Iz ovog članka ćete naučiti:

Zašto se depresija javlja kod starijih osoba i koji su čimbenici rizika

Kako se depresija kod starijih osoba razlikuje od demencije?

Kako dijagnosticirati i liječiti depresiju u starijih osoba

Koje su posljedice depresije kod starijih osoba?

Starci... Uvijek nezadovoljni, gunđaju, ne možeš im ugoditi. Poznato? Ali malo ljudi shvaća da našim rođacima treba samo pomoć. Depresija kod starijih osoba nije stanje svakodnevice, već psihička bolest, i to danas najčešća. Jedna stvar godi: može se pobijediti, povući će se uz pravilan tretman. Što učiniti da depresija ne pogodi vas ili vaše starije rođake ili prijatelje? Što učiniti ako postoje znakovi ove bolesti? Može li ono što vidimo biti depresija? Nadamo se da će vam naš članak pomoći da izvučete stariju osobu iz ovog stanja.

Zašto se depresija javlja kod starijih ljudi

„Nije moj dan“, „crna pruga“, „jutro nije išlo“ ... Ima još mnogo izgovora za nadolazeću depresiju. Tako su psiholozi dugotrajno stanje uma počeli nazivati ​​mračnim beznađem. to mentalni poremećaj očituje se u gubitku adekvatne percepcije stvarnosti. Sve djeluje turobno, raspoloženje je na nuli. Ono što me prije činilo sretnom sada me nervira. Odgurnuli su svog voljenog psa, bili grubi prema prijateljima, ne žele se micati, sve je u crnom, javljaju se pesimistične misli, napuštene su križaljke, vez, ljubičice na prozoru, samopouzdanje je toliko smanjeno da čovjek samo sebe može žaliti. Neki pokušavaju pronaći utjehu u alkoholu ili drugim psihotropnim supstancama.

Što je uzrok depresije u odrasloj dobi?Što čovjeka gura prema tome?

Počnimo s činjenicom da stariji ljudi vrlo bolno reagiraju na sve. Ali to nije štetno, kao što mnogi misle. Ono što je u mladosti izazivalo blagu smetnju, u odrasloj dobi može izazvati depresiju i živčani slom. Stres, teški umor, situacije koje uzrokuju razne kvarove uvelike iscrpljuju rezerve svih tjelesnih sustava. Teško se prilagođava podražajima. Starac ne čuje dobro, stalno mora iznova pitati, u razgovoru pola riječi prolazi mimo njega. Konačno, počinje izbjegavati komunikaciju, povlači se u sebe.

Kako ćete se osjećati ako vas stalno nešto boli, brine? Nije zabavno, zar ne? Ljudi zrele dobi, nažalost, akumuliraju puno somatskih patologija. Obraćajući se liječniku, starija osoba često čuje: „Što želite? Dob!". Bolesti, loše zdravlje, stav liječnika i drugih - sve to može pokrenuti mehanizam depresije. Postoje i patologije u kojima stariji ljudi spadaju u zonu povećan rizik. To su cerebrovaskularne bolesti dijabetes, abnormalnosti u radu štitnjače, arterijska hipertenzija.

Mnogi ljudi čekaju pristup dob za odlazak u mirovinu sa strahom, ali se ne boje tjelesne slabosti i bolesti. Boje se socijalne izolacije, jer im se na kraju posla dramatično mijenja uobičajeni način života, javlja se osjećaj nepodobnosti, izgubljenosti. Kao da ste u punoj brzini ispali iz brzog vlaka i ostali stajati na praznom peronu, gledajući očima kako nestaje svijetli bučni vlak. Bolesti kao da su čekale, odmah su se pojavile. Ovdje depresija može zahvatiti one koji su veći dio života proveli na poslu, bavili se karijerom, a najčešće su muškarci. Starije se žene lakše prilagođavaju novom slobodnom statusu, pronalaženju u seoskim brigama, uz unuke i putovanja.

Drugi problem ljudi zrele dobi je usamljenost. Tek nedavno, u večernjim satima, kod vas je bilo bučno i gužva: razgovaralo se o problemima na poslu, djeca su zahtijevala brigu i pažnju, pravili su se planovi za vikend s prijateljima. Ali sada je kuća prazna, djeca koja su odrasla imaju svoje obitelji, interese, nitko ne čeka na poslu. Prijatelji, također starije osobe, zauzeti su svojim bolestima, sve manje podsjećaju na sebe, a nekoga više uopće nema. Krug komunikacije se sužava, usamljenost s nesretnim mislima se približava. Starije žene teže podnose ovo stanje, budući da su one središte svemira koji se zove "Obitelj". Neudate žene koje su razvedene ili udovice pate od emocionalne praznine.

Kako je primamljivo izliječiti bolesti jednom tabletom! Ovo gledište postoji i u liječenju depresivnih stanja. Postalo je tužno - uzmite lijek, a sada ste veseli i puni snage. Takvo omalovažavajuće lako rješenje problema s depresijom samo jača bolest. Recepcija lijekovi, čak i po preporuci liječnika, može izazvati sljedeći val frustracije. A još opasnije je korištenje antidepresiva po savjetu baka na ulazu ili susjeda na selu. Poznati su teški slučajevi kod liječenja antihipertenzivima (dikogsin, metildopa, beta-blokatori), kortikosteroidima (prednizolon), analgeticima, hipnoticima.

Depresija u starijih osoba: tko je prvi u opasnosti

Kome ne prijeti depresija, a tko od osoba zrelije dobi treba razmisliti o:

Starije žene. Pokazalo se da su muškarci jači, otporniji na depresivne poremećaje.

Usamljeni ljudi, jer im jako nedostaje pažnja drugih, briga voljenih.

Ovisnici o alkoholu ili drogama.

Osobe koje su pretrpjele tešku bolest ili stresne situacije, na primjer, promjena prebivališta (preselili su staru majku u grad, koja je cijeli život radila na selu), koji su izgubili rodbinu i prijatelje.

Pokušaj suicida.

Bolesne starije osobe. Fokus je na hipertenziji, srčanom udaru, dijabetesu. Takvim pacijentima treba posvetiti posebnu pozornost.

Oni čiji su rođaci patili od depresije drugačije prirode ili su se sami borili s ovim poremećajem u prošlosti.

Starije osobe sa hendikepiran s nekim vidljivim nedostatkom.

Ako pronađete prisutnost barem jednog znaka, onda je to već razlog za razmišljanje. Ako ih ima nekoliko, potrebno je djelovati tako da vaši stariji rođaci ne ostanu bez pažnje i brige, sami pred strašnom bolešću.

Kako se depresija kod starijih osoba razlikuje od demencije?

Izvana, depresija i demencija vrlo su slična stanja, čija je glavna razlika u tome što je prva bolest reverzibilna i stoga zahtijeva liječenje. Međutim, oni se mogu i trebaju identificirati. Počnimo s depresijom. Može utjecati na pamćenje, zbog čega starija osoba postaje rastresena, izgubljena u prostoru.

Demencija (demencija) je ozbiljna bolest koja zahvaća mozak. Rečima "zdrave pameti i čvrstog pamćenja" ističemo da ga nema. Doista, za stariju osobu važno je da s godinama govor, pažnja, sposobnost akumulacije, očuvanja i reprodukcije postojećeg znanja i vještina ostanu na istoj razini. Inače će mu se život vrlo zakomplicirati: njegove će se navike promijeniti (ono što je volio izazivat će gađenje), suzdržani karakter postat će nagao. Takvi ljudi teško služe sami sebi, vrlo često padaju u depresivna stanja.

U nastavku se nalazi tablica koja daje jasnu predodžbu o sličnostima i razlikama između demencije i depresije (L. J. Cohen, 1999.).

Depresija u starijih osoba i njezine vrste

Ako govorimo o urođenim ili stečenim defektima živčanog sustava, onda ovo organska depresija.

Ako su poremećaji uzrokovani traumatskim događajima (problemi u kući, brige na poslu, gubitak voljene osobe), tada govorimo o psihogene depresije.

Ako se depresija nalazi kod starijih osoba s bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, organa vida, onkologije, tada će nedvojbeno biti somatogenog karaktera. Osobito često se ova vrsta mentalnog poremećaja manifestira u medicinskim ustanovama s dugim boravkom.

Nasljedna predispozicija, unutarnji patogeni čimbenici, uz povećanu izloženost vanjskim okolnostima, daju endogena afektivna odstupanja ( bipolarni i unipolarni depresivni poremećaji).

Dugotrajna uporaba određenih lijekova može dovesti do jatrogena depresija. Postoje protivnici i pristaše ove teorije. Na isti način možemo govoriti o reakcijama tijela na neoprezne medicinske zaključke.

Depresija u starijih osoba i njezini simptomi

Depresiju u starijih osoba karakteriziraju simptomi. Stariji pacijenti ne odaju emocionalne manifestacije, češće su zatvoreni, zatvoreni. Starije osobe su više zabrinute za fizičko stanje, na primjer, strah od razvoja takvog poremećaja kao što je Alzheimerova bolest.

Negativne emocije, naravno, nigdje ne nestaju, ali izgledaju prirodno zbog nedostatka podrške i brige voljenih osoba, razočaranja u ljude itd.

Pokušajmo razumjeti strahove koji su glavni znakovi približavanja depresije kod starijih osoba:

Razlika između depresije mlade osobe i starije osobe je u tome što potonja živi u prošlosti. Ako se okolo stvorila praznina, tada je ona ispunjena, najčešće, negativnim sjećanjima, pretvarajući se u psihički poremećaj koji muči i muči bolesnika. Osoba ponavlja tešku situaciju iznova i iznova, vraćajući se i množeći tjeskobu i tjeskobu.

Anksioznost je bitna komponenta depresije kod starijih osoba. Uspoređujući rezultate studija, znanstvenici su potvrdili ovu pretpostavku. U skupini mladih (do 35 godina) samo trećina ispitanika je primijetila anksioznost, au skupini pacijenata starijih od 55 godina već 70% je potvrdilo prisutnost anksioznosti, strahova i bolnih predosjećaja.

Čini se da susret sa suncem, jutarnji sati daju radost, ali u slučaju depresije, istina je suprotno. Stanje depresije kod starijih bolesnika posebno je uočljivo ujutro, a popušta u kasnim poslijepodnevnim satima.

Depresivne bolesnike karakterizira usporenost pokreta i inhibirano mišljenje. Usmjereni su na sebe, na svoje unutarnje osjećaje. Čini se da ti ljudi istražuju svoje tijelo iznutra, pokušavajući otkriti problem podrijetla ove ili one boli.

Ravnodušnost prema vanjskom svijetu s promjenom u napade turobne odvojenosti jasni su simptomi dubokog stupnja depresije.

Koji su simptomi depresije kod starijih osoba?

Što bi nas trebalo upozoriti, na što obratiti pozornost?

Sve je loše za depresivnu staricu: cijene rastu, automobili teže samo prskanju blata, kiša je mokra, sunce prži. Konstantno kritiziranje, razdraženost, nezadovoljstvo sobom, sobom, apatija - pacijent će razumno objasniti sve te promjene raspoloženja, ali neće dopustiti ni blizu pomisli na moguću patologiju živčanog sustava.

Starijoj osobi je problematično otići bilo gdje, raditi nešto. Rutinski planirani posjet bolnici izaziva buru ogorčenja kod pacijenta sa znakovima depresije. Drugi simptom je smanjenje aktivnosti, prekid društvenih kontakata.

Ustaje noću, luta, čita časopise, zaspi ujutro, slomljen cijeli dan. Nema apetita, čak ni vaše omiljene hrskave lepinje ne izazivaju oduševljenje. Poremećaj sna i gubitak apetita kod starije osobe treći je znak početne depresije.

Jedva se sjeća zašto u ruci drži olovku s blokom, zašto je uzeo kalendar, ne ide u trgovinu bez popisa od dva proizvoda. Naravno, to se može dogoditi svakome, a možda samo starijoj osobi senilna demencija, ali je i simptom psihičkog poremećaja.

Tijekom depresije starije osobe najčešće se žale na loše osjećanje. Oko 90% svih pacijenata ima znakove pogoršanja zdravlja.

Ni iz ormara punog stvari nećete moći izbaciti niti jednu poderanu čarapu. Čut ćete da starom bolesniku oduzimate ono najnužnije ostavljajući ga u siromaštvu. Stjecanje novih korisnih stvari također izaziva ogorčenost i ogorčenje: zašto kupiti električni kuhalo za vodu ako se možete dobro snaći s staklenkom s kotlom? Patološko gomilanje još je jedan znak depresije kod starijih osoba. Ali nemojte to brkati s razumnom štednjom.

Otvorili su prozor - želite se prehladiti, zatvorili su ga - napravili su zagušljivost, pitali su kako to učiniti - objesili su sve na njega, nisu pitali - nikoga nije zanimalo njegovo mišljenje. Ovo nije štetnost niti test vaših živaca. Ovo je razgovor, privlačenje pažnje, prilika da provedem više vremena s vama. Optužbe starije osobe protiv svojih najmilijih prilično su akutan, konfliktan problem. Ovdje morate biti strpljivi, jer nije poznato kako će se depresija nositi s vama i koliko će vaši rođaci biti popustljivi.

Kako se dijagnosticira depresija kod starijih osoba?

Čitajući ove retke, mnogi će stariji ljudi samouvjereno reći: “Ovo nije moj slučaj” – i bit će u pravu. Dijagnosticiranje depresije je vrlo teško. Nastaje i opet nestaje. Liječnici ne mogu utvrditi prisutnost ovu bolest, pokazat će samo fizičko stanje vašeg tijela. Stoga, dijagnosticirati depresiju u starijih osoba, jednostavno, ali u isto vrijeme učinkovita metoda- razgovor, razgovor.

Specijalist utvrđuje prisutnost patologije na nekoliko metoda:

Skala bolničke anksioznosti i depresije.

Beckova ljestvica.

Za samoprocjenu možete koristiti Tsung ljestvicu. Tablice prema ovoj tehnici popunjava sam pacijent, što potvrđuje točnost i subjektivnost rezultata. Starija osoba sa znakovima depresije mora iskreno odgovoriti na pitanja o učestalosti tjeskobe, nametljivih teških misli, izgled, omiljene aktivnosti. Ovo su jednostavna pitanja s višestrukim izborom, čiji zbroj daje objašnjenje uvjeta.

Ako ozbiljnost bolesti zahtijeva liječenje i promatranje, liječnici koriste Hamiltonovu ljestvicu za ocjenjivanje depresije (HDRS) i Manntgomery-Asbergovu ljestvicu (MADRS).

Depresija u starijih osoba - liječenje je moguće!

Ublažavanje tijeka bolesti kod bolesnika s depresijom i izravna terapija prilično je težak proces. Zašto? Budući da stariji pacijent rijetko pristaje na prepoznavanje svoje dijagnoze, ali ako se patologija ne liječi, to će slomiti osobu moralno i fizički. U pravilu se stariji ljudi boje da ih se ne smatra nenormalnim, da ih se ne izolira. Uspjeh je moguć ako je s liječnikom uspostavljen odnos povjerenja, a pacijent čezne za ozdravljenjem i spreman je za to slijediti sve upute liječnika. Liječenje se sastoji od tri komponente: promjena načina života na zdrav način, lijekovi, rad s psihoterapeutom. Mnogi ovdje dodaju i narodne metode. Više o svemu ovome u nastavku.

Liječenje narodnim metodama

Neki više vjeruju prirodnim biljkama, infuzijama, dekocijama nego sintetiziranim lijekovima. Naravno, narodni lijekovi ne daju nuspojave, ne izazivaju ovisnost, ali prije nego što ih upotrijebite, svakako se posavjetujte s liječnikom. Ovo je vrlo važno u liječenju starijih bolesnika.

Ovdje najpopularniji recepti:

Gospina trava protiv depresije

Gospina trava je odličan prirodni antidepresiv. Inzistiramo na alkoholu (250 ml) 20 grama gospine trave i istu količinu sušenog origana. Dodajte sjemenke korijandera i timijan. Nakon dva tjedna tinkturu izvadimo iz tamnog, hladnog mjesta i procijedimo. Počinjemo uzimati kap dnevno, postupno dovodeći dozu na žličicu, pijući vodu.

Umirujuća infuzija metvice i matičnjaka

Potrebno je pomiješati dvije vrste biljaka. Zatim trebate uzeti žlicu njihove mješavine i preliti čašom kipuće vode. Pustite da se ohladi, inzistirajte. Dobivenu juhu pijemo ujutro, popodne i navečer, dijeleći ovu čašu na tri dijela.

matičnjak i valerijana

Ovi narodni lijekovi smatraju se vodećima u ublažavanju živčane napetosti. Motherwort i valerijana prodaju se u svakoj ljekarni. Doziranje je naznačeno na pakiranju.

Gospina trava, ružmarin, matičnjak i borovnica

Četiri vrste trave se uzimaju u jednakim dijelovima. Jedna žlica ove mješavine prelije se kipućom vodom i kuha pola sata u čaši. Nakon toga, infuzija se pije s medom, poput čaja.

Osim toga, dekocije kamilice, cvjetova komorača, anisa i lavande daju dobar umirujući učinak. Mogu se kupiti i u ljekarni. Skuhati i piti kao čaj.

Lijekovi za depresiju u starijih osoba

Izvrsno ako se depresija povuče nakon upotrebe narodni lijekovi ali ponekad su potrebni lijekovi. Ovdje na usluzi moderni kompleksi antidepresiva. To su odavno poznati triciklički i tetraciklički lijekovi. Na tržištu su se pojavili i poboljšani antidepresivi koji vode računa o blokiranju nuspojava - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i reverzibilni MAO-A inhibitori.

Učinkoviti lijekovi pomažu u prevladavanju bolesti, ali kada ih propisujete, vrijedi uzeti u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta. Točna doza, kompatibilnost s drugima oblici doziranja- ovo je više nego važno u liječenju starije osobe.

Najpopularniji antidepresivi za starije osobe danas su:

Atarax. Ovaj antidepresiv je dobar jer ne izaziva ovisnost i ovisnost. Djeluje kod anksioznih poremećaja koji se javljaju u pozadini neuroloških i mentalna bolest. Podržava rad živčanog sustava.

Leviron. Jedan od najsigurnijih lijekova za starije pacijente. Zašto? Budući da pruža izražen sedativni učinak. Može se koristiti za sve vrste depresije.

Melipramin propisano za povećanje mentalnog i općeg tonusa tijela, motorna aktivnost i raspoloženja. Indikacije su depresija praćena apatijom, melankolijom, poremećajem sna i apetita.

Cipramil pogodan za upotrebu u prisutnosti popratnih somatskih bolesti, pogodan za dugotrajnu upotrebu, ima sedativne i antidepresivne učinke.

Ali to nije sve. Ponekad liječnici propisuju nootropike, antihipertenzive i antispazmodike koji blokiraju napadi panike i bezrazložno uzbuđenje.

Još jedna činjenica koja potvrđuje potrebu za terapijom pod nadzorom liječnika je da, iz sigurnosnih razloga i iz navike, stariji pacijenti često uzimaju Corvalol ili Valocordin prije spavanja, što se ne može učiniti. Ovi lijekovi ne samo da ometaju djelovanje antidepresiva, već mogu izazvati i pogoršanje dobrobiti.

Psihoterapija

Samo u filmovima vidimo kako psihoterapeut prihvaća pacijenta i pomaže mu da izađe iz krize. U stvarnom životu, stariji ljudi su kategorički protiv takvih metoda liječenja, ali, nakon što su popustili u uvjeravanju svojih rođaka, mnogi od njih su uvjereni u učinkovitost praktične pomoći stručnjaka. Posljedice depresije uspješno se korigiraju u cijelom kompleksu kognitivno-bihevioralne, interpersonalne i obiteljske psihoterapije za starije bolesnike.

Terapija elektrošokom

Što učiniti kada je vrijeme izgubljeno i više ne pomažu ni lijekovi ni psihoterapeut? Depresija uništava stariju osobu, postoji prijetnja životu, je li bilo pokušaja samoubojstva? Terapija elektrošokom, inače nazvana elektrokonvulzivna terapija, je metoda psihijatrijske i neurološke terapije kojom se, kako bi se postigla terapeutski učinak Kroz mozak pacijenta prolazi električna struja koja izaziva napadaj.

Terapija elektrošokovima za liječenje živčanih poremećaja postoji već dugo vremena. Već više od 70 godina spašava živote starijih pacijenata s teškom depresijom. Ova metoda biološkog utjecaja na stres ostaje među najrelevantnijim sredstvima i dostojna je alternativa psihofarmakoterapiji.

Kako pomoći starijoj osobi da izađe iz depresije

Samo će udobnost i toplina doma pomoći starijoj osobi da pobijedi bolest. Pažnja cijele obitelji i skrbništva, riječi zahvale i pohvale za pomoć u domaćinstvu neprocjenjivi su u liječenju ove teške bolesti. Pacijent mora stalno osjećati brigu i podršku odrasle djece i unuka, njegovu važnost i potrebu za ljude koji su mu dragi. Starost može biti radosno razdoblje u životu osobe, ako vidi svoj značaj, osjeća ljubav od rodbine.

Starije osobe trebaju stalno ohrabrenje. Ne postoji ništa toplije od takvih riječi: "Danas si radio tešku vježbu!", "Kakav lijep vez!", "Mogu li sjesti pored tebe i pogledati?", "Kako ti stoji ova bluza, izgledaš 10 godina mlađi!". Iskreno zanimanje za njihovu prošlost ima vrlo blagotvoran učinak na pacijente. Otkrit ćete mnoge nevjerojatne činjenice iz povijesti svoje obitelji. Zamolite stariju osobu da ispriča o svojim rođacima, djetinjstvu, mjestima gdje je živio u mladosti, o prošlom radu, interesima. Iznenadit ćete se kakva nevjerojatna, herojska i ujedno skromna osoba živi u susjednom stanu. Vaš pogled pun divljenja, vaše zanimanje mogu učiniti čudo. Vrlo je dobro zajedno pogledati stare fotografije mjesta gdje je čovjek rođen, živio, radio, posebno one na kojima je prikazan u snazi, društvenom nastupu. smisleno djelo. To uvijek pridonosi samopoštovanju. U isto vrijeme, stariji ljudi svakako moraju osjetiti vaš interes.

Depresija u starijih osoba i njezine posljedice

Neliječenje depresije kod starijih osoba pridonosi katastrofi. Ova patologija znatno skraćuje život bolesnika i može dovesti do srčanog udara, koronarna bolest bolesti srca i drugih kardiovaskularnih bolesti. Depresija može izazvati dijabetes tipa II. Takvi pacijenti loše se pridržavaju režima liječenja osnovne bolesti, ne idu u bliski kontakt s liječnikom. Stariji ljudi nisu sretni zbog novog dana, sve ih češće pohode misli o kraju života, teško im je koncentrirati se. Ako se depresija ostavi bez terapije, odnosi s voljenima će se pogoršati zbog povećane anksioznosti bolesnika. Zbog čestih skandala, nerazumijevanja problema, predbacivanja i brige bit će loše i njemu i njegovoj obitelji. Kod starije osobe se pogoršavaju osjećaji krivnje, usamljenosti, pojavljuju se suicidalne misli, želja da se voljene osobe spase od sebe kao od tereta.

Što treba učiniti kako bi se spriječila depresija kod starijih osoba

Obraćajući pažnju na svoje starije rođake, već ćete odgoditi težak i užasan proces depresije. Vaša briga neće proći nezapaženo i bit će prihvaćena sa zahvalnošću. Tako, prevencija depresije vrlo jednostavno, au isto vrijeme vrlo učinkovito:

Tjelesni odgoj daje ne samo zdravlje. Jednostavne vježbe poboljšavaju raspoloženje, donose radost kretanja, normaliziraju krvni tlak, treniraju srce. U kombinaciji s ugodnom glazbom (živahnom, kao u mladosti na paradi, ili melodičnom), opterećenje daje mir i spokoj, što znači da ublažava manifestacije depresije. Šetnje s istomišljenicima po parkovima, šumama, uz obalu nesumnjivo će donijeti trenutke sreće i radosti. Četveronožni prijatelj (ljubazan španijel ili vjerni mješanac) neće dopustiti da vam bude dosadno, on će sam izvući vlasnika da uživa u čistom jutarnjem ili večernjem zraku.

Ako spojite dvije usamljenosti, neće biti mjesta za depresiju. Sada ima puno interesnih klubova, veteranskih zborova, plesnih dvorana, sveučilišta treće životne dobi. Trebate tražiti istomišljenike, sugovornike, prijatelje u dami ili ljubavnike Zdrav stil životaživot. Samoća vas ne bi trebala ostaviti samog s depresivnim mislima. Odmah napominjemo da komunikacija uz bocu alkohola, ma koliko topla bila, ne otklanja problem, već ga samo pogoršava.

Kako ozbiljne dijagnoze ne bi uzrokovale depresiju, morate kontrolirati svoje zdravlje. Nemojte zanemariti liječničke preglede i liječničke preglede, slijedite krvni tlak, razine kolesterola i šećera, izbjegavajte ozljede glave.

U starijoj dobi promjena prehrambenih navika je teška, ali često nužna. Zadržite svoju omiljenu, ali nemojte zloupotrijebiti masnu i slatku hranu. Osnovu dobre prehrane trebale bi činiti žitarice i mahunarke, riba i maslinovo ulje, voće, povrće i med. Zeleni čaj ne samo da će osnažiti, već će vam dati i cijeli niz elemenata u tragovima koji su vam potrebni.

Ljudski život, ako bolje razmislite, sastoji se od tri razdoblja: za sebe, za bližnje i opet za sebe. Kao što možda pretpostavljate, djeca žive lako i jednostavno za sebe. Zašto onda stariji ljudi propuštaju tako sjajnu priliku da se vrate u svoje bezbrižno, veselo vrijeme? Volite se, bavite se sportom, pazite što jedete i depresija vas neće dotaći!

- čest afektivni poremećaj uzrokovan endogenim i psihogenim čimbenicima. Prevalencija depresivnih poremećaja u starijim dobnim skupinama prema znanstvenicima premašuje 30% ukupnog broja starijih osoba. Međutim, kliničari tvrde da ta brojka ne odgovara stvarnoj slici, jer toliko ljudi starijih od 60 godina ignorira simptome depresije.

Žene u dobi između 60 i 75 godina imaju tri puta veću vjerojatnost od muškaraca da će imati simptome koji zadovoljavaju kriterije za depresivnu epizodu. U starijoj životnoj dobi (nakon 75 godina) omjer bolesnika i bolesnika približno je isti.

36029009 - portret starije žene s problemom

U većini slučajeva bolest protiče u teškom obliku, manifestirajući se različitim emocionalnim, kognitivnim, bihevioralnim i autonomnim simptomima. Depresija u starijih osoba često je pogoršana suicidalnim tendencijama i često završava dovršenim samoubojstvom.

Liječenje depresije u starijih osoba težak je medicinski zadatak, budući da osobe starije od 60 godina imaju kronične somatske bolesti i neurološke nedostatke, što onemogućuje primjenu mnogih lijekovi tradicionalno se koristi u liječenju afektivnih poremećaja. Često simptome depresije kod starijih ljudi drugi tumače kao prirodne senilne "pomake", pa postojeći problem ostaje bez odgovarajuće pažnje.

Uzroci depresije u starijoj dobi

Najčešće se promatra manifestacija bolesti u prvom mjesecu nakon odlaska osobe u mirovinu. Radikalna promjena načina života, stjecanje novog društvenog statusa ozbiljan je stres za muškarce i žene. Prethodno opterećeni i traženi stručnjak lišen je uobičajenih uvjeta postojanja. Osoba ne treba rano ustati i strogo se pridržavati dnevne rutine. Umirovljenik prestaje živjeti uobičajenim tempom, ne treba planirati svoj radni dan, raspoređivati ​​zadatke korak po korak, sastavljati izvješća. Odsutnost radnog opterećenja implicira pojavu viška slobodnog vremena, ali novopečeni umirovljenik ne zna kako ga dobro iskoristiti. Često se muči od besposlice i ne nalazi načina da implementira postojeća znanja i vještine.

Umirovljenje je također povezano sa značajnom promjenom društvenih aktivnosti. Prestankom radne aktivnosti smanjuje se krug kontakata osobe, smanjuje se broj kontakata. Djelomična socijalna izolacija osoba starijih dobnih skupina često je povezana sa smrću bliskih prijatelja, supružnika, rođaka. Usamljenost koja je pala na prethodno aktivnu aktivnu osobu izravan je put do razvoja depresije kod starijih žena i muškaraca.

Depresija pogađa starije osobe roditelji više djece, koji su svoje živote posvetili brizi za sljedeću generaciju. Kada njihova djeca i unuci postanu odrasli i napuste "obiteljsko gnijezdo", stariji ljudi akutno doživljavaju usamljenost i postaju obeshrabreni.

Drugi razlog za nastanak simptoma afektivnih poremećaja je značajno pogoršanje financijske situacije osobe nakon odlaska u mirovinu. Nažalost, u postsovjetskom prostoru veličina mirovine ne može uvijek zadovoljiti potrebe starije osobe. Umirovljenik često ima financijskih poteškoća, ne može si priuštiti kupnju kvalitetne hrane, brine ga nedostatak novca za kupnju skupih lijekova. Razmišljanje o nedostatku financija izravan je put do potlačenog stanja i tmurnog raspoloženja.

Aspekt koji negativno utječe na psiho-emocionalno stanje osobe - deficit tjelesna aktivnost . Neki stariji ljudi ispred vremena upisuju se u red "starih" i "invalida". Vjeruju da što se više vremena opuštaju ležeći na kauču, to će im biti bolje. Mnogi ljudi nakon 60 godina ne vježbaju, ne odvajaju dovoljno vremena za šetnju na svježem zraku i odbijaju se baviti sportom.

Česti uzroci depresije kod starijih osoba somatogenih i jatrogenih faktora. Kod osoba starijih od 60 godina pogoršavaju se kronične bolesti, napreduju neurološki poremećaji, slabi imunitet, što ih čini bespomoćnima od virusnih i bakterijske infekcije. Mnoge bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava popraćene su teškim simptomima depresije.

Simptomi depresije kod starijih osoba utvrđuje se u sljedećim patološkim stanjima:

• ateroskleroza;
• akutni poremećaji cerebralnog protoka krvi;
• vaskularne malformacije;
• vaskularna aneurizma;
• metaboličke encefalopatije;
• benigni i maligne neoplazme mozak;
• šećerna bolest;
• hiperfunkcija i hipofunkcija štitnjače.

Za početak afektivnog poremećaja potrebno je malo vremena lijekovi uzeti u liječenju osnovne bolesti. Da biste izazvali razvoj simptoma depresije kod starijih žena i muškaraca, možete poduzeti:

• beta blokatori;
• blokatori kalcijevih kanala;
• neki analgetici;
• tablete za spavanje;
• sredstva za smirenje i određeni antipsihotici.

Stariji muškarci često pate od kroničnog alkoholizma, a na pozadini zlouporabe alkohola pojavljuju se simptomi depresije.

Simptomi depresije u starijoj dobi

Manifestacije afektivnih poremećaja su brojne i raznolike. Simptomi depresije mogu biti stalni ili se javljati povremeno u "sretnim intervalima". Depresivni simptomi su različiti po težini, a često su i potpuno “prerušeni” u simptome somatskih bolesti. Depresivni poremećaj u starijih osoba karakterizira emocionalne smetnje, promjena karaktera, pogoršanje kognitivnih sposobnosti, poremećaji prehrane i ponašanja. Glavni simptomi depresije kod starijih osoba:

• turobno raspoloženje tijekom dana;
• percepcija sadašnjosti u crnim bojama, negativna procjena izgleda;
• depresija, depresija;
• sužavanje horizonata, gubitak interesa za tekuće događaje;
• nemogućnost uživanja u dobrim vijestima;
• osjećaj vlastite beskorisnosti i bezvrijednosti;
• uvjerenje u besmisao postojanja;
• povećani zahtjevi i kritičnost;
• neadekvatna osjetljivost na izjave i ponašanje rođaka;
• mrzovoljnost i osjetljivost;
• bezrazložna tjeskoba, iščekivanje katastrofe.

Depresivnog bolesnika karakterizira promjena govorne i motoričke aktivnosti. Starija osoba može u jednom trenutku biti neaktivna i ne odgovoriti na pozive drugih. Dugo razmišlja prije nego odgovori na pitanje. Zatim ima razdoblje aktivnog djelovanja. Vrti se, radi besmislene stvari. Bolesnik je neprijateljski raspoložen i agresivan prema drugima.

U starijoj dobi, kod depresije, značajno je kognitivne sposobnosti se pogoršavaju i pamćenje pati. Osoba se ne može koncentrirati na posao koji obavlja. Sve kućanske poslove obavlja nekvalitetno i nemarno. Teško mu je usvojiti nove informacije. Često depresivna osoba ne može razumjeti što se govori u televizijskim programima ili novinskim člancima. Starijoj se osobi vrlo teško prisjetiti konkretnih činjenica iz prošlosti.

Uobičajeni simptomi depresije su neugodne fiziološke senzacije. Pacijent se žali na "kamen u prsima", bolove u trbuhu, glavobolju, vrtoglavicu. Oboljela osoba mijenja svoje prehrambene navike. Umirovljenik može osjetiti potrebu za uzimanjem određenih namirnica, poput slatkiša. Bolesnici mogu osjećati "vučju glad" i uzimati ogromne količine hrane. Neki stariji ljudi, obuzeti melankolijom, gube apetit i jako mršave.

Uz pogoršanje bolesti, pojedinac proganja uporna nesanica. Osoba ne može dugo zaspati. Kad zaspi, muče ga noćne more. Presenilne poremećaje raspoloženja karakterizira abnormalno rano buđenje u sitne sate. Kada se poremećaj pogorša, subjekt razvija zabludne ideje o neizbježnoj kazni za neke grijehe. Predviđa bolnu smrt i razmišlja o samoubojstvu.

Tipično obilježje presenilne depresije je demonstrativna priroda simptoma. Drugi stvaraju mišljenje da osoba ne doživljava bol i patnju, već jednostavno igra za javnost. Njegove su pritužbe uvelike pretjerane. Geste i izrazi lica su pretjerano ekspresivni i teatralni.

Liječenje presenilne depresije

Kako pomoći starijoj osobi da izađe iz depresije? Rođaci bolesnika trebaju zapamtiti: što je ranije počelo liječenje poremećaja, to je veća šansa da će osoba provesti starost u dobrom raspoloženju, bez mučenja sebe i drugih. Bliski ljudi trebaju biti asertivni, pažljivi i taktični.

Ako sumnjate na razvoj depresije, ne morate kategorički zahtijevati od starije osobe liječiti se kod psihijatra. Rođaci bi trebali uvjeriti pacijenta da se prijavi za medicinska pomoć obiteljskom liječniku, ponuditi pregled kod endokrinologa, neurologa, kardiologa. Iskusni kvalificirani stručnjaci savjetovat će vam kako izvući stariju osobu iz depresije i motivirati pacijenta da posjeti psihoterapeuta ili psihijatra. Rođaci također trebaju uzeti u obzir da je neprihvatljivo sami propisivati ​​liječenje, budući da mnogi farmakološka sredstva, koji se tradicionalno koristi u liječenju afektivnih poremećaja, zabranjen je za upotrebu kod osoba starijih od 60 godina.

Liječenje

Izbor timoleptika zahtijeva visoko kvalificiran doktor, računovodstvo nuspojave i postojeći rizik. Treba imati na umu da neki antidepresivi povećavaju kognitivne nedostatke, smanjuju učinkovitost, slabe pamćenje i izazivaju zbunjenost. Međutim, neki lijekovi ne samo da pokazuju antidepresivni učinak, već i značajno poboljšavaju intelektualne sposobnosti starije osobe. Negativni učinak antidepresiva sa sedativnim učinkom na pacijente starije dobne skupine je pretjerano visok sedativni učinak, što povećava rizik od ozljeda zbog nemara i nepažnje.

Mogu se pripisati depresivni pacijenti starije dobne skupine antidepresiv Valdoxan®(Valdoxan®). Alat je aktivan na validiranim modelima i na modelima s desinkroniziranim cirkadijskim ritmovima. Lijek je učinkovit u uspostavljanju pacijentove stečene bespomoćnosti, očaja, kroničnog stresa, anksioznih reakcija.

Mnogi stariji pacijenti koji uzimaju stimulativne antidepresive prijavljuju povećane probleme sa spavanjem: česta buđenja noću, noćne more, teškoće sa spavanjem. Za uklanjanje nesanice, pacijentu se može propisati lijek Atarax® (Atarax®). Pod utjecajem lijeka povećava se ukupno trajanje sna, smanjuje se broj noćnih buđenja, smanjuje se tonus skeletnih mišića.

Liječenje i prevencija bez lijekova

Kako se nositi s depresijom u starijoj dobi? Osnova liječenja presenilnih afektivnih poremećaja je psihoterapija i psihološka podrška. Psihoterapijski tretman usmjeren je na ponovno uspostavljanje mentalnih i socijalnih funkcija, poticanje sposobnosti pacijenta. Psihoterapeut pomaže u rješavanju problematičnih trenutaka koje subjekt nije u stanju sam prevladati. Tijekom psihoterapijskih seansi pacijent se nalazi u zaštićenom okruženju, tako da može iskreno i otvoreno iznijeti svoje osjećaje i iskustva. U ugodnim uvjetima depresivni pacijent dobiva podršku i vraća mu se sposobnost za djelovanje. Stječe osjećaj neovisnosti, zainteresiranosti i zadovoljstva životom.

Mjere rehabilitacije i kasnija prevencija depresije u starijoj dobi, u pravilu, pada na ramena rodbine. Skrbnici trebaju biti strpljivi i oprezni u odabiru ponašanja. Za brzi oporavak emocionalnog statusa starije osobe, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih pravila.

Rođaci moraju spasiti depresivnog bolesnika od socijalne izolacije i eliminirati mučni osjećaj usamljenosti. Najbolja opcija je neko vrijeme živjeti sa starijom osobom. U nedostatku takve mogućnosti, potrebno je svakodnevno posjećivati ​​rekonvalescenta.

Za zdravlje starijih osoba, strogo pridržavanje jasne dnevne rutine. Umirovljenik mora ustati i ići u krevet u isto vrijeme. Trebao bi točno znati u koje vrijeme ima vježbe, higijenske postupke, sastanke s prijateljima, šetnje parkom. Za njega je potrebno odabrati uzbudljivu aktivnost: šivanje perlama, sakupljanje modela zrakoplova, društvene igre, slaganje zagonetki.

Važno je održavati kognitivne sposobnosti redovito vježbajte za um. Rješavanje križaljki, učenje strani jezici ovladavanje novom znanstvenom disciplinom.

Za izvrsno stanje starija osoba treba osobu koja će voziti bicikl, igrati stolni tenis, plivati ​​u bazenu.

Prehrana bolesnika s depresijom treba biti raznolika i sadržavati prirodne svježe proizvode. U starijoj dobi ne treba zlorabiti začinjenu, dimljenu, prženu, slanu hranu.

Za osobu sklonu depresivnim epizodama iznimno je važno crpiti “inspiraciju”. Potrebno mu je pružiti priliku za komunikaciju s vršnjacima. Starija osoba može posjećivati ​​kina i kazališta, ići na događanja organizirana za umirovljenike. Sjajan način za očuvanje mentalnog zdravlja su putovanja. Putovanja u neistražena mjesta, odmor u egzotičnim zemljama, razgledavanje dat će optimizam i spasiti osobu od bluza.

Europske studije su otkrile da je prevalencija kod starijih osoba približno 12%. Štoviše, žene čine 14% ovog broja, a muškarci 9%. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, 40-45% starijih pacijenata koji su otišli liječniku s razne bolesti imaju izražene simptome depresije u starijoj dobi.

Uzroci depresije u starijoj dobi

Glavni razlog za razvoj depresivnog stanja je odbacivanje situacije vlastitog starenja. U vezi s univerzalnim, fizička slabost i poteškoće u samoposluživanju stalno rastu. Zbog činjenice da s godinama dolazi do slabljenja vida i sluha, nastaju poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima, osoba postaje usamljena, ostaje sama sa svojim problemima i mislima. Osim navedenog, starost je i teret ne samo stjecanja, već i velikog broja gubitaka. To mogu biti gubici zbog smrti voljene osobe ili teške bolesti supružnika, odvajanja od djece, odlaska u mirovinu, gubitka posla, gubitka određenog društvenog statusa.

Iz svega navedenog mogu se izdvojiti određeni čimbenici u vezi s kojima se depresivno stanje javlja u starijoj dobi. Ti faktori su:

• usamljenost, pogoršana ako postoji gubitak voljene osobe;
• nedostatak ili nedostatak socijalne podrške;
• prisutnost stresnih situacija u životu.

Tu spadaju i sve teške bolesti srca, fibrilacija atrija, rak, dijabetes itd. Uz ovo možete dodati:

• nekontrolirano uzimanje određenih lijekova ili njihove kombinacije;
• vanjski fiziološki nedostaci, kao što su: bilo koji ud, operacija uklanjanja tumora ili s vidljivim posljedicama);
• nasljedna predispozicija za depresiju;
• strah od smrti;
• povećana anksioznost;
• život u samoći, djelomična ili potpuna izolacija od društva;
• razne bolesti;
• suicidalne tendencije u prošlosti;
• teška bol kronične prirode;
• napadaji depresije u prošlosti;
• nedavni gubitak voljenih;
• ili zlouporaba droga.

Prilikom skeniranja mozga starijih osoba koje imaju depresivni poremećaj vidljiv je niz tamnih mrlja. To ukazuje na pogoršanje cirkulacije krvi, krv jednostavno ne dopire do ovih dijelova mozga. Kao rezultat toga, postoje kemijske reakcije, koji povećavaju šanse za depresiju, bez obzira na to ima li stresa u životu ili ne.

Simptomi depresije u starijih osoba i njen razvoj.

Do razvoja depresije ne dolazi odmah, već polako. Prvo se javlja i postupno razvija opća depresija povezana s nerazumnim i pretjeranim strahom za vlastito zdravlje. Čovjek doživljava povećana tjeskoba za voljene osobe, njihovo stanje, materijalno blagostanje. Starija osoba neprestano razmišlja o prošlosti, žali za propuštenim prilikama. Razmišlja o svom neuspjehu i o tome da ga nitko ne treba u ovom trenutku života. Upija se svijest starije osobe unutarnji rad tijelo, misli da ima najviše strašna bolest u svijetu, a nitko mu ne vjeruje. Cijeli svijet oko njega postaje mu beznačajan, prestaje ga zanimati gotovo sve.

Simptomi depresije u starijoj dobi očituju se kada osoba potpuno prestane čitati, sjedne na serije ili TV talk showove koji pričaju složene priče iz života koje izazivaju suosjećanje. Osoba se izjednačava s herojima takvih programa. Ako netko pokuša pokazati zanimanje za takvu osobu, podržati je ili umiriti, onda za nju to izgleda neiskreno, glupo, prazno. Često se takvi pokušaji izjalove.

Sama osoba ne primjećuje svoje depresivno stanje, njegovo raspoloženje mu se čini normalnim i prirodnim. Odbijaju se svi prijedlozi za pružanje psihološke pomoći, kao i korištenje antidepresiva. Rodbina starije osobe često se čudi što se takvo stanje osobe koja im je bliska doživljava kao depresivni poremećaj. Kao rezultat ovakvog stava, pacijenti ne mogu primiti potrebno liječenje, pokušavaju se sami nositi s bolešću, iako je lako podložna medicinskom liječenju.

Depresija kod starijih osoba često traje mnogo dulje nego kod mlađih osoba. To znatno povećava šanse za dobivanje, pa čak i brzu smrt, od kronične bolesti. Depresija u starijoj dobi smanjuje sposobnost osobe da se rehabilitira.

Prema statistikama, svi stariji ljudi kojima je potrebna stručna medicinska njega, uz prisutnost depresivnog stanja, potencijalni su bombaši samoubojice. Osobito povećava smrtnost među pacijentima koji su prošli. Stoga je važno da bliski ljudi i rodbina bolesnoj osobi pruže punopravno učinkovito liječenje.

Depresija u starijoj dobi javlja se na pozadini tjeskobe i melankolije. Njihovi doživljaji ispunjeni su neodređenim tmurnim slutnjama, uzbuđenjem, očekivanjem svakojakih nesreća. Razina tjeskobe stalno raste. Simptomi depresije posebno su izraženi kod starijih osoba u večernjim satima ili noću, obično su to negativna iskustva. Depresivni ljudi nariču, gunđaju, nešto govore, stenju i ponekad jecaju.

Zbunjeno se osvrću oko sebe i besciljno lutaju po sobi, stalno premještaju neke stvari ili se nečim zaokupljaju. Tjeskobno i melankolično stanje nalazi se u kombinaciji sa sporim, otegnutim govorom i neaktivnošću. Ponekad se čini da se osoba smrzne na mjestu, pada u autistično stanje, ne primjećuje i ne čuje nikoga.

Komplikacije depresije u starijih osoba

Depresija kod muškaraca često dovodi do pokušaja suicida. Većina samoubojstava događa se u dobi od 80-84 godine. Prema Nacionalnom institutu za zdravlje, depresija u starijoj dobi jedna je od najtežih bolesti koja je česta u modernom društvu.

U depresivnom stanju osoba gubi san, a san tada postaje isprekidan. Ujutro dolazi do ranog buđenja, u kombinaciji s lošim zdravljem. Unatoč postojećem mitu o trajanju sna kod starijih osoba. Ljudi bi trebali spavati onoliko koliko su spavali u mladosti, pa čak i više. Danas je nesanica jedan od simptoma depresije. Nesanica može uzrokovati nastanak i ponovnu pojavu komplikacije depresije u starijoj dobi.

Ljudi se često žale na kasnu depresiju loše pamćenje, gubitak koncentracije, . Ali ta kršenja nisu pokazatelj demencije. Oni su reverzibilni. Starija osoba je sto posto sigurna u bezizlaznost svoje situacije. Misli da će to stanje trajati unedogled, da je njegov život nepromijenjen, da nikad nije bilo bolje, niti će biti bolje. U životu osobe s depresivnim stanjem nema životne radosti, ništa ne pruža zadovoljstvo. Tipično je za takve ljude da se žale na osjećaj praznine u duši i životu, na beskorisnost prošlog života i danas. Većinu dana provode u krevetu, ništa ih ne zanima, ono što se oko njih događa ravnodušno im je, ponekad se sruše i prestanu pratiti osobnu higijenu. Takvi pacijenti često govore da muče svoje bližnje, da će svima biti bolje samo ako njega više nema.

Liječenje depresije u starijoj dobi

U medicini i psihologiji postoji nekoliko načina liječenja depresije kod starijih osoba. Ovo i liječenje lijekovima , i psihoterapijske sesije, i terapija elektrošokovima. Ako se tijek depresije javlja u teškom obliku, tada je prikladna kombinacija i fuzija svih tretmana. Za ublažavanje simptoma koriste se lijekovi protiv nesanice. Za liječenje nesanice postoje novija sredstva za spavanje koja su sigurna za starije osobe. Ako ti lijekovi ne dovedu do željenog rezultata, psiholog može preporučiti simultani prijem sedativni lijekovi uz posjet psihoterapiji.

Obično, antidepresivi pomoći u ublažavanju simptoma depresije kod starijih osoba. Većina antidepresiva je uspješna u liječenju depresije. Ali kada se propisuju ti lijekovi, treba imati na umu da postoje nuspojave i nekompatibilnost s drugim lijekovima. U odrasloj dobi antidepresivi počinju djelovati mnogo kasnije.

Psihoterapija za depresiju. Veliki broj pacijenti potvrđuju da aktivna podrška rodbine i prijatelja, sudjelovanje u samopomoći, pohađanje grupa podrške, psihoterapijske sesije, daju dobre rezultate. Najučinkovitija metoda psihoterapije je kada osoba odbija uzimati lijekove.

Metoda terapije elektrošokom. Ova metoda igra važnu ulogu u medicini, a potvrda tome je i liječenje depresije u starijoj dobi. Kada depresivna osoba ne može uzimati lijekove zbog otpornosti na lijekove, terapija elektrošokom može biti učinkovit alternativni tretman. Glavna stvar u liječenju depresije je pravovremena dijagnoza stanja osobe i izbor učinkovitih metoda.

Depresija je jedna od najčešćih bolesti živčanog sustava u starijih osoba. Može se pojaviti iznenada u bilo kojem dobnom razdoblju starenja. Depresija je mnogo češća kod žena nego kod muškaraca. Ako se ne liječi, može dovesti do drugih bolesti. Depresija u starijoj dobi manifestira se na različite načine. Vrlo često se njegovi simptomi brkaju s drugim bolestima koje su karakteristične za starije osobe.

Što je osoba starija, to je teže dijagnosticirati depresiju. Budući da su u većini slučajeva pacijenti i njihovi rođaci sigurni da su simptomi depresije česti u starijoj dobi. Pacijenti se obično žale samo na bolesti unutarnjih organa. Liječnici također prvenstveno obraćaju pozornost na somatske bolesti. Pacijenti u dobi također pate od takvih simptoma depresije: povećana anksioznost, krivnja, neurastenija.

Depresija koja je posljedica izloženosti bolestima unutarnjih organa naziva se sekundarna depresija. Često su uzrok sekundarne depresije vaskularne bolesti srca i mozga, endokrini poremećaji, zarazne bolesti, onkologija. Stariji pacijenti su skloniji pokušaju samoubojstva od mlađih pacijenata. Prijelazu depresije u kronični oblik sklonije su osobe koje su lišene podrške, a uz osnovnu bolest boluju i od popratnih bolesti.

Razlozi

Promjene živčanog sustava povezane s dobi. Jer živčani sustav iscrpljeni s godinama, stariji ljudi počinju oštrije reagirati na različite podražaje. Najmanja stresna situacija ili prenaprezanje može dovesti do depresije ili drugih poremećaja.

bolesti

Kod starije osobe počinju se pojavljivati ​​mnoge bolesti koje ne samo da pogoršavaju opće blagostanje, već ih prate i bolne senzacije. Također je moguće razviti bolesti koje ograničavaju pacijentove sposobnosti. Rezultat je depresivno emocionalno stanje.

Odlazak u mirovinu

Vrlo često se depresija u starijoj dobi javlja nakon odlaska na zasluženi odmor. Odmah nakon što se osoba odvoji od svojih uobičajenih aktivnosti, počinje pogoršanje kronična bolest. Pacijentu nedostaje komunikacija s ljudima, počinje se osjećati prava osoba. Ne nalazi se u aktivnostima koje bi ispunile slobodno vrijeme koje se pojavilo. Svi ovi čimbenici pridonose pojavi depresije kod starijih osoba.

Osjećati se usamljeno

Jedan od najčešćih uzroka senilne depresije je usamljenost. Smanjenje kruga komunikacije, rijetki sastanci s obitelji imaju negativan utjecaj na emocionalno stanje. Osoba se osjeća usamljeno i beskorisno, što dovodi do razvoja depresivnog stanja. Starijim je ljudima puno teže sklapati nova poznanstva, a još više započinjati veze. Krug komunikacije postupno se smanjuje i kao rezultat toga čovjek ostaje potpuno sam. Stariji ljudi najteže doživljavaju gubitak obiteljskih veza. Djeca odrastu i odu. A smrt supružnika sasvim je sposobna dovesti do duboke depresije.

Izgubljene mogućnosti

U starosti čovjeka počinju obuzimati misli da ne može postići sve o čemu je sanjao. Čovjek shvati da je veći dio njegovog života već prošao i da nije bilo onako kako je želio. Vrijeme je zauvijek izgubljeno i ništa se ne može promijeniti.

Utjecaj lijekova

Kao rezultat stalne uporabe određenih lijekova, moguć je razvoj sekundarne depresije. Najčešće depresiju uzrokuju tablete za spavanje, kortikosteroidi, antihipertenzivi.

znakovi

Smanjena aktivnost

Depresiju u starijih osoba prati smanjenje aktivnosti. Čovjek cijelo vrijeme sjedi kod kuće, a ako je potrebno, počinje se živcirati. Obična šetnja ulicom izaziva veliku tjeskobu, nerazuman osjećaj tjeskobe. Osoba gubi interese, prestaje komunicirati s prijateljima i rodbinom. Iz kuće izlazi samo u slučaju nužde, u trgovinu ili bolnicu.

1. Većina učinkovit način liječenje senilne depresije je zdrava psihička klima u obitelji. Da bi to učinio, osoba mora osjetiti svoj značaj i važnost. Osjetite podršku i brigu voljenih osoba. I što je najvažnije – nemojte biti usamljeni i napušteni.

2. Hobi ili strast je još jedan način da se riješite ove bolesti. Osoba ima omiljenu zabavu, smisao života, želju da vodi aktivan puni život.

3. Pomoć psihologa je još jedan lijek za staračku depresiju. Komunikacija sa psihologom pomaže starijim osobama da prevladaju osjećaj usamljenosti, beskorisnosti, beznađa.

4. Kod dugotrajne depresije gore navedene metode često ne pomažu. Stoga liječnici preporučuju liječenje lijekovima. U takvim slučajevima propisuju se antidepresivi, kao i različiti psihotropni lijekovi.

Važno je cijeniti i poštivati ​​starost. Čuvajte svoje starije rođake i volite ih. Budući da su stariji ljudi posebno ranjivi, ne biste ih trebali vrijeđati. U ophođenju s njima potrebno je pokazati više strpljenja i brige. A u slučaju simptoma depresije, hitno poduzmite mjere za njihovo uklanjanje.

U kasnijem razdoblju senilnu depresiju karakteriziraju poremećaji spavanja, izraženi u teškoćama uspavljivanja ili rano buđenje, što također nema najbolji učinak na dobrobit tijekom dana.

Žene su osjetljivije na involutivnu depresiju, a njezini prvi znakovi mogu se pojaviti prije starosti. Doista, za psihijatriju se dob od 60 godina smatra početkom starosti.

Pročitajte također: Strah od samoće nakon razvoda - savjeti psihologa

Osim toga, utvrđeno je da česti emocionalni stres u kombinaciji s bolestima kardiovaskularnog i krvožilnog sustava endokrilni sustav, kao i kod bolesti mišićno-koštanog sustava, pogoršavaju situaciju i pridonose ranom razvoju involucijske depresije.

Kako se starija osoba može izvući iz depresije?

Ne morate svoje stanje pripisivati ​​dobi, a mladi bi trebali biti pažljiviji prema svojim starijim rođacima. Uostalom, kada se prvi simptomi depresije pojave u starijoj dobi, sasvim je moguće sami se nositi s ovom psihičkom bolešću. Vrlo je važno ne uskratiti pažnju starijoj osobi, pomoći joj pronaći neku vrstu hobija, još bolje komunikaciju u grupi svojih vršnjaka. Sjetite se "Buranovskiye babushki", izgledaju li oni kao ljudi sa senilnom depresijom?! Treba obratiti pozornost na prehranu starijih osoba. Maknite se od stola, slanih i prženih mesnih proizvoda! Izbornik bi trebao uključivati ​​mliječne proizvode i ribu, koji se sastoje od lako probavljivih proteina. Ovi proizvodi su potrebni kako bi se tijelu starije osobe opskrbili ne samo vrijedni minerali, kalcij, magnezij i D, koji osigurava normalnu metabolizam minerala. Mnoge starije osobe ne dobivaju dovoljno ovog vrijednog vitamina iz niza razloga, što utječe ne samo na mišićno-koštani sustav ali i depresija i demencija. Tijekom razdoblja niske solarne aktivnosti ili s postojećim kontraindikacijama za stariju osobu da bude na suncu, možete ga koristiti. Na primjer, kompleks vitamina"Osteo-Vit" sadrži ne samo vitamin D, već i vitamin B6, koji obnavlja živčane završetke živčanih vlakana, što ima analgetski učinak. A trutovsko leglo nije samo bioflavonoid i dobavljač mnogih tvari vrijednih za zdravlje tijela, već i sredstvo za održavanje hormonalne pozadine starije osobe, pod čijom se zaštitom nalaze mnogi procesi u tijelu.

Povrće i voće jednako su važni u prehrani starije osobe. Uostalom, oni su bogati antioksidativnim vitaminima koji sprječavaju oksidativni stres koji ubrzava starenje organizma, uzrokujući čitav niz patologija, uključujući i psihičke. Jedna loša stvar je što je sada prilično teško pronaći prirodne biljne proizvode, a možete vjerovati samo onima koji su uzgojeni vlastitim rukama. Ali ni to nije problem! Kompleks vitamina Apitonus P koji sadrži tri snažna antioksidansa - dihidrokvercetin koji je i danas poznat kao referentni, vitamin C i vitamin E koji sprječavaju brzo starenje organizma i bioflavonoide - te cvjetni polen (pčelinji polen) koji održava ukupni tonus , pomoći će u poboljšanju općeg tjelesnog stanja tijela i poboljšava raspoloženje, pridonoseći povećanju adaptivnih sposobnosti tijela.

Ako ste počeli primjećivati ​​da se vaša voljena osoba, starija osoba, često žali na pamćenje, česte glavobolje ili visok krvni tlak. Kupite Memo-Vit, prirodan za mozak, koji sadrži crvenu heljdu koja pomaže poboljšanju moždane cirkulacije i šipak kojem po sadržaju vitamina C ne može parirati nijedno poznato voće i povrće. A ako je uzrok senilne depresije Alzheimerova bolest, onda se uz vitamine mogu koristiti i prirodni pripravci koji sadrže hmelj. Ova ljekovita kultura pomaže u poboljšanju moždane cirkulacije i potiče zdrav noćni san.

Pročitajte također: Zašto ljubav propada. Kako izbjeći razočarenje u vezi?

Ne trpajte svoje starije rođake sintetičkim antidepresivima i tabletama za spavanje, jer je starijem tijelu vrlo teško prevladati sindrom ustezanja. Stoga, sa znakovima involutivne depresije, koristite samo vremenski testirane biljne pripravke "Valerian P" ili "Motherwort P"! Ali veći učinak može se dobiti od biljnog pripravka "Nervo-Vit", proizvedenog na temelju najbolje zbirke sedativnih biljaka, među kojima su prirodni anksiolitik i antidepresiv koji smanjuje tjeskobu i razdražljivost, poboljšava san. korijena i rizoma pokazalo je da je njezin učinak i do 10 puta veći od valerijane! A vitamin C, koji je dio sastava, ne samo da pojačava učinak plave cijanoze, matičnjaka, valerijane i matičnjaka, pružajući brz i dugotrajan sedativni učinak, već i povećava otpornost tijela na različite čimbenike stresa. Usput, plava cijanoza nije samo izvrstan biljni sedativ! Ranije se koristio kao lijek za liječenje bolesti. dišni sustav, uključujući kod bronhijalne astme i tuberkuloze, a sada je utvrđeno da je to i prava pomoć oboljelima od raka.

Mnogi su čuli za jedinstvena svojstva gospine trave - "iscjelitelja za 99 bolesti". Ali ne znaju svi da je gospina trava, bogata flavonoidima, odličan antidepresiv! Proizvedeno na njegovoj osnovi biljni pripravak"Gospina trava P", u kojoj je djelovanje biljnih flavonoida gospine trave pojačano vitaminom C - snažnim antioksidansom.

U preporučenim prirodnim lijekovima sačuvana su sva ljekovita svojstva bilja u obliku u kojem nam ih je priroda podarila! To je zahvaljujući inovativnoj tehnologiji na ultra-niskim temperaturama, nazvanoj "Tajne dugovječnosti". A oblik tablete koji se jednostavno uzima pomoći će vam da postignete brz učinak i uštedite vrijeme!

Tako starijoj osobi možemo pomoći da izađe iz depresije i živi kvalitetnim životom. I ne zaboravite da u izbjegavanju involucionarne depresije uspijevaju samo oni koji aktivno žive i sudjeluju u obiteljskim poslovima te zajedno s mladima rješavaju zajedničke probleme! Starost se približava brzo i gotovo neprimjetno. Iskoristite naše savjete kako biste se zaštitili od staračke depresije.

Senilna depresija: simptomi i liječenje

Depresija vrlo česta u starijih osoba. Možemo reći da je kod osoba starijih od 55 godina ovo najčešća bolest. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, simptomi depresije javljaju se u 40% starijih bolesnika koji je išao liječniku u vezi s raznim bolestima. Žene obolijevaju od depresije dvostruko češće od muškaraca, a kod žena se najčešće razvija u dobi od 50 do 60 godina, kod muškaraca od 55 do 65 godina.

Dom uzrok razvoja depresivnih poremećaja u ovoj dobi je situacija vlastitog starenja- Sve veća tjelesna slabost, poteškoće u samoposluživanju, poteškoće u komunikaciji zbog izraženog slabljenja vida i sluha, usamljenost. Osim toga, starost je bogata raznim gubicima, primjerice, tugom zbog smrti voljene osobe, mogućom bolešću supružnika, odvajanjem od djece, gubitkom posla i društvenim statusom. Slični se događaji češće događaju u drugoj polovici života nego u prvoj.

U starijoj dobi smanjuju se adaptivne sposobnosti tijela u cjelini, aktivnost se smanjuje, emocionalna rezonancija se smanjuje, a tvrdoglavost se povećava. Starije osobe počinju sve više obraćati pozornost na svoje osjećaje, voditi pretjeranu brigu o svom zdravlju. Utvrđeno je da otprilike samo polovica starijih osoba ima adekvatan stav o svom fizičkom stanju, jedna četvrtina ima precjenjivanje, a druga perverzno, hipohondrijsko precjenjivanje. Pacijenti su zadubljeni u unutarnji rad svog tijela, uvjereni su da imaju ozbiljnu bolest. S godinama se nakuplja broj proživljenih bolesti, operacija, nesreća, lakše se osjećamo bolesnima i ugroženima. Pretjerana hipohondrijska zaokupljenost često je izazvana pretjeranom idejom o tome što je aktivnost bila prije, a što je postala zbog fizičkih ograničenja s godinama. Pojavljujuće neugodne senzacije u tijelu odvlače pažnju od vanjskog svijeta, povećavaju okretanje prema unutra. Općenito, što je osoba starija, stvari joj ostaju manje vrijedne, ništa je ne odvraća od razmišljanja o sebi, lakše je primijetiti i razgovarati o manjim kršenjima i manifestacijama.

Starije ljude često tište misli o onome što su propustili u prošlosti, grižnja savjesti, usamljenost. Doživljavaju bolan osjećaj praznine i svoje beskorisnosti. Sve što se događa pred vašim očima čini se beznačajnim i nezanimljivim. Pokušaji podrške, uvjeravanja takvoj osobi izgledaju neiskreno, glupo, prazno i ​​često daju suprotan učinak.

Depresija se razvija, obično polagano, iako može biti i akutna kada smanjenju raspoloženja prethodi iznenadna psihička trauma ili akutna bolest. Pojavljuju se i rastu potlačenost, nerazumni ili pretjerani strahovi za vlastito zdravlje, stanje bližnjih i materijalno blagostanje. Privrženost rodbini, prijateljima slabi, društvene veze se smanjuju.

Poznata slika: starica sjedi sama na klupi u dvorištu - tugaljiva poza, pogleda uprtog nigdje, uglovi usana spušteni, nabori na licu podvučeni - cijeli njen izgled govori o dubokoj tuzi. Razgovor s takvim ljudima učvršćuje ideju da imaju poremećaj raspoloženja.

Značajno u iskustvima starije osobe je bolno odbacivanje vlastitog starenja, kako u njegovom tjelesnom tako iu socijalnom izrazu. Samoća na koju se žali ima karakter “samoće u gomili”. Povećava se dojmljivost, sumnjičavost, ranjivost, pedantnost, sklonost tjeskobnim strahovima, samooptuživanju i samoponižavanju.

U nekim slučajevima slika kasne depresije definiran je tmurnim, mrzovoljno-razdražljivim raspoloženjem s gunđanjem i izljevima nezadovoljstva u bilo kojoj beznačajnoj prilici (stenjajuća depresija). U pravilu, pritužbe na loše raspoloženje mogu se čuti samo kada se ispita. Ni bolesnik ni rodbina ne traže liječničku pomoć, liječenje se odbija. No, ostaje znakovito da su takva iskustva za starije osobe bolna i pretvaraju ih u ljude koji pate.

Depresiju u starijoj dobi karakterizira kombinacija tjeskobe i tuge.. Tjeskoba je bespredmetne prirode, lišena je određenog sadržaja ili je prožeta nejasnim turobnim slutnjama, očekivanjem svakojakih nesreća. Posebno je intenzivan navečer i noću. Bolesnici jecaju, jauču, jauču, zbunjeno se osvrću oko sebe, glupo lutaju ili jure po sobi. Tjeskobno i melankolično stanje kombinira se sa sporim, neizražajnim govorom, letargijom, neaktivnošću. Starija osoba je sigurna u bezizlaznost svoje situacije, čini joj se da će depresija trajati zauvijek, čini se da život nikada nije bio niti će biti drugačiji (ništa ne veseli i ne pruža zadovoljstvo). Tipična pritužba je bolan osjećaj praznine današnjice. Sve izgleda beznačajno, nezanimljivo, budućnost ne donosi ništa pozitivno. Pacijenti većinu dana provode u krevetu, ne zanima ih što se događa okolo, zanemaruju pravila osobne higijene. Često takvi pacijenti kažu: Mučim svoje bližnje, bit će im bolje bez mene.

U tim slučajevima posebno je visok rizik od samoubojstva povezan s idejama samooptuživanja, osjećajem beznađa, beznađa i usamljenosti. Svijest o vlastitoj nesolventnosti, nemogućnost prilagodbe promjenjivim životnim uvjetima, obiteljski i kućni sukobi guraju stariju osobu na samoubojstvo. Osobito se često suicidalne misli opažaju kod starijih osoba s kombinacijom depresije s teškom kroničnom somatskom bolešću. Pacijenti mogu dugo skrivati ​​misli o samoubojstvu, prikrivati ​​suicidalne tendencije. Pažljivo ispitivanje pomaže otkriti želju pacijenta da prekine život: osjeća li da je život izgubio smisao; ima li želju, ide navečer u krevet, da se ne probudi ujutro, sanja li smrt kao posljedicu nesreće, kako se odnosi prema prilici da odjednom okonča sve svoje patnje.

Često, s kasnom depresijom, pritužbe na loše pamćenje, dezorijentiranost i poteškoće s koncentracijom dolaze do izražaja. Međutim, ti mnestičko-intelektualni poremećaji nisu znak demencije i reverzibilni su. Na temelju znakova prikazanih u tablici moguće je razlikovati depresiju sa simptomima pseudodemencije od prave demencije (L. J. Cohen, 1999.).

Poremećaji spavanja uvijek su prisutni u slici kasne depresije. Među simptomima nesanice prevladavaju isprekidani noćni san i rano buđenje uz loše zdravstveno stanje ujutro. Suprotno popularnom mitu, stari ljudi moraju spavati onoliko koliko su spavali kad su bili mlađi, ako ne i više. Štoviše, mnogi stari ljudi uživaju u "kimanju" u svojoj stolici dok su budni, što je navika koja može ometati ono što se zove dobar san.

Najstarijoj osobi njegovo raspoloženje može izgledati obično i sasvim prirodno. Razmišljanja o psihološkoj pomoći, uzimanju lijekova ovi ljudi kategorički odbijaju. Pacijenti se žale ne toliko na loše raspoloženje, koliko na bolno zdravstveno stanje. Rodbina se iznenadi kada im se kaže da se takvo raspoloženje može smatrati psihičkim poremećajem. U tim se slučajevima kaže da se depresija skriva pod krinkom somatske (tjelesne) bolesti. Dijagnostika ovih stanja je posebno teška, jer somatske tegobe i različiti funkcionalni poremećaji navode liječnike opće prakse na posumnjanje na postojanje poremećaja u radu unutarnjih organa povezanih sa starenjem.

S druge strane, stari ljudi često čuju od drugih: “Što želiš u svojim godinama?”. Međutim, prisutnost reverzibilnih poremećaja pamćenja, pažnje i intelektualnog zatajenja kod depresije naglašava važnost ranog otkrivanja i pravodobnog liječenja ovih stanja.

Različite psihometrijske ljestvice za procjenu depresije pomažu u otkrivanju depresivnog poremećaja. Za prepoznavanje simptoma depresije najčešće se koriste: bolnička ljestvica anksioznosti i depresije (HADS) (Zigmond A. S., Snaith R. P., 1983.), Beckova ljestvica za procjenu depresije, Zungova ljestvica za samoprocjenu depresija. Ove ljestvice popunjavaju sami pacijenti i subjektivne su. Hamiltonova ljestvica za ocjenjivanje depresije (HDRS) (Hamilton M., 1967.) i Manntgomery-Asbergova ljestvica za ocjenjivanje depresije (MADRS) (Montgomery S. A., Asberg M., 1979.) češće se koriste za procjenu težine i dinamike depresivni poremećaj. Ispunjavaju ih istraživači, a zatim ih nazivaju objektivnim. Unatoč velikom značaju ljestvice u otkrivanju i evaluaciji depresije, odlučujuću ulogu u postavljanju dijagnoze ima liječnik specijalist.

Uz obvezno liječenje antidepresivima (vidi antidepresivi), bolesnici s kasnom depresijom trebaju psihoterapijsku pomoć.

Savjeti poput "zaposlite se i bit će vam lakše, pridignite se, nemojte biti tužni, nasmiješite se" ne samo da nisu učinkoviti, već, naprotiv, još više pogoršavaju stanje depresivnog pacijenta.

Terapeutske mjere trebaju usmjeriti pacijenta na primanje zadovoljstva. Starije ljude treba poticati da uspostave nove društvene odnose i obnove stare, te da ožive ili razviju nove interese za igru, domaću zadaću i crkvu. Aktivno sudjelovanje u međusobnoj pomoći i životima drugih ljudi ima blagotvoran učinak. Važno je naglasiti prošla postignuća i pozitivne interakcije, umiriti i potaknuti nadu, postupno mijenjajući motivaciju od želje za smrću do želje za životom.

I nije slučajno da se pacijenti u bolnici ili sanatoriju osjećaju ugodnije nego kod kuće. Ovdje organiziraju vlastitu tvrtku, nema usamljenosti: hodaju, pletu, samo razgovaraju, pronalaze razumijevanje, ne osjećaju se kao teret za voljene, odmaraju se od domaćih problema. Postupno se vraća želja da živim, da budem od koristi, želim učiniti nešto da pomognem svojoj djeci. Zaživi i filozofski stav: nema veze ako se zdravstveno stanje opet pogorša, postoji nada za pomoć, depresija je prolazila, a sada će proći.

Psihoterapija kod starijih osoba ima svoje poteškoće i prednosti povezane sa starosnim promjenama psihe. Primjena suvremene psihofarmakoterapije zahtijeva posebnu pažnju i oprez. Zajedno vam omogućuju da se učinkovito nosite s depresivnim poremećajima u starijoj dobi.