesini belirlemek için pasif hemaglütinasyon reaksiyonu verilmesine karar verildi. Sorunu çözmek için eritrositleri hassaslaştırmak nasıl gereklidir?

A.* Difteri toksoidi

b. difteri antitoksin

C. difteri basili antijenleri

D. antidifteri serumu

E. hemolitik serum

2837 Tüberküloz şüphesi olan bir hastadan alınan balgam incelenirken, Ziehl-Neelsen'e göre bir preparat hazırlandı ve boyandı. İddia edilen tanıyı doğrularken mikroskobik resim nedir?

A.* İnce kırmızı bakteri

b. Yakut kırmızısı çekirdekli ve mavi sitoplazmalı mikroorganizmalar

C. Bipolar lekeli kırmızı renkli oval bakteri

D. Zincir şeklinde çubuk şeklindeki mikroplar, mor

E. kırmızı kokoid bakteri

2884 7 yaşında kız çocuğu enfeksiyon hastalıkları polikliniğine yüksek ateş, boğaz ağrısı ve genel halsizlik şikayetleri ile başvurdu. Doktor difteriden şüphelendi ve farenksten materyal alması ve patojenin saf kültürünü izole etmesi talimatını verdi. Patojenin saf kültürünü izole ettikten sonra difteri tanısını doğrulamak için aşağıdakilerden hangisinin belirleyici olduğunu seçin?

A.*Toksijenite testi

b. Patojendeki volutin tanelerinin tanımlanması

C. Sistinaz testi

D. Patojenin hemolitik yeteneği

E. Fagolize edilebilirlik

3017 AT çocuk bölümü Enfeksiyon hastalıkları kliniğinde çocuğa difteri teşhisi kondu. Hastaya ilk etapta hangi ilaç uygulanmalıdır?

A. Antidifteri antitoksik serum.

b. Difteri toksoidi.

C. DPT.

D. REKLAMLAR

E. TABte.

3018 Difteri şüphesi olan bir hastanın bademciklerindeki plak yaymasında çubuklar tespit edildi. mavi renkli kutuplarda çıkıntılar ile. Hangi boyama yöntemi kullanıldı?

A. Leffler.

b. Burri.

C. Cinler.

D. Gram.

E. Neisser.

3019 Doğum hastanesinde bebeklere tüberküloza karşı aşı yapıldı. Listelenen aşılardan hangisi kullanıldı?

A.*BCG.

b. REKLAMLAR

C. DPT.

3020 Birinci sınıfta, tüberküloza karşı yeniden aşılanacak çocukları seçmek için öğrencilerin tıbbi muayenesi yapıldı. Aşağıdaki örneklerden hangisi kullanılmıştır?

A.* Mantoux testi.

b.Şik testi.

C. Tularin ile cilt testi

D. Burn testi.

E. Antraksin ile test edin

3021 Anaokulunda boğmacaya karşı aşı yapılması planlanmaktadır. Bu amaçla aşağıdaki preparatlardan hangisi kullanılmalıdır?

A.*DPT aşısı.

b. BCG aşısı.

C. Tipe özel serum.

D. Normal gama globulin.

E. ADS toksoidi.

3252 Doğum hastanesinde yenidoğanın tüberküloza karşı aşılanması gerekir. Hangi ilaç kullanılmalı?

A.* BCG aşısı.

b. STI aşısı.

C. EV aşısı.

D. DTP aşısı.

E. Tüberkülin.

3538 Çocuğu muayene eden doktor, bademcikler üzerinde dokulardan ayrılması zor olan gri-sarı bir film buldu. Hastanın yutulduğunda ağrı şikayetleri göz önüne alındığında ateş ön tanısı “difteri? ". Hangi yöntem iddia edilen teşhisi güvenilir bir şekilde doğrulayabilir veya reddedebilir?

A.* Bakteriyolojik

b. serolojik

C. biyolojik

D. alerjik

E. mikroskobik

4008 10 yaşında bir çocukta Mantoux testi (tüberkülinli) var. 48 saat sonra, tüberkülin enjeksiyon bölgesinde 8 mm çapa kadar bir papül ortaya çıktı. Tüberkülin uygulamasından sonra ne tür aşırı duyarlılık reaksiyonu gelişti?

A.* Tip IV aşırı duyarlılık reaksiyonu.

b. Arthus fenomen tipi reaksiyon.

C. Serum hastalığı tipi reaksiyon.

D. atopik reaksiyon.

E. Tip II aşırı duyarlılık reaksiyonu.

patojenanaeroblar ve spiroketler

92 Trafik kazasında alt çene kırığı ile yaralanan hastaya acil müdahale edilerek tetanoz önleyici serum verilmiş ancak 2 ay sonra hasta "geç" tetanoz semptomları ile enfeksiyon servisine götürülmüştür. Bu komplikasyonlardan kaçınmak için tetanoz profilaksisi yapmak nasıl doğru olur?

A.*Aktif-pasif tetanoz profilaksisi yapın

b. Yüksek dozda antitoksik serum enjekte edin

C. Tetanoz toksoid insan gama globulini uygulayın

D. Kan nakli yaptırın

E. Otohemoterapi uygulayın

532 Bakteriyolojik laboratuvarda ağır gıda zehirlenmesine neden olan ev yapımı kurutulmuş balık incelendi Kitt-Tarozzi besiyerinde izole edilen kültür mikroskobunda tenis raketine benzer mikroorganizmalar tespit edildi. Doktor hangi teşhisi koyacak?

A.* Botulizm

b. salmonelloz

C. Kolera

D. Dizanteri

E. Tifo

579 Konserve et yedikten sonra hasta N. çift görme geliştirdi, şiddetli baş ağrısı, yutma ihlali, nefes darlığı, kas zayıflığı. Botulizm teşhisi konuldu. Bu hastalığın klinik belirtileri ile hangi patojenite faktörü ilişkilidir?

A.* Ekzotoksin.

b. Hemolizin.

C. Endotoksin.

D. Plazmokoagülaz.

E. fibrinolisin.

611 Laboratuvar tetanoz teşhisi üzerine araştırmalar yaptı. Tetanoz atılımlarını yok etmek için hangi sterilizasyon yöntemi kullanılmalıdır?

A.*Otoklavlama

b. Kaynamak

C. Tyndalizasyon

D. kuru sıcak

E. pastörizasyon

694 Bir araba kazasında yaralanan bir hastada, doktor, yaranın anaerobik enfeksiyonunun olası gelişmesinden şüphelendi. Laboratuvar teşhisi konmadan önce bile spesifik tedavi için en uygun ilaç hangisidir?

A.* Polivalan spesifik serum

b. anatoksin

C. Tipe özgü bağışıklık serumu

D. doğal plazma

E. Plasental gama globulin

743 Salgın tekrarlayan ateş tanısı ile bir hasta bulaşıcı hastalıklar kliniğine yatırıldı. ”Öncelikle hastadan alınan hangi malzeme incelenmeli?

A.*Kan

b.İdrar

C. Likör

D. Dışkı

E. Nazofarenksten kızarma

782 Dalak lezyonları, kas ağrısı, titreme, burun kanaması ile hastalığın 5. gününde hastaneye yatırılan bir hastayı muayene ederken. Laboratuvar teşhisi sırasında bakteriyolog, hastanın kanından bir damlanın karanlık alan mikroskopisini gerçekleştirdi. Patojenleri adlandırın.

A.*Leptospira sorgulayıcıları

b. Borrelia dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Bartonella basilloformis

E. riketsiya geyikleri

837 Frengi olan bir hastada cinsel organlarda sert bir şankre tespit edildi. Bu hastada hangi enfeksiyon formu tartışılabilir?

A.*Birincil enfeksiyon

b. ikincil enfeksiyon

C. karışık enfeksiyon

D. nüks

E. süperenfeksiyon

865 Bacağında gazlı kangren olan bir hasta cerrahi servise yatırıldı. Etiyoloji kurulmamıştır. Bu hasta için spesifik tedavi nedir?

A.* Çok değerlikli bir antitoksik antigangren tanıtın

b. Yaranın cerrahi tedavisini gerçekleştirin

C. Yüksek dozda sülfa ilaçları reçete edin

D. aşı olun

E. Yüksek dozda antibiyotik verin

911 Waserman reaksiyonunda frenginin serolojik teşhisi için, laboratuvar asistanı aşağıdaki reaktifleri hazırladı: kardiyolipin antijeni, kolesterollü bir boğanın kalp kasından lipoidlerin alkollü özü, ultrason tarafından tahrip edilen treponemalardan antijen, hemolitik sistem, salin solüsyonu, sera inceleniyor. Reaksiyonu kurmak için başka hangi bileşen gereklidir?

A.* Tamamlayıcı

b. canlı treponema

C. Koyun eritrositler

D. Teşhis çökeltici serum

E. Antiglobulin serumu

1153 Romanovsky-Giemsa'ya göre boyanmış bir kan mikropreparasyonunun mikroskobik incelemesi sırasında, doktor, 10 ila 30 mikron veya daha fazla uzunluğa sahip birkaç büyük bukleli ince mavi-mor filamentler şeklinde bir mikroorganizma ortaya çıkardı. Böyle bir mikroskobik resim ile hangi bulaşıcı hastalık karakterize edilir?

A.*Tekrarlayan ateş

b. frengi

C. leptospiroz

D. tripanozomiyaz

E. leishmaniasis

1154 Hastanın bölgesel lenf düğümünün bir noktasından yapılan, Romanovsky-Giemsa'ya göre boyanmış bir mikropreparasyonda, doktor, 10-13 mikron uzunluğunda, uçuk pembe, keskin uçlu 12-14 tek tip buklelere sahip ince mikroorganizmalar ortaya çıkardı. Bu durumda hangi bulaşıcı hastalığın etken maddesi tartışılabilir?

A.*frengi

b. tripanozomiyaz

C. leptospiroz

D. tekrarlayan ateş

E. leishmaniasis

1168 Hasta N. kusma, baş dönmesi, çift görme, yutma güçlüğü şikayetleriyle hastaneye başvurdu. Doktor botulizmden şüphelendi. Teşhisi doğrulamak için hangi tanı yöntemleri kullanılmalıdır?

A.*Biyolojik test, bakteriyolojik

b. Alerjik test, serolojik

C. bakteriyolojik, mikolojik

D. Protozoolojik, mikroskobik

2190 Bir hastayı muayene ederken, diş hekimi çiğneme kaslarında gerginlik ve sınırlı ağız açıklığı tespit etti. Hangi bulaşıcı hastalık için bu semptomlar tipiktir?

A.* Tetanos

b. Nezle

C. Difteri

D. leptospiroz

E. Kolera

2507 Maksillofasiyal bölgenin nekrotik balgamı olan bir hastayı muayene ederken, doktor gazlı kangrenden şüphelendi. Yaradan pürülan akıntının mikroskopisi, gram-pozitif çubuk şekilli mikroorganizmaları ortaya çıkardı. Patojenin saf kültürünü izole etmek için hangi besin ortamı kullanılmalıdır?

A.* Çarşamba Kitt-Tarozzi.

b.Çarşamba günü.

C.Çarşamba Levin.

D. Et-pepton agar.

E. Süt tuzu agarı.

2543 Cerrahi Diş Hekimliği Anabilim Dalı'na açık kırıklı hasta yatırıldı. mandibula. Tetanoza karşı aktif bağışıklama için hangi ilaç kullanılmalıdır?

A.*Tetanoz toksoidi

b. tetanoz immünoglobulin

C. Anti-tetanoz serumu

D. Boğmaca-difteri-tetanoz aşısı

E. Tetanoza karşı bağışıklı donörlerin kanından elde edilen gama globulin

2820 B. caucasica'nın neden olduğu tekrarlayan ateş, yalnızca Alectorobius cinsinin bir kenesinin bulunduğu belirli alanlarda görülür. Böyle bir enfeksiyonun adı nedir?

A.*endemik

b. acayip

C. sporadik

D. Pandemi

E. epidemi

2874 Frengi olan bir hasta antibiyotik tedavisi gördü ve tamamen iyileşti. Bir süre sonra tekrar Treponema pallidum ile enfekte oldu. Bu enfeksiyon formu şunlara bağlanabilir:

A.*Yeniden enfeksiyon

b. nüks

C. ikincil enfeksiyon

D. süperenfeksiyonlar

E. komplikasyon

2938 30 yaşındaki bir hastada Waserman reaksiyonu keskin bir şekilde pozitiftir (++++). Wassermann reaksiyonu hangi bulaşıcı hastalığı teşhis etmek için kullanılır?

A.*Frengi

b. bruselloz

C. Tüberküloz

D.çocuk felci

E. Nezle

3238 Maksillofasiyal bölgenin nekrotik balgamı olan bir hastayı muayene ederken, doktor gazlı kangrenden şüphelendi. Yaradan pürülan akıntının mikroskopisi, gram-pozitif çubuk şekilli mikroorganizmaları ortaya çıkardı. Patojenin saf kültürünü izole etmek için hangi besin ortamı kullanılmalıdır?

A.* Çarşamba Kitt-Tarozzi.

b.Çarşamba günü.

C.Çarşamba Levin.

D. Et pepton agar.

E. Süt tuzu agarı.

3480 Ağız boşluğunun mukoza zarında yer alan ülserli bir hastada, Romanovsky-Giemsa'ya göre boyandığında, 12-14 bukle ve sivri uçlu, soluk pembe renkli ince spiral şekilli mikroorganizmalar tespit edildi. Hangi patojenin böyle semptomları var?

A.* Frengi etkeni

b. Leptospirosisin etken maddesi

C. Tekrarlayan ateşin etken maddesi

D. Campylobacteriosis'in etken maddesi

E. Fusobacteriosis'in etken maddesi

3495 20 yaşındaki bir kadının ağız mukozasında, diş hekimi sert bir şansı andıran yoğun bir tabana ve pürüzsüz kenarlara sahip yuvarlak bir ülser fark etti. Etiyolojisini doğrulamak için hastalığın bu aşamasında hangi tanı yöntemi kullanılmalıdır?

A.* Bakteriyoskopik

b. Bakteriyolojik

C. Biyolojik

D. serolojik

E. Alerjik

3660 Bir laboratuvar asistanı, treponema hareketini durduran ve ölümlerine yol açan antikorların tespitine dayanan bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için sifiliz ön tanısı olan bir hastadan kan serumu aldı. Teşhis için hangi reaksiyon kullanıldı?

A.* İmmobilizasyon reaksiyonu

b. Kompleman fiksasyon reaksiyonu

C. aglütinasyon reaksiyonu

D. Yağış reaksiyonu

E. Nötrleştirme reaksiyonu

3674 Hasta botulizm ön tanısı ile hastaneye kaldırıldı. Ne serolojik reaksiyon test materyalinde botulinum toksini saptamak için kullanılmalı mı?

A.* Nötrleştirme reaksiyonu

b. aglütinasyon reaksiyonu

C. Kompleman fiksasyon reaksiyonu

D. Yağış reaksiyonu

E. immünofloresan reaksiyon

3745

A.*Kitt-Tarozzi

b. Leffler

C. Levenshtein-Jensen

D. Endo

E. Ploskireva

3745 Diş hekimi tarafından yapılan plastik cerrahiden 7 gün sonra hastada tetanoz gelişti. Sebebin bakteriyolojik laboratuvara götürülen tetanoz bulaşmış bir sütür materyali olduğundan şüphelenildi. Malzemenin ilk tohumlanması için hangi besin ortamı kullanılmalıdır?

A.*Kitt-Tarozzi

b. Leffler

C. Levenshtein-Jensen

D. Endo

E. Ploskireva

3778 Bakteriyolojik laboratuvarda, konserve et botulinum toksini içeriği açısından test edilir. Bunun için deney grubu farelere test materyalinden bir ekstrakt ve A, B, E tiplerinin antitoksik anti-botulinum serumu enjekte edildi; farelerin kontrol grubuna, anti-botulinum serumu içermeyen bir ekstre enjekte edildi. Hangi serolojik reaksiyon kullanıldı?

A.*nötralizasyon

b. yağış

C. tamamlayıcı bağlama

D. Opson-fagositik

E.Çift bağışıklık difüzyonu

3974 Endemik leptospirosis bölgesinde, nüfus bu tehlikeli enfeksiyondan muzdariptir. En tehlikeli enfeksiyon kaynağı hangisidir?

A.* Kemirgenler.

b. Günlük.

C. Sığırlar.

D. Et ürünleri.

E. Keneler.

3975 Bir veteriner, bruselloz şüphesiyle enfeksiyon hastalıkları hastanesine kaldırıldı. Hangi serolojik test tanıyı doğrulayabilir?