• Erkeklerde ve kadınlarda kasıktaki lenf bezlerinin büyümesi ve iltihaplanmasının nedenleri nelerdir?
• Kadınlarda koltuk altı lenf bezlerinde artış ve iltihaplanma ne zaman gelişir?
• Boyundaki lenf bezlerinin büyümesi ve iltihaplanmasının nedenleri neler olabilir?
• Bir bebek bekliyorum (hamileliğin dördüncü ayı). Geçenlerde üşüttüm, şiddetli boğaz ağrısı oldu, sıcaklık yükseldi. Bugün çene altındaki lenf düğümlerinde artış ve iltihaplanma fark ettim. Hamilelik sırasında ne kadar tehlikelidir?
• Büyümüş ve iltihaplı lenf düğümleri için hangi antibiyotik reçete edilir?
• İhtiyol merhem ve Vishnevsky merhem genişlemiş ve iltihaplı lenf düğümleri için mi kullanılıyor?
• Çocuğun kulağın arkasındaki lenf düğümlerinde genişleme ve iltihaplanma belirtileri vardır. Hangi doktora başvurmalıyım? Geleneksel bir tedavi var mı?

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Büyümüş ve iltihaplı lenf düğümleri ne anlama geliyor?

Lenf düğümleri- Lenfatik sistemin en önemli halkası, drenaj ve koruyucu işlevi yerine getirir.

Lenfatik kılcal damarlar sisteminden lenf düğümleri, kana girmeyen elementler (kaba proteinler, ölü hücre parçaları, mikroorganizmalar ve bunların metabolik ürünleri vb.) içeren interstisyel sıvı alır.

Onkolojik hastalıklarda, tümör hücreleri, sıklıkla oraya yerleşen ve çoğalmaya başlayan ve bir tümör metastazı oluşturan lenf düğümlerinde oyalanır. Bu durumda olur şişmiş lenf düğümleri genellikle iltihaplanma eşlik etmez.

Bu patolojinin ortaya çıkması, kural olarak, bir nedenden ötürü vücudun savunma reaksiyonlarının zayıflamasını gösterir (yaşlılık veya bebeklik, varlığı eşlik eden hastalıklar, geçmiş enfeksiyonlar, fiziksel veya psikolojik travma, hipotermi vb.).

Lenf düğümlerinin iltihaplanması ve genişlemesi, hem spesifik olmayan enfeksiyonlarda (streptokok, stafilokok, vb.) hem de spesifik mikrofloranın neden olduğu enfeksiyonlarda (tüberküloz, kedi tırmığı hastalığı vb.) ortaya çıkar.

Unutulmamalıdır ki değer Lenf düğümleriçünkü vücut sadece drenaj işleviyle sınırlı değildir. Lenf düğümleri, yabancı proteinlere karşı antikor üreten lenfositler içerir. Yeterli sayıda mikroorganizma lenf düğümüne girdiğinde, çalışma hipertrofisi meydana gelir.

Bu gibi durumlarda, lenf düğümündeki bir artış, dokusunun iltihaplanması ile değil, bu enfeksiyona karşı antikor üreten lenfosit sayısındaki artış ve ayrıca mikroorganizmaları, atık ürünlerini ve ölü hücreleri emen makrofajlarla ilişkilidir.

Lenf düğümlerinin çalışma hipertrofisi, bölgesel enfeksiyonlarda olduğu gibi oluşur ( kronik bademcik iltihabı, farenjit, vb.) ve kronik septisemide (kan zehirlenmesi), çoğunlukla kandaki normal lökositlerin seviyesinde bir azalma ile ortaya çıkan ciddi kan hastalıklarında (aplastik anemi, kronik agranülositoz, vb.)

Sistemik otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, vb.), kendi vücut dokularına karşı antikorlar üreten lenf düğümlerinin çalışan hipertrofisi ile de karakterize edilir. Bu durumda, lenf düğümlerinin genişleme derecesi, sürecin aktivitesini gösterir.

Ve son olarak, insan vücudundaki herhangi bir doku gibi, lenf düğümleri de tümör dejenerasyonuna uğrayabilir. Bu gibi durumlarda (lenfogranülomatozis, lenfomalar), inflamatuar olmayan lenf düğümlerinde de artış meydana gelir.

Lenf düğümlerinin genişleme ve iltihaplanma belirtileri. Lenf düğümlerindeki artış nasıl belirlenir?

Aşağıdaki en vardır önemli gruplar Lenfatik sistem patolojisinden şüpheleniliyorsa dikkat edilmesi gereken lenf düğümleri:
1. Oksipital.
2. Parotis.
3. Boyun.
4. Submandibular.
5. Supraklaviküler.
6. aksiller.
7. Dirsek.
8. kasık.
9. Popliteal.

Normalde lenf düğümlerinin boyutunun 1 cm'yi geçmemesi gerektiğine inanılmaktadır Lenf düğümlerinin boyutu, konumlarına ve vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır. Normal durumdaki lenf düğümlerinin çoğunun hiç palpe edilmediğine dikkat edilmelidir.

Lenf düğümlerinde patolojik bir artış teşhis edilirken diğer belirtiler dikkate alınır. Normal lenf düğümleri:
1. Palpasyonda kesinlikle ağrısız.
2. Yoğun elastik bir dokuya sahiptirler.
3. Mobil (sondalama sırasında taşınması kolaydır).

Büyüme ve iltihaplanma ile, lenf düğümleri genellikle ağrılı ve inişli çıkışlı hale gelir, elastikiyetlerini kaybeder ve kronik bir süreç durumunda, genellikle düzensiz şekilli bir küme halinde birleşirler ve çevre dokularla lehimlenirler.

Ek olarak, bazı durumlarda, lenf düğümlerinin iltihaplanması ve genişlemesi ile, üstlerindeki cilt patolojik değişikliklere uğrar: ağrı, şişme ve hiperemi (kızarıklık) görülür.

Sondalama sırasında açıklanan belirtileri kendi başınıza belirlemek oldukça mümkündür, ancak tanı koymak için ek bir muayene ve uzman konsültasyonu gereklidir.

Nedenler

Büyümüş lenf düğümlerinin tüm nedenleri birkaç büyük gruba ayrılabilir:
1. Enfeksiyon.
2. Sistemik otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, otoimmün tiroidit, vb.).
3. Lenfoid dokunun onkolojik patolojisi (lenfogranülomatoz, lenfomalar).
4. Diğer organ ve dokuların onkolojik hastalıkları (lenf düğümlerinin metastatik lezyonları).

Bu nedenle, lenf düğümlerinde bir artışın olduğu hastalıkların listesi oldukça uzundur, bu nedenle lenf düğümlerinin iltihaplanması şüphesi durumunda, genellikle iltihaplanmayan bir artışla (tümör metastazları) ayırıcı tanı yapmak gerekir. lenf düğümleri, lenfogranülomatozis, vb.).

Lenf düğümlerinin iltihabı - semptomlar, nedenler, komplikasyonlar ve ne yapmalı? - video

Lenf düğümlerinin iltihabı nasıl belirlenir? Lenf düğümlerinin akut iltihabının belirtileri olarak ağrı, sıcaklık ve boyutta artış

Herhangi bir inflamatuar reaksiyona doku ödemi eşlik eder - bu, Hipokrat zamanından beri bilinen zorunlu inflamasyon belirtilerinden biridir.

Böylece, lenf düğümlerinin iltihaplanması ile boyutlarında her zaman bir artış olur. Ancak lenf düğümlerinde bölgesel veya sistemik bir artışla ortaya çıkan ve iltihaplanmalarına eşlik etmeyen birçok patoloji vardır.

Bu nedenle, tanı koyarken, bunu gösteren diğer işaretleri dikkate almak gerekir. semptom. Bu nedenle, herhangi bir inflamatuar sürecin zorunlu bir işareti ağrıdır. Bu nedenle, akut iltihaplanma durumunda, lenf düğümleri her zaman dokunulduğunda ağrılıdır. Ek olarak, şiddetli iltihaplanma ile hastalar, etkilenen lenf düğümünde hareketle artan ağrıdan şikayet ederler.

Lenf düğümünün iltihabı akut ve hızlı bir şekilde gelişirse, enfeksiyon kapısını - lenfatik damarların akımı boyunca patojenlerin etkilenen düğüme girdiği iltihaplanma odağını tespit etmek kolaydır. Bu cilt yüzeyinde bir yara, bademcik iltihabı, dış genital organların enflamatuar bir lezyonu (vajinit, balanit) vb.

Ve nihayet, akut inflamasyon lenf nodu gözlendi genel tepki gövde:

• vücut sıcaklığında bir artış (bazen çok yüksek sayılara);
• titreme;
• baş ağrısı;
• zayıflık;

Bununla birlikte, lenf düğümlerinin subakut veya kronik iltihaplanması durumunda, ağrı ve vücudun genel reaksiyonu olmayabilir. Ayrıca, tekrarlayan inflamatuar reaksiyonlar(örneğin, bölgesel submandibular lenf düğümlerinde bir artışın eşlik ettiği kronik bademcik iltihabı) geri dönüşü olmayan dejenerasyonlarına yol açar. Bu tür düğümler genellikle çeşitli boyutlarda (bazen bir fındık büyüklüğünde) kesinlikle ağrısız oluşumlar olarak palpe edilir.

Böylece, ayırıcı tanı Lenf düğümlerinin inflamatuar ve inflamatuar olmayan genişlemesi büyük zorluklara neden olabilir.

Bu nedenle, lenf düğümlerinin iltihabı ile, kapsamlı bir muayeneden geçmek, artışlarının nedenini belirlemek ve zamanında yeterli tedaviye başlamak için bir doktora danışmak gerekir.

Submandibular, servikal, aksiller, dirsek, kasık, femoral veya popliteal lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanmasının nedeni olarak spesifik olmayan enfeksiyonlar: semptomlar ve tedavi

Patolojinin en yaygın nedenlerinden biri olarak spesifik olmayan enfeksiyon

Spesifik olmayan enfeksiyon, lenf düğümlerinin genişlemesinin ve iltihaplanmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Spesifik olmayan bir enfeksiyon, koşullu patojenik mikrofloranın neden olduğu bir patolojidir.

Bunlar, kural olarak, hastalık belirtilerine neden olmadan insan vücudunu sıklıkla kolonize eden mikroorganizmalardır. Bununla birlikte, uygun koşullar ortaya çıktığında (hipotermi, hastalık, stres, travma vb.), fırsatçı mikroflora yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar ve bu da hastalığın gelişmesine yol açar.

Çoğu zaman, lenf düğümlerinin spesifik olmayan iltihabı, sözde piyojenik koklardan kaynaklanır:

• daha az sıklıkla - Escherichia coli;
• daha az sıklıkla - diğer fırsatçı patojenler.

Komplike olmayan vakalarda spesifik olmayan bir enfeksiyon, genel bir süreç yerine bölgesel bir süreç gerektirir - yani, bir veya bir grup yakın lenf düğümünde bir artış ve iltihaplanma vardır:

• submandibular;
• servikal;
• aksiller;
• dirsek;
• kasık;
• femoral;
• popliteal.

Kursun doğasına göre, spesifik olmayan floranın neden olduğu lenf düğümlerinin akut ve kronik iltihabı ayırt edilir.

Akut inflamasyonda enfeksiyon lokal bir odaktan (karbunkül, fronkül, açık enfekte yara, suçlu, vb.) lenf düğümüne girer ve aşağıdaki klinik ve morfolojik sınıflandırmanın olduğu ile ilgili olarak orada akut bir reaksiyona neden olur:
1. Akut nezle lenfadenit.
2. Akut pürülan lenfadenit.
3. Adenoflegmon.

Lenf düğümlerinin bu tür akut inflamasyonu, zamanında ve yeterli tedavi ile nezle lenfadenit aşamasında durdurulabilen patolojik sürecin aşamalarıdır.

Lenf düğümlerinin kronik spesifik olmayan iltihabı, kural olarak, kronik enfeksiyon odaklarının lokal bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak, tedavi edilmemiş akut nezle lenfadenitinin bir sonucu olarak gelişir.

Lenf düğümlerinin kronik iltihabının seyri üretkendir (bir artış vardır bağ dokusu lenf düğümünün içinde), böylece zamanla, etkilenen lenf düğümündeki artışın yerini dejeneratif kırışması alır. Bu durumda, süpürasyon çok nadiren gerçekleşir.

Lenf düğümlerinin akut pürülan iltihabı neye benziyor?

Akut nezle şişmiş ve şişmiş bezlerde hafif ağrı ile başlar. Organizmanın genel tepkisi keskin bir şekilde ifade edilmez. Hafif subfebril durumu (sıcaklığın 37 - 37.5 dereceye yükselmesi), halsizlik, yorgunluk olabilir. İltihaplı lenf düğümleri üzerindeki cilt - patolojik değişiklikler olmadan.

Hasta yeterli tedavi almazsa, nezle süreci cüruflu bir sürece dönüşebilir. Pürülan lenfadenit için karakteristiktir keskin acı etkilenen bölgede, hareketle şiddetlenir. Lenf düğümlerinin palpasyonu son derece ağrılıdır, etkilenen bölgede iltihaplı düğümler ve ödemli çevre dokulardan oluşan yoğun bir sızıntı hissedilir. İltihaplı oluşumların üzerinde kızarıklık ve şişlik görülür. Vücudun genel tepkisi artar: sıcaklık ateşli sayılara (38-39) yükselir, hastalar artan halsizlik ve baş ağrısından şikayet eder.

Daha sonra, infiltratın merkezinde, yumuşatıcı bir odak şeklinde palpe edilen pürülan bir doku füzyonu oluşur. Daha fazla gelişme ile, adenoflegmon oluşur - etkilenen lenf düğümünü çevreleyen dokuların yaygın pürülan iltihabı. Aynı zamanda, hastanın durumu kötüleşir: vücudun etkilenen kısmındaki hareketler ağrı nedeniyle keskin bir şekilde zordur, titreme ile ateş artar, kalp atış hızı artar, kan basıncı düşebilir, baş ağrısı artar, mide bulantısı ve baş dönmesi görülür.

Etkileri

Akut uygun tedavi pürülan iltihap lenf düğümleri, kural olarak, vücut için herhangi bir sonuç olmadan tam bir iyileşmeye yol açar. Pürülan odağın erimesi, acil cerrahi müdahale için bir göstergedir, çünkü enfeksiyonun genelleşmesi, uzak organlarda ve dokularda pürülan odakların ortaya çıkmasıyla mümkündür.

Ek olarak, lenf düğümlerinin akut iltihabının zamansız tedavisi ile, sırayla pulmoner emboli (tıkanma) ile komplike olabilen pürülan tromboflebit (vücudun etkilenen bölümünün damarlarının pürülan iltihabı) gelişme riski vardır. kan pıhtısı parçaları ve / veya kan dolaşımına giren irin parçaları ile pulmoner damarların) veya sepsis.

Nasıl tedavi edilir?

Enfeksiyonun birincil odağını bulmanın mümkün olduğu durumlarda, sterilize edilir (apse açılması, enfekte bir yaranın tedavisi vb.).

Lenf düğümünün en yaygın akut iltihabı ekstremitelerde görülür. Bu gibi durumlarda, etkilenen kol veya bacağın immobilizasyonu (hareketsizleştirilmesi) gerçekleştirilir. Bu olay enfeksiyonun yayılmasını engeller ve hastanın genel durumunu kolaylaştırır.

Sahnede nezle Kavradı konservatif tedavi. Antibiyotik tedavisi, mikrofloranın antibiyotiklere duyarlılığı dikkate alınarak belirtilir, kuru sıcak(sıkıştırır, UHF, vb.).

Lenf nodu ve lenfoflegmonun pürülan erimesi ile ortaya çıkan apse açılır, ardından boşluğun drenajı yapılır.

Spesifik olmayan mikrofloranın neden olduğu kronik inflamasyonda uzun süreli ağrısız lenf düğümleri büyümesi

saat kronik iltihap nonspesifik mikrofloranın neden olduğu lenf düğümleri, tek klinik semptom Bunlarda, kural olarak, altta yatan hastalığın muayenesi sırasında bir doktor tarafından tespit edilen bir artış olabilir:

• kronik bademcik iltihabı;
• farenjit;
• alt bacağın trofik ülseri;
• kronik iltihaplı hastalıklar dış genital organlar vb.

Lenf düğümlerinde kendi başınıza bir artış bulursanız ve bunun kronik enfeksiyon odağı ile bağlantısından şüpheleniyorsanız, bir doktora danışmalısınız. Lenf düğümlerinin kronik iltihabı için klinik veriler oldukça az olduğundan, lenf düğümlerinde bir artışla ortaya çıkan diğer hastalıkları dışlamak için bir muayene yapılır.

Nasıl tedavi edilir?

Lenf düğümlerinin kronik iltihabının tedavisi, her şeyden önce, iltihaplanmaya neden olan kronik enfeksiyon odağının rehabilitasyonundadır.

Antibiyotikler reçete edilir. Aynı zamanda mikroorganizmaların duyarlılığını belirlemek için enfeksiyon kaynağından örnekler alınır. ilaçlar(spesifik olmayan mikroflora çoğu zaman birçok antibakteriyel ajana dirençlidir).

Ayrıca vücudun savunmasını güçlendiren faaliyetler yürütürler: vitamin tedavisi, genel tonik, bitkisel ilaç, kaplıca tedavisi vb.

Spesifik olmayan mikrofloranın neden olduğu lenf düğümlerinin kronik büyümesi ve iltihaplanması tehlikeli midir?

Spesifik olmayan mikrofloranın neden olduğu lenf düğümlerinin kronik iltihabı, vücudun savunmasında bir azalmaya işaret eder. Bu durum başlı başına hastanın sağlığı için bir tehdit oluşturmaktadır.

Lenf düğümlerinin uzun süreli kronik iltihabı, dejenerasyonlarına yol açar. Bazen, bağ dokusunun büyümesinin bir sonucu olarak, etkilenen lenf düğümünde lenf drenajı bozulur ve klinik olarak vücudun etkilenen bölgesinde kronik şişlik ve trofik bozukluklarla kendini gösteren lenfostaz gelişir.

Şiddetli vakalarda, kronik lenfostaz ile, fil hastalığı gelişir - bağ dokusunun patolojik bir şekilde çoğalması, vücudun etkilenen bölgesinde önemli bir artışa ve şekil bozukluğuna yol açar. Fil hastalığı en sık alt ekstremitelerde görülür, bu gibi durumlarda görsel olarak bir filin bacaklarına benzer - bu nedenle adı.

Büyüme ve iltihaplanma nedeni olarak spesifik enfeksiyonlar
Lenf düğümleri

Tüberküloz

İntratorasik lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması belirtileri
İntratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozu - bir form birincil tüberküloz(enfeksiyondan hemen sonra gelişen bir hastalık), intratorasik lenf düğümlerinde artış ve iltihaplanma olduğu ve Akciğer dokusu bozulmadan kalır.

Bu, birincil tüberkülozun en yaygın şeklidir (tüm vakaların yaklaşık %80'i). Bu artan sıklık, hastalığa karşı aşılama ile ilişkilidir. Bu nedenle intratorasik lenf düğümlerinin tüberkülozu, yapay bağışıklığın hala yeterince güçlü olduğu çocuklarda, ergenlerde ve gençlerde daha yaygındır.

İntratorasik lenf düğümlerinin tüberküloz iltihabı belirtileri, artışlarının derecesine, sürecin lokalizasyonuna ve prevalansına bağlıdır.

Yaygın bir süreç, geceleri kötüleşen güçlü bir boğmaca ile kendini gösterir. İlk başta öksürük kurudur, sonra balgam çıkar. Ek olarak, tüberküloz zehirlenmesinin belirtileri karakteristiktir: halsizlik, uyuşukluk, ateş (bazen yüksek sayılara kadar), gece terlemeleri, sinirlilik.

Aşılı çocuklarda daha sık görülen küçük formlarda hastalık neredeyse asemptomatiktir ve sadece rutin muayeneler sırasında tespit edilir.

Akciğerlerde büyümüş ve iltihaplı lenf düğümleri
Akciğer dokusunda tüberküloz ile enfekte olduğunda, sözde birincil tüberküloz kompleksi- lenfanjit (lenfatik damar iltihabı) ve lenfadenit ile birlikte akciğer dokusunun iltihabı.

Çoğu durumda, birincil tüberküloz kompleksinin asemptomatik olduğu ve sıklıkla teşhis edilmediğine dikkat edilmelidir - bu aşamada kendi kendini iyileştirme (odağın rezorpsiyonu veya kalsifikasyonu) mümkündür.

Akciğerlerdeki lenf düğümlerinin genişlemesine ve iltihaplanmasına ek olarak, birincil enfeksiyon sırasında, yüzeysel lenf düğümlerinde reaktif bir artış (enfeksiyona tepki) sıklıkla meydana gelir ve bu da tanısal değeri büyüktür.

Hastalığın olumsuz seyri ile enfeksiyonun daha fazla yayılması meydana gelir. Bu durumda akciğer dokusu etkilenir ve diğer düğümlerde artış ve iltihaplanma olur.

Lenf düğümlerinin genişleme ve iltihaplanma belirtileri radyografik olarak tespit edilirken, klinik belirtiler genişlemelerinin konumuna ve derecesine bağlıdır. Bu nedenle, hava yollarının sıkıştırılmasıyla, obsesif bir kuru öksürük ve trakeanın kısmi örtüşmesi ile gürültülü solunum mümkündür.

Tüberküloz lenfadenit kliniği, kural olarak, şiddetli zehirlenme ve akciğer hasarı semptomlarının (öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı) arka planına karşı gelişir.

Submandibular, servikal, aksiller, kasık ve dirsek lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması
Tüberkülozdaki yüzeysel lenf düğümlerinin enfeksiyöz-inflamatuar lezyonu, enfeksiyon ilk enfeksiyondan bir süre sonra tüm vücuda yayıldığında gelişir.

Çoğu zaman, submandibular ve servikal lenf düğümlerinde bir artış ve iltihaplanma vardır. AT İlk aşama süreç, tüberküloz zehirlenmesi semptomlarının yanı sıra, etkilenen düğümler bölgesinde, bu süre zarfında mobil elastik oluşumlar olarak aşikar olan ağrılar gözlenir.

Gelecekte, lenf düğümleri birbirlerine ve çevre dokulara lehimlenir ve daha sonra uzun süre iyileşmeyen bir dış fistül oluşumu ile takviye edilir.

Fistül ve apse oluşumuna ek olarak, tüberkülozda yüzeyel lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması kanamaya (damar duvarının infiltrasyonu ile) ve sürecin genelleşmesine neden olabilir.

Lenf düğümlerinde genişleme ve iltihaplanma belirtileri karın boşluğu(mezenterik lenf düğümleri) abdominal tüberkülozda
Karın tüberkülozu - yeterli nadir form karın organlarını etkileyen tüberküloz. Kural olarak, karın tüberkülozu mesadenit ile ortaya çıkar - karın boşluğunun lenf düğümlerinin artması ve iltihaplanması.

Tüberküloz mesadenitin akut ve kronik seyri vardır. Akut formda, hastalar, kural olarak, bağlı oldukları bağırsak mezenterinde lokalize olan şiddetli karın ağrısından şikayet ederler. şişmiş lenf düğümleri: göbekte, sol hipokondriumda ve sağ iliak bölgede (sağda ve göbeğin altında). karakteristik semptom- hastayı sola döndürürken ağrının yer değiştirmesi.

Kronik mesadenit, remisyonlar ve alevlenmelerle ilerler ve kendini bağırsak kolik atakları veya sürekli donuk ağrıyan ağrı ile gösterebilir. Çoğu zaman, hastalar akşamları artan şişkinlikten şikayet ederler.

Şiddetli komplikasyon kronik artış ve abdominal lenf düğümlerinin iltihabı, kalsifiye düğümlerin uzun süreli basıncı nedeniyle nörovasküler demetin yatak yaralarının oluşumudur.

Primer sifilizde inguinal, mandibular ve submental lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması

Primer sifiliz, kural olarak, enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra gelişir (enfeksiyona maruz kaldıktan 6 gün ve 6 ay sonra hastalığın gelişmesi vakaları açıklanır). Aynı zamanda, soluk treponemanın (hastalığın nedensel ajanı) penetrasyon yerinde, sert bir şans denilen bir şey meydana gelir - sıkıştırılmış bir taban üzerinde bir ülser.

Sert bir şansın ortaya çıkmasından birkaç gün sonra, en yakın lenf düğümlerinde bir artış ve iltihaplanma gelişir. Enfeksiyonun penetrasyonu en sık cinsel ilişki ve öpüşme sırasında meydana geldiğinden, en sık etkilenen kasık lenf düğümleri(cinsel organlarda sert bir şans bulunduğunda) ve ayrıca mandibular veya çene (birincil ülser dudaklarda veya ağız boşluğunda olduğunda).

Kasık ve mandibular lenf düğümlerinin büyümesi genellikle bir fındık veya fasulye boyutuna kadar iki taraflıdır. Aynı zamanda, etkilenen düğümler sert elastik bir tutarlılığı korur, hareketlidir ve kesinlikle ağrısızdır. Genellikle, eşlik eden lenfanjit gelişir - lenfatik damarın iltihabı, genişlemiş bir düğüme yol açar. İltihaplı lenf damarı, bazen belirgin kalınlaşmalarla birlikte, katı bir ince kordon şeklinde palpe edilir.

Çok daha az sıklıkla, parmaklarda (muayene sırasında hijyen kuralları ihlal edilirse hasarlı cilt yoluyla enfeksiyon mümkündür) veya vücutta (çoğunlukla ısırıklarla) birincil ülser oluşur. Bu gibi durumlarda, ilgili bölgesel lenf düğümleri iltihaplanır.

Süre birincil frengi- yaklaşık 12 hafta. Tüm tezahürleri ağrısızdır ve tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolur. Nadiren (vücut zayıfladığında ve hijyen kuralları ihlal edildiğinde), sert şansın ikincil bir enfeksiyonu ve iltihabı meydana gelir. Bu gibi durumlarda, pürülan lenfadenit gelişimi mümkündür.

Kızamıkçık için önemli bir tanı işareti olarak oksipital, servikal, parotis, popliteal ve aksiller lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması

Kızamıkçıklı lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması, hastalığın ilk saatlerinde, henüz kızarıklık olmadığında ortaya çıkar, bu nedenle bu hastalığın önemli bir tanı işaretidir.

Çoğu zaman kızamıkçık ile oksipital, posterior servikal ve parotis lenf düğümlerinde bir artış ve iltihaplanma vardır. Aynı zamanda, hastalar baş hareketleriyle şiddetlenen boyun ağrısından şikayet ederler.

Palpasyon, yoğun elastik kıvamını ve hareketliliğini korurken, lenf düğümlerinin (genellikle bir fasulye boyutuna kadar) ağrılı bir şekilde büyüdüğünü ortaya çıkarır.

Suçiçeği

Su çiçeğindeki lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması, karakteristik döküntülerin (derideki veziküller ve seröz sıvı ile dolu mukoza zarları) yüksekliğinde gelişir ve bağımsız bir tanı değeri yoktur.

bu not alınmalı bu semptom her durumda gelişmez ve yetişkin hastalarda kural olarak hastalığın ciddiyetini gösterir.

HIV

Lenf düğümlerinin genel genişlemesi, HIV'in subklinik aşamasının sık görülen bir arkadaşıdır. Hastalığın bu aşaması, tüm hastalar tarafından fark edilmeyen kısa bir grip benzeri dönemden sonra ortaya çıkar.

Lenf düğümlerinde bir artışa ek olarak, hastalık zaten laboratuvarda tespit edilebilmesine rağmen, şu anda başka hiçbir belirti kaydedilmemiştir. Bu nedenle klinisyenler genellikle bu aşamaya jeneralize lenfadenopati aşaması derler.

Servikal, oksipital ve aksiller lenf düğümleri en sık etkilenir. Kasık lokalizasyonu dışında (1 cm'den büyük) iki veya daha fazla lenf nodu grubunda üç aydan fazla bir artışın HIV şüphesini artıracağına inanılmaktadır.

Tabii ki, birçok hastalıkta lenf düğümlerinde genel bir artış meydana gelir, bu nedenle bu semptom koşulsuz bir HIV belirteci olarak kabul edilemez, bu nedenle doğru tanı için daha fazla inceleme gereklidir.

Lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması - sabit işaret AIDS'in ileri klinik aşaması. Bu dönemde lenfadenopatinin hem HIV hem de hastalığın bu aşamasında gelişen enfeksiyöz komplikasyonlardan kaynaklanabileceği unutulmamalıdır.

Spesifik enfeksiyonlarda lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması tehlikesi nedir?

Spesifik enfeksiyonlarda lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması, her şeyden önce, büyük tanısal değere sahiptir. Buradaki tehlike, hastalığın nedenine bağlıdır. Bu nedenle, özel tedavi gereklidir. bulaşıcı hastalık(tüberküloz, sifiliz, HIV vb.). Ayrıca akraba ve arkadaşlar da dahil olmak üzere başkalarını tehlikeye atmamak için önlemler alınmalıdır.

Çocuklarda lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanmasının nedenleri

Çocuklarda lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması yetişkinlere göre çok daha yaygındır. Her şeyden önce, bununla ilgili fizyolojik nedenler: Çocuğun vücudu enfeksiyona daha şiddetli tepki verir.

Ayrıca lenf bezlerinin büyümesine ve iltihaplanmasına neden olan bazı enfeksiyonlar daha çok çocuklarda gelişir (kızamıkçık, suçiçeği, kızamık).

Enflamatuar olmayan bir yapıya sahip lenf düğümlerindeki artışın nedeni Erken yaş ciddi hematolojik hastalıklar olabilir (akut lösemi, lenfomalar, lenfogranülomatozis, konjenital kan patolojisi).

Ancak cilt kanserleri gastrointestinal sistem, lenf düğümlerine metastaz yapabilen meme bezi - pratikte çocuklarda görülmez.

En popüler soruların yanıtları

Erkeklerde ve kadınlarda kasıktaki lenf bezlerinin büyümesi ve iltihaplanmasının nedenleri nelerdir?

Hücreler arası sıvı karın duvarının alt kısmından, dış genital organlardan, perine, gluteal bölge ve uzuvlardan kasık lenf düğümlerine girer. Bu bölgedeki herhangi bir pürülan odak, lenf düğümlerinin genişlemesine ve iltihaplanmasına neden olabilir (kalçaların fronkülleri, uzuvların pürülan yaraları, vb.).

Ancak kasıktaki lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanmasının en yaygın nedeni, inflamatuar süreçler hem spesifik (gonore, sifiliz, şans, genital herpes) hem de spesifik olmayan mikrofloranın (soğuk algınlığı ve kişisel hijyen kurallarının ihlali için) neden olabileceği dış genital organlar (kadınlarda vajinit, erkeklerde balanit).

Tanı koyarken lenf düğümlerinin inflamatuar olmayan genişleme olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Pelvik organlardaki tümör sürecinde metastatik lezyonlarının yanı sıra lenfoid dokunun (lenfoma) malign transformasyonunu dışlamak gerekir.

Kadınlarda koltuk altı lenf bezlerinde artış ve iltihaplanma ne zaman gelişir?

Kadınlarda koltuk altı altındaki lenf bezlerinin genişlemesi ve iltihaplanması en sık meme bezlerinin patolojisinde gelişir. Bu durumda, artış hem inflamatuar (mastitin bir komplikasyonu) hem de olabilir. tümör oluşumu(meme kanseri metastazları).

Ayrıca kadınlarda koltuk altı lenf bezlerinin büyümesi ve iltihaplanması silikon implantların varlığına bağlı olabilir.

Ve son olarak, kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de, tümörler (melanom) ve dış derinin bulaşıcı hastalıkları ile koltuk altı altındaki lenf düğümlerinin artması ve iltihaplanması gelişir. üst uzuvlar ve göğüs(enfekte yaralar, ülserler, kedi tırmığı hastalığı vb.).

Lenfoma ile ayırıcı tanı yapmak standarttır.

Boyundaki lenf bezlerinin büyümesi ve iltihaplanmasının nedenleri neler olabilir?

Boynun ön yüzeyinde bulunan lenf düğümleri, göz kapaklarından, konjonktivadan, başın geçici yüzeyinden, dış kulak yolundan lenf alır. Öndeki boyundaki düğümlerin genişlemesi ve iltihaplanması, kural olarak, bu alanlarda bulaşıcı bir sürecin varlığını gösterir.

Boynun arkasında bulunan lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanmasının ayırıcı tanısı çok daha zordur. Banal bir enfeksiyona ek olarak, bu tür lenfadenit, kızamıkçık veya tüberkülozu gösterebilir.

Ayrıca baş ve boyun malign neoplazmlarında lenfoma ve lenf düğümlerinin metastatik lezyonlarının gelişme olasılığı dikkate alınmalıdır.

Hangi doktora başvurmalıyım?

Lenf düğümlerinin artmasından ve iltihaplanmasından şüpheleniyorsanız, bir pratisyen hekime (pratisyen hekim, çocuk doktoru veya aile hekimi) başvururlar. Ek bir muayene yapacak ve gerekirse sizi uzman bir doktora (cerrah, onkolog, uzman doktor) sevk edecektir. bulaşıcı hastalıklar, romatolog, hematolog, vb.).

Bir bebek bekliyorum (hamileliğin dördüncü ayı). Geçenlerde üşüttüm, şiddetli boğaz ağrısı oldu, sıcaklık yükseldi. Bugün çene altındaki lenf düğümlerinde artış ve iltihaplanma fark ettim. Hamilelik sırasında ne kadar tehlikelidir?

Semptomlara bakılırsa, büyük olasılıkla bölgesel lenf düğümlerinin artması ve iltihaplanması ile komplike olan akut farenjitiniz (yutak iltihabı) vardır.

Bu durum kendi içinde hamilelik için bir tehlike oluşturmaz, ancak acilen aranması gerekir. tıbbi yardım ve bir tedavi sürecinden geçerler, çünkü zamansız veya yetersiz tedavi ile komplikasyonlar gelişebilir - örneğin lenf düğümünün takviyesi veya streptokok glomerülonefrit gelişimi gibi.

Bu tür komplikasyonlar hamileliği tehdit edebilir ve bunları çocuğa zarar vermeden tedavi etmek çok daha zor olacaktır.

Hangi testler reçete edilir?

Büyümüş ve iltihaplı lenf düğümleri için muayene programı aşağıdaki gibi faktörlere bağlıdır:

• kursun türü (akut veya kronik inflamasyon);
• yaygınlık (lenf düğümlerinin genelleştirilmiş veya bölgesel genişlemesi);
• lenf düğümlerinin patolojisinin diğer semptomlarının varlığı (palpasyonda ağrı, kıvamın ihlali, çevre dokularla uyum vb.);
• belirli bir patolojiden şüphelenmeyi mümkün kılan spesifik belirtilerin varlığı (tüberkülozda karakteristik bir zehirlenme sendromu, sifilizde sert bir şans, kızamıkta kızarıklık, lenf düğümünün akut iltihaplanmasında enfeksiyon odağı, vb.).

Standart testleri (genel ve biyokimyasal kan testleri, idrar tahlili) içeren genel bir muayene programı bulunmaktadır. Gerekirse, diğer çalışmalarla desteklenebilir (şüpheli tüberküloz veya lenfogranülomatoz için göğüs röntgeni, sifiliz veya HIV için serolojik testler, şüpheli metastatik lezyonlar veya lenfoma için lenf nodu delinmesi vb.).

Büyümüş ve iltihaplı lenf düğümleri için hangi antibiyotik reçete edilir?

Lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması için antibiyotik seçimi, hastalığın etken maddesi tarafından belirlenir. Spesifik bir mikrofloranın (tüberküloz, sifiliz, vb.) Neden olduğu enfeksiyöz-enflamatuar bir süreç olması durumunda, geliştirilen şemalara göre tedavi reçete edilir.

Spesifik olmayan iltihaplanma durumunda, patojenin antibiyotiklere duyarlılığı için bir test yapılması önerilir. Gerçek şu ki, fırsatçı mikroorganizmaların (özellikle stafilokokların) birçok suşu (çeşidi) antibiyotiklere karşı direnç geliştirir.

Enfeksiyon kapısı varsa (enfekte yara, fronkül, akut tonsillit vb.) örnek alınması kolaydır. Açık bir enfeksiyon odağı (iyileşmiş yara) olmadığında ve analiz sonuçları alınmadan önce, spesifik olmayan mikrofloraya karşı etkili olduğu kanıtlanmış antibiyotikler reçete edilir.

Antibiyotiğin istenen etkiye sahip olmadığı durumlarda (klinik iyileşme belirtisi yok), başka bir tane reçete edin. tıbbi hazırlık. Tabii ki, genişlemiş ve iltihaplı lenf düğümleri için tüm ilaçlar, kontrendikasyonları dikkate alarak bir doktor tarafından reçete edilir.

Kompres koymak mümkün mü?

Lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması ile kompresler kullanılır. karmaşık tedavi akut lenfadenitin ilk aşaması. Süpürasyon durumunda, enfeksiyonun vücuda yayılmasına katkıda bulundukları için kategorik olarak kontrendikedirler.

Bu tür prosedürlere mutlak kontrendikasyonlar şunlardır: malign neoplazmalar(lenf düğümünde metastazlar, lenfoma), böylece lenf düğümlerinin artması ve iltihaplanması ile hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısınız.

Lenf düğümlerinin kompres yardımı ile genişlemesi ve iltihaplanmasının tedavisi, tavsiye üzerine ve bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.

Büyütme ve iltihaplanma için ichthyol merhem ve Vishnevsky merhem kullanın
Lenf düğümleri?

Vishnevsky'nin merhemi, antiseptik özelliklere sahiptir (mikroorganizmaları yok eder) ve hafiftir. tahriş edici etki rejenerasyon süreçlerinin hızında bir artışa katkıda bulunan reseptörler üzerinde.

İlaç, patolojinin nedeninin uzun süreli iyileşmeyen yaraların, sıyrıkların varlığı olduğu durumlarda, lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanmasının tedavisinde diğer tıbbi önlemlerin bir kompleksinde kullanılır. trofik ülserler veya yatak yaraları. Merhem, enfeksiyon kapıları haline gelen etkilenen yüzeylere uygulanır. Kronik inflamasyon durumunda, birincil odak tedavisi aslında lenfadenopati tedavisidir.

İhtiyol merhem oldukça zayıf bir antiseptiktir, ancak belirgin bir antienflamatuar ve yatıştırıcı etkiye sahiptir, bu nedenle spesifik olmayan bir enfeksiyonun neden olduğu lenf düğümlerinin akut genişlemesi ve iltihaplanmasının ilk aşamasında lokal tedavi için sıklıkla kullanılır.

Lokal tedavi mutlaka antibiyotik tedavisi ile desteklenir, muayeneden sonra doktor tarafından ilaçlar ve rejimler reçete edilir.

Çocuğun kulağın arkasındaki lenf düğümlerinde genişleme ve iltihaplanma belirtileri vardır. Hangi doktora başvurmalıyım? Geleneksel bir tedavi var mı?

Kulağın arkasındaki lenf düğümlerinin büyümesi ve iltihaplanması kızamıkçık hastalığının önemli tanısal belirtilerinden biridir, bu nedenle hemen bir bulaşıcı hastalık uzmanıyla iletişime geçmek en iyisidir.

Tabii ki, bu olası tek tanı değildir. Parotis lenf düğümleri, başın temporal bölgesinden, kulak kepçesinden ve dış işitsel kanaldan doku sıvısı alır, bu nedenle kulağın arkasındaki lenf düğümünün artması ve iltihaplanması, kafa derisi enfeksiyonlarını (kaynama, yaralar) veya akut veya dış işitsel kanalın kronik iltihabı ( bu patolojiçocuklarda yaygındır).

Lenf düğümleri, sıvı, metabolik ürünler, toksinler ve mikrobiyal partiküllerin organ ve dokulardan girdiği toplayıcılardır. Lenf düğümleri çeşitli görevlerde bulunur. patolojik süreçler maligniteye duyarlı olanlar dahil. Lenf düğümlerinin kanserde iltihaplanması, lenf düğümünün kendisinde bir tümörün gelişmesinden veya metastazların girmesinden kaynaklanabilir.

Etkilenen lenf düğümlerini incelemek için görsel inceleme ve palpasyona ek olarak aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• içeriğin müteakip histolojik analizi ile delinme (delinme);
• radyografi;
• tomografi.

Lenf düğümlerinden ve lenfositik serinin hücrelerinden kaynaklanan neoplazmalara lenfoma denir. En yaygın lenfomalar, lenfosarkomlar ve lenfogranülomatozdur (Hodgkin hastalığı).

Lenfomalar daha sık nüfusun erkek kısmını etkiler. Önde gelen, tam sağlığın arka planına karşı lenf düğümlerinin ağrısız genişlemesidir. Hem derin hem de yüzeysel düğümler etkilenebilir, ancak çoğu zaman bu tür yerelleştirmelerle:

• boyunda;
• kolun altında;
• köprücük kemiğinin üstünde;
• dirseklerde;
• kasık bölgesinde.

Dokunulduğunda ağrısızdırlar, sıkıştırılmış bir kıvama sahiptirler, cilt altında kolayca hareket ederler. Bir grubun lenf düğümlerinden başlayarak, tümör süreci hemen hemen tüm organ ve dokulara yayılır. Hastalığın dördüncü aşamasında, akciğer, plevra, meme lenf düğümlerinde ve dokularında metastatik hücreler bulunur, karaciğere, kalın bağırsak ve rektuma hareket eder.

Mediastenin lenf düğümlerinin birincil lezyonu ile, hastalığın ilk belirtileri sternumun arkasında öksürük ve ağrı olabilir. Enflamasyon, üst vena kava yoluyla kan akışını engeller ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olur:

• yüzün şişmesi;
• boyundaki damarların şişmesi;
• nefes darlığı
• baş ağrısı;
• uyuşukluk.

Lenfoma ile, etkilenen lenf düğümleri birbirleriyle birleşerek hacimli konglomeralar oluşturabilir. Hastalık karaciğer büyümesi, hasarı ile komplike hale gelir. gergin sistem ve sık ateşler.

Malign tümörlerin metastazları

Hastalığın ikincil odaklarının oluşumu ile vücuttaki tümör hücrelerinin transfer sürecine metastaz denir. tam olarak kanserli tümörler metastaz ile karakterize lenf sistemi. İlk etkilenen, hastalıklı organa en yakın olan bölgesel lenf düğümleridir. Lenf düğümleri, metastazların insan vücuduna yayılmasını önleyerek koruyucu bir rol oynar. İyi durumda bağışıklık sistemi kanser hücreleri belirgin metastazlara dönüşmeyebilir veya tamamen ölmeyebilir.

Metastazların lenf düğümlerine verdiği hasarın derecesi, kanser sürecinin aşamasını değerlendirmek için kullanılır:

• Aşama 1 - metastaz yok;
• Aşama 2 - bölgesel lenf düğümlerinde tek metastazlar tespit edilir;
• Evre 3 kanser - yakındaki düğümlerde çoklu metastaz varlığı;
• Aşama 4 - uzak düğümlere, dokulara, organlara metastaz.

Çoğu zaman, bir kişi, ana kanser belirtilerinin tezahüründen önce bile lenf düğümlerinin iltihaplanmasını fark eder. Araştırma için en erişilebilir ve tanısal olarak önemli olan aşağıdaki lenf düğümleridir:

• boyunda;
• kolun altında;
• kasık.

servikal lenf düğümleri

Sık inflamasyon ve metastazlar anatomik özellikleri ile ilişkilidir. burada geçer çok sayıda kan ve lenf damarları, sinir lifleri.

Sağlık durumunda boyundaki lenf düğümleri belirlenmez. Onkolojide, yüzeysel servikal lenf düğümleri yuvarlak hatlara sahip çıkıntılı oluşumlara benziyor. Sondalarken, yoğun elastik bir kıvama sahiptirler, ağrısız, basınçla hafifçe yer değiştirirler. Derin lenf düğümlerinin iltihaplanması hissedilmeyebilir, ancak boyunda asimetri alanları görsel olarak fark edilir.

Boyundaki lenf düğümlerinde, bu tür organların kanserinde metastazlar bulunur:

Ek olarak, akciğer ve yemek borusu tümörlerinde malign hücreler sıklıkla boyundaki sağ supraklaviküler lenf düğümüne aktarılır. Hastalarda sol inflamasyon şikayetleri görülür. kötü huylu hastalıklar karın boşluğunda ve küçük pelviste lokalize:

• karaciğer kanseri;
• mide kanseri;
• kolon veya rektum kanseri.

aksiller lenf düğümleri

Koltuk altı altında, kadınlarda en sık görülen kanser olan meme kanserinde metastazların bulunduğu birkaç güçlü lenf düğümü vardır. Bu kanser türü memede küçük, ağrısız bir yumru olarak başlar ve uzun zamandır fark edilmeden gidebilir.

Meme kanseri teşhis edildiğinde, hastaların %50'si zaten metastaz geliştirmiştir.

Hastalığın başlangıcında lezyon tarafında koltuk altında bulunan lenf bezleri hafif büyümüş, ağrısız, hareketlidir. Bu süre zarfında, hastalar bir sansasyon yaşayabilirler. yabancı cisim lenf düğümü bölgesinde. Meme tümörünün ilerlemesi ile birlikte kol altındaki çoklu metastazlar kendi aralarında ve çevre dokularla sabitlenir. Dışa doğru, lenf düğümleri engebeli oluşumlara benziyor. Metastazlar tarafından sıkma kan damarları ve sinir lifleri, şiddetli ağrı eşliğinde elde uyuşma ve şişmeye yol açar.

Kol altındaki lenf düğümlerinin yenilgisi, meme kanseri prognozunu önemli ölçüde kötüleştirir. Metastazların daha fazla yayılmasını önlemek için doktorlar meme dokusunu bölgesel lenf düğümleri ile birlikte çıkarmalıdır. Meme tümörlerinin yanı sıra kol, omuz ve sırt deri kanserlerinde de kol altındaki lenf bezlerine metastaz aktarılır.

Kasık lenf düğümleri

Deriden lenf, deri altı doku alt ekstremiteler ve dış genital organlar önce yüzeysel kasık lenf düğümlerine girer. Derin kasık lenf düğümleri, uyluk damarları ile birlikte bir kas tabakasının altında bulunur, lenfleri karın boşluğuna taşırlar. Bu grubun lenfatik damarlarında bir artış, bu tür organların malign tümörlerinde gözlenir:

• kalın bağırsak;
• rektum;
• rahim;
• karaciğer;
• kadınlarda yumurtalıklar;
• erkeklerde prostat ve testisler;
• Mesane.

Dışarıdan, metastazlı lenf düğümleri benzer kasık fıtığı. lenf düğümü büyük boyçevre dokulara baskı yaparak lezyon tarafında bacağın ağrımasına ve şişmesine neden olur.

derin lenf düğümleri

Torasik, abdominal ve pelvik boşlukta, lenf alan çok sayıda derin lenf nodu vardır. iç organlar. Bazı düğümler boşlukların duvarları boyunca, diğerleri ise iç organların (akciğerler, kalp, yemek borusu, karaciğer) zarlarının yakınında bulunur. İnce ve kalın bağırsaklar, rektum çevresindeki liflerde bol miktarda lenfoid doku bulunur.

Derin lenf düğümlerinin metastazlarla yenilmesi uzun süre hiçbir şey vermeyebilir. dış belirtiler. Başka bir hastalık için muayene (röntgen, ultrason) sırasında tesadüfen düğümlerde bir artış tespit edilir.

Akciğer kanseri genellikle gelişmiş formunda bulunur - dünyadaki en yaygın onkolojik hastalıklardan biridir. Akciğer dokuları yoktur ağrı reseptörleri ve tümör birkaç yıl boyunca asemptomatik olarak gelişir. Bronşların lenf düğümlerinde hasar olması durumunda, akciğer kökü iltihap için alınan nefes darlığı, öksürük, kanla karışık balgam olabilir.

Geç teşhis edilen bir diğer hastalık ise rektum ve kalın bağırsağa zarar veren kolorektal kanserdir.

Kolon kanseri dünyada en sık görülen üçüncü kanserdir. Rektumun yan yüzeyinde bulunan anal lenf düğümlerinde metastazların yenilgisine dışkı ile kan ve mukus salınımı eşlik eder. Bu nedenle, hastalık genellikle hemoroid ile karıştırılır. Bağırsak dokusunun lenf düğümlerindeki metastazlar, enflamatuar süreçlerde olduğu gibi semptomlara neden olur:

• şişkinlik;
• kolik;
• hazımsızlık;
• ağrı.

Karaciğerin lenf düğümlerindeki kanser metastazları, portal veni sıkıştırabilir ve vücudun alt yarısında kan stazını ve ödemi tetikleyerek karın boşluğunda sıvı birikmesine neden olabilir. Mide ve yemek borusu damarlarındaki kan basıncının artması nedeniyle tehlikeli iç kanama gelişir. Büyümüş hiler lenf düğümleri sarılığa neden olabilir.

Önemli bir teşhis işareti, göbekte genişlemiş ve yoğun bir göbek lenf düğümünün tespiti olabilir. Bu düğümdeki metastazlar çoğunlukla malign tümörler mide, karaciğer, yumurtalık ve rektum.

Lenf düğümlerinin uzun süreli iltihabı - alarm semptomu birçok ciddi hastalıkta kendini gösterir. Bu nedenle, herhangi bir lenf düğümünde mühürler bulunursa, kişi kesinlikle bir doktor tavsiyesi almalıdır.

Büyütmek için resimlerin üzerine tıklayın.

Resim. Dışarıda, lenf düğümü, trabeküllerin uzandığı fibröz bir kapsül ile kaplıdır. Afferent lenfatik damarlar dışbükey taraftan yaklaşır. Efferent lenfatik damar, damarlar ve arter, lenf düğümünün hilusundan geçer. Kortikal tabakanın lenf nodülleri çevre boyunca yer alır ve merkezde trabeküller, vasküler kordlar ve medulla sinüsleri bulunur. Ara bölgede, kan lenfositleri özel venüllerin duvarlarından stromaya geçer. Lenf düğümü bölgeleri kesin olarak tanımlanmış hücrelerde yaşar.

Ultrasonda lenf düğümleri

Lenf düğümleri 7.5-12 MHz lineer prob ile incelenir. 3-5 MHz'lik bir dışbükey dönüştürücü, büyük holdingleri denetlemek için yararlı olabilir. Mezenterik lenf düğümleri bkz.

üçte birinde sağlıklı insanlar küçük lenf düğümleri vardır ve bireysel örneklerin uzunluğu 3,5 cm'ye ulaşır.Lenf düğümlerinin boyutu ve şekli, konuma, ayrıca hastanın yaşına ve yapısına bağlıdır.

Ultrasonda normal bir lenf düğümü, merkezinde hiperekoik bir skar bulunan küçük (1 cm'den az) hipoekoik bir kitledir; fasulye şeklinde veya oval; kontur açık, düz veya dalgalı. Çevre boyunca hipoekoik bölge kortikal maddedir, hiperekoik lineer yapı damarlar, trabeküller, yağ kapanımları ve kısmen medulladır. Kapıda, hiperekoik üçgen parankimi "keser", burada renkli doppler ile damarlar görülebilir.

Resim. Ultrasonda, 9 yaşındaki bir kız çocuğunda (1) boynun arka üçgeninde normal lenf düğümleri, boyun zincirinde bir lenf düğümü yaşlı kadın(2), aksiller lenf nodu (3). Fasya ile sınırlı alanlarda, lenf düğümleri gevşek liflerde bulunanlardan daha uzundur.

Bir kas veya damarın enine kesiti, bir lenf düğümü ile karıştırılabilir. Renkli akış modunda, bir lenf düğümünü damardan ayırt etmek kolaydır. Sensör 90° döndürülürse, damarlar ve kaslar boru şeklindedir ve lenf düğümü kesimden bağımsız olarak oval bir şekle sahiptir.

Resim. Ultrasonda, lenf düğümlerine benzer hipoekoik yuvarlak oluşumlar (1). Dönüştürücü 90° döndürüldü, solda hipoekoik oval bir lenf düğümü (kırmızı ok) ve sağda farenin uzunlamasına bir bölümü (sarı oklar) gösterildi.

Resim. Ultrason, üç yankısız damarla çevrili hipoekoik bir lenf düğümünü gösteriyor. CFM modu tahminimizi doğruluyor.

Yaşlılarda, lenf düğümlerinin sklerozu sıklıkla bulunur - belirgin bir hiperekoik heterojen orta kısmı ve ince bir hipoekoik kenarı olan yuvarlak veya oval oluşumlar, düğüm kapsülü parçalanmış olarak görülebilir. Bazı lenf düğümleri birlikte büyür ve şerit benzeri büyük oluşumlar oluşturur.

Resim. Koltukaltında ağrısız bir "şişme" olan 65 yaşında bir kadın. Ultrasonda net ve düzgün bir kontura sahip yuvarlak bir oluşum belirlenir, boyut 20x10x15 mm'dir; çevre boyunca hipoekoik kenar ve genişletilmiş bir hiperekoik orta kısım; CDI ile hiperekoik bölgede kan akışı. Çözüm: Yağ infiltrasyonlu aksiller lenf düğümü medulla ve geçiş bölgesi.

Normal bir lenf düğümünün anjiyoarşitektoniği - orta kısımda doğrusal olarak yerleştirilmiş bir damara geçen bir portal arter ayırt edilir. Eğer bir Vasküler yatak kapsüle kadar izlenebilir ve portal ven üzerindeki PSV 5 cm/sn'den yüksektir, bu da lenf düğümünün yüksek derecede aktivitesini gösterir.

Ultrasonda lenfadenopati

Lenfadenopati, boyutta bir artışın yanı sıra bir veya bir grup lenf düğümünün şeklindeki bir değişikliktir. Bu, çeşitli viral ve Bakteriyel enfeksiyonlar, ama aynı zamanda kötü huylu bir sürecin işareti de olabilir.

Lenf düğümleri enfeksiyonla savaşırken iltihaplanır. İltihaplı lenf düğümleri, hastalığın başlangıcında hızla "büyür" ve iyileşme sırasında hızla "söner". Ultrasonda, lenf düğümü kortikal ve perikortikal bölgeler nedeniyle genişler, periferde hipoekoik ve merkezde hiperekoik, oval şekil, net kontur, sadece kapıda kan akışı veya yok. Enflamasyon çevre dokuya geçerse (periadenit), apse oluşabilir.

Resim. Ultrasonlu çocuklarda, korunmuş mimariye sahip genişlemiş servikal lenf düğümleri oval şekillidir, kontur açık ve hatta hiperekoik bir merkez ile periferde hipoekoiktir. Çözüm: Servikal lenf düğümlerinin lenfadenopatisi.

Resim.Şiddetli dermatiti olan 6 aylık bir erkek çocuk. Ultrasonda servikal (1) ve submandibular (2) lenf düğümleri büyütülür, uzatılmış şekil, merkezde hiperekoik doğrusal bir yapı ile çevrede hipoekoik. Dalgalı bir dış hat ile submandibular lenf düğümüne dikkat edin. Çözüm: Servikal ve submandibular lenf düğümlerinin lenfadenopatisi.

Resim. Ultrasonda, lenf düğümleri büyütülür, oval şekilli, net ve düzgün bir kontur, ekojenite azalır, kortikal bölge biraz genişler, merkezi skar açıkça görülebilir; kapıdaki kan akışı artar, damarlar doğru yerleştirilir - radyal olarak ayrılırlar, subkapsüler kan akışı belirlenmez. Çözüm: Yüksek derecede aktivite belirtileri olan lenfadenopati.

Resim.çocuk Yüksek sıcaklık boyunda angina ve bilateral "tümör", genel analiz kan atipik mononükleer hücreler %25. Ultrasonda, ön ve arka servikal lenf düğümleri büyütülür (maksimum boyut 30x15 mm), yuvarlak, heterojen. Lütfen merkezi yara izinin açıkça görülebildiğini ve kapı seviyesindeki kan akışının arttığını unutmayın. Çözüm: Yüksek derecede aktivite belirtileri olan lenfadenopati. Boyundaki genişlemiş lenf düğümlerinin büyük grupları aşağıdakilerin karakteristiğidir. enfeksiyöz mononükleoz . Hastalığın seyri ve atipik mononükleer hücrelerin varlığı göz önüne alındığında, çocuğun Enfeksiyöz mononükleoz.

Resim. Bir kadın koltuk altı ve dirseğindeki "şişme"den şikayet ediyor. Bir hafta önce komşumun kedisiyle kavga ettim. Ultrasonda, aksiller (yukarıda) ve ulnar (aşağıda) lenf düğümleri büyütülür, yuvarlanır, kortikal ve perikortikal bölgelerin belirgin hiperplazisi, hiperekoik merkezi skar korunur; kan akışı belirgin şekilde artar, damarlar doğru şekilde yerleştirilir - radyal olarak. Çözüm: Yüksek derecede aktivite belirtileri olan lenfadenopati. saat kedi tırmığı hastalığı bir ısırık veya çizik bölgesinde küçük püstüller oluşur ve aynı zamanda yakın lenf düğümleri iltihaplanır. Bir veya bir grup lenf nodu 5-10 cm'ye kadar büyür, ağrılı hale gelir, kalınlaşır. 2-4 hafta sonra kendi kendine iyileşme gerçekleşir. Bazen apseler ve fistüller oluşur.

Ultrasonda lenf düğümlerinin tüberkülozu

Tüberküloz sıklıkla boyun, koltuk altı ve kasık bölgesindeki lenf düğümlerini etkiler. Genellikle, tüberküloz lenfadenit yavaş gelişir, lenf düğümleri ağrısızdır, ortalama boyut 3 cm'dir, ancak bazen 10 cm'ye ulaşabilirler Ultrasonda, etkilenen lenf düğümleri genişler, hipoekoiktir, belirsiz bir kontur, belirgin periadenit ve lehimli paketler lenf düğümleri sıklıkla görülebilir. Tüberküloz lenfadenit, heterojen bir eko-yapı - yankısız kistik boşluklar ve kalsifikasyonlar ile karakterizedir. Hastalık ilerledikçe apseler ve fistüller oluşabilir.

Resim. Ultrasonda, boyunda düzensiz şekilli bir grup genişlemiş lenf düğümü belirlenir; ekojenite azalır, merkezi skar yoktur; yankısız avasküler bölgeler nedeniyle heterojen - nekroz odakları; kan akışı artar, damarların seyri düzensizdir, belirgin subkapsüler kan akışı. Çözüm biyopsi sonuçlarına göre: Lenf düğümlerinin tüberkülozu.

Resim. Ultrasonda, genişlemiş lenf düğümleri, şekli düzensiz, sınırları bulanık; ekojenite azalır, merkezi skar yoktur; küçük kistik boşluklar ve arkasında akustik gölgeli hiperekoik kapanımlar (kireçlenmeler) nedeniyle heterojen. Çözüm biyopsi sonuçlarına göre: Atipik mikobakterilerle lenf düğümlerinin yenilgisi. Histolojik olarak, M. tuberculosis enfeksiyonu ve atipik mikobakteri odakları sıklıkla ayırt edilemez. Her iki durumda da klasik morfolojik tezahür, kazeöz nekrozlu bir granülomdur.

"Tanrı ayrıntılarda gizlidir"

Lenf düğümlerindeki kalsifikasyonlar sadece tüberküloz için değil, aynı zamanda papiller tiroid karsinomunun metastazları için de karakteristiktir.

Ultrasonda malign lenf düğümünün 10 belirtisi

1. Büyük boyutlar, 10 mm'den fazla;
2. Yuvarlak şekil, uzun-kısa oranı (L/S)<2;
3. Ekojenite yaygın veya lokal olarak yankısıza kadar azalır;
4. kortikal tabakanın eşmerkezli veya eksantrik genişlemesi;
5. Hiperekoik santral skar incelir veya yoktur;
6. Hiperekoik kalsifikasyonlara ve/veya yankısız nekroz alanlarına bağlı heterojen eko yapı;
7. Tümör hücreleri kapsülü çimlendirdiğinde düzensiz ve bulanık kontur;
8. Genellikle büyük holdingler oluşturur;
9. Kan akışı kusurlu - damarlar yer değiştirmiş, düzensiz bir şekilde organize edilmiş, çap kapsüle doğru azalmaz, belirgin subkapsüler kan akışı, avasküler bölgeler vb.;
10. Yüksek direnç indeksi (RI>0.8) ve titreşim (PI>1.5).

"Tanrı ayrıntılarda gizlidir"

Lenf düğümü yavaş, ağrısız, çok yoğun ve kelimenin tam anlamıyla onu çevreleyen dokulara doğru büyüdüğünde, malign bir süreç olasılığı yüksektir.

Oksipital ve parotis bölgelerindeki lenf düğümleri kural olarak yuvarlak bir şekle sahiptir. Düğümleri değerlendirirken sadece şekilden daha fazlasına güvenin.

Apse, tüberküloz, aktinomikoz ile lenf düğümlerinde merkezi hiperekoik skar olmayabilir.

Bazen yağ infiltrasyonunun özelliği olan tamamen hiperekoik lenf düğümleri vardır, ancak kanser göz ardı edilemez.

Ekstrakapsüler tümör büyümesi sıklıkla, etkilenen birkaç lenf nodunun çevre dokuların katılımıyla şekilsiz bir küme halinde birleşmesine yol açar.

Resim. Ultrasonda, malign bir sürecin yankı belirtileri olan lenfadenopati: genişlemiş (28x16 mm) bir lenf düğümü, yuvarlak (D/K)<2), гипоэхогенный без центрального рубчика; определяется подкапсульный кровоток, диаметр сосудов не уменьшается по направлению к капсуле, RI 0,88.

Resim. 63 yaşında bir adam boynunda bir "tümör" keşfetti: ağrı ve ateş olmadan yavaş yavaş büyüyor. Sternokleidomastoid kas bölgesindeki ultrasonda, merkezi bir yara izi olmayan, 10-20 mm büyüklüğünde bir grup keskin hipoekoik lenf düğümü belirlenir; lenf düğümlerinin bir kısmı yuvarlaktır; keskin bir şekilde artan kan akışına sahip lenf düğümleri var. Çözüm biyopsi sonuçlarına göre: Lenfoma.

Resim. Boynunda "tümör" olan 32 yaşında bir kadın. Sol supraklaviküler bölgedeki ultrasonda, bir büyük ve birkaç küçük hipoekoik lenf düğümü belirlenir, yuvarlak şekilde, merkezi hiperekoik skar incedir; kan akışı belirgin şekilde artar, damarlar düzensizce yerleştirilir, çap kapsüle doğru azalmaz, belirgin subkapsüler kan akışı. Sol iliak fossada bir "sandviç" görülür - aralarında mezenter damarlarının bulunduğu genişlemiş hipoekoik lenf düğümlerinin bir yığını. Çözüm: Malign bir sürecin eko belirtileri olan lenfadenopati. Değiştirilmiş lenf düğümlerinin biyopsisi önerilir.

Resim. 50 yaşında bir erkek, boynunun sol tarafında bir "şişme" olan ses kısıklığından şikayet ediyor. Ultrasonda, boyunda merkezde büyük bir yankısız boşluk bulunan yuvarlak bir oluşum belirlenir - bir nekroz bölgesi. BT soldaki supraglottik bölgede büyük bir tümör gösteriyor. Biyopsi sonuçları hakkında sonuç: Skuamöz hücreli karsinomdan metastazlı genişlemiş lenf düğümü. Skuamöz hücreli karsinom için lenf düğümlerinin merkezi nekrozu tipiktir.

Resim. Ultrasonda, papiller tiroid kanseri metastazları olan bir lenf düğümü: heterojen eko yapı - küçük yankısız boşluklar ve mikro kalsifikasyonlar; merkezi skar tanımlanmamıştır; subkapsüler kan akımı görülür.

Resim. Ultrasonda, boyunda bir grup genişlemiş yuvarlak lenf düğümü: hipoekoik, küçük ve büyük yankısız, avasküler bölgeler nedeniyle heterojen - nekroz odakları. Çözüm biyopsi sonuçlarına göre: Adenokarsinom metastazlı lenf düğümleri. Primer tümör bulunamadı.

Resim. Ultrasonda, akciğer adenokarsinomu metastazları, lenf düğümünün normal mimarisini tahrip etti: hiper ve hipoekoik alanların değişmesi nedeniyle heterojen, merkezi skar yok, lenf düğümünün şekli belirsiz, kontur belirsiz, bu da infiltratif olduğunu gösteriyor çevreleyen dokularda büyüme.

Resim. Ultrason, alt çene açısı ile submandibular tükürük bezi arasındaki lenfoma (1,2) ve metastazlı bir lenf nodu (3) gösterir.

Lenfogranülomatozis veya Hodgkin lenfoma Lenfoid dokunun malign hiperplazisidir. Tümör bir odaktan, daha sık olarak servikal, supraklaviküler, mediastinal lenf düğümlerinde gelişir. Ultrason, açıkça sınırları çizilmiş, kapsülü çimlenmeyen ve birbiriyle birleşmeyen genişlemiş lenf düğümleri paketini gösterir.

Resim. Biyopsi yapılan masif boyun lenf nodlarının Hodgkin lenfoması olduğu kanıtlandı.

Kendine iyi bak, Teşhis Uzmanınız!

Lenf düğümü, bir kapsülle çevrili lenfoid doku topluluğudur. İnsan vücudunda 500'den fazla lenf nodu vardır. Tüm organların yakınında ve büyük kan damarları boyunca bulunurlar. Karın boşluğunda ve retroperitoneal boşlukta, sürekli aktif olarak çalışan hemen hemen tüm hayati organlar vardır. Güçlü aktiviteleri ve bol kan akışı nedeniyle, lenf düğümleri tarafından alınan ve filtrelenen çok sayıda lenf oluşur. Bu nedenle karın boşluğunun lenf düğümleri büyük fonksiyonel öneme sahiptir.

Retroperitoneal boşluğun lenf düğümlerinin anatomisi

Çalışma kolaylığı için, retroperitoneal lenf düğümleri, lenf topladıkları organa bağlı olarak birkaç gruba ayrılır:

• Çölyak - çölyak gövdesinin kökünde bulunan 10-15 miktarında.
• Mide - midenin daha az ve daha büyük eğriliği üzerinde ve pilor bölgesinde bulunur.
• Dalak - dalak kapısı bölgesinde bulunur.
• Üst ve alt pankreas - pankreas gövdesinin üst ve alt kenarı boyunca bulunur.
• Hepatik - karaciğer ve safra kesesi kapıları bölgesinde bir lenf düğümleri topluluğu.
• Mezenterik - ince bağırsağın mezenter tabakaları arasında bulunur.
• Kolonun lenf düğümleri - kolon döngüsünün lenfatik damarları boyunca retroperitoneal olarak uzanır.
• Lomber - abdominal aort boyunca yer alan tek lenf düğümleri.
• Alt diyafram - diyaframın bacaklarının yakınında bulunur.
• Alt epigastrik - alt epigastrik arterin ilk kısmı boyunca uzanır.

Her lenf düğümü, yakınında bulunduğu organın lenfini filtrelemekten sorumludur. Organın hastalığı ayrıca sadece bölgesel lenf düğümünün değil, aynı zamanda uzak olanın da fonksiyonel durumunu etkiler.

Karın boşluğunda lenf düğümlerinin iltihaplanma nedenleri

Lenf düğümlerinin iltihaplanması, provoke edici faktörlerden etkilendiğinde organda meydana gelen koruyucu bir mekanizmadır. Retroperitoneal lenf düğümlerinin iltihaplanmasının ana nedenleri şunlardır:

• Bulaşıcı hastalıklar - tüberküloz, salmonelloz, yersiniosis.
• Tümörler - karsinom, sarkom, lenfoma.
• Bağışıklık sistemi hastalıkları - histiyositoz, mononükleoz.
• Karın içi enflamatuar süreçler - adneksit, glomerülonefrit, pankreatit.

Lenf düğümü çok hassas bir yapıdır ve vücutta nöbet noktası görevi görür. Retroperitoneal lenf düğümlerinde bir artış, evde kendiniz belirlemesi kolay olan bir iltihaplanma göstergesidir. Enflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte bağışıklık sistemi aktive olur. İlk kademe, lenf düğümleri ile temsil edilir. Burada bağışıklıktan sorumlu hücreler mikropları yok eder ve daha fazla yayılmasını engeller. Bu durumda, lenf düğümünün hiperplazisi oluşur - değeri normal boyutu aşıyor.

İltihaba ek olarak, karın boşluğunun lenf düğümleri de tümörlere büyüme ile reaksiyona girer. Çoğu neoplazm, metastazları lenfatik damarlar yoluyla yayar. Lenf akışı ile kanser hücreleri en yakın lenf düğümüne ulaşır ve orada sabitlenir. Lenf düğümündeki aktif enzimler kanser hücrelerini öldürmeye çalışır.

Karın içi ve retroperitoneal lenf düğümlerinin iltihaplanma belirtileri

Lenf düğümlerinin iltihabının semptomları ve tedavisi çeşitlidir. Lenf düğümündeki patolojik değişikliklere lenfadenopati teşhisi konur ve iltihabına lenfadenit denir. Lenf düğümlerinin küçük boyutuna rağmen hiperplastik lenfadenit ciddi bir tıbbi sorundur. Tedavi gecikirse birkaç gün sonra acil ameliyat gerekebilir. Bu nedenle, uyanık olmak ve bağırsaktaki lenf düğümlerinin olası bir iltihabının semptomlarını açıkça bilmek gerekir. Bunlar şunları içerir:

• Vücut ısısında 39-40˚ C'ye keskin bir artış.
• Alt karın bölgesinde kasılmalara benzeyen keskin ağrı.
• İştahsızlık ve mide bulantısı, olası kusma mide rahatsızlığı.
• Dışkıda değişiklikler (ishal, kabızlık).
• Vücudun zehirlenmesi, kötü sağlık.

Bu semptomların yeterince spesifik olmadığı unutulmamalıdır. Apandisit gibi karın organlarının diğer hastalıklarında da benzer şikayetler ortaya çıkabilir. Bu, bu tür semptomlar durumunda derhal hastaneye gitme ihtiyacını bir kez daha doğrulamaktadır.

Karın ve retroperitoneal boşlukta lenfadenit ile ortaya çıkan hastalıklar

Karında bir grup lenf düğümünün iltihabı hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Lenfadenit nedenleri hastanın yaşına bağlı olarak değişir. Çocuklar için:

Bununla birlikte, çoğu durumda reaktif lenfadenopati olacaktır. Bu, birincil hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra iltihaplı lenf düğümlerinin durumunun normale döneceği anlamına gelir. Kadınlarda, lenf düğümlerinin hiperplazisi, uterus ve eklerinin hastalıklarına tepki olarak ortaya çıkabilir.

Yetişkinler, daha iyi bağışıklık nedeniyle bulaşıcı hastalıklara daha az duyarlıdır. Yetişkinlerde, başka bir tehlikeli patoloji genellikle karın boşluğundaki lenf düğümlerinin iltihaplanmasına yol açar. Gastrointestinal sistemin malign neoplazmaları hızla retroperitoneal lenf düğümlerine metastaz yapar. Pankreas kanserinde, ince bağırsağın retroperitoneal ve lenf düğümlerinin hiperplazisi not edilir.

Lenfadenitli hastaların muayene yöntemi

Doktor hastanın şikayetlerini dinledikten sonra hemen muayeneye başlamalıdır. Genellikle karın palpasyonu gibi basit yöntemlerle başlar. Basitliğine rağmen, palpasyon deneyimli bir doktorun ön tanı koymasına ve daha ayrıntılı bir muayene yapmasına izin verir.

Zorunlu bir prosedür, kan, idrar ve dışkının genel ve biyokimyasal bir analizidir. Kan testinde lökosit sayısı artar. Bu, iltihabın açık bir işaretidir. Lenf bezlerinin tüberküloz nedeniyle iltihaplanmadığından emin olmak için hastaya Mantoux testi teşhisi konur.

Karın boşluğundaki lenf düğümlerinin iltihaplanmasını belirlemeye yardımcı olan cihazlar yardımıyla ileri tetkikler yapılır. Enstrümantal görüntüleme yöntemlerinden aşağıdakiler özellikle tanısal değere sahiptir:

• Ultrason muayenesi (ultrason) - artan lenf düğümlerinin boyutunu, yoğunluğunu, böbrekler veya rahim gibi organlarla ilişkilerini belirlemeyi mümkün kılar. Nispeten ucuz, hızlı ve bilgilendirici bir yöntem.
• Radyografi - bağırsak yoluna bir röntgen kontrast maddesi enjekte edilir ve bir resim çekilir. Lenfadeniti peritonit, bağırsak tıkanıklığı gibi hastalıklardan ayırmaya yardımcı olur. Lenf düğümleri röntgende görünmez.
• Bilgisayarlı (CT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) - alt veya tüm karın boşluğunun yüksek kaliteli katmanlı görüntüsünü elde etmenizi sağlar. İyi görselleştirilmiş bir tümör veya uzak metastazdan şüpheleniliyorsa, yöntem kesinlikle yeri doldurulamaz.

Çoğu modern tedavi merkezi ve klinik, gerekli teşhis prosedürlerinden geçmeyi ve oldukça doğru bir sonuç almayı teklif eder.

Lenf düğümlerinin iltihabı olan hastaların tedavisi nasıldır?

Hastalığın gelişim evresine bağlı olarak hasta yardım ister, tedavi konseptini doktor belirler. Hastalık yeni başlamışsa, terapist tarafından reçete edilen konservatif tedavi yeterli olacaktır. İşlem daha uzun sürerse ve cerahatli aşamaya geçtiyse, haplar artık yardımcı olmaz. Karın boşluğundaki bir grup genişlemiş lenf düğümünü çıkarmak için ameliyata ihtiyacınız olacak.

Lenfadenit tedavisi karmaşıktır. Lenfadenit başlangıcına yol açan birincil hastalığın tedavisi ile başlar. Antimikrobiyal ve antiinflamatuar ilaçlar tablet veya enjeksiyon şeklinde kullanılır. Vücudun zehirlenmesini gidermek için çay ve komposto alımını artırın ve zor durumlarda - tuzlu çözeltili damlalıklar. Vitaminler ve restoratifler de hastanın bağışıklık sistemini harekete geçirmek için randevu listesine dahil edilir. Akut ağrı sendromunda doktor ağrı kesici reçete edecektir.

İlaç	Temsilci	Resepsiyon özellikleri
antimikrobiyal	Sumamed, Suprax, Sefotaksim, Tsiprolet	Minimum kabul süresi - 5 günden itibaren
Antienflamatuvar	Xefokam, Movalis, Celebrex, Dynastat	Şiddetli semptomlar sırasında birkaç gün sürebilir
infüzyon çözümleri	Reamberin, Reopoliglyukin, Voluven, Venozol	Tedavinin başında yoğun bakıma atayın
vitamini	Askorutin, Riboflavin, Nikotinik asit	1-2 ay uzun süreli kullanım
aşırı duyarlılaştırıcı	Claritin, Telfast, Kalsiyum pantotenat	5-10 gün aşırı duyarlılığı gidermek için atayın

Fizyoterapötik prosedürler, hastalığın erken evrelerinde uygulandığında iyi bir etki sağlar. Aşağıdaki yöntemlerin lenfadenit tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır:

• Ultraviyole ışınlama.
• UHF tedavisi.
• lazer ışınlaması.
• Tıbbi elektroforez.
• Darsonvalizasyon.

Cerrahi tedavi yöntemi, tipik bir karın ameliyatı yapmaktan oluşur. Karın boşluğu açıldıktan sonra iltihaplanan düğümlere erişim sağlanır. Çıkarılırlar, böylece irin çevredeki organlara yayılmasını önlerler.

Lenfadenit tehlikesine rağmen, bu hastalığın ölümcül bir sonucu olma olasılığı son derece düşüktür. Ve modern ilaçların ve tedavi yöntemlerinin kullanılmasıyla, bağırsak ve peritonun lenf düğümlerinin iltihaplanması artık doktorlar için ciddi bir sorun değil.

Lenf düğümleri vücudun en önemli anatomik yapılarıdır. Vücuda eşit olarak dağılırlar ve tüm bölgelerden lenf toplarlar. İşlevleri, zararlı parçacıklara karşı bir bariyer oluşturmaktır. Bir düğüm işini tam olarak yerine getiremediğinde değişmeye başlar. Bir lenf düğümleri yığını, önemli ölçüde artan ve birbiriyle birleşen bir lenf düğümüdür. Bu durum rahatsızlık getirir ve vücutta sorunlara işaret eder, bu nedenle tedaviye zamanında başlamak önemlidir.

Lenf düğümleri yığını ne denir

Lenf düğümleri, bir bariyer işlevi gören bağışıklık sisteminin periferik organlarıdır. Bu, içinden lenflerin aktığı bir tür filtredir.

Büyümüş lenf düğümleri, komşu organlarda bir ihlalin işaretidir. Böyle bir durumun iltihaplı, bulaşıcı veya kanserli bir sürecin işareti olduğu bilinmektedir.

Enflamatuar bileşeni olmayan genişlemiş bir lenf düğümüne lenfadenopati denir. Bu sürece inflamatuar bir bileşen eklenirse, lenfadenitten bahsediyoruz. Lenfatik damarların iltihabı birleştiğinde bu duruma lenfanjit denir.

Bir lenf düğümleri yığını, genişlemiş ve birbirine bağlı bir lenf düğümleri kompleksidir, ancak aynı zamanda görsel özelliklerini korurlar. Düğümde kalsiyum tuzları birikmeye başladığında, yapısı heterojen ve sıkıştırılmış hale gelir. Düğüm kapsülü erir ve ek araştırma yöntemleriyle görülebilen tek bir kütle oluşturur. Bu durum birkaç nedenden dolayı tehlikeli olabilir. İlk olarak, düğümün malign dejenerasyonu meydana gelebilir. İkincisi, konglomeranın hızlı büyümesi, işlevlerini ihlal ederken komşu organları sıkıştırır. Örneğin, peritrakeal konglomera oluşumu, trakea ve yemek borusunun sıkışmasına katkıda bulunabilir. Bu, solunum bozukluğunun ve yiyeceklerin açıklığının nedenidir. Bu durumda hasta doktorla daha hızlı iletişime geçecek ve tedaviye çok daha erken başlayacaktır.

Çeşitli lenf nodu gruplarından oluşan bir kümenin klinik tablosu

Lenfadenopatinin ana semptomları çok çeşitlidir. Düğümlerin artması nedeniyle birincil hastalığa bağlıdırlar. Çoğu durumda, böyle bir patolojiye sahip lenf düğümleri aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• boyutta artış - 10 milimetreden fazla olmak;
• düğümün kıvamı elastikten yoğun elastike değişir;
• birlikte lehimlenmiş düğümler - bir paket oluşturur;
• lenf düğümleri cilde lehimlenmez, hareketlidir;
• lenf düğümünün yapısı heterojendir;
• düğümün konturları düzensizdir.

Bir lenf düğümleri yığınının klinik tablosu, çeşitli bölgesel gruplarda çok farklı değildir. En sık aşağıdaki lenf düğümlerinde oluşurlar:

• servikal;
• paratrakeal;
• aksiller;
• mezenterik;
• kasık.

Hastalığı lenf nodlarının tüberkülozu olarak düşünürsek, o zaman bu durumda ilk olarak bir grup lenf nodu artar. Daha sonra patolojik süreç genelleşir. Bir holding oluşumunun tipik belirtilerine ek olarak, karakteristik belirtiler şöyle olacaktır:

• genel zehirlenme - ilaçla durdurulmayan ateş;
• soluk ten;
• Genel zayıflık;
• uyku bozukluğu;
• gece terlemeleri;
• öksürük oluşabilir;
• artan yorgunluk;
• iştah azalması ve kilo kaybı.

Bu tür hastalıkların belirtilerini bilmek önemlidir. Gerçekten de, sıklıkla lenf düğümleri yığınları, antiviral ilaçlar ve antibiyotiklerle tedavi edilmeye başlar. Böyle bir terapi herhangi bir etki getirmez. Vücut zayıflar, bağışıklık sistemi baskılanır. Buna karşılık, altta yatan hastalık ilerler. Kişi başkalarına bulaşıcı hale gelir. Sonuç olarak, hastalığın olumlu bir etkisi ve hızlı ilerlemesi yoktur.

Hangi hastalıklar holdingler oluşturabilir?

Kural olarak, düğümlerdeki artışın ve konglomera oluşumunun nedenleri şunlardır:

Lenfogranülomatozis, lenfatik aparatın ve hematopoietik sistemin malign bir lezyonudur. Lenf düğümleri artar, bir konglomera oluşturur. Lenf düğümlerindeki lokal değişiklik belirtilerine ek olarak, genel semptomlar da karakteristiktir. Örneğin, ateş, terleme, genel halsizlik.

Önemli! Lenfadenopati, malign tümör metastazının yaygın bir semptomudur.

Örneğin, tüberkülozdan sonra ortaya çıkan lenf düğümleri yığınları, mediastinal organların tümörü ve aort hastalıkları ile karıştırılabilir. Bu durumda ayrıntılı bir öykü alınması önemlidir. Hastadan tüberküloz hastalarıyla teması olup olmadığını öğrenmek gerekir. Hastanın aile üyelerinin kanser olup olmadığını öğrenmek de önemlidir. Diğer hastalıklarla ayırıcı tanı yapmak için ek tanı yöntemleri kullanılmalıdır.

Hangi doktorlar bu patolojiyi tedavi eder?

Bir lenf düğümleri yığınının tedavisine geçmeden önce, bu durumun nedenini bulmak gerekir. Tedavide aşağıdaki uzmanlar yer alabilir:

• onkolog;
• bulaşıcı hastalık uzmanı;
• phthisiatrician;
• Cerrah;
• endokrinolog.

Her şeyden önce, yerel terapistle iletişime geçmeniz gerekir. Şikayetleri ayrıntılı olarak toplayacak, ilk muayeneyi yapacak ve daha ileri tedavi için sizi bir uzmana yönlendirecektir.

Hiçbir durumda halk tedavi yöntemlerine girmemelisiniz, örneğin etkilenen bölgeyi ısıtın. Bu herhangi bir klinik etki yaratmaz, sadece hastanın genel durumunu kötüleştirir.

Bir onkolog, kötü huylu tümörlerin tedavisi ve bunların sonuçları - metastazlar ile ilgilenir. Tümörün lokalizasyonuna, boyutuna ve evresine bağlı olarak, daha fazla tedavi bağlıdır. Karmaşık bir tedavi yöntemi kullanın. Cerrahi, radyasyon ve polikemoterapiyi içerir.

Enfeksiyon hastalıkları uzmanı, hastalığın klinik belirtilerini değerlendirir. Hastanın diğer hastalarla temas halinde olup olmadığını öğrenecektir. Bulaşıcı hastalıkların teşhisi genellikle zor değildir. Tedavi için, enfeksiyona neden olan ajana en duyarlı olan antiviral veya antibakteriyel ajanlar kullanılır. Tedavi iki ila dört hafta sürer ve tam izolasyon halinde gerçekleşir. Başarılı bir tedaviden sonra, sadece dış semptomlar kaybolmaz, aynı zamanda lenf düğümleri de normale döner.

Önemli! Bir lenf düğümleri yığınını tedavi ederken, birincil patolojinin tedavisine vurgu yapılmalı, bundan sonra düğüm doğrudan tedavi edilmelidir.

Bir phthisiatrician tüberkülozu tedavi eder. Öncelikle hastanın vücudunda bu hastalığa neden olan bakteriyi tespit etmek gerekir. Çeşitli tedavi rejimleri kullanılmaktadır. Belirli bir organa verilen hasarın derecesine bağlıdır. Hastanın ait olduğu klinik grup da önemlidir. Tedavi özel dispanserlerde yapılır ve en az dört ay sürer.

Cerrah, örneğin apse gibi komplikasyonların varlığında lenf düğümlerini ameliyatla tedavi eder. Cerrahın eylemleri aşağıdaki gibidir:

1. Cerrah apseyi açar.
2. Pürülan içeriği kaldırır.
3. Yarayı dezenfekte eder ve drene eder.
4. Hasarlı bölgeyi diker.
5. Aseptik bir bandaj uygulayın.

Endokrinolog, hormonal sistemdeki ihlalleri ortaya çıkarır. Büyümüş lenf düğümleri hipotiroidizmin nedeni olabilir. Tedavi, yaşam tarzının normalleştirilmesi ve ömür boyu hormon replasman tedavisinden oluşur. Hipotiroidizmin nedeni hipofiz tümörü ise çıkarılır. Bu durumda hormon tedavisi gerektiğinde reçete edilir.

Gerekli araştırma yöntemleri

Lenfadenopati veya şişmiş lenf düğümleri, genellikle çeşitli patolojilerde bulunan bir semptom kompleksidir. Durumun nedenini belirlemek için hastanın klinik ve laboratuvar muayenesini gerektirir. Bu, doğru tedavi taktiklerini seçmeye yardımcı olur.

Ana teşhis yöntemleri şunları içerir:

• hastanın muayenesi;
• genel kan analizi;
• radyografi;
• ultrason teşhisi (USD);
• biyopsi;
• bilgisayarlı tomografi (BT).

Muayenede hastanın genel durumunu ve şikayetlerini, konglomeranın lokalizasyonunu, boyutunu ve ayrıca lenfadenopatiye eşlik eden klinik belirtileri değerlendirmek gerekir.

Genel bir kan testinde çeşitli hastalıkların belirtileri tespit edilebilir. Örneğin, lökosit sayısındaki artış, iltihaplanma sürecini gösterir. Blast hücrelerinin varlığı akut lösemiyi gösterir. Kan testinde atipik mononükleer hücreler bulunursa, bu mononükleoz ile enfeksiyonu doğrular. Viral bir hastalık, kandaki lenfositlerde bir artışın varlığı ile gösterilir.

Göğüs röntgeni de bilgilendirici bir tanı yöntemi olabilir. Bu çalışma aşağıdaki gibi hastalıklar için kullanılır:

• tüberküloz;
• mikoz;
• lenfogranülomatozis;
• lenfoma.

Lenf düğümlerinin tüberkülozuna sıklıkla akciğer dokusunda benzer bir hastalık eşlik eder. Bu gibi durumlarda, röntgende, tüberkülozun belirli bir resmini görebilirsiniz - enfeksiyon odakları. Boyutları patolojinin evresine ve prevalansına bağlıdır.

Ultrason teşhisi, karın boşluğunda genişlemiş lenf düğümlerinin görüntülenmesini sağlar. Bu, gastrointestinal sistem, tüberküloz, lenfoma patolojilerinde görülür. Ameliyat sırasında genişlemiş lenf düğümleri bulunursa, biyopsi için gönderilir.

Sürecin şüpheli malignitesi için lenf nodu biyopsisi endikedir. Ayrıca tedavinin etkisizliği ve hastalığın nedenini belirlemenin mümkün olmadığı durumlarda yardımına başvururlar.

BT en bilgilendirici tanı yöntemidir. Yardımı ile tüm insan organlarının ve sistemlerinin durumunu değerlendirebilirsiniz. Ayrıca düğümün yapısını, çevre dokulara yapışma derecesini ve malign bir sürecin varlığını da görebilirsiniz.