Upute za korištenje:

Ergokalciferol je lijek za prevenciju i liječenje hipovitaminoze i avitaminoze D.

Farmakološka svojstva

Ergokalciferol (vitamin D2) sudjeluje u regulaciji metabolizma fosfora i kalcija u tijelu. Pod djelovanjem tjelesnih enzima pretvara se u aktivne metabolite koji lako prodiru u stanice kroz membrane i vežu se na specifične receptore u njima. Ova interakcija ergokalciferola s receptorima aktivira sintezu proteina koji veže kalcij, kao i kolagena, enzima alkalne fosfataze itd. Apsorpcija kalcija i fosfora iz crijeva u krv je olakšana, njihovo kretanje u krv je ubrzano. . razna tijela a prije svega u koštanom tkivu.

Vitamin D2 potiče rast hrskavičnog tkiva u zonama rasta kostiju, au bubrezima pospješuje reapsorpciju kalcija, fosfata i aminokiselina. Ergokalciferol je po mehanizmu djelovanja antagonist paratireoidnog hormona.

Ergokalciferol se apsorbira iz probavnog trakta u distalnom dijelu tankog crijeva, stupanj apsorpcije ovisi o razini njegovog nedostatka u organizmu i iznosi 60-90%, a žuč pojačava apsorpciju. U jetri i bubrezima se pretvara u aktivne metabolite, a najduže u organizmu ostaje u masnom tkivu. Izlučivanje iz organizma vrši se kroz crijeva.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se proizvodi u dražeji, ulju i otopina alkohola za unutarnju upotrebu, u kapima za oralnu primjenu.

Indikacije za uporabu ergokalciferola

Ergokalciferol se koristi za prevenciju i liječenje nedostatka kalcija i fosfora u tijelu u stanjima kao što su rahitis i bolesti slične rahitu, osteoporoza, omekšavanje koštano tkivo, poremećena apsorpcija kalcija i fosfora u crijevima, s nedostatkom sunčeve svjetlosti na krajnjem sjeveru, alkoholizam, tijekom trudnoće i dojenja, s hipoparatireozom, pseudohipoparatireozom, tetanijom.

Vitamin D2 koristi se izvana za liječenje dermatitisa suhe kože, pelenskog dermatitisa, blagih opeklina, manjih rana i posjekotina, ogrebotina, za prevenciju i liječenje ispucalih bradavica kod dojilja.

Kontraindikacije

Prema uputama, ergokalciferol se ne koristi kod intolerancije na vitamin D2, viška kalcija i fosfora u tijelu te kod bubrežne osteodistrofije. Primjenjuje se s oprezom pod nadzorom liječnika kod aktivne plućne tuberkuloze, sarkoidoze, u starijih osoba, u trudnoći kod žena starijih od 35 godina, kod dojenja, kod stvaranja fosfatnih kamenaca u slučaju urolitijaza, kronično zatajenje bubrega i srca.

Upute za uporabu ergokalciferola

Za unutarnju upotrebu doza se odabire pojedinačno ovisno o težini bolesti i uzimajući u obzir količinu vitamina koja dolazi s hranom. Prije upotrebe, lijek je poželjno pomiješati u žličici s malom količinom vode.

Kako bi se spriječio razvoj rahitisa kod djece, njegova prevencija se provodi propisivanjem Ergokalciferola ženama, počevši od 30 tjedana trudnoće, u jesensko-zimskom razdoblju. Doza je 400 - 500 IU dnevno dnevno.

U donošene djece, radi prevencije, ergokalciferol se daje prema uputama u jesensko-zimskom razdoblju, počevši od dobi od 3-4 tjedna, u dozi od 400-500 IU / dan tijekom prva 2 godine života. U ljetnim mjesecima lijek nije indiciran. Za nedonoščad, kao iu nepovoljnim uvjetima i s niskim stupnjem insolacije, profilaktička primjena počinje u dobi od 2 tjedna, u dozi od 1000 IU / dan. Ova tehnika nazvana metoda "frakcijske doze".

Za djecu koja su umjetno hranjena prilagođenim smjesama, pri izračunavanju dnevne doze ergokalciferola treba uzeti u obzir njegov sadržaj u smjesi, a dozu lijeka treba pravilno smanjiti.

Za prevenciju rahitisa metodom "vitaminskih šokova" Ergokalciferol se daje u dozi od 20-30 tisuća IU 2 puta tjedno 6 do 8 tjedana zaredom.

Za određene kategorije djece - iz socijalno ugroženih obitelji ili zatvorenih ustanova, u sjevernim regijama prebivališta, u prisutnosti čimbenika rizika za razvoj rahitisa na pozadini popratne bolesti za njegovu prevenciju, prikladnije je koristiti "zbijenu metodu", kada je dnevna doza ergokalciferola 10-15 tisuća IU dnevno tijekom 20 uzastopnih dana.

Za liječenje rahitisa doze ergokalciferola su veće. Kod rahitisa 1. stupnja, donošenoj djeci preporučuje se uzimanje vitamina D2 od 10 do 15 tisuća IU / dan, u 2. stupnju - ukupna doza tečaja je 600 - 800 tisuća IU, u fazi 3 700 - 800 tisuća IU po tečaju. Trajanje prijema ovisi o težini tečaja - u akutnom tijeku, doza tečaja se distribuira za 10-15 dana, sa subakutnim za 30-45 dana prijema.

U slučaju osteomalacije i osteoporoze, ergokalciferol se uzima 3000 IU svaki dan tijekom 1,5 mjeseca, žene u menopauzi trebaju uzimati 400-800 IU / dan zajedno s pripravcima kalcija. U patologiji paratireoidnih žlijezda, doza ergokalciferola može doseći do 1 milijun IU dnevno.

Pri liječenju ovim sredstvom, u svrhu prevencije, potrebno je svakih 7 dana određivati ​​sadržaj kalcija u mokraći Sulkovichevim testom.

Vitamin D2 mora se čuvati u dobro zatvorenoj posudi na tamnom mjestu ljekovita svojstva nisu izgubili svoju snagu. Ovaj lijek topiv u mastima može se akumulirati u tijelu.

Kada su potrebne velike doze ergokalciferola, optimalno je uz njega uzimati kompleks vitamina A, B i C. Za veći učinak kod nedonoščadi potreban je istovremeni unos fosfata.

Za vanjsku upotrebu, Ergocalciferol se nanosi na čistu kožu 2 puta dnevno, trajanje primjene ovisi o dinamici bolesti.

Nuspojave ergokalciferola

Ergokalciferol prema uputama može izazvati glavobolju, slabost, mučninu, razdražljivost, učestalo mokrenje, gubitak tjelesne težine, ovapnjenje tkiva, a vrlo rijetko i poremećaj srčanog ritma.

1498 0

Ergokalciferol (vitamin D2) i drugi lijekovi koji se temelje na njemu često se propisuju za jačanje koštanog tkiva. Aktivna komponenta ovog lijeka prodire u strukturu koštanog tkiva i nadopunjuje sve potrebne tvari i vitamine u njemu.

Osobito često se lijek propisuje za novorođenčad, koja u početku trebaju kalcij i fosfor za puni rast tijela.

Ergokalciferol je lijek koji ima drugo ime - vitamin D2. Ovaj lijek je namijenjen liječenju i prevenciji avitaminoze D, kao i hipovitaminoze. Lijek pripada vitaminima topivim u mastima, a također je regulator metabolizma kalcija i fosfora.

Lijek se proizvodi u obliku kapi s uljnom strukturom, koji su namijenjeni oralna primjena. Kapi se stavljaju u tamne staklene bočice od 10 i 15 ml. Također, lijek je dostupan u obliku dražeje s dozom od 500 IU. Jedno pakiranje sadrži 100 komada.

Sastav lijeka uključuje sljedeće komponente:

  • aktivni sastojak - ergokalciferol;
  • pomoćne komponente - rafinirano sojino ulje.

Farmakološki profil

Ergokalciferol ima učinak na kalcij- metabolizam fosfora koja se javlja u ljudskom tijelu. Pod utjecajem određenih enzima, glavni sastavni element lijeka prelazi u stanje aktivnih metabolita.

Ovi metaboliti mogu slobodno ući u stanična tkiva kroz membrane i vezati se za receptore u njima. Kao rezultat ovih djelovanja, ergokalciferol pojačava aktivaciju sinteze proteina koji vežu kalcij. Također dolazi do poboljšanja u prodiranju kalcija i fosfora u crijevnu strukturu.

Povećanje razine kalcija u krvi uočeno je unutar 12-24 sata nakon uzimanja lijeka. Terapijski učinak javlja se nakon otprilike dva tjedna i traje šest mjeseci.

Brza apsorpcija glavne komponente lijeka događa se u crijevnim zidovima, djelomična apsorpcija se opaža u zidovima tankog crijeva. Ako postoji smanjenje protoka žuči u crijevu, tada se smanjuje proces apsorpcije.

Akumulacija glavnog konstitutivnog elementa javlja se uglavnom u sastavu koštanog tkiva, u maloj količini može biti prisutan u mišićnim vlaknima, sastavu jetre, sastavu krvi, tanko crijevo, masno tkivo.

U jetri, glavni element lijeka može prijeći u stanje neaktivnog metabolita - kalcifediola, u bubrezima može prijeći u stanje kalcitriola, aktivnog metabolita.

Glavno izlučivanje lijeka događa se žučom, kroz bubrege se izlučuje u malim količinama.

Za koje indikacije je lijek propisan

Ergokalciferol i pripravci koji se temelje na njemu propisuju se za oralnu primjenu u svrhu prevencije i liječenja u slučajevima nedostatka kalcija i fosfora u sljedeće bolesti i kršenja:

  • rahitis;
  • tijekom tetanije (konvulzije);
  • tijekom poremećaja rada žlijezda paratiroidnog tipa;
  • u slučaju pojave - omekšavanje koštanog tkiva;
  • u ;
  • tijekom liječenja različitog podrijetla;
  • s eritemskim lupusom.

U skladu s uputama, lijek se ne smije koristiti u takvim stanjima:

  • s povećanom osjetljivošću na vitamin D2;
  • ako postoji visoka razina kalcija i fosfora u tijelu;
  • tijekom bubrežne osteodistrofije.

S posebnom pažnjom i pod strogim nadzorom liječnika, lijek se uzima pod sljedećim uvjetima:

  • tijekom aktivne tuberkuloze;
  • tijekom sarkoidoze;
  • starije osobe u dobi od 60 godina i više;
  • trudnice starije od 35 godina;
  • tijekom urolitijaze;
  • kod zatajenja bubrega i srca kronični oblik.

Kako uzimati i u kojim dozama

Prema uputama, lijek treba uzimati oralno. U 1 ml ulja nalazi se 25 000 IU. Jedna kap iz pipete sadrži oko 700 IU aktivnog sastojka.

Donošenoj novorođenčadi lijek se daje kao profilaksa rahitisa od četvrtog tjedna života i tijekom cijele prve godine života. U ljetnom razdoblju lijek se ne daje. Svaki dan, dijete treba dati 500-1000 IU sredstava.

Prijevremeno rođenoj djeci, kao i djeci koja žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima, lijek se daje od 14. dana života.

Prijem tijekom rahitisa

Tijekom terapijskog liječenja rahitisa prvog stupnja, djeci se daje 10-15 tisuća IU dnevno oko 30-45 dana.

Tijekom terapijskog liječenja rahitisa drugog i trećeg stupnja, djeci treba dati 600-800 tisuća IU lijeka dnevno tijekom približno 30-45 dana.

Tijekom pogoršanja bolesti ili recidiva rahitisa potrebno je ponoviti terapijski tretman. Kod ponovljenog tretmana daje se 400 tisuća IU svaki dan oko 10 dana. Sljedeći ponovljeni tijek liječenja može se provesti najranije 2 mjeseca nakon prve terapije.

Prijem u liječenju bolesti ortopedskog tipa

Osobama koje imaju razne ortopedske smetnje i smetnje propisuje se 3000 IU lijeka svaki dan tijekom 45 dana.

Ponovljeni terapijski tretman ovim lijekom provodi se najranije 3 mjeseca nakon prvog tijeka terapije.

Kako uzimati s osteomalacijom

Pacijentima koji imaju povijest osteomalacije propisuje se 3000 IU lijeka dnevno tijekom 45 dana.

Imenovanje za lupus erythematosus

Tijekom lupus erythematosus, pacijentu se daje 100 000 IU lijeka u 24 sata. Pacijentima u dobi od 16 godina daje se od 25 000 IU do 75 000 IU dnevno.

Propisivanje lijeka trudnicama i dojiljama

Za trudnice i dojilje lijek se preporučuje za preventivno liječenje rahitis tek rođene bebe.

Upotreba lijeka propisana je u 30-32 tjednu trudnoće. Njegov prijem se provodi frakcijskim putem 10 dana. Jedan ciklus terapije sastoji se od ukupne doze od 400.000-600.000 IU.

žene tijekom dojenje lijek se daje svaki dan u dozi od 500 IU. Uzimajte dok ga novorođenče ne počne uzimati samo.

Slučajevi predoziranja

Kod hipervitaminoze, odnosno prekomjerne razine vitamina D2, mogu se primijetiti simptomi koji su povezani s hiperkalcijemijom.

Od prvih uočenih simptoma:

  • zatvor ili proljev;
  • povećana suhoća usne sluznice;
  • česte glavobolje;
  • osjećaj žeđi;
  • stanje nokturije, polakiurije, poliurije;
  • može se pojaviti anoreksija;
  • stanje mučnine i pojava povraćanja;
  • pojava metalnog okusa;
  • osjećaj teškog umora i astenije;
  • stanje hiperkalciurije, hiperkalcemije.

Mogu se pojaviti i kasniji simptomi, koji se manifestiraju sljedećim stanjima:

  • zamućen urin;
  • bol u kostima;
  • visoki krvni tlak;
  • stanje fotoosjetljivosti očiju;
    osjećati se pospano;
  • stanje hiperemije, konjunktive;
  • pojava svrbeža kože;
  • pojava mučnine i povraćanja;
  • pankreatitis;
  • drastičan gubitak težine.

Tijekom trovanja u kroničnom obliku, razvoj arterijske hipertenzije, kalcifikacije mekih tkiva, pluća, bubrega, krvne žile, problemi u rastu djeteta, pojava kardiovaskularnih i zatajenja bubrega.

Nuspojave

Kod uzimanja prevelikih doza lijeka može se razviti hipervitaminoza vitamina D2 uzrokovana visokim unosom vitamina D. U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • stanje mučnine;
  • loš apetit;
  • glavobolja;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • može doći do promjena u laboratorijske pretrage, naime pojava proteina u urinu, leukociti;
  • osim toga, može se povećati razina kalcija u krvi, mogu se pojaviti naslage kalcija u krvnim žilama, bubrezima i plućima.

Posebne upute i važne nijanse

Prilikom uzimanja Ergokalciferola i njegovih analoga treba uzeti u obzir sljedeće točke:

  • ako je lijek propisan za nedonoščad, tada zajedno s njim u terapijski tijek moraju biti uvedeni fosfati;
  • budući da su simptomi i intenzitet osjetljivosti na vitamin D2 različiti, kod nekih osoba, čak i pri uzimanju terapijskih doza, može doći do pojave hipervitaminoze;
  • u novorođenčadi se može primijetiti različita osjetljivost na vitamin, s produljenom uporabom, neka djeca mogu doživjeti zastoj u rastu;
  • uzimanje lijeka ne preporučuje se osobama koje imaju nasljednu hipofosfatemiju i hipoparatireozu;
  • s produljenom uporabom lijeka u visokim dozama, preporuča se provesti studije o sadržaju kalcija i fosfora u urinu i krvi.

Ergokalciferol je proizvod koji sadrži elemente korisne za tijelo. Latinski naziv je Ergocalciferolum. Lijek regulira metabolizam kalcija i fosfora. Proizvod se izdaje bez liječničkog recepta, ali se prije upotrebe preporučuje savjetovanje sa stručnjakom jer uzrokuje nuspojave i ima kontraindikacije.

Proizvod je dostupan u kapima na bazi ulja. Koristi se za oralnu primjenu. Proizvod se nalazi u staklenim bočicama od 10 ili 15 ml.

Drugi oblik oslobađanja je dragee. Također se koristi za oralnu primjenu. Pakiranje sadrži 100 dražeja.

Glavni aktivni sastojak, koji određuje svojstvo proizvoda - ergokalciferol ili vitamin D2 topljiv u mastima. Proizvod također sadrži rafinirano sojino ulje koje je njegova osnova.

Farmakologija

Ergokalciferol regulira metabolizam kalcija i fosfora, poboljšava apsorpciju ovih minerala u želucu i zasićenost koštanog tkiva s njima. Sprječava pojavu rahitisa zahvaljujući djelovanju vitamina D2.

Ovaj učinak lijeka je zbog činjenice da glavna aktivna tvar brzo prolazi stanične membrane te se veže za specifične receptore. Time se poboljšava apsorpcija proizvoda od strane crijevnih stijenki i proizvodnja proteina koji vežu kalcij.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Kada nakon upotrebe proizvoda
traje od 12 do 24 sata, dolazi do porasta koncentracije kalcija u krvi. Terapijski učinak može se primijetiti dva tjedna nakon početka primjene lijeka. Čuva se pola godine.

Proizvod ulazi u krv kroz tanko crijevo. U slučaju problema s proizvodnjom žuči, dolazi do pogoršanja apsorpcije tvari koje su dio lijeka.

Glavni dio proizvoda zadržava se u koštanom tkivu. Sve što se ovdje nije apsorbiralo ostaje u mišićnom i masnom tkivu, u Krvožilni sustav i jetra.

Proizvod se metabolizira u jetri. Napušta tijelo sa žuči. Ovo je glavni dio toga. Ostatak se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Uljna otopina ergokalciferola indicirana je za primjenu u sljedećim slučajevima:

  • Prevencija i liječenje nedostatka vitamina D;
  • Stanja u kojima postoji akutni nedostatak vitamina D2 - rahitis, osteoporoza i druge slične patologije;
  • Omekšavanje koštanog tkiva;
  • Grčevi mišića koji su trajni;
  • Tuberkulozni lupus;
  • Pogoršanje aktivnosti paratireoidnih žlijezda;
  • Kršenje metabolizma kalcija.


Uljna otopina ergokalciferola indicirana je za vanjsku upotrebu:

  1. Dermatitis je patologija epidermisa, u kojoj se pojavljuje svrbež, suhoća, ljuštenje, crvenilo;
  2. Opekline prvog i drugog stupnja;
  3. Pukotine koje se formiraju na bradavicama dojilje;
  4. Intertrigo na epidermisu u djece;
  5. Na mehanička oštećenja epidermisa kako bi se ubrzalo njihovo zacjeljivanje.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu proizvoda:

  • Razdoblje nošenja djeteta, ako je dob buduća majka stariji od 35 godina;
  • Preosjetljivost na vitamin D2;
  • Hiperkalcijemija;
  • Neke patologije bubrega;
  • Tuberkuloza u otvorenom obliku.

Ograničenja primjene

Ograničenja u korištenju lijeka:

  1. Starost, budući da lijek doprinosi razvoju ateroskleroze;
  2. Pacijenti koji su prisiljeni ostati u ležećem položaju;
  3. Patologije jetre, bubrega i gastrointestinalnog trakta;
  4. Neke bolesti srca.

Nuspojave

Iz nuspojave izdvojiti samo hipervitaminozu vitamina D2.

Predozirati

Predoziranje ergokalciferolom uzrokuje:


Upute za korištenje

Upute za uporabu ergokalciferola priložene su lijeku. Alat se, bez obzira na oblik oslobađanja, koristi unutra. Otopina ulja može se koristiti izvana za osip na epidermisu tretiranjem problematičnih područja.

Ergokalciferol djeci propisuje terapeut. Donošenim bebama lijek se propisuje u četvrtom tjednu života. Preporučena doza Ergocalciferola je jedna kap dnevno. Lijek se daje djetetu dok ne navrši godinu dana. Alat se ne smije koristiti od lipnja do kolovoza, inače će doći do preobilja vitamina D2.

Upute za uporabu ergokalciferola za nedonoščad kažu da se lijek propisuje bebama kap po kap tijekom prve godine života, s izuzetkom razdoblja od lipnja do kolovoza, ali već u drugom tjednu nakon rođenja.

Za liječenje rahitisa prvog stupnja, pacijentu se propisuje dnevna uporaba 10-15 kapi lijeka. Tijek terapije je 30-45 dana.

Uz rahitis drugog i trećeg stupnja, savjetuje se uzimanje 6-8 kapi lijeka dnevno. Tijek terapije je 30-45 dana.

Ako smo nakon terapijskih mjera bili zapanjeni razdobljem razvoja ili pogoršanja patologije, propisano je ponovno liječenje, ali ne ranije od dva mjeseca nakon završetka uzimanja lijeka. Bolesniku se daju 4 kapi dnevno. Tijek terapije je 10 dana.

Za probleme sa mišićno-koštani sustav Preporučuje se uzimanje tri kapi dnevno. Trajanje liječenja je 45 dana. Ako je potrebno, tečaj se udvostručuje, ali najkasnije tri mjeseca nakon uzimanja posljednjeg dijela lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ženama nakon 35 godina tijekom razdoblja nošenja djeteta ne preporučuje se korištenje ergokalciferola. Samo liječnik može propisati lijek u ekstremnim situacijama.

Tijekom dojenja, majka ne bi trebala uzimati lijek, inače će doći do viška vitamina D2.

Tijekom nošenja djeteta i dojenja ženi se propisuje lijek za prevenciju rahitisa, ako postoji sumnja na njegovu pojavu. Doziranje određuje stručnjak.

Interakcije s drugim lijekovima

Antikonvulzivi
a barbiturate s Ergokalciferolom ne treba uzimati jer smanjuju djelovanje lijeka.

Istovremena primjena ergokalciferola i antacida koji sadrže ione aluminija ili magnezija dovodi do intoksikacije tijela.

Analozi

Analozi ergokalciferola - Alfadol-Ca, Alpha D3-Teva, Akvadetrim i drugi. Lijek ima mnogo analoga, ali Ergocalciferol ima najpristupačniju cijenu s istim svojstvima.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja - 24 mjeseca. Temperatura skladištenja - do +100C. Alat se čuva na mjestu gdje sunčeva svjetlost ne prodire i nema pristupa djeci.

Cijena

Ergokalciferol je jedan od najpristupačnijih lijekova. Čak i elitne ljekarne daju minimalnu maržu na proizvod. Cijena Ergocalciferola je oko 30 rubalja.

Ovaj lijek sadrži djelatna tvar ergokalciferol i dodatnu tvar - rafinirano sojino ulje.

Obrazac za otpuštanje

Dostupan u obliku kapi u ulju za oralnu primjenu. Kapi stanu u bočice od 10, 15 ml. Također, proizvod se proizvodi u dražeji od 500 ME, u pakiranju može stati 100 komada.

farmakološki učinak

Lijek osigurava regulaciju metabolizma kalcija i fosfora, apsorpciju ovih elemenata u crijevima, kao i njihovo taloženje u koštanom tkivu. Alat pruža zaštitu od, kao rezultat D.

Aktivni metaboliti vitamina D2 topljivog u mastima brzo prolaze kroz stanične membrane i vežu se na posebne receptore u stanicama. Kao rezultat toga, aktivira se sinteza proteina koji vežu kalcij, poboljšava se proces apsorpcije kalcija i fosfora u crijevima.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon 12-24 sata razina kalcija u krvi raste. Terapeutsko djelovanje javlja se nakon 10-14 dana i traje oko 6 mjeseci.

Tvar se vrlo brzo apsorbira u tankom crijevu, djelomično se apsorbira u tankom crijevu. Ako se unos u crijevo smanji, tada se razina apsorpcije naglo smanjuje.

Tvar se uglavnom nakuplja u koštanom tkivu, u manjoj mjeri je prisutna u mišićima, jetri, krvi, tankom crijevu, masnom tkivu.

U jetri se tvar pretvara u neaktivni metabolit kalcifediol , u bubrezima - iz ovog metabolita se pretvara u kalcitriol , aktivni metabolit.

Vitamin D2 i njegovi metaboliti izlučuju se iz tijela uglavnom žučju, bubrezi izlučuju malu količinu.

Indikacije za upotrebu

Ergokalciferol se koristi za takve bolesti i stanja:

  • rahitis ;
  • tetanija (konvulzije);
  • kršenje rada paratireoidnih žlijezda;
  • osteomalacija (omekšavanje kostiju);
  • tuberkuloza kostiju ;
  • tuberkulozni lupus .

Kontraindikacije

Uz oprez, Ergocalciferol se koristi za liječenje starijih osoba, kao i ležećih bolesnika. Alat može pridonijeti manifestaciji.

Treba imati na umu da se aktivna tvar nakuplja u ljudskom tijelu.

Nuspojave

Primjenom velikih doza lijeka može doći do razvoja hipervitaminoze D, odnosno prekomjernog unosa u organizam. U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • mučnina , gubitak apetita;
  • stanje ;
  • porast temperature;
  • promjene laboratorijskih parametara (pojava bjelančevina u mokraći, kao i povećanje razine kalcija u krvi, taloženje kalcija u krvnim žilama, bubrezima, plućima).

Upute za uporabu ergokalciferola (Metoda i doziranje)

Upute za uporabu Ergocalciferol uključuje uzimanje lijeka unutra.

U otopini Ergokalciferola u ulju, 1 ml sadrži 25 000 IU. U jednoj kapi otopine iz kapaljke za oči - približno 700 IU.

Donošena djeca, radi prevencije rahitisa, dobivaju vitamin D2 od četvrtog tjedna života tijekom prve godine života (osim u ljetnim mjesecima). Svaki dan dijete treba dobiti 500-1000 IU otopine.

Prijevremeno rođena djeca, kao i ona djeca koja su u nepovoljnim životnim ili klimatskim uvjetima, lijek dobivaju od drugog tjedna života.

U svrhu terapije rahitis I stupnja djeca bi trebala primati 10-15 tisuća IU lijeka svaki dan tijekom 30-45 dana.

U svrhu terapije rahitis II-III stupnja djeca bi trebala primati 600-800 tisuća IU lijeka svaki dan tijekom 30-45 dana.

Ako dođe do pogoršanja bolesti ili recidiva rahitisa, provodi se ponovljeno liječenje, tijekom kojeg ukupna doza lijeka treba biti 400 tisuća IU tijekom 10 dana. Ali ponovno liječenje može se provesti najranije dva mjeseca nakon prvog tretmana.

Osobe koje pate od ortopedskih patologija, u pravilu, propisuju 3 tisuće IU lijeka dnevno, uzimaju se 45 dana. Ovu kuru možete ponoviti nakon tri mjeseca.

Bolesnici s osteomalacijom trebaju uzimati 3000 IU lijeka dnevno tijekom 45 dana.

Ergokalciferol se propisuje za poremećaje paratireoidnih žlijezda (s konvulzijama, bolestima kostiju povezanim s poremećajem metabolizma kalcija itd.) u dozi koju odredi liječnik.

Na lupus osoba treba primiti 100 000 IU lijeka dnevno. Pacijenti mlađi od 16 godina s ovom bolešću trebali bi primati 25 000 do 75 000 IU dnevno.

Trudnice i dojilje propisuju lijek za prevenciju rahitisa u novorođenčadi. Uzimanje lijeka počinje u 30-32 tjednu trudnoće, uzima se frakcijski, 10 dana, jedan tečaj uključuje 400 000-600 000 IU.

Interakcija

Toksični učinak lijeka oslabljen je vitaminima A, E, tiaminom, pantotenskom kiselinom, piridoksinom,.

Na simultani prijem tiazidni diuretici, lijekovi koji sadrže kalcij, povećava se rizik od manifestacije hiperkalcemija . U ovom slučaju važno je kontrolirati razinu kalcija u krvi.

Ako pacijent razvije hipervitaminozu zbog liječenja ergokalciferolom, učinak na tijelo može se povećati srčani glikozidi . Vjerojatnost razvoja se povećava. Važno je prilagoditi dozu srčanih glikozida.

Ne možete uzimati ovaj lijek paralelno s vitaminskim kompleksima koji sadrže ergokalciferol .

Pod utjecajem fenitoin , barbiturati , potreba za ergokalciferolom značajno raste.

S produljenim liječenjem uz istovremenu primjenu antacida, koji sadrže ione magnezija i aluminija, povećava se njihova koncentracija u krvi, a vjerojatnost razvoja intoksikacija .

Učinkovitost lijeka se smanjuje tijekom uzimanja derivata etidron i pamidronska kiselina , kalcitonin , galijev nitrat , plicamicin i glukokortikosteroidi.

Usisavanje probavni trakt vitamini topivi u mastima smanjena pri istodobnom uzimanju kolestipol , kolestiramin , mineralna ulja.

Lijek pojačava apsorpciju lijekova koji sadrže fosfor, povećava vjerojatnost hiperfosfatemije.

Kada se koristi istodobno s drugim lijekovima koji sadrže vitamin D2 , povećava vjerojatnost hipervitaminoza .

Uvjeti prodaje

Ergokalciferol možete kupiti bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, temperatura skladištenja - ne više od 10 ° C.

Najbolje prije datuma

Lijek možete čuvati 2 godine.

posebne upute

Ako se ergokalciferol propisuje nedonoščadi, savjetuje se da im se istovremeno daju i fosfati.

Važno je uzeti u obzir da je osjetljivost na vitamin D2 različita, pa kod nekih ljudi čak i terapijske doze ovog lijeka mogu izazvati razvoj hipervitaminoze.

U novorođenčadi može postojati različita osjetljivost na lijek. U djece koja dugotrajno primaju visoke doze lijeka povećava se rizik od zastoja u rastu.

Kako bi se spriječio nedostatak vitamina D2, važno je osigurati potpuna prehrana prehrana.

Do danas se smatra nedokazanom učinkovitost vitamina D2 u tijeku terapije, reumatoidni artritis, lupus erythematosus, prevencija nervoze i miopije.

Kod starijih osoba potreba za ovim vitaminom može se povećati, jer se njegova apsorpcija smanjuje s godinama.

Uz produljenu upotrebu velikih doza lijeka, važno je provesti studiju o razini kalcija i fosfora u urinu i krvi.

Sinonimi

Sinonimi - vitamin D2, Aldevit , Detaminirati , kalciferol , Deltalin , Decristol , Drysdol , Infadin , Vitasterol , Fordetol , Ostelin , Ultranol , Vitadol , Viosterol , Vitaplex D .

Analozi

Slučajnost u ATX kodu 4. razine:

Analozi ovog lijeka su sljedeći lijekovi: Alfadol-Sa , Videhol , Van Alpha , Rocaltrol , Alfadol i tako dalje.

djece

Djeci koja su rođena u punom roku, lijek se propisuje prema shemi koju je odredio liječnik, od dobi od tri tjedna. Prijevremeno rođena djeca dobivaju lijek od dva tjedna starosti.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primjenjuje se tijekom razdoblja pod nadzorom liječnika. Međutim, ne smije se dopustiti predoziranje vitaminom, jer zbog hiperkalcemije fetus može imati problema s mentalnim i fizičkim razvojem.

Treba imati na umu da se vitamin D2 i njegovi metaboliti određuju u majčinom mlijeku.

Spoj

Djelatna tvar: ergokalciferol;

1 ml ergokalciferola (vitamin D 2) 1,25 mg (50 000 IU)

Pomoćne tvari: suncokretovo ulje.

Oblik doziranja"type="checkbox">

Oblik doziranja

Oralna otopina, uljna.

Glavni fizikalno-kemijska svojstva: svijetložuta do tamnožuta bistra uljasta tekućina, bez užeglog okusa. Dopušten je specifičan miris. Aktivnost ergokalciferola izražava se međunarodnim jedinicama: 0,025 μg kemijski čistog vitamina D 2 odgovara 1 IU.

Farmakološka skupina"type="checkbox">

Farmakološka skupina

Pripravci vitamina D i njegovi analozi. ATX kod A11C C01.

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Ergokalciferol (vitamin D 2) regulira izmjenu fosfora i kalcija u tijelu, pospješuje njihovu apsorpciju u crijevima povećavajući propusnost njegove sluznice i odgovarajuće taloženje u koštanom tkivu. Djelovanje ergokalciferola pojačava se istodobnim unosom spojeva kalcija i fosfora.

Farmakološki.

Vitamin D 2 spada u skupinu vitamina topivih u ulju i jedan je od regulatora metabolizma fosfora i kalcija. Promiče apsorpciju potonjeg iz crijeva, distribuciju i taloženje u kostima tijekom njihovog rasta. Specifično djelovanje vitamina posebno dolazi do izražaja kod rahitisa (antirahitični vitamin).

Farmakokinetika.

Oralni unos vitamina D apsorbira se u krv u tankom crijevu, posebno dobro - u njegovom proksimalnom dijelu. S krvlju, vitamin ulazi u stanice jetre, gdje se hidroksilira uz sudjelovanje 25-hidroksilaze u obliku transportnog oblika, koji se krvlju isporučuje u mitohondrije bubrega. U bubrezima se podvrgava daljnjoj hidroksilaciji uz pomoć lα-hidroksilaze, što rezultira stvaranjem hormonskog oblika vitamina. Već se ovaj oblik vitamina D transportira krvlju do ciljnih tkiva, na primjer, do crijevne sluznice, gdje pokreće apsorpciju Ca 2+.

Indikacije

Za prevenciju i liječenje hipovitaminoze D, rahitisa, kao i bolesti kostiju uzrokovanih poremećajem metabolizma kalcija ( razne forme osteoporoza, osteomalacija), s poremećajima funkcije paratireoidnih žlijezda (tetanija), tuberkuloza kože i kostiju, psorijaza, sistemski eritematozni lupus (SLE) kože i sluznica.

Kontraindikacije

Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Uz istovremenu primjenu s kalcijevim solima, povećava se toksičnost vitamina D 2. Kada se primjenjuje s pripravcima joda, vitamin se oksidira. Uz istovremenu primjenu s antibioticima (tetraciklin, neomicin), dolazi do kršenja apsorpcije ergokalciferola. Kombinacija lijeka s mineralnim kiselinama dovodi do njegovog uništenja i inaktivacije.

tiazidni diuretici, lijekovi koji sadrže Ca 2+ povećavaju rizik od razvoja hiperkalcijemije, što dovodi do smanjenja tolerancije na srčane glikozide, što dovodi do usporavanja eliminacije lijeka i njegovog nakupljanja u tijelu.

Pod utjecajem barbiturata (uključujući fenobarbital), fenitoina i primidona, potreba za vitaminom D može se značajno povećati, što se očituje povećanjem osteomalacije ili ozbiljnosti rahitisa (zbog ubrzanja metabolizma ergokalciferola u neaktivne metabolite zbog na indukciju mikrosomalnih enzima).

Dugotrajna terapija u pozadini istodobne primjene antacida koji sadrže Al 3+ i Mg 2+ povećava njihovu koncentraciju u krvi i rizik od intoksikacije (osobito u prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega). Kalcitonin, derivati ​​etidronske i pamidronske kiseline, plikamicin, galijev nitrat i kortikosteroidi smanjuju učinak. Kolestiramin, kolestipol i mineralna ulja smanjuju apsorpciju vitamina topivih u mastima u probavnom traktu i zahtijevaju povećanje njihove doze.

Rifampicin, izoniazid, antiepileptički lijekovi, kolestiramin smanjuju učinkovitost ergokalciferola.

Koristite s oprezom s ketokonazolom, inhibitorima citokroma P450.

Povećava apsorpciju lijekova koji sadrže fosfor i rizik od hiperfosfatemije.

Istodobna primjena s drugim analozima vitamina D (osobito kalcifediolom) povećava rizik od razvoja hipervitaminoze (ne preporučuje se).

Značajke aplikacije

Preparate vitamina D 2 treba čuvati u uvjetima koji isključuju djelovanje svjetla i zraka, inaktiviraju njihov kisik, oksidiraju vitamin D 2, a svjetlost ga pretvara u otrovni toksisterol.

Mora se imati na umu da vitamin D 2 ima kumulativna svojstva.

Na dugotrajna uporaba potrebno je odrediti koncentraciju Ca 2+ u krvi i mokraći.

Previsoke doze vitamina D 2 koje se koriste Dugo vrijeme ili udarne doze mogu izazvati kroničnu hipervitaminozu D 2 .

Kod hipervitaminoze uzrokovane ergokalciferolom moguće je pojačati djelovanje srčanih glikozida i povećati rizik od aritmija zbog razvoja hiperkalcemije (preporučljivo je prilagoditi dozu srčanih glikozida).

Oprezno koristiti u bolesnika s dugotrajnom hipotireozom, u starijih osoba, jer povećanjem naslaga kalcija u plućima, bubrezima i krvnim žilama može pridonijeti razvoju i intenziviranju ateroskleroze.

U starijoj dobi potreba za vitaminom D 2 može se povećati zbog smanjenja apsorpcije vitamina D, smanjenja sposobnosti kože da sintetizira provitamin D 3, smanjenja vremena insolacije i povećanja učestalosti zatajenja bubrega.

Kada se koristi u velikim dozama, vitamin A treba propisati u isto vrijeme (10 000 - 15 000 IU dnevno), askorbinska kiselina i vitamini skupine B, za smanjenje toksičnog učinka na tijelo. Ne smijete kombinirati unos vitamina D 2 sa zračenjem kvarcnom lampom. Dodaci kalcija ne smiju se koristiti istodobno s visokim dozama vitamina D. Tijekom liječenja preporučuje se kontrolirati razinu kalcija i fosfora u krvi i urinu.

Treba ga koristiti s oprezom kod pacijenata dijabetes i imobilizirani pacijenti.

Lijek treba koristiti pod liječničkim nadzorom. Individualno osiguranje određene potrebe treba uzeti u obzir sve moguće izvore ovog vitamina.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja.

Ergokalciferol se može koristiti od 30. do 32. tjedna trudnoće. Potreban je oprez pri propisivanju ergokalciferola trudnicama starijim od 35 godina. Hiperkalcemija kod majke (povezana s produljenim unosom vitamina D 2 tijekom trudnoće) može uzrokovati povećanu osjetljivost fetusa na vitamin D, supresiju funkcije paratireoidne žlijezde, sindrom vilenjaka, mentalnu retardaciju, aortalnu stenozu. Tijekom primjene lijeka u trudnica moguća je hiperkalcemija s predoziranjem vitaminom D 2, što može dovesti do smanjenja funkcije paratireoidnih žlijezda u fetusu.

Tijekom trudnoće vitamin D 2 se ne smije uzimati u visokim dozama (više od 2000 IU / dan) zbog mogućnosti, u slučaju predoziranja, manifestacije teratogenog učinka lijeka.

Potreban je oprez s vitaminom D 2 tijekom dojenja, jer lijek koji se uzima u visokim dozama može uzrokovati simptome predoziranja kod djeteta.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Prilikom upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima preporuča se biti poseban oprez, s obzirom na mogućnost razvoja nuspojava od živčani sustav.

Doziranje i način primjene

Ergokalciferol treba uzimati oralno uz obroke. 1 ml lijeka sadrži 50 000 IU. Lijek se koristi u obliku kapi, 1 kap iz kapaljke za oči ili dozatora sadrži oko 1400 IU.

Za liječenje rahitisa, uzimajući u obzir njegovu težinu i prirodu klinički tijek Ergokalciferol (vitamin D 2) propisuje se u dozi od 1400 - 5600 IU dnevno tijekom 30 - 45 dana. Nakon postizanja terapeutski učinak u navedenim terminima prijeći na profilaktičku primjenu vitamina D u dozi od 500 IU * dnevno do navršene treće godine života djeteta. U ljetnim mjesecima napravite pauzu u uzimanju lijeka.

Za prevenciju rahitisa (u novorođenčadi i dojenčadi) Ergokalciferol treba propisati trudnicama i dojiljama. Tijekom trudnoće od 30 do 32 tjedna, lijek treba uzimati u dozi od 1400 IU dnevno tijekom 6 do 8 tjedana. Dojenje uzima Ergokalciferol u dnevnoj dozi od 500 - 1000 IU * od prvih dana hranjenja i prije imenovanja Ergokalciferola djetetu.

Kako bi se spriječilo rođenje djece, lijek se propisuje od 3. tjedna života. Prijevremeno rođenoj djeci i djeci koja su hranjena formulom, blizancima, djeci u nepovoljnim uvjetima okoline (uključujući domaće) lijek treba propisati od drugog tjedna života.

Za prevenciju rahitisa, ergokalciferol se može propisati na različite načine:

  • fiziološka metoda - dnevno za djecu u punom terminu, tijekom 3 godine, s iznimkom ljetnih mjeseci, imenovati Ergocalciferol na 500 IU * dnevno (doza tečaja godišnje - 180 000 IU)
  • metoda tečaja - svaki dan djetetu se propisuje Ergocalciferol 1400 IU tijekom 30 dana u 2. - 6. - 10. mjesecu života, u budućnosti - do tri godine, 2 - 3 tečaja godišnje s razmacima između njih od 3 mjeseca ( tečaj doza godišnje - 180 000 IU).

Za nedonoščad dnevna profilaktička doza vitamina D može se povećati na 1000 IU *, koju liječnik propisuje dnevno tijekom prvih šest mjeseci života. U budućnosti - 1400 - 2800 IU dnevno tijekom mjesec dana 2 - 3 puta godišnje s intervalima između tečajeva od 3 - 4 mjeseca.

U regijama s dugom zimom, profilaksu treba provoditi do 3-5 godina starosti djeteta.

Liječenje treba provoditi pod kontrolom razine Ca ++ u urinu.

Kod bolesti sličnih rahitisu, patoloških procesa koštano tkivo, uzrokovano kršenjem metabolizma kalcija u tijelu, u nekim oblicima tuberkuloze, psorijaze, lijek treba propisati u skladu sa složenim režimima liječenja ovih bolesti.

Dnevna doza za liječenje eritemskog lupusa u odraslih je 100.000 IU. Kod ove bolesti, djeci mlađoj od 16 godina, ovisno o dobi, ergokalciferol treba propisivati ​​nakon obroka u dnevnim dozama od 25 000 do 75 000 IU ( dnevna doza uzeti u 2 doze). Tijek liječenja je 5-6 mjeseci.

* - ako je takvo doziranje moguće.

Definicija dnevne potrebe dijete u vitaminu D, a način njegove primjene određuje liječnik pojedinačno i korigira svaki put tijekom periodičnih pregleda, osobito u prvim mjesecima života.

Osjetljivost novorođenčadi na vitamin D 2 može biti različita, neka od njih mogu biti osjetljiva i na vrlo niske doze.

Kod propisivanja vitamina D 2 nedonoščadi preporučljivo je istovremeno davati fosfate.

Predozirati

Simptomi hipervitaminoze D:

rano (zbog hiperkalcemije) - zatvor ili proljev, suhoća oralne sluznice, glavobolja, žeđ, polakiurija, nokturija, poliurija, anoreksija, metalni okus u ustima, mučnina, povraćanje, umor, astenija, hiperkalcemija, hiperkalciurija;

kasno - bol u kostima, zamućenje urina (pojava hijalinskih cilindara u urinu, proteinurija, leukociturija), povećana krvni tlak, svrbež, fotoosjetljivost očiju, hiperemija konjunktive, aritmija, pospanost, mialgija, mučnina, povraćanje, pankreatitis, gastralgija, gubitak težine, rijetko - promjene raspoloženja, mentalitet (do razvoja psihoze).

Simptomi kronične intoksikacije vitaminom D (kada se uzimaju nekoliko tjedana ili mjeseci za odrasle u dozama od 20000-60000 IU / dan, djeca - 2000-4000 IU / dan): kalcifikacija mekih tkiva, bubrega, pluća, krvnih žila, arterijska hipertenzija, bubrežni i kardiovaskularno zatajenje do smrti (ovi se učinci najčešće javljaju kada se dodaju hiperkalcemija, hiperfosfatemija), poremećaj rasta djece ( dugotrajna uporaba u dozi održavanja od 1800 IU/dan).

Liječenje: prestati uzimati lijek, maksimalno ograničiti unos vitamina D 2 u organizam hranom, izazvati povraćanje ili isprati želudac suspenzijom. aktivni ugljik, propisati slane laksative, ispraviti ravnotežu vode i elektrolita. Uz hiperkalcemiju, propisati edetat. Učinkovita hemo- i peritonealna dijaliza.

Toksični učinak velikih doza lijeka slabi tijekom uzimanja vitamina A.

Nuspojave"type="checkbox">

Nuspojave

Uz produljenu primjenu visokih doza moguće su sljedeće manifestacije nuspojava:

  • sa strane imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti, uključujući osip, urtikariju, svrbež
  • sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj sna, iritacija, depresija;

    • Čuvati u originalnom pakiranju u hladnjaku (na temperaturi od +2°C do +8°C).

    Čuvati izvan dohvata djece.

    Paket

    10 ml, od stakla, priloženo u pakiranju; 10 ml, polimer, priloženo u pakiranju; 10 ml, polimer, u kompletu sa dozatorom, priloženo u pakiranju.