Dirbu klinikoje, labai dažnai ateina žmonės, kurie susirūpinę savo būkle. širdies ir kraujagyslių sistemos ir tiesiog noriu tai patikrinti. Iš esmės jie bijo, kad infarktas neištiktų ir pan. Kažkas nori pasitikrinti sportuojant, yra ir tokių.

Pirmasis yra elektrokardiografija. Toks senas metodas neprarado savo aktualumo iki šiol, yra gana informatyvus, tačiau neneša išsamios informacijos, turi tam tikrą diagnostinę nišą. Daroma ramybės elektrokardiografija, pacientas ateina, atsigula, uždedami elektrodai, daroma elektrokardiograma. Tai vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų.

Antrasis įprastas diagnostikos metodas yra ultragarso procedūraširdies ar echokardiografija. Įprastoje klinikoje atliekamas įprastinis echokardiografinis tyrimas. Kadangi yra daug įvairių echokardiografijos potipių, bet pagrindinį dalyką darome klinikoje, ji egzistuoja bet kurioje gydymo įstaigoje, kur yra echokardiografijos aparatai ir specialistai. Tai labai rimtas metodas, suteikiantis daug informacijos.

Elektrokardiografija suteikia informacijos apie elektrinį širdies aktyvumą, o širdis turi elektrinis aktyvumas. Apie tai, kaip veda impulsas, o širdis yra impulsų generatorius, tai laidi sistema, todėl stebime, kaip generuojami impulsai, kaip jie vedami. Atsiranda impulsų generavimo, impulsų laidumo ir kitų sutrikimų. Tai visi elektriniai širdies sutrikimai, kurie rodo kardiogramą.

Kardiograma gali netiesiogiai suteikti informacijos, kad kai kurios širdies kameros yra išsiplėtusios. Tai yra, kairysis skilvelis yra padidėjęs, kairiojo skilvelio hipertrofija.

Elektrokardiograma gali atskleisti pavojingi pažeidimai, galiu pateikti pavyzdį iš praktikos. Pas mus dėl banalios priežasties atėjo jaunas pacientas, pasidarė kardiogramą, o kardiogramoje rado Brugados sindromo požymius, kurie bet kada gali baigtis staigiomis mirtimis. Atskleiskite tai pavojingas sindromas galima atlikti be brangių tyrimo metodų. Pacientas buvo nukreiptas į specializuotą įstaigą, kur ši diagnozė buvo patvirtinta, o pacientui buvo sumontuotas kardioverteris – prietaisas, kuris pavojingos aritmijos, sustabdo jį elektros iškrova, ir ligonis nemiršta.

Tada širdies ultragarsas. Yra pažangesnių tyrimo metodų. Manau, kad visiems pacientams būtų neblogai pasidaryti elektrokardiogramą ir širdies ultragarsinį tyrimą. Kadangi širdies ultragarsas suteikia pakankamai tiksliai informacijos apie širdies dydį. Ultragarsas suteikia labai tikslią informaciją apie širdies vožtuvų funkcionavimą, galime nustatyti įgimtas, įgytas širdies ydas. Dėl kai kurių širdies ydų reikia skubios širdies operacijos. Tiek kardiograma, tiek ultragarso metodas gali atskleisti randus dėl širdies priepuolių ir kitų ligų. Pavyzdžiui, širdies ultragarsu galime įtarti, kad pacientui padidėjęs spaudimas plaučiuose. O plaučių spaudimas gali padidėti esant tromboembolijai plaučių arterija, ir tada ligonį galima tiesiog išgelbėti nuo mirties. Atrodo, kad tai įprasti, bet, kita vertus, labai svarbūs tyrimo metodai.

Noriu pabrėžti, kad gydytojo priėmimas prasideda nuo nusiskundimų, įvertiname paciento nusiskundimus. Skundai – tai gana daug informacijos. Kartais diagnozę galima nustatyti tiesiog paklausus paciento. Ateityje gydytojas stetoskopu išklauso širdį, plaučius, apžiūri pacientą ir tai papildo dar daugiau informacijos.

Noriu pateikti įdomų pavyzdį. Buvo pacientė, kuri buvo paguldyta su skundais dėl dusulio, silpnumo. O ją gydęs gydytojas iš jos išgirdo labai šiurkštų triukšmą. Tai yra, apžiūrint gydytojas jau įtarė, kad kažkas negerai. Ji išklausė triukšmą, įtarė, kad yra, tarkime, širdies yda, ir nusiuntė pas echoskopuotoją. Ultragarso gydytoja, atlikusi tyrimą, parašė, kad viskas gerai.

Taigi rezultatas yra disbalansas. Gydytojas girdi labai šiurkštų triukšmą, įtaria širdies ligą, tačiau konkrečiu atveju buvo įtariama aortos stenozė, stenozė aortos vožtuvas. Atlikus tyrimus, aortos stenozė nerasta, po to pacientė su medikų rekomendacijomis išrašyta, diagnozavus aortos stenozę, gydytoja nusprendė jos koncepcijos neatšaukti. Nors ultragarsinis tyrimas šios diagnozės nepatvirtino, pacientė buvo išrašyta, diagnozavus aortos stenozę. Bet būklė pablogėjo, padaugėjo dusulys, progresavo silpnumas, pacientas atvyko į mūsų kliniką susitikimui. Gydytojas klauso triukšmo, kartojame širdies echoskopiją, o širdies echoskopijoje matau, kad ligonis turi įgimtą širdies ligą. Be to, tai yra gana akivaizdu, o defektas yra labai didelis, todėl reikia skubios chirurginės intervencijos. Tai rodo, kad yra nesutarimų.

Kartais pagal tokį triukšmą galima diagnozuoti įgimtą ydą, nes yra tam tikrų Gairės ir taisykles, ir jūs vis tiek galite nustatyti diagnozę be ultragarso. Žinoma, tokius įprastus diagnostikos metodus geriau naudoti registratūroje. Pirma, šie metodai yra labai paprasti, galite juos naudoti ir iš karto nustatyti gana tikslią diagnozę. Idealiu atveju tai turėtų daryti pats kardiologas ir gebėti interpretuoti metodų rezultatus.

Taip pat būtina atlikti kraujagyslių ultragarsinį tyrimą. Pavyzdžiui, kaklo kraujagyslės, brachiocefalinės arterijos ar kitų regionų kraujagyslės, kur jos yra aiškiai matomos, bet kokios arterijos. Dažniausiai jie daro kojų arterijas, nes šios kraujagyslės negili, jų sienelės gana aiškiai matomos, didelio skersmens, matomas aterosklerozės procesas.

Širdies ligos yra gana klastingos. Būna, mums nekelia jokio rūpesčio, bet kai „iššauna“ – be greitosios, dažnai to tiesiog neįmanoma padaryti. Taigi, jūs turite būti budrūs ir pagal ką bus galima nustatyti, kad yra kokių nors problemų su širdimi. Be to, žinant tokius požymius, širdies sveikatą galima pasitikrinti ir be gydytojo pagalbos, kaip sakoma, namuose. Tuo pačiu mums nereikės jokių sudėtingų (taigi ir brangių) medicinos prietaisų. Susitvarkysime tiesiog su laikrodiu su sekunde, arba chronometru, kuris šiandien yra kiekviename, net ir paprasčiausiame, mobiliajame telefone.

Jūsų širdies sveikatos tikrinimas. Kaip aš tai galėčiau padaryti?

Žinoma, visi šie tyrimai negali pakeisti visaverčio tyrimo gydymo įstaigoje. Tačiau jie gali suteikti jums pakankamai informacijos, kad galėtumėte nuspręsti, ar turite širdies problemų, ar ne. Taigi, po ranka turite laikrodį su antra rodykle arba chronometrą, kad galėtumėte pradėti.

Pradinis širdies ritmo matavimas

Kad turėtumėte priežastį pradėti analizuoti savo širdies būklę, pirmiausia turėsite tai padaryti radialinė arterija(jį rasite ant riešo), arba ant miego arterijos (esančios ant kaklo). Turite matuoti pulsą 10 sekundžių ir tuo pačiu metu būtinai pailsėkite. Be to, gautas smūgių skaičius padauginamas iš 6, tai yra, tokiu būdu mes gauname rezultatą per minutę. Nepamirškite užsirašyti visų šių skaičių.

Testo numeris 1. Martinet testas

Pritūpiame 20 kartų per 30 sekundžių, vėl išmatuojame pulsą ir fiksuojame rezultatus. Tada ilsimės minutę ar dvi. Per tą laiką širdies darbas atsistatys, teks dar kartą matuoti pulsą. Gautą figūrą palyginkite su pradiniu pulsu, tai yra, kai vis dar ilsėjotės.

Jei jis nedaug skiriasi nuo šio pradinio rodiklio, vadinasi, jūsų širdis veikia gerai. Na, o jei per tą laiką širdis nespėjo atsigauti, tada jos darbas sutrinka. Kodėl? Priežastys gali būti skirtingos. Tai aritmija ir aterosklerozė, ir tik kardiologas gali tai išsiaiškinti.

Kiti du testai padės suprasti, kaip gerai veikia jūsų širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos.

Testo numeris 2. Stange testas

Pirmiausia padarome pakankamai 2-3 gilūs įkvėpimai, atitinkamai tiek pat iškvėpimų. Tada giliai įkvėpkite ir sulaikykite kvėpavimą, tuo pačiu metu sandariai uždengdami burną ir nosį. Jei sugebate nekvėpuoti ilgiau nei 50 sekundžių, jūsų rezultatas yra tiesiog puikus. Galite įvertinti save patenkinamą, jei tilpsite į 40–50 sekundžių intervalą. Ir „nepavyko“, jei mažiau nei 40.

Testo numeris 3. Gencha testas

Tai taip pat kvėpavimo testas. Mes laikome jį iškvėpdami ir nekvėpuojame. Puikiai – daugiau nei 40 sekundžių, patenkinamai – 35–40 sekundžių, o prastai – mažiau nei 35 sekundes. Čia jau reikia pasitikrinti širdį ne namuose, o pas specialistą.

Širdies ligų diagnostika yra labai svarbi, nes daugiau nei 40% mirčių visame pasaulyje išprovokuoja širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Rizikos grupei priklauso ne tik pagyvenę žmonės, bet ir vaikai, paaugliai, jaunuoliai iki 30 metų.

Siekiant išvengti širdies ligų, kasmet atliekamas kardiologinis tyrimas, šiuolaikiniai metodai kuri leidžia aptikti ligas Pradinis etapas ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Gana sunku savarankiškai nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.

Jie parodo savo charakterio bruožai karts nuo karto kaitaliokite su bendros būklės pagerėjimu.

Širdies problemų simptomai gali būti:

• dusulys;
• galvos svaigimas;
• skausmas viduje krūtinė;
• patinimas;
• karščiavimas;
• kraujospūdžio šuoliai;
• pykinimas Vėmimas;
• greitas ritmas;
• per didelis prakaitavimas.

Ankstesnės širdies ligos apraiškos yra didelis fizinis krūvis, stresas, emocinis pervargimas, nuovargis, klimato kaita ar vaistai.

Širdies ligų diagnozė yra būtina norint gauti duomenis ir patvirtinti diagnozę, kuri numato patologijų buvimą paciento širdies ir kraujagyslių sistemoje.

Šiuo tikslu gydytojas parenka ir skiria tinkamus širdies būklės tyrimo metodus:

• EKG. Specialių elektrodų naudojimas širdies plakimų dažniui ir reguliarumui perduoti. Padeda nustatyti patologiją ir miokardo pažeidimus, medžiagų apykaitos sutrikimus, kalį, magnį, elektrolitus.
• Echokardiografija. Širdies ir kraujagyslių sistemos darbo vaizdo gavimas dėl įrašyto akustinio signalo, kuris ultragarsinio tyrimo metu perduodamas į ekraną.
• Tomografija. Metodas pagrįstas kraujagyslių liumenu, kad vėliau būtų galima nustatyti jų biocheminę sudėtį ir struktūrą.
• Miokardo scintigrafija. Intraveninė radioaktyvaus dažymo fermento injekcija organui vizualizuoti.
• Angiografija. Rentgenas su įvadu intraveninė injekcija arba iš anksto įdėtas kateteris su kontrastine medžiaga kraujagyslių tyrimui.
• 24 valandų kraujospūdžio stebėjimas. Gauti kraujospūdžio pokyčių rezultatus per 24 valandas.
• Streso echokardiografija. Širdies darbo būklės vertinimas kritinėmis sąlygomis, sukurtomis dirbtinai, naudojant farmakologinį ir fizinį poveikį.

Gauti rezultatai apdorojami laboratorijoje arba kardiologas paskelbia vėlesnio susitikimo metu. Tolesnis gydymas skiriamas priklausomai nuo paciento amžiaus, lyties, ligos stadijos ir jos formos.

Žmonės priversti kreiptis į specialistą skausmas ir dilgčiojimas krūtinės srityje, kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas.

Ką reikia žinoti prieš pirmą kartą apsilankant pas kardiologą:

• medicinos istorija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų buvimas artimuose giminaičiuose;
• pirmieji pasireiškimai;
• simptomų atsiradimo sąlygos.

Pirminės apžiūros metu kardiologas būtinai išklausys visus nusiskundimus ir pamatuos kraujospūdį bei pulsą, išklausys širdies plakimą stetoskopu. Remdamasis rezultatais, gydytojas paskirs išsamų širdies tyrimą.

Tapping arba perkusija yra plačiai naudojama Pradinis etapas ligų patikros ir patologiniai procesaiširdies darbe. Perkusijos esmė gana paprasta.

Fiziškai paveikdamas išorinį krūtinės paviršių, gydytojas išprovokuoja įvairių garsų atsiradimą, pagal kuriuos nustato natūralią raumenų organo vietą. Širdies perkusiją lydi nuobodus garsas.

Širdies smūgio procedūra nustato jos nuobodulio ribas:

• Giminaitis. Garsas duslus, duslus. Organo kraštai, kuriuos dengia plaučiai.
• Absoliutus. Centrinė atvira priekinio širdies paviršiaus sritis. Kvailas aiškus tonas.

Leidžia nustatyti krūtinės bakstelėjimo tvarką ir kiekybines vertes, atitinkančias širdies ribos normą:

• Teisingai. Matmenys yra judesio į kairę pusę išilgai 4-osios tarpšonkaulinės srities dešinėje rezultatas. Atitinka dešinįjį skilvelį.
• Kairė. Kairysis skilvelis išryškėja, kai yra veikiamas kairiojo 5-ojo tarpšonkaulinio tarpo link krūtinės. Papildomai spaudžiamas 1,5-2 cm.
• Viršutinė. Judėjimai atliekami iš viršaus į apačią griežtai išilgai tarpšonkaulinių ertmių kairėje. Galutinis taškas – trečioji dalis tarp šonkaulių, apibrėžia kairįjį atriumą.

Širdies poslinkis dešinioji pusė rodo miokardo padidėjimą, hipertrofiją, dešiniojo skilvelio patologiją. Pašalinimas į kairę rodo arterinė hipertenzija ir kairiojo skilvelio veikimo pokyčiai. Vienodai padidėjus riboms, pacientas siunčiamas papildomai apžiūrai. Galimos priežastys: perikarditas, kepenų cirozė, pneumonija.

Širdies auskultacija – tai tradicinė širdies ligų diagnostika netiesiogiai klausantis širdies specialiu aparatu – stetoskopu. Jis naudojamas pirminės apžiūros metu prieš aparatinės įrangos diagnostiką ir laboratorinius tyrimus.

Širdies auskultacijos procedūra apima tono klausymąsi miokardo susitraukimo metu, naudojant atitinkamus kūno taškus:

• širdies viršus;
• tarp antrojo ir trečiojo šonkaulių dešinėje ir kairėje;
• penktasis šonkaulis dešinėje;
• tarp trečio ir ketvirto šonkaulio kairėje.

At sveikas žmogus gydytojas nustato tik du tonus, greitai pakeičiančius vienas kitą, pauzės kaitaliojimas ir garso atsiradimas trunka tuos pačius laiko intervalus. Silpnas pirmasis tonas rodo miokardo pažeidimą, širdies nepakankamumą, organo masės padidėjimą arba jo vožtuvų gedimą.

Pradinio garso sustiprėjimą gali sukelti dešiniojo skilvelio stenozė, tachikardija. Pernelyg tylų antrąjį toną išprovokuoja aortos nepakankamumas ir žemas kraujospūdis. Garsus ir aiškus garsas – vožtuvų įsibėgėjimas, hipertenzija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai pastebimi ne tik suaugusiems. Patologiniai pokyčiai vis dažniau paliečia jaunus pacientus.

Kokios širdies ligos stebimos vaikams:

• įgimtas defektas;
• reumatas;
• aritmija;
• širdies raumens sutrikimai;
• širdies nepakankamumas;
• miokarditas.

Jiems reikalingas tyrimas ir kardiologo konsultacija, po to skiriama diagnostika ir gydymas, jei reikia, vaikas paguldomas į ligoninę.

Širdies ir kraujagyslių ligų diagnostika: šiuolaikiniai metodai ir savidiagnostika

Širdies ir kraujagyslių ligų diagnostika yra labai svarbi, nes širdies ir kraujagyslių ligos užima pirmaujančią vietą dažniausių gyventojų ligų sąraše.

Be to, pagal statistiką, širdies ir kraujagyslių ligos užima pirmąją vietą pagal mirtingumą. Laimei, lygis šiuolaikinė medicina leidžia greitai ir tiksliai nustatyti diagnozę ir taip užkirsti kelią ligos vystymuisi ankstyvoje stadijoje.

Instrumentiniai paciento tyrimo metodai yra šie:

1. elektrofiziologiniai, elektrokardiografiniai, taip pat rentgeno tyrimai;
2. Magnetinio rezonanso tomografija;
3. echokardiografija;
4. pozitronų emisijos tomografija;
5. širdies kateterizacija.

Elektrokardiografija yra širdies elektrinių impulsų nustatymo metodas elektrokardiografu. Impulsai pažymėti specialioje judančioje juostoje.

Pasibaigus elektrokardiografijai, gydytojas gauna elektrokardiogramą (EKG), kurią ištyręs gali nustatyti širdies stimuliatorių ( sinusinis mazgas arba His pluoštas), įvertinti bendrą laidumo sistemos būklę, širdies susitraukimų dažnį, taip pat nustatyti kai kurias širdies ligas (pavyzdžiui, miokardo infarktą).

Širdies ir kraujagyslių ligų diagnozė elektrokardiografija yra visiškai saugi pacientui ir vyksta taip. Elektrodai dedami ant tiriamojo krūtinės ir galūnių. mažas dydis, kurios lemia širdies srovių intensyvumą ir kryptį. Dėl to EKG rodomos kreivės su dantimis, segmentais ir intervalais, pagal kuriuos galima spręsti apie širdies darbą.

Fizinis aktyvumas gali būti netiesioginis rodiklis koronarinė ligaširdies ar vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimai (pavyzdžiui, sergantieji krūtinės angina netoleruoja fizinio krūvio). Pagal streso testų rezultatus galima kalbėti apie ligas, kurios ramybėje nepasireiškia.

At fizinė veiklaŠirdyje gali trūkti deguonies dėl susiaurėjusių vainikinių arterijų, kurios į organizmą paprastai tiekia deguonies turtingą kraują. Jei plaučiai apžiūrimi laiku, galima teigti, ar deguonies trūkumas yra pagrindinė ligos priežastis. Kvėpavimo sistema, arba iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, arba mišraus pobūdžio liga.

Testavimo nepalankiausiomis sąlygomis metu tiriamasis atlieka tam tikrus fizinius pratimus, gydytojas nuolat stebi pacientą ir fiksuoja reikiamus rodiklius. Pacientas juda specialiu keliu, kurio tempas palaipsniui didinamas, arba suka dviračio pedalus.

Paprastai greitis didinamas tol, kol širdies susitraukimų dažnis pasiekia 70–90% didžiausios leistinos vertės, būdingos tam tikro amžiaus ir lyties žmogui.

Tačiau jei tiriamajam pasireiškia stiprus dusulys arba aštrūs skausmai krūtinės srityje, taip pat yra staigių slėgio šuolių, apkrovos bandymas sustabdomas anksčiau laiko.

Kai diriguoja Kompiuterizuota tomografija(KT) gali atskleisti anatominius krūtinės ertmės pokyčius. Kompiuterio pagalba padaromos vadinamosios rentgeno krūtinės ląstos „pjūviai“, leidžiantys aptikti bet kokio pobūdžio patologiją.

Šiuo metu sukurtas patobulintas metodas, vadinamas kompiuterine tomografija. Jo pagalba galite pamatyti širdies vaizdą trimatėje erdvėje ir įvertinti ne tik anatominius pokyčius, bet ir širdies susitraukimo funkcijos pažeidimus.

Koronarinės širdies ligos diagnozė: požymiai ir rezultatai

Išeminės širdies ligos diagnozė dažnai siejama su rizika pacientui, kuo sudėtingesnė širdies tyrimo procedūra, tuo rizika didesnė. Kai kateteris įvedamas į širdį vainikinių arterijų tyrimui, yra didelė neigiamų pasekmių tikimybė širdies priepuolio forma. širdies smūgis, insultas. Mirčių dažnis angiografijos metu yra 1:1000.

Atliekant testus nepalankiausiomis sąlygomis, širdies smūgio ar mirties tikimybė yra 1:5000.

AT radionuklidų tyrimas pacientas gali gauti nedidelę radioaktyviosios spinduliuotės dozę, bet ne daugiau kaip rentgeno spinduliuotės metu.

Į el elektrofiziologinis tyrimas Vertinami ritmo sutrikimai nerviniai impulsaiširdyje. Tyrimas atliekamas įvedant mikroelektrodus į širdies, arterijų ir venų kameras. Iš elektrodų gaunamų elektros signalų galite sužinoti, kur yra nervinių skaidulų, per kurias praeina impulsai.

Kartais tyrimo metu gydytojas gali sąmoningai sukelti pacientui aritmiją – tai būtina norint nustatyti vaisto gebėjimą sustabdyti priepuolius ir įsitikinti, ar patartina atlikti operaciją. Sugrąžinkite pulsą į normalų iškrovos pagalba. Nepaisant įvairių instrumentų įdiegimo, šis tyrimo metodas yra saugus, mirtingumas yra 1: 5000.

Sergant širdies ligomis, krūtinės ląstos rentgenograma atliekama iš šono, iš priekio.

Nuotrauka leidžia tyrinėti kraujagyslių sistema plaučiuose, įvertinti širdies dydį, jos kameras ir bendra struktūra organas. Paveikslėlio pagalba galite rasti patologinės būklėsširdys - formos pasikeitimas, padidintas turinys kalcio induose. Rentgeno tyrimas taip pat gali atskleisti plaučių ir kraujagyslių struktūros anomalijas, taip pat aptikti skysčius plaučių audiniuose.

Gali pasikeisti širdies dydis, pažeidžiantis širdies funkciją arba vožtuvų pokyčiai. Tačiau yra ligų, kai širdies dydis išlieka toks pat, pavyzdžiui, su konstruktyviu perikarditu. Širdis yra apgaubta papildomu sluoksniu, tačiau matmenys išlieka normalūs.

Fluoroskopinis tyrimas pasižymi mažos kelių vaizdų rentgeno „plėvelės“ sukūrimu, kur dinamikai filmuojami krūtinės ertmės organai ir kraujagyslės.

Šis tyrimo metodas naudojamas diagnozėms patikslinti, širdies ydoms nustatyti, pagalbininko metodas atliekant elektrofiziologinius tyrimus ir kateterizuojant kraujagysles. Kadangi tyrimo metu apšvitos dozė yra didelė, ji pakeičiama kita saugūs metodai tyrimai (ECHO ir kt.).

Elektrokardiografija Tai yra labiausiai paplitęs širdies ligų tyrimo metodas. Pagrindinis metodo pranašumas yra spinduliuotės nebuvimas, taip pat galimybė aiškiai suprasti širdies ir kraujagyslių būklę.

Diagnostikoje naudojamos ultragarsinės aukšto dažnio bangos, kurios per specialų jutiklį perduoda vaizdą į įrenginio ekraną. Ekrane matomas širdies plakimas ir kraujagyslių cirkuliacija. Apžiūros metu gydytojas gali judinti jutiklį išilgai paciento krūtinės, keisti pasvirimo kampą, kas leidžia matyti pilną paciento širdies veiklos vaizdą.

Vaizdas įrašomas į kasetę, norint gauti aiškesnį ir geresnį vaizdą, taip pat matyti smulkius konstrukcinius komponentus, į paciento stemplę įkišamas specialus jutiklis ir per jį vaizdas perduodamas į ekraną.

Apžiūros procedūra nekenkia pacientui, ji yra prieinama visoms amžiaus grupėms.

Magnetinė tomografija (MRT)– metodas, kai magnetinio lauko energija naudojama krūtinės ląstos organams tirti.

Šis pacientas yra patalpintas į didelę elektromagnetinę dėžę, kurioje sukeliamas viso organizmo atomų svyravimas.

Atomai savo ruožtu perduoda signalus į įrašymo įrenginį, kuriame susidaro visų širdies struktūrų vaizdas.

Šis metodas paprastai nereikalauja papildomų kontrastinių medžiagų, tačiau jei širdies liga yra susijusi su sutrikusiu kraujagyslių aktyvumu, tada suleidžiama paramagnetinę savybę turinti medžiaga, siekiant nustatyti silpnos kraujagyslių cirkuliacijos vietą.

MRT yra sunkiausias iš visų diagnostikos metodų, kuris yra kūrimo procese, jo trūkumas yra didelė tyrimo kaina ir sunku nustatyti teisingą diagnozę.

At radionuklidų tyrimasį arterijas suleidžiamos radioaktyviosios medžiagos, kurios yra kontrastinės medžiagos skausmingoms širdies vietoms nustatyti. Radioaktyvieji žymekliai su didelis greitis yra pasiskirstę visame kūne, specializuota gama kamera fiksuoja medžiagų spinduliuotę.

Kamera įrašo vaizdą ir išsaugo jį diske tolesniam tyrimui. Nepaisant to, kad tyrimo metu kūnas gauna nedidelę radiacijos dozę, jis yra saugus, skirtingai nei rentgeno spinduliai.

Pozitronų emisijos tomografija. Šis metodas turi bendrų bruožų su radionuklidų tyrimu, skirtumas tas, kad PET metu į vieną medžiagą suleidžiama radioaktyviosios medžiagos etiketė, kuri juda tik širdies ir jos struktūrų srityje. Įrenginio jutikliai registruoja sritis su padidėjusiu agento aktyvumu, kompiuterio ekrane pasirodo 3D vaizdas aukštos kokybės. Pasirinkta sritis rodo aktyvios zonosširdys, kurios sugeria radioaktyviąsias medžiagas.

PET yra brangus tyrimo metodas, todėl jis naudojamas diagnozei patikslinti arba kai patikimų duomenų negaunama kitais diagnostikos metodais.

kateterizavimas. Tokia koronarinės širdies ligos diagnozė atliekama taip. Kateteris įvedamas į venas arba arterijas ir palaipsniui juda kartu su kraujo tekėjimu į pagrindines širdies sritis. Jei reikia ištirti dešinįjį prieširdžio sritį ir jo kameras, kateteris įvedamas į veną. Norėdami ištirti kairįjį prieširdį ir kameras, į arteriją įdedamas kateteris.

Kateterizacija yra universali širdies diagnostikos ir gydymo priemonė, kartais kateteriuose įrengiami mikroskopiniai prietaisai slėgiui matuoti.

Kateteriai skirstomi į tipus, atsižvelgiant į jų paskirtį:

• slėgio matavimas;
• kraujagyslių tyrimai;
• vožtuvo išsiplėtimas;
• kraujagyslių užsikimšimo pašalinimas.

Kateterių naudojimo pranašumas yra tas, kad jie vengia chirurginė intervencija gydymo metu. Kateterizacija vyksta ligoninėje, naudojant skausmą malšinančius vaistus.

Angiografinis tyrimas apima vainikinių kraujagyslių veiklos ir struktūros tyrimą kateterizavimo ir rentgeno fotografijos būdu. Kateteris įvedamas į veną rankos ar kirkšnies zonoje ir juda į širdies sritį, kateterio judėjimą gydytojas kontroliuoja rentgeno spinduliais.

Norint gauti kraujagyslių vaizdą, įkišamas kateteris kontrastinė medžiaga ir taip ekrane galima matyti visus vainikinių arterijų veiklos ar struktūros trūkumus.

Šis metodas leidžia nustatyti vainikinių arterijų ligą ir laiku pradėti gydymą.

Krūtinės spaudimas, sunkumo jausmas, širdies plakimas, galvos svaigimas, pykinimas ir patamsėjimas akyse mums leidžia suprasti, kad atėjo laikas pagalvoti apie savo širdies sveikatą. Bet kaip patikrinti širdį? Mes apie tai kalbėsime dabar.

Kur patikrinti širdį

Visų pirma, turite susisiekti su kardiologu (arba terapeutu - jei nėra pirmojo), kurį galite rasti bet kurioje miesto klinikoje. Po trumpos konsultacijos ir kraujospūdžio matavimo gydytojas paskirs reikiamus tyrimus. Širdies patikrinimui naudojami šie metodai:

• Kraujo tyrimas (biocheminis).
• Elektrokardiografija.
• Veloergometrija. Atliekama koronarinei širdies ligai nustatyti.
• Ultragarsinis tyrimas (echokardiograma). Šis metodas suteikia gana aiškų vaizdą apie paciento būklę.
• Koronarinė angiografija. Tai pats brangiausias ir sudėtingiausias tyrimas, kuris naudojamas tik skubiais atvejais ligoninėje.
• Ne mažiau svarbus yra širdies kraujagyslių tyrimas. Tam naudojamas rentgeno tyrimo metodas, vadinamas kardioangiografija.

Širdies patikrinimas namuose

Širdies ligos jau daugelį metų kaupiasi, nes mes ilgas laikas mes juos ignoruojame. Tačiau paprastų testų pagalba galite patikrinti širdį ir patys. Tai leis jums įvertinti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

• Atsistokite tiesiai, suglauskite kojas. Suskaičiuok savo pulsą. Tada pradėkite daryti 20 pritūpimų lėtu tempu. Laikykite liemenį tiesiai, pakelkite rankas į priekį. Jei jums sunku, galite įsikibti į kėdės atlošą. Baigę pratimą dar kartą suskaičiuokite pulsą. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas mažiau nei 25% rodo, kad jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos būklė yra puiki. 25-50% - geros būklės. Jei pulsas padidėjo 75% ar daugiau, jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos būklė yra nepatenkinama.
• Į 4 aukštą reikia lipti laiptais nesustojant vidutiniu tempu. Jei pakėlus nejaučiate diskomforto, lengvai kvėpuojate, o pulsas mažesnis nei 120, tai Jūsų fizinio pasirengimo ir širdies darbingumo laipsnis yra geras. 120–140 dūžių per minutę pulsas ir dusulys rodo, kad jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos būklė yra prasta.
• Apskaičiuokite paprastą formulę, pagal kurią optimalus svoris yra lygus ūgiui centimetrais atėmus 100. Jei gautas skaičius atitinka formulę (plius 2-3 kg), tada viskas gerai. Ir jei jūsų svoris yra didesnis nei 10 ar daugiau kilogramų, tai rodo, kad jis dirba su didesne apkrova ir yra potencialus pavojus.

Vyro širdies dydis atitinka kumštį. Kai kurie žmonės turi daugiau, kiti mažiau, tačiau nepaisant to, per dieną bet kuri širdis per save praleidžia šimtus litrų kraujo, nukreipdama jį į visus vidaus organus, į visas kūno dalis. Širdies darbas yra tiesiogiai susijęs su mūsų gyvenimu, todėl labai svarbu periodiškai griebtis jos tyrimo, o prireikus ir gydymo. Krūtinės skausmas, deginimo pojūtis, dilgčiojimas, dusulys, per dažnas širdies plakimas – visa tai rodo sutrikusią širdies veiklą ir yra neabejotina tyrimo priežastis.

Kokybiškai, tiksliai ir visapusiškai ištirti širdį galima tik gydymo įstaigoje. Norėdami atlikti tokį tyrimą, turite susisiekti su kardiologu. Gydytojo paskyrimo metu aiškiai ir išsamiai apibūdinkite jam jus varginančius pojūčius – tai padės sutaupyti šiek tiek laiko ir pagreitinti teisingos diagnozės nustatymą. Lengviausias būdas nustatyti širdies problemų buvimą, kurį kardiologas gali panaudoti savo kabinete, yra išmatuoti kraujospūdį. Jei slėgis yra per didelis arba, priešingai, per mažas, tai rodo tikrą širdies veiklos sutrikimų buvimą ir yra priežastis paskirti išsamų tyrimą. Kad spaudimo matavimo rezultatai būtų teisingi – dvi valandas prieš procedūrą nerūkykite ir negerkite tonizuojančių gėrimų.

Norėdami patikrinti jūsų širdį, gydytojas gali paskirti biocheminė analizė kraujo ar elektrokardiografija. Analizė galės parodyti uždegiminių ir kitų neigiamų procesų buvimą organizme, o elektrokardiograma leis išsamiai ištirti širdies ritmą ir neįtraukti miokardo infarkto. Kraują duokite tuščiu skrandžiu arba 12 valandų po valgio, jei darote kardiogramą, atvykite į procedūrą praėjus dviem valandoms po rūkymo ar valgymo. Norint nustatyti koronarinės širdies ligos buvimą, yra tokia procedūra kaip dviračio ergometrija - fizinis testas, kurio metu turėsite mygti specialaus treniruoklio, kuris parodys jūsų arterinis spaudimas ir elektrokardiografijos kreivė esant realiam fiziniam aktyvumui. Ultragarsas yra labai dažnas vidaus organų tikrinimo būdas – širdies atžvilgiu ši procedūra vadinama echokardiograma. Vidaus organai yra tiriami naudojant impulsinį ultragarsą, kuris atsispindi iš įvairių sričių, suteikia vaizdą apie organo būklę. Koronarinė angiografija yra sudėtingiausias ir brangiausias širdies tyrimas, kuris skiriamas tik skubiais atvejais. Tyrimo metu pacientui suleidžiama kontrastinė medžiaga, kuri užpildo arterijų tarpus ir parodo pažeistas vietas. Ši procedūra atliekama tik ligoninėje prieš širdies operaciją gulintiems pacientams. Jei neturite galimybės apsilankyti gydymo įstaigoje, širdies veiklą pasitikrinti padės paprastas testas. Prieš pradėdami pratimą, suskaičiuokite pulsą, tada atsistokite tiesiai suglausdami kojas. Atlikite dvidešimt lėtų pritūpimų, kurių metu pakelkite rankas priešais save. Baigę pratimą, dar kartą suskaičiuokite pulsą. Pulso pagreitis 25-50% rodo, kad jūsų širdis yra geros būklės ir su ja nėra problemų. Jei pulsas padažnėja 75% ar daugiau, pasistenkite kuo greičiau apsilankyti pas kardiologą.

Nesvarbu, kur jus užklupo diskomfortas širdies srityje - namuose ar darbe, nedelsdami viską meskite ir kreipkitės į specialistą. Laiku atliktas širdies tyrimas padės ne tik išvengti ligų, bet ir išgelbėti gyvybę.