Omacor - tıbbi ürün omega-3 çoklu doymamış yağ asitleri içerir.

İlaç lipid metabolizmasını düzenler, kandaki trigliserit seviyesini azaltır, hipotansif etkiye sahiptir ve kanın pıhtılaşmasını bir şekilde azaltır.

"Omacor" un aktif bileşenleri, ilacın terapötik etkilerini ve etki mekanizmasını belirleyen omega-3 çoklu doymamış yağ asitleri - EPA (eikosapentaenoik) ve DHA'dır (dokosaheksaenoik).

Klinik ve farmakolojik grup

hipolipidemik ajan.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçete ile serbest bırakıldı.

Fiyat:% s

Eczanelerde Omacor'un fiyatı ne kadar? ortalama fiyat 1.700 ruble seviyesinde.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Omacor'un dozaj şekli jelatin kapsüllerdir.

İlacın bileşimi şunları içerir:

• 1000 mg omega-3 çoklu doymamış etil esterler yağ asitleri, bunun: %46'sı eikosapentaenoik asidin etil esteri ve %38'i dokosaheksaenoik asidin etil esteridir;
• Yardımcı bileşen olarak 4 mg alfa-tokoferol;
• Kapsülü kaplayan kabuğun bileşimi: gliserol, jelatin ve arıtılmış su.

Omacor kapsülleri 28 ve 100 adet olarak satılmaktadır. karton kutularda paketlenmiş polietilen şişelerde.

farmakolojik etki

Likoproteinler - protein bileşikleri, kan dolaşımı yoluyla kolesterol taşıyıcıları; trigliseritler kanda bulunan bir yağ türüdür. Yüksek seviyeleri kalp sağlığı için doğrudan bir tehdittir ve bu da kardiyovasküler hastalıklara yol açar. Lipoproteinlerin ve trigliseritlerin içeriği, hareketsiz bir yaşam tarzı, böbrek hastalığı ve tiroid fonksiyon bozukluğu nedeniyle alkol ve yüksek kalorili yiyeceklerle artabilir.

Omacor kullanımı inme, skleroz, kalp krizi gelişimini engeller ve ayrıca bu hastalıklarda ölüm riskini azaltır.

Kullanım endikasyonları

Omacor'un talimatlarına göre, ilaç reçete edilir:

1. Fredrickson sınıflandırmasına göre endojen hipertrigliseridemi tip IIb ve III'ün tedavisi için diğer lipid düşürücü ajanlarla (özellikle statinler - HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ile) kombinasyon halinde.
2. Fredrickson sınıflamasına göre endojen hipertrigliseridemi tip IV tedavisi için özel bir lipid düşürücü diyete ek olarak monoterapi olarak, diyet yemeği durumu düzeltmeye yetmez.

Ayrıca kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak ( ACE inhibitörleri, beta blokerler, antiplatelet ajanlar veya HMG-CoA redüktaz inhibitörleri) Omacor, ikincil önleme.

Kontrendikasyonlar

Mutlak:

• Gebelik;
• Emzirme dönemi;
• Eksojen hipertrigliseridemi (tip I hiperkilomikronemi);
• 18 yıla kadar yaş;
• İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Göreceli (komplikasyon olasılığı olduğundan çok dikkatli kullanılmalıdır):

• Cerrahi (kanama süresinin artması riski ile ilişkili);
• Fibratlar, oral antikoagülanlar ile eşzamanlı tedavi;
• Ağır yaralanmalar;
• Hemorajik diyatezi;
• Karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• Yaşlılık (70 yaş üstü).

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Dozaj ve uygulama yöntemi

Kullanım talimatları, Omacor'un ağızdan, tercihen yemek sırasında (gastrointestinal sistemden olumsuz reaksiyonları önlemek için) alınması gerektiğini belirtir.

• Hipertrigliseridemi: ilk doz - günde 2 kapsül, terapötik etki yetersizse, izin verilen maksimum günlük doza (4 kapsül) kadar doz artırılır;
• Miyokard enfarktüsünün ikincil önlenmesi: günde 1 kapsül.

Terapi süresi, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Gerekirse tekrarlanan kurslar yapılır.

Omacor'un etkinliğini tartışma bağlamında, Avrupa Kardiyoloji Kongresi himayesinde yürütülen bir çalışma ilgi çekicidir. Yaklaşık dört yıl sürdü ve altı binden fazla hastayı kapsıyordu. Çalışma, Omacor'un kardiyovasküler patolojisi olan hastaların ani ölüm ve hastaneye yatış oranlarını önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. Omacor'un günlük düzenli kullanımıyla mortalite %9,2 ve hastaneye yatış %8,7 azaldı. Bu kriterlere göre, ilaç, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, beta blokerler, diüretikler vb. Kullanımıyla standart tedaviyi aşmaktadır.

Yan etkiler

Farklı tezahür sıklığına sahip (genellikle nadiren) ilaçla tedavi sırasında, aşağıdaki advers reaksiyonlar kaydedildi:

1. Bağışıklık: nadiren - aşırı duyarlılık reaksiyonları.
2. Solunum sistemi: seyrek olarak - burun kanaması.
3. Metabolizma: seyrek olarak - hiperglisemi, gut.
4. Kalp ve kan damarları: seyrek olarak - hafif bir azalma tansiyon.
5. Sinir sistemi: nadiren - baş ağrıları; seyrek olarak - tat alma bozukluğu (disguzi), baş dönmesi.
6. Sindirim sistemi: seyrek olarak - karaciğerde fonksiyonel bir bozukluk, gastrointestinal kanama; sık sık - kabızlık, geğirme, mide bulantısı, şişkinlik, karın ağrısı, hazımsızlık, gastroözofageal reflü hastalığı, ishal, kusma, şişkinlik ve diğer bozukluklar.
7. Dermatolojik reaksiyonlar: çok seyrek - ürtiker; seyrek olarak - deri döküntüsü.

Kardiyologların yorumları, balık kokusu / tadı ile geğirmenin mümkün olduğunu doğrular (ne zaman görünür? uzun süreli kullanım günde en az 4 g'lık bir dozda ilaç).

aşırı doz

İlacın aşırı dozda alınması durumunda yan etkiler gelişebilir ve şiddeti artabilir. Bu durumda, hastaya semptomatik tedavi verilir.

Spesifik bir antidotu yoktur.

Özel Talimatlar

İlacı kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

1. Sekonder endojen hipertrigliseridemi ile ilgili deneyim sınırlıdır (özellikle kontrolsüz diabetes mellitusta).
2. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda (70 yaş üstü) dikkatli olunmalıdır. eşzamanlı resepsiyon oral antikoagülanlarla, fibratlarla, hemorajik diyatezi ile, ciddi yaralanmalarla, cerrahi operasyonlar(kanama süresinin artması riskinden dolayı).
3. Bazı hastalarda, ACT ve ALT aktivitesinde (normal aralıkta) bir artış gözlenirken, buna işaret eden hiçbir veri yoktur. artan risk uygulamalar bu araç karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda. Karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri olan hastalarda (özellikle yüksek dozda kullanıldığında) ACT ve ALT aktivitesinin kontrol edilmesi gerekir.
4. Kanama süresinde orta derecede bir artış nedeniyle (yüksek dozda kullanıldığında), kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları olan hastaların izlenmesi ve ayrıca antikoagülan tedavi veya hemostatik sistemi etkileyen ilaçlar alınması gerekir ( asetilsalisilik asit antiplatelet ajan olarak, NSAID'ler) ve gerekirse antikoagülan veya hemostaz sistemini etkileyen ilaçların uygun doz ayarlaması.

Tedavi sırasında, araç kullanma yeteneğini etkileyebilecek küçük bir baş dönmesi riski vardır. Araçlar ve diğer potansiyellerle meşgul olmak tehlikeli türler artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren faaliyetler.

ilaç etkileşimi

Omacor'u oral antikoagülanlar ve hemostaz sistemini etkileyen diğer ilaçlarla birlikte kullanırken, kanama zamanında artış riski artar.

Hipertrigliseridemi tedavisi için ilacın fibratlarla birlikte kullanımına ilişkin veri yoktur.

Omacor'un warfarin ile eş zamanlı kullanımı ile hemorajik komplikasyon gözlenmedi. Bununla birlikte, böyle bir kombinasyon kullanıldığında veya Omacor'un geri çekilmesi durumunda, protrombin zamanının veya türevinin, uluslararası normalleştirilmiş oranın (INR) kontrol edilmesi önerilir.

Omacor olarak kullanılır profilaktik miyokard enfarktüsünü önlemek için.

Çoğu zaman, ilaç kombinasyon tedavisinde kullanılır.

İlaç Omacor, aktif maddelere sahip bir lipid düşürücü ajandır: eikosapentaenoik asit (0.46 g) ve dokosaheksaenoik asit (0.38 g) etil esterleri.

Bu tür maddelerin her biri, etil ester, çeşitli kardiyovasküler hastalıkların gelişmesini etkili bir şekilde önlemenin ve vücudun genel durumunu iyileştirmenin mümkün olduğu çoklu doymamış bir yağ asididir.

Omacor, miyokard enfarktüsünde mortaliteyi azaltabilir ve hastalığın gelişimini önleyebilir. Çare tableti, sentezi vücutta oluşmayan omega 3 asit rezervlerini yeniler.

İlacın bileşenlerinin emilim sürecinde metabolizma üç yönde gerçekleşir.: ilk olarak, yağ asitleri karaciğere girer ve burada farklı gruplar lipoproteinler ve daha sonra periferik lipid depolarına giderler. İkinci yol, lipoproteinlerin fosfolipidlerle değiştirilmesidir. hücre zarları.

Metabolizmanın üçüncü varyantında, asitler oksitlenir ve bu da vücudun enerji rezervlerinde bir artış sağlar.

Omacor, vücudumuzun normal şekilde çalışması için çok gerekli olan esansiyel yağ asitleri, çoklu doymamış bileşiklerin tedarikçisidir. Bu tip asitler vücut tarafından sentezlenmez, bu nedenle bu kompleks bileşiklerin dışarıdan alınması çok önemlidir.

Çoklu doymamış yağ asitleri kompleksi sayesinde vücuttaki lipoprotein ve trigliserit seviyesi düşer, kanın pıhtılaşma kalitesi artar, kan basıncı düşer, kandaki ve kan damarlarının duvarlarındaki zararlı kolesterol azalır. Sadece bir kardiyolog, yetişkin bir hasta için, hamilelik sırasında ve çocuklar için ilacın tedavisini ve kullanımını reçete eder.

Omacor ne zaman reçete edilir ve Omacor'un bileşimi nedir?

Omacor tıbbı şeffaf, jelatin kapsüllerde, yumuşak yapıda ve içinde yağlı bir sıvı ile üretilmektedir. Kapsüllerin içindeki sıvı, aktif maddeler hazırlama: 0.46 g eikosapentaenoik asidin etil esteri ve 0.38 g dokosaheksaenoik asidin etil esteri.

Yardımcı bir madde olarak alfa-tokoferol hareket eder.

Kullanım için ilaç Omacor endikasyonları:

• Lipid düşürücü bir diyetin düşük etkinliği ile, Fredrickson sınıflandırmasına göre endojen tip IV hipergliseridemi için bir ilaçla monoterapi reçete edilir.
• Statinlerin etkinliğinin yetersiz olumlu sonuçları ile - endojen hipertrigliseridemi IIb ve III tipleri, trigliseritleri ve konsantrasyonlarını kontrol etmek için.
• Miyokard enfarktüsü gibi bir hastalığın ikincil önlenmesi için bir kombinasyon tedavisi olarak.

Omacor gibi bir ilaç, özel olarak tasarlanmış diyetler ve gerekli miktarda egzersiz ile yapılan fiziksel egzersizlerin beklenen olumlu sonuçları vermemesi durumunda endojen hipertrigliseridemi (kalıtsal, dahili) ile ilgili sorunlar için kullanılır. Ancak, ilacı almaya başladıktan sonra bile diyet devam etmelidir.

Ayrıca, daha önce de belirttiğimiz gibi, Omacor aktif asitli ilaç, kalp krizinin ikincil önlenmesi olarak reçete edilir. Hasta kalp krizi geçirdikten sonra, doktor Omacor'u içeren karmaşık bir tedavi önerebilir. Araç, kanın pıhtılaşmasını olumlu yönde etkileyebilir, lipid düşürücü etkiye, stabil bir terapötik etkiye sahiptir.

İlaç Omacor (bileşim yukarıda tarif edilmiştir), miyokard enfarktüsü durumunda mortaliteyi birkaç kez azaltabilir. Çalışmalara göre, ajanın etkinliği, büyük bir hasta grubunda ölüm riskinde güvenilir bir azalma gösterdi.

Omacor'un bileşiminin omega asitleri olması ve yüksek oranda saflaştırılmış olması nedeniyle, kalp sisteminin serebral inme ve kalp krizinde birincil son noktaların başlama riski önemli ölçüde azalır.

Hastalar bu ilacın kullanımıyla tedaviyi oldukça sakin bir şekilde tolere eder. Doğru dozlama ile asla yan etki görülmez.

Bugün birçok doktor, ilacın tıbbi bir farmakolojik ajan mı yoksa sadece bir besin takviyesi mi olduğu konusunda hala tartışıyor. Hastaların tedavisinde alınan terapi verilerine bakılırsa, kalp krizinin önlenmesinde bu oldukça etkili ve etkilidir. tıbbi hazırlık saflaştırılmış omega asitleri içeren ve bu nedenle Omacor, yüksek derecede etkinliğe sahip terapötik bir ilaçtır.

İlacın en önemli etki mekanizması, bir kalp krizinde ölüm oranını azaltmaktır ve Omacor ilacının bileşimi, kanın pıhtılaşmasını, inhibisyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. inflamatuar süreçler aterosklerotik plaklardan etkilenen damarlarda meydana gelebilecek , aşırı kötü kolesterol.

Ancak, çarenin kolesterol seviyelerini kontrol etmeye yönelik olmadığını ve bileşenlerinin düzenlemediğini, zararlı kolesterolü kandan uzaklaştırmadığını belirtmekte fayda var.

İlacın yardımıyla ateroskleroz tedavi edilmez - profilaktik olarak kullanılır ve doktor ateroskleroz semptomlarını ortadan kaldırmak için reçete edebilir.

Omacor: kullanım ve dozaj talimatları

Omacor için kullanım talimatları, ilacın nasıl ve hangi miktarlarda kullanılacağına, hangi kontrendikasyonların mevcut olduğuna dair öneriler içerir, yan etkiler.

Kabul endikasyonları, hipertrigliseridemi (tip 4, tip 3 veya tip 2b) gibi teşhislerin yanı sıra kombinasyon tedavisi ile enfarktüsün ikincil önlenmesidir.

Omacor ilacı için kullanım talimatları, yemek sırasında her zaman ağızdan alındığını belirtir.

Hipertrigliseridemi için ilacın başlangıç ​​dozu, günde 2 kapsül ilaçtır. Doktor hastanın durumunda bir iyileşme ve olumlu bir remisyon görmüyorsa, dozu 4 kapsüle çıkarmak mümkündür.

Terapi süresi, tekrarlanan tedavi kurslarını da reçete eden ilgili doktor tarafından hesaplanır. kardiyovasküler sistemin.

İlaç kalp krizinin ikincil önlenmesi olarak kullanılıyorsa, hastaya günde bir kez 1 kapsül reçete edilir. Tedavi süresi ve gerekliliği tekrarlanan kurslarönleme, katılan doktor da atanır.

Kullanım talimatlarına göre, Omacor hamilelik sırasında yüksek dikkatle reçete edilebilir, çünkü ilacın hamile bir kadının vücudunun durumunu nasıl etkileyebileceğine dair klinik veri yoktur.

Ancak ilgili doktor, hem hamile kadının kendisi hem de rahimde gelişen fetüs için olası riskleri doğru bir şekilde değerlendirdikten sonra ilacı terapötik bir ajan olarak reçete edebilir.

Emzirme döneminde, Omacor kullanım için kontrendikedir. İlaç tedavisi için acil bir ihtiyaç varsa, o zaman Emzirme durur.

Kullanım talimatları gösterileri ve ilaç etkileşimi diğer yollarla ilaçlar Omacor:

• antikoagülanlar gibi hemostaz sistemini etkileyen ilaçlarla ilaç alırken, uzun süreli kanama gelişme riski artar;
• Omacor ve Warfarin alırken hiçbir yan ve istenmeyen etki görülmez, ancak protrombotik zamanın dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

Omacor ilacı için kimler kontrendikedir, yan etkileri nelerdir ve tabletlerle ilgili incelemeler nelerdir?

Modern ilaç Omacor'un almak için bazı kontrendikasyonları vardır:

• 18 yaşına kadar çocukların yaşı;
• gebelik ve emzirme;
• eksojen hipertrigliseridemi tip 1;
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Yüksek derecede dikkatle, Omacor, hastanın karaciğer bozukluğu öyküsü olması durumunda, kişi yakın zamanda bir yaralanma geçirmiş veya cerrahi müdahale geçirmişse, 70 yaşın üzerindeki hastalara reçete edilebilir.

• hiperglisemi;
• ilacın bileşenlerine bireysel reaksiyonlar;
• kan basıncında belirgin azalma;
• baş dönmesi;
• kuvvetli baş ağrısı;
• karın ağrısı;
• kuru mukoza zarları;
• gastrointestinal sistem bozuklukları;
• kanama;
• alerjik reaksiyonlar cilt (döküntü, ürtiker, kaşıntı);
• diyatezi;
• kandaki lökosit sayısında artış.

İlacın dozu aşılırsa, olağan terapötik önlemler alınmalıdır: gastrik lavaj, aktif kömür.

Omega asitli ilaç Omacor, kan pıhtılaşması zayıf olan hastalara reçete edildiğinde ve doz izin verilen maksimum günlük miktar - 4 kapsül olduğunda, yüksek kanama riski olduğundan hastanın durumu izlenmelidir.

Ayrıca, antikoagülanlar kullanarak hemostaz sistemini etkileyen ilaçların kullanımı ile tedavi gören hastalar için izleme yapılır. Gerekirse, doktor dozu ayarlar ilaçlar.

Karaciğerde anormallikleri olan hastalar, tedavi sırasında sağlık durumlarının dikkatli bir şekilde gözlemlenmesine ve izlenmesine tabidir. maksimum doz ilaçlar - 4 kapsül.

Etkili bir ilaç konsantrasyonu etkileyebilir, bu nedenle Omacor reçete edilirse, araç kullanmayı reddetmeli ve konsantre olmanız ve dikkatli olmanız gereken faaliyetleri bırakmalısınız.

Modern farmakolojik işletmeler, Omacor tabletlerini ve analoglarını geniş bir yelpazede sunabilir.

Ancak, analogların kalitesinin ve etkinliğinin büyük ölçüde üreticiye ve ilacın üretim sürecinde kullandığı teknolojilere, omega asitlerin saflaştırma yöntemlerine ve ilaçta çeşitli safsızlıkların varlığına, kaliteye bağlı olduğunu belirtmekte fayda var. İlacın üretim sürecinde kontrol.

Bugün, Omacor tabletleri çeşitli Avrupa ilaç şirketleri tarafından üretiliyor ve ilacın maliyeti 131 ila 1690 ruble arasında değişiyor.

Aynı etkiye ve etkiye sahip benzer ürünler çok daha ucuz olabilir, ancak etkinlik derecesi çok daha düşük olabilir. tabii ki kalite balık yağıçok geniş bir çoklu doymamış yağ asitleri listesi ve onun lehine bir seçim yapmanıza izin veren diğer maddeler içerir.

Bazı farmakolojik analoglar geniş bir kontrendikasyon ve yan etki listesi olabilir, bu nedenle daha ucuz ilaçlar seçerken çok dikkatli olmalısınız.

Omacor'un en etkili ve verimli analogu, çoklu doymamış omega asitleri ve diğer faydalı maddeler açısından zengin olan sıradan balık yağıdır.

Diyetiniz her zaman yeterli miktarda deniz balığı ve diğer deniz ürünleri içeriyorsa, vücuttaki omega asit rezervleriniz normal yaşam ve çeşitli hastalıkların önlenmesi için yeterli olmalıdır.

Modern üreticiler sunabilir farklı şekiller balık yağı - sıvı halde ve belirli bir doz yağ içeren kapsüller şeklinde.

Sıvı balık yağı tercih ediyorsanız, o zaman günlük oran 2 ila 3 yemek kaşığıdır. yemeklerden sonra günde.

Ürünün sıvı kıvamını sevmeyenler, yemeklerden sonra günde 1 ila 2 kapsül kullanabilirler.

Diğer yağlar da Omacor'un doğal analoglarıdır. Örneğin, kabak çekirdeği yağı da önlemeye yardımcı olur. kalp-damar hastalığı, yüksek tansiyon, beyin damarlarının aterosklerozu ve kardiyovasküler sistem, çeşitli tiplerde hiperlipidemi ile savaşır. Çoğu zaman, karmaşık tedavide yağ reçete edilir. Hiperlipidemi tedavisi için Repata da reçete edilebilir.

Faydalı ve sarımsak yağı sadece solunum yolu hastalıklarının önlenmesinde ve tedavisinde değil, aynı zamanda lipid metabolizması bozukluklarında, aterosklerozda da etkilidir. Sarımsak yağı da kan pıhtılaşma süreçleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve kanamayı önlemeye yardımcı olur.

İtibaren farmakolojik ajanlar tabletler (kapsüller) Omacor sıklıkla değiştirilir Eikonol. Bu ilaç aynı zamanda bir kalp krizinin ikincil önlenmesinde de etkilidir, aynı zamanda yüksek ölüm riski olan koroner hastalığın karmaşık tedavisi için de kullanılır. arteriyel hipertansiyon ve iskemi.

epadol- koroner olanlar da dahil olmak üzere çeşitli damarların iskemi, tromboz, aterosklerozunun önlenmesi için çeşitli lipid düşürücü ilaçlarla karmaşık tedavinin bir parçası olarak reçete edilir.

peponen- Çoklu doymamış yağ asitleri, çok miktarda vitamin içeren etkili bir bitkisel ilaç. İlaç için endikedir geniş bir yelpazede dahil olmak üzere hastalıklar - ateroskleroz için profilaktik bir ajan olarak.

Bugüne kadar, aşırı doz vakaları ve yan etkilerin gelişmesi oldukça nadir olduğundan, mega asitli tabletler yaygın olarak kullanılmaktadır.

İlacın alınması sayesinde kalp krizi, felç, koroner hastalık, ateroskleroz gelişimini önlemek ve bu tür teşhislerle ölümleri önemli ölçüde azaltmak mümkündür.

Ayrıca, bu ilacı alan birçok hastanın incelemelerine göre, diğer olumlu etkiler de ortaya çıkar: baş dönmesi kaybolur veya önemli ölçüde azalır, kan pıhtılaşması düzelir. İlaç ayrıca miyokard enfarktüsü geçirdikten sonra bile genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olur.

Hem doktorlar hem de hastalar ilacın etkili araç aritmik etki ile ilacın bileşenleri, kalbin işlevini ve damarların durumunu iyileştirir. Ancak, kardiyovasküler hastalıkların tedavisi ve önlenmesi için yalnızca bir kardiyologun size bir ilaç ve analoglarını reçete edebileceğini anlamalısınız.

Birçok doktor, Omacor ve diğer ilaçların kullanımıyla kalp krizlerinin karmaşık önleyici tedavisinin zorunlu olduğunu düşünmektedir. İlaç sayesinde, ölüm riski önemli ölçüde azalır, bu da ilacı bu kadar popüler ve talepkar hale getirir.

Omega 3 trigliseritler, çoklu doymamış yağ asitlerinden ekstrakte edilen etil esterlerin bir karışımından oluşan karmaşık bir maddedir. İnsan vücudu için en önemli olan iki temel asittir: eikosapentaenoik (EPA) ve dokosaheksaenoik (DHA). Omega 3 trigliseritler, ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmış ve 40 ülkede tanınan resmi bir ilaçtır. Aşağıda "Omega 3 trigliseritlerin" kullanımına ilişkin talimatlar verilecektir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Omega 3 trigliseritler oral jelatin kapsüller olarak mevcuttur. Bir kapsül, aşağıdaki yüzdelerde 1000 mg bileşik aktif bileşen içerir: %46-50 EPA ve %37-40 DHA, diğer organik asitlerin %17'ye kadar etil esterleri. Etil esterlerin insan vücudu tarafından emilimini kolaylaştıran yardımcı bir madde, 4-5 mg miktarında bulunan alfa-tokoferoldür. Kapsül kabuğunun bileşimi aşağıdaki bileşenleri içerir: jelatin, gliserol, su.

farmakolojik etki

EPA ve DHA, zar veya mukoza zarının bütünlüğüne zarar vermeden kapsül yutulduğunda gastrointestinal sistem duvarlarının mukoza zarları tarafından emilir. ağız boşluğu ve jelatin kapsülün çiğnenmesi veya emilmesi sırasında gastrointestinal sistemin duvarları. Mukoza zarları yoluyla, etil esterler kan plazmasına nüfuz eder, burada taşıma proteinlerine bağlanırlar, esas olarak sodyum ve potasyum iyonlarının seçici hareketini üretirler, bu da kalp hücreleri ile güçlü kovalent bağlar oluşturarak terapötik etkinin optimize edilmesini sağlar. Karaciğerde metabolizmanın geçişi sırasında, çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin sentezi engellenir ve bu da düşük yoğunluklu lipoproteinlerin miktarını azaltır. Bu bağlamda, söz konusu ilaç olarak sınıflandırılır. farmakolojik grup lipit düşürücü ilaçlar.

Bu ilacın farmakodinamiği, aşağıdaki terapötik etkiyi elde etmenizi sağlar:

• Aktif maddenin iyonik sodyum ve potasyum kanalları ile güçlü bağları, kronik bir seyir izleyen miyokardda aritmi mekanizmasının tetiklenmesinin engellenmesine katkıda bulunur. koroner hastalık kalpler.
• Toplam kolesterol ve trigliseritleri düşürmeye yardımcı olur.
• A2 tipi tromboksanın biyosentezini inhibe eder ve insan dolaşım sistemi hastalıklarının önlenmesine katkıda bulunan kan pıhtılaşma oranını orta derecede azaltır.
• Düşük ve çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin seviyesini azaltarak yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin ("iyi" kolesterol) miktarını biraz artırır.
• Peroksit P'nin aktivitesini uyararak yağ asitlerinin oranını ve üretkenliğini arttırır. Sonuç olarak, trigliseritlerin sentezi için gerekli olan serbest asit miktarı en aza indirilir.

Farmakokinetik üç ana yolla gerçekleştirilir:

• EPA, DHA metabolitleri ve diğer asitlerin esterleri karaciğerde metabolizmaya uğradıktan sonra lipoproteinler tarafından büyük lipid rezervlerine sahip periferik dokulara taşınır.
• Hücre zarlarını oluşturan orijinal fosfolipidlerin, aktif bileşenin aktif metabolitlerini içeren fosfolipidlerle kısmen değiştirilmesi.
• EPA, DHA ve diğer asitlerin ester formunda oksidasyonu ve ardından insan vücudunun enerji potansiyeline dönüştürülmesi.

Aktif yağ asidi esterlerinin kalıntılarının bağırsaklar ve böbrekler yoluyla nihai atılımı, maksimum 48 saat içinde gerçekleşir. Bununla birlikte, terapötik etki, doğrudan terapi veya profilaksi süresine bağlı olan, omega 3 trigliseritleri ile tedavi sürecinin kaldırılmasından sonra uzun süre devam eder. Bu ilaçla tedavi süresi ne kadar uzun olursa, terapötik etki o kadar uzun kalır.

Kullanım endikasyonları

• Kronik kalp yetmezliği. Kalp krizlerini durdurmayı amaçlayan ilaçlar ve kardiyovasküler sistemin çalışmasını sürdürmeyi ve stabilize etmeyi amaçlayan genel güçlendirici ilaçlarla karmaşık tedavide kullanılır.
• Saf hipergliseridemi. Omega 3 trigliseritler, monoterapötik bir ilaç olarak veya karmaşık tedavide ana ilaç olarak kullanılır.
• Kombine hipergliseridemi. Omega 3 trigliseritler, karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır. Ana terapötik ilaç, hastanın kan bileşiminin analizine göre seçilir.
• ile ortaya çıkan hiperlipidemi yüksek seviye insan plazmasındaki trigliseritler. İlaç, lipid düşürücü ajanların (genellikle redüktaz inhibitörleri grubuna aittir) ana ilaç olarak işlev gördüğü karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır.

Önleyici bir önlem olarak "Omega 3 trigliseritlerin" kullanımı için endikasyonlar

Kabul edilen tıbbi ürünün kullanımı için ana endikasyon önleyici amaç koroner kalp hastalığının arka planında meydana gelen veya koroner kalp hastalığının ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir inme veya miyokard enfarktüsüdür.

Uygulama yöntemi ve dozaj

Omega 3 trigliserit kapsülleri için kullanılır oral uygulama ve iki yoldan biriyle kullanılır:

• İlacın çiğnenmeden yutulması, bol su içilmesi. Bu durumda absorpsiyon gerçekleşir. gastrointestinal sistem%99'dan fazla.
• Aktif madde tamamen ağız boşluğuna dökülene kadar kapsülün çiğnenmesi veya yavaş emilmesi, ardından yutulması. Rezorpsiyondan sonra kapsülün suyla yıkanması veya mekanik hasar jelatin kabuğu ilacı alan kişinin takdirine bırakılmıştır. Bu durumda, absorpsiyon yüzdesi yaklaşık olarak şu şekilde dağıtılır: %30 oranında aktif içerik ağız boşluğu ve yemek borusunun mukoza zarları tarafından ve% 70'i gastrointestinal sistemin mukoza zarları tarafından emilir.

Kullanım için kontrendikasyonlar

• Tıbbi ürünü oluşturan ana veya yardımcı maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
• Emzirme döneminde hamilelik ve emzirme. Bu dönemde kullanımı iyi anlaşılmamıştır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

• Lipid düşürücü ilaçlar (öncelikle statinler ve fibratlar). Bu, ilaçların vücut üzerindeki etkisini karşılıklı olarak artırma yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Tedavi eden uzman tarafından ilaçların dozajını ayarlamak gerekir. Bu, ilaçlardan birini kullanmayı reddetmenin nedeni değildir, çünkü bir dizi hastalıkta, istenen terapötik etkiyi elde etmek için böyle bir kombinasyon tavsiye edilir / zorunludur (örneğin, yüksek düzeyde trigliseritlerin arka planında meydana gelen hiperlipidemi). kan plazması).
• Antikoagülanlar ve kanın pıhtılaşma oranını azaltan diğer ilaçlar. Omega 3 trigliseritlerin kan pıhtılaşma indeksi üzerinde orta derecede bir etkiye sahip olabileceği ve ikincisini azaltabileceği göz önüne alındığında, kombine kullanımları gerekliyse (örneğin, trombozun önlenmesi için) ilaç dozajında ​​​​bir ayarlama gereklidir.

İlacın daha iyi emilmesi ve yan etki olasılığını azaltmak için kapsüllerin yemek yerken alınması tavsiye edilir. Profilaktik amaçlar için günde bir kapsül dozu reçete edilir. Terapötik amaçlar için, günde iki kapsül bir doz reçete edilir. Maksimum günlük dozaj, bir seferde dört kapsül veya her on iki saatte bir iki kapsüldür. Tedavi süresinin süresi, doktor tarafından hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve hastalık / patolojinin türüne göre seçilir. Ortalama tedavi süresi üç aydır. Altı aya kadar kurs süresi ile altı aylık bir tedavi / profilaksiden sonra en az iki hafta ara vermek gerekir. Daha sonra ders tekrar edilebilir.

Yan etkiler

• dispeptik fenomenler farklı tür: mide bulantısı, hazımsızlık, şişkinlik, kabızlık veya ishal.
• Deri döküntüleri ve kaşıntı şeklinde alerjik reaksiyonlar.
• Baş dönmesi ve / veya baş ağrılarının arka planında meydana gelen kan basıncında orta derecede azalma.
• Gastroenterit. Kural olarak, bu hastalığa yatkınlık varlığında uzun süreli "Omega 3 trigliserit" kullanımı ile nadiren gelişir.
• Mukoza zarlarının kuruluğu (özellikle burunda). Çoğu durumda, kullanıldığında uzun süreli tedavi ile gözlemlenebilir. maksimum dozajlar tıbbi ürün.
• Akne.
• Tat duyularının ihlali.
• Geri dönüşümlü karaciğer fonksiyon bozukluğu.

1 kapsül Omacor 1000 mg içerir etil eter omega-3 asitleri , bunun %46'sı EPA'ya aittir ( eikosapentaenoik asit ) ve DHA'nın payı için %38 ( dokosaheksaenoik asit ) ve 4 mg a-tokoferol.

Kabuk: 293 mg jelatin, 135 mg gliserol, arıtılmış su.

Salım formu

İlaç Omacor, bir karton kutuya yerleştirilmiş polietilen şişelerde No. 28 veya No. 100 kapsüller şeklinde üretilir.

farmakolojik etki

hipolipidemik .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Omacor hipolipidemik Aktif bileşenleri sınıfa ait olan tıbbi ürün omega-3 çoklu doymamış (eikosapentaenoik ve dokosaheksaenoik) Bunlar esansiyel (temel) yağ asitleridir.

Omacor kullanımı seviyeyi düşürmeye yardımcı olur trigliseritler içeriğin azalması sonucu VLDL sentezinde azalmanın yanı sıra tromboksan A2 ve zamanın biraz uzaması üzerindeki aktif etkisinde ifade edilen ve hemostaz . İlacın diğer kan pıhtılaşma faktörleri üzerinde anlamlı bir etkisi yoktu.

EPA ve DHA'nın esterleşmesinin inhibisyonu nedeniyle, sentezde bir gecikme vardır. hepatik trigliseritler konsantrasyonlarında bir azalmaya yol açar, bu da yağ asitlerinin β-oksidasyonunda bir artışa katkıda bulunur. peroksizomlar (sentez için uygun serbest yağ asitlerinin sayısında azalma trigliseritler ). Bu sentezin süreçlerinin bastırılması, düzeyde bir azalmayı desteklemektedir. VLDL . Bazı hastalar muzdarip hipertrigliseridemi , Omacor kullanımı ile terapi, içerikte bir artışa yol açar LDL , seviyeleri arttırırken HDL tedaviye kıyasla minimal ve önemli ölçüde daha azdır fibratlar .

Süre hipolipidemik yeterlik çare Omacor, 12 aydan uzun süredir çalışılmamıştır. Çalışma parametreleri, riskte bir azalma için kesin kanıt sağlamaz. iskemik kalp hastalığı azalan konsantrasyon ile trigliseritler .

Sonuçlarına göre klinik araştırma 3.5 yıl boyunca günlük 1000 mg Omacor oral alımı, aşağıdakiler dahil olmak üzere havuzlanmış negatif göstergede önemli bir azalmaya yol açtı. , ve kümülatif tüm nedenlere bağlı mortalite.

Emilim sırasında ve sonrasında Omega-3 yağlı asitler içinde ince bağırsak, metabolik dönüşümlerinin 3 ana yolunu gözlemledi:

• Yağ asitlerinin çeşitli gruplara dahil edildikleri karaciğere ilk teslimatı lipoproteinler ve çevre birimine yönlendirme yağ rezervler;
• yenisiyle değiştirme fosfolipidler hücre zarları lipoprotein fosfolipidleri ve çeşitli yağ asitlerinin öncüleri olarak yağ asitlerinin daha fazla işleyişi eikozanoidler ;
• enerji ihtiyacını karşılamak için daha fazla yağ asidini oksitler.

Kullanım endikasyonları

Omacor ilacının kullanımı için endikasyonlar şunları içerir:

• teşhis edilen ikincil önleme (içinde karmaşık tedavi bu gibi durumlarda diğer standartlarla ilaçlar: ACE inhibitörleri , antiplatelet ajanlar , statinler , beta blokerler ;
• endojen hipertrigliseridemi , ek olarak düşük etkinliği durumunda: Tip IV hastalık için monoterapide ve ile kombinasyon halinde statinler tip IIb/III patolojisi olan (konsantrasyon trigliseritler yüksek düzeyde tutulur).

Kontrendikasyonlar

Omacor'un atanması aşağıdakiler için kabul edilemez:

• gebelik;
• kişiye özel aşırı duyarlılık ile omega-3 trigliseritler ;
• Emzirme;
• dışsal hipertrigliseridemi (yazıyorum hiperkilomikronemi ).

Omacor'un dikkatli kullanımına şu durumlarda izin verilir:

• eşzamanlı oral uygulama antikoagülanlar ve fibratlar ;
• ifade patolojiler ;
• uygulamak cerrahi operasyonlar ve tedavi ağır yaralanmalar (süreyi artırma olasılığı nedeniyle );
• 18 yaşın altında (bu tür bir tedavinin tam olarak açıklığa kavuşturulmamış güvenliği ve etkinliği nedeniyle) ve ayrıca yaşlılıkta (70 yaşından sonra).

Yan etkiler

Omacor tedavisi sırasında, değişen sıklıkta tezahür ile (çoğunlukla nadir), aşağıdakiler not edildi:

• bozukluklar;
• eski sürüme geçmek ;
• mide bulantısı ;
• gelişim ;
• burunda kuruluk;
• artan kişisel duyarlılık fenomeni;
• gastrointestinal bozukluklar ;
• hiperglisemi ;
• kaşıntılı döküntüler;
• dış görünüş ;
• tat bozukluğu disguzi );
• karında ağrı;
• oluşum ;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• gastrointestinal sistemden kanama .

Araştırma sırasında çok nadiren gözlemlenir:

• içerik artışı laktat dehidrogenaz ve ;
• seviyelerinde orta derecede artış transaminazlar (ALT, AST).

Kaydedilen izole durumlarda:

• hastanın ihtiyacında bir artış ;
• aktivite artışı karaciğer ;
• deri döküntüsü fenomenleri;
• Eğitim ;
• kırmızılık /eritem ;
• bölgede meydana gelen göğüs, omuzlar ve boyun;
• kas ağrısı ;
• kan seviyelerinde artış kreatin fosfokinaz ;
• kilo almak.

Omacor, kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Teşhis edilenlerden ikincil korunma amacıyla miyokardiyal enfarktüs İlacın 1. kapsülünün günlük alımı, doktor tarafından belirlenen süre boyunca gösterilir (duruma bağlı olarak).

saat hipertrigliseridemi Başlangıçta, bir dul (4 kapsül) için günlük dozu artırma olasılığı ile 24 saatte 2 kapsül alınması tavsiye edilir. İlacın süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir.

aşırı doz

Kabul edilmesi durumunda Büyük bir sayı kapsüller ilacın doğasında gözlemlenebilir yan etkiler ya da önceden belirtilmiş olumsuz etkilerin şiddetlenmesi.

Bu tür durumların tedavisi, izlenen aşırı doz semptomları ile tutarlı olmalıdır.

Etkileşim

Omacor'un paralel alımı ve fibratlar Tavsiye edilmez.

Omacor'un ile birlikte kullanımı herhangi bir hastalığa yol açmamıştır. hemorajik olumsuz olaylar Ancak bu ilaçların kombinasyonu veya Omacor tedavisinin kesilmesi durumunda gösterge izlenmelidir. protrombin zamanı .

Oral ile birlikte uygulama antikoagülanlar riskini artırır kanama ve süreleri.

Satış şartları

Omacor reçeteli bir ilaçtır.

Depolama koşulları

Kapsülleri saklamak için maksimum sıcaklık 25 °C'yi geçmemelidir.

son kullanma tarihi

Üretim tarihinden itibaren 3 yıl.

Özel Talimatlar

Olası süredeki ılımlı bir artış nedeniyle kanama günde 4 kapsül Omacor doz rejiminde, antikoagülan tedavi ve gerekirse dozajları ayarlayın antikoagülanlar . Bu öneri, bu tür hastalar için diğer göstergelerin gerekli izlenmesini dışlamaz.

Mümkün olan sürenin uzatılmasına dikkat edilmelidir. kanama gelişme riski yüksek olan hastalarda kanama (ameliyat veya ciddi yaralanmalar dahil).

Endojen ikincil ile mevcut araştırma deneyimi hipertrigliseridemi (özellikle kontrolsüz ) son derece sınırlıdır. Değil klinik uygulama tedavi için Omacor kullanımı hipertrigliseridemi alırken fibratlar .

Omacor ile tedavi sırasında, aktivitede orta derecede bir artışa izin verilir. karaciğer transaminazları .

Tanı konulan bir hasta durumunda karaciğer fonksiyon bozukluğu (özellikle günde 4 kez kapsül alımı ile) karaciğerin işlevselliğini düzenli olarak izlemek (ALT ve ACT seviyelerini kontrol etmek için) gereklidir.

tribüsponin;

Omacor analoglarının fiyatı oldukça geniş bir aralıkta dalgalanır ve bir veya diğerinin birçok toplam fiyatlandırma faktörüne bağlıdır. tıbbi ürün(üretici, tıbbi ünite sayısı, serbest bırakma formu vb. dahil). Örneğin, 60 kapsül Vitrum Kardiyo omega-3 ortalama 1100 ruble ve 60 tablet için satın alınabilir kabile - 2000 ruble için.

çocuklar

Omacor ilacının 18 yaşın altındaki çocuklar tarafından kullanılması yasaktır.

Hamilelik (ve emzirme) sırasında

Omacor'un atanması ve kadınlar kontrendikedir.

Omega-3 asitlerinin etil esterleri (omega-3 asitleri etil esterleri)

İlacın bileşimi ve salıverilme şekli

Kapsüller yumuşak jelatin, şeffaf; 20 numara; Kapsüllerin içeriği açık sarı yağlı bir sıvıdır.

Yardımcı maddeler: a-tokoferol - 4 mg.

Kapsül kabuğunun bileşimi: jelatin - 293 mg, gliserol - 135 mg, arıtılmış su - q.s.

28 adet - polietilen şişeler (1) - karton kutular.
100 parça. - polietilen şişeler (1) - karton kutular.

farmakolojik etki

hipolipidemik ajan. Omega-3 sınıfının çoklu doymamış yağ asitleri - eikosapentaenoik asit (EPA) ve dokosaheksaenoik asit (DHA) - esansiyel (temel) yağ asitlerine (NEFA) aittir.

VLDL konsantrasyonundaki bir azalmanın bir sonucu olarak trigliserit konsantrasyonunu azaltır, ayrıca kan basıncını ve hemostazı aktif olarak etkiler, tromboksan A 2 sentezini azaltır ve kanın pıhtılaşma süresini hafifçe arttırır. Diğer kan pıhtılaşma faktörleri üzerinde anlamlı bir etki gözlenmedi.

Karaciğerde trigliseritlerin sentezini geciktirir (EPA ve DHA'nın esterleşmesinin inhibisyonu nedeniyle). Trigliserit konsantrasyonundaki bir azalma, yağ asitlerinin peroksizom beta oksidasyonundaki bir artışla kolaylaştırılır (trigliseritlerin sentezi için mevcut serbest yağ asitlerinin miktarında bir azalma). Bu sentezin inhibisyonu, VLDL seviyesini azaltır. Hipertrigliseridemili bazı hastalarda LDL kolesterol seviyelerini yükseltir. HDL konsantrasyonundaki artış minimaldir ve fibratların alınmasından sonra önemli ölçüde daha düşüktür.

farmakokinetik

Omega-3 yağ asitlerinin ince bağırsakta emilimi sırasında ve sonrasında, metabolizmaları için 3 ana yol vardır: Yağ asitleri önce karaciğere iletilir, burada çeşitli lipoprotein kategorilerine dahil edilirler ve periferik lipid depolarına gönderilirler; hücre zarlarının fosfolipidleri, lipoproteinlerin fosfolipidleri ile değiştirilir, bundan sonra yağ asitleri çeşitli eikosanoidlerin öncüleri olarak hareket edebilir; yağ asitlerinin çoğu enerji ihtiyaçları için oksitlenir.

Kan fosfolipidlerindeki omega-3 yağ asitlerinin (EPA ve DHA) konsantrasyonu, hücre zarlarında bulunan bu yağ asitlerinin konsantrasyonuna karşılık gelir.

Belirteçler

Hipertrigliseridemi: Fredrickson sınıflamasına göre (monoterapide) endojen hipertrigliseridemi tip IV, yetersiz etkinliği olan bir lipid düşürücü diyete ek olarak; HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (statinler) ile kombinasyon halinde Fredrickson sınıflandırmasına göre endojen hipertrigliseridemi 1b veya tip III, trigliserit konsantrasyonu statinlerin kullanımıyla yeterince kontrol edilmediğinde.

Miyokard enfarktüsünden sonra ikincil korunma (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak): statinler, antiplatelet ajanlar, ACE inhibitörleri ile kombinasyon halinde.

Kontrendikasyonlar

Eksojen hipertrigliseridemi (tip I hiperkilomikronemi); gebelik; emzirme dönemi (emzirme); çocuk ve Gençlik 18 yıla kadar; aşırı duyarlılık aktif maddeye.

Dozaj

Yandan olumsuz olayların gelişmesini önlemek için yemek sırasında ağızdan alınır. sindirim sistemi.

Doz, endikasyonlara bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.

Yan etkiler

Yandan bağışıklık sistemi: nadiren - aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Metabolizmanın yanından: seyrek olarak - hiperglisemi, gut.

Yandan gergin sistem: seyrek olarak - baş dönmesi, tat alma bozukluğu (tat bozukluğu); seyrek - .

Kardiyovasküler sistemin yanından: seyrek olarak - kan basıncında belirgin bir azalma.

Yandan solunum sistemi: seyrek olarak - epistaksis (burun kanaması).

Sindirim sisteminden: sıklıkla - gastrointestinal bozukluklar(şişkinlik, kabızlık, ishal, hazımsızlık, gaz, geğirme, gastroözofageal reflü hastalığı, bulantı, kusma dahil); seyrek olarak - gastrointestinal kanama, karaciğer fonksiyon bozukluğu (AST ve ALT aktivitesinde bir artış dahil). saat uzun süreli kullanım yüksek dozlarda (4 g/gün) balık kokusu veya tadı ile geğirme mümkündür.

Deri ve deri altı dokularından: nadiren - deri döküntüsü; çok nadiren - ürtiker.

ilaç etkileşimi

Hemostazı etkileyen oral ve diğer ilaçlarla eşzamanlı kullanımda kanama süresinde artış riski artar.

Varfarin ile eş zamanlı kullanım herhangi bir hemorajik komplikasyona yol açmaz. Bununla birlikte, bu ajanla kombine edildiğinde veya bu ajanla tedavinin kesilmesi durumunda, MHO'nun kontrolü gereklidir.

Özel Talimatlar

Yaşlı hastalarda (70 yaş üstü), karaciğer fonksiyon bozukluğu, oral antikoagülanlar, fibratlar, hemorajik diyatezi, ciddi yaralanmalar, cerrahi operasyonlar (kanama süresinin artması riskinden dolayı) ile birlikte kullanımda dikkatli olunmalıdır.

Sekonder endojen hipertrigliseridemi ile ilgili deneyim sınırlıdır (özellikle kontrolsüz diabetes mellitusta).

Kanama zamanında orta derecede bir artış (yüksek dozda kullanıldığında), kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları olan hastaların izlenmesi ve ayrıca antikoagülan tedavi veya hemostaz sistemini etkileyen ilaçlar (antiplatelet ajan olarak, NSAID'ler) nedeniyle, ve gerekirse antikoagülan veya hemostaz sistemini etkileyen ajanların uygun doz ayarlaması ile.

Bazı hastalarda, ACT ve ALT aktivitesinde (normal aralıkta) bir artış gözlenirken, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu ajanın kullanılması riskinin arttığını gösteren hiçbir veri yoktur. Karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri olan hastalarda (özellikle yüksek dozda kullanıldığında) ACT ve ALT aktivitesinin kontrol edilmesi gerekir.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Tedavi sırasında, araç kullanma ve artan konsantrasyon ve psikomotor hız gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunma yeteneğini etkileyebilecek küçük bir baş dönmesi riski vardır.

Gebelik ve emzirme

Gebelikte kullanımına ilişkin klinik veri yoktur. Hamilelik sırasında, ancak risk-yarar oranının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra, tedavinin anne için beklenen yararı aşıldığında dikkatli kullanılmalıdır. potansiyel risk fetüs için.

Emzirme döneminde kullanımı kontrendikedir. Gerekirse emzirme döneminde kullanın, emzirme iptal edilmelidir.