Coprogram (išmatų analizė)- būtinas laboratorinis žmogaus išmatų tyrimas.

Tyrimas taip pat padeda įvertinti lygį naudingų bakterijų, imuninė žarnyno funkcija, bendra jo sveikata ir uždegimo žymenys.

Paciento pristatymo ir paruošimo išmatų surinkimui taisyklės

Žingsnis po žingsnio pasiruošimas koprogramai:

Kai kurios iš šių vaistų grupių gali pateikti klaidingą tyrimo rezultatą.

  • Praneškite gydytojui, jei buvo kelionės į užsienį, pasikeitė maistas ir klimatas, taip pat rizika atsinešti pirmuonių (vienaląsčių gyvūnų rūšis) taip pat turi įtakos analizės rezultatams;
  • Neleidžiama pasirinkti išmatų analizės koprogramai dėl menstruacijų ar storosios žarnos pažeidimo;
  • Jei medžiagą palietė įvairūs skysčiai, tokie kaip šlapimas, vanduo ar dezinfekciniai tirpalai tualete, jis laikomas netinkamu tyrimams.

Kaip teisingai atlikti testą:

  • nuplaukite lytinius organus ir sfinkterį su muilu ir šiltu vandeniu, kad būtų atliktas analizės grynumas;
  • išmatų analizė koprogramai su iš anksto vaistinėje įsigytu šaukštu supilama į plastikinį puodelį. Pakanka 3 - 5 kubinių centimetrų, apie arbatinį šaukštelį;
  • indai uždengiami dangteliu, uždedami inicialai ir su lydimuoju dokumentu nuvežami į centrą tyrimams;
  • tokia medžiaga laikoma ne ilgiau kaip 8 valandas +3 °C-+5 °C temperatūroje.

Kaip paaukoti išmatas kūdikiui koprogramai

Coprogram išmatos kūdikis vartoti, kai tik įmanoma, nes neįmanoma sureguliuoti kūdikio tuštinimosi. Jei įmanoma, galite rinkti iš vystyklų.

Jei įtariama liga, būtina atlikti bendrą išmatų analizę

Ką rodo koprograma- visų nustatytų anomalijų ir patologijų visuma leidžia susidaryti vaizdą apie žarnyno mikroflorą tam tikru momentu ir galimybę atpažinti latentines virškinimo ligas.

Mikroskopinis, cheminis ir makroskopinis išmatų tyrimas

Dydis.

Norma yra tokia:

  • adresu mėnesio kūdikis- skiriama nuo 10 iki 20 gramų per dieną;
  • nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių išmatų kiekis per dieną yra 30–50 gramų;
  • suaugusiųjų norma yra 150 - 400 gramų.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams yra nukrypimų nuo įprasto išmatų kiekio. Tai atsitinka su netaisyklingomis išmatomis. Tūrinis išmatų išsiskyrimas - stebimas padidėjus žarnyno blakstienų susitraukimams (žarnos uždegimas, tulžies pūslės sienelės, akmenų buvimas tulžies latake ir jo latakuose, virškinimo nukrypimai plonojoje žarnoje).

Išmatų struktūra.

  • adresu maitinimas krūtimi minkštos išmatos;
  • iš paruoštų mišinių išmatos yra glaisto pavidalo;
  • vyresniems vaikams ir suaugusiems išmatos turi būti visiškai susiformavusios.

Išvaizdos ir formos pokyčiai:

Tankios išmatos gali atsirasti susiaurėjus tiesiajai žarnai, jos spazmui, obstrukcijai. Skystas su padidėjusia žarnyno sekrecija, storosios žarnos gleivinės uždegimu, valgymo sutrikimais, padidėjusiu žarnyno susitraukimu.

Tepalo pavidalu – nuo ​​pankreatito ir. Esant per dideliam virškinimo liaukų darbui ir viduriuojant, skystos išmatos. Jei fermentacijos procesas įsijungs, išmatos suputos.

Dažymas.

Skiriasi priklausomai nuo amžiaus grupės:

  • vaikams, maitinamiems motinos pienu - gelsvai auksinė arba geltona su perėjimu į žalią;
  • vaikai sėdi Kūdikių maistas- gelsvai ruda;
  • suaugusiųjų norma yra ruda.
  • išangės venų išsiplėtimas;
  • išangės įtrūkimai ir išopėjimas;
  • tiesiosios žarnos ligos;
  • venų varikozė stemplėje;
  • netipinis žarnyno uždegimas, lydimas opinių procesų;
  • navikai virškinimo trakte.

fibrinogenas.

Sveiko paciento išmatose to nepamatysi. Baltymų atsiradimo veiksniai yra šie:

  • virškinimo sistemos uždegimas;
  • sustiprinta storosios žarnos sekrecinė funkcija;
  • vidinis pažeidimas;
  • pūlingas viduriavimas.

Tulžies pigmentas sterkobilinas.

Kas yra sterkobilinas. Tai suteikia išmatoms rudą spalvą. Jis atsiranda dėl bilirubino storojoje žarnoje. Per dieną jo susidaro nuo 75 iki 350 mg. Padidėjusi jo gamyba atsiranda dėl padidėjusios tulžies sekrecijos ir padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo. Jo išsiskyrimas sumažėja, kai:

  • angiocholitas;
  • infekcinės kepenų ligos;
  • akmenų buvimas tulžies pūslėje;
  • obstrukcinė gelta.

Bilirubinas koprogramoje.

Bilirubino susidarymą į sterkobiliną atlieka žarnyno mikroorganizmai. Iki 9 mėnesių žarnynas nesugeba visiškai konvertuoti bilirubino, todėl jo buvimas išmatose yra normalus.

Vyresnio nei 9 mėnesių organizme šio fermento išmatose stebėti negalima. Bilirubino radimas tyrime rodo galimą antibiotikų vartojimą arba padidėjusį žarnyno trakto darbą.

Vandenilio nitritas arba amoniakas.

Padidėjusi jo gamyba rodo tiesiosios žarnos ligas arba padidėjusį jos liaukų sekreciją.

detrito dalelės.

Labai mažos dalys, kurios neturi aiškios struktūros, jų sudėtį sudaro epitelio ląstelės, bakterijos ir suvirškinto maisto gabalėliai.

Raumuo.

Išmatose randami raumenų audinio gabalėliai yra organizmui suskaidžius gyvūninius baltymus. Vaikams iki vienerių metų jų neturėtų būti su išmatomis, suaugusio žmogaus organizmui leidžiama nedidelę tokių intarpų dalį, jei jie gerai virškinami.

Raumenų skaidulų perteklius vaiko ir suaugusiojo išmatose rodo:

  • viduriavimas;
  • skrandžio uždegimas;
  • nebuvimas druskos rūgšties ir fermentas pepsinas skrandžio sultyse;
  • padidėjęs žarnyno susitraukimas;
  • kasos uždegimas.

Jungiamasis audinys ir jo skaidulos.

Valgant gyvulinės kilmės maistą (mėsą), jis patenka į organizmą jungiamasis audinys kurie po apdorojimo gali išsiskirti mažyčių skaidulų pavidalu. AT Sveikas kūnas viskas turi būti suvirškinta. Jų buvimas išmatose reiškia lėtinis uždegimas skrandžio ir kasos sistemos.

Krakmolas ir jo dalelės.

Ši medžiaga randama augaliniuose produktuose. Išmatose jį galima aptikti tik esant kasos disfunkcijai, skrandžio problemoms ir dažnam žarnyno turinio ištraukimui į išorę. Žmogaus, neturinčio šių problemų, išmatose to neturėtų būti.

Augalinės kilmės celiuliozė.

Augalinės skaidulos gali būti virškinamos arba nevirškinamos. Pastarojo gali būti, jo kiekis neteikia didelės reikšmės. Bet tas, kuris turėtų būti virškinamas, neturėtų būti aptiktas atliekant bendrą išmatų analizę.

Jo aptikimas analizėje rodo:

  • skrandžio uždegimas;
  • kasos ligos;
  • kolitas su opinėmis apraiškomis;
  • dažnas tuštinimasis;
  • viduriavimas kartu su puvimo procesu.

neutralūs riebalai.

Nedidelį jų kiekį galima rasti vaikams iki vienerių metų, nes jų fermentai, atsakingi už virškinimą, yra nepakankamai išvystyti. Suaugusiam vaikui jų radimas atliekant bendrą išmatų analizę yra ligos požymis.

Galimos riebalų aptikimo priežastys:

  • tulžies pūslės sutrikimas;
  • blogas kasos funkcionavimas;
  • greitas žarnyno turinio išsiskyrimas;
  • medžiagų absorbcijos žarnyne sutrikimas.

Lieka riebalų rūgštys.

Žarnyno funkcionalumas yra toks, kad jie turi būti visiškai suskaidyti; kai jie yra izoliuoti pagal koprogramą, reikia patikrinti, ar nėra tokių ligų kaip:

  • kasos ir kepenų uždegimas;
  • cholecistitas;
  • fermentacinė dispepsija.

Muilo inkliuzai.

Apdorojus riebalus išmatose, reikia rasti muilo likučių. Muilo kiekis išmatose yra normalus ir nereikšmingas. Visiškas jų nebuvimas rodo žarnyno masės nelaikymą, skrandžio, kasos ir tulžies pūslės uždegimą, pasikeitusį absorbcijos greitį. maistinių medžiagųžarnynas.

leukocitų kūnai.

Baltųjų kraujo kūnelių kūdikių išmatose yra labai mažai. Yra klaidų ir jos randamos suaugusiems, jei renkantis analizę šlapimas pateko į išmatas. Galite pamatyti juos išmatose su tokiomis patologijomis kaip enteritas, skrandžio uždegimas, tiesiosios žarnos išopėjimas.

Koprogramos dekodavimas vaikui ir suaugusiajam lentelėje

Kategorijos, kurioms atliekamas tyrimasŽindomi kūdikiaiVaikai dėl dirbtinės mitybosVaikams nuo 1 metų
Išmatų masė per dienąApie 40-50 gramųKažkur apie 30-40 gramų0,1 - 0,25 kg
Išmatų dažymasVarijuoja nuo geltonai žalios iki auksinės spalvosgelsvai rusvairudas prisotintas
Struktūrakošės pavidaluTepalassusiformavo
KvapasRūgštussupuvęsNeryškios išmatos
išmatų pHSilpnai rūgštus nuo 4,8 iki 5,8Silpnas šarminis 6,8–7,5Neutralus 7,0 - 7,5
Gleivių sekrecijaPriimtinas mažomis dalimisAtmestasneleidžiama
Sterkobilino pigmentasNekontroliuojamasNekontroliuojamasvidutiniškai 75 – 350 mg per 24 valandas
BilirubinasYraYraNeturėtų būti įsikūrusi
AmoniakasNetyrinėtaNetyrinėta20–40 mmol/kg
raumenų skaidulosPriimtinas mažiausio dydžioPriimtinasneleidžiama
fibrinogenasneigiamasneigiamasneigiamas
KraujasNebuvimasNebuvimasNebuvimas
MuilaiIš dalies taipIš dalies taipIš dalies taip
augalinės skaidulos yra virškinamosNeįmanoma rastiNeaptiktasNeaptiktas
Jungiamieji audiniai, fascijos ir jų skaidulos
DetritasNeigiamasNeigiamasLeidžiama nedidelė dalis
Krakmolo buvimasNerastasNerastasNerastas
Neutralūs riebalaiGalima rastiGalima rastiNeaptikti
Leukocitų kūnaiVienkartinėmis apraiškomisVienkartinėmis apraiškomisSu patologijomis

Daug lėtiniai sutrikimai atsiranda dėl virškinimo problemų ir nepakankamo maistinių medžiagų įsisavinimo. Tinkama virškinamojo trakto veikla yra būtina norint pašalinti iš organizmo toksines medžiagas, patogeninius mikrobus ir nesuvirškintas maisto daleles, kad būtų išvengta sveikatos problemų.

Maistinėms medžiagoms reikalinga specifinė vidinė aplinka, kad jos būtų tinkamai virškinamos ir pernešamos visame kūne.

Yra žinoma, kad nenormalūs žarnyno mikroorganizmai virškinimo trakte sukelia daugybę įvairių ligų. Tyrimai rodo ryšį tarp virškinimo trakto ir neurologinės, kepenų ir imuninės sistemos.

Pavyzdžiui, per didelis mielių kiekis gamina toksiškas medžiagas, kurios gali prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą ir pakeisti neurologinį funkcionavimą, sukeldamos smegenų miglą, elgesio ir mokymosi sunkumus. Norint tai realizuoti, būtina kartą per pusę metų atlikti koprogramą.

Susiję vaizdo įrašai

Įdomus

Bendroji išmatų analizė, kitaip dar vadinama koprograma, yra efektyvus plačios reikšmės tyrimo testas, kurio praėjimas skiriamas dviem atvejais – diagnozuoti įvairias virškinamojo trakto ligas ir stebėti gydymo veiksmingumą, kai diagnozė jau nustatyta. buvo padaryta. Yra daug standartizuotų parametrų, lyginant išmatų mėginį, su kuriuo laborantas, o vėliau gydantis gydytojas daro išvadą apie normalią skrandžio, plonosios ar storosios žarnos, taip pat kitų virškinimo sistemos organų veiklą.

Pasiruošimas analizei

Yra keletas paprastų, bet svarbių taisyklių, kurių geriausia laikytis prieš vartojant bendra analizė išmatos, kitaip rezultatas gali būti iškreiptas. Pirma, būtina nutraukti tam tikro skaičiaus vaistų vartojimą (pirmiausia pasikonsultavus su gydytoju), įskaitant:

  • antacidinių vaistų, tokių kaip Almagel, Maalox, Phosphalugel arba Rennie, grupė;
  • vaistų nuo viduriavimo grupė, tokia kaip Smecta, Polifan, Imodium, Enterol, Neosmectin;
  • bet kokio tipo antibiotikai;
  • vaistai, kurių pagrindą sudaro bismutas arba geležis, tokie kaip Ferrum Lek, Kosmofer, Sorbifer Durules, Vikalin, Vikaira, Bisala;
  • bet kokios rūšies klizmos;
  • antihelmintinių vaistų grupė, tokia kaip Nemozol, Vermox, Decaris, Helmintox;
  • priešuždegiminių vaistų, tokių kaip paracetamolis, ibuprofenas, aspirinas, grupė;
  • vidurius laisvinančių vaistų grupė, tokia kaip Senna Extract, Forlax, Portalac, Bisacodyl.

Tinkamas išmatų surinkimas analizei

Be pasiruošimo bendrai išmatų analizei, tiriamąjį mėginį vis tiek reikia tinkamai paimti ir paruošti siuntimui į laboratoriją. Kad nesusidurtumėte su būtinybe pakartotinai atlikti analizę, geriau išmokti keletą svarbių patarimų, kaip surinkti išmatas. Pirmiausia prieš procedūrą būtina pasišlapinti, kad būtų išvengta šlapimo patekimo į mėginį. Tada reikia plauti išorinius lytinius organus ir išangę šiltu virintu vandeniu, naudojant kūdikių muilą (taip pat galite naudoti furacilino tirpalą). Po to reikia tiesiogiai ištuštinti žarnas į iš anksto paruoštą švarų ir sausą indą, iš kurio į specialų indą reikės supilti reikiamą kiekį išmatų – apie tris kubinius centimetrus, o tai apytiksliai prilygsta vienam arbatiniam šaukšteliui. Talpykla kruopščiai uždaroma, po to reikia užrašyti savo vardą ir pavardę bei išmatų paėmimo datą.

Tirti išmatų parametrai bendroje analizėje

Tradiciškai visus konkretaus išmatų mėginio parametrus, kuriuos ištyrė gydytojas laboratorijoje, galima suskirstyti į fizines savybes, cheminės savybės ir mikroskopiniai duomenys. Taigi, pirmiausia, bus nustatytas išmatų kiekis, kuris paprastai atrodo taip (per dieną):

  • apie 10-20 gr. kūdikiams iki vieno mėnesio;
  • 100-200 gr. įvairaus amžiaus vaikams;
  • 120-250 gr. suaugusiems.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad dietoje, kurioje gausu augalinio maisto, išmatų yra šiek tiek daugiau, palyginti su dieta, kurioje vyrauja mėsa. Kalbant apie klinikinių priežasčių mažėja kiekis, tuomet pagrindinis yra vidurių užkietėjimas, o tulžies pūslės uždegimas, tulžies akmenligė, pankreatitas, viduriavimas, įvairūs dispepsija ir enteritas veda į priešingą situaciją.

Kitas parametras yra konsistencija, kuri taip pat tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus: kūdikiams ir mažiems vaikams išmatos yra lipnios ir klampios, panašios į košę, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - formalizuota išvaizda. Kitas svarbus veiksnys yra skysčių kiekis išmatose, kuris paprastai yra apie 75% (likusi dalis yra perdirbtas maistas). Medicininės priežastys nuoseklumo pokyčiai yra tokie:

  • vidurių užkietėjimas, stenozė ir storosios žarnos spazmai – labai sunki forma;
  • padidėjusi žarnyno peristaltika arba perteklinė sekrecija, taip pat viduriavimas ir dispepsija – miglota forma;
  • pankreatitas, cholecistitas ir tulžies akmenligė – į tepalą panaši forma;
  • dispepsija, malabsorbcija ir padidėjęs skysčių išsiskyrimas žarnyne – skysta forma;
  • fermentacinė dispepsija – putojanti forma.

Išmatų spalvą lemia pigmentas sterkobilinas, tačiau tai gali turėti tiesioginės įtakos valgomas maistas ir kai kurie vaistai (geležies ar bismuto pagrindu). Suaugusiesiems spalva paprastai turi būti ruda, o kūdikiams ji gali būti geltonos arba žalios spalvos. Juodos išmatos yra kraujavimo iš viršutiniai skyriai virškinimo trakto arba bismuto turinčių vaistų ar mėlynių vartojimas. Tamsiai ruda atsiranda dėl kolito, vidurių užkietėjimo, dispepsijos ar virškinimo proceso sutrikimų, šviesiai ruda - su pernelyg dideliu žarnyno judrumu. Raudonas atspalvis yra opinio kolito požymis, žalias – dėl didelio bilirubino arba biliverdino kiekio. Pankreatitas, tulžies akmenligė ar hepatitas sukelia gelsvas arba pilkšvas išmatas.

Įprastą išmatų kvapą formuoja skilimo produktai, gaunami virškinant maistą, tai yra indolas, sieros vandenilis, skatolis, fenolis ir metanas. Tokie požymiai, kaip šerkšnas, pūlingas ar rūgštus kvapas, gali būti įvairių ligų simptomai, tačiau turime atsiminti, kad paskutiniai du yra normalūs žindomiems ar dirbtinai maitinamiems kūdikiams.

Kitas parametras – išmatų rūgštingumas, kuris paprastai turi būti neutralus ir lygus maždaug 7–7,5 pH. Rūgštingumas gali svyruoti, priklausomai nuo dietos, padidėti (valgant angliavandenius) arba sumažėti (su baltyminio maisto pertekliumi). Remiantis statistika, pokyčiai dažniausiai yra nukreipti į šarminę terpę, kurią lemia nepilnas virškinimas plonojoje žarnoje, kasos ir žarnyno veiklos sutrikimai, kolitas ir vidurių užkietėjimas.

Gleivės žarnyne yra pasekmė normalus veikimas jo epitelis, jis padeda skatinti išmatų masę ir evakuaciją patogeniniai mikroorganizmai. Tačiau yra situacijų, kai jis patenka į išmatas, o tai gali reikšti:

  • cistinė fibrozė;
  • divertikulitas;
  • celiakija
  • žarnyno infekcija;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • laktozės netoleravimas;
  • hemorojus;
  • polipai žarnyne.

Kraujas išmatose visada yra neigiamas reiškinys ir tam gali būti daug priežasčių: nuo hemorojaus, proktito ar polipų žarnyne iki virškinimo trakto opų, infekcijų ar vėžiniai navikai. Visais šiais atvejais pacientui reikės papildomo tyrimo, siekiant nustatyti kraujavimo priežastis.

Visi kiti išmatų tyrimo parametrai yra mikroskopiniai ir visas sąrašas Laboratorijoje aptiktos medžiagos atrodo taip:

  • sterkobilinas;
  • bilirubino;
  • amoniakas;
  • detritas;
  • raumenų skaidulos;
  • jungiamieji pluoštai;
  • krakmolas;
  • augalinis pluoštas;
  • neutralūs riebalai;
  • riebalų rūgštis;
  • muilai;
  • leukocitų.

Svarbu!

KAIP ŽYMIAI SUMAŽINTI VĖŽIO RIZIKĄ?

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

Atlikta 0 iš 9 užduočių

Informacija

ATLIKITE NEMOKAMĄ TESTĄ! Dėka išsamių atsakymų į visus testo pabaigoje pateiktus klausimus, galėsite SUMAŽINTI tikimybę kartais susirgti!

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite to paleisti dar kartą.

Bandymas įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

    1. Ar galima išvengti vėžio?
    Tokios ligos, kaip vėžys, atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Niekas negali būti visiškai saugus. Tačiau žymiai sumažina atsiradimo tikimybę piktybinis navikas visi gali.

    2. Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?
    Visiškai, kategoriškai uždrausti sau rūkyti. Ši tiesa jau visiems pavargo. Tačiau metimas rūkyti sumažina riziką susirgti visų rūšių vėžiu. Rūkymas yra susijęs su 30% mirčių nuo vėžio atvejų. Rusijoje plaučių augliai žudo daugiau žmonių nei visų kitų organų navikai.
    Pašalinkite tabaką iš savo gyvenimo - geriausia prevencija. Net jei rūkote ne pakelį per dieną, o tik pusę, plaučių vėžio rizika jau sumažėja 27%, kaip nustatė Amerikos medikų asociacija.

    3. Ar tai turi įtakos antsvorio vėžio vystymuisi?
    Nukreipkite akis į svarstykles! Antsvoris paveikti ne tik juosmenį. Amerikos vėžio tyrimų institutas nustatė, kad nutukimas prisideda prie navikų atsiradimo stemplėje, inkstuose ir tulžies pūslėje. Faktas yra tai, kad riebalinis audinys ne tik kaupia energijos atsargas, bet ir atlieka sekrecinę funkciją: riebalai gamina baltymus, kurie turi įtakos lėtinių ligų vystymuisi. uždegiminis procesas organizme. O onkologinės ligos tiesiog atsiranda uždegimo fone. Rusijoje 26% visų vėžio atvejų yra susiję su nutukimu.

    4. Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?
    Bent pusvalandį per savaitę skirkite mankštai. Sportas yra tame pačiame lygyje tinkama mityba kai kalbama apie vėžio prevenciją. Jungtinėse Amerikos Valstijose trečdalis visų mirčių siejama su tuo, kad pacientai nesilaikė jokios dietos ir nekreipė dėmesio į kūno kultūrą. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja mankštintis 150 minučių per savaitę vidutiniu tempu arba perpus mažiau, bet energingiau. Tačiau 2010 metais žurnale „Nutrition and Cancer“ publikuotas tyrimas įrodo, kad net 30 minučių pakanka, kad krūties vėžio (kuriu serga kas aštunta moteris pasaulyje) rizika sumažėtų 35 proc.

    5.Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?
    Mažiau alkoholio! Alkoholis kaltinamas dėl burnos, gerklų, kepenų, tiesiosios žarnos ir pieno liaukų auglių atsiradimo. Etanolis organizme suyra iki acetaldehido, kuris vėliau, veikiamas fermentų, pereina į acto rūgštį. Acetaldehidas yra stipriausias kancerogenas. Alkoholis ypač kenkia moterims, nes skatina estrogenų – hormonų, turinčių įtakos krūties audinio augimui, – gamybą. Estrogeno perteklius sukelia krūties auglių formavimąsi, o tai reiškia, kad kiekvienas papildomas alkoholio gurkšnis padidina riziką susirgti.

    6. Kurie kopūstai padeda kovoti su vėžiu?
    Mėgsta brokolius. Daržovės yra ne tik sveikos mitybos dalis, bet ir padeda kovoti su vėžiu. Štai kodėl rekomendacijos dėl sveika mityba yra taisyklė: pusę dienos raciono turėtų sudaryti daržovės ir vaisiai. Ypač naudingos kryžmažiedės daržovės, kuriose yra gliukozinolatų – medžiagų, kurios perdirbtos įgauna priešvėžinių savybių. Šioms daržovėms priskiriami kopūstai: paprasti baltieji kopūstai, Briuselio kopūstai ir brokoliai.

    7. Kokių organų vėžį paveikia raudona mėsa?
    Kuo daugiau daržovių valgysite, tuo mažiau raudonos mėsos dėsite į lėkštę. Tyrimai patvirtino, kad žmonės, kurie per savaitę suvalgo daugiau nei 500 gramų raudonos mėsos, turi didesnę riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu.

    8. Kuri iš siūlomų priemonių apsaugo nuo odos vėžio?
    Apsirūpinkite kremu nuo saulės! 18–36 metų moterys yra ypač jautrios melanomai – mirtiniausiai odos vėžio formai. Rusijoje vos per 10 metų sergamumas melanoma išaugo 26%, pasaulio statistika rodo dar didesnį augimą. Dėl to kaltinama ir dirbtinio įdegio įranga, ir saulės spinduliai. Pavojus gali būti sumažintas naudojant paprastą kremo nuo saulės tūbelę. 2010 metais žurnale „Journal of Clinical Oncology“ paskelbtas tyrimas patvirtino, kad reguliariai specialiu kremu besitepantys žmonės melanoma suserga perpus dažniau nei tie, kurie tokią kosmetiką nepaiso.
    Kremą reikia rinktis su apsaugos faktoriumi SPF 15, tepti net žiemą ir net esant debesuotam orui (procedūra turi virsti tokiu pat įpročiu kaip ir dantų valymas), taip pat nelaikyti saulės spindulių nuo 10 iki 16 val. .

    9. Ar manote, kad stresas turi įtakos vėžio vystymuisi?
    Pats stresas nesukelia vėžio, tačiau silpnina visą organizmą ir sudaro sąlygas šiai ligai vystytis. Tyrimai parodė, kad nuolatinis nerimas keičia aktyvumą imuninės ląstelės atsakingas už „pataikyk ir bėk“ mechanizmo įjungimą. Dėl to kraujas nuolat cirkuliuoja didelis skaičius kortizolio, monocitų ir neutrofilų, kurie yra atsakingi už uždegimą. Ir kaip jau minėta, lėtiniai uždegiminiai procesai gali sukelti vėžinių ląstelių susidarymą.

    AČIŪ UŽ SUGAIŠTĄ LAIKĄ! JEI REIKIA INFORMACIJOS, APŽVALGĄ GALITE PALIKTI KOMENTARUOSE STRAIPSNIO PABAIGOSJE! BŪSIME AČIŪ!

  1. Su atsakymu
  2. Išsiregistravo

  1. 1 užduotis iš 9

    Ar galima išvengti vėžio?

  2. 2 užduotis iš 9

    Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?

  3. 3 užduotis iš 9

    Ar antsvoris turi įtakos vėžio vystymuisi?

  4. 4 užduotis iš 9

    Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?

  5. 5 užduotis iš 9

    Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?

Rusų sinonimai

Bendra išmatų analizė.

Anglų kalbos sinonimai

Koprogramma, Išmatų analizė.

Tyrimo metodas

Mikroskopija.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimams?

Nevartokite vidurius laisvinančių vaistų, nedėkite tiesiosios žarnos žvakučių, aliejų, apribokite žarnyno motoriką veikiančių vaistų (belladonna, pilokarpino ir kt.) ir išmatų spalvą (geležies, bismuto, bario sulfato) vartojimą per 72 valandas prieš išmatų pristatymas.

Bendra informacija apie tyrimą

Koprograma – tai išmatų (išmatų, ekskrementų, išmatų) tyrimas, jų fizinės, cheminės savybės, taip pat įvairūs įvairios kilmės komponentai ir inkliuzai. Ji yra dalis diagnostinis tyrimas virškinimo organai ir virškinamojo trakto funkcijos.

Išmatos yra galutinis maisto virškinimo virškinimo trakte produktas, veikiamas virškinimo fermentų, tulžies, skrandžio sulčių ir žarnyno bakterijų aktyvumą.

Išmatų sudėtis yra vanduo, kurio kiekis paprastai yra 70-80%, ir sausos liekanos. Savo ruožtu, sausą likutį sudaro 50% gyvų bakterijų ir 50% suvirškinto maisto likučių. Net ir esant normaliam diapazonui, išmatų sudėtis labai skiriasi. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo mitybos ir skysčių vartojimo. Dar labiau išmatų sudėtis skiriasi priklausomai nuo įvairių ligų. Tam tikrų komponentų kiekis išmatose kinta esant virškinimo organų patologijai ar disfunkcijai, nors nukrypimai kitų organizmo sistemų darbe taip pat gali reikšmingai paveikti virškinamojo trakto veiklą, taigi ir išmatų sudėtį. Įvairių ligų tipų pokyčių pobūdis yra labai įvairus. Galima išskirti šias išmatų sudėties pažeidimų grupes:

  • komponentų, kurie paprastai yra išmatose, kiekio pasikeitimas,
  • nesuvirškintų ir (arba) nesuvirškintų maisto likučių,
  • biologiniai elementai ir medžiagos, išsiskiriančios iš organizmo į žarnyno spindį,
  • įvairios medžiagos, kurios susidaro žarnyno spindyje iš medžiagų apykaitos produktų, kūno audinių ir ląstelių,
  • mikroorganizmai,
  • biologinės ir kitos kilmės svetimų intarpų.

Kam naudojami tyrimai?

  • Įvairių virškinamojo trakto ligų diagnostikai: kepenų, skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos, tulžies pūslės ir tulžies takų patologijoms.
  • Įvertinti virškinamojo trakto ligų, kurioms reikalinga ilgalaikė medicininė priežiūra, gydymo rezultatus.

Kada numatytas tyrimas?

  • Su bet kokios virškinimo sistemos ligos simptomais: skausmu įvairiose pilvo vietose, pykinimu, vėmimu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, išmatų spalvos pakitimu, krauju išmatose, apetito praradimu, svorio kritimu nepaisant tinkamos mitybos, odos būklės pablogėjimu. , plaukai ir nagai, pageltusi oda ir (arba) akių baltymai, padidėjęs dujų susidarymas.
  • Kai dėl ligos pobūdžio reikia stebėti jos gydymo rezultatus vykstančios terapijos metu.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės

Indeksas

Etaloninės vertės

Nuoseklumas

Tankus, formos, kietas, minkštas

Forma, cilindro formos

Išmatų, rūgštus

Šviesiai ruda, ruda, tamsiai ruda, geltona, geltonai žalia, alyvuogių

Neutralus, šiek tiek rūgštus

Likęs nesuvirškintas maistas

Dingęs

Pasikeičia raumenų skaidulos

Didelis, vidutinis, mažas kiekis, jokio

Raumenų skaidulos nepakitusios

Dingęs

Nėra, mažas, vidutinis, didelis kiekis

augalinės skaidulos yra virškinamos

Nėra, mažas kiekis

Riebalai neutralūs

Dingęs

Riebalų rūgštis

Nėra, nedaug

Intraląstelinis krakmolas

Dingęs

Krakmolas ekstraląstelinis

Dingęs

Leukocitai

Vienišas ruošiantis

raudonieji kraujo kūneliai

kristalai

Ne, cholesterolis, aktyvioji anglis

Jodofilinė flora

Dingęs

Klostridijos

Nėra, nedaug

žarnyno epitelio ląstelės

Vienišas regėjimo lauke arba jo nėra

Į mieles grybai

Dingęs

Konsistencija/forma

Nustatoma išmatų konsistencija procentais jame yra vandens. Įprastas vandens kiekis išmatose yra 75%. Šiuo atveju išmatos yra vidutiniškai tankios konsistencijos ir cilindro formos, t.y., išmatos yra formos. . Naudojant didesnį kiekį augalinio maisto, kuriame yra daug skaidulų, suaktyvėja žarnyno motorika, o išmatos tampa purios. Skystesnė konsistencija, vandeninga, siejama su vandens kiekio padidėjimu iki 85% ar daugiau.

Skystos, purios išmatos vadinamos viduriavimu. Daugeliu atvejų išmatų suskystėjimą lydi jų skaičiaus ir tuštinimosi dažnio padidėjimas per dieną. Pagal vystymosi mechanizmą viduriavimas skirstomas į tuos, kuriuos sukelia medžiagos, kurios sutrikdo vandens pasisavinimą iš žarnyno (osmosinis), atsirandantis dėl padidėjusio skysčių sekrecijos iš žarnyno sienelių (sekretorinio), atsirandančio dėl padidėjusio žarnyno motorikos (motorinio). ir sumaišyti.

Osmosinis viduriavimas dažnai atsiranda dėl maisto elementų (riebalų, baltymų, angliavandenių) skilimo ir asimiliacijos pažeidimo. Kartais tai gali įvykti naudojant kai kuriuos osmosiškai nevirškinamus veikliosios medžiagos(magnio sulfatas, sūrus vanduo). Sekrecinis viduriavimas yra infekcinės ir kitos kilmės žarnyno sienelės uždegimo požymis. Motorinį viduriavimą gali sukelti tam tikri vaistai ir disfunkcija nervų sistema. Dažnai ligos išsivystymas yra susijęs su mažiausiai dviejų viduriavimo atsiradimo mechanizmų įsitraukimu, toks viduriavimas vadinamas mišriu.

Kietos išmatos atsiranda, kai sulėtėja išmatų judėjimas per storąją žarną, o tai lydi per didelė jų dehidratacija (vandens kiekis išmatose yra mažesnis nei 50-60%).

Kvapas

Įprastas švelnus išmatų kvapas yra susijęs su lakiųjų medžiagų susidarymu, kurios sintetinamos dėl maisto baltymų elementų (indolo, skatolio, fenolio, krezolių ir kt.) bakterinės fermentacijos. Šis kvapas sustiprėja vartojant per daug baltyminio maisto arba vartojant nepakankamai augalinio maisto.

Aštrus nemalonus išmatų kvapas atsiranda dėl suaktyvėjusių puvimo procesų žarnyne. Rūgštus kvapas atsiranda padidėjus maisto fermentacijai, kuri gali būti susijusi su angliavandenių fermentinio skilimo ar jų įsisavinimo pablogėjimu, taip pat su infekciniais procesais.

Spalva

Įprastą išmatų spalvą lemia jose esantis sterkobilinas – galutinis bilirubino metabolizmo produktas, kuris su tulžimi išsiskiria į žarnyną. Savo ruožtu bilirubinas yra hemoglobino, pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių (hemoglobino) funkcinės medžiagos, skilimo produktas. Taigi, sterkobilino buvimas išmatose yra, viena vertus, kepenų veikimo ir, kita vertus, nuolatinio kraujo ląstelių sudėties atnaujinimo proceso rezultatas. Išmatų spalva paprastai keičiasi priklausomai nuo maisto sudėties. Tamsesnės išmatos yra susijusios su mėsinio maisto vartojimu, lakto-vegetariška mityba lemia šviesesnes išmatas.

Pakitusi išmatų spalva (acholinė) - sterkobilino nebuvimo išmatose požymis, kurį gali sukelti tai, kad tulžis nepatenka į žarnyną dėl tulžies takų blokados arba aštraus kepenų tulžies funkcijos pažeidimo.

Labai tamsus kalinas kartais yra sterkobilino koncentracijos išmatose padidėjimo požymis. Kai kuriais atvejais tai pastebima per dideliu raudonųjų kraujo kūnelių skilimu, dėl kurio padidėja hemoglobino metabolizmo produktų išsiskyrimas.

Raudona gėlė gali atsirasti dėl kraujavimo iš apatinių žarnų.

Juoda spalva yra kraujavimo iš viršutinio virškinimo trakto požymis. Šiuo atveju juoda išmatų spalva yra kraujo hemoglobino oksidacijos skrandžio sulčių druskos rūgštimi pasekmė.

Reakcija

Reakcija atspindi išmatų rūgščių-šarmų savybes. Rūgštinė ar šarminė reakcija išmatose atsiranda dėl tam tikrų rūšių bakterijų suaktyvėjimo, kuris atsiranda sutrikus maisto fermentacijai. Paprastai reakcija yra neutrali arba šiek tiek šarminė. Šarminės savybės sustiprėja pablogėjus baltymų fermentiniam skilimui, dėl to spartėja jų bakterijų skilimas ir susidaro amoniakas, turintis šarminę reakciją.

Rūgštinę reakciją sukelia angliavandenių bakterijų skaidymas žarnyne (fermentacija).

Kraujas

Kraujas išmatose atsiranda, kai kraujuoja virškinimo trakte.

Glebės

Gleivės yra vidinį žarnyno paviršių dengiančių ląstelių (žarnyno epitelio) sekrecijos produktas. Gleivių funkcija yra apsaugoti žarnyno ląsteles nuo pažeidimų. Paprastai išmatose gali būti šiek tiek gleivių. Esant uždegiminiams procesams žarnyne, padidėja gleivių gamyba ir atitinkamai padidėja jų kiekis išmatose.

Detritas

Detritas yra mažos suvirškinto maisto dalelės ir sunaikintos bakterijų ląstelės. Bakterijų ląstelės gali būti sunaikintos dėl uždegimo.

Likęs nesuvirškintas maistas

Maisto likučių išmatose gali atsirasti dėl nepakankamos skrandžio sulčių ir (arba) virškinimo fermentų gamybos, taip pat su pagreitėjusiu žarnyno motoriku.

Pasikeičia raumenų skaidulos

Pakitusios raumenų skaidulos yra mėsinio maisto virškinimo produktas. Silpnai pakitusių raumenų skaidulų kiekis išmatose padidėja, kai pablogėja baltymų skilimo sąlygos. Tai gali sukelti nepakankama skrandžio sulčių, virškinimo fermentų gamyba.

Raumenų skaidulos nepakitusios

Nepakitusios raumenų skaidulos yra nesuvirškinto mėsos maisto elementai. Jų buvimas išmatose yra baltymų skilimo (dėl skrandžio, kasos ar žarnyno sekrecinės funkcijos pažeidimo) arba pagreitinto maisto judėjimo virškinimo trakte požymis.

augalinės skaidulos yra virškinamos

Virškinamos augalinės skaidulos – vaisių ir kitų augalinių maisto produktų minkštimo ląstelės. Jis atsiranda išmatose esant virškinimo sutrikimams: skrandžio sekrecijos nepakankamumui, padidėjus puvimo procesams žarnyne, nepakankamai tulžies sekrecijai ir virškinimo sutrikimams plonojoje žarnoje.

Riebalai neutralūs

Neutralūs riebalai – tai riebalinės maisto sudedamosios dalys, kurios nebuvo suskaidytos ir nepasisavintos, todėl nepakitusios išsiskiria iš žarnyno. Normaliam riebalų skaidymui būtini kasos fermentai ir pakankamas kiekis tulžies, kurių funkcija – atskirti riebalų masę į smulkų tirpalą (emulsiją) ir padauginti riebalų sąlyčio plotą. dalelės su specifinių fermentų – lipazių – molekulėmis. Taigi neutralių riebalų atsiradimas išmatose yra kasos, kepenų funkcijos nepakankamumo arba tulžies išsiskyrimo į žarnyno spindį pažeidimo požymis.

Vaikams nedidelis riebalų kiekis išmatose gali būti normalu. Taip yra dėl to, kad jų virškinimo organai dar nėra pakankamai išsivystę, todėl ne visada susidoroja su suaugusiųjų maisto įsisavinimo apkrova.

Riebalų rūgštis

Riebalų rūgštys yra virškinimo fermentų, vadinamų lipazėmis, riebalų skilimo produktai. Riebalų rūgščių atsiradimas išmatose yra jų absorbcijos žarnyne pažeidimo požymis. Tai gali sukelti žarnyno sienelių absorbcijos funkcijos pažeidimas (dėl uždegiminio proceso) ir (arba) padidėjusi peristaltika.

Muilai

Muilai yra modifikuoti nesuvirškintų riebalų likučiai. Įprastai 90-98% riebalų pasisavinama virškinimo metu, likusieji gali jungtis su kalcio ir magnio druskomis, esančiomis geriamajame vandenyje, ir sudaryti netirpias daleles. Padidėjęs muilo kiekis išmatose yra riebalų skilimo pažeidimo požymis dėl virškinimo fermentų ir tulžies trūkumo.

Intraląstelinis krakmolas

Intraląstelinis krakmolas yra krakmolas, esantis augalų ląstelių sienelėse. Jo neturėtų būti aptikta išmatose, nes normaliai virškinant plonas ląstelių membranas sunaikina virškinimo fermentai, o po to jų turinys suskaidomas ir absorbuojamas. Tarpląstelinio krakmolo atsiradimas išmatose yra virškinimo sutrikimo požymis skrandyje dėl sumažėjusio skrandžio sulčių sekrecijos, virškinimo sutrikimo žarnyne padidėjus puvimo ar rūgimo procesams.

Krakmolas ekstraląstelinis

Ekstraląstelinis krakmolas – nesuvirškinti krakmolo grūdeliai iš sunaikintų augalų ląstelių. Paprastai krakmolas yra visiškai suskaidomas veikiant virškinimo fermentams ir absorbuojamas maistui einant per virškinimo traktą, todėl jo nėra išmatose. Jo atsiradimas išmatose rodo nepakankamą specifinių fermentų, atsakingų už jo skilimą (amilazę), aktyvumą arba per greitą maisto judėjimą žarnyne.

Leukocitai

Leukocitai yra kraujo ląstelės, apsaugančios organizmą nuo infekcijų. Jie kaupiasi kūno audiniuose ir jo ertmėse, kur vyksta uždegiminis procesas. Didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis išmatose rodo uždegimą įvairiose žarnyno dalyse, sukeltą dėl infekcijos išsivystymo ar kitų priežasčių.

raudonieji kraujo kūneliai

Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius išmatose gali padidėti dėl kraujavimo iš storosios arba tiesiosios žarnos sienelės.

kristalai

Kristalai susidaro iš įvairių cheminių medžiagų, kurios atsiranda išmatose dėl virškinimo sutrikimų ar įvairių ligų. Jie apima:

  • tripelfosfatai - susidaro žarnyne smarkiai šarminėje aplinkoje, kuri gali būti puvimo bakterijų veiklos rezultatas,
  • hematoidinas - hemoglobino virsmo produktas, kraujo išsiskyrimo iš plonosios žarnos sienelės požymis,
  • Charcot-Leiden kristalai – eozinofilų baltymo kristalizacijos produktas – kraujo ląstelės, kurios aktyviai dalyvauja įvairiuose alerginiuose procesuose, yra alerginio proceso žarnyne požymis, kurį gali sukelti žarnyno helmintai.

Jodofilinė flora

Jodofilinė flora yra visuma Įvairios rūšys bakterijos, sukeliančios fermentaciją žarnyne. At laboratoriniai tyrimai juos galima nudažyti jodo tirpalu. Jodofilinės floros atsiradimas išmatose yra fermentinės dispepsijos požymis.

Klostridijos

Clostridium yra bakterijų rūšis, galinti sukelti puvimą žarnyne. Klostridijų skaičiaus padidėjimas išmatose rodo, kad žarnyne padidėja baltymų puvimas dėl nepakankamos maisto fermentacijos skrandyje ar žarnyne.

Epitelis

Epitelis yra žarnyno sienelės vidinio pamušalo ląstelės. Daugelio epitelio ląstelių atsiradimas išmatose yra žarnyno sienelės uždegiminio proceso požymis.

Į mieles grybai

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriniai tyrimai ir diagnostinės procedūros, 5 leidimas. Šv. Louis: Saundersas.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. III, red. (2009). Laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas, 5-asis leidimas. Filadelfija: Lippincott Williams ir Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnostikos ir laboratorinių tyrimų vadovas, 4-asis leidimas. Šv. Louis: Mosby Elsevier.
  • Coprogram – išmatų turinio tyrimas, siekiant nustatyti jo savybes, fizines ir cheminė sudėtis, patologinių intarpų buvimas, siekiant diagnozuoti ligas ir stebėti ligos dinamiką, gydymo procesą.

    Išmatų masės susidaro, kai maisto boliusas (chimas) praeina per visą Virškinimo traktas nuo burnos ertmės iki tiesiosios žarnos. Todėl šios koprogramos vertingiausios diagnozuojant virškinamojo trakto ligas.

    Ką rodo koprograma

    Išmatose randama įvairių rūšių ir kiekių mikroorganizmų, nesuvirškinto maisto dalelių, išmatų pigmentų, įvairių žarnyno dalių epitelio.

    pastaba : žinodamas šias savybes, laborantas gali nustatyti patologiniai procesai tam tikrose žarnyno dalyse sergant tam tikromis ligomis.

    Koprograma skirta:

    Koprologinis tyrimas leidžia nustatyti (mikroorganizmų santykio pažeidimas ir patogeninių formų dauginimasis).

    Koprograma retai naudojama kaip izoliuotas tyrimas, dažniausiai tai yra papildomas, bet kartu ir informatyvus diagnostikos metodas.

    Pasirengimas atlikti analizę nėra sunkus, tačiau reikia griežtai laikytis kai kurių taisyklių.

    Jei pacientas vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra geležies ir bismuto, jie turi būti atšaukti. Taip pat nevartokite vidurius laisvinančių vaistų, tiesiosios žarnos žvakutės. Draudžiama plauti žarnas klizmomis.

    Jei tiriamajam buvo atlikta rentgeno nuotrauka su kontrastinė medžiaga(baris), tada koprogramą daryti ne anksčiau kaip po 7-10 dienų po tyrimo. Baris gali pakeisti išmatų savybes.

    Paciento mityboje likus kelioms dienoms iki tyrimo turėtų būti apribota per didelė įvairovė, egzotiški patiekalai ir pan.

    Parengiamoji išmatų dovanojimo koprogramai taisyklė:


    Kaip surinkti išmatas koprogramai

    Svarbu : surinkimo taisyklės paprastos, tačiau jų reikia atidžiai laikytis.

    Norėdami surinkti išmatas, turite:

    • tuščia šlapimo pūslė, atlikti kruopštų lytinių organų ir išangės srities tualetą šiltu vandeniu ir neutraliu muilu be aromatinių priedų. Tada nuplautas vietas nuplaukite šiltu, virintu vandeniu;
    • iš anksto paruoštuose švariuose induose plačiu kaklu, naudojant mentele (kurios yra vaistinės taroje, skirtoje išmatoms surinkti), surinkite medžiagą iš skirtingų susidariusių išmatų dalių;
    • po paėmimo išmatos uždaromos dangteliu ir pasirašomos paciento vardu ir pavarde bei paėmimo data.

    Medinės dėžutės, maisto skardinės neturėtų būti naudojamos kaip indai išmatoms. Bendras surinktos medžiagos kiekis turi būti 15-20 gramų (apytikslis arbatinio šaukštelio tūris). Pabandykite į laboratoriją atnešti maždaug tokį išmatų kiekį.

    Išmatas reikia surinkti ryte ir kuo greičiau pristatyti į tyrimo kambarį.

    Pastaba: kuo greičiau medžiaga bus atvežta į laboratoriją, tuo tikslesni ir patikimesni bus koprogramos rezultatai.

    Jei reikia, indas su biomedžiaga dedamas į šaldytuvą, kur galima laikyti ne ilgiau kaip 8 valandas, apie 5 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

    Koprogramos rezultatai dažniausiai gaunami per 2-3 dienas, kartais analizė trunka 5-6 dienas.

    Jeigu vaikas prie puoduko eina pats, tai jam galioja tos pačios taisyklės kaip ir suaugusiems.

    Kūdikiams naudojama sauskelnė arba šluostė (jei išmatos skystos).

    Užkietėjus viduriams, norint paskatinti tuštinimąsi, būtina pamasažuoti pilvą, kai kuriais atvejais galima dėti ventiliacijos vamzdis kuris skatina tuštinimosi veiksmą.

    Visos medžiagos turi būti švarios, prieš surinkimą nuplauti rankas su muilu ir vandeniu.

    Koprogramos iššifravimas suaugusiems

    Iš pradžių laikytas makroskopinis išmatų tyrimas.

    Iššifruojant suaugusiųjų koprogramą, apskaičiuojama:

    • išmatų išvaizda;
    • išmatų tankis;
    • dažymas (normalus arba patologinis);
    • specifinio kvapo buvimas;
    • kruvinų intarpų, venų, nesuvirškinto maisto, pūlingų išskyrų, gleivinių gabalėlių buvimas;
    • brandžių helmintų formų buvimas;
    • galimas tulžies akmenų ir kasos akmenų išskyrimas.

    Mikroskopinė analizė leidžia įvertinti virškinamojo trakto gebėjimą virškinti maistą.

    Mikroskopinis tyrimas gali atskleisti:

    • voverė , kuris atsiranda virškinamojo trakto sistemos uždegiminių procesų metu, esant opiniams gleivinės pakitimams, polipozės formavimams, onkologinės ligos. Paprastai išmatose nėra baltymų;
    • kraujo - pasireiškiantis su paslėptu kraujavimu iš žarnyno, kuris gali sukelti opas, navikus,. Pakitęs kraujas rodo procesus viršutinėje žarnų dalyje, nepakitęs – apatinėje. paslėptas kraujas būdingas navikams;
    • sterkobilinas . Tai pigmentas, kuris yra bilirubino metabolitas, suteikiantis išmatoms specifinę spalvą. Per dieną susidaro apie 75-350 mg šio pigmento. Suaugusiųjų koprogramos iššifravimo greičio padidėjimas būdingas hemolizinei anemijai. Sumažėjimas rodo galimą tulžies latakų (akmenų, naviko) obstrukcijos procesą;
    • . Šio pasirodymas cheminis rodo virškinimo proceso pagreitį, dėl kurio bilirubinas nespėja metabolizuotis į sterkobiliną. Ši situacija atsiranda, kai ūminis uždegimas ir su disbakterioze;
    • gleivės . Slime atlieka apsauginė funkcijažarnyne, todėl padidėjęs jo susidarymas rodo stiprius uždegiminius žarnyno pokyčius esant ūminei infekcinei patologijai (salmoneliozė, dizenterija, infekcinis kolitas ir kt.);
    • jodofilinė flora . Vaikams ir suaugusiems patologinių bakterijų atsiradimas dekoduojant koprogramą būdingas disbakteriozei;
    • detritas . Ląstelių sunaikinta medžiaga, atsirandanti iš žarnyno epitelio. Sumažėjęs kiekis pastebimas pažeidžiant virškinimo procesą;
    • neutralūs riebalai . Pernelyg didelis kiekis būdingas nepakankamam išsiskyrimui (tulžies gamybai), taip pat tulžies absorbcijos žarnyne procesui;
    • raumenų skaidulų . Šių elementų atsiradimas nepakitusios formos (paprastai jie keičiasi) rodo ligos procesą kasoje dėl sulčių, kurios dalyvauja virškinant mėsinį maistą, sudėties pažeidimų;
    • krakmolo . Įprastai vyksta skilimo procesas, jei tyrimo metu randama grūdelių pavidalu, tuomet reikia įtarti pagreitėjusį maisto boliuso praėjimą sindromo atveju, šis simptomas pasireiškia ir sergant lėtiniu;
    • muilai . Muilinių medžiagų paprastai yra nedideliais kiekiais. Padidėjimas gali būti dėl virškinimo nepakankamumo plonas skyriusžarnyne, skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje. Šios problemos atsiranda esant kasos uždegimui, tulžies akmenligei;
    • leukocitų . Paprastai neapibrėžiama. Apie jų atsiradimą dekoduojant koprogramą kalbama uždegiminės ligos Virškinimo traktas;
    • riebalų rūgštys . Sveiko žarnyno sekretuose nėra. Atsiranda esant virškinimo ir fermentų nepakankamumui, tulžies nutekėjimo pažeidimams, pagreitėjusiam žarnyno veiklai;

    • augalinis pluoštas
      . Jei suaugusiesiems dekoduojant koprogramą pastebimos tirpios skaidulos, galime kalbėti apie nepakankamą druskos rūgšties sekreciją skrandyje. Paprastai išmatose nėra tirpių augalinių skaidulų. Netirpios skaidulos (vaisių ir daržovių žievelės, grūdų ir ankštinių augalų išorinis apvalkalas) yra normalaus žarnyno turinio dalis. Netirpios skaidulos pašalina iš žarnyno nevirškinamus maisto produktus, nuodus, cholesterolį. Šių elementų kiekis priklauso nuo kokybinės maisto sudėties;
    • jungiamojo audinio skaidulos . Šios skaidulos susidaro iš nesuvirškintų gyvulinio maisto likučių. Paprastai jų neturėtų būti. Skaidulų atsiradimas būdingas esant sąlygoms, kai sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas – (antacidinis gastritas). Be to, šie elementai pastebimi sumažėjus druskos rūgšties gamybai skrandyje, fermentų trūkumui, atsirandančiam sergant pankreatitu;
    • amoniako . Šio cheminio junginio kiekio padidėjimas būdingas procesams, kuriuos lydi irimas žarnyno spindyje. Paprastai amoniako išmatose yra 20-40 mol/kg. Jei suaugusiems dekoduojant koprogramą nurodoma padidėjusi amoniako vertė, tuomet reikia įtarti, kad žmogui yra žarnyno uždegimas;
    • patologiniai ir sąlyginai patologiniai mikroorganizmai , sukeliantis ligasžarnynas,.

    Išmatų reakcija (pH) gali būti skirtinga (silpnai šarminė, neutrali, silpnai rūgšti). Šis rodiklis priklauso nuo dietos pobūdžio.

    Vaikų koprogramos dekodavimo ypatybės

    Pagrindiniai koprogramos rodikliai vaikams yra panašūs į suaugusiųjų. Tačiau yra keletas savybių.

    Dauguma vaikų turi normalią koprogramą su neutralia arba šiek tiek šarmine reakcija (pH diapazone 6-7,6.

    pastaba : kūdikiams reakcija dažniausiai būna rūgštinio pobūdžio dėl šiai amžiaus kategorijai būdingų mitybos įpročių.

    Šarminė reakcija vaikams nustatoma pažeidžiant absorbcijos procesą, padidėjus puvimo procesams žarnyne, ilgai veikiant nesuvirškintam maistui skrandyje ir žarnyne.

    Iki trijų mėnesių vaikas maitinimas krūtimi bilirubino buvimas išmatose yra normos variantas. Po 3 mėnesių, iššifruojant koprogramą vaikams, paprastai reikia nustatyti tik sterkobiliną.

    Lotinas Aleksandras, medicinos apžvalgininkas

    Turinys

    Norėdami nustatyti žmogaus būklę, gydytojai skiria įvairius tyrimus, kurie gali rodyti tam tikrą ligą. Skatologinis išmatų tyrimas – vienas dažniausių tyrimų, galinčių rodyti virškinamojo trakto patologiją, infekciją ir kt. Atliekama suaugusiems, kūdikiams, paruošimas ir mėginių ėmimas nesukelia sunkumų.

    Išmatų analizė skatologijai

    Pirmą kartą susidūrę su šiuo terminu žmonės ne visada supranta koprogramą – kas tai? Ši analizė apima cheminį, makroskopinį ir mikroskopinį išmatų tyrimą. Testas pagrįstas išsamia chyme (maisto košės), kuri patenka į pranešimą, analize virškinimo trakto, o išėjime susidaro cal. Praeinant virškinamuoju traktu, medžiagos suskaidomos, pasisavinamos, todėl iš žmogaus išmatų galima nustatyti vidaus organų darbą.

    Ką rodo koprograma

    Išmatų skatologija padeda įtarti kai kurias ligas pagal išmatų kvapą, formą ar spalvą. Pavyzdžiui, šviesios masės rodo tulžies latakų, kepenų ir kasos problemas. Tamsi išmatų spalva rodo galimą viršutinės virškinamojo trakto dalies kraujavimą, opinį kolitą, skrandžio navikus, Krono ligą. Kiekvienas tyrimo etapas turi savo apibrėžimą, ką rodo išmatų analizė. Žemiau pateikiami pagrindiniai koprogramos dekodavimo rodikliai.

    Sterkobilinas išmatose

    Kai išmatų koprograma randa šį pigmentą, išmatos, kaip taisyklė, būna rudos spalvos. Šis elementas, esant padidintoms vertėms, rodo hemolizinės anemijos vystymąsi. Įprasta sterkobilino norma išmatose turėtų būti 75–250 mg per dieną. Medžiagos sumažėjimas atsiranda, kai akmuo užsikemša tulžies latakai. Norint nustatyti ir patvirtinti diagnozę, būtina atlikti tulžies pūslės tyrimą.

    Detritas išmatose

    Ši medžiaga yra mažos sunaikintų virškinamojo trakto epitelio ląstelių dalelės, suvirškintas maistas, bakterijų ląstelės. Detritas išmatose, žiūrint pro mikroskopą, atrodo kaip įvairaus dydžio, amorfiniai, granuliuoti dariniai, kurių kilmės nustatyti neįmanoma. Masėse visada yra daug detrito, jei maistas gerai virškinamas. Keisti normalūs rodikliai medžiagos rodo įvairias patologines sąlygas.

    Riebalų rūgštys išmatose

    Pavalgius, organizmas turi pasisavinti 90-98% riebalų. Dėl šios priežasties normaliam virškinimo procesui, sveikas žmogus išmatose neturėtų būti riebalų rūgščių druskų išmatose ir neutralių riebalų. Nedidelis riebaus maisto likučių kiekis gali išsiskirti muilo pavidalu. Reikšmingas riebalų rūgščių rodiklis, neutralūs riebalai rodo steatorėją. Elementai kaupiasi dėl sumažėjusio virškinimo fermento aktyvumo, pagreitėjusio chimo progresavimo ir nepakankamo tulžies tiekimo.

    eritrocitai išmatose

    Esant sudėtingam kraujavimui, skrandžio opoms, dvylikapirštės žarnos Raudonųjų kraujo kūnelių galima rasti išmatose (kraujyje). Maistui pereinant per navikų pažeistas virškinamojo trakto sritis, pažeidžiama membrana, išsiskiria nedidelis kiekis kraujo. Žarnyno vientisumą gali pažeisti helmintai. Susipažinkite su nepakitusiais raudonaisiais kraujo kūneliais su kraujavimu iš storosios žarnos. Pasikeitę raudonieji kraujo kūneliai į išmatas patenka iš viršutinio virškinimo trakto. Svarbu, kad slaptojo kraujo koprograma padėtų nustatyti navikus ankstyvoje stadijoje.

    Muilai išmatose

    Iššifruojant rezultatus, koprogramoje gali būti muilai. Nedideli rodikliai yra išmatų analizės norma. Jei rodiklis gerokai viršija normą, tai rodo, kad gaunamo maisto skrandis nevirškina ir plonoji žarna nepasisavina. Paprastai šis nukrypimas atsiranda vystymosi metu tulžies akmenligė, pankreatitas. Tas pats indikatorius gali rodyti tas pačias patologijas kaip ir riebalų rūgščių, riebalų buvimas.

    Baltymai išmatose

    Geras koprogramos rodiklis yra baltymų nebuvimas išmatose. Teigiamas rezultatas rodo uždegiminio proceso vystymąsi virškinimo trakte, tai yra: kolitas, pankreatitas, enteritas, gastritas. Padidėjęs baltymų kiekis gali būti nustatytas sergant proktitu, opalige, vėžiu, polipoze. Svarbu, kad diagnozė nebūtų nustatyta tik nustačius šį elementą skatologiniame tyrime. Tačiau jei yra skausmo pojūtis hipochondrijoje, skrandžio duobėje, šlifuotos išmatos, pykinimas, pilvo pūtimas yra pankreatito simptomai.

    bakterijos išmatose

    Jodofilinės bakterijos išmatose gali rodyti žarnyno mikrofloros pažeidimą. Šiai florai priklauso įvairūs mikroorganizmai: mielių ląstelės, kokos, lazdelės ir kt. Visi jie kontaktuodami su jodo tirpalu išmatoms suteikia tamsiai mėlyną, juodą spalvą. Bakterijų aptikimas išmatose ne visada rodo tam tikrą patologiją. Diagnozuodami turėtumėte atkreipti dėmesį į mitybą, kuri buvo prieš tyrimą.

    Bilirubinas išmatose

    Suaugusio žmogaus išmatose buvo rasta bilirubino, kuris gali būti dėl šio elemento atkūrimo žarnyne proceso pažeidimo dėl mikrobinės floros. Medžiagos kiekis gali padidėti greitai pašalinus maistą (žymiai padidėjus žarnyno motorikai), išgėrus antibakteriniai vaistai, sergant sunkia disbakterioze (per didelio bakterijų dauginimosi storojoje žarnoje sindromas).

    epitelis išmatose

    Normalus koprologinės analizės rodiklis yra epitelio nebuvimas išmatose. Jei buvo rastas jungiamasis audinys, tai rodo nepakankamą skrandžio virškinimą. Virškinimas normalus epitelinio audinio druskos rūgšties pagalba, todėl jos buvimas iššifruojant koprogramą rodo nepakankamą arba visišką skrandžio sulčių nebuvimą. Atsiradus tokiems sutrikimams, mėsiškas maistas nepraeina. pirminis apdorojimas, nesuvirškintos masės eina toliau, o tai sumažina virškinamojo trakto asimiliacijos kokybę.

    Kaip atlikti išmatų tyrimą

    Tinkamas medžiagos surinkimas tiesiogiai veikia koprogramos rezultato patikimumą. Dėl šios priežasties turėtumėte žinoti, kaip surinkti suaugusiojo ir vaiko išmatas. Siekiant užtikrinti koprogramos rezultatų patikimumą, būtina surinkti išmatas, laikantis šių taisyklių:

    1. Likus 2–3 dienoms iki masės išdavimo analizei, iš vaiko ir suaugusiojo raciono būtina pašalinti visus maisto produktus, galinčius nudažyti išmatas (žalios daržovės, burokėliai, pomidorai) ir raudoną žuvį.
    2. Prieš koprogramą leidžiama naudoti bulves, grūdus, kiaušinius. Kartais gydytojas gali paskirti specialią dietą, kurioje bus mažai angliavandenių, riebalų ir baltymų. Tai sukurs maksimalų virškinamojo trakto apkrovą, o tai padės nustatyti net minimalius išmatų analizės nukrypimus absorbcijos, virškinimo ir žarnyno motorikos metu.
    3. Prieš koprogramą turėtumėte atsisakyti vartoti visus vaistus, fermentus, kurie veikia peristaltiką. Taip pat būtina neįtraukti preparatų, kurių sudėtyje yra geležies, bismuto, antracito, priešuždegiminių vaistų, antibiotikų.
    4. Vėliau būtina atlikti koprogramą, jei neseniai buvo atlikta kolonoskopija, prieš kurią ji buvo visiškai išvalyta klizma arba medicininiai preparataižarnynas. Neseniai atliktas rentgeno tyrimas su bariu gali apsunkinti koprogramos atpažinimą ir iššifravimą.
    5. Merginoms nerekomenduojama atlikti koprogramos analizės menstruacijų metu.
    6. Neįmanoma surinkti išmatų analizei, kai yra kraujavimas hemorojus.

    Būtina surinkti mases, kurios buvo gautos natūraliai tuštintis. Pirmoji porcija ryte geriau tinka iškart vežti į laboratoriją. Išmatas stiklainyje, surinktas vakare, šaldytuve galima laikyti 10 valandų. Indelis išmatoms laikyti turi būti sterilizuotas, koprogramai pakanka 15 g medžiagos (apie 1 šaukštelis).