Lomber ponksiyon omurilik beyin omurilik sıvısı örneği elde etmek için lomber bölgeye bir iğnenin sokulduğu bir teşhis prosedürüdür. Ayrıca spinal ponksiyon (veya diğer adıyla spinal tap) anestezik veya tedavi amaçlı yapılabilir. Prosedür hakkında daha fazla ayrıntı ve bu makalede ele alınacaktır.

Verim omurilikten su almak bu gibi durumlarda atanır:

Testlerin sonuçlarına göre, doktor tespit edebilecek patojenik mikroorganizmalar ensefalit, menenjit ve frengi dahil viral ve mantar kökenli. Ayrıca, omurganın delinmesine izin verir bazı çeşitleri keşfetmek kanser hastanın beynini veya omuriliğini etkileyen, intraserebral kanama veya merkezi inflamasyon gergin sistem.

Hastalığın nasıl doğru bir şekilde tanımlanacağını daha ayrıntılı olarak bilmek ve hastalığın semptomlarını ve belirtilerini düşünmek istiyorsanız, portalımızda bununla ilgili bir makale okuyabilirsiniz.

Hastalıkların teşhisi

Lomber ponksiyonun sonuçlarına dayanarak, multipl skleroz veya menenjitten omuriliği etkileyen onkolojik hastalıklara kadar çeşitli patolojiler teşhis edilebilir. Aşağıda en sık teşhis edilen patolojiler bulunmaktadır.

Masa. Lomber ponksiyon ile tespit edilebilen hastalıklar.

Not! teşhis koymanın yanı sıra çeşitli patolojiler, hastanın vücuduna bir ilaç vermek için genellikle bir omurga delinmesi yapılır. Kural olarak, bu prosedür kemoterapi sırasında gereklidir.

Olası sonuçlar ve riskler

Etkinliğine rağmen, lomber ponksiyon çok tehlikeli prosedür . Sadece deneyimli bir uzman doğru bir şekilde delinebilir, çünkü bu sadece özel cerrahi aletler değil, aynı zamanda tıpta derin bilgi gerektirir. Delme tekniği takip edilmezse veya hatalar yapılırsa ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Güçlü Baş ağrısı;
• omurgada rahatsızlık görünümü;
• iç kanama;
• kafatasında artan basınç;
• çıkıntı veya fıtık oluşumu;
• tümör benzeri bir oluşumun görünümü (kolesteatom).

Çoğu zaman, bir lomber ponksiyon yaptıktan sonra hastalar bir baş ağrısı yaşarlar. Çoğu durumda, enjekte edilen sıvının yakınlarda bulunan dokulara yutulması nedeniyle böyle bir semptom ortaya çıkar. Baş ağrısı genellikle ayaktayken veya oturma pozisyonu, ama aynı zamanda ağrı sendromu hasta yatay konumdayken görünebilir. Tüm bunlara dayanarak ters tepkiler, doktorlar operasyondan sonraki birkaç gün boyunca fiziksel aktiviteyi mümkün olduğunca sınırlandırmanızı şiddetle tavsiye eder. Bu süre zarfında yatak istirahati gözlemlemek arzu edilir.

ortopedik yataklar

Omurilik delinmesinden sonra yaşanabilecek bir diğer yaygın rahatsızlık, omurgada şiddetli ve kalıcı ağrıdır. İlk başta, delinme yerinde kendini gösterir, ancak belirli bir süre sonra ağrılı duyumlar vücudun diğer bölgelerine yayılır (çoğunlukla ağrı alt ekstremiteleri etkiler).

Omurga delinmesinin özellikleri

Bu işlemin özel bir eğitim gerektirmediği ve bir hastanede yapıldığı unutulmamalıdır. Tüm manipülasyonlar kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Başlangıçta hastaya lokal anestezi verilir, ancak prosedür genellikle anestezi olmadan yapılır. Kolaylık sağlamak için hasta yatakta yan yatmalı veya bir sandalyeye oturmalıdır. Bu durumda, sırt izin verilen maksimum açıda bükülmelidir, çünkü böyle bir bükülme ile, doktorun iğneyi spinal kanala soktuğu omurlar arasında gerekli bir boşluk ortaya çıkar. Elbette vücudun ameliyat edilen bölgesi önceden iyice dezenfekte edilir.

İğne, yumuşak dokulara zarar vermeyecek şekilde yavaş ve dikkatli bir şekilde yerleştirilir. Böylece subaraknoid boşluğa nüfuz eder. İğne hedefine ulaştığında, doktor delinme bölgesinden beyin omurilik sıvısının sızdığını görecektir. Daha önce belirtildiği gibi, lomber ponksiyonun amaçları farklı olabilir, bu nedenle doktor iğneyi yerleştirdikten sonra ilacı uygulayabilir, sıvı alabilir. laboratuvar analizi veya likorodinamik testler yapın.

Gerekli tüm adımlar tamamlandıktan sonra, iğne de hastanın vücudundan dikkatlice çıkarılır ve delinme yeri pamuklu çubukla kapatılır ve bir yama ile sabitlenir. Sürüntü enfeksiyonu önlemek için steril olmalıdır.

Bir notta! Başarılı bir işlemden sonra, çıkık yapılarının gelişmesini önlemek için hasta sert bir kanepede yüzüstü yatmalıdır. Bu pozisyonda en az 2 saat kalınması tavsiye edilir. Ancak gerekli süre geçtikten sonra doktor hastanın kanepeden kalkmasına izin verir, ancak rehabilitasyon döneminde yine de yatak istirahati gözlemlenmelidir.

Araştırma ve teşhis için beyin omurilik sıvısı

Çok sayıda hasta incelemesine dayanarak, ağrı açısından, omurganın delinmesi, gluteal bölgeye yapılan normal enjeksiyondan pratik olarak farklı değildir. Çoğu zaman, iğnenin yerleştirilmesi sırasında, sinir uçlarında hasar olduğunu gösteren keskin, ancak kısa süreli bir ağrı hissedilir. Bu gibi durumlarda, doktor iğneyi biraz geri çekmeli ve yönünü değiştirerek işleme devam etmelidir. Bu tür bir hasar ciddi sonuçlara yol açmaz, bu nedenle akut ağrı panik yapmamalısın.

Yürütmenin tehlikeli olup olmadığını daha ayrıntılı olarak bilmek ve kontrendikasyonları ve abluka türlerini göz önünde bulundurmak istiyorsanız, portalımızda bununla ilgili bir makale okuyabilirsiniz.

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Spinal ponksiyon için mutlaka dikkate alınması gereken belirli kontrendikasyonlar vardır. Örneğin, kök semptomları veya beyin çıkığı şüphesi varsa işlemin yapılması yasaktır. Ayrıca, pikvorny basıncında bir azalma ile delinme önerilmez. Aksi takdirde ciddi sonuçlar doğabilir. Spiral hacmindeki basınçta bir azalma ile, operasyonun ölümcül olabileceği serebral kolon ihlal edilir.

Kanama eğilimi ve kan pıhtılaşmasının bozulması için omurganın delinmesi sırasında özel dikkat gösterilmelidir. Ayrıca operasyondan birkaç gün önce alınması önerilmez. tıbbi malzemeler kanın incelmesine yardımcı olur. Bu gruptaki en yaygın ilaçlar arasında Warfarin, Clopidogrel, Agrenox ve diğerleri bulunur.

Bazı analjeziklerin kullanımından ilaçlar ayrıca örneğin Aspirin, Asafen ve Naproxen'den vazgeçmeniz gerekir.

Prosedürün yaklaşık maliyeti

Omurganın delinmesi sadece kamu sağlık kurumlarında değil, aynı zamanda özel kurumlarda da mümkündür. Bu gibi durumlarda fark, işlemin doğası, gerçekleştirilecek kliniğin seçimi, çalışmanın karmaşıklığı ve doktorun beceri düzeyi gibi çeşitli faktörlere bağlı olacak şekilde fiyatta olabilir. Sermaye klinikleri hakkında konuşursak, spinal ponksiyonun maliyeti 3.000 ila 5.000 ruble arasında değişebilir.

Teşhis - Moskova'daki uzmanlar

En iyi yorumcular arasından seçim yapın ve en iyi fiyat ve randevu al

Lomber ponksiyon, daha fazla inceleme için beyin omurilik sıvısının omurilik kanalından çıkarıldığı bir prosedürdür.

Eylem esas olarak onaylamak veya hariç tutmak için kullanılır iltihaplı hastalıklar merkezi sinir sistemi, omurilik ve omurilik. İşlem aynı zamanda beyin kanaması tanısında da kullanılmaktadır.

Lomber bölgede, omuriliğin artık ulaşmadığı bir yerde lomber ponksiyon yapılır. Bu nedenle yaralanma veya hasar hiçbir şekilde tehdit edilmez.

İşlemi 24 saat yatak istirahati takip eder. önleyici tedbirler baş ağrısını önlemeye yöneliktir.

Lomber ponksiyon tarihinden

Tarihsel olarak belgelenmiş ilk beyin omurilik sıvısı örneklemesi 19. yüzyılın sonlarına kadar uzanmaktadır. Bu yöntemin geliştirilmesinde niteliksel bir atılım, neredeyse her nörolojik hastalık şüphesi için lomber ponksiyonun yapıldığı 20. yüzyılın 50'lerine denk geliyor.

Şu anda, prosedür en sık uygulanan minimal invaziv prosedürlerden biridir. Bazı hastalıkların teşhisinde gerekli bir durum olduğunu söyleyebiliriz (omurilik kanalına kanama).

Uygulama kapsamı

Lomber ponksiyon için tüm endikasyonlar mutlak ve göreceli olarak ayrılmıştır.

Mutlak okumalar

Tarihe dayalı ve klinik tablo(semptomlar) ve yapılan muayenelerin sonuçları, doktor - bir nörolog, cerrah veya terapist - lomber ponksiyon önerecek veya gerçekleştirecektir.

Yöntem öncelikle inflamatuar veya Dejeneratif hastalıklar beyin, omuriliğin astarı, medulla ve sinir kökleri, omurilik kanalına kanamanın tespiti, varlığının doğrulanması veya dışlanması kanser hücreleri beyin omurilik sıvısında.

Beyin omurilik sıvısının delinmesine katkısı nedeniyle terapötik (terapötik) amaçlar için de yapılabilir. yüksek basınç beyin omurilik sıvısına sıvı çekerek veya ilaç enjekte ederek meninkslerde.

Yeniden seçim, bir hastalığın ilerlemesini veya bir tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır.

Bu nedenle, lomber ponksiyon aşağıdaki amaçlar için kullanılır:

• tanılama ( , );
• CNS'de kanamanın doğrulanması veya dışlanması;
• demiyelinizan hastalıkların teşhisi ();
• tanım birincil tümörler CNS ve metastaz.

göreceli okumalar

Lomber ponksiyon için daha az yaygın endikasyonlar arasında demans teşhisi ( , ), CNS doku hasarının boyutunun değerlendirilmesi ve post-global hipoksik yaralanma sonrası prognozun belirlenmesi (örn. kardiyopulmoner resüsitasyon), ve .

Prosedür ne zaman kontrendikedir?

Sıvı alımı için kontrendikasyonlar:

• yüksek kafa içi basınç(220 mm H2O'dan fazla);
• doğrulanmış kafa içi genişleme süreçleri;
• enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon;
• sepsis;
• kanama;
• vertebral deformiteler (skolyoz, kifoz, spinal adezyonlar).

Lomber ponksiyon için hazırlık ve teknik

Lomber ponksiyon ile hastanın herhangi bir hazırlığa ihtiyacı yoktur. Prosedür sadece birkaç dakika sürer. muayeneden sonra

Spinal Delinme İğnesi

Dura ponksiyonu sonrası komplikasyonları önlemek için 24 saat sıkı yatak istirahati gereklidir.

Ayakta muayeneden bahsediyorsak, sonraki hastaneye yatış düşünülmelidir. Ancak daha sıklıkla lomber ponksiyon hastaneye yatış bağlamında gerçekleştirilir.

Spinal ponksiyon yapılır ayakta tedavi ayarları, ancak gerekirse hastanın hastane yatağı uzman için yeterli olacaktır. Prosedür herhangi bir özel ekipman gerektirmez, ancak tüm ekipman steril olmalıdır!

Doktor, içi boş olan özel bir delme iğnesi kullanır, ancak hastanın vücuduna yerleştirildiğinde ince bir lif olan metal mandrel denilen bir şey içerir. İğneyi amaçlanan bölgeye soktuktan sonra, numune alınan sıvı veya ilaç enjeksiyonu için boşluk yaratılarak lif çıkarılır.

Hasta oturur veya doktora sırtını yatar; sırt bükülür, bunun sonucunda omurlar birbirinden ayrılır. Bu, iğnenin spinal kanala kolayca girebilmesi için gereklidir.

Toplama lomber bölgede, yani 3. ve 4. lomber omurların veya 4. ve 5. omurların spinöz süreçleri arasındaki orta hatta gerçekleşir.

Öncelikle enjeksiyon yeri belirlenir, ardından dezenfekte ve anestezi yapılır. Gerçek enjeksiyon genellikle ağrısızdır, ancak biraz rahatsız edici olabilir ve hasta genellikle baskı hisseder.

İğnenin doğru yerleştirilmesinden sonra mandrin çıkarılır ve omurilik kanalındaki beyin omurilik sıvısının basıncı ölçülür. Daha sonra doktor sıvıyı bir laboratuvar tüpünde toplar, çoğunlukla kendi kendine akar. Zaten bu aşamada bir uzman, beyin omurilik sıvısının görsel yönünü, özellikle rengini ve safsızlıklarını değerlendirebilir.

Toplamadan sonra, bir manometre kullanılarak basınç tekrar ölçülür ve iğne çıkarılır. Daha sonra enjeksiyon yeri kapatılır ve hasta yatakta yatay bir pozisyon alır.

Beyin omurilik sıvısının bir örneği, biyokimyasal, mikrobiyolojik ve immünolojik analizlere tabi tutulacağı bir laboratuvara gönderilir.

İşlemden sonraki ilk saatler

İşlemden sonra hastanın 24 saat boyunca kesinlikle sakin kalması, yatay pozisyonda olması ve yeterli miktarda sıvı tüketmeyi unutmaması gerekir.

Başınızı kaldırmadan bile bütün gün uzanmalısınız, çünkü müdahaleden kaynaklanan çok şiddetli baş ağrılarını önlemenin tek yolu bu.

likör araştırması

statin testleri:

• santrifüjden önce ve sonra BOS tipinin değerlendirilmesi;
• bir hacim birimindeki çekirdekli hücre ve eritrosit sayısının belirlenmesi;
• protein ve hemoglobin için tarama testleri;
• toplam protein - nicel olarak;
• glikoz ve laktat;
• BOS yolunda şüpheli kanama için spektrometri.

Temel immünokimyasal testler:

• albümin, IgG, IgM (kantitatif);
• oligoklonal IgG.

BOS ve serum her zaman aynı anda incelenir!

Özel uzmanlık

Ek bir temel immünolojik IgA paneli (kantitatif olarak), serbest hafif zincir (kantitatif ve / veya elektroforetik olarak) veya diğer plazma proteinleri (C3, C4, transtiretin bileşenleri, transferrin ve diğerleri, önemi tanıda önemlidir) nörolojik hastalıklar henüz tam olarak kanıtlanmamıştır).

CNS dokularına verilen hasarın tetikleyicileri (kısmen bireysel hücre popülasyonları düzeyinde belirli bir hasar tipine özgü):

Yardımcı değer araştırması:

• Cl, Na, K iyonları;
• enzimler: LD ve izoenzimler LD, CK, CK-BB;
• klasik beyin omurilik sıvısı protein elektroforezi.

likör teşhisi

Liquorrhea = genellikle beyin cerrahisi veya travma sonrası beyin omurilik sıvısının meninkslerde sızması; (burun akıntısı = burun akıntısı; kulak akıntısı = kulak akıntısı):

• beta2-transferrin (asialotransferrin, yani içinde sialik asit kalıntısı olmayan transferrin) - elektroforetik harita; serumu incelemek de gereklidir;
• protein beta izi (prostaglandin D-sentaz - nicel olarak);
• gösterge (güvenilmez) statin testleri: glikoz, potasyum, toplam protein.

İçkideki kan ne diyor

BOS'un pembe veya kırmızı rengi, hasarlı organdan gelen kanda safsızlıkların varlığı anlamına gelir. kan damarları veya enjeksiyon bölgesindeki deri altı kan damarlarından kanamadan kaynaklanır (= yapay kanama). Bu durumda 3 test tüpü testi yapılır) - sıvı 3 test tüpünde toplanır ve 3.sü şeffaf ve renksiz olmalıdır.

3. test tüpünde bile sıvıda kanlı bir karışım varsa bundan bahsedebiliriz.

Hasta işlemden sonra ne bekleyebilir?

Lomber ponksiyondan sonraki komplikasyonlar nadirdir, ancak yine de şunlar olabilir:

• basınçtaki değişikliklere bağlı baş ağrısı (delinme sonrası sendrom olarak adlandırılır);
• alt ekstremitelerin parestezi;
• enjeksiyon bölgesinde şişme;
• enjeksiyon bölgesinden kanama;
• bilinç bozuklukları;
• migren;
• mide bulantısı;
• idrara çıkma bozukluğu

Aksi halde lomber ponksiyon omurilik de denir. Bu çok ciddi bir prosedür. Beyin omurilik sıvısının analizi. Delinme birçok açıdan riskli bir olay olduğundan, sadece acil ihtiyaç durumunda reçete edilir.

Delme işlemi sırasında omurilik, ismin aksine etkilenmemelidir.

Lomber ponksiyonun vazgeçilemeyeceği durumlar vardır. Bu, bir hastada bulaşıcı hastalıkların tanımlanmasından kaynaklanmaktadır, örneğin menenjit, inme geçiren hastalara ayrıca onaylamak için reçete edilebilir. multipl skleroz ve beyin ve omurilik iltihabı. Ayrıca, delinme ve tıbbi prosedür fıtık varlığında ilaçların tanıtılması için.

Her durumda, bir delinme reçete etmeden önce, prosedür olabileceğinden, doktor gerekli olduğundan emin olmak için bir dizi başka test yapacaktır. Analiz için beyin omurilik sıvısı almak için, belözel bir iğne ile delinme yapılır. Delinme yeri omuriliğin altında olmalıdır. İğne takıldıktan sonra kanaldan sıvı akmaya başlar.

Sıvının kendisinin analizine ek olarak, çıkış hızı hakkında da sonuçlar çıkarılır. Hasta sağlıklı ise şeffaf olur, saniyede sadece bir damla görünür.

İşlem bittikten sonra hasta yaklaşık iki saat sert ve düz bir zeminde sırt üstü yatmalıdır. Ayrıca, yaklaşık bir gün oturmak ve ayakta durmak da önerilmez.

Omurilik delinmesi tehlikeli midir?

Lomber ponksiyon tehlikesi nedir? İşlem doğru yapılırsa, hasta için ciddi bir sonuç olmayacaktır. Ana endişeler omuriliğe zarar ve enfeksiyondur. Ek olarak, sonuçlar kanamanın görünümünü ve ayrıca beyin tümörü ile kafa içi basıncında bir artışı içerir.

Nitelikli kliniklerde sadece profesyonel doktorların omurilik delinmesi yaptığına dikkat edilmelidir. Hiçbir korku olmamalı. Bu prosedürü, aşağıdakilerden birinin geleneksel biyopsisi ile karşılaştırabilirsiniz. iç organlar. Ancak, onsuz, zamanında doğru bir teşhis koymak ve hastayı iyileştirmek imkansızdır. Modern nöroloji, prosedürü hasta için en güvenli hale getirmek için yeterince gelişmiştir. Ayrıca ponksiyondan önce anestezi verilir. Doktor, hastanın hangi pozisyonda olması gerektiğini tam olarak tavsiye eder.

Kontrendikasyonlar hakkında konuşursak, o zaman hafif beyin çıkığı şüpheleri bile içerirler.

Modern tıp teklifleri etkili yöntemler yüksek hassasiyetli ekipman kullanan hastaların muayenesi (ultrason, MRI, CT). Uzmanlar çok uzun süredir kullanıyor olsa da lomber ponksiyon da bunlardan biridir.

Teşhisi netleştirmek için kullanılır ve bir tedavi yöntemi olarak kullanılır. Bu prosedür nedir?

Uzman, 2. ve 3. veya 4. ve 5. omurlar arasındaki lomber bölgeye bir enjeksiyon yapar ve şırıngaya BOS (beyin omurilik sıvısı) çeker veya subaraknoid boşluğa ilaç bırakır.

Beyin omurilik sıvısının bileşimi (hücreler - lökositler, lenfositler, nötrofiller ve ayrıca glikoz, beyin omurilik sıvısında proteinler bulunur) olası enflamatuar süreçleri gösterir, bulaşıcı hastalıklar(örneğin menenjit).

Lomber ponksiyon yardımı ile spinal anestezi yapmak, kafa içi basıncını azaltmak mümkündür. Hastalar genellikle ponksiyondan sonra sırtın ağrıdığından şikayet ederler. Bu çeşitli nedenlerden dolayı olabilir.

Olası Komplikasyonlar

Sırt ağrısı lomber ponksiyondan hemen sonra ortaya çıkar, ancak birkaç gün sonra da ortaya çıkabilir. Bu, aşağıdaki faktörlerden kaynaklanmaktadır:

• Yanlış yerleştirilmiş bir iğne sinir köklerini, intervertebral diskleri etkileyebilir.
• Beyin omurilik sıvısının bulunduğu subaraknoid boşlukta, cilt epitelinin parçacıkları, iltihaplanma sürecini tetikleyerek sokulabilir.
• Küçük kan damarları hasar gördüğünde, bir kan pıhtısı oluşur - bir hematom.

Hastalar sıklıkla şikayet etseler de baş ağrısı, mide bulantısı, işlemden sonra 3-4 gün içinde kusma, ancak bazılarında çok kötü sırt ağrısı var.

Sadece kendi alanlarındaki profesyonellerin çalıştığı özel kliniklerde yardım aramak önemlidir, çünkü amatörler tarafından yapılırsa bir delinme ölümcül olabilir (örneğin, bir beyin tümörü ile beyincik beyin kolonuna sıkışabilir).

Belirtiler

Doktor iğneyi dikenli süreçler arasında geçirir ve katıyı deler. meninksler. Bir yetişkinde yaklaşık 4 cm derinlikte herhangi bir dirençle karşılaşmadan bir “çukur”a girmiş gibi görünür.

İğne, araknoid madde ile omuriliğin yumuşak dokusu arasında bulunan subaraknoid boşluğa ulaşır.

Güzergahı boyunca bir sinir ucu demeti ile karşılaşılırsa, hasta keskin bir ağrı hissi hafif bir elektrik çarpmasına benzer. Sinir demetinin hasar görmesi aşağıdakilere neden olur:

• Şiddetli ani ağrı sendromu.
• Kas spazmı, bunun sonucunda sinir kökünün sıkışması artar. Ağrı azalmaz, ancak büyümeye devam eder.
• Hasarlı omur segmentinin ilişkili olduğu iç organların çalışması bozulur.

Omurlar arası disk etkilenirse, okuma yazma bilmeyen bir müdahalenin sonuçları, küçük pelvisin uzuvlarının ve organlarının innervasyonunun oluşumu ve ihlali olabilir ve bu da onların işlev bozukluğuna yol açabilir.

Omurganın yapılarına giren cilt epitelinin parçacıkları akut bir enflamatuar sürece neden olur. Aşağıdakiler eşlik eder:

• Yaralanma bölgesinde bir tümör oluşumu.
• Bu bölgeye dokunulduğunda hasta şiddetli ağrı hisseder.
• Enflamasyon yakındaki yapılara yayılarak kas spazmlarına ve omurga dokularında tıkanıklığa neden olur.

Epidural boşlukta hematom oluşumu aşağıdakilere neden olur:

• Kas Güçsüzlüğü.
• Uzuvların motor fonksiyonlarındaki bozukluklar (pıhtı bel bölgesinin sinir uçlarını sıkıştırırsa).
• Yumuşak dokularda uyuşukluk hissi, "goosebumps" hissi, parezi.
• Uzuvlara "yayılan" dayanılmaz zonklayıcı ağrı (ağrı sendromu ayaklara yayılabilir).

Böyle bir devlet ne kadar sürebilir? Doktor, provoke eden nedeni ortadan kaldırmak için acil önlemler almalıdır. patolojik süreç, aksi takdirde semptomlar güçlenecek ve hastayı uzuvların kısmi veya tam felci ile tehdit edecektir.

Vücut aktif olarak savaşıyor, "engel"i ortadan kaldırmaya çalışıyor, ancak bu konuda tanıtılarak yardım edilmesi gerekiyor. ilaçlar hematomun çözülmesi.

Doğru yapılmış bir delinme ile bile, sırt ağrıyor ve ağrılı hislere ne kadar dayanmanız gerektiği hakkında konuşurken, omurların dokularına ince bir iğne ile delinme gibi küçük bir hasarın bile geçmediğini anlamalısınız. bir iz.

Ağrının kaybolması birkaç gün sürer (genellikle bir haftadan fazla değildir).

Bu nedenle işlemden sonraki ilk günlerde hastanın karnının üzerinde bir pozisyonda yatması ve hareket etmemesi önerilir.

Delme yerinde aktif kurtarma işlemleri gerçekleşir ve fiziksel aktiviteşu anda istenmeyen ve hatta imkansız, çünkü yataktan kalkmaya çalışırken keskin bir ağrı hastanın sırtını deliyor.

Alexandra Bonina'dan bununla ilgili daha fazla bilgi almak isterseniz, aşağıdaki bağlantılara göz atın.

Sorumluluk reddi

Makalelerdeki bilgiler yalnızca genel bilgi amaçlıdır ve sağlık sorunlarının kendi kendine teşhisi için veya tıbbi amaçlı kullanılmamalıdır. tıbbi amaçlar. Bu makale, bir doktorun (nörolog, dahiliye uzmanı) tıbbi tavsiyesinin yerine geçmez. Sağlık probleminizin kesin nedenini öğrenmek için lütfen önce doktorunuza danışın.

Düğmelerden birine tıklarsanız çok minnettar olacağım
ve bu materyali arkadaşlarınızla paylaşın :)

Lomber ponksiyon, tanıyı netleştirmek ve ilişkili komplikasyonları belirlemek için spinal kanaldan sıvının çıkarılmasıdır. Bu, insan vücudu için oldukça karmaşık bir prosedürdür, ancak yaygın sağlık sorunlarının varlığını belirlemenizi sağlar. Böyle bir çalışma, çok nadiren reçete edilir, ancak aksi takdirde tanı koymak veya doğrulamak mümkün değilse.

Bir delinme yaparken, bir kişi tamamen hareketsiz bir durumda olmalıdır, çünkü herhangi bir keskin veya dikkatsiz sarsıntı hastanın yaşamı ve sağlığı için ciddi sonuçlara neden olabilir. Bir delinmeye hazırlanmak, doğru psikolojik tutumu gerektirir. Manipülasyondan önce, kanepede “çalışma” pozisyonu almak gerekir: hasta yan yatırılır, dizleri karnına mümkün olduğunca bastırılmalı ve başı göğsüne çekilmelidir. Bu pozisyon, omurganın gerilmesini, iğnenin serbest penetrasyonu için intervertebral boşlukların artmasını sağlar.

Prosedür için endikasyonlar

Birçok hasta merak ediyor: neden omurilik ponksiyonu alıyorlar? Genellikle, doktor aşağıdaki durumlarda araştırma için bir sevk verir:

• beyinde veya omurilikte bulaşıcı süreç şüphesi

• tanım röntgen kemik dokusu mühürleri

• subaraknoid kanama şüphesi veya tespiti - beynin iki zarı arasında kan birikmesi

• tümör süreçlerinin oluşumu

Bazen terapötik bir amaç için bir delme yapılır - ilacı doğrudan beyin omurilik sıvısına enjekte etmek. Böylece bir intervertebral fıtığın sonuçlarını veya ağrı semptomlarını ortadan kaldırabilirsiniz.

Olası Komplikasyonlar

Bu prosedür, bu tür çalışmalarda deneyimli bir profesyonel tarafından gerçekleştirilmelidir. Deneyimli bir doktorun gözetimi olmadan tıp öğrencilerine prosedüre güvenemezsiniz. Bunlar boş uyarılar değildir, çünkü prosedürde çok sayıda Olası sonuçlar ortadan kaldırmak genellikle imkansızdır.

Ciddi sonuçlar genellikle şunları içerir:

• virüsün vücuda yayılmasıyla beyin omurilik sıvısının enfeksiyonu

• değişen yoğunluk ve süredeki kanama

• artan kafa içi basıncı

• omurilik yaralanması

Arasında yan etkiler prosedürler baş dönmesi, mide bulantısı, düşmeyi ortaya çıkarır tansiyon, senkop, sırt ağrısı. Rahatsızlık şiddetli ise, doktor ağrı kesici reçete eder. Çalışmanın sonuçlarının geri kalanı bir gün içinde kendi kendine geçecektir. Bu durumda hastaların ponksiyondan 10-12 saat sonra yataktan erken kalkmaları, sırtüstü pozisyonda kalmaları önerilmez. Bandajı doktor tarafından belirlenen süreden daha erken yırtmak da imkansızdır - yaranın enfeksiyon riski artar.

Omurilik ponksiyonu hakkında efsaneler

Birçok deneyimsiz hasta, işlem sırasında doktorun omuriliğe bir iğne ile dokunacağına ve bunun deneğin sakatlığına yol açacağına inanmaktadır. Bu yaygın bir yanılgıdır, çünkü araştırma için biyomateryal alma alanı omuriliğin kendisinden çok daha düşüktür.