14.04.2017

Vulvovaginalinė kandidozė (VVC) yra infekcinė urogenitalinė liga, pažeidžianti makšties, vulvos, tarpvietės ir šlaplės gleivinę.

Uždegiminį procesą sukelia Candida grybeliai. Pagal atvejų dažnumą VVC pasireiškimas yra 2 vietoje po bakterinės vaginozės.

Daugiau nei pusė planetos moterų kartą gyvenime yra pajutusios vulvovaginalinės kandidozės požymius. Norint sumažinti susirgimo tikimybę, reikia vartoti antibiotikus tik gydytojo nurodymu, palaikyti imunitetą, koreguoti mitybą, pasirinkti tinkamas kontraceptines priemones, laikytis asmens higienos.

Medicinoje vulvovaginalinei kandidozei išskiriamos 2 ligos formos – ūminė ir lėtinė. Ligos sukėlėjas dažniau yra Candida šeimos grybai (C. albicans, C. krusei, C. pseudotropicalis, C. parapsilosis C. glabrata), tačiau pastaruoju metu daugėja ligų, kurias sukelia grybai Saccharomyces cerevisae, Torulopsis glabrata, ir tt augo.

Vulvovaginalinės kandidozės priežastys

Paprastai į mieles panašių grybų yra kiekvieno žmogaus mikrofloroje. Esant gretutiniams veiksniams, grybai aktyviai dauginasi, prasideda pienligė.

Pagrindinės priežastys, skatinančios grybelio aktyvumą:

• nėštumas, diabetas;
• neteisingai parinkti apatiniai (sintetika, aptempti);
• ilgalaikis antibiotikų, steroidų, geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• piktnaudžiavimas nešiojimo įklotais;
• higienos nepaisymas arba per didelė švara.

VVC simptomai

Gydytojas turėtų diagnozuoti vulvovaginalinę kandidozę, tačiau pati moteris gali manyti, kad yra liga, jei pastebi pienligei būdingą simptomą:

• stiprus deginimas, lytinių organų niežėjimas, pablogėjimas po lytinių santykių, vandens procedūros, menstruacijų metu, ilgo pasivaikščiojimo metu;
• rūgščios konsistencijos sekrecija pilkai baltas;
• lytinių organų gleivinės patinimas ir hiperemija, kraujuojančios žaizdos.

Pastebėjus kelis simptomus, būtina kreiptis į gydytoją. Laiku nepradėjus gydyti vulvovaginalinės kandidozės, tai gali sukelti dubens organų ir šlapimo sistemos infekcijas, makšties stenozę, priešlaikinį gimdymą, mažo svorio kūdikius ir kt.

Diagnostiniai tyrimai

Norėdami pasirinkti tinkamą gydymą, gydytojas turi įsitikinti, ar pacientas neserga vulvovaginaline kandidoze, arba nustatyti kitą ligą, kuriai būdingi panašūs simptomai (išskyros, niežulys, gleivinės pažeidimas ir kt.).

Gydytojas remsis fizinės apžiūros rezultatais, paciento skundais, duomenimis laboratoriniai tyrimai. Laboratorijoje atliekama mikrobiologinė ir imunofluorescencinė diagnostika, serologiniai ir imunologiniai tyrimai. Paprastai mikozė lytiškai neplatinama, tačiau jei vyrui diagnozuojamas kandidozinis balanopostitas, gydomi abu partneriai.

Vulvovaginalinės kandidozės gydymas

Ūminės formos VVC gydymas paprastai nesukelia sunkumų. Gydytojas skiria tinkamus priešgrybelinius vaistus iš azolo grupės, gydymo metu reikia atsisakyti antibiotikų, gliukokortikoidų, hormonų.

Kad gydymas būtų sėkmingas, reikia atsisakyti žalingų įpročių, koreguoti mitybą, visapusiškai paveikti grybelio paveiktus židinius. Išskyrus medicininiai preparatai, pateikiamos rekomendacijos dėl higienos, apatinio trikotažo pasirinkimo. Liaudies receptai gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė kandidozės gydymui. Tai gali būti nuovirai, kompresai, vonios, dušo tirpalai vaistinių žolelių. Dozę ir trukmę nustato gydytojas.

Jei liga tęsiasi lėtine forma su reguliariais atkryčiais, gydymas bus sunkus. Pacientui bus paskirti priešgrybeliniai vaistai, palaikomasis gydymas. Vietinę priemonę gydytojas parenka atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus, paciento amžių, gretutines ligas.

Vaistų pasirinkimas bus atliekamas iš šių vaistų:

• kremas butokonazolas 2% švirkščiamas vieną kartą į makštį 5 mg kiekiu;
• Ketokonazolo 400 mg žvakutės skiriamos 3-5 dienas;
• flukonazolo tabletės - 150 mg 1 kartą;
• itrakonazolo 200 mg tabletės vartojamos du kartus per dieną, kursas yra 3 dienos;
• makšties žvakutės sertakonazolas 300 mg - vieną kartą;
• Įvairių formų klotrimazolas (100 mg makšties tabletės skiriamos savaitei, 200 mg tabletės 3 dienoms, 500 mg tabletė vieną kartą, o 1% kremas į makštį suleidžiamas savaitę ar dvi);
• mikonazolo žvakutės skiriamos 100 mg per savaitę arba 200 mg 3 dienas;
• nistatino žvakutės skiriamos 2 savaites kasdieniniam vartojimui;
• 6,5% tiokonazolo tepalas vartojamas vieną kartą į makštį.

Nepaisant didelis efektyvumas vietinis priešgrybeliniai vaistai, daugeliui pacientų vulvovaginalinė kandidozė vėl atsiranda po 3 mėnesių.

Atkryčio priežastis gali būti antibiotikai, kurie, ilgai vartojant, gali pakeisti makšties mikroflorą. Taip pat rizika susirgti VVC yra didesnė tiems pacientams, kurie vartoja hormoninius kontraceptikus arba nešioja vaiką.

Padidėjus estrogenų kiekiui, padidėja glikogeno kiekis, o tai sudaro palankias sąlygas grybų dauginimuisi. Dėl tos pačios priežasties diabetu sergančios moterys dažnai kenčia nuo makšties kandidozės – jos fone mažėja imunitetas, padaugėja glikogeno.

Kitas veiksnys, dėl kurio pienligė kartojasi, yra grybų rūšių pagausėjimas, sukeliantis ligas. Taigi C. glabrata, C. pseudotropicalis, C. parapsilosis veislės yra mažiau jautrios tradicinei terapijai nei C. albicans. Vaisto pasirinkimas yra sudėtingas dėl rekomenduojamo gydymo režimo nepaisymo. Jei pacientas baigia gydymo kursą iki visiško išgydymo, grybeliai atsinaujina ir tampa atsparūs tam tikriems vaistams.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad jei esant ūminei ligos formai gali pakakti vietinių priešgrybelinių preparatų, tai lėtinė vulvovaginalinė kandidozė gydoma kompleksiškai – vietinių, sisteminių ir antirecidyvinių vaistų deriniu. Be to, skiriami imunomoduliuojantys vaistai, taip pat tie, kurių tikslas - normalizuoti mikroflorą.

Gydymui lėtinė forma strazdas paskirti vietiniai preparatai iš azolo grupės apie 2 savaites. Lygiagrečiai pacientams skiriamas sisteminis priešgrybelinis vaistas (itrakonazolo tabletės du kartus per dieną, 200 mg 3 dienas, flukonazolo tabletės 1 kartą per dieną, 150 mg 3 dienas ir kt.).

Kandidozės profilaktika

Kad vulvovaginalinė kandidozė nepasikartotų, gydytojas gali skirti itrakonazolo 200 mg tablečių, 150 mg flukonazolo ir kitų toliau išvardytų vaistų. Pirmą mėnesinių dieną turėsite išgerti 1 tabletę. Pakartokite per šešis mėnesius. Papildomą pagalbą suteiks vietiniai preparatai, kurie tą patį laikotarpį vartojami kartą per savaitę.

Populiarus priešgrybelinės tabletės galima išskirti šiuos dalykus:

• levorinas 500 tūkst.vnt. Vartojama pagal gydytojo nurodymus iki 4 kartų per dieną, kursas 10-12 dienų;
• nistatinas 500 tūkst.vnt. Jis vartojamas pagal gydytojo rekomenduojamą schemą iki 5 kartų per dieną, gydymo trukmė yra 10-14 dienų. Siekiant padidinti vaisto veiksmingumą, lygiagrečiai naudojamos nistatino intravaginalinės žvakutės;
• amfogliukamino 200 tūkst.vnt. Jis vartojamas du kartus per dieną, kursas yra 10-14 dienų.

Tarp veiksmingų vietinio poveikio vaistų yra:

• preparatai iš imidazolų grupės (klotrimazolas, ginezolas, mikonazolas, bifonazolas, izokonazolas, ginalginas) - 1 žvakutė arba 1 kremo dozė makšties viduje prieš miegą, kursas - 10 dienų;
• poliginaksas (polimiksinas, neomicinas, nistatinas) 1 žvakutė į makštį naktį, kurso trukmė - 12 dienų;
• terzhinan (neomicinas, ternidazolas, nistatinas) - 1 žvakutė naktį, kursas - 10 dienų;
• pimafukortas (neomicinas, amicinas, hidrokortizonas) - tepalas arba kremas įšvirkščiamas į makštį 2-4 kartus per dieną, kursas yra 2 savaitės;
• betadinas - 1 žvakutė naktį, kursas trunka iki 2 savaičių;
• Meratin Combi (neomicinas, ornidazolas, nistatinas) - 1 žvakutė į makštį naktį, gydymo trukmė - 10 dienų.

Svarbi sėkmingo pienligės gydymo sąlyga yra gydymo kurso pabaiga tik gydytojui įsitikinus, kad ligos sukėlėjas yra nugalėtas. Gydant ūminę kandidozės formą, praėjus savaitei po paskirto gydymo kurso pabaigos, stebima paciento sveikatos būklė.

Lėtinės kandidozės gydymo efektyvumo vertinimo metu būtina 3 mėnesius iš eilės stebėti sveikatos būklę, kreipiantis į gydytoją 1 dieną po menstruacijų.

Gydytojas paims tepinėlį iš makšties, kad ištirtų išskyras mikroskopu, paskirs pasėlį, kad nustatytų. patogeniniai mikroorganizmai ir jų jautrumą vaistams.

Vulvovaginalinę kandidozę sukelia Candida šeimai priklausantys grybai. Ši liga gana dažna ir dailiosios lyties atstovėms gali sukelti nemažai problemų, o su apleista forma ir netinkamu gydymu gali sukelti net liūdnų pasekmių.

Štai kodėl šiame straipsnyje pateikta informacija yra labai naudinga moterims, nes jame kalbėsime apie ligos prevenciją, pagrindinius jos simptomus ir veiksmingi būdai gydymas.

Tolimesniam grybelio dauginimuisi būtinos specialios sąlygos. Tai palaiko:

• Dėvėti apatinius, pagamintus iš prastos kokybės sintetinių medžiagų. Tai prisideda padidėjęs prakaitavimas lytinių organų srityje ir sukurti patogiausias sąlygas infekcijai atsirasti ir daugintis;
• Lėtinės ar įgytos ligos (pvz., tuberkuliozė, cukrinis diabetas ir kt.);
• Hormoninių geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• Per didelis naudojimas alkoholiniai gėrimai ir tabako gaminiai;
• Lėšų panaudojimas intymi higiena, kurie apima didelis skaičius kvapiosios medžiagos ir kitos kenksmingos medžiagos.

Rizikos grupės

Pastaruoju metu vulvovaginalinė kandidozė tapo viena iš labiausiai paplitusių moterų ligos. Juo gali sirgti kone kiekviena mergina, tačiau jei ji priklauso vadinamajai rizikos grupei, tai užsikrėtimo galimybė padidėja kelis kartus. Šiai kategorijai priskiriamos moterys, kurių imunitetas dėl įvairių priežasčių buvo susilpnėjęs.

Šis veiksnys padeda sumažinti skaičių naudingų bakterijų kurie užkerta kelią viruso vystymuisi moters lytiniuose organuose. Ateityje ši aplinkybė sumažės inkubacinis periodas infekcijos ir greitas gana didelių kūno vietų užkrėtimas.

Veiksniai, mažinantys imunitetą ir užsikrėtę kandidoze:

• Bendras pažeidimas hormoninis fonas organizmas, susijęs su stiprių vaistų vartojimu
• Reguliarus antibiotikų vartojimas
• Nėštumas
• Neseniai atlikta didelė operacija arba mechaninis sužalojimas
• Sunkios ligos endokrininė sistema arba vidaus organai
• Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas

Pagrindiniai požymiai ir simptomai

Nepaisant to, kad apskritai visų Candida šeimos grybelių sukeltų ligų simptomai yra panašūs vienas į kitą, vulvovaginalinės kandidozės požymiai vis dar turi nemažai skirtumų.

Šiai grybelinei infekcijai būdingi šie pasireiškimai:

1. Gausios sūrios makšties išskyros, kurios dažniausiai būna beveik baltos arba pilkos spalvos;
2. Niežulys, kartais virstantis nepakeliamu deginimo pojūčiu lytinių organų srityje. Jo padidėjimas dažnai fiksuojamas greito ėjimo, lytinių santykių su partneriu metu, menstruacijų metu;
3. Nemalonus skausmas šlapinimosi metu.

Taip pat vulvovaginalinę kandidozę neabejotinai rodo būdingos baltos dangos atsiradimas ant makšties gleivinės arba ant lytinių organų odos. Gana sunku atskirti net specialios medicininės įrangos pagalba.

Jo paveiktas paviršius daugeliu atvejų įgauna ryškiai raudoną spalvą, ant jo susidaro daug mikroįtrūkimų ir mažų opų.

Genitalijos su vulvovaginaline kandidoze išsipučia. Kai kuriais atvejais pažeistos vietos gali pakankamai gausiai kraujuoti.

Liga ypač pavojinga nėščioms moterims. Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, reikia nedelsiant pradėti gydymą, nes ateityje šis negalavimas gali sukelti:

• Mažo svorio naujagimiai;
• makšties stenozė;
• Priešlaikiniai gimdymai ir net persileidimai.

Gydymo ypatumai

Ligos gydymas, kaip minėta aukščiau, turi būti pradėtas iš karto po jos diagnozavimo. Taip yra dėl to, kad po dviejų – trijų mėnesių vulvovaginalinė kandidozė tampa lėtine, su ja sėkmingai susidoroti tampa daug sunkiau.

Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose galite atsikratyti jos šimtmečių senumo pagalba liaudies metodai. Mūsų močiutės gydymui naudojo tokias priemones kaip:

• Sodos tirpalas, sukuriantis netinkamas sąlygas tolesniam grybelio vystymuisi;
• Ramunėlių ir medetkų nuovirai, pasižymintys puikiomis priešgrybelinėmis savybėmis;
• Ąžuolo žievės antpilas, pasižymintis puikiomis antivirusinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis.

Naudojant tokias lėšas visiškam gydymui, tai užtruks nuo kelių dienų iki poros savaičių. Tačiau ligos perėjimui į užleistą formą nebus galima išsiversti be vaistų vartojimo.

Dėl šios priežasties, sergant ūmine vulvovaginaline kandidoze, patyrę ginekologai rekomenduoja naudoti vietinį priešgrybelinį gydymą, kurio dėka galima lokalizuoti užkrėstą vietą ir veiksmingai veikti patogeninius mikroorganizmus.

Dažniausiai makšties gleivinei ar odai gydyti naudojami specialūs kremai, tepalai, makšties žvakutės. Šio gydymo metodo veiksmingumas žymiai padidėja, kai jis derinamas su priėmimas vienu metu vaistai, kurie leidžia sumažinti niežėjimą, ir imunostimuliuojančios medžiagos.

Jei visi simptomai rodo lėtinę ligos formą, sisteminis gydymo metodas bus veiksmingiausias - vietinis gydymas bus tiesiog bejėgis, nes grybelis nustoja vystytis ant gleivinės ir pradeda veikti vidaus organus.

Preparatai

Gydant šios formos pienligę, pirmenybė turėtų būti teikiama stipriems priešgrybeliniams vaistams, tokiems kaip flukonazolas ar itrakonazolas. Taip pat nebus nereikalinga vartoti specialių antibiotikų - livorino ir nistatino.

Kurso sėkmė vertinama tik laboratorijoje. Esant ūminei ligos formai, visus reikiamus tyrimus pacientui reikės atlikti vieną kartą, o sergant lėtine – bent tris kartus per ketvirtį.

Pašalinus infekcijos šaltinį, reikia pereiti prie kito gydymo etapo, kuris sumažina pakartotinio užsikrėtimo riziką. Norėdami tai padaryti, gleivinės paviršius apdorojamas specialiais preparatais, sukurtais natūralių laktobacilų pagrindu. Jie padeda normalizuoti lytinių organų mikroflorą, atkurti priimtiną rūgščių balansą ir kt.

Ir galiausiai, negalima nepaminėti kito dalyko – vulvovaginalinės kandidozės gydymo lėtinė stadija neleidžiama į namus. Tai ne tik nepadės pašalinti ligos šaltinio, bet, priešingai, sukels itin nepageidaujamų pasekmių, ypač tolimesnį grybelio vystymąsi ir kitų organų infekciją.

Susijęs vaizdo įrašas

Pienligė moterims arba vulvovaginalinė kandidozė yra viena iš labiausiai paplitusių dažnos priežastys prašydamas jų pagalbos moterų konsultacija. Tokį dažną reiškinį lemia platus patogeno paplitimas aplinkoje.

Vulvovaginalinės kandidozės sukėlėjas yra Candida genties grybelis. Šis sąlygiškai patogeniškas mikroorganizmas turi ovalią arba apvalią formą. Skirtingai nuo kitų grybų, jie nesudaro tikrosios grybienos, jų pseudomicelis susidaro pailgėjus jų pačių ląstelėms, kurios, greta viena kitos, sudaro grandines.

Palankiausios sąlygos joms daugintis – rūgščia aplinka ir 21–37 laipsnių temperatūra. Klinikinė reikšmė turi keletą genties atstovų - C.albicans, C.glabrata, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis.

Iki 70% visų atvejų yra susiję su C.albicans, tačiau pastaruoju metu kitų patogenų dalis didėja. Candida atsparumas turimiems priešgrybeliniams vaistams taip pat didėja.

Kandidozės perdavimo lytiniu būdu klausimas vis dar diskutuotinas. Kaip jis perduodamas? Ar turėtumėte gydyti savo seksualinį partnerį? Klausimai aktualūs, atsakymai skirtingi.

Esmė ta, kad į medicininė literatūra yra informacijos, kad vyrams, kurių partnerės gydosi nuo VVK, sukėlėjas randamas tik 50 proc.

Likę 50% yra visiškai sveiki arba turi kitokio tipo grybelį.

Todėl turėtumėte žinoti, jei moteriai yra laboratoriškai patvirtintas pienligės epizodas, seksualinis partneris taip pat turi pasidaryti tepinėlį ir, aptikus ligos sukėlėją, gydytis.

Būtinai reikia gydyti vyrus su klinikinės apraiškos- varpos galvutės uždegimas, niežulys, patinimas, sūrio išbėrimas.

Žinoma, seksualinį partnerį galima kaltinti dėl to, kad jis tapo infekcijos šaltiniu, tačiau tai nebus teisinga. Beveik 80% žmonių pirmą kartą su candida susiduria dar gulėdami ligoninėje, užsikrėsdami ja iš mamos, eidami per gimdymo kanalą ar tiesiog iš aplinkos. Grybelis nusėda ant odos ir gleivinių ir gali ramiai ten egzistuoti visą gyvenimą, nesukeldamas savininkui problemų.

Moterų pienligės priežastys yra dažniausios – imuniteto sumažėjimas.

Kodėl pienligė pavojinga?

Moterų vulvovaginalinė kandidozė dažniausiai pasireiškia tik Urogenitalinės sistemos pažeidimais. Šiuo atveju pavojaus gyvybei nėra. Gali kilti problemų keliais atvejais:

• tinkamo gydymo trūkumas, o procese dalyvauja didžiulės vietos, įskaitant odą, o tai reiškia, kad ji tampa moters palydovu visam gyvenimui;
• labai stiprus nuosmukis imunitetą ir infekcinio proceso plitimą limfiniais ir kraujagyslėsį kitus organus ir audinius, proceso apibendrinimas, sepsis (labai nusilpusiems pacientams pasireiškia itin retai);
• vulvovaginalinė kandidozė nėštumo metu yra pavojinga, nes gali plisti procesas iš makšties į gimdą, į vaisius (laimei, taip pat retai);
• pienligė laktacijos metu gali išplisti į spenelius, taip pat didelė rizika susirgti vaikui.

Patogumo dėlei pabandykime suskirstyti moterų pienligės priežastis į kelias grupes.

Išorinės arba egzogeninės priežastys apima:

1. Vaistų įtaka imuninei sistemai. Kai gausi hormoniniai vaistai, taip pat citostatikai, atsiranda imuniteto slopinimas, sumažėja organizmo gebėjimas adekvačiai reaguoti į infekcinę grėsmę.
2. Moterys, vartojančios kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Anksčiau buvo manoma, kad pienligę išprovokuoja tie OK, kuriuose yra didelės estrogenų dozės. Tačiau praktiškai viskas priklauso nuo paciento organizmo – bet kuris iš rinkoje esančių hormoninių kontraceptikų gali paskatinti kandidozės išsivystymą.
3. Ūminės infekcinės ligos ypač tiems, kuriems reikia antibiotikų. Antibiotikai stabdo ne tik patogeninių mikrobų, bet ir normalios floros augimą bei dauginimąsi, niekaip nepaveikdami grybelių ir virusų, o nesant konkurencijos, candida pradeda intensyviai daugintis.
4. Makšties gleivinės sužalojimai ir mikrotraumos veikiant cheminiams, uždegiminiams, mechaniniams veiksniams. Jei patikslinsite šį punktą, jo gali būti begalė – gleivinė pažeidžiama lytinio akto metu, prausiant su muilu ir kitomis paviršinio aktyvumo medžiagomis, naudojant spermicidus, į organizmą patekus LPI ir pan.

Kita veiksnių, prisidedančių prie pienligės išsivystymo, grupė yra vidinė:

• endokrininių organų ligos: , ligos Skydliaukė pažeidžiant hormoninė funkcija, pažeidimai mėnesinių ciklas.
• mitybos veiksniai- nepakankamas vitaminų ir mikroelementų suvartojimas su maistu (anemija, hipo- ir beriberi).
• ligos ir funkciniai sutrikimai virškinimo trakto.
• nėštumas.

Pienligės simptomai yra plačiai žinomi. Klasikinis kursas reiškia niežėjimą, deginimą, patinimą, sutrauktos išskyros, skausmas.

Niežulys, deginimas ir patinimas atsiranda veikiant uždegimo mediatoriams (biologiškai aktyviems junginiams), kurie, veikdami receptorius, padidina pažeistų audinių aprūpinimą krauju, jų dirginimą. Niežulys ir deginimas stipresnis vakare, po ilgo buvimo ant kojų.

Skausmo kaltininkai yra tie patys uždegimo tarpininkai. Skausmas sustiprėja po šlapinimosi, po lytinių santykių. Kartais jis tampa toks intensyvus, kad moteris apskritai atsisako sekso, o tai gali sutrikdyti jos santykius su partneriu.

Išskyros paprastai būna gausios, geltona spalva, varškės, kreminės konsistencijos. Kartais išskyros būna skystos, įsiterpusios su „varške“, nemalonaus kvapo.

Jei pažeidimas tęsiasi iki odos, atsiranda tokių nusiskundimų kaip paraudimas, patinimas, taškinis bėrimas, odos maceracija, niežulys tarpvietėje, išangėje.

Lėtinei kandidozės formai būdinga daugiau nei 2 mėnesių proceso trukmė, pagrindiniai įprasti simptomai išnyksta į foną, vyrauja audinių atrofija ir infiltracija.

Iki 10% moterų gali sirgti pasikartojančia vulvovaginaline kandidoze. Tuo pačiu metu 4 ir daugiau kartų per metus fiksuojami kliniškai ryškūs ir laboratoriškai patvirtinti pienligės epizodai.

Labiausiai prieinamas kandidozės diagnozavimo metodas yra mikroskopinis tepinėlio tyrimas. Mėginius paima specialistas citošepetėliu arba Volkmano šaukštu, po to medžiaga uždedama ant stiklelio, išdžiovinama, fiksuojama ir nudažoma laboratorijoje bei tiriama mikroskopu.

Esant ūminiam procesui, tepinėliuose randamos mieliagrybių ląstelių sankaupos, esant lėtiniam – pseudomicelio sankaupos.

Šiuo metu plačiai taikomas ekspresinės kandidozės diagnostikos metodas – vaistinėse parduodamos paruoštos tyrimų sistemos, leidžiančios per trumpą laiką net namuose patvirtinti arba paneigti diagnozę.

Kitas gana prieinamas, bet kartu ir varginantis būdas – kultūrinis arba „sėja“.

Atsižvelgiant į sunkumus sandėliuojant ir pristatant medžiagą, ilgas laikas laukiant rezultato, reikia specialios laboratorijos, į ją kreipiamasi, jei sunku nustatyti diagnozę ir gauti patogeno jautrumą priešgrybeliniams vaistams, esant standartinių gydymo schemų neveiksmingumui.

PGR diagnostika taip pat gali būti naudojama grybeliui aptikti, tačiau metodas yra gana brangus ir labai dažnai iškyla per didelės diagnozės klausimas – patogeną galite aptikti visiškai sveikoms moterims, kurioms nereikia gydymo (metodas leidžia užbaigti DNR grandinė iš mažos ląstelės fragmento).

Pienligės gydymą turėtų skirti specialistas, jis turi būti visapusiškas, laikantis vaistų vartojimo taisyklių.

Savarankiškas gydymas nepatvirtinus diagnozės gali sukelti lėtinę formą uždegiminis procesas. Po pienligės kauke gali slėptis ir kitos ligos, kurių gydymas priešgrybeliniais vaistais neduos jokio poveikio.

Kai tik laboratoriškai patvirtinama „vulvovaginalinės kandidozės“ diagnozė, parenkamas gydymo režimas. Ūminio epizodo metu pirmenybė turėtų būti teikiama vietinėms formoms - žvakutėms, makšties tabletėms, kremams. Geriamieji preparatai, nors ir įrodyta, kad yra veiksmingi, turi sisteminis veiksmas, t.y. veikia kitus organus ir audinius.

Vietinis vaistai yra skirstomi į azolo darinius ir priešgrybelinius antibiotikus. Pirmajai grupei priklauso klotrimazolas, mikonazolas, ekonazolas, butokonazolas, izokonazolas, ketokonazolas. Į antrąjį - nistatinas ir natamicinas. Nepriklausomai nuo to, kuris vaistas buvo paskirtas, yra vienas reikalavimas - visas gydymo kursas.

Vidutinis vietinių priešgrybelinių vaistų vartojimo kursas yra 6-7 dienos, tačiau yra ir vaistų, kuriuos reikia vartoti ilgiau – nistatiną, ir vaistus, kurių kursas apsiriboja viena injekcija – izokonazolu, butokonazolu.

Priešgrybelinių vaistų kaina labai priklauso nuo gamintojo populiarumo. Straipsnyje nurodėme tarptautinius bendrinius pavadinimus, kad nieko neišskirtume ir nieko neįžeistų.

Iš geriamųjų priešgrybelinių vaistų, skirtų vulvovaginalinei kandidozei gydyti, galima skirti azolo darinius - flukonazolą ir itrakonazolą, jie yra patogūs trumpam gydymo režimui, prieinami (kaina vėlgi priklauso nuo gamintojo), tačiau yra kontraindikuotina nėščioms ir žindančioms moterims. moterys. Itrakonazolas taip pat draudžiamas vaikams.

Be priešgrybelinių vaistų, po pagrindinio gydymo galima skirti lėšų makšties biocenozei atkurti ir imunitetui skatinti. Svarbu tinkama mityba intymios higienos laikymasis.

Plačiai paplitęs ir, kaip bebūtų keista, gana veiksmingas. Iš karto, žinoma, padarysime išlygą, kad alternatyvūs gydymo metodai yra geri kartu su standartiniu priešgrybeliniu gydymu. Jie leidžia palengvinti būklę, pagreitinti atsigavimą. Kaip monoterapija, alternatyvūs gydymo metodai ne visada yra veiksmingi.

Dažniausiai vulva ir makštis su sodos tirpalu. Norėdami tai padaryti, atskieskite šaukštą sodos litre šilto vandens, gerai išmaišykite ir nuplaukite 2 kartus per dieną, prieš pat įkišdami žvakę į makštį.

Soda taip pat naudojama plovimui, plovimas atliekamas klizma su minkštu snapeliu, kol išskyros visiškai išplaunamos. Norėdami padidinti procedūros efektyvumą, į soda galite įpilti šaukštelį jodo.

Iš liaudiškų metodų veiksmingumą pasitvirtino ir augalinės žaliavos – ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės, beržo pumpurų ir kt. – užpilai. Norėdami paruošti užpilą, 2 šaukštus sausų žaliavų reikia užpilti 1 litru verdančio vandens. Infuzuokite trisdešimt minučių termose, atvėsinkite ir naudokite kaip nurodyta du kartus per dieną.

Moterims pirmenybė turėtų būti teikiama dušui ar prausimuisi, mažoms mergaitėms - sėdimoms vonioms. Vonios veiksmingos esant lytinių lūpų, vulvos pažeidimams.

Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip 5 minutės, du kartus per dieną 7-10 dienų. Kiekvieną kartą, kai tirpalas ruošiamas šviežias, prieš panardinant išangę nuplaukite šiltu vandeniu ir muilu.

Douching draudžiama nėščioms moterims ir pirmaisiais mėnesiais po gimdymo, nes. infekcija gali būti išmesta į gimdos ertmę skysčiui tekant per gimdos kaklelio kanalą ir išplisti į jo membranas, sukeldama endometritą ir vaisiaus infekciją.

Vulvovaginalinė kandidozė nėštumo metu. Kaip gydyti?

Nėštumo metu nekomplikuotų pienligės formų gydymui pirmenybė teikiama makšties formos priešgrybeliniai vaistai. Jie praktiškai nėra absorbuojami iš makšties, neturi sisteminio poveikio ir nedaro žalingo poveikio vaisiui.

Nuo pirmojo trimestro leidžiamas natamicinas, nuo antrojo trimestro sąrašas žymiai plečiasi - klotrimazolas, mikonazolas, butokonazolas. Iš sudėtingų vaistų yra plačiai naudojami makšties tabletės terzhinan.

Priešgrybeliniai vaistai, skirti vartoti per burną nėštumo metu, skiriami tik tuo atveju, jei infekcija išplinta ir gali kelti pavojų moters gyvybei.

Pienligės profilaktika moterims

Norėdami išvengti pienligės, moteris turi laikytis asmeninės higienos taisyklių, vengti atsitiktinių lytinių santykių, stebėti savo sveikatą ir tinkamai maitintis.

Rekomenduojama apriboti naudojimą plovikliai prižiūrėdami lytinius organus, atsisakykite sintetinių apatinių ir aptemptų drabužių, iki minimumo sumažinkite kelnaičių įklotų ir lubrikantų naudojimą.

Būtina į racioną įtraukti skaidulų, rauginto pieno produktų, praturtinti jį pakankamu kiekiu daržovių ir vaisių, rekomenduojama neįtraukti greito maisto, riebaus, aštraus maisto, riboti saldų ir krakmolingą maistą, alkoholį.

Vulvovaginalinė kandidozė yra uždegiminio proceso vystymasis ant makšties gleivinės paviršiaus, kurį sukelia Candida genties grybams priklausančių infekcinių mikroorganizmų gyvybinė veikla. Pagal vidutinę statistiką ši liga yra antroje vietoje pagal paplitimą po bakterinės vaginozės ir patologijos forma pasireiškia 45% visų reprodukcinio amžiaus moterų. Pateiktoje apžvalgoje mes išsamiau apsvarstysime, kas yra vulvovaginalinė kandidozė, jos vystymosi priežastys, taip pat pagrindiniai simptominiai požymiai, gydymo ir profilaktikos metodai.

Patologijos klasifikacija

Vulvos ir makšties kandidozė gali progresuoti keliais būdais:

• lėtinė ligos eiga su pasikartojančiu pasireiškimo pobūdžiu, pasunkėjusi iki 4 kartų per metus, gydymo trukmė gali užtrukti keletą metų;
• nekomplikuota poūmio formos patologijos eiga, kurios diagnozė atliekama pagal esamus paciento nusiskundimus ir klinikinį biomedžiagos tyrimą (tepinėlį);
• Ūminė, sunki ligos forma, progresuojanti dėl vykstančio terapinio gydymo neveiksmingumo, reikalaujanti individualaus požiūrio į efektyviausio gydymo režimo sukūrimą.

Esant infekciniams mikroorganizmams, vulvovaginalinė kandidozė gali išsivystyti infekcinio tipo ir pirminės neinfekcinės formos, kuri apima uždegiminio proceso vystymąsi makšties ertmėje, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

• svetimas kūnas;
• helminto invazija;
• mechaniniai gleivinių paviršių pažeidimai;
• patologinis audinių struktūrų sutrikimas esant endokrininiams ar dismetaboliniams sutrikimams.

Candida grybelių buvimas gali būti diagnozuotas ir visiškai sveikoms moterims, kuri vadinama kandidoze, kuri nėra patologinis reiškinys.

Priežastys

Tarp pagrindinių provokuojančių veiksnių, atsirandančių prieš vulvovaginalinės kandidozės vystymąsi, yra mielių tipo grybeliniai mikroorganizmai. Jų lokalizacijos zona daugiausia patenka į makšties gleivinės struktūras. Liaudies vulvovaginalinė kandidozė, kurią sukelia Candida genties grybai, vadinama pienligė.

Dauginimosi metu grybiniai mikroorganizmai limpa vienas prie kito, kurio metu susidaro specifinė grandinė, arba pseudomicelis, tvirtai prisirišęs prie makšties gleivinės paviršiaus ir suformuojantis ištisas infekcinių pažeidimų židinių kolonijas.

Iš esmės pienligei susidaryti pakanka susiformuoti vieną iš šių veiksnių:

• makšties mikrofloros disbiozė, kuriai būdingas naudingų laktobacilų koncentracijos sumažėjimas ir aplinkos rūgštingumo lygio sumažėjimas;
• staigus organizmo imuninės gynybos sistemos sumažėjimas.

Kandidozinių grybų koncentracijos padidėjimą makšties mikrofloros struktūrose ir infekcijos proceso pradžią gali palengvinti keli šie papildomi veiksniai:

• dažnas hormonų turinčių kontraceptikų vartojimas;
• neigiamas nuolatinio streso poveikis;
• netinkama dieta;
• staigus klimato zonos pokytis;
• kūno hipotermija;
• asmeninės higienos taisyklių nebuvimas arba netinkamas laikymasis;
• nėštumo laikotarpis;
• helminto invazija;
• imunodeficito vystymasis;
• ilgalaikis neracionalus antibiotikų vartojimas;
• reguliarus suvartojimas vaistai kortikosteroidų arba citostatinių tipų;
• Prieinamumas lėtinės patologijos tuberkuliozė, pneumonija, diabetas ir kt.;
• lytinis kontaktas su lytiniu partneriu, užsikrėtusiu Candida infekcija.

Vieno iš šių veiksnių buvimas gali būti prieš makšties disbiozės atsiradimą arba organizmo imuninės gynybos sistemos sumažėjimą, dėl kurio makšties mikrofloros struktūrose padidėja kandidozės grybelių koncentracija ir išsivysto makšties kandidozė. vulva ir makštis.

Vulvovaginalinis kandidozės tipas dažnai išsivysto vaikystėje ir senatvėje, o tai paaiškinama fiziologinė struktūra epitelio pamušalas makšties ertmėje. Vaikams ir paaugliams epitelis turi silpną sistemą imuninė apsauga, nes jis dar nėra daugiasluoksnis. O kiaušidžių funkcionalumas dar neįgavo būdingo ritmo tempo, kurio fone vyksta prastesnė hormonų sintezė.

Taip pat skaitykite susijusius

Kada Trichopolum vartojamas pienligei gydyti?

Vyresnio amžiaus moterims, atvirkščiai, pradeda plonėti epitelio sluoksnis, tai yra atrofija, sustoja kiaušidžių funkcionalumas, prasideda menopauzė, prieš kurią pradeda vystytis disbiozė ir imunodeficitas, kuris provokuoja vulvovaginito atsiradimą.

Simptominiai patologijos požymiai

Išsilavinimas ir tobulėjimas uždegiminė patologija Grybelinį pobūdį lydi du pagrindiniai simptominiai požymiai:

• ryškus niežėjimo ir deginimo pojūtis intymioje srityje;
• specifinių makšties išskyrų atsiradimas, sutrauktas pobūdis.

Papildomų simptominių požymių atsiradimas priklauso nuo patologijos sunkumo, disbiozės intensyvumo ir nuo moters organizmo imuninės gynybos sistemos susilpnėjimo. Sunkesnė vulvovaginito forma diagnozuojama dailiosios lyties atstovėms, kai yra patologinių endokrininės sistemos organų funkcionalumo sutrikimų arba išsivysto dishormoniniai sutrikimai.

Niežėjimo formavimasis yra gana specifinio pasireiškimo pobūdžio, sustiprėja naktį ir po higienos procedūros. Šis simptomas stipriai užkerta kelią motorinė veikla ir seksualinį intymumą su partneriu.

Sergant vulvovaginitu, kandidozės grybeliai paveikia ne tik pačią makšties zoną, bet ir yra lokalizuoti jos prieangyje, tai yra, vulvoje ir gaktos srityje. Medicinos praktikoje buvo pranešta apie atvejus, kai dėl intensyvaus niežėjimo ir deginimo pojūčių pasireiškimo pacientai nevalingai šukavo paveiktas vietas, o tai prisidėjo prie uždegiminio bėrimo ir traumos intymios zonos gleivinėse.

Diskomfortas, atsirandantis intensyvaus niežėjimo ir deginimo fone, neigiamai veikia moters psichoemocinę būklę, todėl klinikinis vaizdas Patologija gali būti papildyta šiais požymiais:

• padidėjęs dirglumas;
• depresija;
• nemigos vystymasis;
• įprasto gyvenimo ritmo pažeidimas.

Vulvovaginalinės kandidozės išskyros iš makšties turi specifinį pobūdį, dėl kurio pienligę gana lengva diagnozuoti jau pirminės ginekologinės pacientės apžiūros metu. Funkcija makšties išskyros su pienligė yra tai, kad jų sudėtyje yra puiki suma smulkiausi gumuliukai ar dribsniai, suteikiantys jiems specifinį rūgštaus kvapą ir varškės konsistenciją, išoriniais parametrais panašią į rūgpienį.

Candida grybeliai taip pat gali neigiamai paveikti šlaplę, kurios metu gali pasireikšti dizurinio sutrikimo simptomai.

Ryškiausi simptomai pastebimi, kai išsivysto ūminė ligos forma, pasireiškianti:

• intensyvi makšties sienelių ir gimdos organo kaklo hiperemija;
• stiprus patinimas;
• didelis traumos laipsnis;
• ant intymios zonos gleivinės susidaro baltai pilka apnaša, kurios pašalinimas sukelia kraujavimą.

Jeigu ūminė forma uždegiminė grybelinė infekcija nėra visiškai išgydoma, tada po mėnesio ar dviejų liga tampa lėtinė su recidyvuojančiu vystymosi pobūdžiu.

Patologijos diagnozavimo metodai

Vulvovaginalinis kandidozės tipas diagnozuojamas atsižvelgiant į surinktą anamnezę, kurioje yra paciento nusiskundimų, pasireiškiančių simptominių požymių aprašymas, tyrimų rezultatai. laboratoriniai tyrimai. Papildomos diagnostinės priemonės, kurios gali būti skiriamos siekiant tiksliai diagnozuoti, yra šios:

• biomedžiagos serologinis tyrimas;
• mikroskopinis tepinėlio tyrimas;
• šviesos mikroskopija;
• fluorescencinė mikroskopija;
• analizę polimerazės grandininei reakcijai nustatyti.

Remdamasis pasireiškusiais simptomais ir diagnostinių priemonių rezultatais, gydantis gydytojas parengia veiksmingiausią vulvovaginalinės kandidozės gydymo schemą.

Taip pat skaitykite susijusius

Žarnyno kandidozės pasireiškimas ir gydymas

Pagrindiniai terapijos principai

Siekiant padidinti terapinio pienligės gydymo veiksmingumą, rekomenduojama:

• neįtraukti anksčiau paskirtų estrogenų-gestagenų ir gliukokortikosteroidų vaistų;
• stiprinti organizmo imuninę gynybos sistemą vartojant vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai;
• vengti antibiotikų vartojimo Didelis pasirinkimas veiksmai;
• atsisakyti žalingų įpročių gerti alkoholį ir rūkyti;
• laikytis nustatytos dietos, visiškai neįtraukiant angliavandenių turinčių produktų;
• sergant pasikartojančia vulvovaginalinės kandidozės forma, rekomenduojamas vietinio ir sisteminio gydymo derinys.

Ūminė vulvovaginalinė kandidozė su pirmine infekcija išgydoma be didelių sunkumų. Veiksmingiausi vaistai, rekomenduojami pašalinti ūminę patologiją:

• Butokonazolas makšties kremo pavidalu, tepamas vieną kartą;
• Flukonazolo kapsulė, taip pat skirta vienkartiniam vartojimui;
• Ketokonazolą makšties žvakučių pavidalu rekomenduojama vartoti 4-5 dienas;
• Intrakonazolo tabletės vartojamos trijų dienų gydymo kursui, po 200 mg du kartus per parą;
• Makšties žvakutė Sertaconazole skiriama vienkartiniam vartojimui.

Lėtinės vulvovaginalinės kandidozės terapinis gydymas susideda iš sintetinių antibakteriniai vaistai, prisidedant prie kandidozinių grybų kolonijų naikinimo ir stabdant jų dauginimąsi. Veiksmingiausi lėtinės pienligės gydymui yra vaistai: Flukonazolas, Intrakonazolas ir Varikonazolas.

Be to, gydant lėtinę pienligę, azolus galima skirti šiomis formomis:

• tabletės Nizoral;
• antimikotinio spektro vaistas - Irunin, tiekiamas kapsulių arba makšties tablečių pavidalu;
• Diflucan kapsulės.

Dėl profilaktinis gydymas Siekiant užkirsti kelią kandidozės patologijos pasikartojimui, rekomenduojama vartoti vaistus vietiniam gydymui, taip pat flukonazolą ar itrakonazolą.

Išsivysčius vulvovaginalinei kandidozei kūdikio gimdymo laikotarpiu, būsimoms mamoms rekomenduojama atlikti tik vietinę terapiją, kurią sudaro azolo preparatų vartojimas 6-7 dienas, iš kurių veiksmingiausi yra: klotrimazolo tepalas, mikonazolas. arba Terkonazolo kremas.

Visą pienligės gydymo laikotarpį rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo su seksualiniu partneriu, kol bus gauti teigiami mikroskopinio ir bakteriologinio tyrimo kontrolinių tyrimų rezultatai.

Priklausomai nuo patologijos sunkumo, vartojamų vaistų dozes ir pienligės gydymo trukmę gali nustatyti tik kvalifikuotas gydytojas. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama, nes netinkamai parinkto vaisto ir netinkamo jų vartojimo pasekmės gali išprovokuoti rimtų komplikacijų atsiradimą.

Galimos patologijos komplikacijos

Tinkamai negydant vulvovaginalinės kandidozės, gali pasireikšti šie simptomai:

• sumažėjęs lytinis potraukis;
• chorioamnionito vystymasis;
• persileidimas;
• kūdikio infekcija procese natūralus gimdymas, praeinant per užkrėstą motinos gimdymo kanalą;
• priešlaikinis gimdymo pradžia;
• bakterinės patologijos progresavimo pradžia;
• nevaisingumas.

Štai kodėl savalaikis apsilankymas pas ginekologą padės ne tik išlaikyti moters kūno organų reprodukcinės sistemos sveikatą, bet ir saugiai pastoti, ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Prevenciniai veiksmai

Siekiant išvengti kandidozės patologijos pasikartojimo, rekomenduojama:

• būkite atidūs visų asmens higienos taisyklių laikymasis;
• sustiprinti Imuninė sistema apsauga per sveika gyvensena gyvybė ir kūno grūdinimas;
• sumažinti arba visiškai atsisakyti alkoholio ir tabako gaminių vartojimo;
• nepiktnaudžiauti konditerijos gaminiais ir miltiniais gaminiais;
• praturtinkite savo kasdienę mitybą pieno produktais.

Ne mažiau svarbi prevencinė priemonė yra svorio kontrolė.

Vulvovaginalinė kandidozė (šnekamojoje kalboje – pienligė) – itin dažna liga, kurią sukelia Candida genties mieliagrybių infekcinis vulvos ir makšties pažeidimas, jų peraugimas.

70-80% atvejų vulvovaginalinę kandidozę sukelia grybelis Candida albicans, vienas iš normalių sveikos makšties mikrofloros komponentų, likusiais - jo derinys su kitais tos pačios genties grybais. Kadangi mieliagrybiai yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros atstovai, ligos simptomai pasireiškia sutrikus makšties aplinkai, sumažėjus vietinei ar. bendras imunitetas organizmas. Tuo pačiu metu grybų savybės nesikeičia, tačiau atsiranda niša jų sustiprėjusiam augimui, ir jie išstumia naudingus mikroorganizmus, išsaugančius makšties mikrobiocenozę.

Ekspertai išskiria tris pagrindines vulvovaginalinės kandidozės formas:

• Grybelinės infekcijos nešiojimas;
• Ūminė vulvovaginalinė kandidozė (vulvos ir makšties gleivinės uždegimas);
• Lėtinis kandidozinis vulvovaginitas.

Vulvovaginalinė kandidozė pasireiškia bet kokio amžiaus moterims; jos visur ir būtinumas efektyvus gydymas yra tikra medicininė ir socialinė problema.

Vulvovaginalinės kandidozės simptomai

Vežimo atveju moterys nesilaiko pastebimi simptomai; grybelių buvimas aptinkamas tepinėliuose iš makšties, jų skaičius neviršija normos ribų.

Ūminis kandidozės sukeltas vulvovaginitas pasireiškia gausiomis makšties išskyromis, kurios yra pilkšvai baltos spalvos, rūgščios konsistencijos ir rūgštaus kvapo, niežulys ir deginimo pojūtis vulvoje ir pačioje makštyje, kartais pereinantis į skausmingus. Ginekologinis tyrimas parodo vulvos ir makšties sienelių patinimą ir paraudimą. Bendras paciento būklės pablogėjimas nėra. Simptomai išlieka 1,5-2 mėnesius.

Lėtinis grybelinis vulvovaginitas pasižymi ilgesne eiga ir vėlesniais atkryčiais.

Makšties ir vulvos gleivinėje vyksta uždegiminiai pokyčiai. Kartais infekcija pažeidžia šlaplę ir pakyla į šlaplę šlapimo pūslė išsivysto kandidozinis uretritas ir cistitas.

Vulvovaginalinės kandidozės priežastys

Vulvovaginalinės kandidozės sukėlėjų perdavimas lytiniu keliu kelia tam tikrų abejonių. Grybų gali aptikti ir vyrai, tačiau neįrodyta, kad moteris užsikrečia per lytinius santykius, nes šia liga serga ir mergelės. Mielių grybeliai į makštį gali būti įnešti iš žarnyno (ypač jei yra disbakteriozės simptomų), iš burnos ertmės.

Grybelinė infekcija suaktyvėja vartojant hormoninius vaistus, įskaitant geriamuosius kontraceptikus, gydant antibiotikais, vietiškai naudojant spermicidinius preparatus. Antroje mėnesinių ciklo fazėje, taip pat nėštumo metu, po menopauzės, žodžiu, natūraliai keičiantis moters hormoniniam fonui, dažnai pastebimas kandidozės paūmėjimas.

Prieinamumas uždegiminės ligos moters lytinių organų sritis taip pat linkusi į jo apraiškas. Esant normaliai imuniteto būklei, makšties laktobacilos slopina grybų augimą, o kandidozė niekaip nepasireiškia.

Vulvovaginalinės kandidozės diagnozė

Vulvovaginalinę kandidozę bet kokia forma diagnozuoti nesunku – pakanka ginekologinės apžiūros bei mikroskopinio tepinėlio iš makšties ir šlaplės tyrimo rezultatų. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad įsitikintų, ar nėra kitos specifinės infekcijos, ir tiksliai nustatytų grybų rūšį.

Vulvovaginalinės kandidozės gydymas

Šiuo metu yra labai platus vaistų, skirtų vietinis pritaikymas, kurios turi dviejų tipų priešgrybelinį poveikį – fungicidinį (grybelių naikinimą) ir fungistatinį (slopina jų augimą). Tai yra intravaginalinės žvakutės arba tabletės, patogios vartoti. Jų praktiškai nėra šalutiniai poveikiai ir pašalinti ligos simptomus. Bendras gydymas- priešgrybelinių vaistų vartojimas viduje - skiriamas lėtinei vulvovaginalinės kandidozės eigai ir infekcijos įsiskverbimui į kitus organus.

Labiausiai padės išsirinkti klinikos „DeVita“ specialistai veiksmingi vaistai ir atliks visapusišką atkuriamąjį gydymą, kurio tikslas - atkurti imunitetą ir normalizuoti makšties mikroflorą.