- ozljede kod kojih su zahvaćene kosti koje tvore okvir prsa i/ili organa koji se nalaze u prsnoj šupljini. Ovo je opsežna i prilično heterogena skupina traumatskih ozljeda, uključujući prijelome rebara i ozljede opasne po život. važni organi(pluća i srce). Često ozljede prsnog koša predstavljaju neposrednu prijetnju ili potencijalnu opasnost za život bolesnika. Često prati gubitak krvi različite težine i razvoj akutnog respiratornog zatajenja, koji se može razviti i odmah i nakon nekog vremena nakon ozljede. Stoga, bez iznimke, sve pacijente s ozljedama prsnog koša treba hitno poslati specijalizirani med. ustanova za ispitivanje i daljnje liječenje, koja ovisno o vrsti ozljede može biti konzervativna ili operativna.

MKB-10

S20-S29

Opće informacije

Ozljede prsnog koša su skupina ozljeda koja uključuje ozljede rebara, prsne kosti i unutarnji organi koji se nalazi u prsnoj šupljini. Takve se ozljede mogu uvelike razlikovati po prirodi i težini, međutim, zbog potencijalne opasnosti za život pacijenta na početno stanje liječnici uvijek smatraju ozbiljnima i zahtijevaju detaljan pregled pacijenta. Ovu skupinu ozljeda karakterizira visoka smrtnost u nedostatku medicinska pomoć i dovoljno visok postotak povoljni ishodi uz pravovremenu dostavu bolesnika specijaliziranoj med. institucija. Smrtnost je 5-6%, a najviše umiru kod otvorenih ozljeda (rana), kao i kod višestrukih prijeloma rebara s rupturom pluća.

Klasifikacija

Sve ozljede prsnog koša dijele se u dvije skupine: zatvorene i otvorene. Posebnost zatvorena ozljeda je nepostojanje rane. Takva šteta se dijeli na:

• Potresi mozga. Ozljede kod kojih nema vidljivih morfoloških promjena u prsnom košu.
• modrice. U ovu skupinu spadaju nagnječenja rebara i mekih tkiva, nagnječenja srca, nagnječenja krvnih žila, nagnječenja i rupture pluća, hemotoraks i pneumotoraks, prijelomi prsne kosti, rebara i torakalnih kralježaka.
• Kompresija. To uključuje slučajeve traumatske asfiksije, u kojoj su pacijentova prsa stisnuta između dva tupa predmeta, što uzrokuje gušenje.

Kod otvorenih ozljeda u predjelu prsnog koša postoji rana, koja može biti od noža, vatrenog oružja i sl. Otvorene ozljede (rane) dijele se na:

• Neprodorno.
• prodoran.
• Bez oštećenja unutarnjih organa koji se nalaze u prsnoj šupljini.
• S oštećenjem unutarnjih organa koji se nalaze u prsnoj šupljini.
• S oštećenjem kostiju (rebra, torakalni kralješci ili prsna kost).
• Bez otvorenog pneumotoraksa ili s njegovom prisutnošću.
• Bez otvorenog hemotoraksa ili s njegovom prisutnošću.
• Ozljeda torakoabdomena (s istovremenim narušavanjem integriteta prsne šupljine, dijafragme i trbušne šupljine).

Uzimajući u obzir prirodu oštećenja, također se razlikuju prolazne, slijepe i tangentne rane prsnog koša.

Razlozi

U mirnodopskim uvjetima zatvorena ozljeda prsnog koša javlja se u traumatologiji puno češće nego otvorena. Njegovi glavni razlozi su sudari automobila(70%), padovi s visine (23%), ozljede na radu, prirodne katastrofe, kaznena djela (premlaćivanje, tučnjava) ili ozljede u obitelji. Najčešće kada zatvorena ozljeda otkrivaju se oštećenja pluća (60%), rebara (45,4%), srca (8%) i kralježnice (4,8%). Ostali organi su rijetko zahvaćeni. Oštećenje pluća, interkostalnih žila, pleure, bronhija i plućnih žila često je sekundarno i razvija se kao posljedica traumatizacije ovih organa oštrim krajevima slomljenih rebara.

Otvorene ozljede u mirnodopskim uvjetima su rijetke i obično nastaju od ozljeda od oštrog oružja. Broj prostrijelnih rana je u porastu ratno vrijeme. Ozljede uzrokovane drugim predmetom (na primjer, oštrom metalnom iglom ili komadom armature) mogu biti posljedica industrijske ozljede, prirodne katastrofe ili katastrofe uzrokovane ljudskim djelovanjem ili nesreće kod kuće.

Prijelomi rebara i prsne kosti

Prijelomi rebara obično se javljaju kod odraslih bolesnika. U djece i adolescenata se opažaju vrlo rijetko zbog izrazite elastičnosti koštanih struktura. Na temelju mehanizma ozljede svi prijelomi rebara mogu se podijeliti u tri skupine: neizravni, izravni i avulzijski. Najveće pomicanje fragmenata i, kao rezultat toga, velika vjerojatnost oštećenja organa prsne šupljine oštrim krajevima slomljenih rebara, javlja se kod avulzije, dvostrukih i višestrukih prijeloma.

Fragmenti rebara mogu oštetiti ne samo pluća i pleuru, već i interkostalne žile, što dovodi do unutarnjeg krvarenja u pleuralna šupljina te se razvija hemotoraks. Ako oštar kraj rebra probije pluća, zrak izlazi u pleuralnu šupljinu i nastaje pneumotoraks.

Oštra bol na mjestu ozljede i bol s kompresijom prsnog koša u anteroposteriornom smjeru ukazuju na prijelom rebara. Disanje postaje plitko. Bolesniku je lakše biti u sjedećem nego u ležećem položaju. Glavna metoda instrumentalne dijagnostike je radiografija rebara. Liječenje se sastoji u otklanjanju boli, sprječavanju upale pluća i olakšavanju disanja.

S nekompliciranim prijelomom jednog rebra, pacijent je pod ambulantnim promatranjem. Prijelom dva ili više rebara indikacija je za hospitalizaciju. Pacijenti su propisani analgetici i fizioterapija, preporuča se biti u krevetu u polusjedećem položaju. Kako bi se spriječila kongestija u plućima, obavezno je propisivanje vježbe disanja. S višestrukim prijelomima rebara provodi se njihova operativna imobilizacija.

Prijelomi prsne kosti su relativno rijetki. Popraćena bolom, pojačanom kašljanjem i dubokim disanjem. Palpacija je oštro bolna. Da bi se potvrdila dijagnoza, izvodi se bočna rentgenska snimka prsnog koša. Liječenje se provodi u bolnici. Za prijelome bez pomaka propisani su mirovanje i lijekovi protiv bolova. Kada se pomakne, repozicija se izvodi na štitu.

Modrice, potresi i kompresije

Takve ozljede prsnog koša rjeđe su od prijeloma rebara i nastaju kao posljedica udarca tupim predmetom ili prisilnog pritiska između dva velika tupa predmeta. Nagnječenje prsnog koša praćeno je malim hematomom i umjerenom boli. Obično ne zahtijevaju poseban tretman. U nekim slučajevima, s jakom modricom, može doći do opsežnog krvarenja u tkivu ili šupljini prsnog koša, ponekad praćeno rupturom organa i tkiva. Takva ozljeda je klasificirana kao teška, zahtijeva hitnu hospitalizaciju i može dovesti do smrti pacijenta.

Kod potresa prsnog koša opaža se izuzetno jak šok u nedostatku anatomskih promjena. Stanje bolesnika je teško, disanje je neujednačeno, bolno, površno. Puls je ubrzan, neujednačen, jedva primjetan. Ekstremiteti su hladni, cijanotični. Potrebna je hitna hospitalizacija, potpuni mir i udisanje kisika pod pritiskom.

Kada je prsni koš stisnut, respiratorni pokreti su poremećeni. Krv teče iz ramenog obruča, gornjeg dijela prsa, vrata i glave. Razvija se asfiksija. Mogući poremećaji svijesti. Koža navedenih dijelova tijela postaje modra, na njoj se stvaraju brojna sitna krvarenja (ekhimoze), kao i na spojnici i na sluznici usne šupljine. Otkriva se simptom dekoltea - otok i cijanoza gornjeg dijela tijela. Mogući privremeni gubitak vida i sluha zbog krvarenja i vidnog živca, mrežnice, očna jabučica i unutarnje uho.

Pacijent je hospitaliziran, preporuča se mirovanje u polusjedećem položaju. Kako bi se uklonio sindrom boli, provode se novokainske vagosimpatetičke blokade. Provedite sanitaciju dišni put, terapiju kisikom i, u nekim slučajevima, mehaničku ventilaciju.

Otvoreno oštećenje

Kod nepenetrantnih ozljeda prsnog koša stanje bolesnika je zadovoljavajuće. Liječenje se sastoji u stavljanju zavoja ili šivanju rane. Kod prodornih rana stanje bolesnika može značajno varirati i ovisi o odsutnosti ili prisutnosti hemopneumotoraksa i popratnih oštećenja unutarnjih organa i koštanog kostura.

Hemotoraks kod takvih ozljeda nastaje zbog krvarenja u pleuralnu šupljinu iz oštećenih plućnih žila i zid prsnog koša, pneumotoraks - zbog prodora zraka u pleuralnu šupljinu iz ranjenog pluća. Kod ozljede pluća javljaju se hemoptiza, hemotoraks i potkožni emfizem. Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se rendgenska slika prsnog koša. Kirurško liječenje. Bolesnici se hospitaliziraju u specijaliziranom odjelu, gdje torakalni kirurzi hitno izvode operaciju i zatvaranje rane. Količina intervencije ovisi o prirodi ozljede.

Hemotoraks

Hemotoraks (nakupljanje krvi u pleuralnoj šupljini) nastaje tijekom krvarenja zbog oštećenja interkostalnih žila, pluća ili unutarnje mamarne arterije. Dodijelite mali (manje od 500 ml), srednji (od 500 do 1000 ml) i veliki (više od 1000 ml) hemotoraks. S malim stanjem, pacijent ne pati ili pati malo. Možda konzervativno liječenje. S prosječnim hemotoraksom, stanje bolesnika se umjereno ili blago pogoršava, disanje se ubrzava. Može biti potrebno i konzervativno liječenje i pleuralna punkcija.

Kod velikog hemotoraksa uočava se šok, hemodinamski poremećaj, naboranost pluća i pomak medijastinalnih organa. Koža bolesnika je cijanotična, puls ubrzan, disanje također ubrzano, površno. Položaj tijela je prisilan, sjedeći, naslonjen na ruke. Neophodna je pleuralna punkcija ili, ako je hemotoraks u porastu, potrebna je torakotomija da se identificira i eliminira izvor krvarenja. Svi pacijenti s hemotoraksom nužno su hospitalizirani. Promatranje uključuje ponovljene fluoroskopske ili radiografske studije za procjenu dinamike i određivanje daljnje taktike liječenja.

Pneumotoraks

Pneumotoraks je nakupljanje zraka koji ulazi u pleuralnu šupljinu iz oštećenog pluća ili iz vanjskog okruženja. Postoje tri vrste pneumotoraksa: zatvoreni, otvoreni i valvularni. Sa zatvorenim pneumotoraksom, rana je zatvorena mekim tkivima. Količina zraka je ograničena i ne povećava se. Ne veliki broj zrak se povlači sam, a može biti potrebna umjerena pleuralna punkcija.

Otvoreni pneumotoraks nastaje kada je prsni koš ozlijeđen. Njegovo obilježje je prisutnost komunikacije između pleuralne šupljine i vanjsko okruženje. Tijekom udisaja zrak ulazi kroz ranu, tijekom izdisaja - iz nje. Pluća postupno kolabiraju. Potrebno je zašiti ranu i punktirati ili drenirati pleuralnu šupljinu. S rastućim (valvularnim) pneumotoraksom, zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, ali ga zatim ne napušta. Stanje bolesnika se brzo pogoršava. Javlja se sve veći poremećaj disanja, otežano disanje, gušenje, tahikardija, cijanoza sluznice i kože. Potrebna je hitna drenaža pleuralne šupljine.

Osim kompresije pluća na strani ozljede, pneumotoraks uzrokuje balotiranje medijastinuma - klatno kretanje organa tijekom udisaja i izdisaja. Srce i krvne žile su pomaknute, protok krvi u srce je smanjen. To dodatno pogoršava stanje bolesnika. Svi pacijenti su hospitalizirani. Poduzimaju se hitne mjere za uklanjanje pneumotoraksa. Nakon toga se provodi dinamičko promatranje, ponavljana fluoroskopija pluća ili radiografija.

Glavni simptomi:

• jaka bol;
• oteklina na mjestu udara;
• hematom.

Teška kontuzija prsnog koša česta je ozljeda. Nastaje kao posljedica izloženosti mekim tkivima u području rebara. Uzrok modrice može biti pad s visine, prometna nesreća ili udarac. Sportaši i ljudi koji se bave ekstremnim sportovima često se obraćaju liječnicima s takvim ozljedama.

Što se događa kada se u tijelu dogodi ozljeda

Kada su rebra nagnječena, najčešće su zahvaćena meka tkiva.. Rebra ostaju netaknuta. Mnogima se čini da nema ništa loše u oštećenju

ne, tako da ne možete ići na hitnu. No, obratimo pažnju, od udarca u predjelu rebara mogu stradati pluća, pleura, krvne žile koje krvlju opskrbljuju unutarnje organe i sama rebra. Ako se ne podvrgnete potrebnom liječenju, mogući su zdravstveni problemi.

Što se događa tijekom ozljede rebra? Prije svega, oštećen je integritet tkiva. To izgleda ovako: mišići se napinju u oštećenom području, javlja se grč (osjećamo ga u obliku boli). Ako je udarac bio jak, tada krvne žile mogu puknuti i nastaje modrica, koja se popularno naziva modrica.

Zapamtiti! Na mjestu udara moguć je razvoj upalni procesšto dovodi do značajnog pogoršanja zdravlja. Savjetujemo vam da odmah kontaktirate medicinska pomoć ako je ozljeda bila teška.

Simptomi ozljede prsnog koša

Često možete vidjeti takvu situaciju, nakon što dobije modrice, žrtva misli da će sve proći, nema otvorenih rana, previjanje nije potrebno, a bol će, kako se često pretpostavlja, proći s vremenom.

Osoba pokušava živjeti punim životom, ali kao rezultat napora ili naglih pokreta osjeća bol u području prsa. To ukazuje na jaku modricu prsne kosti.

Osim ovih znakova, možete primijetiti sljedeće simptome:

1. Prisutnost velikog hematoma. U početku ima crvenu nijansu, a zatim potamni do ljubičaste. S vremenom modrica postaje smeđa, a nakon otprilike tjedan dana postaje žuta.

U slučaju ozbiljnog oštećenja, modrica može postati crna. To znači da se na mjestu udara nakupilo mnogo krvi koja daje takvu boju. U ovom slučaju liječenje je očito neophodno.

1. U području modrice može se formirati edem, karakteriziran pečatom, koji se lako palpira tijekom pregleda. Otok se može proširiti na veliko područje dojke. Počinje jenjavati tek drugi dan nakon ozljede.
2. Koža u području ozljede postaje vruća - ukazuje na hipertermiju. Ovo je znak upalnog procesa.

Bol u prsnoj kosti može biti ne samo epizodna, već i stalna. U ovom slučaju je bolan i dosadan.

Moguće pridružene ozljede: njihova glavna obilježja

Ako su kao posljedica ozljede oštećene krvne žile ili pluća, možete dodatno promatrati:

1. Cijanoza ekstremiteta, lica. Koža postaje bijela ili plava kao rezultat vaskularnog oštećenja.
2. Zatajenje disanja. Žrtvi je teško udahnuti, izdahnuti, jer te radnje uzrokuju jaku bol u prsima. Može doći do kašlja. Ponekad praćeno krvarenjem.
3. Vrtoglavica je posljedica nedostatka kisika.
4. Poremećaji ponašanja kao posljedica bolnog šoka.
5. Usporen rad srca je pokazatelj brzina otkucaja srca kao posljedica vaskularnog oštećenja.

Važno je zapamtiti , modrice mogu biti popraćene prijelomima rebara. A ovo je mnogo ozbiljnije.

Žrtva, kada je pregleda liječnik palpacijom, kao i zahtjev da duboko udahne, imat će oštru bol u prsima. U tom slučaju opasno je pomicati unesrećenog jer postoji mogućnost oštećenja pluća. U tom slučaju potrebno je pacijentu dati udoban položaj, po mogućnosti polusjedeći, i dostaviti ga u najbližu medicinsku ustanovu.

Prva pomoć kod ozljeda

Ako je potrebno pružiti prvu pomoć osobi koja je dobila modricu rebra, savjetujemo vam da izvršite sljedeće radnje:

1. Potrebno je da žrtva primijeni čvrsti zavoj. Pomoći će smanjiti kretanje, učiniti ozljedu manje bolnom. Zavoj je napravljen preko prsa, fiksiran ispod oštećenog područja, na zdravoj strani.
2. Ozlijeđenom se daje potpuni mir.
3. Preporuča se nanijeti hladnoću na oštećeno područje. Ovim zahvatom potkožno krvarenje će se smanjiti. Da biste to učinili, možete koristiti polietilen, u koji je ugrađen led. Zahvat traje oko 2 sata. Tijekom tog vremena, led se mora mijenjati svakih 10-15 minuta. Ako je jastučić za grijanje napunjen hladna voda, ili navlaženom krpom, zatim svaka 3-4 minute.
4. Ako žrtva ima jake bolove, neophodno je ponuditi lijekove protiv bolova. To može biti analgin, spazgan, baralgin itd.

Zapamtiti! Ako imate ozljedu prsa, svakako potražite kvalificiranu pomoć. Ponekad je teško odrediti složenost ozljede prema van. Liječnik mora propisati rendgenski snimak, pomoću kojeg možete odrediti integritet kostiju i organa.

Liječenje ozljede prsnog koša

Nakon pružanja prve pomoći unesrećenom potrebno je nastaviti liječenje. U tu svrhu propisuju se hladni oblozi 2 dana. Postupak će smanjiti bol i ublažiti oteklinu. Potrebno je primijeniti hladnoću 5-7 puta dnevno 15-20 minuta.

Od trećeg dana možete nastaviti s liječenjem hematoma. Da biste to učinili, napravite tople obloge. Ako je moguće, možete uzeti toplu kupku. Ne zaboravite zavoj koji će pomoći u izbjegavanju nepotrebne boli. Ako bol ne nestane, mogu se koristiti lijekovi prema preporukama liječnika.

Nježan režim pridonijet će brzom oporavku. Upamtite, što manje kretanja, prije ćete se oporaviti.

Ako su ozljede značajne, tada će traumatolog svakako propisati postupke kao što su elektroforeza. Oni će pomoći da se tkivo zacijeli mnogo brže.

Ako se hematom ne riješi unutar tjedan dana, to ukazuje na stagnaciju krvi. Morat će se ukloniti kirurški. Na području hematoma se napravi ubod kroz koji će sve izaći. U slučaju ozbiljnog oštećenja krvnih žila, restauracija će se provesti samo kirurškim putem.

Kako spavati s modricama na prsima

Naravno, modrica prsnog koša prati bol. Posebno su uznemirujući tijekom spavanja. U ovom slučaju, liječnici savjetuju izradu zavoja na izdisaju, stavljajući pacijenta u polusjedeći položaj. U ovom položaju bol će biti manje uznemirujuća. Također, pacijentima se preporučuju respiratorne vježbe kako sputum ne bi stagnirao u plućima.

Narodni lijekovi za modrice

Ako je modrica blaga, možete koristiti narodne lijekove, među kojima su najpoznatiji lijekovi iz:

• korijander;
• peršin;
• obični hren;
• ocat.

Od cilantra možete pripremiti takav anestetik: prelijte 50 g voća s 1 litrom kipuće vode. Inzistirati 10 minuta. Nakon toga procijedite i uzimajte 2-3 šalice dnevno.

Peršin se koristi za preljev. Njegov nadzemni dio je sitno nasjeckan, nanesen na modricu, fiksiran zavojem.

U preslici se koristi korijen. Trlja se na ribež i stavlja kao oblog na modricu. Nakon nekog vremena bol nestaje.

Ocat dobro otapa hematome. Pomiješa se s medom i stavi na modricu. Povremeno se zavoj mora mijenjati dok modrica ne počne nestajati.

Posljedice traume

Liječenje ozljede prsnog koša obično traje 2-3 tjedna. Ali ponekad ih ima ozbiljnih problema. Posebno oprezne trebaju biti žene. Ponekad modrica prsnog koša dovodi do stvaranja pečata, što izaziva pojavu tumora. Ovo nisu česti slučajevi. Ali treba biti oprezan.

Opasna je i modrica u predjelu srca. Kao rezultat udarca, žile se mogu oštetiti, što će dovesti do stvaranja krvnog ugruška. A ovo je mogući moždani udar, srčani udar, nekroza. Ponekad se nakon takvih ozljeda javlja nedostatak zraka. A to govori o problemima s plućima.

Stoga je potrebno voditi brigu o sebi, au slučaju ozljede podvrgnuti se potpunom pregledu i poduzeti odgovarajući tretman.

Prsa su moćna koštana struktura rebara, prsne kosti i kralježaka, koja štiti srce, pluća, krvne žile od oštećenja, a također sudjeluje u procesu disanja.

Najviše česte ozljede prsa - kontuzija. Pod modricom se podrazumijeva oštećenje tkiva koje je nastalo kao posljedica kontakta s tupim čvrstim predmetom i nije popraćeno kršenjem integriteta kože (bez krvi).

Najčešće, ozljede prsnog koša površinske prirode nastaju kao posljedica nesreće, u tučnjavama i pri padu s visine na čvrste predmete.
Kontuzija prsnog koša u MKB-10 uvrštena je u opsežan odjeljak pod nazivom "Površinske ozljede prsnog koša" pod oznakom S20.

Zašto je ozljeda prsnog koša opasna za ženu?

Kod traume tupim čvrstim predmetima na površini kože promjene su minimalne, češće je to otok i podljev. Ali unutarnji organi mogu biti ozbiljno (ili ne tako) pogođeni. Teške modrice prsnog koša mogu biti popraćene prijelomima rebara i oštećenjem pluća, pleure, krvnih žila i živaca krhotinama ili oštrim rubovima.

Ovisno o mjestu udara, nastaju sljedeća oštećenja, opasno za život i zdravlje žena:

1. Kod modrice prsnog koša s lijeve strane udarac može pasti na područje srca i izazvati zastoj. Smrt od kontuzije srca može nastupiti trenutno.
2. Kontuzija prsnog koša s desne strane manje je opasna, ali s jakim udarcem može doći do oštećenja plućnog tkiva, pleure i velikih krvnih žila.
3. Ozljeda zadobivena s leđa može oštetiti kralježnicu i živčane debla koja izlaze iz nje. Ovisno o stupnju oštećenja i sili udarca, može doći do smetnji u kretanju, sve do paralize.
4. Za žene su opasne ozljede koje se mogu pripisati području mliječnih žlijezda. Prvo, to su vrlo bolne ozljede, budući da je mliječna žlijezda vrlo dobro inervirana. Drugo, ozljeda mliječne žlijezde predstavljaju opasnost po zdravlje u budućnosti.

Dakle, hematomi formirani u žlijezdi mogu gnojiti s stvaranjem apscesa. Ponekad hematom prolazi kroz nekrozu (odumiranje) i zamjenjuje se grubim vezivno tkivo. Mjesto tone, na mjestu oštećenja nastaje deformacija koja narušava estetski izgled mliječne žlijezde.

Iako je ljepota važan aspekt za ženu, to nije najgora stvar. U budućnosti, oštećena tkiva žlijezde mogu postati maligna, tj. pretvoriti u maligni tumor.

O simptomima, znakovima, stadijima i liječenju raka dojke:

simptomi modrice

Simptomi ovise o jačini udarca i promjenama u tkivima kao posljedici ozljede.

1. Na prvom mjestu, kao i kod svake ozljede - bol. Prsni koš je vrlo bogat živčanim ograncima, inervira ga 12 pari interkostalnih živaca. Stoga je bol prvi simptom koji se osjeća odmah nakon ozljede. Bol se pogoršava pri pokušaju duboki uzdah i pri pokušaju kretanja.
2. Mjesto ozljede postaje natečeno, mijenja boju. Neposredno nakon udarca tvrdim predmetom, koža na mjestu modrice je ružičasta ili crvena, mogu biti ogrebotine ako je površina udarenog oružja neravna. Kako se hemoglobin pretvara, modrica s vremenom mijenja boju od ljubičaste do žutozelene, pa čak i smeđe.
3. Ako su oštećene žile većeg promjera, može doći do izlijevanja velike količine krvi pa nastaju hematomi. Po izgledu, hematom je smeđe ili tamnocrveno područje, na dodir ima konzistenciju poput želea. Resorpcija traje dugo, često zahtijeva operaciju i uklanjanje zgrušane krvi.

Važno je znati da traumu prsnog koša karakteriziraju ne samo promjene u području primjene sile. Opasno je za oštećenje unutarnjih organa:

• Ako je sila udarca bila jaka, može doći do zatvorenog prijeloma rebara. Oštri krajevi rebara, pak, mogu oštetiti meka tkiva i organe prsne šupljine. Ako je tkivo pluća i pleure oštećeno, može doći do potkožnog emfizema, koji je karakteriziran stvaranjem mjehurića zraka ispod kože. Nastaje kao posljedica ispuštanja zraka iz puknute alveole plućno tkivo.
• zrak se nakuplja između pluća i pleure. Postaje teško disati, postoji jaka bol u prsima na zahvaćenoj strani.
• S odljevom krvi iz oštećenog plućnog tkiva u pleuralnu šupljinu razvija se hemotoraks. Simptomi će se razviti u skladu s količinom izgubljene krvi: blijeda koža, padanje krvni tlak, gubitak svijesti.

Prva pomoć kod ozljede prsnog koša

Kvaliteta i pravodobnost hitna pomoć na prehospitalni stadij pomoći u spašavanju života i smanjiti rizik od komplikacija. U slučaju teške ozljede prsnog koša potrebno je učiniti sljedeće:

• Nazovite hitnu pomoć i pozovite brigadu na mjesto događaja.
• Nemojte pomicati žrtvu.
• Lezite u udoban položaj i nanesite led na mjesto ozljede kako biste ublažili oteklinu i smanjili bol.
• U slučaju jakog bolnog sindroma, dajte anestetik iz raspoloživog lijekovi u kućnoj ili automobilskoj kutiji prve pomoći, najbližoj ljekarni.

U kojim slučajevima se može pojaviti pečat u mliječnoj žlijezdi, što mu prijeti i kako ga liječiti:

U nedostatku ozbiljnog oštećenja unutarnjih organa, modrice na prsima nestaju bez traga u roku od nekoliko tjedana. Ako su zahvaćene krvne žile, plućno tkivo ili srce, u nedostatku pravovremene medicinske skrbi ili ako se liječenje odbije, mogu se razviti ozbiljne komplikacije.

Ozlijeđeno srce može uzrokovati kvar, što dovodi do zatajenja srca. Povećan rizik od iznenadne smrti i infarkta miokarda.

Pneumotoraks i hemotoraks treba liječiti samo u bolnici. Ako se ne liječi, uzrokovat će simptome progresivnog respiratornog zatajenja, što može biti kobno.

Ozlijeđena meka tkiva, fibrozni hematomi mogu izazvati rast malignih tumora.

Liječenje ozljede prsnog koša

Taktika liječenja odabire se na temelju prirode oštećenja. Modrice koje nisu popraćene oštećenjem unutarnjih organa liječe se ambulantno.

Simptomi ozljede rebra, dijagnoza i specijalizirano liječenje:

• Na prsa se stavlja čvrsti zavoj kako bi se osigurala nepokretnost i smanjila bol.
• Lijekovi protiv bolova: injekcije, masti, tablete.
• Lokalno liječenje provodi se pomoću protuupalnih masti i gelova koji smanjuju oticanje, bol, ublažavaju upalu. Ovo je skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova koja sadrži diklofenak, indometacin, ibuprofen itd.
• Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, može se propisati fizioterapija: elektroforeza, galvanizacija, mikrovalna terapija i neki drugi.

Pneumotoraks, hemotoraks, ozljeda srčanog mišića, prijelomi rebara i vaskularna oštećenja zahtijevaju hospitalizaciju i složeno liječenje.

Primjetna oštećenja tkiva i organa uslijed mehaničkog utjecaja, ali ne dovode do ozbiljne povrede njihove strukture u području prsnog koša javlja se s učestalošću od 15% među svim modricama. Modrice prsne kosti same po sebi nisu opasne, ali u teškim slučajevima stradaju rebra, srce, pluća, pleura, a može se razviti i unutarnje krvarenje. Vjerojatnost komplikacija je visoka.

Simptomi oštećenja

Uzroci ozljede prsnog koša: pad, udarac teškim predmetom, sudar. Prilikom mehaničkog djelovanja dolazi do kratkotrajne deformacije gornjeg dijela tijela uslijed pritiska koji se na njega vrši. U tom slučaju ozlijeđeni su koža, interkostalni mišići, potkožni masni sloj. Pomak rebara oštećuje tkiva i organe iznutra. Simptomi bolesti pojavljuju se istodobno s ozljedom. Njihov intenzitet i priroda ovise o stupnju oštećenja i snazi ​​udara.

Glavni simptomi ozljede prsnog koša su:

• oštra bol, pogoršana kašljanjem, smijanjem, pokušajem dubokog udaha;
• hematom - posljedica rupture malih krvnih žila;
• oticanje tkiva rezultat je nakupljanja tekućine;
• traumatski šok (u teškim slučajevima).

Simptomi oštećenja unutarnjih organa i kršenja integriteta kostiju nadopunjuju se bljedilom kože, nedostatkom daha, vrtoglavicom. Oštra bol može izazvati šok i zastoj disanja.

Postoji mogućnost oštećenja srca, pluća, pleure, krvarenja u tkivima i organima.

Modrica prsne kosti nije opasna, ima slične simptome kao i modrica prsnog koša. Prsna kost je važan dio ljudskog kostura, obavlja funkciju zatvaranja, kombinirajući rebra u čvrsti okvir. uvijek praćena ozljedama unutarnjih organa.

Dijagnoza ozljede prsnog koša

Modrice na prsima dijagnosticiraju se ispitivanjem žrtve od strane liječnika o uzroku ozljede, prirodi boli, općem blagostanju, mjerenju krvnog tlaka, palpaciji, pregledu oštećenih dijelova tijela. U prisutnosti simptoma koji ukazuju na razvoj komplikacija, propisan je rendgenski pregled, ultrazvučna dijagnostika dodatne laboratorijske pretrage.

Samo liječnik može odrediti težinu modrice, koristeći rezultate složena dijagnostika. Koliko će dugo boljeti u predjelu prsa? Odgovor je pozitivan. Konačni oporavak nakon ozljede prsnog koša događa se otprilike 6 tjedana nakon ozljede, ako su se pridržavale svih preporuka koje je propisao liječnik.

Komplikacije

Uz povoljan ishod ozljede, posljedice su minimalne - hematomi i edemi mekog tkiva ne zahtijevaju poseban tretman. Potrebna je liječnička konzultacija. Važno je na vrijeme dijagnosticirati ozbiljne komplikacije. Ako žrtva neko vrijeme nakon incidenta prestane disati, onesvijesti se, pretpostavlja se da je nagnječenje prsnog koša s lijeve strane izazvalo kvar srca, što može dovesti do klinička smrt. Kontuzija prsnog koša s desne strane nije ništa manje opasna, komplicirana rupturom pleure i pluća.

Simptomi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa:

• nepodnošljivo jaka bol s laganim dodirom, promjena položaja tijela i krepitacija kostiju (krckanje) ukazuju na prijelom ili pukotinu rebra;
• zatajenje disanja, bljedilo ili cijanoza kože, snižavanje krvnog tlaka - znakovi hemotoraksa, krvarenje u pleuri zbog rupture krvnih žila;
• širenje prsa, ubrzan puls, pad srčani pritisak- posljedica potkožnog emfizema, rupture plućnog himena, ulaska zraka iz pluća u potkožje;
• kratkoća daha, otežano disanje, cijanoza kože, hemoptiza, lupanje srca, suhi kašalj manifestacije su pneumotoraksa - rupture pluća.

Prva pomoć

Hitni slučajevi se događaju posvuda. Svatko bi trebao znati što učiniti s modricama na prsima. prije dolaska liječnika ima za cilj olakšati stanje žrtve:

• unesrećenog udobno smjestiti u polusjedeći položaj, osiguravajući mu potpuni odmor;
• pričvrsni zavoj pomoći će smanjiti pokretljivost rebara tijekom disanja;
• na zahvaćeno područje nanosi se oblog za hlađenje kako bi se smanjila oteklina, zaustavilo unutarnje vaskularno krvarenje;
• s nepodnošljivom boli koriste se lokalni lijekovi protiv bolova.

Liječenje traume

Kompleks terapijskih mjera ovisi o težini ozljede. Za liječenje jednostavne kontuzije prsnog koša, žrtva se preporučuje isključiti psihička vježba pružiti potpuni mir. Prepisati lijekove i postupke koji ublažavaju simptome.

S prosječnim stupnjem, liječenje se također provodi kod kuće. Tijekom prvog dana od trenutka ozljede, stavljaju se rashladni oblozi na ozlijeđenu stranu 5-10 minuta, primjenjuju se apsorbirajuće, analgetske masti i gelovi (Troxevasin, Heparin mast, Lyoton). Sljedeći dan možete koristiti masti za zagrijavanje, "Finalgon" će učiniti. Na jaka bol uzimati lijekove protiv bolova (Baralgin, Tempalgin, Spazmalgon) i nesteroidne protuupalne lijekove (diklofenak, ibuprofen). Imenovanje fizioterapijskih postupaka ubrzat će proces ozdravljenja. Bolje je liječiti modricu na složen način, koristeći metode tradicionalne i tradicionalne medicine.

Indikacija za hospitalizaciju i operativna metoda tretmani su komplikacije. S razvojem hemotoraksa, potkožnog emfizema, pneumotoraksa, srčanog zastoja, eliminirati prijetnju životu pacijenta konzervativno liječenje nemoguće. Odgovarajuće mjere oživljavanja i kirurška intervencija provode se samo u kliničkim uvjetima, nakon čega slijedi restorativna terapija.

Modrice na prsima tijekom bilo kakvog agresivnog mehaničkog utjecaja mogu biti ozbiljna prijetnja zdravlju. Stoga žrtvu treba što prije odvesti u bolnicu i provesti potpuni pregled.

Modrica je ozbiljna ozljeda koja ne zahvaća samo meko tkivo. Vrlo često je povrijeđen integritet rebara i pleure pluća, oštećene su posude. Edem nastaje kao posljedica udarca, pada ili zbog mehaničkog pritiska.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, jer rezultati agresivnog utjecaja na područje grudi može biti drugačiji. Čak i ako nema vidljivih patologija i rebra su netaknuta, žile mogu biti rastrgane i iz njih se izlijeva krv, što stvara hematom. Također postoji velika vjerojatnost oštećenja krvnih žila srca i trbušnih organa.

Simptomi ozljede prsnog koša

Kontuzija prsnog koša uvijek prolazi s očiglednim znakovima, koji ovise o sili udarca i težini ozljede. Pojavljuju se odmah nakon mehaničkog djelovanja.

Glavni simptomi koji vam omogućuju prepoznavanje oštećenja prsne kosti:

• oštar bol kod udisanja;
• stvaranje tumora i edema ispod dojke na mjestu slomljenog rebra;
• postoji modrica i modrica;
• formiranje hematoma bez modrica;
• mjesto ozljede postaje vruće;
• meka tkiva lijevo ili desno su gusta.

Često je ozljeda u ovom području popraćena ozbiljnim komplikacijama: modrica ili prijelom rebara, ozljeda pluća, trbušne šupljine i srca. Znakovi prijeloma ili pukotine u prsnom košu ponekad su popraćeni pomakom i promjenom izgleda. Ako je oštećenje lijevog dijela prsnog koša, postoji mogućnost oštećenja srca. Ovo stanje može dovesti do kliničke smrti.

Što učiniti s ozljedom prsnog koša

U slučaju ozbiljnog oštećenja, ne možete se baviti samoliječenjem. Može se ukloniti sindrom boli tabletama protiv bolova i otiđite u bolnicu ili pozovite hitnu pomoć. Bolesnik se ne smije pomicati, najbolji položaj je polusjedeći.

Kada liječnik stigne, pregledava žrtvu za prijelome, pomake, modrice unutarnjih organa. Liječenje nagnječenja prsnog koša sastoji se od primjene lijekova protiv bolova, stavljanja obloga i trljanja natečenosti ljekovitim mastima.

Ovisno o stupnju ozljede i zdravstvenom stanju žrtve, potpuni oporavak nastupa od 1 do 6 mjeseci. Uz pravilan i sustavan tretman, područje s modricama će boljeti ne više od 2 tjedna.

Pomozite prije dolaska hitne pomoći

Prva pomoć za modricu ili prijelom prsnog koša pruža se što je prije moguće nakon ozljede.

Prvo morate nazvati hitnu pomoć, a zatim slijedite ove korake:

1. priložiti hladni oblog na prsa kako bi se spriječilo širenje otekline tkiva;
2. za ublažavanje boli uzmite lijek protiv bolova i stavite čvrsti zavoj elastični zavoj ili bilo koje druge tkanine na prsima;
3. ako je žrtva izgubila svijest, dovedite ga k sebi uz pomoć amonijaka;
4. ako nema disanja, potrebno je učiniti umjetno disanje, značajke ove tehnike objasnit će vam telefonski dispečeri;
5. očistite usta od povraćanja i krvi, ne dopustite da se žrtva uguši vlastitim jezikom;
6. sjediti pacijenta ili ležati na brdu ili jastuku;
7. ako je prijelom rebara otvoren, tretirajte ranu otopinom joda.

Terapija protiv boli i protuupalna terapija može započeti i prije dolaska liječnika.

Ne pokušavajte izvaditi strane predmete i ostatke iz rane.

Blijeda koža i plave usne ukazuju na ozljedu pluća. U tom slučaju morate pričekati hitnu pomoć. Teška modrica ili prijelom prsnog koša prijeti otkazivanjem mnogih tjelesnih sustava i kliničkom smrću.

Dijagnostičke mjere

Za dijagnosticiranje ozljede, kirurg ili traumatolog provodi pregled vanjski simptomi. Ako je bol oštra i jaka, potrebno je napraviti rendgensko snimanje prsnog koša. Glavna stvar je odrediti ozbiljnost štete. Pri palpaciji mjesta ozljede ne smiju se osjetiti neprirodne kapi i izbočine.

Ako se sumnja na modricu unutarnjih organa, magnetska rezonancija ili CT skeniranje. Nakon potpunog pregleda i isključivanja komplikacija, pacijent se može poslati kući na liječenje. Ako postoje pomaci rebara i unutarnje krvarenje, operacija je neophodna.

Medicinska terapija

Uklanjanje posljedica modrice je vanjski učinak na modrice, modrice i abrazije uz pomoć masti, gelova i obloga.

Ako na mjestu ozljede nema rana, možete primijeniti masti koje je propisao liječnik:

protuupalni lijekovi, koriste se samo u slučaju intaktne kože. Najpopularnije masti su diklofenak i ibuprofen. Lijek se koristi do 4 puta dnevno. Ako postoji pečat na mjestu modrice, potrebno je podmazati prsa svaka 2 sata.

Mast s bodyagom. Djeluje protuupalno i potiče regeneraciju kože. Pomoću ovaj alat natečenost se može ukloniti.

Ljekovita mast s heparinom. Lijek uklanja natečenost i otapa krvne ugruške nastale iz puknutih kapilara. Smatra se najboljim ljekovita mast s nagnječenom prsnom kosti, osobito ako se koristi u kombinaciji sa zmijskim otrovom.

Ako bolni osjećaji ne popuštaju, propisuju se analgetici "Ketorol", "Nise". Međutim, lijekove protiv bolova ne treba zlorabiti bez liječničkog recepta.

Masoterapija

Liječenje kontuzije prsnog koša uključuje ne samo terapiju lijekovima, već i fizioterapiju s masažom. Stručnjak može eliminirati nepravilnu fuziju rebara i smanjiti vrijeme oporavka.

U prvim seansama potrebno je masirati područje oko prsa ne više od 5 minuta. Takve manipulacije pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi i utjecati na resorpciju natečenosti i modrica. Na kraju tečaja već je dopušteno nježno trljati i gnječiti područja prsnog koša do 20 minuta. Također se preporučuje utrljavanje mumije u kožu tijekom sesija.

Kako liječiti narodne lijekove

Uz osnovnu medikamentoznu terapiju, kontuzija prsnog koša se liječi sa narodni lijekovi. Fito-dekocije, tinkture i oblozi mogu brzo ukloniti natečenost, modrice i modrice.

• Kompleks biljaka na alkoholu: ljubičica, čičak, pšenična trava, veronika. Uzmite 20 grama suhog lišća zbirke i inzistirajte 5 dana u litri votke. Napravite noćne obloge.
• Tinktura pupoljaka breze. Uzmite bubrege i alkohol u jednakim količinama, a smjesu držite na tamnom mjestu oko tjedan dana. Stavite večernje obloge 2 tjedna.
• Tinktura od gospine trave, sljeza i hrastove kore. Zdrobljeni sastojci se pomiješaju s dvije čaše votke. Tinktura se koristi za obloge, koje se rade dva tjedna dnevno.

Prilikom liječenja kod kuće, vrijedi zapamtiti da je važno uzimati lijekove i redovito primjenjivati ​​obloge na mjesto modrice. Imajte na umu da neke biljke mogu izazvati alergiju, a možete i opeći od alkoholnih obloga.

Koliko je ozljeda prsnog koša opasna za osobu

Modrice prsne kosti mogu dovesti do ozbiljnih ozljeda unutarnjih organa. Ako je disanje žrtve poremećeno, koža blijedi, a udovi postaju modri, puls se smanjuje, hitno mu je pomoći.

Komplikacije koje se javljaju nakon udarca u prsnu kost:

• krvarenje koje se javlja unutar pleure pluća;
• anemija, javlja se zbog velikog krvarenja;
• nakupljanje zraka ili plinova u prsima zbog puknuća ili prijeloma rebara;
• nakupljanje zraka u plućnom tkivu;
• ozljeda krvnih žila srca prilično je ozbiljna patologija, jer može dovesti do smrti;
• opasno oštećenje desne strane može izazvati ozljedu pluća;

Udarac u mliječne žlijezde ima ozbiljne posljedice za žene. Od jakog udarca u prsa mogu nastati hematomi koji će se početi gnojiti i dovesti do nekroze tkiva. Kao rezultat toga, ženske dojke su prekrivene rupicama i područjima s ožiljcima.