Trauminiai smegenų sužalojimai iš esmės yra viena iš nedaugelio būklių, kai kiekviena priežiūros minutė tiesiogine prasme yra aukso vertės. Būtent pirmosios pagalbos veiksmingumas lemia tolesnį nukentėjusiojo išgydymą, nesant rimtų pasekmių. Be to, kai kuriose situacijose būtent pirmosios pagalbos suteikimas gali išgelbėti sužaloto žmogaus gyvybę.

Trauminio smegenų pažeidimo simptomai

Trauminis smegenų sužalojimas, kurio pirmoji pagalba yra tokia rimta, įvyksta pažeidžiant kaukolės kaulus ir intrakranijines struktūras, ypač smegenis, galviniai nervai, smegenų ir kraujagyslių membranos. Daugiausia sužalojimų įvyksta eismo įvykiuose, taip pat smūgiai į galvą ir kritimas iš aukščio. Pagrindiniai požymiai, rodantys trauminį smegenų pažeidimą, yra šie:

  • Mieguistumas;
  • Bendras silpnumas;
  • Galvos skausmas;
  • Sąmonės netekimas;
  • Galvos svaigimas;
  • Pykinimas Vėmimas;
  • Amnezija (ši būsena ištrina iš atminties įvykius, kurie išprovokavo sužalojimą, taip pat įvykius prieš tai).

Išorinės trauminio smegenų pažeidimo apraiškos pateikiamos taip:

Sunkus TBI išprovokuoja sąmonės netekimą ilgam laikui, kurio metu taip pat gali formuotis paralyžius.

Trauminis smegenų sužalojimas: pirmoji pagalba

Atsižvelgiant į trauminio smegenų sužalojimo pasekmių rimtumą, pirmoji pagalba būtinai turi apimti šias priemones:

  • Nukentėjusysis paguldomas ant nugaros, stebima jo bendra būklė (kvėpavimas, pulsas);
  • Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, jis turi būti paguldytas ant šono, o tai leidžia išvengti vėmalų patekimo į kvėpavimo takus, jei jis vemia, ir taip pat pašalina liežuvio nugrimzdimo galimybę;
  • Tiesiogiai ant žaizdos uždedamas tvarstis;
  • Atviras kaukolės smegenų pažeidimas numato būtinybę sutvarstyti žaizdos kraštus, o po to jau uždedamas pats tvarstis.

Būtinos sąlygos iškviesti greitąją pagalbą yra toliau nurodytos apraiškos duota būsena:

  • Gausus kraujavimas;
  • Kraujavimas iš ausų ir nosies;
  • stiprus galvos skausmas;
  • Kvėpavimo trūkumas;
  • sumišimas;
  • Sąmonės netekimas ilgiau nei kelias sekundes;
  • disbalansas;
  • Rankų ar kojų silpnumas, vienos ar kitos galūnės paslankumas;
  • traukuliai;
  • pakartotinis vėmimas;
  • Neryškumas kalboje.

Taip pat privaloma kviesti greitąją pagalbą esant atviram galvos smegenų pažeidimui. Net jei po pirmosios pagalbos jaučiatės gerai, nukentėjusysis turėtų kreiptis į gydytoją (apsilankyti greitosios pagalbos skyriuje).

Neleistini veiksmai trauminio smegenų pažeidimo atveju

Svarbūs dalykai, kurie yra nepriimtini kranio- smegenų trauma:

  • Nukentėjusiojo priėmimas sėdėti;
  • Aukos pakėlimas;
  • Nukentėjusiojo buvimas be priežiūros;
  • Vengti būtinybės kreiptis į gydytoją.

Smegenys – daugiafunkcis organas, užtikrinantis viso organizmo gyvybinę veiklą. Todėl kiekvienam žmogui jo saugumas ir veikimas turėtų būti pirmoje vietoje. Pirmosios pagalbos teikimas trauminiam smegenų sužalojimui (TBI) yra nepaprastai svarbus, nes žala gali sukelti negrįžtamų pasekmių, būtent, sutrikti smegenų veikla ir kraujotaka, o tai labai apsunkina deguonies tiekimą į smegenų kraujagysles ir audinius. Tai gali sukelti itin rimtų pasekmių, tokių kaip pilkosios medžiagos poslinkis, smegenų edema, kraujagyslių okliuzija ir kitos ne mažiau pavojingos būklės, iki žmogaus mirties.

Pagal traumų sunkumą galima išskirti 3 sužalojimo formas:

  1. Šviesa, kai žmogus gali netekti sąmonės, bet greitai susivokia, ne vėliau kaip po 20 min. Iš simptomų pacientas turi tipišką trauminį rinkinį: galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą. Gali atsirasti hipertenzijos ar bradikardijos požymių. neurologiniai simptomai yra lengvas anisokorijos arba piramidės nepakankamumas.
  2. Vidutinė, kai sąmonės netekimas gali trukti kelias valandas. Atgavus sąmonę pacientui pasireiškia pasikartojantys vėmimo priepuoliai, atminties praradimas, galimi psichikos sutrikimai. Dėl gyvybinės funkcijos gali būti nuolatinė bradikardija arba hipertenzija. Išreiškiami neuralginiai nukrypimai meninginiai požymiai, raumenų tonuso asimetrija, yra galūnių parezė ir kalbos sutrikimai.
  3. Sunkaus sužalojimo atveju nukentėjusysis gali būti be sąmonės iki 1 mėnesio. labai švenčiamos rimtų pažeidimų iš gyvybinių funkcijų pusės, o tai kelia pavojų paciento gyvybei. Pirminės čia yra stiebo apraiškos, pasižyminčios plūduriuojančiais judesiais akių obuoliai ir jų skirtumai, kvėpavimo sutrikimai, dvišalė midriazė, patologiniai pėdos požymiai, galūnių parezė, hormeotonija, traukuliai. Žmogus yra komos būsenoje.

Traumos gali būti dviejų tipų: atviros ir uždaros.

Atvirą sužalojimą rodo galvos odos pažeidimas, kuris gali apimti kaulinį audinį ir pilkąją medžiagą.

Jei sužalojimas užėmė tik odą, nepažeidžiant aponeurozės, toks pažeidimas rodo uždarytas TBI, kuris yra daug dažnesnis. Jį gali lydėti smegenų sukrėtimas, kurio sunkumą lemia dalinė amnezija ir nukentėjusiojo be sąmonės trukmė.

Jei pacientas yra sąmoningas, pasireiškia tokie simptomai kaip veido blyškumas, pykinimas ir vėmimas, širdies ritmo sutrikimai ir bendra veikla.

Beveik visais atvejais smegenų pažeidimas sukelia nervinių audinių nekrozę. Jei oras patenka ir susidaro vidinės hematomos, situacija kelia pavojų žmogaus gyvybei.

Auka yra pajėgi ilgas laikas likti komos būsenoje, tuomet situaciją gali apsunkinti galvos smegenų minkštųjų audinių kraujavimas.

Kaip nustatyti TBI buvimą

Jei sužalojimas yra atviro tipo, tada jo diagnozė nebus sudėtinga, apie tai pasakys išoriniai požymiai. Jei padaryta žala yra uždaro tipo, ją diagnozuoti bus sunkiau. Tačiau yra tam tikras simptomų sąrašas, kuriuo remiantis vis tiek galima nustatyti TBI tipą.

Uždarytos TBI požymiai:

  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas ir stiprus silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • sąmonės netekimas;
  • nuolatinis pykinimo ir vėmimo jausmas;
  • amnezija – nukentėjusysis neprisimena, kokiomis aplinkybėmis buvo sužalotas;
  • paralyžius laikomas vienu iš sunkiausių pasekmių, atsirandančių dėl užsitęsusio sąmonės netekimo.

Pirmoji pagalba – nuo ​​ko pradėti

Atsižvelgiant į galimo trauminio smegenų pažeidimo padarinio rimtumą, pirmoji pagalba turėtų būti šios priemonės:

  • sužalojus nukentėjusįjį, svarbu nedelsiant jį padėti ant kieto paviršiaus, kol atvyks greitoji pagalba, būtina nuolat stebėti jo širdies plakimą ir kvėpavimą;
  • jei žmogus yra be sąmonės, jis turi gulėti ant šono, tai neleis liežuviui nukristi ir užsikimšti kvėpavimo takai vėmimą skatinantis turinys;
  • Pirmoji pagalba esant trauminiam smegenų sužalojimui turėtų būti kartu su steriliu tvarsčiu ant pažeistos vietos;
  • jei žaizda atvira, tada jos kraštai turi būti sutvarstyti ir tik tada pereiti tiesiai prie tvarsčio;
  • jei nėra pulso, nedelsiant reikia pradėti netiesioginį širdies masažą;
  • nesant kvėpavimo dirbtinė ventiliacija plaučiai (dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną);
  • pažeistą vietą užtepkite šaltu daiktu, o geriausia – ledas.

Nereikėtų abejoti, ar dėl lengvo galvos smegenų pažeidimo kviesti greitąją pagalbą. Bet kuriuo atveju pacientą turi apžiūrėti medicinos personalas, ypač kai kalbama apie tokias apraiškas:

  • kraujavimas, įskaitant iš nosies ir ausų;
  • kvėpavimo trūkumas;
  • daugybė vėmimo priepuolių;
  • jei sąmonė netenkama ilgiau nei kelias sekundes;
  • sumišimas;
  • nepakeliamas galvos skausmas;
  • galūnių silpnumas arba vienos iš jų nejudrumas;
  • neaiški kalba.

Jei nukentėjusysis gavo atvirą TBI, jį turėtų apžiūrėti gydytojas, net jei jis patikina, kad jaučiasi normaliai. Pirmas sveikatos apsauga esant tokio tipo trauminiam smegenų pažeidimui.

Kaip išvengti klaidų

Norint padėti, o ne pakenkti aukai, pirmoji pagalba trauminio smegenų pažeidimo atveju turi būti teisinga. Norėdami tai padaryti, turėtumėte žinoti, ko negalite padaryti prieš atvykstant gydytojams ir pateikti PMP:

  • auka neturi būti viduje sėdėjimo padėtis net esant normaliai sveikatai;
  • taip pat neįmanoma be reikalo keisti padėties, nes dėl sužalojimo nukentėjusiojo būklė nestabili, nereikalingi judesiai gali ją gerokai pabloginti;
  • pašaliniai daiktai (jei yra) neturėtų būti pašalinti iš žaizdos, nes tai gali sukelti kraujavimą;
  • auka turi nuolat būti regėjimo lauke, nes jo būklė yra nestabili ir bet kuriuo momentu gali pablogėti;
  • skausmą malšinančius vaistus turėtų skirti tik gydytojas, patys to padaryti negalite.

Pirmoji pagalba vaikams

Vaikų judėjimas dažnai sukelia traumų. Dažniausiai jie susižaloja dėl kritimo iš aukščio ar sugadinimo treniruotėse, tačiau yra daug kitų priežasčių.

Laimei, vaikai turi tam tikrų pranašumų prieš suaugusiuosius. Jų kaukolė yra plastiškesnė, o smegenų audinyje yra daugiau vandens, o tai, žinoma, yra naudinga vaikui, sumažinant sužalojimo sunkumą kritimo metu. Jauno organizmo kompensacinės galimybės taip pat yra didesnės nei suaugusiųjų, todėl dauguma vaikų galvos smegenų traumų baigiasi palankiai.

Jei vaikas sužeistas, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, svarbu įvertinti bendrą mažo žmogaus būklę, nedelsiant turėtų įspėti šie požymiai:

  • sąmonės nukrypimas, net trumpiausias;
  • dusulys ir pykinimas iškart po sužalojimo arba po kurio laiko;
  • letargija ir mieguistumas;
  • prakaitavimas ar šaltas prakaitas;
  • atminties praradimas;
  • pusiausvyros praradimas;
  • koordinacijos sutrikimai.

Prieš atvykstant medikų brigadai, kūdikis turi būti paguldytas ant kieto paviršiaus. Jei jis be sąmonės, svarbu patikrinti jo kvėpavimą. Norėdami išvengti asfiksijos, pasukite vaiką ant šono.

Kraujavimui reikia naudoti tik sterilius tvarsčius.

Svarbu suprasti, kad net ir esant palankiam rezultatui, o vaikui nėra matomos žalos, jį turėtų apžiūrėti gydytojas. Kilus įtarimams dėl patologijos, kūdikiui bus paskirtas būtinas tyrimas, kuris padės išvengti tolesnių komplikacijų.

Mokymasis suteikti pirmąją pagalbą sergant TBI yra kiekvieno suaugusiojo pareiga. Juk gebėjimas orientuotis ekstremaliose situacijose gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Nepriklausomai nuo gauto trauminio smegenų pažeidimo sunkumo, negalima nuvertinti su juo susijusių pasekmių ir komplikacijų sunkumo. Nors šis organas laikomas anatomiškai labiausiai apsaugotu nuo išorinio spaudimo ir traumų, yra daug priežasčių, dėl kurių pažeidžiamas kaukolės kaulo ir minkštųjų audinių vientisumas, sutrenkimai ir sužalojimai. skubi pagalba sužalotas pacientas.

Su šiuo sužalojimu atsiranda ypatingų požymių, todėl labai svarbi kompetentinga, tinkama ir neatidėliotina pagalba nukentėjusiajam. Svarbu, kad nebūtų prarastas brangus laikas, kad kiekvienas turėtų idėją, ką daryti patyrus galvos smegenų traumą, nes nežinojimas ir delsimas kai kurioms aukoms gali kainuoti gyvybę. Medicinos statistikoje galvos traumoms skiriama liūdna pirmaujanti vieta, jos dažniausiai pasitaiko vaikams ir jaunimui.

Kodėl

Trauminis smegenų sužalojimas yra smegenų, minkštųjų ir kaulinių kaukolės audinių pažeidimo derinys, atsirandantis dėl:

  • transporto avarijos;
  • pramoniniai sužalojimai;
  • nesėkmingas fizinis aktyvumas;
  • kritimas iš aukščio;
  • tiesioginis smūgis į galvą;
  • kaukolės kaulų suspaudimas.

Pasaulio čempionato traumų tipai

Dažniausios trauminių smegenų traumų kategorijos yra šios:

  • smegenų sukrėtimas - traumos atveju atsiranda plyšimas, pažeidžiama smegenyse esanti pilkoji medžiaga;
  • sumušimas (kontūzija) – tam tikrų smegenų dalių pažeidimas;
  • smegenų ir kaulų suspaudimas. Susidarius trauminei hematomai, smegenims daromas spaudimas. Sužalojimo sunkumas ir pasekmės priklauso nuo hematomos vietos ir vietos. Suspaudžiant kaukolės kaulus, galimas vientisumas ir padidėjęs spaudimas smegenims;
  • ir jo skliautas.

Priklausomai nuo žalos tipo, yra:

  • uždarytas (turėdamas vidinis pažeidimas ir išorinės minkštųjų audinių mėlynės);
  • atvira (kurioje, be galvos odos, yra pažeista sausgyslės plokštelė (aponeurozė));
  • prasiskverbiantis (kai nustatomas galvos odos vientisumo pažeidimas, kietoji medžiaga).

Pagal sužalojimo sunkumą skirstomi į:

  • plaučiai;
  • sunkus;
  • vidutinio sunkumo.

ženklai

Pirmoji pagalba trauminiam smegenų sužalojimui daugiausia apima paciento neurologinį nustatymą klinikinis vaizdas ir matomi pažeidimai.

TBI turi simptomų, kuriems reikia ypatingo dėmesio ir privalomos medicininės pagalbos:

  • sunkus kraujavimas;
  • kraujo tekėjimas iš ausų ir nosies;
  • ūmus galvos skausmas;
  • kvėpavimo ritmo sutrikimas arba silpnumas;
  • sąmonės sutrikimas;
  • ilgalaikis sąmonės netekimas;
  • vestibulinio aparato sutrikimai, pusiausvyros praradimas, nesubalansuoti judesiai;
  • visiškas kai kurių skeleto galūnių mobilumo praradimas arba raumenų audinių silpnumas;
  • traukuliai;
  • vėmimas;
  • žodžių neaiškumas;
  • vyzdžio refleksinės reakcijos į šviesos spindulį nebuvimas ir kt.

Patyrus galvos smegenų traumą, pacientą būtina vežti į gydymo įstaigą. Net jei nėra išorinių sužalojimų, jam reikia papildomo tyrimo ir tikslios diagnozės.

Žmogaus galvoje susitelkę daug nervinių galūnėlių, atsakingų už uoslę, rijimą, pusiausvyros palaikymą, klausą, matymą ir kt. Vieno iš jų nesėkmė Vidaus organai turėtų būti priežastis, dėl kurios gydytojas turi paskirti gydymą ir suteikti skubią pagalbą dėl trauminio smegenų pažeidimo.

Diagnozė

Tarp sužalojimo diagnozavimo ir sunkumo nustatymo priemonių yra svarbios:

  • neuropatologo konsultacija;
  • radiografija, būtina kaukolės kaulų vientisumui nustatyti;
  • EchoEG būtina, kad būtų išvengta intrakranijinių navikų atsiradimo;
  • oftalmoskopija, leidžia nustatyti regėjimo problemas, aptikti regos nervų diskų patinimą;
  • kompiuterinė tomografija - apima hematomų, vidinių kraujavimų nustatymą.

Pirmoji pagalba

Pirmosios pagalbos teikimas trauminiam smegenų sužalojimui yra pagrindinė žmogaus užduotis. Prieš atvykstant gydytojams svarbu viską užbaigti būtinų priemonių ir nedelsiant suteikti aukai pagalbą. Sužeistas pacientas dažnai praranda sąmonę ir atmintį, kuri, kaip taisyklė, laikui bėgant atsistato.

Spustelėkite norėdami padidinti

Labai svarbu sulaukti atvykstant gydytojų ir paaiškinti jiems traumos priežastis bei aplinkybes. Tai padės jiems pradėti tikslų ir neatidėliotiną paciento gaivinimą ir gydymą. Suteikiant pirmąją pagalbą, reikia imtis šių veiksmų:

  • sužeistąjį būtina paguldyti ant nugaros, nepaklojus po galva pagalvių ar volelių, paviršius turi būti lygus ir kietas;
  • nesąmoningas pacientas turi pasukti galvą į šoną. Tai būtina norint išvengti asfiksijos su vėmalais ir neleisti, kad įdubęs liežuvis neužblokuotų oro patekimo į kvėpavimo takus;
  • paciento transportavimas vyksta, kai galva ir kaklas yra imobilizuoti;
  • suspaudus sužalotą kūną tarp daiktų, nereikia bandyti patiems jo ištraukti. Tai gali sukelti papildomą sužalojimą;
  • esant atvirai galvos traumai, būtina naudoti sterilų tvarstį, kad infekcija ir patogeninės bakterijos nepatektų į žaizdą. Norėdami tai padaryti, išilgai žaizdos krašto uždedami tvarsčiai, sumirkyti fiziologiniame tirpale, o tada ant viršaus uždedamas tvarstis. Ji tvirtai sutvarsto. Tai padeda sustabdyti kraujo netekimą ir apsaugoti žaizdą. Svarbu tuo pačiu stengtis kuo mažiau sužaloti pažeistus audinius;
  • piršto spaudimas ant atviros žaizdos padės sustabdyti kraujavimą;
  • galima imobilizuoti paciento kaklą ir galvą naudojant specialią vaistinės apykaklę.

Suvokiant traumos rimtumą, padedant susižaloti galvą, nereikėtų pamiršti visų veiksmų tikslumo. Tai neleis pacientui stiprėti skausmas ir neleis galimos komplikacijos po traumos.

Klaidos

Pirmoji pagalba apima suderintus visų dalyvių veiksmus visuose gydymo etapuose. Tačiau dažnai šalia aukos esančio žmogaus nepatyrimas ir pasimetimas priveda prie tam tikrų klaidų. Tai uždrausta:

  • pasodinti sužeistąjį;
  • imtis aštrių ir šiurkščių judesių;
  • pakelkite ir padėkite ant kojų;
  • palikti jį, paliekant nepastebėtą.

Tokiu atveju pacientui labai reikia anestezijos ir skausmo malšinimo, tačiau jų duoti nerekomenduojama, nes tai sukelia sunkumų diagnozuojant ir nustatant sužalojimo požymius, slepiant visą simptomų vaizdą.

Tokiu atveju reikia atidžiai kontroliuoti sužeistojo kvėpavimą, pulsą, širdies plakimą. Jei nėra gyvybinių požymių, kreipkitės į dirbtinis kvėpavimas arba širdies raumens masažas. Jei per atvirą žaizdą randama matomų kaulų fragmentų, jų šalinti negalima. Tai gali sukelti gausų kraujavimą. Verta prisiminti, kad TBI aukos yra šoko būsenos ir jų prašymai dažnai kenkia jų sveikatai. Todėl, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, būtina laikytis tik PMP teikimo TBI taisyklių.

Efektai

Galvos traumos sunkumas slypi dėl dažnų pacientų mirtinų baigčių. Priklausomai nuo sunkumo, pacientui gali būti paskirtas gydymas ligoninėje, lovos režimas namuose arba sunkus chirurginė intervencija su ilgu reabilitacijos ir sveikimo procesu.

Kiekvienas galimas galvos smegenų traumos liudininkas turi žinoti, kad neveikimas ar pagalbos nesuteikimas nukentėjusiam asmeniui užtraukia baudžiamąją atsakomybę.

Naudojant TBI, pradinis ūminis laikotarpis po traumos. Tam specialistai turi 2 valandas. Gydytojas atlieka šiuos veiksmus, kuriais siekiama:

  • kvėpavimo takų praeinamumo ir plaučių ventiliacijos atkūrimas;
  • šoko pašalinimas;
  • atsigavimas kraujo spaudimas;
  • vandens balanso normalizavimas;
  • temperatūros stebėjimas.

Visos tiksliai ir kompetentingai atliktos priemonės padės išgelbėti daugelio pacientų gyvybę ir sveikatą.

Daugeliui atrodo, kad mažai kas gali kelti grėsmę žmogaus smegenims, nes smegenys yra puikiai saugomos gamtos, kaip joks kitas žmogaus organas. Prisiminkite, kad žmogaus smegenis plauna griežtai specialus skystis, kuris suteikia smegenims papildomos mitybos ir tarnauja kaip savotiškas amortizatorius.

Mūsų smegenys, be kita ko, yra padengtos keliomis svarbiomis apsauginėmis membranomis. Na, galų gale, smegenys yra saugiai uždarytos kaukolės. Tačiau kartais galvos traumos gali sukelti gana rimtų problemų žmogui su smegenimis.

Žodžiu, visi jie paprastai skirstomi į dvi grupes. Tai atviri ir uždari sužalojimai. Kuriame atviri sužalojimai smegenų yra tos traumos, kurių metu gali būti pažeisti visi mūsų galvos minkštieji audiniai (ir oda, ir poodiniai audiniai, ir įvairios fascijos) ir žinoma kaukolės kaulai.

Sužalojimus įprasta vadinti uždarais smegenų sužalojimais, kurie yra mažiau pavojingi, bet vis dėlto ir itin nemalonūs. Tarp visų esamų smegenų traumų smegenų sukrėtimas užima pirmą vietą pagal susitikimų dažnumą.

Bet koks vienokio ar kitokio tipo galvos smegenų pažeidimas gali atsirasti dėl stiprių smūgių, sumušimų ar staigių galvos judesių (staigus pagreitis ar lėtėjimas, pavyzdžiui, griūstant). Pagrindinės galvos smegenų traumų priežastys – dideli eismo įvykiai, taip pat buitinės, sportinės ar pramoninės galvos traumos.

Trauminis smegenų sužalojimas, pasireiškiantis stipriai pažeidžiant kaukolės kaulus ar intrakranijines struktūras, dažniausiai atsiranda dėl labai stiprių smūgių į galvą. Dažniausiai toks sužalojimas gali įvykti didelių nelaimingų atsitikimų metu arba susitrenkus galvą krintant iš aukščio.

Kaip atpažinti galvos smegenų traumą

Paprastai atvirą galvos traumą atpažinti nesunku, ji dažniausiai pastebima vizualiai. Kiek sudėtingesnė situacija yra uždarų traumų atvejais. Pagrindiniai požymiai, rodantys pavojingą kaukolės smegenų pažeidimą, gali būti simptomai, susidedantys iš šių pavojingų apraiškų:

  • Apraiškos stiprus mieguistumas asmenyje.
  • Bendro silpnumo vystymasis.
  • Stiprus.
  • Galimas staigus sąmonės netekimas.
  • Neprotingo išvaizda.
  • Pykinimas ir net gausus vėmimas.
  • Galima amnezija (būklė, ištrinanti iš žmogaus atminties tuos įvykius, kurie išprovokavo patį sužalojimą arba įvykius prieš jį).

Be to, svarbu suprasti, kad sunkios galvos smegenų traumos formos dažniausiai išprovokuoja ne tik sąmonės netekimą, bet ir sąmonės nebuvimą ilgą laiką, kurio metu gali išsivystyti net paralyžius.

Pirmosios pagalbos trauminio smegenų pažeidimo atveju principai

Prieš teikiant pirmąją pagalbą nukentėjusiems nuo galvos smegenų traumos, visada reikia atsižvelgti į galimų to pasekmių rimtumą. Remiantis tuo, pirmoji pagalba trauminiam smegenų sužalojimui turi apimti tokias skubias priemones:

  • Svarbu paguldyti nukentėjusįjį ant nugaros, o tuo pačiu visiškai kontroliuoti jo bendrą būklę (kalbame apie kvėpavimo, pulso kontrolę ir pan.).
  • Paprastai tokiems aukoms nesant sąmonės, jas reikia paguldyti tik ant šono, o tai gali padėti išvengti uždusimo, kad vėmimas nepatektų tiesiai į kvėpavimo takus. Ši padėtis taip pat padės pašalinti galimybę netyčia nukristi liežuviui ir nuo jo užspringti.
  • Sterilus tvarstis turi būti dedamas tiesiai ant atviros žaizdos.
  • Be to, dėl atvirų galvos smegenų sužalojimų dažniausiai reikia sandariai apvynioti sterilius tvarsčius ant visų žaizdos kraštų, po kurių galima uždėti ir pagrindinį tvarstį.

Šios trauminio smegenų sužalojimo apraiškos laikomos griežtai privalomomis sąlygomis kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą:

  • Jei iš galvos žaizdos labai gausiai kraujuoja.
  • Jei yra gausus kraujavimas iš nukentėjusiojo ausų ar nosies.
  • Jei nukentėjusysis turi labai stiprų galvos skausmą, kuris jį gąsdina.
  • Jei nukentėjusiam asmeniui visiškai nėra kvėpavimo požymių.
  • Kai nukentėjusysis jaučiasi sumišęs.
  • Kai visiškai netenkama sąmonė ir ypač ilgiau nei kelioms sekundėms.
  • Jei yra akivaizdžių įprastos pusiausvyros pažeidimų.
  • Jei yra staigus rankų ar kojų silpnumas, iki galūnių mobilumo negalėjimo.
  • Jei pastebimi sunkūs traukuliai.
  • Kai kartojasi gana gausus vėmimas.
  • Jei kalboje yra šiek tiek neaiškumų.

Be to, griežtai privalomas skambutis greitosios pagalbos automobiliais turėtų tapti ir gavus bet kokį atvirų trauminio smegenų pažeidimo formų variantą. Atminkite, net jei atrodo, kad sužeistasis jaučiasi gana gerai po pirmojo vaisto vartojimo pirmoji pagalba būtinai primygtinai reikalaukite tokio žmogaus kreipimosi į gydytoją.

Kas yra nepriimtina padedant žmogui, patyrusiam galvos smegenų traumą

Reikėtų atkreipti dėmesį į keletą labai svarbių punktų, kurie yra kategoriškai nepriimtini teikiant pagalbą nukentėjusiems, patyrusiems galvos smegenų traumą:

  • Leiskite aukai sėdėti.
  • Net ir menkiausias aukos kėlimas ar judinimas iš vietos į vietą, net jei jums atrodo, kad aukai bus patogiau gulėti kitoje vietoje.
  • Net minimalus nukentėjusiojo, patyrusio galvos smegenų traumą, buvimas be pašalinės priežiūros.
  • Neatmetama galimybė nukentėjusiajam skubiai kreiptis į gydytoją, net jei jam atrodo, kad jo sveikatos būklė yra puiki.

Pirmoji pagalba trauminiam smegenų sužalojimui (TBI) ir jos suteikimo laikas vaidina didelį vaidmenį, nes šis sužalojimas gali turėti labai rimtų pasekmių. Remiantis statistika, kas šimtas žmogus Žemėje miršta nuo tokių sužalojimų.

Galvos sužalojimas pažeidžia kaukolės kaulus, nervų jungtis, smegenų kraujagysles ir membranas. Liga, nepaisant eigos sunkumo, medicinos praktikoje nėra neįprasta.

Ši žala yra ypač pavojinga ir kupina rimtų komplikacijų: galimas smegenų veiklos ir kraujotakos sutrikimas, dėl kurio smegenų kraujagyslės ir audiniai nepakankamai aprūpinami deguonimi. Gali išsivystyti smegenų edema, pasislinkti pilkosios medžiagos, užsikimšti kraujagyslės ir atsirasti kitokio pobūdžio komplikacijų, o mirtis nėra išimtis.

Trauminis smegenų pažeidimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus.

Pagal sužalojimo pobūdį išskiriami atviri ir uždari tipai. Atvira forma pasižymi galvos odos pažeidimu, gali būti paveikta kaulų ir vidinė materija.

Jei pažeista tik oda ir nepažeista aponeurozė, tai trauminis galvos smegenų pažeidimas laikomas uždaro tipo pažeidimu, kuris yra daug dažnesnis. Jai būdingas galimas smegenų sukrėtimas, o pagrindinis sunkumo įvertinimas – dalinė amnezija ir laikas, kai nukentėjusysis buvo be sąmonės.

Kai žmogus yra sveiko proto, smegenų sukrėtimą liudija pykinimas, lydimas vėmimo, smarkiai išblyškęs veidas, pažeidimas širdies ritmas ir bendra veikla.

Po kurio laiko smegenų sukrėtimo požymiai palaipsniui nyksta ir praeina.

Smegenų sumušimas beveik kiekvieną kartą išprovokuoja nervinių audinių nekrozę. Dėl vidinių hematomų susidarymo ir oro patekimo padėtis šiek tiek pablogėja ir tampa pavojinga gyvybei.

Pacientas gali ilgam laikui būti komos būsenos ir vėliau kraujavimo į minkštąjį smegenų audinį. Sprendžiant pagal išorinius požymius, nukentėjusiajam stipriai skauda galvą, prasideda vėmimas su nuolatiniais pykinimo priepuoliais, gali netekti sąmonės ir prasideda refleksinio plano psichomotorinis sujaudinimas.

Kaip nustatyti trauminio smegenų pažeidimo buvimą

Atviro tipo kaukolės smegenų pažeidimo apibrėžimas nėra ypač sunkus. Tai galima pamatyti remiantis išoriniai ženklai. Tačiau naudojant uždarą tipą, reikalas yra šiek tiek sudėtingas. Tačiau yra simptomų, pagal kuriuos galima jį aptikti, sąrašas. Apraiškos yra tokio pobūdžio:

  • žmogus nuolat linkęs miegoti;
  • yra stiprus silpnumas, kartu su galvos svaigimu;
  • galvos skausmas;
  • nukentėjusysis gali prarasti sąmonę;
  • dažnai atsidaro vėmimas ir nuolat serga;
  • amnezija – tai laikinas atminties praradimas, kai žmogus neprisimena, kas jam nutiko ir kaip susižalojo.

Viena iš sunkiausių žalos padarinių yra paralyžius, atsirandantis dėl ilgalaikio buvimo be sąmonės.

Pirmoji pagalba trauminiam smegenų sužalojimui

Tam, kad būtų galima suteikti pirmąją pagalbą TBI, būtina atsižvelgti į galimos pasekmės ir žinoti, ką daryti šiuo atveju, neįmanoma.

Būtinų priemonių sąrašas:

  • sužeistasis paguldomas ant nugaros, kartu kontroliuojant bendrą būklę, atsižvelgiant į kvėpavimo ir pulso dažnį;
  • jei nukentėjusysis yra be sąmonės, tai, kad kvėpavimo takai neužpildytų vėmalų, jis paverčiamas ant šono – ši priemonė gali užkirsti kelią liežuviui nukristi ir uždusti, kas nutinka gana retai;
  • ant žaizdos būtinai uždedamas sterilus tvarstis;
  • jei trauminis galvos smegenų pažeidimas yra atviro tipo, prieš dengiant pagrindinį tvarstį visi paviršiniai sužalojimai uždengiami tvarsčiais;

Viena iš pirmosios pagalbos teikimo sąlygų yra greitosios medicinos pagalbos iškvietimas, jei:

  • kraujavimas prasideda iš žaizdos galvoje, iš ausų ir nosies;
  • prasideda nepakeliamas galvos skausmas;
  • nustoja kvėpuoti;
  • sąmonė supainiota arba pastebimas visiškas jos praradimas;
  • prarandama pusiausvyra ir sutrinka motorinių raumenų impulsai;
  • jėgos dingsta iki negalėjimo išlikti ant kojų;
  • atsiranda traukuliai, kartojasi vėmimas, sutrinka tarimas ir dikcija.

Jei yra bet kokio laipsnio atvirojo tipo galvos smegenų sužalojimas, nepaisant to, kad iš pradžių nukentėjusiajam gali atrodyti, kad nieko baisaus neatsitiko, vis tiek reikia kviesti greitąją pagalbą ir reikalauti, kad gydytojas apžiūrėtų pacientą.

Teikiant ASP, jokiu būdu negalima palikti žmogaus sėdimoje padėtyje, net jei nukentėjusiajam taip būtų patogiau. Taip pat nepriimtina palikti jį be priežiūros ir leisti eiti tol, kol atvyks greitoji pagalba.

Trauminio smegenų pažeidimo gydymas

CMP gydymo procesas ir reabilitacijos laikotarpis pirmiausia priklauso nuo sunkumo ir būdingi bruožaižalą. Iš pradžių turite įsitikinti, kad yra pakankamai galimybių įveikti visas šalis. Kvėpavimo sistema ir, jei randama žala, imtis atitinkamų veiksmų.

Būtina stabilizuoti hemodinamiką, jei reikia, naudoti antišoko terapijos ir plaučių ventiliacijos metodus. Bendrojo pobūdžio terapija turėtų būti nukreipta į griežtą normų laikymąsi vandens ir druskos balansas organizme, kraujospūdžio normalizavimas, priimtinos kūno temperatūros palaikymas ir judesių koordinavimas.

Kalbant apie pagrindinius metodus, juos sudaro antibakterinis ir vaistų gydymas ir numatoma chirurginės intervencijos galimybė.

Kai gydytojams pavyksta privesti pacientą prie sąmonės, jų užduotis yra atlikti aktyvinamąją terapiją. Svarbus dalykas gydytojams ir medicinos personalui yra palaikyti normalią intrakranijinis spaudimas ir pakankamai deguonies tiekimo į smegenis, kad būtų išvengta hipoksijos proceso, nes tai sukelia smegenų pažeidimą ląstelių lygis. Jei kraujavimas visiškai sustabdytas arba jo nėra, naudojami visuotinai pripažinti konservatyvūs gydymo ir profilaktikos metodai.

Reabilitacijos laikotarpis, kuriuo prasideda kiekvienas pacientas skirtingas laikas, numato tam tikro gyvenimo ritmo laikymąsi po traumos. Žmogus neturėtų pervargti, eiti miegoti laiku ir kuo dažniau trumpai pasivaikščioti. grynas oras nes smegenims reikia deguonies.

Pirmosios pagalbos poreikis ir kreipimasis į CMP kliniką

Bet kokia intervencija į galvos smegenų funkcijas, net ir pirmoji medicininė pagalba, gali reikšmingai paveikti tolesnę simptomų eigą, jų trukmę ir numatomas neigiamas apraiškas, kurių, tinkamai ir tiksliai prižiūrėdami, galite pabandyti užkirsti kelią kraštutiniais atvejais sumažinkite.

Jei nukentėjusysis sąmoningas, jį reikia įtikinti vykti į ligoninę ir, pasiūlius pagalbą, palydėti tiesiai į gydytojo kabinetą.

Reikalas tas, kai susižaloji patologiniai procesai dar neįgavo pagreitio. Be to, pats nukentėjusysis, būdamas susijaudinusio šoko būsenos, iš pradžių gali nejausti skausmo ir diskomforto ir nuspręsti, kad su tokiomis nedidelėmis problemomis susidoros pats.

Pacientas taip pat turėtų būti kuo daugiau informuotas ir visiškai suvokti jam nutikusią bėdą, suvokiant, kad neatsargus požiūris ir nesavalaikė reakcija jam gali kainuoti per daug.