Ne yazık ki, şimdi oftalmologlar sıklıkla retinal trombozdan bahsediyorlar. Ayrıca, bu fenomen son 5 yılda çok daha genç hale geldi - göz damarları sadece yaşlılarda değil, “acı verici” bir durumda. Her şeyden önce, bu durumdan diyabetes mellitus ve hipertansiyondan muzdarip olanların yanı sıra glokomlu (artan göz içi basıncı) kişilerden korkmalıdır.

nedenler

Retinal vasküler tromboz her zaman uzun süredir devam eden bir kronik patoloji göz ve/veya sistemik tedavi edici hastalıklar.

Retina trombozunun risk faktörleri ve öncül hastalıkları:

• ateroskleroz . Damarların iç zarında (intima) "zararlı" lipidlerin birikmesi, duvarlarında hasara yol açar. Buna cevaben, pıhtılaşma faktörlerinin hasar bölgesine göçünü ve artan trombüs oluşumunu tetikleyen iltihaplanma meydana gelir.
• Diyabet. Bu hastalık sadece aterosklerozun seyrini şiddetlendirmekle kalmaz, aynı zamanda kan damarlarının kırılganlığına ve patolojik kıvrımlarına da katkıda bulunur. "Diyabetik retinopati" terimi bile vardır - yapısal olarak değiştirilmiş glikosile edilmiş (doymuş şekerler) proteinlerin hasarının bir sonucu olarak retina damarlarında patolojik değişiklikler.
• arteriyel hipertansiyon . İle insanlar yüksek basınçözellikle retinal vasküler trombozdan korkulmalıdır. Hipertansiyon nedeniyle en küçük damarlar zarar görür, kan akışı bozulur ve kan pıhtılarının oluşumu hızlanır.
• vaskülit - İle birlikte Latince terim kelimenin tam anlamıyla "damarların iltihaplanması" olarak tercüme edilir. Alerjik reaksiyon veya hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. bağ dokusu ve kan (hemorajik vaskülit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, vb.).
• Uzun süreli ve kalıcı tirotoksikoz nedeniyle şişkin gözler . Aşırı hormonlar tiroid bezi periorbital dokuyu etkiler - büyümeye başlar. Göz küresi kelimenin tam anlamıyla dışa doğru "şişir". Gemiler buna ayak uydurmuyor - patlıyor ve tromboze oluyorlar.
• tümörler . Hem göz dokusundan büyüyebilirler hem de diğer organlardan metastaz yapabilirler. Bazen damara giren tümörün bir parçacığı lümenini tıkar.

Retina trombozunun aşamaları ve türleri

Tromboz merkezi damar retina (RCV) iki çeşit olabilir:

• merkezi damarın trombozu, bilimsel olarak - merkezi tıkanıklık;
• merkezi venin bir veya daha fazla dalının trombozu - periferik tıkanıklık.

Aşağıdaki parametreleri değerlendirmek için böyle bir bölünme gereklidir:

• Yenilgi alanları . CVR trombozunda retinanın büyük bir kısmı zarar görür ve küçük bir venülde trombüs varlığında sadece küçük bir alan etkilenebilir.
• Yerçekimi Olası sonuçlar ve hastaneye yatış aciliyeti . Santral damarın trombozu, önemli bir görme kaybı ile tehlikelidir ve acil hastaneye yatış gerektirir. Retinanın periferik damarlarının trombozu erken teşhis ve lezyonun küçük bir alanı bile tedavi edilebilir ayakta tedavi ayarları.
• Oftalmik bakım hacmi . Merkezi oklüzyonla tedavi, periferik oklüzyona göre daha hızlı ve hacimli olacaktır.

Retinadaki trombotik sürecin aşamaları

Hastalığın gelişimi birkaç aşamada ilerler:

1. pretromboz . Damarların genişlemesi ve kıvrımlı olması, tek nokta kanamaları ile karakterizedir. Bu aşamada klinik bulgular henüz değil, ancak zaman zaman gözlerin önünde bulanıklaşma olabilir.
2. doğrudan tromboz . Fundusta çok sayıda lineer kanama, renk algısından sorumlu retinada makula ödemi, optik sinir başının bulanık sınırları görülür. Görme keskinliğinde keskin bir düşüş ve gözlerin önünde kalıcı bir "perde" var.
3. Post-trombotik değişiklikler . Fundusta kanama izleri ve yeni oluşmuş ince duvarlı damarlar görülmektedir. Görme keskinliği yavaş yavaş geri yüklenir.

Retina trombozunun klinik semptomları ve teşhisi

Semptomlar büyük ölçüde trombüsün konumuna ve damarın daralma derecesine (tıkanma) bağlıdır.

Retinanın santral damarında tromboz varsa, retinanın en az 3/4'ü hasarlıdır: büyük çoklu kanamalar, görmede hızlı bozulma ve renk algısında bozulma olacaktır.

Santral retinal venin bir dalında (küçük bir dallanma damarı) tromboz meydana geldiyse, görme keskinliği yavaş yavaş düşer ve çoğu zaman bir hastalık olarak kabul edilmez. alarm semptomu. Bakışların önündeki görüş alanında bulanık siyah noktalar veya "sis" görünebilir.

Tam tıkanma (ven lümeninin %95 veya daha fazla tıkanması) ciddi klinik semptomlara sahiptir. Neyse ki, nadirdir. Kısmi tıkanıklık açıkça ortaya çıkmayabilir. Tromboz belirtilerinin tezahürü, damar lümeninin yüzde 70 veya daha fazla daralmasıyla başlar.

Santral retinal arterin trombozu her zaman derhal nitelikli yardım gerektiren acil (acil) bir durumdur! Venöz tıkanma ile vizyonu kurtarma şansı varsa, o zaman CAC'nin tıkanması ile tam körlük tehdit eder.

teşhis

Fundusun büyüteçle incelenmesi sırasında retinada% 100 spesifik trombotik değişiklik belirtisi “ezilmiş domates” görünümüdür.

Ayrıca, vizometri ile azalmış görme keskinliği teşhis edilir - bir kişi, bir önceki günden daha kötü görmeye başladığı harf satırlarını ve notları göremez.

Floresan kontrast maddeli anjiyografi, kesin tanı koymaya ve trombüsün yerini doğru bir şekilde göstermeye yardımcı olacaktır.

Tedavi

Tedavi 4 aşamada gerçekleştirilir:

1. Tromboze bir damarda kan akışının restorasyonu.
2. Azaltılmış retina ödemi.
3. Ortaya çıkan kanamaların çözülmesi ve ortadan kaldırılması (alan olarak küçüklerse).
4. Retinada mikro dolaşımın iyileştirilmesi.

Terapi Yöntemleri

Retina trombozunun tedavisi için entegre bir yaklaşım kullanılır:

• Bir trombüs, Fibrinolisin veya Plazminojeni çözebilir. Göz altına bir şırınga ile enjekte edilirler. Tek uyarı: Trombozun klinik belirtilerinin başlangıcından 2 saatten fazla geçmemelidir.
• Enjeksiyon şeklinde heparin, Warfarin veya Clopidogrel - daha fazla trombozu önlemek ve küçük damarlarda kan pıhtılaşmasını azaltmak için kullanılır.
• Trental, kan dolaşımını iyileştirebilir ve kan damarlarının duvarlarını hipoksiden koruyabilir. Günde 2 kez intravenöz olarak uygulanır.
• Retina ödemi, göz çevresindeki dokuya glukokortikosteroid solüsyonları (Prednisolone, Hydrocortisone) verilerek tedavi edilir. Gözde şiddetli ağrı ile, anti-inflamatuar ilaçlar intravenöz olarak reçete edilir.

halk terapisi

Geleneksel terapiye ek olarak, birçok çare var Geleneksel tıp. Ama sadece onlar için geçerli önleyici amaç. Kan damarlarının duvarlarının esnekliğini korumak için, ısırgan otu kaynatma, adaçayı tentürü, tüm çeşitlerde nane (tentür, çay, meyve suyu) uygundur. Orman balı vizyonunu geliştirmeye yardımcı olur.

Taze sıkılmış yonca veya peygamber çiçeği suyundan yapılan göz hastalıklarının önlenmesinde mükemmel yardım. 1 yemek kaşığı doğranmış otları bir bardak kaynar suya alın. Karışım 2 gün demlenir, ardından süzülür. Günde en az 4 kez her göze 2 damla damlatmanız gerekir.

Doğal ilaçlar iyidir, ancak acil yardım. Patolojik değişikliklerin gelişme hızını yavaşlatabilirler. Ancak, komplikasyonların veya sürecin ciddi şekilde ihmal edilmesi durumunda, yalnızca geleneksel, bilimsel olarak kanıtlanmış yöntemler kurtarabilir.

Retinadaki bir kan pıhtısının komplikasyonları en azından görme azalması olduğundan, maksimum optik sinir atrofisi ve tam körlük olduğundan, semptomları zamanında tanımak ve nitelikli yardım sağlamak önemlidir. Ancak olumsuz sonuçları önlemek daha kolaydır.

Önleme önlemleri

Retina trombozu gerçekten önlenebilir. Sadece yıllık muayenelerden geçmek ve doktor reçetelerini takip etmek gerekir. Retina ven trombozunu önlemenin yolları, spesifik bir risk faktörünün ve komorbiditenin varlığına bağlıdır.

• Hipertansiyonda, kan basıncını normalleştirmek için fonlara ihtiyaç vardır. Birçoğu var, her hasta için ayrı bir kombinasyon seçilir. Somut preparatların etkisi ile ilgili olarak, kardiyoloğa danışmak gerekir.
• Her türlü diabetes mellitus ile ana görev kalıcı bir sonuç elde etmektir. normal seviye kan şekeri. Bu yeterli diyetle sağlanabilir. fiziksel aktivite ve özenle seçilmiş ilaçlar. Tip 1 diyabette insülin dozunu ayarlamanız gerekir. diyabet Tip 2 - hipoglisemik ilaçların kullanım türü ve sıklığı.
• Herhangi bir göz hastalığı daha fazla dikkat gerektirir. Hiçbir durumda glokoma başlamamalısınız. Sadece göz damarlarının trombozu ile tehdit etmekle kalmaz, aynı zamanda yanal görmenin tamamen yokluğuna da yol açar. Çeşitli retinopati tipleri (diyabetik veya hipertansif) olan kişiler altı ayda bir göz doktoru tarafından kontrol edilmelidir.
• Hormon seviyelerinin düzeltilmesi. Tiroid bezinin aşırı çalışması ile tiroksin seviyesini azaltan ilaçlara ihtiyaç vardır. Kadınların oral kontraseptiflerle "taşınmaları" önerilmez - kan pıhtılaşması riskini artırırlar.
• Artan trombosit agregasyonunun ("topaklanma") önlenmesi - günde 1 tablet Aspirin (TromboASS veya Plavix) alın. Bu özellikle kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olanlar için geçerlidir.

Vizyon, bir kişinin kendi kendine hizmet etme ve normal bir sosyal yaşam yeteneğini kaybettiği özel bir duyu organıdır. Göz hastalıkları olan hastalar, oküler trombozun geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açtığını anlamalıdır. Hiçbir ameliyat oksijen açlığı sonucu ölen retina nöronlarını geri getirmeyecek veya “diriltmeyecektir”. Retina trombozunun önlenmesine hemen şimdi başlamak daha iyidir.

Retina trombozu hakkında faydalı video

İnsan dolaşım ağının herhangi bir yerinde bir trombüs oluşabilirken, CVA'nın, yani retinanın merkezi damarının trombozu esas olarak yaşlı insanlarda gelişebilir. BT akut durum Damar veya dallarının kısmen veya tamamen tıkanması ile karakterize, kan dolaşımının sağlıklı sürecini bozan ve komplikasyonlara neden olan, tamamen görme kaybına kadar. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez, hasta doğru teşhis ve yeterli tedavinin atanması için her zaman bir doktora danışmalıdır.

gelişme nedenleri

Nadir durumlarda, dalın trombozu veya en merkezi retina damarı birincil hastalık olarak gelişir, çoğu zaman bu, diğer patolojilerden önce gelir. candan dolaşım sistemi. Damar duvarlarının zayıflamasına, lümenlerinin daralmasına, kan dolaşımının yavaşlamasına ve kanın pıhtılaşmasının artmasına neden olarak kan pıhtılarının oluşmasına neden olurlar. Ayrıca santral retinal arterin duvarları kalınlaşabilir, bunun sonucunda damarı ve dallarını sıkıştırabilir ve bu da tromboza neden olabilir.

Çoğu zaman, aşağıdaki patolojiler CVA'da bir kan pıhtısı oluşumuna yol açar:

• ateroskleroz - damarlardaki kolesterol birikintileri nedeniyle oluşan bir hastalık;
• hipertonik hastalık- kararlı yüksek tansiyon;
• diyabet;
• sistemik vaskülit, küçük kasların inflamatuar bir hastalığıdır. kan damarları;
• trombofili - sürekli artan kan pıhtılaşması.

Bütün bu hastalıklar şu veya bu şekilde kan dolaşımını etkiler: Damarlardaki basınç artabilir, duvarları hasar görebilir, kan hızı düşebilir, viskozite artabilir vb. hastalıklar:

• bulaşıcı patolojiler;
• oftalmohipertansiyon - artan göz içi basıncı;
• optik sinirin şişmesi;
• iyi huylu veya malign tümörler, göz bölgesinde lokalize;
• endokrin oftalmopati - göz küresinin öne doğru yer değiştirmesinin eşlik ettiği bir otoimmün hastalık;
• endokrin patolojiler.

Bu hastalıklar kendi başlarına zararlı olabilir ve yanlış tedavi de etkileyebilir. Gözün merkezi retina damarının trombozu, aşırı kilo, alkol tüketimi, sigara içme, hareketsiz bir yaşam tarzı vb. dahil olmak üzere provoke edici faktörlerin etkisi altında da oluşabilir.

Aşamalar ve semptomlar

Hastalık yavaş yavaş gelişir ve tedaviye zamanında başlanırsa her zaman tam görme kaybına yol açmaz. Göz damarlarının iki tip tıkanması (tıkanması) vardır - görme keskinliğinin genellikle 0.1'in altına düşmediği iskemik olmayan ve geniş retina kanamaları ile karakterize edilen iskemik. Ek olarak, retinal ven trombozu, gelişimin birkaç aşamasına ayrılabilir.

Göz damarlarının patolojisinin başlangıcının ilk aşamasına pretromboz denir. Bu süre zarfında, genellikle dolaylı olarak semptomlar şeklinde ifade edilen küçük değişiklikler meydana gelir. Hastalar, genellikle sabahları veya fiziksel efordan sonra meydana gelen görme keskinliğinde hafif bir azalma veya bulanıklık fark edebilirler.

Keskinliğindeki azalmadan daha önce şikayet etmemiş hastaların görmeleri 0,6-1 arasında kalmaktadır. Daha yakından incelendiğinde, damarda veya dallarında hafif bir genişleme veya renk değişikliği görebilirsiniz. Teşhis sırasında doktor ayrıca kan dolaşımında bir yavaşlama ve peteşiyal kanamalar görebilir.

Provoke edici faktörlerin etkisi yoksa, pretromboz doğrudan tromboza yol açmayabilir.

İkinci aşamada, çoğu durumda, karakteristik semptomlarçünkü merkezi retinal venin dalları önemli bir baskıya maruz kalır. Hasta açıkça görme keskinliğinde bir azalma hisseder, gözlerin önünde bir sis veya peçe hisseder ve bir skotom, yani "kör nokta" da mümkündür. çünkü yüksek kan basıncıçoklu retina kanamaları meydana gelir ve göz dokuları şişer.

İkinci aşama doğrudan merkezi retina damarının trombozu, yani damarın lümenini kısmen veya tamamen bloke eden bir kan pıhtısı oluşumu. Daha önce gözlenen tüm semptomlar yoğunluğunu arttırır, gözün dokularında atrofik veya dejeneratif değişiklikler meydana gelir.

Tedavinin yokluğunda veya olumsuz faktörlerin devam eden etkisinde, tromboz bir komplikasyona neden olabilir - trombotik retinopati sonrası. Bu, retinadaki patolojik değişiklikler, örneğin kan damarlarının çoğalması veya kistik ödem oluşumu ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bu durumda, CVS trombozu ile aynı semptomlar gözlenir.

dışavurumculuk klinik tablo doğrudan hastanın vücudunun bireysel özelliklerine, vasküler hasar alanına, hastalığın ciddiyetine ve olumsuz dış etkilerin varlığına bağlıdır. Herhangi bir rahatsız edici değişiklik meydana gelirse, bir göz doktoruna başvurmak zorunludur.

patoloji teşhisi

İlk olarak, doktor, şikayetlerin ortaya çıkma zamanını, yoğunluğunu ve özelliklerini belirleyecek bir hasta anketi yapmalıdır. Genellikle, bu aşamadaki tanı herhangi bir özel zorluk göstermez. Ek olarak, özel teşhis yöntemleri atanabilir:

1. vizometri. Tablolar kullanılarak görme keskinliğinin belirlenmesi. Gelecekte, sonuçlar tromboz tipini belirleyecektir - iskemik veya iskemik olmayan.
2. Tonometri. Özel bir tonometre kullanarak göz basıncının belirlenmesi.
3. Perimetri. Skotomun varlığını veya yokluğunu belirlemek için görme alanının sınırlarının incelenmesi.
4. Biyomikroskopi. Yarık lamba ile gözlerin durumunu belirleme.
5. Oftalmoskopi. Bir oftalmoskop veya fundus lensi ile fundus muayenesi.
6. Mikroperimetri. Herhangi bir noktada retina ışık duyarlılığı eşiğini belirlemek için bilgisayar perimetrisi ve fundus kamerasının birlikte kullanımı.
7. Floresan anjiyografi. İçlerine bir kontrast maddesinin ön girişi ile damarların incelenmesi, bir fundus kamerasının gücü ile gerçekleştirilir.

Ek olarak, hastaya kan ve idrar testleri, EKG, basınç ölçümü vb. gibi spesifik olmayan başka çalışmalar da verilebilir. Ek olarak, pratisyen hekim, endokrinolog, kardiyolog veya nöropatolog ile konsültasyon gerekli olabilir. bu doktorların mesleği. Ayrıca, bu uzmanları ziyaret etmek aşağıdakilerle ilişkilendirilebilir: ayırıcı tanı Hastalığın komplikasyonlarını belirlemek için.

Gözün trombozu genellikle rutin bir muayene sırasında tesadüfen tespit edilir.

Hastalığın tedavisi

Kesin tanı konulduktan sonra, doktor belirli bir hasta için uygun bir tedavi rejimi belirler. Kural olarak, doktorların sürekli gözetimi altında hastanede bulunmayı öngörür. Tedavi zamanında ve doğru yapılırsa, hastayı patolojinin semptomlarından tamamen kurtarmak ve orijinal görüşünü geri kazanmak mümkündür.

Cerrahi müdahale sadece geri dönüşü olmayan değişiklikler gözlendiğinde ve tamamen görme kaybı riski olduğunda ileri vakalarda gereklidir. Genellikle, merkezi retina damarının trombozu konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Bunlar arasında hap fikrinde ilaç almak, intravenöz enjeksiyonlar bir damla yoluyla, vb.

Tedavi, gözün damarlarını normal bir değere genişletmeyi, kan dolaşımını eski haline getirmeyi ve eski görme keskinliğini geri getirmeyi amaçlar. Terapi, hastanın özelliklerine ve trombozu tetikleyen birincil hastalığa göre ayrı ayrı reçete edilir.

Her şeyden önce, fibrinolitikler reçete edilir. Bunlar, kan pıhtısı oluşumunda rol oynayan bir protein olan fibrini yok eden ilaçlardır. Bu ilaçlara maruz kalmanın bir sonucu olarak, kan akışı geri yüklenir ve semptomların yoğunluğu giderek azalır. Çoğu zaman, Fibrinolisin ve Plazminojen bu gruptan reçete edilir. Bu ilaçlar iki hafta boyunca göz altındaki bölgeye günlük olarak enjekte edilir.

Doktor ayrıca kan basıncını düşüren ve şişmeyi ortadan kaldırmaya yardımcı olan antihipertansif ilaçlar da reçete eder. Bu ilaçlar olabilir değişik formlar- tablet şeklinde (Nifedipin, Fenigidin), kas içi enjeksiyonlar(Lasix), intravenöz enjeksiyonlar (Papaverine, Dibazol) veya damlalar (Arutimol, Glautam ve Okumed). Bu ajanlar en çok hipertansiyon veya oftalmohipertansiyon varlığında etkilidir.

Fibrinolitiklerin seyrini tamamladıktan sonra, antikoagülanlar reçete edilebilir - patolojik kan pıhtılaşmasını ve kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçlar. Bu ilaçlarla tedavi kursu bir haftayı geçmemelidir. Çeşitli lokalizasyonların trombozu durumunda kullanılan antikoagülanların ana temsilcisi Heparin'dir. Enjeksiyon veya tablet şeklinde alınabilir.

Hastalığın temel nedenleri ortadan kaldırılmamışsa, gözün damarlarında bir kan pıhtısı tekrar oluşabilir, bu nedenle bu gibi durumlarda doktor, antiplatelet ajanlar almanın bir yolunu önerir. Antikoagülanlar gibi bu ilaçlar kan pıhtılarının oluşumunu engeller, ancak vücudu daha hassas bir şekilde etkiler. Çoğu zaman, birçok kişiye aşina olan Aspirin veya Plavix, önleyici bir tedavi olarak reçete edilir.

Semptomları hafifletmek için ek ilaçlar reçete edilebilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardan İbuprofen veya Diklofenak uygundur; spazm gidericiler arasında Papaverin, No-shpu ve Riabal ayırt edilebilir. NSAID'ler yardımcı olmazsa, doktorunuz kortikosteroidler reçete edebilir. Bağışıklığı geri kazanmak için vitaminler reçete edilir.

Daha ciddi lezyonlarla, doktorların komplikasyonları önlemesi ve cerrahi müdahaleler olmadan yapmaya çalışması gerektiğinden, tedavi kısa sürede ve daha yoğun bir şekilde gerçekleştirilir. Bu tür bir tedaviden sonra önleyici kurslar daha sık reçete edilir ve süreleri artar.

Konservatif tedavi başarısız olursa veya onarılamaz sonuç riski varsa, hastaya lazer pıhtılaşması reçete edilir. Bu, istenen etkiyi kısa sürede elde etmenizi sağlayan non-invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu durumda, müdahalenin tamamlanmasından sonra, hastaya ilaçlarla özel bir tedavi süreci verilir.

etnobilim

Bazıları hastalıkları geleneksel şifacıların tavsiyesi üzerine tedavi etmeyi tercih eder, ancak göz trombozu durumunda bu kabul edilemez. Tarifler Alternatif tıp sadece ana tedaviye semptomatik bir ek olarak ve sadece ilgili hekime danışılarak kullanılabilir.

Popüler halk ilaçları Gözyaşı doğal içeriklerden şişkinliği gidermeye, basıncı azaltmaya ve ağrıyı ortadan kaldırmaya izin verir. Böyle bir çare hazırlamak için kimyon, muz, karahindiba veya peygamber çiçeği kullanabilirsiniz. Bir bardak kaynar su 1 yemek kaşığı dökülür. ben. seçilen bitki veya bunların toplanması, karışım infüze edilir, soğutulur ve süzülür.

Çay yapraklarından, salatalık suyundan veya listelenen bitkilerin kaynatmalarından da gözler için losyonlar yapabilirsiniz. Seçilen karışım sıcak olmalı, ancak haşlanmamalı, içinde gazlı bez nemlendirilir, daha sonra kapalı göz kapaklarına uygulanır. İşlem yarım saatten bir saate kadar sürmelidir, bundan sonra gözler ılık suyla durulanmalıdır.

Biri en önemli gemiler insan vücudunda retinanın merkezi damarı denir. Tıkanma olması durumunda kan dolaşımının hızı yavaşlar, bu da karmaşık sonuçların ortaya çıkmasına neden olur. Hastalık en sık bir gözde lokalizedir, her iki gözü de etkileyen hastalık şekli çok daha az yaygındır. Bugünkü yazımızda göz trombozunun ne olduğundan ve bu rahatsızlıkla nasıl başa çıkılacağından bahsedeceğiz.

Retina trombozu - göz hastalığı gözün CVR'sindeki (merkezi retinal ven) kan akışıyla ilgili problemlerin neden olduğu . Santral retinal venin trombozunun bir takım benzer isimleri vardır: retinopati ve hemorajik retinopati.

CVS'nin trombozunun dayandığı yere bağlı olarak, hastalık, merkezi damarın tıkanmasına ve venöz damarın temporal dalının tıkanmasına bölünür. Dallar bir hastalık sırasında bloke edildiğinde, sadece göz küresinin retinasının periferik kısmı etkilenir ve bu da damarların etkilenen dalından beslenir.

Ve eğer merkezi damar etkilenirse, retinanın çoğu acı çeker, çünkü böyle bir durumda kan pıhtısı optik sinirin yakınında bulunur. Bu nedenle, iki tür rahatsızlığın semptomları, parlaklık ve görünüm derecesinde birbirinden farklı olacaktır.

sınıflandırma

Hastalık birkaç aşamaya ayrılabilir:

1. Pretromboz. Venöz damarların düzensiz bir boyut kazanması, genişlemesi ve bükülmesi bakımından farklılık gösterir. Şişlik görünür, kanama süreçlerini iplik şeklinde gözlemleyebilirsiniz. Görme çok bulanık olana kadar hasta hastalığın farkında olmayabilir. Çoğu zaman bu semptom basit bir halsizlik ve yorgunluk olarak kabul edilir.
2. tromboz İlk aşama Vuruşlarla kan dökülmesiyle ayırt edilen, neredeyse tüm retinada görülürler. Merkezi damarın dalları bir trombüs tarafından tıkanırsa, yerleri bu yerin yakınında veya damar havzasının kendisinde olacaktır. Bu durumda, daha belirgin bir bulanık görme ortaya çıkar, sinekler ortaya çıkar.
3. Travmatik yaralanma sonrası retinopati. Damar tıkanıklığı oluştuktan sonra ortaya çıkar. Genel olarak kaybolan odağı ve görme kalitesini geri kazanma sürecinin başladığını söyleyebiliriz. Ancak bu süreç çok yavaştır. Santral görüşme yine de kist şeklinde ödemli olacaktır. En büyük zorluk ve tehlike, olmaması gereken yerde bile damar ağının patolojik büyümesidir.

Nedenler

Hastalık, venöz damarın lümeni bloke edildikten sonra ortaya çıkar. Bu, aşağıdaki gibi hastalıklarla olur:

• ateroskleroz;
• diyabet;
• hipertansiyon.

Kan şekeri seviyelerindeki sıçramalar ve kan basıncında keskin bir değişiklik ile bu rahatsızlık çok daha sık görülür.

Gençler, enfeksiyon sonrası hastalıklardan muzdarip olabilir, örneğin:

• nezle;
• sepsis;
• oral fokal bakteriler;
• Sinüs enfeksiyonları.

Ek olarak, oftalmohipertansiyon - göz içinde artan basınç veya optik sinirin şişmesi - retinal trombozun tetiklenmesinde rol oynayabilir.

Kim risk altında? Gibi insan kategorileri vardır:

1. Hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük etmek.
2. Aşırı kilolu hastalar.
3. Kalp sorunları olanlar.
4. Hormonal problemlerin olması.

İşaretler ve Teşhis

Retina trombozu sıklıkla parlak semptomlar olmadan ortaya çıkar. İlk belirtilerden biri ani bir görme sorunu olabilir. Çoğu zaman, hastalık bir gözü etkiler ve sadece ara sıra her ikisini de etkiler.

Hastalığın belirtilerine dikkat edin İlk aşama geliştirme neredeyse imkansızdır. Bu ancak bir dizi çalışma yaptıktan sonra bir doktor tarafından yapılabilir. Bu nedenle, özellikle risk altındaysanız, optometrist gezilerini ihmal etmeyin.

Hastalığın ilk aşamasında, retinada iplik benzeri kan efüzyonları olabilir, bazen görme kaybolur ve bir sis etkisi ortaya çıkabilir. Bu aşamaya retinadaki kılcal damarların genişlemesi eşlik eder.

Sonraki aşama, gözlerin merkezi arterinde hasar ile karakterizedir, maküler bölgede şişlik görülür, kan çıkışları geniş bir alan kazanır. Arter koyulaşır ve damarlar daralır.

Bazen semptomlar göz kırpma sırasında ağrı olarak alınır. Göz bölgesinde kum varmış gibi bir his. İnsanlar geçici körlükten, kör noktalardan ve gözlerin (peçe) önündeki sisten şikayet etmeye başlarlar.
Hastalığın en ileri aşaması, birçok komplikasyonun ortaya çıkmasıyla tehdit ediyor:

• hemorajik glokom;
• retina makülopatisi;
• Atrofik optik sinir.

Herhangi bir semptom fark ettiğinizde, kapsamlı bir teşhis için kliniğe başvurun.
Tanı koymak için doktorun oftalmoskopi gibi bir işlem yapması gerekir. Bu analiz, fundustaki kılcal damarların durumunu incelemeye ve retinanın merkezi arterini gözlemlemeye yardımcı olur.

Teşhis, vasküler sistemdeki hasar seviyesini belirler ve şişlik gerçeğini doğrular. Hastalığın tam bir resmini elde etmek için geçmek gerekir genel analiz kan ve kan pıhtılarının ortaya çıkmasına yatkınlık olup olmadığını anlamak.

Retina tomografi prosedürünü ziyaret etmeniz önerilir. Bir göz doktorunun gözlemine ek olarak, bir kardiyolog, bir nöropatolog ve bir terapistin ofislerini ziyaret etmek gerekir.

Tedavi

İki tür göz vardır: terapötik ve tıbbi. Her biri hakkında ayrı ayrı konuşalım.

terapötik

Sağlığınız için ciddi sonuçlar doğurma riski her geçen gün artacağından, hastalığın terapötik tedavisi hemen başlamalıdır. Stresi, beslenmeyi ve yaşam tarzını kontrol etmeye ihtiyaç olacaktır.

Halk ilaçları yardımıyla bir rahatsızlığın tedavisinin sağlığa zararlı bir prosedür olduğunu unutmayın.

Tıbbi

Hastalık için bu tip tedavi koruyucu olarak tanımlanır. Tıbbi tedavi şu amaçlara yöneliktir:

• ödemin ortadan kaldırılması;
• damarlarda kan dolaşımının restorasyonu;
• kan dökülmesinin ortadan kaldırılması;
• komplikasyon riskini azaltmak.

Bir hastalık zamanında teşhis edildiğinde ve ilerlemiş olarak sınıflandırılmadığında, aşağıdakiler gibi ilaç grupları reçete edilir:

• Hormonal müstahzarlar. Eylemleri şişkinliği gidermeyi amaçlar ve ağrı sendromu. (Deksametazon).
• fibrinolitik ilaçlar. Damarların içindeki kan pıhtılarını çözebilirler. (Streptokinaz).
• Antiplatelet ajanlar. Tromboz riskini azaltma, kanı inceltme yeteneğine sahiptirler. Genel olarak kan dolaşımını iyileştirir ve daha iyisi için pıhtılaşma oranlarını arttırırlar. (İndobufen).
• Antihipertansif ilaçlar. Arterlerdeki basıncı azaltın. (Dibazol).
• Anjiyo koruyucular. Tüm büyük yapıların restorasyonu ve korunması gibi özelliklere sahiptirler. damar fonksiyonları. Damarların ve kılcal damarların tonunu arttırır, kan akışının dolaşımını iyileştirir. (Etamzilat).

Operasyonlar

kurstan sonra İlaç tedavisi, ve hiçbir olumlu dinamik bulunamadı, kişinin başvurması gerekiyor cerrahi müdahale. Prosedür retinanın lazer fotokoagülasyonu olarak adlandırılır. Özünde, özel bir lazer görme organlarının yapısını dağlar.

Prosedür, kan pıhtısını yok etmeyi ve gözlerdeki dolaşım sistemini restore etmeyi amaçlar. Operasyon klinik bünyesinde gerçekleştirilir. Anestezi damlası, yerel tip.

İşlemin avantajları: Hastaneye yatmaya gerek yok, kan akması yok, ağrı hissi yok, uygulama hızı, yüksek verim.

Pıhtılaşma için kontrendikasyonlar:

• katarakt varlığı;
• gözün fundusuna kan dökülürse;
• şiddetli retina dekolmanı;
• göz çevresinin zayıf şeffaflığı.

Ameliyattan sonra rehabilitasyon önlemlerini takip etmek gerekir:

• Ağırlık kaldıramazsınız.
• Ani hareketler yapamazsınız.
• giymeye değer Güneş gözlüğü veya bukalemun gözlükleri.
• TV izleyemez ve bilgisayar, telefon ve diğer araçları kullanamazsınız.
• Düzenli olarak bir göz doktoruna gitmeniz gerekir.

komplikasyonlar

Derhal tıbbi yardım almazsanız, aşağıdaki gibi sorunlar:

• tekrarlayan glokom;
• atrofik sinir;
• kanın tekrar tekrar dökülmesi;
• tam görme kaybı.

Çoğu durumda acil tedavinin tam iyileşmeye yol açtığını hatırlamakta fayda var.

İlaçsız yapmak mümkün mü

Terapinin Ötesinde ilaçlar, birkaç yöntem var halk tedavisi. Ancak yukarıda da söylediğimiz gibi sağlığa zararlıdırlar. Bu tedaviler sadece doktorunuzun onayı ile kullanılmalıdır.

En çok ayıralım popüler yöntemler evde tedavi:

• damla;
• losyonlar;
• Jimnastik.

Damlalar hem her gün hem de tüm tedavi kursu damlatılabilir. Çoğu zaman kimyon, karahindiba, peygamber çiçeği gibi bitkiler kullanılır.

Bazen tohumlar değil, bitkilerden elde edilen meyve suyu kullanılır. Bunu yapmak için yonca, odun biti kullanın. Kontrendikasyonlar arasında alerjik reaksiyon bileşenlere. Losyonlar, basit güçlü çay yapraklarından veya salatalık suyundan yapılabilir.

Ancak gözler için birçok jimnastik egzersizi geliştirildi. Genel olarak, bu tür dersler, özellikle bilgisayar başında çalışanlar olmak üzere her kişi tarafından yapılmalıdır.

Görme yeteneğinizi iyi durumda tutmak için yaban mersini bazlı müstahzarlar kullanın.

Önleme

Oküler trombozu önlemek için ana önleyici tedbirler:

• Kan basıncı kontrolü.
• Risk gruplarından çıkın: yaşam tarzı aktivitelerini iyileştirmek, kilo vermek, spor yapmak.
• Ayrıca düzenli olarak göz doktoruna gitmeniz ve diyetinizi kontrol etmeniz önemlidir.

tahmin

Zamanında provizyon ile Tıbbi bakım hemen hemen her durumda olumlu bir prognoz gözlenir. Komplikasyonlar, yalnızca hastalık yetersiz veya zamansız tedavi edildiğinde ortaya çıkar.

Artık gözdeki trombozun ne olduğunu biliyorsunuz. Hastalık oldukça tatsız, ancak tedaviye iyi yanıt veriyor.

Bulanık gözler varsa, hemen yorgunluğa atfedmeyin, göz doktorunun ofisini ziyaret ederek tüm hoş olmayan teşhisleri hemen dışlamak en iyisidir. Doktor kapsamlı bir teşhis yapacak ve size daha fazla eylem ve önlem hakkında bilgi verecektir. Sağlığınıza iyi bakmak, uzun ömürlü olmanın anahtarıdır.

Post-trombotik retinopati gelişimi ile merkezi retinal venin trombozu, mikrovasküler yatağın ikinci en yaygın ihlalidir. Daha yaygın olan sadece retina damarlarındaki değişikliklerdir. Post-trombotik retinopati hemen hemen her yaşta ortaya çıkabilir (50 yaşından sonra daha sık olmasına rağmen). Görme bozukluğunun şiddeti, asemptomatikten ciddi görme bozukluğuna kadar değişir.

Post-trombotik retinopati, akut tek taraflı görme bozukluğunun en sık nedenidir. Görme kaybı genellikle maküler ödem gelişimine ikincil olarak ortaya çıkar. Retina ven tıkanıklığı hem merkezi retina damarını hem de merkezi retina damarının dallarından birini içerebilir.

Santral retinal venin trombozu. patogenez

Retina ven tıkanıklığı esas olarak damar lümeninde bir trombüs oluşumundan kaynaklanır, ancak sistemik vaskülit veya damar duvarının bir arteriyel damar tarafından dıştan sıkışması da neden olabilir. Arteriyol duvarının kalınlaşmasının venülün sıkışmasına yol açtığına ve sonunda tıkanmaya neden olduğuna inanılmaktadır.

Kan çıkışı Vasküler yatak hipoksi ile kombinasyon halinde, venöz damar duvarının geçirgenliğinin daha da ihlaline yol açarak, giderek daha fazla kan durgunluğuna neden olarak bir "kısır döngü" oluşumuna yol açar. İskemik retina hasarı, retina yüzeyinde yeni oluşan damarların büyümesine yol açan vasküler endotelyal büyüme faktörünün (VEGF) üretimini uyarır. Post-trombotik retinopati, göz boşluğundaki kanamalar, maküler ödem oluşumu ve neovasküler glokom gelişimi ile ifade edilebilir. Post-trombotik retinopati gelişimine katkıda bulunan faktörler:

• ileri yaş
• Somatik hastalıklar (hipertansif kalp hastalığı, yüksek kan lipid seviyeleri, diyabet)
• Göz içindeki yüksek basınç
• sistemik iltihaplı hastalıklar(örn. sarkoidoz, Behçet sendromu)
• Kan pıhtılaşmasının ihlali

Retinal ven dalının trombozu, santral retinal venin trombozundan çok daha yaygındır. Trombüsün konumuna bağlı olarak: merkezi damar, maküler dalı veya merkezi retina damarının periferik dalı, hastalığın prognozu da farklıdır.

Trombotik retinopati sonrası. Belirtiler ve şikayetler

Retinal ven trombozunun semptomları, lezyonun alanına ve kollateral kan akışının varlığına (yani, kanın akabileceği ek küçük kan damarları dallarına) bağlıdır. Retina ven tıkanıklığının en yaygın belirtileri şunlardır: tek taraflı, ağrısız bulanık görme, görme keskinliğinde azalma, nesnelerin bozulması (metamorfopsi), periferik görme kusurları. Semptomlar herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak genellikle geceleri ortaya çıkar, kişi bunları yalnızca uyandığında algılar. Görme keskinliği, tutulumun derecesine bağlıdır. patolojik süreç makula. Gözün fundusu “ezilmiş domates” görünümünü alır, retina ödemi ile birlikte çoklu kesikli kanamalar böyle bir resim verir.

Santral retinal venin trombozu. teşhis

Santral retinal ven trombozu tanısında ana şey, şikayetlerin toplanması, anamnez ve hastanın gözünün bir yarık lambanın arkasında incelenmesidir. Oftalmolojik muayene, yalnızca retinanın venöz yatağının tıkanmasının varlığını ortaya çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda bu durumun komplikasyonlarını da belirleyebilir.

Bununla birlikte, bir göz doktoru tarafından yapılan rutin bir muayeneden sonra, makula ödeminin varlığını ve şiddetini, merkezi retinal ven tıkanıklığının niteliğini (iskemik veya iskemik olmayan) belirlemek son derece önemlidir. Santral retinal venin iskemik trombozu veya santral retinal venin dalının trombozu, görsel fonksiyonlar, daha uzun ve daha karmaşık tedavi ve gözün diğer yapılarından ikincil komplikasyonların varlığı açısından önemli ölçüde daha kötü bir prognoz ile karakterizedir.

Makula ödeminin ciddiyetini ve varlığını belirlemek için retinanın optik koherens tomografisi (OKT) tekniği kullanılır. Retinanın optik koherens tomografisi, gözün arka yapılarının katman katman taranması ilkesine dayanır, bu da tedaviden sonra veya prosedürler arasında makula ödeminin yüksekliğini doğru bir şekilde hesaplamayı ve sıvı emilimini kontrol etmeyi mümkün kılar.

İkinci tanısal ve son derece önemli muayene, retinanın floresan anjiyografisidir. Retinanın floresein anjiyografisi aşağıdakilere dayanmaktadır: intravenöz uygulama iyot içeren kontrast madde, gözün retinasında bulunan damarları lekeleyen. Bozulmuş kan temini alanı, trombozun doğasını (iskemik tip veya iskemik olmayan) belirleme kriteridir. Tüm muayeneler, genişlemiş bir öğrenci ile ayakta tedavi bazında yapılır.

Retina ven tıkanıklığı. Ayırıcı tanı

• Diyabetik retinopati.
• Ani tek taraflı görme kaybına neden olan diğer hastalıklar, örneğin: retina dekolmanı, retinal arter tıkanıklığı
• yaşa bağlı makula dejenerasyonu
• Ön iskemik nörooptikopati

Santral retinal venin trombozu. Tedavi

Post-trombotik retinopati tedavisi mümkün olduğunca erken başlamalıdır. Tedavinin başarısı, oklüzyonun alanına ve derecesine, ayrıca trombozun doğasına (iskemik veya iskemik olmayan) ve ikincil komplikasyonların varlığına bağlıdır.

Santral retinal ven trombozu olan bir hasta için birincil bakım, konservatif tedavi şeklinde gerçekleştirilir. Bu terapi, kan damarlarını genişleten, şişliği gideren ve kan pıhtısını incelten ilaçların parabulbar enjeksiyonlarını içerir. Bu terapi, retinadaki iskemik değişikliklerin şiddetini azaltarak retina hasarı alanını azaltmayı amaçlar. Zamanında tedavi ile kan akışı tamamen eski haline getirilebilir, kanamalar düzelir ve görme normale döner.

Ancak tedavi zamanında yapılmazsa veya venöz yatağın hasar alanı genişse makula bölgesinde ödem oluşur. Santral retinal ven trombozunda maküler ödem kistik bir karaktere sahiptir. Makula ödemi, retina hücrelerinin (fotoreseptörler) ölümüne yol açar, bu nedenle sıvının mümkün olan en kısa sürede retina katmanlarından çıkarılması son derece önemlidir.

Her şeyden önce, gözün merkezi retina damarının trombozu, kortikosteroid ilaçların (Kenalog) ve anjiyogenez inhibitörlerinin (Lucentis veya Avastin) intravitreal enjeksiyonu (vitreus boşluğuna) ile tedavi edilir. İntravitreal enjeksiyondan sonra sıvı emilerek hem retinanın anatomisinde hem de fonksiyonlarında iyileşme sağlanır. Bazı klinik durumlarda, retinanın parasantral bölgesinin lazer fotokoagülasyonu (retinanın panretinal lazer fotokoagülasyonu) benzer sonuçlara ulaşabilir.

Santral retinal ven trombozunun komplikasyonları

Sekonder komplikasyonların gelişmesinin ana nedeni, yani post-trombotik retinopatidir. kronik iskemi gözün arka kutbu. Bu tür değişiklikler, iskemik tipteki tüm merkezi retinal venin trombozunun daha karakteristik özelliğidir. İskemik post-trombotik retinopati vakaların %10'unda görülür.

Post-trombotik retinopati, retina yüzeyinde patolojik yeni oluşan damarların büyümesi ile ilişkilidir. Büyümeleri, yetersiz kan akışına yanıt olarak vasküler büyüme faktörlerinin üretimi ile ilişkilidir.

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

• Neovasküler sekonder glokom
• hemoftalmi
• optik sinir atrofisi
• Tekrarlayan makula ödemi
• epiretinal fibroz
• optik sinir atrofisi

Komplikasyonların tedavisi. Trombotik retinopati sonrası

Post-trombotik retinopatinin tedavisi iki ana yöne yönlendirilecektir: komplikasyon olasılığını azaltmak ve mevcut değişiklikleri telafi etmek. Örneğin, floresein anjiyografisi yapıldıktan sonra, tıkanıklığın iskemik doğası belirlendi, bu gibi durumlarda profilaktik panretinal yapılması gerekir. lazer pıhtılaşması retina. Veya sekonder neovasküler glokom nedeniyle görme azalması durumunda, tedavinin amacı göz içindeki basıncı telafi etmek olacaktır.

Retinanın takip optik koherens tomografisi ile fundus muayenesi 3 ayda bir yapılmalıdır. Bu çokluk, gözün arka ve ön kutuplarında yeni oluşan damarların yokluğu üzerindeki kontrol tarafından belirlenir. Neovaskülarizasyonun ilk belirtileri ortaya çıktığında, retinanın panretinal lazer pıhtılaşmasını ve Lucentis'in intravitreal enjeksiyonunu yapmak gerekir.

Makula ödeminin tekrarlayan doğası ile çağdaş uygulama Ozurdex ilacını kullanın, Ozurdex'in intravitreal uygulaması uzun ve istikrarlı bir remisyon elde edilmesini sağlar. Ozurdex'in yokluğunda, gerekli sayıda intravitreal glukokortikosteroid enjeksiyonu yapılır.

Gözün hemoftalmisi, vitreus gövdesinde ameliyat gerektirir. Vasküler yataktan vitreus boşluğuna kaçan kanın vitreus boşluğu geçici bir tıkama maddesi ile doldurularak çıkarılması gerekir, böyle bir operasyona vitrektomi denir.

Trombotik retinopati sonrası prognoz

Çoğu durumda, tedavi sırasında görme tamamen veya neredeyse tamamen geri yüklenir. Bununla birlikte, trombozun iskemik olduğu vakaların yüzde 10'unda görme zayıf kalır. Fundusun anatomik restorasyonuna rağmen.

Retinanın merkezi damarının trombozu, damarın kısmen veya tamamen bloke olduğu akut bir durumdur. Patoloji neden oluşur? Kendini nasıl gösterir? Nasıl teşhis edilir ve tedavi edilebilir mi? Bu makalenin ilerleyen bölümlerinde tartışılmaktadır.

Ne olduğunu

CVV'nin trombozu, kan damarının açıklığının ihlalidir. Hastalık hızla ilerler, daha sıklıkla diğer hastalıkların mevcut komplikasyonlarının arka planına karşı ikincil olarak gelişir.

Görme aparatının belirli bir alanındaki tıkanıklık, kanın kılcal damarlara geri akmasına ve hastalarda kan basıncında bir artışa neden olur.

Tam olarak görünenin kalitesindeki azalma derecesi, damarın hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır. Yan damar tıkanırsa, doktorlar yavaş ama görsel aparatın işlevlerini kısmen veya tamamen geri yüklemeyi başarır.

Merkezin tıkanması durumunda - prognoz en elverişsizdir.

Vücut atrofik. Retina açığa çıktı dejeneratif değişiklikler.

Daha sık, CVD yaşlı insanlarda gelişir, dolaşım sürecinin ihlaline, organ fonksiyonlarında azalmaya neden olur.

Hoş olmayan semptomların ilk görünümünde, teşhis ve önerilen tedaviden geçen bir doktora başvurmaya değer.

sınıflandırma

Hastalık türlere ayrılır:

• oklüzyonun kısmi olduğu iskemik olmayan, kanama yoktur ve kan akışının sadece küçük bir kısmı etkilenir;
• tam tıkanıklık, yaygın kanama ve büyük lezyonlarla birlikte iskemik.

Hastalık aşamalar halinde ilerler:

1. pretrombotik durum. Damarlar yavaş yavaş genişler, hafif bir durgunluk vardır.
2. Kan dolaşımı bozulur, damar duvarları gergin, CV'de sarı bir nokta ve şiddetli kanama görülür. Optik disk bulanık sınırlar kazanır.
3. Hastalığın iskemik formu ilerlemeye başladığında en zor aşama.

Neden risk grupları var?

Geliştirme aşağıdakilerden önce gelebilir:

• diyabet;
• hipertansiyon;
• ateroskleroz;
• grip, paranazal sinüs enfeksiyonu olan otitis, ağız boşluğu;
• kan basıncında atlar;
• yüksek göz içi basıncı veya üzerinde basınç göz küresiörneğin dışarıdan tümör benzeri bir vücut.

Risk grubu insanlardan oluşur:

• pasif bir yaşam tarzı sürmek;
• obez, kardiyovasküler hastalıklar, endokrin bezlerinin disfonksiyonu.

Oklüzyon bozukluğuna neden olur arteriyel hipertansiyon, glokom, gözdeki yüksek tansiyonun kararlı göstergeleri olan katarakt.

Gözün trombozu - damarın üst zamansal veya alt dalının damarının tıkanması. Bu, ihlalin ana nedenidir.

nasıl gelişir

Organın tıkanması geçici bir seyir ile karakterizedir. Patolojide merkezi tıkanıklık varsa, CVS'nin 2 / 3'ü hemen etkilenir.

Masif kanamalar görülmeye başlar. Görme ve renk algısı birkaç saat içinde bozulabilir.

Çevredeki tıkanıklık sürecine dahil olması durumunda, resmin netliği biraz azalır. Ancak hastalarda karanlık noktalar ve sisler, bulanık nesneler görünmeye başlar.

Erken gözeneklerde kısmi tıkanıklık ile semptomlar tamamen olmayabilir ve sadece lümenin %80-90 oranında net bir şekilde daralmasıyla ortaya çıkabilir.

Hastalığın gelişmesiyle birlikte görme yavaş yavaş bozulur. Bu, izlenmesi zor olan tek erken semptomdur.

Sadece ilerleme ilerledikçe, hastaların genel refahı keskin bir şekilde bozulur.

Pretromboz aşamasında hastalarda özel bir şikayet yoktur, görüş sadece periyodik olarak bulutlandığında şiddet azalır.

Hastalığın ilerlemesinin zirvesinde, makula bölgesi şişmeye başlar. Optik sinir başının sınırları belirsiz hale gelir. Vitreus gövdesi kanamaya maruz kalır.

Hastalarda görme alanları kısmen düşer, gözlerin önünde koyu halkalar oluşur.

Referans! CVV'nin yıkıcı süreci belirli bir seviyeye ulaştığında, ilerleme aşamasında semptomlar fark edilir hale gelir. Makula bölgesi patolojiye dahil değilse, belirtiler olabilir. uzun zamandır tamamen yok olmak. Hastalık, rutin bir muayene sırasında uzman bir göz doktoru tarafından tespit edilir.

Tehlikeli olan şey, insanların genellikle görmedeki hafif bir düşüşü görmezden gelmeleri ve tıbbi yardım istememeleridir. Bu arada, eksik tromboz ile görsel fonksiyonlar yavaş yavaş kaybolur, bozulur.

Dejeneratif süreçler geri döndürülemez hale gelebilir.

tehlikeli olan nedir

Tedavi zamanında yapılmazsa, gözde kan pıhtısı varsa, sonuçlar şunlardır:

• optik sinirin atrofisi;
• glokom;
• resmin kalitesini azaltan kolajen birikiminin arka planına karşı bir zar oluşumu ile maküler fibroz.

Hastalık şiddetli maküler ödem, fundusun patolojik modifikasyonu ile tekrarlayan bir seyir izler. İlk bakışta zararsız şişlik, şişkinlik ve periyodik olarak koyu halkaların ortaya çıkması ciddi sonuçlara yol açar.

Dejeneratif süreçler gelişmeye başlar. İridosiklit, üveitin olası belirtileri.

Kan damarlarının işleyişi bozulursa kısmi veya tam görme kaybı meydana gelebilir.

Not! Hemen hemen tüm vakalarda santral retinal ven ve dallarının trombozu, tedavi kararının hemen verilmesi gerektiğinde acil bir durum olarak kabul edilir. Bu, venöz daralma durumunda organın fonksiyonlarını koruma şansını artıracak ve merkezi arterde hasar olması durumunda tam körlüğü önleyecektir.

Hastalığın belirtileri

Semptomlar tamamen tıkanma derecesine veya trombüsün konumuna bağlıdır. Tromboz ile retinanın neredeyse 3. kısmı patolojide yer alır.

Hastalığın ortak belirtileri:

• bulanık siyah noktalar, gözlerin önünde sis;
• renk algısının bozulması, nesnelerin görünürlüğü ve ana hatları;
• gözyaşı;
• fotofobi.

Çoğu durumda, erken bir aşamada hastalar şikayet etmezler. zayıf görüş.

Retinal vasküler trombozun ana semptomları, lümenin% 96-98 tıkanması olan tam tıkanma ile açıkça ifade edilir.

Bu nadir bir olay olmasına rağmen. Genellikle lümenin %60-70 oranında daralması ile kısmi bir tıkanıklık vardır.

Ne zaman ve kiminle iletişime geçilecek

Bir göz doktoru, teşhis önlemlerinden ve tedaviyi reçete etmekten sorumludur. Yokluğunda, her şeyden önce, endikasyonlara göre sizi bir endokrinolog, nöropatolog, kardiyolog ile konsültasyon için yönlendirecek bir terapisti ziyaret edebilirsiniz.

Varsa bir doktora danışmanız gerekir:

• kısmi görüş alanı kaybı;
• sabahları geceleri kara sineklerin veya dairelerin görünümü;
• sık baş dönmesi, baş ağrısı;
• gözlerini kısmak;
• önünüzdeki nesnelerin görünürlüğünün bozulması;
• geniş kanamalar;
• görme keskinliğinde azalma.

İnsanlar yaşlandıkça, kan damarları kaçınılmaz olarak yıpranır.

Stres ve zihinsel bozukluklar sadece durumu ağırlaştırır: daralmalarını ve spazmlarını, kırılganlıklarını ve elastikiyetlerinde azalma, trombozları kışkırtırlar.

teşhis

Deneyimli bir doktor, Goldmann lensi ile fundusu görsel olarak muayene eder etmez hızlı ve kolay bir şekilde teşhis koyar.

Şüphe durumunda, aşağıdaki oftalmik prosedürlere yönlendirir:

1. Normdan sapma derecesini belirlemek için vizometri.
2. Gözlerinizi bir noktaya odaklarsanız, o alanın görüş alanının sınırlarını tanımak için perimetri.
3. Vasküler değişiklikleri, kanama derecesini ve genel durumu belirlemek için oftalmoskopi.
4. Vitreus gövdesinin görselleştirilmesi için biyomikroskopi, bulutlanma derecesini belirler.
5. Doğru tanı için floresein anjiyografi.

Kan basıncı göstergelerini belirttiğinizden emin olun, ör. bir EKG yapılır.

Tedavi Yöntemleri

Göz trombozunun nasıl tedavi edileceğini anlamak için yüz cevap - aşamalar halinde. Doktorlar şu adımları atar:

• yaralı vasküler bölgede kan akışının restorasyonu;
• ödemin azaltılması;
• kanamaların ortadan kaldırılması;
• dolaşım sistemi alanında kan mikrosirkülasyonunun normalleşmesi.

Atrofik süreçler hızla gelişir, bu nedenle tanıdan sonra konservatif tedavi hemen aşağıdakiler için yapılmalıdır:

• göz kapaklarındaki kanamaların emilmesine katkıda bulunur;
• görsel aparatın ana bileşenlerinin trofizmini besler ve geliştirir;
• şişliği giderin.

tıbbi olarak

Reçeteli ilaçlar:

• bir kan pıhtısını çözmek için müstahzarlar;
• doğrudan etki pıhtılaştırıcıları;
• hormonal müstahzarlar CVS'nin iltihaplanmasını ve şişmesini gidermek için;
• kan dolaşımını iyileştiren antiplatelet ajanlar;
• bağışıklık geliştirmek için vitaminler, mineral takviyeleri.

İhlal, tedaviye entegre bir yaklaşım gerektirir.

Vasküler duvarın hipoksisi meydana gelirse, ödem içeren intravenöz damla veya glukokortikosteroid içeren ilaçlar reçete edilir.

İltihabı ve ağrıyı gidermek için, iltihap önleyici ilaçların enjeksiyonları belirtilir.

Halk yöntemleri

Tedavi Halk ilaçları gözün trombozu ile kan dolaşımını önemli ölçüde iyileştirmeye, kan basıncını düşürmeye yardımcı olacaktır. İnfüzyonların, kaynatmaların, çayların hazırlanması şifalı otlar, bitkiler. Kanamayı önlemek, duvarları güçlendirmek için bal, perga yardımcı olur.

Tedaviden sonra makula ödemi artmaya devam ederse, tek doğru karar, merkezi bölgeyi etkilenen bölgeden ayırarak lazer pıhtılaşması yapmaktır.

tahminler

Hastalığı zamanında tedavi etmeye başlarsanız, prognoz olumludur. Sonucu pekiştirmek için doktorlar, ilaç tedavisinden 2 ay sonra retinanın lazer pıhtılaşmasını gerçekleştirir. Bu, nüks olasılığını azaltmayı mümkün kılar.

Özellikle risk altındaki insanlar için zordur. Hipertansiyon ve diyabet ile kan basıncını ve kan şekeri düzeylerini izlemek önemlidir. Muayene için periyodik olarak bir doktora gidin.

Patoloji yıldırım hızında gelişir. Gelişimini önlemek imkansızdır, bu nedenle önleyici tedbirler alınmaz.

İhlal, geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur: görünenin kalitesini düşürür, optik sinirin atrofisine ve tam körlüğe neden olur. Retina nöronları oksijen açlığı yaşamaya başlarsa, durumu ilaçlarla ve hatta ameliyatla düzeltmek pek mümkün olmayacaktır.

Hastalığın gelişiminin sonucu tamamen zamandan etkilenir. Sadece zamanında teşhis ve uygun tedavi, hastaların katarakt, kısmi veya tam görme kaybı gelişmesinden kaçınmasına yardımcı olacaktır.

Bilgilendirici video: Retina ven trombozu