Vrlo često se suočavamo s takvim problemom kao što je bol. Ali kako to smiriti, da ne nanese još veću štetu tijelu? Novigan dolazi u pomoć. lijek sa visoka efikasnost i niska cijena. Dostupno u ljekarnama bez liječničkog recepta. Malo više o tabletama Novigan: upute za uporabu, analoge, cijenu i recenzije ispod.

U čemu pomažu Novigan tablete:

  • osjećaj boli zbog konvulzivne kontrakcije mišića unutarnji organi
  • bolne menstruacije
  • povećanje tjelesne temperature
  • glavobolje, uključujući kronične
  • osjećaj boli u čeljusti, leđima, pokretnim zglobovima kostiju kostura

Sastav i upute za uporabu

Što je uključeno u Novigan tablete:

  • ibuprofen - ublažava upalu
  • pitofenon hidroklorid - ublažava tonus glatkih mišića i širi krvne žile
  • fenpiverinijev bromid – smanjuje bol.

Kako bi se smanjili štetni učinci na unutarnje organe, poboljšao okus i dala boja lijeku, dodaju se sljedeće tvari:

  • prirodni polimeri;
  • minerali;
  • silicij;
  • titanijev dioksid;
  • glicerol;
  • magnezijev stearat;
  • polisorbat 80;
  • makrogol 6000;
  • hipromeloza;
  • hidrofobni polimer.

Ako liječnik nije propisao drugu shemu, slijedeći upute za uporabu, Novigan tablete se uzimaju 60 minuta prije obroka ili nakon obroka 3 sata. Kako bi lijek manje iritirao želučanu sluznicu, preporuča se piti tablete odmah nakon jela ili ih piti s mliječnim napitkom.

Doziranje: 1 tableta dnevno. Maksimalna količina lijeka ne smije biti veća od 6 komada u 1 danu.

Svi lijekovi se moraju nadzirati i primjenjivati medicinski radnik. Ako se odlučite za samoliječenje, tada je zabranjeno uzimanje tableta dulje od 5 dana. Nadalje, počinje negativno utjecati na unutarnje organe tijela.

Strogo je zabranjeno piti Novigan osobama koje imaju sljedeće bolesti:
  • alergijska reakcija o komponentama lijeka;
  • pogoršanje erozije i čira na želucu;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • akutno respiratorno zatajenje;
  • optički živac;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • dobna granica ispod 18 i iznad 65 godina

Cijena tableta u ljekarnama

Lijek se može kupiti bez recepta u bilo kojoj ljekarni u gradu. Pakiranje od 10 i 20 tableta. Cijena Novigana kreće se od 80 rubalja. To će ovisiti o dozi i ljekarni koja prodaje pilule.

Malo jeftinije može se kupiti na web stranici mrežnih ljekarni.

Nažalost, pripravak sličan punom sastavu još nije izumljen. Ali ako uzmemo njihov učinak na tijelo, onda se mogu razlikovati sljedeći lijekovi:

  • Ibuprom- pomaže u smanjenju tjelesne temperature i ublažava stanje kada infekcija uđe u tijelo.
  • Pentalgin- ublažava bolove, smanjuje temperaturu i upalu.
  • Upoznao sam- ublažava bolove bilo koje prirode, s protuupalnim učinkom.
  • - Djeluje lokalno nadražujuće, vazodilatirajuće i analgetski (ublažava bol).
  • Fanigan- Protuupalno, analgetsko i antipiretično.
  • Ibuprofen- analgetik, antipiretik i protuupalno.
  • Brustan- protuupalno
  • uzeo- ublažava grčeve glatki mišić unutarnji organi
  • Revalgin- ima izražen analgetski, protuupalni i antipiretski učinak.
  • Pitofenon- ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće.
  • Bralangin- ima analgetsko, antipiretičko i antispazmodičko djelovanje.
  • Maxigan- analgetik i antispazmodik.
  • geomage- kombinirani lijek s analgetikom, antispazmodikom, antipiretikom i protuupalnim djelovanjem.

Ako pri ruci nemate Novigan, koji vam je propisao liječnik, a ljekarna vam savjetuje da kupite analog, nemojte žuriti s tim. Svaki lijek ima i indikacije i kontraindikacije, čak i ako je učinak nakon njih isti. Sve lijekove uzimajte samo uz dopuštenje liječnika.

Novigan i alkohol

Ako su ipak planirani neki događaji, tada muškarci moraju odbiti uzimanje Novigana dan, žene 32 sata prije slavlja. Alkohol se izlučuje iz organizma nakon 14 sati, pa nakon navedenog vremena možete nastaviti s kurom. Ali vrijedi zapamtiti da se pozitivan rezultat može postići samo ako se sva terapija provodi bez prekida.

Novigan je kombinirani lijek s analgetskim, antispazmatskim i protuupalnim učinkom.

Ibuprofen, koji je dio sastava, ima nekoliko svojstava - anestetizira, ublažava upalu i groznicu. U ginekologiji se koristi za smanjenje pritiska unutar maternice i smanjenje broja kontrakcija.

Ima pozitivan učinak djelatna tvar pitofenon hidroklorid, koji opušta glatke mišiće, poput fenpiverinijevog bromida, koji je također aktivna komponenta Novigan.

Klinička i farmakološka skupina

Spazmoanalgetik.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Pušten bez liječničkog recepta.

Cijene

Koliko Novigan košta u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 120 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik lijeka - filmom obložene tablete: okrugle, obostrano konveksne, bijela boja, na jednoj od strana je utisnuto "NOVIGAN" (10 komada u blisteru, 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Djelatne tvari u tableti:

  • Ibuprofen - 400 mg;
  • Pitofenon hidroklorid - 5 mg;
  • Fenpiverinijev bromid - 0,1 mg.

Dodatne tvari: glicerol, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, talk i koloidni silicijev dioksid.

Sastav filmske ovojnice: makrogol 6000, hipromeloza 6 cps, polisorbat 80, titanov dioksid, sorbinska kiselina, dimetikon, talk.

Farmakološki učinak

Lijek je složeni lijek koji može ublažiti upalu, pružiti analgetski, antispazmodični učinak. On potiskuje proizvodnju prostaglandina. Među komponentama su fenpiverinijev bromid, koji djeluje kao m-antiholinergička tvar, pitofenon hidroklorid, koji ima miotropno antispazmodičko djelovanje, i ibuprofen, koji je nesteroidni protuupalni lijek.

Fenpiverinijev bromid opušta glatke mišiće zbog antikolinergičkih svojstava. Pitofenon hidroklorid ima miotropni učinak na mišiće unutarnjih organa, opuštajući ih, ublažavajući grčeve. Ibuprofen, koji je derivat fenilpropionske kiseline, ublažava temperaturu, upalu, inhibira proizvodnju prostaglandina koji su odgovorni za termoregulaciju, upalni procesi, osjećaji boli. Lijek ima učinak na središnji živčani sustav, periferna tkiva.

Kod primarne dismenoreje u žena smanjuje se sadržaj prostaglandina u miometriju, smanjuje se intrauterini tlak i broj otkucaja srca. Djelujući zajedno, komponente lijeka jačaju jedna drugu. Lako se apsorbiraju u crijevima, dostižući maksimalni sadržaj u krvi nakon 1-2 sata. Gotovo sav ibuprofen vezan je za proteine ​​plazme, obrađuje se u jetri i izlučuje urinom. Lijek izlazi sa žuči.

Indikacije za upotrebu

Što pomaže? Novigan se koristi za ublažavanje blage do umjerene boli tijekom grčeva glatkih mišića unutarnjih organa. Preporuča se za primjenu u žuči bubrežne kolike kao i jake menstrualne bolove. Osim toga, djelotvoran je kod mijalgije, išijasa, neuralgije, umjerene ili jaka bol u zglobovima, burzitis, tendinitis. Lijek brzo ublažava zubobolju, glavobolja(ovaj popis uključuje migrenu).

Novigan je dobio pozitivne povratne informacije u liječenju prehlade, zaraznih i upalnih bolesti. Ovaj lijek snižava temperaturu i smanjuje groznicu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje Novigana su djetinjstvo do 16 godina, razdoblje trudnoće i dojenja, kao i individualna netolerancija na bilo koju komponentu koja je dio lijeka. Pri propisivanju lijeka također treba uzeti u obzir podatke o napadima intolerancije na acetilsalicilnu kiselinu u anamnezi.

Također, uporaba Novigana je kontraindicirana u sljedeće bolesti, poremećaji i stanja:

  • granulocitopenija;
  • tahiaritmija;
  • akutna intermitentna porfirija;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • hiperplazija prostate;
  • crijevna opstrukcija, gastrointestinalno krvarenje, erozivne i ulcerativne lezije želučane sluznice i duodenum, ulcerozni kolitis itd. upalne bolesti crijeva teče u akutnoj fazi;
  • jetrene i/ili zatajenja bubrega, kao i progresivna bolest bubrega;
  • poremećaji hematopoetskog sustava, hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi, hemoragijska dijateza;
  • potvrđena hiperkalijemija;
  • bolesti vidnog živca.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u sljedećim kategorijama bolesnika:

  • stariji pacijenti;
  • pacijenata sa dijabetes, dislipidemija ili hiperlipidemija, nefrotski sindrom, teške somatske bolesti;
  • bolesnici s krvnim bolestima;
  • pacijenti koji pate od kongestivnog zatajenja srca, arterijska hipertenzija, cerebrovaskularne bolesti, ishemijska bolest srce, periferna arterijska bolest;
  • bolesnika s infekcijom Helicobacter pylori, gastritis, kolitis, enteritis, čir na želucu i duodenalni ulkus u povijesti;
  • bolesnika s hiperbilirubinemijom i razinom Cl kreatinina od 30 do 60.

Primjenu Novigana treba ograničiti u dozi i učestalosti primjene u liječenju bolesnika koji pate od ovisnosti o nikotinu i alkoholu, kao i onih koji uzimaju antiagregacijske lijekove, antikoagulanse, SSRI i oralne kortikosteroide.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće lijek je kontraindiciran (osobito se treba suzdržati od upotrebe u prvom tromjesečju iu posljednjih šest tjedana trudnoće), a također se ne preporučuje uzimanje Novigana tijekom dojenja.

Doziranje i način primjene

Upute za uporabu pokazuju da se Novigan uzima oralno, 1 sat prije ili 3 sata nakon obroka. Izbjeći nadražujuće na želudac, lijek možete uzeti odmah nakon jela ili ga popiti s mlijekom.

  • U nedostatku posebnih recepata liječnika, preporučuje se uzimanje 1 tab. do 3 puta dnevno. Maksimum dnevna doza- 3 tab. Ne prekoračujte naznačenu dozu!

Tijek liječenja Noviganom, bez savjetovanja s liječnikom, ne smije trajati duže od 5 dana. Dulja primjena moguća je pod nadzorom liječnika uz praćenje parametara periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Nuspojave

  1. Za hepabolički sustav: hepatitis.
  2. Za dišni sustav: bronhospazam, otežano disanje.
  3. Za kardio-vaskularnog sustava: tahikardija, povišeni krvni tlak, zatajenje srca.
  4. Za periferni i središnji živčani sustav: tjeskoba, vrtoglavica, zbunjenost, nesanica, razdražljivost i nervoza, depresija, halucinacije, psihomotorna agitacija, glavobolja, pospanost, kao i aseptični meningitis, koji se najčešće javlja kod pacijenata koji boluju od autoimunih bolesti.
  5. Za gastrointestinalni trakt: bol u ustima, aftozni stomatitis, ulceracija gastrointestinalne sluznice, ponekad komplicirana krvarenjem i perforacijom, ulceracija sluznice desni, NSAID-gastropatija (mučnina, žgaravica, povraćanje, gubitak apetita, abdominalna bol, nadutost, proljev, zatvor), u usne šupljine može se pojaviti suhoća i iritacija sluznice, pankreatitis.
  6. Za osjetila: oštećenje vida - zamagljena vizualna percepcija, iritacija i suhoća očiju, skotom, oticanje kapaka i konjunktive, pareza smještaja, kao i oštećenje sluha - njegovo pogoršanje, kao i zujanje ili buka u ušima.

Predozirati

Uz značajno prekoračenje preporučene terapijske doze Novigan tableta, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, nadutost, letargija, pospanost, glavobolja, metabolička acidoza(pomak reakcije krvnog okruženja na kiselu stranu), akutno zatajenje bubrega, poremećaj svijesti do razvoja kome, smanjenje razine sistemskih krvni tlak, kršenje ritma i učestalosti kontrakcija srca, zatajenje disanja do njegove odsutnosti.

Liječenje predoziranja Novigan tabletama sastoji se od pranja želuca, crijeva, uzimanja crijevnih sorbenata ( Aktivni ugljik), kao i provođenje simptomatske terapije u medicinskoj bolnici.

posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od pijenja alkohola.
  2. Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
  3. Na dugotrajnu upotrebu potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
  4. Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, krvni test za određivanje hemoglobina i hematokrita i test fekalne okultne krvi.

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent bi se trebao suzdržati od potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

interakcija lijekova

Prilikom primjene lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje.
  2. Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.
  3. Lijek povećava koncentraciju digoksina, pripravaka litija, metotreksata u krvi.
  4. Pojačava djelovanje m-antiholinergika, blokatora histaminskih H1 receptora, butirofenona, fenotiazina, amantadina i kinidina.
  5. Istodobno imenovanje drugih NSAID-a povećava učestalost nuspojava.
  6. Kofein pojačava analgetski učinak.
  7. U terapijskim dozama, Novigan nema značajne interakcije s uobičajenim lijekovima.
  8. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti.
  9. Lijek smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.
  10. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istovremenu primjenu.
  11. Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti lijeka.
  12. Ciklosporin i pripravci zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanjem nefrotoksičnosti.
  13. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.
  14. Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija.
  15. Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
  16. Pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, antitrombocitnih lijekova, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).
  17. Jača nuspojave mineralokortikoidi, glukokortikoidi (povećan rizik gastrointestinalno krvarenje), estrogeni, etanol.
  18. Uz istovremenu primjenu smanjuje protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati incidenciju akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiagregacijskog sredstva nakon početka primjene Novigana).
  19. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju u plazmi.

Indijski lijek Novigan (ibuprofen + pitofenon hidroklorid + fenpiverinijev bromid) kombinirani je analgetik i antispazmodik koji se koristi za sindrome boli različitih etiologija, uklj. - s glavoboljom. Jedna od glavnih zadaća liječnika s kroničnim glavoboljama i bolnim sindromima druge lokalizacije je odabir optimalnog lijeka u ovoj situaciji, koji bi, uz visoku učinkovitost, imao i povoljan sigurnosni profil s jednokratnim i dugotrajnim djelovanjem. upotreba pojma. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) među najčešće su korištenim sredstvima za liječenje stanja povezanih s boli. Nedavno je arsenal NSAID značajno ažuriran. Na policama ljekarni pojavili su se kombinirani pripravci koji osim NSAID-a sadrže dvije ili čak tri farmakološki prihvatljive komponente. Jedan od najperspektivnijih lijekova protiv bolova koji sadrže NSAID je Novigan. Sastoji se od nesteroidnih protuupalnih lijekova ibuprofena, perifernog papaverinu sličnog spazmolitika pitofenon hidroklorida i fenpiverinijevog bromida miješanog antikolinergičkog (centralnog i perifernog) djelovanja. Sve aktivne tvari Novigana obdarene su različitim mehanizmima djelovanja i međusobno pojačavaju analgetske i antispazmodične učinke. Ibuprofen, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, inhibira sintezu prostaglandina, medijatora boli i upale. Njegovo protuupalno djelovanje također se ostvaruje stabilizacijom stanična membrana i specifičnih proteina, suzbijanje procesa adhezije i fagocitoze leukocita, inhibicija stvaranja slobodnih radikala. Analgetsko djelovanje ibuprofena jače je od propoksifena i acetilsalicilne kiseline. U bolesnika s primarnom dismenorejom (menstrualna bol u nedostatku organske patologije genitalnih organa), ibuprofen, smanjujući koncentraciju prostaglandina u maternici, smanjuje intrauterini tlak i njegov prekomjerni tonus. Osim toga, ibuprofen inhibira stvaranje tromboksana, koji potiče agregaciju trombocita (lijepljenje).

Pitofenon hidroklorid, kao tvar slična papaverinu, djeluje na "kostur" glatkih mišića genitalnih organa, pomažući opuštanju mišića. Fenpiverinij djeluje zajedno s pitofenon hidrokloridom, opuštajući glatku muskulaturu zbog blokade m-kolinergičkih receptora. Novigan se brzo apsorbira u probavni trakt. Maksimalne koncentracije aktivni sastojci u krvnoj plazmi opažaju se na 2 sata lijeka u tijelu. Novigan se izlučuje jednako brzo (njegov poluživot ne prelazi 2 sata). Ako se Novigan uzima nakon obroka, tada se brzina i opseg njegove apsorpcije značajno smanjuju, ali to malo utječe na bioraspoloživost lijeka. Novigan se izlučuje urinom (više od 90%), a ostatak se izlučuje u žuč. Lijek treba uzeti 1 sat prije ili 3 sata nakon obroka, a drugu opciju treba smatrati uspješnijom, jer. u ovom slučaju, iritantan učinak ibuprofena na želučanu sluznicu je izravnan. Po opće preporuke novigan se uzima po 1 tableta do 3 puta dnevno, a najveća dopuštena doza je 3 tablete. Novigan se ne smije uzimati dulje od 5 dana. Dugotrajno liječenje lijekom Novigan moguće je samo pod liječničkim nadzorom, uključujući praćenje krvne slike i funkcije jetre i bubrega. Kako bi se smanjio rizik od negativnih neželjene reakcije iz gastrointestinalnog trakta Novigan treba uzimati u minimalnoj učinkovitoj dozi. Ako se pojave simptomi gastropatije, bolesnika treba uputiti na ezofagogastroduodenoskopiju i pretrage krvi i stolice. Tijekom liječenja treba potpuno isključiti konzumaciju alkohola. Simultani prijem novigan s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Kofein potencira analgetski učinak lijeka. Kada se Novigan koristi u preporučenim dozama, ne ulazi u klinički značajne interakcije s uobičajenim lijekovima.

Farmakologija

Kombinirani lijek ima analgetski, protuupalni i antispazmodični učinak. Suzbija sintezu prostaglandina. Sastav lijeka uključuje NSAID ibuprofen, miotropni antispazmodik pitofenon hidroklorid i m-antiholinergičko sredstvo središnjeg i perifernog djelovanja fenpiverinijev bromid.

Ibuprofen je derivat fenilpropionske kiseline. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija sinteze prostaglandina - modulatora bolna osjetljivost, termoregulacija i upala u CNS-u i perifernim tkivima. U žena s primarnom dismenorejom smanjuje se povišena razina prostaglandina u miometriju i time smanjuje intrauterini tlak i učestalost kontrakcija maternice.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njihovo opuštanje.

Fenpiverinijev bromid, zbog antikolinergičkog djelovanja, dodatno opušta glatku muskulaturu.

Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do međusobnog pojačanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Kada se uzimaju oralno, komponente Novigana ® se dobro apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Cmax u plazmi postiže se nakon otprilike 1-2 sata.Glavna komponenta lijeka ibuprofen je 99% vezana za proteine ​​plazme, nakuplja se u sinovijalnoj tekućini.

Metabolizam i izlučivanje

Ibuprofen se metabolizira u jetri, a 90% se izlučuje urinom u obliku metabolita i konjugata. Mali dio ibuprofena izlučuje se u žuč. T 1/2 iz krvne plazme je 2 sata.

Obrazac za otpuštanje

Tablete, filmom obložene, bijele, okrugle, bikonveksne, s utisnutim "NOVIGAN" na jednoj strani; presjek: od bijele do gotovo bijele.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 55 mg, kukuruzni škrob - 76 mg, glicerol - 2,9 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, talk - 12 mg, magnezijev stearat - 4 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza 6 cps - 5,686 mg, makrogol 6000 - 1,124 mg, talk - 1,957 mg, titanov dioksid - 1,059 mg, polisorbat 80 - 0,058 mg, sorbinska kiselina - 0,058 mg, dimetikon - 0,058 mg.

10 komada. - blisteri (1) - pakiranja od kartona.
10 komada. - blisteri (2) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Unutra, 1 sat prije ili 3 sata nakon obroka. Kako biste izbjegli iritaciju želuca, lijek možete uzeti odmah nakon jela ili ga popiti s mlijekom.

U nedostatku posebnih recepata liječnika, preporuča se uzimati Novigan ® za spastične bolove, 1 tab. do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 tab. Ne prekoračujte naznačenu dozu!

Tijek liječenja Noviganom ® , bez savjetovanja s liječnikom, ne smije trajati duže od 5 dana. Dulja primjena moguća je pod nadzorom liječnika uz praćenje parametara periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre.

Predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, sniženi krvni tlak, bradikardija, tahikardija, fibrilacija atrija, respiratorni zastoj.

Liječenje: ispiranje želuca (samo sat vremena nakon ingestije), aktivni ugljen, alkalno piće, forsirana diureza, simptomatska terapija (korekcija acidobaznog stanja, krvni tlak). Ne postoji specifičan protuotrov.

Interakcija

U terapijskim dozama Novigan ® ne ulazi u značajne interakcije s uobičajenim lijekovima.

Induktori mikrosomalnih oksidacijskih enzima u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških intoksikacija.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti.

Lijek smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora i natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, antitrombocitnih lijekova, fibrinolitika (što povećava rizik od krvarenja).

Pojačava nuspojave mineralokortikoida, glukokortikoida (povećava se opasnost od gastrointestinalnog krvarenja), estrogena, etanola.

Pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Lijek povećava koncentraciju digoksina, pripravaka litija, metotreksata u krvi.

Pojačava djelovanje m-antiholinergika, blokatora histaminskih H 1 receptora, butirofenona, fenotiazina, amantadina i kinidina.

Istodobno imenovanje drugih NSAID-a povećava učestalost nuspojava.

Kofein pojačava analgetski učinak.

Uz istovremenu primjenu smanjuje protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati incidenciju akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antiagregacijskog sredstva nakon početka uzimanja Novigana®).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije uz istovremenu primjenu.

Mijelotoksični lijekovi pojačavaju manifestacije hematotoksičnosti lijeka.

Ciklosporin i pripravci zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanjem nefrotoksičnosti.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Nuspojave

Sa strane probavni sustav: NSAID-gastropatija (abdominalna bol, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadutost, zatvor, ulceracije gastrointestinalne sluznice, koje su u nekim slučajevima komplicirane perforacijom i krvarenjem; iritacija ili suhoća oralne sluznice , bol u ustima, ulceracije sluznice desni, aftozni stomatitis), pankreatitis, hepatitis.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Iz CNS-a i perifernih živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, pospanost, depresija, smetenost, halucinacije, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od strane organa sluha: gubitak sluha, gubitak sluha, zujanje u ušima.

Od strane organa vida: oštećenje vida (toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, oticanje konjunktive i kapaka (alergijska geneza), pareza smještaja).

Sa strane kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Iz urinarnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), oligurija, anurija, poliurija, proteinurija, cistitis, crveno bojenje urina.

Alergijske reakcije: kožni osip(obično eritematozni ili urtikarija) svrbež, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Anafilaktički šok, bronhospazam ili dispneja, vrućica, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.

Od strane hematopoetskih organa: anemija (uključujući hemolitičku, aplastičnu), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Ostalo: pojačano ili smanjeno znojenje.

Od strane laboratorijskih parametara: vrijeme krvarenja (može se povećati), koncentracija glukoze u serumu (može se smanjiti), klirens kreatinina (može se smanjiti), hematokrit ili hemoglobin (može se smanjiti), koncentracija kreatinina u serumu (može se povećati), aktivnost jetrenih transaminaza (može povećanje).

Indikacije

  • blage ili umjerene sindrom boli s grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežne i žučne kolike, žučne diskinezije, crijevne kolike;
  • dismenoreja;
  • glavobolja, uklj. karakter migrene;
  • kratkotrajno simptomatsko liječenje bolova u zglobovima, neuralgije, išijasa, mialgije.

Kontraindikacije

  • erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
  • upalna bolest crijeva u akutnoj fazi, uklj. ulcerozni kolitis;
  • anamnestički podaci o napadu bronhijalne opstrukcije, rinitisu, urtikariji, nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka (sindrom potpune ili nepotpune nepodnošljivosti acetilsalicilne kiseline - rinosinuitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
  • zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
  • zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml / min), progresivna bolest bubrega;
  • potvrđena hiperkalijemija;
  • hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza;
  • razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
  • akutna intermitentna porfirija;
  • granulocitopenija;
  • hematopoetski poremećaji;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmije;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • bolesti vidnog živca;
  • hiperplazija prostate;
  • crijevna opstrukcija;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije (dojenje);
  • dob do 16 godina;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Pažljivo:

  • starija dob;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • cerebrovaskularne bolesti;
  • arterijska hipertenzija;
  • dislipidemija/hiperlipidemija;
  • dijabetes;
  • periferna arterijska bolest;
  • nefrotski sindrom;
  • CC manji od 30-60 ml / min;
  • hiperbilirubinemija;
  • peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u povijesti);
  • prisutnost Helicobacter pylori infekcije;
  • gastritis, enteritis, kolitis;
  • produljena uporaba NSAID-a;
  • bolesti krvi nejasna etiologija(leukopenija, anemija);
  • pušenje;
  • česta uporaba alkohola (alkoholizam);
  • teške somatske bolesti;
  • istodobna terapija sljedećim lijekovima: antikoagulansi (npr. varfarin), antitrombocitni lijekovi (npr. acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), oralni kortikosteroidi (npr. prednizolon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindicirano za korištenje s zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindiciran kod zatajenja bubrega (CC manji od 30 ml / min), progresivne bolesti bubrega. Uz oprez - s nefrotskim sindromom, CC manji od 30-60 ml / min.

Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od 16 godina

posebne upute

Uz produljenu primjenu potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu. Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, krvni test za određivanje hemoglobina i hematokrita i test fekalne okultne krvi.

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od pijenja alkohola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom liječenja pacijent se treba suzdržati od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Prije primjene NOVIGANA trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ove upute za uporabu služe samo u informativne svrhe. Za više informacija pogledajte napomenu proizvođača.

Klinička i farmakološka skupina

03.012 (spazmoanalgetik)

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Bijele filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne, s utisnutim "NOVIGAN".

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, glicerol, bezvodni koloidni silicij, pročišćeni talk, magnezijev stearat, hipromeloza, makrogol 6000, titanov dioksid, polisorbat 80, sorbinska kiselina, dimetikon.

10 komada. - blisteri (2) - kartonske kutije.10 kom. - blisteri (10) - kartonske kutije 10 kom. - blisteri (20) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek, c), miotropni antispazmodik (), antikolinergičko središnje i periferno djelovanje (fenpiverinijev bromid).

Novigan® ima analgetsko, antispazmodičko i protuupalno djelovanje.

Ibuprofen je derivat fenilpropionske kiseline. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Glavni mehanizam djelovanja je inhibicija sinteze prostaglandina - modulatora bolne osjetljivosti, termoregulacije i upale u središnjem živčanom sustavu i perifernim tkivima. U žena s primarnom dismenorejom smanjuje povišene razine prostaglandina u miometriju i time smanjuje intrauterini tlak i broj otkucaja srca.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njihovo opuštanje.

Fenpiverinijev bromid - zbog antikolinergičkog djelovanja dodatno opušta glatku muskulaturu.

Kombinacija tri komponente lijeka dovodi do međusobnog pojačanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Farmakokinetika

Kada se uzimaju oralno, komponente Novigana® se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Cmax u plazmi postiže se nakon oko 1-2 sata.Glavna komponenta lijeka ibuprofen je 99% vezana za proteine ​​plazme, akumulira se u sinovijalnoj tekućini, metabolizira se u jetri i izlučuje se urinom 90% u obliku metabolita i konjugata. Mali dio imbuprofena izlučuje se u žuč. T1/2 iz krvne plazme je 2 sata.

NOVIGAN: DOZIRANJE

Lijek se propisuje oralno za 1-2 tab. do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 tab.

Uz algomenoreju - 1 tableta svaka 4 sata.

Novigan® je preporučljivo uzimati ili 1 sat prije obroka ili 3 sata nakon obroka. Maksimalno trajanje prijema bez savjetovanja s liječnikom je 5 dana.

Da biste izbjegli iritaciju želuca, lijek uzimajte odmah nakon jela ili ga popijte s mlijekom.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, smetnje vida.

Liječenje: ispiranje želuca, adsorbenti, simptomatsko liječenje.

interakcija lijekova

Induktori mikrosomalne oksidacije (etanol, barbiturati, rifampicin, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od teških toksičnih oštećenja jetre.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti. Lijek smanjuje natrijuretsku i diuretičku aktivnost furosemida i. Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava učinak antitrombocitnih lijekova, fibrinolitika (povećan rizik od hemoragijskih komplikacija).

U interakciji s mineralokortikoidima, glukokortikoidima, kolhicinom, estrogenom, etanolom, lijek može pojačati ulcerogeni učinak s povećanim rizikom od krvarenja.

Pojačava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Lijek povećava koncentraciju digoksina, fenitoina, metotreksata, litija u plazmi.

Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena. Kada se primjenjuje istodobno s acetilsalicilna kiselina ibuprofen inhibira antitrombocitni učinak malih doza acetilsalicilne kiseline.

Pri istodobnoj primjeni s tromboliticima (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) povećava se rizik od krvarenja. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina povećavaju učestalost hipoprotrombinemije. Ciklosporin i pripravci zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanjem nefrotoksičnosti.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Uz istovremenu primjenu ibuprofena s diureticima koji štede kalij - rizik od razvoja hiperkalemije, s drugim NSAIL - povećava rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

NOVIGAN: NUSPOJAVE

Od strane probavnog sustava: mučnina, povraćanje, NSAID-gastropatija (smanjeni apetit, bol i nelagoda u epigastričnoj regiji, bol u trbuhu), iritacija, suhoća sluznice usne šupljine ili bol u ustima, ulceracije sluznice gingive, aftozni stomatitis, pankreatitis, zatvor, proljev, nadutost, probavni poremećaji; moguće - erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, oštećena funkcija jetre.

Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, tjeskoba, nervoza i razdražljivost, psihomotorna agitacija, zbunjenost, halucinacije.

Od osjetila: gubitak sluha, tinitus, reverzibilna toksična ambliopija, zamagljen vid ili dupli vid, suhoća i iritacija očiju, oticanje spojnice i kapaka (alergijskog porijekla), skotom.

Na dijelu dišnog sustava: kratkoća daha.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.

Iz urinarnog sustava: edematozni sindrom, oštećena funkcija bubrega, akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis, proteinurija, poliurija, cistitis, bojenje mokraće u crveno.

Alergijske reakcije: kožni osip (obično eritematozni ili urtikarijski), svrbež, urtikarija (uključujući na konjunktivi i sluznici nazofarinksa), angioedem, Quinckeov edem, aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima), bronhospastični sindrom, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, vrućica, multiformni eksudativni eritem, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.

Od strane hematopoetskih organa: aplastična anemija, hemolitička anemija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Antikolinergički učinci: suha usta, smanjeno znojenje, pareza smještaja, tahikardija, retencija urina.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

Indikacije

  • blagi ili umjereni bolni sindrom s grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežne i žučne kolike,
  • bilijarna diskinezija,
  • crijevne kolike,
  • algomenoreja i druga spastična stanja glatkih mišića unutarnjih organa;
  • glavobolja,
  • uključujući
  • priroda migrene,
  • zubobolja;
  • na kratak rok simptomatsko liječenje(ne više od 5 dana) za bolove u zglobovima,
  • neuralgija,
  • mialgija,
  • tendinitis,
  • burzitis
  • radikulitis;
  • ako je potrebno, smanjiti povišena temperatura tijela s prehladama i zaraznim i upalnim bolestima.

Kontraindikacije

  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • "Aspirin" bronhijalna astma;
  • teška disfunkcija jetre;
  • teška bubrežna disfunkcija;
  • bolesti vidnog živca;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • akutna intermitentna porfirija;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmije;
  • hiperplazija prostate;
  • akutna crijevna opstrukcija,
  • megakolon;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije (dojenje);
  • dječja dob do 16 godina;
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • preosjetljivost na druge nesteroidne protuupalne lijekove.

S oprezom, lijek treba koristiti u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, s kroničnim zatajenjem srca, s poviješću čira na želucu i dvanaesniku, ulceroznog kolitisa, s tendencijom bronhospazma, poremećaja zgrušavanja krvi.

posebne upute

Novigan® je namijenjen za epizodno ili kratkotrajno liječenje (do 5 dana).

S produljenom (više od tjedan dana) primjenom lijeka potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Lijek može maskirati simptome akutne bolesti tijela trbušne šupljine zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Koristi se za oštećenu funkciju bubrega

Primjena je kontraindicirana kod teških poremećaja funkcije bubrega.

Koristite u kršenju funkcije jetre

Kontraindicirana uporaba
s teškom disfunkcijom jetre.

Novigan je protuupalni lijek.

Farmakološko djelovanje Novigana

Lijek ima analgetski, antispazmodični (ublažava grčeve) i protuupalni učinak. Ovi procesi nastaju zbog uključivanja ibuprofena, pitofenon hidroklorida i fenpiverinijevog bromida u sastav lijeka.

Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek koji ublažava bol i temperaturu. Pitofenon hidroklorid, kao i fenpiverinijev bromid, dizajnirani su za opuštanje glatkih mišića unutarnjih organa osobe.

Gore navedene tri tvari u kombinaciji pojačavaju učinak jedna druge.

Obrazac za otpuštanje

Ljekarne prodaju Novigan tablete.

Indikacije za uporabu Novigana

Lijek se koristi za ublažavanje blage ili umjerene boli tijekom grčeva glatkih mišića unutarnjih organa. Preporučuje se za upotrebu kod žučnih, bubrežnih kolika, diskinezije žučnih kanala, kao i jakih menstrualnih bolova.

Osim toga, Novigan je učinkovit za mijalgiju, radikulitis, neuralgiju, umjerenu ili jaku bol u zglobovima, bursitis, tendinitis. Lijek brzo ublažava zubobolju, glavobolju (migrena je uključena u ovaj popis).

Novigan je dobio pozitivne povratne informacije u liječenju prehlade, zaraznih i upalnih bolesti. Ovaj lijek snižava temperaturu i smanjuje temperaturu.

Način primjene i doziranje

Novigan tablete treba uzimati 1-2 komada otprilike 4 puta dnevno. Točnu dozu treba odrediti stručnjak. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta dnevno.

Ako pacijentica ima menstrualne bolove, što je uzrokovano patologijama ženskih spolnih organa upalne prirode, potrebno je uzeti 1 tabletu svaka 4 sata.

Kako bi se spriječila iritacija gastrointestinalnog trakta, lijek treba uzimati s mlijekom.

Nuspojave Novigana

Prema recenzijama, Novigan u rijetkim slučajevima može izazvati alergije, oštećenu funkciju bubrega, oliguriju, anuriju, nefritis, suha usta, tahikardiju. Osim toga, pacijent može doživjeti zadržavanje urina, pareza, smještaj.

Nakon uporabe Novigana, stručnjaci primjećuju bojenje urina u crvenoj boji.

U slučaju uzimanja visokih doza, lijek može izazvati mučninu, povraćanje, zamagljen vid. Da biste izliječili intoksikaciju, trebate izvršiti ispiranje želuca, uzeti adsorbent i provesti standardno simptomatsko liječenje.

Kontraindikacije

Prema uputama, Novigan se ne smije koristiti za teške poremećaje bubrega ili jetre, patologije vidnog živca, glaukom zatvorenog kuta, tahikardiju. Također, lijek se ne smije propisivati ​​za hiperplaziju prostate, Bronhijalna astma(aspirin), lezije gastrointestinalnog trakta ulcerativne i erozivne prirode, akutna crijevna opstrukcija.

Ako postoji preosjetljivost na lijek, treba ga prekinuti. S velikim oprezom, lijek treba propisati osobama s kroničnim zatajenjem srca, ulkusom gastrointestinalnog trakta, s poremećajima zgrušavanja krvi, kao i s tendencijom bronhospazma.

Novigan tablete dizajnirane su za smanjenje diuretičkog učinka furosemida, hipotiazida. Pojačavaju djelovanje fibrinolitika, inzulina, antiagregacijskih lijekova i oralnih hipoglikemijskih lijekova.

Kolestiramin i antacidi smanjuju apsorpciju ibuprofena. U slučaju kombinacije medicinski proizvod s lijekovima koji štede kalij, postoji povećanje rizika od razvoja hiperkalijemije, s drugim nesteroidima - negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta.

Sudeći prema recenzijama, Novigan utječe na mentalne, fizičke reakcije tijela i pojačava učinak alkoholnih pića.