Ljudsko tijelo ima složena struktura i opsežan živčani sustav. Ovaj će se članak usredotočiti na nervus vagus (vagalni). Živac vagus, što je to, koji se poremećaji mogu pojaviti u njemu i kako ih liječiti?

Živac vagus je glavni živac u ljudskom parasimpatičkom sustavu i najduži je od svih živaca u ljudskom tijelu. Ne zna lutati tijelom, ali tako ga je počeo zvati zbog golemosti funkcija koje mu je dodijelio mozak.

Parasimpatički sustav je sustav koji ima naziv "odmori i probavi".

Gdje se nalazi nervus vagus? Napušta lubanju, prodire kroz cervikalni dio u ravninu prsnog koša i spušta se niže u trbušnu šupljinu. Zbog tako dugog puta, živac obavlja veliki broj funkcije u tijelu, uključujući:

  1. Odgovoran za inervaciju sluznice ždrijela i grkljana, vanjskog slušnog kanala, lubanjske jame.
  2. Inervira pluća, crijeva, jednjak, želudac i srce.
  3. Odgovoran za kretanje nepca, ždrijela, grkljana i jednjaka.
  4. Utječe na proizvodnju želučana kiselina i pankreasnog sekreta.

Kao rezultat tako opsežnih funkcija, možemo sa sigurnošću reći da je živac vagus u tijelu odgovoran za:

  • dah;
  • kašalj;
  • govor;
  • znojenje;
  • proces zasićenja;
  • rad srca;
  • proces gutanja;
  • gag refleksi;
  • probavu hrane.

Čak i manje ozljede mogu dovesti do zatvaranja značajnog dijela tijela i dovesti do smrti.

Građa i funkcije živca

Struktura

Vagalni živac je X par kranijalnih živaca(samo u ljudskom tijelu XII para kranijalnih živaca) i nastaje u lubanji. Dakle, pripada središnjem živčani sustavi e.

Anatomija živca vagusa nije tako jednostavna kao što se čini na prvi pogled. Sam vagus se sastoji od četiri dijela:

  1. Glava - deblo živca napušta lubanju i ide u cervikalnu regiju.
  2. Vrat - nalazi se izravno u vratu.
  3. Torakalni - teče od baze vrata do kraja torakalne ravnine.
  4. Trbušni - nalazi se u želucu.

Svaki od ovih odjela ima svoje podružnice. Ove grane se sastoje od vlakana, koja se također dijele na:

  1. Osjetljiva (smještena u zvukovodu i moždanim ovojnicama).
  2. Motor (nalazi se u mišićima grkljana, ždrijela i jednjaka).
  3. Vegetativni (odgovoran za funkcioniranje unutarnji organi, endokrine žlijezde, cirkulacijski i limfni sustav).

Kako izgleda živac?

Topografija vagusnog živca je sljedeća:

  • lijevi i desni živac vagus (teku paralelno jedan s drugim i svaki je odgovoran za svoje plućno krilo, nakon čega tvore ezofagealni pleksus ispod);
  • meningealna grana (prenosi signale u stražnji dio vanjskog zvukovoda i odgovorna je za inervaciju čvrstog tkiva moždane ovojnice);
  • ždrijelna grana (inervira faringealne mišiće, sluznicu i nepce);
  • gornji laringealni živac (inervira sluznicu glasnica, aritenoida, gornjeg sfinkter jednjaka i subfarinks);
  • rekurentni laringealni živac (inervira mišiće grkljana, jednjaka, glatkih mišića);
  • gornji srčani živac (ima 2-3 grane koje komuniciraju sa simpatičkim vlaknima);
  • donja srčana grana (inervira srčane mišiće);
  • prednje i stražnje grane jednjaka (moraju se nalaziti neposredno u blizini jednjaka i inerviraju stražnju površinu perikarda);
  • želučane grane (inerviraju želudac, gušteraču, slezenu, crijeva, bubrege i nadbubrežne žlijezde);
  • jetrene grane (inerviraju jetru).

Razlozi poraza

Razlozi koji mogu poslužiti kao štipanje ili upala živca vagusa su različiti. Dakle, najčešće poremećaji u radu vagusa uzrokuju bolesti mozga, uključujući:

  • meningitis;
  • neoplazme (maligne i benigni tumori, aneurizme, ciste itd.);
  • TBI mozga koji uzrokuje hematom ili drugu štetu;
  • poremećaji cirkulacije koji utječu na trombozu.

Osim toga, iritacija vagusnog živca uzrokuje sljedeće bolesti:

  • dijabetes;
  • kronične bolesti (tuberkuloza, sinusitis);
  • HIV infekcija;
  • Parkinsonova bolest;
  • Multipla skleroza;
  • trovanje teškim metalima.

Osim toga, utjecaj alkohola, povećan sadržajšto nepovoljno utječe na živac vagus. Zajedno sa zlouporabom alkohola, alkoholna neuralgija koja se razvila na ovoj pozadini često uzrokuje iritaciju živaca.

Simptomi oštećenja

Živac vagus, njegovi simptomi i liječenje razlikuju se ovisno o tome koji je odjel zahvaćen. Dakle, simptomi mogu biti sljedeći:

  1. Poremećaji govora - u pravilu, pacijent počinje sve s laganim šištanjem tijekom razgovora. Nadalje, mogu postojati problemi s izgovorom, pa čak i gubitak glasa.
  2. Problemi s gutanjem - uklješteni ili upaljeni dio živca vagusa koji je odgovoran za gutanje može uzrokovati poteškoće s jedenjem čvrste hrane, a kako napreduje, tekućine. Postupno je moguć razvoj povraćanja pri pokušaju gutanja obične vode, pa čak i sline. U posebno teškim slučajevima mogući su napadi gušenja.
  3. Kršenja probavni sustav i gastrointestinalni trakt - povećani tonus mišića jednjaka ili njegova odsutnost može dovesti do zaustavljanja probavnog sustava ili njegovog usporavanja. To dovodi do zatvora, proljeva, žgaravice itd.
  4. Problemi sa kardiovaskularni sustav- Nepravilnosti u radu srca nije tako lako otkriti ako ne obraćate pažnju na signale koje nam tijelo šalje (nažalost, većina ljudi upravo to i čini). Glavni simptomi poremećaja su aritmija, tahikardija, bradikardija, vrtoglavica, otežano disanje, nekontrolirano mokrenje (pojavljuje se kao rezultat dugog razdoblja neliječenja), gluhoća.
  5. Problemi živčanog sustava - glavobolja, problemi s ušima, letargija, pretjerana razdražljivost, apatija, odvojenost.

Stimulacija

Vagus ima važnu ulogu u ljudskom tijelu. Dakle, u svom normalnom stanju, on:

  • poboljšava regulaciju šećera u krvi;
  • smanjuje rizik od moždanog udara i bolesti srca;
  • stabilizira tlak;
  • poboljšava probavu;
  • smanjuje intenzitet i broj napada glavobolje i migrene;
  • uzdizanje;
  • smanjuje stres i tjeskobu.

Kako bi se održao dobar tonus živca vagusa, preporuča se njegova redovita aktivacija (taj se postupak naziva stimulacija živca vagusa).

Stimulacija doprinosi:

  • smanjujući rizik od napadi panike, strahovi, bolesti srca;
  • prevencija Alzheimerove bolesti;
  • borba protiv glavobolja, prekomjerne težine i pretilosti;
  • poticanje tijela na borbu protiv bulimije, anoreksije, autoimunih bolesti, raka, hemoroida;
  • otklanjanje problema s alkoholizmom.

Mora se shvatiti da uobičajena aktivacija vagusa nije dovoljna da se pobijedi ova ili ona bolest, već u kombinaciji s liječenje lijekovima pokazuje dobre rezultate.

Mogućnost stimulacije

Aktivacija je moguća na sljedeće načine:

  • sporo i ritmično disanje trbuhom (10-15 minuta);
  • meditacija (15-20 minuta);
  • pranje hladnom vodom (ujutro i navečer);
  • uzimanje probiotika;
  • grgljanje (ponovljeno nekoliko puta dnevno nakon jela);
  • pjevanje (glasno i sa zadovoljstvom, a pozitivno djeluje i na parasimpatički sustav);
  • recepcija riblje ulje(Omega 3 je odličan stimulans.)

Dijagnostika

Dijagnostika bolesti provodi se u zdravstvena ustanova a počinje ispitivanjem bolesnika i razjašnjavanjem onoga što ga brine.
Na primjer, u slučaju problema s gutanjem, liječnik pregledava meko nepce (jezik se spušta u smjeru suprotnom od lezije) i grlo. Osim toga, liječnik procjenjuje boju glasa i razinu piskanja tijekom izgovora.

Da biste provjerili funkciju gutanja, dovoljno je zamoliti pacijenta da popije čašu vode, tijekom gutanja treba započeti kašalj (prirodna reakcija tijela s vagusnim neuritisom s komplikacijama funkcije gutanja).

Osim toga, neuropatolog dodatno propisuje:

  • laringoskopija;
  • magnetska rezonancija (MRI);
  • radiografija;

Liječenje

Hitno je djelovati u slučaju poremećaja povezanih s vagusom, jer nedostatak liječenja može dovesti do tužnih posljedica.


Liječenje se dijeli na konzervativno i kirurško. Osim toga, u zasebnoj kategoriji može se izdvojiti narodni lijekovi liječenje.

Konzervativno liječenje uključuje uzimanje hormonskih lijekova (prednizolon, hidrokortizon), koji pomažu u uklanjanju simptoma.

Osim toga, kako bi se smirio bol Recimo da uzimate lijekove protiv bolova.

Dopušteno je liječiti upalu živca vagusa antihistaminicima, koji ublažavaju oteklinu nastalu oko živca vagusa.

Naravno, za zahvaćeni živac i oslabljeni organizam potreban je vitaminski dodatak. Prikladan vitamin za to je vitamin B, kao i pripravci koji sadrže magnezij.

Kao iu većini slučajeva, nakon terapije lijekovima potrebni su fizioterapeutski postupci koji uključuju:

  1. Dijadinamičke struje (imaju stimulirajući učinak na mišiće).
  2. Plazmaforeza.
  3. Električna stimulacija.

U pravilu, učinak fizioterapije u fazi liječenja je minimalan, pa se ova vrsta terapije koristi kao restorativni postupak.

Osim toga, možete se poslužiti receptima tradicionalna medicina. Teško je izliječiti bolest samo kućnim metodama liječenja, a ne preporučuje se zamjena terapije lijekovima narodnom terapijom. U kompleksu se mogu postići prilično dobri rezultati.

kao glavne opcije kućno liječenje prikazano:

  1. kupke.
  2. Tinkture.
  3. Uvarci.
  4. Monomedija.

Kupke na bazi bilja - pomiješajte u istom omjeru po 20 g čireva, origana, pupoljaka bora i stolisnika i dobivenu mješavinu prelijte s 5 litara vruće vode. Prije izlijevanja dobivene smjese u kadu, ulijeva se do 5 sati. Kupajte se ne duže od 20 minuta. Vjeruje se da takve manipulacije opuštaju i pomažu u smirivanju živaca.

Postoji mnogo varijanti kupki, kao alternativa, možete pokušati koristiti korijen valerijane i kadulje, također pomiješane u jednakim omjerima i prelivene kipućom vodom.

Kao sredstvo za oralnu primjenu koriste se sedativni dekocije. Dakle, za pripremu sedativa potrebno je pomiješati 10 g metvice i matičnjaka u jednakim omjerima i preliti ih s 300 ml vruće prokuhane vode. Takav izvarak treba infuzirati najmanje sat vremena. Koristite lijek svaki dan po jednu čašu.

Za ublažavanje živčane napetosti dovoljno je kuhati u 50 ml vode sv. žlica cvjetova majčine dušice. Bolje je uzimati takav izvarak svaki dan za 50 ml.

Pacijent si može napraviti jastuk od umirujućih biljaka. Takav alat naziva se aromatični jastuk. Biljke koje se mogu koristiti uključuju:

  • timijan;
  • metvica;
  • Melissa;
  • češeri hmelja;
  • kamilica;
  • Lovorov list;
  • origano;
  • lavanda.

Monolijekovi uključuju med, koji se mora uzimati redovito umjesto istog šećera. Med ima toničko i umirujuće djelovanje ako se redovito uzima. Dobre rezultate daje i homeopatija.

Kirurškoj intervenciji se pribjegava u najekstremnijem slučaju, kada konzervativno liječenje ne donosi vidljive rezultate. Osim, kirurška intervencija indiciran osobama s tumorskim procesima, uklanjanje tumora je u nekim slučajevima preduvjet za ozdravljenje. Kirurg mora biti siguran da će operacija učiniti više koristi nego štete.

Prevencija

Da biste spriječili bolesti nervusa vagusa, nije potrebno pridržavati se neke komplicirane dijete ili se polijevati hladnom vodom. Sve su preporuke sasvim primjerene i običnoj osobi neće izazvati poteškoće. Dakle, preporuke uključuju:

  1. Rade Zdrav stil životaživot.
  2. dnevno umjereno psihička vježba.
  3. Svakodnevno zdrav san.
  4. Uzimanje kontrastnog tuša navečer.
  5. Odbacivanje loših navika.
  6. Izbjegavanje stresnih situacija na poslu.


Dakle, zašto je toliko važno brinuti se o svom emocionalno stanje? Jer mirna i uravnotežena osoba mnogo je manje vjerojatno da će patiti od bolesti, uključujući i bolesti povezane s upalom vagusnog živca. Čuvajte svoje živce, bit će ih puno teže liječiti nego spasiti.

Vlakna vagusa provode impulse do organa u području glave (inerviraju grkljan, nepce i područje srednjeg uha), te prsne i trbušne šupljine.

Glavne funkcije vagusnog živca povezane su s radom parasimpatičkog živčanog sustava. Što to znači? - U ljudskom živčanom sustavu postoji par suprotnosti - simpatički i parasimpatički živčani sustav.

suosjećajan- povezan s aktivacijom tijela, snažnom aktivnošću, usmjeren na povećanje brzine reakcija, intenzivnu proizvodnju hormona, priprema za trčanje, za borbu.

Parasimpatičkiživčani sustav – priprema tijelo za opuštanje, oporavak, probavu hrane, spavanje, seks i druge aktivnosti povezane s užitkom. Dakle, nervus vagus dijelom regulira raspoloženje i san osobe.

Uz kroničnu pretjeranu ekscitaciju živčanog sustava, hipertonus mišića i slična stanja, može se pretpostaviti disfunkcija vagusnog živca.

Gdje se nalazi nervus vagus? - Možete ga sami napipati izravno u rupici ispod ušne školjke.

Izlazeći iz jugularnog foramena mozga, vagus se spušta duž bočne strane vrata kao dio neurovaskularnog snopa zajedno s karotidna arterija i unutarnje jugularna vena. Prolazi blizu dušnika i ždrijela, inervirajući ih. Nadalje, vagus prelazi u prsnu šupljinu, njegova desna grana ide uz desnu subklavijsku arteriju, a lijeva - ispred luka aorte. Obje grane prilaze donjem dijelu jednjaka, izlaze iz njega sprijeda i straga i reguliraju njegove funkcije. Nadalje, kroz otvor dijafragme ulaze oba živčana vlakna trbušne šupljine. Oni inerviraju želudac. Zatim dio vlakana ide u jetru, dio - u celiak (ili solarni) pleksus. Iz celijačni pleksus vlakna su pogodna za sve organe trbušne šupljine, osim za donje dijelove debelog crijeva i zdjelične organe.

Živac vagus u svom sastavu ima vlakna odgovorna za motoričke sposobnosti i senzore (mješoviti tip), ali sva njegova aktivnost još uvijek je povezana s autonomnim živčanim sustavom - od riječi "povrće" - "povrće" (ono što ne može kontrolirati svijest ) - za razliku od somatskog živčanog sustava - od riječi "soma" - "tijelo" (možemo svjesno kontrolirati kretanje mišića).

Simptomi disfunkcije

Budući da živac vagus inervira grkljan, njegovo oštećenje dovodi do problema s govorom i neugodnog gutanja, do gubitka refleksa gag. Prekid posla gastrointestinalni trakt- također jedna od manifestacija disfunkcije vagusa, koja se očituje u gubitku apetita, može postojati osjećaj sitosti nakon jela male količine hrane.

Razlozi poraza

Jedan od uzroka oštećenja živca vagusa je dijabetes melitus. Mehanizam koji uništava živčana vlakna nije u potpunosti shvaćen. Uzroci oštećenja i iritacije vagusnog živca također mogu biti ozljede tijela zadobivene, na primjer, tijekom automobilska nesreća a drugi kada je došlo do uklještenja živca. Operacija također može utjecati na funkcioniranje živca.

Vježbe za živac vagus

Trening:

  • Sjednite uspravno na stolicu s rukama prekriženim u krilu
  • Stavite obje noge na pod i duboko udahnite

Područje vrata

  • Ispružite glavu što je više moguće s vrhom glave prema gore i okrećite ga lijevo i desno. Ponovite ovaj pokret nekoliko puta.

Područje donje čeljusti

  • Potez Donja čeljust, polako otvarajući i zatvarajući usta, pomičući ih s jedne strane na drugu, naprijed-natrag. Osjetite mišiće čeljusti čija napetost može izazvati bol. Radite ovu vježbu dok ne osjetite blagi umor u čeljusti.

Oči

  • Otvorite i zatvorite oči. Gledajte u različitim smjerovima bez pomicanja glave - lijevo i desno, gore i dolje. Naizmjence širom otvorite oči i škiljite.

Mišići lica

  • Prisjetite se svog djetinjstva i nekoliko minuta "pravite grimase", nastojeći koristiti što više mišića lica.

Srednje uho

  • Slušati. Slušajte ambijentalne zvukove u pozadini, poput škripe stolica, zvuka guma koje prolaze ulicom, cvrkuta ptica, zvuka lifta, zvuka rada računala ili zvuka klima uređaja ili ventilatora .

Grlo

  • Prvo napravite nekoliko pokreta kašlja (kao da je nešto u dušniku), a zatim progutajte slinu.

Grkljan

  • Počnite razvijati svoj glas, na primjer, možete siktati kao zmija, ili rikati kao lav. Glavna stvar je da ti zvukovi dovode do napetosti u mišićima grkljana.
  • Osjetite vibraciju u grkljanu, zvuk vibracije bi trebao doći do dijafragme i raspršiti se po cijelom trbuhu.

Slušajte kako se osjećate, posebno osjećaj u prsima. Obratite pažnju na svaku, ma koliko mala bila pozitivna promjena. Svakodnevnom primjenom ovog kompleksa povećat ćete tonus vagusnog živca i cijelog tijela, oživjeti unutarnju energiju!

Događa se da se osoba pridržava načela zdravog načina života i pravilna prehrana, ne zlorabi alkohol i ne puši, čak se bavi i sportom, ali iznenada mu se zdravstveno stanje počinje pogoršavati: jaka glavobolja, napadi astme, smetnje u radu srca, bolovi u epigastriju. Često su uzrok ovih bolesti bolesti vagusnog živca. Gdje se nalazi nervus vagus, što je to, kako funkcionira i kako utječe na naše blagostanje?

Funkcije živca vagusa

Postoji dvanaest pari živaca koji zrače iz baze lubanje. Jedan od najvažnijih među njima je X par. NA medicinske literature ta se tvorba naziva „vagus“ – lutajući ili lutajući. Ime je zbog činjenice da ovo živčano deblo ima veliku duljinu i mnogo grana.

Živac vagus je najveći živac u ljudskom tijelu, polazi od baze lubanje, zaobilazi vrat, zatim prsa, spuštajući se do samog peritoneuma.

Postoje 3 jezgre vagusnog živca:

  • motor- provodi prijenos živčanih signala od mozga do mišićnih vlakana grkljana, ždrijela i mekog nepca;
  • osjetljiv- prenosi impulse u mozak izvana ušni kanal, tijela dišni sustav, jednjak, želudac i miokard;
  • sekretorni- preko njega dolazi do izražaja utjecaj živca vagusa na srce, lumen bronha, krvne žile i crijevnu peristaltiku.

Dakle, grane vagusnog živca povezuju mozak i većinu vitalnih važni organi. To je zbog širokog spektra funkcija koje obavlja ova živčana formacija.

Procesi koje kontrolira živac vagus:

  • aktivnost kardiovaskularnog i dišnog sustava, želuca i gušterače;
  • govor;
  • refleksi gutanja, povraćanja i kašlja.

Živac vagus smanjuje otkucaje srca i, kao rezultat toga, arterijski tlak, proširuje lumen bronha, povećava količinu sekreta koje proizvode želudac i gušterača, pomaže tijelu da se nosi sa stresom, sastavni je dio Solarni pleksus. Funkcija živca vagusa se aktivira noću.

Uzroci poraza

Živčani sustav je izuzetno ranjiv, a nervus vagus nije iznimka. Glavni razlozi njegovog oštećenja mogu biti:

  • dijabetes melitus - izaziva upalne lezije krvnih žila zbog Napredna razina glukoza u krvi;
  • kronične patologije - često posljedice HIV-a ili Parkinsonove bolesti, budući da te bolesti negativno utječu na živčana vlakna;
  • ozljede i kirurške intervencije zbog kojih je živac oštećen ili stegnut;
  • tumori i hematomi koji vrše pritisak na živac;
  • alkoholizam - povlači za sobom oštećenje strukture živčanih vlakana (alkoholna neuropatija);
  • teške infekcije;
  • trovanje otrovnim tvarima koje imaju sposobnost oštećenja živčanih struktura;
  • stresne situacije.

Simptomi

Ozljede vagusnog živca imaju vrlo raznolike manifestacije, koje ovise o mehanizmu razvoja patologije.

Upala živca vagusa (neuralgija)

Simptomi:

  • poremećaji glasa, sve do njegove značajne promjene i poteškoća u izgovoru;
  • kršenje čina gutanja, praćeno razvojem patoloških gag refleksa (bez uzroka), praćeno osjećajem nedostatka zraka;
  • vrtoglavica.

Iritacija živca vagusa (neurastenija)

Simptomi:

  • iznenadna jednostrana bol u grkljanu;
  • napadaji teškog kašlja;
  • opća slabost;
  • stanje nesvjestice;
  • povećana aktivnost endokrinih žlijezda, zbog čega se proizvodi prekomjerna količina želučanog soka i enzima gušterače;
  • oštro povećanje crijevne peristaltike, što nepovoljno utječe na procese probave;
  • kršenje srčane i respiratorne aktivnosti - vrtoglavica, aritmija, bol u prsima, otežano disanje;
  • ekstremni stupanj oštećenja živaca karakteriziraju ozbiljne abnormalnosti za tijelo, uključujući gluhoću i urinarnu inkontinenciju.

Poremećaji autonomne inervacije (angioneuroza)

Simptomi: vrtoglavica i oštećenje sluha, uzrokovani poremećajima moždanih žila zbog bolesti kao što su migrena, eritromelalgija, Meniereova i Raynaudova bolest.

Ponekad simptomi uopće nisu uzrokovani oštećenjem, već promjenom tonusa živca vagusa, koji osigurava prilagodbu tijela promjenama u uvjetima okoline, te stresu organizma (emocionalnom i fizičkom). Sa smanjenjem tonusa, apatije, osjećaja usamljenosti, bilježe se prekidi u radu srca.

Dijagnostika

Patologiju možete odrediti čak i vizualnim pregledom:

  • procijeniti zvuk glasa - pojavljuje se nazalnost, a boja glasa se smanjuje;
  • osoba ne može namjerno kašljati, meko nepce, opušteno zbog pareze, lagano se spušta;
  • izgovor samoglasnika uzrokuje odstupanje jezika u smjeru lezije;
  • nepčani i faringealni refleksi su poremećeni.

Za konačnu dijagnozu morate koristiti instrumentalne metode kao što su magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija, rendgenski pregled lubanje i prsa.

Liječenje

Terapija lezija vagusnog živca je složen i dugotrajan proces, koji bi se trebao provoditi samo u specijaliziranoj bolnici, jer vitalni organi mogu patiti.

Nikada se ne smijete baviti samoliječenjem jer pogrešna dijagnoza ili nepravilno propisano liječenje mogu dovesti do nepovratnih oštećenja živčanog sustava, au težim slučajevima čak i do smrti.

tradicionalna medicina

tradicionalna medicina pruža liječenje patologije vagusnog živca u nekoliko područja.

Uklanjanje uzroka

Ako je lezija uzrokovana infekcijom, antivirusni ili antibakterijski lijekovi su od primarne važnosti. lijekovi. S neoplazmama i ozljedama može samo pomoći kirurška intervencija za ublažavanje pritiska na živčano deblo.

Simptomatsko liječenje

  • Steroid hormonski pripravci(prednizolon, deksametazon) - dizajniran za ublažavanje upale, tijek liječenja je dug, štoviše, potrebna je njegova redovita korekcija;
  • Prozerin - propisan je za normalizaciju izlučivanja želučanog soka i pokretljivosti crijeva;
  • Difenhidramin - antihistaminik i sedativ;
  • Multivitaminski kompleksi u kombinaciji s vitaminima B skupine.

Rehabilitacijska terapija

  • Milgamma - za normalizaciju strukture živčanih vlakana;
  • Električna stimulacija živca vagusa (uključuje korištenje struja usmjerenih na područje boli) može smiriti živac vagus;
  • Plazmafereza - pročišćavanje krvi na staničnoj razini.

Uz kongenitalno oštećenje živaca, pacijent treba instalirati pacemaker. Teški slučajevi zahtijevaju upotrebu aparata za disanje.

Narodni lijekovi

Metode tradicionalne medicine ne igraju važnu ulogu u liječenju patologija vagusnog živca, mogu samo malo smanjiti intenzitet simptoma i pojačati učinak. tradicionalni tretman. Narodni lijekovi trebaju se koristiti samo uz suglasnost liječnika.

Kako biste poboljšali dobrobit, možete uzeti izvarke majčine dušice, djeteline, metvice s matičnjakom. Ljekovite kupke koje uključuju stolisnik, korijen calamusa, biljku origana, borove pupoljke, lavandu, lišće ružmarina, lišće paprene metvice mogu poboljšati stanje bolesnika.

Nažalost, posljedice lezija vagusnog živca praktički se ne mogu konačno izliječiti. Stoga, pri prvim alarmantnim simptomima, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Događa se da se osoba pridržava gotovo svih pravila zdravog načina života, načela uravnotežena prehrana, ne puši i ne pije, čak i redovito vježba, no unatoč tome njegovo zdravlje naglo se pogoršava. Istodobno ima jake glavobolje, zatajenje srca, nelagodu u probavnom traktu, a ponekad i napadaje astme.

Često su uzrok svih ovih pojava sve vrste patologija vagusnog živca. Simptomi ovih bolesti doista su vrlo raznoliki i uvelike kompliciraju pravovremenu dijagnozu. Gdje se nalazi nervus vagus, što je to, kako funkcionira i utječe na dobrobit - svaka bi osoba trebala znati odgovore na sva ova pitanja.

Gdje je

Zapravo, to je nešto najteže u ljudskom tijelu. Zato svakakvi poremećaji u njegovom radu svakako utječu na dobrobit i rad raznih dijelova tijela i unutarnjih organa. Ako je nervus vagus oštećen, simptomi mogu biti izrazito neugodni. Osoba s takvom dijagnozom može očekivati ​​cijeli "buket" raznih patologija i poremećaja u tijelu. Stoga je vrlo važno na vrijeme uočiti nastale neusklađenosti i pozabaviti se njihovim ispravnim otklanjanjem.

Nakon što su prvi put čuli izraz kao što je "vagusni živac", svi se pitaju zašto se tako čudno zove. U medicini se za definiranje ovog receptora koristi još jedan naziv - "vagus", koji dolazi od latinski a prevodi se kao "lutanje". Živac je dobio tako neobično ime zbog vrlo dugog debla, koji ima brojne grane smještene u većem dijelu cijelog ljudskog tijela.

Vagus počinje u lubanji, odnosno u produženoj moždini. Prodirući u cervikalni i torakalnu regiju s, dolazi do pluća i srca, a zatim se spušta u probavni trakt i druge unutarnje organe. Vagus je sastavni dio dvanaest pari živaca koji izviru iz moždanog debla. U znanosti ima redni broj 10.

Koje funkcije radi

Vagus se smatra najvećim živcem. Doista obavlja mnoge funkcije, a sastoji se od osjetnih, motoričkih i sekretornih vlakana. Njegove su aktivnosti izravno povezane s vegetativni sustav. Pravilno funkcioniranje živca vagusa osigurava veliki broj refleksa, kao i vitalnih važne funkcije. Na primjer, kontrolira:

  • funkcioniranje dišnog sustava;
  • proces gutanja;
  • funkcija govora;
  • kašalj;
  • gag refleksi;
  • aktivnost srčanog mišića;
  • rad želuca.

Razlozi poraza

Svaka je osoba izuzetno ranjiva, a vagusni živac u ovom slučaju nije iznimka. Najčešći uzroci oštećenja su:

  • dijabetes melitus, koji doprinosi rađanju upalni procesi u posudama na pozadini previsoke glukoze u krvi;
  • kronični oblici bolesti - najčešće su posljedice HIV-a ili Parkinsonovog sindroma, budući da ovi nedostaci negativno utječu na živčanih receptora;
  • kirurške intervencije i sve vrste ozljeda zbog kojih je živac stegnut ili oštećen;
  • hematomi i abnormalne izrasline koje vrše pretjerani pritisak na živac;
  • alkoholizam, koji izaziva oštećenje strukture vlakana vagusa;
  • teški tijek zaraznih patologija;
  • otrovno trovanje koje može biti štetno živčane strukture;
  • produljeni stres.

Simptomi i liječenje bilo koje patologije povezane s vagusom prvenstveno su određeni uzrocima koji su utjecali na njihovu pojavu. A za njihovu identifikaciju potrebno je provesti kompetentnu dijagnostiku. Osim toga, potrebno je otkriti određene bolesti koje su se pojavile u pozadini oštećenja vagusnog živca.

Simptomi koji navode na sumnju na oštećenje vagusa su ozbiljan razlog za pravilnu dijagnozu. Prije svega, vrlo je važno utvrditi uzroke, mehanizam i stupanj oštećenja živaca. Da biste to učinili, trebate kontaktirati neurologa koji će propisati nekoliko instrumentalnih pregleda, uključujući: magnetsku rezonanciju ili kompjutorizirana tomografija mozak, rendgenska slika prsne regije i lubanje, elektrokardiogram i druge studije. Prilikom pregleda liječnik može koristiti neke tehnike koje će vam omogućiti da otkrijete poremećaje u radu vagusnog živca i odredite njihov stupanj:

  • provjera aktivnosti grkljana;
  • određivanje zvučnosti glasa i čistoće izgovora nekih glasova;
  • kontrola prirode smanjenja neba;
  • temeljito ispitivanje faringealnog i palatinskog refleksa;
  • provjera funkcije gutanja;
  • pregled grkljana laringoskopom.

Klinička slika

Uzimajući u obzir broj funkcija, poraz vagusa odražava se na aktivnost mnogih unutarnjih organa i sustava. Poremećaj mogu uzrokovati različiti čimbenici, među kojima valja istaknuti ozljede, operacije, tumore, ozbiljna trovanja kemikalijama, kronične infekcije i druge patologije živca vagusa. Simptomi bolesti uvelike ovise o tome koji je dio zahvaćen. Najčešće kliničke manifestacije bolesti kod svih pacijenata su slične:

  • lubanja - redovite glavobolje, nelagoda u području uha, oštećenje sluha;
  • cervikalna regija - kršenje funkcije gutanja, promjena boje glasa, pojava promuklosti, poremećaj normalnog govora, sindrom nedostatka zraka, osjećaj prisutnosti kvržice u grlu;
  • torakalna regija - bol u oštećenom području, otežano disanje, palpitacije, slabljenje refleksa kašlja;
  • želudac - nelagoda u trbušnoj šupljini, proljev ili zatvor, povraćanje.

Liječenje ove patologije usmjereno je prvenstveno na uklanjanje njegovih neugodnih manifestacija i uzroka koji su doveli do razvoja. Poraz vagusnog živca upalne prirode, koji je često uzrokovan infekcijama ili otrovnim trovanjem, često je povezan s ozljedama drugih kranijalnih debla. Ovaj se proces manifestira na različite načine, ovisno o specifičnoj zoni oštećenja. Glavni simptomi upale nervusa vagusa su:

  • pojava nazalnosti u odsutnosti curenja nosa;
  • poteškoće s gutanjem komada hrane;
  • česte vrtoglavice.

Usput, to je posljednji znak patologije koji pacijent obično ignorira početno stanje bolesti.

Simptomi kršenja tonusa vagusa

Ispod njega patološko stanje odnosi se na proces u kojem tijelo prestaje pružati punu prilagodbu kao odgovor na promjene koje okružuju osobu, emocionalni i fizički stres. Ton je živca vagusa koji kontrolira razinu mentalnog zdravlja. Ako je normalan, tada se puls osobe lagano povećava pri udisaju i smanjuje u trenutku izdisaja, kod njega dominira dobro raspoloženje. Ali smanjena razina vagalni ton popraćen je simptomima poput potpunog nedostatka vedrine, osjećaja usamljenosti, srčanog udara.

Iritacija vagusa

Takva se patologija može razviti u pozadini štipanja zbog stiskanja krvnih žila ili abnormalnih neoplazmi živaca u području prsa, vrata ili lubanje. Zasebna vrsta lezije je neuralgija gornjeg gostan receptora - jedne od grana desetog para kranijalnih debla. Općenito je prihvaćeno da se bolest temelji na uklještenju vagusa pri probijanju tiroidno-hioidne membrane. Simptomi iritacije živca vagusa izraženi su prvenstveno u pojavi specifičnih napadaja koji se javljaju u vrijeme jela i karakterizirani su:

Ova patologija može izazvati abnormalno povećanje rada endokrinih žlijezda, protiv čega se proizvodi prekomjerna količina soka gušterače i želuca. Posve je moguće povećati pokretljivost crijeva, što negativno utječe na proces probave i asimilacije hrane. Uz smanjenje aktivnosti, paralizu ili oštećenje vagusnog živca, simptomi i liječenje patologije postaju međusobno povezani. Dakle, prije svega, liječnici čine sve što je moguće kako bi se riješili povratnih informacija u aktivnostima. probavni trakt.

Razvoj aritmije

Zatajenje otkucaja srca često je jedan od simptoma živca vagusa. U takvoj situaciji liječnici klasificiraju aritmiju kao vagoovisnu neurogenu. Utjecaj živca vagusa na rad srca pojačava se noću, kao i nakon vježbanja i obroka.

U ovom trenutku pacijent može doživjeti tipičnu bol, koju prati strah od smrti, vrtoglavica i pretjerano znojenje. Osim toga, poremećeni rad vagusnog živca može izazvati razvoj tahikardije, bradikardije i ekstrasistole.

Nemoguće je s točnošću reći koja je specifična terapija potrebna pri identificiranju patologija vagusa. Uostalom, to ovisi o vrsti i stupnju oštećenja, uzrocima razvoja, kao i popisu abnormalnosti i simptoma. Liječenje vagusnog živca treba vjerovati samo stručnjaku, ni u kojem slučaju ne smijete samo-liječiti. Često je terapija ograničena samo na tečajeve lijekova i uključuje korištenje:

  • B vitamini;
  • kortikosteroidi;
  • antikolinesterazni agensi.

Kod izraženih simptoma nervusa vagus preporuča se stimulirati ga električnim impulsima. U nekim slučajevima pacijentima se čak propisuje operacija. Ali ponekad bi pacijenti trebali znati kako sami smiriti vagus tijekom sljedećeg napada. Osim toga, vrlo je važno spriječiti pogoršanje simptoma vagusnog živca. Kako ne bi izazvalo pojavu aritmije, potrebno je:

  • zadrži dah;
  • uroni svoje lice hladna voda;
  • izmasirajte vrat.

Liječenje

Tradicionalna medicina prvenstveno osigurava uklanjanje izvornog uzroka razvoja patologija vagusnog živca. Na primjer, ako je bolest izazvana infekcijom, glavnu ulogu u terapiji imaju antibakterijski ili antivirusni lijekovi. U slučaju otkrivanja ozbiljne ozljede ili tumora, preporučljivo je izvršiti samo kiruršku intervenciju, koja će pomoći u smanjenju pritiska na vagus.

Jednako su međusobno povezani simptomi i liječenje živca vagusa. Kako bi se uklonili neugodni znakovi patologije, multivitaminski kompleksi, hormonalni steroidni lijekovi, "Dimedrol" i "Prozerin".

Kao restorativna terapija, prednost se daje plazmaferezi, milgammi i elektrostimulaciji.

Vrijedi reći samo to složeno liječenje vagusni živac može donijeti pozitivnu dinamiku.

X. N. VAGUS

N. vagus, živac vagus(Sl. 334, 335), koji se razvio iz 4. i sljedećih visceralnih lukova, naziva se tako zbog svoje široke rasprostranjenosti.

To je najduži živac glave. Nervus vagus opskrbljuje svoje grane dišni organi, značajan dio probavnog trakta (do colon sigmoideum), a daje i ogranke srcu, koje iz njega prima vlakna koja usporavaju otkucaje srca. N. vagus sadrži tri vrste vlakana:

1. Aferentna (senzorna) vlakna, koji dolazi od receptora navedenih unutarnjih organa i krvnih žila, kao i od nekog dijela dura mater i vanjskog zvukovoda s ušnom školjkom do osjetljive jezgre, nucleus tractus solitarii (za nuclei n. vagus, vidi str. 501) .

2. Eferentna (motorna) vlakna za poprečno-prugaste mišiće ždrijela, mekog nepca i grkljana i aferentna (proprioceptivna) vlakna koja izlaze iz receptora tih mišića. Ovi mišići primaju vlakna iz motorne jezgre (nucleus ambiguus).

3. Eferentna (parasimpatička) vlakna, koji dolazi iz vegetativne jezgre Cnucleus dorsalis n. vagi). Odlaze do poprečno-prugastih mišića srca (usporavaju otkucaje srca) i do glatkih mišića krvnih žila (razrjeđuju krvne žile). Osim toga, u sastav srčanih ogranaka nervusa vagusa ulazi i tzv. n. depresor, koji služi kao osjetljivi živac za samo srce i početni dio aorte i zadužen je za refleksnu regulaciju krvnog tlaka. Parasimpatička vlakna također inerviraju dušnik i pluća (sužavaju bronhije), jednjak, želudac i crijeva do colon sigmoideuma (pojačavaju peristaltiku), žlijezde i žlijezde trbušne šupljine ugrađene u navedene organe - jetru, gušteraču (sekretorna vlakna ), bubrezi.

Parasimpatički dio živca vagusa je vrlo velik, zbog čega je pretežno autonomni živac, vrlo važan za vitalne funkcije tijela. Prema B. A. Dolgo-Saburovu živac vagus predstavlja složeni sustav, koji se sastoji ne samo od živčanih vodiča heterogenog podrijetla, već također sadrži živčane nodule unutar debla.

Vlakna svih vrsta, povezana s trima glavnim jezgrama živca vagusa, izlaze iz produžene moždine u njenom sulcus lateralis posterior, ispod glosofaringealnog živca, s 10-15 korijena, koji tvore debelo živčano deblo, napuštajući lubanjsku šupljinu zajedno s glosofaringealni i pomoćni živac kroz foramen jugulare. U jugularnom foramenu osjetljivi dio živca tvori čvorić, ganglion superius, a na izlazu iz otvora još jedno vretenasto ganglijsko zadebljanje, ganglion inferius. Oba čvora sadrže lažne unipolarne stanice, čiji su periferni nastavci dio osjetnih ogranaka koji idu do navedenih čvorova od receptora unutarnjih organa i krvnih žila (ganglion inferius) i vanjskog zvukovoda (ganglion superius), a središnji su grupirani u jedan snop, koji završava osjetljivom jezgrom, nucleus tractus solitarii.

Po izlasku iz lubanjske šupljine stablo vagusnog živca spušta se na vrat iza žila u žlijebu, prvo između v. jugularis interna i a. carotis interna, a ispod - između iste vene i a. carotis communis, a leži u istoj rodnici s navedenim žilama. Nadalje, živac vagus prodire kroz gornji otvor prsnog koša u prsnu šupljinu, gdje se nalazi njegov desni trunkus ispred a. subclavia, a lijeva na prednjoj strani luka aorte. Idući prema dolje, oba vagusna živca zaobilaze straga s obje strane korijen pluća i prate jednjak, tvoreći pleksuse na njegovim stijenkama, pri čemu lijevi živac ide duž prednje strane, a desni duž stražnje. Zajedno s jednjakom oba živca vagusa prodiru kroz hiatus esophageus dijafragme u trbušnu šupljinu, gdje tvore pleksuse na stijenkama želuca. Debla vagusnih živaca u razdoblju maternice nalaze se simetrično na stranama jednjaka. Nakon okretanja želuca s lijeva na desno, lijevi vagus se pomiče naprijed, a desni natrag, zbog čega se lijevi vagus grana na prednjoj površini, a desni na stražnjoj. Od n. vagus napušta sljedeće grane:

A. Na čelu(između ishodišta živca i ganglion inferius):

1. Ramus meningeus - do tvrde ljuske stražnje lubanjske jame.

2. Ramus auricularis - na stražnju stijenku vanjskog zvukovoda i dio kože ušne školjke. Ovo je jedina kožna grana živaca glave koja nije povezana s n. trigeminus.

B. U vratu:

1. Rami pharyngei zajedno s granama n. glossopharyngeus i tr. simpatije tvore pleksus, plexus pharyngeus. Iz faringealnih ogranaka živca vagusa opskrbljuju se konstriktori ždrijela, mišići nepčanih lukova i mekog nepca (s izuzetkom m. tensor veli palatini). Faringealni pleksus također daje osjetljiva vlakna na sluznicu ždrijela.

2. N. laryngeus superior opskrbljuje osjetnim vlaknima sluznicu grkljana iznad glotisa, dio korijena jezika i epiglotis, a motorna vlakna - dio mišića grkljana (vidi str. 306) i donjeg stezač ždrijela.

3. Rami cardiaci superiores često izlaze iz n. laryngeus superior, ulaze u srčani pleksus. n prolazi kroz grane. depresor.

B. U prsima:

1. N. laryngeus recurrens, povratni laringealni živac, polazi na mjestu gdje n. vagus leži ispred luka aorte (lijevo) ili arterije subklavije (desno). Na desna strana ovaj živac ide okolo odozdo i iza a. subclavia, a lijevo također ispod i iza luka aorte i zatim se diže prema gore u utoru između jednjaka i dušnika, dajući im brojne grane, rami esophagei et rami tracheales. Završetak živca, nazvan n. laryngeus inferior, inervira dio mišića grkljana (vidi str. 306), njegovu sluznicu ispod glasnica, sluznicu korijena jezika u blizini epiglotisa, kao i dušnik, ždrijelo i jednjak, štitnjaču. i timusne žlijezde, Limfni čvorovi vrata, srca i medijastinuma.

2. Ramus cardiacus inferior polazi od n. laryngeus recurrens i prsni dio n. vagus i ide do kardijalnog pleksusa.

3. Rami bronchiales et tracheales zajedno sa ograncima simpatičkog trupa čine pleksus, plexus pulmonalis, na zidovima bronha. Zbog ogranaka ovog pleksusa, inervira se glatki mišić te žlijezde dušnika i bronha, a uz to sadrži i osjetna vlakna za dušnik, bronhe i pluća.

4. Rami esophagei idu do stijenke jednjaka.

G. U trbušnom dijelu:

Pleksusi živaca vagusa, koji prolaze duž jednjaka, nastavljaju se na želudac, tvoreći izražena debla, triinci vagales (prednji i stražnji). Svaki truncus vagalis je kompleks živčanih vodiča ne samo parasimpatičkog, već i simpatičkog i aferentnog animalnog živčanog sustava i sadrži vlakna iz oba živca vagusa.

Nastavak lijevog živca vagusa, spuštajući se s prednje strane jednjaka na prednju stijenku želuca, tvori pleksus, plexus gastricus anterior, smješten uglavnom duž male zakrivljenosti od koje rami gastrici anteriores, pomiješan sa simpatičkim granama, odlaze do stijenke želuca (do mišića, žlijezda i sluznice) . Neki ogranci idu kroz mali omentum do jetre. Desno n. vagus na stražnjoj stijenci želuca u području manje zakrivljenosti također tvori pleksus, plexus gastricus posterior, dajući rami gastrici posteriores; osim toga, većina njegovih vlakana u obliku rami celiaci ide stazom a. gastrica sinistra do ganglion celiacum, a odavde duž ogranaka krvnih žila, zajedno sa simpatičkim pleksusima, do jetre, slezene, gušterače, bubrega, tankog i debelog crijeva do colon sigmoideuma. Kod jednostranog ili djelomičnog oštećenja X živca smetnje se uglavnom tiču ​​njegovih animalnih funkcija. Poremećaji visceralne inervacije mogu biti relativno neoštro izraženi. To se objašnjava, prvo, činjenicom da postoje zone preklapanja u inervaciji unutarnjih organa, i drugo, činjenicom da se u trupu živca vagusa na periferiji nalaze živčane stanice - autonomni neuroni koji imaju ulogu u automatsku regulaciju funkcija unutarnjih organa.