Oni koji su suočeni s Alzheimerovom bolešću - i sam pacijent i njegovi rođaci - dobro su svjesni težine ove patologije. Iako je bolest odavno identificirana (1907., psihijatar Alois Alzheimer) i često se javlja kod starijih osoba, moderna medicina još uvijek nema točne podatke o uzrocima Alzheimerove bolesti i predlaže radikalno liječenje samo u ranoj fazi razvoja bolesti.

Zato informacije o prvim znakovima koji ukazuju na razvoj patologije središnjeg živčani sustav.

Brza navigacija stranicama

Alzheimerova bolest - što je to?

Alzheimerova bolest je degenerativna patologija živčanih stanica u mozgu, čiji je glavni simptom postupni razvoj demencije (demencija) s inhibicijom sljedećih funkcija:

• pamćenje - prvo kratkoročno, a zatim dugoročno;
• sposobnost adekvatnog reagiranja na okolinu;
• jezične vještine i kognitivne sposobnosti (komunikacija s ljudima);
• samoidentifikacija;
• orijentacija u prostoru i samodostatnost;
• odlučivanje.

Alzheimerova bolest naziva se senilnim ludilom, što u potpunosti odražava ozbiljnost stanja pacijenta, kao i emocionalno opterećenje njegove okoline. Točni uzroci Alzheimerove bolesti još uvijek nisu jasni. No, znanstvenici pouzdano znaju: stečena demencija, a najviše Alzheimerova bolest zajednički uzrok Ovo stanje prati stvaranje amiloidnih naslaga u mozgu koje sprječavaju prolaz živčanih impulsa.

U budućnosti se formiraju specifične inkluzije - neurofibrilacijski čvorovi, koji su akumulacija mrtvih neurona. Istodobno, mozak nije u stanju nadoknaditi izgubljene funkcije zbog malog broja živčanih veza.

Sljedeći čimbenici predisponiraju pojavu Alzheimerove bolesti:

• Nasljedstvo - genetska mutacija koja se prenosi nasljeđem;
• Ozljede i tumori mozga;
• na dug tečaj i nedostatak odgovarajućeg liječenja;
• Kronično trovanje teškim metalima.

Razvoj Alzheimerove bolesti karakteriziraju sljedeće činjenice:

1. Simptomi bolesti najčešće se javljaju u dobi od 65 godina. Iako se ponekad rano dijagnosticira Alzheimerova bolest, čiji se simptomi prvi put javljaju u mladoj dobi (od 25. godine).
2. Bolesti češće pogađaju žene, osobito one s neurasteničnom vrstom psihe.
3. Bolest se češće dijagnosticira kod ljudi koji se bave fizičkim radom. Ljudi s razvijenim mentalnim sposobnostima manje su podložni Alzheimerovoj bolesti.
4. Odnos između Alzheimerove bolesti i pasivnog udisanja duhanskog dima jasno se prati.

Sastoji se od postupne inhibicije mentalnih sposobnosti mozga, što u konačnici dovodi do invaliditeta. U ovom slučaju, najteži trenutak je gubitak sposobnosti samoposluživanja, dok pacijent zahtijeva stalnu prisutnost rođaka i pažljivu njegu. Zaboravljivost i neadekvatna procjena okolne stvarnosti (često se manifestira u obliku odbijanja čak i od bilo koje inovacije u životu pacijenta) karakteristična je za sve starije osobe. Međutim, to ne ukazuje uvijek na tešku patologiju.

Nemojte oglašavati alarm kada se uoče sljedeće situacije:

• Slučajna zaboravnost - osoba je zaboravila gdje je stavila ključeve od stana;
• Privremena apatija koja se pojavila na pozadini zagušenja - osoba uzima vrijeme na poslu, privremeno ograničava komunikaciju s ljudima;
• Izolirani slučajevi dezorijentacije u prostoru i vremenu - osoba, probudivši se ujutro, počinje se sjećati koji je dan;
• Poteškoće s vidom povezane s patologijom oka - osoba nije prepoznala prijatelja koji hoda u daljini;
• Promjene raspoloženja i osobnosti povezane ili s godinama (nespremnost da se percipiraju nove stvari) ili s emocionalnom iscrpljenošću;
• Poteškoće u izražavanju misli – teško je osobi pronaći prave riječi;
• Problematično planiranje ili poteškoće u rješavanju problema - osoba dugo ne može donijeti odluku o izlazu iz trenutne situacije, ponekad griješi u matematičkim izračunima.

Važno! Navedene situacije, koje se javljaju u izoliranim slučajevima i vremenski su ograničene, ni na koji način ne upućuju na Alzheimerovu bolest.

Znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti po stadiju

Simptomi Alzheimerove bolesti razvijaju se postupno, a prvi znakovi mogu se pojaviti za oko 8 godina i jaki su. klinička slika. Neurolozi razlikuju 4 stadija Alzheimerove bolesti u skladu s težinom simptoma.

1) Predementija

Prvi znakovi bolesti često se pripisuju živčanom naprezanju ili starenju. Međutim, kod Alzheimerove bolesti ti su simptomi trajni i pogoršavaju se s vremenom. Za stadij bolesti predemencije karakteristični su sljedeći simptomi:

• Trajna apatija, ravnodušnost prema prethodno značajnim objektima i ljudima.
• Kršenje kratkoročnog pamćenja - osoba slabo apsorbira nove informacije i zaboravlja trenutke koji su mu se nedavno dogodili. Istovremeno, dugoročna sjećanja ostaju jasna.
• Poteškoće s koncentracijom na zadatak i planiranjem (na primjer, dnevna rutina).
• Neadekvatna procjena novčanog pitanja je nerazumno rasipništvo na beznačajnim stvarima, čija se kupnja ne može objasniti ni na koji način.
• Ponekad postoji poteškoća u izražavanju misli, što izaziva neugodu i zbunjenost u komunikaciji s ljudima.
• Često ponavljanje pitanja ili ponavljanje opisa određene situacije.

Važno! Najraniji znak razvoja Alzheimerove bolesti je kršenje funkcije mirisa. Nemogućnost razlikovanja karakterističnih mirisa (benzin, češnjak i sl.) jasno ukazuje na oštećenje neuronskih veza u mozgu.

2) Rana demencija

Prvi put se pogoršavaju znakovi Alzheimerove bolesti. Istodobno, među simptomima, pacijent je najviše zabrinut zbog kršenja percepcije, govora i obavljanja određenih zadataka koji prije nisu uzrokovali poteškoće. Rana bolest Alzheimer već ima jasnu simptomatsku sliku prema kojoj se bolest dijagnosticira:

• Poremećaj pamćenja - pacijent redovito gubi stvari i nalazi ih na krivom mjestu, često okrivljujući svoje bližnje.
• Negativna emocionalnost - pacijent je stalno ljut, na pozadini umora, često se javljaju izljevi razdražljivosti. Bolesnik se sve više povlači u svoj unutarnji svijet, ograničavajući komunikaciju čak i s voljenima.
• Nemogućnost prihvaćanja novih informacija - neuspješni pokušaji snalaženja pomoću novog daljinskog upravljača za televizor popraćeni su mrzovoljnošću i ljutnjom.
• Usporavanje brzine govora, rječnik postaje oskudan, iako pacijent slobodno primjenjuje standardne koncepte.
• Oštećenje fine motorike - problemi s crtanjem i sricanjem riječi, ali tečno govori pribor za jelo i druge poznate životne vještine.
• Zaboravljanje plaćanja kupnje ili preplaćivanje.
• Zanemarivanje higijene karakterističan je izgled oboljelog: razbarušena kosa, prljavo tijelo, nemarna odjeća, začuđen i nerazumivajući pogled s razrogačenim očima.
• Zaboravljajući jesti ili ne, pacijent stalno traži da jede.

Često osoba sama rješava probleme koji su se pojavili u vlastitom umu, ali ih pokušava pažljivo sakriti od drugih, što otežava dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti u ranoj fazi.

3) Umjerena demencija

Daljnji razvoj patologije dovodi do očitih kršenja moždanih funkcija koje se ne mogu opravdati stresom ili godinama i skrivene od drugih:

• Poremećaji govora - zaboravljene riječi zamjenjuju se sličnim zvukom, ali različitim značenjem. Bolesnik postupno odbija čitati i pisati.
• Ozbiljni problemi s pamćenjem - neprepoznavanje voljenih (zamijeni ženu sa sestrom ili nepoznatom ženom), otkrivaju se praznine u dugoročnom pamćenju (zaboravlja davno naučene informacije).
• Agresivno ponašanje - u drugom planu potpuna apatija iznenadni napadi agresije, pacijent često plače bez razloga.
• Potpuni zaborav često dovodi do skitnje i potpunog nerazumijevanja okolne stvarnosti - pacijent ide na posao usred noći.
• Sulude ideje - neadekvatna procjena vlastite osobnosti (asocijacija na filmskog junaka i sl.) često je praćena neopravdanim strahovima, prijetnjama i psovkama prema bližnjima i strancima.
• Poremećaj uobičajenih funkcija - bolesnik se oblači izvan sezone, nije u mogućnosti otići na zahod i umiti se. Često se bilježi urinarna inkontinencija.

U ovoj fazi pacijent zahtijeva ne samo stalni nadzor, već i njegu, za koju rođaci troše puno vremena i truda. Istovremeno, pacijent jasno razumije stav drugih prema njemu. Šaputanje iza leđa i neugodni razgovori kod njega izazivaju ogorčenost, nerazumijevanje i još više povlačenje iz komunikacije i povlačenje u sebe.

4) Teška demencija

U ovoj fazi Alzheimerove bolesti pacijent je potpuno ovisan o drugima:

• Govorne sposobnosti svode se na nekoliko jednostavnih fraza ili pojedinačnih riječi. Govor je nekoherentan i nerazumljiv drugima.
• Duboku apatiju prati iscrpljenost. Bolesnik većinu vremena provodi u krevetu, ne može se ni okrenuti na bok.
• Elementarne radnje (jedenje, oblačenje itd.) moguće su samo uz pomoć stranaca. Defekacija i mokrenje su nevoljni.
• Jaka suhoća kože dovodi do stvaranja pukotina i dekubitusa.

Do danas ne postoji učinkovit tretman za Alzheimerovu bolest koji u potpunosti vraća izgubljenu funkcionalnost mozga. Kada se otkrije bolest, neuropatolog propisuje lijekove koji inhibiraju procese neuronske degeneracije:

1. Inhibitori kolinesteraze koji zaustavljaju uništavanje acetilkolina - Rivastigmin, Galantamin, Donepezil (samo njegova uporaba preporučljiva je u teškoj fazi);
2. Specifični neurotropni agensi - Memantin (imenovan isključivo u teškim oblicima bolesti);
3. Antipsihotici - propisuju se u stanju psihoze i s teškom agresijom.

Svi ovi lijekovi, koji se često koriste u kombinaciji u liječenju Alzheimerove bolesti, imaju samo neznatan učinak i ne vraćaju izgubljenu moždanu funkciju, a imaju prilično ozbiljne nuspojave.

Zajedno s terapijom lijekovima važnu ulogu igra psihijatrijsku skrb. Koriste se različite metode korekcije. emocionalno stanje, bihevioralne reakcije i kognitivne funkcije. U teškom stadiju liječenje se svodi na kvalitetnu njegu i stalni nadzor bolesnika.

Novo u liječenju bolesti

Jedna od inovativnih metoda liječenja Alzheimerove bolesti je duboka električna stimulacija mozga, koja se temelji na sposobnosti električnih impulsa da zaustave degeneraciju živčanih stanica.

Vrhunski rezultati istraživanja Alzheimerove bolesti uključuju stvaranje posebne dijete, MIND, koja gotovo upola smanjuje rizik od razvoja bolesti.

Dijetalna prehrana (žitarice, povrće, perad, riba, bobičasto voće), isključujući meso, slatkiše i drugu masnu hranu, samo sprječava razvoj Alzheimerove bolesti, a ne utječe na napredovanje bolesti.

Predviđanje: koliko dugo ljudi žive s Alzheimerovom bolešću?

Prognoza za Alzheimerovu bolest uvijek je loša. Koliko dugo pacijent živi tijekom dijagnoze patologije ovisi o stopi nekroze moždanih neurona i kvaliteti skrbi. Dakle, od pojave prvih znakova bolesti do njezinih izraženih simptoma prođe u prosjeku 8 godina.

Nakon dijagnoze (izražene povrede moždanih funkcija), pacijent živi oko 7 godina. U ovom slučaju, osoba umire ne od patologije mozga, već od popratnih stanja. Važna točka je povećani morbiditet pacijenta.

Odbijanje hrane izaziva iscrpljenost, nezacjeljivanje, a nisu rijetke ni druge infekcije koje ne reagiraju na tradicionalnu terapiju.

• Rak jajnika - prvi znaci i simptomi ...

Alzheimerova bolest je oblik starosne demencije ili demencije (od latinske riječi dementia, što znači ludilo).

Doista, prvi znak Alzheimerove bolesti je gubitak pamćenja: pacijenti prvo zaborave što im se dogodilo prije samo sat vremena.

Nakon toga, proces atrofije mozga se pogoršava i osoba se već, kako kažu, ne sjeća sebe.

Poznavanje prvih znakova Alzheimerove bolesti pomoći će vam da pravodobno dobijete pomoć liječnika i produžite puni život nekoliko godina.

Demencija u ovoj bolesti razvija se zbog atrofije živčanog tkiva mozga. MRI slike pokazuju:

• smanjenje veličine mozga
• promjene u moždanoj kori,
• karakteristični "Alzheimerovi", odnosno "senilni" (starački) plakovi u moždanoj kori, koji dovode do odumiranja neurona.

Priroda bolesti, odnosno temeljni uzrok nastanka neuronskih naslaga, nažalost, još uvijek nije točno utvrđen.

Mozak zdrava osoba i pogođen Alzheimerom

Jedine poznate činjenice o Alzheimerovoj bolesti su:

1. Uglavnom obolijevaju starije osobe koje su prešle granicu od 65, a češće 70 godina. To je 90% pacijenata. Preostalih 10% su slučajevi pojave ove bolesti u intervalu od 45-60 godina.
2. Većina slučajeva ranog oblika posljedica je mutacija u genima zvanim APP, PSEN1 i PSEN2. Kao rezultat tih mutacija, toksični beta-amiloidni peptid se proizvodi i nakuplja, što dovodi do stvaranja "Alzheimerovih" plakova u mozgu. Bolest se u ovom slučaju prenosi s koljena na koljeno, iako ne na svakog člana obitelji.
3. Postoji teorija o virusnoj prirodi bolesti. Kakav je virus nije točno i iscrpno utvrđeno. Iznesena je verzija o posebnom virusu Alzheimerove bolesti, a postoje i dokazi da virus herpesa može utjecati na razvoj demencije.
4. Teorija o Alzheimerovoj bolesti kao proizvodu moderne civilizacije dobila je najveću prevalenciju. ljudski mozak“lijeni” zbog razvoja informacijske tehnologije. Sve vrste naprava koriste se za rješavanje rutinskih mentalnih zadataka, kao što su mali izračuni koje je osoba radila u svom umu, pravljenje popisa obaveza i popisa za kupovinu itd. Kao rezultat toga, mozak nije naučen raditi, mnoge njegove funkcije su izgubljene zbog pasivnosti. Drugi "civilizacijski" faktor je povećanje prosječnog trajanja životnog ciklusa među stanovništvom. To potvrđuje i porast broja oboljelih od demencije u svim razvijenim zemljama, statistički zabilježen posljednjih desetljeća.
5. Rizik od demencije je povećan kod ljudi koji su u životu doživjeli tešku traumatsku ozljedu mozga ili mentalnu bolest.
6. Primjećuje se da ljudi sa slabom intelektualnom aktivnošću češće pate od bolesti, a rjeđe - oni koji imaju visoko obrazovanje i bave se intelektualnim radom.

Provjera dostupnosti anomalije gena, koji povećavaju rizik od Alzheimerove bolesti, može se obaviti individualnim pregledom kod genetičara.

Rani znakovi Alzheimerove bolesti - simptomi

Bolest je podmukla po tome što je u ranom stadiju obično ne primjećuju ni sam bolesnik ni članovi njegove obitelji. Postupno, osoba postaje sve rastresenija i zaboravna, dok drugi mogu otpisati ono što joj se događa za promjene povezane s godinama.

U ranoj fazi, pacijenti:

• zaboraviti na vrijeme;
• doživljavaju poteškoće u aktivnostima koje zahtijevaju pamćenje i pažnju: rad, vožnja automobila, neki kućanski poslovi;
• iznenada za sebe mogu se izgubiti na davno poznatom mjestu;
• doživljava probleme u komunikaciji: poteškoće u odabiru riječi, osoba počinje govoriti i zaboravlja o čemu je pričala, sposobnost razumijevanja govora sugovornika se smanjuje;
• postati razdražljiv i ljut ili, obrnuto, apatičan i depresivan;
• doživjeti tjeskobu;
• može pokazati iznenadne ispade agresije.

Najvažniji simptom Alzheimerove bolesti je da osoba zaboravlja na vrijeme.

Ako je pacijent otišao u kadu i ostao u njoj nekoliko sati ili je stavio hranu na čir i zaboravio na nju, to su vrlo alarmantni znakovi koji vas tjeraju da pratite njegovo ponašanje i odvedete ga liječniku.

Simptomi bolesti u općem opisu

Tijek Alzheimerove bolesti jako varira kako u dobi početka bolesti tako i u specifičnostima njezina tijeka u pojedinim slučajevima. Pa ipak, postoje uobičajeni znakovi bolesti:

• Gubitak pamćenja, u početku - kratkoročni, koji se odnosi na nedavne događaje; tada se postupno cijeli prošli život briše iz sjećanja. U srednjoj fazi, osoba se ne sjeća svoje mladosti ili djetinjstva, ali na posljednja faza bolest – ne prepoznaje vlastitu rodbinu.
• Osobi postaje teško obavljati uobičajene aktivnosti: voziti automobil, obavljati profesionalne aktivnosti (ako osoba radi) ili kućanske poslove.
• Osjećaj zbunjenosti ili frustracije, osobito noću.
• Oštre promjene raspoloženja - izljevi bijesa, tjeskobe i depresije.
• Osjećaj dezorijentacije u prostoru: pacijent se lako može izgubiti izvan kuće, au završnoj fazi - u vlastitoj kući (čak i ako živi u jednosobnom stanu).
• Fizički problemi, kao što je nejasan hod, loša motorna koordinacija.
• Problemi s komunikacijom. Prvo se zaborave pojedine riječi, izgubi se nit razgovora. Kako se bolest razvija, pacijent postaje govorljiv, ponavljajući istu stvar nekoliko puta. U kasnijoj fazi osoba uopće ne govori i postaje nemoguće uspostaviti kontakt s njom.

Postupni gubitak tjelesnih funkcija dovodi do smrti.

Očekivano trajanje života nakon dijagnoze Alzheimerove bolesti u prosjeku je 7-9 godina; samo 2-4% bolesnika živi oko 15 godina.

Specifični simptomi bolesti

Među ženama

Donedavno se smatralo da su žene podložnije razvoju Alzheimerove bolesti nego muškarci. Doista, prema statistikama, oko 70% pacijenata su predstavnici slabijeg spola. Međutim, kako su pokazala istraživanja provedena u Europi i SAD-u, situacija nije tako jasna.

S jedne strane, razlog ovakvog postotka je razlika u životnom vijeku. razgovarajući prostim jezikom, do dobi u kojoj se ova bolest dijagnosticira, značajan dio muškaraca jednostavno ne doživi. S druge strane, dokazano je djelovanje ženskih hormona, poput estrogena i drugih, na promjene u neuronima i moždanim sinapsama.

Znanstvenici su otkrili da simptomi Alzheimerove bolesti imaju izraženu spolnu specifičnost.

Znakovi bolesti kod žena:

• kognitivni poremećaji (od latinske riječi "Cognitio" - znanje): oštećenje pamćenja, orijentacije u prostoru i vremenu; naknadno - zbunjenost i "zamagljenost" razmišljanja;
• anhedonija, odnosno gubitak užitka u životu, sve do potpune apatije i depresije;
• problemi u ponašanju koji ometaju normalnu komunikaciju: nagle promjene raspoloženja od smijeha do plača, izljevi razdraženosti bez vanjskog uzroka i sl.

Na početku bolesti žene doživljavaju ono što se događa u sebi, pokušavajući zadržati svoj društveni status i barem privid nekadašnjeg blagostanja. Uvidjevši neuspjeh takvih pokušaja, postaju povučeni i emocionalno nestabilni.

Kod muškaraca

Među predstavnicima jačeg spola, Alzheimerova bolest ima sljedeće značajke:

• veća u usporedbi sa ženama sklonost agresiji - verbalnoj, fizičkoj i seksualnoj;
• sporije napredovanje demencije;
• sklonost napuštanju doma, skitnja.

Dijagnoza kod muškaraca može biti teška, jer rođaci često uzimaju simptome Alzheimerove bolesti za promjenu karaktera na gore. Demencija dolazi postupno, pa agresivnost i neumjerenost rođaci mogu shvatiti kao neku vrstu muške norme vezane uz dob.

Alzheimerova bolest uglavnom pogađa starije osobe, ali nije dio normalnog procesa starenja jer uzrokuje odumiranje moždanih stanica.

Primijetivši prve simptome, trebate se odmah obratiti neurologu, a on će već propisati potrebne studije i terapiju kako bi zaustavio napredovanje bolesti i time produžio svjestan život.

Povezani video

Danas su svi čuli za Alzheimerovu bolest. Međutim, šira javnost nije uvijek dobro informirana i bolest je još uvijek predmet mnogih zabluda. Nastanak, razvoj, simptomi, liječenje, rizici, prevencija…

U ovom ćete članku pronaći sve informacije koje su vam potrebne za bolje razumijevanje Alzheimerove bolesti.

Što je Alzheimerova bolest?

Alzheimerova bolest (također nazvana senilna demencija Alzheimerovog tipa) je neurodegenerativna bolest koja polako i postupno uništava naše moždane stanice. otvorio ga Alois Alzheimer, neuropatolog koji je 1906. prvi dijagnosticirao bolest kod jednog od svojih pacijenata.

Trenutno liječnici još uvijek ne razumiju točno kako i zašto se razvija Alzheimerova bolest. Na ovaj ili onaj način, stanice u različitim dijelovima mozga su oštećene i umiru. Ozljede mozga sadrže abnormalnosti tzv beta amiloidni plakovi i neurofibrilarni čvorovi (tau- bjelančevine).

Smrt moždanih stanica dovodi do (demencije), koju karakterizira gubitak pamćenja, intelektualno oštećenje, dezorijentiranost, promjene raspoloženja i ponašanja.

Kako bolest napreduje, osoba gubi kontrolu nad govorom, mjehur i crijeva. U većini slučajeva pacijenti umiru od takvih zarazne bolesti poput drugih bolesti. Većina ljudi s Alzheimerovom bolešću živi oko 8-10 godina nakon dijagnoze, ali neki dožive i svoje 20-e.

Svaki slučaj Alzheimerove bolesti utječe na najmanje dva života: život bolesnika i život supružnika ili djeteta, koji moraju postupno preuzimati sav teret bolesnika kako bolest napreduje.

Briga o bolesniku sa senilnom demencijom Alzheimerovog tipa vrlo je zahtjevna i oduzima puno snage i živaca. U konačnici, mnogi skrbnici su prisiljeni donijeti tešku odluku da svoje voljene osobe smjeste u ustanovu za skrb.

Uzroci i razvoj Alzheimerove bolesti

Godine 1906. Alois Alzheimer otkrio je bolest koja sada nosi njegovo ime. Ovo stanje uzrokuje postupni nestanak neurona u područjima našeg mozga koji kontroliraju određene sposobnosti, poput pamćenja, govora, razuma ili pažnje.

Prava revolucija!

Nakon što su nestali, neuroni više ne mogu učinkovito programirati određeni broj akcija. Rezultat: neke sposobnosti slabe i postupno smanjuju samostalnost osobe. I ako je Alzheimer češća kod starijih ljudi, to nije normalna posljedica starenja!

“Ne samo bolest pamćenja...”

Alzheimerova bolest često je povezana s gubitkom pamćenja. Doista, neuroni koji se nalaze u hipokampusu, središtu pamćenja, prije svega pate. Ali to nije samo bolest pamćenja.

Kako se razvija, mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi mozga, što otežava komunikaciju, obavljanje više zadataka i obavljanje svakodnevnih zadataka.

Znanost nam govori više

Bolest uzrokuje dvije vrste oštećenja središnjeg živčanog sustava:

1. Disfunkcija proteina bitnog za neurone zvanog tau.
2. Pojava takozvanih "senilnih" plakova povezanih s drugim proteinom (beta-amiloidom), koji se taloži izvan neurona.

Postupno se ove lezije šire i utječu gornje divizije mozak. Bolest je sve vidljivija.

Evolucija u svakom slučaju

Svaki je slučaj specifičan, pa se stadiji Alzheimerove bolesti kod svakoga doživljavaju različitom brzinom. Međutim, postoje tri glavne faze u razvoju bolesti:

• Lagana pozornica: Otprilike 25% hipokampusa se smanjuje i odnos između kratkoročnog i dugoročnog pamćenja postaje složeniji. Osoba ima blagi zaborav imena ili nedavnih događaja koji se s vremenom pogoršava.
• umjereni stadij: Zahvaćena su druga područja mozga, uzrokujući poremećaje govora, gesta i prepoznavanja. Osoba treba pomoć u određenim aktivnostima (kretanje, vođenje proračuna, plaćanje računa, kuhanje…).
• teška pozornica: napredovanje lezija i vraćanje informacija gotovo je nemoguće: prošli događaji i informacije nestaju iz sjećanja. Osoba gubi samostalnost u gotovo svim dnevnim aktivnostima.

"Često gubim pamćenje, imam li Alzheimera?"

Ovo je pitanje koje si mnogi ljudi postavljaju... a odgovor je ne!

Ponekad je zaboravljanje dogovorenih sastanaka, imena kolega ili telefonskih brojeva sasvim uobičajeno. Kod Alzheimerove bolesti kombinira se nekoliko poremećaja, poput poremećaja govora, pažnje i pamćenja.

Alzheimerova bolest nije nasljedna patologija u 99% slučajeva"

Tko je najosjetljiviji na ovu bolest?

Kao što je već spomenuto danas, točno podrijetlo bolesti ostaje malo poznato, ali istraživači su identificirali okolnosti koje doprinose razvoju Alzheimerove bolesti. Povezani su s genetskom predispozicijom i višestrukim čimbenicima iz okoliša koji se nazivaju "čimbenici rizika".

Čimbenici rizika koji mogu dovesti do bolesti:

• dob: starije osobe pate (uglavnom starije od 65 godina);
• spol: rizik od razvoja bolesti veći je kod žena nakon 80 godina;
• sklonost vaskularnim bolestima;
• traumatska ozljeda mozga: studije su pokazale da ljudi koji su patili imaju veću vjerojatnost da će patiti od ovu bolest;
• , poremećaji lipida, visoki krvni tlak, pušenje;
• obiteljska anamneza: bolest je nasljedna u samo 1% slučajeva.

Međutim, čak i ako nitko u vašoj obitelji nema Alzheimerovu bolest, još uvijek je možete razviti.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest može se manifestirati u razliciti ljudi različito. Kao i njegov razvoj. Mnogo se govori o promjenama u takozvanim kognitivnim funkcijama, uključujući pamćenje, no bolest također može utjecati na emocije i ponašanje.

Kada su simptomi "kognitivni"

Riječ "kognitivni" je medicinski izraz za sve što se odnosi na intelekt i spoznaju.

Točnije, takozvani kognitivni simptomi povezani su s pamćenjem, govorom, prepoznavanjem, prosuđivanjem, zaključivanjem ili razumijevanjem.

Stoga je uvriježeno pogrešno mišljenje da Alzheimer utječe samo na pamćenje pogrešno: mnogo je šire.

"Pamćenje je prvi očiti poremećaj."

Memorija

Ovo je prvi očiti poremećaj, otuda i popularnost u široj javnosti. U početku bolest utječe na takozvano epizodno pamćenje: zaboravljanje nedavnih događaja, sastanaka...

Potom su zahvaćene i druge vrste pamćenja; radna memorija, semantička memorija, proceduralna memorija... Rezultat: postaje teško odmah pohraniti informacije, zapamtiti nova imena, priče ili mjesta.

Poremećaj govora

Najozbiljniji, nakon poremećaja pamćenja, su poremećaji govora. Dovode do poteškoća u komunikaciji i postupnog nerazumijevanja onoga što je rečeno u razgovoru.

Govorni poremećaji se povlače u 3 faze:

1. Rječnik je smanjen, osoba se dugo sjeća riječi, koristi istu riječ, ponavlja.
2. Osoba kaže samo jednu riječ, ili ispusti jedan zvuk, ili koristi žargon koji nema smisla.
3. Čovjek više ne govori.

Gestikulacija

Uobičajene geste u svakodnevnom životu postaju teške za izvođenje. Poremećaj počinje složenim zadacima poput pisanja, a zatim se širi na jednostavne zadatke poput žvakanja ili gutanja hrane. Upravo taj poremećaj uzrokuje gubitak samostalnosti bolesne osobe.

Oštećeno prepoznavanje

Smetnje prepoznavanja ili "agnozije" ne dopuštaju oboljeloj osobi da u potpunosti spozna što je pred njom. Ove poteškoće su najčešće vizualne, ali mogu biti povezane i s njuhom, sluhom, pa čak i dodirom.

Izvršavanje zadataka

Za kontrolu i obavljanje složenih ili novih zadataka potrebne su takozvane "izvršne" funkcije. Ovo je sposobnost planiranja, razmišljanja, usredotočenosti. Kako Alzheimerova bolest napreduje, te funkcije prestaju raditi.

Kao rezultat toga, osoba je sklona odustajanju od složenih zadataka kao što su upravljanje proračunom, plaćanje računa, organiziranje putovanja, susreti s prijateljima... Na kraju, i nemogućnost obavljanja dvije stvari u isto vrijeme.

Osjećaji i emocije

• Osoba doživljava nerazumno tjeskoba ili strah. Bolesna osoba izražava nove brige o stvarima koje je prije nisu mučile, kao što su njezine financije ili budućnost.
• Apatija ili gubitak motivacije. Osoba gubi interes za sve ili gotovo sve, pa čak i za pojedine poslove koji spadaju u samostalnost. Emocije su također otupljene. Čovjek postaje ravnodušniji prema onome što ga okružuje. Ovo je najčešće emocionalni poremećaj međutim, to često prolazi nezapaženo jer se osoba izolira.
• Razdražljivost ili promjene raspoloženja. To dovodi do iznenadnih napada bijesa ili izljeva bijesa tijekom kašnjenja ili čekanja.
• Euforija ili nekontrolirana radost. sreća bez prividni razlog je neočekivani ali destabilizirajući aspekt Alzheimerove bolesti. Pacijent može pronaći zabavne stvari tamo gdje im nije mjesto.
• Depresija ili crne misli. Ponekad se pojavi razne forme: tuga, pesimizam, obezvrijeđenost... Bolesna osoba je malodušna, plače, misli da nema budućnost, da je teret za bližnje, pa čak je posjećuju i misli o samoubojstvu.

“Ovo ponašanje je često odgovor na strah”

Ponašanje

• Agresivnost ili uzbuđenje. Manifestira se nasilnim riječima i postupcima, odbijanjem jela, pranja, spavanja navečer... Takvo ponašanje često je reakcija na strah i nerazumijevanje.
• Neprikladno ponašanje. Pritom mislimo na lutanje, opsesivno provjeravanje stvari.
• Poremećaji spavanja i prehrane. Nesanica, inverzija dnevno-noćnog ritma... San je često poremećen. S nutricionističkog gledišta, bolest može dovesti do gubitka apetita, promjene prehrambenih navika, a time i gubitka težine.
• Dezinhibicija. Osoba se neprimjereno ponaša i/ili govori u društvu.
• Deluzije i halucinacije. Pacijent može imati iluzije, na primjer, da ga ljudi žele uvrijediti ili oteti. Mogu se javiti i halucinacije: bolesnik vidi, čuje ili osjeća nešto što ne postoji.

Dijagnostika

Prvo što trebate učiniti je posavjetovati se sa svojim liječnikom opće prakse i reći mu sve znakove koje ste primijetili. On je taj koji će moći izvršiti prvu procjenu situacije i uputiti vas specijaliziranijem liječniku.

“Za postavljanje točne dijagnoze koristi se nekoliko metoda pregleda”

Multidisciplinarna dijagnostika

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti je dugotrajno i složen proces osobito zbog progresivnog razvoja simptoma.

Ponekad je teško razlikovati dobroćudno od onoga što je povezano s bolešću, a zatim, u drugoj fazi, identificirati njezin uzrok (depresivni sindrom, problem Štitnjača ili neurodegenerativne bolesti). Ovaj je korak važan jer se neki uzroci mogu izliječiti.

Za postavljanje točne dijagnoze koristi se nekoliko metoda ispitivanja.

Neuropsihološka procjena:

• Metoda: Niz testova prilagođenih pacijentu u obliku pitanja ili jednostavnih zadataka koje treba ispuniti.
• Cilj: procijeniti pacijentove kognitivne poremećaje (pamćenje, govor, mišljenje itd.) i što je prije moguće identificirati simptome.

Snimanje mozga:

• Metoda: korištenje MRI (Magnetic Resonance Imaging) ili CT za praćenje opći pogled i volumen određenih područja mozga.
• Svrha: prepoznati probleme u određenim dijelovima mozga i nepostojanje drugih bolesti.

Neurološki pregled:

• Metoda: liječnik zamoli pacijenta da napravi neki pokret, sagne se, napravi grimasu i sl.
• Svrha: identificirati moguće neurološke probleme kod osobe koji utječu na hodanje, govor itd.

Opća medicinska procjena:

• Metoda: kompletan pregled bolesnika, uključujući laboratorijske pretrage.
• Cilj: Uvjeriti se da pacijent nema drugu bolest ili stanje mozga ili živčanog sustava koje zahtijeva drugačiju terapiju.

Liječenje

Zasad ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti Alzheimerovu bolest. Trenutačno liječenje samo usporava napredovanje bolesti.

Međutim, kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenata, razvijene su različite terapijske mjere, uključujući lijekove koji poboljšavaju stanje bolesnika.

Lijekovi

Na tržištu postoje četiri lijeka inhibitori osmišljen kako bi usporio napredovanje bolesti i smanjio neke probleme u ponašanju.

Učinak je vidljiv: i rodbina i liječnici napominju " umjereno ali značajno» poboljšanje dnevnih aktivnosti, govora, razuma, pamćenja…

U nekim slučajevima čak postoji i trajno poboljšanje pažnje i neovisnosti!

1. Aricept- inhibitor koji se koristi tijekom blagog i srednje teškog oblika bolesti. Sredstvo koje utječe na tijelo tijekom spavanja koristi se u dozi ne većoj od 10 miligrama. Kontraindicirano je za one koji pate ishemijska bolest srca, astmatičari i čirevi. Nuspojave primjene mogu biti nesvjestica, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, nesanica,.
2. Reminil- inhibitor općeg spektra djelovanja. Prijavljuje se za blagi tretman i srednje težine bolesti. Namijenjen je liječenju bolesnika s krvožilnim problemima i slabom cirkulacijom u središnjem živčanom sustavu. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s kroničnim bolestima. Nuspojave mogu biti vrtoglavica, mučnina, gubitak težine, nesanica, nesvjestica.
3. ekselon- inhibitor koji ima blokirajući učinak na nekoliko enzima acetilkolina koji utječu na razvoj demencije i gubitak pamćenja. Inhibitor je namijenjen bolesnicima s teškom demencijom. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s gubitkom pamćenja u mladoj dobi, nije propisan u kombinaciji s drugim lijekovima. Nuspojave su mučnina, povraćanje, nesanica, konvulzije, gubitak težine,.
4. memantin- lijek namijenjen liječenju teške demencije. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, kao i kod osoba mlađih od 18 godina. Nuspojave su gljivične infekcije, vrtoglavica, pospanost, halucinacije, tromboembolija.

Lijekovi inhibitori dijele se u nekoliko skupina ovisno o djelatnoj tvari. U slučaju loše podnošljivosti ili ozbiljnih kontraindikacija, lijek se zamjenjuje drugim, iz skupine iste vrste.

Učinak primjene medicinski proizvod javlja se nakon 7-8 tjedana redovnog uzimanja s normaliziranom dozom. Ako nema rezultata uzimanja lijeka, propisuje se lijek druge skupine.

Predoziranje lijekom može dovesti do:

Statistički podaci o liječenju lijekovima za Alzheimerovu bolest.

• Studije su pokazale da su žene sklonije nuspojavama lijekova nego muškarci.
• Lijekovi - inhibitori imaju veći učinak u ranim fazama.
• Predoziranje lijekovima može dovesti do pogoršanja tijeka bolesti.
• Redovito uzimanje inhibitora može izazvati teški oblik.

"Lijekovi se izdaju na recept."

Gubitak pamćenja, razvoj demencije, iskrivljenje vlastitog "ja" - to su problemi koje pacijent teško podnosi sam.

• Održavanje zdravog načina života. Uz kršenja kognitivnih procesa u tijelu, trebali biste zauvijek zaboraviti na pušenje, droge i prekomjernu konzumaciju alkohola. Ovisnost o alkoholu izaziva promjene u mozgu negativne prirode. Zavoji mozga su izglađeni, cerebralne žile su oštećene. Često pušenje i korištenje droga vaskularni sustav organ mišljenja je komprimiran, aktivnost živčanih stanica je oslabljena, debla perifernog živčanog sustava postaju upaljena.
• Izbjegavanje ozljeda mozga. Nakon teških ozljeda stvaraju se proteinski plakovi, zbog čega se razmišljanje mijenja, pamćenje se deformira.
• Pravilna prehrana. Uravnotežena prehrana s hranom obogaćenom vitaminima i elementima u tragovima ima pozitivan učinak na tijelo. Organ ljudskog razmišljanja počinje aktivnije raditi. To se događa zbog značajnog smanjenja razine kolesterola. Zidovi krvnih žila mozga su ojačani, povećava se elastičnost.
• Aktivna aktivnost mozga. Uz redovito čitanje, pamćenje, učenje jezika, rješavanje križaljki, pletenje i korisnu razonodu, organ mišljenja je u procesu neprestanog rada, što znači da se aktivno opskrbljuje krvlju i puni kisikom. Iznenađujuće, ljudi s demencijom imaju manju vjerojatnost da će oboljeti od demencije. više obrazovanje. Takvi pojedinci neprestano hrane svoj mozak korisnim informacijama.
• Sportski. Normaliziraju se aktivnosti poput plivanja, trčanja, hodanja arterijski tlak, psihički pražnjenje, jačanje krvožilnog sustava.

Ako se bolest ipak pojavila kod starije osobe, kontraindicirano je ostati sam. Zbog kratkotrajnih prekida pamćenja, osoba pada u paniku, nema odgovora na elementarna pitanja tko je i što učiniti.

Ne biste trebali sklapati nova poznanstva: pacijent se neće sjećati nove osobe, ali će dobiti psihički i emocionalni teret. Kao rezultat toga, oni mogu početi.

Ozbiljne zablude o Alzheimerovoj bolesti

Iako je Alzheimerova bolest danas bolje poznata i proučavana, mnoge su zablude još uvijek česte...

• To je prirodna posljedica starosti.

Ne kako treba! Riječ je o vrlo specifičnoj bolesti, a danas je neizlječiva. To uzrokuje sporo i postupno nestajanje neurona.

• Pogađa samo starije ljude.

Laž. Postotak oboljelih raste s godinama, ali od te bolesti boluje i više od 50.000 ljudi u svijetu mlađih od 65 godina!

• Član moje obitelji je bolestan, pa ću i ja imati bolest.

Laž. Samo 1% slučajeva je "nasljedno", odnosno kada su bolest prenijeli roditelji.

• Svaki dan rješavam križaljke i sudoku... Zaštićen sam!

Laž. Iako su izvrsne za razvoj mozga, ne postoji niti jedna studija koja dokazuje da takve vježbe štite od Alzheimerove bolesti. S druge strane, mogu usporiti njegov razvoj!

• Blizina s bolesnikom posebno je teška, jer bolesnik ničega nije svjestan.

Ne kako treba! Bolest napreduje, a oboljele osobe su često, barem povremeno, svjesne gubitka pamćenja i svojih neuspjeha. To često uzrokuje mnogo tjeskobe.

• Danas se ova bolest lako dijagnosticira.

Laž. Proces postavljanja dijagnoze je složen i dugotrajan. Liječnik opće prakse, odnosno osobni terapeut, često igra važnu ulogu: on je taj koji može otkriti pojavu prvih znakova.

• U slučaju Alzheimerove bolesti, ipak ću biti izliječen!

Točno netočno. Do danas ne postoji lijek koji može izliječiti bolest! Druga rješenja, u obliku lijekova, pomažu samo pri ublažavanju određenih simptoma. Konačno, terapija bez lijekova (psihosocijalna pomoć) pomaže pacijentima da se prilagode životu s ovom bolešću.

Zanimljiv

Alzheimerova bolest je najčešći oblik senilne demencije i odgovorna je za 10 vrsta demencije od 60% do 80% svih neuroloških poremećaja povezanih sa starenjem.

U punoj snazi, bolest se manifestira, u pravilu, nakon 60 godina. No, prvi znakovi koji upućuju na loš ishod mogu se uočiti mnogo ranije.

Odumiranje moždanih stanica (naime, to je bit Alzheimerove bolesti) može se usporiti ako se nadolazeća bolest na vrijeme prepozna i potraži pomoć liječnika.

Obavezno se posavjetujte sa stručnjakom ako kod sebe ili voljene osobe primijetite barem nekoliko dolje navedenih simptoma. 10 ranih znakova i simptoma Alzheimerove bolesti.

Na koje rane simptome Alzheimerove bolesti treba obratiti pozornost?

1. Redoviti gubici pamćenja koji kompliciraju svakodnevni život

Sve veća zaboravnost prvi je i najvažniji znak da vam se Alzheimerova bolest možda prikrada. Ne možete se sjetiti o čemu ste jučer razgovarali s kolegom. Zaboravite važne datume i planirane događaje. Sve češće, gledajući kao Poznato lice, muči pitanje: “Mislim da ga poznajem, kako se zove?” Sve više su vam potrebni dnevnici, planeri, popisi obaveza i naljepnice za podsjetnike.

Zaboravljivost koja je došla do granice kada vam počinje ozbiljno komplicirati život, sama po sebi, čak i bez drugih simptoma, je ozbiljan razlog posjetite terapeuta što je prije moguće.

2. Poteškoće s planiranjem i donošenjem odluka

Možda je s vašim pamćenjem sve u redu i točno se sjećate što ste radili jučer i namjeravali učiniti sutradan. Ali kako to učiniti? Proces planiranja dana, donedavno tako jednostavan i prirodan, pretvara se u dosadan teret koji želite izbjeći.

Na prijateljski prijedlog da se nađete na ručku, nesigurno odgovarate: "Ne znam hoću li biti slobodan." Sve je manje vjerojatno da ćete pristati provesti vikend s prijateljima (uostalom, morate isplanirati događaj tako da svima odgovara!). Sve češće zaboravljate platiti račune za režije na vrijeme, griješite u izračunima i ne znate koliko novca imate u novčaniku. Zašto postoje računi i prijateljski planovi - čak i napraviti pitu po odavno poznatom receptu postaje teško.

Ova konfuzija svijesti govori o problemima s tzv izvršni sustav mozak koji među prvima strada u nastanku demencije.

3. Poteškoće u obavljanju poznatih zadataka

Igrate ovu igru ​​godinama i sada se odjednom ne možete sjetiti ključnog pravila. Ili se uhvatite kako se gubite, iako dobro poznajete kraj. Ili pogledajte dokument otvoren u uređivaču i ne razumijete što kliknuti da biste promijenili font, iako s ovim programom radite više od mjesec dana.

Nesposobnost da se nosite sa zadacima koji su prije bili laki još je jedan poziv na uzbunu.

4. Zbunjenost s vremenom i prostorom

Ponekad se tako duboko zamislite da se u jednom trenutku trgnete, osvrnete se oko sebe i pomislite: “Gdje sam ja? Kako sam dospio ovdje?" Ili se, na primjer, ne možete točno sjetiti kada ste se sreli sa starim prijateljem - prije dva dana ili prošlog tjedna? Ili je to možda bilo ljeti?

Postaje teško procijeniti vrijeme i udaljenost. Postoje problemi sa spuštanjem i penjanjem stepenicama, kupanjem (uostalom, trebate se popeti u nju, izračunavši dubinu i potrebne pokrete), pronalaženjem puta do pravog mjesta.

5. Problemi s govorom i pisanjem

Zaboravljate riječi i sve ih češće zamjenjujete obraćenjima poput "pa, ta stvar koja... pa, shvaćate." Rječnik općenito postaje oskudniji. Ali pojavljuje se opširnost: smetnje u radu mozga ne dopuštaju jasno i kratko formuliranje misli, mora se prepustiti dugotrajnom razmišljanju. I pritom se često uhvatite kako zaboravite što ste, zapravo, htjeli reći.

6. Sklonost stalnom preslagivanju predmeta

Odložiti negdje novčanik ili naočale, a zatim tražiti gdje su nestali je, općenito, normalna pojava poznata mnogima. Ali s približavanjem demencije, ona postaje sve izraženija. Stvari se sve češće "gube", a vi počnete redovito grditi nekoga tko je "uzeo i nije vratio".

7. Gubitak rasuđivanja

Alzheimerova bolest čini ljude nepotrebno naivnima i neprilagođenima životu. Dati novac prevarantu koji je obećao 300% godišnje? Lako. Izaći van na -10°C u kućnom ogrtaču, jer sunce sija kroz prozor i činilo se kao da je toplo? Nema problema.

Ljudi čiji je mozak napadnut Alzheimerovom bolešću često izgledaju nemarno i raščupano jer ne mogu adekvatno procijeniti dojam koji ostavljaju na druge. Ali mikrovalnu pećnicu koju su upravo kupili mogu baciti jer su na televiziji rekli da proizvodi “mrtvu hranu”.

8. Smanjeni interes za komunikaciju i uobičajene aktivnosti

Stalna apatija, gubitak interesa za hobi o kojem ste ovisni dugi niz godina, želja za izbjegavanjem komunikacije - čak i s prijateljima! također su znakovi nadolazeće demencije.

9. Nagle promjene osobnosti i ponašanja

Demencija dramatično mijenja ljude. Jučerašnji veseljak i optimista počinje gunđati i žaliti se na nepravedan život. Ljubitelj druženja s prijateljima pretvara se u pustinjaka. Otac pun ljubavi je osoba koja optužuje djecu da su samo čekala da on umre i ostavi im stan. Mirna i pristojna osoba počinje praviti skandale doslovno od nule. Ovako očite promjene u karakteru i ponašanju jasno ukazuju da s mozgom nešto nije u redu.

Što učiniti ako sumnjate da imate Alzheimerovu bolest

Prvi korak je kontaktirati terapeuta, opisujući mu sve simptome koje nalazi kod sebe. Liječnik će vam postaviti dodatna pitanja i, eventualno, ponuditi da prođe niz testova - urin, krv (uključujući hormone štitnjače). Neki znakovi nadolazeće demencije slični su simptomima drugih bolesti - endokrini poremećaji, anemija - i ovdje je važno ne zbuniti se.

U slučaju da terapeut ipak potvrdi vaše sumnje, dobit ćete uputnicu za neurologa. Visoko specijalizirani stručnjak će procijeniti Vaše stanje i predložiti najprikladnije preventivne mjere za Vaš konkretan slučaj. Nažalost, ne postoji način da se potpuno spriječi Alzheimerova bolest. Ali možete zaustaviti njegov razvoj.

Usput, prevencija ove vrste demencije može se obaviti samostalno. Uključuje Prevencija Alzheimerove bolesti u sebe:

• Zdrava prehrana bogata povrćem, voćem, ribom, orašastim plodovima, maslinovim uljem. Idealan.
• Svakodnevno: čitajte više, rješavajte križaljke i zagonetke, naučite nešto novo, komunicirajte.
• Redovita tjelesna aktivnost s naglaskom na: hodanje, trčanje, plivanje, vožnju biciklom, aerobik i sl.
• Prestanak pušenja: Strast za cigaretama povećava rizik od razvoja Alzheimerove bolesti.

Sporo progresivna bolest živčanog sustava, izražena u demenciji s postupnim gubitkom prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina, nazvana je po njemačkom psihijatru Aloisu Alzheimeru. Obično se otkriva nakon 65. godine života, kada početni simptomi Alzheimerova bolest, isprva suptilna, poput kratkotrajnog gubitka pamćenja. Daljnje nepovratne promjene u stanju osobe očituju se u poremećajima govora, gubitku sposobnosti snalaženja u okruženju i služenja sebi. Što se događa u posljednjoj fazi bolesti i koliko dugo žive ljudi s Alzheimerom?

Alzheimerova bolest što je to

Kako se zove bolest kad sve zaboraviš?
Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest, jedan od najčešćih oblika demencije. Prvi ga je opisao njemački psihijatar Alois Alzheimer 1907. godine. Obično se nalazi u osoba starijih od 65 godina.

Demencija (od latinskog dementia - ludilo) - stečena demencija, trajno smanjenje kognitivne aktivnosti s gubitkom u određenoj mjeri prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina te teškoćama ili nemogućnošću stjecanja novih. To je slom psihičkih funkcija koji nastaje kao posljedica oštećenja mozga, najčešće u starijoj dobi (senilna demencija; od lat. senilis - senilan, star čovjek). U narodu se senilna demencija naziva staračko ludilo.

Alzheimerova bolest je složena bolest središnjeg živčanog sustava koju karakteriziraju simptomi kao što su gubitak pamćenja i logičkog razmišljanja, retardacija govora. Prvi znakovi Alzheimerove bolesti obično se pogrešno povezuju sa stresom ili godinama. Često u ranoj fazi, prva stvar koja brine je poremećaj kratkoročnog pamćenja, na primjer, nemogućnost prisjećanja nedavno zapamćenih informacija. Daljnji razvoj bolesti karakterizira gubitak dugoročnog pamćenja. Pacijentima je svakim danom sve teže obavljati osnovne stvari: odijevati se, prati, jesti. Dolazi do degeneracije živčanih stanica u onom dijelu mozga koji obrađuje kognitivne informacije.

Alzheimerova bolest napreduje postupno, isprva se nedomišljeni postupci pripisuju starosti, a zatim prelaze u kritični stadij razvoja. Čovjek na kraju postaje bespomoćan, poput djeteta. Progresivno stanje karakterizira kršenje viših mentalnih funkcija - pamćenja, razmišljanja, emocija, samoidentifikacije kao osobe. Postupno, osoba nestaje kao osoba, gubi sposobnost samoposluživanja. U posljednjem stadiju bolesti potpuno je ovisan o vanjskoj njezi. Postupni nestanak tjelesnih funkcija neizbježno izaziva smrt.

Slavne osobe koje boluju od Alzheimera:
• Rita Hayworth (američki seks simbol 30-ih i 50-ih);
• Charlton Heston (američki glumac)
• Peter Falk (poznat uglavnom po ulozi poručnika Colomba);
• Annie Girardot (francuska filmska glumica);
• Arthur Haley (autor poznatog djela "Aerodrom");
• Sir Sean Connery;
• Margaret Thatcher;
• Ronald Reagan.

Ova bolest se češće opaža kod ljudi koji su slabo obrazovani, s nekvalificiranim zanimanjima. Osoba s visokom inteligencijom manje je vjerojatno da će doživjeti manifestacije Alzheimerove bolesti jer ima više veza između živčanih stanica. To znači da kada neke stanice umru, izgubljene funkcije mogu se prenijeti na druge koje prethodno nisu bile uključene.

Simptomi i znakovi Alzheimerove bolesti

Kod Alzheimerovog sindroma simptomi mogu biti različiti u starijih i mladih, u muškaraca i žena, a mogu se dijagnosticirati u ranoj fazi.

Rani znakovi Alzheimerove bolesti

Kako se Alzheimerova bolest manifestira u ranoj fazi?Što se prije otkriju prvi simptomi Alzheimerove bolesti, to bolje za pacijenta:
1. Promjena u govoru. Jedan od rani znakovi demencija je promjena u govoru - jezik postaje siromašniji, a same fraze postaju opširne i manje koherentne.
2. Dugo spavanje. Pronađena je povezanost između produljenja noćnog sna i razvoja demencije, tvrde znanstvenici s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Bostonu (Boston University School of Medicine). Oni koji su počeli spavati više od 9 sati dnevno - rizik od problema s pamćenjem povećava se za 20%.
3. Promjene u ponašanju. Kod mnogih pacijenata kojima je dijagnosticirana demencija ponašanje ili osobnost promijenili su se mnogo prije nego što su se razvili problemi s pamćenjem.
4. Neosjetljivost na bol. Pacijenti s Alzheimerovom bolešću osjećaju manje boli i ocjenjuju svoju bol manje jakom, tvrde istraživači sa Sveučilišta Vanderbilt koji su tri godine pratili starije osobe starije od 65 godina.
5. Pojava rosacea. Studija u kojoj je sudjelovalo više od 5 milijuna Danaca pokazala je da ljudi s rosaceom - kronične bolesti, karakteriziran crvenilom kože i stvaranjem osipa i čireva na njoj, rizik od razvoja Alzheimerove bolesti povećan je za 25%. Ovo stanje kože također je povećalo vjerojatnost Parkinsonove bolesti.

U starosti

Znakovi Alzheimerove bolesti u starijoj dobi. Često stariji ljudi pokušavaju sakriti svoje loše zdravlje. No, dovoljno je promatrati njihovo ponašanje, dnevnu rutinu, promjene u navikama kako bi nanjušili da nešto nije u redu.

Trebali biste biti oprezni:
• Problemi s kratkotrajnim pamćenjem: stari ljudi koji razviju demenciju često gube stvari, zaboravljaju gdje su ih stavili, ali se dobro sjećaju mnogih događaja iz djetinjstva, mladosti i mladosti.
• noćna nesanica i dnevna pospanost.
• Nije baš čvrst hod.
• Gubitak interesa za stare hobije, kada ribarski štapovi okorjelog ribiča cijelu sezonu skupljaju prašinu u smočnici, a jučerašnji ljubitelj ručnog rada više ni ne dodiruje igle za pletenje i obruče.
• Promjene u karakteru na gore: mrzovoljnost, nervoza, opsjednutost beskrajnim učenjima, sumnjičavost.

Dementnim starim osobama na samom početku još nije potreban stalni nadzor. Snalaze se s kućanskim poslovima, brinu se za sebe i mogu kupovati, iako je mentalna sposobnost računanja već osjetno narušena.

Svjesni su što im se događa. Njihova glavna primjedba je zaboravljivost, inače se osjećaju prilično podnošljivo i nastavljaju voditi aktivan način života koji odgovara njihovoj dobi.

Simptomi Alzheimerove bolesti kod mladih

Koliko će osoba biti sklona senilnom ludilu može se utvrditi već u ranom djetinjstvu. Djeca koja su naslijedila gen APOE-4 u većem su riziku od razvoja Alzheimerove bolesti u budućnosti.

Kod takvog djeteta hipokampus (dio mozga zadužen za pamćenje) je oko 6% manji nego kod normalne djece. Do određene dobi veličina ovog područja nije bitna. S godinama se kod svih ljudi hipokampus počinje smanjivati, ali kod onih koji imaju opasan gen njegova veličina postaje kritično mala – tada se razvija Alzheimerova bolest.

Prema studiji objavljenoj u časopisu Neurologija, u nositelja gena APOE-4 pamćenje i koncentracija su slabiji nego u druge djece, ali samo u predškolska dob. Znanstvenici su skenirali mozgove 1187 djece i mladih do 20 godina, napravili genetski test i ispitali sposobnost pamćenja informacija. Pokazalo se da slabije pamćenje imaju upravo oni koji imaju visok rizik od razvoja senilne demencije u budućnosti. Ali kod djece od osam godina i starije nije primijećena nikakva razlika, uključujući i onu koja su naslijedila zlosretni gen.

Znakovi Alzheimerove bolesti kod žena

Tu su i spolne razlike – žene češće obolijevaju od Alzheimerove bolesti, osobito nakon 85. godine. Simptomi Alzheimerove bolesti kod žena ne razlikuju se od muškaraca, no primijećeno je da demencija povezana sa starenjem češće pogađa žene - možda je razlog tome duži životni vijek žena: mnogi muškarci jednostavno ne dožive ovo bolest.

Kod muškaraca

Simptomi Alzheimerove bolesti kod muškaraca. Znanstvenici dugo vremena smatra da žene imaju mnogo veću vjerojatnost da obole od Alzheimerove bolesti, budući da su dvije trećine oboljelih pripadnice nježnijeg spola.
No istraživači klinike Mayo (Jacksonville, SAD) vjeruju da problem leži u različitim manifestacijama Alzheimerove bolesti kod muškaraca i žena.

Liječnici su dugo vjerovali da je gubitak pamćenja primarni simptom Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije. Na konferenciji Međunarodne udruge za Alzheimerovu bolest u Torontu, istraživačka skupina predstavila je izvješće o rezultatima obdukcije mozga 1600 ljudi s Alzheimerovom bolešću. pokazalo se, muškarci su mnogo češće imali poteškoća s govorom i kretanjem nego s pamćenjem. Osim toga, kod žena se hipokampus znatno brže smanjivao, što znači da su liječnici vjerojatnije primijetili te promjene i pristupili liječenju.

Hipokampus (od starogrčkog hipokampus- seahorse) - dio limbičkog sustava mozga. Sudjeluje u mehanizmima formiranja emocija, konsolidacije pamćenja, odnosno prijelaza kratkoročnog pamćenja u dugoročno.

Ako se kod žena senilna demencija s oštećenjem pamćenja razvija nakon 70 godina, tada kod muškaraca poremećaji govora i koordinacije pokreta postaju vidljivi u dobi od 60 godina. A karakteristični poremećaji u ponašanju i neobičnosti mogu se primijetiti i u dobi od 40-50 godina, kada se najčešće tumače kao posljedice muške menopauze ili čak krize srednjih godina.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti

Glavne metode za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti:
1. neuropsihološki testovi;
2. magnetska rezonancija (MRI);
3. kompjutorizirana tomografija (CT) mozga;
4. pozitronska emisijska tomografija (PET);
5. elektroencefalografija (EEG);
6. laboratorijska istraživanja krv.

Glavni razlog zašto se bolest tako rijetko dijagnosticira u ranoj fazi je nemaran odnos prema manifestaciji primarnih simptoma i neadekvatnost u samoprocjeni vlastitog stanja. Iako je prosječna dob početka Alzheimerove bolesti 65 godina, rani oblik počinje oko 50. godine života. Zaboravljivost, odsutnost, nespretnost u pokretima, smanjena izvedba, promjene raspoloženja trebaju biti razlog za potpuni pregled kod stručnjaka.

Kako bi potvrdio dijagnozu, stručnjak se ne može osloniti samo na rezultate prikupljanja informacija od pacijenta i njegovih rođaka, stoga, kako bi razjasnili, pribjegavaju instrumentalne metode pregledi: MRI i CT. Snimanje mozga u dijagnozi Alzheimerove bolesti pomaže isključiti druga stanja mozga kao što su moždani udar, tumori i traume koji mogu uzrokovati kognitivne promjene.

Neuropsihološki test

Tijekom testiranja pacijentu se nudi:
• zapamtite i ponovite nekoliko riječi;
• čitati i prepričavati nepoznati tekst;
• izvoditi jednostavne matematičke izračune;
• reproducirati uzorke;
• pronaći zajedničku osobinu;
• snalaziti se u vremenu, prostoru i tako dalje.

Sve radnje se lako izvode s netaknutim neurološkim funkcijama mozga, ali uzrokuju poteškoće u patološkim demencijskim procesima u moždanim tkivima.

Uzorak testa za Alzheimerovu bolest

Ovaj test se smatra jednim od najboljih u nizu testova za Alzheimerovu bolest. Preporučljivo je pažljivo pročitati cijeli tekst, do kraja. Uzmite si vremena, pronađite obrazac, a onda ćete drugi ili treći put jednostavno očima progutati tekst. To je priroda zdravog mozga. Dakle, samo tako nastavi!

Jeste li ga lako pročitali? Dobre vijesti! Nemate znakove Alzheimerove bolesti.

Magnetna rezonancija (MRI)

Magnetska rezonancija mozga je poželjna metoda istraživanja za sumnju na Alzheimerovu bolest i omogućuje vam prepoznavanje karakterističnih znakova bolesti:
• smanjenje količine moždane tvari;
• prisutnost inkluzija (plakova);
• metabolički poremećaji u tkivima mozga.

Slika prikazuje atrofiju mozga kod Alzheimerove bolesti (desno).

MRI se izvodi najmanje dva puta s intervalom od mjesec dana kako bi se procijenila prisutnost i dinamika degenerativnog procesa.

Kompjuterizirana tomografija mozga (CT)

CT skeniranje je još jedna metoda koja se koristi u dijagnostici Alzheimerove bolesti. Ima manju osjetljivost (u usporedbi s MRI). Preporuča se za dijagnosticiranje stanja moždanog tkiva u kasnijim fazama bolesti, kada su promjene u strukturi mozga izraženije.

Pozitronska emisijska tomografija (PET)

Pozitronska emisijska tomografija je najviše moderna metoda dijagnostika, omogućujući određivanje bolesti čak iu najranijim fazama. Glavna kontraindikacija je dijabetes, budući da se u istraživanju koristi fluorodeoksiglukoza. Potrebno je konzultirati liječnika endokrinologa i izvršiti preliminarnu korekciju razine glukoze u krvi.

Za dodatnu dijagnostiku kod sumnje na Alzheimerovu bolest, diferencijaciju od drugih bolesti i procjenu stanja bolesnika može se napraviti elektroencefalografija, laboratorijske pretrage krvi i plazme (NuroPro test), analiza cerebrospinalne tekućine.

Stadiji Alzheimerove bolesti

Tijek Alzheimerove bolesti podijeljen je u četiri faze:
1. predementija;
2. rana demencija;
3. umjerena demencija;
4. teška demencija.

Pogledajmo pobliže kako napreduje Alzheimerova bolest.

Predementija

Simptomi bolesti u ovoj fazi lako se miješaju s učincima stresa, umora i gubitka pamćenja povezanog s godinama. Glavni simptom ove faze je oštećenje kratkoročnog pamćenja, kao što je nemogućnost pamćenja kratkog popisa proizvoda za kupnju u trgovini. Smanjenje interesa za život, povećanje apatije i želja za izolacijom trebali bi biti alarmantni.

rana demencija

Simptomi povezani s govorom pridružuju se apatiji i oštećenju pamćenja: pacijent zaboravlja nazive predmeta, zbunjuje riječi koje su slične u zvuku, ali različite u značenju. Poremećene su fine motoričke sposobnosti: rukopis se pogoršava, postaje teško staviti stvari na policu, kuhati hranu.

Upravo u ovoj fazi bolesnici najčešće dolaze liječniku i postavlja se klinička dijagnoza. Većina ljudi se u pravilu i dalje nosi sa svakodnevnim zadacima i ne gubi vještine samoposluživanja.

umjerena demencija

Teško je izgraditi logične veze, na primjer, nemogućnost odijevanja u skladu s vremenom. Orijentacija u prostoru je poremećena - pacijenti, koji su izvan kuće, ne mogu razumjeti gdje se nalaze. Osoba se ne može sjetiti gdje živi, ​​kako se zovu njegovi rođaci i on sam.

Kratkotrajno pamćenje toliko je smanjeno da se bolesnici ne sjećaju jela prije nekoliko minuta, zaboravljaju ugasiti svjetlo, vodu, plin. Sposobnost čitanja i pisanja je smanjena ili potpuno nestaje. Postoje izražene fluktuacije raspoloženja: apatiju zamjenjuju iritacija i agresija.

Bolesnici u ovoj fazi zahtijevaju stalan nadzor, iako je određena sposobnost samozbrinjavanja još uvijek zadržana.

teška demencija

Alzheimerovu bolest, posljednju fazu, karakterizira potpuni gubitak sposobnosti samoposluživanja i samostalnog hranjenja. Nemogućnost kontrole fizioloških procesa, gotovo potpuni gubitak govora. Potpuna ovisnost o pomoći izvana.

Sama bolest ne dovodi do smrti, najčešće je uzrok smrti upala pluća, septički i nekrotični procesi zbog pojave dekubitusa.

Uzroci Alzheimerove bolesti

Trenutno ne postoji potpuno razumijevanje uzroka i tijeka Alzheimerove bolesti.

Za objašnjenje moguci uzroci bolesti, predložene su tri glavne hipoteze:
1. kolinergički;
2. amiloid;
3. i tau hipoteza.

Kolinergička hipoteza

Možda je Alzheimerova bolest uzrokovana smanjenom sintezom neurotransmitera acetilkolina. Ova hipoteza je prvo predložena kronološki.

Trenutačno se ova hipoteza smatra malo vjerojatnom, budući da lijekovi koji ispravljaju nedostatak acetilkolina imaju mali učinak na Alzheimerovu bolest.

No, na temelju te hipoteze nastala je većina postojećih metoda terapije održavanja.

Amiloidna hipoteza

Prema amiloidnoj hipotezi, uzrok Alzheimerove bolesti je taloženje beta-amiloida u obliku plakova. Plakovi su guste, netopljive naslage beta-amiloida s unutarnje i vanjske strane neurona.

Beta-amiloid (A-beta, Aβ) je peptid od 39-43 aminokiseline koji je fragment većeg APP proteina. Ovaj transmembranski protein igra važnu ulogu u rastu i oporavku neurona nakon ozljede.

U Alzheimerovoj bolesti APP prolazi kroz proteolizu – razdvajanje na peptide (beta-amiloid) pod utjecajem enzima.

Beta-amiloidne niti se lijepe u međustaničnom prostoru u guste tvorevine (plakove).

Trenutno je amiloidna hipoteza glavna, ali čak ni ona ne dopušta objašnjenje cijele raznolikosti fenomena Alzheimerove bolesti.

Što točno izaziva nakupljanje beta-amiloida i kako on točno utječe na tau protein ostaje nepoznato.

Tau hipoteza

Prema ovoj hipotezi, bolest je potaknuta abnormalnostima u strukturi tau proteina, koji je dio mikrotubula. Neuron sadrži kostur sastavljen od mikrotubula, koji poput tračnica vode hranjivim tvarima a druge molekule od središta prema periferiji stanice i obrnuto.

U zahvaćenom neuronu, lanci tau proteina počinju se međusobno spajati, tvoreći neurofibrilarne spletove unutar živčanih stanica.

To uzrokuje raspad mikrotubula i kolaps transportnog sustava unutar neurona. To dovodi najprije do poremećaja biokemijske signalizacije između stanica, a potom i do smrti samih stanica.

I amiloidni plakovi i neurofibrilarni čvorovi jasno su vidljivi pod mikroskopom u post mortem analizi uzoraka mozga pacijenata.

nasljedna hipoteza

Je li Alzheimerova bolest nasljedna ili ne? Godine istraživanja otkrile su genetska predispozicija na Alzheimerovu bolest - učestalost njenog razvoja mnogo je veća kod ljudi čiji su rođaci bolovali od ove bolesti. Za razvoj bolesti krive se abnormalnosti kromosoma 1, 14, 19 i 21. Kromosomske abnormalnosti ne moraju nužno dovesti do razvoja Alzheimerove bolesti, genetska predispozicija povećava rizik od bolesti, ali je ne uzrokuje.

Kako liječiti Alzheimerovu bolest

Može li se Alzheimerova bolest izliječiti? Alzheimerova bolest je neizlječiva bolest, pa je terapija usmjerena na suzbijanje simptoma i manifestacija patološkog procesa i, ako je moguće, njegovo usporavanje.

Koji liječnik liječi Alzheimerovu bolest? S demencijom se obraćaju psihijatru, ali dijagnostika i liječenje se provodi uz obveznu konzultaciju neuropatologa.

Nažalost, još uvijek nije moguće izliječiti pacijenta koji boluje od Alzheimerove bolesti. Znanstvenici ne mogu doći do zajedničkog mišljenja o njenom uzroku, raspravljaju o raznim hipotezama, ali konačna teorija nije stvorena. Ovo ozbiljno komplicira potragu za lijekovima za liječenje Alzheimerove bolesti.

U potrazi za lijekom za Aalzheimerovu bolest mogu se razlikovati sljedeće skupine lijekova:
• smanjenje aktivnosti stvaranja naslaga koje uništavaju moždane stanice,
• kao i lijekovi koji pomažu u poboljšanju kvalitete života bolesnika.

Kolinergička hipoteza Alzheimerove bolesti dovela je do razvoja veliki broj metode koje se koriste za povećanje proizvodnje neurotransmitera acetilkolina.

Trenutačno su tri lijeka patentirana za liječenje Alzheimerove bolesti:
1. Donepezil (donepezil);
2. Rivastigmin (rivastigmin);
3. Galantamin (galantamin).

Koliko dugo traje posljednji stadij Alzheimerove bolesti?

Prosječni životni vijek nakon dijagnoze je oko 7 godina, manje od 3% pacijenata živi više od 14 godina.

Od trenutka kada pacijent izgubi sposobnost samostalnog kretanja (u posljednjoj fazi), prođe oko šest mjeseci prije smrti. Tijek Alzheimerove bolesti prati i druge bolesti: upala pluća, gripa, razne infekcije, koje dovode do smrti.

Gornje brojke odnose se na senilni (starački) oblik bolesti, koji se obično javlja kod osoba starijih od 65 godina. U ovom slučaju, bolest se odvija sporo i pacijent može živjeti do 80 godina uz imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Ali presenilni oblik bolesti također je moguć u mlađoj dobi (preko 40 godina), što je karakterizirano brzim napredovanjem patologije. Za nekoliko godina nastupa potpuna degradacija osobnosti. Očekivano trajanje života pacijenata uz adekvatno liječenje je od sedam do deset godina.

Prevencija

Prevencija Alzheimerove bolesti. Alzheimerova bolest je bolest u kojoj mozak gubi dio svoje funkcije zbog stanične smrti i prekida neuronskih veza. Međutim, ljudski mozak je prilično plastičan, stanice i dijelovi mozga mogu djelomično zamijeniti zahvaćena područja, obavljajući dodatne funkcije. Da bi se to postiglo, broj neuronskih veza mora biti dovoljno visok, što se češće događa kod ljudi s mentalnom vrstom aktivnosti.

Kako izbjeći Alzheimerovu bolest?Čak i sa početno stanje bolesti, možete usporiti razvoj simptoma ako počnete aktivno trenirati pamćenje, čitati i prepričavati informacije, rješavati križaljke, učiti strani jezici. Uništenju neuronskih veza u Alzheimerovoj bolesti može se (i treba) suprotstaviti stvaranjem novih.

Prevencija Alzheimerove bolesti kod žena ne razlikuje se od sličnih metoda kod muškaraca:
• Zdrav stil životaživot;
• tjelesna aktivnost;
• Uravnotežena prehrana;
• odbijanje alkohola.

Istraživanja pokazuju da je Alzheimerova bolest izravno povezana s razinama IQ-a. Što je veća inteligencija, a time i broj stabilnih neuronskih veza u mozgu, to se bolest rjeđe manifestira.

Autor članka: Sergej Vladimirovič, pristaša razumnog biohakiranja i protivnik modernih dijeta i brzog mršavljenja. Reći ću vam kako muškarac od 50+ ostati moderan, zgodan i zdrav, kako se osjećati s 30 u pedesetoj.o autoru.