Kadınlar, normal miktarda kan kaybının aşırı olduğunu düşünseler bile, genellikle adet döngülerini subjektif olarak değerlendirirler. Şüpheniz varsa, spekülasyon yapmamalı, bir jinekoloğa danışmalısınız. Menstrüasyon sırasında kanamadaki artışın önde gelen semptom olduğu patolojik durumlar vardır. Menoraji, fizyolojik normun üzerinde kan kaybında bir artış veya menstrüasyon süresinde bir artıştır. Aynı zamanda, genel durumda bir bozulma eşlik eder.

Menoraji bağımsız bir hastalık değildir, ancak menoraji için ICD-10 kodu N92'dir. Bu, hem üreme sisteminin hem de diğer organların patolojilerinin bir belirtisidir. Teşhis, artan kanamanın nedenini bulmayı amaçlar ve tedavi, anemiyi düzeltmenin yanı sıra ortadan kaldırmayı amaçlar.

Normal kabul edilen nedir

Adet döngüsü ortalama 28 gün sürer. 35 güne çıkarılabilir veya 21 güne kısaltılabilir. Doğrudan menstrüasyon üzerine üç ila yedi gün arasında verilir. Bu süre zarfında bir kadın 100 ml'ye kadar kan kaybeder. İlk bir veya üç gün daha bol kanama görülür ve daha sonra azalır.

Adetin ilk gününden itibaren, döngünün başlangıcını saymak gelenekseldir, ancak fizyolojik konseptte bu aynı zamanda sondur. Döngü boyunca, yumurtalıklarda ve rahimde onları hamileliğe hazırlayan değişiklikler meydana geldi.

• Döngünün ilk aşaması. Folikül uyarıcı hormonun etkisi altında, yumurtalık dokularında foliküller büyür, yavaş yavaş onlardan en büyüğü serbest bırakılır - baskın olanı. İçinde bir yumurta hücresi olgunlaşır. Rahimde endometrium yeniden inşa edilir ve kalınlığı artar.
• Yumurtlama. Etkisi altında keskin artış hormon konsantrasyonu, folikül yırtılır. Yumurta içine bırakılır karın boşluğu, ancak sıvının akımı ile içeri girer fallop tüpleri. Orada döllenmek için 12 ila 24 saati var.
• Döngünün ikinci aşaması. Yırtılmış folikülün yerinde bir korpus luteum oluşur. Hücreleri progesteron hormonunu sentezlemeye başlar. Endometriumun beslenmesini arttırır ve onu embriyonun implantasyonu için hazırlar. Epitel zarındaki damarlar gözle görülür şekilde büyür, kıvrımlı bir görünüm kazanır.

Döllenme olmazsa, varoluş için hormonal destek yoktur. korpus luteum. Yavaş yavaş boyut olarak azalır. Progesteron azalır ve rahim mukozasının aynı konsantrasyona ihtiyacı vardır. Bu nedenle, mikrodamarlar çökmeye başlar, kıvrımlarını kaybeder. Kan akışı değişmez, ancak endometriyumda atrofik süreçler gelişir, beslenme bozulur.

Döngünün belirli bir gününde endometriyum kan basıncına dayanmaz ve pul pul dökülür. Kalıntılarını yavaş yavaş uterus boşluğundan dışarı atar. Daha büyük damarlar spazm yapar, kanama durur. İşlem tekrar tekrar edilir.

Menoraji neden oluşur?

Aşamalardan birinin ihlali adet döngüsü tamamlanmasını değiştirebilir - adet. Menorajinin nedeni hem küçük ihlaller hem de ciddi patolojiler olabilir. İdiyopatik menoraji her yaşta ortaya çıkabilir:

• bir gençte;
• cinsel olarak olgun kadın;
• premenopozda.

Her yaşın kendi kanama nedenleri ve mekanizmaları vardır. Ancak menoraji belirtileri aynıdır:

• kan kaybı hacmi- 100 ml'den fazla;
• süre- adet yedi günden fazla, bazen 14 güne kadar sürer;
• refah - genel durumun bozulması, halsizlik ve halsizlik hissi, baş dönmesi ve taşikardi.

Kanamayı kendi başına artırmak imkansızdır. Her zaman başka bir hastalığın belirtisi veya belirli bir durumun belirtisidir. Bazen bazılarının doğal bir sonucudur tıbbi müstahzarlar. Ağır dönemlerin aşağıdaki koşullarla ilişkisi güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

• Rahim içi kontraseptifler. Rahim içi cihazlar için talimatlar, artan kanama ve adet sırasındaki süresi gibi bir yan etkiyi gösterir. Rahim içi kontraseptifli adetler daha uzun sürer, spiral yabancı bir cisimdir, bu nedenle zararsız bir aseptik inflamasyon yumurtanın implantasyonuna izin vermeyen ve aynı zamanda reddedilmesini de ihlal eden . Adetin kısaldığı ve zayıfladığı tek spiral Mirena hormonal sistemidir.
• Enflamasyon Rahimdeki patolojik süreç, endometriyumun reddedilmesine yol açabilir. Akut endometrit veya kronik form adet döngüsünün (NMC) ihlali ve ateş, zehirlenme, karın ağrısı şeklinde diğer semptomlar eşlik edebilir.
• endometriozis Karakteristik olmayan yerlerde bulunan veya rahim duvarının derinliklerinde büyüyen ve kas tabakasına ulaşan endometriyum odakları kendi hormonal aktivitelerine sahiptir ve döngünün ihlaline neden olabilir. Ve adenomyoz durumunda - uterusun vücuduna zarar verir - endometriyumun reddi daha uzun sürer ve kanama daha güçlüdür.
• Miyom. Bu durum, döngünün foliküler fazında endometriyumda daha aktif bir artışa yol açan nispi hiperöstrojenizm ile karakterizedir. Büyük düğümler uterusu deforme eder, iç yüzeyinin alanını arttırır, kasılmayı ihlal eder. Bu nedenle mukozanın reddi daha uzun sürer.
• Endometriyal hiperplazi. Üreme döneminde, ikinci aşamada endometriyumun kalınlığı, menopoz sonrası - 5 mm'de 12-15 mm'yi geçmemelidir. Bu gösterge yukarı doğru değişirse ve başka karakteristik ultrason belirtileri varsa, endometriyal hiperplazi teşhisi konur. Bol kan kaybı, mukoza zarının büyük kalınlığının doğrudan bir sonucudur. Vücudun ondan kurtulmak için daha fazla zamana ihtiyacı var.
• Kan pıhtılaşma bozuklukları. Hemostaz sisteminde doğuştan veya sonradan oluşan bozukluklar menoraji olarak kendini gösterebilir. Konjenital patoloji, zaten ergenlik döneminde ilk ağır menstrüasyonun ortaya çıkması ile karakterizedir. Ancak aynı zamanda, ciltle hafif temas, kan damarlarının yırtılmasından deri altı yıldızların veya hematom ve morlukların oluşmasına yol açtığında, peteşiyal veya hematom tipinde kanama şeklinde ek semptomlar vardır. Bazen, ihtiyacı tamamen bağırsak mikroflorası tarafından karşılanan K vitamini eksikliği nedeniyle pıhtılaşma bozulabilir.
• Patoloji tiroid bezi. Endokrin patolojiler üreme sistemini de etkileyebilir. Menoraji belirtileri, tiroid bezinin hiperfonksiyonu ile ortaya çıkabilir ve bu da diffüze yol açar. toksik guatr. Ancak her zaman bu patolojiye hipermenore eşlik etmez. Hastalığın bireysel seyrine bağlı olarak bu, oligomenore (nadir adet kanaması), hipomenore (az adet dönemleri), polimenore (artmış adet kanaması) olabilir.
• İlaçlar. Genellikle tromboz riski altında reçete edilen antikoagülanlar kanın incelmesine ve kan pıhtısı oluşumunun gecikmesine yol açar. Bu nedenle adet kanamasını durdurmak daha zordur. Sülfanilamid antibiyotiklerle tedavi de bir risk faktörü olarak hareket edebilir. Bağırsak mikroflorasının ölümüne, K vitamini sentezinin ihlaline ve pıhtılaşma patolojisine neden olurlar.
• Vücuttaki yükler. Stres ve ağır fiziksel aktivite sadece adeti geciktirmekle kalmaz, aynı zamanda süresini ve hacmini de arttırır. İlk günlerde bir kadın spor salonuna aktif olarak katılmaya devam ederse, ağırlık kaldırırsa, bu menorajiye neden olabilir.

Ayrı ayrı, ergenlik döneminde ve menopoz döneminde ortaya çıkan ağır adet kanamasını vurgulamak gerekir.

Gençler

Bir genç kızda böyle bir patoloji ile, menstrüasyonun başlangıcından sonraki ilk üç yıl içinde en sık bir jinekoloğa başvururlar. Hormonal düzenleme henüz kurulmamıştır, bu nedenle döngü yanlış gidebilir ve menstrüasyon karakterini değiştirebilir. Provoke edici faktörler şunlardır:

• obezite;
• vücut ağırlığı eksikliği;
• psikolojik stres;
• beslenme eksikliği;
• hipovitaminoz;
• ağır fiziksel emek;
• olumsuz çevre koşulları.

Bu faktörlerden herhangi biri değişim için bir tetikleyicidir. hormonal düzenlemeÇevrim. Ergenlerde birincil menoraji üç tipte ortaya çıkabilir.

1. Hiperöstrojenik. Rahim, yumurtalıkların boyutunda bir artış var. Ergenliğin başlangıcında 11-12 yaşlarında veya sonunda - 17-18 yaşlarında daha sık görülür.
2. Normoöstrojenik. Genital organların gelişimi normal sınırlar içindedir. En sık 13-16 yaşları arasında görülür.
3. hipoöstrojenik. için daha tipik Gençlik. İkincil cinsel özelliklerin yavaş gelişmesiyle kırılgan kızlarda görülür.

Ergenleri incelerken, adet döngüsünün oluşumunu etkileyebilecek diğer endokrin patolojileri ve ayrıca pıhtılaşma sistemi, lösemi patolojilerini dışlamak önemlidir.

menopoz dönemi

Menopoz başlangıcı, yumurtalıkların işleyişinin durduğunu gösterir. Aynı zamanda adet kanaması tamamen durur. Ancak önceki dönemde, çoğu durumda endometriyal hiperplazi ile ilişkili olan menoraji görülebilir.

Menopozun başlamasından sonra kadının kan akıntısı devam ederse, her şeyden önce tanı onkolojik patolojiyi dışlamayı amaçlar. Kanser için en yaygın yaş 55 ila 60 yaş arasıdır.

Hangi teşhis gerekli

Menoraji teşhisi ergenlikte bağımsız olarak hareket edebilir. Ancak üreme ve menopoz yaşı için bir sebep aramak gerekir. Bu kullanım için aşağıdaki yöntemler teşhis.

• Denetleme. Sandalyede, aynaları kullanarak doktor vajina, serviks ve elleriyle - organın büyüklüğü, tümör oluşumlarının varlığı, ağrı ve yumurtalıkların durumunu değerlendirebilir.
• vuruşlar. Onkolojide görülen atipik hücrelerin varlığını belirleyen flora ve Pap testi için bir sürüntü gereklidir.
• Kan tahlili . Genel göstergeler anemi varlığını belirleyebilir. Bu, kan kaybının miktarına ve vücudun bunları telafi etme yeteneğine bağlıdır. Ayrıca varlığını fark edebilirsiniz Tahrik edici cevap. Pıhtılaşma sisteminin durumunu değerlendirmek için bir koagulogram gereklidir. Ayrıca yararlı olabilir biyokimyasal analiz karaciğerin çalışmasını yansıtan elektrolit dengesi.
• hormonal profil. Hormonların durumunu değerlendirmek için döngünün beşinci ila yedinci gününde yapılır. Estradiol, progesteron, prolaktin, LH, FSH, testosteron, kortizol konsantrasyonunu inceleyin. Bazı durumlarda başka hormonlara da ihtiyaç duyulabilir. Ek olarak, tiroid hormonları için kan alırlar.
• ultrason. Üreme organlarının patolojisi için pelvik muayene yapın. Ayrıca tiroid bezini de incelemeniz gerekir.
• kafatası röntgeni. Hipotalamusta kitle oluşumlarını dışlamak için gerekli, inflamatuar süreçler ve sonuçları, osteosentez ihlalleri.
• tanısal kürtaj. Üreme çağındaki ve daha büyük kadınlarda kullanılır. Ergenlerde, önceki çalışmaların sonuçlarına göre uterus boşluğunda bir polip görülürse, yöntem ebeveynlerin onayı ile kullanılır.

Ek olarak, profil patolojilerini dışlamak için bir endokrinolog, terapist, hematolog, psikoterapist, phthisiatrician konsültasyonları verilebilir.

Terapi Yöntemleri

Menoraji tedavisi bir doktor gözetiminde yapılmalıdır. Döngüyü kendi başınıza düzeltme girişimleri, özellikle uygun bir inceleme olmadan başarısızlıkla sonuçlanabilir. Komplikasyonlar, döngüyü bozan altta yatan hastalığın ilerlemesi ve şiddetli şiddetli anemi olabilir. Bu durumun demir preparatları ile düzeltilmesi zordur ve kan nakli gerektirir.

konservatif tedavi

Bir kadın uzun süreli menstrüasyondan şikayet ederse, doktor kanamayı durduracak ilaçlar yazabilir. Ancak gelecekte, patolojinin nedenine bağlı olarak teşhis yapılmalı ve tedavi seçilmelidir.

Menoraji için ilaçlar aşağıdaki gibi olabilir.

• İbuprofen, İndometasin. Adetin bolluğunu ve süresini hafifçe etkileyebilen steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Etki, kan damarlarını genişleten ve kanamayı teşvik eden prostaglandinlerin sentezini baskılayarak gelişir.
• "Dicinon". Aktif bileşen etamsilattır. Kanamayı acilen azaltmak için enjekte edilebilir bir solüsyon şeklinde kullanılabilir ve daha sonra tabletlere dönüştürülebilir. Rahim içi kontraseptifleri olan kadınlar, menstrüasyondan beş gün önce kullanabilirler.
• aminokaproik asit. Ağır kanaması olan bir hastanede damardan kullanılır. Etki 15 dakika içinde gelişir. Bazen oral uygulama için önerilir.
• Kalsiyum klorür. Kalsiyum kan pıhtılaşma faktörlerinden biridir, kanamayı durduran yoğun bir kan pıhtısı oluşumu eksikliğinden muzdarip olabilir. İlaç damla veya yavaş jet ile damardan verilir, ancak menorajiyi önlemek ve tedavi etmek için kullanılan tablet formları da vardır.
• Ütü . Hazırlıklar "Maltofer", "Sorbifer", "Totem", "Ferroplex" ve diğerleri, hemoglobini eski haline getirmek için reçete edilir. Kan sayımı normalleşene kadar uzun süre alınırlar ve daha sonra sonucu pekiştirmek için bir süre daha alınırlar.
• COC. Adolesanlarda hemostatik amaçlı oral kontraseptifler kullanılabilir. Ama çoğu kadın için çare, hormonal arka planı ve adet döngüsünü düzenlemeye yardımcı olur. Üreme çağında, monofazik veya bifazik ilaçlar daha sık reçete edilir. Premenopozal yaştaki kadınlar için - üç fazlı. Ergenlerde monofazik düşük doz hormonal kontraseptifler de kullanılabilir.
• "Miren". Endometriyal hiperplazi, endometriozis, fibroidler durumunda, hormonal sistem kanamayı azaltmaya ve ayrıca altta yatan patolojinin semptomlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olur. İncelemelere göre, birçok durumda, Mirena'nın arka planına karşı menstrüasyon üç ila dört güne düşürülür ve kan kaybı lekelenmeye benzemeye başlar.
• Vitaminler. Kadınlar için özel olarak tasarlanmış kompleksleri kullanabilir veya ayrı ayrı askorbik asit, E vitamini içebilirsiniz.Kan damarlarını güçlendirmeye yardımcı olurlar.

Menorajiye neden olan hastalığın profiline bağlı olarak diğer ilaç grupları reçete edilir. Olabilir hormonal ajanlar miyom ve endometriozis tedavisi için, inflamatuar süreçlerin tedavisi için antibiyotikler, K vitamini.

cerrahi hemostaz

Diğer yöntemlerin etkisiz kalması durumunda kanamanın cerrahi olarak kontrol altına alınması yöntemine başvurulur. Çoğu zaman bu üreme ve menopoz öncesi yaşta yapılır. Teşhis amacı da olan uterus boşluğunun kürtajı gerçekleştirilir.

Bir kadının endometriyal tümörü varsa, doğru tedavi yumurtalıkları koruyarak rahmi çıkarmak olacaktır. Aksi takdirde metastazlar diğer organlara yayılacak ve diğer tedaviler etkisiz kalacaktır.

Menorajiye yol açan miyom ile düğümlerin cerrahi olarak çıkarılması için bir operasyon yapılır. Veya daha fazlasını kullanın modern yöntemler- Uterin arterlerin FUS-ablasyonu ve embolizasyonu. Hamilelik planlayan kadınlar için düğümleri yok etmenize ve rahmi kurtarmanıza izin verirler. Ayrıca endometriozis için cerrahi tedavi kullanılabilir.

Halk ilaçları

yardımcı olarak kullanılabilir Halk ilaçları. Ağır adet kanamasını durdurmak ve önlemek için çeşitli otlar kullanılır.

• manşet özü. İki yemek kaşığı kuru bitki 300 ml suya dökülerek beş dakika kaynatılır. Menstrüasyon günlerinde, kaynatmayı üç doza bölerek kullanın.
• Meşe kabuğu . Kırmızı şarap tentürü olarak kullanılır. 50 gr ağaç kabuğu için 1 litre şarap alın. Bir gün demleyin ve ardından 35 ° C'ye kadar ısıtın, ancak kaynatmayın. Tamponlar, geceleri vajinaya yerleştirilen solüsyona batırılır.
• Su biberi. Hazır tentür eczaneden satın alınır. Adet günlerinde kullanın, günde üç kez 20-30 damla.
• ısırgan. Kanın pıhtılaşmasını iyileştirmek için bir kaynatma kullanılır. Bir çorba kaşığı için 200 ml suya ihtiyacınız var. Karışım kaynatılır, soğutulur ve günde iki kez içilir.

seçime halk yöntemleriçok dikkatli bir şekilde ve sadece bir doktora danıştıktan sonra yaklaşılmalıdır. Bazıları ağır dönemleri azaltmak için homeopati kullanır. Ancak böyle bir tedavinin etkisi uzun süredir gelişmektedir ve faydaları kanıtlanmamıştır.

Son yer kadınlarda menorajinin önlenmesi değildir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, psikolojik rahatlık, optimal çalışma koşulları ve ılımlı fiziksel aktivite ilkelerine bağlılığı içerir. Diğer somatik patolojileri zamanında tedavi etmek, komplikasyonlarının üreme sistemine ulaşmaması için de gereklidir.

Menstrüasyon sırasında ağır kan kaybı ile karakterize bir hastalığa menoraji denir. Bu patolojinin ileri formları kısırlık, anemi, endometrit, kan pıhtılaşma sisteminde bozukluklara neden olabilir. Bu nedenle hastalık, bir jinekolog gözetiminde tam ve zamanında tedavi gerektirir.

Nedenler ve formlar

Hastalığın 2 formu vardır: ilk adet sırasında kendini gösteren birincil ve birkaç ay veya yıllık normal adet kanamasından sonra gelişen ikincil. Her iki patoloji türünün gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında, Dahil etmek:

1. hormonal arka planın kararsızlığı (örneğin, ergenlik çağındaki kızlarda);
2. olumsuz kalıtım;
3. yumurtalık disfonksiyonu, rahim fibroidleri ve üreme sisteminin diğer hastalıkları;
4. antikoagülanların uzun süreli kullanımı;
5. kan pıhtılaşmasının ihlali eşliğinde hastalıklar;
6. spiral veya diğer intrauterin kontraseptiflerin takılması;
7. endokrin bozuklukları;
8. karaciğer, kalp, böbrek, pelvik organların hastalıkları;
9. stresli durumlarda uzun süreli kalış;
10. fazla çalışma;
11. ani iklim değişikliği;
12. güç sporları;
13. yanlış beslenme.

Doktorlar bazen kadınlara idiyopatik menoraji teşhisi koyarlar. görünür nedenler.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın ana semptomu, büyük kan pıhtıları ile ağır adet akışıdır. Bu patolojiden muzdarip kadınlarda adet sırasında kan kaybı 90 ml'yi (45-50 ml oranında) aşar. Ayrıca, hastalığın belirtileri şunlardır:

1. metromenoraji - adet süresinin artması;
2. genel refahta bozulma;
3. baş dönmesi;
4. bayılma durumları;
5. burun kanaması;
6. belirgin bir sebep olmadan vücutta görünen morluklar.

Çok sık, hastalar bol rahim kanaması sadece adet sırasında değil, onlardan sonra da gelişir.

Çoğu durumda, menoraji tanısı koymak için doktorun hastanın şikayetlerini dinlemesi, öyküsünü incelemesi ve ciddi kan kaybı belirtileri olduğundan emin olması yeterlidir. Jinekologun şüpheleri varsa, kadına geçmesini önerebilir. ek araştırma:

Menoraji tipine göre adet düzensizliğine (NMC) yatkın kadınların adet takvimi tutmaları önerilir. İçinde adetin süresini, deşarjın niteliğini ve hacmini ayrıntılı olarak açıklamaları önerilir.

Önleme önlemleri

Patoloji olasılığını azaltmak için bir dizi önlem vardır. Bu nedenle, doktorlar risk altındaki kadınları tavsiye ediyor:

1. zamanında tedavi etmek iltihaplı hastalıklar pelvik organlar;
2. güç sporlarına katılmayı reddetmek;
3. belirgin psiko-duygusal stresi ortadan kaldırmak;
4. hijyen gerekliliklerine uymak;
5. öncülük etmek sağlıklı yaşam tarzı hayat;
6. çok soğuk veya sıcak iklime sahip ülkelere seyahat etmeyi reddetmek;
7. Sigarayı bırakmak;
8. alkol tüketimini en aza indirin.

Hastalığın önlenmesinde önemli bir rol, bir jinekolog tarafından düzenli muayenelerle oynanır.

Patoloji hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilir. Doktor terapi taktiklerini seçer. Aynı zamanda, hastalığın nedenlerini, semptomlarının şiddetini ve hasta kadının genel durumunu dikkate alır.

Menoraji için nazik terapi şunlara dayanır: uzun süreli kullanım oral kontraseptifler. Bu ilaçları oluşturan hormonlar adet sırasında kan kaybını %40 oranında azaltabilir. Hipermenoreden muzdarip kadınlara da reçete edilir:

Konservatif tedavinin beklenen sonuçları vermediği durumlarda hastalar ameliyata yönlendirilir. Ayrıca cerrahi müdahale endikasyonları olabilir:

1. üreme sisteminde ciddi ihlaller;
2. cinsel organlara travma;
3. hastalığın sık nüksleri;
4. şiddetli anemi.

Birkaç yöntem var cerrahi tedavi patoloji. Bununla birlikte, çoğu zaman, doktorlar uterusun kürtajını veya histerektomiyi (bu organın uzantılar olmadan kesilmesi) gerçekleştirir.

Menoraji sorunuyla karşı karşıya kalan kadınlara kendi kendine ilaç vermeyi bırakmaları önerilir. Kontrolsüz ilaç ve oral kontraseptif alımı sadece iyileşmeye katkıda bulunmaz, aynı zamanda komplikasyonlara da neden olur. Bir doktor gözetiminde tam ve uygun tedavi ile hastalığın prognozu olumludur.

Çok az insan menorajinin kendini nasıl gösterdiğini, ne olduğunu bilir. Tıpta, oldukça tanıdık hastalıkları karakterize eden bir takım teşhisler vardır, ancak aynı zamanda isimleri bilinmiyor ve bir kişinin cesaretini kırıyor, kendisine ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini bilmiyor.

Bu hastalıklardan biri kadınlarda menoraji tanısı olarak adlandırılabilir. Adil seks oldukça etkilenebilir bireylerdir, bunu sık sık yaşarlar ve görünürde bir sebep yoktur ve böyle garip bir teşhis duyduklarında panik bile olabilirler.

Patoloji belirtileri

Menoraji - izin verilen tüm normları aşan, bol kan kaybı ile karakterize olan adet kanaması. Adet sırasında, bir kadın normalde 150 ml'ye kadar kan kaybedebilir. Bu göstergeler ihlal edilirse, vücutta patolojik süreçlerin meydana gelmesi muhtemeldir.

Menoraji birincil olabilir, yani ilk adet ile birlikte gelişebilir veya adet döngüsü normale döndüğünde zaten yetişkinlikte ortaya çıkabilir. Menoraji, birinin gelişimini gösteren bir durumdur. kadın Hastalıkları rahim fibroidleri veya yumurtalık disfonksiyonu gibi. Hipermenstrüel sendromun tipik bir belirtisidir.

Hipermenstrüel sendrom, adetin 7 günden uzun sürmesi durumudur. Menstrüasyon sırasında büyük kan kaybı sorunu kadınların yaklaşık %30'unu endişelendiriyor, ancak menoraji başarısız olmadan tedavi gerektirse de herkes yardım istemiyor.

Menorajinin ana semptomu veya aynı zamanda hipermenore olarak da adlandırılır, büyük bir kan kaybıdır. Bu durumda, doktorlar adet döngüsünün düzenliliğinin ihlallerini gözlemlemezler. Salgılarda çeşitli boyutlarda kan pıhtıları oluşabilir.

Uzun süreli hipermenore anemi gelişimine yol açar. Bu duruma genellikle baş dönmesi, mide bulantısı, karın ağrısı, nedensiz halsizlik ve düşük performans eşlik eder. Bu hastalıktan muzdarip birçok kadın, vücuttaki çürüklerin, çürüklerin, burun ve diş etlerinden sık kanamanın meydana geldiğini not eder. Bazen akıntı o kadar fazladır ki, kadınlar her yarım saatte bir ped değiştirmek zorunda kalırlar.

Hastalığın gelişim nedenleri

Bir kadının bu durumunun birkaç nedeni olabilir. Tüm vakaların %80'inde menoraji, endometriozis veya rahim fibroidleri gibi jinekolojik hastalıklardan kaynaklanır. Adet döngüsünü güçlü bir şekilde etkiler ve hormonal dengesizlik veya arızaya neden olabilecek ilaçlar. İhlaller normal operasyon genital organlar tiroid hastalığı veya kan pıhtılaşma sorunları yani trombositopeni ile ilişkili olabilir. Hipermenore, sadece bir jinekologla değil, aynı zamanda diğer doktorlarla da zorunlu konsültasyon gerektirir. Adet sırasındaki patolojik durumun nedenlerinin karaciğer, kalp hastalıkları ve vücuttaki metabolik bozukluklarda olması muhtemeldir.

Modern dünyada, ağır dönemlerin nedeni, yanlış yerleştirilmiş intrauterin kontraseptifler olabilir. Sporcular, ağır fiziksel aktivitenin kadınlar için kontrendike olduğunu anlamalıdır - bu aynı zamanda muhtemel nedeni hipermenore.

Kadın vücudunun benzer bir reaksiyonu, sert ve sık diyetlere neden olabilir. İklim değişikliği ve sürekli stres de adet döngüsünü etkiler. Doktorlar, menorajinin kalıtsal olduğu görüşündedir. Anneniz veya büyükanneniz adet dönemlerinde kanama sorunları yaşadıysa, bunların size genetik olarak geçmiş olması muhtemeldir.

Bu sorun gençler arasında çok yaygındır. Mesele şu ki, bu onlar için normal, çünkü büyüyen bir vücutta hormonal arka plan kararsız. Östrojen ve progesteron arasındaki denge bozulur ve bu da hipermenoreye neden olur. 13-15 yaş arası kızların bu durumu tolere etmesi çok zordur, bu yüzden kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Görüşmeye zamanında gitmezseniz Erken yaş, 20 yaşına kadar bir kızda polikistik yumurtalıklar gelişebilir.

ABFUUOz1MnM

Hipermenore tedavisi

Gelecekte üreme işleviyle ilgili sorunlardan kaçınmak için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Bu konuda kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır, çünkü sadece vücudun şu anki durumu buna bağlı değildir, aynı zamanda sağlıklı bir çocuğa dayanma ve doğurma yeteneğine de bağlıdır.

Hipermenorenin ilaç tedavisi, progesteron ve östrojen dengesizliğini normalleştirmeye yardımcı olan hormonal kontraseptiflerin kullanımını içerir. Bu tedavi yöntemi, kural olarak, kan kaybını yaklaşık% 40 oranında azaltabilir. İlaç ve kullanım dozu doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir. Hiçbir durumda, benzer bir tanı ile arkadaşlarınız tarafından reçete edilen ilaçları kullanmamalısınız. Onlara yardımcı olan ilaçlar size önemli ölçüde zarar verebilir.

İlerlemiş menorajisi olan kadınlara demir takviyesi verilebilir. Bu anemi gelişimini engeller. Kan kaybının bolluğunu azaltmak için kullanılmasına yardımcı olur askorbik asit veya rutin. Bazen hipermenore gerektirir karmaşık tedavi bu nedenle, anti-inflamatuar ilaçlar tedaviye dahil edilir. Kan kaybı çok şiddetli olduğunda Kalsiyum Glukonat, Kalsiyum Klorür, Dicinone ve Aminokaproik Asit gibi ilaçlar onları durdurmaya yardımcı olacaktır.

ek olarak geleneksel tedavi fizyoterapi ve homeopatik ilaçlar kullanılabilir. metodoloji Geleneksel tıp burada sonuç vermez, sadece semptomları bir süreliğine ortadan kaldırabilir, ancak hastalık tedavi edilemez.

Menoraji tedavisi de cerrahi olabilir. Cerrahi müdahale bu patoloji ile aşağıdaki durumlarda belirtilir:

• genital organlarda fiziksel hasar veya normal işleyişinde bir ihlal var;
• hipermenore nüksü;
• terapötik tedavi yöntemlerinin kullanımının etkisizliği;
• Demir eksikliği anemisi.

Müdahale sırasında, birkaç adet için büyük kan kaybını önlemeyi mümkün kılan uterus boşluğunun kürtajı yapılır, ancak daha sonra nüks olasılığı% 78 olacaktır. Kan kaybı çok şiddetli ise polip veya miyom teşhisi konursa organ tamamen çıkarılır. Çoğu durumda, bu tür sert önlemler ancak kadın 40 yaşından sonra alınır. Daha genç yaşta, bu operasyon kritik durumlarda yapılır.

Menoraji, bir kadına sadece fizyolojik değil, aynı zamanda psikolojik olarak da birçok sorun ve rahatsızlık veren bir durumdur. Yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır ve bir kadının hayatından ayda birkaç günü tam anlamıyla siler. Bir kadın normalde evden ayrılamaz ve her zamanki işlerini yapamaz. Benzer bir sorunla karşı karşıya kalırsanız, hiçbir durumda kendi kendine geçmesini beklemeyin. BT patolojik durum acil tedavi gerektirir.

Tedavi yöntemi hastanın yaşına, adet görme süresine ve bu dönemde kan kaybının çokluğuna göre doktor tarafından seçilir.

Teşhis ve önleme

Bu hastalığın teşhisi histeroskopi gibi bir işleme izin verir. Rahimdeki herhangi bir patolojiyi tespit etmeyi ve zamanında ortadan kaldırmayı mümkün kılar. Muayene sırasında doktor, nedensiz kan kaybı ile karakterize edilen ektopik hamileliği dışlamalıdır. Teşhisi doğrulamak için doktor, ultrason, biyopsi, kolposkopi, onkositoloji için smear, uterus endometriyumunun analizi ve kürtaj reçete eder. Elde edilen sonuçlara dayanarak, bir tedavi rejimi geliştirilir.

Önleyici tedbir olarak Bu hastalık Yılda 2 kez jinekolojik muayeneden geçilmesi ve cinsel yolla bulaşan iltihaplı hastalıkların ve enfeksiyonların zamanında tedavi edilmesi önerilebilir. Ağır yükleri ortadan kaldırın, strese ve duygusal şoklara boyun eğmeyin. Kişisel hijyen kurallarına uyun, sağlıklı bir yaşam tarzı sürün ve reddedin Kötü alışkanlıklar. Unutmayın ki yüksek düzeyde korumaya sahip bir organizmada ( artan bağışıklık) hastalıklar ve patolojiler çok daha az sıklıkla gelişir. Bu aynı zamanda hipermenore gibi bir durum için de geçerlidir.

Elbette birçok kişi menoraji gibi bir durumu duymuştur. Bazıları böyle bir sorunla karşılaşmış, bazıları ise merak ediyor: Kadınlarda nedir, bu durumun nedenleri ve tedavisi nelerdir. Bu oldukça yaygın bir hastalıktır ve bugün onun hakkında konuşacağız.

Ne olduğunu

Menoraji, aşırılık ile karakterize bir durumdur. Normalde miktarı 150 ml'dir, ancak bu patoloji ile sayılar artar.

Levonogestrel rahim içi sistemleri de kan dökülmesi miktarını azaltabilir. Ancak görünümlerine neden olabilirler, bu nedenle bu süreci kontrol etmek gerekir.

Cerrahi

Menoraji tedavilerinden biri cerrahidir. Ancak, bu olay için bazı göstergeler gereklidir:

• menoraji nüksü;
• cinsel organlardaki değişiklikler;
• menorajiyi tedavi etmede başarısızlık;
• önemli anemi.

bu not alınmalı cerrahi müdahale 40 yıl sonra yapıldı, ondan önce bu yöntem çok ağır vakalarda kullanılıyor. Rahim üzerinde polip varsa ve şiddetli kanama varsa organın alınması gerekir. Küretaj özel bir sonuç vermez, bu nedenle kanama kısa süreliğine azalır.

Destekleyici bakım

Bakım tedavisi, kadın vücudunun durumunu kontrol etmeye yardımcı olacak zorunlu yöntemlerden biridir. Kanın durumu hakkında fikir sahibi olmak ve gerekirse düzeltme yapmak için gereklidir. Destek faaliyetleri şunları içerir:

• diyet
• vitamin kompleksleri almak;
• fizyoterapi.

Bir kadının diyetindeki en yaygın yiyecekler arasında şunlar olmalıdır: baklagiller, tahıllar, balık ve et, süt ürünleri. Ayrıca demir içeren besinler, proteinli besinler ve B vitamini içeren besinler de unutulmamalıdır.Yeşiller, tahıllar ve meyveler diyetten çıkarılmamalıdır.

Vitamin-mineral kompleksi kadın vücudu için oldukça önemlidir. Menoraji varlığında sayıları azalır.

Fizyoterapi destekleyici tedavi yöntemlerinden biridir. Yürümekten ibarettir temiz hava masaj ziyaretleri. Kan damarlarını genişletebilecek ve şiddetli kanamaya neden olabilecek banyolar ve diğer sıcak odalar kesinlikle yasaktır.

Önleme

Hiç hormon bozukluğu bir kadının vücudunda, rahatsızlığa neden olan hoş olmayan hisler eşlik eder. Bir uzmana zamanında başvurmak ve durumu iyileştirecek bazı kurallara uymak önemlidir. Ağırdan vazgeçmek gerekiyor fiziksel aktivite. Bir kadının hayatında stres ve fazla çalışma da olmamalıdır. İklimi değiştirmeyin, çünkü bu, sağlık durumunu önemli ölçüde değiştirebilir.

B, C vitaminleri, demir ve folik asit kızın vücudunu olumlu etkiler. Menorajinin başlangıcını izlemeye yardımcı olacak takvimi unutmayın.

En önemli önleme, çeşitli hastalıkları zamanında tanımlayabilecek ve önleyebilecek bir doktora zamanında ziyarettir. Doğru beslenme ve gerekli tedavi bir kadının hormonal durumunu normalleştirmeye yardımcı olacaktır.

Menoraji, birçok rahatsızlığa neden olan oldukça ciddi ve nahoş bir hastalıktır. Bu nedenle sağlığınızı ihmal etmeyin ve zamanında uzmanlardan yardım isteyin. Bu makale belirtileri tanımanıza ve en önemli soruları yanıtlamanıza yardımcı olacaktır.

Menoraji, menstrüasyon sırasında (150 ml'den fazla) şiddetli kan kaybıyla ifade edilen ve süresi fizyolojik normu (yedi günden fazla) aşan adet döngüsü bozukluklarından biridir. Bu fenomen, iç genital organların ve kadın sisteminin iltihaplanmasına işaret edebilir. Bu fenomen ayrıca uterus fibroidleri, yumurtalık disfonksiyonu ve ayrıca nöropsişik aşırı çalışma ile tetiklenebilir. Menorajinin ciddi komplikasyonlarından biri de demir eksikliği anemisidir, ayrıca aşırı kan kaybı kadının çalışma kapasitesini ve yaşam kalitesini olumsuz etkiler.

Adet sırasında uzun süreli ve ağır kanama, dünyadaki kadınların yüzde otuzundan fazlasını rahatsız ediyor, ancak tüm bunlarla birlikte, herkes bu sorunla ilgili bir uzmandan yardım istemek için acele etmiyor. Tıbbi uygulamada, ilk adet ile ortaya çıkan birincil menoraji ve daha sonra düzenli bir adet döngüsünün oluşumundan sonra gelişen ikincil olan ayırt edilir.

Oluş nedenleri.
Hormonal dengesizlik veya hormonal dalgalanmalar menorajiye neden olabilir. Unutulmamalıdır ki, kadınlar başlangıçta menopoz ve geçiş çağındaki kızlar bu bozukluğu geliştirme riski altındadır, çünkü bu dönemlerde vücutta hormonal değişiklikler gözlenir, bu da endokrin sistemdeki bozulmaların muhtemeldir.

Menorajinin gelişmesine neden olabilecek diğer bir yaygın neden, üreme sistemi hastalıklarının, özellikle yumurtalık disfonksiyonu, uterin fibroidleri veya fibroidleri, polipler, rahmin adenomiyozisi (uterus astar bezleri kaslarına yerleşmeye başladığında) varlığıdır. ağrı ve kanamaya neden olan), varlığı iyi huylu tümörler rahim.

Rahim içi kontrasepsiyon (RİA) kullanımı istenmeyen durumlara neden olabilir. yan etki adet sırasında ağır kanama şeklinde, bu doğum kontrol yönteminin kullanımının bırakılmasını gerektirecektir.

Nadir durumlarda, bu fenomen bir semptom olabilir. kanser kadın genital organları (rahim kanseri, serviks, yumurtalıklar).

Dış gebelik, adet sırasında ağır kan kaybına neden olabilir.

Pıhtılaşabilirliğinin ihlali ile ilişkili kan hastalıkları, menorajiyi (K vitamini eksikliği, trombositopeni) tetikleyebilir ve ayrıca ilaçlar(antikoagülanlar) pıhtılaşmayı etkiler.

Nadir durumlarda, ağır dönemler olabilir kalıtsal faktör ve dişi soyundan geçti.

Pelvik organların, böbreklerin, tiroid bezinin, kalbin, karaciğerin ve ayrıca endometriozisin bazı hastalıkları menoraji gelişimini tetikleyebilir.

Dışında çeşitli hastalıklar ve inflamatuar süreçler, bir kadının kendini bulduğu sık stresli durumlar, aşırı çalışma, aşırı fiziksel efor ve iklim koşullarındaki bir değişiklik de menorajiye neden olabilir.

Her durumda, güçlü ve uzun süreli adet kanamasının ortaya çıkmasıyla birlikte, bu fenomenin gelişimine katkıda bulunan endokrin ve genel somatik nedenleri dışlamak için acilen bir endokrinolog ve bir terapiste danışmak gerekir.

Belirtiler
Menorajinin ana belirtileri, kan pıhtılarının eşlik ettiği ağır ve uzun süreli adet kanamasıdır. Adetin bolluğu, bir kadının hijyenik tamponları veya pedleri her saat veya daha fazla değiştirmesi gerektiği gerçeğinde ifade edilir. Uzun süreli kan kaybı, genel durumda keskin bir bozulma, halsizlik, baş dönmesi, bayılma görünümünde ifade edilen anemi gelişimine yol açabilir. Bu fenomenle burun kanamalarının meydana geldiği, vücutta morlukların ve morlukların ortaya çıktığı durumlar vardır.

Teşhis.
Menoraji teşhisi, hastanın menstrüasyon sırasında şiddetli kan kaybı şikayetleri ve semptomlarına göre konulur. Teşhis yapılırken, ektopik gebelik de dahil olmak üzere hamilelik olasılığı hariç tutulur, bunun için hamilelik testi yapılır ve içinde koryonik gonadotropin varlığı için bir kan testi yapılır. Ayrıca, bu bozukluğun tanısında, anamnez verileri, özellikle önceki gebeliklerin komplikasyonları, doğum, kabul önemlidir. ilaçlar vb.

Menoraji nedenleri tespit edildiğinde vajina ve serviks tümör, polip, yabancı vücutlar, hasar, inflamatuar süreçler veya atrofik değişiklikler.

Bir uzman uterus ve yumurtalıkların patolojisinden şüphelenirse, özellikle serviks biyopsisi olmak üzere teşhis prosedürleri reçete edilir, ultrason prosedürü pelvik organlar, histereskopi, küretaj ve endometriyal doku analizi.

yöntemlerle laboratuvar teşhisi menoraji durumunda, hemoglobin incelenir, biyokimyasal bir kan testi yapılır ve bir koagülogram yapılır, hormonal arka plan, CA 19-9, CA-125 tümör belirteçleri belirlenir.

Pap smear'in sitolojik analizi, kanser öncesi veya kanser hücreleri servikste.

Menorajiden muzdarip hastalar için uzmanlar, her menstrüasyonun süresini, akıntının bolluğunu ve yapısını kaydedecekleri özel bir adet takvimi tutmayı önerir. Kan kaybı miktarı, pedinizi veya tamponunuzu ne sıklıkla değiştirdiğinize göre belirlenir.

Ergenlerde menoraji.
Çok sık olarak, bu fenomen on üç ila on altı yaş arası kızlarda görülür, çünkü bu süre zarfında hormonal arka plan sabit değildir. Temel sebep Ergenlerde ağır dönemlerin gelişimi, uterusun endometriyumunun olgunlaşma ve reddedilme süreçlerini etkileyen progesteron ve östrojen hormonlarının dengesizliğidir. Menstrüasyon komplikasyonları, tiroid bezindeki bir artışın, kan pıhtılaşmasının ihlali, enfeksiyonların genital sisteme girmesinin arka planında gözlenebilir. Çoğu zaman, ergenlerde menoraji, kalıtsal olan hemostaz ihlali (vücudun kanamayı önlemeye ve durdurmaya yönelik reaksiyonları) ile kışkırtır.

AT Gençlik menorajiyi tolere etmek özellikle zordur, bu nedenle acil tedavi gerektirir tıbbi yardım nedenlerini belirlemek ve ihlalleri düzeltmek için. Bu süre zarfında genç uygun tedavi almazsa, gelecekte vakaların yüzde otuzunda polikistik yumurtalıklar gelişir.

Anne, genci aile öyküsü, hamilelik süreci ve çocuğun geçirdiği hastalıklar hakkında uzmana anlatacak olan ilk randevuya getirmelidir. Muayenede doktor, gelişme olasılığını dışlamak için gencin boyuna ve kilosuna, ikincil cinsel özelliklerin gelişme derecesine dikkat eder. patolojik süreçler Bu kızın gelişimini etkiledi. Doktor ayrıca, gencin ilk adetinin ne zaman başladığını, seyrinin özelliklerini ve döngüsünün ana özelliklerini (süresi, süresi, bolluğu ve adet kanamasının ağrısı) açıklığa kavuşturur. Doktor ayrıca adetin kızın genel refahını ve performansını etkileyip etkilemediğini de öğrenir. Toplanan tüm bilgiler, hastanın genel ve jinekolojik sağlık durumunu karakterize eder.

Adolesan kızlarda menoraji tespit edildiğinde, anemi varlığı için kan testinin zorunlu olduğu unutulmamalıdır. Olumlu bir sonuç olması durumunda, demir preparatları reçete edilir.

Bu bozukluğun tedavisinin etkinliği yaklaşık altı ay sonra değerlendirilebilir. Bu dönemde normal adet kanaması miktarı geri yüklenir. Sonrasında etkili tedavi kız yılda iki kez jinekolog tarafından gözlemlenmelidir.

Menoraji tedavisi.
Bu hastalığın tedavisi, buna neden olan nedene bağlı olarak ve adet kanamasının süresi ve bolluğu dikkate alınarak gerçekleştirilir. Özellikle ergenlik döneminde kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez, çünkü bu, hastalığı büyük ölçüde ağırlaştırabilir.

Bu hastalığın ilaç tedavisi genellikle hormonal dengeyi düzenleyen oral kontraseptiflerin atanmasını içerir. Ayrıca içlerinde bulunan progesteron ve östrojen, endometriumun aşırı büyümesini engeller ve adet akışının miktarını yüzde kırktan fazla azaltır. Doğum kontrol haplarının seçimi, her durumda bir jinekolog tarafından ayrı ayrı gerçekleştirilir.

Uzamış menorajisi olan kadınlara, menoraji gelişimini önlemek için demir takviyesi verilir. demir eksikliği anemisi. Adet sırasında kan kaybını azaltmak için rutin ve askorbik asit alınması önerilir.

Tiroid bezinin tümörleri ve hastalıkları durumunda, ilaç veya cerrahi tedavi belirtilir. Düşük aktif bir tiroid kilo alımına, kuru cilde ve uyuşukluğa ve ağır adet kanamasına neden olabilir.

Menoraji tedavisinde menstrüasyon sırasında akıntının süresini ve miktarını etkileyen antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen) de kullanılır.

Son derece şiddetli kan kaybı ile, örneğin Dicinon, Klorür veya Kalsiyum Glukonat, Aminokaproik asit gibi hemostatik ilaçlar reçete edilir.

Hormonal arka planı normalleştirmek için homeopatik tedavi de reçete edilir.

Menorajiyi tedavi etmenin yollarından biri de levonogestrel ile intrauterin sistemlerin atanmasıdır. Kontraseptif etkiye ek olarak, endometriumun çoğalmasını önleyerek kalınlığını ve kan akışını azaltır. Rahim içi sistemler menorajiye neden olmuşsa, bunlar çıkarılır.

Bazı durumlarda menoraji acil müdahale gerektirir. cerrahi tedavi(histerektomi veya uterusun çıkarılması).

Ameliyat.
Hastalığın tekrarlayan seyri, fizyolojik bozukluklar veya genital organlarda hasar, şiddetli demir eksikliği anemisi ve ayrıca ilaçlarla tedavinin etkisizliği ile cerrahi tedavi belirtilir.

Menoraji teşhisi ve tedavisi için histereskopi yapılır. Bu prosedür, uterusun herhangi bir patolojisini (endometriyal polipler) tanımlamayı ve ortadan kaldırmayı mümkün kılar. Birkaç adet döngüsü sırasında uterus boşluğunun kürtajı kanamayı azaltır, ancak daha sonra hastalık tekrar başlar.

Miyom veya polip varlığında uzun ve ağır dönemler uterusun cerrahi olarak çıkarılması ile tedavi edilir.

Kırk yıl sonra kadınlar için menorajinin operatif tedavisi endikedir, bu dönemden önce bu tür tedavi özellikle şiddetli vakalarda kullanılır.

Önleme.
Bu hastalık, ciddi bir patoloji veya iltihaptan kaynaklanmasa bile, kadınlara çok fazla rahatsızlık vermekte, yaşam kalitesini kötüleştirmektedir. Bu nedenle, bu fenomenin gelişmesini önlemeye yardımcı olacak bazı önleyici tedbirlerin alınması önemlidir. Bunlar, aşırı fiziksel efordan kaçınmayı ve güç sporlarının reddedilmesini içerir. Ek olarak, stresli durumlardan, şiddetli aşırı çalışmadan, iklim koşullarında keskin bir değişiklikten kaçınmanız önerilir. Bu tür önlemler sonuç vermediyse ve sağlık durumu hala kötüleşiyorsa, bir doktora danışmalısınız.

Adet takvimini korumak, menoraji anını belirlemeyi ve zamanında teşhis ve tedavi önlemleri almayı mümkün kılacaktır.