Mentalni razvoj osobe nije ništa manje važan od fizičkog. Svaki proces ima svoje vrijeme nastanka i razvoja. Međutim, teško je reći kada osoba počinje pamtiti i u kojoj mjeri. Teško je govoriti i o drugim mentalnim procesima, pa se djeca u ZPR-u identificiraju u ranoj školskoj dobi, kada je već moguće uočiti akademski neuspjeh i nesposobnost socijalne prilagodbe – glavne značajke i karakteristike djece s. Obrazovanje takve djece postaje sporije i teže od obrazovanja školske djece s normalnim razvojem.

Psiholozi sve češće bilježe djecu s mentalnom retardacijom, što je najvjerojatnije posljedica društvenih uvjeta života. Uostalom, mentalna aktivnost ne bi se trebala samo manifestirati, već i imati vlastiti razvoj. I to se događa samo zbog vanjskih uvjeta života. Ako roditelji ne stvore posebne uvjete u kojima će se dijete psihički razvijati, ono će zaostajati za svojim vršnjacima. Isto vrijedi i za tjelesni razvoj: ako se ne brinete za svoje tijelo, ono neće biti snažno, izdržljivo, očvrslo.

Treba shvatiti da ZPR nije oligofrenija i ne infantilizam, međutim, ove se dijagnoze mogu postaviti ako se kašnjenje mentalni razvoj promatrana u adolescenciji. Obično ovu patologiju eliminiran u fazi osnovnoškolske dobi, ako je zapravo sve normalno s djetetom, samo se nitko nije bavio njegovim mentalnim razvojem.

Ako je dijete zdravo, onda ima samo dva problema: socijalnu neprilagođenost i akademski neuspjeh. Ovi čimbenici se brzo eliminiraju kada se dijete počne baviti. Istodobno, njegovi fiziološki parametri u razvoju ostaju unutar normalnog raspona.

Ako je dijete nezdravo, onda je njegova mentalna nerazvijenost često posljedica razne bolesti, što se također može primijetiti u smislu fizičke nerazvijenosti. Na primjer, oligofrenija ima mnogo znakova svoje manifestacije, koji su zabilježeni ne samo u mentalnom i emocionalnom razvoju, već i na fizičkom tijelu.

Tko su djeca s ADHD-om?

Djeca s mentalnom retardacijom (mentalna retardacija), prema stranici internetskog časopisa, obilježena su kašnjenjem u razvoju mentalne aktivnosti u cijelosti ili djelomično. Da, razlikuju se:

1. Nezrelost razmišljanja.
2. Ograničen rječnik.
3. Dominacija interesa igre.
4. Nedostatak motivacije.
5. Trenutna prezasićenost nastavom.

Ovisno o kašnjenju u razvoju, razlikuju se 4 skupine djece:

1. U prvu skupinu spadaju djeca konstitucionalnog tipa, čija visina nije visoka, a crte lica ostaju djetinjaste čak iu školskoj dobi. Ih razlikovna značajka je emocionalna nezrelost. Činilo se da su zastali u svom razvoju. Više vole igrati, karakteriziraju ih promjene raspoloženja, emocionalni ispadi.
2. U drugu skupinu spadaju djeca sa somatogenim znakovima mentalne retardacije. To znači da takva djeca često pate od raznih tjelesnih poremećaja, posebice bronhijalne astme, bolesti želuca i bronhitisa. Nemaju zaostajanje u razvoju središnjeg živčanog sustava, već njegovo kasno sazrijevanje.
3. Treća skupina uključuje djecu s psihogenim simptomima koji se kod njih javljaju kao posljedica nepovoljne situacije u obitelji. Dakle, dijete može biti odgajano uz pretjerano skrbništvo, zanemareno ili pod stalnom strogom kontrolom. Ako dijete raste zanemareno, ono gubi inicijativu, intelektualni razvoj je odgođen, opažaju se emocionalni impulzivni ispadi. S hiperprotekcijom dijete razvija egocentričnost i slabe osobine karaktera, nesposobnost neovisnosti.
4. Četvrta skupina uključuje djecu s cerebro-organskim znakovima koji se razvijaju kao posljedica trovanja ili intoksikacije majke tijekom trudnoće, s asfiksijom ili teškim porodom. Može se razviti i kao posljedica poremećenog razvoja središnjeg živčanog sustava do 2 godine.

Razvoj djece s mentalnom retardacijom

Mentalna retardacija se ne otkriva prije razdoblja kada dijete počinje poučavati. Čak i u predškolska dob nemoguće je točno odrediti koliko se dobro dijete razvija. Međutim, već u osnovna škola postaje jasno da je oko 50% sve djece sa slabijim uspjehom bolesno s mentalnom retardacijom. Ovo je navedeno u:

1. Osobna nezrelost.
2. Zaostajanje u intelektualnom razvoju.
3. niske brzine mentalni procesi.

Dijete ulazi u školu s ograničenom količinom znanja. I to je sve ispravljivo, što rade učitelji u posebnim ustanovama. Dijete praktički nema nikakve vještine intelektualnog rada, stoga učitelji nadoknađuju sve nedostatke obrazovanja. Ovdje se također vježba vještina individualnog postavljanja ciljeva i timskog rada.

Razvoj djece s mentalnom retardacijom odvija se kroz različite radne aktivnosti. Dijete se ne igra, već uči stvarni život neposredno kroz rad, gdje izvodi radnje koje su izvedive i razumljive njegovom umu. Sve počinje manjim radom i završava složenim zadacima, gdje već morate razmišljati, birati, graditi akcijski plan.

U eliminaciji ZPR pomažu:

• Radionice.
• Stvaranje.

Ne zaboravite da upravo kreativni zadaci omogućuju djetetu da se otvori, smiri svoje emocije, realizira ih, ali i rješava razne probleme. Praktične vježbe pomažu djetetu da se prilagodi svijetu koji ga okružuje. Kroz razvoj korisnih vještina, dijete uči svijet.

Ne treba misliti da su djeca s mentalnom retardacijom konačna dijagnoza. Sve stečene mentalne smetnje mogu se nadoknaditi, što će djetetu omogućiti da do puberteta dostigne razinu svojih vršnjaka.

Karakteristike djece s mentalnom retardacijom

Djecu s mentalnom retardacijom vrlo je teško prepoznati u predškolskoj dobi, ali ona već u odgojno-obrazovnoj ustanovi dobro pokazuju svoje osobine u usporedbi s vršnjacima. Značajke djece s mentalnom retardacijom su:

1. Nedostatak potrebnih vještina i znanja koji bi djetetu omogućili da bude spremno za učenje školskog kurikuluma. Govor kod djece s mentalnom retardacijom zaostaje za dobnim karakteristikama. Dijete ima mali broj riječi pa nije u stanju sastaviti kratku priču. Rečenice su mu često kratke, pa čak i pogrešno napisane. U isto vrijeme, sam artikulacijski aparat također je prilično nerazvijen.
2. Ne znaju pisati, čitati ili govoriti.
3. Nedostaju im vještine proizvoljne aktivnosti. Dijete se ne može motivirati za obavljanje bilo koje aktivnosti, jer ni ne razumije zašto mu je to potrebno.
4. Nepridržavanje školskih pravila i propisa. Naivnost, neposrednost i nesamostalnost onemogućuju djetetu izgradnju odnosa s drugom djecom i učiteljima. Kod ZPR-a se dosta teško pridržavati nekih okvira i pravila. Dijete pritom bježi od užitka u igri. Međutim, on ne može igrati igre uloga koji mu ulijevaju strah u kosti.
5. Poteškoće u svladavanju školskog gradiva. Djetetu s mentalnom retardacijom potrebno je višekratno ponavljanje, jednostavno znanje i vizualni materijal kako bi nešto zapamtilo. A ovo oduzima puno vremena.
6. Niska izvedba u usporedbi s kolegama.
7. Impulzivnost, tjelesna aktivnost, letargija, dezinhibicija.
8. Nedostatak radoznalosti i radoznalosti.
9. Fokusiranje na manje detalje, preskakanje logičkih veza, nemogućnost pravilnog reproduciranja redoslijeda događaja.
10. Sklonost skakanju s teme na temu.
11. Površina učenja. Obično dijete obraća pozornost na ono što prvo zapne za oko, propušta sve ostalo i ne prelazi na bit.
12. Nespremnost da naprežete svoj um, što tjera dijete da obavlja uobičajene radnje.
13. Zabrinutost zbog stranaca.
14. Nedostatak želje za postavljanjem pitanja odraslima.
15. Nema potrebe za aktivnom komunikacijom s odraslima i vršnjacima.
16. Poteškoće u prilagodbi timu, interes za igru, agresivno ponašanje, emocionalna nestabilnost, nervoza, promjenjivost raspoloženja, nedostatak samokontrole, familijarnost, maniri, nesigurnost.
17. Strah od svega novog i nepoznatog.
18. neuspjeh da se Dugo vrijeme radi. Maksimalno vrijeme za proučavanje djeteta može trajati do 15 minuta.

Rad s djecom s mentalnom retardacijom

Ako se kod djeteta otkrije ZPR, s njim trebaju raditi stručnjaci koji rade po posebnom programu. Ovdje postoje faze koje počinju ispravljanjem, prije svega, svih kompenzacijskih mehanizama. Učitelj Vygotsky predložio je da se djeci daju poslovi koji su im razumljivi i poznati, izvedivi i dostupni.

Učitelji svoj rad usmjeravaju na usavršavanje djetetovog tijela, na stabilizaciju njegovih živčanih procesa (emotivnosti), na razvoj senzomotorike, a potom i na popunjavanje nedostajućeg znanja. Djecu s mentalnom retardacijom moguće je podići na razinu svojih vršnjaka, no za to će trebati vremena i strpljenja.

Praktična aktivnost postaje glavna stvar u cijelom procesu, jer samo kroz rad dijete može razumjeti zašto izvodi određene radnje i dobiva određena znanja.

Poučavanje djece s mentalnom retardacijom

Obrazovanje djece s mentalnom retardacijom trebalo bi se odvijati u specijaliziranim školama, budući da ona nisu u stanju usvajati školsko gradivo tempom koji je predložen u obrazovne ustanove. Kako dijete ne bi još više povrijedili i ne učinili ga izopćenikom u razredu, potrebno je u njemu na vrijeme prepoznati znakove mentalne retardacije i poslati ga u specijaliziranu ustanovu.

Treninzi će se odvijati po lakšem i drugačijem programu. Djecu će najprije učiti osnovno, a potom znanje koje se daje u školi. Uz pravilan rad, dijete se može potpuno izliječiti, osim ako njegovo stanje nije povezano s urođenim ili stečenim patologijama tijela.

Ishod

Roditelji su odgovorni za razvoj svog djeteta. No, problem mnogih suvremenih roditelja je što djecu uglavnom rađaju kako bi nadoknadili svoje nedostatke, riješili probleme ili “na letu”. Kada se beba pojavi, možda se s njom ne postupa, ne može joj se posvetiti dužna pažnja ili, obrnuto, može se previše zaštititi. Sve to dovodi do činjenice da dijete postaje mentalno nezdravo.

ZPR nisu uvijek očita odstupanja u razvoju. Dijete može biti sasvim zdravo na svim razinama, ali zaostaje u učenju i ne želi kontaktirati s vršnjacima. Često je to zbog nedostatka individualnog pristupa odraslih djetetu koje može steći znanje i kontakt s drugima.

Mentalna retardacija je stanje u kojem bolesnici imaju emocionalne i psihičke smetnje. U bolesnika s mentalnom retardacijom, procesi razmišljanja su inhibirani, sposobnosti pamćenja i pažnje su oslabljene.

Što uzrokuje ZPR - uzroci

U oko 75% slučajeva točan uzrok bolesti je nepoznat. Može se samo pretpostaviti da je riječ o defektima gena (ili kromosoma), ozljedama ili stanjima koja se razvijaju kod fetusa u maternici, bolestima rane dobi i utjecajima okoline.

Uloga genetike

Ako jedan ili oba roditelja imaju intelektualne teškoće, postoji mnogo veća vjerojatnost da će i njihova djeca imati to stanje. Postoje mnogi genetski (nasljedni) uzroci DID-a koji proizlaze iz nedostataka ili propusta u genetskom materijalu koji se prenosi s roditelja na dijete.
Ponekad je mentalna retardacija uzrokovana abnormalnostima u kromosomima, a ne pojedinačnim genima. Downov sindrom, jedan od najčešćih uzroka mentalne retardacije, uzrokovan je dodatnim kromosomom u stanicama. Još jedan prilično čest kromosomski defekt, nazvan fragilni X sindrom, uzrokuje ZPR uglavnom kod dječaka.

* Geni su kemijske tvari u tijelu koje pomažu u određivanju osobina osobe, poput boje kose ili očiju, a nasljeđuju se od roditelja. Nalaze se na kromosomima koji se nalaze u tjelesnim stanicama.
* Kromosomi (KRO-mo-somi) su nitaste strukture unutar jezgre stanica na kojima su smješteni geni.

Problemi tijekom trudnoće

Infekcije kod trudnica, poput rubeole ili toksoplazmoze, također uzrokuju mentalnu retardaciju kod djece. Iako majka ne mora biti pogođena infekcijom, fetus u razvoju zarazi se preko majčinog organizma i ima lezije pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava i drugih organa i sustava.
Trudnice koje koriste alkoholna pića su u opasnosti da dobiju mentalno retardirano dijete zbog stanja poznatog kao fetalni alkoholni sindrom (FAS). To je čest uzrok CRA koji se može spriječiti.
Neki lijekovi (poput kokaina ili amfetamina), ako se uzimaju tijekom trudnoće, mogu štetiti mentalnom razvoju djeteta.
Pothranjenost majke i izloženost tijekom trudnoće također mogu uzrokovati slične razvojne poremećaje.

porodna trauma

Izgladnjivanje fetusa kisikom tijekom poroda također je uzrok ZPR-a. Bebe rođene prije vremena obično su mentalno retardirane, osobito ako je dijete manje od 1,5 kg.

Poremećaji koji se javljaju nakon rođenja

CRA mogu uzrokovati problemi kao što su trovanje olovom ili živom, ozbiljna pothranjenost, nesreće koje uzrokuju ozbiljne ozljede glave, prekid opskrbe mozga kisikom (kao što je gotovo utapanje) ili bolesti poput encefalitisa, meningitisa i neliječene hipotireoze u dojenčadi .

Važno je razumjeti: prije nego što nastavite s liječenjem i korekcijom djetetovog stanja, potrebno je utvrditi korijene problema.

Glavne vrste ZPR

Mentalna retardacija je klasificirana u četiri glavna tipa.

ZPR ustavne naravi

Razlog: genetika.
Simptomi: razigrano raspoloženje bez obzira na dob, nestabilne manifestacije privrženosti, smetnje, česte promjene raspoloženja.

ZPR somatogene prirode

Uzroci: teška bolest s komplikacijama na mozgu. Patologija može biti izazvana prenesenim kirurške intervencije, bolesti kardiovaskularnog sustava, distrofija različitog podrijetla i težine, alergijske manifestacije.
Simptomi: bezrazložni hirovi, povećana nervoza, pretjerani kompleksi.

ZPR psihogene prirode

Razlozi: nedostatak pažnje i ljubavi roditelja, greške u odgoju, nepovoljni životni uvjeti.
Simptomi: psihoza, napadi nervoze, kršenje intelektualne sfere, što kao rezultat dovodi do opće psihološke nezrelosti.

ZPR cerebro-organske prirode

Uzroci: intrauterini poremećaji koji mogu nastati zbog uzimanja alkohola, otrovnih i narkotičkih tvari od strane žene tijekom trudnoće. Ponekad uzrok razvoja ove posebne vrste patologije može biti trauma rođenja i izgladnjivanje mozga kisikom tijekom poroda.
Simptomi: nestabilnost mentalno stanje.

Simptomi mentalne retardacije u djece u različitim dobnim intervalima

Ponekad se znakovi poremećaja mogu uočiti kod djece odmah nakon rođenja, au nekim slučajevima problemi se počnu javljati već u školskoj dobi i kasnije. Važno je na vrijeme naučiti razlučiti karakteristike svoje bebe.

Razmotrite glavno simptomi anksioznosti za različite dobne kategorije djece:

1. ZPR do godinu dana: kasno počinje držati glavu, puzati, hodati, govoriti, koristiti pribor za jelo.
2. Znakovi ZPR godišnje - tiho, neemocionalno dijete, s ograničenim ili nikakvim skupom jednostavne riječi, ne pokazuje nikakvu reakciju na apel upućen njemu.
3. ZPR 2 godine - nema želje da nauči nešto novo ponavljajući za drugima, primitivan skup riječi (do 20), nema sposobnosti sastavljanja logičnih fraza i rečenica, ograničene sposobnosti pamćenja.
4. Simptomi mentalne retardacije kod djece od 3 godine - brzi nesvjesni govor s gutanjem zvukova, slogova ili završetaka riječi, kada odgovaraju na pitanje, mogu dugo razmišljati i ponavljati samo pitanje, pokreti su spori ili se manifestira hiperaktivnost, postoji nema želje za upoznavanjem svijeta oko sebe, agresivnosti, pojačanog lučenja sline, uskog spektra emocija, mogu se pojaviti znakovi cerebralne paralize.
5. ZPR 4 godine - plačljivost, agresivnost, emocionalna nestabilnost, bezrazložan smijeh ili histerija, nerazvijen govor, ignoriranje zahtjeva odraslih, teškoće u kontaktu s drugima.
6. ZPR u petogodišnjeg predškolskog djeteta - ignoriranje vršnjaka, agresivnost ili potpuna pasivnost, nagle promjene raspoloženja, govorne poteškoće, osobito u građenju i jednostavnog dijaloga, poteškoće s pamćenjem, nedostatak jednostavnih svakodnevnih vještina.
7. ZPR 6 godina - poremećaji u ponašanju, poteškoće u koncentraciji, obavljanju osnovnih kućanskih vještina, primjetno zaostajanje za vršnjacima u govornom, emocionalnom i intelektualnom razvoju.
8. Simptomi ZPR kod djece od 7 godina - poteškoće s čitanjem, problemi s logičkim zadacima i matematičkim izračunima, nedostatak emocionalnog kontakta s vršnjacima, škrta govorna suzdržanost, poteškoće u izražavanju svojih misli i zahtjeva, problemi u ponašanju (agresija, plačljivost, cviljenje, izolacija u sebe , neutemeljen smijeh itd.).
9. Značajke mentalne retardacije u adolescenata - mentalna nestabilnost, samopoštovanje nije razvijeno, nema otpora kritici, tim se pokušava izbjeći, psihomotorna dezinhibicija i ekscitabilnost, potisnuta kognitivna aktivnost, ograničeno pamćenje (često kratkotrajno), oštećenje verbalnog -figurativno, vizualno-figurativno i vizualno-učinkovito mišljenje, poremećaji govora, nedostatak motivacije, razvoj infantilizma. karakterističan simptom psihofizički infantilizam – histeroidna psihopatija i depresivna stanja.

NA ranoj dobi Poteškoće u dijagnosticiranju AD. Najizraženiji simptomi mogu se uočiti u predškolskoj dobi, kada već trebaju biti formirane vještine samoposluživanja, orijentacije u prostoru, komunikacijske vještine, potpuno razvijeno pamćenje i dobro oblikovan govor.
Bez obzira na dob u kojoj je dijagnosticirana mentalna retardacija, korekcija ovog stanja mora započeti odmah.

Probir i testovi

Dijagnozu CPD-a može postaviti samo ovlašteni psiholog koji je u stanju provesti, izračunati i interpretirati test inteligencije ili kognicije.
Probir za bolest uključuje testove za analizu djetetovog intelektualnog i adaptivnog razvoja, uključujući abnormalni Denver razvojni test i IQ testiranje (Ovi testovi se rade na djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.)

Djeca s kvocijentom inteligencije manjim od 70 i s ograničenjima u dva ili više područja adaptivnog ponašanja (npr. motoričke vještine, komunikacijske vještine, vještine samopomoći i samostalnog života te druge svakodnevne vještine) općenito se mogu smatrati intelektualno onemogućeno.

Komplikacije i posljedice

Nepravodobna dijagnoza djece s mentalnom retardacijom i korekcija ovog složenog psihičkog stanja može zauvijek ostaviti trag u životu djeteta. Mladost punopravno dijete prolazi s poteškoćama, a kod djeteta s mentalnom retardacijom mogu se dodatno razviti kompleksi inferiornosti, koji izazivaju niz poteškoća u komunikaciji sa suprotnim spolom i vršnjacima.
Nisko samopouzdanje ostavlja negativan trag na akademsku uspješnost, težnju, kao rezultat toga, postoji povećani sukob u timu i obitelji. Trčanje može dovesti do nepovratnih posljedica - teškog oblika depresije i samoubojstva.
ZPR može izazvati razvoj kroničnih i neizlječivih defekata: razne mentalne poremećaje, kršenje pisanih, govornih, kućanskih vještina.
U odrasloj dobi mogu se promatrati, radeći u timu, stvarajući obitelj.

Pravila za odgoj djeteta s mentalnom retardacijom

Svaki se roditelj, nakon što čuje dijagnozu, prije svega mora emocionalno okupiti i pripremiti za tešku borbu za punopravnu budućnost djeteta. Doista, u medicinskoj praksi ima dosta primjera kada su djeca, nakon dijagnoze mentalne retardacije, učila u običnim školama i pokazala, ako ne visok, ali prosječan uspjeh u obrazovanju.
Druga stvar koju treba shvatiti je da djetetu nešto ne polazi za rukom ne zbog njegove lijenosti, već mu sve ide malo teže i sporije.
Ne morate samostalno razvijati osjećaj inferiornosti u svojim mrvicama stalnim prijekorima i zlostavljanjem. Glavni zadatak roditelja je podržati, motivirati, pomoći, pokazati razumijevanje i ljubav.

Može li se IPP spriječiti?

Ne postoji definitivan način da se spriječi mentalna retardacija. Poboljšanom zdravstvenom skrbi, prenatalnim testiranjem i javnozdravstvenim obrazovanjem izbjegavaju se neki slučajevi ADD-a.
Osobe koje žele postati roditelji mogu dobiti genetsko savjetovanje kako bi se utvrdila vjerojatnost mentalne retardacije uzrokovane nasljednim poremećajem. Medicinski testovi kao što su amniocenteza, uzorkovanje korionskih resica i ultrazvuk mogu pomoći u prepoznavanju nasljednih metaboličkih i kromosomskih poremećaja povezanih s mentalnom retardacijom.
Cijepljenje može zaštititi trudnice od infekcija koje štete fetusu.
Testovi probira krvi za novorođenčad mogu otkriti neke poremećaje pri rođenju, omogućujući ranije liječenje. Također je važno zaštititi djecu od trovanja olovom i ozljeda glave.

* Amniocenteza (am-nee-o-sen-TEE-sis) je test u kojem se duga, tanka igla uvodi u majčinu maternicu kako bi se dobio uzorak amnionske tekućine. Fetalne stanice u tekućini ispituju se na genetske defekte.
* Uzorkovanje korionskih resica (VOR-lus KOR-ee-on-ik sampling) test je u kojem se mala cjevčica umetne kroz cerviks i mali komadić posteljice koja podupire fetus uklanja se radi genetskog testiranja.
* Ultrasonografija (ul-tra-so-NOG-ra-fee) je bezbolna pretraga koja koristi visokofrekventne zvučne valove za snimanje i prikaz oblika fetusa u majčinoj maternici.

Život sa ZPR

Ne postoji lijek za mentalnu retardaciju. Liječenje je usmjereno na pomaganje ljudima izgradnjom vještina učenja, ponašanja i samopomoći. Djeci s mentalnom retardacijom podrška roditelja, posebno educiranih odgajatelja i zajednice pomaže da ostvare svoje maksimalne sposobnosti i postanu punopravni dio društva.

ICD-10 kod

F80-F89 - Poremećaj mentalnog razvoja

Problem slabog napredovanja određenog dijela učenika osnovne masovne općeobrazovne škole odavno privlači pažnju učitelja, psihologa, liječnika i sociologa. Izdvojili su određenu skupinu djece koja se ne mogu svrstati u mentalno retardiranu, jer su u granicama svog znanja pokazivali dovoljnu sposobnost generalizacije, široku “zonu proksimalnog razvoja”. Ta su djeca svrstana u posebnu kategoriju - djeca s mentalnom retardacijom.

M.S. Pevzner i T.A. Vlasova (1968., 1973.) skrenula je pozornost na ulogu emocionalni razvoj u formiranju ličnosti djeteta s mentalnom retardacijom, kao i značaj neurodinamskih poremećaja (astenična i cerebrostenična stanja). Sukladno tome, identificirana je mentalna retardacija koja je nastala na temelju psihički i psihofizički infantilizam povezana sa štetnim učincima na središnji živčani sustav tijekom trudnoće, te kašnjenjem koje se javlja u ranim fazama djetetovog života kao rezultat različitih patogenih čimbenika koji su doveli do asteničnih i cerebrosteničnih stanja tijela.

Kao rezultat daljnjeg istraživačkog rada, K.S. Lebedinskaya je predložila klasifikaciju tipova ZPR-a prema etiopatogenetskom principu:

Svaki od ovih tipova može se komplicirati nizom bolnih somatskih, encefalopatskih, neuroloških znakova, te ima svoju kliničku i psihološku strukturu, svoje karakteristike emocionalne nezrelosti i kognitivnog oštećenja te svoju etiologiju.

Mentalna retardacija (MPD)- sindrom privremenog zaostajanja u razvoju psihe u cjelini ili njegovih pojedinačnih funkcija, usporavanje stope realizacije potencijalnih sposobnosti tijela, često se nalazi nakon ulaska u školu i izražava se u nedostatku općeg zaliha znanja, ograničene ideje, nezrelost razmišljanja, niska intelektualna usredotočenost, prevladavanje interesa za igrice, brzo zasićenje intelektualnom aktivnošću

Uzroci nastanka RPD-a mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

Biološki razlozi uključuju:

Među razlozima socio-psihološke prirode razlikovati sljedeće:

CRA se temelji na interakciji bioloških i društvenih uzroka. Uz sistematiku ZPR-a Vlasova T.A. i Pevzner M.S. postoje dva glavna oblika:

Infantilizam je kršenje brzine sazrijevanja najnovijih moždanih sustava u nastajanju. Infantilizam može biti harmoničan (povezan s kršenjem funkcionalne prirode, nezrelošću frontalnih struktura) i disharmoničan (zbog fenomena organa mozga);

Astenija je oštra slabost somatske i neurološke prirode, uzrokovana funkcionalnim i dinamičkim poremećajima središnjeg živčani sustav. Astenija može biti somatska i cerebro-astenična (povećana iscrpljenost živčanog sustava).

Obilježimo detaljnije svaku od vrsta SPR-a.

Mentalna retardacija konstitucionalnog porijekla - takozvani harmonijski infantilizam (nekomplicirani mentalni i psihofizički infantilizam, prema klasifikaciji M.S. Pevznera i T.A. Vlasove), u kojem je emocionalno-voljna sfera, takoreći, u ranijoj fazi razvoja, u mnogočemu nalik na normalna struktura emocionalnog skladišta djece više mlađa dob. Karakteristične su prevlast emocionalne motivacije ponašanja, povećana pozadina raspoloženja, neposrednost i svjetlina emocija s njihovom površnošću i nestabilnošću te lakom sugestivnošću. Poteškoće u učenju, koje se često opažaju kod ove djece u nižim razredima, povezane su s nezrelošću motivacijske sfere i osobnosti u cjelini, prevladavanjem interesa za igranje. Harmonični infantilizam je, takoreći, nuklearni oblik mentalnog infantilizma, u kojem se značajke emocionalno-voljne nezrelosti pojavljuju u svom najčišćem obliku i često se kombiniraju s infantilnim tipom tijela. Ovakav sklad psihofizičkog izgleda, prisutnost obiteljskih slučajeva, nepatološke psihičke karakteristike upućuju na pretežno kongenitalno-konstitucionalnu etiologiju ove vrste infantilizma. Međutim, često se podrijetlo harmoničnog infantilizma može povezati s blagim metaboličkim i trofičkim poremećajima u maternici ili u prvim godinama života. Ova djeca, pod povoljnim uvjetima, pokazuju dobre rezultate poravnanja.

Ova grupa također uključuje:

Mentalna retardacija somatogenog porijekla. Ova vrsta razvojne anomalije uzrokovana je dugotrajnom somatskom insuficijencijom različitog podrijetla: kroničnim infekcijama i alergijskim stanjima, urođenim i stečenim malformacijama somatske sfere, prvenstveno srca. U usporavanju mentalnog razvoja djece značajnu ulogu imaju uporni astenija* , što smanjuje ne samo opći, već i mentalni ton. Nerijetko postoji i zastoj u emocionalnom razvoju - somatogeni infantilizam, zbog niza neurotičnih naslaga - nesigurnosti, plašljivosti povezanih s osjećajem vlastite tjelesne inferiornosti, a ponekad uzrokovanih režimom zabrana i ograničenja u kojem somatski oslabljeni ili bolesni dijete se nalazi.

U asteničnom stanju dijete nije u stanju nositi se s akademskim opterećenjem. Često se pojavljuju sljedeći znakovi umora:

Zakašnjeli mentalni razvoj psihogenog podrijetla povezana s nepovoljnim uvjetima obrazovanja koji sprječavaju pravilno formiranje djetetove osobnosti. Kao što je poznato, nepovoljni okolišni uvjeti koji su se pojavili rano, dugotrajno i imaju traumatski učinak na psihu djeteta, mogu dovesti do trajnih pomaka u njegovoj neuropsihičkoj sferi, poremećaja prvo autonomnih funkcija, a potom i mentalnog, prvenstveno emocionalnog razvoja. U takvim slučajevima govorimo o patološkom (abnormalnom) razvoju osobnosti.

Ovu vrstu mentalne retardacije treba razlikovati od pojave pedagoške zapuštenosti, koja nije patološka pojava, te nedostatka znanja i vještina zbog nedostatka intelektualne informiranosti.

ZPR psihogenog podrijetla uočava se prvenstveno kod abnormalnog razvoja osobnosti prema vrsti mentalne nestabilnosti, najčešće zbog fenomena hipoprotekcija - uvjeti zanemarivanja, u kojima dijete ne razvija osjećaj dužnosti i odgovornosti, oblici ponašanja povezani s aktivnom inhibicijom afekta. Ne potiče se razvoj kognitivne aktivnosti, intelektualnih interesa i stavova. Stoga se značajke patološke nezrelosti emocionalno-voljne sfere u obliku afektivne labilnosti, impulzivnosti, povećane sugestivnosti kod ove djece često kombiniraju s nedovoljnom razinom znanja i ideja potrebnih za savladavanje školskih predmeta.

Varijanta abnormalnog razvoja osobnosti prema vrsti "obiteljski idol" uzrokovao, naprotiv, prezaštitnički-ugađanje odgoj. U kojoj se djetetu ne usađuju osobine samostalnosti, inicijative, odgovornosti. Ovaj psihogeni infantilizam, uz nisku sposobnost voljnog napora, karakteriziraju značajke egocentrizma i sebičnosti, nesklonost radu i usmjerenost na stalnu pomoć i skrbništvo.

Varijanta patološkog razvoja osobnosti prema neurotičnom tipu češće se opaža kod djece čiji roditelji pokazuju grubost, okrutnost, tiraniju, agresiju prema djetetu i drugim članovima obitelji. Tip tzv "Pepeljuga". U takvom okruženju često se formira bojažljiva, bojažljiva osobnost čija se emocionalna nezrelost očituje u nedovoljnoj samostalnosti, neodlučnosti, niskoj aktivnosti i inicijativi, a dalje dovodi do neprilagođenosti.

Razvoj djeteta u uvjetima konfliktni odgoj. Djeca su prisiljena prilagođavati se odraslima, što dovodi do odsustva temeljnih stavova i formiranja nestabilne osobnosti.

Mentalna retardacija cerebro-organskog porijekla javlja se češće od ostalih opisanih stadija i često ima veliku postojanost i težinu smetnji kako u emocionalno-voljnoj sferi tako iu kognitivnoj aktivnosti i zauzima glavno mjesto u ovoj razvojnoj anomaliji. Proučavanje anamneze pokazuje prisutnost blage organske insuficijencije živčanog sustava, češće rezidualne (rezidualne) prirode zbog patologije trudnoće (teška toksikoza, infekcija, intoksikacija i trauma, nekompatibilnost krvi majke). i fetus prema Rh faktoru), nedonoščad, asfiksija i trauma tijekom poroda, postnatalne neuroinfekcije, toksično-distrofične bolesti prvih godina života.

Anamnestički podaci često ukazuju na usporavanje promjene dobnih faza razvoja: kašnjenje u formiranju statičkih funkcija, hodanja, govora, vještina urednosti, faza aktivnosti igre.

U somatskom stanju, uz česte znakove kašnjenja u tjelesnom razvoju (nerazvijenost mišića, nedostatak mišićnog i vaskularnog tonusa, zaostajanje u rastu), često se opaža opća pothranjenost, što ne dopušta isključivanje patogenetske uloge poremećaja autonomne regulacije; može se promatrati i različite vrste tjelesna displastičnost. U neurološkom stanju često se susreću hidrocefalne, a ponekad i hipertenzivne stigme (lokalna područja s povećanim intrakranijalnim tlakom) i vegetativno-vaskularna distonija.

Cerebralno-organska insuficijencija, prije svega, ostavlja tipičan trag na strukturi same mentalne retardacije - kako na značajkama emocionalno-voljne nezrelosti, tako i na prirodi kognitivnog oštećenja. Zastupljena je emocionalno-voljna nezrelost organski infantilizam. Djeci nedostaje živahnost i svjetlina emocija tipičnih za zdravo dijete; karakterizira slab interes za procjenu, niska razina tvrdnji. Sugestibilnost ima grubu konotaciju i često je popraćena nedostatkom kritičnosti. Aktivnost igre karakterizira siromaštvo mašte i kreativnosti, monotonija i monotonija. Sama želja za igrom često izgleda kao način izbjegavanja poteškoća u učionici. Često se aktivnost koja zahtijeva svrhovitu intelektualnu aktivnost, poput pripreme lekcija, pretvara u igru.

Ovisno o prevlasti jedne ili druge emocionalne pozadine, mogu se razlikovati 2 glavne vrste organskog infantilizma: nestabilan - s psihomotornom dezinhibicijom, euforičnim raspoloženjem i impulzivnošću i zakočen - s prevladavanjem pozadine niskog raspoloženja, neodlučnosti, plašljivosti.

Ovu vrstu mentalne retardacije karakterizira oštećenje kognitivne aktivnosti zbog nedostatka pažnje, pamćenja, inertnosti mentalnih procesa, njihove sporosti i smanjene promjenjivosti, kao i insuficijencije pojedinih kortikalnih funkcija.

Psihološka i pedagoška istraživanja provedena na Istraživačkom institutu za defektologiju Akademije pedagoških znanosti SSSR-a pod vodstvom V.I. Lubovsky, navode da ova djeca imaju nestabilnost pažnje, nedovoljno razvijen fonemski sluh, vizualnu i taktilnu percepciju, optičko-prostornu sintezu, motoričku i senzornu stranu govora, dugotrajnu i kratkoročnu memoriju, koordinaciju oko-ruka, automatizaciju pokreta i radnji. Često se javlja loša orijentacija u "desno-lijevo", pojava zrcaljenja u pisanju, poteškoće u razlikovanju sličnih grafema.

Opće psihološko-pedagoške karakteristike djece s odgodommentalni razvoj

Ovisno o podrijetlu (cerebralnom, konstitucionalnom, somatogenom, psihogenom), kao io vremenu izloženosti djetetovom tijelu štetnih čimbenika, mentalna retardacija daje različite varijante odstupanja u emocionalno-voljnoj sferi i kognitivnoj aktivnosti. Kao rezultat proučavanja mentalnih procesa i mogućnosti učenja djece s mentalnom retardacijom, identificiran je niz specifičnih značajki u njihovoj kognitivnoj, emocionalno-voljnoj sferi, ponašanju i osobnosti u cjelini. Identificirane su sljedeće zajedničke značajke za CRA različitih etiologija:

Memorija:Često je nedovoljna formiranost kognitivnih procesa glavni razlog poteškoće koje djeca s mentalnom retardacijom imaju pri učenju u školi. Kao što pokazuju brojne kliničke i psihološko-pedagoške studije, značajno mjesto u strukturi defekta mentalne aktivnosti u ovoj razvojnoj anomaliji pripada oštećenju pamćenja.

Promatranja učitelja i roditelja djece s mentalnom retardacijom, kao i posebne psihološke studije, ukazuju na nedostatke u razvoju njihovog nehotičnog pamćenja. Mnogo toga što djeca u normalnom razvoju lako pamte, kao da samo po sebi, izaziva znatan napor njihovih zaostalih vršnjaka i zahtijeva posebno organiziran rad s njima.

Jedan od glavnih razloga nedovoljne produktivnosti nehotičnog pamćenja kod djece s mentalnom retardacijom je smanjenje njihove kognitivne aktivnosti. U studiji T. V. Egorove (1969.) ovaj je problem podvrgnut posebnoj studiji. Jedna od eksperimentalnih metoda korištenih u radu uključivala je korištenje zadatka čija je svrha bila rasporediti slike sa slikama predmeta u skupine prema početnom slovu naziva tih predmeta. Utvrđeno je da djeca sa zaostatkom u razvoju ne samo da lošije reproduciraju verbalni materijal, nego i da provode osjetno više vremena prisjećajući ga se od svojih vršnjaka koji se normalno razvijaju. Glavna razlika nije bila toliko u izvanrednoj produktivnosti odgovora, koliko u različitom odnosu prema golu. Djeca s mentalnom retardacijom nisu gotovo uopće pokušavala sama postići potpunije prisjećanje i rijetko su za to koristila pomoćne tehnike. U slučajevima gdje se to dogodilo, često je uočena zamjena svrhe radnje. Pomoćna metoda nije se koristila za prisjećanje potrebnih riječi koje počinju određenim slovom, već za izmišljanje novih (stranih) riječi koje počinju istim slovom.

U studiji N.G. Poddubnaya je proučavala ovisnost produktivnosti nenamjernog pamćenja o prirodi materijala i karakteristikama aktivnosti s njim u mlađih učenika s mentalnom retardacijom. Ispitanici su trebali uspostaviti semantičke veze između jedinica glavnog i dodatnih skupova riječi i slika (u različitim kombinacijama). Djeci s mentalnom retardacijom bilo je teško svladati upute za seriju, koje zahtijevaju samostalan odabir imenica koje po značenju odgovaraju slikama ili riječima koje je prikazao eksperimentator. Mnoga djeca nisu razumjela zadatak, ali su nastojala što prije doći do pokusnog materijala i početi glumiti. Istodobno, za razliku od djece predškolske dobi u normalnom razvoju, nisu mogli adekvatno procijeniti svoje sposobnosti i bili su uvjereni da znaju kako izvršiti zadatak. Utvrđene su jasne razlike kako u produktivnosti tako iu točnosti i stabilnosti nehotičnog pamćenja. Količina ispravno reproduciranog materijala u normi bila je 1,2 puta veća.

N.G. Poddubnaja napominje da se vizualni materijal bolje pamti od verbalnog i učinkovitiji je oslonac u procesu reprodukcije. Autorica ističe da nevoljno pamćenje kod djece s mentalnom retardacijom ne trpi u tolikoj mjeri kao voljno pamćenje, pa ih je preporučljivo opsežno poučavati.4

TA. Vlasova, M.S. Pevzner ukazuje na smanjenje voljnog pamćenja kod učenika s mentalnom retardacijom kao jedan od glavnih razloga njihovih poteškoća u školovanju. Ova djeca slabo pamte tekstove: tablicu množenja, ne imaju na umu svrhu i uvjete zadatka. Karakteriziraju ih fluktuacije u produktivnosti pamćenja, brzo zaboravljanje onoga što su naučili.

Specifičnosti pamćenja djece s mentalnom retardacijom:

Smanjeni kapacitet pamćenja i brzina pamćenja,

Nevoljno pamćenje je manje produktivno od normalnog,

Mehanizam pamćenja karakterizira smanjenje produktivnosti prvih pokušaja pamćenja, ali vrijeme potrebno za potpuno pamćenje je blizu normalnog,

Prevladavanje vizualnog pamćenja nad verbalnim,

Smanjenje proizvoljne memorije.

Kršenje mehaničke memorije.

Pažnja: Uzroci oslabljene pažnje:

Astenični fenomeni koji postoje u djetetu imaju svoj utjecaj.

Nedostatak formiranja mehanizma proizvoljnosti kod djece.

Neformirana motivacija, dijete pokazuje dobru koncentraciju pažnje kada mu je zanimljivo, a tamo gdje se traži drugačija motivacija – povreda interesa.

Istraživač djece s mentalnom retardacijom L.M. Zharenkova primjećuje sljedeće značajke pažnje koje su karakteristične za ovaj poremećaj:

Niska koncentracija pažnje: nemogućnost djeteta da se koncentrira na zadatak, na bilo koju aktivnost, brza distraktibilnost. U studiji N.G. Poddubnaya je jasno očitovala značajke pažnje kod djece s ZPR: u procesu izvođenja cjelokupnog eksperimentalnog zadatka uočeni su slučajevi fluktuacije pažnje, veliki broj distrakcija, brzo iscrpljivanje i umor.

Nizak raspon pažnje. Djeca se ne mogu dugo baviti istom aktivnošću.

Voljna pažnja je jače poremećena. NA popravni rad kod te se djece velika važnost mora pridavati razvoju voljne pažnje. Da biste to učinili, koristite posebne igre i vježbe ("Tko je pažljiviji?", "Što je nedostajalo na stolu?" i tako dalje). U procesu samostalnog rada primijenite tehnike kao što su crtanje zastava, kuća, rad na modelu itd.

Percepcija. Uzroci oslabljene percepcije : s mentalnom retardacijom, integrativna aktivnost cerebralnog korteksa je oštećena, hemisfere i, kao rezultat, poremećen je koordinirani rad različitih analitičkih sustava: sluh, vid, motorički sustav, što dovodi do kršenja sustavnih mehanizama percepcije.

Percepcijski nedostaci:

Zadatak učitelja je pomoći djetetu s mentalnom retardacijom da usmjeri procese percepcije i nauči svrhovito reproducirati predmet. U prvoj akademskoj godini studija odrasla osoba usmjerava percepciju djeteta u razredu, au starijoj dobi djeci se nudi plan njihova djelovanja. Za razvoj percepcije, materijal se nudi djeci u obliku dijagrama, čipova u boji.

Značajke mentalne aktivnosti djece s mentalnom retardacijom

Ovaj problem je proučavao W.V. Ul'enkova, T.V. Egorova, T.A. Strekalova i drugi. Razmišljanje je kod djece s mentalnom retardacijom sigurnije nego kod mentalno retardirane djece, očuvanija je sposobnost generaliziranja, apstrahiranja, prihvaćanja pomoći i prijenosa vještina u druge situacije.

Svi mentalni procesi utječu na razvoj mišljenja:

Kod djece s mentalnom retardacijom svi ovi preduvjeti za razvoj mišljenja su u jednom ili drugom stupnju povrijeđeni. Djeca se teško koncentriraju na zadatak. Ova djeca imaju oslabljenu percepciju, imaju prilično oskudno iskustvo u svom arsenalu - sve to određuje karakteristike razmišljanja djeteta s mentalnom retardacijom.

Ona strana kognitivnih procesa koja je poremećena kod djeteta povezana je s kršenjem jedne od komponenti mišljenja.

U djece s mentalnom retardacijom, koherentni govor pati, sposobnost planiranja svojih aktivnosti uz pomoć govora je poremećena; poremećen je unutarnji govor – aktivno sredstvo logičkog mišljenja djeteta.

Opći nedostaci mentalne aktivnosti djece s mentalnom retardacijom:

Neformirana kognitivna motivacija za pretraživanje (neobičan stav prema svim intelektualnim zadacima). Djeca izbjegavaju svaki intelektualni napor. Za njih je neprivlačan trenutak prevladavanja poteškoća (odbijanje izvršenja teškog zadatka, zamjena intelektualnog zadatka bližim zadatkom igre.). Takvo dijete ne izvršava zadatak u potpunosti, već njegov jednostavniji dio. Djecu ne zanima rezultat zadatka. Ova značajka razmišljanja očituje se u školi, kada djeca vrlo brzo gube interes za nove predmete.

Odsutnost izražene indikativne faze u rješavanju mentalnih problema. Djeca s mentalnom retardacijom počinju djelovati odmah, u pokretu. Ovu poziciju potvrdio je u eksperimentu N.G. Poddubnaya. Kada su dobili upute za zadatak, mnoga djeca nisu razumjela zadatak, ali su nastojala što brže doći do eksperimentalnog materijala i početi djelovati. Treba napomenuti da su djeca s mentalnom retardacijom više zainteresirana za brzo dovršavanje posla, a ne za kvalitetu zadatka. Dijete ne zna analizirati stanja, ne razumije značaj indikativne faze, što dovodi do mnogih pogrešaka. Kada dijete počne učiti, vrlo je važno stvoriti mu uvjete za početno razmišljanje i analizu zadatka.

3. Niska mentalna aktivnost, "nepromišljen" stil rada (djeca zbog žurbe, neorganiziranosti djeluju nasumično, ne uzimajući u obzir zadane uvjete u potpunosti; nema usmjerenog traženja rješenja, prevladavanja poteškoća). Djeca rješavaju problem na intuitivnoj razini, odnosno čini se da dijete daje točan odgovor, ali ga ne može objasniti.

4. Stereotipno mišljenje, njegov obrazac.

Vizualno-figurativno mišljenje.

Djeci s mentalnom retardacijom teško je djelovati prema vizualnom modelu zbog kršenja operacija analize, kršenja cjelovitosti, svrhovitosti, aktivnosti percepcije - sve to dovodi do činjenice da je djetetu teško analizirati uzorak, istaknuti glavne dijelove, uspostaviti odnos između dijelova i reproducirati tu strukturu u procesu vlastitih aktivnosti.

Logično mišljenje.

Djeca s mentalnom retardacijom imaju kršenja najvažnijih mentalnih operacija koje služe kao komponente logičkog razmišljanja:

Kod sve djece s mentalnom retardacijom razina logičkog mišljenja znatno zaostaje za razinom normalnog učenika. U dobi od 6-7 godina djeca s normalnim mentalnim razvojem počinju zaključivati, donositi samostalne zaključke i pokušavati sve objasniti. Djeca samostalno svladavaju dvije vrste zaključivanja:

Djeca s mentalnom retardacijom imaju vrlo velike poteškoće u izgradnji najjednostavnijih zaključaka. Faza u razvoju logičkog mišljenja - izvođenje zaključka iz dviju premisa - još uvijek je malo dostupna djeci s mentalnom retardacijom. Da bi djeca mogla zaključiti, uvelike im pomaže odrasla osoba koja im ukazuje na smjer misli, ističući one ovisnosti između kojih treba uspostaviti odnose. pokušajte izbjeći takve situacije. Ova djeca, zbog nedostatka formiranja logičkog mišljenja, daju nasumične, nepromišljene odgovore, pokazuju nesposobnost analiziranja uvjeta problema. U radu s ovom djecom potrebno je posebnu pozornost posvetiti razvoju svih oblika mišljenja kod njih.

S obzirom na sve navedeno, ovoj djeci je potreban poseban pristup.

Zahtjevi za obuku, uzimajući u obzir karakteristike djece s mentalnom retardacijom:

Pitanja za samokontrolu:

Azbukina E.Yu., Mikhailova E.N. Osnove specijalne pedagogije i psihologije: Udžbenik - Tomsk: Državna izdavačka kuća Tomsk Pedagoško sveučilište, 2006.- 335s.

ZPR: dijagnoza ili doživotna kazna?

Kratica ZPR! Neki roditelji je dobro poznaju. ZPR je kratica za mentalnu retardaciju. Nažalost, sa žalošću se može konstatirati da su djeca s takvom dijagnozom danas sve češća. S tim u vezi, problem ZPR-a postaje sve aktualniji, jer ima veliki broj različitih preduvjeta, ali i uzroka i posljedica. Svako odstupanje u mentalnom razvoju vrlo je individualno, što zahtijeva posebnu pažnju i proučavanje.

Popularnost dijagnoze mentalne retardacije toliko je porasla među liječnicima da se često lako postavlja na temelju minimuma informacija o stanju djece. U ovom slučaju za roditelje i dijete ZPR zvuči kao rečenica.

Ova bolest je srednje prirode između ozbiljnih patoloških abnormalnosti u mentalnom razvoju i norme. Ovo ne uključuje djecu s oštećenjima govora i sluha, kao i s težim oštećenjima, kao što su mentalna retardacija, Downov sindrom. Uglavnom je riječ o djeci s poteškoćama u učenju i socijalnoj adaptaciji u timu.

To je zbog inhibicije mentalnog razvoja. Štoviše, kod svakog pojedinog djeteta ZPR se očituje na različite načine i razlikuje se po stupnju, vremenu i značajkama ispoljavanja. Međutim, moguće je primijetiti i istaknuti niz zajedničke značajke svojstvena djeci s mentalnom retardacijom.

Nedovoljna emocionalna i voljna zrelost glavni je simptom mentalne retardacije, iz kojega je jasno da je djetetu teško obavljati radnje koje od njega zahtijevaju određene voljne napore. To je zbog nestabilnosti pažnje, povećane distraktibilnosti, što vam ne dopušta da se usredotočite na jednu stvar. Ako su svi ovi znakovi popraćeni pretjeranom motoričkom i govornom aktivnošću, onda to može ukazivati ​​na devijaciju o kojoj se u posljednje vrijeme mnogo govori - poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD).

Upravo problemi u percepciji otežavaju izgradnju cjelovite slike kod djeteta s mentalnom retardacijom, čak i ako je riječ o poznatim predmetima, ali u drugoj interpretaciji. Ovdje ograničeno znanje o okolnom svijetu također igra ulogu. Sukladno tome, niske stope će imati orijentaciju u prostoru i brzinu percepcije djece.

Djeca s mentalnom retardacijom imaju opći obrazac u pogledu pamćenja: mnogo lakše percipiraju i pamte vizualni nego verbalni (govorni) materijal. Također, promatranja pokazuju da je nakon korištenja posebnih tehnologija koje razvijaju pamćenje i pažnju, izvedba djece s mentalnom retardacijom čak i porasla u usporedbi s rezultatima djece bez odstupanja.

Također, kod djece mentalna retardacija često je praćena problemima vezanim uz govor i njegov razvoj. Ovisi o težini tijeka bolesti: u blagim slučajevima postoji privremeni zastoj u razvoju govora. U složenijim oblicima dolazi do kršenja leksičke strane govora, kao i gramatičke strukture.

Za djecu s takvim problemom karakteristično je zaostajanje u formiranju i razvoju mišljenja. To postaje posebno vidljivo kada dijete dosegne školsko razdoblje, tijekom kojeg se otkriva da mu nedostaje mentalna aktivnost potrebna za obavljanje intelektualnih operacija, uključujući: analizu i sintezu, usporedbe i generalizaciju, apstraktno mišljenje.

Djeca s ADHD-om zahtijevaju poseban tretman. Međutim, sva navedena odstupanja djeteta nisu prepreka njegovom obrazovanju, kao ni razvoju gradiva školskog programa. U ovom slučaju potrebno je prilagoditi školski tečaj u skladu s individualnim karakteristikama razvoja djeteta.

ZPR: tko su ta djeca?

Postoje vrlo proturječne informacije o pripadnosti djece skupini s takvom devijacijom kao što je ZPR. Konvencionalno se mogu podijeliti na dva.

U prvu skupinu spadaju djeca čiji su uzrok mentalne retardacije socijalno-pedagoški čimbenici.. To uključuje djecu iz disfunkcionalnih obitelji, s nepovoljnim životnim uvjetima, kao i iz obitelji u kojima su roditelji vrlo niske intelektualne razine, što za posljedicu ima nedostatak komunikacije i širenja vidika djece. Inače se takva djeca nazivaju pedagoški zapuštena (neprilagođena, s poteškoćama u učenju). Ovaj nam je koncept došao iz zapadne psihologije i postao široko rasprostranjen. Svoju ulogu igraju i u ZPR-u nasljedni faktori. U vezi s asocijalnim ponašanjem roditelja, sve se više pojavljuju djeca s mentalnom retardacijom. Dakle, dolazi do postupne degeneracije genskog fonda, što zahtijeva zdravstvene mjere.

Drugu skupinu čine djeca čija je mentalna retardacija povezana s organskim oštećenjem mozga, koje može nastati tijekom trudnoće ili poroda (primjerice trauma pri porodu).

Ispravna odluka bila bi uzeti u obzir sve čimbenike koji utječu na mentalni razvoj djeteta, što omogućuje pružanje sveobuhvatne pomoći.

Mentalna retardacija može biti izazvana: nepovoljnim tijekom trudnoće, patologijama koje su nastale u novorođenčeta tijekom poroda i društvenim čimbenicima.

1. Nepovoljan tijek trudnoće:

Bolesti majke u različitim fazama trudnoće (herpes, rubeola, parotitis, gripa, itd.)

Kronične bolesti majke dijabetes, bolesti srca, problemi sa Štitnjača i tako dalje.)

Loše navike majke koje dovode do trovanja (uporaba alkohola, droga, nikotina tijekom trudnoće itd.)

Toksikoza, iu različitim fazama trudnoće

Toksoplazmoza

Koristite za liječenje hormonskim ili davanjem nuspojave droge

Neusklađenost Rh faktora u krvi fetusa i majke

2. Patologije koje se javljaju kod novorođenčadi tijekom poroda:

Porodna trauma novorođenčeta (primjerice, ukliješteni živci vratnih kralježaka)

Mehaničke ozljede koje se javljaju tijekom poroda (nametanje pinceta, nepošten odnos medicinskih radnika prema procesu rada)

Asfiksija novorođenčeta (može biti posljedica omotanja pupkovine oko vrata)

3. Društveni čimbenici:

Disfunkcionalna obitelj

Pedagoška zapuštenost

Ograničeni emocionalni kontakt u različitim fazama njihova razvoja

Niska intelektualna razina članova obitelji koji okružuju dijete

Mentalna retardacija (MPD), vrste

Mentalna retardacija podijeljena je u četiri tipa, od kojih svaki karakteriziraju određeni uzroci i značajke kognitivnog oštećenja.

1. ZPR konstitucionalne geneze, upućuje na nasljedni infantilizam (infantilizam je zaostajanje u razvoju). U ovom slučaju, emocionalno-voljna sfera djece nalikuje normalnom razvoju emocionalnog stanja mlađe djece. Posljedično, takvu djecu karakterizira prevlast igranja nad treninzima, nestabilna emocionalnost i djetinjasta spontanost. Djeca ove geneze često su ovisna, jako ovisna o roditeljima, te se izuzetno teško prilagođavaju novim uvjetima (vrtić, školsko osoblje). Izvana se ponašanje djeteta ne razlikuje od druge djece, osim što se čini da je dijete u dobi manje od svojih vršnjaka. Čak ni do školskog razdoblja takva djeca još nisu dosegla emocionalnu i voljnu zrelost. Sve to u kompleksu uzrokuje poteškoće u učenju i oblikovanju djetetovih vještina i sposobnosti.

2. ZPR somatogenog podrijetla i sugerira prisutnost ili posljedice zaraznih, somatskih odn kronična bolest i majka i dijete. Može se manifestirati i somatogeni infantilizam koji se očituje u kapricioznosti, strahu, u osjećaju vlastite inferiornosti.

U ovaj tip spadaju često bolesna djeca, s oslabljenim imunološkim sustavom, jer kao posljedica raznih dugotrajnih bolesti može doći do mentalne retardacije. ZPR može uzrokovati bolesti kao što su prirođene srčane mane, kronične infekcije, alergije različite etiologije i sistemske prehlade. Oslabljeno tijelo, povećani umor dovode do smanjenja pažnje i kognitivne aktivnosti i, kao rezultat toga, kašnjenja u mentalnom razvoju.

3. ZPR psihogenog porijekla, što je posljedica nepovoljnih uvjeta za obrazovanje. Tu spadaju i djeca čija je mentalna retardacija nastala zbog socio-pedagoških razloga. To mogu biti pedagoški zapuštena djeca kojoj roditelji ne posvećuju dužnu pozornost. Također, takva se djeca ne kontroliraju sustavno, odnosno takva se djeca zanemaruju. Ako je obitelj društveno opasna, tada dijete jednostavno nema priliku u potpunosti se razviti, ima vrlo ograničenu predodžbu o svijetu oko sebe. Roditelji iz takvih obitelji često doprinose mentalnoj retardaciji, jer imaju izuzetno nisku intelektualnu razinu. Situaciju djeteta pogoršavaju učestale situacije koje oštećuju njegovu psihu (agresija i nasilje), zbog čega ono postaje neuravnoteženo ili, naprotiv, neodlučno, plašljivo, pretjerano sramežljivo, nesamostalno. Također, on možda nema elementarne ideje o pravilima ponašanja u društvu.

Za razliku od izostanka kontrole nad djetetom, mentalna retardacija (ZPR) može biti uzrokovana i prezaštićivanjem, koje se karakterizira kao pretjerano povećana pažnja roditelja prema odgoju djeteta. Zabrinuti za sigurnost i zdravlje djeteta, roditelji ga zapravo potpuno lišavaju neovisnosti, donoseći najprikladnije odluke za njega. Sve stvarne ili izmišljene prepreke koje se pojave ukućani uklanjaju oko djeteta, ne ostavljajući mu izbor ni za najjednostavniju odluku.

To također dovodi do ograničene percepcije okolnog svijeta sa svim njegovim manifestacijama, stoga dijete može postati bez inicijative, sebično, nesposobno za dugotrajne voljne napore. Sve to može uzrokovati probleme s prilagodbom djeteta u timu, poteškoće u percepciji materijala. Hiperskrbništvo je tipično za obitelji u kojima odrasta bolesno dijete, koje osjeća sažaljenje roditelja koji ga štite od raznih negativnih situacija.

4. ZPR cerebro-organskog porijekla. Ovaj je tip, u usporedbi s drugim tipovima, češći i ima manje šanse za povoljan ishod.

Uzrok takvog ozbiljnog kršenja mogu biti problemi tijekom nošenja ili porođaja: trauma rođenja djeteta, toksikoza, asfiksija, razne infekcije, nedonoščad. Djeca cerebralno-organskog tipa mentalne retardacije mogu biti pretjerano pokretna i bučna, nesposobna kontrolirati svoje ponašanje. Karakterizira ih nestabilno ponašanje s drugima, što se očituje u želji za sudjelovanjem u svim aktivnostima bez poštivanja elementarnih pravila ponašanja. To dovodi do neizbježnih sukoba s djecom. Istina, treba napomenuti da su kod takve djece osjećaji ogorčenosti i grižnje savjesti kratkotrajni.

U drugim slučajevima, djeca s ovom vrstom mentalne retardacije, naprotiv, spora su, neaktivna, teško stupaju u odnose s drugom djecom, neodlučna su i nesamostalna. Njima je adaptacija u momčadi veliki problem. Izbjegavaju sudjelovati zajedničke igre, nedostaju im roditelji, svaki komentar, kao i loš učinak u bilo kojem smjeru, izaziva im plač.

Jedan od razloga za manifestaciju mentalne retardacije je MMD - minimalna moždana disfunkcija, koja se manifestira kao cijeli kompleks različitih razvojnih poremećaja djeteta. Djeca s ovom manifestacijom imaju smanjenu razinu emocionalnosti, nezainteresirana su za samopoštovanje i procjenu od strane drugih, nemaju dovoljno mašte.

Čimbenici rizika za minimalnu aktivnost mozga:

Prvo rođenje, posebno s komplikacijama

Kasna reproduktivna dob majke

Pokazatelji tjelesne težine trudnice koji su izvan norme

Patologije prethodnih rođenja

Kronične bolesti trudnice (osobito dijabetes), nekompatibilnost krvi prema Rh faktoru, razne zarazne bolesti tijekom trudnoće, prijevremenog poroda.

Neželjena trudnoća, stres, prekomjerni sustavni umor buduće majke.

Patologije porođaja (korištenje posebnih instrumenata, Carski rez)

Dijagnostika CRP-a i njegova prevencija

Obično se ova zlokobna tri slova kao dijagnoza djeteta pojavljuju u zdravstvenom kartonu oko 5-6 godina, kada dođe vrijeme priprema za školu i vrijeme stjecanja posebnih vještina i sposobnosti. Tada se javljaju prve poteškoće u učenju: percepcija i razumijevanje gradiva.

Mnogi se problemi mogu izbjeći ako se na vrijeme provede dijagnoza ZPR-a, koja ima svoje poteškoće. Temelji se na analizi i usporednim karakteristikama dobnih normi djece vršnjaka. U ovom slučaju, uz pomoć stručnjaka i učitelj, nastavnik, profesor koristeći korektivne tehnike, možete djelomično ili čak potpuno prevladati ovu bolest.

Dakle, budućim mladim roditeljima mogu se dati najčešće preporuke, čija je univerzalnost provjerena iskustvom i vremenom: stvaranje povoljnih uvjeta za rađanje djeteta, uz izbjegavanje bolesti i stresa, kao i pažljiv stav prema razvoju djeteta od prvih dana rođenja (osobito ako je imalo problema tijekom poroda.

U svakom slučaju, čak i ako nema preduvjeta, potrebno je novorođenče pokazati neurologu. To se obično događa u dobi od mjesec dana. Samo stručnjak će moći procijeniti stanje razvoja djeteta provjeravajući ima li ono potrebne reflekse za svoju dob. To će omogućiti na vrijeme prepoznati ZPR i prilagoditi liječenje bebe.

Ako je potrebno, neuropatolog će propisati neurosonografiju (ultrazvuk), koja će pomoći u identificiranju abnormalnosti u razvoju mozga.

Sada u medijima, u raznim časopisima za roditelje, kao i na internetu, postoji velika količina informacija o dobne značajke djeca od rođenja. Pokazatelji težine i visine, vještina i sposobnosti koji odgovaraju određenom vremenskom razdoblju omogućit će roditeljima da procijene psihološko i fizičko stanje djeteta i samostalno identificiraju neka odstupanja od norme. Ako nešto izaziva sumnje, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka.

Ako liječnik kojeg ste odabrali i metode i lijekovi koje je on propisao za liječenje ne ulijevaju povjerenje, obratite se drugom stručnjaku koji će vam pomoći odagnati sumnje. U svakom slučaju, važno je dobiti što više informacija kako biste imali cjelovitu sliku problema djeteta. Potrebno je konzultirati se sa stručnjakom o djelovanju određenog lijeka, njegovim nuspojavama, učinkovitosti, trajanju uporabe, kao i njegovim analozima. Sasvim bezopasni lijekovi koji poboljšavaju rad mozga često se kriju iza "nepoznatih" naziva.

Za puni razvoj djeteta nije potreban samo stručnjak. Puno opipljiviju i učinkovitiju pomoć beba može dobiti od vlastitih roditelja i ukućana.

U početnoj fazi novorođenče upoznaje svijet kroz taktilne senzacije, stoga je za njega važan tjelesno-emocionalni kontakt, koji uključuje dodirivanje majke, ljubljenje, milovanje. Samo briga majke može omogućiti djetetu da adekvatno percipira nepoznati svijet oko sebe, pomaže u navigaciji u prostoru, dok se osjeća mirno i zaštićeno. Upravo takve jednostavne preporuke, kao što su puna komunikacija s bebom, taktilni i emocionalni kontakti, mogu dati najučinkovitije rezultate, imajući ogroman utjecaj na razvoj djeteta.

Također, dijete mora biti u kontaktu s osobama kojima je vizualno stalo do njega. Ovaj način prenošenja osjećaja dobro je poznat i novorođenčadi koja još nisu upoznata s drugim načinima komunikacije. Nježan i ljubazan pogled ublažava tjeskobu bebe, djelujući na njega umirujuće. Djetetu je stalno potrebna potvrda njegove sigurnosti u ovom nepoznatom svijetu. Stoga svu pažnju majke treba usmjeriti na komunikaciju s bebom, koja će mu dati samopouzdanje. Nedostatak majčinske ljubavi u djetinjstvu nužno će utjecati kasnije u obliku psiholoških manifestacija raznih vrsta.

Djeca s mentalnom retardacijom zahtijevaju povećanu pažnju, povećanu brigu, nježan stav, tople majčine ruke. Bebama s mentalnom retardacijom sve je to potrebno tisuću puta više nego zdravoj djeci iste dobi.

Često su roditelji, čuvši za svoje dijete dijagnozu "mentalne retardacije" (MPD), vrlo uplašeni i uznemireni. U principu, razloga za tugu zaista ima, ali, kako narod kaže, „nije vuk tako strašljiv kako se crta“. Mentalna retardacija nikako nije mentalna retardacija. S dužnom pažnjom može se prepoznati već na početku bebinog života, te stoga uložite potrebne napore kako biste mu pomogli da se razvije u pravom smjeru.

Nedavno su liječnici s neopravdanom lakoćom dijagnosticirali malu djecu s mentalnom retardacijom, samo poštujući neke norme mentalnog razvoja koje nisu odgovarale njihovoj dobi. Nerijetko su i roditelje nagovarali da pričekaju, uvjeravajući ih da će, kažu, dijete to “prerasti”. Zapravo, takvo dijete stvarno, stvarno treba pomoć roditelja: samo će oni, prije svega, moći preokrenuti plimu i ispraviti i . Uostalom, svako odstupanje u mentalnom razvoju vrlo je uvjetovano i individualno, može imati mnogo uzroka i posljedica. Neuropatolozi i psiholozi pomoći će roditeljima da analiziraju što je izazvalo mentalnu retardaciju i eliminiraju je.

Dakle, što je mentalna retardacija? Ovo blago odstupanje u mentalnom razvoju je negdje u sredini između norme i patologije. Kao što smo već rekli, nema razloga poistovjećivati ​​takva odstupanja s mentalnom retardacijom - s pravovremenim te poduzimanjem potrebnih mjera ZPR se ispravlja i ukida. Kašnjenje u mentalnom razvoju objašnjava se sporim sazrijevanjem i formiranjem psihe. Za svako pojedino dijete može se manifestirati na različite načine, razlikovati se i po vremenu i po stupnju manifestacije.

Suvremena medicina tvrdi: ZPR se može razviti zbog bioloških čimbenika ili društvenih.

Biološki uključuju nepovoljan tijek trudnoće, na primjer, trajne bolesti žene u položaju; ovisnost o alkoholu ili drogama tijekom trudnoće; patološki porođaj (carski rez, porođaj s nametanjem pinceta); nekompatibilnost krvi majke i djeteta prema Rh faktoru. Također je moguće ovoj skupini dodati i prisutnost mentalnog ili neurološke bolesti zarazne bolesti koje je beba prenijela u ranom djetinjstvu.

Socijalni čimbenici koji mogu izazvati mentalnu retardaciju su hiperprotekcija ili, obrnuto, odbijanje ; nedostatak fizičkog kontakta s majkom; agresivan stav odraslih prema bebi i općenito u obitelji; psihička trauma kao posljedica nepravilnog odgoja djeteta.

Ali kako bi se odabrale najprikladnije metode korekcije mentalne retardacije, nije dovoljno samo identificirati uzrok koji je uzrokovao kršenja. Potrebna je klinička i psihološka dijagnostika koja će naknadno odrediti načine i metode korektivnog rada.

Danas stručnjaci mentalnu retardaciju dijele na 4 vrste. Svaki od njih ima svoje karakteristike emocionalne nezrelosti.

Prva vrsta je ZPR ustavnog podrijetla. To je takozvani psihološki infantilizam, u kojem je emocionalno-voljna sfera djeteta, takoreći, na ranijoj fazi razvoja. Takva su djeca često ovisna, karakteriziraju ih bespomoćnost, povećana pozadina emocija, koja se može oštro promijeniti u suprotno. Takva djeca teško donose samostalne odluke, neodlučna su i ovisna o majci. Ovu vrstu ZPR-a teško je dijagnosticirati, beba se s njom može ponašati veselo i izravno, ali u usporedbi s vršnjacima postaje jasno da se ponaša mlađe od svoje dobi.

Drugi tip uključuje djecu s mentalnom retardacijom somatogenog podrijetla. Mentalna retardacija kod njih uzrokovana je redovitim kroničnim ili zaraznim bolestima. Kao rezultat stalnih bolesti, na pozadini općeg umora, razvoj psihe također pati i ne razvija se u potpunosti. Također, ZPR somatogenog tipa kod djeteta može uzrokovati prezaštićivanje roditelja. Povećana pažnja roditelja ne dopušta djetetu da se samostalno razvija, pretjerano skrbništvo sprječava dijete da uči o svijetu oko sebe. A to dovodi do neznanja, nesposobnosti, nesamostalnosti.

Treći tip mentalne retardacije je tip psihogenog (ili neurogenog) podrijetla. Ova vrsta mentalne retardacije posljedica je društvenih čimbenika. Ako se dijete ne pazi i ne obraća pozornost na njega, u obitelji su česte manifestacije agresije, kako prema djetetu tako i prema drugim članovima obitelji, dječja psiha odmah reagira na to. Dijete postaje neodlučno, ograničeno, plašljivo. Sve ove manifestacije su fenomen već hipoprotekcije: nedovoljna pažnja djetetu. Kao rezultat toga, beba nema pojma o moralu i moralu, ne zna kako kontrolirati svoje ponašanje i biti odgovorna za svoje postupke.

Četvrti tip - ZPR cerebro-organskog porijekla - češći je od ostalih. Na našu veliku žalost, jer je prognoza njegovog djelovanja najnepovoljnija. To je zbog činjenice da je ova vrsta mentalne retardacije posljedica organskih poremećaja živčanog sustava. I oni se izražavaju u disfunkciji mozga različitih stupnjeva. Uzroci ove vrste mentalne retardacije mogu biti nedonoščad, trauma poroda, razne patologije trudnoća, neuroinfekcija. Takvu djecu karakterizira slabost u manifestaciji emocija, siromaštvo mašte.

Najvažniji i najučinkovitiji način sprječavanja mentalne retardacije bit će prevencija i pravovremena dijagnoza. Dijagnoza se, nažalost, često postavlja tek u dobi od 5-6 godina - kada dijete već treba krenuti u školu: tu se pojavljuju problemi s učenjem. Dijagnosticiranje ZPR-a u ranom djetinjstvu doista je problematično, stoga je potrebno pažljivo praćenje razvoja djeteta. Uz činjenicu da novorođenče treba pokazati neurologu kako bi se izbjegle neželjene posljedice, neće biti suvišno da roditelji osobno prouče sve norme ponašanja bebe svojstvene svakoj sljedećoj fazi razvoja. Glavna stvar je posvetiti djetetu dužnu pažnju, baviti se njime, razgovarati i održavati stalan kontakt. Jedna od glavnih vrsta kontakta bit će tjelesno-emocionalni i vizualni. Tjelesni kontakt podrazumijeva takva milovanja potrebna bebi, milovanje po glavi, mučnina u rukama. Jednako je važan i kontakt očima: on kod djeteta smanjuje tjeskobu, smiruje i daje osjećaj sigurnosti.

Psihološka podrška obitelji koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju: dječje roditeljska igra "Škola razumijevanja"

Važan element psihološke pomoći djeci s poteškoćama u razvoju je psihološka podrška. Psihološka podrška trebala bi se pružati u dva glavna područja: podrška djeci s teškoćama u razvoju i podrška roditeljima koji odgajaju djecu s teškoćama u razvoju (HIA).

Psihološka podrška roditeljima je sustav mjera usmjerenih na:

smanjenje emocionalne nelagode u vezi s djetetovom bolešću;

jačanje povjerenja roditelja u djetetove sposobnosti;

formiranje adekvatnog stava roditelja prema djetetu;

uspostavljanje adekvatnih odnosa roditelj-dijete i stilova obiteljskog odgoja.

Proces implementacije psihološka podrška roditelja je dugotrajan i zahtijeva obvezno sveobuhvatno sudjelovanje svih stručnjaka koji promatraju dijete (učitelj-defektolog, liječnik, Socijalni radnik, itd.), ali glavna uloga u ovom procesu pripada psihologu, budući da on razvija specifične mjere usmjerene na psihološku podršku roditeljima. Preporučljivo je raditi s roditeljima koji odgajaju dijete s teškoćama u razvoju dva smjera :

1. Informiranje roditelja o psihičkim karakteristikama djeteta, psihologiji odgoja i psihologiji obiteljskih odnosa.

Nakon poduzetih dijagnostičkih mjera, psiholog upoznaje roditelje s rezultatima pregleda na individualnim konzultacijama i razgovorima. Tematski roditeljski sastanci, grupne konzultacije doprinose proširenju znanja roditelja o psihološkim karakteristikama djece s teškoćama u razvoju, o tipičnim dobnim obrascima razvoja osobnosti. Nakon sumiranja rezultata dijagnostičkog rada, kao i na temelju zahtjeva roditelja, psiholog formira roditeljske grupe. Odabir obitelji provodi se uzimajući u obzir sličnost problema i zahtjeva. Rad s roditeljskim skupinama provodi se u obliku roditeljskih seminara koji uključuju predavanja i grupne razgovore. Grupne rasprave pomažu povećati motivaciju roditelja za zajednički rad i uključivanje u rješavanje problema o kojima se raspravlja. Ovakav oblik rada omogućava roditeljima da shvate da nisu sami, da i druge obitelji imaju slične poteškoće. U procesu razgovora roditelji jačaju svoje povjerenje u svoje roditeljske sposobnosti, dijele svoja iskustva, upoznaju se s psihološko-pedagoškim tehnikama, igrama i aktivnostima prikladnim za kućnu upotrebu. Informacije se nude u obliku preporuke. Takav demokratski stil komunikacije između psihologa i roditelja omogućuje vam učinkovitu izgradnju poslovne suradnje u odgoju i razvoju djeteta.

2. Trening učinkovite načine komunikacija s djetetom provodi se održavanjem igara roditelj-dijete, treninga, zajedničke dopunske nastave s djecom.

Poticanje optimalnih odnosa između djece i roditelja uspješno se ostvaruje u obiteljskim i roditeljsko-dijetenim grupama koje se sastoje od više obitelji. Grupni oblik rada doprinosi konstruktivnom promišljanju osobnih problema, formira kako emocionalno iskustvo problema i konflikata na višoj razini, kao i novih, adekvatnijih emocionalnih reakcija, razvija niz socijalnih vještina, posebice na području međuljudske komunikacije.

U te svrhe koriste se igre roditelj-dijete čiji su zadaci i sadržaj ograničeni na popularnu temu.

Struktura grupne nastave sastoji se od četiri faze: instalacija, priprema, samokorekcija, fiksiranje.

Prvi faza instalacije uključuje glavni cilj - formiranje pozitivnog stava djeteta i njegovih roditelja prema lekciji.

Glavni zadaci su:

formiranje pozitivnog emocionalnog stava prema lekciji;

formiranje emocionalno-povjerljivog kontakta psihologa s članovima grupe.

Glavne psihotehničke tehnike u ovoj fazi: spontane igre usmjerene na razvoj pozitivne emocionalne pozadine, igre za neverbalnu i verbalnu komunikaciju. Zabavni oblik nastave doprinosi zbližavanju grupe, stvara pozitivan emocionalni stav prema lekciji.

Glavni cilj pripremna faza je strukturiranje grupe, formiranje aktivnosti i samostalnosti njezinih članova.

Zadaci ove faze:

smanjenje emocionalnog stresa članova grupe;

aktiviranje roditelja za samostalan psihološki rad s djetetom;

povećanje povjerenja roditelja u mogućnost postizanja pozitivnih rezultata.

To se postiže uz pomoć posebnih igara zapleta, igara dramatizacije usmjerenih na ublažavanje emocionalnog stresa i tehnika neverbalne interakcije. Takve su igre svojevrsni simulacijski modeli problematičnih situacija međuljudske komunikacije.

Glavni cilj faza samoispravljanja je formiranje novih tehnika i načina interakcije između roditelja i djece, korekcija neadekvatnih emocionalnih i bihevioralnih reakcija.

Specifični zadaci:

mijenjanje roditeljskih postavki i položaja;

proširenje sfere društvene interakcije između roditelja i djeteta;

formiranje kod roditelja adekvatnog stava prema djetetu i njegovim problemima;

učenje samostalnog pronalaženja potrebnih oblika emocionalnog odgovora.

Igre igranja uloga, diskusije, psihodrame, analize životnih situacija, akcije, postupci djece i roditelja, zajedničke aktivnosti, posebne vježbe razvijati komunikacijske vještine. Tijekom ove faze roditelji se fokusiraju na zasluge djeteta, pomažu mu da vjeruje u sebe i svoje sposobnosti, podržavaju dijete u slučaju neuspjeha, roditelji uče analizirati pogreške i pronaći alternativne načine odgovora na problematične situacije.

cilj faza fiksiranja je formiranje adekvatnog stava prema problemima, konsolidacija stečenih znanja i vještina, refleksija.

Scenski zadaci:

formiranje stabilnog stava roditelja prema djetetu i njegovim problemima.

Psihotehničke tehnike faze fiksiranja su igre uloga, etide-razgovori, zajedničke aktivnosti. Ove igre pridonose prevladavanju neprimjerenih oblika ponašanja, istiskivanju negativnih iskustava, promjeni načina emocionalnog reagiranja i razumijevanju motiva odgoja djece s teškoćama u razvoju.

Igra roditelj-dijete "Škola razumijevanja"

Igra se provodi kako bi se roditelji naučili učinkovitim načinima komunikacije s djetetom s poteškoćama u razvoju. Igra roditelj-dijete je završna faza grupnog rada s roditeljima nakon savjetodavnih aktivnosti informativno-edukativnog karaktera na temu „Uloga obitelji u razvoju ličnosti i formiranju međuljudskih odnosa djece s mentalnom retardacijom. ”.

Opis skupine: roditelji i djeca osnovnoškolske dobi s mentalnom retardacijom (MPD).

Uvjeti događanja: Veličina grupe je od 10 do 12 osoba. Potrebno je svim sudionicima osigurati materijale. Poželjno je da sesiju vode dva trenera. Potreban vam je slobodan prostor za igre i vježbe na otvorenom, prisutnost male lopte, glazbenog centra. Preporučljivo je koristiti zvono za označavanje početka i kraja zadatka.

Napredak tečaja.

1. Faza instalacije.

Svrha: formiranje pozitivnog stava roditelja koji odgajaju djecu s mentalnom retardacijom za zajednički rad.

Zadaci:

određivanje ciljeva rada grupe i zahtjeva za sadržajem sata;

formiranje grupe kao cjeline;

formiranje pozitivnog stava roditelja i djece s mentalnom retardacijom prema lekciji;

formiranje emocionalno-povjerljivog kontakta psihologa sa sudionicima.

1) Vježba "Pozdrav"

Svaki član grupe (u krugu) ustane, pozdravi, izgovori svoje ime i izgovori neku rečenicu upućenu svima ostalima: "Dobar dan", "Želim svima da nauče puno novih i zanimljivih stvari" itd. Umjesto fraze, sudionik može koristiti bilo koju gestu pozdrava.

2) Igra "Hajde da se pozdravimo"

Uz veselu glazbu, odrasli i djeca nasumično se kreću po sobi tempom i smjerom koji im odgovara. Na određeni znak voditelja (na primjer, zvonjenje zvona) svi se zaustavljaju. Sudionici koji su u blizini pozdravljaju jedni druge, postavljaju pitanja, govore nešto ugodno, to može biti kompliment, želja ili bilo koja fraza izgovorena u prijateljskom tonu, na primjer, "Drago mi je što te vidim danas!". Umjesto fraze, sudionik može koristiti bilo koju gestu pozdrava.

2. Pripremna faza.

Svrha: strukturiranje grupe, formiranje aktivnosti i neovisnosti roditelja i djece s mentalnom retardacijom

Zadaci:

stvaranje atmosfere dobre volje i povjerenja;

okupljanje grupe odraslih i djece, stvaranje interesa za zajedničke aktivnosti;

smanjenje emocionalnog i fizičkog stresa članova grupe;

povećanje vjere roditelja koji odgajaju djecu s mentalnom retardacijom u mogućnost postizanja pozitivnih rezultata.

1) Igra "Pronađi svoju laticu"

Uputa: "Cvjetovi sa sedam latica rasli su na čistini: crvena, žuta, narančasta, plava, plava, ljubičasta, zelena (broj cvjetova trebao bi odgovarati broju obiteljskih timova). Puhao je jak vjetar i latice su se raspršile u različite upute.Potrebno je pronaći i sakupiti latice cvijeća – sedmocvijet.

Svaka skupina skuplja svoj cvijet tako da se od svih sedam cvjetova dobije cvijet, jednu po jednu laticu. Latice se nalaze na podu, na stolovima, ispod stolica, na drugim mjestima u sobi. Tim koji najbrže pronađe latice pobjeđuje.

2) Vježba "Patter"

Svaki tim dobiva karticu s jezičkom i brzo je izgovara u zboru. Prevrtače jezika treba odabrati prema karakteristikama razvoj govora djeca s ADHD-om. Vježba je korisna jer roditelji pomažu djeci da izgovaraju fraze koje su im teške. Na primjer:

Svi su dabrovi ljubazni prema svojim dabrovima

Kod malenih saonica saonice se same voze

Nije svatko pametan tko je bogato odjeven

Djetlić je udario u drvo i probudio djeda

Crane Zhura živio je na krovu Shura

Put do grada je uzbrdo, iz grada - iz planine

3) Igra "Nova bajka"

Igraju svi sudionici. Svaki igrač dobiva slike licem prema dolje, s bilo kojim sadržajem zapleta. Prvi sudionik slika i odmah, bez prethodne pripreme, sastavlja priču, bajku, detektivku (žanr se dogovara unaprijed), gdje se radnja odvija uz sudjelovanje glavnog lika - osobe, predmet, životinja prikazana na slici. Sljedeći igrači u krugu nastavljaju razvijati priču, utkajući informacije povezane sa slikama na njihovim slikama u narativ.

3. Samokorektivna faza.

Svrha: formiranje novih tehnika i načina interakcije između roditelja i djece s mentalnom retardacijom, ispravljanje neadekvatnih emocionalnih i ponašajnih reakcija.

Zadaci:

ažuriranje obiteljskih iskustava, promjena roditeljskih stavova i pozicija;

proširenje opsega socijalne interakcije između roditelja i djeteta s mentalnom retardacijom;

formiranje kod roditelja adekvatnog stava prema djetetu s mentalnom retardacijom i njegovim problemima;

učenje samostalnog pronalaženja potrebnih oblika emocionalnog odgovora, razvoj verbalnih oblika ispoljavanja emocija, razvoj osjećaja empatije i povjerenja;

formiranje pozitivnih slika komunikacije u obitelji, rješavanje konfliktnih situacija.

1) Igra-bajka "Vrapčeva obitelj"

Uputa: "Jednom davno u šumi je bila obitelj vrabaca: mama, tata, sin. Mama je odletjela uhvatiti mušice, hraniti svoju obitelj. Tata je kuću ojačao grančicama, izolirao mahovinom. Sin je učio u šumi školu, a u slobodno vrijeme pomagao ocu, i uvijek se time hvalio "Trudio se svima dokazati da je najspretniji i najjači. A s onima koji se nisu slagali, svađao se, pa i potukao. Jednom su mama i tata je odletio u gnijezdo, a sin-vrabac sjedi razbarušen, jer ... "

Svaki tim dobiva kartice sa zadacima:

Sin se potukao s prijateljem;

Dijete se boji odgovarati za pločom u učionici;

Sin zahtijeva da mu kupe kompjutersku igru;

Dijete ne želi ići u školu;

Učitelj je primijetio da je stalno ometen u učionici, kršeći disciplinu;

Sin ne želi raditi zadaću.

Sudionici su pozvani da razgovaraju o situaciji, međusobno dijeleći uloge.

2) Vježba "Emocije".

Za svaki tim (roditelji i dijete) izdaju se male kartice sa slikama praznih lica. Postavljaju se životne situacije (školska lekcija, domaća zadaća, šetnja, komunikacija s roditeljima). Dijete treba nacrtati stanje u kojem se nalazi u tim situacijama. Roditelji bi trebali razgovarati sa svojom djecom zašto ono doživljava takve emocije.

3) Igra "Žetoni na rijeci"

Odrasli stoje u dva dugačka reda, jedan nasuprot drugog. Razmak između redova trebao bi biti veći od izdužene rijeke. Djeca su pozvana da postanu "slivers".

Uputa: “Ovo su obale rijeke. Čips će sada plutati rijekom. Jedan od onih koji žele mora "ploviti" rijekom. On će odlučiti kako će se kretati: brzo ili sporo. Obale pomažu svojim rukama, nježnim dodirima, kretanjem Traka koji sam bira svoj put: može plivati ​​ravno, može se vrtjeti, može stati i vratiti se. Kad Sliver otpliva cijelim putem, postaje rub obale i staje pokraj ostalih. U to vrijeme, sljedeći Sliver počinje svoje putovanje ... "

4) Razgovor na temu "Obiteljsko slobodno vrijeme"

Svaki tim ima zadatak napraviti popis od pet opcija kako možete provesti slobodan dan sa svojim djetetom. U ovom zadatku uzimaju se u obzir mišljenja i želje svih sudionika. Zatim svaki tim pokazuje rezultat svog rada. Dvostruke varijante drugih naredbi unose se u opći popis. Iz ove vježbe svatko za sebe može otkriti razne načine obiteljskog razonode.

4. Faza fiksiranja.

Svrha: formiranje adekvatnog stava prema problemima, konsolidacija stečenih znanja i vještina, refleksija.

Zadaci:

jačanje stečenih vještina emocionalnog reagiranja;

formiranje stabilnog stava roditelja prema djetetu s mentalnom retardacijom i njegovim problemima;

aktualizacija pozitivnog iskustva komunikacije s djetetom;

procijeniti učinkovitost i relevantnost posla koji se obavlja.

1) Igra "Cvijet - sedam boja"

Svaki obiteljski tim radi sa svojim cvijetom - sedmocvjetom. Sudionici igre zamišljaju sedam želja: tri želje zamišlja dijete roditeljima, tri odrasla osoba za dijete, jedna želja će biti zajednička (želja djeteta i roditelja). Zatim roditelj i dijete razmijene latice i razgovaraju o laticama želja. Potrebno je obratiti pozornost na one želje čije se ispunjenje poklapa sa stvarnim mogućnostima.

2) Etida-razgovor "Najzabavniji dan (sretan, nezaboravan, itd.) S mojim djetetom."

Svi sudionici stanu u krug (roditelji i djeca zajedno), a svaki roditelj priča o najsmješnijem, najsretnijem danu sa svojim djetetom.

3) Završetak igre.

Sudionici dodaju loptu u krug i odgovaraju na pitanja:

što vam je ovaj sastanak bio koristan (odrasli), što vam se svidjelo (odrasli i djeca);

što biste mogli primijeniti na svom djetetu (odraslima);

Vaše želje.

Preporučamo povratnu informaciju putem upitnika u kojem roditelji izražavaju svoje mišljenje o tome koliko im se igrica pokazala korisnom i koliko je ispunila njihova očekivanja, ali i želje. Na kraju igre psiholog dijeli unaprijed pripremljene preporuke o oblicima i metodama komunikacije s djecom (“Zlatna pravila odgoja”, “Savjeti roditeljima zainteresiranim za formiranje odgovarajućeg samopoštovanja djece”, “Savjeti o Razvijanje osjećaja povjerenja kod djece” itd.), popis vježbi i igara koje se mogu koristiti kod kuće, u šetnji, među vršnjacima.

Specifični učinci rada u roditeljskoj skupini su povećanje njihove osjetljivosti prema djetetu, razvoj adekvatnije predodžbe o mogućnostima i potrebama djece s mentalnom retardacijom, otklanjanje psihološke i pedagoške nepismenosti te produktivan učinak. reorganizacija arsenala sredstava komunikacije s djetetom. Nespecifični učinci: roditelji dobivaju informacije o percepciji obiteljske i školske situacije od strane djeteta, dinamici njegovog ponašanja u grupi.

Kao rezultat provedenog rada s roditeljima, ostvaren je pozitivan trend u formiranju međuljudskih odnosa između roditelja i djece s mentalnom retardacijom. Da je igrica utjecala na roditeljsko-djetetove odnose svjedoči porast broja osoba koje traže savjetovanje psihologa za trećinu. ukupni broj roditelji. Na konzultacijama psihologa s članovima obitelji komunikacija je poprimila karakter povjerenja. Promijenio se i odnos roditelja prema problemima svoje djece, pokazuju veću spremnost za rješavanje poteškoća svoje djece, češće se obraćaju školskim stručnjacima, počinju više podržavati interese djece, uvažavati njihove težnje, prihvatiti ih onakve kakvi jesu. Položaj roditelja u odnosu na goruće probleme promijenio se iz pasivnog u aktivan, ako su učitelji češće pozivali roditelje da obrate pozornost na poteškoće, tražili od njih da pruže dodatnu pomoć sinu ili kćeri, sada roditelji sami preuzimaju inicijativu u rješavanju kolektivnih i pojedinačni problemi. Došlo je do promjena u stavovima školaraca prema okruženju za učenje, djeca se osjećaju ugodnije u školi, postotak anksioznosti smanjen je za 17%, razina emocionalne i psihičke klime porasla je za 12%.

Zaključak: psihološka podrška važna je karika u sustavu psihološke pomoći roditeljima djece s teškoćama u razvoju. Osnovni cilj psihološke podrške je povećati osjetljivost roditelja na probleme djece, smanjiti emocionalnu nelagodu roditelja zbog odstupanja u razvoju djeteta, formirati roditelje s adekvatnim predodžbama o potencijalima djece s teškoćama u razvoju te optimizirati njihov pedagoški potencijal. Veliku ulogu u učinkovitosti psihološke podrške roditeljima igra stvaranje različitih oblika grupne interakcije između roditelja i djece.

Bibliografija:

Lyutova K.K., Monina G.B. Trening učinkovite interakcije s djecom. - St. Petersburg: Govor, 2005. - 190p.

Mamaichuk I.I. Psihološka pomoć djeci s poteškoćama u razvoju. - St. Petersburg: Govor, 2001. - 220 str.

Ovcharova R.V. Praktična psihologija u osnovnoj školi. - M .: TC "Sphere", 2001. - 240s.

Panfilova M.A. Igroterapija komunikacije: Testovi i korektivne igre. praktični vodič za psihologe, učitelje i roditelje. - M .: "Izdavačka kuća GNOM i D", 2001. - 160s.

Priručnik praktičnog psihologa: Psihološko zdravlje djece i adolescenata u kontekstu psihološke službe / ur. I.V. Dubrovina. - 2. izd. - M .: Izdavački centar "Akademija", 1997. - 176 str.

Semago M.M., Semago N.Ya. Organizacija i sadržaj rada defektologa: Alati. - M.: ARKTI, 2005. - 336 str.

Panova Irina Gennadievna, pedagog-psiholog ()

Ponekad je učenike teško obrazovati i obrazovati, a glavni razlog tome je posebno, za razliku od norme, stanje mentalnog razvoja pojedinca, koje se u defektologiji naziva "mentalna retardacija" (ZPR). Svako drugo kronično slabije dijete ima ZPR.

Suština bolesti

Općenito, ovo stanje karakterizira spori razvoj mišljenja, pamćenja, percepcije, pažnje, govora, emocionalno-voljnog aspekta. Zbog ograničenosti mentalnih i kognitivnih sposobnosti dijete nije u stanju uspješno ispunjavati zadatke i zahtjeve koje pred njega postavlja društvo. Po prvi put se ta ograničenja jasno očituju i uočavaju odrasli kada dijete dođe u školu. Ne može provoditi održivu svrhovitu aktivnost, dominiraju mu interesi za igru ​​i motivacija za igru, dok su izražene poteškoće u raspodjeli i prebacivanju pažnje. Takvo dijete nije u stanju uložiti mentalne napore i naprezanje pri obavljanju ozbiljnih zadataka, što vrlo brzo dovodi do školskog neuspjeha u jednom ili više predmeta.

Istraživanje učenika s mentalnom retardacijom pokazalo je da osnova školskih poteškoća nije intelektualna insuficijencija, već smanjena mentalna izvedba. To se očituje u teškoćama dugotrajne koncentracije na kognitivne zadatke, u niskoj produktivnosti aktivnosti tijekom razdoblja učenja, u pretjeranoj uznemirenosti ili letargiji te u smetnjama u prebacivanju pažnje. Djeca s mentalnom retardacijom imaju kvalitativno drugačiju strukturu defekta, za razliku od mentalno retardirane djece, u njihovom kršenju nema totaliteta u nerazvijenosti mentalnih funkcija. Djeca s mentalnom retardacijom bolje prihvaćaju pomoć odraslih i sposobna su izvršiti prijenos prikazanih mentalnih tehnika na novi, sličan zadatak. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć psihologa i učitelja, što uključuje individualni pristup učenju, nastavu s učiteljem gluhih, psihologom, uz terapiju lijekovima.

Ustavni ZPR

Zaostajanje u razvoju ima oblik određen nasljeđem. Za djecu s ovom vrstom mentalne retardacije karakteristična je harmonična nezrelost tjelesne građe, a ujedno i psihe, što ukazuje na prisutnost harmonične psihofizičke infantilnosti. Raspoloženje takvog djeteta uglavnom je pozitivno, brzo zaboravlja uvrede. Istodobno, zbog nezrele emocionalno-voljne sfere, formiranje obrazovne motivacije ne funkcionira. Djeca se brzo navikavaju na školu, ali ne prihvaćaju nova pravila ponašanja: kasne na nastavu, igraju se na nastavi i uključuju svoje susjede u stol, pretvaraju slova u bilježnicama u cvijeće. Takvo dijete ne dijeli ocjene na “dobre” i “loše”, raduje se što ih ima u svojoj bilježnici.

Dijete se od samog početka učenja pretvara u trajno neuspješnog učenika, za što postoje razlozi. Zbog nezrele emocionalno-voljne sfere, obavlja samo ono što je povezano s njegovim interesima. A zbog nezrelosti intelektualnog razvoja kod djece ove dobi, mentalne operacije, pamćenje, govor nisu dovoljno formirani, imaju malu zalihu ideja o svijetu i znanju.

Za ustavni ZPR prognoza će biti povoljna uz ciljani pedagoški učinak u pristupačnom obliku igre. Rad na korekciji razvoja i individualni pristup će ukloniti navedene probleme. Ako trebate ostaviti djecu na drugoj godini studija, to im ne šteti, lako će prihvatiti novi tim i bezbolno se naviknuti na novog učitelja.

Somatogeni CRA

Djeca ove vrste bolesti rađaju zdrave roditelje. Do kašnjenja u razvoju dolazi zbog prošlih bolesti koje utječu na funkcije mozga: kronične infekcije, alergije, distrofija, trajna astenija, dizenterija. U početku djetetov intelekt nije bio poremećen, ali zbog svoje distrakcije ono postaje neproduktivno u procesu učenja.

U školi djeca ove vrste mentalne retardacije imaju ozbiljne poteškoće u prilagodbi, ne mogu se dugo naviknuti na novi tim, dosadno im je i često plaču. Pasivni su, neaktivni i bez inicijative. Uvijek su pristojni s odraslima, adekvatno percipiraju situacije, ali ako im se ne pruži usmjeravajući utjecaj bit će neorganizirani i bespomoćni. Takva djeca u školi imaju velike poteškoće s učenjem, koje proizlaze iz smanjene motivacije za postignuće, nezainteresiranosti za predložene zadatke, postoji nesposobnost i nespremnost za prevladavanje poteškoća u njihovoj provedbi. U stanju umora djetetovi su odgovori nepromišljeni i apsurdni, često se javlja afektivna inhibicija: djeca se boje netočno odgovoriti i radije šute. Također, s teškim umorom se povećava glavobolja, apetit se smanjuje, pojavljuju se bolovi u blizini srca, što djeca koriste kao izgovor za odbijanje rada kada se pojave poteškoće.

Djeci sa somatogenom mentalnom retardacijom potrebna je sustavna medicinska i odgojna pomoć. Najbolje ih je smjestiti u škole sanatorijskog tipa ili u obične razrede kako bi se stvorio medicinsko-pedagoški režim.

Psihogena mentalna retardacija

Djeca ove vrste mentalne retardacije razlikuju se normalno tjelesni razvoj somatski su zdravi. Kao što je postalo jasno iz istraživanja, mnoga djeca imaju disfunkciju mozga. Razlog njihove psihičke infantilnosti je socio-psihološki faktor - nepovoljni uvjeti odgoja: monotoni kontakti i životni prostor, emocionalna deprivacija (nedostatak majčinske topline, emocionalnih odnosa), deprivacija, slaba individualna motivacija. Zbog toga se smanjuje djetetova intelektualna motivacija, javlja se površnost emocija, nesamostalnost u ponašanju, infantilnost u odnosima.

Ova dječja anomalija često se formira u disfunkcionalnim obiteljima. U asocijalno-permisivnoj obitelji nema odgovarajućeg nadzora djeteta, postoji emocionalno odbacivanje uz permisivnost. Zbog načina života roditelja, beba ima impulzivne reakcije, nevoljno ponašanje, njegova intelektualna aktivnost je ugašena. Ovo stanje često postaje plodno tlo za nastanak stabilnih asocijalnih stavova, dijete je pedagoški zanemareno. U autoritarno-konfliktnoj obitelji dječja atmosfera prožeta je sukobima među odraslima. Roditelji utječu na bebu potiskivanjem i kažnjavanjem, sustavno ozljeđujući djetetovu psihu. Postaje pasivan, ovisan, potlačen, osjeća povećanu tjeskobu.

nisu zainteresirani za produktivne aktivnosti, imaju nestabilnu pažnju. Njihovo ponašanje pokazuje pristranost, individualizam, agresiju ili pretjeranu poniznost i prilagodljivost.

Učitelj mora pokazati interes za takvo dijete, osim toga mora postojati individualni pristup i intenzivna obuka. Tada će djeca lako popuniti rupe u znanju u običnom internatu.

ZPR cerebro-organske prirode

U ovom slučaju, kršenje razvoja osobnosti je zbog lokalnog kršenja funkcija mozga. Uzroci odstupanja u razvoju mozga: patologija trudnoće, uključujući tešku toksikozu, virusna gripa od majke, alkoholizam i ovisnost o drogama roditelja, patologije rođenja i ozljede, asfiksija, ozbiljne bolesti u prvoj godini života, zarazne bolesti.

Sva djeca ove vrste mentalne retardacije imaju cerebralnu asteniju, koja se očituje prekomjernim umorom, smanjenom radnom snagom, lošom koncentracijom i pamćenjem. Misaoni procesi su nesavršeni, a pokazatelji uspješnosti takve djece bliski su onima oligofrene djece. Znanje stječu fragmentarno, brzo zaboravljaju, pa se učenici na kraju školske godine pretvaraju u uporno neuspješne tipove.

Zaostajanje u razvoju intelekta kod ove djece kombinira se s nezrelom emocionalno-voljnom sferom, čije su manifestacije duboke i grube. Djeca dugo uče pravila odnosa, ne povezuju svoje emocionalne reakcije s određenom situacijom, neosjetljiva su na pogreške. Pokreće ih igra pa uvijek postoji sukob između "hoću" i "trebam".

Učiti djecu ove vrste mentalne retardacije po uobičajenom programu je uzaludno. Potrebna im je sustavna kompetentna korektivna i pedagoška podrška.

• Uzroci CRA
• Simptomi
• Liječenje

Mentalna retardacija u djece (bolest se često naziva mentalna retardacija) je spora stopa poboljšanja nekih mentalnih funkcija: razmišljanja, emocionalno-voljne sfere, pažnje, pamćenja, koja zaostaje za općeprihvaćenim normama za određenu dob.

Bolest se dijagnosticira u predškolskom ili osnovnoškolskom razdoblju. Najčešće se otkriva tijekom predtestiranja prije polaska u školu. Izražava se u ograničenim idejama, nedostatku znanja, nesposobnosti za intelektualnu aktivnost, prevladavanju igara, čisto dječjim interesima, nezrelosti mišljenja. U svakom pojedinačnom slučaju uzroci bolesti su različiti.

Uzroci CRA

U medicini se utvrđuju različiti uzroci mentalne retardacije kod djece:

1. Biološki:

• patologije trudnoće: teška toksikoza, opijenost, infekcije, ozljede;
• nedonoščad;
• intrauterina hipoksija fetusa;
• asfiksija tijekom poroda;
• zarazne, toksične, traumatske bolesti u ranoj dobi;
• genetska predispozicija;
• traume tijekom poroda;
• zaostajanje za vršnjacima u fizičkom razvoju;
• somatske bolesti (poremećaji u radu različitih organa);
• oštećenje pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava.

2. Društveno:

• ograničenje života dugo vremena;
• mentalna trauma;
• nepovoljni životni uvjeti;
• pedagoška zapuštenost.

Ovisno o čimbenicima koji su na kraju doveli do mentalne retardacije, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti, na temelju kojih su sastavljene brojne klasifikacije.

Vrste mentalne retardacije

U medicini postoji nekoliko klasifikacija (domaćih i stranih) mentalne retardacije u djece. Najpoznatiji su M. S. Pevzner i T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Najčešće se u modernoj domaćoj psihologiji koristi klasifikacija K. S. Lebedinskaya.

1. Ustavni ZPR određena nasljeđem.
2. Somatogeni CRA stečene kao posljedica bolesti koja je utjecala na moždane funkcije djeteta: alergije, kronične infekcije, distrofija, dizenterija, trajna astenija itd.
3. Psihogena mentalna retardacija određena je socio-psihološkim čimbenikom: takva djeca odgajaju se u nepovoljnim uvjetima: monotona okolina, uski društveni krug, nedostatak majčinske ljubavi, siromaštvo emocionalnih odnosa, deprivacija.
4. Cerebralna organska mentalna retardacija vidljiva u slučajevima ozbiljnih patološke abnormalnosti u razvoju mozga i najčešće je određen komplikacijama tijekom trudnoće (toksikoza, virusne bolesti, asfiksija, alkoholizam ili ovisnost o drogama roditelja, infekcije, ozljede pri porodu itd.).

Svaka od vrsta prema ovoj klasifikaciji razlikuje se ne samo u uzrocima bolesti, već iu simptomima i tijeku liječenja.

Simptomi ZPR

S povjerenjem, moguće je postaviti dijagnozu mentalne retardacije samo na pragu škole, kada postoje očite poteškoće u pripremi za obrazovni proces. Međutim, uz pažljivo promatranje djeteta, simptomi bolesti mogu se primijetiti ranije. To može uključivati:

• zaostajanje vještina i sposobnosti od vršnjaka: dijete ne može obavljati najjednostavnije radnje karakteristične za njegovu dob (cipele, oblačenje, vještine osobne higijene, samostalno kuhanje);
• nedruštvenost i pretjerana izolacija: ako izbjegava drugu djecu i ne sudjeluje u zajedničkim igrama, to bi trebalo upozoriti odrasle;
• neodlučnost;
• agresivnost;
• anksioznost;
• tijekom dojenačke dobi takva djeca kasnije počinju držati glavu, prave prve korake i govore.

Uz kašnjenje u mentalnom razvoju kod djece, jednako su moguće manifestacije mentalne retardacije i znakovi kršenja u emocionalno-voljnoj sferi, što je vrlo važno za dijete. Često postoji njihova kombinacija. Postoje slučajevi kada se beba s mentalnom retardacijom praktički ne razlikuje od iste dobi, ali najčešće je retardacija prilično primjetna. Konačnu dijagnozu postavlja dječji neurolog na ciljanom ili preventivnom pregledu.

Razlike od mentalne retardacije

Ako do kraja mlađe (4. razred) školske dobi znakovi mentalne retardacije ostanu, liječnici počinju govoriti ili o mentalnoj retardaciji (MR) ili o ustavnom infantilizmu. Ove bolesti su:

• kod UO mentalna i intelektualna nerazvijenost je nepovratna, kod mentalne retardacije sve se može popraviti pravilnim pristupom;
• djeca s mentalnom retardacijom razlikuju se od mentalno retardiranih u sposobnosti korištenja pomoći koja im se pruža, samostalno je prebacuju na nove zadatke;
• dijete s mentalnom retardacijom pokušava razumjeti ono što je pročitalo, dok kod VR te želje nema.

Prilikom postavljanja dijagnoze nemojte odustati. Takvoj djeci i njihovim roditeljima suvremena psihologija i pedagogija može ponuditi sveobuhvatnu pomoć.

Liječenje mentalne retardacije u djece

Praksa pokazuje da djeca s mentalnom retardacijom mogu postati učenici obične općeobrazovne škole, a ne posebne popravne. Odrasli (učitelji i roditelji) trebaju shvatiti da poteškoće u poučavanju takve djece na samom početku školskog života uopće nisu rezultat njihove lijenosti ili nemara: one imaju objektivne, prilično ozbiljne razloge koje treba zajednički i uspješno prevladati. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć roditelja, psihologa, učitelja.

Uključuje:

• individualni pristup svakom djetetu;
• satovi s psihologom i učiteljem gluhih (koji se bavi problemima poučavanja djece);
• u nekim slučajevima - terapija lijekovima.

Mnogim roditeljima je teško prihvatiti činjenicu da će njihovo dijete, zbog prirode svog razvoja, učiti sporije od druge djece. Ali to se mora učiniti kako bi se pomoglo malom školarcu. Roditeljska skrb, pažnja, strpljenje, zajedno s kvalificiranom pomoći stručnjaka (učitelj-defektolog, psihoterapeut) pomoći će mu pružiti ciljano obrazovanje, stvoriti povoljne uvjete za učenje.

Dijagnoza mentalne retardacije postavlja se uglavnom u predškolskoj ili školskoj dobi, kada se dijete suočava s problemima učenja. Uz pravodobnu korekciju i medicinska pomoć moguće je potpuno prevladati probleme u razvoju, ali rana dijagnoza Patologija je prilično teška.

Što je mentalna retardacija?

Mentalna retardacija, skraćeno ZPR, je zaostajanje u razvoju od normi prihvaćenih za određenu dob. Kod mentalne retardacije stradaju određene kognitivne funkcije - mišljenje, pamćenje, pažnja, emocionalna sfera.

Uzroci nerazvijenosti

SPD može biti posljedica razni razlozi uvjetno se mogu podijeliti na biološke i društvene.

Biološki razlozi uključuju:

• oštećenja središnjeg živčanog sustava tijekom fetalnog razvoja: ozljede i infekcije tijekom trudnoće, loše navike majka, hipoksija fetusa;
• nedonoščad, simptomi žutice;
• hidrocefalus;
• malformacije i neoplazme mozga;
• epilepsija;
• kongenitalne endokrine patologije;
• nasljedne bolesti - fenilketonurija, homocistinurija, histidinemija, Downov sindrom;
• teške zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis, sepsa);
• bolesti srca, bubrega;
• rahitis;
• kršenje senzornih funkcija (vid, sluh).

Društveni uzroci uključuju:

• ograničenje života djeteta;
• nepovoljni uvjeti obrazovanja, pedagoška zapuštenost;
• česte psihotraume u životu djeteta.

Simptomi i znakovi zaostajanja u razvoju

Znakovi mentalne retardacije mogu se posumnjati obraćanjem pozornosti na značajke mentalnih funkcija:

1. Percepcija: spora, neprecizna, nemogućnost stvaranja cjelovite slike. Djeca s mentalnom retardacijom bolje percipiraju informacije vizualno nego sluhom.
2. Pažnja: površno, nestabilno, kratkotrajno. Prebacivanje pozornosti olakšavaju bilo koji vanjski podražaji.
3. Memorija: prevladava vizualno-figurativno pamćenje, mozaičko pamćenje informacija, niska mentalna aktivnost pri reprodukciji informacija.
4. Razmišljanje: kršenje figurativnog razmišljanja, apstraktnog i logičkog razmišljanja samo uz pomoć učitelja ili roditelja. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu izvući zaključke iz onoga što je rečeno, sažeti informacije i donijeti zaključak.
5. Govor: distorzija artikulacije glasova, ograničeni vokabular, poteškoće u konstruiranju izgovora, poremećena slušna diferencijacija, usporeni razvoj govora, dislalija, disleksija, disgrafija.

Psihologija djece s mentalnom retardacijom

1. Interpersonalna komunikacija: djeca bez poteškoća u razvoju rijetko komuniciraju s bebama koje zaostaju u razvoju, ne prihvaćaju ih u igrama. U grupi vršnjaka, dijete s mentalnom retardacijom praktički ne komunicira s drugima. Mnoga djeca radije se igraju sama. U razredu djeca s mentalnom retardacijom rade sama, suradnja je rijetka, komunikacija s drugima ograničena. Djeca koja zaostaju u razvoju najčešće se druže s djecom mlađom od sebe, koja ih bolje prihvaćaju. Neka djeca uopće izbjegavaju kontakt s timom.
2. Emocionalna sfera: djeca s mentalnom retardacijom su emocionalno nestabilna, labilna, sugestibilna i ovisna. Često su u stanju tjeskobe, nemira, afekta. Karakteriziraju ih česte promjene raspoloženja i kontrast u manifestaciji emocija. Može se primijetiti nedovoljna veselost i povišeno raspoloženje. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu okarakterizirati svoje emocionalno stanje, teško prepoznaju emocije drugih i često su agresivna. Takvu djecu karakterizira nisko samopoštovanje, nesigurnost, vezanost za nekog od vršnjaka.

Zbog problema u emocionalnoj sferi i sferi međuljudskih odnosa, djeca s mentalnom retardacijom često više vole samoću, nesigurna su u sebe.

Prema klasifikaciji K. S. Lebedinskaya, prema etiopatogenetičkom principu, ZPR je sljedećih vrsta:

1. Kašnjenje u razvoju ustavne etiologije je nekomplicirani psihofizički infantilizam, u kojem su kognitivne i emocionalne sfere u ranoj fazi razvoja.
2. ZPR somatogene etiologije - nastaje kao posljedica teških bolesti pretrpljenih u ranom djetinjstvu.
3. ZPR psihogene etiologije - rezultat je nepovoljnih uvjeta odgoja (prezaštićivanje, impulzivnost, labilnost, autoritarnost roditelja).
4. ZPR cerebro-organske etiologije.

Komplikacije i posljedice ZPR

Posljedice ZPR-a više se odražavaju na psihičko zdravlje pojedinca. Ako se problem ne riješi, dijete se nastavlja udaljavati od tima, njegovo samopoštovanje se smanjuje. U budućnosti je socijalna prilagodba takve djece teška. S progresijom ZPR-a dolazi do pogoršanja pisanja i govora.

Dijagnoza ZPR

Rana dijagnoza AD je teška. To je zbog činjenice da je za potvrdu dijagnoze potrebno komparativna analiza mentalni razvoj djeteta s normama dobi.

Stupanj i prirodu zaostatka u razvoju kolektivno utvrđuju psihoterapeut, psiholog, logoped, defektolog.

Mentalni razvoj uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• govorni i predgovorni razvoj;
• pamćenje i razmišljanje;
• percepcija (poznavanje predmeta i dijelova tijela, boja, oblika, snalaženje u prostoru);
• Pažnja;
• igranje i vizualna aktivnost;
• razina vještina samoposluživanja;
• komunikacijske vještine i samosvijest;
• školske vještine.

Za ispitivanje se koriste Denver test, Baileyeva skala, IQ test i drugi.

Osim toga, mogu se prikazati sljedeće instrumentalne studije:

• CT i MRI mozga.

Kako izliječiti spolno prenosivu bolest

Glavna pomoć za djecu s mentalnom retardacijom je dugotrajna psihološka i pedagoška korekcija, koja je usmjerena na poboljšanje emocionalne, komunikacijske i kognitivne sfere. Njegova suština leži u vođenju nastave s psihologom, logopedom, defektologom, psihijatrom.

Ako psihokorekcija nije dovoljna, ona se pojačava liječenje lijekovima zasnovani na nootropima.

Glavni lijekovi za medicinsku korekciju:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• glicin;
• homeopatski pripravci - Cerebrum compositum;
• vitamini i sredstva slična vitaminima - vitamin B, Neuromultivit, Magne B6;
• antioksidansi i antihipoksanti - Mexidol, Cytoflavin;
• opći tonik lijekovi - Cogitum, Lecitin, Elkar.

Prevencija razvojnih problema

Da biste izbjegli CRP, morate slijediti jednostavna pravila:

• stvoriti povoljne uvjete za tijek trudnoće i poroda;
• stvoriti prijateljsku atmosferu u obitelji;
• pažljivo pratiti stanje djeteta od prvih dana života;
• pravovremeno liječiti bilo koju vrstu bolesti kod bebe;
• baviti se djetetom i razvijati ga od najranije dobi.

Važnu ulogu u prevenciji mentalne retardacije ima tjelesno-emocionalni kontakt majke i djeteta. Zagrljaji, poljupci, dodiri pomažu djetetu da se osjeća mirno i samopouzdano, snalazi se u novom okruženju, adekvatno percipira svijet oko sebe.

liječnik obraća pozornost

1. Postoje 2 opasne krajnosti u koje upadaju mnogi roditelji djece s mentalnom retardacijom – pretjerana zaštita i ravnodušnost. I u prvoj i u drugoj opciji, razvoj osobnosti je inhibiran. Hiper-skrbništvo ne dopušta djetetu da se razvije, budući da roditelji rade sve za njega, ponašaju se prema učeniku kao da su mali. Ravnodušnost odraslih oduzima djetetu poticaj i želju da se razvija i uči nešto novo.
2. Postoje posebne škole za djecu s mentalnom retardacijom ili zasebni razredi u općim školama koji se temelje na popravnom i razvojnom modelu obrazovanja. U posebnim razredima stvoreni su optimalni uvjeti za podučavanje posebne djece - mala popunjenost, individualne lekcije koje vam omogućuju da ne propustite psihološke karakteristike djeteta, korisne za njegov razvoj.

Što prije roditelji obrate pozornost na mentalnu retardaciju ili je prestanu poricati, veća je vjerojatnost pune kompenzacije za nedostatke u emocionalnoj i kognitivnoj sferi. Pravovremena korekcija spriječit će buduće psihološke traume povezane sa spoznajom vlastite nesolventnosti i bespomoćnosti u tijeku općeg učenja.

Video za članak

Niste još lajkali?