Menisci su važan dio zglob koljena, izgledaju poput hrskavičnih ploča i imaju funkciju amortizera, dok sprječavaju ozljedu i pomicanje zgloba koljena. Degenerativne promjene u meniskusu dovode do kršenja motoričke aktivnosti zgloba i mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Degenerativne promjene vrlo su česte i mogu utjecati na ljude različite dobi. Ali češće se patologija javlja kod odraslih i starijih osoba, osobito kod muškaraca. Takva bolest zahtijeva složen i dugotrajno liječenje od nadležnog stručnjaka, stoga se trebate posavjetovati s liječnikom pri prvim neugodnim simptomima.

Degenerativne promjene u stražnjem rogu medijalnog meniskusa su kršenje cjelovitosti hrskavice, njezina oštećenja. Općenito, postoje dva meniskusa - medijalni i lateralni, ali medijalni je taj koji je skloniji povredama, budući da je manje elastičan i prilično tanak, a nalazi se na spoju bedrene kosti i zglobna čahura.

Osim toga, sam menisk se sastoji od prednjeg, stražnjeg roga i tijela. Najčešće je oštećena regija stražnjeg roga. Ova patologija je na prvom mjestu za probleme u zglobovima koljena, a ako se ne liječi na vrijeme, postaje kronična.

Degeneracija meniskusa uvijek nastaje zbog ozljeda ili bolesti zglobova, kao što je artroza kod starijih osoba ili artritis. Ako se ozljeda počela liječiti u krivo vrijeme ili pogrešno, tada se rizik od patologije uvelike povećava. Meniskus možda neće pravilno srasti i pomicati se, a zatim kolabira. Kao rezultat toga pati cijeli zglob koljena.

Vrste

Degenerativne promjene medijalni menisk podijeljeni u sljedeće vrste:

• Gap;
• Odvajanje od mjesta pričvršćivanja;
• Meniskopatija, ova patologija javlja se kao posljedica drugih bolesti, kao što je reumatizam;
• cista u području hrskavice;
• Pretjerana pokretljivost zbog pokidanih ligamenata.

S degenerativnim promjenama u medijalnom meniskusu, osoba napravi oštar pokret, na primjer, savije koljeno, a hrskavica ne podnosi pritisak i pomiče se, dok se može potrgati i čak zaglaviti u zglobu koljena, potpuno ograničavajući njegovu pokretljivost.

Razlozi

Postoje sljedeći uzroci degenerativnih promjena na medijalnom meniskusu:

• Problemi s formiranjem zgloba kod djece;
• Bolesti koje mogu zahvatiti zglobove, kao što su artritis i artroza, reumatizam, giht, kao i sifilis, tuberkuloza itd.
• Prisutnost viška težine;
• Ravna stopala, budući da u ovom slučaju stopalo prestaje apsorbirati i opterećenje prelazi na koljena;
• Ozljede koljena i meniskusa.

Bolesti su podložniji sportaši koji stalno rade nagle pokrete i tijelo im je pod velikim stresom. U tom slučaju postoji visok rizik od slučajne ozljede tijekom vježbanja i naknadnog poremećaja zgloba koljena.

Također, bolest se često javlja kod starijih ljudi koji pate od bolesti zglobova, poput artritisa. U tom slučaju dolazi do degenerativnih promjena u cijelom zglobu, postupno se uništava i poremećena mu je motorička aktivnost.

NA djetinjstvo degenerativne promjene meniskusa obično se ne događaju, jer se u djece tijelo brzo oporavlja, a hrskavično tkivo je vrlo elastično i teško ga je ozlijediti. Ali s jakim udarcima, na primjer, tijekom sudara s automobilom, moguće su i ozljede meniskusa. Kod djece ih je potrebno posebno pažljivo tretirati kako bi se izbjegle posljedice u odrasloj dobi.

Simptomi

Degenerativne promjene meniska javljaju se u dva oblika: akutni i kronični. Kada je stražnji rog medijalnog meniskusa oštećen, osoba je uznemirena bolnim bolovima pri hodanju i trčanju. Oštećeni menisci ne obavljaju dobro svoju funkciju i zglobovi koljena počinju trpjeti pod stresom.

Ako dođe do rupture meniskusa, izražena i Oštra bol, što se povećava kada pokušavate saviti nogu u koljenu, i kada hodate. Postoji i kršenje motoričke aktivnosti zgloba, osoba šepa i ne može normalno saviti koljeno.

Ako je integritet meniskusa povrijeđen, pojavljuje se oticanje tkiva oko zgloba koljena, a moguće je i krvarenje u zglobnu šupljinu. Isti simptomi pojavljuju se u slučajevima kada se cistične neoplazme pojavljuju u regiji meniskusa.

Često, s kroničnom degeneracijom stražnjeg roga medijalnog meniskusa, osoba je zabrinuta zbog blage boli u koljenima tijekom vježbanja. Bol se također pojačava kada pacijent hoda niz stepenice. Na kronična patologija postoji klik u koljenu kada se kreće, često se takvi zvukovi javljaju nakon dugog stajanja.

Važno je napomenuti da se s vremenom simptomi uvijek povećavaju jer se hrskavica postupno uništava. Ako je pacijent zabrinut zbog bolova u koljenima, potrebno je podvrgnuti pregledu što je prije moguće, inače se bolest može vrlo zakomplicirati.

Dijagnostika

Samo iskusan liječnik može ispravno dijagnosticirati bolest, jer simptomi često mogu biti slični drugim patologijama zglobova, dok se svaka bolest liječi na različite načine.

Stručnjak može brzo identificirati patologiju prilikom pregleda pacijenta, budući da se obično promatra pokretljivost zglobova, pacijent se žali na karakteristične bolove. Liječnik također promatra oticanje, blokadu zgloba zbog pomaka meniskusa, ako postoji. Tijekom razgovora pacijent može govoriti o tome u kojim trenucima ga muče bolovi i s čime se mogu povezati.

Da bi se potvrdila dijagnoza i razjasnila veličina jaza i njegov položaj, pacijent se šalje na ultrazvuk i MRI koljena, a može se indicirati i artroskopija. Ako se ultrazvukom utvrdi prisutnost krvi u zglobu, obavezna je punkcija koljena, a dobiveni sadržaj šalje se na histološku analizu.

Da bi se otkrila prisutnost infekcija, propisani su testovi krvi i urina. Ako postoje znakovi drugih patologija, pacijent se upućuje na pregled drugim uskim stručnjacima. Suvremene metode dijagnostika pomaže točno identificirati bolesti i propisati učinkovito liječenječim prije.

Liječenje

Ovisno o težini bolesti, liječnik odabire metode liječenja. Obično se koristi za manje pukotine meniskusa konzervativno liječenje, ali kad je meniskus potrgan i pomaknut, to se pokaže kirurgija. svejedno, učinkovita metoda treba odabrati liječnik na temelju testova.

Konzervativno liječenje je kako slijedi:

• Pacijentu je propisano medicinski preparati. To su nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici ili kortikosteroidi. Također pokazuje prijem kondroprotektora i injekcije hijaluronske kiseline u koljeno za vraćanje hrskavice.
• Terapijska punkcija se provodi u slučajevima kada se u koljenu nađe krv. Tekućina se mora ukloniti kako bi se spriječio razvoj upale zgloba.
• Ako postoji pomak meniskusa, ručno se namješta anestezijom s novokainom ili hardverskom trakcijom uda.
• Za učvršćivanje spoja ispravan položaj primijeniti gips, ili imenovati nošenje

Stupanj oštećenja meniskusa određuje se pomoću MRI (magnetske rezonancije). Studija vam omogućuje dijagnosticiranje lokalizacije bolesti i propisivanje kompetentnog liječenja. Američki ortoped i liječnik medicinske znanosti David Stoller je izdvojio i karakterizirao 3 stupnja patološki proces. Promjene u cjelovitosti meniskusa klasificiraju se na temelju fizioloških kriterija utvrđenih tijekom MRI. Postupak je učinkovit, ali skup. Međutim, samo podaci tomografije daju cjelovitu sliku stanja meniskusa zglobova koljena.

Načela za određivanje stupnjeva bolesti

MRI je neinvazivna metoda istraživanja koja se temelji na vizualizaciji koštanih struktura na zaslonu računala. Tomograf otkriva najmanje povrede cjelovitosti hrskavice. Patološke promjene u meniskusima prikazuju se na monitoru i pregledava specijalist. Ova se metoda temelji na skeniranju tkiva sloj po sloj. Izrada kvalitetne i pouzdane slike moguća je zahvaljujući magnetskom polju. Postoji učinak nuklearne rezonancije. Uključeni su protoni atoma koji čine menisk. Oslobođenu energiju bilježi poseban senzor. Slika je izgrađena digitalnom obradom.

Faze patološkog procesa u meniskusu koljenskog zgloba određuje ortopedist na temelju MRI podataka.

NA moderna medicina Postoje 4 glavna načela koja omogućuju dijagnosticiranje zanemarivanja bolesti:

• proučavanje ozbiljnosti oštećenja;
• proučavanje intenziteta signala;
• otkrivanje lokalizacije kršenja;
• otkrivanje prevalencije patoloških promjena.

Glavni kriterij za klasifikaciju prema Stolleru je ozbiljnost razaranja hrskavičnog tkiva koje čini meniskus koljenskog zgloba. Trenutno za dijagnozu i termin učinkovita terapija ortopedi diljem svijeta koriste metodu američkog doktora medicinskih znanosti. Stollerova klasifikacija omogućuje pravovremeno provođenje kirurške intervencije i održavanje pokretljivosti bolesnog koljena u potpunosti.

Početna faza patološkog procesa

Najčešće se događa. Kršenje je uzrokovano fiziološki. Od toga počinje razvoj patološkog procesa. Ako se dijagnosticira 1. stupanj bolesti, ne biste trebali paničariti. Nalaz MRI pokazuje da je signal pojačanog intenziteta točkast i ne dopire do hrskavice. Patološki fokus je lokaliziran unutar meniskusa. Gustoća oboljelih i zdravih tkiva je različita, što je jasno vidljivo na monitoru tijekom MRI.

U početnoj fazi javlja se slabo. Većina ljudi nije ni svjesna da ima poremećaj koljena. Meniskus i njegovi pojedini dijelovi samo su djelomično oštećeni.

U početnoj fazi razvoja patologije pojavljuju se sljedeći simptomi:

• blaga bol u koljenu tijekom fizičkog napora;
• lagano oticanje;
• krckanje zgloba tijekom čučnjeva ili savijanja noge;
• periodična nestabilnost i nesigurnost hoda.

Ljudsko tijelo prilagođava se kršenjima koja su se pojavila. Nakon 3 tjedna aktiviraju se kompenzacijske funkcije, simptomi prestaju biti vidljivi. U ovom slučaju, vrlo je teško identificirati patologiju, budući da pacijent nema vidljivog razloga za posjet liječniku. Početni stupanj oštećenja otkriva se tijekom rutinskog pregleda ili MRI koljenskog zgloba za potpuno drugu svrhu.

Što je 2. stupanj oštećenja

MRI rezultati mogu razlikovati Prva razina od više ozbiljne povrede. Ako su signali pojačanog intenziteta linearni i ne šire se izvan hrskavice, dijagnosticira se ozljeda meniska 2. stupnja. Opća anatomska struktura koštano tkivo nije povrijeđeno. Hrskavica se ne skida i zadržava svoj prirodni oblik.

Značajka 2. stupnja prema Stolleru je izražena klinička slika. Patološko stanje Dijagnosticira se odmah nakon pojave prvih simptoma i osoba se obraća ortopedu. Najčešće se događa. Nije pokretna kao vanjska i treba kondroprotektore. Drugi stupanj patologije karakterizira:

• stalna bol u zglobu;
• povećana nelagoda tijekom dugotrajnog stajanja;
• krckanje i klikanje u zglobu koljena pri pomicanju noge;
• oticanje i crvenilo koljena;
• bolnost mekih tkiva;
• gubitak ravnoteže;
• poremećena koordinacija pokreta.

Ako osoba pati od 2. stupnja oštećenja meniskusa prema Stolleru, propisano je konzervativno liječenje. Ova faza patološkog procesa je sklona progresiji, stoga je važno slijediti sve preporuke ortopeda. Razvoj degenerativno-distrofičnog procesa ponekad dovodi do rupture meniskusa.

Nemoguće je zanemariti manifestacije koje karakteriziraju 2. stupanj patologije. Rana dijagnoza igra ključnu ulogu u održavanju pune pokretljivosti koljenskog zgloba. Pacijentu koji ima poremećaj drugog stupnja još uvijek se može pomoći minimalnim zahvatom u tijelu.

Što je 3. stupanj oštećenja

Najteža faza patološkog procesa zahtijeva posebnu pozornost liječnika i pacijenta. Važnu ulogu igra pravovremenost prijave za kvalificiranog medicinska pomoć i pismenost ortopeda. 3. stupanj karakterizira potpuna ruptura meniskusa koljenskog zgloba. Signali pojačanog intenziteta horizontalni su i dopiru do površine hrskavice. Anatomska struktura je slomljena, jasno je vidljiva na zaslonu računala tijekom MRI. Liječnici razlikuju podgradu 3a. Karakterizira ga ne samo odvajanje, već i pomicanje hrskavice.

Patologija 3. stupnja rijetko se razvija zbog promjena povezanih s dobi ili kongenitalnih poremećaja. Češće je puknuće meniskusa posljedica ozljede. Čučnjevi s velikim utezima, visoki skokovi, nesreće kod kuće ili na poslu mogu uzrokovati oštećenje cjelovitosti hrskavičnog tkiva. Klinička slika očituje se oštro i oštro. Treću fazu patologije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• hemartroza (krvarenje u zglobnu šupljinu);
• oštra ili brzo rastuća bol;
• ograničeni pokreti;
• prisilni položaj potkoljenice pod kutom od 30 °;
• nakupljanje reaktivnog izljeva;
• crvenilo koljena.

Na 3. stupnju oštećenja meniskusa, patologija iz akutni oblikčesto postaje kronična. U svakom trenutku bolest se može ponovno pogoršati. Recidiv je evidentan. Zglob se može iznenada zaglaviti, tako da osoba neće moći ispraviti nogu. U ovom slučaju može pomoći samo operacija.

Na prvi znak potrebno je konzultirati ortopeda moguće kršenje. Liječnik će uputiti pacijenta na magnetsku rezonancu kako bi se utvrdila ozbiljnost bolesti. Rezultati studije pomoći će u postavljanju dijagnoze i propisivanju točne terapije.

stražnji rog

Liječenje rupture stražnjeg roga bočnog (vanjskog) meniskusa

Lateralni menisk je struktura u zglobu koljena koja ima oblik blizak prstenastom. U usporedbi s medijalnim, lateralni meniskus je nešto širi. Meniskus se uvjetno može podijeliti na tri dijela: tijelo meniskusa (srednji dio), prednji rog i stražnji rog. Prednji rog je pričvršćen na unutarnju interkondilarnu eminenciju. Stražnji rog lateralnog meniskusa pričvršćuje se izravno na lateralnu interkondilarnu uzvisinu.

Statistika

Ruptura stražnjeg roga bočnog meniskusa je ozljeda koja je prilično česta među sportašima, ljudima koji vode aktivan stil života, kao i onima čije su profesionalne aktivnosti povezane s teškim fizičkim radom. Prema statistici, ova ozljeda po učestalosti premašuje ozljedu prednjeg križnog ligamenta. Međutim, otprilike trećina svih pokidanih ligamenata povezana je s puknućem meniskusa. Po učestalosti na prvom mjestu su oštećenja tipa „lijevka”. Izolirano oštećenje stražnjeg roga meniskusa čini oko trećinu svih ozljeda meniska.

Razlozi

Ozljeda stražnjeg roga lateralnog meniskusa ima drugačiji karakter različitih pacijenata. Uzroci ozljeda uvelike ovise o dobi osobe. Dakle, kod mladih mlađih od 35 godina, uzrok ozljede najčešće postaje mehanički učinak. U starijih bolesnika najčešće je uzrok ruptura stražnjeg roga degenerativne promjene tkiva meniskusa.

U žena se ruptura stražnjeg roga vanjskog meniskusa događa rjeđe nego u muškaraca, a sama ruptura je u pravilu organske prirode. Kod djece i adolescenata dolazi i do puknuća stražnjeg roga – obično zbog nespretnog pokreta.

Ozljeda koja proizlazi iz mehaničkog udara može imati dva mogući razlozi: izravan udarac ili rotacija. Izravni udar u ovom slučaju povezan je s jakim udarcem u koljeno. Stopalo žrtve u trenutku udara obično je fiksirano. Oštećenje stražnjeg roga također je moguće s neugodnim, oštrim savijanjem noge u zglobu koljena. Promjene meniskusa povezane s dobi značajno povećavaju rizik od ozljeda.

Rotacijski mehanizam ozljede podrazumijeva da do pucanja meniskusa dolazi u slučaju oštrog uvijanja (rotacije) skočnog zgloba s fiksiranim stopalom. Kondili potkoljenice i bedra s takvom rotacijom pomaknuti su u suprotnim smjerovima. Meniskus je također pomaknut kada je pričvršćen za tibiju. S prekomjernim pomakom, rizik od puknuća je visok.

Simptomi

Oštećenje stražnjeg roga lateralnog meniskusa manifestira se simptomima kao što su bol, smanjena pokretljivost zgloba, pa čak i njegova potpuna blokada. Složenost ozljede u dijagnostičkom smislu je posljedica činjenice da se često ruptura stražnjeg roga meniskusa može manifestirati samo nespecifičnim simptomima koji su karakteristični i za druge ozljede: oštećenje ligamenata ili patele.

Potpuno odvajanje roga meniskusa, za razliku od manjih poderotina, često se manifestira kao blokada zgloba. Blokada je posljedica činjenice da je otrgnuti fragment meniskusa pomaknut i zahvaćen strukturama zgloba. Tipična ruptura stražnjeg roga je ograničenje sposobnosti savijanja noge u koljenu.

Kod akutne, teške rupture, praćene oštećenjem prednjeg križnog ligamenta (ACL), simptomi su izraženi: pojavljuje se edem, obično na prednjoj površini zgloba, jaka bol, pacijent ne može stati na nogu.

Konzervativno liječenje

Za male poderotine preferira se nekirurško liječenje. Dobre rezultate u blokadi zgloba daje punkcija - uklanjanje krvi pomaže da se "oslobodi" zglob i eliminira blokada. Daljnje liječenje sastoji se u prolasku niza fizioterapeutskih postupaka: terapeutske vježbe, elektromiostimulacija i masaža.

Često se uz konzervativno liječenje propisuju i lijekovi iz skupine kondroprotektora. Međutim, ako postoji ozbiljno oštećenje stražnjeg roga, ova mjera neće moći potpuno obnoviti tkivo meniskusa. Osim toga, tijek kondroprotektora često traje više od godinu dana, što produljuje liječenje tijekom vremena.

Kirurško liječenje

Uz značajne praznine, može se dodijeliti kirurško liječenje. Najčešće korištena metoda je artroskopsko odstranjivanje dijela meniska. Potpuno uklanjanje se ne prakticira, jer u nedostatku meniskusa, cijelo opterećenje pada na hrskavicu koljena, što dovodi do njihovog brzog brisanja.

Rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije meniskusa traje do 3-4 mjeseca. Skup mjera tijekom ovog razdoblja usmjeren je na smanjenje otekline koljenskog zgloba, smanjenje bol i vraćanje punog opsega pokreta u zglobu. Vrijedno je napomenuti da je potpuni oporavak moguć čak i ako se meniskus ukloni.

Što je meniskus?

Meniskus je hrskavična ovojnica koja se nalazi između zglobova i djeluje kao amortizer.

Tijekom motorna aktivnost menisci mogu promijeniti vlastiti oblik, tako da je hod gladak i ne predstavlja opasnost.

Zglob koljena sadrži vanjski (lateralni) i unutarnji (medijalni) meniskus.

Medijalni meniskus je slabije pokretljiv, pa je sklon raznim ozljedama, među kojima treba istaknuti rupture.

Svaki menisk se može podijeliti na tri dijela: prednji rog, stražnji rog, tijelo.

Stražnji rog meniskusa, koji je unutarnji dio, razlikuje se odsutnošću cirkulacijskog sustava. Za prehranu je odgovorna cirkulacija sinovijalne tekućine.

U tom smislu, oštećenje stražnjeg roga medijalnog meniskusa je nepovratno, jer tkiva nisu dizajnirana za regeneraciju. Traumu je teško dijagnosticirati, pa stoga obvezni postupak je magnetska rezonanca.

Zašto može doći do ozljeda meniskusa?

Ozljede meniskusa mogu biti posljedica raznih bolesti i drugih uzroka. Poznavajući sve razloge koji povećavaju rizike, možete jamčiti očuvanje idealnog zdravstvenog stanja.

• Mehaničke ozljede mogu se dobiti zbog mehaničkog utjecaja treće strane. Opasnost je zbog kombinirane prirode oštećenja. U većini slučajeva zahvaćeno je nekoliko elemenata koljenskog zgloba odjednom. Ozljeda može biti globalna i uključivati ​​oštećenje ligamenata koljenskog zgloba, rupturu stražnjeg roga medijalnog meniska, rupturu tijela lateralnog meniskusa, prijelom zglobne čahure. U ovoj situaciji liječenje treba započeti pravodobno i pažljivo, jer samo u ovom slučaju moguće je izbjeći neželjene komplikacije i vratiti sve funkcije.
• Genetski uzroci upućuju na predispoziciju za razne bolesti zglobova. Bolesti mogu biti nasljedne ili biti urođeni poremećaj. U mnogim slučajevima, kronične bolesti zgloba koljena razvijaju se zbog činjenice da se meniskusi brzo troše, nedostaju prehrana, a cirkulacija krvi je poremećena u zglobu koljena. Degenerativne lezije mogu se pojaviti rano. Oštećenje hrskavičnih ligamenata i meniskusa može nastati u mladoj dobi.
• Patologije zglobova zbog prenesenih ili kronična bolest, obično se pripisuje biološkom tipu oštećenja. Zbog toga se povećava rizik od ozljeda zbog izloženosti mikrobima koji uzrokuju bolesti. Rupture roga ili tijela meniskusa, abrazije, kidanje fragmenata mogu biti popraćeni upalnim procesima.

Treba napomenuti da gornji popis predstavlja samo glavne uzroke.

Vrste ozljeda meniskusa.

Kao što je već navedeno, mnogi ljudi dožive kombinirane ozljede meniskusa, uključujući razderotinu ili avulziju stražnjeg ili prednjeg roga.

• Odvajanje ili pojava u kapsuli koljenskog zgloba dijela meniskusa, otrgnutog abrazijom ili oštećenjem, jedan je od najčešćih slučajeva u traumatologiji. Uobičajeno je da se ovim vrstama oštećenja naziva formiranje fragmenta otkidanjem dijela meniskusa.
• Poderotine su ozljede kod kojih je dio meniskusa pocijepan. U većini slučajeva dolazi do puknuća najtanjih dijelova, koji bi trebali aktivno sudjelovati u motoričkoj aktivnosti. Najtanji i najfunkcionalniji dijelovi su rogovi i rubovi meniskusa.

Simptomi puknuća meniskusa.

- Traumatske rupture.

Nakon dana šteta osoba može osjetiti sindrom boli i primijetiti oticanje koljena.

Ako osjetite bol prilikom spuštanja niz stepenice, možete posumnjati na rupturu stražnjeg dijela meniskusa.

Kada je menisk potrgan, jedan dio se može odvojiti, nakon čega će visjeti i ometati potpuno funkcioniranje koljenskog zgloba. Mala poderotina mogu uzrokovati poteškoće u kretanju i bolno škljocanje u zglobu koljena. Veliki razderotina dovodi do blokade koljenskog zgloba, jer se otrgnuti i viseći dio meniskusa pomiče u samo središte i počinje ometati različite pokrete.

Oštećenje stražnjeg roga medijalnog meniskusa u većini je slučajeva ograničeno na poremećenu motoričku aktivnost koljenskog zgloba i fleksiju koljena.

U slučaju ozljede, ponekad su osjećaji boli posebno jaki, zbog čega osoba ne može stati na nogu. U drugim slučajevima, pukotina može uzrokovati bol samo kada se izvode određeni pokreti, kao što je penjanje ili spuštanje niz stepenice.

- Akutni prekid.

U tom slučaju osoba može patiti od otoka koljena, koji se razvija u minimalnom vremenu i posebno je izražen.

- Degenerativne suze.

Mnogi ljudi stariji od četrdeset godina pate od degenerativnih puknuća meniskusa koji su kronični.

Jačanje sindroma boli i oticanje koljena nije uvijek moguće otkriti, budući da se njihov razvoj odvija postupno.

Važno je napomenuti da u zdravstvenoj anamnezi pacijenta nije uvijek moguće pronaći naznake ozljede koja se dogodila. U nekim slučajevima može doći do pucanja meniskusa nakon obavljanja normalne aktivnosti, poput ustajanja sa stolca. U ovom trenutku može doći do blokade koljenskog zgloba. Treba imati na umu da u mnogim slučajevima kronične rupture dovode samo do boli.

Kod ove ozljede meniskus može biti oštećen, a njegova susjedna hrskavica može prekriti tibiju ili femur.

Znakovi kroničnog pucanja meniskusa su različiti: bol s određenim pokretom ili izražen sindrom boli koji ne dopušta koračanje na nogu.

Bez obzira na vrstu ozljede, trebate se pravovremeno obratiti liječniku.

Kako treba liječiti otrgnuti stražnji rog meniskusa?

Nakon što je postavljena točna dijagnoza, potrebno je započeti liječenje u bolničkom okruženju.

Manji prijelomi zahtijevaju konzervativno liječenje. Pacijent uzima protuupalne i analgetske lijekove, ručna terapija i fizioterapije.

Ozbiljna oštećenja zahtijevaju operaciju. U tom slučaju, pokidani meniskus mora biti zašiven. Ako popravak nije moguć, meniskus treba ukloniti i izvesti menisektomiju.

U posljednje vrijeme sve je popularnija artroskopija, koja je invazivna tehnika. Važno je napomenuti da je artroskopija nisko-traumatska metoda, koju karakterizira odsutnost komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Nakon kirurška intervencija pacijent mora provesti neko vrijeme u bolnici pod nadzorom liječnika. Rehabilitacijski tretman treba propisati bez greške, pridonoseći potpunom oporavku. Rehabilitacija uključuje terapeutska gimnastika, uzimanje antibiotika i lijekova za prevenciju upalnih procesa.

Značajke kirurške intervencije.

Ako je potrebno, operacija se određuje mogućnošću šivanja meniskusa. Ova metoda se općenito preferira za oštećenje crvene zone.

Koje vrste operacija se obično koriste kod ozljede roga medijalnog meniskusa?

1. Artrotomija je složena operacija koja uključuje uklanjanje oštećene hrskavice. Pokušavaju odbiti ovu metodu, ali artrotomija je obavezna ako je lezija koljenskog zgloba opsežna.
2. Meniscektomija je operacija koja uključuje potpuno uklanjanje hrskavice. Tehnika je bila uobičajena, ali sada se smatra štetnom, neučinkovitom.
3. Parcijalna meniscektomija je kirurški zahvat tijekom kojeg se uklanja oštećeni dio hrskavice, a preostali dio obnavlja. Kirurzi moraju podrezati rub hrskavice, pokušavajući je dovesti u ravno stanje.
4. Endoprotetika i transplantacija. Mnogi su ljudi čuli za ove vrste operacija. Bolesniku treba presaditi donorski ili umjetni meniskus, a zahvaćeni meniskus se odstrani.
5. Artroskopija je prepoznata kao najviše moderan izgled operacije. Ovu metodu karakterizira niska trauma. Tehnika uključuje dva mala uboda. Kroz jednu punkciju treba umetnuti artroskop koji je video kamera. Slana otopina ulazi u zglob. Još jedna punkcija je potrebna za izvođenje raznih manipulacija sa zglobom.
6. Šivanje hrskavice. Ova metoda se može izvesti pomoću artroskopa. Operacija može biti učinkovita samo u debeloj zoni, gdje postoji velika vjerojatnost fuzije hrskavice. Operaciju treba izvesti gotovo odmah nakon rupture.

Najbolju metodu operacije treba odabrati iskusan kirurg.

Razdoblje oporavka.

Liječenje meniskusa bez greške uključuje obnovu funkcija koljenskog zgloba. Važno je zapamtiti da rehabilitaciju treba provoditi pod strogim nadzorom rehabilitacijskog terapeuta ili ortopeda. Liječnik treba odrediti skup mjera usmjerenih na poboljšanje stanja koljenskog zgloba. Mjere rehabilitacije trebale bi pridonijeti brzom oporavku. Faza oporavka liječenja može se provesti kod kuće, ali je potrebno posjetiti kliniku. Idealno bi bilo da se rehabilitacija provodi u bolnici. Treba napomenuti da skup aktivnosti uključuje fizioterapijske vježbe, masaža, suvremene hardverske metode. Za stimulaciju mišića i razvoj zgloba, opterećenje se mora razlikovati u dozi.

U većini slučajeva za potpuni oporavak funkcije zgloba koljena trebaju nekoliko mjeseci. Mjesec dana nakon operacije dopušteno je voditi uobičajeni način života. Funkcije će se postupno obnoviti, kao ozbiljan problem zbog prisutnosti intraartikularnog edema. Za uklanjanje edema neophodna je masaža limfne drenaže.

Točna dijagnoza i pravodobno liječenje mogu dovesti do povoljne prognoze. Konzultacije s iskusnim liječnikom osigurat će rješavanje svih problema povezanih s koljenim zglobom, tako da će biti otklonjeni problemi povezani s motoričkom aktivnošću. Sukladnost sa svim preporukama iskusnog liječnika vratit će idealno zdravstveno stanje.