Skrandis yra į maišelį panašus prailginimas Virškinimo traktas. Jo projekcija ant priekinio pilvo sienos paviršiaus atitinka epigastrinę sritį ir iš dalies tęsiasi į kairįjį hipochondriją. Skrandyje išskiriamos šios sekcijos: viršutinė - apatinė, didelė centrinė - kūnas, apatinė distalinė - antrumas. Vieta, kurioje skrandis bendrauja su stemple, vadinama širdies sritimi. Pilorinis sfinkteris atskiria skrandžio turinį nuo dvylikapirštės žarnos (1 pav.).

• deponuoti maistą;

• jo mechaninis ir cheminis apdorojimas;

• laipsniškas maisto turinio evakavimas dvylikoje dvylikapirštės žarnos.

Priklausomai nuo cheminės sudėties ir suvartoto maisto kiekio, skrandyje jis būna nuo 3 iki 10 val.. Tuo pačiu metu maisto masės susmulkinamos, sumaišomos su skrandžio sultimis ir suskystinamos. Maistinių medžiagų veikiami skrandžio fermentų.

Skrandžio sulčių sudėtis ir savybės

Skrandžio sultis gamina skrandžio gleivinės sekrecijos liaukos. Per dieną susidaro 2-2,5 litro skrandžio sulčių. Skrandžio gleivinėje yra dviejų tipų sekrecijos liaukos.

Ryžiai. 1. Skrandžio padalijimas į skyrius

Skrandžio dugno ir kūno srityje yra lokalizuotos rūgštį gaminančios liaukos, kurios užima apie 80% skrandžio gleivinės paviršiaus. Tai yra gleivinės įdubimai (skrandžio duobutės), kuriuos sudaro trijų tipų ląstelės: pagrindinės ląstelės gamina proteolitinius fermentus pepsinogenus, pamušalas (parietalinis) - druskos rūgšties ir papildomas (gleivinis) - gleivės ir bikarbonatas. Antrumo srityje yra liaukų, kurios gamina gleivinę paslaptį.

Grynos skrandžio sultys yra bespalvis skaidrus skystis. Vienas iš skrandžio sulčių komponentų yra druskos rūgštis, todėl ji pH yra 1,5–1,8. Koncentracija druskos rūgšties skrandžio sultyse yra 0,3–0,5 proc. pH skrandžio turinys po valgio gali būti žymiai didesnis nei pH grynos skrandžio sultys, nes jos praskiedžiamos ir neutralizuojamos šarminiais maisto komponentais. Skrandžio sulčių sudėtyje yra neorganinių (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3 jonų) ir organinių medžiagų (gleivės, galutiniai metabolizmo produktai, fermentai). Fermentus formuoja pagrindinės skrandžio liaukų ląstelės neaktyvioje formoje – formoje pepsinogenai, kurios suaktyvėja, kai nuo jų, veikiant druskos rūgščiai, atskeliami smulkūs peptidai ir virsta pepsinais.

Ryžiai. Pagrindiniai skrandžio paslapties komponentai

Pagrindiniai skrandžio sulčių proteolitiniai fermentai yra pepsinas A, gastriksinas, parapepsinas (pepsinas B).

Pepsinas A skaido baltymus į oligopeptidus pH 1,5- 2,0.

Optimalus fermento pH gastriksinas yra 3,2-3,5. Manoma, kad pepsinas A ir gastriksinas veikia Skirtingos rūšys baltymų, užtikrinančių 95% skrandžio sulčių proteolitinio aktyvumo.

Gastriksinas (pepsinas C) - skrandžio sekrecijos proteolitinis fermentas, pasižymintis didžiausiu aktyvumu, kai pH lygus 3,0-3,2. Jis hidrolizuoja hemoglobiną aktyviau nei pepsinas ir kiaušinių baltymų hidrolizės greičiu nenusileidžia pepsinui. Pepsinas ir gastrixinas užtikrina 95% skrandžio sulčių proteolitinio aktyvumo. Jo kiekis skrandžio sekrecijoje yra 20-50% pepsino kiekio.

Pepsinas B vaidina ne tokį svarbų vaidmenį skrandžio virškinimo procese ir skaido daugiausia želatiną. Skrandžio fermentų gebėjimas skaidyti baltymus skirtinga prasmė pH vaidina svarbų adaptacinį vaidmenį, nes užtikrina efektyvų baltymų virškinimą esant kokybinei ir kiekybinei į skrandį patenkančio maisto įvairovei.

Pepsinas-B (parapepsinas I, želatinazė)- proteolitinis fermentas, aktyvuojamas dalyvaujant kalcio katijonams, skiriasi nuo pepsino ir gastrixino ryškesniu želatinazės poveikiu (suskaido baltymą, esantį jungiamasis audinys, - želatina) ir ne toks ryškus poveikis hemoglobinui. Taip pat išskiriamas pepsinas A – išgrynintas produktas, gaunamas iš kiaulės skrandžio gleivinės.

Skrandžio sultyse taip pat yra nedidelis kiekis lipazės, kuri skaido emulsuotus riebalus (trigliceridus) iki riebalų rūgštys ir digliceridų, kurių vertė yra neutrali ir šiek tiek rūgštinė pH(5,9-7,9). Kūdikiams skrandžio lipazė suskaido daugiau nei pusę emulsuotų riebalų, esančių motinos piene. Suaugusio žmogaus skrandžio lipazės aktyvumas yra mažas.

Vandenilio chlorido rūgšties vaidmuo virškinimui:

• aktyvina skrandžio sulčių pepsinogenus, paverčiant juos pepsinais;
• sukuria rūgštinę aplinką, optimalią skrandžio sulčių fermentų veikimui;
• sukelia maisto baltymų patinimą ir denatūravimą, o tai palengvina jų virškinimą;
• turi baktericidinį poveikį
• reguliuoja skrandžio sulčių gamybą (kai pH vantralioji skrandžio dalis tampa mažesnė 3,0 , pradeda lėtėti skrandžio sulčių išsiskyrimas);
• turi reguliuojantį poveikį skrandžio judrumui ir skrandžio turinio evakavimo į dvylikapirštę žarną procesui (sumažėjus pH dvylikapirštėje žarnoje yra laikinas skrandžio motorikos slopinimas).

Skrandžio gleivių funkcijos

Gleivės, kurios yra skrandžio sulčių dalis, kartu su HCO-3 jonais sudaro hidrofobinį klampų gelį, kuris apsaugo gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir pepsinų poveikio.

skrandžio gleivės - skrandžio turinio komponentas, susidedantis iš glikoproteinų ir bikarbonato. Jis atlieka svarbų vaidmenį apsaugant gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir skrandžio sekrecijos fermentų poveikio.

Gleivių, kurias sudaro skrandžio dugno liaukos, sudėtis apima specialų gastromukoproteiną arba Pilies vidinis veiksnys, kuris reikalingas pilnam vitamino B 12 pasisavinimui. Jis jungiasi su vitaminu B12. patekęs į skrandį kaip maisto dalis, apsaugo jį nuo sunaikinimo ir skatina šio vitamino pasisavinimą. Vitaminas B12 yra būtinas normaliam kraujodaros procesui raudonai kaulų čiulpai, būtent tinkamam raudonųjų kraujo kūnelių progenitorinių ląstelių brendimui.

Vitamino B 12 trūkumas vidinėje organizmo aplinkoje, susijęs su jo absorbcijos pažeidimu dėl jo trūkumo. vidinis veiksnys Pilis, pastebėta, kai pašalinama dalis skrandžio, atrofinis gastritas ir sukelia sunkios ligos - B 12 trūkumo anemijos - vystymąsi.

Skrandžio sekrecijos reguliavimo fazės ir mechanizmai

Esant tuščiam skrandžiui, skrandyje yra nedidelis skrandžio sulčių kiekis. Valgymas sukelia gausų rūgščių skrandžio sulčių, kuriose yra daug fermentų, sekreciją. I.P. Pavlovas suskirstė visą skrandžio sulčių sekrecijos laikotarpį į tris fazes:

• kompleksinis refleksas arba smegenų,

• skrandžio arba neurohumoralinis,
• žarnyno.

Smegenų (sudėtinga refleksinė) skrandžio sekrecijos fazė - padidėjusi sekrecija dėl suvartojamo maisto, jo išvaizda ir kvapas, poveikis burnos ir ryklės receptoriams, kramtymo ir rijimo veiksmai (stimuliuojami sąlyginių refleksų, lydinčių valgymą). Įrodyta eksperimentuose su įsivaizduojamu maitinimu pagal I.P. Pavlovo (stemplės išskyrimo šuo su izoliuotu skrandžiu, kuris išlaikė inervaciją), maistas į skrandį nepateko, tačiau buvo stebima gausi skrandžio sekrecija.

Sudėtinga refleksinė fazė skrandžio sekrecija prasideda dar prieš maistui patenkant į burnos ertmę pamačius maistą ir ruošiant jį priimti ir tęsiasi dirginant burnos gleivinės skonio, lytėjimo, temperatūros receptorius. Šioje fazėje skatinama skrandžio sekrecija sąlyginis ir besąlyginiai refleksai atsirandantys dėl sąlyginių dirgiklių (vaizdo, maisto kvapo, aplinkos) poveikio jutimo organų receptoriams ir besąlyginio dirgiklio (maisto) burnos, ryklės, stemplės receptoriams. Aferentiniai nerviniai impulsai iš receptorių sužadina pailgųjų smegenėlių vaguso nervų branduolius. Toliau palei klajoklio nervų eferentines nervines skaidulas nerviniai impulsai pasiekia skrandžio gleivinę ir sužadina skrandžio sekreciją. Vagusinių nervų perpjovimas (vagotomija) šioje fazėje visiškai sustabdo skrandžio sulčių sekreciją. Vaidmuo besąlyginiai refleksai pirmoje skrandžio sekrecijos fazėje demonstruoja „įsivaizduojamo maitinimo“ patirtį, kurią pasiūlė I.P. Pavlovas 1899. Anksčiau šuniui buvo atlikta ezofagotomijos operacija (stemplės perpjovimas pašalinus nupjautus galus iki odos paviršiaus) ir uždėta skrandžio fistulė (dirbtinis organo ertmės ryšys su išorine aplinka). Šeriant šunį prarytas maistas iškrito iš perpjautos stemplės ir nepateko į skrandį. Tačiau praėjus 5-10 minučių nuo įsivaizduojamo maitinimo pradžios, per skrandžio fistulę gausiai išsiskyrė rūgštinės skrandžio sultys.

Sudėtingoje refleksinėje fazėje išskiriamose skrandžio sultyse yra daug fermentų ir susidaro būtinos sąlygos normaliam virškinimui skrandyje. I.P. Pavlovas šias sultis pavadino „užsidegimu“. Skrandžio sekrecija kompleksinėje refleksinėje fazėje lengvai slopinama veikiant įvairiems pašaliniams dirgikliams (emociniam, skausmingam poveikiui), o tai neigiamai veikia virškinimo procesą skrandyje. Slopinantis poveikis pasireiškia sužadinus simpatinius nervus.

Skrandžio (neurohumoralinė) skrandžio sekrecijos fazė - sekrecijos padidėjimas, kurį sukelia tiesioginis maisto (baltymų hidrolizės produktų, daugelio ekstrakcinių medžiagų) poveikis skrandžio gleivinei.

skrandžio, arba neurohumoralinė, fazė skrandžio sekrecija prasideda, kai maistas patenka į skrandį. Sekrecijos reguliavimas šioje fazėje vykdomas kaip neurorefleksas, ir humoraliniai mechanizmai.

Ryžiai. 2 pav. Skrandžio gleivinės žymių, užtikrinančių vandenilio jonų sekreciją ir druskos rūgšties susidarymą, aktyvumo reguliavimo schema

Skrandžio gleivinės mechaninių, chemo- ir termoreceptorių dirginimas maistu sukelia nervinių impulsų srautą išilgai aferentinių nervinių skaidulų ir refleksiškai aktyvina pagrindines ir parietalines skrandžio gleivinės ląsteles (2 pav.).

Eksperimentiškai nustatyta, kad vagotomija nepanaikina skrandžio sulčių sekrecijos šioje fazėje. Tai rodo, kad yra humoralinių veiksnių, kurie padidina skrandžio sekreciją. Hormonai yra tokios humoralinės medžiagos. virškinimo trakto gastrino ir histamino, kuriuos gamina specialios skrandžio gleivinės ląstelės ir kurie žymiai padidina daugiausia druskos rūgšties sekreciją ir, kiek mažiau, skatina skrandžio sulčių fermentų gamybą. Gastrinas Jį gamina skrandžio antrumo G-ląstelės mechaniniu tempimo metu gaunamu maistu, baltymų hidrolizės produktų (peptidų, amino rūgščių) poveikiu, taip pat klajoklių nervų sužadinimu. Gastrinas patenka į kraują ir veikia parietines ląsteles endokrininiu būdu(2 pav.).

Produktai histaminas atlikti specialias skrandžio dugno ląsteles veikiant gastrinui ir sužadinus klajoklius nervus. Histaminas nepatenka į kraują, bet tiesiogiai stimuliuoja šalia esančias parietalines ląsteles (parakrininis veikimas), todėl išsiskiria daug rūgštinės sekrecijos, kurioje stinga fermentų ir mucino.

Eferentinis impulsas, einantis per klajoklius nervus, turi tiek tiesioginį, tiek netiesioginį (skatindamas gastrino ir histamino gamybą) poveikį didinant vandenilio chlorido rūgšties susidarymą parietalinėse ląstelėse. Pagrindinės fermentus gaminančios ląstelės aktyvuojamos tiek parasimpatiniais nervais, tiek tiesiogiai veikiant druskos rūgštimi. Parasimpatinių nervų tarpininkas acetilcholinas padidina skrandžio liaukų sekrecinį aktyvumą.

Ryžiai. Vandenilio chlorido rūgšties susidarymas parietalinėje ląstelėje

Skrandžio sekrecija į skrandžio fazę taip pat priklauso nuo suvartojamo maisto sudėties, ūminio ir papildomo veikliosios medžiagos galintys žymiai padidinti skrandžio sekreciją. Didelis skaičius mėsos sultiniuose ir daržovių sultiniuose esančios ekstraktinės medžiagos.

Ilgai vartojant daugiausia angliavandenių turintį maistą (duoną, daržoves), skrandžio sulčių sekrecija mažėja, o vartojant maistą, kuriame gausu baltymų (mėsą), padidėja. Maisto rūšies įtaka skrandžio sekrecijai turi praktinę reikšmę sergant tam tikromis ligomis, kurias lydi skrandžio sekrecinės funkcijos pažeidimas. Taigi, esant padidėjusiai skrandžio sulčių sekrecijai, maistas turi būti minkštas, apgaubiančios tekstūros, su ryškiomis buferinėmis savybėmis, jame neturėtų būti mėsos ekstraktų, aštrių ir karčiųjų prieskonių.

Skrandžio sekrecijos žarnyno fazė- sekrecijos stimuliavimas, atsirandantis, kai turinys iš skrandžio patenka į žarnyną, yra nulemtas refleksinių poveikių, atsirandančių dirginant dvylikapirštės žarnos receptorius, ir humoralinio poveikio, kurį sukelia įsisavinti maisto skilimo produktai. Jį sustiprina gastrinas ir rūgštaus maisto (pH< 4), жира — тормозит.

Žarnyno fazė skrandžio sekrecija prasideda laipsnišku maisto masės pašalinimu iš skrandžio į dvylikapirštę žarną ir korekcinis pobūdis. Stimuliuojantis ir slopinantis dvylikapirštės žarnos poveikis skrandžio liaukoms realizuojamas neurorefleksiniais ir humoraliniais mechanizmais. Kai žarnyno mechano- ir chemoreceptoriai dirginami baltymų hidrolizės iš skrandžio produktais, suveikia vietiniai slopinamieji refleksai, kurių reflekso lankas užsidaro tiesiai virškinamojo trakto sienelės tarpraumeninio nervinio rezginio neuronuose, todėl slopinamas. skrandžio sekrecija. Tačiau humoraliniai mechanizmai šiame etape atlieka svarbiausią vaidmenį. Kai rūgštus skrandžio turinys patenka į dvylikapirštę žarną ir sumažėja pH jo turinys yra mažesnis 3,0 gleivinės ląstelės gamina hormoną sekretinas kuris slopina druskos rūgšties gamybą. Panašiai nukenčia ir skrandžio sulčių sekrecija cholecistokininas, kurio susidarymas žarnyno gleivinėje vyksta veikiant baltymų ir riebalų hidrolizės produktams. Tačiau sekretinas ir cholecistokininas padidina pepsinogenų gamybą. Skatinant skrandžio sekreciją žarnyno fazėje, dalyvauja į kraują įsisavinti baltymų hidrolizės produktai (peptidai, aminorūgštys), kurie gali tiesiogiai stimuliuoti skrandžio liaukas arba padidinti gastrino ir histamino išsiskyrimą.

Skrandžio sekrecijos tyrimo metodai

Žmonių skrandžio sekrecijai tirti naudojami zondiniai ir vamzdeliai. skambantis skrandis leidžia nustatyti skrandžio sulčių tūrį, rūgštingumą, fermentų kiekį tuščiu skrandžiu ir skatinant skrandžio sekreciją. Mėsos sultinys, kopūstų sultinys, įvairios cheminės medžiagos (sintetinis gastrino pentagastrino arba histamino analogas) naudojami kaip stimuliatoriai.

Skrandžio sulčių rūgštingumas nustatyta, kad būtų įvertintas druskos rūgšties (HCl) kiekis jame ir išreikštas mililitrų skaičiumi decinormalinio natrio hidroksido (NaOH), kurį reikia įpilti, norint neutralizuoti 100 ml skrandžio sulčių. Skrandžio sulčių laisvoji rūgštingumas atspindi disocijuotos druskos rūgšties kiekį. Bendrasis rūgštingumas apibūdina bendrą laisvos ir surištos druskos rūgšties ir kitų organinių rūgščių kiekį. At sveikas žmogus nevalgius, bendras rūgštingumas paprastai yra 0-40 titravimo vienetų (t.y.), laisvasis rūgštingumas 0-20 t.u. Po submaksimalaus stimuliavimo histaminu bendras rūgštingumas yra 80-100 tonų, laisvasis rūgštingumas - 60-85 tonos.

Plačiai naudojami specialūs ploni zondai su jutikliais. pH, su kuria galite registruoti pokyčių dinamiką pH tiesiai į skrandžio ertmę dienos metu ( pH matuoklis), kuri leidžia nustatyti veiksnius, provokuojančius pacientų skrandžio turinio rūgštingumo sumažėjimą pepsinė opa. Bezondiniai metodai apima endoradio įgarsinimo metodas virškinamąjį traktą, kuriame speciali radijo kapsulė, kurią praryja pacientas, juda išilgai virškinamojo trakto ir perduoda signalus apie vertes. pHįvairiuose jos skyriuose.

Skrandžio motorinė funkcija ir jos reguliavimo mechanizmai

Skrandžio motorinę funkciją atlieka jo sienelės lygieji raumenys. Tiesiogiai valgant skrandis atsipalaiduoja (adaptyvusis maisto atsipalaidavimas), kuris leidžia jam kaupti maistą ir turėti nemažą jo kiekį (iki 3 litrų) be reikšmingo slėgio pasikeitimo jo ertmėje. Kai sumažinama lygiųjų raumenų Skrandyje maistas maišomas su skrandžio sultimis, taip pat sumalamas ir homogenizuojamas turinys, kas baigiasi vienalytės skystos masės (chimo) susidarymu. Dalinis chimo evakavimas iš skrandžio į dvylikapirštę žarną įvyksta, kai susitraukia skrandžio antrumo lygiosios raumenų ląstelės ir atsipalaiduoja pylorinis sfinkteris. Iš skrandžio į dvylikapirštę žarną patekus rūgštaus chomo dalelei, sumažėja žarnyno turinio pH, sužadinami dvylikapirštės žarnos gleivinės mechaniniai ir chemoreceptoriai bei refleksinis slopinamasis chimo evakuacijos slopinimas (vietinis slopinamasis virškinimo trakto refleksas). Tokiu atveju skrandžio antrumas atsipalaiduoja, o pylorinis sfinkteris susitraukia. Kita dalis chyme patenka į dvylikapirštę žarną po to, kai ankstesnė dalis yra virškinama ir vertė pH jos turinys atkuriamas.

Chimo evakuacijos iš skrandžio į dvylikapirštę žarną greitį įtakoja fizinis Cheminės savybės maistas. Maistas, kuriame yra angliavandenių, greičiausiai iš skrandžio išeina, tada baltyminis maistas, o riebus maistas skrandyje išlieka ilgiau. ilgas laikas(iki 8-10 valandų). Rūgštus maistas iš skrandžio pašalinamas lėčiau, palyginti su neutraliu ar šarminiu maistu.

Skrandžio motorika reguliuojama neurorefleksas ir humoraliniai mechanizmai. Parasimpatiniai klajokliai nervai padidina skrandžio motoriką: padidina susitraukimų ritmą ir stiprumą, peristaltikos greitį. Sužadinus simpatinius nervus, stebimas skrandžio motorinės funkcijos slopinimas. Padidėja hormonų gastrinas ir serotoninas motorinė veikla skrandį, o sekretinas ir cholecistokininas slopina skrandžio motoriką.

Vėmimas yra refleksinis motorinis veiksmas, dėl kurio skrandžio turinys per stemplę išstumiamas į burnos ertmę ir patenka į išorinė aplinka. Tai užtikrina skrandžio raumenų membranos, priekinės pilvo sienelės ir diafragmos raumenų susitraukimas bei apatinės dalies atsipalaidavimas. stemplės sfinkteris. Vėmimas dažnai yra gynybinė reakcija, kurios pagalba organizmas išlaisvinamas nuo toksinių ir nuodingų medžiagų, patekusių į virškinamąjį traktą. Tačiau tai gali atsirasti, kai įvairios ligos virškinimo traktas, intoksikacijos, infekcijos. Vėmimas atsiranda refleksiškai, kai pailgųjų smegenėlių vėmimo centras yra stimuliuojamas aferentiniais nerviniais impulsais iš liežuvio šaknies, ryklės, skrandžio ir žarnyno gleivinės receptorių. Paprastai prieš vėmimą jaučiamas pykinimas ir padidėjęs seilėtekis. Vėmimo centro sužadinimas su vėlesniu vėmimu gali atsirasti, kai uoslės ir skonio receptorius dirgina medžiagos, sukeliančios pasibjaurėjimo jausmą, vestibulinio aparato receptoriai (vairuojant, keliaujant jūra), veikiant tam tikroms vaistinėms medžiagoms vėmimą. centras.

Skrandžio sultis gamina skrandžio gleivinės sekrecijos liaukos. Grynos skrandžio sultys yra bespalvis skaidrus skystis. Vienas iš skrandžio sulčių komponentų yra druskos rūgštis, todėl jos pH yra 1,5-1,8. Druskos rūgšties koncentracija skrandžio sultyse yra 0,3-0,5%, skrandžio turinio pH po valgio gali būti žymiai didesnis nei grynų skrandžio sulčių pH dėl jos praskiedimo ir neutralizavimo šarminiais maisto komponentais. Skrandžio sultyse yra neorganinių (Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3- jonų) ir organinių medžiagų (gleivės, galutiniai metabolizmo produktai, fermentai). Fermentus formuoja pagrindinės skrandžio liaukų ląstelės neaktyvioje formoje – formoje pepsinogenai, kurios suaktyvėja, kai nuo jų, veikiant druskos rūgščiai, atskiriami smulkūs peptidai ir virsta pepsinais.

Pagrindiniai skrandžio sulčių proteolitiniai fermentai yra pepsinas A, gastriksinas, parapepsinas (pepsinas B). Pepsinas A suskyla iki oligopeptidų, kai pH 1,5-2,0. Optimalus fermento pH gastriksinas yra 3,2-3,5. Manoma, kad pepsinas A ir gastriksinas veikia įvairių tipų baltymus, užtikrindami 95% skrandžio sulčių proteolitinio aktyvumo. Pepsinas B vaidina ne tokį svarbų vaidmenį skrandžio virškinimo procese ir skaido daugiausia želatiną. Skrandžio sulčių fermentų gebėjimas skaidyti baltymus esant skirtingoms pH vertėms vaidina svarbų adaptacinį vaidmenį, nes užtikrina efektyvų baltymų virškinimą esant kokybinei ir kiekybinei į skrandį patenkančio maisto įvairovei.

Skrandžio sultyse taip pat yra nedidelis kiekis lipazės, kuri, esant neutraliam ir šiek tiek rūgštiniam pH (5,9-7,9), suskaido emulsuotus riebalus (trigliceridus) į riebalų rūgštis ir digliceridus. Kūdikiams skrandžio lipazė suskaido daugiau nei pusę emulsuotų riebalų, esančių motinos piene. Suaugusio žmogaus skrandžio lipazės aktyvumas yra mažas.

Vandenilio chlorido rūgšties vaidmuo virškinimui:

• aktyvina skrandžio sulčių pepsinogenus, paverčiant juos pepsinais;
• sukuria rūgštinę aplinką, optimalią skrandžio sulčių fermentų veikimui;
• sukelia maisto baltymų patinimą ir denatūravimą, o tai palengvina jų virškinimą;
• turi baktericidinį poveikį;
• reguliuoja skrandžio sulčių gamybą (kai antrumo pH tampa mažesnis nei 3,0, skrandžio sulčių sekrecija pradeda lėtėti);
• turi reguliuojantį poveikį skrandžio motorikai ir skrandžio turinio evakuacijos į dvylikapirštę žarną procesui (sumažinus pH dvylikapirštėje žarnoje, pastebimas laikinas skrandžio motorikos slopinimas).

Skrandžio gleivių funkcijos.

Gleivės, kurios yra skrandžio sulčių dalis, kartu su HCO3- jonais sudaro hidrofobinį klampų gelį, kuris apsaugo gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir pepsinų poveikio. Gleivių, kurias sudaro skrandžio dugno liaukos, sudėtis apima specialų gastromukoproteiną arba pilies vidinis veiksnys, kuris būtinas pilnam vitamino B12 pasisavinimui. Jis jungiasi su vitaminu B12, kuris patenka į skrandį su maistu, apsaugo jį nuo sunaikinimo ir skatina šio vitamino įsisavinimą plonoji žarna. Vitaminas B12 yra būtinas normaliam hematopoezės įgyvendinimui raudonuosiuose kaulų čiulpuose, ty tinkamam raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakų brendimui.

Vitamino B12 trūkumas vidinėje organizmo aplinkoje, susijęs su jo absorbcijos pažeidimu dėl vidinio pilies faktoriaus trūkumo, pastebimas pašalinus dalį skrandžio, atrofinis gastritas ir sukelia rimtą liga – B12 stokos anemija.

Susijusi informacija:

1. 10 pratimas. Sudarykite sakinius pagal situaciją pagal pavyzdį
2. III. Jaunimo rūmų sudėtis ir formavimo tvarka
3. Citata: nes kaip kūnas yra vienas, bet turi daug narių, o visi vieno kūno nariai, nors ir daug, yra vienas kūnas, taip ir Kristus“ (12, 12).
4. Citata; Bet Dievas sutvarkė narius, kiekvieną pagal kūno sudėtį, kaip Jam patiko. Ir jei visi būtų vienas narys, kur būtų kūnas?" (12:18-19)
5. A10. Bazių, amfoterinių hidroksidų charakteringos cheminės savybės. Būdingos cheminės rūgščių savybės
6. A9 Kas yra vienas iš valstybės biudžeto išlaidų punktų?
7. Apyvartinių lėšų sudėties ir struktūros analizė
8. Personalo sudėties pagal darbo stažą analizė
9. Organizacinių operacijų sudėties analizė
10. Saugus elektrinių lokomotyvų, dyzelinių lokomotyvų ir kelių riedmenų eksploatavimas
11. BILIETAS 10 Chromosoma, jos cheminė sudėtis. DNR pakavimo lygiai chromosomoje. Struktūrinis organizavimas chromatinas. 2. Balantidia. Gyvenimo ciklas ir medicininė reikšmė
12. Biologinis monitoringas kaip neatsiejama aplinkos monitoringo dalis (aplinkos monitoringas)

Svetainės paieška:

Skrandis atlieka šias funkcijas:

1. deponavimas. Maistas skrandyje išlieka kelias valandas.
2. Sekretorė. Jo gleivinės ląstelės gamina skrandžio sultis.
3. Variklis. Tai užtikrina maisto masių maišymą ir judėjimą į žarnyną.
4. Siurbimas. Jis sugeria nedidelį kiekį vandens, gliukozės, amino rūgščių, alkoholių.
5. išskyrimo.

   Su skrandžio sultimis virškinimo kanalas kai kurie medžiagų apykaitos produktai išsiskiria (karbamidas, kreatininas ir sunkiųjų metalų druskos).

6. Endokrininė ar hormoninė. Skrandžio gleivinėje yra ląstelių, gaminančių virškinimo trakto hormonus – gastriną, histaminą, motiliną.
7. Apsauginis. Skrandis yra kliūtis patogeninei mikroflorai, taip pat kenksmingoms maistinėms medžiagoms (vėmimui).

Skrandžio sulčių sudėtis ir savybės: per dieną susidaro 1,5-2,5 litro sulčių.

Už virškinimo ribų išskiriama tik 10-15 ml sulčių per valandą.

Skrandžio sulčių kiekis, sudėtis ir savybės

Tokios sultys turi neutralią reakciją ir susideda iš vandens, mucino ir elektrolitų. Valgant susidarančių sulčių kiekis padidėja 500-1200 ml. Šiuo atveju pagamintos sultys yra bespalvis skaidrus stipriai rūgštinės reakcijos skystis, nes jose yra 0,5% druskos rūgšties. Virškinimo sulčių pH yra 0,9-2,5. Jame yra 98,5% vandens ir 1,5% kietųjų medžiagų.

Iš jų 1,1 % yra neorganinės medžiagos, o 0,4 % – organinės. Sausos liekanos neorganinėje dalyje yra kalio, natrio, magnio katijonų ir chloro, fosforo ir sieros rūgščių anijonų. Organines medžiagas sudaro karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis, fermentai ir gleivės.

Pepsinai yra peptidazės. Tai kelių fermentų, skaidančių baltymus, kompleksas.

Parietalinėse ląstelėse susidaro druskos rūgštis.Skrandžio sultyse ištirpusi druskos rūgštis vadinama laisva. Kartu su baltymais jis lemia susijusį sulčių rūgštingumą. Visi rūgštūs sulčių produktai suteikia jų bendrą rūgštingumą.

1. Suaktyvina pepsinogeną.
2. Sukuria optimalią reakcijos aplinką pepsinų veikimui.
3. Sukelia baltymų denatūravimą ir atsipalaidavimą, suteikdamas pepsinų prieigą prie baltymų molekulių.
4. Padeda sutraukti pieną.
5. Turi antibakterinį poveikį.
6. Stimuliuoja skrandžio motoriką ir skrandžio liaukų sekreciją.
7. Skatina virškinimo trakto hormonų gamybą dvylikapirštėje žarnoje.

Gleives gamina pagalbinės ląstelės Kai kurie vitaminai (B ir C grupės) kaupiasi gleivėse.

Maistas ateina iš burnos ertmė, yra skrandyje sluoksniais ir nesimaišo 1-2 valandas.

Pagrindinėse skrandžio liaukų ląstelėse sintetinamas pepsinogenas – neaktyvus pepsino pirmtakas, kuris yra pagrindinis skrandžio sulčių hidrolizinis fermentas. Ribosomose susintetintas profermentas kaupiasi zimogeno granulių pavidalu ir egzocitozės būdu išsiskiria į skrandžio liaukos spindį. Skrandžio ertmėje slopinamasis baltymų kompleksas yra atskiriamas nuo pepsinogeno, o profermentas paverčiamas pepsinu.

Pepsinogeno aktyvavimą sukelia HCl, o po to vyksta autokatalitiškai: pats pepsinas aktyvuoja savo profermentą.

Šiuo metu terminas pepsinas reiškia kelių proteolitinių fermentų mišinį. Žmonėms buvo rasti 6-8 skirtingi fermentai, kurie skiriasi imunohistochemiškai. Esant optimaliam terpės pH, pepsinas hidrolizuoja baltymus, suardydamas peptidinius ryšius, sudarytus iš fenilamino, tirozino, triptofano ir kitų baltymų molekulėje esančių aminorūgščių grupių.

Dėl to baltymo molekulė skyla į peptonus ir peptidus. Pepsinas hidrolizuoja pagrindines baltymines medžiagas, ypač kolageną – pagrindinį jungiamojo audinio skaidulų komponentą.

Pagrindiniai skrandžio sulčių pepsinai yra šie:

- pepsinas A - fermentų grupė, hidrolizuojanti baltymus esant optimaliam pH 1,5-2,0;

- gastriksinas (pepsinas C), hidrolizuojantys baltymus esant optimaliam pH 3,2-3,5;

— pepsinas B (parapepsinas) skaido želatiną ir jungiamojo audinio baltymus (esant pH 5,6 ir daugiau, fermento proteolitinis poveikis susilpnėja);

— reninas (pepsinas D, chimozinas) skaido pieno kazeiną esant Ca2+ jonams.

Skrandžio sultyse yra daug neproteolitinių fermentų.

Tarp jų - skrandžio lipazė, riebalus, esančius maiste emulsuotus (pieno riebalus), skaidant į glicerolį ir riebalų rūgštis, kurių pH yra 5,9–7,9.

Skrandžio sulčių sudėtis ir savybės

Kūdikiams skrandžio lipazė suskaido iki 59% pieno riebalų. Suaugusių žmonių skrandžio sultyse lipazės yra mažai. Todėl dauguma riebalų virškinami plonojoje žarnoje.

Skrandžio gleivinės paviršinio epitelio ląstelės gamina lizocimą (muromidazę).

Lizocimas lemia baktericidines skrandžio sulčių savybes.

Ureazė skaido karbamidą skrandyje, kai pH 8,0.

Tuo pačiu metu išsiskiriantis amoniakas neutralizuoja druskos rūgštį ir neleidžia rūgštingumui iš skrandžio patekti į dvylikapirštę žarną.

Skrandžio gleivės ir jų reikšmė

Svarbus organinis skrandžio sulčių komponentas yra gleivinės, kurias gamina paviršinio epitelio, dugno ir pilvo liaukų kaklelio mukocitai (iki 15 g/l).

Gleiviniams taip pat priskiriamas gastromukoproteinas (vidinis Pilies kraujodaros faktorius, būtinas vitamino B12 pasisavinimui).

Gleives daugiausia sudaro dviejų tipų medžiagos - glikoproteinai ir proteoglikanai. Mucinas išsiskiria per gleivinės viršūninę membraną, sudaro 0,5–1,5 mm storio gleivių sluoksnį, apgaubia skrandžio gleivinę ir apsaugo nuo žalingo druskos rūgšties bei pepsinų poveikio gleivinės ląstelėms ir maisto dirgikliams.

Tos pačios ląstelės kartu su mucinu gamina bikarbonatą. Mucino ir bikarbonato sąveikos metu susidaręs gleivinės-bikarbonatinis barjeras apsaugo gleivinę nuo autolizės, veikiant druskos rūgščiai ir pepsinams.

| Asmens duomenų apsauga |

Neradote to, ko ieškojote? Naudokite paiešką:

Skrandžio sulčių sudėtis ir savybės. Jo komponentų reikšmė

Per dieną susidaro 1,5 - 2,5 litro sulčių. Už virškinimo ribų išskiriama tik 10-15 ml sulčių per valandą. Tokios sultys turi neutralią reakciją ir susideda iš vandens, mucino ir elektrolitų. Valgant susidarančių sulčių kiekis padidėja iki 500-1200 ml. Šiuo atveju pagamintos sultys yra bespalvis skaidrus stipriai rūgštinės reakcijos skystis, nes jose yra 0,5% druskos rūgšties. Virškinimo sulčių pH yra 0,9 - 2,5.

Jame yra 98,5% vandens ir 1,5% kietųjų medžiagų. Iš jų 1,1 % yra neorganinės medžiagos, o 0,4 % – organinės. Sausos liekanos neorganinėje dalyje yra kalio, natrio, magnio katijonų ir chloro, fosforo ir sieros rūgščių anijonų. Organines medžiagas sudaro karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis, fermentai ir gleivės.

Skrandžio sulčių fermentai yra peptidazės, lipazė, lizocimas.

Pepsinai yra peptidazės. Tai kelių fermentų, skaidančių baltymus, kompleksas. Pepsinai hidrolizuoja peptidines jungtis baltymo molekulėje, susidarant nepilno jų skilimo produktams – peptonams ir polipeptidams. Pepsinus sintetina pagrindinės gleivinės ląstelės neaktyvioje formoje, pepsinogenų pavidalu. Sulčių druskos rūgštis atskiria baltymus, kurie slopina jų veiklą. Jie tampa aktyviais fermentais. Pepsinas A yra aktyvus, kai pH = 1,2–2,0. Pepsinas C, gastriksinas, kai pH = 3,0 - 3,5.

Šie 2 fermentai skaido trumpos grandinės baltymus. Pepsinas B, parapepsinas yra aktyvus, kai pH = 3,0 - 3,5. Jis skaido jungiamojo audinio baltymus. Pepsinas D hidrolizuoja pieno baltymo kazeiną. Pepsinai A, B ir D daugiausia sintetinami antrume. Gastriksin susidaro visose skrandžio dalyse. Baltymų virškinimas aktyviausiai vyksta gleiviniame gleivių sluoksnyje, nes ten koncentruojasi fermentai ir druskos rūgštis.

Skrandžio lipazė skaido emulsuotus pieno riebalus. Suaugusiam jo vertė nėra didelė.

Kiek skrandžio sulčių išskiriama per dieną

Vaikams jis hidrolizuoja iki 50% pieno riebalų. Lizocimas sunaikina mikroorganizmus, patekusius į skrandį.

Vandenilio chlorido rūgštis susidaro parietalinėse ląstelėse šiais procesais:

1. Bikarbonato anijonų perėjimas į kraują mainais į vandenilio katijonus.

Bikarbonato anijonų susidarymo procesas parietalinėse ląstelėse vyksta dalyvaujant karboanhidrazei. Dėl tokio mainų sekrecijos aukštyje atsiranda alkalozė.

2. Dėl aktyvaus protonų pernešimo į šias ląsteles.

3. Aktyvaus chlorido anijonų pernešimo juose pagalba.

Skrandžio sultyse ištirpusi druskos rūgštis vadinama laisva. Kartu su baltymais jis lemia susijusį sulčių rūgštingumą. Visi rūgštūs sulčių produktai suteikia jų bendrą rūgštingumą.

Druskos rūgšties sulčių vertė:

1.Aktyvina pepsinogenus.

2. Sukuria optimalią aplinkos reakciją pepsinų veikimui.

3. Sukelia denatūraciją ir baltymų atsipalaidavimą, suteikia prieigą.

pepsinai į baltymų molekules.

4. Skatina pieno stingimą. Tie. susidarymas iš ištirpusio kazeinogeno, netirpaus kazeino.

5. Pasižymi antibakteriniu poveikiu.

6. Stimuliuoja skrandžio motoriką ir skrandžio liaukų sekreciją.

7. Skatina virškinamojo trakto hormonų gamybą dvylikapirštėje žarnoje.

Gleives gamina papildomos ląstelės.

Mucinas sudaro membraną, glaudžiai greta gleivinės. Taigi jis apsaugo jo ląsteles nuo mechaninių pažeidimų ir sulčių virškinimo veikimo. Gleivėse kaupiasi kai kurie vitaminai (B ir C grupės), taip pat yra vidinio pilies faktoriaus. Šis gastromukoproteinas yra būtinas vitamino B12 įsisavinimui, kuris užtikrina normalią eritropoezę.

Maistas, gaunamas iš burnos ertmės, yra skrandyje sluoksniais ir nesimaišo 1-2 valandas.

Todėl į vidinius sluoksnius angliavandenių virškinimas tęsiasi veikiant seilių fermentams.

PERŽIŪRĖTI DAUGIAU:

Skrandžio sulčių paros kiekis, sudėtis ir savybės. Ląsteliniai druskos rūgšties sekrecijos mechanizmai. Vaikų skrandžio virškinimo ypatybės.

Skrandžio sultys - paslaptis, kurią išskiria skrandžio gleivinės liaukos.

Bespalvis, šiek tiek opalinis skystis. Skrandžio sulčių tankis (savitasis sunkis) - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Dienos norma siekia 2 litrus.

Sveiko žmogaus skrandžio sultyse yra nedidelis kiekis gleivių ir nesuvirškintų skaidulų.

Analizuojant skrandžio sultis būtinai nustatomi tokie rodikliai kaip bendras rūgštingumas, laisvos druskos rūgšties kiekis ir kt.

Skrandžio paslaptis susideda iš dviejų komponentų: parietalinės, kurią išskiria parietalinės ląstelės ir turinčios rūgštinę reakciją, ir nepadengtos, kurias išskiria visos kitos skrandžio ląstelės ir turinčios šarminę reakciją.
Pamušalo paslaptyje yra didelės koncentracijos druskos rūgšties.

Pastarasis nepažeidžia skrandžio gleivinės dėl apsauginių faktorių (neapgaubiančio sekreto, gleivių ir maisto buferinių savybių).
Neapgaubiančioje paslaptyje yra pepsino, gastrixino, mucino, chloridų, bikarbonatų, natrio ir kalio fosfatų. Pylorus gleivinė yra pagrindinis ne ašmenų paslapties susidarymo šaltinis; Pepsinogeną (pepsino pirmtaką, baltymus virškinantį fermentą) gamina pagrindinės skrandžio kūno ląstelės.

Antrasis baltymus virškinantis fermentas yra gastrixinas. Jo proteolitinis aktyvumas yra beveik dvigubai didesnis nei pepsino.
Žmogaus skrandžio liaukos gali gaminti lipazę ir galbūt kitus fermentus. Be to, į skrandį išskiriamas gastro-mukoproteinas arba vidinis pilies faktorius (žr. Pilies faktorius), biologiškai aktyvių medžiagų grupė kraujyje.

Ląstelės, gaminančios šias medžiagas, vis dar nežinomos.
Skrandžio sekrecijos reguliavimo mechanizmas yra sudėtingas ir nevisiškai suprantamas. Nustatytas dalyvavimas šis procesas nervų ir endokrininės sistemos, taip pat vietiniai reguliavimo mechanizmai skrandyje ir žarnyne.

HCl sintezė yra susijusi su aerobiniu gliukozės oksidavimu ir ATP, energijos, kurią naudoja aktyvi H+ jonų transportavimo sistema, susidarymu.

H+/K+ ATPazė yra įmontuota į viršūninę membraną, kuri išsiurbia H+ jonus iš ląstelės mainais į kalį. Viena teorija teigia, kad pagrindinis vandenilio jonų tiekėjas yra anglies rūgštis, kuri susidaro dėl anglies dioksido hidratacijos, šią reakciją katalizuoja karboanhidrazė. Anglies rūgšties anijonas palieka ląstelę per bazinę membraną mainais į chlorą, kuris vėliau išsiskiria per viršūninės membranos chlorido kanalus.

Skrandžio sulčių funkcija, sudėtis ir savybės – kaip jos susidaro

Kita teorija vandenį laiko vandenilio šaltiniu (7 pav.).

Manoma, kad skrandžio liaukų parietalinės ląstelės sužadinamos trimis būdais:

nervus vagus turi tiesioginį poveikį juos per muskarininius cholinerginius receptorius (M-cholinerginius receptorius) ir netiesiogiai, aktyvindamas pylorinio skrandžio G ląsteles.

gastrinas juos tiesiogiai veikia per specifinius G receptorius.

gastrinas aktyvina ECL (stiebus) ląsteles, kurios išskiria histaminą.

Histaminas aktyvina parietines ląsteles per H2 receptorius.

Cholinerginių receptorių blokavimas atropinu sumažina druskos rūgšties sekreciją. H2 receptorių ir M-cholinerginių receptorių blokatoriai naudojami skrandžio hiperrūgštingumui gydyti.

Vandenilio chlorido rūgšties sekrecijos slopinimas sukelia hormono sekretiną. Jo sekrecija priklauso nuo skrandžio turinio pH: kuo didesnis į dvylikapirštę žarną patenkančio chimo rūgštingumas, tuo daugiau išsiskiria sekretino.

Riebus maistas skatina cholecistokinino (HC) sekreciją. HC mažina sulčių sekreciją skrandyje ir slopina parietalinių ląstelių veiklą. Sumažinti druskos rūgšties ir kitų hormonų bei peptidų sekreciją: gliukagoną, GIP, VIP, somatostatiną, neurotenziną.

Virškinimas skrandyje vaikams

Naujagimis turi gerai išvystytą kardialinę skrandžio dalį, blogesnę pylorinę. Skrandžio dugnas ir pylorinė dalis pakankamai išsivysto tik 10-12 metų.

Įėjimas į skrandį platus, širdies sfinkteris prastai išvystytas, bet ryškus raumenų sluoksnis pylorus, todėl kūdikiams dažnai stebimas regurgitacija ir vėmimas.

Naujagimio skrandžio talpa yra 40-50 ml, iki pirmo mėnesio pabaigos 120-140 ml, iki pirmųjų metų pabaigos 300-400 ml.

Skrandžio gleivinėje yra tos pačios liaukos kaip ir suaugusiųjų, tačiau sekrecinių ląstelių yra 10-12 kartų mažiau nei suaugusiųjų, liaukos trumpesnės ir platesnės.

Kūdikiams skrandžio sulčių tūris nėra didelis, nes.

prastai išreikšta smegenų sekrecijos fazė, prastai išvystytas skrandžio receptorių aparatas, mechaninis ir cheminis poveikis neturi ryškaus stimuliuojančio poveikio liaukų sekrecijai.

Naujagimio skrandžio turinio pH svyruoja nuo silpnai šarminio iki silpnai rūgštinio.

Pirmą dieną aplinka skrandyje rūgštėja (pH 4-6). Skrandžio sulčių rūgštingumą sukuria ne HCl (laisvojo HCl sultyse yra nežymiai), o pieno rūgštis.

Proteolitinius fermentus aktyvina daugiausia pieno rūgštis.

Mažų kūdikių skrandžio šiek tiek rūgštinėje aplinkoje proteazės yra neaktyvios, todėl įvairūs imunoglobulinai nėra hidrolizuojami ir absorbuojami žarnyne natūralioje būsenoje, užtikrinant tinkamą imuniteto lygį.

Pepsinogenus aktyvuoja pieno rūgštis. Naujagimio skrandyje suvirškinama 20-30% gaunamų baltymų.

Veikiamas seilėms ir skrandžio sultims, esant kalcio jonams, piene ištirpęs kazeinogeno baltymas, užsilikęs skrandyje, virsta netirpiais biriais dribsniais, kuriuos vėliau veikia proteolitiniai fermentai.

Skrandžio lipazė skaido tik emulsuotus pieno riebalus; motinos pieno lipazę aktyvina kūdikio skrandžio sultyse esanti lipokinazė.

Silpnai rūgščioje skrandžio aplinkoje galima išsaugoti amilolizinį vaiko seilių ir motinos pieno aktyvumą.

At žindymas skrandžio sultys yra mažiau rūgštinės, mažesnės fermentinės veiklos nei šeriamos karvės pienu ir maistinių medžiagų mišiniais.

Pereinant prie mišrios mitybos, pH palaipsniui mažėja ir suaugusiųjų vertes pasiekia tik 7-12 metų.

Maistas iš burnos ertmės patenka į skrandį, kur toliau vyksta cheminis ir mechaninis apdorojimas. Be to, skrandis yra maisto saugykla. Mechaninį maisto apdorojimą užtikrina motorinė skrandžio veikla, cheminis – dėl skrandžio sulčių fermentų.

Susmulkintos ir chemiškai apdorotos maisto masės, sumaišytos su skrandžio sultimis, sudaro skystą arba pusiau skystą chimą.

Skrandis atlieka šias funkcijas: sekrecinę, motorinę, absorbciją (šios funkcijos bus aprašytos toliau), šalinimo (karbamido išskyrimas, šlapimo rūgštis, kreatininas, sunkiųjų metalų druskos, jodas, vaistinės medžiagos), endokrininės (hormonų gastrino ir histamino susidarymas), homeostatinės (pH reguliavimas), dalyvavimas kraujodaros veikloje (vidinio pilies faktoriaus gamyba).

sekrecinė skrandžio funkcija

Skrandžio sekrecinę funkciją atlieka jo gleivinėje išsidėsčiusios liaukos.Yra trijų tipų liaukos: širdies, dugno (savo skrandžio liaukos) ir pylorinės (pilorinės liaukos).

Liaukos susideda iš pagrindinių, parietalinių (parietalinių), papildomų ląstelių ir mukocitų. Pagrindinės ląstelės gamina pepsinogenus, parietalinės ląstelės gamina druskos rūgštį, o priedai ir mukocitai gamina gleivinės sekreciją. Dugno liaukose yra visų trijų tipų ląstelės. Todėl skrandžio dugno sulčių sudėtyje yra fermentų ir daug druskos rūgšties, o būtent šios sultys vaidina pagrindinį vaidmenį virškinant skrandį.

Skrandžio sultys- kompleksinės virškinimo sultys, kurias gamina įvairios skrandžio gleivinės ląstelės.

Pagrindiniai skrandžio sulčių komponentai

Vandenilio chlorido rūgštis

Skrandžio dugno liaukų parietalinės ląstelės išskiria druskos rūgštį – svarbiausią skrandžio sulčių komponentą.

Pagrindinės jo funkcijos: palaikyti tam tikrą skrandžio rūgštingumo lygį, kuris užtikrina pepsinogeno pavertimą pepsinu, neleidžia patogeninėms bakterijoms ir mikrobams prasiskverbti į organizmą, skatina maisto baltyminių komponentų patinimą, jo hidrolizę, stimuliuoja. kasos sekretų gamyba. šaltinis nepatikslintas 1389 dienos].

Parietalinių ląstelių gaminamos druskos rūgšties pastovi koncentracija yra 160 mmol/l (0,3–0,5 %).

Bikarbonatai

HCO3-bikarbonatai yra būtini norint neutralizuoti druskos rūgštį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės paviršiuje, siekiant apsaugoti gleivinę nuo rūgšties poveikio.

Gamina paviršinės papildomos (gleivinės) ląstelės.

Skrandžio sultys

Bikarbonatų koncentracija skrandžio sultyse yra 45 mmol/l.

Pepsinogenas ir pepsinas

Pepsinas yra pagrindinis fermentas, skaidantis baltymus. Yra keletas pepsino izoformų, kurių kiekviena veikia skirtingą baltymų klasę. Pepsinai gaunami iš pepsinogenų, kai pastarieji patenka į tam tikro rūgštingumo aplinką.

Pagrindinės dugno liaukų ląstelės yra atsakingos už pepsinogenų gamybą skrandyje.

Glebės

Gleivės yra svarbiausias veiksnys, apsaugantis skrandžio gleivinę. Gleivės sudaro apie 0,6 mm storio nesimaišantį gelio sluoksnį, kuriame koncentruojasi bikarbonatai, kurie neutralizuoja rūgštį ir taip apsaugo gleivinę nuo žalingo druskos rūgšties ir pepsino poveikio. Gaminamas paviršinių pagalbinių ląstelių.

Vidinis veiksnys

Vidinis faktorius (Castle faktorius) – tai fermentas, kuris neaktyvią vitamino B12 formą, gaunamą su maistu, paverčia aktyvia, virškinama.

Jį išskiria skrandžio dugno liaukų parietalinės ląstelės.

Skrandžio sulčių cheminė sudėtis

Pagrindiniai skrandžio sulčių cheminiai komponentai:

• vandens (995 g/l);
• chloridai (5-6 g/l);
• sulfatai (10 mg/l);
• fosfatai (10-60 mg/l);
• natrio, kalio, kalcio, magnio bikarbonatai (0-1,2 g/l);
• amoniako (20-80 mg/l).

Skrandžio sulčių gamybos apimtis

Per dieną suaugusio žmogaus skrandyje pasigamina apie 2 litrus skrandžio sulčių.

Bazinis (ty ramybės būsenoje, nestimuliuojamas maistu, cheminiais stimuliatoriais ir kt.)

p.) sekrecija vyrams yra (moterims 25-30% mažesnė):

• skrandžio sultys - 80-100 ml/val.;
• druskos rūgštis - 2,5-5,0 mmol/val.;
• pepsinas - 20-35 mg / val.

Didžiausia druskos rūgšties gamyba vyrams yra 22-29 mmol / h, moterims - 16-21 mmol / h.

Skrandžio sulčių fizinės savybės

Skrandžio sultys praktiškai bespalvės ir bekvapės.

Žalsva arba gelsva spalva rodo tulžies priemaišų buvimą ir patologinį dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksą. Raudonas arba rudas atspalvis gali atsirasti dėl kraujo priemaišų. Nemalonus puvimo kvapas dažniausiai yra pasekmė rimtų problemų su skrandžio turinio evakuacija į žarnyną. Paprastai skrandžio sultyse yra tik nedidelis gleivių kiekis. Pastebimas gleivių kiekis skrandžio sultyse rodo skrandžio gleivinės uždegimą.

Virškinimo skystis, kuris aktyviai dalyvauja maisto virškinimo procese, vadinamas skrandžio sultimis. Jame yra specialių komponentų, kurie skatina produktų skaidymą ir maistinių medžiagų įsisavinimą. Sulčių gamybą vykdo skrandžio gleivinė. Pakankamas virškinimo skysčio kiekis užtikrina normalų gaunamo maisto apdorojimo procesą. Neigiamų veiksnių įtakoje skrandžio sulčių rūgštingumas gali padidėti arba sumažėti, provokuodamas ligų vystymąsi.

Pagrindinės virškinimo skysčio sudedamosios dalys

Skrandžio sultys yra bekvapės ir bespalvės. Jame yra daug komponentų, be kurių virškinimo procesas neįmanomas. Jie apima:

• vandenilio chlorido rūgštis;
• biokarbonatai;
• pepsinas ir pepsinogenas;
• gleivės;
• Esminis pilies veiksnys.

Druskos rūgšties gamybą vykdo skrandžio liaukos. Komponentas yra pagrindinis skrandžio sulčių komponentas. Jis yra atsakingas už rūgštingumo lygį ir neleidžia patogeniniams agentams prasiskverbti į organizmą. Vandenilio chlorido rūgštis aktyviai dalyvauja ruošiant maistą virškinimo procesui.

Bikarbonatai reguliuoja druskos rūgšties neutralizavimą. Gamina paviršinės gleivinės ląstelės. Pepsinas ir pepsinogenas yra specifiniai fermentai, dalyvaujantys skaidant baltyminį maistą. Kelių formų komponentų buvimas užtikrina greitą bet kokio sudėtingumo baltymų apdorojimą. Fermentų gamybą vykdo dugno liaukų ląstelės.

Gleivės apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirgiklių, įskaitant druskos rūgštį. Tai į gelį panaši medžiaga, kurios skrandžio sienelių dangos storis yra 0,6 mm. Jo pagrindas yra biokarbonatai.

Vidinis faktorius Castle yra specialus fermento tipas, kuris yra neaktyvi vitamino B12 forma. Gamina dugno liaukų tėvų ląstelės.

Pateikiama skrandžio sulčių cheminė sudėtis:

• vandens,
• chloridai,
• sulfatai
• fosfatai
• angliavandeniliai,
• natrio
• kalio
• kalcio
• amoniako.

Kiekvieną dieną žmogaus organizmas pagamina 2 litrus skrandžio sulčių. Vyrų virškinimo skysčio gamyba yra 22-29 mmol / h, moterims - 16-21 mmol / h.

Skrandžio sulčių kvapo pasikeitimas į puvimą rodo uždegiminio proceso vystymąsi žarnyne. Įprasto atspalvio pasikeitimas į raudoną arba rudą yra kraujavimo pasekmė. Žalsva arba gelsva spalva rodo tulžies priemaišas.

skrandžio sulčių sekrecija

Skrandžiui būdinga rūgštinė aplinka. Normalus lygis rūgštingumas pasiekiamas dėl vidutinio druskos rūgšties kiekio skrandžio sultyse. Neskiesta forma užtikrina patogeninių bakterijų pašalinimą. Ryte, prieš valgį, skrandžio sulčių kiekis yra nereikšmingas. Aktyvi komponento gamyba prasideda jo valgymo ir apdorojimo procese. Įprastai virškinimo skysčio rūgštingumas neturi viršyti 1,5-2,5 pH.

Skrandžio sekrecija yra bazinė ir stimuliuojama. Bazinis rūgštingumas rodo druskos rūgšties kiekį skrandžio sultyse esant tuščiam skrandžiui. Skatinama sekrecija – tai druskos rūgšties kiekis skrandyje po valgio. Pastebėtina, kad bazinis rūgštingumas yra daug didesnis nei stimuliuojamas.

Pagrindinė skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimo priežastis – gastrito išsivystymas, nesubalansuota mityba, priklausomybės ir netinkamas baltymų pasisavinimas. Sumažėjusio rodiklio pasekmė yra maisto virškinimo proceso pablogėjimas ir didelė rizika susirgti onkologija.

Padidėjusi sekrecija yra netinkamos mitybos pasekmė. Išprovokuojantys veiksniai yra greito maisto vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir nekontroliuojami vaistai. Pagrindinis padidėjusio rūgštingumo provokatorius – į organizmą patekusios Helicobacter pylori bakterijos.

Netinkama mityba, ypač aštraus ir riebaus maisto vartojimas, padidina druskos rūgšties gamybą. Vesti į neigiamų pasekmių galintis nuolat persivalgyti arba daryti ilgas pertraukas tarp valgymų. Prastas kramtymas greito maisto įsisavinimo metu padidina virškinamojo trakto apkrovą. Skrandis yra priverstas apdoroti didelius maisto gabalus, o tam reikia nemažo skrandžio sulčių kiekio.

Ilgalaikis naudojimas vaistai turi neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Rezultatas yra pernelyg didelė skrandžio sulčių sekrecija. Pavojingi vaistai yra aspirinas, paracetamolis, analginas ir hormoniniai vaistai.

Nuolatinės stresinės situacijos prisideda prie per didelio druskos rūgšties gamybos proceso. Tabako dūmai ir alkoholis taip pat neigiamai veikia skrandžio gleivinę, ypač esant tuščiam skrandžiui.

Helicobacter pylori yra gastrito ir opų vystymosi provokatorius. Bakterija neigiamai veikia skrandžio gleivinę, todėl padidėja druskos rūgšties sekrecija.

Ligos su mažu rūgštingumu

Skrandžio sulčių sekrecija gali keistis veikiant neigiamiems veiksniams. Daugeliu atvejų nukrypimai nuo normos išprovokuoja virškinamojo trakto ligas. Pagrindinės patologijų, susijusių su sekrecijos sumažėjimu, vystymosi prielaidos yra šios:

• gastroduodenitas;
• gastritas su mažu rūgštingumu;
• skrandžio vėžys.

Visos patologijos turi panašius simptomus, todėl būtina atlikti privalomą specialisto tyrimą. Tik jis gali teisingai diagnozuoti ligos tipą.

Gastroduodenitas

Tai uždegiminė patologija, apimanti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Tai lėtinio gastrito forma, dėl kurios uždegimas pažeidžia kaimyninius organus. Vystosi su genetinis polinkis, piktnaudžiavimas kenksmingu maistu ir alkoholio produktais. Dažnas stresas ir Helicobacter pylori bakterijų įsiskverbimas į organizmą gali išprovokuoti gastroduodenitą. Dėl ligos veikėjai yra pykinimas, skausmo sindromas skrandyje, raugėjimas, rėmuo ir išmatų sutrikimai.

Gastritas su mažu rūgštingumu

Liga yra uždegiminis kūno gleivinės procesas. Jo išvaizda atsiranda dėl sumažėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo. Patologija vystosi veikiant Helicobacter pylori bakterijai, uždegiminėms ligoms Virškinimo sistema, endokrininės ir autoimuninės ligos. Lydimas nuobodus skausmas ir sunkumas epigastriniame regione. Ligonį kamuoja pilvo pūtimas, viduriavimas ir ūžimas žarnyne. Papildomi simptomai yra raugėjimas, pykinimas ir blogas skonis burnoje. Neatmetama "uogienės" atsiradimas burnos kampuose ir uždegiminis procesas ant burnos ertmės gleivinės.

Skrandžio vėžys

Įvesta piktybinis navikas atsirandantis iš organo gleivinės epitelio ląstelių. Neigiamų veiksnių įtakoje sveikos ląstelės pradeda atgimti. Nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu ir virškinamojo trakto ligos gali išprovokuoti onkologiją.

Ankstyvosiose stadijose skrandžio vėžys niekaip nepasireiškia. Patologijai plintant, fiksuojamas skrandžio skausmas, bendras silpnumas, nepagrįstas svorio kritimas, pykinimas ir vėmimas. Žmogus turi žemą darbingumą, hemoglobino kiekis kraujyje krenta.

Rūgštinės ligos

Tarp dažniausiai pasitaikančių negalavimų yra:

• gastritas su dideliu rūgštingumu;
• opiniai skrandžio pažeidimai;
• funkcinė dispepsija.

Patologinių procesų vystymasis atsiranda dėl neigiamų veiksnių įtakos.

Gastritas su dideliu rūgštingumu

Sergant šia liga, druskos rūgšties išsiskiria perteklius. Šis procesas stebimas esant netinkamai mitybai, rūkant, ilgai vartojant narkotikus ir dirbant pavojingose ​​pramonės šakose. Sistemingos stresinės situacijos taip pat prisideda prie pernelyg didelio druskos rūgšties sekrecijos. Gastritas su dideliu skrandžio sulčių rūgštingumu gali išsivystyti esant infekciniam kūno pažeidimui, medžiagų apykaitos sutrikimams ir endokrininės sistemos ligoms.

Ligos požymiai su pertekliumi ir maisto skysčio gamybos trūkumais praktiškai nesiskiria. Žmogus jaučia diskomfortą skrandžio srityje, jį kamuoja vidutinio stiprumo skausmas, sunkumas. Patologijai progresuojant fiksuojamas rėmuo, raugėjimas oru, pykinimas ir nemalonus poskonis burnoje. Neatmetama vėmimo galimybė.

Opos ir eroziniai bei opiniai pažeidimai

Opos atsiranda dėl didelio virškinimo skysčio rūgštingumo. Sistemingas druskos rūgšties poveikis sukelia uždegiminius procesus skrandyje. Nesant gydymo, atsiranda trofinių sutrikimų ir tolesnis opų susidarymas. Priežastis patologinis procesas yra stresinės situacijos uždegiminės ligos virškinamojo trakto organai ir skrandžio darbo sutrikimai.

Opinis kūno pažeidimas dažnai atsiranda dėl tokių patologijų kaip tuberkuliozė, pankreatitas, kepenų cirozė ir hepatitas. Apie opos buvimą rodo dažnas viršutinės pilvo dalies skausmas. Kai liga progresuoja, jos intensyvumas didėja.

Padidėjęs skausmas fiksuojamas per ilgas pertraukas tarp valgymų. Pacientas skundžiasi stipriu rėmuo ir pykinimu. Vėmimas atsiranda praėjus 30-120 minučių po valgio.

Jei opa nėra laiku gydoma, padidėja kraujavimo iš skrandžio tikimybė.

Funkcinę dispepsiją lydi skausmas ar diskomfortas epigastriniame regione. Tuo pačiu metu virškinamojo trakto darbe nėra jokių nukrypimų. Dispepsija išsivysto trauminių ir stresinių situacijų įtakoje. Pacientą pykina.

Nustatyti skrandžio sulčių rūgštingumo lygį padės specialistas laboratoriniai tyrimai. Jie atliekami gydymo įstaigoje. Skrandžio skysčio rūgštingumo laipsnio stebėjimas leidžia išvengti daugelio virškinimo trakto ligų ir užkirsti kelią virškinimo proceso pažeidimui.

Instrukcija

Pagrindinė skrandžio sulčių sudedamoji dalis yra druskos rūgštis. Jame taip pat yra neorganinių (chloridai, bikarbonatai, natris, kalis, fosfatai, magnis, sulfatai) ir organinės medžiagos (proteolitiniai fermentai). Skrandžio liaukų sekrecinės funkcijos reguliavimą atlieka nerviniai ir humoraliniai mechanizmai. Skrandžio sulčių sintezės procesas sąlygiškai skirstomas į 3 fazes: cefalinę (sudėtingas refleksas), skrandžio, žarnyno.

Sudėtingos refleksinės fazės metu skrandžio liaukas sužadina uoslės, regos, klausos receptorių dirginimas patiekalo regėjimu ir kvapu, situacijos, susijusios su valgymu, suvokimu. Tokį poveikį sukelia burnos ertmės, stemplės receptorių dirginimas kramtant ir ryjant maistą. Dėl to pradedama sekrecinė skrandžio liaukų veikla. Sultys, išsiskiriančios veikiant maisto rūšiai ir kvapui, kramtant ir ryjant, vadinamos „apetitą keliančios“ arba „ugnies“, jos pasižymi dideliu rūgštingumu ir dideliu proteolitiniu aktyvumu. Tokiu atveju skrandis tampa paruoštas valgyti.

2-oji skrandžio fazė dedama ant sudėtingos refleksinės sekrecijos fazės. Jo reguliavime dalyvauja klajoklis nervas ir intramuraliniai vietiniai refleksai. Šioje fazėje sulčių sekrecija yra susijusi su refleksiniu atsaku į mechaninius ir cheminius skrandžio gleivinės dirgiklius. Skrandžio gleivinės receptorių dirginimas skatina gastrino, kuris yra galingiausias iš ląstelių stimuliatorių, išsiskyrimą. Tuo pačiu metu padidėja histamino kiekis gleivinėje, ši medžiaga yra pagrindinis druskos rūgšties gamybos stimuliatorius.

Skrandžio sulčių sekrecijos žarnyno fazė įvyksta, kai maistas iš skrandžio patenka į žarnyną. Per šį laikotarpį išsiskiriantis sekreto kiekis sudaro ne daugiau kaip 10% viso skrandžio sulčių tūrio, jis padidėja pradinis laikotarpis ir tada pradeda mažėti. Dvylikapirštės žarnos užpildymui sekrecinis aktyvumas ir toliau mažėja, veikiant peptidams, kuriuos išskiria endokrininės virškinimo trakto liaukos.

Veiksmingiausias skrandžio sulčių sekrecijos sukėlėjas yra baltyminis maistas. Užsitęsus, padidėja sekrecijos kiekis, reaguojant į kitus maisto dirgiklius, taip pat padidėja rūgštingumas ir padidėja skrandžio sulčių virškinimo veikla. Angliavandenių turintis maistas (pavyzdžiui, duona) yra silpniausias sekrecijos sukėlėjas. Tarp nemaistinių veiksnių, didinančių skrandžio liaukų sekrecinį aktyvumą, didžiausią vaidmenį vaidina stresas, įniršis ir dirginimas. Nerimas, baimė, depresinės būsenos turi slegiantį poveikį.

Skrandžio sultys- kompleksas Cheminė medžiaga skirtas virškinti maistą. Jį gamina ląstelės skrandžio gleivinė ir yra rūgšti, bekvapė, skaidri medžiaga. Spalvos pasikeitimas į žalią ir geltoną rodo priemaišų kiekį dvylikapirštės žarnos arba tulžis, rudas ar raudonas atspalvis gali būti kraujo priemaišų pasekmė, puvimo kvapas rodo skrandžio turinio transportavimo į žarnyną problemas.

Skrandžio sulčių išsiskyrimo greitis, jų neutralizavimas gleivėmis, taip pat virškinimo sistemos organų sveikatos būklė lemia skrandžio sulčių rūgštingumą. Įprastai skrandžio sulčių sekrecija į ertmę beveik neišsiskiria, tai turėtų įvykti tik patekus maistui. Nors manoma, kad normalu netgi išskirti sultis užuodus maistą, jį matant, o kartais ir kalbant bei galvojant. bloga išvaizda arba maisto kvapas gali žymiai arba visiškai sustabdyti sulčių gamybą.

Tarp pagrindinių skrandžio sulčių sudedamųjų dalių yra:

• vandenilio chlorido rūgštis , kuri yra viena iš svarbiausių medžiagų, sudarančių skrandžio sultis. Jo funkcijos yra palaikyti reikiamą rūgščių balansą skrandyje, skatina susidaryti specialią medžiagą, kuri apsaugo organizmą nuo patogeninių medžiagų prasiskverbimo iš virškinamojo trakto - pepsinas , paruošia maistą hidrolizei, aktyvina, suteikia maisto baltymų patinimui.

• Bikarbonatai apsaugoti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinę, neutralizuodami druskos rūgštį šiose srityse. Šią medžiagą gamina paviršinės pagalbinės ląstelės, jos koncentracija skrandžio sultyse yra 45 mmol/l.

• Glebės – vienas pagrindinių skrandžio gleivinės gynėjų. Sukuria maždaug pusės milimetro storio gelio sluoksnį, kuriame koncentruojami bikarbonatai, taip apsaugant reikiamas vietas nuo žalingo pepsino ir druskos rūgšties poveikio. Gleives taip pat gamina papildomos paviršiaus ląstelės. Tik nedidelis gleivių kiekis skrandžio sultyse yra norma, tai rodo didelė jų koncentracija uždegiminiai procesai ant skrandžio gleivinės.

• Pepsinas yra pagrindinis fermentas atsakingas už baltymų skaidymą. Jo skirtingos izoformos sąveikauja su skirtingais baltymais. Jie susidaro iš pepsinogenai , kurios gaminamos endokrininė organizmo sistema .

Kiti skrandžio sulčių komponentai yra vanduo, amoniakas, fosfatai, sulfatai, chloridai, kalcio bikarbonatai, kalis, magnis, natris ir kitos medžiagos.

Per dieną žmogaus skrandis paprastai pagamina apie 2 litrus šios medžiagos. Maistu nestimuliuojama, ramybės būsenoje vyrams sekrecija yra:

• Skrandžio sultys – apie 90 ml/val
• Druskos rūgštis - 3-4 mmol / val
• Pepsinas - apie 22-30 mg / val

Moters organizme šių medžiagų išskiriama 20-30 % mažiau.

Analizė

Skrandžio sulčių analizė yra svarbus diagnostikos metodas, kuris atliekamas naudojant specialius zondus. Analizė atliekama tuščiu skrandžiu arba naudojant specialius stimuliatorius. Zondo pagalba ištraukiamos skrandžio sultys arba skrandžio turinys.

Natūraliomis skrandžio sultimis ar jų dirbtiniais pakaitalais galima gydyti tam tikras skrandžio ligas, kurias lydi nepakankama sekrecija.