Moderni predstavnik antibakterijska sredstva iz podskupine makrolida - lijek "Vilprafen". Upute za uporabu pokazuju da se u terapijskim dozama lijek pokazao kao učinkovit pomoćnik u borbi protiv patogena gram-pozitivne i gram-negativne prirode. U nekim slučajevima, antibiotik je učinkovit protiv intracelularnih patogena.

Što je obrazac za puštanje

  • 500 mg duguljaste tablete bjelkaste boje, obložene posebno dizajniranom zaštitnom ovojnicom - pakiranje u blistere od 10 kom., u ljekarničkom pakiranju 1 blister "
  • disperzibilne tablete "Vilprafen Solutab" 1000 mg - pakiranje u zaštitnim blisterima od 5 kom. ili 6 kom. u potrošačkom pakiranju;
  • oblik suspenzije - prašak s 300 mg djelatna tvar lijek za svakih 10 ml, pakiranje u tamne staklene boce, 1 kom. u kartonu.

Optimalni oblik lijeka određuje liječnik nakon procjene svih podataka i postavljanja dijagnoze.

Spoj

Upute priložene svakom paketu ljekarne s lijekom "Vilprafen" (solutab) pokazuju da je aktivna tvar josamicin. On je taj koji ima baktericidna i bakteriostatska svojstva.

Metilceluloza i koloidni silicijev dioksid, polisorb 80 i talk, natrijeva karboksimetilceluloza i magnezijev stearat, titanov dioksid i aluminijev hidroksid, kao i makrogol 6000 su pomoćne komponente. Njihov cilj je podržati i unaprijediti farmakološka svojstva josamicin.

Farmakološki učinci

Budući da je lijek "Vilprafen", upute za uporabu to potvrđuju, svijetli predstavnik antibakterijskih sredstava podskupine makrolida, ima sljedeća svojstva:

  • inhibiraju oslobađanje proteina patogeni mikroorganizmi- bakteriostatski učinak;
  • kada se visoka koncentracija stvori izravno u žarištu upale, formira se baktericidni učinak - suzbijanje ne samo rasta, već i reprodukcije patogena.

Najveća aktivnost očituje se u odnosu na:

  • Chlamydia trachomatis i Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenza i Mycoplasma hominis;
  • Ureaplasma urealyticum i Legionella pneumophila;
  • Staphylococcus aureus i Chlamydia pneumonuae;
  • Streptococcus pneumoniae (pneumokok) i Corynebacterium diphtheriae;
  • Neisseria meningitides i Neisseria gonorrhoeae;
  • Mycoplasma pneumoniae i Bordetella pertussis;
  • Clostridium perfringens, kao i Peptococcus i

Osim toga, lijek se u nekim slučajevima koristi za identifikaciju otpornosti infektivnih agenasa na eritromicin.

Tablete "Vilprafen": što pomaže lijeku

Specijalistička farmakoterapija uz pomoć lijeka "Vilprafen Solutab" provodi se za razne zarazne, kao i upalne bolesti izazvane patogenom florom osjetljivom na Josamycin:

  • faringitis i tonzilitis;
  • laringitis i sinusitis;
  • otitis i paratonzilitis;
  • difterija;
  • šarlah;
  • bronhitis i bronhopneumonija;
  • hripavac;
  • atipična upala pluća;
  • psitakoza.

Zašto je "Vilprafen" još propisan? Indikacije za uporabu također uključuju:

  • gingivitis i parodontitis;
  • pioderma različite etirologije;
  • limfangitis i limfadenitis;
  • uretritis i prostatitis;
  • gonoreja i sifilis;
  • klamidijske, mikoplazmalne infekcije.

Samo stručnjak treba utvrditi potrebu uključivanja lijeka "Vilprafen" u kompleksnu terapiju. Samoliječenje je neprihvatljivo.

Lijek "Vilprafen": upute za uporabu i režim liječenja

Proizvođač osigurava isključivo oralni način primjene lijeka "Vilprafen". Tablete se uzimaju oralno, uz umjerenu količinu vode.

  • 1 kom. 3r / s - ukupno trajanje tečaja liječenja je 10 - 4 dana;
  • za oblik suspenzije - 1-2 g u 2-3 doze.

S običnim ili sfernim aknama - 1 kom. 2 r / s za 2 - 3 tjedna.

Doze za djecu mlađu od 12-14 godina - 30-50 mg / kg / dan, podijeljeno u 3 doze.

Disperzibilne tablete "Vilprafen Solutab" 1000 mg mogu se uzimati cijele, a mogu se pripremiti iz suspenzije otapanjem u vodi, što se preporučuje djeci.

Apsolutne i relativne kontraindikacije

Većina sintetičkih farmaceutski pripravci postoji ogroman popis ograničenja za njihovu upotrebu. Posebnost predstavnika podskupine makrolida "Vilprafen" može se nazvati činjenicom da su njegove kontraindikacije minimizirane.

Ograničenja su:

  • dekompenzacija aktivnosti hepatocita;
  • individualna hiperreakcija na josamicin ili pomoćne komponente lijeka;
  • dojenačka dob djeteta ili njegova duboka nedonoščad.

U gore navedenim situacijama stručnjak odabire drugu farmakoterapiju.

Neželjeni učinci

Većina ljudi dobro podnosi lijek iz podskupine makrolida "Vilprafen". Razne nuspojave u pozadini njegove uporabe rijetko se formiraju. Ponekad se pojavljuju:

  • gubitak apetita;
  • nagon za mučninom, povraćanjem;
  • poremećaji crijeva - proljev;
  • razne alergijske reakcije- na primjer, dermatitis;
  • prolazni poremećaji sluha ovisni o dozi;
  • kandidijaza.

Nakon prilagodbe doze ili povlačenja lijeka, gore navedene nuspojave se uklanjaju.

Koji su analozi lijeka "Vilprafen"

Potpuni analog je Josamycin.

Skupina makrolida uključuje analoge:

  1. spiramicin.
  2. Eritromicin.
  3. Azitromicin.
  4. roksitromicin.
  5. Klaritromicin.

Uvjeti odmora i cijene

Za kupnju lijeka potreban je recept. Prosječna cijena"Vilprafen", tablete u ljekarnama (Moskva) 500 mg, iznosi 540 rubalja, Solutab 1000 mg košta 686 rubalja za 10 komada. U Minsku se lijek prodaje za 19,8 - 40 bel. rubalja. U Kijevu se može kupiti za 227 grivna, u Kazahstanu - za 3380 tenge.

Vilprafen se široko koristi za liječenje bakterijskih i gljivičnih bolesti.

Lijek pripada skupini makrolida - antibiotika, sličnih u djelovanju penicilinima. Djeluje bakteriostatski, i to u velikim dozama baktericidno djelovanje. U organizmu se gotovo potpuno metabolizira, a njegovi ostaci i metaboliti izlučuju se mokraćom.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o Wilprafenu: potpune upute o primjeni na ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Vilprafen. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

Makrolidni antibiotik.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko košta Wilprafen? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 600 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek Vilprafen dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu u kartonskoj kutiji u blisterima od 10 komada. Svaka tableta je obložena filmom bijela boja a s jedne strane ima horizontalni usjek.

  • aktivna tvar: josamicin - 500 mg,
  • pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, polisorbat 80, koloidni silicijev oksid, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat, hidroksipropil metilceluloza, Macrogol 6000, talk, titanijev dioksid, aluminijev hidroksid, kopolimer metakrilne kiseline i njezinih estera.

Farmakološki učinak

Baktericidni učinak aktivne tvari lijeka je zbog činjenice da se josamicin može vezati na veliku podjedinicu ribosomske membrane (50S), ne dopušta fiksiranje prijenosne RNA, a također blokira translokaciju Peptidi A-centra (vrsta mutacije koja je popraćena kromosomskim preustrojem koji utječe na svojstva stanice) i inhibira unutarstaničnu proizvodnju proteina iz aminokiselina.

Spektar djelovanja josamicina, koji je dio Vilprafena, prilično je širok.

Tvar djeluje protiv gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama, uključujući:

  1. Oslobađa tijelo tijekom upalnih procesa peptokoka;
  2. Peptostreptokoki, koji izazivaju razvoj miješanih infekcija;
  3. Staphylococcus;
  4. Uzročnik antraksa je bacil antraksa;
  5. Bakterije roda Corynebacterium, koje su uzročnici difterije;
  6. Clostridium perfringens - uzročnici plinske gangrene i toksikoinfekcija ljudi;
  7. Streptococcus.

Vilprafen je također aktivan protiv gram-negativnih mikroorganizama, uključujući:

  1. Hemophilus, koji je uzročnik hemofilnih infekcija, među kojima gnojni meningitis, akutna upala pluća, perikarditis, septikemija, itd.;
  2. Neisseria, koji su uzročnici bolesti kao što su gonoreja i meningitis;
  3. Neke vrste shigella, koje izazivaju razvoj dizenterije;
  4. Bacteroides fragilis, koji su uzročnici gnojnih zaraznih bolesti koje se razvijaju nakon traume, kirurške intervencije, s imunodeficijencijom itd.;

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Vilprafen se propisuje za liječenje sljedećih zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na josamicin:

  1. Psitakoza;
  2. Infekcije u oftalmologiji (dakriocistitis, blefaritis);
  3. Infekcije u stomatologiji (perikoronitis, parodontitis i alveolarni apsces);
  4. Infekcije opeklina i rana (uključujući postoperativne);
  5. , venerični limfogranulom, (sa preosjetljivost na penicilin)
  6. Infekcije ENT organa i gornjih dišni put, uključujući paratonzilitis i;
  7. Infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući izvanbolničke, akutne i (pogoršanja);
  8. (Vilprafen se propisuje u slučaju preosjetljivosti na penicilinske antibiotike);
  9. (u kompleksnoj terapiji zajedno s antitoksinom difterije);
  10. Genitalne infekcije i mokraćni put(i epididimitis uzrokovan mikoplazmom i/ili klamidijom);
  11. Infekcije mekih tkiva i kože (furunkuloza, čir, antraks, akne, apsces, folikulitis, limfadenitis, felon, limfangitis i flegmona);
  12. bolesti gastrointestinalni trakt, uzrokovano uključivanjem i i .

Kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u teškim poremećajima jetre ili u prisutnosti preosjetljivosti na komponente lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek nije propisan za trudnice ako postoje ozbiljni poremećaji u jetri, osjetljivost na sastavne komponente.

Upute za korištenje

  1. Za liječenje rosacea - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 10-15 dana.
  2. Za liječenje pioderme - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 10 dana.
  3. Za liječenje urogenitalne klamidije - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 12-14 dana.
  4. Za liječenje kroničnog parodontitisa, s apscesom parodontne kosti - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 12-14 dana.
  5. S običnim i sfernim (konglobatnim) aknama, 500 mg 2 puta dnevno propisuje se prva 2-4 tjedna, zatim 500 mg 1 put dnevno kao terapija održavanja tijekom 8 tjedana.

Tablete treba progutati bez žvakanja, s malom količinom tekućine, između obroka. Trajanje liječenja obično određuje liječnik. U skladu s preporukama SZO o uporabi antibiotika, trajanje liječenja streptokokne infekcije mora biti najmanje 10 dana.

Za dojenčad i djecu mlađu od 14 godina poželjno je propisivati ​​lijek u obliku suspenzije. Dnevna doza je 30-50 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 3 doze. U novorođenčadi i djece mlađe od 3 mjeseca dozu je potrebno prilagoditi točnoj tjelesnoj težini djeteta.

Prije upotrebe protresite bočicu sa suspenzijom.

Nuspojave

Na ispravna primjena lijek i točno pridržavanje doze navedene u uputama Vilprafen pacijenti dobro podnose, međutim, u nekim slučajevima mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  1. Alergijske kožne reakcije: , osip, u vrlo rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.
  2. Gastrointestinalni trakt: mučnina, bol u trbuhu, obilno lučenje sline, žgaravica, povraćanje, nepopustljivi proljev, u rijetkim slučajevima razvoj upalnog procesa u crijevima.
  3. Sa strane jetre i bilijarnog trakta: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, rijetko kršenje odljeva žuči i funkcioniranje žučnog mjehura, zbog čega se kod pacijenata razvila žutica.

Predozirati

Do sada nisu prijavljeni slučajevi predoziranja lijekom. U slučaju predoziranja nakon uzimanja lijeka, potrebno je pretpostaviti povećanje nuspojava, provesti simptomatsku terapiju.

posebne upute

  1. U bolesnika s zatajenja bubrega potrebna je korekcija režima doziranja u skladu s QC vrijednostima.
  2. Josamycin se ne propisuje nedonoščadi. Kada se koristi u novorođenčadi, potrebno je pratiti funkciju jetre.
  3. U slučaju pseudomembranoznog kolitisa, treba prekinuti primjenu josamicina i uvesti odgovarajuću terapiju. Lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva su kontraindicirani.

Treba razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike iz skupine makrolida (na primjer, mikroorganizmi koji su rezistentni na liječenje antibioticima srodnim po kemijskoj strukturi također mogu biti rezistentni na josamicin).

interakcija lijekova

  1. Vilprafen inhibira eliminaciju ksantina, što može izazvati razvoj intoksikacije.
  2. Preporuča se izbjegavati istovremenu primjenu Vilprafena s drugim antibioticima. To može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti.
  3. Istodobna primjena antibiotika s ciklosporinom može dovesti do povećanja koncentracije potonjeg, pa njegovu razinu treba pratiti tijekom cijelog liječenja.
  4. Uzimanje Vilprafena može smanjiti učinkovitost hormonskih kontraceptiva, stoga se, kako bi se izbjegla neželjena trudnoća, preporuča dodatno koristiti nehormonske kontraceptive.
  5. Kompleksna uporaba Vilprafena s antihistaminicima, uključujući astemizol i terfenadin, povećava koncentraciju potonjeg, što može dovesti do razvoja ozbiljnih srčanih aritmija opasnih po život.

Objavljeno na ovoj stranici detaljne upute primjenom Wilprafen. Dostupno oblici doziranja lijek (tablete 500 mg i 1000 mg Solutab), kao i njegovi analozi. Daju se informacije o nuspojavama koje Vilprafen može izazvati, o interakcijama s drugim lijekovima. Uz informacije o bolestima za čije je liječenje i prevenciju propisan lijek (akne, ureaplazma, klamidija i drugi zarazni patogeni), detaljno su opisani algoritmi za prijem, moguće doze za odrasle i djecu, mogućnost korištenja tijekom trudnoće i dojenja je navedeno. Napomena za Vilprafen dopunjena je recenzijama pacijenata i liječnika.

Upute za uporabu i doziranje

Djeca u dobi od 1 godine imaju prosječnu tjelesnu težinu od 10 kg.

Dnevna doza za djecu tjelesne težine najmanje 10 kg propisuje se na bazi 40-50 mg/kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-3 doze: djeca tjelesne težine 10-20 kg propisuju se 250-500 mg (1 / 4-1/2 tablete otopljene u vodi) 2 puta dnevno, djeca tjelesne težine 20-40 kg propisuju 500-1000 mg (1/2-1 tablete otopljene u vodi) 2 puta dnevno, djeca tjelesne težine preko 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.

Obično trajanje liječenja određuje liječnik i kreće se od 5 do 21 dana, ovisno o prirodi i težini infekcije. U skladu s preporukama SZO, trajanje liječenja streptokoknog tonzilitisa mora biti najmanje 10 dana.

U shemama antihelicobacter terapije, Vilprafen se propisuje u dozi od 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana u kombinaciji s drugim lijekovima u njihovim standardnim dozama:

  • famotidin 40 mg dnevno ili ranitidin 150 mg dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + metronidazol 500 mg dva puta dnevno;
  • omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) dva puta dnevno + amoksicilin 1 g dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno;
  • omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg ili pantoprazol 40 mg ili esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg) dva puta dnevno + amoksicilin 1 g dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 puta dnevno;
  • famotidin 40 mg dnevno + furazolidon 100 mg dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg dva puta dnevno).

U prisutnosti atrofije želučane sluznice s aklorhidrijom, potvrđenom pH-metrijom: amoksicilin 1 g 2 puta dnevno + josamicin 1 g 2 puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 puta dnevno.

Vilprafen Solutab tablete mogu se uzimati na različite načine: tableta se može progutati cijela s vodom ili se prethodno, prije uzimanja, otopi u vodi. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Prije uzimanja, dobivenu suspenziju treba temeljito promiješati.

Kada uzimate Vilprafen, treba imati na umu da ako se propusti jedna doza, morate odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne smijete uzeti propuštenu dozu, trebate se vratiti uobičajenom režimu liječenja. Nemojte udvostručiti dozu. Prekid liječenja ili prijevremeni prekid uzimanja lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha terapije.

Obrazac za otpuštanje

Tablete od 500 mg i 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Wilprafen - antibakterijski lijek iz skupine makrolida. Mehanizam djelovanja povezan je s poremećenom sintezom proteina u mikrobnoj stanici zbog reverzibilnog vezanja na 50S podjedinicu ribosoma. U terapijskim koncentracijama, u pravilu, ima bakteriostatski učinak, usporavajući rast i razmnožavanje bakterija. Pri stvaranju visokih koncentracija u žarištu upale moguć je baktericidni učinak.

Josamycin (aktivni sastojak Vilprafena) djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

U pravilu nije aktivan protiv enterobakterija, stoga malo utječe na mikrofloru gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima ostaje aktivan s rezistencijom na eritromicin i druge 14- i 15-člane makrolide (streptokoke, stafilokoke). Otpornost na josamicin je rjeđa nego na 14- i 15-člane makrolide.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, Vilprafen se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prehrana ne utječe na bioraspoloživost. Josamicin se dobro raspoređuje u organima i tkivima (s izuzetkom mozga), stvarajući koncentracije koje prelaze razine u plazmi i ostaju na terapijskoj razini. Dugo vrijeme. Josamycin stvara posebno visoke koncentracije u plućima, krajnicima, slini, znoju i suznoj tekućini. Koncentracija u sputumu premašuje koncentraciju u plazmi za 8-9 puta. Prolazi placentarnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko. Izlučuje se uglavnom žučju, izlučivanje urinom ne prelazi 10%.

Indikacije

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije gornjeg dišnog trakta i ORL organa (faringitis, tonzilitis, paratonzilitis, laringitis, upala srednjeg uha, sinusitis);
  • difterija (kao dodatak liječenju antitoksinom protiv difterije);
  • šarlah (s preosjetljivošću na penicilin);
  • infekcije donjih dišnih putova (akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, izvanbolnički stečena upala pluća, uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);
  • hripavac;
  • psitakoza;
  • oralne infekcije (gingivitis, perikoronitis, parodontitis, alveolitis, alveolarni apsces);
  • infekcije oka (blefaritis, dakriocistitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (folikulitis, čira, furunkuloza, apsces, akne, limfangitis, limfadenitis, flegmon, felon, rana / uključujući postoperativne / i infekcije opeklina);
  • antraks;
  • erizipel (s preosjetljivošću na penicilin);
  • infekcije urinarnog trakta i genitalnih organa (uretritis, cervicitis, epididimitis, prostatitis uzrokovan klamidijom i/ili mikoplazmom);
  • venerični limfogranulom;
  • gonoreja, sifilis (s preosjetljivošću na penicilin);
  • gastrointestinalne bolesti povezane s Helicobacter pylori (uklj. peptički ulkusželuca i dvanaesnika, kronični gastritis).

Kontraindikacije

  • teška disfunkcija jetre;
  • djeca tjelesne težine manje od 10 kg;
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • preosjetljivost na makrolidne antibiotike.

posebne upute

U slučaju dugotrajnog teškog proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja po život opasnog pseudomembranoznog kolitisa na pozadini josamicina.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, liječenje treba provoditi uzimajući u obzir relevantne rezultate laboratorijske pretrage(određivanje klirensa endogenog kreatinina).

Treba uzeti u obzir mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike iz skupine makrolida (mikroorganizmi koji su rezistentni na liječenje antibioticima srodne kemijske strukture mogu biti rezistentni i na josamicin).

Nuspojava

  • nelagoda u želucu;
  • mučnina;
  • nelagoda u trbuhu;
  • povraćanje;
  • proljev, zatvor;
  • stomatitis;
  • gubitak apetita;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • osip;
  • angioedem;
  • anafilaktoidna reakcija;
  • bulozni dermatitis;
  • multiformni eksudativni eritem (uključujući Steven-Johnsonov sindrom);
  • žutica;
  • prolazni gubitak sluha ovisan o dozi;
  • purpura.

interakcija lijekova

Jer bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti antimikrobni učinak baktericidnih antibiotika, treba izbjegavati njihovu zajedničku primjenu. Vilprafen se ne smije primjenjivati ​​zajedno s linkozamidima jer moguće je međusobno smanjenje njihove učinkovitosti.

Neki predstavnici skupine makrolida usporavaju eliminaciju ksantina (teofilin), što može dovesti do znakova intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na eliminaciju teofilina od drugih makrolida.

Uz zajedničko imenovanje Vilprafena i antihistaminika koji sadrže terfenadin ili astemizol, rizik od razvoja po život opasnih aritmija može se povećati.

Postoje odvojena izvješća o pojačanoj vazokonstrikciji nakon zajedničkog imenovanja ergot alkaloida i antibiotika iz skupine makrolida, uklj. jedno opažanje tijekom uzimanja josamicina.

Istodobna primjena josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u plazmi i povećati rizik od nefrotoksičnosti. Koncentracije ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.

Uz zajedničko imenovanje josamicina i digoksina, moguće je povećanje razine potonjeg u krvnoj plazmi.

Analozi medicinski proizvod Wilprafen

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Wilprafen Solutab.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Odobreno za korištenje tijekom trudnoće i tijekom dojenje nakon medicinske procjene koristi ili rizika.

Makrolidni antibiotik je Vilprafen. Upute za uporabu pokazuju da tablete Solutaba od 500 mg i 1000 mg imaju baktericidna i bakteriostatska svojstva. Prema liječnicima, ovaj lijek pomaže u liječenju ureaplazmoze, klamidije, bronhitisa, upale pluća i drugih infekcija.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek se proizvodi u obliku obloženih tableta. Blister pakiranje sadrži 10 takvih tableta. Pakiranje je zatvoreno u kartonsku kutiju.

Također, lijek je dostupan u obliku suspenzije. Pakuje se u tamne staklene boce od 100 ml po bočici. Komplet uključuje mjernu posudu.

Sastav Vilprafena je sljedeći:

  • jedna tableta sadrži 500 mg josamicina ili 1000 mg (Vilprafen Solutab);
  • suspenzija (10 ml) sadrži 300 mg josamicina.

Indikacije za upotrebu

Što pomaže Vilprafen (Solutab)? Tablete su propisane:

  • Osobe s preosjetljivošću na penicilin u šarlahu.
  • Zarazne bolesti koje uzrokuju upalni procesi koji su uzrokovani mikroorganizmima s visokom osjetljivošću na lijek.
  • Infekcije kože i mekih tkiva (čirevi, pioderma, limfadenitis, itd.)
  • Koristi se u liječenju difterije uz terapiju difterijskim antitoksinom.
  • infekcije usne šupljine(za parodontalnu bolest, gingivitis).
  • Zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjeg dišnog trakta (koristi se za tonzilitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis, laringitis, otitis media).
  • infekcije donjeg dišnog sustava (upala pluća, akutni bronhitis veliki kašalj, bronhopneumonija).
  • Infekcije genitourinarnih organa (klamidija, ureaplazma, gonoreja, uretritis, prostatitis itd.)

Upute za korištenje

Vilprafen se uzima prema preporuci dnevna doza za odrasle i adolescente iznad 14 godina, što iznosi 1-2 g, u 2-3 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g dnevno. Djeca u dobi od 1 godine imaju prosječnu tjelesnu težinu od 10 kg.

Dnevna doza za djecu tjelesne težine najmanje 10 kg propisuje se na temelju izračuna od 40-50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-3 doze:

  • djeca tjelesne težine 10-20 kg propisuju se 250-500 mg (1/4-1/2 tablete otopljene u vodi) 2 puta dnevno;
  • djeca tjelesne težine 20-40 kg propisuju se 500-1000 mg (1/2-1 tableta otopljena u vodi) 2 puta dnevno;
  • djeca tjelesne težine preko 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.

Obično trajanje liječenja određuje liječnik i kreće se od 5 do 21 dana, ovisno o prirodi i težini infekcije. U skladu s preporukama SZO, trajanje liječenja streptokoknog tonzilitisa mora biti najmanje 10 dana.

U shemama antihelicobacter terapije, Vilprafen se propisuje u dozi od 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana u kombinaciji s drugim lijekovima u njihovim standardnim dozama:

  • famotidin 40 mg dnevno ili ranitidin 150 mg dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + metronidazol 500 mg dva puta dnevno;
  • omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) dva puta dnevno + amoksicilin 1 g dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno;
  • omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg ili pantoprazol 40 mg ili esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg) dva puta dnevno + amoksicilin 1 g dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 puta dnevno;
  • famotidin 40 mg dnevno + furazolidon 100 mg dva puta dnevno + josamicin 1 g dva puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg dva puta dnevno).

U prisutnosti atrofije želučane sluznice s aklorhidrijom, potvrđenom pH-metrijom: amoksicilin 1 g 2 puta dnevno + josamicin 1 g 2 puta dnevno + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 puta dnevno.

Uputa za Vilprafen Solutab pruža da se lijek može uzimati na različite načine: možete uzeti tabletu s vodom, ili prije otapanja u 20 ml vode. Suspenzija nastala nakon otapanja tablete mora se vrlo pažljivo promiješati.

Vilprafen tablete treba progutati cijele. Često se pacijenti zanimaju kako uzimati, prije ili poslije jela. Upute pokazuju da se tablete moraju progutati između glavnih obroka.

Prilikom liječenja treba imati na umu da ako se propusti jedna doza, morate odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, ne smijete uzeti propuštenu dozu, trebate se vratiti uobičajenom režimu liječenja. Nemojte udvostručiti dozu. Prekid liječenja ili prijevremeni prekid uzimanja lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha terapije.

farmakološki učinak

Lijek je antibiotik koji pripada skupini makrolita. Bakteriostatski učinak lijeka je zbog inhibicije sinteze proteina bakterijama. Ako postoje žarišta upale, lijek ima baktericidni učinak.

Vilprafen je vrlo učinkovit protiv intracelularnih mikroorganizama kao što su Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Visoka aktivnost opažena je i protiv gram-negativnih aerobnih bakterija:

  • Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
  • gram-pozitivne aerobne bakterije: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
  • anaerobne bakterije: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Lijek je učinkovit protiv Treponema pallidum. Aktivni sastojak lijek je josamicin, koji je potpuno i sa velika brzina apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije

Vilprafen je kontraindiciran u bolesnika sa sljedećim stanjima:

  • Zatajenje jetre.
  • Individualna netolerancija na sastavne komponente lijeka.
  • Teške alergijske reakcije u prošlosti na lijekove iz skupine makrolida.
  • Trudnoća i razdoblje dojenja.

Nuspojave

Tijekom uzimanja Vilprafena moguće je razviti poremećaje različitih tjelesnih sustava:

  • Kod teškog perzistentnog proljeva treba imati na umu mogućnost pseudomembranoznog kolitisa (opasnog po život) zbog djelovanja antibiotika.
  • Reakcije preosjetljivosti: u nekim slučajevima - alergijske kožne reakcije (npr. urtikarija).
  • Gastrointestinalni trakt: rijetko - žgaravica, mučnina, gubitak apetita, proljev i povraćanje.
  • Slušni aparat: u rijetkim slučajevima, prolazni gubitak sluha ovisan o dozi.
  • Bilijarni trakt i jetra: u nekim slučajevima, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, ponekad praćeno žuticom i kršenjem odljeva žuči.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Lijek nije propisan za trudnice ako postoje ozbiljni poremećaji u jetri, osjetljivost na sastavne komponente.

U djetinjstvu

Lijek se ne propisuje nedonoščadi. Novorođenčad s oštećenom funkcijom jetre liječi se pod strogim nadzorom.

Vilprafen za djecu mlađu od 14 godina koristi se kao suspenzija.

Vilprafen 1000 mg Solutab može se otopiti u vodi za pripremu suspenzije. Ako je liječenje lijekom propisano za djecu, doza je sljedeća: 30-50 mg po 1 kg tjelesne težine podijeljeno je u tri doze.

Suspenzija za djecu do tri mjeseca starosti dozira se prema točnoj težini djeteta. Zašto tablete koriste, a treba li ih koristiti za liječenje, provjerite sa svojim liječnikom.

posebne upute

Uz istovremenu primjenu Vilprafena s ergot alkaloidima, može se povećati vazokonstrikcija. Stoga je u ovom slučaju potrebno pažljivo praćenje stanja bolesnika.

Istovremena primjena josamicina i ciklosporina izaziva povećanje razine ciklosporina u krvnoj plazmi. Također u krvi postoji nefrotoksična koncentracija ciklosporina. Uz takvo liječenje potrebno je osigurati stalno praćenje koncentracije ciklosporina u plazmi.

interakcija lijekova

Ako se Vilprafen propisuje istodobno s antihistaminicima koji sadrže terfenadin ili astemizol, ponekad se usporava proces izlučivanja tih tvari, što u konačnici dovodi do manifestacije po život opasnih srčanih aritmija.

Ako istodobno uzimate Vilprafen i digoksin, može doći do povećanja razine digoksina u krvnoj plazmi.

Govoreći o interakciji s drugim lijekovima, treba imati na umu da je Vilprafen antibiotik. Prije upotrebe bilo kojeg medicinski proizvod potrebno je utvrditi radi li se o antibiotiku ili ne.

Kada se uzimaju s hormonskim kontraceptivima, učinak potonjih može se smanjiti. U takvoj situaciji preporuča se korištenje dodatnih nehormonskih kontraceptiva.

S razvojem pseudomembranoznog kolitisa, Vilprafen treba prekinuti i propisati odgovarajuće liječenje. Kontraindicirano je uzimanje lijekova koji smanjuju pokretljivost crijeva. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom trebaju prilagoditi režim doziranja u skladu s vrijednostima klirensa kreatinina (CC).

Prema uputama, Vilprafen se ne propisuje prerano rođenim bebama. Kada se koristi u novorođenčadi, potrebno je pratiti funkciju jetre. Potrebno je uzeti u obzir mogućnost unakrsne rezistencije na različite antibiotike iz skupine makrolida.

Analozi Vilprafena

Prema strukturi, analozi se određuju:

  1. Wilprafen Solutab.
  2. Josamycin.

Analozi koji pripadaju skupini makrolida imaju sličan učinak:

  1. roksitromicin.
  2. spiramicin.

Često su pacijenti zainteresirani za to kako se Vilprafen razlikuje od Vilprafen Solutaba. Koja je razlika između ovih lijekova, zbog njihovog oblika oslobađanja.

Vilprafen je konvencionalna filmom obložena tableta. Solutab su topive tablete slatkog okusa i voćne arome. Mogu se uzimati i u obliku tableta i u obliku suspenzije.

Farmakodinamika. Josamycin je makrolidni antibiotik. širok raspon akcije. Djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, uključujući obvezne anaerobe. Lijek je također aktivan protiv mikoplazme i klamidije.
Farmakokinetika Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se 1 sat nakon primjene. 45 minuta nakon uzimanja 1 g lijeka, prosječna koncentracija josamicina u krvnoj plazmi je 2,4 mg / l.
Josamicin dobro prodire kroz biološke membrane i nakuplja se u razne tkanine i organi: plućni, limfni, koža i meka tkiva, u nepčanim tonzilama, organi mokraćnog sustava. Vezanje za proteine ​​plazme ne prelazi 15%. Josamicin se metabolizira u jetri i polako se izlučuje u žuč te u malim količinama (≤15%) u urinu.

Indikacije za uporabu lijeka Vilprafen

Zarazne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na josamicin:

  • infekcije gornjeg dišnog trakta;
  • respiratorne infekcije;
  • infekcije zuba;
  • infekcije mokraćnog sustava.

Primjena lijeka Vilprafen

Preporučena doza za odrasle i djecu tjelesne težine 40 kg je 1 g (početno); tada se lijek propisuje 1-2 g dnevno (2-4 tablete) u 2-3 doze. U teškim slučajevima bolesti doza se može povećati na 3 g.
Preporučena doza za djecu stariju od 5 godina tjelesne težine ≤40 kg iznosi 40-50 mg/kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u nekoliko doza.
Ako jasno doziranje nije moguće, lijek za djecu se koristi u obliku suspenzije.
Tablete treba uzimati bez žvakanja s malom količinom tekućine između obroka.
Trajanje liječenja određuje liječnik. Prema preporuci Svjetske zdravstvene organizacije o primjeni antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija je najmanje 10 dana.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Vilprafen

Preosjetljivost na komponente lijeka i druge antibiotike skupine makrolida, teške povrede jetre i bilijarnog trakta.

Nuspojave lijeka Vilprafen

Iz gastrointestinalnog trakta i jetre: gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, proljev, pseudomembranozni kolitis, u nekim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Posebne upute za uporabu lijeka Vilprafen

U slučaju razvoja pseudomembranoznog kolitisa, lijek treba prekinuti i propisati odgovarajuću terapiju.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bilijarnog trakta, liječenje se provodi uzimajući u obzir rezultate laboratorijska istraživanja(uz terapiju koja traje dulje od 15 dana).
Tijekom trudnoće i dojenja. Unatoč trenutnom nedostatku podataka o embriotoksičnom učinku josamicina, primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja dopuštena je u iznimnim slučajevima nakon procjene omjera rizika i koristi terapije.
Primjena kod djece. Lijek se može koristiti kod djece starije od 5 godina. Za djecu mlađu od 5 godina, kao i za nemogućnost jasnog doziranja, lijek se propisuje u obliku suspenzije.
negativan utjecaj na kontrolirati brzinu reakcije vozila i rad s mehanizmima nije pronađeno.

Interakcije lijeka Vilprafen

Budući da bakteriostatski antibiotici, kao što je josamicin i baktericidni antibiotici, mogu međusobno djelovati, potrebno je pažljivo odvagnuti potrebu za istovremenom primjenom Vilprafena s ovim antibioticima.
Uz istovremenu primjenu s linkomicinom, učinkovitost Vilprafena može se smanjiti.
Nakon istodobne primjene Vilprafena i antihistaminika koji sadrže terfenadin ili astemizol, može doći do usporavanja eliminacije antihistaminika, što zauzvrat može uzrokovati po život opasne srčane aritmije.
Uz kombiniranu primjenu Vilprafena s ergot alkaloidima, treba uzeti u obzir mogućnost razvoja izraženog vazokonstriktorskog učinka.
Istodobna primjena Vilprafena i ciklosporina može dovesti do povećanja razine ciklosporina u krvnoj plazmi, što zauzvrat može uzrokovati oštećenje funkcije bubrega.
Uz istovremenu primjenu Vilprafena i digoksina, moguće je povećanje razine digoksina u krvnoj plazmi.

Predoziranje lijekom Vilprafen, simptomi i liječenje

Nije opisano.

Uvjeti skladištenja lijeka Vilprafen

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi do 25°C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Vilprafen:

  • St. Petersburg