Demir eksikliği anemisi(veya anemi) kan patolojilerinin en yaygın biçimlerinden biridir. İnsan vücudundaki belirgin bir demir eksikliği nedeniyle gelişir, bunun sonucunda bu patolojilerin karakteristik belirtileri vardır. Çoğu zaman, demir eksikliği anemisi doğuştandır (anneleri hamilelik sırasında vitamin ve demir takviyesi almayan yenidoğanlarda). Veya 40 - 50 yaşından sonra ortaya çıkarlar. Anemi ilacı, normal demir seviyelerini düzeltmeyi amaçlar.

Demir, insan vücudunun düzgün çalışması için gerekli olan temel bir eser elementtir. ana bileşen kan hücreleri - eritrositler. İyonik demirin %70'inden fazlası burada bulunur. Bu eser elementin özelliği, vücutta sentezlenmemesi, sadece gıda ile gelmesidir. Kan hücrelerinin temeli olan bir protein olan hemoglobin sentezinde aktif olarak yer alır. Demir molekülleri, kırmızı kan hücrelerinin sentezi için eritrositlere iletildikleri üst gastrointestinal sisteme bağlanır. Kemik iliği transferrin ile.

Demir vücuttan kaybolursa, hemoglobinin oksijen moleküllerine bağlanması bozulacak ve hücre ve dokuların asidozuna neden olan tehdit edici bir durum gelişecektir.

Bunun olmasını önlemek için vücut, kayıpları hızla telafi etmek ve demir dengesizliklerini gidermek için karaciğer dokusunda biriken eser element rezervlerine sahiptir.

Anemi nedenleri

Vücuttaki demir eksikliği çok sık görülmez ve çoğu durumda yetersiz beslenme, kalıtsal gelişimsel anomalilerden kaynaklanır.

Neden bu kadar önemli bir eser element eksikliği var?

1. Gıda ile vücut gerekli miktarda demir almaz (et ürünleri, yumurtalar, meyveler, sebzelerin reddedilmesi).
2. Konjenital metabolizma patolojileri (ürünleri parçalamanıza ve elementi özümsemenize izin veren enzimler yoktur).
3. Taşıyıcı proteinlerin eksikliği - transferrinler.
4. Vücutta artan demir tüketimi veya telafi edilemeyen maliyetler patolojik durumlar(kanama vb.)

Genellikle, fiziksel efordan sonra sporcularda ve et ve süt ürünlerini kısıtlayan katı bir diyet uygulayan kişilerde (vejetaryenler) demir eksikliği anemisi görülür. Ayrıca metabolik süreçleri ve maddelerin sentezini uyaran C vitamininin yetersiz alımı vücutta demir eksikliğine zemin hazırlar. Hamile annenin doğru beslenmemesi ve gerekli vitamin ve mineralleri almaması durumunda yenidoğanlarda eser element eksikliği görülür.

Demir, emiliminin ihlaline neden olan hastalıklarda da kaybolabilir. Gastrit, peptik ülser, pankreatit ile bu kadar önemli bir eser element emilmez, ancak vücuttan atılır.

Patolojik süreç genellikle şiddetli kan kaybı veya mide ülserlerinin uzun süreli iyileşmesi vb. İle ortaya çıkar. Menstrüasyon dönemlerinde kadınlarda, genel kan testinde eritrosit ve hemoglobin sayısında kısa süreli bir azalma da mümkündür, ancak yakında her şey normale döner. Göstergeler hamilelik durumunda da değişebilir: Çocuğun vücudu, kendi mikro element rezervlerini oluşturmak için gerekli olan annenin kanından aktif olarak demir tüketir. Yokluğunda, fetüsün iç organlarının patolojisi oluşur.

Hastalık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Demir eksikliği anemisi nasıl belirlenir ve tedavi edilir?

Demir eksikliği anemisi meydana geldiğinde, belirli gıda bağımlılıkları ortaya çıkar: tebeşir, çiğ et sevgisi. Buna sık sık baş dönmesi, solgunluk, hipotansiyon eşlik eder.

Doğru tedaviyi reçete etmek için bir uzmana danışmak ve kapsamlı bir muayene yapmak gerekir. Özellikle, anamnez, tam kan sayımı (hemoglobin, kırmızı kan hücreleri ve hematokrit), demir bağlama kapasitesinin ve eritrositteki demir içeriğinin incelenmesini içerir.

Önemli! Demir eksikliği anemisinin doğru ve yeterli tedavisi sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir! Demir müstahzarları ile kendi kendine tedavi, vücudun sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Demir preparatları ile anemi tedavisinde 7 kural

1. Hemoglobin seviyelerini sadece beslenmeyi düzelterek düzeltmek mümkün değildir. Önemli bir düşüş varsa, performansı artırmanın tek yolu ilaçlar anemiden.
2. Kapsül veya draje şeklindeki ilaçların tablet formları tercih edilmelidir. Çocuklara şuruplar gösterilir. Çoğu zaman, ilk günlerde daha düşük bir dozaj reçete edilir ve bu daha sonra artar.
3. Bir gün için hesaplanan ilacın dozu üç doza bölünmelidir (sabah, öğle yemeği, akşam). Ortalama terapötik doz 3 mg/kg vücut ağırlığıdır. İlaçların belirli zaman aralıklarına bağlı kalarak aynı anda kullanılması tavsiye edilir.
4. Tabletler aç karnına, yaklaşık yarım saat - yemeklerden bir saat önce alınır.
5. Uygun tedavi ile hemoglobin seviyesi haftada ortalama 10 g / l artar. saat farklı insanlar anemi gelişimine yol açan bireysel koşullar için bu rakamlar değişebilir. İyilik halindeki iyileşme daha erken gerçekleşirse, genel kan testindeki değişiklikler yalnızca tedavinin 3. - 4. haftasından sonra ortaya çıkacağından, ilaçları almayı bırakmamak önemlidir. Göstergelerin normalleşmesi bile tedaviyi iptal etmek için bir neden değildir. Tedaviye en az 2-3 ay daha devam edilir. Bu, insan vücudunda demir depoları oluşturmak için gereklidir.
6. Demir içeren ilaçların kas içi uygulaması her gün değil 3 günde bir yapılır.
7. Ek C vitamini (askorbik asit) kullanımı, tedavinin etkinliğini arttırır.

Hastalığın tedavisi

Bir kişi demir eksikliği anemisi geliştirdiyse, yiyeceklere demir açısından zengin yiyecekleri dahil etmek işe yaramaz. Diyet, durum ortaya çıkmadan önce gözlemlenmelidir ve zaten kurulmuşsa, gıda ile elde edilen mikro elementler vücuttaki dengeyi yeterince hızlı bir şekilde geri yüklemeyecektir.

Anemi ancak ilaçla tedavi edilebilir.

Kandaki normal demir içeriğinin hızlı ve güvenilir bir şekilde yeniden başlatılması için, hızlı emilim ile karakterize edilen ilaçların atanması gerekir.

Anemi ilaçları nelerdir ve doğru olanlar nasıl seçilir?

Terapide ilacı alma şekli, dozu ve tedavi seyrinin süresi büyük önem taşımaktadır. Kontrendikasyonların varlığını dikkate almak önemlidir ve aşırı duyarlılık bileşenlere. Demir preparatlarının uzun süreli kullanımı yan etkilere neden olabilir, bu nedenle kalifiye uzmanların yeterli tedavinin atanmasıyla ilgilenmesi önemlidir.

İlaç tedavisinin genel prensipleri:

1. Tabletlerin (yetişkinlerde) veya oral solüsyonların (çocuklarda) kullanılması tavsiye edilir. saat Intramüsküler enjeksiyon demir preparatları, maddenin biyoyararlanımı, gastrointestinal sisteme girdiğinden birkaç kat daha düşüktür.
2. Doktor tarafından reçete edilen dozun gereksiz yere aşılması veya düşürülmesi kesinlikle yasaktır. Standart terapötik doz 80 ila 160 mg arasında değişir.
3. Tablet formlarının çiğnenmesi önerilmez. Katı çeşidin sıvı olanlara göre büyük avantajları vardır. Agresif etkiye karşı koruma sağlayan kapsüllerde anemi ilaçları kullanılması tavsiye edilir. mide suyu ilacı, ilacın neredeyse tamamen emiliminin gerçekleştiği bağırsağa iletmek.
4. Tabletler bol su ile bütün olarak yutulur.
5. Çözeltiler bir kamışla içilir (bu, demir preparatları diş minesi ile temas ettiğinde, ikincisinin koyulaşması nedeniyle yapılır).
6. Vitamin-mineral komplekslerinin kullanımı yeterince etkili değildir ve düşük konsantrasyonu nedeniyle demir seviyesini artıramaz.
7. Preparatlar, iki değerlikli ve üç değerlikli formlarda demir içerebilir. İlki, C vitamini ile birlikte alınmalıdır. İkincisi için, demir iyonlarını kemik iliği dokularına taşıyan özel amino asitlerle bir kombinasyon arzu edilir.
8. Terapinin seyri en az 6 aydır, bazı durumlarda çok daha fazladır. Aneminin tekrarını önlemek için kan testlerini (hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri) kontrol etmek gerekir. Göstergelerin normalleştirilmesi alanı, 1-2 ay daha ilaç almaya devam ediyor.

Emziren ve hamile kadınlar için dozaj ve kurs ayrı ayrı belirlenir.

Demirli demir içeren ilaçlar

Bir sülfat tuzu şeklinde üretilen bu tür anemi ilaçları, demirin emilimini ve bağırsakta emilimini önemli ölçüde artıran bir multivitamin kompleksi içerir. Aneminin demir de dahil olmak üzere özel yollarla tedavi edilmesi önerilir.

Tablet formlarında en popüler ilaçlar: Tardiferon, Sorbifer Durules. Demir sülfat içerirler ve folik asit. Günde 1-2 tablet (tercihen sabah ve akşam) yemeklerden 30 dakika önce alınız. Dozu bir bardak su ile alınız. Süt kesinlikle yasaktır. Bu ilaçlar 11 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir (etkililik verileri mevcut değildir).

Kapsül şeklinde ilaçlar: "Ferretab" (folik asit ve demirli fumarat), "Ferro-Folgamma" (C, B12 vitaminleri, demir sülfat).

Draje şeklinde üretilir - "Hemofer prolongatum" (demir sülfat) uzun süreli bir etkiye sahiptir.

Beslenme çubukları şeklinde - "Hematojen" (demir sülfat, gıda proteini ve katkı maddeleri).

Ferrik demir içeren ilaçlar

Ana aktif madde Bu ilaçlardan biri polimaltoz demir hidroksittir.

Tabletler şeklinde müstahzarlar ile sunulur: "Ferrum Lek", "Biofer" (folik asit ile).

Şurup ve çözelti şeklinde: "Ferlatum", "Fenyuls", "Venofer", "CosmoFer".

İkincisi, gastrointestinal enzim eksikliği ve sindirim sisteminin diğer patolojileri olan hastalarda kas içi uygulama için başarıyla kullanılabilir. Emboli oluşumu ve lokal vasküler inflamasyon olasılığı nedeniyle intravenöz kullanım kontrendikedir.

"Ferrum Lek", genç yaşta bile çocuklarda aktif olarak kullanılmaktadır.

İlacın alınmasının ilk iki haftasında, genel kan tablosundaki değişiklikler gözlenmez, ancak üçüncü haftada tedavinin etkinliği, hemoglobin seviyelerinde hafif bir artış ile doğrulanır. 1.5 - 2 ay sonra aneminin devam eden tedavisi ile normal bir hemoglobin içeriği elde edilir (başlangıçtaki eksikliğe bağlı olarak). İlaç almanın yanı sıra, hastalara proteinli gıdalar, meyveler, sebzeler ve et içeren bir diyet izlemeleri tavsiye edilir.

Hastaya not etmesi veya bu durumun önlenmesine ihtiyaç olması şartıyla demir preparatları reçete edilir. Yetişkinlerde anemi belirtileri, emzirme vb. Durumlarda yetersiz beslenme ile ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda, vücutta bu elementin eksikliğini telafi eden demir tuzları veya demir hidroksit genellikle reçete edilir.

Modern ilaç üreticileri, çok sayıda çeşitli demir preparatları sunmaktadır. değişik formlar. Bunlar çiğnenebilir tabletler, şurup, kapsüller, drajeler, intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözeltilerdir.

Demir eksikliği anemisi aşağıdaki nedenlerle gelişir:

• Kronik kanama, aneminin en yaygın nedenidir (vakaların yaklaşık %80'i). Bu durum, mide-bağırsak yolundan tümör vb. kanamaların sonucu olabilir. Kadınlarda bu durum, rahim kanaması ile birlikte ağır adetlere bağlı olarak gelişir. Akciğer ve burun kanaması nedeniyle de mümkündür, ürolitiyazis, malign oluşumlar böbrek ve Mesane ve benzeri.
• iltihaplı hastalıklar kronik form- vücutta bir odak varsa kronik iltihap, demir biriktirilir, bu nedenle gizli eksikliği not edilir. Bu durumda demir depodadır ve oluşturulacak durumda değildir.
• Bu eser elemente olan ihtiyaçtaki artış, özellikle ilk trimesterden sonra ve hamilelik sırasında tipiktir. Emzirme. Ayrıca, çocuklarda yoğun büyüme ile çok ciddi fiziksel efor, aktif sporlar ile yüksek demir gereksinimleri not edilir.
• Bozulmuş demir emilimi - bu durum bazı hastalıklarda görülür. Bu, ince bağırsağın rezeksiyonu, bağırsak amiloidozu, kronik enterit , malabsorpsiyon sendromu .
• Yanlış Diyet - Bir kişi demiri düşük yiyecekleri seçerse, anemi olasılığı artar. Çoğu zaman bu durum küçük çocuklarda, genellikle yenidoğanlarda teşhis edilir. Bu vejetaryenler için de geçerlidir.

İnsanlar için günlük demir gereksinimi ve diyet alımı farklı Çağlar ve cinsiyet (tablo):

Tüketilen gıdada ne kadar demir bulunursa bulunsun, gün boyunca 2 mg'dan fazla eser element bağırsaklarda emilmez (kişinin sağlıklı olması şartıyla).

Gün boyunca, yetişkin sağlıklı bir erkek saç ve epitel ile yaklaşık 1 mg demir kaybeder.

Adet sırasında bir kadın, normal ilerlemek şartıyla yaklaşık 1.5 mg kaybeder.

Yani, normal beslenme koşulu altında, erkeklerde 1 mg'dan fazla değil, kadınlarda - 0,5 mg. Bir kişi zayıf yerse, kronik inflamatuar hastalıklardan muzdaripse, vücuttaki demir tamamen tüketilir. Bu aynı zamanda kadınlarda ağır dönemlerle olur. Ve depo boşsa, provoke edici faktörlerle birlikte anemi gelişmeye başlar.

Laboratuvar testleri bir kişinin Demir eksikliği anemisi , bu durumun nedenini tam olarak bulmak gerekir. Kanama durduktan veya inflamatuar süreç iyileştikten sonra normale dönmek için hemoglobin oral demir preparatları kullanılır. Daha sonra, doktor, depoyu yenilemek için ilacın terapötik dozunun birkaç ay daha kullanılmasını önerir. Hastanın bu tür ilaçları iyi tolere etmemesi şartıyla, dozun yarısı reçete edilir.

Çocuk doğurma çağındaki kadınların, önleme için terapötik dozda (günde yaklaşık 200 mg saf demir cinsinden) herhangi bir ilacı ayda 7 gün almaları önerilir. Ayrıca kompleksi kullanabilirsiniz. vitaminler bu eser elementi içeren

Anemiyi ortadan kaldırmak için doktor, sonuçları dikkate alarak demir içeren müstahzarları reçete eder. Laboratuvar testleri, yaş, çare tolere edilebilirliği. Demir içeren müstahzarların fiyatı da dikkate alınır, çünkü hastaların finansal yetenekleri farklı olabilir. Doktor ayrıca çocuklarda ve yetişkinlerde bu tür ilaçların kullanımıyla ilgili deneyimlerine dayanarak hangi demir içeren preparatların daha iyi olduğuna karar verebilir.

Gerekirse, intravenöz uygulama ve kas içi enjeksiyonlar için ampullerdeki ilaçlar da reçete edilebilir. Bununla birlikte, yalnızca katı endikasyonlar için kullanılırlar, çünkü bu tür bir tedavi ile gelişme riski yüksektir. alerjik belirtiler .

Ancak hiçbir durumda incelemelere güvenmemeli ve kendi başınıza seçmemelisiniz. en iyi ilaçlar kadınlarda veya erkeklerde demir eksikliği anemisini tedavi etmek için.

Kansızlık için demir içeren ilaçların listesi çok geniş olmasına rağmen hiçbiri doktor onayı olmadan kullanılmamalıdır. Dozu reçete eder ve bu tür ilaçların etkisini dinamik olarak değerlendirir. Gerçekten de, aşırı doz durumunda ciddi zehirlenme meydana gelebilir.

Hamile kadınlar için demir preparatları çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. Hamile kadınlar için demir içeren müstahzarlar, bir doktorun sıkı gözetimi altında alınmalıdır. Anemisi olan hastalara parenteral demir preparatları uygulaması aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Sindirim sistemi organlarına cerrahi müdahaleler, bağırsağın geniş rezeksiyonu, midenin bir kısmının çıkarılması.
• Peptik ülser alevlenmesi durumunda, semptomlar ortaya çıktığında Çölyak hastalığı , kronik bir biçimde, enterit , spesifik olmayan ülseratif . Bu hastalıklar ile gastrointestinal sistemdeki demirin emilimi azalır, bu nedenle demir içeren müstahzarlar almak gerekir.
• Vücudu bu mikro elementle kısa sürede doyurmaya ihtiyaç varsa - miyomlar için cerrahi müdahaleden önce vb.
• Şiddetli demir eksikliği anemisi ile.
• Hastanın ağızdan alındığında bu ilaçlara karşı intoleransı varsa.

Aşağıda anemi için kullanılan demir takviyelerinin bir listesi bulunmaktadır. Bu tür fonların analoglarını, eczanelerdeki yaklaşık maliyetlerini gösterir.

Bileşim, demir sülfat (demir tuzları) içerir. kapsüllerde (280 ruble'den), dahili kullanım için bir çözeltide (320 ruble'den), şurupta (250 ruble'den) üretilir. Bu ilacın analogları ilaçlardır Totem , ferronal , ferresit , heferol , . Analogların maliyeti 100 ila 500 ruble arasındadır.

hemoyardımcı

Bileşim, demirli tuzları ve askorbik Sorbifer asidi içerir. Kapsüller (600 ruble'den) ve farklı tatlara sahip çocuk barları (300 ruble'den) şeklinde üretilir. Analoglar fonlardır (300 ruble'den).

Üç değerlikli demir içerir protein süksinilat ). Oral uygulama için bir çözüm olarak üretilmiştir. Maliyet - 900 ruble'den. (20 şişe 15 mg). İlaç da üretiliyor ferlatum faul (700 rubleden), üç değerlikli demir ve.

maltofer

Bu polimaltoz kompleksi ferrik demir içerir. Damla, çözelti, tablet, ampul şeklinde üretilir. Maliyet 250 ruble. Ayrıca ilacı üretin. Şurup, çiğneme tabletleri, enjeksiyonluk çözelti şeklinde üretilir. Analoglar uyuşturucudur monofer , feri .

Ayrıca üretilen:

• enjeksiyonlar için sakaroz kompleksleri: argeferr (4500 ruble'den), (2500 ruble'den), (2700 ruble'den);
• dekstran kompleksleri: (2700 ruble'den), Dekstrafer .

İlaç, demir sülfat ve bir vitamin kompleksi (grup B, PP, C) içerir. Demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi ile B grubunun hipovitaminozu için kullanılır. Kompleks çocuklar için kullanılmaz, ancak hamile kadınlar için demir gerekiyorsa reçete edilir. 170 ruble maliyeti. paket başına 10 adet.

hematojen

Çocuklar için demir takviyesi almanız gerekiyorsa bazen doktor tüketmenizi önerir. Büyük bir hayvanın lifi alınmış ve saflaştırılmış kanından üretilir. sığırlar ve ilave tatlandırıcı maddeler. Kompozisyon, vücuttaki eksikliğinin üstesinden gelmenizi sağlayan demirli demir olan besinler, mikro elementler ve makro elementler içerir. Hematojen, 3 yaşından büyük çocuklar için endikedir.

1 yaşın altındaki çocuklar için hazırlık yapılması gerekiyorsa, demir preparatları damlalar halinde reçete edilir.

Demirli tuzlar

BT glukonat , klorür , demir sülfat, birlikte demirli fumarat . Demirli fumarat hakkında daha fazla bilgi - ne olduğu, kullanım talimatlarında bulunabilir. Bir hasta demirli demir aldığında, anemi semptomları yavaş yavaş zayıflar ve kaybolur - bayılma, halsizlik vb. Laboratuvar parametreleri de normale döner. İlaç, demir emilimini artıran alfa-amino asit serinini içerir. Bu, dozu azaltmayı mümkün kılar, böylece tedavi sırasında toksisite azalır.

Demirli demir ve askorbik asit tuzları

Bu bileşime sahip ilaçlar, mineralin emilim etkinliğini arttırdığı için etkilidir. Sonuç olarak, kadınlarda ve erkeklerde aneminin etkileri hızlı bir şekilde aşılabilir.

Demir proteini süksinilat

Bileşim, yarı sentetik bir protein taşıyıcı ve ferrik demir içerir. Taşıyıcı duodenumda çözündüğünde eser element salınır. Aynı zamanda emilimi artar ve mide mukozası acı çekmez.

Çözüm ferlatum proteini ("sıvı demir") ağızdan alınır.

demir hidroksit

Bunlar polimaltoz, dekstran veya sakaroz kompleksleri içeren ilaçlardır.

AT sindirim kanalı polimaltoz kompleksi stabildir, bu nedenle demirli demire kıyasla mukozadan çok daha yavaş emilir. Yapısı mümkün olduğunca ferritine benzer, bu nedenle demirli demir tuzlarının aksine, böyle bir ilacı alırken vücudu zehirlemek neredeyse imkansızdır. Bu komplekslerin böbrekler yoluyla intramüsküler veya intravenöz olarak verilmesinden sonra, neredeyse atılmazlar. Pro-oksidan etkisi yoktur.

Uzmanlar, polimaltoz komplekslerinden bir takım avantajları ayırt eder:

• Çok düşük toksisite nedeniyle kullanım güvenliği. Bu ilacı doğru kullanmayı bilmeyen bir kişi çok fazla doz uygulasa dahi zehirlenme olmaz.
• iyi tolerans ve yüksek verim. Ajan, hastalar tarafından geleneksel demir tuzlarından daha iyi tolere edilir ve daha az yan etkiye neden olur.
• İlaç ağızdan alındığında gıda ile etkileşimi yoktur. Bu nedenle, tedavi gıda alımına, diyete bağlı değildir. Araç, kolaylık sağlamak için içeceklere eklenebilir.
• ilaç bile olsa uzun zaman, demir preparatları alırken olduğu gibi dişlerde lekelenme olmaz.

Yukarıda açıklanan ilaçlarda ne kadar demir bulunur:

Genellikle yetişkinlere ve çocuklara demir içerikli vitaminler verilir. Bu tür komplekslere neden ihtiyaç duyulduğu, kişinin durumuna bağlıdır. Demir içeren vitaminler, modern farmakolojide yaygın olarak temsil edilmektedir. Kadınların sık kan kaybı yaşaması nedeniyle, kadınlar için demir içeren vitaminler önleyici tedbir olarak alınabilir.

Kadınlarda anemi ile, genellikle demire ek olarak askorbik asit içeren bir çare reçete edilir. Kompleksler genellikle hamile kadınlar için reçete edilir gestalis , ve benzeri.

Tadı ve aroması iyileştirilmiş çocuklar için demir içeren özel vitaminler de vardır.

Demir takviyesi alırken nelere dikkat edilmelidir?

Oral demir preparatları kullanarak yetişkinlerde ve çocuklarda anemiyi tedavi etmeden önce, talimatları okumanız ve bir dizi önemli prensibi dikkate almanız gerekir.

• Bu tür ilaçları, emilimini azaltan ilaçlarla aynı anda almayın. Bunlar kalsiyum müstahzarları, antasitler, tetrasiklinler .
• Tedavi sırasında dispeptik yan etkilerin bozulmaması için tedavi sırasında enzim ajanları kullanılabilir -,.
• Bu tür ilaçların emilimine katkıda bulunabilir: askorbik, kehribar, sitrik asit, sorbitol. Bu nedenle, tedavi rejimi bazen hemoglobin sentezini aktive eden maddeleri içerir. Bu bakır, kobalt, ANCAK , .
• Bu tür ilaçları öğünler arasında almak en uygunudur, çünkü yiyecekler demir konsantrasyonunu azaltır. Ek olarak, demir içeren gıdalardan gelen tuzlar, alkaliler ve asitler çözünmeyen bileşikler oluşturabilir.
• Hasta için günlük demir ihtiyacının bireysel olarak hesaplanması ve tedavi süresinin ayarlanması önemlidir. Bu nedenle doktor, reçete edilen ilaçta ne kadar eser element bulunduğunu ve nasıl emildiğini dikkate alır.
• İlacın nasıl aktarıldığını dikkate aldığınızdan emin olun. Olumsuz etkiler ortaya çıkarsa, ilaç kötü tolere edilir, yerini bir başkası alır. Anemi, başlangıçta minimum bir doz reçete edilerek ve ardından kademeli olarak artırılarak tedavi edilir. Kural olarak, tedavi süreci uzundur. İlk olarak, hasta yaklaşık 2 ay boyunca ilacın terapötik dozlarını alır. Ardından 2-3 ay daha profilaktik dozlar alır.
• Tedavi dozu, günlük 180-200 mg demir dozuna göre hesaplanır.
• Tedavi süresi, göstergelerin ne kadar hızlı normalleştiğine göre belirlenir. Demir eksikliği anemisi yaklaşık üç haftada yarı yarıya düzelir. İki aylık uygun tedaviden sonra tamamen iyileşir. Ancak ilaç iptal edilmez, çünkü birkaç ay daha vücutta bu mikro elementin rezervlerinin kademeli olarak doygunluğu vardır.
• Bir hastanın belirli bir ilaca karşı intoleransı varsa, onu başka bir ilaçla değiştirmek sorunu çözmeyebilir. Sonuçta, sindirim sistemini olumsuz etkileyen demirdir. Böyle bir durumda ilacın yemeklerden sonra alınması veya dozun azaltılması önerilir. Bu durumda vücudun doyma süresi altı aya kadar uzayacaktır.
• 7-10 gün süreyle demir takviyesi alınması önerilir. kızlar ve kadınlar için aylık. Bu şekilde sağlayabilirsiniz öncelikli korunma anemi.

İlaç almanıza rağmen kansızlığı yenmek mümkün değilse şu hususlara dikkat etmelisiniz:

• hastanın hap alıp almadığı, doğru doza uyup uymadığı;
• bir kişinin demir emilim bozukluğu olup olmadığı;
• belki de başka bir kökenli anemiden bahsediyoruz.

Anemi teşhisi konan anne adayları, hamilelik sırasında hangi ilacı seçmenin daha iyi olduğunu doktorlarına sormalıdır.

Hamilelik sırasında demir eksikliği anemisi veya eksiklikle ilişkili anemi nadir değildir. Hamilelik sırasında anemi tedavisi, normal durumda olduğu gibi aynı ilaçlarla gerçekleştirilir. Yetişkin kadınlarda anemi için beslenme de uygun olmalıdır - eksiksiz ve demir içeren yiyecekleri (baklagiller, karabuğday, kepek, kuru meyveler, yulaf ezmesi vb.)

Bazen bu tür ilaçlar, hamile anneye önleme amacıyla reçete edilir. Doktor, hamilelik sırasında veya daha önce anemi teşhisi konduğunda olduğu kadar hemoglobin seviyesini de dikkate almalıdır.

Anne adayının anemisi yoksa, üçüncü trimesterde günde 30-40 mg demir dozunda profilaktik ilaç reçete edilir.

Bir kadının demir eksikliğine bağlı anemi eğilimi varsa, profilaksi yaklaşık 12-14 ve 21-25 haftalarda gerçekleştirilir. Bu durumda, 2-3 r almanız gerekir. haftada 30-40 mg eser element.

Bir kadında hamilelik sırasında böyle bir durumun teşhis edilmesi şartıyla günde 100-200 mg içilmesi belirtilmektedir.

Anemiden muzdarip olan ve gebe kalmadan önce hamile kadınların, tüm bebek doğurma süresi boyunca 200 mg demir preparatı içtikleri gösterilmiştir. Emzirme döneminde ilaca devam edilmelidir.

Kimler demir takviyesi almamalıdır?

Aşağıdaki durumlarda bu tür ilaçları alamazsınız:

• kan onkolojisi ile - farklı tiplerde;
• de hemolitik ve aşırı kansızlık ;
• karaciğer ve böbreklerin kronik hastalıkları durumunda;
• ile aynı anda tetrasiklinler , kalsiyum preparatları, antasitler ;
• Kalsiyum, lif veya kafein içeriği yüksek gıdalarla.

Hangi yan etkiler mümkündür

Ağızdan alındığında

Demir tabletleri ve diğer oral formlar neden olabilir yan etkiler sindirim sisteminden. Hasta demir vitaminlerini tabletlerde veya demirli demir içeren müstahzarlarda alırsa, bu not edilebilir, adı yukarıda bulunabilir. Aynı zamanda, demir tabletlerin fiyatı önemli değil: tüm bu ilaçlar benzer yan etkilere neden oluyor. Çocuklar için hamile kadınlar için bir ilaç seçerken bu dikkate alınmalıdır.

Anemide en kolay tolere edilen demir hidroksit polimaltoz , alımında yan etkilerin sıklığı yarı yarıya azalır. İncelemeler, anemi için bu tür tabletlerin vücut tarafından en iyi şekilde algılandığını göstermektedir.

Yan etkiler olabileceğinden: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, iştahsızlık,. Genellikle vardır alerjik belirtiler- döküntü, kaşıntı.

Tedavi sırasında dışkının koyulaşmasının normal olduğunu bilmek önemlidir, çünkü emilmeyen demir vücuttan bu şekilde atılır.

Kas içi, intravenöz olarak kullanın

Olası belirtiler şunlardır:

• , Genel zayıflık, .
• Sırt ağrısı, kaslar, eklemler.
• Ağızda metalik tat, kusma, karın ağrısı, bulantı.
• hipotansiyon , yüzün hiperemi, taşikardi .
• Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve kızarıklık.
• Nadir durumlarda, sıcaklık yükselebilir, mümkündür.

Aşırı dozda ne olur?

Doz aşımı durumunda, yukarıda belirtilen yan etkilerin çoğu gelişebilir - mide bulantısı, bilinç bozukluğu, kan basıncını düşürme, kusma, halsizlik, hiperventilasyon belirtileri vb. Böyle bir durumda mideyi yıkamanız, kusturmanız gerekir, süt ve çiğ yumurta iç. Daha fazla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Kas içine veya damar içine uygulandığında aşırı doz meydana gelirse, akut demir yüklenmesi meydana gelebilir.

Demir eksikliği anemisi, bir kişinin yaşam kalitesini bozan çok yaygın bir hastalık olarak kabul edilir. En sık bu patoloji Kadınlarda teşhis edilir, ancak erkekleri de geçebilir. Aynı zamanda, hastalar şiddetli halsizlik, baş dönmesi, baş ağrılarından şikayet ederler.

Görünüm ve genel sağlık açısından, aşağıdaki değişiklikler gözlenir:

1. Kuru cilt.
2. Aşırı solgunluk.
3. Saç kaybı.
4. Tırnakların artan kırılganlığı.
5. Taşikardi.
6. nefes darlığı.
7. Azalmış kan basıncı.

Bir kişi hayati enerjiyi kaybeder, zayıf, uyuşuk ve hareketsiz hale gelir.. Teşhisi doğrulamak için hemoglobin seviyelerinde azalma ve düşük demir seviyeleri gösteren kan testlerinin yapılması gerekir. Teşhisi onaylarken, bir uzman tarafından seçilen özel demir içeren ilaçların alınması gerekir.

Demirin vücuttaki rolü

Demir, insan vücudunun koordineli çalışmasında önemli bir rol oynar. Hematopoez sürecinde aktif rol alır, bu nedenle anemi ile bir kişi bu kadar şiddetli rahatsızlık yaşar. Normalde vücutta, çoğu hemoglobinde bulunan 3.5 mg'dan fazla demir yoktur.

Bu madde kendi başına sentezlenmez, yiyeceklerle birlikte gelir. Fazlalık karaciğerde hemosiderin şeklinde birikir, bu elementin eksikliği daha sonra yenilenir. Tüm rezervler biterse, oksijen açlığı tüm sonuçlarıyla birlikte başlar.

Demir eksikliği nedenleri

Demir eksikliği anemisi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, bu nedenle tedavi bir uzman tarafından seçilmelidir. Sadece o, hastalığın kökenlerini ortaya çıkaracak, daha hızlı ve daha güvenli hareket edecek araçlar bulacak.

Aneminin yaygın nedenleri:

1. İç kanama.
2. Hamilelik, doğum ve emzirme.
3. Bol adet.
4. Kronik inflamatuar süreçlerin varlığı.
5. Bağırsak ve sindirim sisteminin patolojisi.
6. Düşük demir içeren uygunsuz beslenme.
7. Diyet değişikliği olmadan artan fiziksel aktivite.

Gastrit, peptik ülser ve erozyon ile, aneminin geliştiği demir emilimi bozulur.

Bir kadın her ay ağrılı ve bol adet görüyorsa, çok miktarda demir kaybeder.

Bu günlerde diyet ayarlanmazsa, bayılmaya kadar zayıflık oluşur. Benzer şekilde birçok hastalığa eşlik eden iç kanama bağırsak hastalıkları, miyomlar ve hemoroidler.

Hamilelik sırasında, embriyonun gelişimine de gittiği için vücudun daha fazla demire ihtiyacı vardır.. Bu elementin eksikliği ile bebeğin iç organlarının gelişimi bozulur ve annenin refahı da kötüleşir.

Benzer değişiklikler HS sırasında meydana gelir. besinler. Önleme için doktorlar, doğurganlık çağındaki kızlara demir preparatları reçete eder. Anemi için reçete edilen ilaç, sağlık durumunu stabilize etmek için ayda birkaç gün kullanılır.

Vejetaryenler, diyetlerindeki protein eksikliğinden dolayı sıklıkla anemi yaşarlar. Sorunları önlemek için özel takviyeler almalısınız. Ayrıca, artan fiziksel aktivite çok miktarda oksijen gerektirdiğinden sporcuların beslenmesine özel dikkat gösterilmelidir.

Bir kişi bu özelliği dikkate almazsa, bayılma, baş dönmesi ve kardiyovasküler sistemin çalışmasıyla ilgili sorunlar mümkündür. Herhangi bir rahatsızlık için, daha ciddi değişikliklerden kaçınmak için bir doktora gitmeli ve tam bir muayeneden geçmelisiniz.

Anemi tedavisi için modern ilaçlar

Düşük hemoglobin ile uzmanlar bir muayene reçete eder ve ardından tedavi için özel ilaçlar seçerler. Doktor, hastanın genel durumunu, eşlik eden patolojilerin varlığını ve finansal durumu dikkate alır.. Bazı ilaçlar çok yüksek maliyetle karakterize edilir, bu nedenle doktor hastaya danışmak zorundadır. Maksimum sonucu verecek ve her iki tarafa da uygun olacak böyle bir etki şeması seçmek ancak ortak çalışma yoluyla mümkündür.

Geleneksel olarak, anemi için iki tür demir takviyesi reçete edilir:

1. iki değerli.
2. üç değerlikli.

Demirli demir içeren müstahzarlar

Demir tabletleri daha iyi emildikleri için en etkili olarak kabul edilir. Demirin bağırsaklar üzerindeki etkisini azaltmak için ilacı kapsüller halinde alabilirsiniz.

Hasta teşhis edilirse ciddi sorunlar bağırsak fonksiyonu ile ilaçlar intravenöz olarak uygulanır. Ancak, bu gibi durumlarda etkinin etkinliği büyük ölçüde azalır.

Hangi müstahzarlar 3 değerlikli demir içerir:

Bu durumda, en sık reçete edilen ilaçların bir listesi vardır:

• maltofer,
• ferlatum,
• Feniller,
• Ferro - Folgamma.

Demirli müstahzarlar, kademeli olarak yüksek demir içeriğine sahip ürünlerle değiştirilmektedir. Bu durumda, yalnızca bir uzman hangi ilaçların ne zaman ve ne zaman kullanılmasının daha iyi olduğunu kesin olarak söyleyebilir. Ve her hasta kategorisi için demir eksikliği anemisi tedavisi vardır.

Hamile kadınlar için aşağıdaki ilaçlar sağlanır:

• totem,
• Sorbifer Durules,
• maltofer,
• Ferrum-Lek.

Gebe kadınlarda tedavinin etkinliğini artırmak için sorbifer ve folik asit genellikle aynı anda reçete edilir. Folik asit, demir emilimini artırır ve çocuğun sağlığı üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Çocuklar için en iyi ilaçlar:

• totem,
• maltofer,
• Maltofer Düşüşü,
• Ferrum Lek,
• venofer,
• Aktiferrin.

İlaçların olanaklarını daha iyi anlamak için bileşimlerini ve vücut üzerindeki etkilerini dikkatlice incelemelisiniz.

Demirli demir içeren müstahzarlar

Hastanın sınırlı bir bütçesi varsa, bilinen ilaçların analoglarını deneyebilirsiniz. Fenyuls gibi bir ilacın Rusya'da isimleri vardır - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Belaruslu üreticiden ferrofolgamma, orijinalinden hiçbir şekilde daha düşük olmayan, ancak düşük maliyetinden memnun olan ferronal olarak adlandırılır.

Hasta vücutta daha iyi emilen bir ilaçla ilgileniyorsa, ferrik demir içeren kompleksleri tercih etmeye değer. Hastalara genellikle 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler tarafından alınabilen sorbifer reçete edilir. Bu nedenle, totem veya sorbifer - daha iyi ve daha etkili olan şüpheler ortaya çıkar.

Video: Demir eksikliği anemisi için demir takviyeleri

Bu ilaçları etkinlik açısından karşılaştırırsak benzerdir, ancak güvenlik açısından sorbifer daha düşüktür. Dikkat konsantrasyonunu etkiler, bu nedenle hassas çalışma yaparken ve araç kullanırken tehlikelidir.

Ferrik demir ile hazırlıklar

Resepsiyon özellikleri

Pek çok uzman, vitamin içeren demir bazlı ilaçları tam olarak önermektedir. Çocuklarda ve yetişkinlerde hızlı bir şekilde yanıt bulurlar, daha az yan etkiye neden olurlar ve maksimum verimlilik ile karakterize edilirler.

Bununla birlikte, eczanede bu tür komplekslerin maliyeti etkileyicidir, bu nedenle hastalar makul bir alternatif bulmaya çalışıyor. Demir eksikliği olan maltofer yerine, Ukrayna üretiminin analogları olan hemojet, demir sakarat veya profer alırlar.

Hastaya ne tür bir ilaç reçete edildiğinden bağımsız olarak, demir alımının ana özelliklerini hatırlamalısınız.

Demir takviyesi almanın özellikleri:

1. Demir içeren ilaçların kendi kendine uygulanması yasaktır.
2. Terapötik dozları aşmayın.
3. Sıvı ilaçlar tablet ve kapsüllerden daha fazla tahriş edicidir.
4. Aynı anda bazı antibiyotikleri ve demir içeren kompleksleri alamazsınız.
5. Yemeklerden önce demir içilmesi tavsiye edilir.
6. Demir enjeksiyonları daha az etkilidir ve bu nedenle en son kullanılır.
7. Tedaviyi kendi başınıza durduramazsınız.

Hastanın ek bir muayeneden geçmesi gerekiyorsa mutlaka doktorunu demir takviyesi alması konusunda uyarmalıdır. Bazı testlerin sonuçlarına müdahale ederek tanıyı zorlaştırabilirler.

Ayrıca, herhangi bir endişe verici semptomun varlığını bildirerek kendi iyiliğiniz için daha dikkatli olmalısınız.

yan özellikler

Özellikle sıvı haldeki demir müstahzarları, olumsuz tepkiler gastrointestinal sistemden. Ayrıca kontrolsüz kullanıldıklarında insanlar için tehlike oluştururlar. Yan etkisi olmayan hiçbir ilacın olmadığı anlaşılmalıdır. Sadece her zaman görünmezler ve tüm hastalarda görünmezler.

İlaçların yan etkileri:

1. Mide bulantısı.
2. Mide bölgesinde ağrı.
3. Kusmak.
4. İştah azalması.
5. Genel zayıflık.
6. Sandalye bozukluğu.

Doktor sıvı bir ilaç verdiyse semptomlar özellikle güçlenir. Hastanın durumu büyük ölçüde kötüleştiğinde, ilaç değiştirilmeli veya başka bir maruziyet şekli seçilmelidir.

İlaç enjeksiyon yoluyla uygulandıysa, yan etkiler aşağıdaki gibidir:

1. Baş ağrısı.
2. zayıflık.
3. Ağızda hoş olmayan tat.
4. Kas ağrısı.
5. Eklemlerde rahatsızlık.
6. Döküntü.
7. Taşikardi.
8. Enjeksiyon bölgesinde ağrı.

Tedavinin olumsuz belirtileri aşılırsa ağırlaşır günlük doz bir kadında ve bir erkekte. Daha da tehlikeli sonuçlar çocuklar içindir, bu nedenle özel çare ve dozu bir uzman tarafından seçilir.

Olumsuz reaksiyonlar demirin kendisinde gelişir, bu nedenle analoglarla değiştirme genellikle işe yaramaz. Bu gibi durumlarda tek seçenek, dozu azaltmak veya kas içi enjeksiyon için sıvı bir preparasyona geçmektir.

Tedavi etkinliği

Tedavinin etkinliği, hastanın genel durumu ve testlerin sonuçları ile belirlenir. İlk değişiklikler bir ay içinde ortaya çıkıyor doğru uygulama seçilmiş ilaç

Hemoglobin yükselmeye başladığında, uzman genellikle altı ay olan ilacın süresini belirler. Bu süre zarfında, demir eksikliği olan depoyu yenilemek mümkündür, bundan sonra öngörülen kompleksi profilaktik olarak almak yeterlidir.

Hastanın durumu ve çeşitli ilaçların etkisi temelinde bir uzman tarafından belirli bir tedavi rejimi seçilir.

Video: Demir takviyesi alırken ne yenmemeli

Bazen muayene sırasında aneminin doğada demir eksikliği olmadığı anlaşılır. Bu gibi durumlarda, yalnızca ilgili doktor, tedavi için ilacın adını ve çok sayıda çalışmaya dayanarak hastaya nasıl yardım edileceğini söyleyebilir.

Anemi ile standart bir durumda, ilaç etkisi etkilidir ve birkaç hafta sonra kişi belirgin bir rahatlama hisseder. Patoloji, iç organların bazı hastalıkları tarafından kışkırtılırsa, karmaşık bir etki gereklidir. Maksimum sonuç almanın ve bir kişiye sağlığı geri kazandırmanın tek yolu budur.

alıntı için: Dvoretsky L.I. DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ TEDAVİSİ // M.Ö. 1998. No. 20. S.3

Demir preparatları ile tedavinin etkisizliğinin nedenleri ve uygulama yollarının özellikleri göz önünde bulundurulur.
Makale, farklı klinik durumlarda demir eksikliği anemisinde demir ilaçlarının kullanımına ilişkin öneriler sunmaktadır.
Demir preparatları ile etkisiz tedavinin nedenlerini ve bunların uygulanmasının özel yollarını ele alır.

L. I. Dvoretsky - MMA onları. ONLARA. Sechenov
L. I. Dvoretsky - I. M. Sechenov Moskova Tıp Akademisi

VE demir eksikliği anemisi (IDA), çeşitli patolojik (fizyolojik) süreçlerin arka planına karşı gelişen ve anemi ve sideropeni belirtileri ile kendini gösteren demir eksikliğinin bir sonucu olarak hemoglobin sentezinin ihlali ile karakterize klinik ve hematolojik bir sendromdur.
IDA'nın gelişiminin merkezinde En önemlileri aşağıdakiler olan çeşitli nedenler vardır:
- kronik kan kaybı farklı yerelleştirme(gastrointestinal, uterin, nazal, renal) nedeniyle çeşitli hastalıklar;
- diyet demirinin emilim bozukluğu bağırsakta (enterit, ince bağırsağın rezeksiyonu, yetersiz emilim sendromu, "kör döngü" sendromu);
- artan demir ihtiyacı(hamilelik, emzirme, yoğun büyüme vb.);
- beslenme demir eksikliği(yetersiz beslenme, çeşitli kökenlerden iştahsızlık, vejeteryanlık, vb.).
IDA gelişiminin nedeni belirlenirse, ana tedavi onu ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır ( cerrahi tedavi mide tümörleri, bağırsaklar, enterit tedavisi, beslenme yetersizliğinin düzeltilmesi vb.). Bazı durumlarda, örneğin devam eden menoraji, burun kanaması ile kendini gösteren kalıtsal hemorajik diyatezi, hamile kadınlarda ve diğer bazı durumlarda IDA nedeninin radikal bir şekilde ortadan kaldırılması mümkün değildir. Bu gibi durumlarda çok önemli patojenik tedavi demir içeren ilaçlar. Demir preparatları (ID), DEA'lı hastalarda demir eksikliği ve hemoglobin düzeylerini düzeltmek için tercih edilen araçlardır. Pankreas demir içeren besinlere tercih edilmelidir.
Tablo 1. Ana ilaçlar oral demir

Şu anda, doktor, farklı kompozisyon ve özellikler, içerdikleri demir miktarı, ilacın farmakokinetiğini etkileyen ek bileşenlerin varlığı ve dozaj formu ile karakterize edilen geniş bir tıbbi pankreas cephaneliğine sahiptir. AT klinik uygulama tıbbi pankreas oral veya parenteral olarak uygulanır. IDA'lı hastalarda ilacın uygulama yolu, spesifik klinik duruma göre belirlenir.

Ağızdan demir tedavisi

Çoğu durumda, demir eksikliğinin yokluğunda düzeltmek için özel göstergeler PZh oral yoldan uygulanmalıdır. Rusya ilaç pazarında, oral uygulama için geniş bir PZH yelpazesi bulunmaktadır. Demirli demir, ek bileşenlerin varlığı (askorbik ve süksinik asitler, vitaminler, fruktoz vb.), dozaj formları (tabletler, drajeler, şuruplar, çözeltiler), tolerans, maliyet dahil olmak üzere içerdikleri demir tuzlarının miktarında farklılık gösterirler. . Oral uygulama için pankreas tedavisinin ana prensipleri şunlardır:
- pankreasın parenteral kullanımı için özel endikasyonların yokluğunda DEA'lı hastaların tercih edilen randevusu;
- yeterli miktarda demir içeren pankreasın atanması;
- demir emilimini artıran maddeler içeren pankreasın atanması;
- demir emilimini azaltan gıda maddelerinin ve ilaçların eşzamanlı alımından kaçının;
- B, B grubu vitaminlerin aynı anda atanmasının uygunsuzluğu 12 , özel endikasyonları olmayan folik asit;
- bağırsakta emilim bozukluğu belirtileri varsa, içeride pankreas reçete etmekten kaçının;
- doyurucu tedavinin yeterli süresi (en az 1-1.5 ay);
- uygun durumlarda hemoglobinin normalleşmesinden sonra pankreasın bakım tedavisi ihtiyacı.
AT tablo 1 Rusya'da kayıtlı oral uygulama için ana tıbbi ürünler sunulmaktadır.
saat belirli bir ilacı ve optimal doz rejimini seçme IDA varlığında hemoglobin parametrelerinde yeterli bir artışın vücuda 30 ila 100 mg demirli demir alınmasıyla sağlanabileceği akılda tutulmalıdır. IDA'nın gelişmesiyle, demir emiliminin norm ile karşılaştırıldığında arttığı ve% 25-30 (normal demir rezervleri ile - sadece% 3-7) olduğu göz önüne alındığında, günde 100 ila 300 mg demir demir reçete edilmesi gerekir. . Demir emilimi artmadığı için daha yüksek dozların kullanılması mantıklı değildir. Bu nedenle, minimum etkili doz 100 mg'dır ve maksimum, günde 300 mg demirli demirdir. İhtiyaç duyulan demir miktarındaki bireysel dalgalanmalar, vücuttaki demir eksikliğinin derecesine, rezervlerin tükenmesine, eritropoez hızına, emilebilirliğe, toleransa ve diğer bazı faktörlere bağlıdır. Bunu akılda tutarak, tıbbi bir pankreas seçerken, yalnızca içindeki toplam miktarın içeriğine değil, esas olarak yalnızca bağırsakta emilen demirli demir miktarına da odaklanılmalıdır. Bu nedenle, örneğin, düşük demir içeriği (ferroplex) içeren bir ilaç reçete edilirken, alınan tablet sayısı günde en az 8-10, demir içeriği yüksek ilaçlar (ferrogradum, sorbifer durules, vb.) günde 1 - 2 tablet miktarında alınabilir.
Modern teknolojinin yardımıyla, pankreas şu anda demirin yavaş yavaş küçük gözeneklerden girdiği inert maddelerin varlığı nedeniyle onlardan gecikmiş bir demir salınımı ile üretiliyor. böyle müstahzarlar arasında ferrogradum, sorbifer-durules, fenyller bulunur. Bu, uzun süreli bir emilim etkisi sağlar ve gastrointestinal rahatsızlıkların görülme sıklığını azaltır. birçok oluşan dozaj biçimleri PZh askorbik asit, sistein, fruktoz demirin emilimini arttırır. Gıdalarda bulunan bazı maddelerin (fosforik asit, tuzlar, kalsiyum, fitin, tanen) etkisi altında ve ayrıca bir dizi ilacın (tetrasiklinler, almagel, magnezyum tuzları). Daha iyi tolere edilebilirlik için PG yiyeceklerle birlikte alınmalıdır. Aynı zamanda, yemeklerden önce ilaç alırken demir emilimi daha iyidir.
Pankreasın yeterli dozda reçete edildiği durumlarda, tedavinin başlangıcından itibaren 7-10. günde retikülosit sayısında artış gözlenir. Hemoglobin seviyelerinin normalleşmesi çoğu durumda tedavinin başlangıcından 3-4 hafta sonra not edilir. Bazı durumlarda, hemoglobin parametrelerinin normalleşme şartları 6-8 haftaya kadar ertelenir. Bazen hemoglobinde keskin bir spazmodik artış olur. Hemoglobin normalizasyonundaki bu bireysel dalgalanmalar, DEA'nın ciddiyetine, demir depolarının tükenme derecesine ve ayrıca tamamen ortadan kaldırılmamış bir nedene (kronik kan kaybı ve vb.).
Arasında yan etkiler içeride pankreas kullanımının arka planına karşı, mide bulantısı, anoreksi, ağızda metalik bir tat, kabızlık ve daha az sıklıkla ishal en sık görülür. Kabızlığın gelişmesi büyük olasılıkla bağırsak hareketliliğinin uyaranlarından biri olan bağırsakta hidrojen sülfürün bağlanmasından kaynaklanmaktadır. Çoğu durumda, modern pankreas, ortadan kaldırılmasını ve parenteral uygulama yoluna geçişi gerektiren küçük yan etkilere neden olur.
Yemekten sonra ilaç alındığında veya doz azaltılarak dispeptik bozukluklar azalabilir.
Oral uygulama için pankreas tedavisinin etkisizliğinin nedenleri:
- demir eksikliği eksikliği (hipokromik aneminin doğasının yanlış yorumlanması ve pankreasın hatalı reçete edilmesi);
- yetersiz pankreas dozu (preparasyondaki demirli demir miktarının hafife alınması);
- pankreasın yetersiz tedavi süresi;
- ilgili patolojiye sahip hastalarda oral yoldan uygulanan pankreas emiliminin ihlali;
- eşzamanlı resepsiyon demir emilimini ihlal eden ilaçlar;
- devam eden kronik (tespit edilmemiş) kan kaybı, çoğunlukla mide yolu;
- DEA'nın diğer anemik sendromlarla kombinasyonu (B 12 - eksik, folik asit eksikliği).

Parenteral uygulama için pankreas tedavisi

PZH, aşağıdaki klinik durumlarda parenteral olarak kullanılabilir:
- bağırsak patolojisinde malabsorpsiyon (enterit, malabsorpsiyon sendromu, ince bağırsağın rezeksiyonu, dahil olmak üzere Billroth II'ye göre mide rezeksiyonu on iki parmak bağırsağı);
- mide veya duodenumun peptik ülserinin alevlenmesi;
- oral uygulama için pankreas intoleransı, tedaviye daha fazla devam edilmesine izin verilmemesi;
- vücudun demirle daha hızlı doygunluğu ihtiyacı, örneğin DEA'lı hastalarda, cerrahi müdahaleler(rahim fibroidleri, hemoroidler vb.).
Masada. 2, parenteral uygulama için kullanılan pankreası gösterir.
Oral uygulama için pankreasın aksine enjekte edilebilirler demir her zaman üç değerlikli formdadır.
Demir eksikliğini ve anemiyi düzeltmek için gereken kas içi enjeksiyon için toplam tahmini prostat dozu aşağıdaki formülle hesaplanabilir: A \u003d K. (100 - 6. Hb). 0.0066, burada A ampul sayısıdır, K kg olarak hastanın ağırlığıdır, HB % g olarak hemoglobin içeriğidir. Gerekli sayıda ampul ferrum LEK hesaplanırken intravenöz uygulama Yukarıdaki formülü de kullanabilirsiniz. Aynı zamanda 1. gün 1/2 ampul (2.5 ml), 2. gün 1 ampul (5 ml), 3. gün 2 ampul (10 9 ml) uygulanır. Daha sonra ilaç, gerekli hesaplanmış toplam doza ulaşılana kadar haftada 2 kez uygulanır.
Pankreasın parenteral tedavisinin arka planına karşı, özellikle intravenöz olarak uygulandığında, alerjik reaksiyonlar sıklıkla ürtiker, ateş, anafilaktik şok. Ayrıca pankreasın intramüsküler enjeksiyonu ile enjeksiyon bölgelerinde ciltte koyulaşma, infiltratlar, apseler oluşabilir. İntravenöz uygulama ile flebit gelişimi mümkündür. Demir eksikliği ile ilişkili olmayan hipokromik anemisi olan hastalara parenteral uygulama için PG reçete edildiğinde, demir "aşırı yüklenmesi" nedeniyle ciddi rahatsızlık riski artar. çeşitli bedenler ve hemosideroz gelişimi ile dokular (karaciğer, pankreas vb.). Aynı zamanda, içerideki pankreasın hatalı atanmasıyla hemosideroz oluşumu asla gözlenmez.

Çeşitli klinik durumlarda DEA tedavisinin taktikleri

DEA'lı hastaların tedavisi, altta yatan hastalığın doğası ve komorbiditeler, hastaların yaşı (çocuklar, yaşlılar), anemik sendromun şiddeti gibi birçok faktörü dikkate alarak, spesifik klinik duruma bağlı olarak kendine has özelliklere sahiptir. , demir eksikliği, pankreas toleransı vb. Klinik pratikte en sık karşılaşılan durumlar ve DEA'lı hastaların tedavisinin bazı özellikleri aşağıdadır.
Yenidoğanlarda ve çocuklarda DEA. Yenidoğanlarda DEA'nın temel nedeninin gebelik sırasında annede DEA veya latent demir eksikliği varlığı olduğu düşünülmektedir. Çocuklarda Erken yaşçoğu yaygın neden IDA, kadın sütünde bulunan demir küçük miktarlarda emildiğinden, özellikle sadece sütle emzirmek için bir beslenme faktörüdür. Yeni doğanlar ve çocuklar için endike olan pankreas arasında, uygun beslenme düzeltmesi (vitaminler, mineral tuzlar, hayvansal protein) ile birlikte, küçük ve orta dozlarda demirli demir (ferroplex, fenüller) içeren oral müstahzarlar reçete edilmelidir. Pankreasın damla veya şurup şeklinde (aktiferrin, maltofer) reçete edilmesi tercih edilir. Küçük çocuklarda pankreasın formda kullanılması uygundur. Çiğnenebilir haplar(maltoferfol).
Ergen kızlarda DEA çoğunlukla hamilelik sırasında annede demir eksikliğinin bir sonucu olarak yetersiz demir depolarının sonucudur. Aynı zamanda, yoğun büyüme döneminde ve adet kan kaybının ortaya çıkmasıyla birlikte göreceli demir eksikliği, IDA'nın klinik ve hematolojik belirtilerinin gelişmesine yol açabilir. Bu tür hastalar oral tedavi için endikedir. Çeşitli vitaminler (fenüller, irradyan ve vb.), yoğun büyüme döneminde vitamin ihtiyacı arttığından A, B, C grupları. Hemoglobin değerleri normal değerlere getirildikten sonra, özellikle bol adet kanaması varsa veya başka küçük kan kayıpları (burun, diş eti) varsa, tekrarlayan tedavi kursları önerilmelidir.
Hamile kadınlarda DEA Hamilelik sırasında ortaya çıkan aneminin en yaygın patojenik varyantıdır. Çoğu zaman, IDA II-III trimesterde teşhis edilir ve tıbbi pankreas ile düzeltilmesi gerekir. Askorbik asit (ferroplex, sorbifer durules, actiferin, vb.) içeren ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir. Askorbik asit içeriği, preparasyondaki demir miktarının 2-5 katını aşmalıdır. Bunu akılda tutarak, ferroplex ve sorbifer durules optimal ilaçlar olabilir. Şiddetli olmayan IDA formları olan hamile kadınlarda günlük demirli demir dozları 50 mg'ı geçmemelidir, çünkü daha yüksek dozlarda, hamile kadınların zaten eğilimli olduğu çeşitli dispeptik bozuklukların ortaya çıkması muhtemeldir. B vitamini ile pankreas kombinasyonları 12 ve folik asit ve ayrıca folik asit içeren pankreas (fefol, irrovit, maltoferfol), hamile kadınlarda folik asit eksikliği anemisi nadiren ortaya çıktığından ve spesifik klinik ve laboratuvar bulgularına sahip olduğundan haklı değildir.
Pankreasın çoğu gebe kadında özel endikasyonu olmayan parenteral uygulama yolu uygunsuz kabul edilmelidir. Gebe kadınlarda DEA'nın doğrulanmasında pankreas tedavisi gebeliğin sonuna kadar yapılmalıdır. Bu, yalnızca hamile bir kadında aneminin düzeltilmesi için değil, aynı zamanda esas olarak fetüste demir eksikliğinin önlenmesi için de temel öneme sahiptir.
DSÖ tavsiyelerine göre, gebeliğin II-III trimesterlerinde ve laktasyonun ilk 6 ayında tüm gebeler pankreas almalıdır.
Menorajili kadınlarda DEA. Menorajinin nedeni (miyom, endometriozis, yumurtalık disfonksiyonu, trombositopati, vb.) ve ilgili faktörü etkileme ihtiyacı ne olursa olsun, oral uygulama için uzun süreli prostat tedavisi gereklidir. Doz, doz rejimi ve spesifik pankreas, preparasyondaki demir içeriği, tolere edilebilirliği vb. dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Şiddetli anemi ile klinik işaretler hiposideroz, bir yandan demir eksikliğini yeterince telafi etmeye izin veren, diğer yandan pankreas almayı daha kolay ve daha uygun hale getiren yüksek demir içeriğine sahip ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir (1- günde 2 kez). Hemoglobin seviyesinin normalleşmesinden sonra, adetin bitiminden 5-7 gün sonra pankreasın bakım tedavisinin yapılması gerekir. Tatmin edici bir durum ve stabil hemoglobin seviyeleri ile, tedavide kesintiler mümkündür, ancak bu, uzun sürmemelidir, çünkü kadınların devam eden menorajisi, DEA'nın nüksetme riski ile birlikte demir depolarını hızla tüketir.
Tablo 2. Parenteral uygulama için PG

Malabsorpsiyonlu hastalarda DEA (enterit, ince bağırsağın rezeksiyonu, kör döngü sendromu), altta yatan hastalığın tedavisi ile birlikte parenteral uygulama için pankreasın atanmasını gerektirir. Pankreas, kas içi (ferrum-LEK, ferlecit) veya intravenöz uygulama (venofer) için reçete edilir. İlacın kurs dozu, hemoglobin içeriği, hastanın vücut ağırlığı dikkate alınarak önerilen formlara göre hesaplanabilir.
Günde 100 mg'dan fazla demir kullanmayın (içerik İlacın 1 ampulü), transferrinin tam doygunluğunu verir. Geliştirme olasılığını göz önünde bulundurun yan etkiler pankreasın parenteral uygulaması ile (flebit, infiltratlar, enjeksiyon bölgelerinde cildin koyulaşması, alerjik reaksiyonlar).
Yaşlı ve yaşlılarda DEA polietiyolojik nitelikte olabilir. Bu nedenle, örneğin, bu yaş grubunda IDA gelişiminin nedenleri, midede, kalın bağırsakta (yaşlılarda tümörün lokalizasyonunu tespit etmek zor), emilim bozukluğu, sindirimdeki bir tümör sürecinin arka planına karşı kronik kan kaybı olabilir. demir ve protein eksikliği. IDA ve B'nin olası kombinasyonları 12 - eksiklik anemisi. Ek olarak, B hastalarında DEA belirtileri ortaya çıkabilir. 12 -B vitamini tedavisi sırasında eksiklik anemisi (ileri yaşlarda en sık görülen anemik sendrom) 12 . Sonuçta ortaya çıkan normoblastik hematopoez aktivasyonu, yaşlılarda rezervleri çeşitli nedenlerle sınırlı olabilen artan demir tüketimini gerektirir.
Objektif nedenlerden dolayı yaşlılarda IDA'yı doğrulamak mümkün değilse (durumun ciddiyeti, komorbiditenin dekompansasyonu, muayeneyi reddetme vb.), o zaman pankreasın deneme tedavisini reçete etmek meşrudur (yokluğunda). emilim bozukluğu belirtileri), tercihen yüksek demir içeriğine sahip (heferol , sorbifer duruları). Seçilen taktiklerin doğruluğu ve pankreas tedavisinin daha da sürdürülmesi için bir kılavuz, tedavinin başlamasından 7-10 gün sonra orijinal ile karşılaştırıldığında retikülosit sayısında bir artış olabilir. Pankreas ile birlikte, eşlik eden koroner arter hastalığı olan hastalara antioksidanlar (askorbik asit, tokoferol) reçete etmeleri önerilir. 3-4 hafta boyunca pankreasın etkisiz tedavisi veya hemoglobin seviyelerinde devam eden bir azalma durumunda, en sık gastrointestinal sistemden gizli kan kaybı, her şeyden önce ve uygun semptomlar varsa (ateş, zehirlenme) dışlanmalıdır. anemili hastalarda, aktif bir enfeksiyöz inflamatuar süreç (tüberküloz, süpüratif hastalıklar).

Edebiyat:

1. L.I. Kahya. demir eksikliği anemisi. Rus Tıp Dergisi, 1997, 5 (19): 1234-42.
2. L.I. Kahya. demir eksikliği anemisi. M., Newdiamed, 1998.
3. L.I. Idelson. Hipokromik anemi. Tıp, 1981, 115-27.

Anemi (anemi), kanda eritrosit (kırmızı kan hücreleri) ve hemoglobin eksikliği ile karakterize bir kan hastalığıdır. Bu terimin gerçek çevirisi kansızlık anlamına gelir. Ama aslında, anemiden bahsediyoruz - kandaki yetersiz miktarda kırmızı kan hücresi ve hemoglobin seviyelerinde bir azalma ile belirlenen bir durum.

Anemiler, posthemorajik anemilerde (akut veya kronik kanama sonucu gelişir), bozulmuş kan oluşumuna bağlı anemide (demir eksikliği, B12 vitamini - ve folat eksikliği, miyelotoksik (nefrit, bulaşıcı hastalıklar, kurşun ve diğer zehirlenmelerle gelişir) farklılık gösterir. , hipo ve aplastik, metaplastik) ve hemolitik anemi (kırmızı kan hücrelerinin artan parçalanması nedeniyle).

Anemi, kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve / veya hemoglobinin sayısında azalma ile karakterizedir, bu da hipoksiye (oksijen açlığı) yol açar. Anemi hem bağımsız bir durum hem de bazı ciddi hastalıkların nedeni olabilir. Temel olarak, anemi, demir eksikliği anemisi ise - demir içeren ilaçlarla halk ilaçları ile tedaviye iyi yanıt verir. Anemiye neden olan nedenlere bağlı olarak, hastalığın birkaç türü vardır.

Demir eksikliği anemisi

Anemi nedenleri. Demir eksikliği anemisi, aneminin en yaygın şeklidir. Demir eksikliği nedeniyle hemoglobin (oksijen taşıyıcı) sentezinin ihlaline dayanır. En savunmasız olanlar küçük çocuklar, hamile kadınlar, doğurganlık çağındaki kadınlardır. Hastalığın nedenleri kronik kan kaybı olabilir (örneğin mide ülseri, ağır adet görme, helmint istilası), bağırsakta demir emiliminin bozulması, demirin taşınmasının bozulması ve yiyeceklerle yetersiz demir alımı.

Anemi belirtileri. Anemi, baş dönmesi, kulak çınlaması, gözlerin önünde uçar, nefes darlığı, çarpıntı ile kendini gösterir. Kuru cilt, solgunluk not edilir, ağız köşelerinde ülserasyonlar, çatlaklar görülür. Tipik belirtiler kırılganlık ve tırnakların katmanlanması, enine çizgileridir. Tırnaklar düzleşir, bazen içbükey kaşık şeklini alır. Bazı hastalar dilde yanma hissi bildirir. Belki de tebeşir yemeye karşı boyun eğmez bir arzu şeklinde bir tat sapkınlığı, diş macunu, kül ve benzerlerinin yanı sıra belirli kokulara (aseton, benzin) bağımlılık.

anemi tedavisi. Demir eksikliğinin nedenini ortadan kaldırmak gerekir (gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisi, rahim fibroidlerinin cerrahi tedavisi, bağırsak tümörleri). Hemoglobin seviyelerini eski haline getirmek için, C vitamini ile birlikte demir preparatları reçete edilir.

B12 vitamini eksikliği anemisi

Anemi nedenleri. Anemi, vücutta yetersiz B12 vitamini alımı, emiliminin ihlali nedeniyle gelişir. Ağırlıklı olarak yaşlılarda görülür. B12 eksikliği anemisi, mide ameliyatlarından sonra, şiddetli enterit, gastrit ve solucan enfeksiyonu (diphyllobothriasis) ile sıklıkla gelişir.

Anemi belirtileri. Fiziksel efor sırasında halsizlik, yorgunluk, çarpıntı not edilir. Dil genellikle pürüzsüzleşir ("cilalı"), içinde yanma hissi vardır. Cilt hafif ikterik olabilir. Genellikle B12 eksikliği anemisi şikayetsiz ilerler ve sadece bir kan testi ile belirlenir. Zamanla, sinir sisteminin bir lezyonu vardır (bacak derisinin hassasiyet bozukluğu). Hastalık sadece kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu değil, diğer kan hücrelerini de etkiler, bu nedenle vücuttaki beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısı azalır.

anemi tedavisi. B12 vitamini müstahzarları - yıl boyunca birkaç kurs - ve enzim müstahzarları (pankreatin) reçete edilir. Bu vitaminden zengin besinler (karaciğer, böbrekler, kalp, beyin, balık, yumurta ve süt ürünleri) yemelisiniz.

hemorajik anemi

Anemi nedenleri. Posthemorajik anemi, önemli miktarda kan kaybının (dış ortama veya vücut boşluğuna) bir sonucu olarak gelişir. Sonuç olarak, vücudun dokularında oksijen eksikliği vardır. Kan kaybı hızına bağlı olarak akut ve kronik hemorajik anemi. Akut anemi, hamilelik ve doğum komplikasyonları sırasında akut kan kaybından sonra, yaralanmalar, iç organlardan kanama, daha sık gastrointestinal sistem, uterus, akciğerler, kalp boşluklarına zarar verme sonucu gelişir. Etkilenen damarın çapı ne kadar büyükse ve bulunduğu kalbe ne kadar yakınsa, kanama o kadar hayatı tehdit eder. Kronik anemi, kan damarlarının duvarlarının yırtılması sonucu uzun süreli, sıklıkla tekrarlayan kanama nedeniyle vücutta artan demir eksikliği ile ilişkilidir.

Anemi belirtileri. Hastada zayıflık, yorgunluk, ciltte solgunluk ve görünür mukoza zarları, kulaklarda çınlama veya gürültü, baş dönmesi, nefes darlığı, hafif fiziksel eforla bile çarpıntı vardır. Düşebilir atardamar basıncı. Şiddetli kan kaybı ile hasta bilincini kaybedebilir ve çökme meydana gelebilir. Mide kanamasına kusma eşlik eder - kanlı veya "kahve telvesi" rengi.

anemi tedavisi. İlk olarak, kanamayı durdurmak gerekir ve büyük kan kaybı durumunda, kan ve ikamelerinin transfüzyonu gereklidir. Bundan sonra atama uzun süreli kullanım demir preparatları.

Anemi folat eksikliği

Anemi nedenleri. Folik asit, DNA sentezi ve hematopoez için gerekli olan karmaşık bir bileşiktir. Folik asit esas olarak üst kısımda emilir. ince bağırsak. Folik asit eksikliği anemisinin gelişmesinin nedenleri iki gruba ayrılır: vücutta gıda ile yetersiz folik asit alımı ve vücutta folik asit emiliminin ihlali ve hematopoietik organların hücrelerine verilmesi. Çocuklarda, hamile kadınlarda, alkoliklerde, ince bağırsakta kapsamlı ameliyat geçirmiş kişilerde görülür.

Anemi belirtileri. Hematopoetik doku, sindirim sistemi etkilenir (“cilalı” dil, içinde yanma hissi, mide salgısının inhibisyonu) ve gergin sistem(zayıflık, tükenmişlik). Hafif bir sarılık, genişlemiş dalak, karaciğer var.

anemi tedavisi. Folik asit bileşiklerinin (folatlar) büyük miktarlarda bulunduğu karaciğer, et, bira mayası yemek gerekir. Büyük bir eksiklik ile folik asit preparatları, B12 vitamini ile kombinasyon halinde endikedir.

Halk ilaçları ile anemi tedavisi

Anemi belirtileri ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız, kendinizi halk ilaçları ile tedavi etmeniz önerilmez, çünkü anemi en sık kanser de dahil olmak üzere bazı ciddi hastalıkların bir belirtisi olarak ortaya çıkar. Ve sonra, tüm anemiler için, prensip olarak, semptomlar benzerdir ve sadece bir doktor ne tür bir anemi olduğunu söyleyecektir. Örneğin, B12 eksikliği anemisinden başarısız olan demir içeren halk ilaçları ile tedavi edilebilirsiniz. Tabii ki, Halk ilaçları Anemiyi tedavi etmek için yalnızca bir tedavi aşaması (terapötik beslenmenin organizasyonu) olarak kullanılabilir ve tüm tedaviler tek başına onlar tarafından kullanılamaz.

Anemi tedavisi için halk ilaçları:

Havuç, pancar, turp rendeleyin. Bu kök bitkilerin suyunu sıkın, eşit miktarda koyu renkli bir şişeye dökün. Kabı kapatın, ancak sıvının buharlaşması için sıkıca değil. Kısık ateşte kaynaması için şişeyi 3 saat fırına koyun. Yemeklerden önce günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın. Tedavi süresi 3 aydır.

Güçlü bir arıza ile, yemeklerden önce bal ile haşlanmış bir çorba kaşığı sarımsak almakta fayda var.

150 ml taze aloe suyunu 250 gr bal ve 350 ml Cahors şarabı ile karıştırın. Yemeklerden önce günde 3 kez bir çorba kaşığı için.

Yarım litrelik bir şişeye 300 gr soyulmuş sarımsak koyun,% 96 alkol dökün ve 3 hafta bekletin. Günde 3 kez 1/2 bardak sütte 20 damla tentür alın. Taze sarımsak yiyemeyenler için önerilir.

5 bardak su ile bir bardak yulaf (veya yulaf ezmesi) dökün ve sıvı jöle kalınlaşana kadar pişirin. Süzün ve eşit miktarda sütü (yaklaşık 2 su bardağı) et suyuna dökün, tekrar kaynatın. Elde edilen sıvıya 4 çay kaşığı bal ekleyin (tatmak için) ve tekrar kaynatın. Ortaya çıkan lezzetli ve kalorisi yüksek içecek, gün içinde 2-3 dozda soğutulmuş veya ısıtılmış olarak tüketilmelidir.

Bir çay kaşığı kırmızı yonca (kırmızı yonca) salkımını 1 bardak sıcak su ile dökün, 5 dakika kaynatın, süzün. Günde 4-5 kez 1 yemek kaşığı alın.

2 çay kaşığı tepesi kuru kuşburnu bir bardak kaynar suda çay olarak demlenir ve yemeklerden sonra günde 3 defa içilir. Bu içecek C vitamini açısından oldukça zengindir.

Bir bardak sütte bir çorba kaşığı hindiba suyunu karıştırın. Gün boyunca 3'e bölünmüş dozlarda içilir. Anemi, genel halsizlik ile uygulayın.

6 gr karahindiba otu 200 ml su dökün, 10 dakika kaynatın, 30 dakika bekletin. Yemeklerden önce günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın.

Isırgan otu, ortak civanperçemi çiçeklenme, karahindiba kökü officinalis yapraklarını eşit olarak alın. Karışımdan bir yemek kaşığı 1,5 su bardağı kaynar su ile demleyin, 3 saat bekletin, süzün. İnfüzyonu gün içinde 3-4 dozda yemeklerden 20 dakika önce için. Tedavi süresi 6-8 haftadır.

Üvez meyveleri, tarçın kuşburnu meyveleri - eşit. Aneminin idame tedavisi için yardımcı bir vitamin ilacı olarak günde bir bardak çay alın.

6 gr karahindiba kökü ve otlar bir bardak su dökün, 10 dakika kaynatın, 30 dakika bekletin, yemeklerden önce günde 3 kez bir çorba kaşığı alın.

Bir litrelik kavanozu kuru pelin otu ile doldurun (pelin Mayıs ayında toplanmalıdır - en güçlüsüdür). Votka veya seyreltilmiş farmasötik alkol dökün. Kuru, yarı karanlık veya karanlık bir yerde 3 hafta demlendirin (sıcaklık oda sıcaklığından biraz daha yüksek olmalıdır). Sabahları aç karnına 3 hafta boyunca günde 1 kez bir yüksük suya 1 damla tentür alın. Anemi oluşmuşsa keskin şekil, ardından 3 hafta aldıktan sonra, iki hafta ara verin ve ardından tentürü 3 hafta daha alın.

Isırgan otu ve huş ağacının yapraklarını eşit olarak alın. Karışımdan iki yemek kaşığı 1,5 su bardağı kaynar su demleyin, 1 saat bekletin, süzün, 0,5 su bardağı pancar suyu ekleyin. Yemeklerden 20 dakika önce günde 3-4 dozda içilir. Tedavi süresi 8 haftadır.

Yabani gül tarçın meyveleri, yaban çileği meyveleri - eşit. 10 g karışımı bir bardak kaynar su ile dökün, bir su banyosunda 15 dakika ısıtın, 45 dakika soğutun, süzün, hammaddeleri sıkın ve kaynamış su ile infüzyon miktarını orijinal hacme getirin. Ek bir demir ve askorbik asit kaynağı olarak günde 2 kez 1/4-1 / 2 fincan alın.

Yaban çileği yaprağı çayı (2 su bardağı kaynar suya 1-2 yemek kaşığı), aneminin idame tedavisi için yardımcı vitamin ve tonik olarak günde 3-4 defa bir yemek kaşığı içinde alınır. Ek olarak, gastrointestinal sistemin salgısını arttırır, iştahı iyileştirir. Kandaki hemoglobin içeriği düşük olan hastalar için önerilir.

anemi için diyet

Diyet özellikle anemi ile mücadelede önemlidir. Yeterli miktarda kalorisi yüksek besinler tüketmeli, daha fazla et ve ciğer her türlüsü, tereyağı, kaymak, süt (sütleri bir yudumda değil, küçük yudumlarda içmelisiniz, aksi halde mideye yük bindirir ve kabızlığa neden olur). Özellikle sarı balkabağı ile darı lapası yemek, sarı mısır yemek faydalıdır (tüm sarı meyveler, sebzeler ve kök sebzeler çok miktarda vitamin içerir). Her sabah aç karnına ekşi krema veya bitkisel yağ ile 100 gr rendelenmiş havuç yemek iyidir.

Anemili hastaların diyetinde, hematopoezin "faktörlerinin" taşıyıcıları olarak sebze ve meyveler bulunur. Patates, balkabağı, İsveçli, soğan, sarımsak, marul, dereotu, karabuğday, bektaşi üzümü, çilek, üzüm demir ve tuzlarını içerir. Askorbik asit ve B vitaminleri patates, beyaz lahana, patlıcan, kabak, kavun, balkabağı, soğan, sarımsak, kuşburnu, deniz topalak, böğürtlen, yaban çileği, kartopu, kızılcık, alıç, bektaşi üzümü, limon, portakal, kayısı, kiraz, armut, mısır vb.