Seçme Makaleler
2015

Kolay zamanlar olmadığını söylüyorlar. Ama her şeyin ve herkesin fiyatındaki toplam artışla karşı karşıya kaldığında ne kadar da az teselli oluyor! Tasarruf, günümüzün ev ekonomisinin temeli haline geldi. Sürekli olarak "benzer ama daha ucuz bir şey" aramak zorundayız. Bu tür değiştirmeler doğru mu ve kayışları sıkmaya çalışırken oksijen eksikliği nasıl kazanılmaz?

İnternet hizmeti

En popüler ve neredeyse dipsiz bilgi deposu elbette İnternet'tir. Zihnin yalanları gerçeklerden ayırt etmeye yardımcı olacağına saf bir şekilde inanarak korkusuzca World Wide Web'e dalıyoruz. Ama ne yazık ki ve ah, bu her zaman böyle değildir.

Milyonlarca Rus vatandaşı para biriktirmek için Web'i dolduran listeleri inceliyor. yerli analoglar pahalı ithal ilaçlar. Yarın eczaneye gidecekler ve gizli bir zevkle orijinal ilaç yerine bir kuruş yerli “ikame” alacaklar. Ve sonra hikayenin farklı bir devamı olabilir ve bu bilgiyi yayınlayan bilinmeyen bir eğitime sahip isimsiz kişiye ve Majesteleri Şansına bağlıdır.

Bu umursamaz güvenin arkasında görünmez bir trajedi yatmaktadır. Uzun yıllara dayanan deneyime sahip bir eczacı olarak böyle bir “ikame listesi” açtığımda, duygularımı zar zor tutabiliyorum. İsimsiz yazarlar, yerli otomobillerin de dört tekerleği olduğunu savunarak Mercedes'in bir VAZ ile değiştirilmesini şiddetle tavsiye ediyor. Ve bazen bir araba sosu altında bir scooter sunuyorlar!

Farmasötik bilincim kaynar, “analoglar” listesinde birkaç çift tamamen farklı ilaç fark eder. Örneğin, miramistin klorheksidin değildir ve ersefuril'in furazolidon ile sadece bir ilişkisi vardır: her iki ilaç da nitrofuran grubuna aittir. Ve bu sadece okyanusta bir damla. Üstelik, ilk bakışta oldukça doğru olsa bile, değiştirmeler zararsız olmaktan uzak olabilir.

Orijinal ilaç ve analog

Orijinal ilaç, ilk olarak üretici tarafından sentezlenen bir ilaçtır. Orijinal veya eczacıların sıklıkla söylediği gibi bir marka ilacı satın alırken, uzun yıllar boyunca ilaç maddesi geliştirme, kayıt vb. için ödeme yaparız. Üretici, tüm bu büyük maliyetleri fiyata dahil eder, bu nedenle orijinal ilaçlar, jenerik ilaçlardan (İngiliz jeneriğinden) veya analoglardan çok daha pahalıdır.

Analog üreticileri, yalnızca iyi bilinen bir algoritmaya göre bir maddeyi sentezler, ondan hazırlanır dozaj formu ve paketleyin. Maliyetleri minimumdur ve bu, nihai ürünün fiyatını en olumlu şekilde etkiler. İdeal olarak, analoglar, etkinlik dahil olmak üzere her bakımdan marka ilaca karşılık gelmelidir. Ama aslında?

İlaç maddesi ilacın temelidir, "çekirdeği". Gelecekteki ilacın etkinliği, ne kadar iyi sentezlendiğine, tüm teknolojik gereksinimlerin ne kadar iyi karşılandığına bağlıdır. Ek olarak, ilacın bileşimi, biyoyararlanımı, emilimi ve diğer göstergeleri ve dolayısıyla nihai sonucu da etkileyen birçok eksipiyan içerir.

Tüm üreticileri tek bir kalite tarak altında "taraklamak" için, 1968'de WHO'nun katılımıyla, ilaç ve diyet takviyelerinin üretimi için tek tip standartlar GMP (İyi üretim uygulaması) kabul edildi. GMP sistemi, ilaç üretiminin tüm yönlerini düzenler: hammaddelerden tesis ve ekipmanın durumuna, kişisel hijyen ve personel eğitimine kadar. Bu arada, tüm Rus işletmelerinden çok uzak, GMP'ye geçti ve bu, düşünmek için bir neden daha veriyor.

Ancak tüm gereksinimler ve standartlar karşılansa bile, jenerik orijinalden farklı olabilir. 2000 yılında Amerikalı bilim adamları veri yayınladı bağımsız araştırma. Bilim adamları, orijinal clacid ilacının ve dünya çapında 13 ülkede üretilen kırk jenerik ürününün özelliklerini karşılaştırdıktan sonra, hayal kırıklığı yaratan bir sonuca vardılar. Hiçbir analog, orijinaline eşdeğer olarak tanınmadı! Ve bu, tüm ilaçların GMP gerekliliklerine uygun olarak üretilmesine rağmen.

doğru kaydediyoruz

Yine de deneyimler, tüm pişirme kurallarına uyarsanız ucuz bir balıktan iyi bir balık çorbası pişirmenin mümkün olduğunu gösteriyor. Öncelikle, kötü niyetli listelere sahip siteleri yer imlerinizden kaldırmak için kararlı bir şekilde fareye tıklamanız gerekir. Peki, üretimi bilinmeyen flukonazol, saflaştırılmış, standartlaştırılmış ve miligramın binde birine kadar doğrulanmış ünlü Diflucan ile aynı şekilde çalışamaz!

Eşsiz Creon enziminin verdiği etkinin aynısını yerli pankreatinden beklemeyin. Evet, aynı aktif bileşenlere sahipler - İnternet bu konuda aldatmadı. Ancak midede ve bağırsaklarda parçalanmayan, emilen ve en önemlisi kendi gibi davranmaya başlayan bir enzim yapmak tam bir sanattır. Ve yerli işletmeler için mevcut değilken.

Elbette bir mühendis veya öğretmen farmasötik incelikleri bilemez ve bilmemelidir. Üstelik bir eczacının bile reçetelere müdahale etme ve bir ilacı başka bir ilaçla değiştirme hakkı yoktur. Ancak yüzlerce hastayı yöneten doktor, orijinal ve jenerik olanın nasıl çalıştığını mükemmel bir şekilde görür ve voltaren ile diklofenak arasındaki farkı tam olarak bilir. Bu nedenle, değiştirme kararı sadece doktor tarafından verilmelidir.

Sahte utancı bir kenara bırakın ve pahalı bir markalı ilaca paranız yetmiyorsa doktorunuza bildirin. Modern ilaç pazarındaki seçim, orijinal ilacı, verimlilik açısından progenitörden daha düşük olmayan yüksek kaliteli ve daha ekonomik bir analogla değiştirmenize izin verir. Ve sabun için bız değiştirmeyi teklif eden siteler, bir daha asla açmamak için kapattığınızdan emin olun.

Marina Pozdeeva

Fotoğraf Alina Alabalık

jenerik, bu harika İngilizce kelimeye (jenerik), denir ilaç analogu, patent dışı bir adla satılır. Bu nedenle, jenerik, yalnızca isim olarak farklılık gösteren, ancak aynı bileşime, aynı aktif madde ve aynısı var iyileştirici etki. Görevimiz, jeneriklerle ilgili yasal terminolojiyi araştırmak değil, hangi ucuz analogların var olduğunu bulmaktır. pahalı ilaçlar.

Değiştirilebilir ilaçları tanımlamanın en kolay yolu nedir? Cevap basit: Aynı İnternette, ilacın ana aktif bileşenini ve preparattaki miktarını (hacmini) bulun ve eczacılar ve doktorlar tarafından sunulan analogları karşılaştırın.

Birçok doktorun hastaya reçeteli ilaçlarla beslendiği uzun zamandır bir sır değildi. Sıklıkla doktor payı eczaneden aldığı ilacın maliyetinin %30'undan fazladır. Yani her zamanki gibi alakalı popüler ifade"Boğulanların kurtuluşu, boğulanların kendi işidir."

Bu nedenle arkadaşlar markaların peşine düşmeyin, bir önceki doktorun önerdiği teşhis ve tedavi rejiminden bahsetmeden tabiki sorununuzla en az 2 doktora gidin. İlacın açıklamasını okumak için çok tembel olmayın, ilacın ana aktif bileşenini bulun ve en az 2-3 ucuz pahalı ilaç analogu bulacaksınız. Aşağıda, değiştirilebilir ilaçlar veya yerli jenerik ilaçların tabloları bulunmaktadır.

Değiştirilebilir karşılaştırma tablosu ilaçlar, fiyatlar sabit olmadığından ve piyasa koşullarına, döviz kurlarına ve diğer mikro ve makroekonomik faktörlere bağlı olarak değiştiğinden ilacın fiyatı özel olarak belirtilmemiştir. Bu nedenle jenerik ilacın fiyatı yerine pahalı bir ilacın fiyatının yerli muadiliyle oranı belirtilir.

İlaç analogları tablosu:

İlaç ne için kullanılır?

pahalı ilaç

Pahalı tıbbın analogu

İlacın aktif maddesi

Jenerik ne kadar ucuz

ağrı kesiciler

İbuprofen

Propiyonik asit türevleri

İlacın fiyatı 7.5 kat daha ucuz

Dermatozlar, egzama

Belosalik

akriderm

2 kat daha ucuz

Nazofarenks iltihabı

Bepanten

dekspantenol

dekspantenol

Vestibüler bozukluklar, kulak ağrısı

Betaserc

betahistin

betahistin

İlacın fiyatı 2.4 kat daha düşük

Kas-iskelet sistemi iltihabı

Bystrumgel

ketoprofen

ketoprofen

2,5 kat daha ucuz

Romatizma, artrit

Voltaren

diklofenak

diklofenak

İlacın fiyatı 10.1 kat daha düşük

Mide ülseri

gastrosol

omeprazol

omeprazol

2,3 katın altında

Bacaklarda venöz yetmezlik

Detralex

Diosmin ve Hesperedin

1.7'de daha az

Sedef hastalığı, egzama, iktiyoz

diprosalik

akriderm

Betametazon ve salisilik asit

İlacın fiyatı 2.8 kat daha ucuz

Menenjit, sepsis, akciğer enfeksiyonları

diflukan

flukanozol

flukonazol

İlaç analogu Daha ucuz 16 yaşında bir Zamanlar

Rinit, Sinüzit

Rinostop

ksilometazolin

İlacın fiyatı 4 kat daha ucuz

mide ülseri, mide ekşimesi

Ranitidin

Ranitidin

İlacın fiyatı 11.4 kat daha ucuz

Alerjik rinit ve konjonktivit

setirinaks

setirizin

İlacın fiyatı 3.4 kat daha düşük

Derinin genital ve basit uçukları

Zovirax

asiklovir

asiklovir

Tıp analogu

8.3 kat daha ucuz

Bağışıklığı geliştirmek

Ekinezya

Ekinezya purpurea bitki özü

4.2 kat daha ucuz

İshal (ishal)

loperamid

loperamid

Tıp analogu

20 kat daha ucuz

guatr tedavisi

iyodomarin

potasyum iyodür

potasyum iyodür

Serebral dolaşım bozuklukları

kavinton

vinpotesin

vinpotesin

2.7 kat daha ucuz

alerjik hastalıklar

klariton

loratadin

loratadin

İlaç fiyatı 3,2 kat daha düşük

Üst enfeksiyonlar solunum sistemi. Antibiyotik

klaritromisin

klaritromisin

3.5 kat daha ucuz

balgam söktürücü (mukolitik)

Lazolvan

ambraksol

Ambroksol

Tıp analogu

21.3 kat daha ucuz

Antifungal, cilt hastalıkları

terbinafin

terbinafin

3.8 kat daha ucuz

Yüzeysel damarların tromboflebiti

Lyoton-1000

Heparin-acry jel-1000

heparin sodyum

İlacın fiyatı 3.5 kat daha ucuz

alerjik rinit

loraheksal

loratidin

İlacın fiyatı 2.9 kat daha düşük

Konjonktivit, keratit, blefarit

Maxidex

deksametazon

deksametazon

2.75 kat daha ucuz

Pankreasa yardım et, şişkinlik

pankreatin

pankreatin

Tıp analogu

10.2 kat daha ucuz

Dezenfeksiyon için antiseptikler

Miramistin

klorheksidin

isimle

Tıp analogu

18.8 kat daha ucuz

Romatoid ve gut artriti

meloksikam

meloksikam

3.3 kat daha ucuz

Vitaminler: nevrit, nevralji, radiküler sendrom, siyatik

nöromultivite,

nörovitan

Pentovit

İlacın fiyatı 2.2 kat daha ucuz

Düz kasların spazmı renal kolik, kolit)

Drotaverin

Drotaverin

6 kat daha ucuz

Yüksek tansiyon, efor angina

normodipin

amlodipin

amlodipin

Tıp analogu

16.3 kat daha ucuz

Mide ülseri

omeprazol

omeprazol

3.8 kat daha ucuz

Ateş düşürücü, ateş, kas ağrıları, titreme

parasetamol

paraetamol

Tıp analogu

10 kat daha ucuz

Hipokalemi, hipomagnezi

panangin

asparkam

Potasyum, magnezyum aspartat

İlacın analogu

12 kat daha ucuz

Organik beyin lezyonları

pantogam

pantokalsin

hopantenik asit

2.2 kat daha ucuz

alerjik rinit

gergedan

Rinostop

ksilometazolin

İlacın fiyatı 3.3 kat daha ucuz

Antibiyotik. Üst solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları

azitromisin

azitromisin

4.3 kat daha ucuz

Periferik dolaşımın ihlali, serebral dolaşım

Pentoksifilin

Pentoksifilin

4.4 kattan az

Antibiyotik geniş bir yelpazede. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. Bağırsak amoebiasis, CNS enfeksiyonları

trikopolum

metronidazol

metronidazol

8 kat daha ucuz

hematomlar, varisli damarlar damarlar.

Troksevazin

Trokserutin

Trokserutin

1.8 kat daha ucuz

Midenin peptik ülserleri ve NSAID'lerin neden olduğu alevlenmeler

omeprazol

omeprazol

İlacın fiyatı 5.7 kat daha az

Artrit, artroz, kas-iskelet sistemi iltihabı

Fastum-jel

ketoprofen

ketoprofen

4 kereden az

Epilepsi

Finlepsin

karbamazepin

karbamazepin

İlacın fiyatı 6.3 kat daha ucuz

Menenjit, sepsis, Cryptococcus mantarlarının neden olduğu diğer sistemik enfeksiyonlar

flukostat

flukonazol

flukonazol

6 kat daha ucuz

Sestit, pürülan yaralar, üretrit, piyelonefrit, pürülan artrit, keratit, yanıklar, ürolojik işlemlerden önce enfeksiyon önleme

Furazidin

antibiyotik analogu

8.8 kat daha ucuz

Antibiyotik, KBB ve üst solunum yolu enfeksiyonları

hemomisin

azitromisin

azitromisin

2.7 kat daha ucuz

Yüksek kan basıncı

Enalapril

Enalapril

İlacın fiyatı 1,6 kat daha ucuz

İshal (ishal)

Ercefuril

Furazolidon

nifuroksazid

İlacın bir analogu 130 kat daha ucuza mal oluyor

Mukolitik (balgam söktürücü)

Lazolvan

Ambrokol

Ambroksol

Bir jeneriğin maliyeti 2,2 kat daha az

ateş düşürücü

aspirin UPSA

Asetilsalisilik asit

Asetilsalisilik asit

İlaç analogunun fiyatı 3.2 kat daha az

yatıştırıcı, yatıştırıcı

Valocordin

Corvalol

Fenobarbital, nane

Bir analogun fiyatı 3,5 kattan az

damar tıkanıklığı

trombless

heparin sodyum

İlacın fiyatı 1.5 kat daha ucuz

Antiülser, mide ekşimesi, mide kanaması

ranintidin

bizmut sitrat

İlacın analogunun fiyatı 5.6 kat daha ucuz

Vazokonstriktör burun damlaları

naftizin

nafazolin

İlacın analogunun fiyatı 14.3 kat daha ucuz

öksürük ilacı

Asetin, Asetilsistein

asetilsistein

3.4 kat daha ucuz

Zehirlenme için çare (enterosorbent)

aktif karbon

tıbbi kömür

İlaç analogunun fiyatı 3,7 kat daha düşük

hepatoprotektif ajan

temel

Enerliv, Essliver

soya fosfolipidleri

4.2 kat daha ucuz

Sonuç olarak, kendi kendine ilaç almamaya dikkat ediyorum, bu veya bu ilacı almak için bir doktora, tercihen birkaçına danıştığınızdan emin olun.

Bir ilacın fiyatı her zaman kalitesini belirlemez, tüketicinin neden büyük miktarda fazla ödeme yapması gerektiğini anlamak her zaman mümkün değildir. Aktif madde bir doktor tarafından reçete edilen bir ilaç, daha az abartılı bir isim altında bulunabilir. Hemen hemen her pahalı ilacın bir jeneriği vardır: etki prensibi açısından analogu ve kimyasal bileşim. Bu tür fonların bir listesi her zaman elinizin altında olmalıdır.

Böyle bir değiştirmenin doğruluğunun %100 garantisinin verilemeyeceğini belirtmek gerekir. Aynı aktif ve yardımcı bileşenler farklı oranlarda bulunabilir, değişen dereceler temizlik vb. Bazı pahalı ilaçlar yan etkileri azaltan belirli bileşenler nedeniyle daha güvenli olabilir, ancak bütçe jeneriklerinde hiç yoktur. Özellikle, bu vücudu olumsuz yönde etkileyen antibiyotikler için geçerlidir. Bu nedenle uzmanlar, bir analogla değil, jenerikle bile herhangi bir değiştirmenin, ilgili doktorla tartışılmadığı sürece, hastanın kendi riski ve tehlikesi altında gerçekleştirildiği konusunda uyarırlar.

2016 için uygun fiyatlarla pahalı ilaçların ucuz analoglarının bir tablosunu dikkatinize sunuyoruz. Unutulmamalıdır ki sadece bütçe ilaçları değeri 150 rubleyi aşmayan, yani. fiyat farkı gerçekten önemli olduğunda. Rakamlar satış noktasına göre değişiklik gösterebilir.

ana ilaç

Bütçe Genel

Kullanım endikasyonları

Ambroksegal (110 ruble)

Ambroksol (50 ruble)

Mukusun dışarı atılmasına yardımcı olan bir ilaç. Tedavi için kullanılır ıslak öksürük, herhangi bir biçimde bronşit, pnömoni.

Aspirin kardiyo (125 ruble)

Kardiyak (35 ruble)

Ateşi azaltan ve iltihaplanma sürecini durduran bir analjezik. Anjina pektoris için, felç ve kalp krizinin önlenmesi, beyindeki dolaşım bozuklukları, tromboembolizm için kullanılır.

Bepanten (280 ruble)

Dekspantenol (140 ruble)

Rejeneratif süreçleri tetikleyen merhem. Yanıklar ve yaralar nedeniyle cildi eski haline getirmek, çıban, dermatit, trofik ülser tedavisi için kullanılır.

Voltaren (400 ruble)

Bystrumgel, Fastum-jel (200 ruble)

Ketoprofen (60 ruble)

NSAID'ler, analjezik, anti-inflamatuar ajan. Isıyı uzaklaştırır. Yaralanmalar ve eklem hasarı için harici olarak bir merhem olarak kullanılır.

Diflucan (800 ruble)

Flukonazol (40 ruble)

Pamukçuk, mikoz, histoplazmoz, kriptokokoza karşı tedavide kullanılan mantar önleyici bir ilaç.

Burun için (100 ruble)

Rinostop (30 ruble)

Zirtek (350 ruble)

Ranitidin (50 ruble)

Antiülser ajanı.

Zovirax (240 ruble)

Asiklovir (40 ruble)

Herpes, çiçek hastalığı ve likeni ortadan kaldırmaya yardımcı olan bir antiviral ilaç.

Bağışıklık (200 ruble)

Ekinezya özü (50 ruble)

Vücudu desteklemek için antibiyotiklerle kombinasyon terapisinde viral enfeksiyonları önlemek için kullanılan bir bağışıklık uyarıcı madde.

Kapoten (120 ruble)

Kaptopril (15 ruble)

antihipertansif ilaç, ACE inhibitörü. Kullanılan kombine tedavi miyokard enfarktüsünden sonra herhangi bir etiyolojinin hipertansiyonu olan kalp yetmezliği ve diyabet böbrek hasarı ile.

Mezim (300 ruble)

Pankreatin (30 ruble)

Enzim eksikliğini telafi ederek pankreasın ağır yiyecekleri daha kolay emmesine yardımcı olur.

Maxidex (120 ruble)

Diksametazon (40 ruble)

Kullanılan glukokortikosteroid endokrin hastalıkları, beyin ödemi, bronş spazmları, kan hastalıkları, anafilaktik şok, romatizma.

Midriasil (360 ruble)

Tropikamid (120 ruble)

İçin kullanılır inflamatuar süreçler oftalmolojik karakter, ameliyat sonrası tedavide fundus çalışması için.

Movalis (410 ruble)

Meloksikam (80 ruble)

İltihabı, ateşi ve ağrıyı gideren NSAİİ'ler kas-iskelet sistemi tedavisinde de kullanılabilir.

Normodipin (620 ruble)

Amlodipin (40 ruble)

azaltır atardamar basıncı vazospastik anginada kullanılır.

No-Shpa (150 ruble)

Drotaverin (30 ruble)

Spazmlar için belirtilen antispazmodik sindirim kanalı, beyin, rahim, baş ağrısı, ürolitiyazis.

Nurofen (120 ruble)

İbuprofen (20 ruble)

Ateşi düşüren NSAID'ler ve ağrı sendromu. Temel ilaçlar listesinde yer almaktadır.

Omez (180 ruble)

Omeprazol (50 ruble)

Antiülser tedavisinde ve ayrıca Zollinger-Ellison sendromunda kullanılır.

Panangin (170 ruble)

Perineva (310 ruble)

Perindopril (120 ruble)

İnme sonrası iskemi, hipertansiyon, kalp yetmezliği için kullanılan ACE inhibitörü.

Sanorin (140 ruble)

Naftizin (15 ruble)

Vazokonstriktif etkisi olan burundaki damlalar. Sinüzit, rinit tedavisi ve burun boşluğu operasyonları sırasında kullanılır.

Sumamed (450 ruble)

Azitromisin (90 ruble)

Solunum yolu, cilt, yumuşak dokular, sindirim sistemi enfeksiyonları için kullanılan yarı sentetik kökenli antibiyotik.

Troksevazin (220 ruble)

Trokserutin (100 ruble)

Flucostat (200 ruble)

Flukonazol (30 ruble)

Her türlü kandidiyaz, cilt mikozu, kriptokokoz ile mücadelede kullanılan mantar önleyici bir ilaç.

Finalgon (320 ruble)

Kapsikam (140 ruble)

Yaralanma veya romatizmanın neden olduğu kas ve eklem ağrıları için kullanılan, lokal tahriş edici etkiye sahip merhem.

Enap (110 ruble)

Enalapril (55 ruble)

Herhangi bir etnoloji ve kalp yetmezliğinin hipertansiyonunun tedavisi için gereklidir.

Sizin için reçete edilen pahalı ilacın jenerikinin tam adını bilmiyorsanız bile, etken maddesine bakabilirsiniz - bütçe analogunun tam olarak aynı ada sahip olması kuvvetle muhtemeldir. Örneğin, böyle bir şema, asiklovir, potasyum iyodür, pantenol, flukonazol vb. İle performansını gösterir.

Çoğu zaman, tanıtılan ithal ilaç şirketlerinin reçeteli ilaçları pahalıdır, bu nedenle daha ekonomik bir seçenek arayan hastalar kendilerine reçete edilen ilaçların analoglarını ararlar, çoğu zaman bu bir soğuk algınlığı ve grip ilacı, probiyotikler veya vitaminler ve mikro elementlerdir. Ayrıca sıklıkla televizyonda yaygın olarak reklamı yapılan ilaçlara, antihistaminiklere, nootropiklere ve reklamların “VVD tedavisi” dediği şeye benzerlerini ararlar.

Bu durumda, tam analogları veya jenerikleri, yani aynı etken maddeyi aynı miktarda içeren ilaçları seçmek daha iyidir. Örneğin, analogları arıyoruz ve fiyatı Panangin'den daha düşük bir büyüklük sırası olan Aspartam gibi bir araç buluyoruz. Katılan doktorun rızası ile böyle bir çare bulunamazsa, etkilerine benzer ancak başka bir aktif madde içeren maddelere dikkat edilebilir.

Genellikle sadece ilaç analoglarını değil - pahalı ilaçların ucuz analoglarını aradıklarından, eczane çalışanlarının böyle bir değiştirme önermesi pek karlı değildir. Bu nedenle, böyle bir değiştirmeye ihtiyaç duyanlar makalemize bakmalı ve okuyarak bilgilerini yenilemelidir. tıbbi referans kitabı ilaçlar ve analogları. Bu makale çerçevesinde tüm uyuşturucuları ve analoglarını anlatamayacağız - tam liste bu çok boyutlu bir çalışma. Bu nedenle, bugün sıklıkla reklamlarda görünenlere ve hastaların en çok ilgi duyduklarına odaklanacağız.

Eczanedeki sahne (pahalı ilaçların ucuz analogları)

Farklı gruplardan ilaç analoglarına örnekler

Çoğu zaman, bir doktor reçetesi alırken, çoğu zaman eczaneden satın almayız. ucuz ilaç. Makalenin konusu, bu durumun nedenlerinin bir analizini sağlamıyor, diyelim ki RF ilaçlarının analogları, ithal edilen analoglardan iki kat ve bazen bir büyüklük sırası daha düşük. Çoğu zaman, etki tatmin edicidir ve maliyet tasarrufu yüz yüzedir.

Ancak satın alma ucuz analog elde etmek her zaman mümkün değildir. istenen etki. Yani daha pahalı bir ürün satın alarak talimatın vaat ettiği sonucu elde ederiz. Ve ucuz bir seçenek satın alarak, aktif madde ve konsantrasyonu pahalı olanla aynı olmasına rağmen, çok daha zayıf bir etki elde ediyoruz. En azından, bu hastaların geri bildirimlerinden kaynaklanmaktadır.

Bu olgunun nedeni ancak uygun bir çalışma yürütülerek açıklanabilir. Bazı durumlarda durumun psikolojik bir faktörle (yabancı ilaç şirketlerine güven daha yüksektir), diğerlerinde ise sahte bir ilaçla açıklanması mümkündür. Belki başka sebepler de vardır.

Probiyotik müstahzarlar

Bazı hastalıkların tedavisi için antibiyotik kullanım sıklığı göz önüne alındığında Bakteriyel enfeksiyonlar insanlarda, hayvanlarda, bitkilerin işlenmesinde, bağırsak mikroflorasının kendisine oldukça yoğun bir şekilde zararlı maddelere maruz kaldığı söylenebilir. Probiyotikler Linex, Symbiolact veya eubiyotik Enterol ve Bioflor almanız şaşırtıcı değildir.

Bunlar sadece bifido ve laktobasiller değil, aynı zamanda enterokoklar (Symbiolact) içeren yüksek kaliteli probiyotiklerdir. Eubiyotikler, sakaromycetes (Enterol), Escherichia coli (Bioflor) ve bağırsakların ihtiyaç duyduğu belirli mikroorganizmaları içeren diğer müstahzarları içerebilir.

Buna göre, bu ilaçların fiyatı en düşük değildir. Linex'in maliyeti 250 ruble. Hastaların Linex için daha uygun fiyatlı analoglar araması şaşırtıcı değil. Ne yazık ki, bu araç için ucuz tam analoglar yok. En kabul edilebilir tablet analoglarıdır:

  • Laktobakterin - 113 rubleden;
  • 75 ruble'den gastrofarm.

Kalan ilaçlar Linex ile fiyat olarak karşılaştırılabilir veya daha pahalıdır.

antihistaminikler

Genellikle alerji ilaçları olarak adlandırılırlar. Bugüne kadar birinci nesil antihistaminikler (, Diazodin, Dimedrol) ve ikinci veya üçüncü nesil (Claridon, Rupafin, Trexil, Telfast) vardır.

İlk nesil antihistaminikler, başlıca yan etkileri olan ciddi yan etkilere sahiptir. artan uyuşukluk. Bu, alerjik bir kişinin performansını önemli ölçüde azaltır, özellikle işi riskle ilişkili olanlar (sürücüler, inşaat ekipmanı operatörleri ve diğerleri) için bunları almak zordur ve Difenhidramin de bağımlılık yapar.

Gelecek iki neslin temsilcileri böyle bir dezavantajdan yoksundur. Ancak maliyet arzulanan çok şey bırakıyor. Bu ilaç grubunun ucuz ilaçların tam analoglarını bulması zordur - kural olarak pahalı ilaçların analogları tam değildir ve birinci nesil ilaçlara aittir.

Ucuz analoglardan ilaç arayanlar için, pahalı ilaçların analoglarına fiyatları olan bir tablo ile bakmaları önerilir:

Daha ucuz bir fiyata analoglar için de bulabilirsiniz. Örneğin, tabletlerdeki Kloropiramin yaklaşık 64 rubleye mal oluyor. İkinci veya üçüncü neslin hazırlıkları 200 ruble, örneğin Claritin yaklaşık 204 ruble.

"Soğuk algınlığına karşı" ilaçlar

Çoğu zaman, bir eczane grip ve soğuk algınlığı tedavisi istediğinde, semptomları azaltan ilaçlar anlamına gelir. viral enfeksiyon(öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı, ateş). Yani, ateş düşürücü ve steroid olmayan iltihap önleyici bileşenler ve bazen C vitamini ve antihistamin içeren ilaçlar. Ancak bu kategori ayrıca şunları içerir: antiviral ajanlar yanı sıra immünomodülatörler ve immünostimülanlar.

Böyle bir "soğuk algınlığı tedavisi"nin çarpıcı ve reklamı yapılan bir örneği Theraflu'dur. Soğuk algınlığı ve grip için bu kadar hızlı bir çare yaklaşık 338 rubleye mal oluyor. Daha ucuz bir şey bulabilir misin? Tabii ki, "soğuk önleyici tozlar" ilaç tablosunun analoglarına bakın:

Bu ilacı, 113 rubleye Antiflu veya 116 rubleye Coldrex gibi eksik ilaç analogları ile değiştirebilirsiniz. Theraflu'dan bileşimde biraz farklıdırlar, ancak aynı etkiyi verirler. Durumda ucuz ilaçların analoglarını seçmek soğuk algınlığı, bilmelisin ki çoğu durumda banal olanı 16 rubleye almanın yeterli olduğunu ve askorbik asit Paket başına 15 ruble.

Hastalık viral bir yapıya sahipse, ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçlara güvenmek imkansızdır, sadece semptomları ortadan kaldırırlar, ancak virüsün gelişmesini engellemezler. Bu rol oynanır antiviral ilaçlar Rimantadine, Kagocel ve diğerleri gibi. Kagocel yaklaşık 220 rubleye mal oluyor ve analogu yok. En ucuzlarından biri Rimantadine'dir. 50 ruble fiyata Kagocel analogu için Rimantadine. Ancak onu sadece şartlı olarak analoglara bağladık.

Vitamin preparatları ve eser elementler

Bu büyük fon grubu, ilaç şirketleri güzel kutularda paketlenmiş ve ilgi çekici isimler verilmiş, hepsi oldukça yüksek bir fiyata. Aynı etkiye sahip ürünler olmasına rağmen, çok daha düşük bir fiyata. Çoğu zaman, bu tür ilaçlar için hastalar ucuz ilaç analogları ararlar:

  • nörobiyon;
  • Aginovitis ve diğerleri.

Pahalı ilaçların ucuz analoglarının listesi aşağıdaki gibi olacaktır: Multigamma için bir Rus analogu var. Bir Iodomarin analogu (124 ruble) Potasyum İyodür'dür (94 ruble). Yaklaşık 340 rubleye mal olan Neurobion, 230 ruble fiyata başarıyla değiştirilebilir.

Kalp fonksiyonunu iyileştiren antihipertansif ilaçlar ve ilaçlar

Genç yaşta "motorumuzun" nasıl çalıştığını fark etmiyorsak. Sonra yaşla birlikte uyku ve dinlenmeyi bilmeyen bir organ olan kalp çalışmamaya başlar, taşikardi, aritmi ortaya çıkar ve basınç yükselir. Buna yardımcı olmak için önemli vücut birçok kaynak var. Örneğin, ilaçları ve analoglarını fiyatları içeren bir tablo sunuyoruz:

ilacın adı Fiyat/ruble Analog/Yedek Fiyat/ruble
panangin 122 asparkam 33
Eltacin 170 Numara
biletsiz 500 nebivolol 157
115 (analog değil) 5

Panangin, Gideon Richter şirketinin orijinal ilacıdır, kabuğu yutmayı kolaylaştıran bir draje şeklinde mevcuttur. Panagin için analog. Bu bir tablet formudur, yutmak daha az rahattır. Ayrıca, ilaçlar sadece üretici ve fiyat bakımından farklılık gösterir.

Eltacin reklamcılığı, belki de tek ve mutlak olan VVD için bir çare olarak konumlanıyor. Bu tamamen doğru değil. Metabolit bir ilaçtır. Kalp kasındaki metabolik süreçleri normalleştirmek ve doku hipoksisini azaltmak için tasarlanmıştır. Bu bir antioksidandır. Ana amacı, kronik kalp yetmezliğinde miyokarda yardımcı olmaktır, vegetovasküler disfonksiyon sendromuyla mücadele etmek için, karmaşık tedavinin bir parçası olarak 12 ila 18 yaş arası çocuklara reçete edilir. Amino asitler içerir:

  • glisin;
  • sistin;
  • Glutamik asit.

Eltacin için birçok site Glycine'i bu ilacın bir analogu olarak adlandırıyor (46 ruble). İlacın bileşiminden görülebileceği gibi - Glisin, bunun sadece bir bileşenidir. Eltacin yaklaşık 170 rubleye mal oluyor. Bu aracın tam bir analogu yoktur.

Nibilet, vazodilatör özelliklere sahip üçüncü nesil bir kardiyoselektif beta blokerdir. Bu, ilacın kalp kasındaki oksijen ihtiyacını azalttığı anlamına gelir. antiaritmik eylem ve onun yardımıyla stabil bir hipotansif etki elde etmek mümkündür. Yaklaşık 500 rubleye mal oluyor. İlacın daha ucuz analoglarla değiştirilmesi mümkündür.

Nebilet ilacı için, bu ilacın analogları Hırvatistan (382 ruble 14 tablet için Binelol) ve Hindistan (370 ruble 14 tablet için Nebivator) ve Rusya (Nevibol, 286 ruble 24 tablet için Kanopharm) tarafından da üretilmektedir.

Popüler ürünlerin ucuz analogları ve jenerikleri

2016 için pahalı ilaçların ucuz analoglarının tam bir listesini sunmak zor, ancak yine de oldukça geniş bir liste seçtik.

Tablolarla ucuz ilaç analoglarına bakmak daha uygundur. Çeşitli ilkeler kullanılarak tablolara kaydedilirler. Bazen kullanıldıkları patolojilere göre gruplandırılırlar. Bazen tarafından ilaç grupları, bazı durumlarda isteklerin sıklığına göre. Bazı durumlarda, bir sınıflandırma kriteri belirlemek çok zordur. İlaç analoglarını seçerken kullanılabilecek tablolar için çeşitli seçenekler sunuyoruz.

Video: Pahalı ilaçlar ve daha ucuz muadilleri

Hepimiz, her ilacın kendi analogları veya jenerikleri olduğu gerçeğine alışkınız. Birçok yerli ilaç veya “üçüncü dünya ülkelerinde” üretilen ilaçlar arasında pahalı ithal bir ilacın yerini almak çoğu zaman mümkündür. Değiştirilebilir ilaçlar (tablo ekli), aslında tek bir aktif maddeye dayanan ilaçlardır.

Orijinaller neden bu kadar pahalı?

Çoğu zaman, bir eczanede soğuk algınlığı ilacı alırken, oldukça büyük miktarda harcamanız gerekir. Dolayısıyla şu soru ortaya çıkıyor: "Birbiriyle değiştirilebilir ilaçlar var mı? Ne için büyük para ödüyoruz?"

Ama her şey o kadar basit değil. Birçok ilaç için fiyat belirlemenin oldukça ikna edici bir gerekçesi vardır. Tabii ki hepsi tamamen etkili değil ama muadillerine göre tercihi hak ediyorlar.

Sorun ne? "Olanları mı yoksa tedavi edilenleri mi istiyorsunuz?" Elbette analog ilaçlar plasebo değildir. Birçoğu yaşam kalitesini iyileştiriyor ve bu servet için harcayamayacak durumda olan insanların sağlığını iyileştirmeye yardımcı oluyor. Bununla birlikte, ucuz hammaddelerden yapılan ilaçların beklenen etkiyi getirmediği görülür. Her şey üreticiye ve bütünlüğüne bağlıdır.

Pahalı ve ucuz ilaçları fiyatlandırma ilkesi

Eylemdeki farkı açıklayan ayrıntılara girmek ilaçlar aynı aktif madde ile, analojinin özüne dikkat çekmeye değer. Her un çörek yapmak için kullanılamaz! Buğday unu gibi görünüyor ve birinden sadece krep çıkıyor ve diğerinden herhangi bir muffin çıkıyor.

Bu nedenle, yerel üretimin ucuz ilaçlarının üretimi için kullanılan ucuz hammaddelerin bileşiminde (veya "üçüncü dünya" ülkelerinde), ana ek olarak aktif madde bazı safsızlıklar mevcuttur. Yetersiz saflaştırılmış kimyasal hammaddeler, sonunda, çoğunlukla yan etki veya alerjik reaksiyon olarak etkileyen küçük bir olumsuz sonuç verebilir.

Daha yüksek fiyat politikasına sahip ilaçların üretiminde pahalı rafine hammaddeler kullanılmaktadır.

İthalat ikamesi

Şimdi, ithal ikamesi sorunu sıklıkla ortaya çıkıyor. Bununla birlikte, her orijinal tıbbi ürün, analog bir ürünle değiştirilemez. Ne yazık ki, bir takım ilaçların tedavide karşılığı yoktur. Örneğin, tedavi için ilaçlar onkolojik hastalıklar, kalıtsal hastalıklar ve eklem hastalıkları analogları arasında benzersizdir, örneğin "Alflutop".

Uyuşturucuların yarar derecesini ve popülerliklerini belirleyen bir Vyshkovsky endeksi var. Bu indeksin rehberliğinde, seçimi kendiniz belirleyebilirsiniz. gerekli ilaç tüm analoglar kütlesinden. Bazen bir analogun orijinal "kardeşinden" daha popüler ve daha etkili olduğu görülür.

Analog ilaç nedir?

Analoglar veya jenerikler, patentli geliştirmeden bileşim bakımından farklı olmayan, patenti olmayan ilaçlardır. Bununla birlikte, tüm bu ilaçlar, ek maddelerin kalitatif ve kantitatif bileşiminde orijinal ilaçlardan farklıdır.

Analog bir tür kopyadır, ancak sahte değildir! Orijinal ilaçlar için lisansın sona ermesinden sonra, üreticiler, bileşenlerin bir kısmını daha ucuz olanlarla değiştirerek ilacın bileşimini hızla kopyalar. Sonuç olarak, bol miktarda eczaneler müşterilerine daha ucuz ilaçlar sunmaktadır. Ve orijinali geliştiren şirketler, test ve araştırma üzerinde çok çalıştılar, sonunda kaybettiler.Analogların satışından elde edilen büyük ciro, muhteşem gelirler getiriyor, ancak aynı zamanda düşük gelirli insanların acımasız bir pazarda hayatta kalmasına yardımcı oluyor.

Orijinal ilaç üreticilerini ucuz olan ülkelerde kendi analoglarını üretmeye zorlayan da bu gerçektir.Aynı zamanda şirketler tüm ürünlerin kalitesini izler. Analogların kullanımından kaynaklanan çakışma durumları, orijinalin itibarını olumsuz etkilememelidir. Bu nedenle, seçkin ilaç fabrikalarında üretilen analoglar tercih edilir.

Kopyalar ve sahte

Analoglara ek olarak, gerçekten gerçek olan ilaçların kopyaları da var.Bu nedenle, Belarus'ta bir Tamiflu analogunu üretime sokmaya çalıştılar, Çin'de ise şüpheli kalitede hammaddeler satın alındı. Sonuç, üretilen ilacın herhangi bir terapötik etkiye sahip olmamasıydı.

Sağlık için en tehlikeli ilaçlar sahtedir (bunlar, tablosu makalede bulunan değiştirilebilir ilaçlar değildir)! Bu ilaçlar yerel ilaç fabrikalarında, okul saatleri dışında üretilir, ancak bu daha sık olarak, sağlıksız koşullarda ve temel hijyen kurallarına ve standartlarına uyulmadan, bodrumlarda ve hangarlarda yapılır. "İlaçlar" dolambaçlı yoldan eczanelere gelir, hastalara ulaşır ve sağlığa onarılamaz zararlar verir. Doktorun itibarını tehdit eden ve sektöre büyük zarar veren bu ilaçlardır.

Aşağıda, analogları daha ucuz "kardeşler" ile birlikte Vyshkovsky endeksini dikkate alan, orijinal üretimin yabancı ilaçlarının bir tablosu bulunmaktadır. Bunlar, sıklıkla reçete edilen 48'den fazla değiştirilebilir ilaç çiftidir.

değiştirilebilir ilaçlar

Değiştirilebilir ilaçlar olmadan önce (tablo).

Amaç, miktarorijinal

Ruble cinsinden maliyet

dizinanalog

Ruble cinsinden maliyet

dizin

anti-grip,

"TeraFlu"330 0,0331 "Flucomp"195 0,0077

soğuk algınlığına karşı,

tabletler, 10

"Nurofen"109 1,0231 "İbuprofen"38 0,9

antibiyotik

tabletler,6

"Özetlenmiş"500 3,1332 "Z faktörü"228 0,1906

anti-grip,

tabletler, 10

"Coldrex"150 0,6943

"Giriş"

100 0,0065

antispazmodik,

tabletler, 10

"Spa yok"140 2,355 "Drotaverin"40 0,0323

mantar önleyici,

sıvı, 15 mililitre

"Eksoderil"616 0,625 "Naftifin hidroklorür"330 0,0816

ateş düşürücü,

rektal fitiller,

"Panadol"75 0,3476 "Sefekon D"51 0,3897

antispazmodik,

tabletler

"Spazmalgon"150 0,6777 "Renalgan"88 0,005

antispazmodik,

enjeksiyonlar

"Spazmalgon"285 0,6777 "Geomag"122 0,044

antihistaminikler,

tabletler, 10

"Erius"1000 0,8003 "Desloratadin"330 0,0273

mantar önleyici

anti-kandidiyaz,

tabletler, 1

"Diflukan"500 1,0307 "Flukonazol"130 0,8797

ateş düşürücü

tabletler, 10

"Aspirin"139 0,5482 "Asetilsalisilik asit"8 0,0592

mantar önleyici,

"Klotrimazol"72 0,8676 "Canison"57 0,391

mantar önleyici,

vajinal tabletler

"Candide"85 0,8676 "Klotrimazol"55 0,3489

ishalden

tabletler, 6

"Imodyum"240 0,3179 "Loperamid"58 0,0102

antiromatizmal

ağrı kesici haplar, 10

"Movalis"550 1,6515 "Meloksikam"45 0,7007
kemik metabolizması düzeltici, 10"DONA"1350 0,9476 "Glukozamin maksimum"470 0,391
enzim ilacı tabletleri, 20"Mezim forte"270 1,5264 "pankreatin"28 0,6564
enzim ajanı, 10"Festival"107 1,5732 "Normoenzim"40 0,044
antidiyabetik haplar,30"Diyabeton MV'si"280 0,6647 "Gliklazid MV"128 0,0527
erektil disfonksiyon tedavisi için, tabletler, 3"Viagra"1500 0,7319 "Dinamik"395 0,3941

bağışıklık uyarıcı,

"bağışıklık"285 0,6658 "Ekinezya Vilar"178 0,0109
venoprotektif"Detraleks"1460 1,7879 "Venüs"650 1,0866
antihistamin tabletler, 10"Klaritin"188 0,7079 "Loratadin"12 0,1017
antidepresan"Heptral"1800 2,1899 "Hepter"950 0,643

antiviral

tabletler

"Zovirax"850 0,7329 "Siklovir"72 0,1117
antibakteriyel, tabletler, 10"Trikopol"65 0,7738 "Metronidazol"19 0,7432
tabletler, 10"Kaptan"155 1,5296 "kaptopril"9 0,5245
PN inhibitörü tabletleri, 30"Ömez"200 2,5697 "Omeprazol"55 0,7745
antihistamin tabletler"Zyrtek"236 1,5075 "Setirizin"80 0,0503
sekretolitik, şurup"Lazolvan"230 1,864 "Ambroksol"132 0,0141
anti-inflamatuar haplar, 20"Voltaren"320 0,4561 "Ortofen"11 0,0726
doğum kontrol hapları, 21"Janin"870 0,307 "Siluet"650 0,1476
antiseptik, sıvı"Miramistin"330 1,6511 "Hexicon"116 0,9029
B vitaminleri, enjeksiyonlar"Milgama"1100 2,808 "Trigamma"99 0,0334
antasit, tabletler"Zantaç"300 0,2345 "Histak"41 0,0293
mantar önleyici, krem"Lamisil"700 0,7227 "Terbinoks"63 0,012
kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmek, tabletler"Tren"300 1,55 "Pentilin"136 0,0366
hepatoprotektör kapsüller, 30"Temel Forte N"555 2,2309 "Phosfoncial"435 0,0943
diüretik tabletler, 30"Lasik"50 0,6781 "Furasemid"28 0,0148
enjeksiyon için antiemetik solüsyon"Cerukal"250 1,1001 "Metokopramid"71 0,2674
antimikrobiyal antibiyotik merhem"Levomekol"97 0,8167 "Levomitil"45 0,0268
anti-inflamatuar ağrı kesici, jel"Fast Jel"460 0,2459 "Ketoprofen"97 0,0221
antikoagülan, jel"Lyoton 1000"800 0,2965 "Heparin-Akrigel"210 0,0657
burun damlası"Otrivin"178 0,2831 "Tizin Ksilo"111 0,0751
immünomodülatör tabletler, 20"Groprinozin"1400 0,5692 "İnoprinozin"1200 2,917
doku rejenerasyon uyarıcısı"Bepanten"370 0,7003 "Pantoderm"240 0,1216
yatıştırıcı damlalar"Valokordin"281 0,3382 "Korvaldin"144 0,0318
antibiyotik tabletleri, 16"Flemoxin Salutab"490 3,4917 "Ospamoks"200 0,107

Bu, değiştirilebilir ilaçların sözde listesidir. Tabii ki tam değil, çünkü sürekli yeni analoglar ortaya çıkıyor, alakasız hale gelen eski ilaçlar ortadan kalkıyor. Prensip olarak, her büyük eczanenin kendi masası vardır - pahalı ilaçların analogları.

ilaç yazmak

Tedavi için ilaç yazarken, doktor öncelikle hastanın sosyal durumundan ve gelirinden başlamalıdır. Zengin insanlar, sonuçların hızı, tedavinin kalitesi ve marka için ödeme yapmaya alışkındır. Gerisi, ilaçların kalitesini maliyetleriyle birleştirir. Pahalı bir orijinal reçete ederek hastayı köşeye sıkıştıramazsınız - yine de satın almayacak.


Tedavi "anneanne tavsiyesi" ile yapılır veya hiç yapılmaz. Böyle bir hastaya ucuz bir analog reçete edilirse, randevunun yerine getirilme olasılığı vardır. Bu, ilaçların maliyeti hastayı, pahalı bir orijinalin fiyatının onu korkutacağı ölçüde korkutmayacağı için olacaktır. Bu nedenle "Pahalı ilaçların analogları" tablosu çok faydalı olacaktır.

Yukarıdakilerin hepsine şunu eklemek isterim: Asla elinizden uyuşturucu almayın. Bu durumda, bunun bir ilaç olduğuna ve zehir veya "kukla" olmadığına dair hiçbir garanti yoktur. Bir eczanede, ilaçların kalitesini doğrulamak için, eczacıdan, üretimleri hakkında herhangi bir şüpheniz varsa destekleyici belgeler sağlamasını ve mevcut analogları veya ikameleri tanımasını isteyebilirsiniz. "Değiştirilebilir ilaçlar: tablo" burada sadece kullanışlı olacaktır.

Roszdravnadzor'un kara listesi

Roszdravnadzor bir kara liste tanımladı Yani, dünyaca ünlü dünya markalarının analogları olan değiştirilebilir ilaçları (masa) tedavide kullanılmamalıdır. Bu tesislerde üretilen ürünlerin tıbbi müstahzarlar kalitesi şüphelidir. Bunlar arasında: "Belmedpreparaty", "Tatfarmkhimpreparaty", "Biochemist", "Herbion Pakistan", "Farmak", "Sagmel Inc", "Dalkhimfarm", "Biosintez" ve diğerleri.

Sonuç olarak, bir ilaç satın almadan önce, tedavideki tüm avantajlarını ve bir dizi ilacı gösteren ekteki talimatları okumanız gerektiğini eklemek isterim. yan etkiler. Bunun için bir yabancı uyuşturucu tablosu var. Bir analog seçerken, doktorunuza danışmalısınız.

İlaç seçimi hastanın seçimidir. Sağlıklı olmak!