Poremećaji u radu srca nikada ne prolaze bez traga za tijelo, izazivajući različite patološke procese i dovodeći do disfunkcija. unutarnji organi i sustavi. Poremećaji srčanog ritma mogu se pojaviti i kod odrasle osobe i kod djeteta. Bradikardija kod djece je bolest u kojoj se broj kontrakcija srčanog mišića smanjuje i nije veći od 50 otkucaja. Ova bolest kod male djece je rijetka i zahtijeva hitno liječenje.

Razlog razvoja patološke abnormalnosti zbog bolesti je zbog činjenice da usporen otkucaj srca dovodi do stalne hipoksije - gladovanja kisika u unutarnjim organima i sustavima za održavanje života. U nedostatku pravodobnog i pravilnog liječenja, bradikardija s vremenom dovodi do rupture srčanog mišića.

Otkucaji srca djeteta

Pokazatelji otkucaja srca kod djece ovise o dobi:

• Dojenčad - brzina kontrakcija srčanog mišića je 120 otkucaja u minuti.
• Dijete od 3 godine ima 110 udaraca.
• Dijete od 5 godina (od 3 do 9 godina) - od 90 do 100 udaraca.
• U djece od 10 godina (od 9 do 12) - od 80 do 85 otkucaja u minuti.
• Tinejdžeri - od 70 do 75 udaraca.

Ako je broj otkucaja srca smanjen od normalne razine za 20 jedinica ili više, dijagnoza je bradikardija. Na primjer, kod djece od 7 godina, bradikardija će se dijagnosticirati u slučaju 70-80 otkucaja u minuti. Uzrok bradikardije je disfunkcija sinusnog čvora, koji se nalazi u srcu.

Bradikardiju otkucaja srca izazivaju sljedeći čimbenici:

• genetsko nasljeđe.
• Izgladnjivanje kisika u fetusu.
• Kršenje procesa cirkulacije krvi u mozgu.
• Defekti srčanog mišića kongenitalne prirode.
• Razvoj upalni procesi- Srčani miokarditis ili endokarditis.
• Disfunkcija Štitnjača.
• Povećan pritisak unutar lubanje, koji je uzrokovan prekomjernim nakupljanjem tekućine koju proizvodi leđna moždina.
• Zarazne bolesti, čiji tijek je popraćen dehidracijom tijela.
• Alergijske reakcije tijela na određene lijekove.
• Opijanje tijela lijekovima.
• Hipotermija tijela.

Bradikardija kod djece u većini slučajeva dovodi do preintenzivnog rasta i ranog puberteta. Tijekom puberteta adolescenti postaju izrazito razdražljivi, u stalnom su emocionalnom i mentalnom stresu.

Te su promjene povezane s činjenicom da žlijezde endokrilni sustav ne može proizvesti potrebnu količinu hormona, jer se srce i drugi unutarnji organi razvijaju izuzetno brzo, znatno ispred dobnih granica. U većini slučajeva, bolest se dijagnosticira tijekom rutinskog liječničkog pregleda.

Simptomi

Bradikardija kod djece ima sljedeće simptome:

• Tijekom aktivne tjelesne aktivnosti dijete počinje razvijati simptome nedostatka zraka.
• Dijete je letargično, letargično i stalno želi spavati.
• Iznenadni napadi prostracije praćeni obilnim znojenjem.
• Smanjen apetit.
• Dijete se ne može koncentrirati, izrazito je nepažljivo.
• Poremećaj pamćenja.
• Vrtoglavica.
• Česte nesvjestice.
• Skokovi tlaka.
• Bol u tom području prsa.
• Oticanje mekih tkiva.
• Akrocijanoza kože u usnama i nosu.

Česta letargija i slabost jedan je od simptoma bradikardije

Najtočniji znak bradikardije je spor puls. U nekim slučajevima, frekvencija otkucaja srčanog mišića smanjena je na 35-30 otkucaja. Da biste izbrojali broj otkucaja srca, morate staviti prste desne ruke na lijevi zglob, na mjesto gdje prolazi arterija.

Gore navedeni simptomi ukazuju na to da su unutarnji organi u stanju stalne hipoksije.

Sorte

Ovisno o klinička slika Postoji nekoliko vrsta bradikardije:

• tip sinusa bradikardija - nastaje zbog činjenice da je vagusni živac u hipertonicitetu.
• heterotropni tip bradikardija - uzrok pojave - sinusni čvor srčanog mišića je u depresivnom stanju. Dijete ima zadani oblik bradikardija je izuzetno rijetka.
• srčani blok- nedostatak električne veze sa srčanim klijetkama. U ovom stanju, broj otkucaja u minuti je u rasponu od 30 do 40. Simptomi srčanog bloka su konvulzije i česte nesvjestice.

Prema težini tijeka, bradikardija ima tri stupnja (na primjer, uzimaju se pokazatelji norme kontrakcije srčanog mišića u adolescenata):

• Prva razina(blago) - otkucaji srca od 60 do 60.
• Druga faza(srednje) - od 40 do 50.
• Treća faza(teška bradikardija) - ispod 40 otkucaja u minuti.

Dijagnostika

Da bi postavio primarnu dijagnozu, liječnik koristi stetoskop za slušanje prsnog koša djeteta, brojeći broj kontrakcija srčanog mišića.

Točna dijagnoza bradikardije kod djeteta zahtijeva sljedeće studije:

• EKG srca s tjelesnom aktivnošću (tijekom postupka dijete treba čučati ili raditi vježbe na sobnom biciklu).
• Holter monitoring. Ova dijagnostička metoda koristi se u slučaju neučinkovitog EKG-a.
• Ultrazvučni pregled srčanog mišića.
• Rtg prsne kosti.
• Opća analiza krvi.

Sinusna bradikardija na EKG-u

Pacijenta nužno pregledava endokrinolog za identifikaciju moguća kršenja iz endokrinog sustava, te neurolog, koji isključuje mogućnost patoloških procesa u središnjem živčanom sustavu, zbog čega može doći do bradikardije.

Liječenje bradikardije kod djece ovisi o stupnju njegovog razvoja. Prve dvije faze bradikardije ne predstavljaju opasnost za zdravlje djeteta. U ovim slučajevima liječenje lijekovima nije obavezno. Za normalizaciju rada srčanog mišića dovoljno je koristiti narodne metode i povremeno podvrgnuti pregledu kardiologa.

Bradikardija treće faze razvoja zahtijeva medicinski tretman. Ovu vrstu bolesti izazivaju srčane mane i anomalije u razvoju srčanog mišića. Terapija je prvenstveno usmjerena na ublažavanje neugodnih simptoma i liječenje temeljnog uzroka bolesti.

Glavni lijekovi za bradikardiju:

• Efedrin.
• Atropin.
• Kofein.
• Eufilin.
• Isadrin.

Pomoćna sredstva za liječenje - uzimanje Eleutherococcus, izvarak korijena ginsenga, belladonna.

Samoliječenje je isključeno. Propisivanje lijekova i njihovu dozu propisuje samo liječnik. Korištenje bilo koje narodne metode treba dogovoriti s liječnicima.

Narodni lijekovi

Med, češnjak, orasi moraju biti prisutni u pacijentovoj prehrani bez greške.

• Napitak od češnjaka, meda i limunovog soka. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima. Piti po jednu žlicu dnevno prije jela.
• Millennium - koristi se za izradu dekokta. 50 grama osušene, usitnjene trave prelije se s pola litre kipuće vode. Uzimati dvije žličice prije jela.

Od napitaka crni čaj dobro djeluje na rad srčanog mišića. Djeca trebaju redovito jesti alge i druge plodove mora.

Sportski

Bradikardija kod djece i sport kompatibilni su samo u prva dva, blaga stadija razvoja bolesti. Nastava treba biti redovita i umjerena. Pretjerana tjelesna aktivnost dovest će do nepravilnog disanja.

Bradikardija kod djeteta tinejdžerske dobi, kao neovisna bolest, ne predstavlja prijetnju zdravlju i životu. Opasne posljedice koje može izazvati bolest. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, odmah se obratite liječniku kako biste dijagnosticirali bolest i propisali pravodobno liječenje bradikardije kod djece.

Bradikardija srca u djece

Prema liječnicima, bradikardija kod djeteta počinje se razvijati ako njegovo srce čini manje od 100 otkucaja u minuti. Kršenje pulsa dovodi do činjenice da djetetovo tijelo, zbog sporog pumpanja krvi od strane miokarda, neće dobiti potrebnu količinu kisika, što će nužno utjecati na njegov razvoj i zdravlje. Bradikardija je urođena i stečena, a njezine prve manifestacije ponekad je teško uočiti golim okom.

Uzroci bradikardije

Patologija kod beba uzrokovana je utjecajem vanjski faktori na tijelu ili je posljedica unutarnjih patologija kardio-vaskularnog sustava. Obično djeca mirno podnose promjene u otkucajima srca i ne primjećuju ih. Uzroci bradikardije kod djece su sljedeći:

• povišena intrakranijalni tlak;
• neuroze;
• poremećaji u endokrinom sustavu;
• zarazne bolesti;
• hipotermija tijela;
• reakcija na lijek;
• trovanje;
• povećano znojenje;
• avitaminoza;
• kongenitalne bolesti srca;
• teški stres;
• poremećen metabolizam.

Povratak na indeks

Simptomi bradikardije

Prema liječnicima, bebe koje su doživjele hipoksiju u trenutku rođenja imaju tendenciju bradikardije. Najčešći poremećaj srčanog ritma je sinusna bradikardija. To je kongenitalnog i stečenog tipa, a sastoji se u porazu sinusni čvor srca ili smanjene aktivnosti. Usporen rad srca kod djece je stanje koje karakteriziraju sljedeći simptomi:

Unesite svoj tlak

• bljedilo kože;
• usporen rad srca;
• mučnina;
• buka u ušima;
• vrtoglavica i glavobolja;
• osjećaj straha;
• nervoza;
• bol u prsima;
• promjene krvnog tlaka;
• dispneja;
• slabost i umor;
• nedostatak apetita;
• gubitak svijesti.

Povratak na indeks

Zašto je bradikardija opasna kod dojenčadi i novorođenčadi?

Tri otkucaja srca u jednom dahu djeteta su norma.

Broj otkucaja srca uvelike ovisi o karakteristikama tijela, tako da puls djeteta do godinu dana može doseći i do 170 otkucaja u minuti i to se smatra normom. Srce koje raste čini 3 kontrakcije u jednom dahu male osobe. Broj otkucaja srca za bebu je najmanje 100 kompresija u 60 sekundi, ako je manji, to je već bradikardija. Rijetka kontrakcija srčanog mišića opasna je za novorođenče jer remeti cirkulaciju krvi u tkivima i organima i uzrokuje ishemiju, što dovodi do razne bolesti unutarnjih organa, ometa razvoj male osobe i njegovu mobilnost. Bradikardiju u novorođenčadi uzrokuju:

Vrste bolesti kod djece

Samo tijekom djelovanja na djetetovo tijelo vanjskih okolnosti. Nije opasno za zdravlje.

Blagi simptomi ili ih nema uopće. Vidi spor otkucaji srca moguće samo slušanjem srca.

Postoji nekoliko simptoma bolesti

Karakterizira dosljedno nizak broj otkucaja srca

Dijete ima gotovo sve simptome

Apsolutna bradikardija srca je izraženi oblik bolesti koji treba medicinska terapija i mogućnost da dijete posjeti bolnicu. Ako dijete ima umjerenu bradikardiju, možete proći uz konzultacije kardiologa i njegovo promatranje. Relativni oblik - najlakši, često se javlja sam po sebi i također prolazi.

Dijagnostičke metode

Blaga sinusna bradikardija u djece se dijagnosticira samo Holterom EKG-a - kada se ritam srca mjeri elektrokardiogramom nekoliko puta dnevno.

Složeniji oblici se lakše otkrivaju, jer postoji više znakova promjena u aktivnosti srčanog mišića, pa se mogu otkriti pomoću EKG-a. Za dijagnosticiranje srčanog ritma kod adolescenata može se koristiti EKG test opterećenja, gdje se od djeteta traži da malo vježba, a zatim se promatra stanje srca. Ako postoji sumnja na srčanu bolest, mala osoba će biti poslana na ultrazvuk ili MRI miokarda. Osim toga, kako bi se potvrdila dijagnoza i identificirali mogući poremećaji u tijelu, dijete će morati proći endokrinolog, neurolog, uzeti krvni test i napraviti rendgenski snimak prsnog koša kako bi se isključile modrice prsne kosti.

Liječenje bradikardije u djece

Liječenje bradikardije kod mladih pacijenata može učiniti s biljnim infuzijama.

Kada se utvrdi uzrok koji je uzrokovao poremećaj srčanog ritma, kardiolog donosi odluku o otklanjanju problema i daljnjim mjerama. U većini slučajeva, pri liječenju dječjeg srca, tinkture ljekovitog bilja mogu se izostaviti. Ali koje bi biljke trebale biti i koliko često ih uzimati - odlučuje samo liječnik. Ni u kojem slučaju to ne smijete učiniti sami, inače možete naštetiti djetetu. Umjerena bradikardija u djece bez srčanih patologija zahtijeva konzultacije i promatranje kardiologa, ali u ovom slučaju moguće je bez uzimanja lijekovi. Kod težeg oblika poremećaja srčanog ritma bit će potrebni antiaritmici. Dijete s aritmijom treba posebnu prehranu i tjelovježbu za jačanje srčanog mišića.

Rizik od komplikacija

S pravodobnim pristupom liječniku i pravilnim liječenjem čak i teškog oblika bradikardije kod djece, rizik od komplikacija za srčani mišić je minimalan. Glavna stvar je započeti liječenje na vrijeme i slijediti savjete kardiologa. Dijete mora biti pod nadzorom kako bi mladost nije imao loše navike. Ako započnete bolest, postoji mogućnost razvoja takvih komplikacija u odrasloj dobi:

• plućna tromboembolija;
• moždani udar;
• infarkt miokarda;
• asistolija;
• ventrikularna ekstrasistolija ili tahikardija;
• ventrikularna fibrilacija.

Povratak na indeks

Prevencija

Roditelji bi trebali zapamtiti da kada se otkucaji srca djeteta mijenjaju, jedan lijek nije dovoljan.

Srcu je potrebna stalna prevencija, koja uključuje pravilnu prehranu i tjelovježbu. Na jelovniku djeteta trebali bi se pojaviti plodovi mora, sušeno voće, med, orasi - nešto što pomaže u jačanju srčanog mišića. Iz jelovnika je bolje isključiti prženo i slano, što može komplicirati protok krvi. Sportska opterećenja trebaju biti lagana - plivanje, hodanje, lagano trčanje. Ne preporučuju se ona snažna opterećenja u kojima trebate dizati utege. Često s godinama bradikardija kod djece nestaje bez traga.

Bradikardija kod djeteta: što je to i kako se liječi

Bradikardija kod djece je smanjenje broja otkucaja srca ispod donje granice normale za ovu dobnu skupinu. Dakle, kod novorođenčeta, bradikardija će se smatrati smanjenjem otkucaja srca na 120 otkucaja ili manje, za djecu predškolska dob- manje od 70 otkucaja, kod adolescenata - manje od 62 kontrakcije u minuti.

Bradikardija najčešće znak tijeka u tijelu patološki proces . ali ponekad se može promatrati i normalno. Patološka bradikardija je opasna i zahtijeva liječenje, čije imenovanje provodi samo specijalist kardiolog.

Malo fiziologije

Objasnimo detaljnije što je to - bradikardija, koji je mehanizam njezina razvoja.

Ljudsko srce sastoji se od tri ljuske. Unutarnji i vanjski su sličnosti sluznice i serozne membrane koja oblaže druge organe i nisu od interesa za ovaj razgovor.

Između njih je masiv mišićni sloj- miokard. Njegov glavni dio čine stanice koje osiguravaju kontrakcije srca, ali između njih leži put neobičnog mišićnog tkiva - provodni sustav srca.

Provodni sustav sastoji se od nekoliko glavnih čvorova - pacemakera - i putova koji ih povezuju, čija vlakna dopiru do mnogih područja miokarda, osiguravajući njegove koordinirane kontrakcije. Glavni pokretač je sinusni čvor. Stvara 60-90 impulsa u minuti kod odrasle osobe i tinejdžera, kod djeteta od 7 godina - 85-105 (kod predškolske djece i djece do godinu dana - čak i više).

Nadalje, on prenosi svoje impulse duž provodnih staza, a srce se kontrahira u ritmu koji je on postavio. Ako su kontrakcije poremećene, upravo u tom području dolazi do sinusne aritmije. očituje se bradikardijom ili tahikardijom.

Postoje i sekundarni pacemaker čvorovi. Obično stvaraju vlastite impulse s mnogo nižom frekvencijom, ali, primajući impulse iz sinusnog čvora, pokoravaju se njegovom ritmu. Ako je glavni pokretač oštećen, mogu ga zamijeniti, tada se opaža značajna bradikardija (ako impulse stvaraju zadnji čvorovi po redu, tada je takva bradikardija nespojiva sa životom).

Ritam srca je poremećen u takvim slučajevima:

• kada postoje prepreke na putu od sinusnog čvora do krajnjih stanica provodnog sustava
• kada impuls putuje ne glavnom stazom, već dodatnim stazama, često se vraćajući na mjesto svog izvornog izlaza.

Oba odjela autonomnog živčanog sustava reguliraju aktivnost atipičnih stanica miokarda, pa je vegetativno-vaskularna distonija jedan od glavnih razloga za usporavanje ili povećanje ritma.

Vidi također: Bolesti srca u novorođenčadi: je li potrebno imati operaciju?

Vrste bradikardije

Prema jednoj od postojećih klasifikacija, bradikardija može biti:

• apsolutno, kada se usporeni otkucaji srca promatraju kod djece pod bilo kojim uvjetima;
• relativno: bradikardija se opaža s povećanjem tjelesne temperature, kada je na hladnoći, s dubokim disanjem.

U skladu s drugom klasifikacijom, razlikuju se druge vrste bolesti:

1. sinusna bradikardija - najčešća varijanta patologije, kada sinusni čvor nastavlja postavljati ritam;
2. heterotopna bradikardija - drugi čvor vodi srčani ritam ili se razvija kao posljedica blokiranja prolaza impulsa duž jednog od putova do srca.

Moguće je odrediti vrstu poremećaja ritma kod djeteta samo elektrokardiogramom.

Zašto se bolest razvija

Postoje takvi glavni uzroci bradikardije:

1. neravnoteža elektrolita zbog nedovoljnog unosa hranom jednog ili više njih
2. profesionalni sport: ovo uzrokuje umjerenu bradikardiju
3. zarazne bolesti
4. urođene srčane mane
5. miokarditis
6. uzimanje određenih lijekova
7. neuroze
8. kawasaki bolest
9. trovanje nikotinom
10. brz rast tijela (uključujući srce) u adolescenciji
11. kardiopsihoneuroza
12. bolesti endokrinog sustava (osobito hipotireoza)
13. oštar val spolnih hormona u adolescenciji
14. poremećaji cirkulacije u mozgu
15. hipoksija
16. trovanje olovom
17. oticanje mozga zbog po život opasnih bolesti živčanog sustava.

Zašto je bradikardija opasna?

Vodeći znanstvenici dokazali su da su učestalost srčanih kontrakcija i očekivani životni vijek ljudi međusobno povezani: što se rjeđe (unutar dobne norme) srce steže, duži čovjekživi.

Ali ako ima manje kontrakcija od očekivanog, onda je takva bradikardija bolest. Opasno je jer s ovakvom prirodom kratica:

• mozak ne dobiva količinu kisika potrebnu za funkcioniranje
• svi organi pate od gladovanja kisikom
• miokard se iscrpljuje i srce se širi kao posljedica činjenice da treba izbaciti veći volumen krvi u jednoj kontrakciji.

Kako se manifestira patologija

Simptomi bradikardije uključuju:

• umor - čak i uz malo fizičkog napora
• povremena nesvjestica i polusvijest
• gubitak apetita
• bljedilo kože
• loš uspjeh u školi, oštećenje pamćenja
• bol u prsima
• dispneja
• napadaji vrtoglavice
• nestabilnost krvni tlak
• u isto vrijeme, puls je rjeđi nego što bi trebao biti u ovoj dobi.

Blagi stupanj bradikardije nema simptoma, osim rijetkog otkucaja srca.

U teškim slučajevima postoje znakovi Morgagni-Edems-Stokesovog sindroma: nakon kratkotrajne vrtoglavice, oštrog blijeđenja, gubitka svijesti, popraćenog konvulzijama. zastoj disanja, nevoljno mokrenje i defekacija. U ovom trenutku srce se ne steže.

Pročitajte također: urođene mane srca kod djece: kada se pojave prvi znaci

Dijagnoza pedijatrijske bradikardije

Bradikardiju detektira liječnik slušanjem srčanih tonova ili brojanjem pulsnih valova na radijalnoj arteriji. Moguće je identificirati vrstu bradikardije - sinusnu ili heterotopnu - samo EKG-om snimljenim u isto vrijeme ili unutar 1-2 dana.

Kako izliječiti bradikardiju

Koji liječnik liječi - kardiolog koji propisuje terapiju za ovo stanje, na temelju sljedećih kriterija:

• utjecaj rijetkih otkucaja srca na krvni tlak i rad mozga (je li došlo do gubitka svijesti, je li došlo do pogoršanja koncentracije, pažnje, sposobnosti učenja)
• subjektivna tolerancija na usporen rad srca
• stanje srčanog mišića (prema EKG-u i ultrazvuku srca)
• uzrok bolesti
• vrsta bradikardije
• brzina kontrakcije.

Osnova liječenja je korekcija poremećaja i bolesti koje su dovele do razvoja bradikardije.

Liječenje blage bradikardije, koja ne utječe na rad mozga, niti je osjeća samo dijete, sastoji se u propisivanju dijete i multivitaminskih kompleksa koji sadrže elektrolite.

Uz umjerenu bradikardiju, koja utječe na sistemsku cirkulaciju, propisuju se antiaritmici na temelju ginsenga ili eleutherococcus, s teškom bradikardijom - na temelju ekstrakata belladonna. Potrebna je i dijeta, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Ako je bradikardija popraćena Morgagni-Stokesovim napadima, djetetu se ugrađuje elektroda - pacemaker.

Prehrana za bradikardiju sastoji se od upotrebe:

• namirnice bogate kalijem: banane, pečeni krumpir, sušeno voće
• orašasti plodovi
• plodovi mora
• biljna ulja, posebno sezamovo
• jak čaj
• mliječni proizvodi
• povrće i voće u bilo kojem obliku.

Morate ograničiti prženu, konzerviranu, začinjenu i dimljenu hranu, morate umjereno soliti jela. Potrebno je uzimati hranu frakcijski - 5-6 puta dnevno.

Kako spriječiti razvoj bradikardije

Prevencija je:

• pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti unutarnjih organa (ne samo srca)
• prevencija hipodinamije
• odbijanje samoliječenja ili neovisne promjene u dozama lijekova
• bavljenje mirnim sportovima
• otvrdnjavanje - trenirati srčani mišić i smanjiti količinu zarazne bolesti
• objašnjavajući djetetu opasnosti pušenja i drugih loših navika.

Dakle, bradikardija kod djece je stanje koje je opasno za svoje posljedice. Nema uvijek nikakvih simptoma, otkriva se na rutinskom pregledu kod pedijatra, ali se može javiti u obliku napadaja gubitka svijesti sa zastojem disanja i srca. Liječenje patologije uglavnom je konzervativno, ali ponekad je potreban pacemaker kako bi se spasio život.

Bradikardija srca kod djeteta: simptomi, znakovi, liječenje

Popularno ili novo

2015-2016 © Sva prava pridržana
Sve o liječenju kardiovaskularnog sustava

Sve materijale objavljuju i pripremaju posjetitelji stranice u obrazovne i nekomercijalne svrhe. Sve navedene informacije podliježu obaveznim konzultacijama s liječnikom.

Izvori:

Svaki kvar u radu srca neizbježno će utjecati na dobrobit osobe. To se također odnosi na bradikardiju - jednu od varijanti aritmije, kada se broj otkucaja srca usporava na 40-50 otkucaja u minuti. Bradikardija kod djece je rijetka, ali zahtijeva obavezni liječnički nadzor.

Činjenica je da spori rad srca cijelo vrijeme drži tijelo u stanju gladovanja kisikom. Kao rezultat toga, vitalna aktivnost unutarnjih sustava i organa je poremećena. Ako se bolest ostavi bez pažnje, moguća je potpuna iscrpljenost srčanog mišića i njegovo naknadno pucanje.

Uzroci bradikardije

Puls kod djece ovisi o dobi. Sljedeće vrijednosti smatraju se normom:

• U dojenčadi - 120 otkucaja / min;
• U djece mlađe od tri godine - 110;
• Od tri do devet - 90-100;
• Od devet do dvanaest godina - 80-85;
• U tinejdžerima - 70-75.

Smanjenje vrijednosti od 20 jedinica ili više smatra se znakom bradikardije u djece. Istodobno se uzimaju u obzir subjektivne značajke ritma, ovisno o težini, tenu i temperamentu djeteta.

Smanjenje broja otkucaja srca povezano je s poremećajem u radu glavnog pacemakera - sinusnog čvora koji se nalazi u srčanom mišiću.

Negativne promjene u provodnom sustavu tijela nastaju iz sljedećih razloga:

• nasljedna predispozicija;
• Fetalna hipoksija;
• Kršenje cerebralna cirkulacija kod novorođenčadi.
• Kongenitalne srčane mane (stenoza, septalni defekti, tetralogija Fallot) i stečene (reumatska bolest srca);
• Upala srčanog mišića (endokarditis, miokarditis);
• Nedovoljna funkcija štitnjače;
• Visoki intrakranijalni tlak uzrokovan zagušenjem cerebrospinalna tekućina u bilo kojem dijelu mozga;
• Prenesene infekcije, praćene dehidracijom i promjenama u sastavu vode i elektrolita u krvi;
• Alergija na lijekove;
• Predoziranje lijekovima;
• Trovanje olovom i nikotinom;
• Hipotermija.

Bradikardija kod djeteta često prati brz rast tijela, posebno u pubertetu.

Tinejdžeri u ovom trenutku skloni su promjenama raspoloženja, stresu, neurozama. Endokrini sustav ne ide ukorak s razvojem srca i drugih organa. Postoje kvarovi u metaboličkim procesima, popraćeni aritmijom.

Simptomi bolesti

Bradikardija srca u djece uglavnom se otkriva tijekom liječničkih pregleda. Ali puno toga ovisi i o roditeljima. Dijete, a još više dojenče, neće moći jasno prenijeti svoje stanje.

Potrebno je požuriti stručnjaku ako beba ima takva odstupanja:

• Primjetan nedostatak zraka nakon igranja i trčanja;
• Letargija, slabost, pospanost;
• Neobjašnjivi napadi slabosti popraćeni obilnim znojenjem;
• loš apetit;
• Odsutnost, nepažnja, oštećenje pamćenja;
• Vrtoglavica, nesvjestica;
• Skokovi u krvnom tlaku;
• Bol u prsima;
• Edem, bljedilo, cijanoza nasolabijalnog trokuta;

Najsigurniji znak je rijedak puls.

Ponekad broj otkucaja srca padne na 30. Možete ih prebrojati pritiskom prsta na radijalnu arteriju na zapešću. Gore navedeni simptomi ukazuju na to da je kontraktilnost srčanog mišića oštećena, a unutarnji organi su u stanju hipoksije (nedostatak kisika).

Dijagnostika

Bradiaritmija se otkriva slušanjem srca kroz stetoskop uz istovremeno brojanje otkucaja srca. Kako bi se točno utvrdilo što je uzrok bradikardije kod djece, upućuju se dječjem kardiologu.

Specijalist propisuje kompletan pregled:

1. EKG s testovima opterećenja (čučnjevi, veloergometrija) ili bez njih.
2. Holterovo praćenje tijekom dana, ako je EKG neinformativan.
3. Ultrazvuk srca. Studija će otkriti moguće nedostatke organa.
4. Radiografija prsnog koša. Pokazat će znakove stagnacije i promjene u veličini srčanog mišića.
5. Test krvi za elektrolite.

Dijete se dodatno upućuje endokrinologu radi provjere funkcionalnog stanja štitnjače, kao i neurologu radi utvrđivanja neurotskih poremećaja.

Oblici i stupnjevi bradikardije

Po EKG rezultati utvrđuje se jedan od oblika bradikardije:

• sinus. U ovom slučaju slika otkucaja srca nije iskrivljena: impuls za kontrakciju ventrikula daje sinusni čvor i prolazi duž određenog puta. Sinusna bradikardija kod djece povezana je s povećanim tonusom nervus vagus(vagus). Ovaj živac “upravlja” usporavanjem otkucaja srca, a njegovo prenaprezanje dovodi do još rjeđeg pulsa.
• Heterotopski. Anomalija se javlja ako je aktivnost sinusnog čvora depresivna. Tada drugi dio srca postaje dirigent ritma. U djece je ovaj oblik rijedak.
• Blokada srčanog mišića. Opaža se kada neki od električnih impulsa ne dopru do klijetki. Otkucaji srca smanjeni su na 30-40 otkucaja. Znakovi blokade su česte nesvjestice i konvulzivna aktivnost.

Osim vrsta, postoji nekoliko stupnjeva bradikardije:

1. Svjetlo (otkucaja srca 50-60 otkucaja / min);
2. Umjereno (40-50 otkucaja u minuti);
3. Izraženo (manje od 40 otkucaja / min);

Blaga do umjerena bradikardija u djece nije opasna po život ako nema organske bolesti srca. Najčešće dijete "preraste", a otkucaji srca se poprave sami od sebe.

Teška disfunkcija zahtijeva pozornost stručnjaka, budući da se poremećaji u krvotoku razvijaju u uvjetima hipoksije. Posebno je pogođen sustav intrakranijalnih arterija koje opskrbljuju mozak kisikom.

Strategija i taktika liječenja

Ako je dijagnoza potvrđena, malom pacijentu je potrebno stalno praćenje kardiologa. Blaga do umjerena bradikardija u djece obično ne zahtijeva liječenje.

Ovdje će biti dobra pomoć narodne metode, dajući dugotrajan učinak uz stalnu upotrebu:

• Pomiješajte u jednakim dijelovima češnjak, med i limunov sok. Konzumirajte 2 žličice prije jela;
• Uvarak stolisnika (50 g trave skuhati u 500 ml vode). Dajte djetetu žlicu prije jela;
• Orasi za doručak;
• Infuzija crnogoričnih grana;
• Jaki čaj;
• Uvod u prehranu morskim algama i plodovima mora.

Racionalna tjelesna aktivnost pomoći će normalizaciji otkucaja srca - jutarnje vježbe, dugo hodanje na svježem zraku, plivanje.

Kod izraženih kliničkih simptoma bradiaritmije uzrokovanih abnormalnostima srca ili drugih organa, liječi se osnovna bolest. Za povećanje broja otkucaja srca koriste se sljedeći antiaritmici:

• Atropin;
• Eufilin;
• Isadrin;
• Kofein;
• efedrin;
• Ekstrakti eleutherococcus, belladonna, belladonna, ginseng.

Dozu lijeka izračunava kardiolog. Ne možete samovoljno prekinuti liječenje, smanjiti ili povećati količinu lijeka.

Perzistentna, refrakterna aritmija bezuvjetan je razlog za hospitalizaciju bolesnika. U teškim slučajevima indicirana je ugradnja srčanog stimulatora.

Konačno

Što se tiče prognoze bradikardije, u svjetskoj medicini nema specifičnosti. Uostalom, nije opasna sama anomalija, već kršenja koja nastaju u pozadini. U svakom slučaju, nakon što ste primijetili ove simptome kod djeteta, nemojte se oslanjati na spontano ozdravljenje. Bez gubljenja vremena obratite se pedijatru kardiologu.

Bradikardija kod djece javlja se kao posljedica patološkog procesa u tijelu djeteta. Ali postoje i slučajevi pojave bolesti u normalnom stanju tijela. Za početak, shvatimo što je bradikardija srca. Znak bolesti je smanjenje broja otkucaja srca, broj otkucaja srca ispod dopuštene norme. Za svaku dobnu skupinu postoji dopušteni prag otkucaja srca (pulsa).

• Novorođenčad, manje od 120 otkucaja u minuti;
• Dijete od 1 do 7 godina, manje od 70 otkucaja u minuti;
• Dijete od 7 do 18 godina, manje od 62 otkucaja u minuti.

Razlozi

Postoji mnogo razloga zašto se javlja bradikardija:

• Neravnoteža elektrolita kao rezultat nedostatka vlakana u hrani koju dijete konzumira;
• Dijete se bavi profesionalnim sportom, u pravilu to uzrokuje umjerenu bradikardiju;
• Prenesene zarazne bolesti, na primjer, akutne respiratorne infekcije;
• Kongenitalna bolest srca;
• Prekomjerni rast tijela (uključujući srce) prije roka.

Postoje i drugi razlozi izazivač bolesti, ali su izuzetno rijetki i gotovo se nikada ne pojavljuju u medicinskoj praksi.

Simptomi

Glavni znakovi bradikardije su sljedeći simptomi:

• Kada se otkucaji srca usporavaju, dijete gubi svijest;
• Razvijanje arterijska hipertenzija, što uključuje nestabilne pokazatelje krvnog tlaka, za koje je teško pronaći liječenje;
• Brza umornost;
• Kronično zatajenje cirkulacije.

Klasifikacija

Vrste bolesti klasificirane prema uzroku. Postoje dvije vrste bradikardije:

• Sinusna bradikardija kod djece, karakteriziraju je sljedeći simptomi: vrtoglavica, slabost, strah, strah od smrti, nedostatak zraka. Uzroci pojave: smanjena aktivnost sinusnog čvora srca;
• Nesinusna bradikardija u djece, primarni simptomi kao kod sinusne. Uzroci nastanka: blokada električnih impulsa između čvorova srčanog mišića.

Vrste bolesti klasificirane prema principu provokacije smanjenja broja otkucaja srca:

• Fiziološka, ​​uzrokovana bavljenjem sportom na profesionalnoj razini ili pretjeranom tjelesnom aktivnošću, blagi oblik bolesti, nije potrebno liječenje, budući da fiziološka bradikardija u većini slučajeva nije opasna;
• Lijek se javlja zbog uzimanja određenih lijekova;
• Patološki, razvijen zbog patoloških bolesti, simptom je drugih bolesti srca, ovaj oblik bradikardije je opasan za ljude.

Treća klasifikacija bolesti ima nekoliko vrsta, prema učestalosti srčanih kontrakcija:

• Izražen, vjerni pratilac koji je aritmija, s ovom vrstom otkucaja srca pada na manje od 40 otkucaja;
• Umjereno izražena, ponekad se javlja i aritmija, broj otkucaja srca u minuti je manji od 60, ali više od 40;
• Blaga, aritmija potpuno izostaje, broj otkucaja srca je od 50 do 60.

Da biste se detaljnije upoznali sa svakom od vrsta bradikardije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Specijalist će pružiti informacije o uzrocima, liječenju bradikardije kod djeteta ili odrasle osobe. Također možete saznati kako bolest kao što je akutna respiratorna infekcija može uzrokovati ozbiljnije bolesti, uključujući bradikardiju.

Dijagnostika

Bradikardija kod djece dijagnosticira se na sljedeće načine:

• Na temelju analize pritužbi (slabost, vrtoglavica, gubitak svijesti, pretjerano bavljenje sportom i tako dalje), ako je dijete svjesne dobi;
• Analiza bolesti (zarazne, na primjer, akutne respiratorne infekcije, operacije ili nasljedstvo);
• Pregled liječnika, terapeuta i kardiologa (osjećaj pulsa, određivanje granica srčanog mišića i tako dalje);
• Analiza urina i krvi (za razinu hormona);
• Podaci EKG-a (sinusna bradikardija kod djece izražena je na kardiogramu kao nepotpuno provođenje);
• Ultrazvuk srčanog mišića (pomoću ovog postupka možete saznati glavne uzroke bolesti);
• Testirajte na sobnom biciklu s postupnim povećanjem opterećenja (moguće je identificirati odstupanja od norme u pogledu otkucaja srca i vremena potrebnog za oporavak).

Liječenje

Samo kardiolog može propisati potrebno i ispravno liječenje. S takvom bolešću ne biste trebali započeti samoliječenje djeteta. Dječje tijelo nije do kraja razvijen, pa svaka nestručna intervencija može naškoditi. Čak i kod akutnih respiratornih infekcija u djece, liječenje se ne smije započeti bez savjeta specijaliste odgovarajućeg medicinskog područja. Stoga su savjeti samo u informativne svrhe, o njima se može razgovarati sa stručnjakom, upozoravajući ga da su ti podaci preuzeti s interneta.

Kada broj otkucaja srca djeteta padne ispod normalne razine, stručnjaci govore o prisutnosti bradikardije. Ovaj se pokazatelj razlikuje ovisno o dobi. Na primjer, na beba od godinu dana odstupanje se smatra smanjenjem broja otkucaja srca na 100 otkucaja u minuti, au adolescenciji - ispod 60 otkucaja.

Roditelji mogu posumnjati na srčanu bradikardiju kod djece na temelju znakova kao što su slabost, umor, gubitak apetita i vrtoglavica.

Otkucaji srca kod djece

Brzina otkucaja srca kod djece vrlo se razlikuje od brzine otkucaja srca odrasle osobe, pa je vrijedno zapamtiti ove vrijednosti. Puls se mijenja sa svakom godinom života.

Ako dijete ima usporen rad srca koji je ispod normale, liječnici dijagnosticiraju bradikardiju.

Vrste pedijatrijske bradikardije

Dječja bradikardija dijeli se u četiri vrste:

• Svjetlo. Ne pojavljuje se.
• Umjereno. Ova vrsta je široko rasprostranjena, jer se može pojaviti čak i pri niskim temperaturama okoline. Karakterizira ga povećanje broja otkucaja srca kada osoba izdahne.
• Relativni. Razlikuje se od drugih po tome što se razvija pod utjecajem nekog vanjskog čimbenika. Na primjer, usporavanje otkucaja srca opaža se kada visoka temperatura tijelo.
• Apsolutno. Postoji stalan spor otkucaj srca, koji ne ovisi ni o kakvim vanjskim čimbenicima

Osim toga, razlikuje se sinusna bradikardija, koju stručnjaci najčešće bilježe kod djece. Ova vrsta patologije javlja se kao kongenitalna bolest.

Stečena bradikardija nastaje zbog visokog tonusa simpatičkog živčanog sustava ili oštećenja sinusnog pleksusa. U rijetkim slučajevima postoji blokadna bradikardija povezana s kršenjem provođenja impulsa iz atrijalnog čvora u atrij.

To uzrokuje nepotpuno provođenje signala, smanjujući broj otkucaja srca za četrdeset otkucaja u minuti.

Razlozi

Adolescentna bradikardija razvija se zbog patoloških čimbenika koji utječu na tijelo iznutra ili izvana.

Najčešći od njih su:

• kongenitalna patologija kardiovaskularnog sustava (najčešće se ne može liječiti),
• hormonska neravnoteža,
• nasljedna predispozicija za bolesti srca,
• poremećaj živčanog sustava,
• trovanje nikotinom,
• trovanje olovom,
• udarac lijekovi(predoziranje, nuspojave),
• utjecaj kinina ili atropina,
• bolesti zaraznog podrijetla (gripa, šarlah),
• nedostatak vlakana u dječjoj hrani, što dovodi do neravnoteže elektrolita,
• bavljenje sportom na profesionalnoj razini (umjerena bradikardija),
• Neuravnotežen razvoj tijela.

Stručnjaci primjećuju da kod novorođenčadi nedostatak cirkulacije u mozgu dovodi do smanjenja broja otkucaja srca. To dovodi do izgladnjivanja moždanih struktura kisikom i do smanjenja oslobađanja hormona štitnjače. U adolescenata, bradikardija se razvija zbog oštrog povećanja kompleksa unutarnjih organa, uključujući srce.

Simptomi

U većini slučajeva sinusna bradikardija se ne manifestira ni na koji način, pa se djeca ne žale na pogoršanje dobrobiti.

Ako bolest napreduje, liječnik može otkriti sljedeće simptome:

• opća slabost,
• slabost, umor, letargija,
• povećan umor čak i uz mali fizički napor,
• gubitak apetita,
• dispneja,
• vrtoglavica, mučnina,
• smanjena koncentracija, gubitak pažnje.

U posebno teškim slučajevima djeca se žale na bolove u prsima, nesvjesticu i gubitak svijesti.

Važno! Glavni simptom bradikardija u djetinjstvo- nizak puls, što ukazuje na smanjen broj otkucaja srca nakon vježbanja.

Patologija je kršenje kontraktilnosti miokarda, što ne dopušta u potpunosti hraniti ljudsko tijelo krvlju. To dovodi do kisikove gladi svih organskih sustava, jer bez kisika ne mogu funkcionirati. Sljedeća faza bradikardije je smrt živih stanica.

Dijagnostika

U ranim fazama vrlo je teško otkriti bradikardiju zbog nedostatka izražene kliničke slike. Ponekad liječnici otkriju takva odstupanja slučajno tijekom rutinskih pregleda.

U kasnijim fazama dijagnoza se provodi na sljedeće načine:

• procjena anamneze (pritužbe na slabost, česte vrtoglavice, nesvjestice i fizičko preopterećenje), ali ova metoda je primjenjiva samo na djecu svjesne dobi,
• povijest zaraznih bolesti (ARVI, akutne respiratorne infekcije), operacija ili nasljednih bolesti,
• objektivni pregled kardiologa ili terapeuta (određivanje pulsa, granica relativne i apsolutne tuposti srca itd.),
• opća klinička analiza urina i krvi,
• biokemija krvi,
• ehokardiografija (u djece se bradikardija može manifestirati kao poremećaj provođenja),
• kontinuirano snimanje EKG-a,
• Ultrazvuk srca (utvrđivanje prisutnosti patoloških abnormalnosti u strukturama kardiovaskularnog sustava),
• rendgenski snimak prsnog koša (pokazuje prisutnost ili odsutnost kongestije venske krvi u plućima)
• test opterećenja: od pacijenta se traži da vozi sobni bicikl, nakon čega se analiziraju odstupanja u brzini otkucaja srca i vrijeme uspostavljanja normalnog ritma.

Ovi testovi će omogućiti liječnicima da procijene prisutnost srčane patologije u djeteta i njegovu težinu. Nakon postavljanja dijagnoze bradikardije ne preporuča se bavljenje sportom.

Liječenje

Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, stručnjak razvija individualnu strategiju liječenja za pacijenta. Treba razumjeti da će nakon postavljanja dijagnoze dijete morati redovito pregledavati kardiolog kako bi pratio dinamiku bolesti.

Ako se otkrije umjerena bradikardija, koja nije popraćena drugim srčanim poremećajima, liječnik ne propisuje specifično liječenje.

Ako se potvrdi popratne bolesti, prije svega, terapijske mjere su usmjerene na uklanjanje ove bolesti. Lijekovi na recept za normalizaciju metabolizam elektrolita i otkloniti hipoksiju.

Pažnja! Vrijedi to razumjeti ljekoviti lijekovi može dodijeliti samo visokokvalificirani stručnjak. Kategorički se ne preporučuje samoliječenje djeteta lijekovima.

Ako dijete ima tešku bradikardiju srca, liječnici propisuju sljedeće lijekove:

• Ekstrakt eleuterokoka u tabletama ili u tekućem obliku,
• kofeinske tablete,
• atropin,
• tinktura korijena ginsenga.

Također, stručnjak može propisati druge lijekove, ovisno o individualnim indikacijama i prisutnosti netolerancije na određene komponente.

U rijetkim slučajevima postoji rizik od razvoja Adams-Stokesovog napada. U takvim situacijama, hitno kirurška intervencija za ugradnju pacemakera u srčano tkivo. U većini slučajeva može se izliječiti samo stečena bradikardija koja nije povezana sa srčanim manama.

Komplikacije

Ako roditelji primijete simptome bradikardije kod djeteta, ali ne posjete liječnika, postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.

To uključuje:

• Razvoj aritmije.Opasno je jer može dovesti do iznenadne smrti.
• Česti gubitak svijesti.
• Smanjena cirkulacija krvi u mozgu. Nemogućnost srca da zasiti tijelo kisikom u dovoljnoj količini povlači za sobom postupnu smrt moždanih stanica.
• Razvoj kardiovaskularne insuficijencije.
• Razvoj koronarna bolest srca. Ako bolest traje više od deset godina bez liječničkog nadzora i liječenja dolazi do ishemije.
• Infarkt miokarda.

Kako bradikardija ne bi izazvala komplikacije, trebate se pravovremeno posavjetovati sa stručnjakom i proći tečaj medicinske terapije.

Prevencija

Liječnici identificiraju niz pravila koja će pomoći u sprječavanju razvoja stečene bradikardije.

Najučinkovitije preventivne mjere uključuju:

• Izbjegavanje fizičkog preopterećenja i prekomjernog rada, osobito ako je dijete sportaš.
• Konzumiranje hrane bogate vlaknima. Od prvih dana potrebno je pratiti što dijete jede. Svježe voće i povrće pomoći će zasititi tijelo korisnim vitaminima i mineralima.
• Slijedite preporuke liječnika nakon dijagnoze. Ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti upute stručnjaka.
• Pravodobno liječenje popratnih bolesti (uključujući zarazne i virusne).

Ako brinete o svom srcu i slijedite ove jednostavne smjernice, roditelji će značajno smanjiti rizik od razvoja bradikardije kod djece.

Kardiolog

Više obrazovanje:

Kardiolog

Kubansko državno medicinsko sveučilište (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Stupanj obrazovanja - specijalist

Dodatno obrazovanje:

"Kardiologija", "Tečaj o magnetskoj rezonanciji kardiovaskularnog sustava"

Istraživački institut za kardiologiju. A.L. Mjasnikov

"Tečaj funkcionalne dijagnostike"

NTSSSH im. A. N. Bakuleva

"Tečaj kliničke farmakologije"

Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

"Hitna kardiologija"

Kantonalna bolnica u Ženevi, Ženeva (Švicarska)

"Tečaj terapije"

Ruski državni medicinski institut Roszdrav

Problemi sa srcem mogu se pojaviti kod inače zdrave djece i adolescenata. Liječenje bradikardije kod adolescenata je u svakom slučaju prilično individualno. Glavna pitanja koja treba postaviti su je li strukturalna bolest srca povezana i je li ova bradikardija samo simptom. Ako ste na bilo koje od ovih pitanja odgovorili s "da", trebali biste pravi razlog simptomi anksioznosti u tako mladoj dobi.

Kako se definira bradikardija?

Bradikardija se definira kao broj otkucaja srca ispod normale u bilo kojoj dobnoj skupini. Ova patologija objašnjava se prisutnošću unutarnje disfunkcije ili oštećenja u provodnom sustavu srca. Osim toga, pojava bradikardije može doprinijeti vanjskim čimbenicima koji nepovoljno utječu normalna operacija srce i njegov provodni sustav. Djeca koja su u šoku ili imaju lošu perfuziju trebaju hitnu medicinsku pomoć.

Razlozi za razvoj bradikardije u adolescenata

Bradikardija je najčešća kod djece koja su operirana na otvori srce, osobito u slučajevima s operacijama na tkivu u blizini sinusnog čvora.

Ako se tkivo sinusnog čvora ošteti ili nadrazi, ono može funkcionirati sporije nego inače kao posljedica sinusne bradikardije. To se vidi u nekim vrstama operacija atrija, kao što je sa senfom ili tijekom Sanningovih postupaka za transpoziciju velikih krvnih žila. Isto vrijedi i za bolesnike s hipoplazijom lijevog srca.

Hitna medicinska pomoć za akutni napad bradikardije

Bradikardija je obično uzrokovana hipoksijom, acidozom i/ili teškom hipotenzijom. Ova bolest može napredovati do srčanog zastoja. U slučaju da tinejdžer ima napadaj bradikardije, ako je potrebno, u slučaju zatajenja cirkulacije, daje mu se 100% kisik i pozitivan ventilacijski tlak. Ako dijete s dekompenziranim cirkulacijskim zatajenjem ima otkucaje srca ispod 60 otkucaja u minuti i ne reagira brzo na ventilaciju kisikom, stručnjaci počinju s kompresijom prsnog koša i daju adrenalin.

Stimulacija (ili transvenozna elektrostimulacija) obično se ne koristi tijekom reanimacije. U slučajevima AV bloka ili disfunkcije sinusnog čvora, mogu se razmotriti metode prve pomoći kao što su ventilacija, masaža prsnog koša i drugi lijekovi, koji zauzvrat nisu učinkoviti za asistoliju ili aritmiju uzrokovanu hipoksijom ili ishemijom.

Tko liječi bradikardiju kod djece?

Bradikardija kod adolescenata ukazuje na prisutnost patologije. liječenje ovu bolest obrađuje kardiolog. Budući da je bradikardija podvrsta aritmije, dijete treba pokazati specijalistu aritmologije.

Aritmije u adolescenata mogu varirati od sinusnih aritmija do po život opasnih aritmija kao što su ventrikularna tahikardija. S druge strane, supraventrikularna tahikardija, ventrikularna tahikardija i simptomatski potpuni srčani blok svakako zahtijevaju liječenje. Ventrikularna fibrilacija zahtijeva hitno kardiopulmonalna reanimacija i defibrilacije. Mišljenja se i dalje razlikuju u pogledu asimptomatskih potpunih srčanih blokova. Posjetitelj jednog od internetskih foruma piše: „Moj sin ima 10 godina i dijagnosticirana mu je bradikardija. Nakon 3 godine liječnik je ovu situaciju objasnio funkcionalnim privremenim problemima. Dijete se brzo umara, ponekad mu postaje teško disati. Postoji nasljedni rizik." Je li doktor u pravu?

Za većinu mladih ljudi bradikardija je fiziološka i normalna pojava zbog prijelazne dobi. Iako se vjerojatnost bolesti povećava s dobi, kao glavni mogući razlozi postaju sve češći. Za većinu ljudi simptomi bradikardije se ne manifestiraju ako broj otkucaja srca padne ispod 50 otkucaja u minuti. Uz apsolutnu bradikardiju, puls je manji od 40 otkucaja u minuti. Neki tipovi bradikardije su asimptomatski, dok drugi mogu uzrokovati vrtoglavicu, slabost ili čak nesvjesticu kod djece u dobi od 14 godina.

Kako liječiti bradikardiju?

Jednom kada se dijagnosticira i liječi, bradikardija općenito ne uzrokuje probleme većini pacijenata. Uobičajene opcije za liječenje simptomatske bradikardije su:

• Prestanite uzimati bilo kakve lijekove koji usporavaju rad srca;
• Liječiti kontraindikacije;
• Ako je potrebno, ugradite u srce stalni pacemaker.

Što se tiče adolescenata od 14-15 godina, potrebno je svakodnevno pratiti elektrokardiogram. U djece bi srce trebalo kucati brže nego u odraslih. Ako tinejdžer ima slab puls, trebali biste posjetiti aritmologa. U mnogim slučajevima dijete se može uputiti pedijatrijskom kardiologu radi procjene sporog otkucaja srca kako bi se utvrdilo je li abnormalan.

Što trebate znati o sinusnoj bradikardiji u adolescenata?

Srećom, prava patološka sinusna bradikardija je rijetka u djece. Ali čak i ako se sumnja na ovu dijagnozu kod djeteta, trebali biste znati da sinusna bradikardija rijetko ima veze s urođenim srčanim patologijama.

Sinusna bradikardija u djece od 14-15 godina može biti povezana sa sljedećim karakteristikama:

• hipoksija;
• Blok srca;
• hipotermija;
• Hiperkalemija / Hipokalijemija;
• Trauma (povećani ICP);
• Toksini (prisutnost u tijelu litija, digoksina, beta-blokatora, blokatora, klonidina);
• hipoglikemija;
• Hipotireoza;
• Pothranjenost;
• Anoreksija.

Kako definirati sinusnu bradikardiju? Glavni znak sinusne bradikardije kod djece od 9 do 16 godina je otkucaj u minuti od 50 otkucaja u minuti. U pravilu, dijete se gotovo nikada ne žali na bolove u srcu. Nema posebnih simptoma.

Također, pazite na svoje dijete. Ako primijetite da malo jede i da je jako smršavio (ili želi smršavjeti), to je već znak upozorenja. Pothranjenost može uzrokovati anoreksiju - podmuklu bolest koju je potrebno liječiti samo u klinici. Što manje mikroelemenata i vitamina uđe u tijelo, to je srcu teže pumpati krv.

Fedorov Leonid Grigorijevič

Bradikardija kod djece je čest fenomen. Istodobno se smanjuje broj srčanih kontrakcija, a pokazatelji se smanjuju ispod prihvatljivih vrijednosti. Djetetu se dijagnosticira bradikardija ako mu srce kuca manje od 100 otkucaja u minuti. Uz takvo kršenje, krv se polako pumpa, što negativno utječe na zdravlje i razvoj djetetovog tijela.

Značajke patologije, postoji li opasnost

Regulacija srčanog ritma odvija se u sinusnom čvoru. Ovo područje proizvodi impulse koji određuju učestalost srčanih kontrakcija. Ako postoje smetnje u njegovom radu, otkucaji srca se ubrzavaju ili usporavaju.

Blago smanjenje učestalosti kontrakcija srca ne ugrožava ljudski život. Ali u prisutnosti ovih promjena, sumnja se na određene poremećaje u tijelu, koji zahtijevaju pažljivu dijagnozu i liječenje.

Bebe imaju tri otkucaja srca po dahu. Ovo se smatra varijantom norme i povezano je s karakteristikama organizma.

Vrlo često se kod dojenčadi opažaju kontrakcije veće od 150 otkucaja u minuti. Ako dojenče ima manje od sto kontrakcija u minuti, to ukazuje na bradikardiju.

S rijetkim kontrakcijama miokarda, poremećen je protok krvi u organima i tkivima, što je popraćeno razvojem kvarova u unutarnjim organima. Stoga je u novorođenčadi bradikardija najopasnija. Može uzrokovati kašnjenje u razvoju.

Klasifikacija

Ovisno o težini manifestacija bradikardije, može biti:

1. Relativni. U ovom slučaju nije opasno za zdravlje i manifestira se tijekom djelovanja vanjskih čimbenika na tijelo. Na primjer, kada je hipotermija ili kada dijete spava. Simptomi mogu biti blagi ili uopće izostati. Moguće je detektirati usporenje ritma uz pomoć auskultacije. Stanje prolazi samo od sebe i nije potrebno liječenje.
2. Umjereno. Postoji paroksizmalno usporavanje ritma, popraćeno nekoliko simptoma. Potrebna je liječnička konzultacija.
3. Apsolutno. Učestalost kontrakcija stalno se smanjuje, dobrobit djeteta značajno se pogoršava. Ovaj oblik zahtijeva liječničku pomoć.

Patologija se može razviti u dvije glavne vrste:

1. sinusna bradikardija. Problem je uzrokovan kvarovima u radu sinusnog čvora.
2. heterotropna bradikardija. Neispravan impuls se prenosi iz drugih čvorova ili se na putu impulsa razvija blokada.

Karakteristični simptomi

Roditelji bi trebali pažljivo pratiti stanje bebe kako bi na vrijeme otkrili patologiju. Ovo stanje ima jasne manifestacije. Beba s takvim problemima bit će slaba i letargična, odbija hranu, brzo se umara. Mnogi pacijenti pate od:

• vrtoglavica;
• kratkoća daha i otežano disanje;
• hladna obilno znojenje;
• stanje nesvjestice;
• skokovi krvnog tlaka;
• odsutnost i smanjena koncentracija;
• bol u prsima;
• sporo pulsiranje arterija.

Sve ove manifestacije povezane su s kršenjem funkcije srca za opskrbu tijela potrebnom količinom krvi. Zbog toga stanice ne dobivaju dovoljno kisika i hranjivim tvarima i oni umiru.

Bradikardija je opasna ne samo zbog vjerojatnosti gubitka svijesti, već i zbog iscrpljenosti srčanog mišića. Može prsnuti, što će dovesti do smrti pacijenta. Pravodobno liječenje pomoći će to izbjeći.

Kako se dijagnosticira patologija?

Glavna dijagnostička metoda za otkrivanje bradikardije kod djece je Holter elektrokardiogram. Istodobno se tijekom dana prate pokazatelji ritma. Ovaj postupak je dovoljan za dijagnozu blagih oblika patologije.

U teškim slučajevima lakše je postaviti dijagnozu, jer postoji više znakova disfunkcije srca. Stoga je u nekim slučajevima dovoljan EKG.

Ako se bradikardija javlja kod adolescenata, tada se propisuju testovi opterećenja. Istodobno, dijete treba izvoditi određene fizičke vježbe, a EKG će u ovom trenutku zabilježiti promjene u radu srca.

U slučajevima kada broj otkucaja srca padne ispod dobne norme, uobičajeno je govoriti o bradikardiji. U različitim dobnim razdobljima ti se pokazatelji razlikuju. Tako se, na primjer, kod novorođenčadi bradikardijom naziva smanjenje broja otkucaja srca ispod 100 u minuti, u djece predškolske dobi - ispod 70-80 u minuti, u djece osnovne škole i adolescencije - manje od 60 u minuti. Roditelji mogu posumnjati na bradikardiju kod djece neizravnim znakovima, kao što su slabost i umor djeteta, loš apetit, pritužbe na vrtoglavicu.

Sumnju na bolest kod djeteta mogu otkriti roditelji

U djece je uobičajeno razlikovati apsolutnu, relativnu i umjerenu bradikardiju. Apsolutnu bradikardiju karakterizira prisutnost stalno sporog otkucaja srca, neovisno o stanju tijela i vanjskim čimbenicima koji utječu na njega. Relativna bradikardija karakterizirana je sporim otkucajima srca pod utjecajem određenog čimbenika, na primjer, kada povišena temperatura tijelo. Često postoji umjerena bradikardija, koja se pojavljuje, na primjer, kada je na hladnoći, a za koju je karakteristična pojava tahikardije pri izdisaju.

Sinusna bradikardija smatra se najčešćom u dječjoj dobi. Može biti urođena i stečena. Stečena sinusna bradikardija povezana je s oštećenjem sinusnog čvora (rjeđe) ili se javlja s povećanjem tonusa vagusnog živca i smanjenjem tonusa simpatičkog živčanog sustava. Bradikardija je također izolirana u slučaju srčanog bloka, kada je provođenje između atrijalnog čvora i samog atrija poremećeno, što dovodi do prijenosa impulsa u atrijski miokard u nepotpunom volumenu. To uzrokuje pad broja otkucaja srca ispod 40 otkucaja u minuti.

Etiologija bradikardije

Tijekom neonatalnog razdoblja bradikardija se javlja s cerebrovaskularnim inzultima, cerebralnom hipoksijom, a također i sa smanjenom razinom hormona štitnjače. NA tinejdžerske godine bradikardija se može pojaviti zbog povećanog rasta unutarnjih organa, posebno srca, zbog metaboličkih poremećaja i neuroza.

Simptomi bradikardije kod djece

Česta letargija i slabost jedan je od simptoma bolesti.

Najčešće je sinusna bradikardija asimptomatska, a djeca se ne žale na svoje stanje. Ako se bolest pogorša, simptomi opće slabosti dolaze do izražaja - letargija i slabost, umor s malim fizičkim naporom (nakon bavljenja sportom), gubitak apetita, otežano disanje, pritužbe na vrtoglavicu, smanjena koncentracija. Neka se djeca žale na bolove u prsima. Osim toga, mogući su nesvjestica i gubitak svijesti.

Obično se bolest manifestira kompleksom simptoma, ali glavni dijagnostički simptom je sporo pulsiranje, što ukazuje na smanjenje broja otkucaja srca nakon vježbanja ili sportskog treninga.

Bradikardija je uzrokovana disfunkcijom kontraktilnosti srčanog mišića, što stvara prepreke potpunoj opskrbi krvlju svih organa i tkiva u tijelu. Budući da je krv, zbog sadržaja kisika u svom sastavu, izvor prehrane i vitalne aktivnosti svake stanice, ako je njena opskrba poremećena, stanice mogu umrijeti.

Metode za otkrivanje sinusne bradikardije uključuju:

• EKG, koji je informativan u slučaju bradikardije u vrijeme liječenja;
• metoda kontinuiranog snimanja EKG-a;
• rendgen prsnog koša, koji otkriva stagnaciju venske krvi u plućima;
• otkrivanje koronarne bolesti pomoću ergometrije na biciklu itd.

Liječenje bradikardije

Dijete s ovom dijagnozom zahtijeva redoviti nadzor kardiologa.

Kod postavljanja dijagnoze bradikardije potrebno je redovito praćenje kardiologa. Ako dijete ima umjerenu bradikardiju, bez popratne bolesti srca, liječenje nije potrebno. Ako se, uz bradikardiju, otkrije bolest bilo kojeg organa ili sustava, potrebno je poduzeti terapijske mjere, prije svega, usmjeriti liječenje ove bolesti. U tom slučaju propisuju lijekove koji ispravljaju razmjenu elektrolita, metaboličke procese i uklanjaju gladovanje kisikom.

Lijekovi se propisuju nakon pregleda pedijatra ili kardiologa. S teškom bradikardijom, koja uzrokuje kršenje protoka krvi, propisuju se antiaritmici, naime tinkture korijena ginsenga, ekstrakt eleutherococcus, kofein, atropin itd.

U slučaju Adams-Stokesovog napada nužna je intervencija specijalista - kardiokirurga, te ugradnja pacemakera u srčani mišić.

Po posljednjih godina porastao je broj djece s bradikardijom. Ohrabrujuće je da se u većini slučajeva bradikardija lako korigira. Ako pregled ne otkrije patologiju srca, bolest prolazi sama od sebe. Međutim, vrlo je važno kod prvih simptoma slabosti i slabosti konzultirati stručnjaka i isključiti patologiju kardiovaskularnog sustava.

Sklonost bradikardiji srca kod djeteta: simptomi i liječenje

Rijetko, ali ipak, postoje slučajevi kada je bradikardija srca zabilježena kod djece: koja je to bolest koja se može dijagnosticirati u bilo kojoj dobi? Ovo je oštro i prilično značajno smanjenje brzine otkucaja srca, koje nadilazi svaku normu. Kažu o bradikardiji kod novorođenčadi kada se broj otkucaja srca smanji na 100 otkucaja / minuti, kod beba od 1 godine do 6 godina - do 70-75 otkucaja, u adolescenciji - do približno 60.

Takva bolest u budućnosti ne dovodi do ničega dobrog, pa bi roditelji trebali pravodobno poduzeti odgovarajuće mjere: kontaktirati liječnike koji će otkriti uzroke patologije i, na temelju rezultata, propisati odgovarajući tretman.

Uzroci bradikardije kod djece

Dječja bradikardija može biti izazvana različitim okolnostima u životu djeteta i stanjem vlastitog tijela. Liječnici nazivaju najčešće uzroke ove bolesti:

• poremećaji u radu živčanog (neuroza) i endokrinog (kvarovi u metabolizmu) sustava - osobito u adolescenciji;
• povećan intrakranijalni tlak;
• sklonost bradikardiji uočena je kod one djece pri čijem je rođenju dijagnosticirana hipoksija;
• zarazne bolesti koje je dijete prenijelo;
• opća, prilično jaka hipotermija tijela;
• velika doza jakih lijekova ili njihova dugotrajna uporaba;
• često se nakon ultrazvuka, čak i tijekom trudnoće, postavlja dijagnoza "sklonosti bradikardiji", kada je broj otkucaja srca fetusa prenizak - to je moguće ako nerođeno dijete ima organsku bolest srca;
• trovanje olovom, nikotin;
• brzi rast unutarnjih organa, srca;
• problemi s cerebralnom cirkulacijom;
• hipotireoza.

Ponekad dijete može imati bradikardiju ako se nečega jako boji, iz nekog je razloga predugo zadržalo dah. Čak i neposredno prije spavanja, kod neke djece, pod utjecajem događaja i emocija proživljenih tijekom dana, broj otkucaja srca može se smanjiti. Ovo je privremeni fenomen, a ne bolest - u takvim slučajevima liječnici se ne konzultiraju. Ovisno o uzrocima bradikardije i općem stanju malog organizma, razlikuje se nekoliko oblika bolesti.

Vrste bradikardije

U medicini postoje samo dvije glavne vrste ove bolesti:

1. sinusna bradikardija - kada je impuls prekinut iz sinusnog čvora;
2. heterotopna bradikardija.

Osim ovih vrsta, postoji i nekoliko stupnjeva bolesti. Na primjer, blaga bradikardija može se pojaviti samo povremeno, njezini simptomi su previše transparentni, roditelji ih možda niti ne primjećuju. Dijagnosticira se samo u laboratorijskim uvjetima. Umjerena se već očituje prilično jasno, zahtijeva liječenje, ali rijetko dovodi do smrti i teških komplikacija. Ali izražena dječja bradikardija je već ozbiljan problem kojoj se mora pristupiti s punom odgovornošću.

Simptomi bolesti

Ako roditelji sumnjaju ima li dijete bradikardiju ili ne, trebali bi pažljivo pratiti njegovo stanje. Takva se bolest najčešće manifestira prilično jasno. Njegovi simptomi uključuju:

• slabost, letargija;
• vrtoglavica;
• loš apetit;
• kratkoća daha, otežano disanje;
• hladan, vrlo obilan znoj;
• gubitak svijesti;
• skokovi krvnog tlaka;
• odvlačenje pažnje;
• smanjenje koncentracije;
• brzo umor;
• bol u prsima;
• spor puls.

Ovi simptomi se jednostavno objašnjavaju: rad srca je poremećen - ovaj organ ne može opskrbiti tijelo krvlju u istom volumenu. Zbog oslabljene cirkulacije krvi stanice umiru. To može dovesti ne samo do stalnog gubitka svijesti i iscrpljenosti srčanog mišića: s vremenom dolazi do pucanja, što uvijek dovodi do smrti. Da biste to spriječili, trebate se pravodobno posavjetovati s liječnikom i započeti potrebno liječenje što je prije moguće.

Liječenje bradikardije u djece

Ako je oblik bolesti umjeren ili težak, onemogućuje djetetu život, liječenje se svodi na tečaj lijekova s ​​antiaritmicima. To uključuje:

• korijen ginsenga;
• beladona;
• kofein;
• Ekstrakt Eleutherococcus;
• isadrin;
• beladona;
• atropin;
• efedrin.

Svi ovi lijekovi odabrani su pojedinačno za svakog malog pacijenta. Terapija se temelji na uklanjanju u kratkom vremenu glavne bolesti koja je uzrokovala bradikardiju. Za blage oblike moguće je koristiti narodni lijekovi, ali opet samo uz dopuštenje liječnika i samo ako su roditelji posve sigurni da njihovo dijete boluje upravo od takve bolesti. Tradicionalna medicina savjetuje davanje djece u takvim slučajevima:

• mješavina sjeckanih oraha, sezamovo ulje, šećer, koji se prelije s kipućom otopinom limuna;
• jaki čaj;
• alge i drugi plodovi mora;
• infuzija borovih grana.

Pritom ne treba zaboraviti da je za mnoge mali organizam prirodni lijekovi tradicionalna medicina može reagirati s alergijama ili individualnom netolerancijom, pa roditelji u ovom slučaju trebaju biti izuzetno oprezni. Ovdje je liječenje blagih oblika bolesti sportom - racionalnija i ponekad uspješna opcija za samoliječenje bradikardije.

Bradikardija i sport

Djetetu koje pati od bradikardije možete pomoći tako da ga od djetinjstva naviknete na neku vrstu mirnog sporta. Nema potrebe davati ga napornim vježbama koje će zahtijevati teške tjelesna aktivnost. Dobro odabran set vježbi, racionalna opterećenja, poticanje pozitivnih rezultata - sve će to pomoći u poboljšanju fizičkog stanja malog sportaša. Preporučuju se redovite, prilično duge (do 3-4 sata dnevno) šetnje na čistom, svježem zraku. Možda će vam također biti od koristi:

• sunčanje;
• nježno izlijevanje (pročitajte više o metodama otvrdnjavanja djece);
• jutarnje vježbe, što isključuje niz vježbi povezanih s preokretom torza;
• bazen.

Izražena sinusna bradikardija kod djece može biti razlog za hitnu i obaveznu hospitalizaciju djeteta. . Ponekad bolest postaje kronični oblik u koji je ugrađen pacemaker. Današnje suvremene medicinske tehnologije (osobito u kardiologiji) mogu činiti prava čuda i liječiti čak i dječju bradikardiju.

Bradikardija kod djeteta: što je to i kako se liječi

Bradikardija kod djece je smanjenje broja otkucaja srca ispod donje granice normale za ovu dobnu skupinu. Dakle, kod novorođenčeta, smanjenje broja otkucaja srca na 120 otkucaja ili manje smatrat će se bradikardijom, za djecu predškolske dobi - manje od 70 otkucaja, kod adolescenata - manje od 62 otkucaja u minuti.

Bradikardija najčešće je to znak patološkog procesa koji se odvija u tijelu. ali ponekad se može promatrati i normalno. Patološka bradikardija je opasna i zahtijeva liječenje, čije imenovanje provodi samo specijalist kardiolog.

Malo fiziologije

Objasnimo detaljnije što je to - bradikardija, koji je mehanizam njezina razvoja.

Ljudsko srce sastoji se od tri ljuske. Unutarnji i vanjski su sličnosti sluznice i serozne membrane koja oblaže druge organe i nisu od interesa za ovaj razgovor.

Između njih nalazi se masivni mišićni sloj - miokard. Njegov glavni dio čine stanice koje osiguravaju kontrakcije srca, ali između njih leži put neobičnog mišićnog tkiva - provodni sustav srca.

Provodni sustav sastoji se od nekoliko glavnih čvorova - pacemakera - i putova koji ih povezuju, čija vlakna dopiru do mnogih područja miokarda, osiguravajući njegove koordinirane kontrakcije. Glavni pokretač je sinusni čvor. Stvara 60-90 impulsa u minuti kod odrasle osobe i tinejdžera, kod djeteta od 7 godina - 85-105 (kod predškolske djece i djece do godinu dana - čak i više).

Nadalje, on prenosi svoje impulse duž provodnih staza, a srce se kontrahira u ritmu koji je on postavio. Ako su kontrakcije poremećene, upravo u tom području dolazi do sinusne aritmije. očituje se bradikardijom ili tahikardijom.

Postoje i sekundarni pacemaker čvorovi. Obično stvaraju vlastite impulse s mnogo nižom frekvencijom, ali, primajući impulse iz sinusnog čvora, pokoravaju se njegovom ritmu. Ako je glavni pokretač oštećen, mogu ga zamijeniti, tada se opaža značajna bradikardija (ako impulse stvaraju zadnji čvorovi po redu, tada je takva bradikardija nespojiva sa životom).

Ritam srca je poremećen u takvim slučajevima:

• kada postoje prepreke na putu od sinusnog čvora do "krajnjih stanica" provodnog sustava
• kada impuls ne putuje glavnim "kolosijekom", već dodatnim putovima, često se vraćajući na mjesto svog prvobitnog izlaza.

Oba odjela autonomnog živčanog sustava reguliraju aktivnost atipičnih stanica miokarda, pa je vegetativno-vaskularna distonija jedan od glavnih razloga za usporavanje ili povećanje ritma.

Vrste bradikardije

Prema jednoj od postojećih klasifikacija, bradikardija može biti:

• apsolutno, kada se usporeni otkucaji srca promatraju kod djece pod bilo kojim uvjetima;
• relativno: bradikardija se opaža s povećanjem tjelesne temperature, kada je na hladnoći, s dubokim disanjem.

U skladu s drugom klasifikacijom, razlikuju se druge vrste bolesti:

1. sinusna bradikardija - najčešća varijanta patologije, kada sinusni čvor nastavlja postavljati ritam;
2. heterotopna bradikardija - drugi čvor vodi srčani ritam ili se razvija kao posljedica blokiranja prolaza impulsa duž jednog od putova do srca.

Zašto se bolest razvija

Postoje takvi glavni uzroci bradikardije:

1. neravnoteža elektrolita zbog nedovoljnog unosa hranom jednog ili više njih
2. profesionalni sport: ovo uzrokuje umjerenu bradikardiju
3. zarazne bolesti
4. urođene srčane mane
5. miokarditis
6. uzimanje određenih lijekova
7. neuroze
8. kawasaki bolest
9. trovanje nikotinom
10. brz rast tijela (uključujući srce) u adolescenciji
11. kardiopsihoneuroza
12. bolesti endokrinog sustava (osobito hipotireoza)
13. oštar val spolnih hormona u adolescenciji
14. poremećaji cirkulacije u mozgu
15. hipoksija
16. trovanje olovom
17. oticanje mozga zbog po život opasnih bolesti živčanog sustava.

Zašto je bradikardija opasna?

Vodeći znanstvenici dokazali su da su učestalost kontrakcija srca i očekivani životni vijek ljudi međusobno povezani: što se rjeđe (unutar dobne norme) srce steže, to dulje osoba živi.

Ali ako ima manje kontrakcija od očekivanog, onda je takva bradikardija bolest. Opasno je jer s ovakvom prirodom kratica:

• mozak ne dobiva količinu kisika potrebnu za funkcioniranje
• svi organi pate od gladovanja kisikom
• miokard se iscrpljuje i srce se širi kao posljedica činjenice da treba izbaciti veći volumen krvi u jednoj kontrakciji.

Kako se manifestira patologija

Simptomi bradikardije uključuju:

• umor - čak i uz malo fizičkog napora
• povremena nesvjestica i polusvijest
• gubitak apetita
• bljedilo kože
• loš uspjeh u školi, oštećenje pamćenja
• bol u prsima
• dispneja
• napadaji vrtoglavice
• nestabilnost krvnog tlaka
• u isto vrijeme, puls je rjeđi nego što bi trebao biti u ovoj dobi.

Blagi stupanj bradikardije nema simptoma, osim rijetkog otkucaja srca.

U teškim slučajevima postoje znakovi Morgagni-Edems-Stokesovog sindroma: nakon kratkotrajne vrtoglavice, oštrog blijeđenja, gubitka svijesti, popraćenog konvulzijama. zastoj disanja, nevoljno mokrenje i defekacija. U ovom trenutku srce se ne steže.

Dijagnoza pedijatrijske bradikardije

Bradikardiju detektira liječnik slušanjem srčanih tonova ili brojanjem pulsnih valova na radijalnoj arteriji. Moguće je identificirati vrstu bradikardije - sinusnu ili heterotopnu - samo EKG-om snimljenim u isto vrijeme ili unutar 1-2 dana.

Kako izliječiti bradikardiju

Koji liječnik liječi - kardiolog koji propisuje terapiju za ovo stanje, na temelju sljedećih kriterija:

• utjecaj rijetkih otkucaja srca na krvni tlak i rad mozga (je li došlo do gubitka svijesti, je li došlo do pogoršanja koncentracije, pažnje, sposobnosti učenja)
• subjektivna tolerancija na usporen rad srca
• stanje srčanog mišića (prema EKG-u i ultrazvuku srca)
• uzrok bolesti
• vrsta bradikardije
• brzina kontrakcije.

Osnova liječenja je korekcija poremećaja i bolesti koje su dovele do razvoja bradikardije.

Liječenje blage bradikardije, koja ne utječe na rad mozga, niti je osjeća samo dijete, sastoji se u propisivanju dijete i multivitaminskih kompleksa koji sadrže elektrolite.

Uz umjerenu bradikardiju koja utječe na sistemsku cirkulaciju, propisuju se antiaritmici na bazi ginsenga ili eleutherococcusa, s teškom bradikardijom - na temelju ekstrakata belladonna. Potrebna je i dijeta, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Ako je bradikardija popraćena Morgagni-Stokesovim napadima, djetetu se ugrađuje elektroda - pacemaker.

Prehrana za bradikardiju sastoji se od upotrebe:

• namirnice bogate kalijem: banane, pečeni krumpir, sušeno voće
• orašasti plodovi
• plodovi mora
• biljna ulja, posebno sezamovo
• jak čaj
• mliječni proizvodi
• povrće i voće u bilo kojem obliku.

Morate ograničiti prženu, konzerviranu, začinjenu i dimljenu hranu, morate umjereno soliti jela. Potrebno je uzimati hranu frakcijski - 5-6 puta dnevno.

Kako spriječiti razvoj bradikardije

Prevencija je:

• pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti unutarnjih organa (ne samo srca)
• prevencija hipodinamije
• odbijanje samoliječenja ili neovisne promjene u dozama lijekova
• bavljenje mirnim sportovima
• otvrdnjavanje - trenirati srčani mišić i smanjiti broj zaraznih bolesti
• objašnjavajući djetetu opasnosti pušenja i drugih loših navika.

Dakle, bradikardija kod djece je stanje koje je opasno za svoje posljedice. Nema uvijek nikakvih simptoma, otkriva se na rutinskom pregledu kod pedijatra, ali se može javiti u obliku napadaja gubitka svijesti sa zastojem disanja i srca. Liječenje patologije uglavnom je konzervativno, ali ponekad je potreban pacemaker kako bi se spasio život.