Pirmieji kūdikio gyvenimo metai yra vieni svarbiausių. Šiuo metu padedamas trupinių sveikatos pagrindas, kūdikis auga ir sparčiai keičiasi. Tėvai dažnai užduoda klausimus apie vaiko sveikatą ir vystymąsi, nerimauja, ar trupiniai neserga, ar nepraleistas rachitas.

Kiekviena mama žino, kad rachito profilaktikai reikia duoti vaistų ir vaikščioti su kūdikiu. Tačiau retai kas žino, kaip įtarti ir atskirti rachitą nuo kitų ligų, kokie yra naujagimių ir kūdikių rachito požymiai.

Pediatras, neonatologas

Rachitas yra liga, susijusi su vitamino D trūkumu organizme, mikroelementų, kalcio, fosforo apykaitos pažeidimu. Išskirtinis bruožas ligos - daugiausia žala vaiko skeleto sistemai.

Dažniausiai rachitu suserga vaikai iki trejų metų. Taip yra dėl spartaus nerimo augimo, padidėjusio vitaminų ir mikroelementų poreikio.

Jau nuo 4 savaičių galimas ligos pasireiškimas, tačiau dažniau liga pasireiškia per pirmuosius 2-4 kūdikio gyvenimo mėnesius. Kartais rachito požymiai vaikams atsiranda po 1 metų gyvenimo. Tokiais atvejais vaikas gali būti stipriai atsilikęs vystymesi, vėliau įvaldęs vaikščiojimo įgūdžius.

Trūkstant vitamino D, sumažėja kalcio koncentracija kauluose. Keičiasi kaulų struktūra, jie deformuojasi, tampa minkšti, ploni. Rachito pažeidimai neapsiriboja kauliniu audiniu, sutrinka darbas nervų sistema, Vidaus organai.

Nors kyla daug klausimų dėl rachito, dauguma tėvų baimių yra nepagrįsti, rachitas nėra dažnas. Statistika teigia, kad 200 tūkstančių vaikų tenka 1 rachito atvejis. Tačiau ligos vystymosi atveju sunkūs kaulų pokyčiai yra negrįžtami. Todėl svarbu matyti kūdikių rachito požymius, tinkamai prižiūrėti vaiką, kad būtų išvengta ligos.

Vaikų rachito vystymosi priežastys ir veiksniai

• Saulės spinduliuotės trūkumas. Didžioji dalis vitamino D susidaro, kai kūdikio odą veikia saulės spinduliai. tik 10 proc. dienos poreikis Vaikas vitaminų gauna su maistu. Vaikščiojimo svarbą ir reikšmę daugelis tėvų neįvertina. Net debesuotomis dienomis saulės šviesos pakanka vitamino D gamybai.
• Netinkama vaiko mityba. Šėrimas nepritaikytais pieno mišiniais, karvės,. Šiuolaikiniuose pritaikytuose mišiniuose yra pakankamai vitamino D. Tačiau nekokybiškas mišinys, kuris nėra praturtintas vitaminais, gali sukelti ligos vystymąsi. Ta pati situacija yra su nenugriebtu pienu, kuris yra kontraindikuotinas kūdikiams. Vėlyvas papildomų maisto produktų įvedimas, vegetariškų patiekalų vyravimas kūdikio racione. Mažas gyvulinių baltymų kiekis maisto trupiniuose nesukels rachito iš karto. Tačiau tai bus predisponuojantis veiksnys ir, esant nepakankamai vitamino D gamybai odoje, pablogins būklę.
• Gimdymas anksčiau laiko. Vaiko kalcio ir fosforo atsargos kaupiasi nėštumo pabaigoje. Motinos organizmas nespėja duoti pakankamai maistinių medžiagų iki 30 nėštumo savaitės. Kita vertus, neišnešiotiems kūdikiams būdingas greitas augimo tempas, palyginti su pilnametiškais kūdikiais. Mikroelementų poreikis šiems vaikams yra ryškesnis.
• Neracionali nėščios moters mityba. Dėl mažo baltymų, mikroelementų, vitaminų kiekio nėščios moters maiste mažėja naujagimio aprūpinimas elementais.
• Malabsorbcijos sindromas. Net jei maisto medžiagų pakanka, kūdikio organizmas turi jas tinkamai pasisavinti. Esant malabsorbcijos sindromui, žarnynas neveikia tinkamai, sutrinka medžiagų įsisavinimas.
• Metabolinės ligos. Yra šeimos paveldimos ligos medžiagų apykaitą. Tokiose situacijose liga gali būti atsekta šeimos nariams, perduodama iš tėvų vaikams.
• Lėtinės kepenų ir inkstų ligos, infekciniai procesai. Esant lėtiniam procesui, sumažėja vitamino D susidarymas.
• Trūkumas motorinė veikla. Tai pasireiškia vaikams, patyrusiems nervų sistemos pažeidimą. Tai kartu su kitais veiksniais gali išprovokuoti rachito vystymąsi vaikui.
• Polihipovitaminozė yra daugelio vitaminų ir mineralų trūkumas.

Be vitamino D struktūroje kaulinis audinys taip pat dalyvauja B, E, A, C grupių vitaminai, mikroelementai. Todėl, vystantis rachitui, verta įtarti kitų maistinių medžiagų trūkumą.

Rachito požymiai

Kūdikių rachito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos laikotarpio, proceso sunkumo. Jei rachito diagnozė vėlesnėse stadijose nesukelia sunkumų, tada ligos pradžioje ligos apraiškos gali būti ištrintos, nepastebimos.

Norėdami nustatyti vaiko rachitą, turite suprasti ligos laikotarpius, ligos apraiškas kiekviename iš jų.

Ligos pradžia

Pirmuoju periodu liga pasireiškia vegetacinės nervų sistemos pakitimais. Kūdikis tampa neramus, prakaituoja, nors anksčiau to nebuvo pastebėta. Galimas išgąsdinimas, miego sutrikimas ir kitos nervų sistemos sužadinimo apraiškos. Dėl prakaituotos galvos trinties ant pagalvės nuplikta kūdikio pakaušis.

Gydytoja atkreipia dėmesį į ilgalaikį raudoną dermografizmą. Pirmojo laikotarpio pabaigoje, po 2-4 savaičių, pradeda keistis kaukolės kaulai. Atkreipiamas dėmesys į kaulų minkštėjimą ir lankstumą išilgai kaukolės siūlių. Keičiasi ir vaiko raumenų tonusas, dažnai pasireiškia hipotenzija, sumažėja raumenų tonusas.

Kartais pirmieji rachito požymiai nepastebimi, todėl liga gali pereiti į piko laikotarpį.

Rachito pikas

Šiuo laikotarpiu vegetatyviniai sutrikimai tęsiasi ir stiprėja. Bendra vaiko būklė pablogėja, kūdikis tampa vangus, neaktyvus. Vaiko raumenų tonusas žymiai sumažėja, atsiranda sąnarių laisvumas, kūdikiui gali būti sunku atlikti įprastus judesius.

Piko metu skeleto sistemos simptomai yra aiškiai išreikšti.

1. Kaukolės plokščiųjų kaulų minkštėjimas. Minkštėjimas vyksta ne tik išilgai kaukolės siūlių, procesas tęsiasi iki parietalinių, pakaušio kaulų. Paspaudus pažeistas vietas, jaučiamas atitikimas, kaulai primena pergamentą, lėkštę.
2. Kaukolės formos pasikeitimas. Kai kaukolės kaulai minkštėja, atsiranda galvos deformacija ir asimetrija. Kaulinis audinys formuojasi toliau, bet nespėja kalcifikuotis. Galva auga neteisingai, tampa kampuota. Priekiniai ir parietaliniai gumbai išsikiša ryškiau, kaukolė įgauna kvadrato formą.
3. Kūdikio nosytė atrodo balno formos, su įdubusiu nosies tilteliu, o kakta stipriai išsikišusi, už tai gavo „olimpinės“ pavadinimą. Kūdikio akys plačiai atsiveria, išsipūtusios, atsiranda egzoftalmos.
4. Pažeidžiamas vaiko dantų emalis, atsiranda kariesas, sutrinka sąkandis. Dantų dygimo greitis smarkiai sulėtėja, o didelis šriftas užsidaro tik po 2 metų.
5. Deformacija krūtinė. Dėl krūtinės kaulų minkštėjimo pasikeičia jos forma. Krūtinė su rachitu iš šonų atrodo suspausta. Galbūt net krūtinkaulio išsikišimas į priekį, yra vadinamoji "vištienos" arba "sudygta" krūtinė. Iškrypsta stuburas, atsiranda „rachitinė kupra“, sustiprėja fiziologiniai vingiai.
6. Kaulinis audinys ir toliau formuojasi neteisingai, ant raktikaulių atsiranda sustorėjimų. Taip pat auga dilbio kaulų epifizės, riešas sustorėja, lyg būtų užsidėjus „rachitinę apyrankę“. Deformuojasi ir pirštų falangos, susidaro „perlų stygos“.
7. Kaulo kreivumas apatines galūnes. Vaiko kojos deformuojasi, jos tampa kaip raidė X arba O. Gydytojas nustato diagnozę: galūnių valgus arba varus deformacija. Dubens kaulai keičiasi retai, plokščiapėdystė nustatoma beveik visais rachito atvejais.
8. Skeleto ir raumenų sistemos pokyčiai. Trupinių raumenys tampa silpni, suglebę, skrandis suplokštėja, „panašus į varlę“. Sąnariams būdingas laisvumas, patologinis paslankumas, judesių amplitudės padidėjimas, vaikas lengvai meta koją per galvą. Vaikas atsilieka fizinis vystymasis iš savo bendraamžių.
9. Visų organų pažeidimai. Raumenų ir kaulinio audinio pažeidimai paveikia visus organus. Diafragma suglemba ir negali atlikti savo funkcijos, sutrinka plaučių ventiliacija. Tai pasireiškia dusuliu, plaučių ligomis, lengvai išsivysto plaučių uždegimas.
10. Kančia ir širdies ir kraujagyslių sistema. Suglebęs širdies raumuo negali tinkamai susitraukti. Sumažėja arterinis spaudimas, širdies tūris padidėja, pulsas pagreitėja.

sveikimo laikotarpis

Atsigavimo laikotarpiu liga pasikeičia. Palaipsniui išnyksta apraiškos neurologiniai sutrikimai Kūdikiui dygsta dantukai. Pažeisti organai pradeda geriau atlikti savo funkciją, pagerėja bendra vaiko savijauta.

Likutinis laikotarpis

Sunki ligos eiga sukelia galūnių deformaciją, kuri išlieka ilgą laiką. Liekamieji reiškiniai reikalauja ilgalaikės reabilitacijos ir gydymo. Tokios situacijos pasitaiko su pažengusiu, laiku neatpažintu rachitu. Pasekmės gali išlikti visą likusį vaiko gyvenimą, vaikams išsivysto plokščiapėdystė, skoliozė, sutrinka regėjimas.

Rachito sunkumas

Priklausomai nuo kūdikių rachito klinikinių apraiškų sunkumo, išskiriami 3 ligos laipsniai.

• Lengva rachito eiga, 1-ojo laipsnio rachitas. Kūdikiams 1-ojo laipsnio rachitas pasireiškia gana lengvai, nėra psichomotorinio vystymosi sutrikimų. Kaulų ir raumenų audinių pažeidimai yra lengvi ir yra grįžtami tinkamai gydant.
• Vidutinio sunkumo rachitas, II laipsnio rachitas. Rachito pasireiškimai yra gana ryškūs, dėmesį patraukia raumenų ir raiščių aparato silpnumas. Sutrinka vaiko statinės funkcijos, deformuojasi stuburas, skrandis stambėja, suapvalėja, išsiskiria pilvo raumenys.Iš širdies pusės pastebimas silpnumas, duslūs širdies tonai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, anemija. Galimas virškinimo, kvėpavimo sutrikimas. Tokie vaikai atsilieka fiziškai ir protiškai.
• Sunkus rachitas, 3 laipsnio rachitas. Skiriasi sunkiais visų organų ir sistemų pažeidimais. Labai pažeidžiama nervų sistema, vaikas vangus, slopinamas, nereaguoja į kitus.

Ligoniui deformuota kaulinė sistema, itin suglebę raumenys. Vaikas praranda gebėjimą judėti, pamiršta įgytus įgūdžius. Labai sutriko širdies darbas, kvėpavimo ir Virškinimo sistema išsivysto sunki anemija.

Rachito eiga

Rachitas skirstomas ne tik į periodus ir ligos sunkumą. Klinikinės apraiškos ligų yra įvairių, todėl ekspertai klasifikuodami nustatė ligos eigą.

• Ūminė eiga. Rachitas vystosi greitai, jis pasireiškia nervų sistemos pažeidimu ir osteomaliacija – kaulų minkštėjimu. Galva tampa kampuota, pakaušis išsilygina, iš šonų suspaudžiama krūtinė, gali sulinkti kojų kaulai.Tokia eiga būdinga neišnešiotiems kūdikiams, vaikams, kurių medžiagų apykaita sutrikusi, sirgusiems sunkiomis infekcinėmis ligomis.
• Poūmis srautas. Poūmioje eigoje kaulinis audinys paveikiamas lėtai, palaipsniui. Osteoidinio audinio formavimasis padidėja, deformuojasi. Auga parietaliniai ir priekiniai gumbai, galva įgauna kvadrato formą. Kaulinio audinio ląstelės nusėda ant pirštakaulių, riešų - „perlų stygos“, „rachitinės apyrankės“.Poūmis kursas pasireiškia vaikams, sergantiems, su nepakankamu.
• Pasikartojanti, banguojanti eiga. Pagerėjimo periodai trumpi, liga atsinaujina. Neteisingai, netinkamai gydant rachitą, pasikartoja.

Rachito diagnozė

Gydytojo Komarovskio teigimu, visi išvardyti ligos simptomai ir apraiškos neleidžia diagnozuoti rachito. Norint išsiaiškinti nozologiją, reikalingas laboratorinis ir radiologinis patvirtinimas.

Nustatykite pažeidimo laipsnį elektrolitų metabolizmas padėti biocheminės analizės kraujo. Sergant rachitu, kraujyje sumažėja kalcio ir fosforo koncentracija bei padaugėja šarminės fosfatazės.

Ar Sulkovičiaus testo pagalba galima diagnozuoti rachitą? Ne, šiuo tyrimu matuojamas kalcio kiekis šlapime. Analizė yra tinkama koreguoti vitamino D dozę, tačiau negali būti naudojama kaip vienintelis diagnozės kriterijus.

Rentgeno nuotraukoje specialistas nustatys, ar yra kaulo deformacijų, kiek jie ryškūs, kokia kaulo sandara. Paprastai paveikslėlyje kaulų struktūra atrodo vienalytė, su rachitu, nustatomos sritys, kuriose yra nepakankamas ir per didelis mineralų kiekis. Esant ilgalaikei sunkiai ligos eigai, pastebimas kaulinio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu, o tai rodo proceso nepaisymą.

Kūdikių rachito gydymas

Norint pasiekti ilgalaikį rezultatą, terapija turėtų apimti keletą svarbių punktų.

• Ligą sukėlusio veiksnio nustatymas. Vaikas, kuriam diagnozuotas rachitas, turi būti visapusiškai ištirtas. Negydant ligos priežasties, visiškai atsikratyti ligos simptomų neįmanoma.
• Priėmimas vaistai. Rachitui gydyti veiksmingiausias yra vitamino D3 vandeninis tirpalas. Vaisto dozę parenka specialistas individualiai. Gydytojai rekomenduoja patikrinti kalcio kiekį vaiko kraujyje, kad įvertintų gydymo veiksmingumą.Didelės vitamino D3 dozės sukelia hipervitaminozės vystymąsi, todėl savarankiškas rachito gydymas yra nepriimtinas.
• Gretutinių ligų gydymas. Specialistai nustatys būtinos terapijos kiekį sergant kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos ligomis. Šios sistemos dažniausiai pažeidžiamos sergant rachitu.
• Tinkama mityba ir reguliarūs pasivaikščiojimai. kasdienių pasivaikščiojimų ir tinkama mityba padėti vaikui susidoroti su problema. Kasdien būtina kūdikiui duoti maisto, kuriame gausu branginamo vitamino D – sūrio, varškės, pieno produktų, žuvų kepenėlių, jūros gėrybių.Pasivaikščiojimai turėtų būti reguliarūs, bet kokiu oru. Be sistemingo vitamino D gamybos kūdikio odai neįmanoma pasiekti ilgalaikio rezultato.
• Fizioterapinės procedūros. Masažas, gimnastika stiprina trupinių raumenų ir kaulų sistemą, padeda kovoti su liga. Ultravioletinio švitinimo eiga stiprina kaulinį audinį, pagerina bendrą trupinių savijautą.

Rachito profilaktika

Mamos turėtų žinoti, kad rachito prevencija yra gana paprasta. Vaikas turi gauti kasdien reikiamą dozę vitaminas A. Kūdikiams geriausia prevencija yra

Rachitas vaikams yra liga, kuri pasireiškia kūdikiams ir jaunesnio amžiaus susijęs su kaulų formavimosi sutrikimu ir kaulų mineralizacijos nepakankamumu. Vaikų rachito priežastis yra D trūkumas intensyvaus augimo laikotarpiu vaiko kūnas.

Rachitu gali sirgti vaikai iki 1 metų, daugiausia kūdikiai ir tie kūdikiai, kurie gauna dirbtinę mitybą. Nesant tinkamo gydymo, vaikai gali patirti skeleto deformacijas, pėdų deformacijas, netaisyklingą sąkandį ir kitus fizinius sutrikimus.

Vaikų rachito priežastys

Kad susidarytų visavertis kaulinis audinys, vaiko racione turi būti kalcio (Ca), fosforo (P) ir vitamino D, kuris padeda organizmui pasisavinti pirmuosius du mikroelementus. Šie mikroelementai į kūdikio organizmą patenka su motinos pienu, o pradėjus vartoti papildomą maistą – su kiaušinio tryniu, sviestu, daržovėmis, žuvimi ir kt.

Vitamino D sintezė vyksta vaiko odoje veikiant ultravioletiniams (saulės spinduliams). Naujagimiai vitamino D turi 1-2 mėn. Jis kaupiasi vaisiui, jei jo patenka į motinos organizmą paskutinėmis nėštumo savaitėmis pakankamu kiekiu. Maždaug nuo trijų mėnesių amžiaus dėl savo vitamino D atsargų išeikvojimo ir aktyvaus augimo organizmas dažnai patiria „statybinių medžiagų“ trūkumą. Tada kalcis (Ca) ir fosforas (P) pradeda išsiplauti iš kaulų, mažėjant jo tankiui vaiko kaulinis audinys linkęs deformuotis, sulėtėja psichomotorinė raida, atsiranda kitų rachito simptomų.

Taip pat kūdikį veikia aktyvi vitamino D forma (kalcitriolis), kurios pagalba interferonas gaminasi greičiau.

Vaizdo įrašas apie rachito gydymą vaikams

Vaikų rachito rizikos veiksniai

• Jei vaikas gauna nesubalansuotų mišinių, papildomas maistas įvedamas vėlai (po 8 mėn.), o kūdikiui kaip valgį siūloma daugiausia košės.
• Jei vaikas ilgą laiką nėra veikiamas saulės spindulių (ne saulėje).
• Jei virškinimo ir pasisavinimo procesai mineralai vaiko organizme yra pažeisti.
• Jei kūdikis gimė neišnešiotas, nespėjo „apsaugoti“ naudingų medžiagų, turi problemų su virškinimo sistema.
• Jei naujagimis gimė labai didelis (kuo daugiau naujagimis sveria, tuo daugiau kūdikiui reikia vitaminų ir mineralų).
• Dvyniai dažnai turi mitybos trūkumo gimdoje ir gimsta per anksti.
• Jei vaikas turi įgimtų virškinimo sistemos ligų.
• Jei kūdikio oda yra tamsi.
• Jeigu vaikui duodama prieštraukulinių vaistų.

Į ką pirmiausia turėtų atkreipti dėmesį tėvai? Visų pirma, reikia stebėti, ar kūdikį nepadaugina (pavyzdžiui, maitinant prakaituoja kakta ir nosis, dažnai šlapios rankos ir kojos), taip pat ar vaikas turi pažeidimą ar vidurių užkietėjimą. Jei, be to, jis dažnai dreba, o pakaušyje atsiranda plikas lopas, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į visus šiuos nerimą keliančius „varpelius“ ir kreiptis į gydytoją.

Jei tėvai pradėjo tinkamai gydyti kūdikį nuo rachito Pradinis etapas ligos, Neigiamos pasekmės neatsiras. Jei „praleistas momentas“, gali atsirasti šios ligos sukeltų komplikacijų: deformuotis vaiko kaukolė, O- ar. X formos kreivumas kojos, motorikos raidos atsilikimas, viso kūno raumenys, dantys bus pradėti karpyti vėliau nei bendraamžių.

Atsigavimo stadijos pradžia pastebima praėjus šešiems mėnesiams nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, tačiau kaulų deformacijos gali trukti visą gyvenimą(siauras dubuo, dideli guzeliai kaktoje, netaisyklingas sąkandis, vaikų krūtinės deformacijos).

Vaikų rachito diagnozė

Patyręs pediatras, apžiūrėjęs vaiką, gali įtarti rachitą iš karto, tačiau tiksliam diagnozei jis greičiausiai paskirs šlapimo tyrimą pagal Sulkovichą. Jei liga pažengusi, gydytojas turės išsiaiškinti, kiek sutrikusi kalcio (Ca) ir fosforo (P) apykaita, koks yra kaulinis audinys. Tam kūdikiui reikia atlikti elektrolitų ir vitamino D metabolitų kraujo tyrimą, taip pat kasdienį šlapimą kalcio ir fosforo kiekiui nustatyti, atlikti dilbio ultragarsinį tyrimą. Jei rachitas greitai progresuoja ir jo negalima ištaisyti (su paveldimomis nuo D priklausomos ir D atsparios ligos formomis), atliekama kaulų rentgenograma.

Vaikų rachito gydymas

Vaikų rachito gydymas turėtų būti išsamus.

Nespecifiniai metodai apima įvairią mitybą, įskaitant motinos pieną (labai pageidautina!), kasdienę rutiną, reguliarius pasivaikščiojimus natūralioje šviesoje, mankštos terapiją, žolelių vonias, jūros druską ar pušų spyglius ir kt.

Specifiniai vaikų rachito gydymo metodai yra vitamino D, kalcio ir fosforo vartojimas bei ultravioletinių spindulių poveikis. Apskaičiuojant dozę ir vitamino vartojimo trukmę, gali atsirasti tik pediatras, kadangi jį viršijus gali pasireikšti hipervitaminozė, kuri savo ruožtu taip pat yra liga.

Dėmesio! Naudojimas bet vaistai ir maisto papildų, taip pat bet kokių medicininės technikos galima tik gavus gydytojo leidimą.

Norint tinkamai formuotis ir augti sveikas vaiko organizmas, būtinas pakankamas įvairių vitaminų ir mikroelementų kiekis. Jų trūkumas gali sukelti rimtų ligų, dėl kurių reikia skubios kvalifikuotų specialistų pagalbos. Viena iš šių ligų yra rachitas.

Rachitas yra endokrininės ligos maži vaikai, dažniausiai stebimi kūdikiams iki metų, atsirandantys dėl vitamino D trūkumo organizme, dėl kurio pažeidžiami vidaus organai, nervų ir endokrininė sistema, raumenų ir kaulų sistema.

Kūdikystės metu didžioji dalis būtini vitaminai ir mikroelementų vaikas gauna arba kartu su mamos pienu, arba iš pritaikyto pieno mišinio.

Tačiau papildyti organizmą visais augimui ir tinkamam vystymuisi reikalingais vitaminais, ypač vitaminu D, ne visada pavyksta.

Vaikų iki vienerių metų rachito priežastys

Kadangi vitaminas D vadinamas saulės vitaminu, šalyse, kuriose trūksta saulės šviesos, vaikų iki vienerių metų rachito dažnis yra daug didesnis. Vidutiniškai šia liga serga apie 40 procentų vaikų iki vienerių metų.

Rizikos grupei priklauso vaikai, kurių motinos nėštumo metu neskyrė deramo dėmesio savo sveikatai.

Pavyzdžiui, būsima mama laikėsi dietos, apsiribodama maistu, kuriame gausu gyvulinių baltymų, arba paskutinį nėštumo trimestrą sirgo sunkia toksikoze, dėl kurios vėl buvo apribotas reikalingo maisto vartojimas.

Mažas intervalas tarp nėštumų taip pat leidžia manyti, kad kūdikis gali susirgti rachitu, nes motinos kūnas neturėjo laiko atsigauti po ankstesnio nėštumo ir gimdymo papildyti vitaminų ir mikroelementų atsargas, o čia jau reikia vėl viską duoti būsimam kūdikiui.

Tai taip pat apima daug gimusių vaikų anksčiau nei numatyta arba gimę šaltuoju metų laiku, vaikai, maitinami iš buteliuko arba gyvena nepalankių oro sąlygų vietovėse.

Žindomiems vaikams taip pat gali kilti pavojus, ypač jei jų motinos, nes bijo priaugti antsvorio išbraukti iš savo mitybos raciono sveiką sveiką maistą, ribojant naudojimą pieną, mėsą ir žuvį, o pirmenybę teikia nekaloringam maistui.

Rizikos grupei priklausantys kūdikiai turėtų būti apsaugoti nuo ligos naudojant vaistus - įtvirtintas žuvies taukai . Galima pradėti nuo vieno mėnesio amžiaus ilgą laiką, palaipsniui didinant dozę.

Kad būtų lengviau atsiminti, kada būtina atlikti vaistų profilaktiką, galioja raidės „p“ taisyklė. Vitaminas D vartojamas tik tais mėnesiais, kai pavadinime yra raidė „r“. Be to, galima išskirti šias kūdikių rachito priežastis:

• retos išvykos grynas oras;
• griežtas suvystymas ir dėl to ribojamas vaiko mobilumas;
• dirbtinis maitinimas arba kūdikio maitinimas nepritaikytu pieno mišiniu;
• įgimtos patologijos ir sutrikimai virškinimo trakto pvz., disbakteriozė, laktazės trūkumas;
• vaikas dažnai serga;
• greitas svorio padidėjimas, dėl kurio smarkiai padidėja organizmo kalcio poreikis.

Rachito požymiai

Pirmieji rachito požymiai vaikams iki 1 metų gali būti aptikti nuo pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio. Tai apima šiuos simptomus:

Praėjus kelioms savaitėms po pirmųjų rachito požymių atsiradimo, vaikams iki 1 metų atsiranda šie ligos požymiai:

• Žemas raumenų tonusas.
• Mažylis daugiau guli, nesistengia apsiversti, pakelti galvos, vaikščioti ar šliaužioti.
• Vaikams, sergantiems rachitu, dantukai dygsta ir šlifuoja daug vėliau.
• Galvos forma gali deformuotis, pailgėti, pakaušis suplokštėti.
• Dažnai pučia pilvą, pakinta krūtinė, kreivos kojos, siaurėja dubens kaulai.

Kad nepradėtų šios ligos, tėvai turi būti atidžiai stebimas dėl menkiausio kūdikio fizinės būklės pasikeitimo. Juk pažengusi kūdikių rachito forma paliks neišdildomą pėdsaką ne tik fizinėje kūdikio būkle, kai kurie sergantys vaikai negali patys vaikščioti ar sėdėti, bet ir protiškai (pastebimas raidos atsilikimas). .

Dėl skeleto deformacijos, skoliozė, plokščiapėdystė, dubens kaulų pokyčiai. Vyresniame amžiuje - trumparegystė, anemija, silpnas imunitetas ir skausmingi pojūčiai.

Vaikų rachito klasifikacija

Yra du rachito laipsniai. Pirmajam laipsniui būdingi nervų sistemos darbo sutrikimai, raumenų tonuso susilpnėjimas, nuplikimas ir pakaušio suplokštėjimas. Šis rachito laipsnis yra puikiai gydomas ir beveik niekada nepalieka matomų fizinių pokyčių;

Antrasis laipsnis jau matomas iš pirmo žvilgsnio, jie tampa ryškūs fiziniai pokyčiai pavyzdžiui, kaukolės deformacija, galūnių išlinkimas, krūtinės formos ir laikysenos pokyčiai.

Kalbant apie vidinių pokyčių, tuomet padaugėja vidaus organų ir dėl to pradėti veikti netinkamai. Po gydymo yra tikimybė, kad su amžiumi akivaizdūs fiziniai pokyčiai taps mažiau pastebimi arba visai išnyks.

Rachito gydymas

Kaip žinia, bet kurią ligą lengviau gydyti ankstyvosiose stadijose, todėl įtarus rachitą kūdikiui reikėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Ir tik patvirtinus diagnozę, remiantis ne tik išoriniai ženklai, bet ir patvirtino laboratoriniai tyrimai ir analizės, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Turėtumėte žinoti, kad net ir pažengusiai rachito formai pacientas ne hospitalizuojamas, o gydymas atliekamas namuose. Dažniausiai skiriamos procedūros, kurios kompensuoja „saulės“ vitamino trūkumą ir maksimaliai atkuria organizme jau įvykusius pokyčius.

Tai yra, iš esmės gydymas susideda iš procedūrų, skirtų keisti ir pagerinti mitybą mamos ir kūdikiai, pasivaikščiojimų skaičiaus padidėjimas ir dienos režimo koregavimas. Taip pat nepamirškite tokių procedūrų kaip masažas ir kineziterapijos mankštos, kurios apima įvairius pratimus.

Masažas turi būti glostomas kūdikio rankomis, kojytėmis, nugara. Iš pratimų - kvėpavimo pratimai, sukant kūdikį nuo pilvuko į nugarą ir nugarą, lengvas siūbavimas ant fitball ir jau susiformavusių refleksų stiprinimas (vaikščiojimas, sėdėjimas, ropojimas ir kt.).

Jei vaikas yra susijaudinęs, dažnai verkia ir yra irzlus, tai pagerinti psichinė būsena jam pirmiausia reikia ramybė, rami ir tyli aplinka. Verta prisiminti apie maudynes su pušies spyglių ekstraktu (raminamasis poveikis), arba jūros druska(pakelia raumenų tonusą). Norint gauti teigiamą poveikį, reikia atlikti bent 10 procedūrų.

daugiausia veiksmingas vaistas rachito gydymui ir profilaktikai vitamino D tirpalas. Tai gali būti aliejus (Devisol, Videin ir kt.) ir vanduo (Akvadetrim). Norint vartoti tą ar kitą vaistą, jo dozę ir vartojimo trukmę turi nurodyti gydytojas.

Norint išvengti perdozavimo, būtina reguliariai atlikti šlapimo tyrimus, nes didelis skaičius Vitaminas D organizme gali sukelti vėmimą, vidurių užkietėjimą, sumažėjusį apetitą, šlapimo susilaikymą ir net traukulius.

Rachito profilaktika

Reikėtų pažymėti, kad net jei kūdikiui buvo diagnozuotas rachitas, tai dar nėra nuosprendis. Laiku pradėtas gydymas visiškai pašalins nemalonius ligos simptomus ir vaikas visiškai pasveiks.

Ir, svarbiausia, norint išvengti tokios ligos kaip rachitas, reikėtų laikykitės paprastų taisyklių:

• praleisti daugiau laiko lauke;
• išvengti streso;
• valgykite teisingai ir į savo racioną būtinai įtraukite žuvies, mėsos, varškės daržovių;
• darykite fizinius pratimus ir nepamirškite apie kūno grūdinimą.

​

Rachitas yra sunkus medžiagų apykaitos sutrikimas, tiesiogiai susijęs su vitamino D trūkumu, neigiamai veikiantis skeletą ir centrinę nervų sistemą, dažniau pasireiškiantis kūdikiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų.

Rachitas žinomas nuo seniausių laikų – daugelis vaikų XV–XVI amžiaus žymių menininkų paveiksluose pavaizduoti su būdingais bruožais (plokščias pilvas, kreivos kojos, tiesus pakaušis). Liga vis dar gana dažna – rachitu serga mažiausiai trečdalis visų gimusių vaikų. Šiauriniuose šalies rajonuose gyvenantys žmonės serga dažniau: nukenčia saulės šviesos trūkumas.

Kodėl vitaminas D reikalingas žmogaus organizmui?

Medžiaga reikalinga normaliam fosforo ir kalcio pasisavinimui iš maisto, patenkančio į virškinamąjį traktą. Šie mineralai stiprina skeletą, didina kaulų tankį, gerina dantų, plaukų ir nagų būklę.

Kalciferolis arba vitaminas D į žmogaus organizmą patenka dviem būdais:

1. Kartu su maistu ir vaistų pavidalu per skrandį ir žarnyną.
2. Per odą – dėl ultravioletinės spinduliuotės (natūralios ar dirbtinės).

Ligos vystymosi priežastys

Rachitas gali pasireikšti kūdikiams iki metų ir po metų dėl šių priežasčių:

• nepakankamas buvimas saulėje lauke (liga dažnai vystosi žiemą);
• būtinų mineralų trūkumas kasdienėje vaiko mityboje;
• tam tikras gydymas vaistai(prieštraukuliniai vaistai, gliukokortikoidai ir kt.);
• nepakankamas vitamino D suvartojimas dėl virškinamojo trakto veiklos problemų (viduriavimas ir kt.);
• tamsi kūdikio oda (vaikai su tokia oda dažnai negali pagaminti pakankamai kalciferolio);
• paveldimas polinkis į nepakankamą mineralų pasisavinimą žarnyne;
• inkstų ir kepenų sutrikimai;
• prieskydinių liaukų, antinksčių, skydliaukės nebrandumas.

Papildomi rizikos veiksniai

Rizika susirgti rachitu kūdikystėje ir komplikacijų sulaukus dvejų metų ir vyresni padidėja šiais atvejais:

• neišnešioti kūdikiai (gimę iki 36 nėštumo savaitės, sveriantys mažiau nei 1,5 kg);
• vaikai, gimę su dideliu pradiniu svoriu;
• vaikai, turintys gimdos seseris/brolius;
• netinkama mityba kūdikystėje (maitinimas karvės ar ožkos pienu, manų kruopų košė piene);
• per vėlu papildomo maisto pradžia;
• netinkamas kūdikio maitinimas;
• baltyminio maisto trūkumas ankstyvas amžius(tėvai vegetarai);
• vaikai, gimę rudens-žiemos laikotarpiu;
• vaikai, gyvenantys šiaurėje (poliarinė naktis – saulės šviesos trūkumas) arba vietovėse, kuriose yra smogas, dažnas debesuotumas (pvz., Leningrado sritis);
• vaikai, kurių judrumas buvo labai apribotas (tvirtas suvystymas visą dieną, kūdikių masažo ir gimnastikos trūkumas, ilgalaikės imobilizacijos poreikis gydant bet kokius negalavimus)

Be to, rachitu dažniau serga II kraujo grupės vaikai ir kūdikiai.

Teisingas mamos elgesys nėštumo metu ir patologijų nebuvimas taip pat tiesiogiai susiję su rachito atsiradimu. Jo atsiradimo rizika padidėja šiais atvejais:

• netinkama moters mityba nėštumo, žindymo laikotarpiu;
• nėščių moterų gestozė;
• per jaunas gimdančios moters amžius (iki 18 metų);
• per brandus motinos amžius (po 36 metų);
• ekstragenitalinės patologijos;
• Skubus atvėjis C sekcija po ilgo susitraukimų su dirbtine stimuliacija laikotarpio;
• greitas gimdymas.

Rachito simptomai

Vitamino D trūkumas sukelia rachito vystymąsi, kuris pradinėse stadijose pasireiškia taip:

• įvairūs miego sutrikimai dažni pabudimai, verksmas, ilgas gulėjimas naktį ir dienos miegas);
• padidėjęs dirglumas;
• dažnas be priežasties verksmas;
• padidėjęs prakaitavimas, prakaito sudėties pokyčiai (atsiranda odos dirginimas);
• pakaušio gumburo nuplikimas – atsiranda dėl padidėjęs prakaitavimas, odos dirginimas ir pakaušio trynimas pagalve;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• plokščias kūdikio pilvas („varlė“);
• vėlyvas pirmųjų dantų atsiradimas (7-8 mėn. ir vėliau), nenuoseklus dygimas;
• užsitęsęs „šrifto“ peraugimas ant galvos;
• šlapimo sudėties pasikeitimas Blogas kvapas ir vystyklų bėrimas ant sėdmenų ir tarpvietės odos.

Toliau progresuojant, rachitas pasireiškia šiais kaulų pokyčiais:

• pakaušio suplokštėjimas dėl kaukolės kaulų minkštėjimo;
• kojų deformacija (O formos arba X formos kojos);
• dubens kaulų deformacijos;
• neproporcingas kaukolės kaulinio audinio augimas ("olimpinė kakta", asimetrinė galva);
• nuospaudų susidarymas šonkaulio kremzlės ir kaulo susiliejimo vietoje;
• krūtinkaulio išsikišimas arba įdubimas apatinėje dalyje.

Be skeleto, progresuojanti liga taip pat neigiamai veikia kūdikio vidaus organus, sukeldama šiuos nukrypimus:

• imuniteto sumažėjimas dažni peršalimai ir SARS);
• dažnas ir gausus regurgitacija maitinant krūtimi ar pieno mišiniu, vėmimo priepuoliai;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• anemija, odos blyškumas;
• padidėjusios kepenys.

Galimos komplikacijos

Jokiu būdu neturėtumėte pradėti ligos - rachitas kūdikiui turi daug rimtų pasekmių, kurios vis tiek gali "apeiti" jį ateityje:

• psichomotorinio vystymosi vėlavimas (vėlyva savarankiškų judesių pradžia, vaikščiojimas, vėlyvas kalbos vystymasis);
• vystymosi sustojimas arba regresija pradinėje ligos stadijoje po metų (kartais kūdikis nustoja vaikščioti ar kalbėti arba išmoksta šliaužioti);
• ankstyvas dantų audinių sunaikinimas, pieninių dantų ėduonis ir jų praradimas;
• netinkamas sąkandis;
• nuolatinė krūtinkaulio deformacija, pastebima kitiems;
• skoliozė, "kupra" buvimas ant nugaros;
• kojų ir dubens kaulų deformacija;
• plokščios pėdos;
• trumparegystė (atsiranda pradinio ar vidurinio mokyklinio amžiaus).

Ligos diagnozė

Ligos diagnozė atliekama atlikus šiuos tyrimus:

• Vizuali kūdikio apžiūra, tėvų apklausa.
• Pažeistų vietų (sąnarių, krūtinkaulio, kaukolės) palpacija.
• Motinos ir vaiko ligos istorijos, įskaitant nėštumo laikotarpį ir gimdymo būdą, tyrimas.
• Šlapimo mėginio pristatymas pagal Sulkovichą, siekiant nustatyti kiekybinį kalcio kiekį. Analizė atliekama ryte tuščiu skrandžiu, po poros dienų visi maisto produktai, kuriuose yra daug kalcio, pašalinami iš kūdikio ar motinos dietos (žindymo laikotarpiu). Paprastai vaiko rodiklis turėtų būti 2, o sustingusiems vaikams jis dažnai yra neigiamas. Mėginys taip pat naudojamas terapinei terapijai kontroliuoti.
• Kraujo donorystė, siekiant nustatyti fosfatazės aktyvumą, fosforo ir kalcio koncentraciją bei kitus parametrus, turinčius įtakos normaliam vitamino D pasisavinimui.
• Skeleto rentgenas.
• Atskirų skeleto fragmentų ultragarsinis tyrimas.

Galutinę diagnozę nustato pediatras arba ortopedas.

Rachito prevencija nėštumo metu

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią D-avitaminozės vystymuisi vaikui, būsimoji motina turėtų pradėti net nėštumo metu:

• dažnai reikia ilgai vaikščioti, būti saulėje jos mažo aktyvumo metu;
• rekomenduojama griežtai laikytis poilsio režimo (nepertraukiamas nakties miegas ne trumpiau kaip 8-10 valandų, galimybė dieną ilsėtis nuo pusantros iki dviejų valandų) ir darbo režimo;
• reikia normalizuoti mitybą (gyvūniniai baltymai + vaisiai + daržovės + pilno grūdo pyragaičiai), iš raciono neįtraukti visų kenksmingų medžiagų (kancerogenų, konservantų, dažiklių, stabilizatorių, skonio stipriklių);
• multivitaminus nėščiosioms rekomenduojama vartoti visą nėštumo laikotarpį.

Kūdikių maistas

Žindymas buvo puikus subalansuota mityba mama, jos miego trūkumas (jums reikės vyro ar auklės, įtraukto į tėvystę) ir normalus poilsis – tai puikus pasirinkimas. Tačiau mamos piene nėra reikiamo vitamino D kiekio, todėl jo reikia duoti į trupinius papildomai.

Dirbtiniai mišiniai yra puiki alternatyva motinos pienui. Jie subalansuoti, praturtinti kūdikiui reikalingais vitaminais ir mineralais, greitai paruošiami. Vienintelė problema - auksta kaina, bet kokybiškas maistas, reikalingas maitinančiai mamai maitinti, taip pat kas mėnesį kainuos nemažą centą. Dirbtinai maitinant, profilaktiškai būtina vartoti ir vitaminą D.

Perkėlus vaiką prie bendro stalo, būtina duoti jam maisto, kuriame gausu vitamino D: žuvies ikrų ir kepenėlių, riebios žuvies, kiaušinių ir pieno.

Prevenciniai veiksmai

Prevencinės priemonės, padedančios išvengti vitamino D trūkumo kūdikiams, yra šios:

• kasdieniniai pasivaikščiojimai su kūdikiu gatvėje (būtina "pakeisti" kūdikio veidą saulės spinduliais);
• vaiko sukietėjimas;
• kasdieninė gimnastika;
• vaikų masažas (tiek savarankiškas, tiek atkuriamasis, atliekamas specialisto);
• profilaktinis vitamino D aliejaus arba vandeninio tirpalo (Aquadetrim ir kt.) vartojimas - vienas lašas per dieną (arba 500 TV kas antrą dieną), vaistas nutraukiamas didelio saulės aktyvumo laikotarpiui (vėlyvas pavasaris - vasara);
• profilaktiniai kūdikio UV švitinimo kursai (iki 20 seansų iš eilės), pasibaigus kursui, būtina nutraukti vitamino D vartojimą iki vieno mėnesio.

Vaikų rachito gydymas

Gydyti ligą būtina iš karto po jos diagnozavimo, būtina visapusiškai tai spręsti. Užleisto rachito pasekmės kūdikį gali persekioti visą gyvenimą, o sunkiais atvejais sukelti judėjimo apribojimą ir negalią.

Stiprinimo veikla:

• kasdien dvi ar tris valandas buvimas ore (vaikų negalima palikti tiesioginiuose saulės spinduliuose saulės aktyvumo laikotarpiu nuo 11:00 iki 18:00);
• subalansuota kūdikio ir mamos mityba (žindymo atveju);
• Kūdikių plaukimas;
• kasdienis masažas ir mankšta.

Specialus kūdikių rachito gydymas yra terapinės vitamino D dozės, preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio ir fosforo. Būtina griežtai laikytis pediatro rekomendacijų ir jokiu būdu neviršyti nurodytos vaisto dozės.

Vitamino D perdozavimo simptomai

Hipervitaminozė D kūdikiams pasireiškia taip:

• apetito stoka;
• viduriavimas;
• vėmimas ir pykinimas;
• padidėjęs silpnumas;
• lėtas širdies plakimas;
• stiprus sąnarių skausmas;
• konvulsinis sindromas;
• temperatūros kilimas;
• svorio metimas;
• apsunkintas kvėpavimas.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami nustokite duoti kūdikiui vitaminų turintį preparatą ir parodykite jį pediatrui!

Rachitas – tai liga, kuriai būdingas vitamino D trūkumas organizme. Jis padeda organizmui pasisavinti kalcį, kuris būtinas kaulinio audinio formavimuisi ir vystymuisi, taip pat normalus veikimas nervų sistema ir kiti organai. Dažniausiai rachitas pasireiškia vaikams, daugiausia iki trejų metų. Nors rachito atsiradimo galimybė vyresniems vaikams, taip pat ir suaugusiems, neatmetama.

Rachito priežastys

Pagrindinė rachito atsiradimo priežastis yra vitamino D trūkumas žmogaus organizme, dėl kurio sutrinka medžiagų, tokių kaip kalcis ir fosforas, metabolizmas. Dėl to sutrinka kaulų mineralizacija ir augimas, pastebimi patologiniai nervų sistemos ir vidaus organų pokyčiai. Šio vitamino trūkumo priežastis gali būti netinkama monotoniška mityba, retai būnant saulėje, nes vitaminas D gaminasi veikiant ultravioletiniams spinduliams. Kartais rachito priežastis gali būti nepalankios motinos ir vaiko gyvenimo sąlygos, komplikacijos gimdymo metu, tam tikrų vaistų vartojimas, antsvoris gimimo metu ar neišnešiojimas.

Rachito simptomai

Rachito simptomai priklauso nuo ligos laipsnio. Stebimi nervų sistemos pokyčiai, kurie pasireiškia dažnu verksmu, nerimu, irzlumu. Taip pat gali būti baimė dėl ryškių šviesos blyksnių ir garsių garsų.

Vienas iš rachito požymių yra gausus prakaitavimas, kuris dažniausiai pasireiškia naktį, verkiant, taip pat maitinantis. Vaikas prakaituoja net tada, kai kambaryje vėsu ir jis lengvai apsirengęs. Prakaitas turi nemalonų rūgštų kvapą ir dirgina odą. Vaikas pasuka galvą į pagalvę, dėl to pakaušyje esantys plaukai iškrenta ir susidaro plikas dėmės – tai dar vienas rachito požymis. Paciento delnai ir pėdos visada šlapi.

Rachitas iki metų pasireiškia krūtinės ir kaukolės pažeidimais. Pradiniame etape minkštėja parietaliniai ir pakaušio kaulai, fontaneliai ir jų kraštai. Jei tinkamas gydymas neatliekamas, tada per trumpam laikui rachitas progresuoja. Tuo pačiu metu pastebimas priekinių ir parietalinių gumbų padidėjimas, galva tampa kvadratinė. Krūtinė deformuota, klubai sulinkę. Kūdikio krūtinė tampa panaši į vištą. atsiranda sustorėjimas vamzdiniai kaulai ant dilbio ir pirštų falangų („rachitinės apyrankės“ ir „perlų stygos“). Kojos sulenktos, jos paima O arba X raidę, dubens kaulai deformuoti. Rachito požymiai, negydomi, gali pasireikšti antraisiais ir trečiaisiais gyvenimo metais, skeleto deformacija gali išlikti visą gyvenimą.

Vaikų rachitui būdingas lėtas dantų augimas, plaučių ir širdies veiklos sutrikimas, vegetaciniai-kraujagysliniai pokyčiai, pasireiškiantys gausiu prakaitavimu ir odos marmuravimu, galimais skrandžio ir žarnyno veiklos sutrikimais. Jei rachitas stebimas iki metų, tada toks vaikas pradeda keltis ar sėdėti vėliau, dažniau serga.

Rachito laipsniai

Yra trys rachito laipsniai.

Pirmasis laipsnis – rachito simptomai pasireiškia nervų ir raumenų sistemomis, nepalieka pasekmių. Tai švelniausias rachito laipsnis.

Antrasis laipsnis - yra kaukolės, galūnių ir krūtinės deformacija, atsiranda vidutinio sunkumo organų ir sistemų sutrikimų, atsiranda anemija, padidėja blužnies ir kepenų dydis.

Trečiasis laipsnis yra pats sunkiausias. Rachito simptomai yra gana ryškūs, jiems būdingi sunkūs įvairių organų ir sistemų (kaulų, raumenų, kraujodaros) pokyčiai. Vaikas negauna pakankamai deguonies dėl krūtinkaulio deformacijos.

Rachito gydymas

Pagrindinis vaikų rachito gydymo būdas yra reguliarus vitamino D vartojimas gydytojo paskirta doze. Dozavimas priklauso nuo ligos sunkumo ir vaiko amžiaus. Taip pat geras efektas turi ultravioletinių spindulių, kurių veikiamas organizmas gamina savo vitaminą D. Masoterapija ir speciali gimnastika. Rachito gydymas apima vonių su žolelių (styginių, ąžuolo žievės, gysločio) užpilu paskyrimą. Svarbu atsiminti: ligą turėtų gydyti tik gydytojas, nes vitamino D perdozavimas gali išprovokuoti rimtų pasekmių vidaus organams, ypač kepenims, širdžiai ir inkstams.

Rachito profilaktika

Rachito prevencija yra tinkamas vaiko mitybos ir dienos režimo organizavimas. Rachito prevencija iki metų apima žindymas atsižvelgiant į subalansuotą motinos mitybą. Tokiu atveju vaikas reikiamą vitamino D dozę gaus iš motinos pieno. Jeigu vaikas maitinamas iš buteliuko, tuomet reikėtų rinktis kokybišką pritaikytą mišinį. Tokiuose mišiniuose taip pat yra reikiamas kiekis vitamino D. Vaiko valgiaraštis po metų turėtų būti įvairus ir įtraukti pieno produktus, trynį ir žuvį. Juose yra daug vitamino D.

Grynas oras ir saulės šviesa yra puiki ligos prevencija. Daugiau vaikščiokite su vaiku, ypač šiltuoju metų laiku. UV spinduliai skatina vitamino D gamybą.

Atlikite gimnastiką su vaiku ir padarykite jam masažą. Gera raumenų veikla prisideda prie geresnio kaulų prisotinimo krauju, o tai sumažina rachito riziką.

Rudens-žiemos laikotarpiu gydytojas gali skirti profilaktiškai vartoti vitamino D. Neviršykite rekomenduojamos dozės, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema: