Kam skirtas vaistas Dicloberl (injekcijos)? Išsamus atsakymas į pateiktą klausimą bus pateiktas pateiktame straipsnyje. Be to, mes jums pasakysime, kaip šis vaistas turėtų būti naudojamas, kokia forma jis gaminamas, kokia jo sudėtis, ar jis turi šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijas.

Vaisto išleidimo forma

Šio vaisto ypatumas yra tas, kad jis gaminamas visiškai skirtingomis formomis. Kuriuose, mes pasakysime dabar.

• Vaistas "Dikloberl 100". Šio vaisto vartojimo instrukcijos yra kartu su vaistu dėžutėje. Šis vaistas yra tablečių pavidalu. Jie yra padengti enterine danga. Vienoje kartoninėje pakuotėje gali būti 50 arba 100 50 mg tablečių.
• Vaistas "Dikloberl 75" (injekcijos). Tai sako ekspertų atsiliepimai duota forma Vaistas yra efektyviausias veiklioji medžiaga iš karto patenka į kraują, apeinant Virškinimo sistema. Sprendimas dėl injekcijos į raumenis parduodamas 3 ml ampulėse (75 mg). Vienoje kartoninėje dėžutėje yra 5 ampulės.
• Vaistas "Dikloberl Retard". Naudojimo instrukcijos šis įrankis yra daug Naudinga informacija. Štai kodėl prieš pradėdami gydymą būtinai turėtumėte su juo susipažinti. Postfix "retard" rodo, kad vaistas yra 100 mg ilgalaikio veikimo kapsulių pavidalu. Lizdinėse plokštelėse gali būti 50, 20 arba 10 kapsulių.

Kokia kita forma gaminamas vaistas "Dikloberl"? Injekcijos, tabletės ir kapsulės nėra vienintelės vaisto formos. Galų gale, jį taip pat galima įsigyti 50 mg žvakučių, skirtų vartoti į tiesiąją žarną, pavidalu. Lizdinėje plokštelėje gali būti ir 5, ir 10 žvakių.

Farmakologinės medicinos produkto savybės

Kas yra vaistas "Dikloberl" (injekcijos)? Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad tai nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, kuris yra fenilacto rūgšties darinys. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra

Vaistas turi ryškių priešuždegiminių savybių. Tokį poveikį žmogaus organizmui lemia prostaglandinų sintezės slopinimas.

Vaistas "Dikloberl" (injekcijos ir kitos formos) turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir dekongestantinį poveikį. Jis sumažina trombocitų sukibimo savybes veikiant ADP ir kolagenui.

Medicinos prietaiso farmakokinetika

Įvedus injekcinį tirpalą, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima maždaug po 10-20 minučių. At peroralinis vartojimas diklofenakas visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Tokiu atveju didžiausia koncentracija pastebima maždaug po 2-3 valandų.

Po to aktyvus elementas absorbuojamas iš žarnyno, iš karto vyksta pirmojo praėjimo metabolizmas. Tai atsitinka dėl pirminio praėjimo per kepenis.

Panaudojus žvakutę, didžiausia koncentracija kraujyje pastebima maždaug po pusvalandžio.

Apie 30% diklofenako metabolizuojama. Vaistas išsiskiria per žarnyną ir inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 120 minučių ir nepriklauso nuo kepenų ir inkstų veiklos.

NVNU vartojimo indikacijos

Kokiais atvejais pacientams skiriamas vaistas "Dikloberl 75" (injekcijos)? Instrukcijoje yra toks indikacijų sąrašas:

• pirminė dismenorėja;
• reumatinės ligos (pvz., reumatas, reumatoidinis artritas arba osteoartritas)
• mialgija;
• ankilozuojantis spondilitas;
• neuralgija;
• podagra;
• skausmas dėl minkštųjų audinių ar raumenų ir kaulų sistemos traumų;
• distrofinės sąnarių ligos.

Kontraindikacijos NVNU (nesteroidinių vaistų) vartojimui

Kada pacientams negalima skirti Dicloberl (šūvių)? Tai sako ekspertų atsiliepimai šis vaistas turi platų kontraindikacijų sąrašą:

Vaistinis preparatas "Dikloberl": instrukcija

Injekcijos, kurių apžvalgas apsvarstysime toliau, naudojamos tik giliai injekcijai į raumenis (į sėdmenis). Vaisto paros dozė yra 75 mg (t. y. 1 ampulė). Didžiausias vaisto kiekis per dieną yra 150 mg.

Jei būtinas ilgalaikis gydymas Dicloberl, pacientams skiriamos tiesiosios žarnos arba geriamosios formos.

Dicloberl tabletės vartojamos tik per burną. Jie tai daro tik valgydami maistą (siekdami išvengti dirginantis poveikis ant skrandžio gleivinės) su nedideliu kiekiu skysčio. Tablečių niekada negalima kramtyti. Dienos dozė vaistinis preparatas yra 50-150 mg. Patogumui ir saugumui jis padalintas į 2-3 dozes. Gydymo trukmę turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas.

Kapsulės "Dikloberl Retard" skiriamos vieną kartą per dieną 100 mg tūrio. Jei reikia padidinti dozę, vartojamos tabletės.

Kalbant apie Dicloberl tiesiosios žarnos žvakutes, jos skiriamos po tuštinimosi giliai į tiesiąją žarną. Žvakučių dozę nustato tik specialistas ir priklauso nuo ligos sunkumo. Paprastai vaisto paros tūris yra 50–150 mg. Nurodyta dozė turi būti padalinta į 2 arba 3 dozes.

Šalutinis poveikis po vaisto vartojimo

Ar gali neigiamai paveikti žmogaus organizmą vaistinis preparatas Dicloberl (injekcijos ir kitos formos)? Remiantis pridedamomis instrukcijomis, šis vaistas turi keletą šalutinių poveikių:

Vaistų perdozavimas

Vaisto dozės viršijimas gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą, sąmonės netekimą, vėmimą, dezorientaciją, miokloninius traukulius vaikams, pykinimą, pilvo skausmą, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų ir inkstų sutrikimai. Perdozavus, būtinas skubus simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais

Ar galima vartoti kitus vaistus kartu su Dicloberl? Instrukcijoje (injekcijos, kapsulės tabletės, žvakutės - visos šios vaistų formos beveik vienodai sąveikauja su kitais vaistais) sakoma, kad vartojant juos vartojant digoksiną, fenitoinas gali padidinti pastarojo kiekį kraujyje.

Kartu su diuretikais, taip pat vaistais nuo hipertenzijos, jų veiksmingumas žymiai sumažėja. Derinant vaistą su kalį tausojančiais diuretikais, galite pastebėti kalio koncentracijos kraujyje padidėjimą.

Jei nekontroliuojamai derinate vaistą su angiotenziną konvertuojančio faktoriaus inhibitoriais, galite lengvai išprovokuoti inkstų funkcijos sutrikimą. Sujungimas vaistas vartojant gliukokortikosteroidus ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pacientui kyla rizika susirgti nepageidaujamos reakcijos iš virškinamojo trakto.

Vaisto vartojimas (vieną dieną) prieš arba po metotreksato padeda padidinti pastarojo koncentraciją ir sustiprinti jo toksinį poveikį. Kai vaistas derinamas su antitrombocitais vaistais, būtina specialisto kontrolė kraujo krešėjimo sistemai.

Kartu su ciklosporinu sustiprėja neigiamas pastarojo poveikis. Kalbant apie priemones su probenecidu, jos žymiai sulėtina diklofenako išsiskyrimą.

Taip pat reikia pasakyti, kad pacientams, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, yra pavienių gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo / sumažėjimo atvejų, dėl kurių reikėjo keisti vaistų nuo diabeto ir insulino dozes.

Specialios instrukcijos

Dėl ligų Virškinimo traktas, širdies ir kraujagyslių, taip pat autoimuninių patologijų, sukeltos porfirijos, arterinės hipertenzijos, inkstų ligų ir individualaus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo netoleravimo, Dicloberl galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Tas pats pasakytina apie pagyvenusius žmones, patyrusius žmones chirurginė intervencija, taip pat pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, kurios yra atopinio pobūdžio.

Po to, kai pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo bent 60 minučių.

Vaistas gali paveikti žmogaus gebėjimą vairuoti transporto priemones ir dirbti su pavojingais mechanizmais.

Jei būtinas ilgalaikis gydymas Dicloberl, būtina stebėti inkstų ir kepenų veiklą, taip pat gliukozės kiekį ir elektrolitų kiekį kraujyje.

Dikloberlis- Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai.

farmakologinis poveikis

Dikloberlis- nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, fenilacto rūgšties darinys. Veiklioji vaisto medžiaga yra diklofenako natrio druska. Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį dėl prostaglandinų sintezės slopinimo. Jis turi karščiavimą mažinantį, analgetinį ir antiedeminį (audinių patinimą uždegimo metu) poveikį. Sumažina trombocitų sukibimo savybes, veikiant kolagenui ir ADP.

Vartojant parenteraliniu būdu (į raumenis), Cmax kraujo plazmoje stebimas po 10-20 minučių. Išgertas diklofenakas visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Cmax kraujo plazmoje stebimas po 1-16 valandų (vidutiniškais duomenimis – po 2-3 valandų). Po absorbcijos iš žarnyno metabolizmas vyksta pirmuoju būdu dėl pirminio prasiskverbimo per kepenis. Į pohepatinę kraujotaką patenka 35-70 proc veiklioji medžiaga. Įvedus žvakutę į tiesiąją žarną, Cmax kraujo plazmoje stebimas po 30 minučių.

Maždaug 30 % diklofenako metabolizuojama. Metaboliniai produktai pašalinami žarnyne. Neaktyvūs metabolitai, gauti hepatocitų konjugacijos ir hidroksilinimo būdu, pašalinami per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos ir nepriklauso nuo inkstų ir kepenų funkcijų. Su kraujo baltymais jungiasi 99% vaisto.

Naudojimo indikacijos

reumatinės ligos (reumatoidinis artritas, reumatas, osteoartritas),

ankilozuojantis spondilitas,

podagra,

Distrofinės sąnarių ligos,

Skausmas dėl raumenų ir kaulų sistemos ir (ar) minkštųjų audinių traumų,

neuralgija,

mialgija,

pirminė dismenorėja.

Taikymo būdas

Dicloberl 75 parenteraliniam vartojimui jis suleidžiamas į sėdmenų raumenis (giliai į raumenis). Paros dozė – 75 mg (1 ampulė). Maksimalus kasdieninė dozė- ne daugiau kaip 150 mg. Jei būtina ilgalaikis gydymas dikloberlis skiriamas geriamomis arba tiesiosios žarnos formomis.

Tabletės Dicloberl 50 geriamas valgio metu (siekiant pašalinti dirginantį poveikį skrandžio gleivinei), geriant nedidelį kiekį skysčio. Negalima kramtyti. Paros dozė – 50-150 mg – dalijama į 2-3 dozes. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai.

Kapsulės Dikloberl-retard vartojama 1 kartą per dieną (100 mg). Jei reikia didinti dozę, vartojama dicloberl 50 tablečių.

žvakutės Dikloberlis50 suleidžiama giliai į tiesiąją žarną po tuštinimosi. Dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Paprastai paros dozė turi būti 50–150 mg (suaugusiesiems ir pacientams vaikystė vyresni nei 15 metų). Paros dozė skiriama 2-3 dozėmis.

Šalutiniai poveikiai

Iš šono virškinimo trakto: dispepsija, glositas, ezofagitas, kepenų pažeidimas, paūmėjimas virškinimo trakto ligos, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmai, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, apetito stoka, galimas nežymus kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas ir opos perforacija gali prasidėti sergantiesiems virškinamojo trakto ligomis. Pavieniais atvejais - melena, hematemezė, kruvinas viduriavimas.

Iš centrinės pusės nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, nuovargis, susijaudinimas, skonio pokyčiai, jutimo sutrikimai, garsų suvokimo pokyčiai, regos sutrikimai, dezorientacija, baimės jausmas, traukuliai, košmarai, depresija, drebulys, kaklo sustingimas (aseptinis meningitas), sumišimas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, pūslinis bėrimas, niežulys, deginimo pojūtis injekcijos vietoje, sterilus abscesas injekcijos vietoje, Lyell sindromas, poodinių riebalų nekrozė injekcijos vietoje, liežuvio, veido ir gerklų patinimas, Stevens-Johnson sindromas, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Iš kraujo sistemos: trombocitopenija, anemija, agranulocitozė, leukopenija.

Iš šono širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės skausmas, širdies plakimas, sumažėjęs kraujo spaudimas, arterinė hipertenzija.

Kiti: galimas bendros būklės pablogėjimas sergant nekroziniu fascitu, pulmonitu, alerginiu vaskulitu.

Kontraindikacijos

Alerginės reakcijos diklofenakui (ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo grupės),

skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa,

pepsinė opa,

kraujavimas iš virškinimo trakto,

kraujodaros sutrikimai,

Bronchų astma,

Amžius mažiau nei 15 metų.

Nėštumas

Dikloberlis kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims.

Sąveika su kitais vaistais

Dikloberlio vartojimas fenitoino, digoksino, ličio preparatų vartojimo fone padidina pastarųjų kiekį kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su diuretikais ir hipertenziją mažinančiais vaistais, pastarųjų veiksmingumas mažėja. Kartu su kalį tausojančiais diuretikais stebimas kalio koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Vartojant kartu su angiotenziną konvertuojančio faktoriaus inhibitoriais, gali sutrikti inkstų funkcija. Kartu su gliukokortikosteroidais ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, šalutiniai poveikiai ant virškinamojo trakto.

Vartojant vieną dieną prieš arba po metotreksato, padidėja metotreksato koncentracija ir padidėja jo toksinis poveikis. Vartojant kartu su antitrombocitais vaistais, būtina medicininė kraujo krešėjimo sistemos kontrolė (nors sąveikos dar nenustatyta).

Kartu su ciklosporinu sustiprėja toksinis ciklosporino poveikis. Priemonės su probenecidu sulėtina diklofenako išsiskyrimą.

Yra pavienių pranešimų apie gliukozės kiekio pokyčius pacientų, sergančių kraujo serume diabetas, dėl kurio reikėjo keisti insulino ir vaistų nuo diabeto dozę.

Perdozavimas

Viršijus dozę reikia simptominis gydymas. Galimas galvos svaigimas, galvos skausmas, sąmonės netekimas, dezorientacija, vaikų miokloniniai traukuliai, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, sutrikusi inkstų ir kepenų veikla, kraujavimas iš virškinimo trakto.

Išleidimo forma

• Dicloberl 75 – injekcinis tirpalas 3 ml (75 mg) ampulėse. Kartoninėje dėžutėje yra 5 ampulės.
• Dikloberlis 50 - enterinės dengtos tabletės 50 mg. Lizdinėje plokštelėje yra 50 arba 100 tablečių.
• Dicloberl retard - pailginto atpalaidavimo kapsulės po 100 mg. Lizdinėje plokštelėje 10; 20 arba 50 kapsulių.
• Dikloberlis 50 žvakučių - žvakutės, skirtos 50 mg vartojimui į tiesiąją žarną. Lizdinėje plokštelėje yra 5 arba 10 žvakučių.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Sinonimai

Diklofenako natrio druska

Junginys

Dicloberl 75(parenteriniam vartojimui):

Veikliosios medžiagos: natrio diklofenakas (75 mg).

Neaktyvios medžiagos: benzilo alkoholis, propilenglikolis, natrio hidroksidas, manitolis, acetilcisteinas, injekcinis vanduo.

Sergant virškinamojo trakto ligomis (Krono liga, pepsine opa, opiniu kolitu, kepenų liga), sukelta porfirija, inkstų liga, arterine hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, autoimuninės patologijos, individualios padidėjęs jautrumas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, senyviems pacientams, in pooperacinis laikotarpis, sergantiesiems ligomis kvėpavimo takai atopinio pobūdžio, vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui.

Po injekcijos pacientas 1 valandą turi būti prižiūrimas gydytojo.

Vaistas gali paveikti (ypač kartu vartojant alkoholį) gebėjimą vairuoti transporto priemones ir dirbti su sudėtingais pavojingais mechanizmais. Jei reikia, ilgai dikloberlio gydymas būtina kontroliuoti kepenų ir inkstų funkcijas, elektrolitų ir gliukozės kiekį kraujyje.

pagrindiniai parametrai

Dikloberlis yra fenilacto rūgšties darinys, turintis priešuždegiminį poveikį. Šio preparato veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio druska. Jis turi antipiretinį, karščiavimą mažinantį ir analgetinį poveikį. Šis vaistas turi įvairių dozavimo formų, jis taip pat gaminamas žvakučių pavidalu. Žvakės "Dicloberl" nerekomenduojamos naudoti vaikams iki 15 metų.

Vaistinio preparato vartojimas

Žvakės "Dicloberl" gali būti naudojamos nuo šių negalavimų:

• raumenų ir kaulų sistemos uždegimas;
• artritas visomis jo apraiškomis;
• reumatas ir osteoartritas;
• ir „Personage-Turner“;
• su migrena, neuralgija, dantų skausmais, išialgija ir osalgija (jei yra skausmingų pojūčių);
• jeigu sergate infekcija arba peršalote (jei karščiuojate) a;
• adnexitas.

Daugelis pacientų, jausdami skausmą, įsigyja Dicloberl (žvakes). Naudojimo instrukcijos yra kiekvienos pakuotės viduje.

Dozavimas ir vartojimo būdai

Žvakės "Dikloberl" naudojamos ne daugiau kaip kelis kartus per dieną, po 50 mg, o jei dozė yra 100 mg, tada tik 1 kartą per dieną rektaliniu būdu. Kai žmogus pajunta pirmuosius migrenos požymius, nedelsdami kreipkitės į šį vaistą. Ištuštėjus žarnynui, būtina giliai įkišti žvakutes išangė. Gydytojas turi paskirti tinkamą gydymą, kuris gali būti pratęstas, jei yra reumatinio pobūdžio ligų.

Kontraindikacijos

Kiekvienoje Dicloberl pakuotėje yra instrukcija. Žvakės turi šias kontraindikacijas. Negalite jų naudoti, jei:

1. Padidėja jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
2. Asmuo serga tokiomis ligomis kaip astma, anemija ir triada.
3. Skrandyje yra opų ir erozijų.
4. Pažeista tiesioji žarna, yra hemorojus.
5. Vaikų amžius iki 6 metų.

Žvakės "Dicloberl" turi daug kontraindikacijų, todėl jas reikia naudoti labai atsargiai. Padėtyje esančios moterys neturėtų vartoti šio vaisto, nes ankstyvose nėštumo stadijose gali įvykti savaiminis persileidimas. Vaikui vaistas sukelia širdies ligų vystymąsi ir priekinės pilvo sienelės neužsivėrimą.

Svarbūs punktai

Pagyvenę žmonės ir asmenys, turintys širdį ir inkstų nepakankamumas, taip pat vartojantys diuretikus, Dicloberl turėtų vartoti tik pagal specialus valdymas gydytojas. Inkstų būklė turi būti nuolat stebima.

Šio vaisto dozės viršijimas gali sukelti:

• alpimas;
• galvos skausmas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• dezorientacija;
• pilvo skausmas;
• pykinimas.

Žvakės "Dikloberl" 100 ir 50 mg parduodamos lizdinėse plokštelėse po 5 arba 10 žvakučių.

Vartojimas kartu su kitais vaistais

Gydytojams leidžiama derinti Dicloberl (žvakes) su kitais vaistais. Tačiau naudojimo instrukcijose teigiama, kad sąveika su tam tikrais agentais gali sukelti įvairių pasekmių.

Vartojant vaistą "Dikloberl" kartu su diuretikais, diklofenako poveikis organizmui susilpnėja. Vartojant juos kartu su inhibitoriais, organizme sutrinka inkstų funkcija. Probenecidas kartu su šiuo vaistu lėtina diklofenako pasišalinimą iš žmogaus organizmo.

"Dikloberl" naudojimas ginekologijoje

Žvakės "Dikloberl" ginekologijoje dažniausiai naudojamos nuo kiaušidžių uždegimo. Daugelis merginų ir moterų pačioje menstruacijų pradžioje gali turėti stiprus skausmas dėl kurių jie tampa bedarbiais. Šios žvakės sėkmingai naudojamos šioje srityje. Veikiant vidinei temperatūrai, į makštį įdėtos žvakutės greitai ištirpsta viduje ir iš karto patenka į sergantį organą, o tai pagreitina gijimo procesą. Juos reikia naudoti kas 6 valandas.

Paprastai kiaušidžių uždegimas gydomas gana ilgai ir gali virsti lėtinė forma. Šis vaistas yra pradiniai etapai liga veiksmingai malšina skausmą ir įtampą uždegiminiuose moters kūno audiniuose.

Žvakės "Dikloberl" padėjo daugeliui pacientų nustatyti normalų praėjimą mėnesinių ciklas. Kartą išbandžiusios ponios šį vaistą pataria savo draugams, turintiems tokių pačių ginekologinių problemų.

Farmakologinis poveikis:
Dicloberl yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, fenilacto rūgšties darinys. Veiklioji vaisto medžiaga yra diklofenako natrio druska. Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį dėl prostaglandinų sintezės slopinimo. Jis turi karščiavimą mažinantį, analgetinį ir antiedeminį (audinių patinimą uždegimo metu) poveikį. Sumažina trombocitų sukibimo savybes, veikiant kolagenui ir ADP.

Vartojant parenteraliniu būdu (į raumenis), Cmax kraujo plazmoje stebimas po 10-20 minučių. Išgertas diklofenakas visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Cmax kraujo plazmoje stebimas po 1-16 valandų (vidutiniškais duomenimis – po 2-3 valandų). Po absorbcijos iš žarnyno metabolizmas vyksta pirmuoju būdu dėl pirminio prasiskverbimo per kepenis. 35-70% veikliosios medžiagos patenka į pohepatinę kraujotaką. Įvedus žvakutę į tiesiąją žarną, Cmax kraujo plazmoje stebimas po 30 minučių.

Maždaug 30 % diklofenako metabolizuojama. Metaboliniai produktai pašalinami žarnyne. Neaktyvūs metabolitai, gauti hepatocitų konjugacijos ir hidroksilinimo būdu, pašalinami per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos ir nepriklauso nuo inkstų ir kepenų funkcijų. Su kraujo baltymais jungiasi 99% produkto.

Dicloberl vartojimo būdas ir dozavimas:
Parenteraliniam vartojimui skirtas Dicloberl 75 švirkščiamas į sėdmens raumenį (giliai į raumenis). Paros dozė – 75 mg (1 ampulė). Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 150 mg. Jei būtinas ilgalaikis gydymas dikloberliu, skiriamos geriamosios arba tiesiosios žarnos formos.

Dicloberl 50 tabletės geriamos valgio metu (siekiant pašalinti dirginantį poveikį skrandžio gleivinei), užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio. Negalima kramtyti. Paros dozė – 50-150 mg – dalijama į 2-3 dozes. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai.

Dicloberl-retard kapsulės vartojamos vieną kartą per parą (100 mg). Jei reikia didinti dozę, vartojama dicloberl 50 tablečių.

Dicloberl 50 žvakutės suleidžiamos giliai į tiesiąją žarną po tuštinimosi. Dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Paprastai paros dozė turi būti 50–150 mg (suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams). Paros dozė skiriama 2-3 dozėmis.

Dicloberl kontraindikacijos:
alerginės reakcijos diklofenako (ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės),
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa,
pepsinė opa,
kraujavimas iš virškinimo trakto
kraujodaros sutrikimai,
bronchų astma,
amžius jaunesnis nei 15 metų.

Dicloberl šalutinis poveikis:
Iš virškinamojo trakto: dispepsija, glositas, ezofagitas, kepenų pažeidimas, virškinamojo trakto ligų paūmėjimas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, galimas nežymus kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas ir opų perforacija sergantiems virškinimo trakto ligomis. Pavieniais atvejais - melena, hematemezė, kruvinas viduriavimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, didelis nuovargis, susijaudinimas, skonio pokyčiai, jautrumo sutrikimai, garso suvokimo pokyčiai, regos sutrikimai, dezorientacija, baimė, traukuliai, košmarai, depresija, tremoras, kaklo raumenų sustingimas ( aseptinis meningitas), sumišimas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, pūslinis bėrimas, niežulys, deginimo pojūtis injekcijos vietoje, sterilus abscesas injekcijos vietoje, Lyell sindromas, poodinių riebalų nekrozė injekcijos vietoje, liežuvio, veido ir gerklų patinimas, Stevens-Johnson sindromas, anafilaksinis šokas , bronchų spazmas.

Iš kraujo sistemos: trombocitopenija, anemija, agranulocitozė, leukopenija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: krūtinės skausmas, širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, arterinė hipertenzija.
Kiti: galimas bendros būklės pablogėjimas sergant nekroziniu fascitu, pulmonitu, alerginiu vaskulitu.

Nėštumas:
Dicloberl draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Perdozavimas:
Viršijus dozę, reikalingas simptominis gydymas. Galimas galvos svaigimas, galvos skausmas, sąmonės netekimas, dezorientacija, kūdikių miokloniniai traukuliai, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, sutrikusi inkstų ir kepenų veikla, kraujavimas iš virškinimo trakto.

Vartojimas su kitais vaistiniais preparatais:
Dikloberlio vartojimas fenitoino, digoksino, ličio produktų vartojimo fone padidina pastarųjų kiekį kraujo plazmoje. Vartojant kartu su diuretikais ir vaistais, mažinančiais hipertenziją, pasekmių veiksmingumas sumažėja. Kartu su kalį tausojančiais diuretikais stebimas kalio koncentracijos kraujyje padidėjimas.

Vartojant kartu su angiotenziną konvertuojančio faktoriaus inhibitoriais, gali sutrikti inkstų funkcija. Vartojant kartu su gliukokortikosteroidais ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, sustiprėja šalutinis poveikis virškinamajam traktui.

Vartojant metotreksatą dieną prieš arba po jo, padidėja metotreksato koncentracija ir sustiprėja jo toksinis poveikis. Vartojant kartu su antitrombocitais vaistais, būtina medicininė kraujo krešėjimo sistemos kontrolė (nors sąveikos dar nenustatyta).

Kartu su ciklosporinu sustiprėja toksinis ciklosporino poveikis. Priemonės su probenecidu sulėtina diklofenako išsiskyrimą.

Yra pavienių pranešimų apie gliukozės koncentracijos serume pokyčius pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, todėl reikėjo keisti insulino ir vaistų nuo diabeto dozę.

Išleidimo forma:
Dicloberl 75 - injekcinis tirpalas 3 ml (75 mg) ampulėse. Kartoninėje dėžutėje yra 5 ampulės.
Dicloberl 50 - 50 mg enterinės tabletės. Lizdinėje plokštelėje yra 50 arba 100 tablečių.
Dicloberl-retard - 100 mg pailginto veikimo kapsulės. Lizdinėje plokštelėje 10; 20 arba 50 kapsulių.
Dicloberl 50 žvakutės - žvakutės, skirtos 50 mg vartojimui į tiesiąją žarną. Lizdinėje plokštelėje yra 5 arba 10 žvakučių.

Laikymo sąlygos:
Ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Sinonimai:
Diklofenako natrio druska

Dicloberl sudėtis:
Dicloberl 75 (skirtas parenteraliniam vartojimui):

Veikliosios medžiagos: natrio diklofenakas (75 mg).
Neaktyvios medžiagos: benzilo alkoholis, propilenglikolis, natrio hidroksidas, manitolis, acetilcisteinas, injekcinis vanduo.

Dicloberl - tabletės:

Neaktyvios sudedamosios dalys: kukurūzų krakmolas, metakrilo rūgštis - etilo akrilato kopolimeras (1:1), talkas, laktozės monohidratas, povidonas K30, magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas, 30% dispersija (sausoji masė), geltonasis geležies pigmentas (E172), simetikono emulsija, makrogolis 400, titano dioksidas (E171), hipromeliozė, makrogolis 6000.

Dicloberl retard:
Veikliosios medžiagos: natrio diklofenakas (100 mg).
Neaktyvūs ingredientai: kukurūzų krakmolas, Oidragite RL 12.5, titano dioksidas, sacharozė, šelakas, baltoji želatina, talkas.

Dicloberl žvakutės:
Veikliosios medžiagos: natrio diklofenakas (50 mg).
Neaktyvūs ingredientai: etanolis 96%, kietieji riebalai, kukurūzų krakmolas, propilgalatas.

Papildomai:
Sergant virškinamojo trakto ligomis (Krono liga, pepsine opa, opiniu kolitu, kepenų ligomis), sukelta porfirija, inkstų liga, arterine hipertenzija, širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, autoimuninėmis patologijomis, individualiu padidėjusiu jautrumu nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, senyviems pacientams, pooperaciniu laikotarpiu, sergant atopinėmis kvėpavimo takų ligomis, vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui.

Po injekcijos pacientas 1 valandą turi būti prižiūrimas gydytojo.

Vaistas gali paveikti (ypač kartu vartojant alkoholį) gebėjimą vairuoti transporto priemones ir dirbti su sudėtingais pavojingais mechanizmais. Jei būtinas ilgalaikis gydymas dikloberliu, būtina stebėti kepenų ir inkstų funkcijas, elektrolitų ir gliukozės kiekį kraujyje.

Dėmesio!
Prieš vartojant vaistą "Dikloberlis" reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Instrukcijos yra skirtos tik susipažinti su " Dikloberlis».

1 ampulė (3 ml) vaistas Dicloberl N 75 yra 75 mg diklofenako natrio druska . Pagalbiniai komponentai: benzilo alkoholis, propilenglikolis, manitolis, acetilcisteinas, vanduo, natrio hidroksidas.

Išleidimo forma

Bespalvis skaidrus tirpalas be matomų intarpų. Vienoje ampulėje yra 3 ml tirpalo, 1 arba 5 ampulės kartoninėje dėžutėje.

farmakologinis poveikis

Analgetikas, priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis poveikis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Vaistas yra nesteroidinės struktūros, turi stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat yra blokatorius. prostaglandinų sintetazė .

Farmakokinetika

Didžiausia koncentracija plazmoje esant injekcija į raumenis pasiekė po 10-20 minučių.

Prie kraujo baltymų prisijungia maždaug 99,8%. Lengvai prasiskverbia į sąnarių skystį, kur didžiausia jo koncentracija užfiksuojama 3 valandomis vėliau nei kraujyje. Sąnario skysčio pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 4-5 valandos. Maždaug po 2 valandų nuo pradžios maksimali koncentracija kraujyje veikliosios medžiagos kiekis sinoviniame skystyje išlieka didesnis nei kraujyje. Šis reiškinys stebimas 12 valandų.

Jis metabolizuojamas gliukuronizacijos, hidroksilinimo ir metoksilinimo būdu ir susidaro daug fenolio darinių, kurių didžioji dauguma sudaro kompleksus su gliukurono rūgštis . Pusinės eliminacijos iš kraujo laikas yra maždaug pusantros valandos. Apie 60% išgertos dozės išsiskiria su šlapimu, likusi dalis pašalinama per žarnyną, o ne daugiau kaip 1% nepakitusio. diklofenakas .

Naudojimo indikacijos

• (įskaitant nepilnametį), ankilozuojantis spondilitas, spondilitas;
• vertebrogeniniai skausmo sindromai;
• reumatinės ligos, pažeidžiančios ne sąnarių minkštuosius audinius;
• potrauminės ir pooperacinės kilmės skausmo sindromai, lydimi uždegimo požymių, po ortopedinių ir dantų intervencijų;
• ūminis skausmo sindromas vidutinio sunkumo įvairios kilmės.

Pagrindinė liga turi būti gydoma vaistais bazinė terapija. Temperatūros padidėjimas savaime yra indikacija vartoti diklofenakas nėra.

Kontraindikacijos

• ūminis , kraujavimas arba žarnyno ar skrandžio perforacija;
• apie vaisto sudedamąsias dalis;
• padidėjusi pooperacinio kraujavimo, hemostazės sutrikimų, kraujavimo iš smegenų kraujagyslių ar kraujodaros sutrikimų rizika;
• kraujavimas arba virškinimo organų perforacija praeityje, susijusi su vartojimu nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• uždegiminė žarnų liga;
• paūmėjimas pepsinė opa, opinis kraujavimas, taip pat ir praeityje;
• trečiasis nėštumo trimestras;
• stazinis širdies nepakankamumas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai asmenims, patyrusiems išemijos priepuolį arba jų atvejai;
• kepenų arba;
• periferinių arterijų liga;
• koronarine širdies liga asmenims, kurie sirgo ar serga;
• gydymas skausmo sindromas prieš ir po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
• , arba kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo .

Šalutiniai poveikiai

• Reakcijos iš kraujodaros: pancitopenija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, anemija . Pirmieji šių sutrikimų simptomai gali būti karščiavimas, paviršinės opos burnoje, kraujavimas iš nosies, apatija , odos kraujavimas.
• Reakcijos iš imunitetas: odos bėrimas, alerginis vaskulitas, , niežulys,.
• Psichiniai sutrikimai : , dezorientacija, dirglumas, psichoziniai sutrikimai, košmarai, kiti psichikos sutrikimai.
• Reakcijos iš nervinė veikla: galvos svaigimas, galvos skausmas, susijaudinimas, galvos svaigimas, mieguistumas, jutimo sutrikimai, nuovargis, traukuliai, atminties sutrikimas, nerimas, haliucinacijos, skonio sutrikimai, aseptinis , sumaištis, insultas , bendras negalavimas.
• Reakcijos iš jutimo organai: diplopija neryškus matymas, optinis neuritas, spengimas ausyse, galvos svaigimas , klausos sutrikimai.
• Reakcijos iš kraujo cirkuliacija: arterinė hipotenzija , širdies nepakankamumas, krūtinės skausmas, širdies plakimas, vaskulitas,.
• Reakcijos iš kvėpavimas: pneumonitas , .
• Reakcijos iš virškinimas: pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, anoreksija , kraujavimas iš virškinimo sistemos (su galimu perforavimu ar kraujavimu), stemplės sutrikimas, , stenozė žarnynas, hepatitas , didinant turinį transaminazių , kepenų sutrikimai, gelta, hepatonekrozė , žaibinis hepatitas , kepenų nepakankamumas.
• Reakcijos iš oda: apraiškos ir eritema , Plaukų slinkimas, Lyell sindromas, Stevens-Johnson sindromas, eksfoliacinis, purpura , jautrumas šviesai, niežulys.
• Reakcijos iš urogenitalinė sritis: , edema, , hematurija, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė inkstų audinys.

Dicloberl N 75 injekcijų instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę trumpiausią laiką.

Dicloberl injekcijos, naudojimo instrukcijos

Gydymas vaistu rekomenduojamas vienos injekcijos būdu. Tirpalas įšvirkščiamas giliai į sėdmens raumenį. Jei reikalingas ilgalaikis gydymas, jis tęsiamas geriamomis arba tiesiosios žarnos formomis. diklofenakas . Tą dieną, kai buvo sušvirkštas vaistas, bendra paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Senyviems pacientams

Šios grupės žmonėms Dicloberl injekcijas reikia vartoti atsargiai, nes jos paprastai yra labiau linkusios į nepageidaujamas reakcijas. Senyviems nusilpusiems ar mažo svorio pacientams reikia skirti mažiausią veiksmingą vaisto dozę.

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai: pykinimas, galvos skausmas, epigastrinis skausmas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo sistemos, mieguistumas, traukuliai, galvos svaigimas, viduriavimas , dezorientacija , susijaudinimas, spengimas ausyse, kepenų pažeidimas, ūminis inkstų nepakankamumas .

Perdozavimo gydymas: simptominis. Esant dažniems ar užsitęsusiems traukuliams, reikia įeiti.

Sąveika

Naudojant tuo pačiu metu, Dicloberl gali padidinti turinį ličio kraujyje. Tokiais atvejais rekomenduojama stebėti koncentraciją. ličio kraujyje.

Vartojant kartu, galima padidinti pastarųjų koncentraciją kraujyje. Tokiais atvejais rekomenduojama stebėti koncentraciją. Digoksinas kraujyje.

Bendra paraiška diklofenakas Su antihipertenziniai vaistai ir diuretikai gali susilpninti jų antihipertenzinį poveikį dėl sintezės slopinimo angioplečiantys prostaglandinai . Pacientai turi gauti reikiamą kiekį skysčių, o pradėjus tokį gydymą taip pat rekomenduojama reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Pacientai, sergantys periferinių arterijų ligomis, išeminė ligaširdyse , stazinis širdies nepakankamumas, sunkus arterinė hipertenzija , smegenų kraujagyslių liga nerekomenduojama skirti vaisto, kraštutiniais atvejais jis gali būti vartojamas iki 100 mg per parą.

At ilgalaikis naudojimasšio vaisto, būtina reguliariai tikrinti kraujo tyrimus.

Pacientai su hemoraginė diatezė hemostazės pažeidimas arba hematologiniai sutrikimai vartojant Dicloberl.

Pacientams, sergantiems lėtinė obstrukcinė plaučių liga, nosies polipai arba lėtinės kvėpavimo takų infekcijos gali turėti šalutinį poveikį (priepuolius astma , ) dėl priėmimo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo . Tai taip pat taikoma asmenims, turintiems alerginės reakcijos kitos medžiagos, pvz., niežulys, bėrimas, dilgėlinė .

Ilgai naudojant skausmą malšinančių vaistų gali atsirasti galvos skausmas, kurio negalima gydyti didinant vaistų dozę.

Pacientai, kuriems išsivysto gydymo vaistu metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmaisiais dviem nėštumo trimestrais Dicloberl leidžiama skirti tik esant griežtoms indikacijoms ir prižiūrint gydytojui, o gydymo trukmė turi būti kuo trumpesnė. Paskutiniame nėštumo trimestre vaisto vartoti draudžiama dėl gimdos susitraukiamojo aktyvumo slopinimo ir ankstyvo arterinio latako užsidarymo pavojaus.

diklofenakas žindymo metu gali prasiskverbti į pieną, todėl žindymo laikotarpiu vaisto vartoti negalima, kad būtų išvengta neigiamo poveikio kūdikiui.

Dicloberl taip pat gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą, todėl jo nerekomenduojama vartoti planuojančioms nėštumą moterims.