Planas:
1. Skyriai virškinimo vamzdelis, jų sudėtis ir funkcijos.
2. Bendrasis principas virškinimo vamzdelio struktūros, jo ypatumai įvairiuose skyriuose.
3. Virškinimo vamzdelio kilmė ir embrioninis vystymasis.
Virškinimo sistema apima virškinamąjį traktą ir dideles liaukas, esančias už šio vamzdelio, didžiąsias seilių liaukas. Pagrindinė virškinimo vamzdelio (HTP) funkcija yra mechaninis, cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, absorbcija. maistinių medžiagų, vėliau naudojamas kaip energetinė ir plastikinė (statybinė) medžiaga.
Atsižvelgiant į virškinimo vamzdelio struktūros ir funkcijos ypatybes, yra:
1. Priekinė dalis – burnos ertmė su jos dariniais (lūpa, liežuvis, dantys, gomurys, tonzilės ir seilių liaukos) ir stemplė. HTP priekinės dalies funkcija yra mechaninis maisto apdorojimas dantų dantimis ir maisto boliuso formavimas. Be to, burnos ertmėje prasideda angliavandenių skaidymas, veikiamas maltazės ir seilių amilazės; atliekama apsauginė funkcija (tonzilės suformuoja ryklės limfoepitelinį žiedą; seilėse yra baktericidinės medžiagos lizocimas); maisto skonio, tekstūros ir temperatūros suvokimas; ir maisto boliuso rijimas bei transportavimas į vidurinę HTP dalį; dalyvauja formuojant kalbą.
2. Vidurinė dalis yra pagrindinė HTP dalis ir apima skrandį, plonąją ir storąją žarnas, pradinę tiesiosios žarnos dalį, kepenis ir kasą. Vidurinėje dalyje vyksta cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, tęsiamas mechaninis apdorojimas, vyksta ertminis ir parietalinis virškinimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, iš nesuvirškintų maisto likučių susidaro išmatos. Kaip HTP vidurinės dalies dalis, kuri atlieka apsauginę funkciją, yra daug limfoidinio audinio, hormoninis reguliavimas vietines funkcijas (fermentų ir hormonų sintezę ir sekreciją liaukomis, AVT peristaltiką ir kt.), epitelyje yra pavienių hormoną gaminančių (APUD) ląstelių.
Virškinimo vamzdelis turi bendrą struktūrinį planą. HTP sienelė susideda iš 3 membranų: vidinė – gleivinė su poodine membrana, vidurinė – raumeninė, išorinė – atsitiktinė (laisva pluoštinė sdt) arba serozinė (padengta pilvaplėve). Kiekviename apvalkale savo ruožtu išskiriami sluoksniai.
Gleivinė susideda iš 3 sluoksnių:
1) epitelis:
a) priekinėje HTP dalyje (burnos ertmėje ir stemplėje) epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuojantis - atlieka apsaugos nuo mechaniniai pažeidimai kietos maisto dalelės;
b) skrandyje - vieno sluoksnio prizminis liaukos epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio duobes ir skrandžio liaukas; skrandžio epitelis nuolat išskiria gleives, apsaugančias organo sienelę nuo savaiminio virškinimo, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų: pepsino, lipazės ir amilazės;
c) plonosiose ir storosiose žarnose epitelis yra vieno sluoksnio prizminis kraštinis epitelis - jis gavo savo pavadinimą dėl epitelio ląstelių - enterocitų: prizminių ląstelių, viršūniniame paviršiuje jie turi daug mikrovilliukų (absorbcijos riba) - specialios paskirties organoidas, padidina ląstelės darbinį paviršių, dalyvauja parietaliniame virškinime ir maistinių medžiagų įsisavinime.
Šis epitelis, pasinerdamas į apatinę lamina propria, sudaro kriptas – žarnyno liaukas;
d) paskutinėse tiesiosios žarnos dalyse epitelis vėl tampa daugiasluoksniu nekeratinizuojančiu sluoksniu.
2) po epiteliu guli gleivinė lamina propria, histologiškai tai yra laisvas pluoštinis sdt. Lamina propria yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir limfoidinio audinio sankaupos. Funkcijos: raumenų ir kaulų (epiteliui), epitelio trofizmas, absorbuotų maistinių medžiagų transportavimas (kraujagyslėmis), apsauginė (limfoidinis audinys).
3) gleivinės raumeninė plokštelė - atstovaujama lygiųjų raumenų ląstelių - miocitų - sluoksniu. Burnos gleivinėje nėra. Gleivinės raumeninė plokštelė užtikrina gleivinės paviršiaus reljefo kintamumą.
Gleivinė yra ant pogleivinės - susidedanti iš palaidų pluoštinių sdt. Pogleivinėje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir jų rezginiai, autonominiai nervų ganglijos, limfoidinio audinio sankaupos, o stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje taip pat yra liaukų, kurios išskiria paslaptį į šių organų spindį. Pogleivinė užtikrina gleivinės paslankumą kitų membranų atžvilgiu, dalyvauja aprūpinant kraują ir organų inervaciją, apsauginė funkcija. Kai kuriose burnos gleivinės dalyse (liežuvio užpakalinėje dalyje, dantenose, kietajame gomuryje) nėra pogleivinės.
Daugumos AVT raumenų sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų audinys, išskyrus priekinę AVT dalį (iki vidurinio stemplės trečdalio) ir analinę tiesiosios žarnos dalį (sfinkterį) - šiose srityse, raumenys yra iš skersaruožių raumenų audinio. Raumeningas kailis užtikrina maisto masės skatinimą išilgai AVT.
Išorinis HTP apvalkalas priekinėje (prieš krūtinės ląstos diafragmą) ir užpakalinę (po dubens diafragmą) yra atsitiktinis – jis susideda iš laisvo pluoštinio sdt su kraujo ir limfagyslėmis, nervinėmis skaidulomis ir pilvo ertmė(skrandžio, plonosios ir storosios žarnos) – serozinės, t.y. padengtas pilvaplėve.
HTP šaltiniai, klojimas ir plėtra. 3 savaitės pabaigoje embriono vystymasis plokščias 3 lapų žmogaus embrionas susisuka į vamzdelį, t.y. susidaro kūnas. Tuo pačiu metu endoderma, visceralinis splanchnotomų lapas ir tarp jų esantis mezenchimas, susilankstęs į vamzdelį, sudaro I žarną - tai tuščiaviduris vamzdelis, uždarytas kaukolės ir uodegos gale, viduje išklotas endoderma, išorėje - su visceralinis splanchnotomų lapas, tarp jų – mezenchimo sluoksnis. Embriono priekinėje dalyje ektoderma, besiveržianti link I žarnos kaukolės aklo galo, sudaro pirmąją burnos ertmę, uodeginiame embriono gale – ektodermą, besiveržiančią į kitą akląjį I žarnos galą, formuoja analinę įlanką. I žarnyno spindį iš šių įlankų ertmių riboja atitinkamai ryklės ir išangės membranos. Uždarojo I žarnos priekinės dalies endodermą sudaro buvusios epiblasto priekhordalinės plokštelės ląstelinė medžiaga, likusi I žarnyno endoderma yra hipoblasto medžiaga. Užpakalinėje pirmosios žarnos dalyje susidaro aklas išsikišimas - susidaro alantojus („šlapimo maišelis“), kuris yra pradinis laikinas žmogaus embriono organas. Vėliau ryklės ir išangės membranos plyšta ir AVT tampa nesandarus.
Dėl klausimo, koks suaugusiojo AVT lygis atitinka burnos įlankos ektodermos perėjimo į prechodalinės plokštelės medžiagą liniją, mokslininkai neturi bendro sutarimo, yra 2 požiūriai:
1. Ši riba eina palei dantų liniją.
2. Siena eina burnos ertmės užpakalinės dalies srityje.
Sunku nustatyti šią ribą paaiškinama tuo, kad tam tikrame organizme epitelis (ir jų dariniai), besivystantys iš burnos įlankos ektodermos ir priekhordinės plokštelės, morfologiškai nesiskiria vienas nuo kito, nes jų šaltiniai yra vienas epiblastas ir todėl nėra svetimi vienas kitam.
Riba tarp epitelio, kuris išsivysto iš prechodalinės plokštelės medžiagos ir iš hipoblasto medžiagos, yra aiškiai atsekamas ir atitinka stemplės sluoksniuoto plokščiojo nekeratinizuoto epitelio perėjimo į skrandžio epitelį liniją.
Iš burnos ertmės ektodermos susidaro burnos ertmės vestibiulio epitelis (2-uoju požiūriu - tiek priekinės, tiek vidurinės burnos ertmės dalių epitelis ir jo dariniai: danties emalis, didelis ir mažos burnos ertmės seilių liaukos, adenohipofizė), iš pirmosios žarnos priekinės dalies endodermos (prieškordinės plokštelės medžiaga) - burnos ertmės epitelis ir jo dariniai (žr. aukščiau), ryklės epitelis ir stemplė, epitelis Kvėpavimo sistema(trachėja, bronchų medis ir kvėpavimo sistemos kvėpavimo skyrius); iš likusios endodermos (hipoblasto medžiagos) susidaro skrandžio ir žarnyno epitelis ir liaukos, kepenų ir kasos epitelis; iš išangės įlankos ektodermos susidaro sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuotas epitelis ir išangės tiesiosios žarnos liaukų epitelis.
Iš I žarnos mezenchimo susidaro laisvas pluoštinis gleivinės sluoksnio propria, pogleivinė, advintition ir raumens membranos laisvos sdt sluoksnis, taip pat lygiųjų raumenų audinys (gleivinės ir raumenų membranos raumeninis sluoksnis). susiformavo.
Iš I žarnyno splanchnotomų visceralinio lapo susidaro serozinis (pilvaplėvės) skrandžio, žarnyno, kepenų ir iš dalies kasos dangalas.
Kepenys ir kasa yra išdėstytos kaip pirmosios žarnos sienelės išsikišimas, ty taip pat iš endodermos, mezenchimo ir visceralinio splanchnotomų lakšto. Iš endodermos susidaro hepatocitai, tulžies takų ir tulžies pūslės epitelis, pankreatocitai ir kasos šalinimo takų epitelis, Langerhanso salelių ląstelės; Iš mezenchimo susidaro sdt elementai ir lygiųjų raumenų audinys, o iš visceralinio splanchnotomų sluoksnio – šių organų pilvaplėvės dangalas.
Alantoiso endoderma dalyvauja kuriant šlapimo pūslės pereinamąjį epitelį

Oburnos ertmės organai

Burnos organai – lūpa, skruostai, liežuvis, kietasis ir minkštasis gomurys, dantenos. Virškinimo sistemos priekinė dalis prasideda nuo burnos ertmės su jos dariniais. Pagrindinė burnos ertmės ir jos darinių funkcija – maisto gaudymas ir mechaninis apdorojimas, t.y. šlifavimas, drėkinimas ir maisto gumuliuko susidarymas. Papildomos funkcijos:
1) prasideda angliavandenių skaidymas, veikiant maltazei ir seilių amilazei;
2) apsauginė funkcija: imunologinė apsauga dėl limfoepitelinio žiedo buvimo; baktericidinių baltymų (lizocimo) buvimas seilėse;
3) maisto boliuso nurijimas;
4) dalyvavimas formuojant kalbą;
5) maisto skonio, temperatūros ir konsistencijos suvokimas;
6) prasideda rezorbcija (vaistai, pvz., nitroglicerinas).
Bendrasis virškinimo vamzdelio sienelės struktūros principas, kuris buvo aptartas ankstesniame skyriuje, paprastai stebimas burnos ertmėje, tačiau tuo pat metu yra tam tikrų savybių:
1. Gleivinės su poodiniu pagrindu ypatybės:
a) epitelis - priešingai nei vidurinė HTP dalis, burnos ertmės epitelis yra sluoksniuotas, nekeratinizuojantis, o tai lemia:
- vystymosi šaltinis - ektoderma;
- funkcija - apsauga nuo mechaninių gleivinės pažeidimų su kieto maisto gabaliukais.
Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad šis epitelis vietomis yra iš dalies keratinizuotas, nes jis atlaiko didelę mechaninę apkrovą:
- filiforminės liežuvio papilės;
- guma;
- tvirtas dangus.
Apatinėse PVT dalyse gleivinės lamina propria guli ant gleivinės raumenų plokštelės, o burnos ertmėje gleivinės lamina propria nėra, todėl gleivinės lamina propria pereina į poodinę sluoksnį arba prisitvirtina prie apatinių audinių:
- kietojo gomurio srityje ir ant dantenų auga kartu su perioste;
- liežuvio gale - su liežuvio raumeniniu audiniu.
Raumenų membrana burnos ertmėje nėra ištisinė, o ją vaizduoja atskiri raumenys iš skeleto raumenų:
- žiediniai lūpų raumenys;
- kramtomieji raumenys skruosto storyje;
- liežuvio raumenys;
- ryklės raumenys.
Lūpa. Lūpoje išskiriama odos dalis, pereinamoji ir gleivinė dalys, o lūpos storyje yra žiedinis burnos angos raumuo. Išorėje lūpa padengta įprasta oda, joje yra prakaito ir riebalinės liaukos, plaukai. Pereinamojoje lūpos dalyje išnyksta prakaito liaukos ir plaukai, riebalinės liaukos lieka arčiau burnos kampučių, o keratinizuotas sluoksniuotas plokščiasis epitelis palaipsniui pereina į nekeratinizuotą. Lūpos paviršius, nukreiptas į burnos ertmę, yra padengtas gleivine. Po sluoksniuotu sluoksniuotu nekeratinizuotu epiteumi yra gleivinė lamina propria, kuri, nesant raumeninės sluoksnio, palaipsniui pereina į pogleivinę. Pogleivinėje yra lūpų seilių liaukos (sudėtingas gleivinės baltymas).
Skruostai. Skruostai, kaip ir lūpos, iš išorės padengti oda, viduje – gleivinė. Gleivinę vaizduoja sluoksniuoto plokščiojo nekeratinizuoto epitelio sluoksnis ant paviršiaus, po juo yra lamina propria, išsikišusi į epitelį papilių pavidalu. Lamina propria patenka į pogleivinę, kurioje yra alveolinės-vamzdinės gleivinės-baltymų seilių liaukos.
Kramtomieji raumenys yra skruostų storyje.
Liežuvis yra raumeninis organas, pagrindas yra dryžuotas raumenų audinys. Raumenų skaidulos išsidėsčiusios 3 viena kitai statmenomis kryptimis. Tarp raumenų skaidulų yra laisvų pluoštinių sdt sluoksniai su kraujagyslėmis, taip pat galinės liežuvinių seilių liaukų dalys. Šios liaukos pagal paslapties pobūdį liežuvio priekinėje dalyje yra mišrios (gleivinės-baltymai), vidurinėje liežuvio dalyje - baltymai, liežuvio šaknies srityje - grynai gleivinės.
Raumeningas liežuvio kūnas yra padengtas gleivine. Ant apatinis paviršius dėl poodinės gleivinės gleivinės yra mobilios; liežuvio gale nėra pogleivinės, todėl gleivinė raumeningo kūno atžvilgiu nejuda.
Užpakalinėje liežuvio dalyje gleivinė formuoja papiles: išskiriamos siūliškos, grybo formos, lapinės ir vagotos papilės. Histologinė struktūra papilės yra panašios: pagrindas yra gleivinės lamina propria laisvos sdt atauga (forma: siūliška, grybo formos, lapelio ir priekalo), išorėje papilės yra padengtos sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuojančiu epiteliu. Išimtis yra filiforminės papilės - šių papilių viršūnių srityje epitelis turi keratinizacijos požymių arba keratinizuojasi. Filiforminių papilių funkcija yra mechaninė, t.y. jie dirba kaip grandikliai. Grybelinio, lapinio ir vagotų papilių epitelio storyje yra skonio pumpurų (arba skonio pumpurų), kurie yra skonio organo receptoriai. Skonio pumpuras yra ovalo formos ir susideda iš šių tipų ląstelių:
1. Skonio jutimo epiteliocitai – verpstės formos pailgos ląstelės; citoplazmoje turi agranulinį EPS. Mitochondrijos viršūniniame paviršiuje turi mikrovillius. Tarp mikrovilliukų yra elektronų tanki medžiaga, turinti daug specifinių receptorių baltymų – jautrių saldumynams, rūgštims, druskai ir karčiai. Jutimo nervinės skaidulos artėja prie šoninio jutimo epitelio ląstelių paviršiaus ir suformuoja receptorines nervų galūnes.
2. Atraminės ląstelės – išlenktos verpstės formos ląstelės, kurios supa ir palaiko skonio jutimo epitelio ląsteles.
3. Baziniai epiteliocitai – menkai diferencijuotos ląstelės, 1 ir 2 ląstelių regeneracijai.
Skonio pumpurų ląstelių viršūniniai paviršiai sudaro skonio duobutes, kurios atsiveria į skonio poras. Seilėse ištirpusios medžiagos patenka į skonio duobutes, jas adsorbuoja elektronų tanki medžiaga tarp jutiminių epitelinių ląstelių mikrovilliukų ir veikia ląstelės membranos receptorių baltymus, todėl keičiasi elektrinio potencialo skirtumas tarp vidinio ir išorinio. citolemos paviršiai, t.y. ląstelė pereina į sužadinimo būseną ir tai užfiksuoja nervų galūnėlės.
Kietasis gomurys yra viršutinė vientisa burnos ertmės sienelė, atspari dideliam mechaniniam poveikiui ir yra atrama liežuviui maišant ir ryjant maistą. Kietasis gomurys yra padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu su keratinizacijos požymiais (glikozaminoglikanų ir keratohialino granulėmis). Kietajame gomuryje nėra gleivinės raumeninės sluoksnio ir poodinės gleivinės, todėl gleivinė lamina propria yra pritvirtinta prie gomurinių kaulų perioste. Priekinėje kietojo gomurio dalyje, šoninėje gomurio siūlės dalyje, lamina propria yra didelis lipocitų sankaupa - tai riebalinė kietojo gomurio zona, o užpakalinėje kietojo gomurio dalyje lamina propria yra mažos seilių liaukos – ši dalis vadinama gleivine zona.
Minkštasis gomurys yra kietojo gomurio tęsinys užpakalinėje dalyje, yra paslankus ir, ryjant, kylantis į viršų, dengia nosiaryklę, kad maistas nepatektų į nosį. Viršutinis minkštojo gomurio paviršius padengtas vienu sluoksniu daugiaeiliu blakstienų epitelio, kuris yra nosies ertmės epitelio tąsa, o apatinis – sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu. Po abiejų paviršių epiteliu yra savos gleivinės plokštelės, kuriose yra gleivinės-baltymų liaukos ir kurios įgyja aponeurozės pobūdį šalia kietojo gomurio. Tarp šių dviejų savo plokščių yra raumenų sluoksnis.
Dantenos padengtos sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu su keratinizacijos požymiais. Lamina propria paviršiniuose sluoksniuose papilių pavidalu išsikiša į epitelį, giliuose sluoksniuose ją vaizduoja stori susipynusių kolageno skaidulų ryšuliai. Gleivinės lamina propria yra daug mechanoreceptorių, o liaukų nėra. Raumenų plokštelės ir pogleivinės nėra, todėl gleivinė tiesiogiai susilieja su žandikaulių alveolinių procesų perioste. Įprasta pas sveikas žmogus sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuojantis dantenų epitelis glaudžiai susilieja su danties kaklelio emalio odele, sudarydamas periodonto jungtį. Jei pažeidžiamas dantenų jungties vientisumas, susidaro dantenų kišenė, kurioje maisto dalelės gali išlikti ir tapti mikroorganizmų dauginimosi terpe, o tai savo ruožtu gali sukelti mikroorganizmų atsiradimą. uždegiminiai procesai periodonte ir periodonte

Seilių liaukos

Burnos ertmės epitelio paviršius nuolat drėkinamas seilių liaukų (SG) sekretu. Seilių liaukų yra daug. Yra mažos ir didelės seilių liaukos. Mažos seilių liaukos yra lūpose, dantenose, skruostuose, kietajame ir minkštajame gomuryje, liežuvio storyje. Pagrindinės seilių liaukos apima paausinę, submandibulinę ir poliežuvinę GS. Maži SF yra gleivinėje arba pogleivinėje, o dideli SF yra už šių membranų. SF būdingas intracelulinis regeneracijos tipas.
SJ funkcijos:
1. Egzokrininė funkcija – seilių sekrecija, reikalinga:
- palengvina artikuliaciją;
- maisto boliuso formavimas ir jo nurijimas;
- burnos ertmės valymas nuo maisto likučių;
- apsauga nuo mikroorganizmų (lizocimas);
2. Endokrininė funkcija:
- nedidelio insulino, parotino, epitelio ir nervų augimo faktorių, mirtingumo faktoriaus, gamyba.
3. Prasideda fermentinis maisto perdirbimas (amilazė, maltazė, pepsinogenas, nukleazės).
4. išskyrimo funkcija ( šlapimo rūgštis, kreatininas, jodas).
5. Dalyvavimas vandens-druskos mainai(1,0-1,5 l / parą).
Pažvelkime atidžiau į didelius SJ. Visi stambūs SF išsivysto iš burnos ertmės epitelio, jie visi yra sudėtingos sandaros (išskyrimo latakas stipriai šakojasi. Didelėje SF išskiriama galinė (sekrecinė) sekcija ir šalinimo latakai.
Parotid SF yra sudėtinga alveolių baltymų liauka. Galinės sekcijos pagal alveolių struktūrą yra baltyminės ir susideda iš serocitų (baltymų ląstelių). Serocitai yra kūgio formos ląstelės su bazofiline citoplazma. Viršūninėje dalyje yra acidofilinių sekrecinių granulių. Citoplazmoje granuliuotas EPS, PC ir mitochondrijos yra gerai išreikštos. Alveolėse, išorėje nuo serocitų (tarsi antrame sluoksnyje), yra mioepitelinės ląstelės. Mioepitelinės ląstelės turi žvaigždinę arba proceso formą, jų procesai apgaubia galinę sekrecijos sekciją, o citoplazmoje yra susitraukiančių baltymų. Susitraukdamos mioepitelinės ląstelės padeda išskyroms iš galinės dalies perkelti į šalinimo latakus. Išskyrimo latakai prasideda tarpkalariniais latakais – juos iškloja mažo kubinio epitelio ląstelės su bazofiline citoplazma, išorėje juos apgaubia mioepitelinės ląstelės. Tarpkaliniai latakai tęsiasi į ruožuotas dalis. Dryžuotos sekcijos yra išklotos vieno sluoksnio prizminiu epiteliu su baziniu dryžuotumu dėl to, kad bazinėje ląstelių dalyje yra citolemmalinių raukšlių ir šiose raukšlėse esančių mitochondrijų. Viršūniniame paviršiuje epiteliocitai turi mikrovillius. Išorėje esančias dryžuotas dalis taip pat dengia mioepiteliocitai. Dryžuotose pjūviuose vanduo reabsorbuojamas iš seilių (seilių tirštėjimas) ir subalansuojama druskų sudėtis, be to, šiai pjūviui priskiriama endokrininė funkcija. Dryžuotos sekcijos susilieja į tarpskilvelinius latakus, išklotus 2 eilių epiteliu, virsta 2 sluoksniu. Tarpskilveliniai latakai nuteka į bendrą šalinimo lataką, išklotą sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuojančiu epiteliu. Paausinė SF iš išorės padengta jungiamojo audinio kapsule, tarpskilvelinės pertvaros yra gerai apibrėžtos; yra aiški organo lobuliacija. Skirtingai nuo submandibulinio ir poliežuvinio SF, paausinėje SF, laisvos skaidulinės SD sluoksniai skilčių viduje yra prastai išreikšti.
Submandibulinis SF yra sudėtingos alveolinės-vamzdinės struktūros, mišrios paslapties prigimties, t.y. gleivinė-baltymas (su vyraujančiu baltyminiu komponentu) geležis. Dauguma sekrecinių skyrių yra alveolinės struktūros ir baltyminio pobūdžio – šių sekrecinių skyrių struktūra panaši į paausinės SF galinių skyrių struktūrą (žr. aukščiau). Mažesnis sekrecinių sekcijų skaičius yra mišrus - alveolinės-vamzdinės struktūros, gleivinės-baltyminės paslapties pobūdžio. Mišriose galinėse dalyse centre yra dideli šviesos (blogai suvokiantys dažus) mukocitai. Juos pusmėnulių pavidalu supa mažesni bazofiliniai serocitai (baltyminiai Juanici pusmėnuliai). Galines dalis iš išorės supa mioepitelinės ląstelės. Submandibuliniame SF iš šalinimo latakų tarpkaliniai latakai yra trumpi, prastai išreikšti, o likusios dalys panašios į paausinės SF struktūrą.
Stromą vaizduoja kapsulė ir nuo jos besitęsiančios sdt-audinio pertvaros bei tarpsluoksniai palaidų pluoštinių sdt. Palyginti su paausine SF, tarpskilvelinės pertvaros yra ne tokios ryškios (silpnai išreikšta lobuliacija). Tačiau skilčių viduje geriau išreikšti palaidų pluoštinių sdt sluoksniai.
Poliežuvinė SF yra sudėtingos alveolinės-vamzdinės struktūros, pagal sekrecijos pobūdį mišri (gleivinė-baltyminė) liauka, kurios sekrete vyrauja gleivinis komponentas. Poliežuvinėje liaukoje yra nedidelis skaičius grynų baltymų alveolių galinių skyrių (žr. aprašymą paausinės SG), didelis kiekis mišrių mukoproteinų galinių skyrių (žr. aprašymą submandibulinėje GS) ir grynai gleivinės sekrecijos sekcijų, kurios yra vamzdinės formos ir susideda iš mukocitų su mioepiteliocitais. Iš poliežuvinio SF šalinimo latakų ypatybių pažymėtina, kad tarpkaliniai latakai ir ruožuotos dalys yra silpnai išreikštos.
Poliežuviniam SG, taip pat submandibuliniam SF, būdingas šiek tiek ryškus skilimas ir aiškiai apibrėžti laisvų pluoštinių sdt sluoksniai skilčių viduje.

Stemplė. Skrandis

Histologinė struktūra. Stemplėje visiškai laikomasi bendro virškinamojo vamzdelio sienelės sandaros principo, t.y. stemplės sienelėje išskiriamos 4 membranos: gleivinė, pogleivinė, raumeninė ir išorinė (dažniausiai atsitiktinė, mažiau serozinė).
Gleivinė susideda iš 3 sluoksnių: epitelio, gleivinės lamina propria ir gleivinės raumenų sluoksnio.
1. Stemplės epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuojantis, tačiau senatvėje atsiranda keratinizacijos požymių.
2. Gleivinės lamina propria - histologiškai tai yra laisvas pluoštinis sdt-u, papilių pavidalu išsikiša į epitelį. Jame yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos, limfiniai folikulai ir galinės stemplės širdies liaukų dalys – paprastos vamzdinės šakotos liaukos. Stemplės širdies liaukos yra ne per visą stemplės ilgį, o tik viršutinėje dalyje (nuo stemplės kremzlės lygio iki 5-ojo trachėjos žiedo) ir prieš įėjimą į skrandį. Savo struktūra jie yra panašūs į skrandžio širdies liaukas (taigi ir jų pavadinimas). Šių liaukų sekrecijos skyrius susideda iš ląstelių:
a) mukocitai – jų dauguma; citoplazmoje jie turi vidutiniškai ryškų agranulinį EPS ir sekrecines granules su mucinu. Mukozocitai blogai suvokia dažus, todėl preparate jie yra lengvi. Funkcija: gamina gleives;
b) endokrininės ląstelės, gaminančios serotoniną, melatoniną ir histaminą;
c) parietaliniai egzokrinocitai – randami nedaug; citoplazma yra oksifilinė, joje yra šakota tarpląstelinių kanalėlių sistema ir daug mitochondrijų; funkcija – kaupia ir išskiria chloridus, kurie skrandyje virsta druskos rūgštimi.
Gleivinės raumeninė plokštelė susideda iš lygiųjų raumenų ląstelių (miocitų) ir elastinių skaidulų, orientuotų daugiausia išilgai. Raumenų plokštelės storis didėja kryptimi nuo ryklės iki skrandžio.
Pogleivinė – histologiškai iš laisvo pluoštinio audinio. Kartu su gleivine jie sudaro išilgines stemplės raukšles. Pogleivinėje yra galinės stemplės liaukų dalys - kompleksinės alveolinės-vamzdinės šakotos gleivinės liaukos. Sekretorinės sekcijos susideda tik iš gleivinių ląstelių. Šios liaukos yra per visą organo ilgį, tačiau daugiausia jų yra viršutiniame pilvo sienelės trečdalyje. Šių liaukų paslaptis palengvina maisto boliuso praėjimą per stemplę. Pogleivinėje taip pat yra nervų rezginys – kraujagyslių rezginys.
Raumenų membrana – susideda iš 2 sluoksnių: išorinio – išilginio ir vidinio – apskrito. Viršutinio stemplės trečdalio raumenų membraną sudaro ruožuotasis raumeninis audinys, viduriniame trečdalyje ir stulpelio, ir lygiųjų raumenų audinio, apatiniame trečdalyje – tik lygiųjų raumenų audinys. Nepaisant to, kad yra dryžuotas raumeninis audinys, stemplės raumenų susitraukimas yra nevalingas, t.y. nepaklūsta žmogaus valiai, tk. inervuoja daugiausia parasimpatinių nervų skaidulų klajoklis nervas. Rijimas ryklėje prasideda savanoriškai, tačiau rijimo akto tęsinys stemplėje yra nevalingas. Raumenų apvalkale yra aiškiai apibrėžtas nervinis rezginys ir kraujagyslės.
Išorinį apvalkalą didesnėje stemplės dalyje vaizduoja adventicija, t.y. laisvas pluoštinis sdt su kraujagyslių ir nervų gausa. Žemiau diafragmos lygio stemplę dengia pilvaplėvė, t.y. serozinė membrana.
Skrandis yra svarbus kūnas virškinimo sistemą ir atlieka šias funkcijas:
1. Rezervuaras (maisto masės kaupimas).
2. Cheminis (HCl) ir fermentinis maisto apdorojimas (pesinas, chemozinas, lipazė).
3. Maisto masės (HCl) sterilizavimas.
4. Mechaninis apdorojimas (skiedimas gleivėmis ir sumaišymas su skrandžio sultimis).
5. Absorbcija (vanduo, druskos, cukrus, alkoholis ir kt.).
6. Endokrininės (gastrinas, serotoninas, motilinas, gliukagonas).
7. Ekskrecinis (amoniako, šlapimo rūgšties, šlapalo, kreatinino išskyrimas iš kraujo į skrandžio ertmę).
8. Antianeminio faktoriaus (Castle faktoriaus) sukūrimas, be kurio pasidaro neįmanoma normaliai kraujodaros veiklai būtino vitamino B12 pasisavinimas.
Embrioniniai skrandžio vystymosi šaltiniai:
1. Endodermas – skrandžio paviršinio pamušalo ir liaukų epitelis.
2. Mezenchimas – sdt elementai, lygiųjų raumenų.
3. Visceralinis splanchnatomų sluoksnis – skrandžio serozinė membrana.
Struktūra. Visiškai laikomasi bendro skrandžio virškinimo vamzdelio struktūros principo, tai yra, yra 4 membranos: gleivinės, poodinės, raumeninės ir serozinės.
Gleivinės paviršius nelygus, susidaro raukšlės (ypač išilgai mažesnio išlinkimo), laukai, grioveliai ir duobės. Skrandžio epitelis yra vienasluoksnis prizminis liaukinis – t.y. vienasluoksnis prizminis epitelis, nuolat gaminantis gleives. Gleivės skystina maisto mases, saugo skrandžio sienelę nuo savaiminio virškinimo ir nuo mechaninių pažeidimų. Skrandžio epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio liaukas, atsiveriančias į skrandžio duobių apačią - vidinio epitelio įdubas. Atsižvelgiant į struktūrinius ypatumus ir funkcijas, išskiriamos širdies, dugno ir pilvo liaukos.
Bendras skrandžio liaukų sandaros principas. Pagal struktūrą visos skrandžio liaukos yra paprastos (išskyrimo latakas nesišakoja), vamzdinės (galinė dalis yra vamzdelio formos). Liaukoje išskiriamas dugnas, kūnas ir kaklas. Šių liaukų galinėse dalyse yra šių tipų ląstelės:
1. Pagrindiniai egzokrinocitai yra prizminės ląstelės su ryškiai bazofiline citoplazma. Jie yra liaukos dugno srityje. Elektroniniu mikroskopu citoplazmoje gerai išreiškiamas granuliuotas EPS, sluoksninis kompleksas ir mitochondrijos, viršūniniame paviršiuje yra mikrovilliukų. Funkcija: treniruotis virškinimo fermentai pepsinogenas (rūgščioje aplinkoje virsta pepsinu, kuris užtikrina baltymų skilimą iki albumozės ir peptonų), chimozinu (skaido pieno baltymus) ir lipaze (skaido riebalus).
2. Parietaliniai (dengiantys) egzokrinocitai – esantys liaukos kakle ir kūne. Jie turi kriaušės formą: plati suapvalinta bazinė ląstelės dalis yra tarsi antrame sluoksnyje - į išorę nuo pagrindinių egzokrinocitų (taigi ir pavadinimas - parietalinė), apikalinė ląstelės dalis. siauro kaklo pasiekia liaukos spindį. Citoplazma yra stipriai acidofilinė. Po elektroniniu mikroskopu citoplazmoje yra labai išsišakojusių tarpląstelinių kanalėlių sistema ir daug mitochondrijų. Funkcijos: chloridų kaupimasis ir išsiskyrimas į liaukos spindį, kurie skrandžio ertmėje virsta druskos rūgštimi; anti-aneminio pilies faktoriaus gamyba.
3. Gimdos kaklelio ląstelės – esančios liaukos kakle; mažos prizminės formos ląstelės, citoplazma yra šviesi - ji prastai suvokia dažus. Organelės yra prastai išreikštos. Mitozinės figūros dažnai stebimos ląstelėse, todėl jos laikomos prastai diferencijuotomis ląstelėmis regeneracijai. Dalis gimdos kaklelio ląstelių gamina gleives.
4. Mukocitai – išsidėstę liaukos kūne ir kakle. Žemas prizminės ląstelės su prastai nudažyta citoplazma. Branduolys nustumtas į šoną į bazinį polių, citoplazmoje santykinai silpnai išreikštas granuliuotas EPS, virš branduolio esantis sluoksninis kompleksas, kelios mitochondrijos, viršūninėje dalyje gleivinės sekrecijos granulės. Funkcija yra gleivių gamyba.
5. Endokrininės ląstelės (argentofilinės ląstelės – mažina sidabro nitritą, argerofilinės – atkuria sidabro nitratą) – prizminė ląstelės forma su silpnai bazofiline citoplazma. Elektroniniu mikroskopu sluoksninis kompleksas ir EPS yra vidutiniškai išreikšti, yra mitochondrijų. Funkcijos: biologiškai aktyvių į hormonus panašių medžiagų sintezė: EC ląstelės – serotoninas ir motilinas, ECL ląstelės – histaminas, G ląstelės – gastrinas ir kt. Skrandžio endokrininės ląstelės, kaip ir visas virškinimo vamzdelis, priklauso APUD sistemai ir reguliuoja vietines funkcijas (skrandžio, žarnyno).
Skrandžio liaukų struktūros ypatumai.
Skrandžio širdies liaukos maža grupė liaukos yra ribotame plote – 1,5 cm pločio zonoje prie stemplės įėjimo į skrandį. Pagal struktūrą paprastas vamzdinis, labai šakotas, pagal paslapties pobūdį, daugiausia gleivėtas. Ląstelėje dominuoja mukocitai, nedaug parietalinių ir pagrindinių egzokrinocitų, endokrinocitų.
Skrandžio dugno (arba nuosavos) liaukos – pati gausiausia liaukų grupė, esanti skrandžio kūne ir dugne. Pagal struktūrą paprastos vamzdinės nešakos (arba šiek tiek išsišakojusios) liaukos. Liaukos yra tiesių vamzdelių pavidalo, išsidėsčiusios labai sandariai viena kitos atžvilgiu, su labai plonais sdt sluoksniais. Ląstelių sudėtyje dominuoja pagrindiniai ir parietaliniai egzokrinocitai, yra likusių 3 tipų ląstelių, tačiau jų yra mažiau. Šių liaukų paslaptyje yra skrandžio virškinimo fermentai (žr. aukščiau), druskos rūgštis, hormonai ir į hormonus panašios medžiagos (žr. aukščiau), gleivės.
Pilorinės skrandžio liaukos – esančios pilvo pilvo dalyje, jos yra daug mažesnės už dugnines. Pagal struktūrą paprastos vamzdinės šakotos, pagal slaptųjų pobūdį daugiausia gleivinės liaukos. Jie yra vienas kito atžvilgiu per atstumą (rečiau), tarp jų yra aiškiai apibrėžti palaidų pluoštinių sdt sluoksniai. Ląstelėje dominuoja mukocitai, nemažas skaičius endokrininių ląstelių, pagrindinių ir parietalinių egzokrinocitų yra labai mažai arba jų visai nėra.
Jei lygintume skrandžio sienelę pylorinėje, dugno ir širdies dalyje, be liaukų struktūros skirtumų, reikėtų pridėti: didžiausią duobių gylį ir didžiausią raumenų membranos storį. pilvo pjūvis, mažiausias skrandžio duobių gylis ir mažiausias raumenų membranos storis – skrandžio dugne. Pagal šiuos požymius širdies skyrius užima tarpinę (vidurinę) padėtį.
Skrandžio raumeninėje membranoje išskiriami 3 sluoksniai: vidinis – įstrižinė, vidurinis – apskritimo, išorinis – išilginė miocitų kryptis. Išorinė serozinė skrandžio membrana be požymių.

Žarnos

Bendrosios žarnyno morfofunkcinės charakteristikos. Žarnyne išskiriama plonoji žarna (12 dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos) ir storoji žarna (storoji, sigma ir tiesioji žarna).Žarnas atlieka nemažai svarbių funkcijų:
1. Fermentinis maistinių medžiagų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) skaidymas per pilvą,
parietalinis ir membraninis virškinimas.
2. Suskaidytų maistinių medžiagų, vandens, druskų ir vitaminų įsisavinimas.
3. Mechaninė funkcija – chimo stumdymas per žarnas.
4. Endokrininė funkcija - lokalių funkcijų reguliavimas naudojant pavienių hormoną gaminančių ląstelių hormonus žarnyno epitelio sudėtyje.
5. Imuninė apsauga dėl pavienių ir sugrupuotų limfoidinių folikulų.
6. Išskyrimo funkcija – kai kurių kenksmingų medžiagų apykaitos atliekų (indolo, skatolio, karbamido, šlapimo rūgšties, kreatinino) pašalinimas iš kraujo į žarnyno spindį.
Žarnyno sienelę sudaro 3 membranos - gleivinė su poodine, raumeninė ir serozinė. Gleivinė su poodine gleivine sudaro daugybę struktūrų, kurios žymiai padidina darbinio paviršiaus plotą - apskritos raukšlės (T 5 pov. 3 kartus), gaureliai ir kriptos (T 8 pov. 10 kartų).
Apvalios raukšlės - susidaro iš gleivinės dubliavimosi su poodiniu pagrindu, išsikišusios į žarnyno spindį pusmėnulių pavidalu. Villi – yra piršto arba lapo formos gleivinės išsikišimai, laisvai išsikišantys į žarnyno spindį. Kriptos yra paprastos vamzdinės, neišsišakojusios žarnyno liaukos, susidarančios epiteliui kanalėlių pavidalu įsiskverbus į apatinę lamina propria.

Dar didesniu mastu žarnyno darbinio paviršiaus padidėjimą palengvina epitelio prigimtis – viensluoksnis prizminis kraštinis epitelis – mikrovileliai darbinio paviršiaus plotą padidina 20 kartų. Apskritai, raukšlės, gaureliai, kriptos ir mikrovileliai padidina paviršiaus plotą 600 kartų.
Žarnyno epitelio morfofunkcinės savybės. Žarnyno epitelis per visą ilgį yra vieno sluoksnio prizminė limbinė. Vieno sluoksnio prizminis kraštinis žarnyno epitelis turi
tokia ląstelių sudėtis:
1. Stulpeliniai epiteliocitai (kraštinės ląstelės, enterocitai) - prizminės formos ląstelės, viršūniniame paviršiuje turi daug mikrovilliukų, formuojančių ruožuotą kraštą. Mikrovileliai iš išorės padengti glikokaliksu, centre išilgai išsidėstę mikrovamzdeliai ir didelio aktino kiekio susitraukiantys mikrofilamentai, užtikrinantys susitraukimą absorbcijos metu. Mikrovilliukų glikokaliksuose ir citolemose yra lokalizuoti fermentai, skirti maistinėms medžiagoms skaidyti ir pernešti į ląstelės citoplazmą. Ląstelių viršūninėje dalyje ant šoninių paviršių yra glaudūs kontaktai su kaimyninėmis ląstelėmis, o tai užtikrina epitelio sandarumą. Stulpelių epiteliocitų citoplazmoje yra agranulinis ir granuliuotas EPS, Golgi kompleksas, mitochondrijos ir lizosomos. Stulpelių epiteliocitų funkcija yra dalyvavimas parietaliniame, membraniniame ir tarpląsteliniame virškinime. Parietalinio virškinimo metu iš parietalinių gleivių susidaro tankaus gelio gumuliukai – flokuliukai, kurie dideliais kiekiais adsorbuoja virškinimo fermentus. Koncentruoti virškinimo fermentai ant flokulų paviršiaus žymiai padidina parietalinio virškinimo efektyvumą, lyginant su ertminiu virškinimu, kurio metu fermentai veikia žarnyno spindyje tirpale – chime. Membraninio virškinimo metu virškinimo fermentai yra lokalizuoti glikokalikso ir mikrovillių membranoje tam tikra tvarka (galbūt suformuoja „konvejerį“), o tai taip pat žymiai padidina substrato irimo greitį. Membraninis virškinimas neatskiriamai užbaigiamas atšildytoms maistinėms medžiagoms per citolemą pernešant į stulpelių epiteliocitų citoplazmą. Stulpelio epitelio ląstelių citoplazmoje maistinės medžiagos suskaidomos iki monomerų lizosomose (viduląstelinis virškinimas), o tada patenka į kraują ir limfą.
Jie yra lokalizuoti tiek gaurelių paviršiuje, tiek kriptose. Santykinis stulpelių epiteliocitų kiekis mažėja kryptimi nuo dvylikapirštės žarnos iki tiesiosios žarnos
Virš limfoidinių folikulų esančiose epitelio srityse randamos M ląstelės (su mikroraukšlėmis viršūniniame paviršiuje) – savotiška stulpinių epiteliocitų modifikacija. M ląstelės endocitozės būdu paima A genus iš žarnyno spindžio, apdoroja ir perkelia juos į limfocitus,
2. Taurės formos egzokrinocitai – taurelės formos ląstelės, kaip ir visos gleives gaminančios ląstelės, nesuvokia dažiklių (baltos spalvos), citoplazmoje turi Golgi kompleksą, mitochondrijas ir sekrecines granules su mucinu. BE funkcija yra gleivių, reikalingų flokulų susidarymui parietalinio virškinimo metu, gamyba, žarnyno turinio judėjimo palengvinimas, nesuvirškintų dalelių klijavimas ir išmatų susidarymas. Taurinių ląstelių skaičius didėja kryptimi nuo 12 kompiuterių iki tiesiosios žarnos. Lokalizuota gaurelių paviršiuje ir kriptose.
3. Paneth ląstelės (ląstelės su acidofiliniu granuliuotumu) - prizminės ląstelės su ryškiai acidofilinėmis granulėmis viršūninėje dalyje. Ląstelių bazinės dalies citoplazma yra bazofilinė, yra Golgi kompleksas ir mitochondrijos. Funkcija – antibakterinių baltymų lizocimo ir virškinimo fermentų – dipeptidazių gamyba.
Jie lokalizuoti tik kriptų apačioje.
4. Endokrinocitai – priklauso APUD sistemai, selektyviai nudažyti sunkiųjų metalų druskomis; daugiausia lokalizuota kriptose. Yra veislių:
a) EC ląstelės – jos sintezuoja serotoniną mopliną ir medžiagą P;
b) A ląstelės – sintetina enterogliukogoną;
c) S - ląstelės - sintetina sekretiną,
d) I – kniedija – jie sintetina cholecistokeniną ir pankreaziminą
e) G ląstelės – sintetina gastriną; c) D ir D1 – ląstelės – sintetina somatostatiną ir VIP.
5. Kambinės ląstelės – žemos prizminės ląstelės, organelės prastai ekspresuojamos, jose dažnai pastebimos mitozinės figūros. Įsikūręs kriptų apačioje. Žarnyno epitelio regeneravimo funkcija (diferencijuoti į visų kitų tipų ląsteles). Endokrinocitai ir Paneto ląstelės, besiskiriančios nuo kambinių ląstelių, lieka ir funkcionuoja kriptų dugno srityje, o stulpeliniai epiteliocitai ir taurelės egzokrinocitai, bręsdami, palaipsniui kyla išilgai kriptų sienelės į žarnyno spindį ir ten užbaigti savo gyvenimo ciklą ir klausytis.
Baigiant žarnyno epitelio apibūdinimą, darytina išvada, kad epitelis visuose skyriuose yra vieno sluoksnio prizminis kraštas, šio epitelio ląstelių tipų santykis yra skirtingas.

Lamina propria yra gleivinės sluoksnis, esantis tiesiai po epiteliu. Histologiškai tai laisvas, nesusiformavęs pluoštinis jungiamasis audinys su kraujo ir limfagyslėmis, nervinėmis skaidulomis; limfoidiniai mazgai yra dažni
Kitas gleivinės sluoksnis yra muscularis gleivinė – atstovaujama
lygiųjų raumenų audinys.
Giliau už gleivinę yra pogleivinė – histologiškai pavaizduota laisva, nesusiformavusio pluoštinio jungiamojo audinio su kraujo ir limfagyslėmis, nevsh skaidulomis: joje yra limfoidinių mazgų, nervinių skaidulų rezginių ir nervinių ganglijų.
Žarnyno raumeninis sluoksnis susideda iš dviejų sluoksnių vidiniame sluoksnyje, lygiųjų raumenų ląstelės daugiausia išsidėsčiusios apskritime, išoriniame sluoksnyje – išilgai. Tarp lygiųjų raumenų ląstelių yra kraujagyslės ir tarpraumeninis nervų rezginys.

12 dvylikapirštės žarnos opa.
12PC tęsiame maisto medžiagų skaidymą virškinimo fermentais iš kasos (tripsino, baltymų, amilazės, angliavandenių, lipazės, riebalų) ir kriptų (depiptedazė), taip pat įsisavinimo procesus. 12PK gleivinės bruožas yra apskritų raukšlių, gaurelių, kriptų ir dvylikapirštės žarnos liaukų buvimas pogleivinėje.
Villi 12PK - skirtingai nei toshen, žarnos yra trumpos, storos, lapų formos. Gūželių epitelyje reikšmingai vyrauja stulpiniai epiteliocitai, mažesnis taurinių ląstelių skaičius.
Dvylikapirštės žarnos liaukos (Brunnerio) - kompleksinės sandaros, alveolinės-vamzdinės, šakotos, gleivinės prigimties.neutralizuoja druskos rūgštį, inaktyvuoja skrandžio penciną, dalyvauja formuojant flokuliukus parietaliniam virškinimui, apsaugo žarnyno sienelę nuo mechaninių ir cheminių-fermentinių pažeidimų.
12PC raumeningas kailis yra mažiau ryškus nei apatinių dalių. Užpakaliniame paviršiuje serozės nėra.

Jejunum.
Tuščiojoje žarnoje tęsiasi fermentinis maisto substratų, tripsino, kasos lipazės ir amilazės, žarnyno kriptų dipeptidazių skaidymas, atšildymo produktų, vandens ir druskų įsisavinimas, chimo maišymas ir skatinimas. Tuščiojoje žarnoje endokrinocitai gamina biologiškai aktyvias medžiagas ir hormonus, reguliuojančius vietines funkcijas.
Plonojoje žarnoje yra apskritos raukšlės, gerai išreikšti gaureliai ir kriptos. Villi tuščioji žarna ilgas, apleistas, piršto formos, padengtas epiteliu, kuriame vyrauja plokščiosios epitelio ląstelės. Limfos folikulai ir lizocimas (Paneth ląstelės) kontroliuoja mikroorganizmus. Gaubtinės žarnos raumeninės ir serozinės membranos yra be požymių.

Dvitaškis.
Storosios žarnos struktūriniai ypatumai yra aiškiai apibrėžtos apskritos pusmėnulio raukšlės, gaurelių nebuvimas, gilių kriptų su plačiu spindžiu buvimas, taurinių egzokrinocitų vyravimas epitelyje, pavienių ir sugrupuotų limfoidinių folikulų gausa. , raumeninėje membranoje, išilginis sluoksnis nėra ištisinis, o pavaizduotas trimis juostomis, kurių ilgis yra mažesnis už ilgį. storosios žarnos, todėl susidaro paburkimo sienelėje – haustra. Daugiausia absorbuojamas storojoje žarnoje
vandens ir druskų, todėl storėja žarnyno turinys.Taurinių ląstelių gausa užtikrina didelio kiekio gleivių susidarymą, kurios nesuvirškintas daleles sulipdo į kačių mases ir palengvina jų stumdymąsi per žarnyną.
Paprastai storosios žarnos spindyje yra daug mikroorganizmų, kuriuos GALIMA laikyti simbiozės reiškiniu. mikroorganizmai skaido nesuvirškintas skaidulas, taip pat gamina vitaminus, kuriuos pasisavina šeimininko organizmas. Žarnyno mikroflorai kontroliuoti yra limfoidiniai
folikulai.
Apendiksas (apendiksas) – aklinai besibaigiantis žarnyno sienelės išsikišimas, atsiveriantis į akląją žarną. Pastato savybės:
1. Epitelyje vyrauja stulpinės ląstelės, taurės egzokrinocitai, taip pat daug endokrinocitų (2 kartus dažniau nei kituose skyriuose), yra kambinių ląstelių.
2. Dėl silpnos gleivinės raumenų plastiškumo raiškos lamina propria be aštraus krašto pereina į poodinę gleivinę. Lamina propria ir submucosa yra labai daug limfoidinių folikulų, todėl kai kurie autoriai šį organą gali priskirti grupei. periferiniai organai limfocitopozė.
3. Apendikso raumeninis sluoksnis yra silpnai išreikštas, palyginti su kitomis žarnyno dalimis.
Tai, kad apendiksas baigiasi aklai, raumenų elementai yra silpnai išreikšti, yra morfologinė prielaida galimam žarnyno turinio stagnacijai (beje, šiame skyriuje gausu mikroorganizmų) ir to derinys su labai reaktyviomis medžiagomis. limfoidinis audinys sienoje - savo ruožtu yra morfologinė tikimybės sąlyga uždegiminis atsakas– tai paaiškina gana dažną ligos – apendicito – dažnį

Kepenys ir kasa.

I. Bendrosios morfofunkcinės kepenų charakteristikos.
Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka (suaugusio žmogaus kepenų masė sudaro 1/50 kūno svorio), atlieka keletą svarbių funkcijų:
1. Egzokrininė funkcija – tulžies gamyba, kuri žarnyne būtina riebalams emulguoti ir peristaltikai didinti.
2. Hemoglobino – geležies turinčios dalies – metabolizmas makrofagais pernešamas į raudoną. Kaulų čiulpai ir ten pakartotinai panaudojama eritroidinių ląstelių hemoglobino sintezei, globino dalis naudojama kepenyse tulžies pigmentų sintezei ir yra įtraukta į tulžies sudėtį.
3. Kenksmingų medžiagų apykaitos produktų, toksinų detoksikacija, hormonų inaktyvavimas, vaistinių medžiagų naikinimas.

4. Kraujo plazmos baltymų – fibrinogeno, albuminų, protrombino ir kt.
5. Kraujo valymas nuo mikroorganizmų ir pašalinių dalelių (hemokapiliarų žvaigždžių makrofagų).
6. Kraujo nusėdimas (iki 1,5 litro).
7. Glikogeno nusėdimas hepatocituose (insulinas ir gliukagonas).
8. Užstatas riebaluose tirpūs vitaminai A, D.E.K.
9. Dalyvavimas cholesterolio apykaitoje.
10. Embrioniniame periode – kraujodaros organas.

III. Kepenų struktūra.
Organą iš išorės dengia pilvaplėvė ir jungiamojo audinio kapsulė. Jungiamojo audinio pertvaros padalija organą į skiltis, o skilteles - į segmentus, susidedančius iš skilčių. Morfofunkciniai kepenų vienetai yra kepenų skiltelės. Norint geriau įsisavinti skilties struktūrą, naudinga prisiminti kepenų aprūpinimo krauju ypatybes. Vartų vena patenka į kepenų vartus (surenka kraują iš žarnyno – gausu maistinių medžiagų, iš blužnies – gausu hemoglobino iš senų griūvančių raudonųjų kraujo kūnelių) ir kepenų veną. arterija (kraujas, kuriame gausu deguonies). Organe šios kraujagyslės skirstomos į lobarines, vėliau segmentines, subsegmentines, tarpskilvelines. aplink lobules. Preparatuose esančios tarpskilvelinės arterijos ir venos yra šalia tarpslankstelinio tulžies latako ir sudaro vadinamąsias kepenų triadas. Iš perilobulinių arterijų ir venų prasideda kapiliarai, kurie, susijungę, periferinėje skilties dalyje sukelia sinusoidinius hemokapiliarus. Sinusoidiniai hemokapiliarai skiltelėse eina radialiai iš periferijos į centrą ir susilieja skilties centre, sudarydami centrinę veną. Centrinės venos įteka į subblobulines venas, o pastarosios susilieja viena su kita, sudarydamos nuosekliai segmentines ir skiltines kepenų venas, kurios ištuštėja į apatinę tuščiąją veną.
Kepenų skilties struktūra. Kepenų skiltelė erdvėje turi klasikinį vaizdą. daugiakampė prizmė, kurios centre išilgai ilgosios ašies eina centrinė vena. Preparate skersinėje dalyje skiltelė atrodo kaip daugiakampis (5-6 pusių). Skilties centre yra centrinė vena, iš kurios radialiai kaip spinduliai nukrypsta kepenų pluoštai (arba kepenų plokštelės), kiekvieno kepenų pluošto storyje yra tulžies kapiliaras, o tarp gretimų sijų yra sinusoidiniai hemokapiliarai, kurie eina radialiai. nuo skilties periferijos iki centro, kur susilieja į centrinę veną. Daugiakampio kampuose yra tarpslankstelinė arterija ir vena, tarpskilvelinis tulžies latakas – kepenų triados. Žmonėms jungiamojo audinio sluoksnis aplink skiltelę nėra išreikštas, sąlygines skilties ribas galima nustatyti pagal linijas, jungiančias kaimynines kepenų triadas, esančias daugiakampio kampuose. Jungiamojo audinio dauginimasis kepenų parenchimoje, taip pat ir aplink skilteles, stebimas sergant lėtinėmis kepenų ligomis, įvairios etiologijos hepatitu.
Kepenų spindulys yra 2 eilių hepatocitų grandinė, einanti radialiai nuo centrinės venos iki skiltelės periferijos. Kepenų pluošto storyje yra tulžies kapiliaras. Kepenų pluoštus formuojantys hepatocitai yra daugiakampės ląstelės, turinčios 2 polius: tulžies polius yra paviršius, nukreiptas į tulžies kapiliarą, o kraujagyslių polius yra paviršius, nukreiptas į sinusoidinį hemokapiliarą. Hepatocitų porinių ir kraujagyslių polių plakimų paviršiuje yra mikrovilliukų. Hepatoitų citoplazmoje yra gerai išreikštas granuliuotas ir agranulinis EPS, sluoksninis kompleksas, mitochondrijos, lizosomos, ląstelių centras, yra daug riebalų ir glikogeno intarpų. Iki 20% hepatocitų yra 2 arba daugiabranduoliai. Maisto medžiagos ir vitaminai į hepatocitus patenka iš sinusoidinių hemokapiliarų. Iš žarnyno absorbuojamas į kraują; hepatocituose vyksta detoksikacija, kraujo plazmos baltymų sintezė, susidarymas ir nusėdimas rezerve glikogeno, riebalų ir vitaminų intarpų pavidalu, tulžies sintezė ir sekrecija į tulžies kapiliarų spindį.
Kiekvieno kepenų pluošto storyje praeina tulžies kapiliaras. Tulžies kapiliaras neturi savo sienelės, jo sienelę sudaro hepatocitų citolema. Ant hepatocitų citolemos tulžies paviršių yra griovelių, kurie, priklijuodami vienas prie kito, sudaro kanalą - tulžies kapiliarą. Tulžies kapiliaro sienelės sandarumą užtikrina desmosomos, jungiančios griovelių kraštus. Tulžies kapiliarai prasideda kepenų plokštelės storyje arčiau centrinės venos aklai, eina radialiai į skilties periferiją ir tęsiasi į trumpus cholangiolius, kurie teka į tarpskiltį. tulžies latakai. Tulžis tulžies kapiliaruose teka kryptimi nuo skilties centro iki periferijos.
Sinusoidinis hemokapiliaras eina tarp dviejų gretimų kepenų pluoštų. Sinusoidinis hemokapiliaras susidaro periferinėje skilties dalyje susiliejus trumpiems kapiliarams, besitęsiantiems iš perilobulinės arterijos ir venos, t.y. kraujas sinusoidiniuose kapiliaruose yra sumaišytas (arterinis ir veninis). Sinusoidiniai kapiliarai eina radialiai iš periferijos į skiltelės centrą, kur susilieja ir sudaro centrinę veną. Sinusoidiniai kapiliarai yra sinusoidinio tipo kapiliarai – jie yra didelio skersmens (20 mikronų ir daugiau), endotelis nėra ištisinis – tarp endoteliocitų yra tarpų ir porų, pamatinė membrana nėra ištisinė – jos visiškai nėra ilgą atstumą. Vidinėje hemokapiliarų pamušaloje, tarp endotsliocitų, yra žvaigždžių makrofagų (Kupffer ląstelių) - proceso ląstelės, turinčios mitochondrijas ir lizosomas. Kepenų makrofagai atlieka apsaugines funkcijas – fagocituoja mikroorganizmus, pašalines daleles. Prie mikrofagų ir endoteliocitų iš kapiliaro spindžio pusės prisitvirtina duobės ląstelės (pH ląstelės), atlikdamos 2 funkciją: viena vertus, jos yra žudikai – naikina pažeistus hepatocitus, kita vertus, gamina į hormonus panašius faktorius. stimuliuoja šilumos ląstelių dauginimąsi ir regeneraciją. tarp hemokapiliaro ir kepenų plokštelės yra siaura erdvė (iki 1 mikrono) - Disse erdvė (perikapiliarinė erdvė) - aplink sinusoidinę erdvę. Disse erdvėje yra argerofilinės tinklinės skaidulos, baltymų turintis skystis, hepatocitų mikrovileliai. makrofagų ir perisinusoidinių lipocitų procesai. Per erdvę Disse eina tarp kraujo ir hepatocitų. citoplazmoje jie turi daug ribosomų, mitochondrijų ir mažų riebalų lašelių; funkcija - galinti formuoti skaidulą (šių ląstelių skaičius smarkiai padidėja sergant lėtinėmis kepenų ligomis) ir kaupia riebaluose tirpius vitaminus A, D, E, K.
Be klasikinio kepenų skilties atvaizdo, yra ir kitų skilties modelių – vartų skilties ir kepenų acinuso (žr. diagramą).

Kepenų acinuso diagrama Portalo skilties diagrama

Portalinė kepenų skiltelė apima 3 gretimų klasikinių skiltelių segmentus ir yra preparato trikampis, kurio viršuje yra centrinės venos, o centre - kepenų triada.

Kepenų acinus sudaro 2 gretimų klasikinių lobulių segmentai, preparate jis atrodo kaip rombas, kurio aštriuose kampuose yra centrinės venos, o bukuosiuose kampuose - kepenų triados.

Su amžiumi susiję kepenų pokyčiai. Galutinės skilčių struktūros formavimasis baigiasi 8-10 metų. Vyresnio amžiaus ir senatvėje mažėja hepatocitų mitoninis aktyvumas, stebima kompensacinė ląstelių hipertrofija. padidėja hepatocitų su poliploidija ir mononuklearinių hepatocitų kiekis. Citoplazmoje kaupiasi pigmentas lipofuscinas ir riebalų intarpai, mažėja glikogeno kiekis, mažėja oksidacinių helio kiekį redukuojančių fermentų aktyvumas. Kepenų skiltelėse sumažėja hemokapiliarų skaičius ploto vienete, o tai sukelia hipoksiją ir dėl to hepatocitų distrofiją bei žūtį centrinėse skilčių dalyse.

IV. tulžies pūslė
plonasienis tuščiaviduris organas, iki 70 ml. Sienoje yra 3 membranos – gleivinės. raumeningas ir atsitiktinis. Gleivinė sudaro daugybę raukšlių, susideda iš vieno sluoksnio labai prizminio pasienio epitelio (vandens absorbcijai ir tulžies koncentracijai) ir savo gleivinės plokštelės iš laisvo pluoštinio jungiamojo audinio. Kaklo srityje
burbuliukai gleivinės lamina propria yra alveolinės-vamzdinės gleivinės liaukos. Raumenų membrana sudaryta iš lygiųjų raumenų audinio, sustorėjusi kaklo srityje, suformuojant sfinkterį. Išorinis apvalkalas dažniausiai yra atsitiktinis (laisvas pluoštinis jungiamasis audinys). mažame plote gali būti serozinė membrana.
Tulžies pūslė atlieka rezervuaro funkciją, tirština arba koncentruoja tulžį, pagal poreikį užtikrina dalinį tulžies nutekėjimą į dvylikapirštę žarną.

V. Kasa.
Organas iš išorės padengtas jungiamojo audinio kapsule, iš kurios pertvaros į vidų tęsiasi ploni palaido jungiamojo audinio sluoksniai. Kasoje egzokrininė dalis (97%) ir endokrininė dalis (iki
Kasos egzokrininė dalis susideda iš galinių (sekretorinių) skyrių ir šalinimo kanalų. Sekrecinius skyrius vaizduoja acini - suapvalinti maišeliai, kurių sienelę sudaro 8-12 pycreatospamnų arba acinocitų. Pankretocitai yra kūgio formos ląstelės. bazinė ląstelių dalis nusidažo bazofiliškai ir vadinama homogenine zona - yra granuliuotas EPS ir mitochondrijos (RNR ribosomose. Šis organoidas nusidažė baziniais dažais ir suteikia bazofiliją; Virš branduolio yra sluoksninis kompleksas, o viršūnėje) dalis yra oksifilinės sekrecinės granulės – zimogeninė zona.Sekrecinėse granulėse yra neaktyvios virškinimo fermentų formos – tripsinas, lipazė ir amilazė.
Išskyrimo latakai prasideda tarpkalariniais latakais, išklotais plokščiu arba mažu kubu epiteliu, tarpkalariniai latakai tęsiasi į intralobulinius latakus su kuboidiniu epiteliu, o tada į tarpskilvelinius latakus ir bendrąjį šalinimo lataką, išklotą prizminiu epiteliu.
Endokrininę kasos dalį atstovauja Langerhanso salelės (arba kasos salelės). Salelės susideda iš 5 tipų enkulocitų:
1. B - ląstelės (bazofilinės ląstelės arba b - ląstelės) - sudaro iki 75% visų ląstelių, guli centrinėje salos dalyje, dažosi bazofiliškai, gamina hormoną insuliną - padidina ląstelių citolemos pralaidumą (ypač kepenų hepatocitai, raumenų skaidulos skeleto raumenyse) gliukozei – tuo pačiu metu sumažėja gliukozės koncentracija kraujyje, gliukozė patenka į ląsteles ir ten nusėda rezerve glikogeno pavidalu. Su b-ląstelių hipofunkcija išsivysto diabetas- gliukozė negali prasiskverbti į ląsteles, todėl jos koncentracija kraujyje pakyla ir gliukozė per inkstus su šlapimu (iki 10 litrų per parą) pasišalina iš organizmo.
2. L-ląstelės (a-ląstelės arba acidofilinės ląstelės) - sudaro 20-25% salelių ląstelių, yra salelių periferijoje, turi acidofilinių granulių su hormonu gliukagonu citoplazmoje - insulino antagonistu - mobilizuoja glikogeną iš ląstelių - B kraujas padidina gliukozės kiekį,
3. D-ląstelės (b-ląstelės arba dendritinės ląstelės) – 5-10% ląstelių, išsidėsčiusių palei salelių kraštą, turi procesus. D ląstelės gamina hormoną somatostatiną – jis slopina A ir B ląstelių insulino ir gliukagono išsiskyrimą, atitolina kasos sulčių išsiskyrimą iš egzokrininės dalies.
4-osios D1 ląstelės (argerofilinės ląstelės) - mažos ląstelės, nudažytos sidabro druskomis,
gaminti VIP – vazoaktyvus polipeptidas – mažina arterinis spaudimas, didina egzokrininės ir endokrininės organo dalių funkciją.
5. PP - ląstelės (kasos ploypeptidas) - 2-5% ląstelių, esančių palei salelių kraštą, turi labai mažas granules su kasos polipeptidu - padidina išsiskyrimą skrandžio sulčių ir Langerhanso salelių hormonai.

Regeneracija – kasos ląstelės nesidalija, regeneracija vyksta per intraląstelinę regeneraciją – ląstelės nuolat atnaujina susidėvėjusias organeles.

VIRŠKINIMO SISTEMA.

Morfo-funkcinė charakteristika virškinimo kanalas. Burnos ertmė: vystymosi šaltiniai, gleivinės struktūra. Lūpų, dantenų, liežuvio struktūra.

MORFOFUNKCINĖS CHARAKTERISTIKOS: 3 SKYRIUS

Kuria: - iš ektodermos- sluoksniuotas plokščiasis burnos epitelis, seilių liaukos ir uodegos tiesioji žarna.

-iš endodermo- vieno sluoksnio prizminis skrandžio gleivinės epitelis, plonoji ir storoji žarna, kepenų ir kasos parenchima

- iš mezenchimo- audiniai ir kraujagyslės

- splanchnotomos visceralinis lapas– mezotelis

- visceralinė pilvaplėvė- serozinė membrana.

BURNOS ERTMĖ

STRUKTŪRA:

1. GLEIVINĖS

· Epitelis– daugiasluoksnis plokščias

· savo rekordą

LŪPOS: 3 skyriai: odos, tarpinės ir gleivinės. Gleivinis – sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuotas epitelis (šiek tiek keratino). Lamina propria sudaro mažas papiles. Nėra raumeninės plokštelės.. Pogleivinėje yra seilių lytinės liaukos (sudėtingos alveolinės-vamzdinės ir mišrios - gleivinės-baltymas).

BIKAI: Žandikaulio ir apatinio žandikaulio zonos (kaip ir lūpų gleivinėje). Epitelis sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuojantis, lamina propria papilės mažos.Pogleivinė gerai išreikšta. Vidurinėje zonoje papilės yra didelės. Seilių liaukų nėra.

dantenos: gleivinė tvirtai prigludusi prie perioste (sluoksniuotas plokščiasis epitelis, kartais keratinizuotas). Sava plokštelė – ilgos papilės, audinių bazofilų sankaupos. Raumeninė plokštelė – ne.

KALBA: dalyvauja skonio suvokime, mechaniniame maisto apdorojime ir rijimo veiksme, kalbos organas.

1. APATINIO PAVIRŠIAUS GLEIVĖLĖ: epitelis sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuojantis, lamina propria formuoja trumpas papiles. Pogleivinė yra pritvirtinta prie raumenų.

VIRŠUTINIO IR ŠONINIO PAVIRŠIAUS GLEVINĖ: nejudriai susiliejusi su raumenimis, turi papiles: siūliška, grybo pavidalo, vagota (po jais yra skonio pumpurėlė) ir lapo formos. Papilių paviršių sudaro sluoksniuotas plokščias nekeratinizuotas arba iš dalies keratinizuotas (gijinis) epitelis, esantis ant pamatinės membranos. Kiekvienos papilės pagrindas yra atauga - pirminė savo gleivinės jungiamojo audinio sluoksnio papilė. Iš pirminės viršūnės išsiskiria 5-20 antrinių papilių, išsikišusių į epitelį. Papilių jungiamojo audinio pagrinde yra kraujo kapiliarai.

ŠAKNĖS GLEVĖ: papilių nėra, yra iškilimų ir įdubimų (kriptų). Liežuvio šaknies limfoidinių darinių sankaupa vadinama liežuvine tonzile.

1. RAUMENŲ SLUOKSNIS: raumenų skaidulos 3 kryptimis: vertikalia, išilgine ir skersine. Čia yra galinės seilių liaukų dalys.

Burnos ertmės morfofunkcinės charakteristikos. Vystymosi šaltiniai. Didelės seilių liaukos, jų sandara ir funkcija. Dantys: struktūra ir vystymasis.

MORFOFUNKCINĖS CHARAKTERISTIKOS: 3 SKYRIUS

1. priekinis (burnos ertmė, ryklė, stemplė) – mechaninis maisto apdorojimas.
2. vidutinis (skrandžio, storo ir plonoji žarna, kepenys, kasa) – cheminis maisto apdorojimas.
3. užpakalinė (uodeginė tiesiosios žarnos dalis) – nesuvirškintų likučių evakavimas.

BURNOS ERTMĖ

STRUKTŪRA:

1. GLEIVINĖS

· Epitelis– daugiasluoksnis plokščias

· savo rekordą- Atsilaisvinęs skaidulinis jungiamasis audinys su kraujo ir limfagyslėmis.

Raumenų plokštelė - nėra arba silpnai išvystyta

1. PUBLINIS PAGRINDAS – kai kuriose vietose nėra.
2. RAUMENŲ KAILIS – 2 sluoksniai: vidinis – apskritas, išorinis – išilginis.

SEILIŲ LIAUKOS.

STRUKTŪRA: padengta jungiamojo audinio kapsule. Iš kurios nukrypsta pertvaros, dalijančios liauką į skiltis. Liaukos susideda iš galinių sekrecinių skyrių ir šalinimo kanalų. šalinimo latakai išskirti:

1. INTRALOBALUS

Intercalary: pradėkite nuo galinių dalių, išklotų plokščiu arba kubiniu epiteliu. To-ki nudažyti bazofiliškai, išorėje juos supa mioepiteliniai to-mi.

· Dryžuotas: išklotas cilindriniu epiteliu, nudažytu oksifiliškai. Viršūniniame paviršiuje yra mikrovilliukai, o baziniame paviršiuje – bazinė juostelė.

1. INTERLOBULAR: išklotas 2 sluoksnių epiteliu. Didėjant latakams, epitelis tampa daugiasluoksnis.
2. Liaukos latakai: iškloti sluoksniuotu kuboidiniu, vėliau sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu.

Terminalo sekrecijos skyriai:

1. BALTYMAS: susideda iš ląstelių – serocitų (turi kūginę formą), apsuptas mioepiteliocitų.

2. GLEIVĖS: susideda iš mukocitų ląstelių (tai didelės ląstelės su šviesia citoplazma ir plokščiu branduoliu), apsuptos mioepiteliocitų.

3. MIŠRIUS: centrinę dalį sudaro gleivinės, periferijoje - baltyminiai pusmėnuliai, kuriuos formuoja serocitai.

Paausinėje liaukoje yra tik baltyminės galinės dalys, požandinėje liaukoje yra baltymų ir mišrios, poliežuvinėje liaukoje yra visų tipų galiniai skyriai. Tarpkalariniai galiniai latakai neaptinkami, nes juose atsiranda gleivių.

STRUKTŪRA:

• EMALIS – 97% inorg in-va (fosfatas, kalcio karbonatas). Morfologiškai emalis susideda iš emalio prizmių, kurios išsidėsčiusios ryšuliais statmenai dentinui ir turi vingiuotą eigą. Kiekviena prizmė susideda iš fibrilinio tinklo, kuriame yra hidroksiapatito kristalų. Išorėje emalį dengia odelė, kuri matoma tik šoniniuose paviršiuose.
• DENTINAS – 28% organinių medžiagų (kolageno) ir 72% kalcio fosfato. Susideda iš pagrindinės medžiagos, prasiskverbusios per kanalėlius. Jie suteikia dentino trofizmą. Gruntinės medžiagos kolageno skaidulos turi radialinę kryptį mantijos (išoriniame) dente, o tangentinę pulpoje. Dentino sienelė su emaliu yra iškirpta, o tai prisideda prie tvirto jų ryšio.
• CEMENTAS – dengia danties kaklą ir šaknį. Pagal sudėtį panašus į kaulinis audinys. Išskirti: cementas be ląstelių(sudarytas iš kolageno skaidulų ir klijavimo in-va), ląstelių cementas(cementocitai + atsitiktinai išsidėsčiusios kolageno skaidulos). Ląstelinis cementas lyginamas su stambiu pluoštiniu kauliniu audiniu. Cemento tiekimas atliekamas difuziškai, dėl periodonto.
• Minkštimas sudarytas iš laisvo jungiamojo audinio. Išskirti: periferinis sluoksnis(iš dentinoblastų), tarpinis(sudaro blogai diferencijuotos ląstelės - dentinoblastų pirmtakai), centrinis(fibroblastai, makrofagai ir kolageno skaidulos)

Virškinimo kanalas. Bendras sienų konstrukcijos planas, skirtingų skyrių korpusų histofunkcinės charakteristikos. Fiziologinė regeneracija. Stemplė: jos struktūra ir funkcijos.

1. gleivinė

· epitelis Liaukos yra išsidėsčiusios: endoepitelinis egzoepitelinis- kepenys, kasa

· savo rekordą

· Raumenų plokštelė:

PALENGVĖJIMAS: sklandžiai(lūpos, skruostai ), su grioveliais raukšlės(visi skyriai) villi(plonoji žarna).

1. raumenų membrana, išorinis – išilginis.

REGENERACIJA: regeneruoja kepenis, epitelį, dalį danties, seilių liaukas tarpląsteliniu būdu ir retai dalijantis latakų ląstelėms

SEMGĖ:

STRUKTŪRA:

• Gleivinės - epitelis daugiasluoksnis, plokščias, nekeratinizuotas. savo rekordą gleivinės- Laisvas pluoštinis jungiamasis audinys. 5 trachėjos žiedo lygyje ir prie įėjimo į skrandį yra širdies liaukos (paprastos, vamzdinės, šakotos). Galinėse dalyse yra parietalinės ląstelės (gamina chloridus) ir endokrininės: EC (serortoninas), ECL (histaminas), X (nežinoma). Šių liaukų lokalizacijos vietose dažnai aptinkamos opos, navikai ir cistos. raištinė plokštelė- išilgai išsidėstę lygių miocitų ryšuliai.
• POGLEVINIS: laisvas pluoštinis jungiamasis audinys. Čia yra pačios stemplės liaukos (sudėtingos šakotos alveolinės-vamzdinės). Galutines dalis daugiausia sudaro gleivinės ląstelės. Išskyrimo latakai yra ampulės formos ir atviri epitelio paviršiuje. Dėl gleivinės ir poodinės membranos susidaro išilginės stemplės raukšlės.
• RAUMENYS: vidinis – apskritas, išorinis – išilginis. Viršutiniame trečdalyje – dryžuotas, viduriniame trečdalyje – dryžuotas ir lygus, apatiniame – lygus. Sustorėjus vidiniam sluoksniui susidaro sfinkteriai.
• ADVENTIAL – laisvas pluoštinis jungiamasis audinys, dengiantis didžiąją stemplės dalį, pilvas yra padengtas serozine.

Virškinimo kanalas. Bendras sienos sandaros planas, inervacija ir vaskuliarizacija. Endokrininio ir limfoidinio aparato morfofunkcinės charakteristikos. Fiziologinė regeneracija.

BENDRASIS VIRŠKINAMOJO VANDELIO STRUKTŪROS PLANAS:

1. gleivinė

· epitelis: priekinėje ir užpakalinėje dalyse - daugiasluoksnė plokščia, vidutiniškai - vienasluoksnė prizminė. Liaukos yra išsidėsčiusios: endoepitelinis(taurinės ląstelės žarnyne), egzoepitelinis(lamina propria – stemplė, skrandis; submucosa – stemplė, dvylikapirštė žarna); už virškinamojo kanalo- kepenys, kasa

· savo rekordą: atskirtas bazine membrana, tai laisvas pluoštinis jungiamasis audinys. Yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nerviniai elementai, limfoidinis audinys.

· Raumenų plokštelė: 1-3 lygiųjų raumenų ląstelių sluoksniai. Kai kuriuose skyriuose (liežuvio, dantenų) nėra nemalonių raumenų ląstelių.

PALENGVĖJIMAS: sklandžiai(lūpos, skruostai ), su grioveliais(įdubimai skrandyje, kriptos žarnyne), raukšlės(visi skyriai) villi(plonoji žarna).

1. pogleivinė: laisvas pluoštinis jungiamasis audinys. Suteikia gleivinės judrumą, formuoja raukšles. Yra kraujo ir limfagyslių rezginių, limfoidinio audinio sankaupų, poodinių nervų rezginių.
2. raumeningas kailis : 2 sluoksniai: vidinis - apskritas, išorinis – išilginis. Virškinimo vamzdelio priekinėje ir užpakalinėje dalyse - dryžuoti raumenys, vidutiniškai - lygūs. Funkcija – judėjimas ir maisto skatinimas.

LIMFIDINIS PRIETAISAS:

Limfiniai kapiliarai sudaro tinklus po epiteliu, aplink liaukas ir raumenų membranoje, limfagyslės sudaro poodinių ir raumenų rezginius, o kartais ir išorinę membraną (stemplę). Didžiausi kraujagyslių rezginiai yra pogleivinėje.

Endokrininis aparatas:

PS gleivinės ir liaukų epitelyje, bet ypač jo vidurinėje dalyje, yra pavienės endokrininės ląstelės. Jų išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos – neurotransmiteriai ir hormonai turi abu vietinis veiksmas(reguliuoja kraujagyslių liaukų ir lygiųjų raumenų funkcijas ir bendrą įtaką ant kūno.

• ES – serotonino melatonino
• ECL – histaminas(padidina chloridų sintezę)
• G – gastrinas
• P – bombesine
• D – somatostatinas
• D1 – VIP(vazo-žarnyno polipeptidas) (plečia kraujagysles, stimuliuoja kasą)
• A – gliukagonas(didina gliukozės kiekį kraujyje)
• X- funkcija nežinoma
• S- plonojoje žarnoje, hormonas sekretinas
• K- plonojoje žarnoje virškinimą slopinantis polipeptidas
• L- plonoji žarna - glicentinas
• aš- plonoji žarna - cholecistokinas
• M0 - plonoji žarna - motilinas

Skrandis. Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos. Įvairių skyrių struktūros ypatumai. Liaukų histofiziologija. Inervacija ir vaskuliarizacija. Fiziologinė regeneracija. Amžiaus ypatybės.

FUNKCIJOS: serketorinis, mechaninis, gaminantis antianeminį faktorių (Castle), sugeriantis, šalinamasis, endokrininis.

STRUKTŪRA:

• Gleivinės - epitelis- vienasluoksnis, prizminis, liaukinis. Visos ląstelės išskiria į gleives panašią paslaptį, kuri atlieka apsauginę funkciją. lamina propria gleivinė- laisvas jungiamasis audinys, čia išsidėsčiusios skrandžio liaukos, randama limfoidinių darinių. Raumenų plokštelė - trys sluoksniai: vidinis ir išorinis - apskritas, vidurinis - išilginis.
• SUBGLEVINIS - laisvas jungiamasis audinys, kraujagyslės ir Meissnerio nervų rezginiai.
• RAUMENYS – trijų sluoksnių, išorinis, išilginis, vidurinis apskritas – stemplės sluoksnių tąsa. Vidinis sluoksnis- įstrižas raumenų ląstelių išdėstymas. Auerbacho tarpraumeniniai nervų rezginiai.
• SEROUS – birus jungiamasis audinys, padengtas mezoteliu.

SKRANČIO ATLIEŠIMAS: skrandžio raukšlės skrandžio laukai - apsiriboja paviršinėmis skrandžio venomis, atitinka liaukų grupes, pilvo duobes - epitelio pagilėjimas gleivinės lamina propria. Širdies skyriuje ir skrandžio kūne jie užima ½ gleivinės storio, pylorinėje - giliau.

SKRANDŽIO liaukos -

savos liaukos: esantis kūno ir dugno srityje, paprastas vamzdinis, neišsišakojęs, atviras įdubimų apačioje. Liaukoje išskiriama sąsmauka ir kaklas - atitinka šalinimo lataką, korpusas ir dugnas - atitinka sekrecinę dalį.

Penki liaukų ląstelių tipai:

• Pagrindiniai egzokrinocitai išskiria pepsinogeną, kuris, esant HCl, paverčiamas pepsinu.
• PARIETALINIAI (virimo) EKSOKRINOCITAI – išsidėstę už pagrindinių ir gleivinių ląstelių. Didelės ląstelės su oksifiline citoplazma, tarpląsteliniais kanalėliais, pereinančiais į tarpląstelinius. Sintetina chloridą.
• GLEIVINĖ - branduoliai bazinėje dalyje, sekrecijos granulės viršūninėje dalyje.
• Gimdos kaklelio gleivinės ląstelės – liaukos kaklelio srityje. Liaukų sekrecinio epitelio ir skrandžio duobių epitelio regeneracijos šaltinis.
• ENDOKRINIS
  • ES – serotonino(skatina gleivių, fermentų sekreciją, didina skrandžio motoriką), melatonino(reguliuoja proceso fotoperiodiškumą)
  • ECL – histaminas(padidina chloridų sintezę)
  • G – gastrinas(skatina pepsinogeno, HCl sekreciją ir skrandžio motoriką)
  • P – bombesine(padidina chloridų gamybą, stimuliuoja kasą, padidina tulžies pūslės susitraukimą)
  • D – somatostatinas(slopina baltymų sintezę ląstelėje). Jie yra pylorinėse liaukose.
  • D1
  • A
  • X- funkcija nežinoma

Pylorinės liaukos - yra pilvinėje skrandžio dalyje, šakotas, turi plačias galines dalis, praktiškai neturi parietalinių ląstelių, galines dalis daugiausia sudaro gleivinės ląstelės.

širdies liaukos - paprastos vamzdinės, šakotos galinės dalys, kuriose yra gleivinių ląstelių, retai - pagrindinės ir parietalinės.

ĮVAIRIŲ SKRANDŽIO DALIŲ STRUKTŪROS Ypatumai:

G- daugiausia pilvo ir širdies liaukose

DirD1 - dažniau pylorinėje

ECL- nuosavų liaukų kūnas ir apačia

Plonoji žarna. Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos. Vystymosi šaltiniai. Kriptų-villių sistemos histofiziologija. Įvairių skyrių struktūros ypatumai. Inervacija ir vaskuliarizacija. Amžiaus ypatybės.

STRUKTŪRA:

PALENGVĖJIMAS: apskritos klostės- Susideda iš gleivinės ir pogleivinės žarnyno gaureliai - gleivinės išsikišimas, kriptos- įdubimai gleivinėje

KRAUKLAI:

• Gleivinės - epitelis vieno sluoksnio cilindrinis kraštas.

ü GALUOTIEJI CILINDRINIAI ENTEROCITAI - ant viršūninio mikrogaulių paviršiaus, kurie sudaro dryžuotą kraštą - aktyvus medžiagų įsisavinimas ir skaidymas (parietalinis virškinimas), įvairūs - M ląstelės– viršūniniame paviršiuje, be mikrovilliukų, yra mikroataugos. Įsikūręs epitelyje virš limfinių folikulų, galintis užfiksuoti antigeną, stimuliuoja imuninį atsaką.

ü Taurės formos – kiekis didėja kryptimi nuo dvylikapirštės žarnos 12. Sekreto kaupimosi fazėje branduolys suplokštėja, virš jo yra gleivių lašeliai. Po sekrecijos ląstelė susiaurėja.

ü Endokrininė

§ S- plonojoje žarnoje, hormonas sekretinas(bikarbonatų ir vandens išskyrimas kasoje ir tulžies takuose)

§ K- plonojoje žarnoje virškinimą slopinantis polipeptidas(GIP) – druskos rūgšties sekrecijos slopinimas skrandyje

§ L- plonoji žarna - glicentinas(į gliukagoną panaši medžiaga – kepenų glikogenolizė)

§ aš- plonoji žarna - cholecistokinas(kasos fermentų sekrecija, tulžies pūslės susitraukimas)

§ M0 - plonoji žarna - motilinas(padidėjęs žarnyno judrumas)

§ ES – serotonino(skatina gleivių, fermentų sekreciją, didina skrandžio motoriką), melatonino(reguliuoja proceso fotoperiodiškumą)

§ A - gliukagonas (didina gliukozės kiekį kraujyje)

§ G – gastrinas(skatina pepsinogeno, HCl sekreciją ir skrandžio motoriką)

§ D – somatostatinas(slopina baltymų sintezę ląstelėje). Jie yra pylorinėse liaukose.

§ D1 – VIP (vazo-žarnyno polipeptidas) (plečia kraujagysles, stimuliuoja kasą)

ü NEDIFERENCIJUOTAS (blogai diferencijuotas) – epitelio atsinaujinimo šaltinis

ü LĄSTELĖS SU ACIDOFILINIU GRŪDU - Pannet ląstelės - išsidėsčiusios kriptų apačioje, viršūninėje dalyje yra acidofilinės granulės. Išskiriamos arba dipeptidazės (jos skaido polipeptidus į aminorūgštis), arba medžiaga, neutralizuojanti HCl.

Kriptiniame epitelyje yra visi 5 ląstelių tipai. Ant gaurelių tik limbinė, taurė ir endokrininė. Kriptų ir gaurelių epitelis yra viena sistema. Visos ląstelės yra vieno SC palikuonys.

TINKAMA Gleivių PLOKŠTELĖ - atstovaujamas laisvas jungiamasis audinys, yra limfinių folikulų

GLEIVINĖ RAUMENINĖ PLOKŠTELĖ - du sluoksniai: vidinis apskritas, išorinis - išilginis

• POGULINIS - laisvas jungiamasis audinys,
• RAUMENYS – vidinis apskritas, išorinis išilginis
• SEROUS – dengia plonąją žarną iš visų pusių, išskyrus dvylikapirštę žarną 12.

SKIRTINGŲ SKYRIŲ STRUKTŪROS YPATYBĖS:

• Dvylikapirštės žarnos - gaureliai platūs ir žemi, pogleivinėje - dvylikapirštės žarnos liaukos (sudėtingos, vamzdinės, šakotos), galiniuose skyriuose vyrauja gleivinės ląstelės, yra Pannet ląstelės, endokrininės, retai parietalinės. Šios liaukos dalyvauja formuojant žarnyno sultis. Jame yra dipeptidazių, amilazės, mukoidų, kurie neutralizuoja HCl.
• LIEBŪS – gaureliai ilgi, su daugybe taurinių ląstelių, gleivinėje lamina propria – daug pavienių (pavienių) folikulų.
• ILIAC - gaureliai yra trumpi ir retai išsidėstę. Gleivinės lamina propria yra limfoidinių folikulų sankaupos.

Dvitaškis. Priedas. Tiesioji žarna. Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos. Struktūra. Amžiaus ypatybės. Fiziologinė regeneracija.

STRUKTŪRA: turi tokius pačius apvalkalus kaip ir plonas.

Ypatumai:

• Vilnių nėra, kriptos gerai išsivysčiusios.
• Epitelio ląstelių sudėtis, kaip ir plonojoje žarnoje, turi daugiau taurinių ląstelių, nedaug Pannet ląstelių, o pasienio ląstelės turi mažiau ploną ruožuotą kraštą.
• Savo įraše puiki suma limfmazgiai.
• Raumeningas kailis yra 2 sluoksnių, tačiau išorinis sluoksnis eina į 3 juosteles, susidaro patinimai.

PRIEDAS:

Kriptų epitelyje yra nedidelis kiekis taurinių ląstelių, ECL ląstelės ir Pannett ląstelės yra labiau paplitusios nei kituose skyriuose. Lamina propria pereina į poodinę gleivinę. Raumenų plokštelės praktiškai nėra. Laminos propria ir pogleivinės jungiamajame audinyje yra daug limfinių folikulų → dėl to apendiksas vadinamas žarnyno tonzile. Raumeninės ir serozinės membranos – be bruožų.

Tiesioji žarna: susideda iš tų pačių membranų kaip ir kiti skyriai. Dubens dalyje dėl poodinės gleivinės ir vidinio raumenų membranos sluoksnio susidaro 3 skersinės raukšlės. Analinėje dalyje išskiriamos 3 zonos: koloninė, tarpinė ir odos. Viršutiniuose skyriuose yra kriptos, apatinėse jos išnyksta. Gleivinės epitelis viršutinė dalis- vieno sluoksnio prizminis; stulpelių zonoje - daugiasluoksnis kubinis; tarpinėje - daugiasluoksnis plokščias nekeratinizuojantis; odoje – daugiasluoksnis plokščias keratinizavimas.

Lamina propria yra pavieniai limfmazgiai. Stulpelinės zonos srityje yra plonasienių kraujo spragų tinklas, iš kurio kraujas teka į hemoroidines venas.

Raumeninėje gleivinėje yra 2 sluoksniai. Pogleivinėje yra hemoroidinių venų rezginiai. Stulpelinėje zonoje yra vestigialinės analinės liaukos. Patologijos atveju jie gali būti fistulių susidarymo vieta. Raumenų membraną sudaro 2 sluoksniai: vidinis apskritas sudaro sfinkterius.

Kasa. Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos. Egzo- ir endokrininių dalių sandara, jų histofiziologija. Fiziologinė regeneracija. Amžiaus pokyčiai. Gastroenteropankreatinės (GEP) endokrininės sistemos samprata.

Kasa- mišrus sekretas, egzokrininė dalis gamina kasos sultis, turinčias tripsino, amilazės ir lipazės. Endokrininė dalis gamina insuliną, gliukagoną, savaiminį tostatiną ir kasos polipeptidą.

Struktūra: padengtas pilvaplėve ir jungiamojo audinio kapsule, iš kurios tęsiasi pertvaros, dalijančios liauką į lobules. Lobulė susideda iš egzo ir endokrininių dalių.

EXOKRINĖ DALIS – struktūrinis ir funkcinis vienetas yra kasos acinusas - susideda iš sekrecijos skyriaus ir tarpkalinio latako. Sekrecinės dalies sudėtis apima 8-12 egzokrininių pankreatocitų (acinocitų), esančių bazinėje membranoje. Acinocitai yra kūginės formos ląstelės, baziniame paviršiuje - raukšlės, viršūniniame paviršiuje - mikrovileliai. Viršūninėje dalyje yra granulės su paslaptimi - zimogeninė zona(oksifilinis). Bazinėje dalyje yra granuliuotas ER, CG - vienalytė zona(bazofilinis). Iš acinocitų išsiskirianti paslaptis patenka į tarpkalarinį lataką. Mažos tarpkalinio latako ląstelės gali jungtis prie acinocitų iš šono ir turėti su jais bendrą bazinę membraną. Be to, jie gali būti viršūninėje acinocito dalyje, su tokia lokalizacija jie vadinami - centrinės ląstelės. Po tarpkalinio latako įeina paslaptis tarpakiniai kanalai kurie yra iškloti vienu kuboidinio epitelio sluoksniu → į didesnius intralobulinius latakus (kubinis epitelis) → tarpskilveliniai latakai (vienas stulpinis epitelis, taurė, endogeninės ląstelės) → bendras kasos latakas (stulpelinis epitelis)

ENDOKRININĖ DALIS – atstovauja Langerhanso salelės. Salelės susideda iš insulocitų. Ląstelės yra gerai išvystytos CG, mitochondrijos, daug sekrecinių granulių.

Yra penki insulinocitų tipai:

• B - 70-75%, yra bazofilinių granulių, kuriose yra insulino.
• A - 20-25%, salelės periferijoje, gliukagonas - hiperglikeminis poveikis
• D – somatostatinas – slopina A ir B ląstelių, acinocitų darbą
• D1 – VIP, plečia kraujagysles, mažina spaudimą, skatina kasos sulčių išsiskyrimą.
• PP – kasos polipeptidas, skatina skrandžio ir kasos sulčių išsiskyrimą.

GEO sistema: difuzinė endokrininė sistema virškinimo organai – pavienės hormonus gaminančios ląstelės.

Kepenys. Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos. Kraujo tiekimo ypatybės. Klasikinės kepenų skilties struktūra. Portalo skilties ir acinus vaizdavimas. Hepatocitų, lipocitų, sinusoidinių hemokapiliarų ląstelių struktūrinės ir funkcinės charakteristikos. fiziologinė regeneracija. Tulžies pūslė, struktūra ir funkcijos.

KEPENYS - didžiausia liauka, dalyvauja žalingų medžiagų apykaitos produktų neutralizavime, hormonų inaktyvavime, apsauginėje funkcijoje (Kupffer ląstelės saugo nuo mikroorganizmų), glikogeno depo, kraujo plazmos baltymų sintezėje, tulžies susidaryme, dalyvaujant cholesterolio apykaitoje, vitaminų apykaitoje ( A, D, E, TO).

STRUKTŪRA: nuo jungiamojo audinio kapsulės paviršiaus. Parenchima susidaro iš kepenų skilčių.

KLASIKINĖ KEPENŲ SKILTIS: šešiakampės prizmės formos su plokščiu pagrindu ir išgaubtu viršumi. Tarp skilčių yra jungiamojo audinio sluoksniai, kurie sudaro organo stromą. Jungiamajame audinyje yra kraujagyslės ir tulžies latakai. Jis susideda iš kepenų sijų, centre yra intralobulinis sinusoidinis kapiliaras. Sijos – sudarytos iš dviejų hepatocitų eilių. Tulžies srautas nukreipiamas į periferiją, kur patenka į hollangioles – siaurus vamzdelius, kurie ištuštėja į tarpskilvelinius tulžies latakus.

Hepatocitai - turi netaisyklingą daugiakampę formą – vieną ar du branduolius, stambias, dažnai poliploidines ląsteles, visos organelės gerai išsivysčiusios, iš inkliuzų vyrauja glikogenas, lipidai ir pigmentai. Darbas: ląstelės paima iš kraujo deguonį, gliukozę ir kitas maistines medžiagas, o į tekantį kraują išskiria šlapalą, baltymus ir lipidus. Tarp toje pačioje eilėje esančių hepatocitų yra sandarūs kontaktai, neleidžiantys susijungti tulžies ir kraujo. Hepatocitai turi du paviršius - kraujagyslių(atsižvelgiant į sinusoidinį kapiliarą) ir tulžies(nukreiptas į tulžies lataką). Tulžies latako sienelę sudaro hepatocitų tulžies paviršius.

Sinusoidiniai hemokapiliarai- išklotas plokščiais endoteliocitais su poromis, kurios sudaro tinklines zonas. Kupferio ląstelės- monocitų-makrofagų sistema. duobės ląstelės- limfocitų tipo ląstelės, skatina kepenų ląstelių dalijimąsi, žudikai. Bazinės membranos didžiąja dalimi nėra. Kapiliarus supa sinusoidinė erdvė (Disse erdvė). Čia yra hepatocitų mikrovileliai, argirofilinės skaidulos ir lipocitų- riebalų ląstelės.

KRAUJO ATSARGOS:

ĮTĖJIMO SISTEMA: Vartų vena ir kepenų arterija kepenyse išsišakoja į skiltines→segmentines→tarpskilvelines→perilobulines arterijas. Šalia indų yra to paties pavadinimo tulžies latakai. Dėl to kepenų triada: arterija, vena ir tulžies latakas.

KRAIUTĖS SISTEMA: nuo perilobulinių arterijų ir venų prasideda intralobuliniai kraujo kapiliarai, savo sandara yra sinusiniai kapiliarai. Jie turi maišytą kraują. Kraujo tekėjimo kryptis iš skilties periferijos į centrą.

IŠTEKĖJIMO SISTEMA: centrinė vena (beraumeninis tipas) → kolektyvinės arba sublobulinės venos (didelės, pavienės) → kepenų venos (3-4) → apatinė tuščioji vena

HEPATIC ACINUUS - plačios plokštelės, anastomizuojančios viena su kita, tarp jų slypi kraujo spragų.

PORTAL HEPATIC LOBE - apima 3 gretimų kepenų skilčių segmentus, centre - triada, o išilgai viršūnių - centrinės venos

tulžies pūslė: 40-70 ml, gleivinė (vieno sluoksnio, aukšta prizminė, apvaduota epiteliu), raumeningas kailis - lygūs apskrito pavidalo skaidulų ryšuliai), atsitiktinė

REGENERACIJA: didelis fiziologinio atsinaujinimo pajėgumas. Atsiranda dėl kompensacinės hipertrofijos ir hepatocitų dauginimosi. Skatina maisto, kuriame gausu angliavandenių ir baltymų, atsinaujinimą.

Virškinimo sistema

Į kompoziciją įeina virškinimo vamzdelis ir didelės virškinimo liaukos – didelės seilių liaukos, kepenys ir kasa. Pagrindinė virškinimo sistemos funkcija yra maisto perdirbimas ir kūno aprūpinimas plastiku bei energetinėmis medžiagomis. Jis dedamas trečią embriogenezės savaitę. Iš endodermos ir visceralinės mezodermos susiformavus kamieno raukšlei, susidaro aklinai uždaras pirminis žarnynas. Vėliau iš jo susidaro vidurinė virškinimo sistemos dalis. Iš priekinio ir užpakalinio endodermos embriono galų susidaro įdubimai - oralinis ir analinis, kurie, išaugę iki uždarų pirminės žarnos galų, jungiasi su jais ir susiliejimo zonoje sienelė lūžta ir susidaro kiauras virškinimo vamzdelis, iš kurios vėliau vystosi visa virškinimo sistema.

AT Virškinimo sistema skirti 3 skyrius.

Priekinė dalis apima burnos ertmės organus, dideles seilių liaukas, ryklę, stemplę. Jame vyksta mechaninis maisto apdorojimas ir prasideda cheminis (angliavandenių) apdorojimas.

Vidurinėje dalyje yra skrandis, plonoji žarna ir didžioji dalis storosios žarnos, kepenys ir kasa. Jis tęsia mechaninį maisto apdorojimą, tačiau daugiausia vyksta cheminis apdorojimas ir hidrolizės produktų įsisavinimas organizme, taip pat susidaro išmatos.

Užpakalinėje dalyje yra apatinis tiesiosios žarnos trečdalis. Funkcija – nesuvirškintų likučių evakavimas.

Bendrasis virškinamojo vamzdelio sandaros planas

Iš esmės sieną sudaro 4 kriauklės

Vidinė gleivinė. Jo paviršius nuolat drėkinamas.

Pogleivinė

Raumenų membrana

Išorinis apvalkalas yra atsitiktinis arba serozinis.

Gleivinės paviršius priekinėje ir užpakalinėje dalyje yra lygus. Vidurinės dalies paviršius nelygus, sudėtingo reljefo dėl skrandžio duobių (skrandžio laukų) skrandyje, žarnyne dėl žarnyno gaurelių, žarnyno kriptų ir skersinių raukšlių.

Gleivinėje yra 3 plokštelės.

Iš paviršiaus jis yra išklotas sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu priekinėje ir užpakalinėje dalyje, o viduryje - vieno sluoksnio cilindrinis epitelis.

Lamina propria sudaryta iš laisvo jungiamojo audinio, joje yra smulkių kraujo ir limfagyslių bei nervų galūnėlių, plonų nervinių skaidulų, limfmazgių (vietinė imuninė apsauga), liaukų (stemplės širdies liaukos, skrandžio liaukos).

Raumeninė gleivinė susideda iš lygiųjų raumenų audinio, kuris susidaro nuo vieno iki trijų sluoksnių. Jo susitraukimas sukelia labai mažų gleivinės raukšlių susidarymą ir prisideda prie liaukų sekreto išsiskyrimo. Gleivinė kartu su poodine gleivine sudaro dideles raukšles.

Pogleivinė susideda iš laisvo jungiamojo audinio. Jis fiksuoja gleivinę prie raumenų ar kaulo pagrindo ir nustato santykinę fiksaciją. Turi didelių kraujagyslių ir nervų rezginių, liaukų (burnos ertmėje, stemplėje, dvylikapirštės žarnos) ir limfmazgiai (dvitaškis).

Raumenų apvalkalas. Jo susitraukimas užtikrina mechaninį maisto apdorojimą ir judėjimą virškinimo vamzdeliu. Susideda iš dviejų sluoksnių

vidinis -- apskritas

išorinis – išilginis.

Skrandis turi tris sluoksnius. Priekinėje ir užpakalinėje dalyje - griaučių raumenų audinys, vidutiniškai - lygiųjų raumenų audinys. Tarpraumeniniai nerviniai rezginiai yra tarp raumenų membranos sluoksnių.

Išorinis apvalkalas priekinėje ir užpakalinėje dalyje yra laisvo jungiamojo audinio adventicija. Jame yra didelių indų, nervų ir virškinimo vamzdis sujungiamas su kitais organais. Vidurinėje dalyje išorinį apvalkalą vaizduoja serozinė membrana - pilvaplėvė, jos pagrindą sudaro laisvas jungiamasis audinys, jame yra nervų rezginių ir mikrovaskuliarinių kraujagyslių bei receptorių.

Jungiamojo audinio plokštelės paviršius padengtas mezoteliu, kuris formuoja ir išskiria gleives. Tai užtikrina laisvą pilvo organų slydimą ir neleidžia susidaryti sąaugoms.

Žmogaus kūne Išskirtinį vaidmenį atlieka organų virškinimo kompleksas, užtikrinantis trofizmo palaikymą ir visų ląstelių bei audinių gyvybinę veiklą. Virškinimo komplekso organai atlieka mechaninį maisto komponentų apdorojimą ir cheminį skaidymą iki paprastesnių junginių, kurie gali įsisavinti į kraują ir limfą bei pasisavinti visų organizmo ląstelių, kad išlaikytų savo gyvybinę veiklą ir atliktų ypatingas funkcijas.

Virškinimo komplekso organai yra embrioninio virškinimo vamzdelio dariniai, kuriuose išskiriami trys skyriai. Iš priekinės (galvos) dalies vystosi burnos ertmės, ryklės ir stemplės organai; iš vidurio (kamieno) – skrandžio, plonosios žarnos, storosios žarnos, kepenų ir tulžies pūslė, kasa; iš nugaros – uodeginė tiesiosios žarnos dalis. Kiekvienas iš išvardytų organų pasižymi specifinėmis struktūrinėmis ir funkcinėmis savybėmis, kurias lemia audinių ir organų embrioniniai užuomazgos.

Virškinimo vamzdelio struktūros raida ir bendras planas

Pagrindiniai virškinimo komplekso organai susidaro vystantis embrioniniam žarnyno vamzdeliui, kuris iš pradžių aklinai baigiasi galvos ir uodegos galais ir susijungia su trynio maišelis per trynio kotelį. Vėliau embrione susidaro burnos ir išangės įlankos. Šių įlankų dugnas, liesdamasis su pirminės žarnos sienele, sudaro burnos ir kloakos membranas. 3-4 embriogenezės savaitę burnos membrana plyšta.

3-4 mėnesio pradžioje atsiranda kloakos membranos plyšimas. Žarnyno vamzdelis atsidaro abiejuose galuose. Kaukolinėje priekinės žarnos dalyje atsiranda penkios poros žiaunų kišenių. Burnos ir išangės ertmių ektoderma yra pradinė medžiaga burnos ertmės prieangio ir uodeginės dalies epitelio vystymuisi. Žarnyno endoderma yra virškinimo vamzdelio gleivinės epitelio ir virškinimo trakto dalies liaukų susidarymo šaltinis.

Jungiamasis audinys o iš mezenchimo susidaro virškinimo organų lygiųjų raumenų audinio elementai, o iš splanchnotomos visceralinio lapelio – vienasluoksnis plokščiasis serozinės membranos epitelis. Kompozicijoje esantis dryžuotas raumenų audinys atskiri kūnai virškinimo vamzdelis, išsivysto iš mitomų. Elementai nervų sistema yra nervinio vamzdelio ir ganglioninės plokštelės dariniai.

Virškinimo vamzdelio sienelė turi bendrą statinio planą. Jį sudaro šios membranos: gleivinės su poodiniu pagrindu, raumeninės ir išorinės (serozinės arba atsitiktinės). Gleivinė susideda iš epitelio, savo jungiamojo audinio plokštelės ir raumenų plokštelės. Pastarasis yra ne visuose organuose. Ši membrana vadinama gleivine dėl to, kad jos epitelio paviršius nuolat drėkinamas gleivinių ląstelių ir daugialąsčių gleivinių liaukų išskiriamomis gleivėmis. Pogleivinę vaizduoja laisvas pluoštinis jungiamasis audinys.

Jame yra kraujo ir limfos kraujagyslės, nervų rezginiai ir limfoidinio audinio sankaupos. Raumenų membraną, kaip taisyklė, sudaro du lygiųjų raumenų audinio sluoksniai (vidinis - apskritas ir išorinis - išilginis). Tarpraumeniniame jungiamajame audinyje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės. Čia yra nervų rezginys. Išorinis apvalkalas yra serozinis arba atsitiktinis. Serozinė membrana susideda iš mezotelio ir jungiamojo audinio pagrindo. Adventitinę membraną sudaro tik laisvas jungiamasis audinys.

Priekinio virškinamojo kanalo dariniai

Burnos organai(lūpos, skruostai, dantenos, dantys, liežuvis, seilių liaukos, kietasis gomurys, minkštasis gomurys, tonzilės) atlieka šias pagrindines funkcijas: mechaninis maisto apdorojimas; cheminis maisto apdorojimas (drėkinimas seilėmis, angliavandenių virškinimas amilaze ir seilių maltoze); maisto ragavimas skonio organo pagalba; ryjant ir stumiant maistą į stemplę. Be to, kai kurie burnos ertmės organai (pavyzdžiui, tonzilės) atlieka apsauginę funkciją, neleidžia mikrobams prasiskverbti į organizmą, dalyvauja formuojant organizmo imuninį atsaką.

Mokomasis vaizdo įrašas apie virškinamojo trakto vystymąsi (embriogenezę)

virškinimo vamzdelis

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirma sveikatos apsauga. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. enciklopedinis žodynas medicinos terminai. - M.: Tarybinė enciklopedija. – 1982–1984 m.

Pažiūrėkite, kas yra „maisto vamzdelis“ kituose žodynuose:

Cm. Virškinimo traktas … Didysis medicinos žodynas

VIRŠKINIMO SISTEMA- VIRŠKINIMO SISTEMA, gim. arba m. sudėtinga sistema ertmės, išklotos epiteliu, kuris tam tikrose dalyse aprūpinamas liaukomis, išskiriančiomis įvairius fermentus, dėl kurių irimo ir tirpimo absorbuojamos maistinės medžiagos ... Didžioji medicinos enciklopedija

Virškinimo aparatas, gyvūnų ir žmonių virškinimo organų visuma. P. s. aprūpina organizmą reikiama energija ir Statybinė medžiaga atkurti ir atnaujinti ląsteles ir audinius, kurie nuolat naikinami ... ... Didžioji sovietinė enciklopedija

Virškinimo, virškinimo trakto (GIT) arba maisto vamzdelis yra tikrų daugialąsčių gyvūnų organų sistema, skirta apdoroti ir išgauti maistines medžiagas iš maisto, absorbuoti jas į kraują ir pašalinti iš organizmo ... ... Wikipedia

IR; pl. gentis. pusė, dat. bcam; ir. 1. Sumažinti. į Trimitą (1 simbolis). Guma, plastikas v. 2. Objektas, prietaisas, vamzdinis įtaisas. Susukite popierių į vamzdelį. Stiklo pūtimo t. Nuotolinis t. Rentgeno t. (prietaisas, skirtas gauti ... ... enciklopedinis žodynas

vamzdelis- ir; pl. gentis. pusė, dat. bcam; ir. taip pat žr kanalėlis, vamzdinis 1) sumažinti. prie vamzdžio 1) Guminis, plastikinis vamzdis / statinė. 2) Objektas, prietaisas, vamzdinis įtaisas ... Daugelio posakių žodynas

Ir, gentis. pl. pusė, dat. bkam, w. 1. sumažinti prie vamzdžio (1 reikšme); mažo skerspjūvio vamzdis. guminis vamzdis. Garų vamzdis. □ Šiam vyrui į gerklę įkištas sidabrinis vamzdelis. Paustovskis, Kara Bugazas. Užsidegė didžiuliai argono vamzdžiai... Mažasis akademinis žodynas

- (Insecta), didžiausia gyvūnų klasė, vienijanti daugiau rūšių nei visos kitos grupės kartu paėmus. Nurodo nariuotakojus bestuburius. Kaip ir visi šie gyvūnai, vabzdžiai turi segmentuotą kūną su sujungtais priedais, padengtus ... ... Collier enciklopedija

virškinimo vamzdelis

Paskaitos planas:

1. Bendrosios virškinimo sistemos charakteristikos ir funkcijos.

2. Bendrasis virškinamojo vamzdelio sandaros planas.

3. Burnos ertmė. Struktūrinė-funkcinė organizacija.

4. Ryklės.

5. Stemplė.

6. Skrandis.

7. plonoji žarna

8. Dvitaškis.

Virškinimo sistema jungia daugybę organų, kurie kartu užtikrina, kad organizmas iš išorinės aplinkos pasisavintų medžiagas, reikalingas jo plastiniams ir energijos poreikiams įgyvendinti. Jį sudaro virškinimo vamzdelis ir už jo ribų esančios liaukos, kurių paslaptis prisideda prie maisto dalelių virškinimo: trys poros didelių seilių liaukų, kepenys ir kasa.

Virškinimo kanalas turi priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalis. Priekinė dalis apima burnos ertmę, ryklę ir stemplę. Į burnos ertmę išsiskiria didelių ir mažų seilių liaukų paslaptis. Pagrindinė priekinio virškinamojo kanalo funkcija yra mechaninis ir pradinis cheminis maisto apdorojimas. Vidurinėje virškinimo vamzdelio dalyje yra skrandis, plonoji žarna ir dalis storosios žarnos (iki uodegos dalies). Kepenų ir kasos išskyrimo kanalai patenka į plonąją žarną (jos skyrių, kuris vadinamas dvylikapirštės žarnos). Pagrindinės vidurinės virškinimo vamzdelio dalies funkcijos – cheminis maisto apdorojimas (virškinimas), medžiagų įsisavinimas ir išmatų susidarymas iš nesuvirškintų maisto likučių. Virškinimo vamzdelio užpakalinė dalis yra uodeginė tiesiosios žarnos dalis, kuri užtikrina nesuvirškintų maisto dalelių pašalinimą iš organizmo.

Kalba ( lingua) – raumenys n thorganas, kuris, be dalyvavimo mechaniniame maisto apdorojime ir rijime, taip pat užtikrina artikuliaciją (garso kūrimą) ir ragavimą. Yra apatiniai, šoniniai ir viršutiniai liežuvio paviršiai, turintys nemažai struktūrinių ypatybių.

Apatinis liežuvio paviršius yra padengtas daugiasluoksniu plokščiu nekeratinizuojantis epitelis. Jis turi gerai išvystytą lamina propria ir pogleivinę, kurios buvimas iš anksto nulemia gleivinės poslinkį, palyginti su liežuvio raumenų pagrindu. Apatiniame liežuvio paviršiuje, abiejose jo frenulio pusėse, į burnos ertmę teka poliežuvinių ir submandibulinių seilių liaukų šalinimo latakai. Dėl turtingųjų vaskuliarizacija apatinis liežuvio paviršius ir didelis jo epitelio pralaidumas įvairiems cheminiams junginiams, po liežuviu dedami vaistai (validolis, nitroglicerinas), kad būtų užtikrintas greitas jų įsisavinimas ir patekimas į kraują. Viršutinis ir šoninis liežuvio paviršiai padengti gleivine, kuri nejudingai susiliejusi su raumeniniu liežuvio pagrindu. Epitelis ir lamina propria čia sudaro būdingos struktūros išsikišimus, kurie vadinami liežuvio papilėmis. Atskirkite siūlišką, kūgišką, lapo formos, grybo formos ir e priekinis papilės.

Kaip lapo formos, grybo formos ir latako šoninių paviršių epitelio dalis apie iškilios papilės dedamos skonio pumpurai – vadinamasis skonislemputes, todėl šių tipų liežuvio papilių vaidmuo daugiausia siejamas su ragavimu. Liežuvio kūną sudaro dryžuotų raumenų skaidulų pluoštai, išsidėstę trijose viena kitai statmenose plokštumose. Tanki jungiamojo audinio vidurinė pertvara dalija liežuvio raumenį į dešinįjį ir kairioji pusė. Tarp raumeninio liežuvio pagrindo ir savo nugaros gleivinės plokštelės tankus kolageno ir elastinių skaidulų rezginys sudaro vadinamąjį tinklinį sluoksnį, kuris atlieka liežuvio aponeurozės vaidmenį. Liežuvio šaknies jungiamajame audinyje yra susikaupę limfocitai, kurie sudaro liežuvio tonzilę. Limfocitai sudaro sferinės formos spiečius.

Tarp liežuvio dryžuotų raumenų skaidulų pluoštų yra lokalizuota daug smulkių seilių liaukų, kurios gamina baltyminį, gleivinį ar baltyminį-gleivinį sekretą. Liaukos, gaminančios baltymų paslaptį, daugiausia išsidėsčiusios šalia lapuočių ir papilių. Tai sudėtingos alveolinės šakotos liaukos. Gleivinės liaukos yra šaknų srityje ir šoniniuose liežuvio paviršiuose. Tai sudėtingos alveolinės-vamzdinės šakotos liaukos, kurių paslaptyje gausu mucinų. Liežuvio šaknies gleivinių liaukų šalinimo latakai atsiveria į liežuvio tonzilės kriptas. Mišrios baltyminės-gleivinės liaukos yra lokalizuotos daugiausia priekinėse liežuvio dalyse, jų šalinimo latakai atsiveria apatiniame liežuvio paviršiuje palei jo gleivinės raukšles.

Dangus ( palatum) yra pertvara tarp nosies ir burnos ertmių. Atskirkite kietą ir minkštą yo bo, pastarasis nugaroje pereina į liežuvį. Kietojo n širdyje yo ba lie kaulinės plokštelės susiliejusios vidurinėje linijoje. Iš burnos ertmės pusės kietasis gomurys yra padengtas gleivine, padengta daugiasluoksne plokščia danga. nekeratinizuojantis epitelis, į kurį išauga lamina propria aukštos jungiamojo audinio papilės. Topografiškai kaip kietojo kūno dalis yo ba išskiria keturias zonas: riebalinę, liaukinę, kraštinę ir zoną n yo didelė siūlė. Riebalinio audinio zona dengia priekinę kietojo n dalį yo ba. Šioje srityje, po gleivine, yra riebalinis audinys, kuris yra kitų burnos ertmės dalių poodinės gleivinės analogas. Liaukų zona užima kieto kūno nugarą yo ba. Šioje srityje, tarp gleivinės ir kaulų plokštelių perioste, yra lokalizuotos mažų seilių liaukų grupės, kurios gamina gleivinę-baltyminę paslaptį.

Krašto zona lanko pavidalu dengia kietą paviršių yo daugiau ir yra jo gleivinės perėjimo į danteną vieta viršutinis žandikaulis. Kraštinėje zonoje kietojo kūno gleivinė yo batankiai susiliejęs su alveolinių procesų pagrindo perioste. Išilgai kietosios n vidurinės linijos yo ba praeiti zona n yo didelė siūlė. Šioje srityje, taip pat ribinėje zonoje, gleivinė yra glaudžiai susiliejusi su kaulų plokštelių perioste. Epitelis kietojo n. siūlės srityje yo ba formuoja būdingus sustorėjimus, ypač gerai išsivysčiusius vaikystėje: tada jie atrodo kaip koncentriniai epiteliocitų sluoksniai ir vadinami epitelio kūnais n yo ba. Tankus gleivinės susiliejimas su perioste siūlės srityje ir kraštinėje zonoje lemia jo nekilnojamąjį turtą.

Minkštas yo bo ir liežuvis yra kietojo n nugaros tęsinys yo ba, tačiau jei kietojo n pagrindas yo ba lieti kaulo plokšteles, tada minkštas n yo bo ir uvula turi gleivinę. Gleivinėje minkštųjų yo ba ir liežuvis išskiria du paviršius – burnos ir nosies, taip pat pereinamąją zoną. Vaisiams ir naujagimiams riba tarp šių paviršių yra ant gleivinės raukšlės linijos nuo nosies paviršiaus iki burnos. Suaugusiesiems ši riba pasislenka link nosies paviršiaus, todėl visa uvula yra padengta burnos ertmei būdingu epiteliu. Burnos paviršius minkštųjų audinių gleivinės yo ba ir liežuvis padengtas daugiasluoksniu plokščiu nekeratinizuojantis epitelis. Lamina propria sudaro aukštas papiles, raumeningos gleivinės plokštelės nėra. Minkštame n yo Pilvas ir uvula turi gerai išvystytą poodinį pagrindą, kuriame yra seilių liaukos, kurios gamina gleivinę sekreciją. Gleivinės nosies paviršius yo Ba yra padengtas vienu sluoksniu kelių eilių blakstienų epitelio, kuris būdingas viršutiniams kvėpavimo takams. Jo paviršiuje atsiveria mažų liaukų latakai, kurie gamina gleives. Pereinamojoje zonoje epitelis iš sluoksniuotos suragėjusios virsta daugiaeiliu prizminiu, o pastarasis virsta vienasluoksniu daugiaeiliu blakstiena.

Palatininės tonzilės išsidėsčiusios tarp palatoglosalinių ir palatofaringinių lankų. Tonzilių struktūra pagrįsta gleivinės raukšlėmis. Raukšlių gilumoje epitelio įaugimas į gleivinės lamina propria suformuoja 10-20 plyšių – kriptų. Kriptoms išsišakojus, susidaro antrinės kriptos. Aplink kriptas yra sferinės limfocitų sankaupos – limfmazgiai su šviesos (reaktyviais) centrais. Mazgelius formuoja daugiausia B limfocitai ir plazmocitai.Labaus jungiamasis lamina propria audinys susilieja su poodine gleivine, kurioje yra galutinės ryklės gleivinių liaukų sekrecijos skyriai. Raumeninį kailį sudaro skersai dryžuotas raumeninis audinys ir sudaro du sluoksnius – išorinį apskritą ir vidinį išilginį. Adventitinę membraną sudaro laisvas pluoštinis jungiamasis audinys.

Ryklės (gerklės, ryklės) – kūgio formos 12...14 cm ilgio kanalas, jungiantis burnos ertmę su stemple. Ryklė kerta virškinimo ir kvėpavimo takai. Ryklės sienelė sudaryta iš keturių membranų – gleivinės, poodinės, raumeninės ir atsitiktinis Nojus. Yra trys ryklės skyriai – nosies, burnos ir gerklų.

Nosies srities gleivinė yra padengta vienu sluoksniu kelių eilių blakstienų epitelio (kvėpavimo tipo). Širdies liaukų lokalizacijoje dažnai atsiranda divertikulų, opų ir stemplės navikų. Raumeninę gleivinę sudaro išilgai orientuoti lygių miocitų pluoštai, tarp kuriųyraelastinių skaidulų rezginys. Stemplės pogleivinę sudaro laisvas jungiamasis audinys, kuriame yra paskutinės sekrecinės stemplės liaukų dalys. Pagal struktūrą tai yra sudėtingos šakotos alveolinės-vamzdinės liaukos su gleivinės sekrecijos tipu. Savos liaukos daugiausia susitelkusios viršutiniame stemplės trečdalio ventraliniame paviršiuje. Sluoksniuotas butas nekeratinizuojantis tonzilių kriptų epitelis tankiai įsiskverbė daugybė limfocitų ir neutrofilinių granulocitų, dėl kurių jis gavo retikulinio epitelio pavadinimą. Kriptų erdvėje matyti išsisluoksniavusių epiteliocitų, limfocitų, kurie čia migravo iš folikulų, taip pat pašalinių dalelių. Palatininių tonzilių uždegimas vadinamas tonzilitu.

Stemplė (stemplė) – apie 30 cm ilgio virškinamojo vamzdelio atkarpa, jungianti ryklę su skrandžio ertme. Stemplė yra tarp šeštojo kaklo ir vienuolikto krūtinės ląstos slankstelių. Stemplės sienelę sudaro keturios membranos: gleivinė, poodinė, raumeninė ir išorinė ( atsitiktinis nojus arba serozinis). Stemplės gleivinėje išskiriami trys sluoksniai; epitelis, lamina propria ir lamina propria. Stemplės epitelis yra sluoksniuotas plokščias nekeratinizuojantis; senatvėje galima keratinizacija. Patekęs į skrandį, sluoksniuotas plokščiasis stemplės epitelis pakeičiamas vieno sluoksnio prizminiu epiteliu. lamina propria gleivinėkriauklėsStemplę sudaro laisvas jungiamasis audinys, kuris įaugęs į epitelį suformuoja papiles.

Kaip gleivinės lamina propria dalis lygiu cricoid gerklų kremzlės ir stemplės perėjimo į skrandį srityje yra paskutinės širdies liaukų dalys. Tai paprastos vamzdinės arba vamzdinės-alveolinės šakotos liaukos, kurios gamina daugiausia gleives. Be mukocitų, juose yra daug endokrininių ląstelių, taip pat pavienės parietalinės ląstelės, apie tortą gamina H + - jonus. Širdies liaukų latakus sudaro vieno sluoksnio cilindrinis epitelis, kuris tiesiogiai pereina į daugiasluoksnį. Viršutinio stemplės trečdalio raumenų membraną sudaro skersai ruožuotas raumeninis audinys. Viduriniame organo trečdalyje prie skersai skersaruožių raumenų skaidulų susijungia lygūs miocitai. Apatinio stemplės trečdalio raumenų sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų audinys. Atskirkite vidinį apskritą ir išorinį išilginį stemplės raumenų membranos sluoksnius, nors atskiri raumenų pluoštai gali turėti įstrižą kryptį. Stemplės raumenų membranos vidinio sluoksnio sustorėjimas lygiu cricoid gerklų kremzlės sudaro viršutinį stemplės sfinkterį, o kai pastarasis patenka į skrandį - apatinis sfinkteris. Išorinį stemplės apvalkalą virš diafragmos sudaro laisvas jungiamasis audinys (adventitinis apvalkalas). Po diafragma adventicinė membrana pereina į serozinę: purus jungiamasis audinys čia pasidengia vienu mezotelinių ląstelių sluoksniu.

Skrandis ( gaster, ventriculus) - 1,7 ... 2,5 litro tūrio virškinamojo vamzdelio tęsinys, panašus į maišelį, į kurį per stemplę patenka burnos ertmėje susmulkintas ir sudrėkintas maistas. Skrandžio sienelę sudaro keturios membranos – gleivinė, poodinė, raumeninė serozinė. Skrandžio gleivinės reljefo ypatybė yra raukšlių, laukų ir duobių buvimas. Gleivinė sudaryta iš trijų sluoksnių – epitelio, tinkamos ir raumeninės plokštelės. Skrandžio gleivinė gamina vidinį antianeminį faktorių, reikalingą vitamino B 12 įsisavinimui, kuris su maistinėmis medžiagomis patenka į skrandį. Epiteliocitų viršūninio paviršiaus plazmolema sudaro mikrovillius. Ląstelės viršūninėje dalyje kaupiasi gleivinės sekreto granulės, kurios, išsiskirsdamos, padengia gleivinės paviršių ir apsaugo ją nuo skrandžio sulčių virškinimo veikimo. Todėl skrandžio gleivinę galima laikyti ištisiniu liaukiniu lauku. Netoli skrandžio duobių, kurios yra paviršinio epitelio įaugos į gleivinės lamina propria, dugno yra menkai diferencijuotos, aktyviai besidauginančios ląstelės. Diferencijuojant ir senstant, stebimas jų judėjimas link gleivinės paviršiaus, o po to - eksfoliacija į skrandžio spindį.

Skrandžio gleivinės lamina propria susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra skrandžio liaukos. Yra trijų tipų liaukos: savo, širdies ir pylorinės. Savos skrandžio liaukos - paprastos vamzdinės, neišsišakojusios arba šiek tiek išsišakojusios - esančios skrandžio dugno ir kūno srityje. Galutinį sekrecijos skyrių sudaro jos pačios liaukos dugnas ir kūnas, šalinimo lataką sudaro sąsmauka ir kaklas. Į skrandžio duobę patenka kelių nuosavų skrandžio liaukų paslaptis. Kiekviena liauka yra sudaryta iš penkių tipų ląstelių: pagrindinių egzokrinocitų, parietalinių egzokrinocitų, gimdos kaklelio ir papildomų mukocitų bei endokrinocitų.

Pagrindinių ląstelių sekrecijos produktai – pepsinogenas ir chimozinas – yra lokalizuoti viršūninėje ląstelių dalyje zimogeninių granulių (vadinamųjų Langley granulių) pavidalu. Pastarieji turi oksifilijos savybių, gerai laužia šviesą. Viršūninėje (arčiau liaukos spindžio) ląstelių dalyje kaupiasi baltymų sekrecijos granulės. Pagrindinių egzokrinocitų viršūninio paviršiaus plazmolema sudaro mikrovillius. Bazinėje ląstelės dalyje yra apvalus branduolys, aiškiai apibrėžti Golgi komplekso elementai. Chimozinas skaido pieno baltymus, daugiausia jis gaminamas vaikystėje.

Skrandžio liaukų parietaliniai egzokrinocitai išskiria H jonus, dėl kurių skrandyje susidaro rūgštinė aplinka. Parietalinės ląstelės yra atskirai savo liaukų dugno ir kūno srityje, tarp jų bazolaterinis pagrindinių egzokrinocitų dalys. Tai didelės netaisyklingos apvalios formos ląstelės su vienu ar dviem branduoliais ir oksifiline citoplazma. Pastarojoje yra daug mitochondrijų ir prasiskverbia į šakotą tarpląstelinių kanalėlių sistemą, per kurią sekrecijos produktai patenka į tarpląstelinius kanalėlius, o iš ten į liaukos spindį.Gimdos kaklelio mukocitai sudaro savo liaukų šalinimo latakus. Tai kubinės arba prizminės formos ląstelės, kurių bazinėje dalyje yra lokalizuoti branduoliai, o viršūninėje kaupiasi sekrecinės gleivių granulės. Tarp gimdos kaklelio atsiranda mukocitų prastai diferencijuota ląstelės, kurios yra skrandžio liaukų ir skrandžio duobių ląstelių fiziologinio atsinaujinimo šaltinis. Papildomi mukocitai, išsibarstę vieni liaukose, savo struktūra ir funkcija yra panašūs į gimdos kaklelio mukocitus.

endokrinocitųyra lokalizuotos atskirai tarp pagrindinių ląstelių, daugiausia liaukų dugno ir kūno srityje. Jie priklauso atsiribojęs endokrininė sistema virškinimo trakto, arba APUD sistemos. Širdies ir pilvo liaukos yra tose pačiose skrandžio vietose. Pagal struktūrą tai yra paprastos vamzdinės labai šakotos liaukos. Pilorinėse liaukose nėra pagrindinių ir parietalinių ląstelių, širdies liaukose jų yra nedideliais kiekiais. Širdies ir pilvo liaukų sudėtis taip pat apima daug endokrininių ląstelių. Lamina propria tarp skrandžio liaukų yra limfocitų sankaupos difuzinių infiltratų arba pavienių limfinių folikulų pavidalu. Pastarųjų skaičius didėja pilvo pylorinėje skrandžio dalyje.

Plonoji žarna (intestinum tenue) – virškinimo vamzdelio dalis, esanti apatinėje pilvo ertmės dalyje tarp skrandžio ir aklosios žarnos. Plonosios žarnos ilgis 4 ... 5 m, skersmuo proksimalinėje dalyje 5 cm, distaline kryptimi žarnynas suplonėja skersmens iki 3 cm Turi tris skyrius: dvylikapirštės žarnos, alkanas ir išilginė žarna. Dvylikapirštė žarna yra pasagos formos, maždaug 30 cm ilgio.. Baigiant skrandžio gleivinės apibūdinimą, reikia pažymėti, kad jos pilorinėje dalyje skrandžio duobės gerokai pagilėja.

Pogleivinį skrandžio pagrindą sudaro laisvas jungiamasis audinys, kuriame išsidėstę poodiniai nervų rezginiai – išoriniai ( Shabadash ) ir vidiniai ( Meissner ). Raumeninį skrandžio sluoksnį sudaro trys lygiųjų miocitų sluoksniai: išorinis išilginis, vidurinis apskritas ir vidinis įstrižas.

Plonosios žarnos sienelę sudaro keturios membranos: gleivinė, poodinė, raumeninė ir serozinė. Gleivinė susideda iš trijų sluoksnių – epitelio, tinkamos ir raumeninės plokštelės. Plonosios žarnos gleivinės epitelis yra vieno sluoksnio cilindrinis. Laminą propria formuoja laisvas jungiamasis audinys, raumeninę sluoksnį – lygūs miocitai. Plonosios žarnos gleivinės reljefo ypatybė yra apskritų raukšlių, gaurelių ir kriptų buvimas.

Vilusas – tai piršto formos 0,5–1,5 mm aukščio gleivinės išsikišimas, nukreiptas į plonosios žarnos spindį. Vilus yra pagrįstas jungiamuoju lamina propria audiniu, kuriame susidaro pavieniai lygūs miocitai. Gūželių paviršius padengtas cilindriniu epiteliu, kuriame yra trijų tipų epitelio ląstelės: stulpeliniai epiteliocitai, taurinės ląstelės ir žarnyno endokrinocitai. Stulpelinės gaurelių epitelio ląstelės sudaro didžiąją dalį gaurelių epitelio sluoksnio. Tai aukšta cilindrinės ląstelės, kurių matmenys 8x25 µm. Viršūniniame paviršiuje juose yra mikrograuželių (pastarųjų nereikėtų painioti su plonosios žarnos gaureliais), kurie, žiūrint šviesos mikroskopu, turi būdingą dryžuoto rėmo išvaizdą. Mikrovielės yra apie 1 µm aukščio ir 0,1 µm skersmens. Dėl to, kad yra ir gaurelių, ir mikrovielių, plonosios žarnos gleivinės sugeriantis paviršius išauga šimtus kartų. Stulpeliniai epiteliocitai turi ovalų branduolį, gerai išvystytą ergastoplazmą ir lizosominį aparatą. Viršūninėje ląstelių dalyje yra tonofilamentai, kuriems dalyvaujant susidaro obturatorinės plokštelės ir sandarios jungtys, pralaidžios medžiagoms iš plonosios žarnos spindžio.

Stulpelinės gaurelių epitelio ląstelės yra pagrindinis funkcinis virškinimo ir absorbcijos plonojoje žarnoje procesų elementas. Šių ląstelių mikrovileliai adsorbuoja savo paviršiuje fermentus ir jų skaidomas maistines medžiagas. Baltymų ir angliavandenių skilimo produktai – aminorūgštys ir monosacharidai – pernešami iš viršūnės į bazinę ląstelių dalį, iš kur per bazinę membraną patenka į gaurelių jungiamojo audinio pagrindo kapiliarus. Panašus absorbcijos kelias būdingas ir jame ištirpusiam vandeniui. mineralinės druskos ir vitaminai. Riebalai virškinami arba lašelių fagocitozės būdu emulsuotas riebalais (chilomikronais), stulpelinėmis epitelio ląstelėmis arba absorbuojant glicerolį ir riebalų rūgštis (pastarosios susidaro iš neutralių riebalų, veikiant lipazėms) su sekančia neutralių riebalų resinteze ląstelių citoplazmoje. Taurės ląstelės yra vienaląstės liaukos, gaminančios gleives. Ląstelių forma apibūdinama jų pavadinimu: išsiplėtusioje viršūninėje jose kaupiasi sekrecijos produktai, susiaurėjusioje apatinėje ląstelės dalyje, panašiai kaip stiklo kamienas, išsidėstę branduolys, endoplazminis tinklas, Golgi kompleksas. Pavienės taurelės ląstelės yra išsibarsčiusios ant gaurelių paviršiaus, apsuptos stulpelių epitelio ląstelių su apvadu. Taurinių ląstelių paslaptis drėkina gleivinės paviršių, taip skatindama maisto dalelių judėjimą į storąją žarną.

endokrinocitų, taip pat taurės ląstelės, išsibarsčiusios atskirai tarp stulpinių epitelio ląstelių su krašteliu. Tarp plonosios žarnos endokrinocitų išskiriamos EC-, A-, S-, I-, G-, D-, D1 ląstelės. Jų sintetinės veiklos produktai yra daugybė biologiškai veikliosios medžiagos, kurie atlieka vietinį reguliuojantį poveikį žarnyno sekrecijai, absorbcijai ir judrumui. Plonosios žarnos endokrinocitų gaminami hormonai patenka į gaurelių jungiamojo audinio pagrindo hemokapiliarus ir su krauju pasiekia tikslines ląsteles: stulpinius epiteliocitus su apvadu, taurines ląsteles, lygiuosius žarnyno gleivinės kraujagyslių sienelės miocitus ir raumenų membranos.

Kriptos – tai vamzdiniai epitelio įaugimai į žarnyno gleivinės lamina propria. Įėjimas į kriptą atsiveria tarp gretimų vilų pagrindų. Kriptų gylis 0,3..0,5 mm, skersmuo apie 0,07 mm. Plonojoje žarnoje yra daugiau nei 150 milijonų kriptų, kurios, kaip ir gaureliai, žymiai padidina funkciškai aktyvią plonosios žarnos sritį. Tarp kriptų epitelio ląstelių, be ląstelių, kurios anksčiau buvo apibūdintos gaurelių sudėtimi (stulpelinės ląstelės su krašteliu, taurelės ląstelės ir endokrinocitai), taip pat yra stulpelių ląstelių be krašto ir egzokrinocitų su acidofiliniu granuliuotumu (Paneth ląstelės). . Stulpelinių epiteliocitų, turinčių ribą kriptų sudėtyje, bruožas yra jų šiek tiek mažesnis aukštis, palyginti su panašiais gaurelių ląstelių elementais, taip pat ryški citoplazmos bazofilija. Gaurelių ir kriptų taurinės ląstelės reikšmingai nesiskiria. Endokrinocitų skaičius kriptose yra didesnis nei ant gaurelių, gaurelių ir kriptų endokrinocitų funkcinis aktyvumas yra vienodas.

Paneto ląstelių sekrecijos produktai yra dipeptidazės, fermentai, skaidantys dipeptidus į aminorūgštis. Taip pat manoma, kad ląstelės su acidofiliniu granuliuotumu gamina fermentus, kurie neutralizuoja rūgštinius skrandžio sulčių komponentus, kurie kartu su maisto dalelėmis patenka į plonąją žarną. Stulpelinės epitelio ląstelės be kraštųyra menkai diferencijuotų ląstelių populiacija, kuri yra plonosios žarnos kriptų ir gaurelių epitelio fiziologinio atsinaujinimo šaltinis. Struktūra šios ląstelės primena stulpelines ląsteles su apvadu, tačiau jų viršūniniame paviršiuje nėra mikrovilelių.

Plonosios žarnos gleivinės lamina propria susidaro iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra daug elastingų ir. tinklinės skaidulos, hemo- ir limfokapiliarai. Limfocitų sankaupos čia formuojasi pavieniai ir sugrupuoti limfiniai folikulai, kurių skaičius auga kryptimi nuo dvylikapirštės žarnos į alkaną žarnyną. Didžiausios limfinių folikulų sankaupos per raumeninę gleivinės plokštelę patenka į žarnyno poodinę membraną. Sugrupuotų limfinių folikulų lokalizacijos vietose gleivinės gaurelių dažniausiai nėra. Didžiausias limfos sankaupų skaičius plonosios žarnos sienelėje nustatomas vaikams, su amžiumi jų skaičius mažėja. Be limfocitų, lamina propria jungiamajame audinyje yra eozinofilinių granulocitų, plazmocitų. Gleivinės raumeninę plokštelę sudaro du lygiųjų miocitų sluoksniai – vidinis apskritas ir išorinis išilginis.

Plonosios žarnos sienelės pogleivinę formuoja laisvas jungiamasis audinys, kuriame yra nemažai kraujo ir limfagyslių, nervų rezginių. Dvylikapirštėje žarnoje, pogleivinėje, yra paskutinės dvylikapirštės žarnos (Brunerio) liaukų sekrecijos. Pagal struktūrą tai yra sudėtingos šakotos vamzdinės liaukos, turinčios gleivinės ir baltymų paslaptį, primenančios skrandžio pylorines liaukas. Paskutinės dvylikapirštės žarnos liaukų sekrecijos yra sudarytos iš mukocitų, Paneto ląstelių ir endokrinocitų (S-ląstelių), Brunerio liaukų šalinimo latakai atsidaro šalia kriptų pagrindo arba tarp gretimų gaurelių. Liaukų šalinimo latakai yra sudaryti iš kubinių arba prizminių mukocitų, kuriuos šalia gleivinės paviršiaus pakeičia stulpinės ląstelės su apvadu. Ypač daug limfinių folikulų yra apendikso sienelėje, kuri dėl didelio prisotinimo limfoidiniais elementais kartais dar vadinama pilvo ertmės tonzile. Apendikso gleivinės epitelis yra vieno sluoksnio prizminis. Plonosios žarnos raumenų membraną sudaro du lygių miocitų sluoksniai: vidinis įstrižas apskritas ir išorinis įstrižas išilginis. Tarp abiejų raumenų audinio sluoksnių yra jungiamojo audinio sluoksniai, kuriuose gausu neurovaskulinių rezginių.

Storoji žarna (intestіnum erassum) – virškinimo vamzdelio dalis, užtikrinanti išmatų susidarymą ir išsiskyrimą. Storosios žarnos spindyje kaupiasi šalinamosios medžiagos (medžiagų apykaitos produktai), sunkiųjų metalų druskos ir panašiai. Storosios žarnos bakterinė flora gamina vitaminus B ir K, taip pat užtikrina skaidulų virškinimą. Storosios žarnos gleivinę sudaro vieno sluoksnio cilindrinis epitelis, jungiamojo audinio lamina propria ir iš lygiųjų raumenų audinio sudaryta raumenų sluoksninė. Storosios žarnos gleivinės reljefo ypatybė yra tai, kad yra daug kriptų ir nėra gaurelių. Didžioji dalis gaubtinės žarnos gleivinės epitelio sluoksnio ląstelių yra taurinės ląstelės, daug mažiau čia yra stulpiniai epiteliocitai su dryžuotu kraštu ir endokrinocitai. Taurės ląstelės gamina daug gleivių, kurios padengia gleivinės paviršių ir, susimaišę su nesuvirškintomis maisto dalelėmis, skatina išmatų nutekėjimą uodegine kryptimi. Netoli kriptų pagrindo dedamos nediferencijuota ląstelės, dėl kurių dauginimosi vyksta fiziologinė epitelio regeneracija. Kartais Pannet ląstelės gali būti randamos kriptose. Šios ląstelių populiacijos labai nesiskiria nuo panašių plonosios žarnos ląstelių elementų.

Laisvame lamina propria jungiamajame audinyje yra reikšmingų limfocitų sankaupų. Jame yra daug Pannet ląstelių ir žarnyno endokrinocitų. Pastarieji sintetina didžiąją dalį endogeninio serotonino ir kūno melatoninas. Šis faktas, taip pat didelis limfoidinių elementų kiekis akivaizdžiai paaiškina svarbią vietą, kurią apendiksas užima žmogaus organizmo imuninėje gynybos sistemoje.

Storosios žarnos gleivinės raumeninę plokštelę sudaro du lygiųjų miocitų sluoksniai: vidinis apskritas ir išorinis įstrižas. Gleivinės raumeninė plokštelė skirtingose ​​storosios žarnos dalyse yra nevienodai išsivystyta: kirmėlėje. pavyzdžiui, jis prastai išvystytas. Storosios žarnos pogleivinę formuoja laisvas jungiamasis audinys, kuriame kaupiasi riebalinės ląstelės, taip pat nemažai limfinių folikulų. Neurovaskulinis rezginys yra pogleivinėje.

Storosios žarnos raumeninę membraną sudaro du lygiųjų miocitų sluoksniai: vidinis apskritas ir išorinis išilginis, tarp kurių yra laisvo jungiamojo audinio sluoksniai. Storojoje žarnoje išorinis lygiųjų miocitų sluoksnis nėra ištisinis, o sudaro tris išilgines juostas. Atskirų lygiųjų raumenų membranos miocitų vidinio apskrito sluoksnio segmentų susitraukimas užtikrina skersinių gaubtinės žarnos sienelės raukšlių susidarymą. Didžiosios storosios žarnos dalies išorinis apvalkalas yra serozinis; uodeginėje tiesiosios žarnos dalyje serozinė membrana pereina į adventiciją. Tiesioji žarna turi keletą struktūrinių ypatybių, į kurias reikėtų atsižvelgti išsamiau. Ji išskiria viršutinę (dubens) ir apatinę (analinę) dalis, kurios viena nuo kitos atskirtos skersinėmis raukšlėmis. Pastarosios formavime dalyvauja pogleivinė ir vidinis apskritas raumeninės membranos sluoksnis. Viršutinės tiesiosios žarnos dalies gleivinė yra padengta vienu kubinio epitelio sluoksniu, kuris sudaro daugybę gilių kriptų. Tiesiosios žarnos analinės dalies gleivinė susideda iš trijų skirtingų zonų: stulpelio, tarpinės ir odos. Stulpelinė zona padengta daugiasluoksniu kubu, tarpinė zona – daugiasluoksne plokščia nekeratinizuojantis, oda – sluoksniuotas plokščias keratinizuotas epitelis. Stulpelio zonos lamina propria sudaro 10-12 išilginių raukšlių, yra daug kraujo spragų, iš kurių kraujas tekės į hemoroidines venas. Čia yra pavieniai limfmazgiai, paskutinės pradinių analinių liaukų dalys. Pastarieji patenka į pogleivinę. Tarpinės zonos lamina propria yra daug elastinių skaidulų, limfocitų ir audinių bazofilų; čia yra paskutinės riebalinių liaukų dalys. Jungiamajame audinyje atsiranda tinkama odos zonos gleivinės plokštelė plaukų folikulai, galinės apokrininių prakaito liaukų dalys, riebalinės liaukos. Tiesiosios žarnos gleivinės raumeninę plokštelę sudaro vidinis apskritas ir išorinis išilginis lygių miocitų sluoksniai.

Tiesiosios žarnos pogleivinę sudaro laisvas jungiamasis audinys, kuriame yra nervų ir kraujagyslių rezginiai. Iš pastarųjų reikėtų išskirti hemoroidinių venų rezginį, kurio sienelės tonuso praradimas gali prasidėti hemoroidinis kraujavimas. Tiesiosios žarnos pogleivinėje yra daug baroreceptorių (Vater-Pacini kūnų), kurių dirginimas vaidina svarbų vaidmenį tuštinimosi mechanizmuose. Stulpelio zonos pogleivinėje, taip pat jos gleivinės lamina propria yra pradinių analinių liaukų galinės dalys. Tai nuo šešių iki aštuonių šakotų kanalėlių epitelio dariniai, kurie nuo gleivinės paviršiaus pasiekia vidinį apskritą raumenų membranos sluoksnį. Išangės liaukos, kai jos užsidega, gali sukelti tiesiosios žarnos urvelių atsiradimą.

Tiesiosios žarnos raumenų membraną sudaro vidinis apskritas ir išorinis išilginis lygių miocitų sluoksniai, tarp kurių yra jungiamojo audinio sluoksniai. Raumeningas kailis sudaro du sfinkterius, kurie atlieka svarbų vaidmenį tuštinimosi procese. Vidinis tiesiosios žarnos sfinkteris susidaro sustorėjus raumeninės membranos vidinio sluoksnio lygiems miocitams, išorinis - iš skersaruožių raumenų audinio pluoštų pluoštų. Viršutinę tiesiosios žarnos dalį dengia serozinė membrana, išangę – priedinė membrana.