• Kokios yra vyrų ir moterų kirkšnies limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys?
• Kada moterims išsivysto limfmazgių padidėjimas ir uždegimas po pažastimis?
• Kokios gali būti kaklo limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys?
• Laukiuosi kūdikio (ketvirtas nėštumo mėnuo). Neseniai peršalau, labai skaudėjo gerklę, pakilo temperatūra. Šiandien pastebėjau limfmazgių padidėjimą ir uždegimą po žandikauliu. Kiek tai pavojinga nėštumo metu?
• Koks antibiotikas skiriamas padidėjusiems ir uždegusiems limfmazgiams?
• Ar ichtiolio tepalas ir Višnevskio tepalas yra naudojami padidėjusiems ir uždegusiems limfmazgiams?
• Vaikui būdingi limfmazgių už ausies padidėjimo ir uždegimo simptomai. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Ar yra koks nors tradicinis gydymas?

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Ką reiškia padidėję ir uždegę limfmazgiai?

limfmazgiai– svarbiausia limfinės sistemos grandis, atliekanti drenažo ir apsauginę funkciją.

Limfmazgiai iš limfinių kapiliarų sistemos gauna intersticinį skystį, kuriame yra elementų, kurie nepatenka į kraują (stambių baltymų, negyvų ląstelių fragmentų, mikroorganizmų ir jų medžiagų apykaitos produktų ir kt.).

Sergant onkologinėmis ligomis, limfmazgiuose užsitęsia navikinės ląstelės, kurios dažnai ten nusėda ir pradeda daugintis, suformuodamos naviko metastazę. Šiuo atveju taip atsitinka patinę limfmazgiai paprastai nėra lydimas uždegimo.

Šios patologijos atsiradimas, kaip taisyklė, rodo organizmo gynybinių reakcijų susilpnėjimą, sukeltą dėl vienos ar kitos priežasties (senatvės ar kūdikystės, gretutinės ligos, buvusios infekcijos, fizinės ar psichologinės traumos, hipotermija ir kt.).

Limfmazgių uždegimai ir padidėjimai pasireiškia tiek sergant nespecifinėmis infekcijomis (streptokokai, stafilokokai ir kt.), tiek su specifinės mikrofloros sukeltomis infekcijomis (tuberkulioze, kačių įbrėžimų liga ir kt.).

Reikėtų pažymėti, kad vertė limfmazgiai nes organizmas neapsiriboja vien drenažo funkcija. Limfmazgiuose yra limfocitų, kurie gamina antikūnus prieš svetimus baltymus. Kai į limfmazgį patenka pakankamai mikroorganizmų, atsiranda jo darbinė hipertrofija.

Tokiais atvejais limfmazgio padidėjimas siejamas ne su jo audinio uždegimu, o su limfocitų, gaminančių antikūnus prieš šią infekciją, bei makrofagų, kurie absorbuoja mikroorganizmus, jų atliekas ir negyvas ląsteles, skaičiaus padidėjimu.

Limfmazgių darbinė hipertrofija pasireiškia kaip ir esant regioninėms infekcijoms ( lėtinis tonzilitas, faringitas ir kt.), ir sergant lėtine septicemija (kraujo apsinuodijimu), kuri dažniausiai išsivysto sergant sunkiomis kraujo ligomis, kurios atsiranda sumažėjus normalių leukocitų kiekiui kraujyje (aplazinė anemija, lėtinė agranulocitozė ir kt.).

Sisteminėms autoimuninėms ligoms (sisteminei raudonajai vilkligei ir kt.) taip pat būdinga limfmazgių, gaminančių antikūnus prieš savo kūno audinius, darbinė hipertrofija. Šiuo atveju limfmazgių padidėjimo laipsnis rodo proceso aktyvumą.

Galiausiai, kaip ir bet kuris žmogaus kūno audinys, limfmazgiai gali degeneruotis. Tokiais atvejais (limfogranulomatozė, limfomos) padidėja ir neuždegiminiai limfmazgiai.

Limfmazgių padidėjimo ir uždegimo požymiai. Kaip patiems nustatyti limfmazgių padidėjimą?

Daugiausia yra šių svarbios grupės limfmazgiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, jei įtariama limfinės sistemos patologija:
1. pakaušio.
2. Parotidas.
3. Kaklas.
4. Submandibulinis.
5. Supraclavicular.
6. Pažasties.
7. Alkūnė.
8. Kirkšnis.
9. Poplitealis.

Manoma, kad normaliai limfmazgių dydis neturi viršyti 1 cm Limfmazgių dydis priklauso nuo jų vietos ir individualių organizmo savybių. Reikėtų pažymėti, kad dauguma normalios būklės limfmazgių nėra apčiuopiami.

Diagnozuojant patologinį limfmazgių padidėjimą, atsižvelgiama į kitus požymius. Normalūs limfmazgiai:
1. Visiškai neskausmingas palpuojant.
2. Jie turi tankią elastingą tekstūrą.
3. Mobilus (lengva perkelti zonduojant).

Didėjant ir uždegus, limfmazgiai dažnai tampa skausmingi, nelygūs, praranda elastingumą, o esant lėtiniam procesui, dažnai susijungia į vieną netaisyklingos formos konglomeratą ir susilieja su aplinkiniais audiniais.

Be to, kai kuriais atvejais, esant uždegimui ir limfmazgių padidėjimui, odoje virš jų atsiranda patologinių pokyčių: pastebimas skausmas, patinimas ir hiperemija (paraudimas).

Nustatyti aprašytus požymius zondavimo metu visiškai įmanoma, tačiau diagnozei nustatyti būtinas papildomas tyrimas ir specialisto konsultacija.

Priežastys

Visos padidėjusių limfmazgių priežastys gali būti suskirstytos į kelias dideles grupes:
1. Infekcija.
2. Sisteminės autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, autoimuninis tiroiditas ir kt.).
3. Onkologinė limfoidinio audinio patologija (limfogranulomatozė, limfomos).
4. Kitų organų ir audinių onkologinės ligos (metastaziniai limfmazgių pažeidimai).

Taigi, ligų, kurių metu padidėja limfmazgių, sąrašas yra gana ilgas, todėl įtarus limfmazgių uždegimą dažnai tenka atlikti diferencinę diagnostiką su neuždegiminiu padidėjimu (naviko metastazės į limfmazgiai, limfogranulomatozė ir kt.).

Limfmazgių uždegimas – simptomai, priežastys, komplikacijos ir ką daryti? - vaizdo įrašas

Kaip nustatyti limfmazgių uždegimą? Skausmas, temperatūra ir dydžio padidėjimas, kaip ūminio limfmazgių uždegimo simptomai

Bet kokią uždegiminę reakciją lydi audinių edema – tai vienas iš privalomų uždegimo požymių, žinomas nuo Hipokrato laikų.

Taigi, esant limfmazgių uždegimui, jų dydis visada didėja. Tačiau yra daug patologijų, kurios atsiranda dėl regioninio ar sisteminio limfmazgių padidėjimo, o ne kartu su jų uždegimu.

Todėl nustatant diagnozę reikia atsižvelgti į kitus tai rodančius požymius simptomas. Taigi, privalomas bet kokio uždegiminio proceso požymis yra skausmas. Todėl, esant ūminiam uždegimui, limfmazgiai visada yra skausmingi liesti. Be to, esant sunkiam uždegimui, pacientai skundžiasi pažeisto limfmazgio skausmu, kuris didėja judant.

Jei limfmazgio uždegimas vystosi ūmiai ir greitai, tuomet nesunku aptikti infekcijos vartus – uždegimo židinį, iš kurio išilgai limfinių kraujagyslių srovės patogenai pateko į pažeistą mazgą. Tai gali būti žaizda odos paviršiuje, tonzilitas, išorinių lytinių organų uždegiminis pažeidimas (vaginitas, balanitas ir kt.).

Ir galiausiai, val ūminis uždegimas pastebėtas limfmazgis bendra reakcija kūnas:

• kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki labai didelio skaičiaus);
• šaltkrėtis;
• galvos skausmas;
• silpnumas;

Tačiau esant poūminiam ar lėtiniam limfmazgių uždegimui, skausmo ir bendros organizmo reakcijos gali nebūti. Be to, pasikartojantis uždegiminės reakcijos(pavyzdžiui, lėtinis tonzilitas, kartu su regioninių submandibulinių limfmazgių padidėjimu) sukelia negrįžtamą jų degeneraciją. Tokie mazgai dažnai apčiuopiami kaip absoliučiai neskausmingi įvairaus dydžio (kartais lazdyno riešuto dydžio) dariniai.

Šiuo būdu, diferencinė diagnostika uždegiminis ir neuždegiminis limfmazgių padidėjimas gali sukelti didelių sunkumų.

Todėl, esant limfmazgių uždegimui, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atliktas išsamus tyrimas, nustatyta jų padidėjimo priežastis ir laiku pradėtas tinkamas gydymas.

Nespecifinės infekcijos, sukeliančios submandibulinių, gimdos kaklelio, pažasties, alkūnės, kirkšnies, šlaunikaulio ar popliteal limfmazgių padidėjimą ir uždegimą: simptomai ir gydymas

Nespecifinė infekcija kaip viena dažniausių patologijos priežasčių

Nespecifinė infekcija yra viena iš dažniausių limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežasčių. Nespecifinė infekcija yra patologija, kurią sukelia vadinamoji sąlyginai patogeninė mikroflora.

Tai mikroorganizmai, kurie dažnai kolonizuoja žmogaus organizmą, kaip taisyklė, nesukeldami ligos požymių. Tačiau susidarius palankioms sąlygoms (hipotermija, liga, stresas, trauma ir kt.), oportunistinė mikroflora pradeda intensyviai daugintis, o tai lemia ligos vystymąsi.

Dažniausiai nespecifinį limfmazgių uždegimą sukelia vadinamieji piogeniniai kokosai:

• rečiau - Escherichia coli;
• dar rečiau – kiti oportunistiniai patogenai.

Nespecifinė infekcija nekomplikuotais atvejais reikalauja regioninio, o ne bendro proceso – tai yra vieno ar grupės netoliese esančių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas:

• submandibulinis;
• gimdos kaklelio;
• pažasties;
• alkūnė;
• kirkšnis;
• šlaunikaulis;
• poplitealis.

Pagal eigos pobūdį išskiriamas ūminis ir lėtinis limfmazgių uždegimas, kurį sukelia nespecifinė flora.

Infekcija ūminio uždegimo metu kyla iš vietinio židinio (karbunkulas, furunkulas, atviras užkrėstos žaizdos, nusikaltėlis ir kt.) patenka į limfmazgį ir sukelia ten ūmią reakciją, kuriai būdinga tokia klinikinė ir morfologinė klasifikacija:
1. Ūminis katarinis limfadenitas.
2. Ūminis pūlingas limfadenitas.
3. Adenoflegmonas.

Šie ūminio limfmazgių uždegimo tipai yra patologinio proceso stadijos, kurios, laiku ir tinkamai gydant, gali būti sustabdytos katarinio limfadenito stadijoje.

Lėtinis nespecifinis limfmazgių uždegimas, kaip taisyklė, atsiranda kaip vietinė lėtinių infekcijos židinių komplikacija. Rečiau jis išsivysto dėl negydomo ūminio katarinio limfadenito.

Lėtinio limfmazgių uždegimo eiga yra produktyvi (padidėja jungiamasis audinys limfmazgio viduje), kad laikui bėgant pažeisto limfmazgio padidėjimas būtų pakeistas jo degeneraciniu raukšlėjimu. Šiuo atveju pūlinys atsiranda labai retai.

Kaip atrodo ūminis pūlingas limfmazgių uždegimas?

Ūminis kataras prasideda nedideliu skausmu patinusiose ir patinusiose liaukose. Bendra organizmo reakcija nėra ryškiai išreikšta. Gali būti lengvas subfebrilas (temperatūra pakils iki 37 – 37,5 laipsnių), silpnumas, nuovargis. Oda virš uždegiminių limfmazgių – be patologinių pakitimų.

Jei pacientas negauna tinkamo gydymo, katarinis procesas gali virsti pūlingu. Būdingas pūlingas limfadenitas Aštrus skausmas paveiktoje zonoje, pasunkėja judesys. Limfmazgių palpacija itin skausminga, pažeistoje vietoje jaučiamas tankus infiltratas, susidedantis iš uždegiminių mazgų ir edemuotų aplinkinių audinių. Virš uždegiminių formacijų atsiranda paraudimas ir patinimas. Sustiprėja bendra organizmo reakcija: pakyla temperatūra iki karščiavimo (38-39), pacientai skundžiasi didėjančiu silpnumu, galvos skausmu.

Tada infiltrato centre susidaro pūlingas audinių susiliejimas, kuris apčiuopiamas minkštėjančio židinio pavidalu. Toliau vystantis, susidaro adenoflegmonas - difuzinis pūlingas audinių, supančių paveiktą limfmazgį, uždegimas. Kartu pablogėja paciento būklė: dėl skausmo smarkiai pasunkėja judesiai paveiktoje kūno vietoje, pakyla karščiavimas su šaltkrėčiu, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, gali sumažėti kraujospūdis, sustiprėja galvos skausmas, atsiranda pykinimas ir galvos svaigimas.

Efektai

Tinkamas ūminio gydymo pūlingas uždegimas limfmazgiai, kaip taisyklė, veda prie visiško atsigavimo be jokių pasekmių organizmui. Pūlingo židinio tirpimas yra neatidėliotinos chirurginės intervencijos požymis, nes infekcijos apibendrinimas yra įmanomas, kai tolimuose organuose ir audiniuose atsiranda pūlingų židinių.

Be to, laiku negydant ūminio limfmazgių uždegimo, kyla pavojus susirgti pūlingu tromboflebitu (pūlingu pažeistos kūno dalies venų uždegimu), kuris, savo ruožtu, gali komplikuotis plaučių embolija (blokavimu). plaučių kraujagyslių su kraujo krešulių ir (arba) pūlių fragmentais, patekusiais į kraują). ) arba sepsis.

Kaip gydyti?

Tais atvejais, kai galima rasti pirminį infekcijos židinį, jis dezinfekuojamas (atidaromas pūlinys, gydoma užkrėsta žaizda ir kt.).

Dažniausiai ūminis limfmazgių uždegimas pasireiškia ant galūnių. Tokiais atvejais atliekama pažeistos rankos ar kojos imobilizacija (imobilizacija). Šis įvykis apsaugo nuo infekcijos plitimo ir pagerina bendrą paciento būklę.

Ant scenos kataras vyko konservatyvus gydymas. Antibiotikų terapija nurodoma atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą antibiotikams, sausas karstis(kompresai, UHF ir kt.).

Pūlingai tirpstant limfmazgiui ir limfoflegmonai, atidaromas susidaręs abscesas, o po to ertmė nusausinama.

Ilgalaikis neskausmingas limfmazgių padidėjimas esant lėtiniam uždegimui, kurį sukelia nespecifinė mikroflora

At lėtinis uždegimas limfmazgiai, kuriuos sukelia nespecifinė mikroflora, vienintelis klinikinis simptomas jų gali padidėti, o tai paprastai nustato gydytojas, apžiūrėdamas pagrindinę ligą:

• lėtinis tonzilitas;
• faringitas;
• blauzdos trofinė opa;
• lėtinis uždegiminės ligos išoriniai lytiniai organai ir kt.

Jei pastebėjote limfmazgių padidėjimą patys ir įtariate, kad tai susiję su lėtinės infekcijos židiniu, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Kadangi klinikinių duomenų apie lėtinį limfmazgių uždegimą yra gana mažai, skiriamas tyrimas, siekiant pašalinti kitas ligas, atsirandančias padidėjus limfmazgiams.

Kaip išgydyti?

Lėtinio limfmazgių uždegimo gydymas visų pirma yra lėtinės infekcijos, sukėlusios uždegimą, židinio reabilitacija.

Skiriami antibiotikai. Tuo pačiu metu iš infekcijos šaltinio imami mėginiai, siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą vaistai(nespecifinė mikroflora dažnai yra atspari daugeliui antibakterinių medžiagų).

Be to, jie vykdo veiklą, stiprinančią organizmo apsaugą: vitaminų terapiją, bendrąjį toniką, vaistažoles, SPA procedūras ir kt.

Ar lėtinis nespecifinės mikrofloros sukeltas limfmazgių padidėjimas ir uždegimas yra pavojingi?

Lėtinis limfmazgių uždegimas, kurį sukelia nespecifinė mikroflora, rodo organizmo apsaugos sumažėjimą. Ši būklė savaime kelia grėsmę paciento sveikatai.

Užsitęsęs lėtinis limfmazgių uždegimas sukelia jų degeneraciją. Kartais dėl jungiamojo audinio augimo pažeistame limfmazgie sutrinka limfos nutekėjimas ir išsivysto limfostazė, kuri kliniškai pasireiškia lėtiniu patinimu ir trofiniais sutrikimais pažeistoje kūno vietoje.

Sunkiais atvejais, sergant lėtine limfostaze, išsivysto dramblys - patologinis jungiamojo audinio dauginimasis, dėl kurio žymiai padidėja ir pažeidžiama pažeista kūno vieta. Dramblys dažniausiai stebimas ant apatinių galūnių, kurios tokiais atvejais vizualiai primena dramblio kojas – iš čia ir kilo pavadinimas.

Specifinės infekcijos kaip padidėjimo ir uždegimo priežastis
limfmazgiai

Tuberkuliozė

Intratorakalinių limfmazgių padidėjimo ir uždegimo simptomai
Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė - forma pirminė tuberkuliozė(liga, kuri išsivysto iš karto po užsikrėtimo), kai padidėja ir uždegami intrathoraciniai limfmazgiai ir plaučių audinys lieka nepažeistas.

Tai dažniausia pirminės tuberkuliozės forma (apie 80 % visų atvejų). Šis padažnėjęs dažnis siejamas su skiepijimu nuo šios ligos. Štai kodėl intratorakalinių limfmazgių tuberkulioze dažniau serga vaikai, paaugliai ir jaunuoliai, kai dirbtinis imunitetas dar pakankamai stiprus.

Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozinio uždegimo simptomai priklauso nuo jų padidėjimo laipsnio, proceso lokalizacijos ir paplitimo.

Dažnas procesas pasireiškia stipriu kokliušu, kuris paūmėja naktį. Iš pradžių kosulys būna sausas, paskui atsiranda skreplių. Be to, būdingi tuberkuliozinio apsinuodijimo požymiai: silpnumas, vangumas, karščiavimas (kartais iki didelio skaičiaus), naktinis prakaitavimas, dirglumas.

Mažomis formomis, kurios dažniau stebimos paskiepytiems vaikams, liga yra beveik besimptomė ir nustatoma tik atliekant įprastinius tyrimus.

Padidėję ir uždegę limfmazgiai plaučiuose
Užsikrėtus tuberkulioze plaučių audinyje, vadinamasis pirminis tuberkuliozės kompleksas- plaučių audinio uždegimas, kartu su limfangitu (limfinės kraujagyslės uždegimu) ir limfadenitu.

Pažymėtina, kad daugeliu atvejų pirminis tuberkuliozės kompleksas yra besimptomis, o dažnai ir nediagnozuojamas – šioje stadijoje galimas savaiminis gijimas (židinio rezorbcija arba kalcifikacija).

Be limfmazgių padidėjimo ir uždegimo plaučiuose, pirminės infekcijos metu dažnai pasireiškia reaktyvus paviršinių limfmazgių padidėjimas (reakcija į infekciją), o tai turi didelę diagnostinę vertę.

Esant nepalankiai ligos eigai, infekcija plinta toliau. Tokiu atveju pažeidžiamas plaučių audinys, padidėja ir uždegami kiti mazgai.

Limfmazgių padidėjimo ir uždegimo požymiai nustatomi radiografiškai, o klinikinės apraiškos priklauso nuo jų padidėjimo vietos ir laipsnio. Taigi, suspaudus kvėpavimo takus, galimas įkyrus sausas kosulys, o iš dalies persidengus trachėjai – triukšmingas kvėpavimas.

Tuberkuliozinio limfadenito klinika, kaip taisyklė, vystosi esant sunkiam apsinuodijimui ir plaučių pažeidimo simptomams (kosulys, dusulys, krūtinės skausmas).

Submandibulinių, gimdos kaklelio, pažasties, kirkšnies ir alkūnės limfmazgių padidėjimas ir uždegimas
Infekcinis-uždegiminis paviršinių limfmazgių pažeidimas sergant tuberkulioze išsivysto, kai infekcija išplinta po visą organizmą praėjus tam tikram laikui po pirminės infekcijos.

Dažniausiai padidėja ir uždegimas submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai. AT Pradinis etapas Proceso metu pastebimi tuberkuliozės intoksikacijos simptomai, taip pat skausmingi mazgai paveiktų mazgų srityje, kurie šiuo laikotarpiu apčiuopiami kaip judrūs elastingi dariniai.

Ateityje limfmazgiai yra lituojami vienas su kitu ir aplinkiniais audiniais, o po to supūliuoja, susidarant išorinei fistulei, kuri ilgai negyja.

Be fistulių ir abscesų susidarymo, paviršinių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas sergant tuberkulioze gali sukelti kraujavimą (su infiltracija į kraujagyslės sienelę) ir proceso apibendrinimą.

Limfmazgių padidėjimo ir uždegimo simptomai pilvo ertmė(mezenteriniai limfmazgiai) sergant pilvo tuberkulioze
Pilvo tuberkuliozė – pakankamai reta forma tuberkuliozė, kuri pažeidžia pilvo organus. Paprastai pilvo tuberkuliozė pasireiškia su mezadenitu - pilvo ertmės limfmazgių padidėjimu ir uždegimu.

Yra ūminė ir lėtinė tuberkuliozinio mezadenito eiga. Ūminės formos pacientai skundžiasi stipriu pilvo skausmu, kuris, kaip taisyklė, yra lokalizuotas išilgai žarnyno mezenterijos, prie kurios jie yra pritvirtinti. patinę limfmazgiai: bamboje, kairėje hipochondrijoje ir dešinėje klubinėje srityje (dešinėje ir žemiau bambos). būdingas simptomas- skausmo poslinkis pakreipiant pacientą į kairę pusę.

Lėtinis mezadenitas tęsiasi su remisijomis ir paūmėjimais ir gali pasireikšti žarnyno dieglių priepuoliais arba nuolatiniu nuobodu skausmu. Dažnai pacientai skundžiasi pilvo pūtimu, didėjančiu vakare.

Sunki komplikacija lėtinis padidėjimas o pilvo limfmazgių uždegimas – tai neurovaskulinio pluošto pragulų susidarymas dėl užsitęsusio kalcifikuotų mazgų spaudimo.

Kirkšnies, apatinio žandikaulio ir submentalinių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas sergant pirminiu sifiliu

Pirminis sifilis, kaip taisyklė, išsivysto maždaug per mėnesį po užsikrėtimo (apibūdinami ligos išsivystymo atvejai po 6 dienų ir 6 mėnesių nuo užsikrėtimo). Tuo pačiu metu blyškios treponemos (ligos sukėlėjo) prasiskverbimo vietoje atsiranda vadinamasis kietasis šarkas - opa ant sutankinto pagrindo.

Praėjus kelioms dienoms po kieto šanko atsiradimo, padidėja ir uždegimas artimiausiuose limfmazgiuose. Kadangi infekcija dažniausiai prasiskverbia per lytinius santykius ir bučiuojantis, dažniausiai nukenčia kirkšnies limfmazgiai(kai ant lytinių organų yra kietas šankras), taip pat apatinio žandikaulio ar smakro (kai pirminė opa yra ant lūpų arba burnos ertmėje).

Kirkšnies ir apatinio žandikaulio limfmazgių padidėjimas dažniausiai būna dvišalis, iki lazdyno riešuto ar pupelės dydžio. Tuo pačiu metu paveikti mazgai išlaiko kietai elastingą konsistenciją, yra mobilūs ir visiškai neskausmingi. Dažnai išsivysto lydimas limfangitas – limfagyslės uždegimas, vedantis į padidėjusį mazgą. Uždegusi limfagyslė apčiuopiama kieto plono laido pavidalu, kartais su skirtingais sustorėjimais.

Daug rečiau pirminė opa atsiranda ant pirštų (užsikrėsti per pažeistą odą galima, jei apžiūros metu pažeidžiamos higienos taisyklės) arba ant kūno (dažniausiai įkandus). Tokiais atvejais atsiranda atitinkamų regioninių limfmazgių uždegimas.

Trukmė pirminis sifilis- apie 12 savaičių. Visos jo apraiškos yra neskausmingos ir išnyksta savaime, be gydymo. Retai (kai nusilpęs organizmas ir pažeidžiamos higienos taisyklės) atsiranda antrinė infekcija ir kietojo šanko uždegimas. Tokiais atvejais galimas pūlingo limfadenito išsivystymas.

Pakaušio, gimdos kaklelio, paausinių, poplitealinių ir pažasties limfmazgių padidėjimas ir uždegimas kaip svarbus raudonukės diagnostikos požymis

Limfmazgių padidėjimas ir uždegimas sergant raudonuke pasireiškia pirmosiomis ligos valandomis, kai dar nėra bėrimo, todėl tai svarbus šios ligos diagnostinis požymis.

Dažniausiai sergant raudonuke, padidėja pakaušio, užpakalinių kaklo ir paausinių limfmazgiai ir jų uždegimas. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi kaklo skausmais, kuriuos apsunkina galvos judesiai.

Palpuojant nustatomas skausmingas limfmazgių padidėjimas (dažniausiai iki pupelės dydžio), išlaikant jų tankiai elastingą konsistenciją ir judrumą.

Vėjaraupiai

Limfmazgių padidėjimas ir uždegimas sergant vėjaraupiais išsivysto būdingų bėrimų (odos pūslelės ir gleivinės, užpildytos seroziniu skysčiu) aukštyje ir neturi savarankiškos diagnostinės vertės.

Reikėtų pažymėti, kad šis simptomas vystosi ne visais atvejais, o suaugusiems pacientams, kaip taisyklė, rodo ligos sunkumą.

ŽIV

Generalizuotas limfmazgių padidėjimas yra dažnas subklinikinės ŽIV stadijos palydovas. Ši ligos stadija atsiranda po trumpo į gripą panašaus periodo, kurį pastebi ne visi pacientai.

Be limfmazgių padidėjimo, šiuo metu nepastebėta jokių kitų apraiškų, nors ligą jau galima aptikti laboratorijoje. Štai kodėl gydytojai šią stadiją dažnai vadina generalizuotos limfadenopatijos stadija.

Dažniausiai pažeidžiami gimdos kaklelio, pakaušio ir pažasties limfmazgiai. Manoma, kad dviejų ar daugiau limfmazgių grupių padidėjimas už kirkšnies lokalizacijos ribų (didesnis nei 1 cm) ilgiau nei tris mėnesius turėtų sukelti įtarimą dėl ŽIV.

Žinoma, apibendrintas limfmazgių padidėjimas pasireiškia sergant daugeliu ligų, todėl šis simptomas negali būti laikomas besąlygišku ŽIV žymekliu, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę, būtinas tolesnis tyrimas.

Limfmazgių padidėjimas ir uždegimas - pastovus ženklas pažengusi klinikinė AIDS stadija. Reikia pažymėti, kad šiuo laikotarpiu limfadenopatiją gali sukelti tiek ŽIV, tiek infekcinės komplikacijos, kurios išsivysto šioje ligos stadijoje.

Koks yra limfmazgių padidėjimo ir uždegimo pavojus esant specifinėms infekcijoms?

Konkrečių infekcijų limfmazgių padidėjimas ir uždegimas visų pirma turi didelę diagnostinę vertę. Pavojus čia priklauso nuo ligos priežasties. Todėl reikalingas specialus gydymas. infekcinė liga(tuberkuliozė, sifilis, ŽIV ir kt.). Be to, reikia imtis atsargumo priemonių, kad nesukeltumėte pavojaus kitiems, įskaitant artimuosius ir draugus.

Vaikų limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys

Vaikams limfmazgių padidėjimas ir uždegimas yra daug dažnesnis nei suaugusiųjų. Visų pirma, tai susiję su fiziologinės priežastys: vaiko organizmas į infekciją reaguoja audringiau.

Be to, kai kurios infekcijos, sukeliančios limfmazgių padidėjimą ir uždegimą, išsivysto daugiausia vaikams (raudonukės, vėjaraupiai, tymai).

Neuždegiminio pobūdžio limfmazgių padidėjimo priežastis ankstyvas amžius gali būti sunkių hematologinių ligų (ūminė leukemija, limfomos, limfogranulomatozė, įgimta kraujo patologija).

Tačiau odos vėžys virškinimo trakto, pieno liaukos, kuri gali metastazuoti į limfmazgius – vaikams praktiškai nepasitaiko.

Atsakymai į populiariausius klausimus

Kokios yra vyrų ir moterų kirkšnies limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys?

Tarpląstelinis skystis patenka į kirkšnies limfmazgius iš apatinės pilvo sienelės dalies, išorinių lytinių organų, tarpvietės, sėdmenų srities ir galūnių. Bet koks pūlingas židinys šioje srityje gali sukelti limfmazgių padidėjimą ir uždegimą (sėdmenų furunkulas, pūlinga galūnės žaizda ir kt.).

Tačiau dažniausia kirkšnies limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastis yra uždegiminiai procesai išoriniai lytiniai organai (moterų makšties uždegimas, vyrų balanitas), kuriuos gali sukelti tiek specifinė (gonorėja, sifilis, šankra, lytinių organų pūslelinė), tiek nespecifinė mikroflora (peršalus ir nesilaikant asmens higienos taisyklių).

Diagnozuojant reikia atsižvelgti į neuždegiminio limfmazgių padidėjimo galimybę. Būtina atmesti jų metastazavusius pažeidimus naviko procese dubens organuose, taip pat piktybinę limfoidinio audinio transformaciją (limfomą).

Kada moterims išsivysto limfmazgių padidėjimas ir uždegimas po pažastimis?

Moterų pažastų limfmazgių padidėjimas ir uždegimas dažniausiai išsivysto esant pieno liaukų patologijai. Tokiu atveju padidėjimas gali būti tiek uždegiminis (mastito komplikacija), tiek naviko genezė(krūties vėžio metastazės).

Be to, moterų pažasties limfmazgių padidėjimas ir uždegimas gali atsirasti dėl silikoninių implantų.

Ir galiausiai, moterims, taip pat vyrams, padidėja ir uždegimas limfmazgiai po pažastimis išsivysto su navikais (melanoma) ir infekcinėmis išorinės odos ligomis. viršutinės galūnės ir krūtinė(užkrėstos žaizdos, opos, katės įbrėžimų liga ir kt.).

Standartiškai atliekama diferencinė diagnostika su limfoma.

Kokios gali būti kaklo limfmazgių padidėjimo ir uždegimo priežastys?

Limfmazgiai, esantys priekiniame kaklo paviršiuje, gauna limfą iš akių vokų, junginės, laikinojo galvos paviršiaus, išorinio klausos kanalo. Kaklo priekyje esančių mazgų padidėjimas ir uždegimas, kaip taisyklė, rodo, kad šiose vietose yra infekcinis procesas.

Diferencinė limfmazgių, esančių kaklo gale, padidėjimo ir uždegimo diagnostika yra daug sunkesnė. Be banalios infekcijos, toks limfadenitas gali rodyti raudonukę ar tuberkuliozę.

Be to, reikia atsižvelgti į limfomos ir metastazavusių limfmazgių pakitimų atsiradimo galimybę esant piktybiniams galvos ir kaklo navikams.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei įtariate limfmazgių padidėjimą ir uždegimą, jie kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją (bendrosios praktikos gydytoją, pediatrą ar šeimos gydytoją). Jis atliks papildomą tyrimą ir prireikus nukreips pas gydytoją specialistą (chirurgą, onkologą, užkrečiamos ligos, reumatologas, hematologas ir kt.).

Laukiuosi kūdikio (ketvirtas nėštumo mėnuo). Neseniai peršalau, labai skaudėjo gerklę, pakilo temperatūra. Šiandien pastebėjau limfmazgių padidėjimą ir uždegimą po žandikauliu. Kiek tai pavojinga nėštumo metu?

Sprendžiant iš simptomų, greičiausiai sergate ūminiu faringitu (ryklės uždegimu), komplikuotu regioninių limfmazgių padidėjimu ir uždegimu.

Ši būklė savaime nekelia pavojaus nėštumui, tačiau būtina skubiai ieškoti Medicininė pagalba ir atlikti gydymo kursą, nes nesavalaikis ar netinkamas gydymas gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip, pavyzdžiui, limfmazgių pūlinys arba streptokokinio glomerulonefrito išsivystymas.

Tokios komplikacijos gali kelti grėsmę nėštumui, todėl jas bus daug sunkiau išgydyti nepakenkiant vaikui.

Kokie tyrimai skiriami?

Padidėjusių ir uždegusių limfmazgių tyrimo programa priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

• kurso tipas (ūminis ar lėtinis uždegimas);
• paplitimas (apibendrintas arba regioninis limfmazgių padidėjimas);
• kitų limfmazgių patologijos simptomų buvimas (skausmas palpuojant, konsistencijos pažeidimas, sanglauda su aplinkiniais audiniais ir kt.);
• specifinių požymių, leidžiančių įtarti konkrečią patologiją, buvimas (būdingas apsinuodijimo sindromas sergant tuberkulioze, kietas šansas sergant sifiliu, bėrimas sergant tymais, infekcijos židinys esant ūminiam limfmazgio uždegimui ir kt.).

Yra bendra apžiūrų programa, kuri apima standartinius tyrimus (bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas). Prireikus jį galima papildyti kitais tyrimais (krūtinės ląstos rentgenograma įtariant tuberkuliozę ar limfogranulomatozę, serologiniai tyrimai dėl sifilio ar ŽIV, limfmazgių punkcija įtarus metastazavusius pažeidimus ar limfomą ir kt.).

Koks antibiotikas skiriamas padidėjusiems ir uždegusiems limfmazgiams?

Antibiotiko pasirinkimą limfmazgių padidėjimui ir uždegimui lemia ligos sukėlėjas. Esant infekciniam-uždegiminiam procesui, kurį sukelia specifinė mikroflora (tuberkuliozė, sifilis ir kt.), gydymas skiriamas pagal sukurtas schemas.

Esant nespecifiniam uždegimui, rekomenduojama atlikti patogeno jautrumo antibiotikams tyrimą. Faktas yra tas, kad daugelis oportunistinių mikroorganizmų (ypač stafilokokų) padermių (atmainų) sukuria atsparumą antibiotikams.

Mėginį lengva paimti, jei yra infekcijos vartai (infekuota žaizda, furunkulas, ūminis tonzilitas ir kt.). Nesant atviro infekcijos židinio (užgijusios žaizdos) ir tol, kol bus gauti analizės rezultatai, skiriami antibiotikai, kurie pasirodė esantys veiksmingi prieš nespecifinę mikroflorą.

Tais atvejais, kai antibiotikas nesukelia norimo poveikio (nėra klinikinio pagerėjimo požymių), paskirkite kitą medicininis paruošimas. Žinoma, visus vaistus nuo padidėjusiems ir uždegiminiams limfmazgiams skiria gydytojas, atsižvelgdamas į kontraindikacijas.

Ar galima dėti kompresus?

Naudojami kompresai su limfmazgių padidėjimu ir uždegimu kompleksinis gydymas Pradinė ūminio limfadenito stadija. Supūliavimo atveju jie yra kategoriškai kontraindikuotini, nes prisideda prie infekcijos plitimo visame kūne.

Absoliučios kontraindikacijos tokioms procedūroms yra piktybiniai navikai(metastazės limfmazgiuose, limfoma), todėl padidėjus limfmazgiams ir jų uždegimui jokiu būdu negalima gydytis savimi.

Limfmazgių padidėjimo ir uždegimo gydymas kompresų pagalba atliekamas gydytojo rekomendacija ir prižiūrint.

Padidinimui ir uždegimui naudokite ichtiolio tepalą ir Vishnevsky tepalą
limfmazgiai?

Višnevskio tepalas pasižymi ryškiomis antiseptinėmis savybėmis (naikina mikroorganizmus) ir pasižymi švelniu poveikiu. dirginantis poveikis ant receptorių, prisidedant prie regeneracijos procesų greičio padidėjimo.

Vaistas naudojamas kitų medicininių priemonių komplekse gydant limfmazgių padidėjimą ir uždegimą tais atvejais, kai patologijos priežastis buvo ilgalaikės negyjančios žaizdos, įbrėžimai, trofinės opos ar pragulų. Tepalas tepamas ant pažeistų paviršių, kurie tapo infekcijos vartais. Lėtinio uždegimo atveju pirminio dėmesio terapija iš tikrųjų yra limfadenopatijos gydymas.

Ichtiolinis tepalas yra gana silpnas antiseptikas, tačiau turi ryškų priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį, todėl dažnai naudojamas vietiniam gydymui pradinėje ūminio limfmazgių padidėjimo ir uždegimo stadijoje, kurią sukelia nespecifinė infekcija.

Vietinis gydymas būtinai papildomas antibiotikų terapija, vaistus ir režimus skiria gydytojas po tyrimo.

Vaikui būdingi limfmazgių už ausies padidėjimo ir uždegimo simptomai. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Ar yra koks nors tradicinis gydymas?

Už ausies esančių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas yra vienas iš svarbių raudonukės diagnostikos požymių, todėl geriausia nedelsiant kreiptis į infekcinės ligos specialistą.

Žinoma, tai nėra vienintelė galima diagnozė. Į paausinius limfmazgius audinių skystis patenka iš laikinosios galvos srities, ausies kaušelio ir išorinio klausos kanalo, todėl limfmazgio už ausies padidėjimas ir uždegimas gali rodyti galvos odos infekcijas (verda, žaizdas) arba ūmias ar. lėtinis išorinio klausos kanalo uždegimas ( ši patologija dažnas vaikams).

Limfmazgiai yra kolektoriai, į kuriuos iš organų ir audinių patenka skysčiai, medžiagų apykaitos produktai, toksinai ir mikrobų dalelės. Limfmazgiai dalyvauja įvairiose patologiniai procesaiįskaitant tuos, kurie yra linkę į piktybinius navikus. Limfmazgių uždegimą sergant vėžiu gali sukelti auglio išsivystymas pačiame limfmazgiuose arba metastazių įvedimas.

Norint ištirti paveiktus limfmazgius, be vizualinio patikrinimo ir palpacijos, naudojami šie metodai:

• punkcija (punkcija) su vėlesne histologine turinio analize;
• rentgenografija;
• tomografija.

Neoplazmos, atsirandančios iš limfmazgių ir limfocitų serijos ląstelių, vadinamos limfomomis. Dažniausios limfomos yra limfosarkomos ir limfogranulomatozė (Hodžkino liga).

Limfomos dažniau paveikia vyriškąją gyventojų dalį. Pirmaujantis yra neskausmingas limfmazgių padidėjimas visiškos sveikatos fone. Gali būti paveikti tiek gilieji, tiek paviršiniai mazgai, tačiau dažniausiai esant tokiai lokalizacijai:

• ant kaklo;
• po ranka;
• virš raktikaulio;
• ant alkūnių;
• kirkšnies srityje.

Jie yra neskausmingi liesti, tankios konsistencijos, lengvai juda po oda. Pradedant vienos grupės limfmazgiuose, naviko procesas plinta į beveik visus organus ir audinius. Ketvirtoje ligos stadijoje metastazavusios ląstelės randamos limfmazgiuose ir plaučių, pleuros, krūties audiniuose, persikelia į kepenis, storąją žarną ir tiesiąją žarną.

Esant pirminiam tarpuplaučio limfmazgių pažeidimui, pirmieji ligos požymiai gali būti kosulys ir skausmas už krūtinkaulio. Uždegimas blokuoja kraujo tekėjimą per viršutinę tuščiąją veną ir sukelia tokius simptomus:

• veido patinimas;
• kaklo venų patinimas;
• dusulys
• galvos skausmas;
• mieguistumas.

Sergant limfoma, paveikti limfmazgiai gali susilieti vienas su kitu, sudarydami tūrinius konglomeratus. Liga komplikuojasi kepenų padidėjimu, pažeidimu nervų sistema ir dažnas karščiavimas.

Piktybinių navikų metastazės

Naviko ląstelių pernešimo į organizmą procesas, kai susidaro antriniai ligos židiniai, vadinamas metastazėmis. Būtent dėl vėžiniai navikai būdingas metastazavimas Limfinė sistema. Pirmiausia pažeidžiami regioniniai limfmazgiai – arčiausiai sergančio organo. Limfmazgiai atlieka apsauginį vaidmenį, užkertant kelią metastazių plitimui visame žmogaus kūne. Geros būklės Imuninė sistema vėžinių ląstelių negali transformuotis į ryškias metastazes arba visai mirti.

Vėžio proceso stadijai įvertinti naudojamas limfmazgių pažeidimo metastazėmis laipsnis:

• 1 etapas – metastazių nėra;
• 2 etapas – regioniniuose limfmazgiuose aptinkamos pavienės metastazės;
• 3 stadijos vėžys - kelių metastazių buvimas netoliese esančiuose mazguose;
• 4 etapas - metastazės į tolimus mazgus, audinius, organus.

Dažnai žmogus limfmazgių uždegimą pastebi dar prieš pasireiškus pagrindiniams vėžio požymiams. Labiausiai prieinami tyrimams ir diagnostiškai reikšmingi yra šie limfmazgiai:

• ant kaklo;
• po ranka;
• kirkšnies.

gimdos kaklelio limfmazgiai

Dažnas uždegimas ir metastazės yra susiję su jo anatominėmis savybėmis. Čia praeina didelis skaičius kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos.

Esant sveikatos būklei, kaklo limfmazgiai nenustatyti. Onkologijoje paviršutiniškas gimdos kaklelio limfmazgiai atrodo kaip išsikišę dariniai su apvaliais kontūrais. Zonduojant jie yra tankiai elastingos konsistencijos, neskausmingi, šiek tiek pasislinkę spaudžiant. Giliųjų limfmazgių uždegimas gali būti neapčiuopiamas, tačiau asimetrijos sritys vizualiai pastebimos ant kaklo.

Kaklo limfmazgiuose metastazės randamos tokių organų vėžiui:

Be to, esant plaučių ir stemplės navikams, piktybinės ląstelės dažnai perkeliamos į dešinįjį supraclavicular limfmazgią kakle. Skundai dėl kairiojo uždegimo stebimi pacientams, sergantiems piktybinės ligos lokalizuota pilvo ertmėje ir mažame dubenyje:

• kepenų vėžys;
• skrandžio vėžys;
• gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžys.

Pažasties limfmazgiai

Po pažastimi yra keli galingi limfmazgiai, kuriuose randamos metastazės sergant krūties vėžiu – dažniausiai moterų vėžiu. Šio tipo vėžys prasideda kaip mažas, neskausmingas guzelis krūtyje ir ilgam laikui gali likti nepastebėtas.

Tuo metu, kai diagnozuojamas krūties vėžys, 50% pacientų jau turi metastazių.

Ligos pradžioje limfmazgiai po ranka pažeidimo pusėje yra šiek tiek padidėję, neskausmingi, paslankūs. Per tą laiką pacientai gali jausti pojūtį svetimas kūnas limfmazgio srityje. Progresuojant krūties navikui, kelios metastazės po ranka fiksuojamos tarpusavyje ir su aplinkiniais audiniais. Iš išorės limfmazgiai atrodo kaip nelygūs dariniai. Suspaudimas metastazėmis kraujagyslės o nervinės skaidulos sukelia rankos tirpimą ir patinimą, lydimą stipraus skausmo.

Limfmazgių po ranka pažeidimas žymiai pablogina krūties vėžio prognozę. Siekiant išvengti tolesnio metastazių plitimo, gydytojai turi pašalinti krūties audinį kartu su regioniniais limfmazgiais. Be krūties navikų, esant rankos, peties ir nugaros odos vėžiui, į limfmazgius po ranka pernešamos metastazės.

Kirkšnies limfmazgiai

Limfa iš odos, poodinio audinio apatines galūnes o išoriniai lytiniai organai pirmiausia patenka į paviršinius kirkšnies limfmazgius. Gilūs kirkšnies limfmazgiai kartu su šlaunies kraujagyslėmis yra po raumenų sluoksniu, jie perneša limfą į pilvo ertmę. Šios grupės limfagyslių padidėjimas stebimas tokių organų piktybiniuose navikuose:

• storosios žarnos;
• tiesiosios žarnos;
• gimda;
• kepenys;
• moterų kiaušidės;
• prostata ir sėklidės vyrams;
• Šlapimo pūslė.

Išoriškai limfmazgiai su metastazėmis primena kirkšnies išvarža. limfmazgis dideli dydžiai spaudžia aplinkinius audinius, sukeldamas kojos skausmą ir patinimą pažeidimo pusėje.

gilieji limfmazgiai

Krūtinės ląstos, pilvo ir dubens ertmėje yra daug giliųjų limfmazgių, kurie gauna limfą iš Vidaus organai. Vieni mazgai išsidėstę palei ertmių sienas, kiti – šalia vidaus organų (plaučių, širdies, stemplės, kepenų) membranų. Skaiduloje aplink plonąją ir storąją žarną, tiesiąją žarną yra daug limfoidinio audinio.

Giliųjų limfmazgių nugalėjimas dėl metastazių ilgą laiką gali neduoti jokio išoriniai simptomai. Mazgų padidėjimas nustatomas atsitiktinai atliekant tyrimą (rentgeno spinduliuote, ultragarsu) dėl kitos ligos.

Plaučių vėžys dažnai nustatomas pažengusia forma – viena iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų pasaulyje. Plaučių audiniai neturi skausmo receptoriai, o auglys keletą metų vystosi asimptomiškai. Pažeidus bronchų limfmazgius, plaučių šaknis gali atsirasti dusulys, kosulys, skrepliai susimaišę su krauju, kurie geriami nuo uždegimo.

Kita vėlai diagnozuojama liga – gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, apimantis tiesiosios ir storosios žarnos pažeidimus.

Storosios žarnos vėžys yra trečias pagal dažnumą vėžys pasaulyje. Metastazių pažeidimą išangės limfmazgiuose, esančiuose šoniniame tiesiosios žarnos paviršiuje, lydi kraujo ir gleivių išsiskyrimas su išmatomis. Todėl liga dažnai painiojama su hemorojumi. Metastazės žarnyno audinio limfmazgiuose sukelia simptomus, tokius kaip uždegiminiai procesai:

• pilvo pūtimas;
• diegliai;
• virškinimo sutrikimai;
• skausmingumas.

Vėžio metastazės kepenų limfmazgiuose gali suspausti vartų veną ir išprovokuoti kraujo sąstingį bei edemą apatinėje kūno dalyje, sukeldamos skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje. Dėl padidėjusio kraujospūdžio skrandžio ir stemplės kraujagyslėse išsivysto pavojingas vidinis kraujavimas. Padidėję hilar limfmazgiai gali sukelti geltą.

Svarbus diagnostikos požymis gali būti padidėjusio ir tankaus bambos limfmazgio aptikimas. Metastazės šiame mazge dažniausiai praeina iš piktybiniai navikai skrandis, kepenys, kiaušidės ir tiesioji žarna.

užsitęsęs limfmazgių uždegimas - pavojaus simptomas pasireiškia daugeliu sunkių ligų. Todėl aptikus plombų kuriame nors limfmazgyje, žmogus būtinai turėtų kreiptis į gydytoją patarimo.

Spustelėkite paveikslėlius, kad padidintumėte.

Paveikslėlis. Išorėje limfmazgis yra padengtas pluoštine kapsule, iš kurios tęsiasi trabekulės. Iš išgaubtos pusės artėja aferentinės limfagyslės. Eferentinė limfagyslė, venos ir arterija praeina per limfmazgio kaklą. Išilgai periferijos išsidėstę žievės sluoksnio limfmazgiai, o centre – trabekulos, kraujagyslių virvelės ir smegenų sinusai. Tarpinėje zonoje kraujo limfocitai per specialių venulių sieneles patenka į stromą. Limfmazgių zonose gyvena griežtai apibrėžtos ląstelės.

Limfmazgiai ultragarsu

Limfmazgiai tiriami linijiniu 7,5-12 MHz zondu. 3–5 MHz išgaubtasis keitiklis gali būti naudingas apžiūrint didelius konglomeratus. Mezenteriniai limfmazgiai žr

Trečiajame sveikų žmonių yra smulkių limfmazgių, o atskirų egzempliorių ilgis siekia 3,5 cm Limfmazgių dydis ir forma priklauso nuo vietos, taip pat nuo paciento amžiaus ir konstitucijos.

Normalus limfmazgis ultragarsu yra maža (mažiau nei 1 cm) hipoechoinė masė su hiperechoiniu randu centre; pupelės formos arba ovalios; kontūras yra aiškus, lygus arba banguotas. Hipoechoinė zona išilgai periferijos yra žievės medžiaga, hiperechoinė linijinė struktūra yra kraujagyslės, trabekulės, riebaliniai intarpai ir iš dalies medulla. Prie vartų hiperechoinis trikampis „įsirėžia“ į parenchimą, čia su spalvotu dopleriu matyti kraujagyslės.

Paveikslėlis. Ultragarsu, normalūs limfmazgiai užpakaliniame kaklo trikampyje 9 metų mergaitei (1), limfmazgiai jungo grandinėje pagyvenusi moteris(2), pažasties limfmazgis (3). Fascija apribotose srityse limfmazgiai yra labiau pailgi nei esantys laisvoje skaiduloje.

Raumens ar kraujagyslės skerspjūvis gali būti supainiotas su limfmazgiu. Spalvų srauto režimu lengva atskirti limfmazgį nuo kraujagyslės. Jei jutiklis pasukamas 90 °, kraujagyslės ir raumenys yra vamzdinės struktūros, o limfmazgis yra ovalo formos, neatsižvelgiant į pjūvį.

Paveikslėlis. Atliekant ultragarsą, hipoechoiniai apvalūs dariniai, panašūs į limfmazgius (1). Keitiklis buvo pasuktas 90 °, kai kairėje pusėje buvo rodomas hipoechoinis ovalus limfmazgis (raudona rodyklė), o dešinėje - išilginė pelės pjūvis (geltonos rodyklės).

Paveikslėlis. Ultragarsu matomas hipoechoinis limfmazgis, apsuptas trijų beaidės kraujagyslių. CFM režimas patvirtina mūsų spėjimą.

Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai nustatoma limfmazgių sklerozė - apvalūs arba ovalūs dariniai su ryškia hiperechoine nevienalyte centrine dalimi ir plonu hipoechoiniu apvadu, mazgo kapsulė matoma fragmentiškai. Kai kurie limfmazgiai auga kartu, sudarydami didelius į juosteles panašius darinius.

Paveikslėlis. 65 metų moteris, neskausminga pažasties „tinimas“. Ultragarsu nustatomas suapvalintas darinys su aiškiu ir lygiu kontūru, kurio dydis yra 20x10x15 mm; hipoechoinis apvadas išilgai periferijos ir išsiplėtusi hiperechoinė centrinė dalis; su CDI, kraujotaka hiperechoinėje zonoje. Išvada: Pažastinis limfmazgis su riebaline infiltracija medulla ir pereinamoji zona.

Normalaus limfmazgio angioarchitektonika – išskiriama portalinė arterija, kuri pereina į tiesiškai išsidėsčiusį kraujagyslę centrinėje dalyje. Jeigu kraujagyslių lova galima atsekti iki kapsulės, o PSV ant vartų venos yra didesnis nei 5 cm/sek, o tai rodo didelį limfmazgio aktyvumo laipsnį.

Limfadenopatija ultragarsu

Limfadenopatija – tai vieno limfmazgių ar grupės limfmazgių dydžio padidėjimas, taip pat formos pasikeitimas. Tai simptomas įvairių virusinių ir bakterinės infekcijos, bet gali būti ir piktybinio proceso požymis.

Kovodami su infekcija, limfmazgiai uždegami. Uždegę limfmazgiai ligos pradžioje greitai „auga“ ir greitai „išsileidžia“ sveikstant. Ultragarsu limfmazgis padidėja dėl žievės ir perikortikos zonų, hipoechoinis išilgai periferijos ir hiperechoiškas centre, ovalo formos, aiškus kontūras, kraujotaka tik prie vartų arba visai nėra. Jei uždegimas pereina į aplinkinius audinius (periadenitas), gali susidaryti abscesas.

Paveikslėlis. Vaikams, kuriems atliktas ultragarsas, padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai su išsaugota architektūra yra ovalo formos, kontūras yra aiškus ir lygus, periferijoje hipoechoinis su hiperechoiniu centru. Išvada: Gimdos kaklelio limfmazgių limfadenopatija.

Paveikslėlis. 6 mėnesių berniukas, sergantis sunkiu dermatitu. Ultragarsu padidinami gimdos kaklelio (1) ir submandibuliniai (2) limfmazgiai, pailgos formos, hipoechoinis periferijoje su hiperechoine linijine struktūra centre. Atkreipkite dėmesį į submandibulinį limfmazgį su banguotu kontūru. Išvada: Gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių limfadenopatija.

Paveikslėlis. Ultragarsu limfmazgiai padidėję, ovalo formos, aiškus ir lygus kontūras, sumažėja echogeniškumas, šiek tiek išsiplėtė žievės zona, aiškiai matomas centrinis randas; kraujotaka vartuose padidėja, kraujagyslės išsidėsčiusios teisingai – išsiskiria radialiai, subkapsulinė kraujotaka nenustatyta. Išvada: Limfadenopatija su didelio aktyvumo požymiais.

Paveikslėlis. Vaikas su aukštos temperatūros, krūtinės angina ir dvišalis „navikas“ ant kaklo, in bendra analizė kraujo atipinės mononuklearinės ląstelės 25 proc. Atliekant ultragarsą, priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai yra padidėję (didžiausias dydis 30x15 mm), suapvalinti, nevienalyčiai. Atkreipkite dėmesį, kad centrinis randas yra aiškiai matomas, o kraujotaka vartų lygyje padidėja. Išvada: Limfadenopatija su didelio aktyvumo požymiais. Būdingos didelės padidėjusių limfmazgių grupės kakle infekcinė mononukleozė . Atsižvelgiant į ligos eigą ir netipinių mononuklearinių ląstelių buvimą, tikėtina, kad vaikas Infekcinė mononukleozė.

Paveikslėlis. Moteris skundžiasi pažasties ir alkūnės „tinimu“. Prieš savaitę susimušiau su kaimyno katinu. Ultragarsu pažasties (viršuje) ir alkūnkaulio (apačioje) limfmazgiai yra padidėję, suapvalinti, ryški žievės ir perikortikos zonų hiperplazija, išsaugomas hiperechoinis centrinis randas; kraujotaka žymiai padidėja, kraujagyslės išsidėsčiusios teisingai – radialiai. Išvada: Limfadenopatija su didelio aktyvumo požymiais. At kačių įbrėžimų ligaįkandimo ar įbrėžimo vietoje susidaro mažos pustulės ir tuo pačiu užsidega artimi limfmazgiai. Vienas ar grupė limfmazgių padidėja iki 5-10 cm, tampa skausmingi, sustorėja. Po 2-4 savaičių įvyksta savaiminis gijimas. Kartais susidaro abscesai ir fistulės.

Limfmazgių tuberkuliozė ultragarsu

Tuberkuliozė dažnai pažeidžia kaklo, pažasties ir kirkšnies srities limfmazgius. Paprastai tuberkuliozinis limfadenitas vystosi lėtai, limfmazgiai neskausmingi, vidutinis dydis – 3 cm, bet kartais gali siekti ir 10 cm.. Ultragarsu pažeidžiami limfmazgiai yra padidėję, hipoechoiški, neaiškaus kontūro, ryškus periadenitas, sulituoti paketai dažnai galima pastebėti limfmazgius. Tuberkulioziniam limfadenitui būdinga nevienalytė echostruktūra – beaidės cistinės ertmės ir kalcifikacijos. Ligai progresuojant gali susidaryti pūliniai ir fistulės.

Paveikslėlis. Ultragarsu ant kaklo nustatoma padidėjusių limfmazgių grupė, netaisyklingos formos; sumažėja echogeniškumas, nėra centrinio rando; nevienalytis dėl beaidės avaskulinių zonų - nekrozės židiniai; sustiprėja kraujotaka, netaisyklinga kraujagyslių eiga, ryški subkapsulinė kraujotaka. Išvada pagal biopsijos rezultatus: Limfmazgių tuberkuliozė.

Paveikslėlis. Ultragarsu, padidėję limfmazgiai, netaisyklingos formos su neryškiais kraštais; sumažėja echogeniškumas, nėra centrinio rando; nevienalytis dėl mažų cistinių ertmių ir hiperechoinių inkliuzų su akustiniu šešėliu už nugaros (kalcifikacijos). Išvada pagal biopsijos rezultatus: Limfmazgių nugalėjimas su netipinėmis mikobakterijomis. Histologiškai M. tuberculosis infekcijos židiniai ir atipinės mikobakterijos dažnai neatskiriami. Klasikinis morfologinis pasireiškimas abiem atvejais yra granuloma su kazeozine nekroze.

„Dievas yra detalėse“

Kalcifikacijos limfmazgiuose būdingos ne tik tuberkuliozei, bet ir papiliarinės skydliaukės karcinomos metastazėms.

10 piktybinio limfmazgio požymių ultragarsu

1. Dideli dydžiai, daugiau nei 10 mm;
2. Apvali forma, ilgo ir trumpo ilgio santykis (L/S)<2;
3. Echogeniškumas yra difuzinis arba lokaliai sumažintas iki aidinio;
4. Koncentrinis arba ekscentrinis žievės sluoksnio išsiplėtimas;
5. Hiperechoinis centrinis randas yra suplonėjęs arba jo nėra;
6. Heterogeninė echostruktūra dėl hiperechoinių kalcifikacijų ir (arba) begarsių nekrozės sričių;
7. Nelygus ir neryškus kontūras, kai naviko ląstelės sudygsta kapsulėje;
8. Dažnai sudaro didelius konglomeratus;
9. Sutrikusi kraujotaka - kraujagyslės pasislinkusios, chaotiškai organizuotos, skersmuo nemažėja link kapsulės, ryškus subkapsulinis kraujotakas, kraujagyslių zonos ir kt.;
10. Didelis pasipriešinimo indeksas (RI>0,8) ir pulsavimas (PI>1,5).

„Dievas yra detalėse“

Kai limfmazgis auga lėtai, neskausmingai, labai tankus ir tiesiogine prasme įauga į jį supančius audinius, yra didelė piktybinio proceso tikimybė.

Limfmazgiai pakaušio ir parotidinėse srityse, kaip taisyklė, yra suapvalintos formos. Vertindami mazgus, pasikliaukite ne tik forma.

Sergant abscesu, tuberkulioze, aktinomikoze, centrinio hiperechoinio rando limfmazgiuose gali nebūti.

Kartais būna visiškai hiperechoiniai limfmazgiai, būdingi riebalinei infiltracijai, tačiau NEGALIMA atmesti vėžio.

Ekstrakapsulinis naviko augimas dažnai sukelia kelių paveiktų limfmazgių susijungimą į beformį konglomeratą, kuriame dalyvauja aplinkiniai audiniai.

Paveikslėlis. Ultragarsu limfadenopatija su piktybinio proceso aido požymiais: padidėjęs (28x16 mm) limfmazgis, suapvalintas (D/K<2), гипоэхогенный без центрального рубчика; определяется подкапсульный кровоток, диаметр сосудов не уменьшается по направлению к капсуле, RI 0,88.

Paveikslėlis. 63 metų vyras aptiko ant kaklo „auglį“: jis auga lėtai, neskausmingai ir nekarščiuojant. Ultragarsu sternocleidomastoidinio raumens srityje nustatoma 10-20 mm dydžio staigiai hipoechoinių limfmazgių grupė be centrinio rando; dalis limfmazgių yra suapvalinti; yra limfmazgiai, kurių kraujotaka smarkiai padidėja. Išvada pagal biopsijos rezultatus: Limfoma.

Paveikslėlis. 32 metų moteris su „augliu“ ant kaklo. Ultragarsu kairiojoje supraclavicular srityje nustatomas vienas didelis ir keli maži hipoechoiniai limfmazgiai, apvalios formos, centrinis hiperechoinis randas plonas; kraujotaka ryškiai padidėja, kraujagyslės išsidėsčiusios chaotiškai, skersmuo nemažėja link kapsulės, ryškus subkapsulinis kraujo tekėjimas. Kairėje klubinėje duobėje matomas „sumuštinis“ – išsiplėtusių hipoechoinių limfmazgių konglomeratas, tarp kurių glūdi mezenterijos kraujagyslės. Išvada: Limfadenopatija su piktybinio proceso aido požymiais. Rekomenduojama atlikti pakitusių limfmazgių biopsiją.

Paveikslėlis. 50-metis vyras skundžiasi balso užkimimu, kairės kaklo pusės „tinimu“. Atliekant ultragarsą, ant kaklo nustatomas apvalus darinys su didele aidine ertme centre – nekrozės zona. KT rodo didelį naviką kairėje esančioje supraglotinėje srityje. Išvada apie biopsijos rezultatus: Padidėjęs limfmazgis su metastazėmis iš plokščialąstelinės karcinomos. Plokščialąstelinei karcinomai būdinga centrinė limfmazgių nekrozė.

Paveikslėlis. Ultragarsu limfmazgis su papiliarinio skydliaukės vėžio metastazėmis: nevienalytė echostruktūra – mažos beaidės ertmės ir mikrokalcifikacijos; centrinis randas neapibrėžtas; matoma subkapsulinė kraujotaka.

Paveikslėlis. Atliekant ultragarsą, grupė padidėjusių suapvalėjusių kaklo limfmazgių: hipoechoiciniai, nevienalyčiai dėl mažų ir didelių begarsių, avaskulinių zonų – nekrozės židinių. Išvada pagal biopsijos rezultatus: Limfmazgiai su adenokarcinomos metastazėmis. Pirminio naviko rasti nepavyko.

Paveikslėlis. Ultragarsu plaučių adenokarcinomos metastazės sunaikino normalią limfmazgio architektūrą: nevienalytė dėl hiper- ir hipoechoinių sričių kaitos, centrinio rando nėra, limfmazgio forma neaiški, kontūras neaiškus, o tai rodo infiltracinį. augimas į aplinkinius audinius.

Paveikslėlis. Ultragarsu nustatoma limfoma (1,2) tarp apatinio žandikaulio kampo ir submandibulinės seilių liaukos, taip pat limfmazgis (3) su metastazėmis.

Limfogranulomatozė arba Hodžkino limfoma Tai piktybinė limfoidinio audinio hiperplazija. Navikas vystosi iš vieno židinio, dažniau gimdos kaklelio, supraclavicular, tarpuplaučio limfmazgiuose. Ultragarsu matosi išsiplėtusių limfmazgių paketas, aiškiai atskirtas, nedygsta kapsulės ir nesusilieja vienas su kitu.

Paveikslėlis. Didžiulių kaklo limfmazgių biopsija pasirodė esanti Hodžkino limfoma.

Pasirūpink savimi, Jūsų diagnostikas!

Limfmazgis yra limfoidinio audinio rinkinys, apsuptas kapsule. Žmogaus kūne yra daugiau nei 500 limfmazgių. Jie yra šalia visų organų ir išilgai didelių kraujagyslių. Pilvo ertmėje ir retroperitoninėje erdvėje yra beveik visi gyvybiškai svarbūs organai, kurie nuolat aktyviai veikia. Dėl jų energingos veiklos ir gausaus kraujo tiekimo susidaro daug limfos, kurią perima ir filtruoja limfmazgiai. Dėl šios priežasties didelę funkcinę reikšmę turi pilvo ertmės limfmazgiai.

Retroperitoninės erdvės limfmazgių anatomija

Siekiant palengvinti tyrimą, retroperitoniniai limfmazgiai skirstomi į kelias grupes, atsižvelgiant į tai, iš kurio organo jie renka limfą:

• Celiakija - 10-15, esančių celiakijos kamieno šaknyje.
• Skrandžio - esantis ant mažesnio ir didesnio skrandžio kreivio ir pylorus srityje.
• Blužnis - esantis blužnies vartų srityje.
• Viršutinė ir apatinė kasos - yra išilgai viršutinio ir apatinio kasos kūno krašto.
• Kepenys - limfmazgių konglomeratas kepenų ir tulžies pūslės vartų srityje.
• Mezenterinis - esantis tarp plonosios žarnos mezenterijos lakštų.
• Storosios žarnos limfmazgiai - yra retroperitoniškai išilgai gaubtinės žarnos kilpos limfinių kraujagyslių.
• Juosmens - pavieniai limfmazgiai, esantys išilgai pilvo aortos.
• Apatinė diafragma - yra šalia diafragmos kojų.
• Apatinis epigastriumas - guli palei pradinę apatinės epigastrinės arterijos dalį.

Kiekvienas limfmazgis yra atsakingas už organo, prie kurio jis yra, limfos filtravimą. Organo liga paveikia ir ne tik regioninio, bet ir nutolusio limfmazgio funkcinę būklę.

Pilvo ertmės limfmazgių uždegimo priežastys

Limfmazgių uždegimas yra apsauginis mechanizmas, kuris atsiranda organe, kai jį veikia provokuojantys veiksniai. Pagrindinės retroperitoninių limfmazgių uždegimo priežastys:

• Infekcinės ligos – tuberkuliozė, salmoneliozė, jersiniozė.
• Navikai – karcinoma, sarkoma, limfoma.
• Imuninės sistemos ligos - histiocitozė, mononukleozė.
• Intraabdominaliniai uždegiminiai procesai - adnexitas, glomerulonefritas, pankreatitas.

Limfmazgis yra labai jautri struktūra ir atlieka stebėjimo taško vaidmenį kūne. Retroperitoninių limfmazgių padidėjimas yra uždegimo rodiklis, kurį nesunku nustatyti patiems namuose. Vystantis uždegiminiam procesui, suaktyvėja imuninė sistema. Pirmąjį ešeloną atstovauja limfmazgiai. Čia ląstelės, atsakingos už imunitetą, naikina mikrobus ir užkerta kelią tolesniam jų plitimui. Tokiu atveju atsiranda limfmazgio hiperplazija - jo vertė viršija įprastą dydį.

Be uždegimo, pilvo ertmės limfmazgiai taip pat reaguoja į auglių augimą. Dauguma neoplazmų platina metastazes per limfagysles. Tekant limfai vėžio ląstelės pasiekia artimiausią limfmazgį ir ten užsifiksuoja. Aktyvūs limfmazgių fermentai bando sunaikinti vėžines ląsteles.

Intraabdominalinių ir retroperitoninių limfmazgių uždegimo simptomai

Limfmazgių uždegimo simptomai ir gydymas yra įvairūs. Limfmazgio patologiniai pakitimai diagnozuojami kaip limfadenopatija, o jos uždegimas vadinamas limfadenitu. Nepaisant mažo limfmazgių dydžio, hiperplazinis limfadenitas yra rimta medicininė problema. Jei gydymas atidėtas, po kelių dienų gali prireikti skubios operacijos. Todėl būtina būti budriam ir aiškiai žinoti galimo žarnyno limfmazgių uždegimo simptomus. Jie apima:

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C.
• Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje, panašus į susitraukimus.
• Apetito praradimas ir pykinimas, galimas vėmimas, skrandžio diskomfortas.
• Išmatų pokyčiai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas).
• Kūno intoksikacija, bloga sveikata.

Reikia pažymėti, kad šie simptomai nėra pakankamai konkretūs. Panašūs skundai gali atsirasti sergant kitomis pilvo organų ligomis, pavyzdžiui, apendicitu. Tai dar kartą patvirtina, kad atsiradus tokiems simptomams būtina nedelsiant vykti į ligoninę.

Ligos, pasireiškiančios limfadenitu pilvo ir retroperitoninėje erdvėje

Pilvo limfmazgių grupės uždegimas stebimas tiek vaikams, tiek suaugusiems. Limfadenito priežastys skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams tai yra:

Tačiau daugeliu atvejų tai bus reaktyvi limfadenopatija. Tai reiškia, kad pašalinus pirminę ligą uždegiminių limfmazgių būklė normalizuosis. Moterims limfmazgių hiperplazija gali pasireikšti kaip reakcija į gimdos ir jos priedų ligas.

Suaugę žmonės dėl geresnio imuniteto yra mažiau jautrūs infekcinėms ligoms. Suaugusiesiems kita pavojinga patologija dažnai sukelia limfmazgių uždegimą pilvo ertmėje. Virškinimo trakto piktybiniai navikai greitai metastazuoja į retroperitoninius limfmazgius. Sergant kasos vėžiu, pastebima retroperitoninių ir plonosios žarnos limfmazgių hiperplazija.

Pacientų, sergančių limfadenitu, tyrimo metodas

Išklausęs paciento skundus, gydytojas turi nedelsdamas pradėti tyrimą. Paprastai tai prasideda paprastais metodais, tokiais kaip pilvo palpacija. Nepaisant paprastumo, palpacija leidžia patyrusiam gydytojui atlikti preliminarią diagnozę ir paskirti tolesnį išsamų tyrimą.

Privaloma procedūra yra bendra ir biocheminė kraujo, šlapimo ir išmatų analizė. Atliekant kraujo tyrimą, padidėja leukocitų skaičius. Tai yra aiškus uždegimo požymis. Pacientui diagnozuojamas Mantoux testas, siekiant įsitikinti, kad limfmazgiai nėra uždegę dėl tuberkuliozės.

Tolesni tyrimai atliekami aparatais, padedančiais nustatyti pilvo ertmės limfmazgių uždegimą. Iš instrumentinio vaizdo gavimo metodų ypač svarbūs yra šie:

• Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) – leidžia nustatyti padidėjusių limfmazgių dydį, jų tankį, ryšį su organais, tokiais kaip inkstai ar gimda. Santykinai nebrangus, greitas ir informatyvus būdas.
• Radiografija – į žarnyno traktą suleidžiama rentgeno kontrastinė medžiaga ir padaroma nuotrauka. Padeda atskirti limfadenitą nuo tokių ligų kaip peritonitas, žarnyno nepraeinamumas. Rentgeno spinduliuose limfmazgiai nematomi.
• Kompiuterinė (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – leidžia gauti kokybišką sluoksniuotą dugno arba visos pilvo ertmės vaizdą. Metodas yra visiškai nepakeičiamas, jei įtariamas navikas ar tolimos metastazės, kurios gerai vizualizuojamos.

Dauguma šiuolaikinių gydymo centrų ir klinikų siūlo atlikti reikiamas diagnostikos procedūras ir gauti itin tikslų rezultatą.

Kaip gydomi pacientai, sergantys limfmazgių uždegimu

Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos, pacientas paprašė pagalbos, gydytojas nustato gydymo koncepciją. Jei liga tik prasidėjo, užteks konservatyvaus gydymo, kurį skiria terapeutas. Jei procesas trunka ilgiau ir perėjo į pūlingą stadiją, tabletės nebepadės. Jums reikės operacijos, kad pašalintumėte padidėjusių limfmazgių grupę pilvo ertmėje.

Limfadenito gydymas yra sudėtingas. Jis prasideda gydant pirminę ligą, dėl kurios prasidėjo limfadenitas. Antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai naudojami tablečių arba injekcijų pavidalu. Norėdami pašalinti kūno apsinuodijimą, padidinkite arbatos ir kompotų suvartojimą, o sunkiais atvejais - lašintuvus su druskos tirpalais. Vitaminai ir atkuriamieji preparatai taip pat įtraukti į paskyrimų sąrašą, kad suaktyvintų paciento imuninę sistemą. Esant ūminiam skausmo sindromui, gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus.

Vaistas	atstovas	Priėmimo ypatybės
Antimikrobinis	Sumamed, Suprax, Cefotaxime, Tsiprolet	Minimalus priėmimo kursas - nuo 5 dienų
Priešuždegiminis	Xefokam, Movalis, Celebrex, Dynastat	Esant sunkiems simptomams, vartokite kelias dienas
Infuziniai tirpalai	Reamberinas, Reopoligliukinas, Voluvenas, Venozolas	Gydymo pradžioje paskirkite intensyvią priežiūrą
Vitaminas	Askorutinas, riboflavinas, nikotino rūgštis	Ilgalaikis naudojimas 1-2 mėn
Hiposensibilizuojantis	Klaritinas, Telfastas, Kalcio pantotenatas	Paskirti padidėjusio jautrumo mažinimui 5-10 dienų

Fizioterapinės procedūros duoda gerą efektą, jei taikomos ankstyvose ligos stadijose. Įrodyta, kad šie metodai yra veiksmingi gydant limfadenitą:

• Ultravioletinis švitinimas.
• UHF terapija.
• lazerio švitinimas.
• Medicininė elektroforezė.
• Darsonvalizacija.

Chirurginis gydymo metodas susideda iš tipiškos pilvo operacijos. Atidarius pilvo ertmę, pasiekiami mazgai, kurie užsidegė. Jie pašalinami, taip užkertant kelią pūlių plitimui į aplinkinius organus.

Nepaisant limfadenito pavojaus, šios ligos mirtino baigties tikimybė yra labai maža. O naudojant šiuolaikinius vaistus ir gydymo metodus, žarnyno ir pilvaplėvės limfmazgių uždegimai medikams nebėra rimta problema.

Limfmazgiai yra svarbiausios anatominės kūno struktūros. Jie yra tolygiai paskirstyti visame kūne ir surenka limfą iš visų sričių. Jų funkcija yra sukurti barjerą kenksmingoms dalelėms. Kai mazgas negali visiškai atlikti savo darbo, jis pradeda keistis. Limfmazgių konglomeratas yra limfmazgis, kuris žymiai padidėjo ir susiliejo vienas su kitu. Ši būklė sukelia diskomfortą ir signalizuoja apie kūno problemas, todėl svarbu laiku pradėti gydymą.

Tai, kas vadinama limfmazgių konglomeratu

Limfmazgiai yra periferiniai imuninės sistemos organai, atliekantys barjerinę funkciją. Tai savotiškas filtras, per kurį teka limfa.

Padidėję limfmazgiai yra signalas apie kaimyninių organų pažeidimą. Yra žinoma, kad tokia būklė yra uždegiminio, infekcinio ar vėžinio proceso požymis.

Padidėjęs limfmazgis be uždegiminio komponento vadinamas limfadenopatija. Jei prie šio proceso pridedamas uždegiminis komponentas, mes kalbame apie limfadenitą. Kai susijungia limfagyslių uždegimas, ši būklė vadinama limfangitu.

Limfmazgių konglomeratas yra išsiplėtusių ir tarpusavyje sujungtų limfmazgių kompleksas, tačiau kartu jie išlaiko savo vizualines savybes. Kai mazge pradeda kauptis kalcio druskos, jo struktūra tampa nevienalytė ir sutankinta. Mazgo kapsulė išsilydo ir sukuria vientisą masę, kurią galima pamatyti papildomais tyrimo metodais. Ši būklė gali būti pavojinga dėl kelių priežasčių. Pirma, gali atsirasti piktybinė mazgo degeneracija. Antra, spartus konglomerato augimas suspaudžia kaimyninius organus, pažeidžiant jų funkciją. Pavyzdžiui, peritrachėjos konglomerato susidarymas gali prisidėti prie trachėjos ir stemplės suspaudimo. Tai yra sutrikusio kvėpavimo ir maisto praeinamumo priežastis. Tokiu atveju pacientas greičiau kreipsis į gydytoją ir pradės gydymą daug anksčiau.

Klinikinis įvairių limfmazgių grupių konglomerato vaizdas

Pagrindiniai limfadenopatijos simptomai yra labai įvairūs. Jie priklauso nuo pirminės ligos, dėl kurios padidėjo mazgai. Daugeliu atvejų limfmazgiai su tokia patologija turi šias savybes:

• padidinti dydį - tapti daugiau nei 10 milimetrų;
• mazgo konsistencija keičiasi iš elastingos į tankiai elastingą;
• mazgai sulituoti kartu - sudaro paketą;
• limfmazgiai nėra prilituoti prie odos, jie yra mobilūs;
• limfmazgio struktūra yra nevienalytė;
• mazgo kontūrai nelygūs.

Klinikinis limfmazgių konglomerato vaizdas įvairiose regioninėse grupėse nedaug skiriasi. Dažniausiai jie susidaro šiuose limfmazgiuose:

• gimdos kaklelio;
• paratrachėjinis;
• pažasties;
• mezenterinis;
• kirkšnies.

Jei ligą laikysime limfmazgių tuberkulioze, tada, esant tokiai būkle, pirmiausia padidėja viena limfmazgių grupė. Vėliau patologinis procesas apibendrina. Be tipiškų konglomerato susidarymo požymių, būdingi simptomai bus:

• bendra intoksikacija – karščiavimas, kurio nesustabdo vaistai;
• blyški oda;
• bendras silpnumas;
• miego sutrikimas;
• naktinis prakaitavimas;
• gali atsirasti kosulys;
• padidėjęs nuovargis;
• sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas.

Svarbu žinoti tokių ligų simptomus. Iš tiesų, dažnai limfmazgių konglomeratai pradedami gydyti antivirusiniais vaistais ir antibiotikais. Tokia terapija neduoda jokio poveikio. Organizmas nusilpęs, nusilpusi imuninė sistema. Savo ruožtu pagrindinė liga progresuoja. Žmogus tampa užkrečiamas kitiems. Dėl to nėra teigiamo poveikio ir greitas ligos progresavimas.

Kokios ligos gali sudaryti konglomeratus

Paprastai mazgų padidėjimo ir konglomeratų susidarymo priežastys yra šios:

Limfogranulomatozė yra piktybinis limfinio aparato ir kraujodaros sistemos pažeidimas. Limfmazgiai didėja, susidaro konglomeratas. Be vietinių limfmazgių pokyčių požymių, būdingi ir bendrieji simptomai. Pavyzdžiui, karščiavimas, prakaitavimas, bendras silpnumas.

Svarbu! Limfadenopatija yra dažnas piktybinio naviko metastazių simptomas.

Pavyzdžiui, limfmazgių konglomeratus, atsiradusius po tuberkuliozės, galima supainioti su tarpuplaučio organų naviku ir aortos ligomis. Šiuo atveju svarbu pasiimti išsamią istoriją. Būtina iš paciento išsiaiškinti, ar jis turėjo kontaktų su tuberkulioze sergančiais pacientais. Taip pat svarbu išsiaiškinti, ar ligonio šeimos nariai neserga vėžiu. Norint atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis, reikia naudoti papildomus diagnostikos metodus.

Kurie gydytojai gydo šią patologiją

Prieš pradedant gydyti limfmazgių konglomeratą, būtina išsiaiškinti šios būklės priežastį. Gydydami gali dalyvauti šie specialistai:

• onkologas;
• infekcinių ligų specialistas;
• ftiziatras;
• chirurgas;
• endokrinologas.

Pirmiausia turite susisiekti su vietiniu terapeutu. Jis išsamiai surinks skundus, atliks pirminį tyrimą ir nukreips jus pas specialistą tolesniam gydymui.

Jokiu būdu neturėtumėte užsiimti liaudiškais gydymo metodais, pavyzdžiui, šildyti paveiktą vietą. Tai neduos jokio klinikinio poveikio, o tik pablogins bendrą paciento būklę.

Gydytojas onkologas užsiima piktybinių navikų ir jų pasekmių – metastazių – gydymu. Priklausomai nuo naviko lokalizacijos, dydžio ir stadijos, priklauso tolesnis gydymas. Naudokite sudėtingą gydymo metodą. Tai apima chirurgiją, spinduliuotę ir polichemoterapiją.

Infektologas įvertina klinikinius ligos požymius. Jis išsiaiškins, ar pacientas bendravo su kitais pacientais. Infekcinių ligų diagnostika dažniausiai nėra sunki. Gydymui naudojami antivirusiniai arba antibakteriniai vaistai, jautriausi infekcijos sukėlėjui. Gydymas trunka nuo dviejų iki keturių savaičių ir vyksta visiškai izoliuotai. Po sėkmingos terapijos išnyksta ne tik išoriniai simptomai, bet ir normalizuojasi limfmazgiai.

Svarbu! Gydant limfmazgių konglomeratą, dėmesys turėtų būti skiriamas pirminės patologijos gydymui, o po to mazgas turi būti gydomas tiesiogiai.

Ftiziatras gydo tuberkuliozę. Visų pirma, būtina nustatyti paciento organizme šią ligą sukeliančią bakteriją. Naudojami įvairūs gydymo režimai. Tai priklauso nuo konkretaus organo pažeidimo laipsnio. Taip pat svarbi klinikinė grupė, kuriai priklauso pacientas. Gydymas atliekamas specializuotose ambulatorijose ir trunka mažiausiai keturis mėnesius.

Chirurgas limfmazgius gydo operatyviai esant komplikacijoms, pavyzdžiui, abscesui. Chirurgo veiksmai yra tokie:

1. Chirurgas atidaro abscesą.
2. Pašalina pūlingą turinį.
3. Dezinfekuoja ir nusausina žaizdą.
4. Susiuva pažeistą vietą.
5. Užtepkite aseptinį tvarstį.

Endokrinologas atskleidžia hormoninės sistemos pažeidimus. Padidėję limfmazgiai gali būti hipotirozės priežastis. Gydymas susideda iš gyvenimo būdo normalizavimo ir visą gyvenimą trunkančios pakaitinės hormonų terapijos. Jei hipotirozės priežastis yra hipofizės navikas, tada jis pašalinamas. Hormonų terapija šiuo atveju skiriama pagal poreikį.

Reikalingi tyrimo metodai

Limfadenopatija arba padidėję limfmazgiai yra simptomų kompleksas, dažnai randamas esant įvairioms patologijoms. Norint nustatyti ligos priežastį, būtina atlikti klinikinį ir laboratorinį paciento tyrimą. Tai padeda pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

• paciento apžiūra;
• bendra kraujo analizė;
• rentgenografija;
• ultragarso diagnostika (USD);
• biopsija;
• kompiuterinė tomografija (KT).

Apžiūros metu būtina įvertinti bendrą paciento būklę ir jo nusiskundimus, konglomerato lokalizaciją, dydį, limfadenopatiją lydinčius klinikinius požymius.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, galima aptikti įvairių ligų požymių. Pavyzdžiui, padidėjęs leukocitų skaičius rodo uždegiminį procesą. Blastinių ląstelių buvimas rodo ūminę leukemiją. Jei kraujo tyrime aptiktos netipinės mononuklearinės ląstelės, tai patvirtina užsikrėtimą mononukleoze. Virusinę ligą rodo limfocitų padidėjimas kraujyje.

Krūtinės ląstos rentgenograma taip pat gali būti informatyvus diagnostikos metodas. Šis tyrimas naudojamas tokioms ligoms kaip:

• tuberkuliozė;
• mikozė;
• limfogranulomatozė;
• limfoma.

Limfmazgių tuberkuliozę dažnai lydi panaši plaučių audinio liga. Tokiais atvejais rentgeno nuotraukoje matosi specifinis tuberkuliozės vaizdas – infekcijos židiniai. Jų dydis priklauso nuo patologijos stadijos ir paplitimo.

Ultragarsinė diagnostika leidžia vizualizuoti padidėjusius limfmazgius pilvo ertmėje. Tai pastebima esant virškinimo trakto patologijoms, tuberkuliozei, limfomai. Jei operacijos metu nustatomi padidėję limfmazgiai, jie siunčiami biopsijai.

Įtarus proceso piktybiškumą, nurodoma limfmazgio biopsija. Jie taip pat kreipiasi į jos pagalbą dėl gydymo neveiksmingumo ir tais atvejais, kai nebuvo įmanoma nustatyti ligos priežasties.

CT yra informatyviausias diagnostikos metodas. Su jo pagalba galite įvertinti visų žmogaus organų ir sistemų būklę. Taip pat galite pamatyti mazgo struktūrą, sukibimo su aplinkiniais audiniais laipsnį ir piktybinio proceso buvimą.