Hipertenzija je primarna zbog patologije samih žila (idiopatska ili esencijalna) i sekundarna, koja je nastala na pozadini problema nekog organa ili sustava (na primjer, bubrega ili hormonalnog sustava), a ponekad se može pojaviti zbog na korištenje određenih lijekova. Sekundarna hipertenzija u mačaka i pasa je češća od primarne. AH se češće razvija kod životinja starijih dobnih skupina (Nakon 6-7 godina).

Kako se regulira krvni tlak kod pasa i mačaka i zašto dolazi do hipertenzije?

Krvni tlak (BP) ovisi o dvije veličine: volumenu krvi koju srce pumpa u jedinici vremena (varira se ovisno o brzini otkucaja srca i volumenu minutni volumen srca) i ukupni vaskularni otpor (elastičnost vaskularne stijenke).

Jednostavno rečeno, tlak tekućine u bilo kojem sustavu cijevi reguliran je pumpanim volumenom te tekućine i promjerom cijevi kroz koje teče. Povećanje volumena tekućine i / ili smanjenje lumena cijevi (posude) dovodi do povećanja tlaka.

Mehanizmi regulacije krvnog tlaka su složeni. Normalno, relativna postojanost krvnog tlaka održava se zahvaljujući dobro koordiniranom radu živčanog (središnjeg i perifernog) i hormonskog sustava.

Bubrezi su jedan od glavnih organa koji utječu na krvni tlak. Bubrezi obavljaju nekoliko funkcija koje pomažu u regulaciji krvnog tlaka: to su filtracija soli i vode, a sudjeluju i u radu renin-angiotenzin-aldozidnog sustava (RAAS).

Jedna od endokrinih žlijezda koje utječu na visinu krvnog tlaka su nadbubrežne žlijezde (zbog kateholamina i aldosterona).

Shema rada renin-angiotenzin-aldozidnog sustava (RAAS)

Primjer sudjelovanja živčani sustav u procesu regulacije krvnog tlaka prikazan je na slici ispod: impulsi iz baroreceptora (koji reagiraju na promjene tlaka i nalaze se u krvnim žilama) idu aferentnim živčanim vlaknom do središnjeg živčanog sustava do centara koji obrađuju te impulse ( vazomotorni) i vraćaju se duž eferentnog živčanog vlakna do receptora/tkiva/organa odgovornih za promjenu tlaka.


Shema sudjelovanja živčanog sustava u regulaciji krvnog tlaka

Glavni mehanizmi koji dovode do razvoja hipertenzije

  • kršenje filtracije natrijevih soli putem bubrega i njihovo zadržavanje u tijelu (tj. Povećanje količine natrijevih soli dovodi do priljeva vode u krvotok, što je neophodno za održavanje stabilne koncentracije potonjeg, što povećava ukupni volumen krvi i tlak);
  • poremećaj simpatičkog živčanog sustava;
  • poremećaj RAAS-a;
  • poremećaj rada endotelnih stanica (- stanice koje oblažu žile iznutra, sudjeluju u širenju i sužavanju krvnih žila, izravno utječu na elastičnost);
  • vaskularna hipertrofija (zadebljane stijenke, nesposobne pokretljivo reagirati i proširiti lumen žile na promjene, na primjer, volumena krvi ili povećanja minutnog volumena srca).

Bolesti koje mogu uzrokovati sekundarnu hipertenziju

  • bolesti bubrega (na prvom su mjestu i kod mačaka i kod pasa);
  • hipertireoza (češća kod mačaka);
  • hiperadenokorticizam;
  • dijabetes;
  • hipotireoza;
  • akromegalija;
  • feokromocitom;
  • hiperaldesteronizam;
  • hiperkineza srca i aritmije;
  • intrakranijski problemi (na primjer, povećan intrakranijski tlak);
  • hiperestrogenizam.

Mehanizmi koji leže u osnovi razvoja primarne hipertenzije kod mačaka i pasa (kao i kod ljudi općenito) još nisu u potpunosti poznati i razumljivi. To jest, ono što uzrokuje zadebljanje stijenki krvnih žila ili dovodi do poremećaja endotela (u nedostatku drugih uzroka hipertenzije) nije u potpunosti proučeno.

Zašto je AG opasan?

Svaka bolest ima svoje ciljne organe (one koji najviše pate tijekom razvoja patologije). Kod AH to su: bubrezi, srce, mozak, oči.

  • bubrega: na stalno visokotlačni krvi u žilama nefrona, dolazi do postupne promjene u strukturi tkiva ove jedinice bubrega (povećanje broja fibroznih vlakana), što dovodi prvo do kršenja, a zatim do potpunog gubitka sposobnost filtriranja urina. Kada takvih nefrona ima više od 75%, dolazi do ireverzibilnog zatajenja bubrega.
  • Srce: konstantno visoki krvni tlak tjera srčani mišić da radi jače, to s vremenom dovodi do njegovog zadebljanja, komplicira ishranu srčanog mišića i povećava rizik od aritmija.
  • Mozak: poremećena je trofika (prehrana) pojedinih dijelova mozga kao posljedica edema tkiva (zbog visokog tlaka dio tekuće komponente krvi se "znoji" u okolna tkiva) ili krvarenja (kao posljedica puknuća krvne žile). U nekim slučajevima te promjene mogu dovesti do nepovratnih promjena u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Ponekad se razvija i hidrocefalus (stagnacija tekućine u ventrikulama mozga).
  • Oči: zbog povećanog tlaka u žilama oka može doći do krvarenja u različitim odjelima očna jabučica, ablacija retine, razvija se glaukom. Ove promjene često dovode do djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

U pravilu, u prisutnosti hipertenzije, ne pati jedan, već svi navedeni organi. I nije važno iz kojeg je razloga AH nastao. Važno je koliko dugo i koliko raste tlak.

Koji su simptomi hipertenzije kod mačaka i pasa?

Simptomi hipertenzije razlikuju se po manifestaciji i snazi. Ovise, naravno, o tome koji je i koliko ciljni organ stradao. Simptomi na koje vlasnici životinja s AH obično obraćaju pozornost:

  • oštećenje/gubitak vida (češće kod mačaka);
  • klatno pokreti očiju;
  • krvarenja (crvenilo) u prednjoj komori oka;
  • bezuzročna vokalizacija (u mačaka);
  • dispneja;
  • nesvjestica;
  • epileptiformni napadaji;
  • letargija, apatija;
  • kršenje apetita i potrošnje vode;
  • arenski pokreti (kretanje u krugu).

Simptomi povišenog krvnog tlaka u mačaka i pasa (promjene) koji se mogu otkriti samo specifičnim metodama u veterinarskoj ambulanti

  • proteinurija i hematurija (analiza urina);
  • koncentrična hipertrofija lijeve klijetke srca (samo eho kg);
  • aritmija (preko EKG-a);
  • sistolički šum (tijekom auskultacije);
  • odvajanje mrežnice ili krvarenje u fundusu (oftalmoskopija);
  • promjene u strukturi središnjeg živčanog sustava (prema CT ili MRI).

Ovi simptomi su nespecifični, često se nalaze u drugim bolestima. A to ga čini puno težim rana dijagnoza AG bolest.

Kako otkriti visoki krvni tlak?

Nema mnogo opcija za mjerenje tlaka: izravne su pri postavljanju senzora izravno u središnje žile (traumatska metoda), ali točnije od neizravnih. U humanoj medicini i veterini koristi se u jedinicama intenzivnog liječenja i pri složenim operacijama.

Neizravna metoda je mjerenje tlaka svima nama poznatim tonometrima. Međutim, u veterini konvencionalni medicinski tlakomjeri često daju preveliku pogrešku ili ih uopće nije moguće koristiti, na primjer kod mačaka i pasa igračaka.

U veterini za male životinje preporuča se korištenje Doppler uređaja – jedan od njih je PetMAP. Tlak se mjeri stavljanjem manšete na stopalo ili rep. Preporuča se izvršiti do 3-5 promjena na jednom mjestu i prikazati prosjek.

NA veterinarski centar"Constellation" može mjeriti tlak mačke i psa pomoću takvog uređaja. Cijena mjerenja tlaka kod pasa i mačaka navedena je u odgovarajućem odjeljku.

Za pse, tlak se kreće od 100/65 mmHg do 160/100 mmHg (sistola/dijastola). Za mačke - 110/70 - 180/110 mmHg. Sistolički tlak blizu 200 uvijek zahtijeva medicinsku korekciju, a iznad 280 može zahtijevati hitne mjere.

Međutim, kod nekih ljubimaca tlak od 185/110 već može zahtijevati terapeutsku intervenciju. Nažalost, nije dovoljno utvrditi prisutnost visokog krvnog tlaka, važno je razumjeti radi li se o primarnoj ili sekundarnoj hipertenziji. A za to su uvijek potrebne dodatne studije koje propisuje liječnik na temelju klinički simptomi primijetio vlasnik i utvrdio tijekom pregleda odstupanja.

Ovo je važno, jer u prisutnosti sekundarne hipertenzije, terapijska korekcija (ako je moguće) primarne bolesti, uklanja simptom hipertenzije. Ako to nije moguće, liječnik odabire lijek za smanjenje krvni tlak. Prilagodba doze lijeka često se događa tijekom prvih 1-2 tjedna liječenja, a zatim se primjenjuje doživotno.

Sistemska hipertenzija u mačaka

Sistemska hipertenzija označava kronično povišenje sistoličkog ili dijastoličkog krvnog tlaka.Trenutno je ovo dobro klinički proučen fenomen kod domaćih mesoždera - osobito se često bilježi kod mačaka starijih od deset godina. Obično se dijagnoza sistemske hipertenzije postavlja kada sistolički i dijastolički krvni tlak u mačaka u mirovanju dosegne razine od 160 i 100 mmHg. Umjetnost. odnosno.

Krvni tlak je sila kojom krv pritišće stijenke arterija. Njegova vrijednost ovisi o brzini otkucaja srca i općem perifernom otporu.

Povećanje krvnog tlaka može dovesti do povećanja HR ili povećanja TPR-a. Dakle, preduvjeti za povećanje krvnog tlaka vrlo su raznoliki.

Za razliku od ljudi kod kojih se razvija primarna sistemska hipertenzija, kod mačaka se ona obično javlja kao komplikacija drugih bolesti, najčešće praćena oštećenjem funkcije bubrega i endokrinog sustava. Primarni SH je rijedak kod mačaka. Međutim, otkako je mjerenje krvnog tlaka kod malih kućnih ljubimaca postalo rutinski postupak u veterinarskoj praksi, postalo je jasno da je ovaj problem puno češći kod starijih mačaka nego kod mladih životinja. Trenutno je teško dati točne podatke, ali se može pretpostaviti da SH pogađa 18-20% populacije mačaka. Baš kao i ljudi, mačke s godinama imaju veći krvni tlak.

Glavni uzrok visokog krvnog tlaka u mačaka je kronična bolest bubrega. Istraživanja su pokazala da je krvni tlak povišen u 20-60% mačaka s bubrežnom bolešću.

Primarna hipertenzija

Patologije nadbubrežnih žlijezda Hiperadrenokorticizam Feokromocitom Tumori nadbubrežnih žlijezda koji proizvode aldosterontoniju s promjenom stupnja zadržavanja natrija i vode u tijelu i s hiperaktivnošću renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava, što dokazuje:

Hormonalni poremećaji;

Rezultati histoloških i imunohistokemijskih istraživanja bubrega bolesnih životinja.

Studije pokazuju da se sustavna hipertenzija kod mačaka često javlja kao komplikacija hipertireoze u slučajevima kada bolesna životinja nije liječena ili je liječenje bilo neučinkovito. Prema objavljenim podacima, 20 do 90% mačaka s hipertireozom ima SH. Čini se da je stvarna prevalencija patološkog SH u mačaka nešto niža, jer je ova vrsta vrlo osjetljiva na čimbenike stresa. SH u mačaka s hipertireozom obično je blag i reverzibilan ako se temeljna endokrinopatija odmah liječi. SH zbog hipertireoze je multifaktorska bolest. Najvažniju ulogu ima povećanje broja otkucaja srca uzrokovano hormonima Štitnjača, izravno ili neizravno inotropno i kronotropno djelovanje, prekomjerna aktivacija renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava zbog stimulacije beta-juksta-glomerularnih receptora, koji pospješuju proces sinteze renina.

Ostali uzroci SH u mačaka uključuju dijabetes melitus i, rjeđe, pretilost, hiperadrenokorticizam, feokromocitom, hiperaldosteronemiju, nuspojave lijekovi kao što su glukokortikoidi, fenilpropanolamin, eritropoetin i ciklosporin A. Predisponirajući čimbenik u razvoju SH može biti pretjerano brza intravenozna infuzija otopine natrijevog klorida, što rezultira ubrzanim prijelazom iz subkliničke sistemske hipertenzije u kliničku ili naglog povećanja krvnog tlaka. tlak, koji je izvorno bio u gornjim fiziološkim granicama.

Učinci natrija na zdravlje mačaka

Dobro je poznato da je prekomjerni unos natrija kod pojedinih životinjskih vrsta izravan uzrok SH ili barem predisponirajući čimbenik. Dijeta sa visok sadržaj sol, koja se koristi dulje vrijeme, dovodi do povećanja krvnog tlaka ne samo kod štakora s hipertenzijom, već i kod Wistar-Kyoto štakora, čiji je krvni tlak bio unutar fiziološke norme prije početka eksperimenta. Udio natrija od 8% u odnosu na suhu tvar smatra se povišenim. Za usporedbu, komercijalna mačja hrana koja je trenutno dostupna ima sadržaj natrija od najviše 2%. Promjene nađene u pokusnih štakora bile su povezane s razvojem intersticijske fibrozne lezije bubrega i arterija lijeve strane srca. Te su se promjene dogodile paralelno s povećanom ekspresijom u tkivima gena koji kodira transformirajući faktor rasta beta-1. Štoviše, kod miševa sa zatajenjem bubrega koje je posljedica gubitka dijela nefrona, utvrđeno je da prekomjerni unos natrija prati porast sistemskog krvnog tlaka.

Genetski modeli SH uključuju Dahl štakore, koji pokazuju povećanu osjetljivost na sol. Kod ovih životinja, kada primaju hranu s visokim sadržajem natrijevog klorida, razvija se SH u kombinaciji s izrazito intenzivnim fibroznim i hipertrofičnim lezijama arterija i miokarda lijeve strane srca.

narod

Utvrđeno je da prekomjerna konzumacija kuhinjske soli također može imati negativan utjecaj na zdravlje ljudi, uključujući i izravni uzrok visokog krvnog tlaka. Povećanje natrijevog klorida u prehrani ljudi s osjetljivošću na sol s 230 mg/dan na 34,5 g/dan tijekom 15 dana rezultiralo je povećanjem krvnog tlaka, koji je u nekim slučajevima porastao za 30% iznad normale. Takva patološki visoka osjetljivost na sol smatra se faktorom koji povećava smrtnost ljudi, bez obzira na osnovna razina njihov krvni tlak. Nasuprot tome, kod niza bolesti praćenih hipertenzijom ograničenje unosa kuhinjske soli često pomaže snižavanju krvnog tlaka na isti način kao i posebni dodaci prehrani. lijekovi. Međutim, treba imati na umu da stupanj utjecaja unosa natrijevog klorida na krvni tlak u razliciti ljudi vrlo varijabilan, ovisno o nizu čimbenika - genetski i dobne značajke, razine potrošnje drugih elektrolita, pa čak i popratne liječenje lijekovima razne droge. genetska predispozicija do preosjetljivostČini se da ljudi kuhinjskoj soli igraju najvažniju ulogu, o čemu svjedoče rezultati ankete Afrikanaca koji žive u Americi i pacijenata s dijabetesom melitusom neovisnim o inzulinu.

zdrave mačke

Mnogo je manje opažanja o učinku unosa natrija na razvoj SH kod mačaka u usporedbi s objavljenim podacima kod ljudi i štakora. Koliko je autorima ovog poglavlja poznato, ne postoje dokumentirani dokazi o preosjetljivosti mačaka na natrijev klorid. Pregledom je utvrđeno da su mačke s normalnim krvnim tlakom koje su dobivale više natrija nego inače imale povećan unos vode i volumen proizvedenog urina. Dakle, u deset mladih mačaka, prehrana s umjerenim sadržajem natrijevog klorida, koju su primali dva tjedna, nije uzrokovala promjene u vrijednosti sistoličkog krvnog tlaka, određenog Doppler metodom: ovaj je pokazatelj ostao unutar fiziološke norme, kao kod mačaka kojima je dana kontrolna prehrana.s normalnim sadržajem soli. U istom eksperimentu, prehrana s visokim udjelom natrija izazvala je kod mačaka samo statistički značajno povećanje unosa vode i osmolalnosti urina, povezano sa smanjenjem njegove relativne gustoće.

Da bi se izveo konačan zaključak o učinku natrija na krvni tlak mačaka, potrebno je provesti pokuse o rezultatima njihove konzumacije. povećan iznos soli dulje vrijeme. Dok ti podaci ne budu dostupni, Nacionalno istraživačko vijeće je preporučilo, na temelju već dostupnih informacija, da se do 1,5% natrija na bazi suhe tvari u suhoj hrani s 4000 kcal/kg smatra sigurnim za zdrave mačke. Ova razina unosa natrija je ekvivalentna 3,75 g Na/1000 kcal.

Mačke s oštećenom funkcijom bubrega

Većina komplikacija sistemske hipertenzije javlja se kada krvni tlak poraste iznad 180 mm Hg. cr.-, osobito kad naglo poraste. "

Bubrezi su jedan od glavnih ciljnih organa za visoki krvni tlak. Ako se ne liječi, sustavna hipertenzija može dovesti do razvoja nefroangiosklerotičnih lezija, koje same mogu pogoršati hipertenziju koja je prvobitno nastala iz drugih uzroka.

Srce je još jedno najvažnije tijelo meta je sistemske hipertenzije. U ehokardiografskoj studiji koju su proveli stručnjaci Državne veterinarske škole u Toulouseu na 58 mačaka s hipermršavošću, 85% životinja pokazalo je abnormalnosti. U 59% slučajeva pronađena je

Prema dostupnim podacima, krvni tlak zdravih mačaka i mačaka oboljelih od kronične bolesti bubrezi, umjerene težine, ne utječe na razinu unosa natrija, jer s njegovim povećanjem životinje počinju konzumirati više vode, a urin se proizvodi u većem volumenu koncentrična hipertrofija stijenke lijeve klijetke srca; kod nekih je mačaka ta promjena bila simetrična, dok je kod ostalih bila asimetrična. Nije bilo korelacije između stupnja parijetalne hipertrofije i krvnog tlaka, kao ni dobi ispitivanih životinja. U manjem broju životinja nađena je ekscentrična hipertrofija i hipertrofija srčanog septuma u području srca uz donju stijenku aorte, ali su oba oblika promjena bile slične učestalosti. Dilatacija lijevog atrija bila je povezana s remodeliranjem lijeve klijetke u manje od jedne trećine slučajeva. U mačaka je također utvrđeno da SH prate promjene u proksimalnoj aorti.

Lezije oka česte su kod hipertenzivnih životinja. Nalaze se u 50% mačaka s hipertenzijom i u 80% mačaka u kojih je visoki krvni tlak povezan sa zatajenjem bubrega. U takvim slučajevima, pretežno se mijenjaju žile fundusa - ova se patologija naziva hipertenzivni retinitis. Manifestira se poremećajima u tijeku retinalnih krvnih žila, njihovim širenjem, lokalnim ili difuznim preretinalnim i retinalnim krvarenjima, djelomičnim ili generaliziranim ablacijom retine, koja, ako se ne liječi na vrijeme, može uzrokovati nepovratnu sljepoću. SH također može dovesti do hifeme, prednjeg uveitisa, pa čak i glaukoma kod mačaka.

Oštar i značajan porast krvnog tlaka u nekim slučajevima dovodi do razvoja lezija mozga - ovaj sindrom se naziva "hipertenzivna encefalopatija". Hipertenzivna encefalopatija predstavlja niz kliničkih promjena u rasponu od jednostavnih poremećaja ponašanja, ataksije i prostorne dezorijentacije do težih simptoma, uključujući letargiju, napadaje i komu. Iz razloga koji su još uvijek nejasni, hipertenzivna encefalopatija češće pogađa mačke nego pse.

Prva faza dijagnoze: postavljanje preliminarne dijagnoze

Veterinari bi trebali posumnjati na SH ako mačka ima patologiju koja bi ga mogla uzrokovati. Ostali razlozi za postavljanje takve preliminarne dijagnoze obično su:

a) mačka ima jedan ili više kliničkih ili funkcionalnih poremećaja koji mogu pratiti SH;

b) otkrivanje povećanja lijeve polovice srca ili remodeliranja lijeve klijetke tijekom rendgenskog pregleda, odnosno ultrazvučnog pregleda.

Sistemska hipertenzija u mačaka također se može otkriti rutinskim mjerenjem krvnog tlaka. Temelj za to je utvrđivanje povišenog krvnog tlaka čak i u nedostatku relevantnih anamnestičkih podataka i klinički znakovi SH, kao i kod negativnih rezultata radiografije i ultrazvuk. Ipak, činjenicu povišenog krvnog tlaka kod mačaka treba tumačiti s velikim oprezom.

Drugi stupanj dijagnostike: potvrda dijagnoze mjerenjem krvnog tlaka

Doppler sada preporučuju mnogi istraživači za mjerenje krvnog tlaka u mačaka jer brzo daje rezultate i puno ga je lakše izvesti od oscilometrije. Osim toga, postoji bliska korelacija između Doppler očitanja i izravne kateterizacije, koja se smatra zlatnim standardom za mjerenje krvnog tlaka.Jedini nedostatak ove metode je poteškoća u određivanju razine dijastoličkog krvnog tlaka u nekim slučajevima. Međutim, iskusni veterinari mogu se lako nositi s takvim poteškoćama. Treba se pridržavati nekoliko osnovnih pravila kako bi očitanja Dopplerom bila što točnija i ponovljiva, te kako bi se smanjila tjeskoba životinja, koja sama po sebi može uzrokovati hipertenziju, jer su preuzbuđene mačke vrlo često uzrok pogrešne dijagnoze.

Nakon što je mački dijagnosticiran SH, veterinar bi trebao napraviti niz krvnih pretraga kako bi potvrdio ili isključio mačku. primarni uzroci visoki krvni tlak, poput kroničnog zatajenja bubrega i hipertireoze.

Najspecifičniji simptomi SH u ispitivanih mačaka bile su lezije mrežnice, galopirajući otkucaji srca i poliurija-polidipsija, samo su se ove tri kliničke abnormalnosti javljale s većom statistički značajnom učestalošću u životinja s SH u usporedbi s mačkama u kojih je krvni tlak ostao normalan.

Naša manja braća obolijevaju na isti način kao i ljudi. Međutim, postoje postupci koje vlasnici zanemaruju - tonometrija ili mjerenje razine krvnog tlaka (skr. - krvni tlak).

Pojam krvnog tlaka, pravila za njegovo mjerenje, normalni pokazatelji

Arterijski tlak se izračunava u mm Hg. (milimetara živinog stupca) i sastoji se od dvije znamenke odvojene razlomkom. Prva brojka je pokazatelj razine tlaka kojom krv pritišće stijenke krvnih žila u trenutku kada se srce steže. To se stanje naziva sistola, a tlak sistolički. Drugi pokazatelj je razina krvnog tlaka u krvnim žilama u trenutku opuštanja srca ili dijastole. Indikator se naziva dijastolički. Razina općeg pokazatelja krvnog tlaka izravno ovisi o stanju zidova krvnih žila, njihovoj fiziološkoj otpornosti, kao io frekvenciji srca.

Normalni pokazatelj krvnog pritiska za mačku je: 120±16/80±14, tj. u prosjeku, razina od 120/80 smatra se normom, kao i kod ljudi.

Načini mjerenja krvnog tlaka

Najčešće se mjerenje tlaka kod mačaka provodi oscilometrijskom metodom pomoću konvencionalnog veterinarskog ili digitalnog tonometra. Ovo je najsigurnija i najtočnija metoda za određivanje stanja krvnog tlaka.

Posebna tonometarska manšeta se stavlja na šapu ili na rep (ovisno o stanju životinje i njezinoj veličini), koja je spojena na posebnu digitalnu jedinicu i kompresor ili žarulju za pumpanje zraka. fluktuacija pulsa ulazi u digitalnu jedinicu i na kraju se izdaje gotova vrijednost tlaka (sistolički i dijastolički).

Mjerenja se provode nekoliko puta, jer. tijekom zahvata ponekad je vrlo teško postići smirenost životinje, a povećana pokretljivost i anksioznost nužno se odražavaju na konačne rezultate.

Izravna (invazivna) metoda kateterizacijom periferne arterije koristi se izuzetno rijetko, iako se smatra "zlatnim standardom". Metoda zahtijeva invazivnost (uvođenje u tjelesna tkiva) i dodatnu sedaciju životinje (uvođenje u pospano stanje radi smanjenja tjelesne aktivnosti).

Dopplerografske, ultrazvučne i fotopletizmografske metode mogu se koristiti samo uz odgovarajuću tehničku opremu veterinarskih klinika, stoga se rijetko koriste. Također, ovi postupci imaju svoju cijenu.

Zašto bi mačka trebala mjeriti krvni tlak?

Najčešće se tlak mjeri tijekom ili nakon operacije, kako se ne bi propustio kritični pad njegove razine na pozadini skrivenog unutarnjeg krvarenja (hipotenzije).

Na rutinskim pregledima važno je mjeriti krvni tlak kako bi se na vrijeme utvrdilo takvo stanje kao što je arterijska hipertenzija(stalno održavan visoki krvni tlak), koji prati mnoge patološka stanja tijelo (zatajenje srca, patologija bubrega i / ili endokrinog sustava, itd.).

Kako ne biste propustili hipertenziju, preporuča se redovito mjerenje tlaka Murkama, čija je dob starija od 5-7 godina - najmanje jednom godišnje, starija od 10 godina - jednom svakih šest mjeseci. Ovo je obvezna učestalost. To se posebno odnosi na osobe čije ponašanje privlači pažnju kao neobično.

Povišeni krvni tlak kod mačaka

Hipertenzija može biti primarna i sekundarna. Primarno se smatra kada, osim trajnog povećanja krvnog tlaka, više nema popratni simptomi(idiopatski ili neobjašnjivi). Sekundarna hipertenzija je povećanje krvnog tlaka uzrokovano bilo kojom drugom bolešću. Najklasičnija verzija.

  1. S postojanim prosjekom do 150 / 95-110, mačka se promatra, u nedostatku simptoma, liječenje još nije propisano.
  2. Vrijednosti iznad 160/120 izravna su indikacija za odgovarajuću terapiju kako bi se izbjegao poremećaj pojedinačna tijela i sustavi.
  3. Razina iznad 180/120 razlog je za početak hitne antihipertenzivne skrbi.
Razlozi
  • poremećaji u radu srca i cijelog kardiovaskularnog sustava;
  • Cushingov sindrom (pretjerana proizvodnja steroidnih hormona u nadbubrežnim žlijezdama);
  • disfunkcija bubrega (osobito zatajenja bubrega);
  • endokrine patologije (na primjer, dijabetes melitus);
  • hipertireoza (povećana proizvodnja hormona štitnjače).
Manifestacija

Najčešće je asimptomatski. S vremenom se pojavljuje:

  • nesiguran hod (mačka kao pijana);
  • često, dugotrajno i neobično mijaukanje tijekom dana;
  • zjenice mogu biti proširene ili mogu biti vidljiva krvarenja;
  • vid se može pogoršati;
  • koma, pospanost, a tijekom razdoblja budnosti čini se da životinja ne razumije što se događa okolo;
  • otežano disanje (često, plitko (plitko) disanje);
  • otekline na šapama;
  • krvarenje iz nosa;
  • povremeno se mogu javiti napadaji.

Kako vam mogu pomoći

Liječenje propisuje samo veterinar na temelju pregleda i prikupljanja informacija, razgovora s vlasnikom brkatog pacijenta. Terapija se provodi u dvije paralelne ili sukcesivne faze - liječi se osnovna bolest i normalizira razina krvnog tlaka. U procesu liječenja potrebno je kontrolirati rad bubrežnog sustava i očiju. Često uklanjanje osnovne bolesti dovodi do normalizacije krvnog tlaka i potrebe za antihipertenzivna terapija nestaje. Trajanje tečaja liječenja određuje strogo veterinar. Često uzimanje antihipertenzivnih lijekova ostaje na trajnoj osnovi.

  • amlodipin(90-180 rubalja, ovisno o broju tableta u pakiranju): unutar od 0,5 do 1,25 mg / životinji ili s 0,2 mg / kg jednom dnevno ili svakih 48 sati (dva dana). Poželjno je podijeliti tabletu posebnim nožem za tablete kako bi se smanjio rizik od kršenja doze. Ne izaziva ovisnost, učinkovitost djelovanja se ne smanjuje od dugotrajne uporabe.
  • enalapril, benazepril(65-300 rubalja, ovisno o proizvođaču) : unutar 0,25-0,5 mg / kg težine životinje jednom dnevno. Često se koristi u kombinacijama u dozi od 1,25-1,5 mg/životinji tijekom dana. U vrlo teškim slučajevima doza se može udvostručiti, a nakon stabilizacije stanja vratiti na uobičajenu razinu.
  • lizinopril(unutar 120-150 rubalja / pakiranje od 30 tableta): početna doza održavanja je 0,125 mg / kg tjelesne težine, najveća dopuštena doza tijekom dana je 0,5 mg / kg. Obavezno praćenje rada bubrega. Tečaj traje 1-2 mjeseca, zatim vam je potrebna zamjena za one lijekove koji se mogu uzimati dugo vremena.
  • natrijev nitroprusid: za hitno ublažavanje hipertenzivne krize. Doziranje određuje samo stručnjak i primjenjuje se samo u bolnici! Doza: 1,5-5 mcg/kg tjelesne težine brzinom od 1 minute. Prikazano je strogo praćenje stanja životinje, tk. nagli pad tlaka može dovesti do poremećaja mozga (ishemije).

U prisutnosti edema propisuju se diuretici:

  • furosemid(oko 30 rubalja / pak. 10 ampula): 0,5-1 mg / kg dnevno oralno ili intramuskularno (u injekcijama djeluje brže). Trajanje primjene određuje veterinar na temelju općeg stanja;
  • torasemid(oko 250 rubalja / paket. 20 tableta): unutar 0,05-0,1 mg / kg jednom dnevno. Postoje mačke koje nisu osjetljive na to - nema obrazaca, samo individualna reakcija.

Nizak krvni tlak kod mačaka

Sistemska hipotenzija kod mačaka izuzetno je rijetka, a kronične hipotenzivne mačke u prirodi uopće ne postoje. U osnovi, ovo stanje je izazvano drugim primarnim patologijama. To jest, kao neovisna trajna patologija, niski tlak u brkatim kućnim ljubimcima se ne pojavljuje.

Razlozi
  • intenzivno krvarenje i gubitak krvi;
  • u pozadini izloženosti anesteziji tijekom operacija;
  • šok stanja različitog podrijetla;
  • zatajenje srca itd.
Manifestacija
  • slabost;
  • slabo opipljiv i spor puls;
  • postoje slučajevi gubitka svijesti;
  • pospanost i apatija;
  • tijekom kirurška intervencija pad tlaka određuje se monitorima ili pulsacijama velikih vena;
  • hladne šape.

Kako vam mogu pomoći

Pomoć s niskim krvnim tlakom kod mačke treba pružiti samo stručnjak. Ovisno o uzroku, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

  • antišok terapija;
  • transfuzija krvi;
  • nadopunjavanje volumena cirkulirajuće plazme uz pomoć posebnih otopina za zamjenu plazme;
  • injekcije pejsmejkera.

Pitanje odgovor

Kako izmjeriti krvni tlak mačke kod kuće?

Bez posebnog monitora krvnog tlaka za životinje, neće uspjeti odrediti očitanja krvnog tlaka kod kuće. Aparat možete koristiti za čovjeka, ali veličina manšete neće vam omogućiti točna mjerenja. Možete samo općenito odrediti je li pritisak kućnog ljubimca povećan ili ne. Da biste to učinili, stavite prste femoralna arterija: puls jako izraženog punjenja s jasnim pulsnim valom, najvjerojatnije ukazuje na hipertenziju. Bolje je posjetiti veterinara da prati stanje tonometrom. Puls slabog punjenja s jedva izraženim pulsnim valom može ukazivati ​​na hipotenziju. Morate tražiti uzrok pada krvnog tlaka.

Može li se amlodipin dati mački? Doziranje?

Da, možete i trebate. Jedan od rijetkih antihipertenziva koji se dobro podnosi i ne razvija ovisnost. Doziranje propisuje veterinar ovisno o stanju životinje u trenutku javljanja u ambulantu, dobi, veličini i na temelju anamneze. Ovo je jedan od prvih lijekova koji se propisuju brkatim ljubimcima nakon dijagnoze hipertenzije. Ako nema odgovarajućeg učinka (što je vrlo rijetko), amlodipin se zamjenjuje drugim lijekom ili kombinira s nekim drugim kompatibilnim antihipertenzivom.

Glavni znakovi visokog krvnog tlaka kod mačaka

Ako mačka/mačka tijekom dana dugo i otegnuto mjauče bez posebnog razloga, teturajući hoda, raširenih zjenica i teško diše, tada se po ovim znakovima može pretpostaviti da je mački porastao krvni tlak. Bolje je igrati na sigurno i odvesti ga u bolnicu na tonometriju.

Normalan krvni tlak kod mačke?

U prosjeku, kao i kod ljudi - 120/80. Međutim, pokazatelji su individualni za svakog pojedinca, tako da će svaka životinja imati svoju normu. Određuje se redovitim mjerenjem tlaka tijekom nekoliko dana u isto vrijeme i izvođenjem prosjeka. Odstupanja su dopuštena do 16 jedinica u sistoličkom tlaku i do 14 u dijastoličkom. Vrijednost sistole iznad 160 jedinica već se smatra kritičnom i zahtijeva specijalističku veterinarsku skrb.

Kako i kako smanjiti pritisak mačke kod kuće?

Strogo se ne preporučuje samostalno ispravljanje pokazatelja krvnog tlaka kod kuće. Nepravilno odabrana doza može izazvati kritičnu hipotenziju (prekomjerni pad tlaka na kritičnu razinu, kada može postojati prijetnja životu). Također, bez utvrđivanja uzroka hipertenzije kod mačaka, liječenje će biti neučinkovito.

Može li se spriječiti visoki krvni tlak kod mačaka?

Da, možete. Počevši od 5-7 godina, barem jednom godišnje ili s čudnim ponašanjem kućnog ljubimca, provodite tonometriju za kontrolu. Od 10. godine - dva puta godišnje. U starijoj dobi svaki posjet veterinaru treba popratiti mjerenjem krvnog tlaka. Pratite prehranu, nemojte davati slanu hranu (na primjer, haringe). Tretirajte na vrijeme bubrežne patologije ako situacija dopušta.

Kako hitno smanjiti pritisak mačke?

Takvu pomoć može pružiti samo veterinarski stručnjak, jer. nagli pad krvnog tlaka može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju kućnog ljubimca, sve do njegove smrti. Kod kuće je nemoguće brzo i, što je najvažnije, sigurno sniziti krvni tlak!

Čini se da su problemi s krvnim tlakom karakteristični isključivo za ljude, ali to nije tako. Naši ljubimci također mogu oboljeti od ove vrste patologije, iako se to događa puno rjeđe. Dobar primjer– hipertenzija kod mačaka.

Sada veterinari službeno priznaju da je visok krvni tlak kod mačaka neugodna stvarnost. Ako se ova patologija ne liječi ni na koji način, može čak dovesti do smrti životinje. Hipertenzija gotovo nikada nije samostalna bolest: češće je uzrokovana akutnim ili kroničnim zatajenjem bubrega i/ili. Statistike pokazuju da 60% mačaka s bubrežnom insuficijencijom i približno 90% onih s hipertireozom ima problema s krvnim tlakom. Dakle, uzroci hipertenzije kod mačaka u većini slučajeva su ozbiljni. funkcionalni poremećaji u endokrilni sustav i mokraćnih organa.

Rjeđe se patologija razvija s upalom nadbubrežnih žlijezda, kao i s njihovim tumorima. Postoje i slučajevi idiopatske arterijske hipertenzije, čiji uzroci ostaju misterij. Ne smijemo zaboraviti da povećanje krvnog tlaka može biti logična reakcija na jak stres. Na primjer, nakon posjeta veterinaru, beskorisno je mjeriti tlak mačke, jer će biti znatno povećan.

Arterijska hipertenzija ozbiljno oštećuje četiri glavna sustava: bubrege, oči, središnji živčani sustav i kardiovaskularni sustav. U nekim slučajevima pritisak je toliki da male kapilare počinju masovno pucati. Pluća su posebno osjetljiva (plućna hipertenzija u mačaka). Rezultat može biti ablacija retine, fibroza pluća, hemotoraks ili moždani udar. Budući da hipertenzija teško pogađa bubrege, stvara se začarani krug s zatajenjem bubrega, kada jedna patologija doprinosi razvoju druge. U većini slučajeva ova se bolest dijagnosticira kod starijih životinja.

Simptomi arterijske hipertenzije

Nažalost, simptomi hipertenzije kod mačaka vrlo su nejasni i nekarakteristični. Jer ovu patologiju gotovo uvijek sekundarno zbog bolesti štitnjače i bubrega, zatim klinička slikaće uglavnom odgovarati primarnoj bolesti. Glavni znakovi su:

  • Gubitak apetita.
  • Pojačana žeđ i mokrenje (polidipsija i).
  • Gubitak težine (može biti brz ako je mačka teška).

Pročitajte također: Proljev kod mačića: puni popis moguci uzroci, liječenje, prehrana, prevencija

Ponekad šum na srcu ili ozbiljnih problema s očima. Ovi znakovi pomažu razumjeti da životinja ima ozbiljne funkcionalne poremećaje u tijelu. To je jedan od razloga zašto je izuzetno važno svog ljubimca redovito voditi na kompletan preventivni veterinarski pregled.

U slučaju kada se pritisak iznenada i oštro diže, vrlo karakterističan simptom doći će do iznenadne sljepoće i dezorijentacije u prostoru. Krvne žile u oku će puknuti, mrežnica će se odvojiti. Vid je djelomično ili potpuno izgubljen. Zjenice mačke su proširene. Mačke paničare, ne mogu se kretati i često se sudaraju s namještajem, vratima i kutovima kada pokušavaju pobjeći.

Rjeđe, kronična hipertenzija može uzrokovati cerebralno krvarenje. U hodu se mačka jako naginje, pada na bok, dezorijentirana je, mogu se javiti iznenadni napadaji koji jako podsjećaju na epilepsiju. Ali mnogo češće životinja jednostavno pada u komu i brzo umire.

Dijagnostika

Najpouzdanija metoda za otkrivanje hipertenzije je ... konvencionalni tlakomjer čija se manšeta stavlja na šapu ili na bazu repa. Sam postupak je apsolutno bezbolan, a kod uravnoteženih životinja pouzdani rezultati mogu se dobiti već od drugog ili trećeg puta. Ali takve "razborite" mačke nailaze vrlo rijetko. Mnogo češće možete promatrati pravu histeriju, popraćenu pokušajima ogrebanja i ugriza i veterinara i vlastitog vlasnika.

Ako je to slučaj, morat ćete pokušati smiriti svog "palminog tigra". Sjednite s mačkom, pomazite je. Neki strani forumi čak savjetuju korištenje aromatičnih ulja i druge homeopatije. Ovi lijekovi ne smanjuju pritisak, ali mogu pomoći u smirivanju mačke. U pravilu, za dobivanje pouzdanih rezultata, tlak se mora mjeriti nekoliko puta.

Kako liječiti ovu bolest?

Dakle, kako se liječi hipertenzija kod mačaka? Sve ovisi o primarnoj bolesti koja je uzrokovala povećanje tlaka. Što se prije otkrije i što prije prepiše učinkovito liječenje, veća je šansa da se hipertenzija uopće neće razviti.