Aktif bileşen olarak ilacın bir tableti 100, 200 veya 300 mg içerebilir. teofilin . Paket 20, 30 veya 50 tablet içerir.

Salım formu

şirket Valenta İlaç Teofilin, uzatılmış salımlı tabletler şeklinde mevcuttur.

farmakolojik etki

Bronkodilatör.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Türev pürin teofilin bir bronkodilatördür. İlaç depresyona sokar fosfodiesteraz , böylece dokularda birikimi arttırır kamp , engellemeyi teşvik eder pürin reseptörleri , ulaşımı azaltır kalsiyum iyonları hücre zarlarının kanalları aracılığıyla, kasılmayı azaltır düz kas . Bronşların ve kan damarlarının kaslarını gevşeterek kan dolaşım sistemi(özellikle böbrek, deri ve beyin damarları) damar genişletici periferik etki, böbreklerde kan akışını arttırır, diüretik orta derecede etkiler. Dır-dir mast hücre zarı stabilizatörü , ve ayrıca serbest bırakmayı bastırır alerjik belirtilerin aracıları .

güçlendirir mukosiliyer temizleme , geliştirir diyaframlı nefes , interkostal ve solunum kaslarının işlevselliğini arttırır, solunum merkezini uyarır. Kandaki karbondioksit içeriğini düşürür ve oksijen akışını normalleştirir. Koşullarda hipokalemi akciğer ventilasyonunu artırır.

Artışlar koroner kan akışı , aktiviteyi uyarır kalp kası , kasılmalarının kuvvetini ve sıklığını arttırır, oksijen ihtiyacını azaltır. azaltır vasküler direnç akciğerler ve tansiyon küçük kan dolaşımı çemberi . Safra kanallarını genişletir (ekstrahepatik). engeller toplamalar , aktivasyon sürecini bastırarak E2 alfa ve trombositler . Artışlar deformasyona karşı direnç, faydalı bir şekilde etkileyen kanın reolojik parametreleri . Oluşum süreçlerini yavaşlatır ve aynı zamanda normalleştirir mikro sirkülasyon .

Aktif bileşenin sürekli salınımı nedeniyle, plazma terapötik konsantrasyonu teofilin 3-5 saat sonra gözlemlenir ve 10-12 saat devam eder, böylece ilacı günde iki kez alırken kanda sabit etkili konsantrasyonunu sağlar.

yeterince iyi emilim Gastrointestinal sistemden ve biyoyararlanım yaklaşık %88-100. Plazma proteinleri ile iletişim yaklaşık %60'dır. TCmax 6 saat düzeyinde değişmektedir. nüfuz eder plasenta bariyeri ve sütte belirlenir emziren anne.

İlacın %90'ı açığa çıkıyor metabolizma bazılarının katılımıyla karaciğerde sitokrom P450 enzimleri (en önemli CYP1A2), 3-metilksantin ve 1,3-dimetilürik asit ana metabolitlerinin salınımı ile.

İlacın metabolitlerinin yanı sıra% 7-13 (in çocukluk% 50'ye kadar) değişmemiş madde, böbrekler tarafından atılır. Yenidoğanlarda, eksik metabolizma nedeniyle, ilacın çoğu formda atılır. kafein .

Sigara içmeyenlerde T1 / 2 6-12 saat iken nikotin bağımlı kişilerde 4-5 saate kadar düşmektedir. , karaciğer ve böbrek patolojileri T1/2 uzar. saat CHF , solunum ve Karaciğer yetmezliği, şiddetli , viral enfeksiyonlar 12 aya kadar olan ve 55 yaşın üzerindekilerin yanı sıra, toplam yerden yükseklik indirdi.

Kullanım endikasyonları

Bronko-obstrüktif sendrom , göre geliştirilmiş çeşitli sebepler:

  • (tercih edilen bir ilaç olarak fiziksel eforlu astım için ve ayrıca ek bir ilaç olarak diğer astım formları için);
  • engelleyici kronik seyir;
  • amfizem ;
  • kor pulmonale ;
  • pulmoner hipertansiyon ;
  • ödematöz sendrom böbrek hastalığı nedeniyle (karmaşık tedavide);

Kontrendikasyonlar

  • (artan asitlik ile);
  • alevlenme dönemleri gastrointestinal sistem ;
  • Sindirim sistemi kanaması;
  • arteriyel hipo veya şiddetli seyir;
  • hemorajik ;
  • ağır taşiaritmiler ;
  • kanama gözün retinasında;
  • 12 yıla kadar yaş (3 yıla kadar uzatılmamış formlar için);
  • aşırı duyarlılık teofilin yanı sıra diğer türevler ksantin ( , pentoksifilin, kafein).

Dikkatlice:

  • şiddetli belirtiler koroner yetmezlik , içermek ve akut faz;
  • obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati ;
  • gemiler;
  • Kronik kalp yetmezliği ;
  • sık ventriküler ekstrasistol ;
  • artırılmış sarsıcı hazırlık ;
  • veya karaciğer ;
  • gastrointestinal sistemin peptik ülseri (geçmişte teşhis edilmiş);
  • son gastrointestinal kanama;
  • uzun yüksek ateş ;
  • veya ;
  • gastroözofageal reflü ;
  • emzirme ve hamilelik dönemleri;
  • yaşlılık veya çocukluk.

Yan etkiler

  • uyarma;
  • endişe;
  • sinirlilik;

Kardiyovasküler sistem:

  • (Üçüncü trimesterde Teofilin kullanırken de fetüste gözlenir);
  • kalp atışı;
  • kardialji ;
  • kan basıncını düşürmek ;
  • daha sık nöbetler.

Sindirim organları:

  • gastralji ;
  • mide bulantısı;
  • gastroözofageal reflü ;
  • kusmak;
  • peptik ülser alevlenmesi;
  • iştah kaybı (uzun süreli kullanım durumunda).

Alerjik belirtiler:

  • ve cilt örtüleri.

paralel alım beta blokerler özellikle seçici olmayanlar, bronşların daralması bronkodilatör etkiyi azaltacak olan teofilin ve ayrıca muhtemelen verimliliği beta blokerler .

Bronkopulmoner patolojide kullanılır geniş aralık ilaçlar. Farmakopeye göre, güçlü ilaçlar grubuna ait olanlar var. Bu aynı zamanda Teofilindir - aynı adı taşıyan ilaç maddesini içeren bir ilaç. Bununla ilgili tüm bilgiler, hastalara müdahale etmeyen kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Teofilin (Latince teofilinum), analogları gibi, pürin bazlarının türevlerini veya daha doğrusu metilksantinleri ifade eder. İle fiziksel ve kimyasal özellikler bu Beyaz toz suda az çözünür, kristal bir yapıya sahip. Aynı adı taşıyan uzun süreli salimli tabletler (geciktirici) 200 veya 300 mg içerir aktif madde. oluşturmak için gerekli diğer bileşenleri de içerirler. dozaj formu: laktoz, magnezyum stearat, povidon, hipromeloz. İlaç B listesindedir (güçlü ilaçlar), bu nedenle sadece reçeteyle satılmaktadır.

Özellikleri

Teofilinin vücut üzerindeki etki mekanizmasına çeşitli yönler aracılık eder. Maddenin molekülü, pürin nükleosit - adenosin için bir antimetabolit görevi görür. Karşılık gelen reseptörlere bağlanır ve ikincisinin etkilerini bloke eder. Ayrıca, ilaç, hücrelerde siklik adenosin monofosfatta bir artış ve kalsiyum iyonlarının konsantrasyonunda bir azalma olduğu için enzim fosfodiesterazını inhibe eder. Bu da kan damarlarının ve bronşların düz kaslarının gevşemesine yol açar.

Bronkodilatör özelliklerine ek olarak, ilacın solunum yolu üzerinde başka etkileri de vardır. Önemli etkiler şunlar olacaktır:

  • Geliştirilmiş mukosiliyer klirens.
  • Solunum merkezinin uyarılması.
  • Alerjik mediatörlerin salınımının inhibisyonu.
  • Pulmoner arterde azalmış basınç.

Teofilin, adrenalin bezlerinden adrenalin salınımını arttırır, kardiyak çıkışı vasküler direnci azaltırken. Serebral dolaşım biraz düşebilir, ancak periferik dokularda ve renal arterde kan akışı artar. İkinci durum bir diüretik (diüretik) etkiye neden olur. Mide suyunun salgılanması hafifçe uyarılır.

Teofilin tabletleri, aktif içeriği nedeniyle insan vücudu üzerinde çok yönlü bir etkiye sahiptir.

Vücuttaki dağılım

Tabletlerdeki teofilin, mukoza yoluyla tamamen emilir. gastrointestinal sistem. Biyoyararlanımı yüksek olarak kabul edilir (en az %90). Maksimum konsantrasyon Plazmada geciktirme formunda 6 saat sonra elde edilir. İlaç proteinlere bağlanır ve kan-doku bariyerlerinden geçer. Etkisini gösterdikten sonra karaciğerde çeşitli metabolitlere (aktif olanlar dahil) dönüştürülür ve esas olarak idrarla vücuttan atılır.

Belirteçler

Teofilin kapsamı, bronko-obstrüktif sendromun eşlik ettiği bir durumdur. Bunlar aşağıdaki hastalıkları içerir:

  • Bronşiyal astım.
  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH).
  • Akciğerlerin amfizemi.

Ek olarak, ilaç geceleri (paroksismal apne) ve kor pulmonale solunum bozuklukları için kullanılır.

Başvuru

İlaç eczanede satılmaktadır, ancak reçetesiz satın alamazsınız. Bu nedenle, önce bir tıbbi kuruma başvurmalı ve doktorun karmaşık tedaviyi reçete edeceği sonuçlara göre bir teşhis koymalısınız. Biri Teofilin olan birkaç ilaç içerecektir.

Uygulama yöntemi

Tabletler ağızdan alınır (ağızdan). Bütün olarak yutulurlar, çiğnenmezler, ancak suyla yıkanırlar. Bir yetişkin için ortalama doz günde 2 tablet 200 mg'dır (ikiye bölünmüş dozda). Daha sonra maksimum verim elde etmek için arttırılabilir. Tedavinin seyri doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Aynı zamanda, odaklandıkları Çeşitli faktörler: hastalığın doğası ve seyri, eşlik eden tedavi, yaş, vücut ağırlığı, metabolizma hızı.

Yan etkiler

Dışında tedavi edici etki Teofilinin bir takım yan etkileri vardır. Oldukça nadiren ortaya çıkarlar, ancak bu tür fenomenleri içerirler:

  • Dispeptik (mide ekşimesi ve ağız kuruluğu, bulantı ve kusma, ishal).
  • Nöropsikiyatrik (sinirlilik, baş ağrıları, kasılmalar, görme bozuklukları).
  • Kardiyovasküler (düşürücü basınç, artan kalp hızı, aritmi ve anjina pektoris).
  • Hepatik (artan transaminazlar, hepatit).
  • Hematolojik (lökosit, fibrinojen, trombositlerde azalma).
  • Alerjik (döküntü ve ürtiker, kaşıntı).

Vücut üzerinde toksik etkilerden kaçınmak için uzun süreli salımlı tabletlerle uzun süreli tedaviye, aktif maddenin kan plazmasındaki konsantrasyonunun belirlenmesi eşlik etmelidir. Doz aşımı durumunda, yukarıdaki etkileri artırmanın yanı sıra, kan ve metabolik bozukluklarla (şeker artışı ve potasyum azalması, asidoz) kusma olasıdır.

Teofilin genellikle iyi tolere edilir, ancak bazı durumlarda hastalar yan etkilerin ortaya çıktığını bildirir.

analoglar

Teofilin tabletleri, bir aktif madde içeren birkaç analoga sahiptir ve salım formu benzerdir (uzun süreli tabletler veya kapsüller). Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:

  • Theotard.
  • Teopak.
  • Neofilin.
  • Euphylong.
  • Retafil.
  • Spofillin Retard ve diğerleri.

Aynı etkiler Eufillin adlı bir ilaçla olacaktır. Ancak tabletlerde değil, enjeksiyonluk çözeltilerde bulunur. Teofilinin yerini ne alabilir, sadece bir uzman söyleyecektir.

Kısıtlamalar

Teofilin güçlü bir ilaçtır. Bu nedenle, kullanımı ile tedavi, tüm önemli faktörler dikkate alındıktan sonra yapılmalıdır. Etkinlik ve güvenlik üzerindeki etkiler şunlar olabilir: eşlik eden hastalıklar ve paralel olarak alınan ilaçlar.

Kontrendikasyonlar

İlacı reddetmenin daha iyi olduğu bir takım koşullar vardır. Teofilin, kullanım talimatlarında aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

  • Metilksantinlere karşı aşırı duyarlılık.
  • Peptik ülserin alevlenmesi.
  • Arteriyel hipertansiyon.
  • Miyokardiyal enfarktüs.
  • Taşiaritmiler.
  • tirotoksikoz.
  • Epilepsi.
  • Karaciğer yetmezliği.

Tabletlerin çocuklar, hamileler ve emziren kadınlar tarafından alınmaması gerektiğini unutmamalıyız. Dikkatle, obstrüktif kardiyomiyopati, kronik kalp yetmezliği, prostat adenomu, böbrek fonksiyon bozukluğu ve yaşlı hastalarda reçete edilir.

Etkileşim


Teofilin birçok ilaçla etkileşime girebilir. Bu, terapötik etkilerin veya farmakokinetik parametrelerin gücünün değiştirilmesinden oluşur. Diğer ilaçların Teofilin klirensi üzerindeki en yaygın etkisi. Plazma seviyesi artar eşzamanlı resepsiyon allopurinol, simetidin, makrolidler, fenobarbital, norfloksasin, oral kontraseptifler.

Beta bloker grubundan ilaçlar, Theophylline'ın bronkodilatör etkisini azaltır ve kendisi diüretiklerin etkisini artırabilir. ilacın emilimi sindirim kanalı adsorbanlar, antasitler, oksitleyici ajanların varlığında yavaşlar, ancak alkali ajanlar zıt etkiye sahiptir. Alkol ve kafein içeren ürünlerin kullanımı ile metilksantinlerin metabolizması yavaşlar ve sigara vücuttan atılımını hızlandırır.

Teofilinin vücut üzerinde çok yönlü bir etkisi vardır, ancak asıl etkisi bir bronkodilatördür. Bu, alt solunum yolu tıkanıklığı olan hastaların tedavisi için ilacın yaygın olarak kullanılmasına yol açar. Ancak sadece bir doktor tarafından reçete edilir ve reçeteyle satılır.


Vkontakte'de kim var "> Vkontakte

Teofilin, bronş düz kaslarının kasılmalarını azaltmaya yardımcı olan bir bronkodilatör ilaçtır.

aktif madde

Teofilin.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

İlaç ayrıca kapsül şeklinde mevcuttur ve rektal fitiller. Kapsüller 0.125-0.5 g teofilin, fitiller - 0.2 g aktif madde.

Kullanım endikasyonları

Teofilin, çeşitli etiyolojilerin bronkospazmlarını ortadan kaldırmak, kronik obstrüktif akciğer hastalıkları olan hastalarda (pulmoner amfizem, kronik bronşit, vb.) Zor solunum ataklarını tedavi etmek ve önlemek için reçete edilir.

Kullanım, aşağıdaki hastalıkların varlığında etkilidir:

  • bronşiyal astım (sistematik tedavi ve atakların önlenmesi);
  • kor pulmonale;
  • merkezi kaynaklı solunum bozuklukları;
  • pulmoner hipertansiyon;
  • uyku apnesi;
  • Cheyne-Stokes tipi solunum bozuklukları;
  • migren ve serebrovasküler kazalar.

Kontrendikasyonlar

Teofilinin bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • yüksek asitli gastrit;
  • mide ülseri ve on iki parmak bağırsağı akut fazda;
  • şiddetli arteriyel hipotansiyon/hipertansiyon;
  • epilepsi;
  • şiddetli taşiaritmiler;
  • gastrointestinal sistemden son kanama;
  • retina kanaması;
  • hemorajik inme;
  • teofiline aşırı duyarlılık;
  • üç yıla kadar yaş (12 yıla kadar - uzun süreli tabletler için).

Teofilin aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanılmalıdır: aşağıdaki hastalıklar ve devletler:

  • tarihte mide ülseri ve duodenum ülseri;
  • miyokard enfarktüsünün anjina veya akut fazı;
  • kontrolsüz tirotoksikoz veya hipotiroidizm;
  • damarların yaygın aterosklerozu;
  • Prostatik hipertrofi;
  • Kronik kalp yetmezliği;
  • gastroözofageal reflü;
  • hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
  • karaciğer veya böbrek yetmezliği;
  • ishal ve rektum hastalıkları (fitillerin rektal uygulaması ile);
  • artan konvülsif hazırlık;
  • ventriküler ekstrasistol;
  • uzun süreli hipertermi;
  • yaşlılık yaşı;
  • gebelik ve emzirme.

Teofilin kullanım talimatları (yöntem ve dozaj)

Başlangıç ​​dozu ortalama 400 mg/gündür. İyi tolere edilirse doz, optimal terapötik etki elde edilene kadar her 2-3 günde bir başlangıç ​​dozunun yaklaşık %25'i kadar artırılabilir.

Kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunu izlemeden kullanılabilecek maksimum dozlar: 3-9 yaş arası çocuklar - 24 mg / kg / gün, 9-12 yaş - 20 mg / kg / gün, 12-16 yaş - 18 mg / kg /gün; 16 yaş ve üstü hastalar - 13 mg / kg / gün veya 900 mg / gün.

İlaç rektuma enjekte edildiğinde de iyi bir etki gözlenir. Bu amaçlar için teofilin fitiller kullanılır. Soğutulmuş bir fitil rektuma 3-4 cm enjekte edilir, ilaç günde 2-4 kez bir fitil olmak üzere rektal olarak kullanılır. Tedavi seyrinin süresi şunlara bağlıdır: klinik tablo hastalık ve ilacın terapötik etkisi.

Yan etkiler

Teofilin aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

  • Merkezi sinir sisteminin yanından: bayılma, baş ağrısı, uykusuzluk, kafa karışıklığı, baş dönmesi, titreme, kaygı, epilepsi.
  • Yandan sindirim sistemi: gaz, mide bulantısı, mide ekşimesi, ishal, kusma, gastrit, kolit.
  • Yandan kardiyovasküler sistemin: kardialji, aritmi, keskin bir azalma tansiyon, taşikardi, anjina pektoris.
  • Diğer etkiler: yüzde kızarma hissi, artan terleme, göğüs ağrısı, hematüri, takipne, hipoglisemi, albüminüri, artan diürez.

Teofilin ilacının talimatlara göre uzun süreli kullanımı, bu tür görünümün ortaya çıkmasına neden olabilir. alerjik reaksiyonlar ateş, deride kaşıntı ve yanma, artan terleme, dermatit, ürtiker, deri döküntüleri gibi.

aşırı doz

Bilgi yok.

analoglar

ATX koduna göre analoglar: yok.

Benzer bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar (4. seviyenin ATC kodunun çakışması): Eufillin, Teofedrin-N, Diprofilin, Theobromine.

İlacınızı değiştirme kararını kendiniz vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

Teofilin bronşların kaslarını gevşetmeye yardımcı olur, vücut üzerinde uyarıcı ve damar genişletici bir etkiye sahiptir. İlaç solunum fonksiyonunu normalleştirir, diyaframdaki ağrıyı hafifletir ve akciğerlerin havalandırılmasını arttırır. Sistematik kullanım ile organlarda alerjik reaksiyon gelişme riski azalır. solunum sistemi.

Teofilinin belirgin bir diüretik etkisi vardır. Koroner dolaşımı aktive ederek kalp, böbrek ve beyin damarlarının tonunu azaltır.

Uzun süreli tedavi genişlemeye yol açar safra yolu, mikro dolaşımı normalleştirir ve kırmızı kan hücrelerini deformasyona karşı daha dirençli hale getirir. İlacın terapötik etkisi iki gün içinde kendini gösterir.

Özel Talimatlar

İlaç ciddi koroner yetmezlik, yaygın vasküler ateroskleroz, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, ventriküler ekstrasistol, Kronik kalp yetmezliği. Konvülsif hazırlığın artması, hepatik veya böbrek yetmezliği, mide ve oniki parmak bağırsağı ülserleri, bir tarih dahil.

Teofilin, kontrolsüz hipotiroidizm ve tirotoksikoz, uzun süreli hipertermi durumunda dikkatle reçete edilir. İlaç gastroözofageal reflü, prostat hipertrofisi için potansiyel olarak tehlikeli olabilir.

Hamile ve emziren hastalarda, çocuklarda ve yaşlılarda dikkatli olunmalıdır.

İlaç, ishal ve rektum hastalıkları için fitiller şeklinde dikkatli kullanılır.

Sigara içerken aktif maddenin etkinliği azalır. Diğer ksantin türevleri ile kombinasyona izin verilmez. Kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıklarında, karaciğerde, viral enfeksiyonlarda ve yaşlılıkta teofilin dozu azaltılır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Teofilin plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer. Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde anneye olan yararı aşıyorsa kullanılır. potansiyel risk fetüs ve çocuk için.

çocuklukta

İlaç üç yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. 12 yaşın altındaki çocuklar için oral uzatılmış formlar reçete edilmez.

yaşlılıkta

Düşük dozda dikkatli kullanın.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Şiddetli karaciğer hastalığında ilacın dozu azaltılır.

ilaç etkileşimi

Makrolid antibiyotikler, allopurinol, simetidin, oral kontraseptifler, izoprenalin, linkomisin eşzamanlı kullanımı teofilinin klirensini azaltır.

Beta blokerlerle kombinasyon bronşiyal konstriksiyona neden olabilir ve ilacın bronkodilatör etkisini azaltabilir. Beta blokerlerin etkinliği de azalabilir.

Beta-2-adrenerjik uyarıcılar, kafein ve furosemid ile kombinasyon, teofilinin etkisini arttırır.

Aminoglutetimid, teofilinin vücuttan atılmasını hızlandırır ve ilacın etkinliğini azaltır.

Asiklovir ile kombinasyon, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunu arttırır ve advers reaksiyonları arttırır.

Verapamil, diltiazem, nifedipin, felodipin kullanımı, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunu hafifçe etkilerken, bronkodilatör etkisi değişmez. Verapamil veya nifedipin eşzamanlı uygulamasıyla, plazmadaki teofilin konsantrasyonunda bir artış ve yan etkilerde bir artış kaydedildi.

Disülfiram ile kombinasyon, teofilin konsantrasyonunu ve advers reaksiyonların gelişimini arttırır.

Teofilin ile kombinasyon halindeki lityum tuzları daha az etkilidir. Propranolol, teofilinin klirensini azaltır. Fenitoin, plazmadaki teofilin ve fenitoin konsantrasyonunu azaltarak terapötik etkilerini azaltır.

Fenobarbital, rifampisin, izoniazid, karbamazepin, sülfinpirazon ile kombinasyon, teofilinin klirensini arttırır ve etkinliğini azaltır.

Enoksasin veya diğer florokinolonlarla kombinasyon, kan plazmasındaki teofilin konsantrasyonunda önemli bir artışa yol açar.

Eczanelerden dağıtım şartları

Bilgi yok.

Depolama şartları ve koşulları

Bilgi yok.

Eczanelerde fiyat

Bilgi yok.

Dikkat!

Bu sayfada yayınlanan açıklama, ilaca ilişkin açıklamanın resmi versiyonunun basitleştirilmiş bir versiyonudur. Bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve kendi kendine tedavi için bir rehber değildir. Kullanmadan önce tıbbi ürün bir uzmana danışmak ve üretici tarafından onaylanan talimatları okumak gerekir.

Teofilin bir fosfodiesteraz inhibitörüdür; bronkodilatör.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Teofilin dozaj formu - uzatılmış salımlı tabletler (blisterlerde 10 adet, 2, 3 veya 5 paketlik bir karton pakette; 20, 30 veya 50 adet polimer kutularda, 1 kutuluk bir karton pakette).

İlacın aktif maddesi teofilindir. 1 tablet 100, 200 veya 300 mg içerir.

Kullanım endikasyonları

  • Çeşitli kökenlerden bronko-obstrüktif sendrom: kronik obstrüktif akciğer hastalığı (kronik obstrüktif bronşit ve amfizem), bronşiyal astım (egzersiz astımı tercih edilen ilaçtır, diğer formlar bronşiyal astım- ek bir araç);
  • Böbrek oluşumunun ödem sendromu (kombinasyon tedavisinde yardımcı bir ilaç olarak);
  • Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale;
  • Uyku apnesi.

Kontrendikasyonlar

Teofilin aşağıdaki durumlarda/hastalıklarda kontrendikedir:

  • Retinada kanama;
  • hemorajik inme;
  • Epilepsi;
  • Şiddetli taşiaritmiler;
  • Şiddetli arteriyel hipo ve hipertansiyon;
  • Yakın geçmişte gastrointestinal kanaldan kanama;
  • Yüksek asitli gastrit;
  • Mide ve duodenumun peptik ülserinin alevlenmesi;
  • 12 yaşına kadar çocukların yaşı;
  • İlacın bileşenlerine veya diğer ksantin türevlerine (teobromin, pentoksifilin, kafein) karşı aşırı duyarlılık.

Teofilin aşağıdaki durumlarda dikkatli ve özel tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır:

  • Çocukluk ve yaşlılık;
  • Şiddetli koroner yetmezlik (angina pektoris ve miyokard enfarktüsünün akut fazı);
  • Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
  • Yaygın vasküler ateroskleroz;
  • Karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği;
  • Artan konvulsif hazırlık;
  • Kontrolsüz hipotiroidizm ve tirotoksikoz;
  • Kronik kalp yetmezliği;
  • Ventriküler ekstrasistol;
  • uzun süreli hipertermi;
  • Prostatik hipertrofi;
  • Gastroözofageal reflü;
  • Midenin peptik ülseri ve tarihte 12 duodenum ülseri.

Hamilelik sırasında, ilaç ancak hamile anneye beklenen yararın fetüs için olası risklerden daha ağır basması durumunda kullanılabilir.

Emzirme döneminde Teofilin ile tedavi yapılması gerekiyorsa, maddenin anne sütüne geçtiği akılda tutulmalıdır.

Uygulama yöntemi ve dozaj

Teofilin yemekten sonra ağızdan alınır, su ile yıkanır ve çiğnenmez. Her hasta için doz ayrı ayrı belirlenir.

Başlangıç ​​dozu genellikle günde 400 mg'dır. İyi tolerans durumunda, optimal terapötik etki elde edilene kadar her 2-3 günde bir ilkinin yaklaşık %25'i kadar artırılır.

Plazmadaki teofilin konsantrasyonu izlenmeden aşağıdaki maksimum dozlar kullanılabilir:

  • 16 yaşın üzerindeki yetişkinler ve ergenler -13 mg / kg veya günde 900 mg;
  • 12-16 yaş arası çocuklar - 18 mg / kg / gün;
  • 9-12 yaş arası çocuklar - 20 mg / kg / gün;
  • 3-9 yaş arası çocuklar - 24 mg / kg / gün.

İlacın önerilen dozlarda alınması durumunda, toksik etki belirtileri ortaya çıkarsa veya yetersiz etki nedeniyle dozda daha fazla artışa ihtiyaç duyulursa, kan plazmasındaki teofilin içeriği izlenmelidir. Maddenin optimal terapötik konsantrasyonu 0.01-0.02 mg / ml'dir. Daha düşük bir seviyede, terapötik etki zayıf bir şekilde ifade edilir, ancak daha yüksek bir konsantrasyonda, eylemde önemli bir artış gözlenmez, ancak yan etki riski önemli ölçüde artar.

Yaşlılar, viral enfeksiyonları ve kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalar için Teofilin dozu azaltılır.

Yan etkiler

  • Sindirim sistemi: peptik ülser, mide bulantısı, ishal, kusma, gastralji, mide ekşimesi, gastroözofageal reflü alevlenmesi; uzun süreli tedavi ile - iştahsızlık;
  • Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, deri döküntüsü, ateş;
  • Kardiyovasküler sistem: hamile kadın ilacı üçüncü trimesterde aldıysa, kan basıncını düşürmek, kardiyalji, çarpıntı, anjina atakları, aritmiler ve taşikardi sıklığında artış;
  • Merkezi sinir sistemi: uyarılma, baş ağrısı, kaygı, uykusuzluk, baş dönmesi, titreme, sinirlilik;
  • Diğerleri: artan diürez, hematüri, albüminüri, hipoglisemi, kızarma, göğüs ağrısı, terleme artışı, takipne.

Teofilin dozu azaltıldıktan sonra yan etkilerin şiddeti azalır.

Özel Talimatlar

Sigara içen hastalarda ilacın terapötik etkisinin yoğunluğu azalabilir.

Teofilin, diğer ksantin türevleri ile birlikte kullanılmamalıdır.

ilaç etkileşimi

Diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı durumunda teofilin üzerindeki etkisi:

  • Propranolol, simetidin, allopurinol, izoprenalin, linkomisin, makrolid antibiyotikler, oral kontraseptifler teofilin klirensini azaltır;
  • Beta blokerler, özellikle seçici olmayanlar, teofilinin bronş daralmasına bağlı bronkodilatör etkisini azaltır;
  • Furosemid, kafein, beta2-adrenerjik uyarıcılar teofilinin etkisini arttırır;
  • Aminoglutetimid, teofilinin vücuttan atılımını arttırır, bu da etkinliğini azaltır;
  • Asiklovir, verapamil, nifedipin, disülfiram teofilin konsantrasyonunu arttırır, arttırır yan etkiler veya toksik reaksiyonların gelişimine katkıda bulunur;
  • Fenobarbital, karbamazepin, izoniazid, sülfinpirazon, rifampisin, teofilinin klirensini arttırır, böylece etkisinin yoğunluğunu azaltır;
  • Enoksasin ve diğer florokinolonlar, plazmadaki teofilin konsantrasyonunu arttırır.

Teofilin, beta blokerlerin ve lityum tuzlarının etkinliğini azaltır.

Fenitoinin eşzamanlı kullanımı durumunda, plazma konsantrasyonlarında karşılıklı bir azalma ve bunun sonucunda terapötik etkinlikte bir azalma olur.

Depolama şartları ve koşulları

25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde saklayın.

Raf ömrü - 5 yıl.

Bir kişi bozulmuş hava yolu açıklığından muzdaripse, bu bu hastalığın varlığını gösterebilir Bu hastalık oldukça yaygındır. Genellikle bu patolojinin oluşumu sigara içenlerde görülür. Ayrıca, bu hastalığın gelişimine bir enfeksiyon veya akciğerlerde bir tür hasar neden olur. Hava yollarının daralması olan bir kişi havayı zorlukla soluyabilir.

Sonuç olarak, bu hastalığın ana semptomları nefes darlığı, öksürük ve balgam çıkarma belirtileridir. Bunu bilmek önemlidir. En yaygın olanı, belirli KOAH türlerinin gelişmesidir. Bu astımın ortaya çıkması, kronik bronşit, amfizem, bronşektazi. Bu ve diğer birçok hastalığın tedavisinde Teofilin gibi bir ilaç yardımcı olacaktır. İlacın kullanım talimatları bu metinde tartışılacaktır. Bu konuda daha ayrıntılı olarak.

Tanım

Bileşimi aşağıda tarif edilecek olan "teofilin", beyaz kristal bir tozdur. İçinde az çözünür soğuk su(1:180 oranında), ancak sıcak suda kolayca çözünür (1:85 oranında). Ayrıca alkalilerde ve asitlerde çözünür.

Birleştirmek

Bu hazırlıkta ana aktif madde teofilindir. Ayrıca bazı yardımcı bileşenler içerir. Yani - laktoz monohidrat, talk, metakrilik asit.

Salım formu

Bu bağlamda, birkaç tür vardır. "Teofilin", uzatılmış salimli tabletler (0,1 g, 0,25 g), kapsüller (0,125 g, 0,5 g) ve fitiller (0,2 g) şeklinde üretilir.

farmakolojik eylemler

Bu ilacın işlevselliği çok yönlüdür. İncelemeleri olumlu olan "Teofilin", bronşların kaslarını gevşetir, uyarıcı ve damar genişletici bir etkiye sahiptir. Bu ilaç sağlar normal iş solunum merkezi. eliminasyon ağrı sendromu diyaframda ve interkostal kasların işleyişini iyileştirmek de "Teofilin" e katkıda bulunur. Düzenli olarak kullanılması reaksiyon olasılığını azaltır. alerjik tip solunum sistemi organlarında. Bu ilacın idrar söktürücü etkisi olabilir. Bu ilaçtaki aktif maddelerin varlığı, solunum fonksiyonunun normalleşmesine, karbondioksit seviyelerinde bir azalmaya ve akciğer ventilasyonunda bir artışa katkıda bulunur.

"Teofilin", koroner dolaşımı etkili bir şekilde artırır. Ayrıca beyin, böbrek ve kalp damarlarının tonunu düşürmeye yardımcı olur. uygularken uzun süreli tedavi safra yollarının genişlemesi, mikro dolaşımın normalleşmesi ve eritrositlerin deformasyona karşı direncinin artması var. Hipotansiyonu olan hastalarda kan basıncında düşme meydana gelebilir.

Teofilin gibi bir ilacın beta blokerler ve antibiyotiklerle birlikte alınması yan etki riskini artırır.

Kullanım endikasyonları

Belirtilen ilaç bronşiyal durum, obstrüktif bronşit durumunda reçete edilir, ayrıca apneli yenidoğanlarda adjuvan olarak kullanılır. Teofilin esas olarak bir bronkodilatör olarak kullanılır.

Ayrıca böbrek ve kalp kaynaklı konjestif belirtiler için orta derecede kardiyotonik (kalp kasılmalarının gücünü artıran) ve diüretik (diüretik) bir ilaç olarak kullanılır. Bazen diğer antispazmodik ve bronkodilatör ilaçlarla birlikte reçete edilir.

Belirtilen ilacın etki spektrumunun ayrıntılı açıklaması

Başlangıçta, KOAH tedavisinde bronkodilatörler reçete edilir. Hava yollarını açarlar. Bu ilaçlardan biri yukarıda bahsedildiği gibi Teofilin gibi bir ilaçtır. Kullanım talimatları, bu ilacı, sözde pürin reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatör olarak karakterize eder. Böyle bir etki mekanizmasının varlığı, spazmların giderilmesini sağlar. düz kas bronşlar, eliminasyon ağrı diyaframda, akciğerlere oksijen akışını aktive ederek, interkostal kasların işleyişini iyileştirir. Sonuç olarak hava yolları açarak kişinin daha rahat nefes almasını sağlar.

Teofilinin belirli bir avantajı vardır. Kullanım talimatları, bu ilacın sadece solunum yollarını değil, aynı zamanda diğer vücut sistemlerini de olumlu yönde etkileyebileceğini göstermektedir. Bu ilaç, koroner ve periferik damarların genişlemesini teşvik eder. kan damarları, trombositlerin aglütinasyon sürecini engeller, orta derecede idrar söktürücü etkiye sahiptir. Bu, kalp kasının (miyokard) kasılma aktivitesinin uyarılmasını sağlar, kan basıncını düşürür ve ayrıca merkezi üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir. gergin sistem. Sonuç olarak, bu ilaç aynı anda anti-astım, bronkodilatör, idrar söktürücü, antispazmodik, vazodilatör ve kardiyotonik özelliklere sahipken çok yönlü hareket edebilir.

"Teofilin": kullanım talimatları

Dozu belirlemek için birçok kriter vardır. "Teofilin", talimatlara göre, 14 yaşından büyük çocuklara ve yetişkinlere günde 300 mg 2-3 kez alınması gerekir. Bu durumda, bu ilaç su ile birlikte alınmalıdır. çok sayıda. Gerekirse, ilgili doktor tarafından tavsiye edilirse, dozaj günde 2 kez 500 mg'a yükseltilebilir. Hastanın vücut ağırlığı 60 kg'dan azsa, dozaj günde 2 kez 100 mg olmalıdır. Bu durumda sabah ve akşam resepsiyonu"Teofilin" gibi bir ilaç. Talimat, tedavi kursuna küçük dozlarla başlanması gerektiğini ve daha sonra kademeli olarak arttırılması gerektiğini söylüyor.

Bu ilaç düzenli aralıklarla alınmalıdır. 2-3 gün olmalıdır. Bu talimatlara göre tedavi süreci düzenli teşhis prosedürleri gerektirir. Yani - bir kan testinin uygulanması, kan basıncının ölçülmesi, röntgen, EKG, kolesterol ve hemoglobin seviyelerinin belirlenmesi. tezahür tedavi edici etki belirtilen araç iki gün sonra gelir. Bunu bilmek önemlidir. Bu ilaç antispazmodiklerle birlikte alındığında tedavi sürecinin etkinliğinde artış olur. "Teofilin", ishal önleyici ilaçların etkisini azaltmaya yardımcı olur. Tedavi süresince kafein içeren ürünler ve antidepresanlar dikkatli kullanılmalıdır.

Emzirirken veya hamileyken bu ilacı almak

"Teofilin", FDA tarafından "C" kategorisi altındaki fetüs üzerinde etkilidir. Bu ilaç plasenta bariyerini geçer. Hamile kadınlar bu ilacı yalnızca anneye yönelik amaçlanan yararın fetüse yönelik potansiyel riskten ağır bastığı durumlarda kullanabilir. İlk üç aylık dönem ve hamileliğin son haftaları boyunca, ilaç sıkı endikasyonlara uyarak alınmalıdır. Bunu hatırlamak önemlidir.

Birçok gözlemden, gebeliğin üçüncü trimesterinde teofilin klirensinin azaldığı sonucu çıkmaktadır. Bu, bu maddenin kandaki konsantrasyonunun daha sık belirlenmesini ve olası bir doz azaltımının uygulanmasını gerektirebilir.

saat Emzirme Teofilin süte geçer ve bebeklerde sinirlilik veya diğer toksisite belirtilerine neden olabilir. Bunu bilmek önemlidir. Bu maddenin anne sütündeki konsantrasyonu yaklaşık olarak annedeki içeriğine eşittir. Ayrıca, bu araç rahim kasılmalarını hafifçe bastırır.

Kontrendikasyonlar

Kullanım talimatları yukarıda açıklanan "Teofilin", aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:


Dikkatle, bu ilacı duodenum ve midenin peptik ülseri tezahürü ile almak gerekir.

Özel Kriterler

Sigara içmek, teofilin gibi bir maddenin metabolizmasını ve atılımını önemli ölçüde etkiler. Bu hatırlanmalıdır. Günde 1-2 paket sigara içen kişilerde yarılanma ömrü azalır. Hepatik, kardiyak veya şiddetli solunum yetmezliği olan hastalarda, viral enfeksiyonlar ve hiperterminin yanı sıra aktif maddenin eliminasyonu yavaşlar. Resepsiyon alkollü içecekler ve kafeinli tipteki ürünler de teofilin metabolizması üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Etkileşimler

"Teofilin" ilacı, β2-adrenerjik agonistlerin etkisinin güçlenmesine katkıda bulunur. Ayrıca sempatomimetik tipteki ilaçların neden olduğu titremeyi artırabilir ve fenitoinin emilimini engelleyebilir. Eliminasyonun yavaşlaması bu araç Eritromisin ve Fenobarbital ile etkileşime girdiğinde oluşur. "Teofilin" anlamına gelir bir artış sağlar böbrek atılımı lityum. Bu durumda uygun tuzları alan hastalarda terapötik denge bozulur. İlaç "Simetidin", kandaki teofilin konsantrasyonunu arttırmaya yardımcı olur ve ayrıca eliminasyon süresini de arttırır. Tıbbi müstahzarlar benzer eylem aşağıda listelenecektir.

Yan etkilerin varlığı

Bu ilacı alırken çeşitli olumsuz belirtiler ortaya çıkabilir. Yani:

  • Baş dönmesi, uykusuzluk, baş ağrısı, bayılma, kaygı, titreme, kafa karışıklığı, epilepsi şeklinde belirtiler olabilir.
  • Kardiyovasküler sistem alanında - aritmi, taşikardi, kardialji, kan basıncında keskin bir düşüş, anjina pektoris.
  • Sindirim sisteminden - mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi, ishal, şişkinlik, kolit, gastrit oluşumu.
  • Bu ilacın uzun süreli kullanımı ile kaşıntı, yanma, ürtiker, dermatit, ateş şeklinde bazı alerjik reaksiyonların belirtileri olabilir, artan terleme, Deri döküntüleri.

aşırı doz

Bu durumda, belirli semptomlar vardır. Bu belirtiler şunları içerir:

çalkalama;

bilinç bulanıklığı, konfüzyon;

konvülsiyonlar;

taşikardi;

aritmi;

Hipotansiyon;

mide bulantısı;

Kanla kusma;

hiperglisemi;

metabolik asidoz.

Bu semptomlarla, spesifik bir tedavi reçete edilir. Yani, yaparlar:

  • Aktif kömürün kabulü.
  • Salin ve polietilen glikol solüsyonu kombinasyonu ile bağırsak bölgesinin sulanması.
  • Şiddetli bulantı ve kusma semptomları olan "Metoclopramide" veya "Ondansetron"un intravenöz uygulaması.
  • "Benzodiazepin", "Fenobarbital" (veya konvülsiyon görünümü ile periferik kas gevşeticiler) alımı.

"Teofilin": analoglar

Bu türden birkaç farklı ilaç vardır. Bu durumda, aşağıdaki ilaçları göz önünde bulundurun:

- "Theobiolong" ("Theobilongum").

- "Spofillin geciktirici" "(Spophillin geciktirici").

- "Perfillon" ("PerphyUon").

- "Neo-Efrodal" ("Neo-Efrodal").

- "Franol" ("Franol").

Depolamak

Tozlar ve tabletler ("Teofilin"), ışıktan korunan kuru bir yerde saklanır. Beş yaşındalar. Mumlar buzdolabında saklanmalıdır. Ancak dondurulmamaları gerekir. Raf ömürleri dört yıldır.

Sonuç

Yukarıdakileri inceledikten sonra, herkes fiyatı kabul edilebilir (70-160 ruble içinde) "Teofilin" gibi bir ilacın ne olduğunu hayal edebilecektir. Bu metin ayrıca bu ilacın kullanım talimatlarını, diğer yollarla etkileşimini de anlatır.