Trbuh je produžetak nalik vrećici probavni trakt. Njegova projekcija na prednjoj površini trbušnog zida odgovara epigastričnoj regiji i djelomično se proteže u lijevi hipohondrij. U želucu se razlikuju sljedeći dijelovi: gornji - dno, veliki središnji - tijelo, donji distalni - antrum. Mjesto gdje želudac komunicira s jednjakom naziva se srčana regija. Pilorični sfinkter odvaja sadržaj želuca od dvanaesnika (slika 1).

  • deponiranje hrane;
  • njegova mehanička i kemijska obrada;
  • postupno pražnjenje sadržaja hrane u dvanaest duodenum.

Ovisno o kemijskom sastavu i količini uzete hrane, u želucu je od 3 do 10 sati.Istodobno se mase hrane drobe, miješaju sa želučanim sokom i ukapljuju. Hranjive tvari izloženi djelovanju želučanih enzima.

Sastav i svojstva želučanog soka

Želučani sok stvaraju sekretorne žlijezde želučane sluznice. Dnevno se proizvodi 2-2,5 litara želučanog soka. U želučanoj sluznici postoje dvije vrste žlijezda sekretora.

Riža. 1. Podjela želuca na dijelove

U području dna i tijela želuca lokalizirane su žlijezde koje proizvode kiselinu, koje zauzimaju približno 80% površine želučane sluznice. To su udubljenja u sluznici (želučane jamice), koja se tvore od tri vrste stanica: glavne stanice proizvode proteolitičke enzime pepsinogene, podstava (parijetalna) - solne kiseline i dodatni (mukoid) - sluz i bikarbonat. U području antruma nalaze se žlijezde koje proizvode mukoznu tajnu.

Čisti želučani sok je bezbojna prozirna tekućina. Jedna od komponenti želučanog soka je klorovodična kiselina, pa ga pH je 1,5 - 1,8. Koncentracija klorovodične kiseline u želučanom soku je 0,3 - 0,5%, pHželučani sadržaj nakon obroka može biti znatno veći od pHčistog želučanog soka zbog njegovog razrjeđivanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Sastav želučanog soka uključuje anorganske (ioni Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) i organske tvari (sluz, krajnji produkti metabolizma, enzimi). Enzime stvaraju glavne stanice želučanih žlijezda u neaktivnom obliku – u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se od njih pod utjecajem klorovodične kiseline odcijepe mali peptidi i pretvore u pepsine.

Riža. Glavne komponente želučane tajne

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A razgrađuje proteine ​​u oligopeptide pH 1,5- 2,0.

Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Smatra se da pepsin A i gastriksin djeluju na različite vrste proteini, osiguravajući 95% proteolitičke aktivnosti želučanog soka.

Gastrixin (pepsin C) - proteolitički enzim želučane sekrecije, koji pokazuje maksimalnu aktivnost pri pH jednakom 3,0-3,2. Hidrolizira hemoglobin aktivnije od pepsina i nije inferioran pepsinu u brzini hidrolize proteina jaja. Pepsin i gastrixin osiguravaju 95% proteolitičke aktivnosti želučanog soka. Njegova količina u želučanom sekretu iznosi 20-50% količine pepsina.

Pepsin B igra manje važnu ulogu u procesu želučane probave i razgrađuje uglavnom želatinu. Sposobnost želučanih enzima da razgrade proteine drugačije značenje pH igra važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava učinkovitu probavu proteina u uvjetima kvalitativne i kvantitativne raznolikosti hrane koja ulazi u želudac.

Pepsin-B (parapepsin I, želatinaza)- proteolitički enzim, aktiviran uz sudjelovanje kationa kalcija, razlikuje se od pepsina i gastriksina u izraženijem djelovanju želatinaze (razgrađuje protein sadržan u vezivno tkivo, - želatina) i manje izražen učinak na hemoglobin. Izoliran je i pepsin A, pročišćeni proizvod dobiven iz sluznice želuca svinje.

Sastav želučanog soka također uključuje malu količinu lipaze, koja razgrađuje emulgirane masti (trigliceride) na masne kiseline a digliceridi na neutralne i blago kisele vrijednosti pH(5,9-7,9). Kod dojenčadi želučana lipaza razgrađuje više od polovice emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga klorovodične kiseline u probavi:

  • aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
  • stvara kiseli okoliš, optimalan za djelovanje enzima želučanog soka;
  • uzrokuje bubrenje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
  • djeluje baktericidno
  • regulira proizvodnju želučanog soka (kada pH vantralni dio želuca postaje manji 3,0 , izlučivanje želučanog soka počinje se usporavati);
  • ima regulacijski učinak na motilitet želuca i proces evakuacije želučanog sadržaja u dvanaesnik (uz smanjenje pH u duodenumu dolazi do privremene inhibicije motiliteta želuca).

Funkcije želučane sluzi

Sluz koja ulazi u sastav želučanog soka zajedno s HCO - 3 ionima tvori hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i pepsina.

želučana sluz - sastavni dio sadržaja želuca, koji se sastoji od glikoproteina i bikarbonata. Ima važnu ulogu u zaštiti sluznice od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i enzima želučane sekrecije.

Sastav sluzi koju stvaraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, odn. Intrinzični faktor Castlea, koji je neophodan za punu apsorpciju vitamina B 12. Veže se za vitamin B12. ulazeći u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i potiče apsorpciju ovog vitamina. Vitamin B 12 neophodan je za normalnu provedbu hematopoeze u crvenoj boji koštana srž, naime za pravilno sazrijevanje stanica prethodnika crvenih krvnih stanica.

Nedostatak vitamina B 12 u unutarnjem okruženju tijela, povezan s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutarnji faktor Dvorac, uočen kada se ukloni dio želuca, atrofični gastritis i dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - B 12-deficijentne anemije.

Faze i mehanizmi regulacije želučane sekrecije

Na prazan želudac želudac sadrži malu količinu želučanog soka. Prehrana uzrokuje obilno lučenje kiselog želučanog soka s visokim sadržajem enzima. I.P. Pavlov je cijeli period lučenja želučanog soka podijelio u tri faze:

  • kompleksni refleks, ili cerebralni,
  • želučane ili neurohumoralne,
  • crijevni.

Cerebralna (složena refleksna) faza želučane sekrecije - povećana sekrecija zbog unosa hrane, njezin izgled i miris, djelovanje na receptore u ustima i ždrijelu, činovi žvakanja i gutanja (potaknuti uvjetovanim refleksima koji prate unos hrane). Dokazano u pokusima sa zamišljenim hranjenjem prema I.P. Pavlova (ezofagotomirani pas s izoliranim želucem koji je zadržao inervaciju), hrana nije ušla u želudac, ali je uočena obilna želučana sekrecija.

Faza kompleksnog refleksaželučana sekrecija počinje i prije ulaska hrane u usnu šupljinu pri pogledu na hranu i pripremi za njezin prijem i nastavlja se iritacijom okusnih, taktilnih, temperaturnih receptora usne sluznice. U ovoj fazi provodi se stimulacija želučane sekrecije uvjetno i bezuvjetni refleksi nastaju kao rezultat djelovanja uvjetovanih podražaja (pogled, miris hrane, okolina) na receptore osjetilnih organa i bezuvjetnog podražaja (hrana) na receptore usta, ždrijela, jednjaka. Aferentni živčani impulsi iz receptora pobuđuju jezgre vagusnih živaca u produženoj moždini. Dalje duž eferentnih živčanih vlakana živaca vagusa živčani impulsi dolaze do želučane sluznice i pobuđuju želučanu sekreciju. Transekcija živaca vagusa (vagotomija) u ovoj fazi potpuno zaustavlja izlučivanje želučanog soka. Uloga bezuvjetni refleksi u prvoj fazi želučane sekrecije pokazuje iskustvo "zamišljenog hranjenja", koje je predložio I.P. Pavlov 1899. Pas je prethodno podvrgnut operaciji esophagotomy (transekcija jednjaka s uklanjanjem reznih krajeva na površinu kože) i primijenjena je želučana fistula (umjetna komunikacija šupljine organa s vanjskim okolišem). Prilikom hranjenja psa progutana hrana je ispadala iz presječenog jednjaka i nije ušla u želudac. Međutim, 5-10 minuta nakon početka zamišljenog hranjenja, došlo je do obilnog izdvajanja kiselog želučanog soka kroz želučanu fistulu.

Želučani sok koji se izlučuje u fazi složenog refleksa sadrži veliku količinu enzima i stvara potrebne uvjete za normalnu probavu u želucu. I.P. Pavlov je ovaj sok nazvao "paljenje". Želučana sekrecija u kompleksnoj refleksnoj fazi lako se inhibira pod utjecajem različitih vanjskih podražaja (emocionalni, bolni utjecaji), što negativno utječe na proces probave u želucu. Inhibicijski utjecaji ostvaruju se ekscitacijom simpatičkih živaca.

Želučana (neurohumoralna) faza želučane sekrecije - povećanje sekrecije uzrokovano izravnim djelovanjem hrane (proizvodi hidrolize bjelančevina, niz ekstraktivnih tvari) na želučanu sluznicu.

želučane, ili neurohumoralna, fazaželučana sekrecija počinje kada hrana uđe u želudac. Regulacija sekrecije u ovoj fazi provodi se kao neuro-refleks, i humoralni mehanizmi.

Riža. Sl. 2. Shema regulacije aktivnosti maraka želučane sluznice, koje osiguravaju izlučivanje vodikovih iona i stvaranje klorovodične kiseline

Iritacija mehano-, kemo- i termoreceptora želučane sluznice hranom uzrokuje tijek živčanih impulsa duž aferentnih živčanih vlakana i refleksno aktivira glavne i parijetalne stanice želučane sluznice (slika 2).

Eksperimentalno je utvrđeno da vagotomija u ovoj fazi ne uklanja izlučivanje želučanog soka. To ukazuje na postojanje humoralnih čimbenika koji pojačavaju želučanu sekreciju. Hormoni su takve humoralne tvari. gastrointestinalni trakt gastrina i histamina koje proizvode posebne stanice želučane sluznice i uzrokuju značajno povećanje lučenja uglavnom solne kiseline te manjim dijelom potiču stvaranje enzima želučanog soka. Gastrin Proizvode ga G-stanice antruma želuca tijekom mehaničkog rastezanja dolaznom hranom, izlaganjem proizvodima hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline), kao i ekscitacijom vagusnih živaca. Gastrin ulazi u krvotok i djeluje na parijetalne stanice endokrini način(slika 2).

Proizvodi histamin provode posebne stanice fundusa želuca pod utjecajem gastrina i uz uzbuđenje vagusnih živaca. Histamin ne ulazi u krvotok, već izravno stimulira obližnje parijetalne stanice (parakrino djelovanje), što dovodi do oslobađanja velike količine kiselog sekreta, siromašnog enzimima i mucinom.

Eferentni impuls koji dolazi kroz živce vagus ima izravan i neizravan (kroz stimulaciju proizvodnje gastrina i histamina) učinak na povećanje stvaranja klorovodične kiseline u parijetalnim stanicama. Glavne stanice koje proizvode enzime aktiviraju se parasimpatičkim živcima i izravno pod utjecajem klorovodične kiseline. Medijator parasimpatičkih živaca acetilkolin povećava sekretornu aktivnost želučanih žlijezda.

Riža. Stvaranje klorovodične kiseline u parijetalnoj stanici

Izlučivanje želuca u želučanu fazu također ovisi o sastavu uzete hrane, prisutnosti akutnih i ekstra djelatne tvari sposobni značajno pojačati želučanu sekreciju. Veliki broj ekstraktivne tvari koje se nalaze u mesnim juhama i juhama od povrća.

Dugotrajnom upotrebom pretežno ugljikohidratne hrane (kruh, povrće) lučenje želučanog soka se smanjuje, a upotrebom hrane bogate bjelančevinama (meso) povećava se. Utjecaj vrste hrane na želučanu sekreciju od praktične je važnosti kod određenih bolesti praćenih kršenjem sekretorne funkcije želuca. Dakle, s hipersekrecijom želučanog soka, hrana bi trebala biti mekana, obavijajuće teksture, s izraženim puferskim svojstvima, ne smije sadržavati ekstrakte mesa, ljute i gorke začine.

Intestinalna faza želučane sekrecije- stimulacija sekrecije, koja se javlja kada sadržaj iz želuca uđe u crijevo, određena je refleksnim utjecajima koji se javljaju kada su nadraženi receptori duodenuma, te humoralnim utjecajima izazvanim apsorbiranim produktima razgradnje hrane. Pospješuje ga gastrin, te unos kisele hrane (pH< 4), жира — тормозит.

Intestinalna fazaželučana sekrecija počinje postupnom evakuacijom hrane iz želuca u dvanaesnik i korektivni karakter. Stimulativni i inhibitorni utjecaji iz duodenuma na želučane žlijezde ostvaruju se neurorefleksnim i humoralnim mehanizmima. Kada su intestinalni mehano- i kemoreceptori nadraženi produktima hidrolize proteina iz želuca, pokreću se lokalni inhibitorni refleksi, čiji se refleksni luk zatvara izravno u neuronima intermuskularnog živčanog pleksusa stijenke probavnog trakta, što dovodi do inhibicije želučana sekrecija. Međutim, humoralni mehanizmi igraju najvažniju ulogu u ovoj fazi. Kada kiseli sadržaj želuca uđe u dvanaesnik i smanji se pH njegov sadržaj je manji 3,0 stanice sluznice proizvode hormon sekretin koji inhibira proizvodnju klorovodične kiseline. Slično je pogođeno i lučenje želučanog soka kolecistokinin, čija se formacija u crijevnoj sluznici javlja pod utjecajem proizvoda hidrolize proteina i masti. Međutim, sekretin i kolecistokinin povećavaju proizvodnju pepsinogena. U stimulaciji želučane sekrecije u intestinalnoj fazi sudjeluju produkti hidrolize proteina (peptidi, aminokiseline) apsorbirani u krv, koji mogu izravno stimulirati želučane žlijezde ili povećati oslobađanje gastrina i histamina.

Metode proučavanja želučane sekrecije

Za proučavanje želučane sekrecije kod ljudi koriste se metode sonde i tubeless. sondiranježeludac vam omogućuje određivanje volumena želučanog soka, njegove kiselosti, sadržaja enzima na prazan želudac i pri poticanju želučane sekrecije. Kao stimulansi koriste se mesna juha, juha od kupusa, razne kemikalije (sintetski analog gastrina pentagastrina ili histamin).

Kiselost želučanog soka određuje se za procjenu sadržaja klorovodične kiseline (HCl) u njemu i izražava se kao broj mililitara decinormalnog natrijevog hidroksida (NaOH), koji se mora dodati za neutralizaciju 100 ml želučanog soka. Slobodna kiselost želučanog soka odražava količinu disocirane klorovodične kiseline. Ukupna kiselost karakterizira ukupni sadržaj slobodne i vezane klorovodične kiseline i drugih organskih kiselina. Na zdrava osoba natašte, ukupna kiselost je obično 0-40 titracijskih jedinica (tj.), slobodna kiselost je 0-20 t.u. Nakon submaksimalne stimulacije histaminom, ukupna kiselost je 80-100 tona, slobodna kiselost je 60-85 tona.

Naširoko se koriste posebne tanke sonde opremljene senzorima. pH, s kojim možete registrirati dinamiku promjena pH izravno u želučanu šupljinu tijekom dana ( pH metar), što omogućuje prepoznavanje čimbenika koji izazivaju smanjenje kiselosti želučanog sadržaja kod pacijenata peptički ulkus. Metode bez sonde uključuju metoda endoradio sondiranja probavnom traktu, u kojem se posebna radiokapsula, koju pacijent proguta, kreće po probavnom traktu i odašilje signale o vrijednostima pH u svojim različitim odjelima.

Motorička funkcija želuca i mehanizmi njezine regulacije

Motornu funkciju želuca provode glatki mišići njegove stijenke. Neposredno tijekom jela želudac se opušta (adaptivno opuštanje hrane), što mu omogućuje da taloži hranu i sadrži značajnu količinu (do 3 litre) bez značajne promjene tlaka u svojoj šupljini. Prilikom smanjivanja glatki mišić U želucu dolazi do miješanja hrane sa želučanim sokom, te usitnjavanja i homogenizacije sadržaja koji završavaju stvaranjem homogene tekuće mase (himusa). Podijeljena evakuacija himusa iz želuca u dvanaesnik događa se kada se glatke mišićne stanice antruma želuca kontrahiraju i sfinkter pilorusa opusti. Unos dijela kiselog himusa iz želuca u dvanaesnik snižava pH crijevnog sadržaja, dovodi do ekscitacije mehano- i kemoreceptora duodenalne sluznice i uzrokuje refleksnu inhibiciju evakuacije himusa (lokalni inhibitorni gastrointestinalni refleks). U tom slučaju, antrum želuca se opušta, a sfinkter pilorusa se skuplja. Sljedeći dio himusa ulazi u dvanaesnik nakon što se prethodni dio probavi i vrijednost pH njegov sadržaj je obnovljen.

Na brzinu evakuacije himusa iz želuca u dvanaesnik utječu fizikalni Kemijska svojstva hrana. Iz želuca najbrže odlazi hrana koja sadrži ugljikohidrate, potom proteinska, dok se masna hrana zadržava u želucu još duže. Dugo vrijeme(do 8-10 sati). Kisela hrana podvrgava se sporijoj evakuaciji iz želuca u usporedbi s neutralnom ili alkalnom hranom.

Motilitet želuca je reguliran neuro-refleks i humoralni mehanizmi. Parasimpatički vagusni živci povećavaju pokretljivost želuca: povećavaju ritam i snagu kontrakcija, brzinu peristaltike. Uz uzbuđenje simpatičkih živaca, opaža se inhibicija motoričke funkcije želuca. Povećava se hormon gastrin i serotonin motorna aktivnostželuca, dok sekretin i kolecistokinin inhibiraju motilitet želuca.

Povraćanje je refleksni motorički čin, uslijed kojeg se sadržaj želuca izbacuje kroz jednjak u usnu šupljinu i ulazi u vanjsko okruženje. To se postiže kontrakcijom mišićne membrane želuca, mišića prednjeg trbušnog zida i dijafragme te opuštanjem donjeg sfinkter jednjaka. Povraćanje je često obrambena reakcija, uz pomoć koje se tijelo oslobađa toksičnih i otrovnih tvari koje su dospjele u gastrointestinalni trakt. Međutim, može se dogoditi kada razne bolesti probavni trakt, intoksikacije, infekcije. Povraćanje nastaje refleksno kada centar za povraćanje produžene moždine bude podražen aferentnim živčanim impulsima iz receptora sluznice korijena jezika, ždrijela, želuca i crijeva. Obično činu povraćanja prethodi osjećaj mučnine i pojačano lučenje sline. Do ekscitacije centra za povraćanje s naknadnim povraćanjem može doći kada su receptori mirisa i okusa nadraženi tvarima koje izazivaju osjećaj gađenja, receptori vestibularnog aparata (tijekom vožnje, putovanja morem), pod djelovanjem određenih ljekovitih tvari na povraćanje. centar.

Želučani sok stvaraju sekretorne žlijezde želučane sluznice. Čisti želučani sok je bezbojna prozirna tekućina. Jedna od komponenti želučanog soka je klorovodična kiselina, pa joj je pH 1,5-1,8. Koncentracija klorovodične kiseline u želučanom soku je 0,3-0,5%, pH želučanog sadržaja nakon obroka može biti znatno viši od pH čistog želučanog soka zbog njegovog razrjeđivanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Želučani sok sadrži anorganske (ione Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) i organske tvari (sluz, krajnje produkte metabolizma, enzime). Enzime stvaraju glavne stanice želučanih žlijezda u neaktivnom obliku – u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se od njih pod utjecajem klorovodične kiseline odcijepe mali peptidi i pretvore u pepsine.

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B). Pepsin A cijepa se na oligopeptide pri pH 1,5-2,0. Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Vjeruje se da pepsin A i gastrixin djeluju na različite vrste proteina, osiguravajući 95% proteolitičke aktivnosti želučanog soka. Pepsin B igra manje važnu ulogu u procesu želučane probave i razgrađuje uglavnom želatinu. Sposobnost enzima želučanog soka da razgrađuju proteine ​​pri različitim pH vrijednostima igra važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava učinkovitu probavu proteina u uvjetima kvalitativne i kvantitativne raznolikosti hrane koja ulazi u želudac.

Želučani sok također sadrži malu količinu lipaze, koja razgrađuje emulgirane masti (trigliceride) u masne kiseline i digliceride pri neutralnoj i blago kiseloj pH vrijednosti (5,9-7,9). Kod dojenčadi želučana lipaza razgrađuje više od polovice emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga klorovodične kiseline u probavi:

  • aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
  • stvara kiseli okoliš, optimalan za djelovanje enzima želučanog soka;
  • uzrokuje bubrenje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
  • ima baktericidni učinak;
  • regulira proizvodnju želučanog soka (kada pH u antrumu postane manji od 3,0, izlučivanje želučanog soka počinje se usporavati);
  • ima regulatorni učinak na želučani motilitet i proces evakuacije želučanog sadržaja u duodenum (s padom pH u duodenumu, opaža se privremena inhibicija želučanog motiliteta).

Funkcije želučane sluzi.

Sluz koja ulazi u sastav želučanog soka zajedno s HCO3- ionima tvori hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i pepsina. Sastav sluzi koju stvaraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, odn. Castle intrinzični faktor, koji je neophodan za punu apsorpciju vitamina B12. Veže se na vitamin B12, koji ulazi u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i potiče apsorpciju ovog vitamina u tanko crijevo. Vitamin B12 neophodan je za normalno provođenje hematopoeze u crvenoj koštanoj srži, odnosno za pravilno sazrijevanje progenitorskih stanica crvenih krvnih stanica.

Nedostatak vitamina B12 u unutarnjem okruženju tijela, povezan s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutarnjeg faktora Castlea, opaža se kada se dio želuca ukloni, atrofični gastritis i dovodi do razvoja ozbiljnog bolest - B12-deficijentna anemija.

Povezane informacije:

  1. Vježba 10. Sastavite rečenice prema situaciji prema primjeru
  2. III. Sastav i postupak formiranja Komore mladih
  3. Jer kao što je tijelo jedno, ali ima mnogo udova, i svi udovi jednoga tijela, iako ih je mnogo, jedno su tijelo, tako je i Krist" (12,12)
  4. Ali Bog je rasporedio članove, svakoga u sastavu tijela, kako je htio. I kad bi svi bili jedan ud, gdje bi bilo tijelo?" (12,18-19)
  5. A10. Karakteristična kemijska svojstva baza, amfoterni hidroksidi. Karakteristična kemijska svojstva kiselina
  6. A9 Što je jedna od rashodnih stavki državnog proračuna?
  7. Analiza sastava i strukture obrtnih sredstava
  8. Analiza sastava osoblja prema radnom stažu
  9. Analiza sastava organizacijskog poslovanja
  10. Siguran rad električnih lokomotiva, dizel lokomotiva i višemotornih željezničkih vozila
  11. ULAZNICA 10 Kromosom, nje kemijski sastav. Razine pakiranja DNA u kromosomu. Strukturna organizacija kromatin. 2. Balantidije. Životni ciklus i medicinski značaj
  12. Biološki monitoring kao sastavni dio monitoringa okoliša (monitoring okoliša)

Pretraživanje stranice:

Želudac obavlja sljedeće funkcije:

  1. polaganje. Hrana ostaje u želucu nekoliko sati.
  2. Sekretorni. Stanice njegove sluznice proizvode želučani sok.
  3. Motor. Omogućuje miješanje i kretanje mase hrane u crijeva.
  4. Usisavanje. Apsorbira malu količinu vode, glukoze, aminokiselina, alkohola.
  5. ekskretorni.

    Sa želučanim sokom probavni kanal izlučuju se neki produkti metabolizma (urea, kreatinin i soli teških metala).

  6. Endokrini ili hormonski. U želučanoj sluznici postoje stanice koje proizvode gastrointestinalne hormone - gastrin, histamin, motilin.
  7. Zaštitni.Želudac je prepreka za patogenu mikrofloru, kao i za štetne hranjive tvari (povraćanje).

Sastav i svojstva želučanog soka: dnevno se stvara 1,5-2,5 litara soka.

Izvan probave izlučuje se samo 10-15 ml soka na sat.

Količina, sastav i svojstva želučanog soka

Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Pri jelu se količina stvorenog soka povećava za 500-1200 ml. Dobiveni sok u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% klorovodične kiseline. pH probavnog soka je 0,9-2,5. Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrste tvari.

Od toga je 1,1% anorganskih tvari, a 0,4% organskih. Anorganski dio suhog ostatka sadrži katione kalija, natrija, magnezija i anione klora, fosforne i sumporne kiseline. Organske tvari su predstavljene ureom, kreatininom, mokraćnom kiselinom, enzimima i sluzi.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine.

Klorovodična kiselina nastaje u parijetalnim stanicama.Klorovodična kiselina otopljena u želučanom soku naziva se slobodnom. U kombinaciji s proteinima, određuje kiselost soka. Svi proizvodi s kiselim sokovima osiguravaju njegovu ukupnu kiselost.

  1. Aktivira pepsinogen.
  2. Stvara optimalno reakcijsko okruženje za djelovanje pepsina.
  3. Uzrokuje denaturaciju i labavljenje proteina, osiguravajući pristup pepsina proteinskim molekulama.
  4. Pomaže u zgrušavanju mlijeka.
  5. Ima antibakterijsko djelovanje.
  6. Potiče pokretljivost želuca i lučenje želučanih žlijezda.
  7. Pospješuje proizvodnju gastrointestinalnih hormona u dvanaesniku.

Sluz stvaraju pomoćne stanice.Neki vitamini (skupine B i C) nakupljaju se u sluzi.

Hrana koja dolazi iz usne šupljine, nalazi se u želucu u slojevima i ne miješa se 1-2 sata.

U glavnim stanicama želučanih žlijezda sintetizira se pepsinogen - neaktivni prekursor pepsina, koji je glavni hidrolitički enzim želučanog soka. Proenzim sintetiziran na ribosomima nakuplja se u obliku zimogenih granula i oslobađa u lumen želučane žlijezde egzocitozom. U želučanoj šupljini, inhibitorni kompleks proteina se odcjepljuje od pepsinogena i proenzim se pretvara u pepsin.

Aktivaciju pepsinogena pokreće HCl, a zatim se odvija autokatalitički: sam pepsin aktivira svoj proenzim.

Pojam pepsin trenutno se odnosi na mješavinu nekoliko proteolitičkih enzima. Kod ljudi je pronađeno 6-8 različitih enzima koji se razlikuju imunohistokemijski. Pri optimalnom pH medija, pepsin hidrolizira proteine, razbijajući peptidne veze koje tvore skupine fenilamina, tirozina, triptofana i drugih aminokiselina u proteinskoj molekuli.

Kao rezultat, molekula proteina se razgrađuje na peptone i peptide. Pepsin osigurava hidrolizu glavnih proteinskih tvari, posebno kolagena - glavne komponente vlakana vezivnog tkiva.

Glavni pepsini želučanog soka uključuju sljedeće:

- pepsin A - skupina enzima koji hidroliziraju proteine ​​pri optimalnom pH od 1,5-2,0;

- gastriksin (pepsin C), hidrolizirajuće proteine ​​pri optimalnom pH 3,2-3,5;

pepsin B (parapepsin) razgrađuje želatinu i proteine ​​vezivnog tkiva (pri pH 5,6 i više, proteolitički učinak enzima je oslabljen);

renin (pepsin D, kimozin) razgrađuje mliječni kazein u prisutnosti iona Ca2+.

Želučani sok sadrži niz neproteolitičkih enzima.

Među njima - želučana lipaza, cijepanje masti koje se nalaze u hrani u emulziranom stanju (mliječne masti) na glicerol i masne kiseline pri pH 5,9-7,9.

Sastav i svojstva želučanog soka

U dojenčadi želučana lipaza razgrađuje do 59% mliječne masti. U želučanom soku odraslih ima malo lipaze. Stoga se većina masti probavlja u tankom crijevu.

Stanice površinskog epitela želučane sluznice proizvode lizozim (muromidazu).

Lizozim određuje baktericidna svojstva želučanog soka.

Ureaza razgrađuje ureu u želucu pri pH 8,0.

Amonijak koji se pritom oslobađa neutralizira klorovodičnu kiselinu i sprječava pretjeranu kiselost himusa koji dolazi iz želuca u dvanaesnik.

Želučana sluz i njezino značenje

Važna organska komponenta želučanog soka su mukoidi koje proizvode mukociti površinskog epitela, vrata fundalne i pilorične žlijezde (do 15 g/l).

U mukoide spada i gastromukoprotein (Castlov unutarnji hematopoetski čimbenik, neophodan za apsorpciju vitamina B12).

Sluz se uglavnom sastoji od dvije vrste tvari - glikoproteina i proteoglikana. Mucin se izlučuje kroz apikalnu membranu sluznice, stvara sloj sluzi debljine 0,5-1,5 mm, obavija želučanu sluznicu i sprječava štetno djelovanje klorovodične kiseline i pepsina na stanice sluznice i iritanse iz hrane.

Iste stanice istovremeno proizvode bikarbonat zajedno s mucinom. Mukozno-bikarbonatna barijera nastala tijekom interakcije mucina i bikarbonata štiti sluznicu od autolize pod utjecajem klorovodične kiseline i pepsina.

| Zaštita osobnih podataka |

Niste pronašli ono što ste tražili? Koristite pretragu:

Sastav i svojstva želučanog soka. Značenje njegovih komponenti

Dnevno se stvara 1,5 - 2,5 litre soka. Izvan probave izlučuje se samo 10-15 ml soka na sat. Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Prilikom jela količina stvorenog soka se povećava na 500-1200 ml. Dobiveni sok u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% klorovodične kiseline. pH probavnog soka je 0,9 - 2,5.

Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrste tvari. Od toga je 1,1% anorganskih tvari, a 0,4% organskih. Anorganski dio suhog ostatka sadrži katione kalija, natrija, magnezija i anione klora, fosforne i sumporne kiseline. Organske tvari su predstavljene ureom, kreatininom, mokraćnom kiselinom, enzimima i sluzi.

Enzimi želučanog soka uključuju peptidaze, lipazu, lizozim.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine. Pepsini hidroliziraju peptidne veze u proteinskoj molekuli uz stvaranje proizvoda njihovog nepotpunog cijepanja - peptona i polipeptida. Pepsine sintetiziraju glavne stanice sluznice u neaktivnom obliku, u obliku pepsinogena. Klorovodična kiselina soka cijepa proteine ​​koji inhibiraju njihovu aktivnost. Oni postaju aktivni enzimi. Pepsin A je aktivan pri pH = 1,2 - 2,0. Pepsin C, gastrixin na pH = 3,0 - 3,5.

Ova 2 enzima razgrađuju proteine ​​kratkog lanca. Pepsin B, parapepsin je aktivan pri pH = 3,0 - 3,5. Razgrađuje proteine ​​vezivnog tkiva. Pepsin D hidrolizira mliječni protein kazein. Pepsini A, B i D uglavnom se sintetiziraju u antrumu. Gastriksin se stvara u svim dijelovima želuca. Probava bjelančevina najaktivnija je u mukoznom sloju sluzi, jer su tamo koncentrirani enzimi i klorovodična kiselina.

Želučana lipaza razgrađuje emulgirane mliječne masti. Kod odrasle osobe njegova vrijednost nije velika.

Koliko se želučanog soka izluči dnevno

Kod djece hidrolizira do 50% mliječne masti. Lizozim uništava mikroorganizme koji su ušli u želudac.

Klorovodična kiselina nastaje u parijetalnim stanicama kroz sljedeće procese:

1. Prijelaz bikarbonatnih aniona u krv u zamjenu za vodikove katione.

Proces stvaranja bikarbonatnih aniona u parijetalnim stanicama odvija se uz sudjelovanje karboanhidraze. Kao rezultat takve izmjene dolazi do alkaloze na vrhuncu sekrecije.

2. Zbog aktivnog transporta protona u te stanice.

3. Uz pomoć aktivnog transporta kloridnih aniona u njima.

Solna kiselina otopljena u želučanom soku naziva se slobodnom. U kombinaciji s proteinima, određuje kiselost soka. Svi proizvodi s kiselim sokovima osiguravaju njegovu ukupnu kiselost.

Vrijednost soka klorovodične kiseline:

1. Aktivira pepsinogene.

2. Stvara optimalnu reakciju okoline za djelovanje pepsina.

3. Uzrokuje denaturaciju i labavljenje proteina, osiguravajući pristup.

pepsina u proteinske molekule.

4. Pospješuje zgrušavanje mlijeka. Oni. stvaranje od otopljenog kazeinogena, netopljivi kazein.

5. Djeluje antibakterijski.

6. Potiče pokretljivost želuca i izlučivanje želučanih žlijezda.

7. Pospješuje proizvodnju gastrointestinalnih hormona u dvanaesniku.

Sluz proizvode pomoćne stanice.

Mucin tvori membranu tijesno uz sluznicu. Tako štiti svoje stanice od mehaničkih oštećenja i probavnog djelovanja soka. Sluz nakuplja neke vitamine (skupine B i C), a sadrži i unutarnji faktor Castle. Ovaj gastromukoprotein neophodan je za apsorpciju vitamina B12, koji osigurava normalnu eritropoezu.

Hrana koja dolazi iz usne šupljine nalazi se u želucu u slojevima i ne miješa se 1-2 sata.

Stoga, u unutarnji slojevi nastavlja se probava ugljikohidrata pod djelovanjem enzima sline.

VIDI VIŠE:

Dnevna količina, sastav i svojstva želučanog soka. Stanični mehanizmi lučenja klorovodične kiseline. Značajke želučane probave u djece.

Želučana kiselina - tajna koju izlučuju žlijezde želučane sluznice.

Bezbojna, blago opalescentna tekućina. Gustoća (specifična težina) želučanog soka - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Dnevna količina doseže 2 litre.

Želučani sok zdrave osobe sadrži malu količinu sluzi i neprobavljenih vlakana.

Pri analizi želučanog soka nužno se određuju pokazatelji kao što su ukupna kiselost, količina slobodne klorovodične kiseline itd.

Želučani sekret sastoji se od dvije komponente: parijetalne, koju izlučuju parijetalne stanice i koja ima kiselu reakciju, i neobložene, koju izlučuju sve ostale stanice želuca i koja ima alkalnu reakciju.
Tajna obloge sadrži klorovodičnu kiselinu u visokoj koncentraciji.

Potonji ne oštećuje želučanu sluznicu zbog prisutnosti zaštitnih čimbenika (sekrecija bez omotača, sluz i puferska svojstva hrane).
Tajna koja ne omotava sadrži pepsin, gastriksin, mucin, kloride, bikarbonate, natrijeve i kalijeve fosfate. Sluznica pylorus služi kao glavni izvor formiranja ne-blading tajne; Pepsinogen (prekursor pepsina, enzima za probavu proteina) proizvode glavne stanice u tijelu želuca.

Drugi enzim za probavu proteina je gastriksin. Njegova proteolitička aktivnost je gotovo dvostruko veća od one pepsina.
Ljudske želučane žlijezde mogu proizvoditi lipazu i moguće druge enzime. Osim toga, u želudac se izlučuje gastro-mukoprotein ili unutarnji faktor Castle (vidi Castle faktori), skupina biološki aktivnih tvari u krvi.

Stanice koje proizvode te tvari još su nepoznate.
Regulacijski mehanizam želučane sekrecije je složen i nije u potpunosti shvaćen. Utvrđeno sudjelovanje u ovaj procesživčanog i endokrinog sustava, kao i lokalnih regulatornih mehanizama u želucu i crijevima.

Sinteza HCl povezana je s aerobnom oksidacijom glukoze i stvaranjem ATP-a, energije koju koristi aktivni transportni sustav H+ iona.

H+/K+ ATPaza ugrađena je u apikalnu membranu, koja pumpa H+ ione iz stanice u zamjenu za kalij. Jedna teorija sugerira da je glavni dobavljač vodikovih iona ugljična kiselina, koja nastaje kao rezultat hidratacije ugljičnog dioksida, a ovu reakciju katalizira karboanhidraza. Anion ugljične kiseline napušta stanicu kroz bazalnu membranu u zamjenu za klor, koji se zatim izlučuje kroz kloridne kanale apikalne membrane.

Funkcija, sastav i svojstva želučanog soka - kako nastaje

Druga teorija smatra vodu izvorom vodika (slika 7).

Vjeruje se da se parijetalne stanice želučanih žlijezda pobuđuju na tri načina:

nervus vagus na njih djeluje izravno preko muskarinskih kolinergičkih receptora (M-kolinergički receptori) i neizravno, aktivacijom G-stanica pilorusa želuca.

gastrin ima izravan učinak na njih preko specifičnih G-receptora.

gastrin aktivira ECL (mastocite) stanice koje luče histamin.

Histamin aktivira parijetalne stanice preko H2 receptora.

Blokada kolinergičkih receptora atropinom smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline. Blokatori H2 receptora i M-kolinergičkih receptora koriste se u liječenju hiperacidnih stanja želuca.

Inhibiciju lučenja klorovodične kiseline uzrokuje hormon sekretin. Njegovo izlučivanje ovisi o pH želučanog sadržaja: što je veća kiselost himusa koji ulazi u dvanaesnik, to se više sekretina oslobađa.

Masna hrana potiče lučenje kolecistokinina (HC). HC smanjuje izlučivanje soka u želucu i inhibira aktivnost parijetalnih stanica. Smanjuju lučenje klorovodične kiseline i drugi hormoni i peptidi: glukagon, GIP, VIP, somatostatin, neurotenzin.

Probava u želucu kod djece

Novorođenče ima dobro razvijen kardijalni dio želuca, lošije piloric. Fundus želuca i pilorični dio razvijaju se dovoljno tek do 10-12 godine.

Ulaz u želudac je širok, kardijalni sfinkter je slabo razvijen, ali izražen mišićni sloj pylorus, pa se kod dojenčadi često uočava regurgitacija i povraćanje.

Kapacitet želuca novorođenčeta je 40-50 ml, do kraja prvog mjeseca 120-140 ml, do kraja prve godine 300-400 ml.

U želučanoj sluznici nalaze se iste žlijezde kao i kod odraslih, ali je broj sekretornih stanica 10-12 puta manji nego kod odraslih, žlijezde su kraće i šire.

U dojenčadi volumen želučanog soka nije velik, jer.

cerebralna faza želučane sekrecije je slabo izražena, receptorski aparat želuca je slabo razvijen, mehanički i kemijski učinci nemaju izražen stimulirajući učinak na izlučivanje žlijezda.

pH želučanog sadržaja novorođenčeta kreće se od blago alkalnog do blago kiselog.

Tijekom prvog dana okolina u želucu postaje kisela (pH 4-6). Kiselost želučanog soka ne stvara HCl (slobodna HCl u soku je zanemariva), već mliječna kiselina.

Aktivaciju proteolitičkih enzima provodi uglavnom mliječna kiselina.

U blago kiselom okruženju želuca male dojenčadi proteaze su neaktivne, zbog čega se različiti imunoglobulini ne hidroliziraju i ne apsorbiraju u crijevima u prirodnom stanju, osiguravajući odgovarajuću razinu imuniteta.

Pepsinogene aktivira mliječna kiselina. U želucu novorođenčeta probavlja se 20-30% dolaznih proteina.

Pod utjecajem sline i želučanog soka u prisutnosti iona kalcija, protein kazeinogen otopljen u mlijeku, zadržavajući se u želucu, pretvara se u netopljive labave pahuljice, koje su zatim izložene djelovanju proteolitičkih enzima.

Želučana lipaza razgrađuje samo emulgirane mliječne masti; lipazu majčinog mlijeka aktivira lipokinaza u želučanom soku djeteta.

U blago kiseloj sredini želuca može se sačuvati amilolitička aktivnost djetetove sline i majčinog mlijeka.

Na dojenježelučani je sok manje kiseo, s manjom enzimatskom aktivnošću nego kad se hrani kravljim mlijekom i hranjivim smjesama.

Prelaskom na mješovitu prehranu pH se postupno smanjuje i dostiže vrijednosti odraslih tek sa 7-12 godina.

Hrana iz usne šupljine ulazi u želudac, gdje se dalje kemijski i mehanički prerađuje. Osim toga, želudac je skladište hrane. Mehanička obrada hrane osigurava se motoričkom aktivnošću želuca, kemijska obrada provodi se zahvaljujući enzimima želučanog soka.

Usitnjene i kemijski obrađene prehrambene mase pomiješane sa želučanim sokom stvaraju tekući ili polutekući himus.

Želudac obavlja sljedeće funkcije: sekretornu, motoričku, apsorpcijsku (ove funkcije će biti opisane u nastavku), ekskretornu (izlučivanje uree, mokraćne kiseline, kreatinin, soli teških metala, jod, ljekovite tvari), endokrini (stvaranje hormona gastrina i histamina), homeostatski (regulacija pH), sudjelovanje u hematopoezi (proizvodnja unutarnjeg faktora Castle).

sekretorna funkcija želuca

Sekretornu funkciju želuca osiguravaju žlijezde koje se nalaze u njegovoj sluznici.Postoje tri vrste žlijezda: srčane, fundalne (vlastite žlijezde želuca) i pilorične (piloričke žlijezde).

Žlijezde se sastoje od glavnih, parijetalnih (parijetalnih), dodatnih stanica i mukocita. Glavne stanice proizvode pepsinogene, parijetalne stanice proizvode klorovodičnu kiselinu, a pomoćne i mukociti proizvode mukoidnu sekreciju. Fundusne žlijezde sadrže sve tri vrste stanica. Stoga u sastav soka fundusa želuca ulaze enzimi i mnogo klorovodične kiseline, a upravo taj sok ima vodeću ulogu u želučanoj probavi.

Želučana kiselina- složeni probavni sok koji proizvode različite stanice želučane sluznice.

Glavni sastojci želučanog soka

Klorovodična kiselina

Parijetalne stanice žlijezda fundusa želuca izlučuju klorovodičnu kiselinu, najvažniji sastojak želučanog soka.

Njegove glavne funkcije su: održavanje određene razine kiselosti u želucu, što osigurava pretvorbu pepsinogena u pepsin, sprječavanje prodiranja patogenih bakterija i mikroba u tijelo, pospješuje bubrenje proteinskih komponenti hrane, njihovu hidrolizu, potiče stvaranje sekreta gušterače. izvor neodređen 1389 dana].

Klorovodična kiselina koju proizvode parijetalne stanice ima stalnu koncentraciju od 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bikarbonati

HCO3-bikarbonati su potrebni za neutralizaciju klorovodične kiseline na površini sluznice želuca i dvanaesnika kako bi se sluznica zaštitila od izlaganja kiselini.

Proizvode ga površinske pomoćne (mukoidne) stanice.

Želučana kiselina

Koncentracija bikarbonata u želučanom soku je 45 mmol/l.

Pepsinogen i pepsin

Pepsin je glavni enzim koji razgrađuje proteine. Postoji nekoliko izoformi pepsina, od kojih svaka utječe na drugu klasu proteina. Pepsini se dobivaju iz pepsinogena kada potonji uđu u okoliš s određenom kiselošću.

Glavne stanice fundicalnih žlijezda odgovorne su za proizvodnju pepsinogena u želucu.

Sluz

Sluz je najvažniji čimbenik u zaštiti želučane sluznice. Sluz stvara sloj gela koji se ne miješa, debljine oko 0,6 mm, koncentrirajući bikarbonate koji neutraliziraju kiselinu i tako štite sluznicu od štetnog djelovanja klorovodične kiseline i pepsina. Proizvode ga površinske pomoćne stanice.

Unutarnji faktor

Unutarnji faktor (Castleov faktor) je enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12, unesenog hranom, u aktivni, probavljivi.

Izlučuju ga parijetalne stanice fundalnih žlijezda želuca.

Kemijski sastav želučanog soka

Glavni kemijski sastojci želučanog soka:

  • voda (995 g/l);
  • kloridi (5-6 g/l);
  • sulfati (10 mg/l);
  • fosfati (10-60 mg/l);
  • bikarbonati (0-1,2 g/l) natrija, kalija, kalcija, magnezija;
  • amonijak (20-80 mg/l).

Količina proizvodnje želučanog soka

U želucu odrasle osobe dnevno se proizvede oko 2 litre želučanog soka.

Bazalno (to jest, u mirovanju, bez stimulacije hranom, kemijskim stimulansima itd.)

p.) lučenje kod muškaraca je (kod žena 25-30% manje):

  • želučani sok - 80-100 ml / h;
  • klorovodična kiselina - 2,5-5,0 mmol / h;
  • pepsin - 20-35 mg / h.

Maksimalna proizvodnja klorovodične kiseline kod muškaraca je 22-29 mmol / h, kod žena - 16-21 mmol / h.

Fizikalna svojstva želučanog soka

Želučani sok je praktički bez boje i mirisa.

Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na prisutnost žučnih nečistoća i patološki duodeno-želučani refluks. Crvena ili smeđa nijansa može biti posljedica nečistoća krvi. Neugodan truli miris obično je rezultat ozbiljnih problema uz evakuaciju želučanog sadržaja u crijeva. Normalno, postoji samo mala količina sluzi u želučanom soku. Primjetna količina sluzi u želučanom soku ukazuje na upalu želučane sluznice.

Probavna tekućina, koja aktivno sudjeluje u procesu probave hrane, naziva se želučani sok. Sadrži posebne komponente koje potiču razgradnju proizvoda i apsorpciju hranjivih tvari. Proizvodnja soka vrši sluznica želuca. Dovoljna količina probavne tekućine osigurava normalan proces obrade ulazne hrane. Pod utjecajem negativnih čimbenika, kiselost želučanog soka može se povećati ili smanjiti, izazivajući razvoj bolesti.

Glavni sastojci probavne tekućine

Želučani sok je bez mirisa i boje. Sadrži puno komponenti bez kojih je proces probave nemoguć. To uključuje:

  • klorovodična kiselina;
  • biokarbonati;
  • pepsin i pepsinogen;
  • sluz;
  • Castleov intrinzični faktor.

Proizvodnja klorovodične kiseline provodi se u želučanim žlijezdama. Komponenta je glavna komponenta želučanog soka. Odgovoran je za razinu kiselosti i sprječava prodiranje patogenih agenasa u tijelo. Klorovodična kiselina aktivno sudjeluje u pripremi hrane za proces probave.

Bikarbonati reguliraju neutralizaciju klorovodične kiseline. Proizvode ga površinske mukoidne stanice. Pepsin i pepsinogen su specifični enzimi uključeni u razgradnju proteinske hrane. Prisutnost nekoliko oblika komponenti osigurava brzu obradu proteina bilo koje složenosti. Proizvodnju enzima provode stanice fundalnih žlijezda.

Sluz štiti sluznicu želuca od iritansa, uključujući klorovodičnu kiselinu. To je tvar slična gelu, debljina njezine prevlake na stijenkama želuca je 0,6 mm. Njegova osnova su biokarbonati.

Unutarnji faktor Castle je posebna vrsta enzima koji je neaktivni oblik vitamina B12. Proizvode ga roditeljske stanice fundicalnih žlijezda.

Kemijski sastav želučanog soka prikazan je:

  • voda,
  • kloridi,
  • sulfati
  • fosfati
  • hidrokarbonati,
  • natrij
  • kalij
  • kalcij
  • amonijak.

Svaki dan ljudsko tijelo proizvede 2 litre želučanog soka. U muškaraca, proizvodnja probavne tekućine je 22-29 mmol / h, u žena - 16-21 mmol / h.

Promjena mirisa želučanog soka u truli ukazuje na razvoj upalnog procesa u crijevima. Promjena uobičajene nijanse u crvenu ili smeđu je posljedica krvarenja. Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na nečistoće žuči.

izlučivanje želučanog soka

Želudac karakterizira kiseli okoliš. Normalna razina kiselost se postiže zahvaljujući umjerenoj količini klorovodične kiseline u želučanom soku. U nerazrijeđenom obliku osigurava eliminaciju patogenih bakterija. Ujutro, prije jela, količina želučanog soka je zanemariva. Aktivna proizvodnja komponente počinje u procesu njezine prehrane i obrade. Normalno, kiselost probavne tekućine ne smije prelaziti 1,5-2,5 pH.

Sekrecija želuca je bazalna i stimulirana. Bazalna kiselost označava sadržaj klorovodične kiseline u želučanom soku na prazan želudac. Potaknuta sekrecija je razina klorovodične kiseline u želucu nakon obroka. Važno je napomenuti da je bazalna kiselost mnogo veća od stimulirane.

Glavni razlog za smanjenje kiselosti želučanog soka je razvoj gastritisa, neuravnotežena prehrana, ovisnosti i nepravilna apsorpcija proteina. Posljedica smanjenog pokazatelja je pogoršanje procesa probave hrane i visok rizik od razvoja onkologije.

Pojačano lučenje je posljedica pothranjenosti. Provocirajući čimbenici uključuju brzu hranu, zlouporabu alkohola i nekontrolirano uzimanje lijekova. Glavni provokator povećane kiselosti je bakterija Helicobacter pylori koja je ušla u tijelo.

Nepravilna prehrana, osobito korištenje začinjene i masne hrane, izaziva povećanu proizvodnju klorovodične kiseline. dovesti do negativne posljedice sposoban za stalno prejedanje ili duge pauze između obroka. Loše žvakanje tijekom brze apsorpcije hrane povećava opterećenje gastrointestinalnog trakta. Želudac je prisiljen preraditi velike komade hrane, što zahtijeva znatnu količinu želučanog soka.

Dugotrajna uporaba lijekovi negativno djeluje na želučanu sluznicu. Rezultat je prekomjerno lučenje želučanog soka. Opasni lijekovi su aspirin, paracetamol, analgin i hormonska sredstva.

Redovite stresne situacije pridonose procesu prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline. Duhanski dim i alkohol također nepovoljno djeluju na želučanu sluznicu, osobito natašte.

Helicobacter pylori je provokator razvoja gastritisa i ulkusa. Bakterija negativno utječe na želučanu sluznicu, što rezultira hipersekrecijom klorovodične kiseline.

Bolesti s niskom kiselošću

Izlučivanje želučanog soka može se promijeniti pod utjecajem negativnih čimbenika. U većini slučajeva odstupanja od norme izazivaju bolesti gastrointestinalnog trakta. Glavni preduvjeti za razvoj patologija povezanih sa smanjenom sekrecijom su:

  • gastroduodenitis;
  • gastritis s niskom kiselošću;
  • rak želuca.

Sve patologije imaju slične simptome, stoga zahtijevaju obvezni pregled od strane stručnjaka. Samo on može ispravno dijagnosticirati vrstu bolesti.

Gastroduodenitis

Ovo je upalna patologija koja pokriva sluznicu želuca i dvanaesnika. To je oblik kroničnog gastritisa, zbog kojeg upala zahvaća susjedne organe. Razvija se sa genetska predispozicija, zlouporaba štetne hrane i alkoholnih proizvoda. Česti stres i prodiranje bakterije Helicobacter pylori u tijelo mogu izazvati gastroduodenitis. Za bolest, znakovi su mučnina, sindrom boli u želucu, podrigivanje, žgaravica i poremećaji stolice.

Gastritis s niskom kiselošću

Bolest je upalni proces sluznice tijela. Njegov izgled je zbog smanjenja kiselosti želučanog soka. Patologija se razvija pod utjecajem bakterije Helicobacter pylori, upalnih bolesti probavni sustav, endokrini i autoimuni poremećaji. U pratnji tupa bol i težina u epigastričnoj regiji. Bolesnika muči nadutost, proljev i kruljenje u crijevima. Dodatni simptomi su podrigivanje, mučnina i loš okus u ustima. Nije isključena pojava "pekmeza" u uglovima usta i upalnog procesa na sluznici usne šupljine.

Rak želuca

Predstavljeno maligna neoplazma koji nastaju iz epitelnih stanica sluznice organa. Pod utjecajem negativnih čimbenika, zdrave stanice počinju ponovno rođenje. Nezdrava prehrana, zlouporaba alkohola i prisutnost bolesti gastrointestinalnog trakta mogu izazvati onkologiju.

U ranim fazama, rak želuca se ne manifestira ni na koji način. Kako se patologija širi, bilježe se bolovi u želucu, opća slabost, nerazuman gubitak težine, mučnina i povraćanje. Osoba ima nisku radnu sposobnost, razina hemoglobina u krvi pada.

Bolesti kiseline

Najčešće bolesti uključuju:

  • gastritis s visokom kiselinom;
  • ulcerativne lezije želuca;
  • funkcionalna dispepsija.

Razvoj patoloških procesa je zbog utjecaja negativnih čimbenika.

Gastritis s visokom kiselinom

Uz ovu vrstu bolesti, klorovodična kiselina se oslobađa u suvišku. Taj se proces opaža kod pothranjenosti, pušenja, dugotrajne uporabe lijekova i rada u opasnim industrijama. Pretjeranom lučenju klorovodične kiseline pridonose i sustavne stresne situacije. Razvoj gastritisa s visokom kiselošću želučanog soka moguć je s infektivnom lezijom tijela, metaboličkim poremećajima i bolestima endokrinog sustava.

Znakovi bolesti s viškom i nedostatkom u proizvodnji prehrambene tekućine praktički su isti. Osoba osjeća nelagodu u području trbuha, muči ga umjerena bol i težina. Kako patologija napreduje, bilježe se žgaravica, podrigivanje zrakom, mučnina i neugodan okus u ustima. Nije isključena pojava povraćanja.

Čirevi te erozivne i ulcerativne lezije

Čireve uzrokuje visoka kiselost probavne tekućine. Sustavno izlaganje klorovodičnoj kiselini dovodi do upalnih procesa u želucu. U nedostatku terapije dolazi do trofičnih poremećaja s daljnjim stvaranjem ulkusa. Uzrok patološki proces su stresne situacije upalne bolesti organa gastrointestinalnog trakta i smetnje u radu želuca.

Ulcerozno oštećenje tijela često je posljedica patologija kao što su tuberkuloza, pankreatitis, ciroza jetre i hepatitis. Na prisutnost čira ukazuje česta bol u gornjem dijelu trbuha. Kako bolest napreduje, njen intenzitet se povećava.

Povećana bol je fiksirana dugom pauzom između obroka. Pacijent se žali na jaku žgaravicu i mučninu. Povraćanje se javlja 30-120 minuta nakon jela.

Nedostatak pravodobne terapije za čir povećava vjerojatnost razvoja želučanog krvarenja.

Funkcionalnu dispepsiju prati bol ili nelagoda u epigastričnoj regiji. Istodobno, nema odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta. Dispepsija se razvija pod utjecajem traumatskih i stresnih situacija. Pacijentu je mučnina.

Odrediti razinu kiselosti želučanog soka pomoći će specijalizirani laboratorijska istraživanja. Provode se u zdravstvenoj ustanovi. Praćenje stupnja kiselosti želučane tekućine omogućuje izbjegavanje mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta i sprječavanje kršenja probavnog procesa.

Uputa

Glavna komponenta želučanog soka je klorovodična kiselina. Također uključuje anorganske (kloridi, bikarbonati, natrij, kalij, fosfati, magnezij, sulfati) i organske tvari (proteolitički enzimi). Regulacija sekretorne funkcije želučanih žlijezda provodi se živčanim i humoralnim mehanizmima. Proces sinteze želučanog soka uvjetno je podijeljen u 3 faze: cefaličnu (kompleksni refleks), želučanu, crijevnu.

Tijekom složene refleksne faze, želučane žlijezde su uzbuđene iritacijom olfaktornih, vizualnih, slušnih receptora pogledom i mirisom jela, percepcijom situacije povezane s jelom. Takvi učinci su nadraženi iritacijom receptora usne šupljine, jednjaka u procesu žvakanja i gutanja hrane. Kao rezultat toga, pokreće se sekretorna aktivnost želučanih žlijezda. Sok koji se oslobađa pod utjecajem vrste i mirisa hrane, u procesu žvakanja i gutanja, naziva se "apetizirajući" ili "vatreni", ima visoku kiselost i visoku proteolitičku aktivnost. U tom slučaju želudac postaje spreman za jelo.

2. želučana faza superponira se na složenu refleksnu fazu sekrecije. U njegovoj regulaciji sudjeluju živac vagus i intramuralni lokalni refleksi. U ovoj fazi izlučivanje soka povezano je s refleksnim odgovorom na mehaničke i kemijske podražaje želučane sluznice. Iritacija receptora želučane sluznice pospješuje oslobađanje gastrina, koji je najjači stanični stimulans. Istodobno se povećava sadržaj histamina u sluznici, ova tvar je ključni stimulator proizvodnje klorovodične kiseline.

Intestinalna faza lučenja želučanog soka nastaje kada hrana prelazi iz želuca u crijeva. Količina sekreta koja se oslobađa tijekom tog razdoblja nije veća od 10% ukupnog volumena želučanog soka, povećava se u početno razdoblje a zatim se počinje smanjivati. Kako se duodenum puni, sekretorna aktivnost nastavlja opadati pod utjecajem peptida koje izlučuju endokrine gastrointestinalne žlijezde.

Najučinkovitiji uzročnik lučenja želučanog soka je proteinska hrana. Dugotrajno dovodi do povećanja količine sekrecije kao odgovor na druge podražaje hrane, kao i do povećanja kiselosti i povećanja probavne aktivnosti želučanog soka. Ugljikohidratna hrana (na primjer, kruh) najslabiji je uzročnik sekrecije. Među neprehrambenim čimbenicima koji pojačavaju sekretornu aktivnost želučanih žlijezda najveću ulogu imaju stres, bijes i iritacija. Anksioznost, strah, depresivna stanja djeluju depresivno.

Želučana kiselina- složeno Kemijska tvar dizajniran za probavu hrane. Proizvode ga stanice sluznica želuca i kisela je, prozirna tvar bez mirisa. Promjene boje u zelenu i žutu ukazuju na nečistoće sadržaja duodenum ili žuč, smeđa ili crvena nijansa može biti posljedica nečistoća krvi, truli miris ukazuje na probleme s transportom želučanog sadržaja u crijeva.

Brzina izlučivanja želučanog soka, njegova neutralizacija sluzi, kao i zdravstveno stanje organa probavnog sustava određuju kiselost želučanog soka. Normalno, izlučivanje želučanog soka u šupljinu gotovo se ne oslobađa, to bi se trebalo dogoditi samo kada hrana uđe. Iako se smatra normalnim čak i lučenje soka kada mirišete hranu, vidite je, a ponekad i kada pričate i razmišljate o njoj. loš izgled ili miris hrane može značajno ili potpuno zaustaviti proizvodnju soka.

Među glavnim sastojcima želučanog soka su:

  • klorovodična kiselina , koja je jedna od najvažnijih tvari koje čine želučani sok. Njegove su funkcije održavati potrebnu ravnotežu kiseline u želucu, potiče stvaranje posebne tvari koja štiti tijelo od prodiranja patogenih tvari iz gastrointestinalnog trakta - pepsin , priprema hranu za hidrolizu, aktivira, osigurava bubrenje proteina hrane.
  • Bikarbonati štite dvanaesnik i želučanu sluznicu neutralizirajući klorovodičnu kiselinu u tim područjima. Površinske pomoćne stanice proizvode ovu tvar, njegova koncentracija je 45 mmol / l u želučanom soku.
  • Sluz - jedan od glavnih branitelja želučane sluznice. Stvara sloj gela debljine oko pola milimetra, koji koncentrira bikarbonate, štiteći tako potrebna područja od štetnog djelovanja pepsina i klorovodične kiseline. Sluz također proizvode pomoćne površinske stanice. Samo mala količina sluzi u želučanom soku je norma, što ukazuje na njegovu visoku koncentraciju upalni procesi na sluznici želuca.
  • Pepsin je glavni enzim odgovoran za razgradnju proteina. Njegovi različiti izoformi međusobno djeluju s različitim proteinima. Nastaju od pepsinogeni , koji se proizvode endokrini sustav tijela .

Ostale komponente želučanog soka uključuju vodu, amonijak, fosfate, sulfate, kloride, bikarbonate kalcija, kalija, magnezija, natrija i druge tvari.

Tijekom dana ljudski želudac normalno proizvede oko 2 litre ove tvari. Ne stimulirana hranom, u mirovanju kod muškaraca, sekrecija je:

  • Želučani sok - oko 90 ml / sat
  • Klorovodična kiselina - 3-4 mmol / sat
  • Pepsin - oko 22-30 mg / sat

Izlučivanje ovih tvari u tijelu žene je 20-30% manje.

Analiza

Analiza želučanog soka je važna dijagnostička metoda, koja se provodi pomoću posebnih sondi. Analiza se provodi na prazan želudac ili pomoću posebnih stimulansa. Uz pomoć sonde ekstrahira se želučani sok ili sadržaj želuca.

Prirodnim želučanim sokom ili njegovim umjetnim nadomjescima mogu se liječiti određene bolesti želuca, koje su praćene nedostatnim lučenjem.