Bu hastalığın bilimsel bir terimi var - ischuria. Tamamlanmasına rağmen idrara çıkma gecikmesi olduğunda vücudun patolojik durumu mesane. Boşaltma ancak çaba yardımı ile gerçekleşebilir.

Bunun nedeni prostat hastalıkları, hiperplazisi ve idrar kanalının lümeninin sıkışmasıdır.

Bu bozukluklar sadece yaşam kalitesini kötüleştirmekle kalmaz, aynı zamanda yaşamı tehdit eden durumlar da yaratır.

Bu tür ischuria formları vardır:

  1. Akut- aniden ortaya çıkar, tam esenliğin arka planına karşı, bazen jetin zayıflaması veya idrara çıkma sırasında efor uygulanmasından önce gelebilir.
  2. Kronik- uzun süre atılan idrar miktarında bir azalma var, mesanenin eksik boşalma hissi var.
  3. Tamamlamak- idrara çıkma tamamen durur.
  4. eksik- Mesanenin boşalması ancak kısmen ve efor sarf edilerek gerçekleşebilir.
  5. paradoksal isküri- hasta idrar yapamıyor, ancak aynı zamanda damla damla istemsiz bir idrar salınımı var.

İdrar yapma eyleminin olmamasına ek olarak, hasta diğer semptomlardan da endişe duymaktadır:

  • dolgunluk hissi;
  • alt karında görsel çıkıntı;
  • alt karın bölgesinde hareketle şiddetlenen rahatsızlık;
  • yüksek ateş;
  • titreme;
  • mide bulantısı;
  • kusmak;
  • omurgaya yayılan ağrı;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • taşikardi;
  • dışkılama için yanlış dürtü;

Şişkinlik gibi bir semptom da olabilir.

Akut idrar retansiyonunun etiyolojisi


Bu durumda, durumun bozulması birkaç saat içinde gelişir.

Tam refahın arka planına karşı, hasta idrara çıkmanın tamamen yokluğundan şikayet etmeye başladığında.

Bu duruma yol açan birkaç durum vardır. Çoğu zaman, pelvik organlarda travma, bazı ilaçların kullanımı ve postoperatif komplikasyonların ortaya çıkması.

Ürolitiyazis - taşlar üretra boyunca hareket ettiğinde, taş daralma alanındaki kanalı tıkayabilirken, salgılar alt bölümlere giremez ve tıkanıklık bölgesinin üzerinde birikebilir.

Pelvik organların yaralanmaları, üretra bölümlerinden birinin yırtılmasına neden olur.

Bazılarının uygulanması ilaçlarörneğin antikolinerjikler, kalsiyum kanal blokerleri, antihistaminikler, antidepresanlar.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar, ameliyat tekniğindeki hatalarla ilişkilidir ve üretranın çeşitli yapılarının hasar görmesi veya kazara dikilmesi meydana gelebilir.

Ek olarak, idrar retansiyonunun nedenleri şunlar olabilir:

  1. Üriner sistem tümörleri - tıkanıklık oluşabilir idrar yolu, neoplazmanın bulunduğu organın bozulması veya etkilenen bölgenin innervasyonunun ihlali.
  2. Kadınlarda doğum sonrası komplikasyonlar (özellikle doğum sonrası sezaryen). Boşalma ihtiyacıyla ilgili dürtülerin hedeflerine ulaşmadığı innervasyon bozuklukları. Bu durumda "nörojenik mesane" gibi bir durum gelişir.
  3. Ek olarak, gecikmenin nedeni, üretranın hiçbir elemanının bulunmadığı veya tıkalı olduğu doğuştan malformasyonların varlığı olabilir.

Video: İdrar yapma probleminiz var mı?

Kronik idrar retansiyonunun nedenleri

Kronik idrar retansiyonu yavaş yavaş gelişir. Hasta birkaç yıldır idrara çıkmada zorluk şikayeti yaşayabilir.

Bazen, idrara çıkmanın durduğu, ancak mesanenin henüz tamamen boşalmadığı "akımın kesilmesi" belirtisi olabilir.

Zamanla, bu koşullar anüriye (idrar eksikliği) yol açabilir.

Kronik idrar retansiyonuna yol açan en yaygın patolojiler şunlardır:

  1. iyi huylu prostat hiperplazisi- çoğu yaygın neden kronik gecikme idrar. Prostat adenomu ile bez büyür, daha sonra üretranın lümenini sıkıştırır ve idrar atılımı bozulur.
  2. Pelvik organlarda patolojik değişiklikler, idrar yolunun kademeli olarak sıkışmasına neden olan (tümörler, apseler, prostatit).
  3. Gebelik- bu durumda uterusun boyutu artar, bu da üreter lümeninin daralmasına ve boşalma sorunlarına yol açar.
  4. innervasyon ihlalleri, sfinkter bozukluğu ile ilişkili.
  5. nörolojik hastalıklar Parkinson hastalığı, Guillain-Bare sendromu, beyin neoplazmaları, felç, epilepsi gibi.

Ek olarak, patoloji stres tarafından tetiklenebilir - baskılama nedeniyle sinir uyarıları idrara çıkma eylemi sağlar.


BT patolojik durum, idrara çıkma ihlali ile ilişkilidir, bunun nedeni işte bir ihlaldir gergin sistemçeşitli seviyelerinde. Bu sendromun bir parçası çeşitli hastalıklar.

Patolojik durumun etiyolojisi, kafaya zarar veren yaralanmalarla ilişkilidir ve omurilik(kanamalar, kompresyon, ezilme, yırtılmalar), merkezi sinir sistemi yapısındaki neoplazmalar (nörinoma, nörofibroma, glioblastoma, astrositom), omurilik ve beyindeki enflamatuar süreçler (poliomyelit, spinal tüberküloz, ensefalit, botulizm).

Sendromun gelişimine yol açar Dejeneratif hastalıklar merkezi sinir sistemi ( multipl skleroz, yanal amyotrofik skleroz, Guillain-Bare hastalığı) ve distal omurilik, üretra, böbrekler ve üreterlerin gelişimindeki konjenital anomaliler.

Bu durum aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  • idrar retansiyonu veya inkontinans şeklinde değişken durum;
  • idrar küçük porsiyonlarda atılır;
  • paradoksal isküri;
  • boşaltıldıktan sonra idrar mesanede kalır;
  • taşan mesanedeki reseptörlerin tahriş olması nedeniyle istemsiz idrar çıkışı.

Hasta idrar yapmak için yanlış bir dürtüye sahip olabilir.

Tanı koymak için gerekli testler

Bu semptomları olan bir hasta, Tıbbi bakım doktora. Kapsamlı bir öykü aldıktan sonra, doktor tanıyı netleştirmek için biraz araştırma yapmalıdır.

40 yaşın üzerindeki erkeklerin, prostatın tümör hastalıklarının (iyi ve kötü huylu) varlığını veya yokluğunu gösteren prostat spesifik antijen (PSA) için kan bağışlaması gerekir. Ayrıca, karın palpasyonu, rektal muayene gibi manipülasyonlar, ultrason muayenesi, BT ve MRI.

  • Karın palpasyonu- uzun süreli idrar retansiyonu ile genişlemiş bir mesane palpe edilir, bazen karın ön duvarında görüntülenebilir.
  • rektal muayene- prostat adenomunun bu patolojik durumun yaygın bir nedeni olması nedeniyle, doktorun hızlı bir şekilde tanı koymak veya dışlamak için erkeklerde prostatın boyutunu ve yapısını değerlendirmesi gerekir.
  • Böbreklerin ultrason muayenesi- idrar yolu, inflamatuar süreçler veya neoplazmalar boyunca taşları görselleştirmenizi sağlar.
  • Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme- merkezi sinir sistemindeki bozuklukları dışlamak için.

Bu çalışmaların yürütülmesine paralel olarak laboratuvar testleri yapılır:

  1. Kan Kimyası.
  2. ürodinamik testler.

Genel idrar analizi - bulaşıcı ve enflamatuar süreçleri tanımlamanıza izin verir.

Kreatinin ve üre gibi göstergelerin belirlenmesi ile biyokimyasal kan testi.

Ürodinamik testler - sfinkterlerin kasılma yeteneğini belirleyin, innervasyondaki ihlalleri ve mesanede kalan idrar miktarını ortaya çıkarın.

Temel terapötik önlemler

Akut isküri teşhisi konulursa mesane kateterizasyonu yapılması gerekir.

Bununla birlikte, üretra boyunca belirgin darlıklar varsa, bir sistostomi kurulumuna başvurmak gerekir. Özel bir tüp aracılığıyla idrarı doğrudan mesaneden çıkarır.

Üretra darlığını gidermek için cerrahi müdahale seçenekleri endoskopik (düşük travmatik) ve açıktır.

Akut durumun nedeni idrar yollarında bir taş ise, litotripsi önlemleri gereklidir. Bunlar, üriner sistemden taşları çıkarmayı amaçlayan önlemlerdir.

Bu tür litotripsi vardır:

  • uzak;
  • endoskopik transüretral;
  • perkütan;
  • taş çıkarma.

saat kronik patoloji bu duruma neden olan kaynağı ortadan kaldırmak gerekir. Tedavi ertelenirse, ischuria böbreklerin bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarının gelişimini, dokusunun tahrip olmasını tehdit edebilir. Ayrıca lümeni tıkayan tümörü çıkarmak için önlemler almak gerekir.

Prostat adenomu için, cerrahi müdahale bezin transüretral rezeksiyonu ile. Ayrıca prostat hiperplazisinin gelişimini azaltan modern farmasötik müstahzarlar da vardır. Bunlara 5-alfa redüktaz inhibitörleri (Dutasteride) ve alfa-1 blokerleri (Doksazosin) gibi ilaçlar dahildir.

Video:İdrar retansiyonu. Nedenleri ve tedavisi

Kadının idrar yapmamasına isküri denir. Bu sorun esas olarak en eski neslin temsilcileri tarafından karşı karşıyadır, ancak genç kızlarda da teşhis edilebilir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için patolojinin nedenlerini ve tedavisinin ana yöntemlerini hatırlamak önemlidir.

Ishuria - bu nedir

İschuria ile mesane dolu, beyin boşalması hakkında bir sinyal alıyor, organın duvarları çok gergin. Bununla birlikte, olumsuz faktörlerin etkisi altında, üretral sfinkter açılmaz ve bu da idrar çıkışını engeller.

Bu sorunun iki ana biçimi vardır:

  • Akut. Aniden ortaya çıkıyor. Şiddetli spazm ve ağrı eşliğinde.
  • Kronik. Üretra lümeninin uzun süreli örtüşmesinin arka planına karşı gelişir.

Ischuria tam ve kısmi olabilir. İlk durumda, kadınlarda idrar ayrımı hiç oluşmaz. Bu durum sadece sağlığı değil hayatı da tehdit ettiği için acil tedavi gerektirir. Kısmi isküri ile idrar küçük porsiyonlarda akar. Mesaneyi tamamen boşaltmak mümkün değildir.

Fizyolojik faktörler

İdrarın iyi geçmemesinin nedenleri mutlaka hastalıklarla ilişkili değildir. Aşağıdaki faktörler sorunu tetikleyebilir:

  • Uzun süreli kullanım ilaçlar. Antikolinerjikler, analjezikler, antidepresanlar, antispazmodikler ve aritmi tedavisi için ilaçlar olumsuz bir etkiye sahiptir.
  • Alkollü içeceklere bağımlılık.
  • Gebelik. Bebeğin taşınması sırasında uterusun boyutu etkileyici bir boyuta yükselir. Sorunun tezahürüne yol açan genitoüriner sistemin organlarını sıkıştırmaya başlar.
  • Sırtüstü pozisyonun uzun süreli bakımı. Daha sık olarak, bu sorun yaşlı insanlar veya ciddi hastalıkları olan kişiler tarafından karşılanır.

Ischuria ayrıca vücudun doğal yaşlanma süreçlerinin bir sonucu haline gelir. İdrar yolu da dahil olmak üzere tüm vücut sistemlerinin çalışmasında rahatsızlıklara yol açarlar.

Referans için. Genç kızlarda isküri, genellikle idrara çıkmanın uzun süreli tutulması ile kışkırtır. Bu refleks bozukluklarına yol açar.

Olası patolojiler

İdrara çıkma sürecinin tamamı birçok faktörden etkilenir. Çeşitli faktörler. Bir kadının idrarının çıkmamasının ana nedenleri arasında şunlar vardır:


Uzun süreli stres veya zihinsel zorlanma nedeniyle tam bir idrar çıkışı durabilir. Bu nedenle, terapinin başladığı ilk şey, iç huzurunun yeniden sağlanması ve iş ile boş zaman arasındaki dengenin normalleştirilmesidir.

ilişkili semptomlar

Akut formda ischuria, bir kadına eziyet eden bir dizi hoş olmayan semptom eşlik eder. Aralarında:

  • Mesaneyi düzenli olarak boşaltmak için güçlü bir dürtü vardır, ancak tuvalete giderken idrar çıkmaz.
  • Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı görülür.
  • Mesane boyutunda önemli ölçüde artar. İnce yapılı bir insan, görünür hale gelir.
  • Bulantı ve kusma belirtileri vardır.
  • Çoğu yanlış olan, sık sık dışkılama dürtüsü.
  • Aritmi.

İlgilileri de okuyun

Erkekler neden ağrısız sık idrara çıkar?

Semptomlara refahta genel bir bozulma eşlik eder. Bir kadın sürekli bunalmış hisseder, iştahını kaybeder ve performansı düşer. Genellikle baş ağrısı ve baş dönmesi vardır. Sorun bulaşıcı bir lezyonla ilişkiliyse, vücut ısısı yükselir.

Teşhis önlemleri

İdrar atılmazsa, olanların nedenini mümkün olan en kısa sürede belirlemek önemlidir. Doğru bir teşhis ancak tıbbi muayeneden geçtikten sonra mümkündür. Uzmanlar aşağıdaki teşhis önlemlerini kullanır:

  • Hastayı sorgulamak, anamnez almak, hastalığın tarihini incelemek. Doktor, sorunun ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörleri belirlemelidir.
  • Kan örneklerinin incelenmesi. Böyle bir analiz yardımıyla vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını belirlemek mümkündür.
  • İdrar analizi. Fiziksel ve kimyasal parametreleri belirlenir. Böyle bir çalışmanın yardımıyla böbreklerle ilgili sorunlar ortaya çıkar.
  • Profilometri. Bu çalışma sırasında üriner sistemdeki basınç ölçülür. Bu, devre cihazının çalışmasını değerlendirmenizi sağlar.
  • Sistoskopi mesanenin incelenmesidir. Patolojilerin varlığını belirlemeye yardımcı olur.
  • ultrason. Küçük pelvisin tüm organları incelenir. Bu süreçte dokularda meydana gelen değişiklikleri tespit etmek mümkündür.
  • Manyetik rezonans ve CT tarama. Bu tür teşhis yöntemleri en doğru olarak kabul edilir. Fotoğraf çekmenize izin veriyorlar iç organlar tüm olası projeksiyonlarda sabırlı olun.

Çalışmaların sonuçlarına dayanarak, doktor idrarın neden normal şekilde akmayı bıraktığı sonucuna varır. Bundan sonra, etkili bir terapi yöntemi geliştirilir.

Acil yardım

Gün içinde idrara çıkma olmadıysa, kadının ihtiyacı vardır. acil yardım. Bu süre zarfında meydana gelen vücudun zehirlenmesi hastanın hayatını tehdit eder. Bir sorunun belirtileri göründüğünde, aşağıdakileri yapmak önemlidir:

  • Ambulans çağır.
  • Mağdura yatak istirahati ve tam dinlenme sağlayın.
  • Güvenli ilaç No-shpa ile spazmı rahatlatın.
  • Sıcak bir banyo ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Biraz potasyum permanganat ekleyebilirsiniz. Bu madde antiseptik özelliklere sahiptir.
  • Çok susadıysanız, hastaya birkaç yudum tatlı çay verebilirsiniz. Böyle bir durumda çok su içmek imkansızdır.

ulaşmış Ambulans kurbanı hastaneye götürün. Klinikte, idrarın vücuttan atıldığı bir kateter yerleştirilir. En sık kullanılan tek kullanımlık üründür. Bazı durumlarda, birkaç gün kalan bir tüpün takılması gerekebilir.

Terapinin özellikleri

İschuria ile ne yapmalı, doktor teşhis sonuçlarına göre söyleyecektir. Böyle bir durumda kendi kendine ilaç tedavisi hastanın hayatını tehdit eder. Modern tıp, sorunu çözmenin birkaç yolunu sunar:

  • Cerrahi müdahale.
  • İlaçların kullanımı.
  • Fizyoterapi.

Tedavi bir uzmanın sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Bir kadının bir diyet izlemesi ve her şeyden vazgeçmesi gerekecek Kötü alışkanlıklar. Günlük menüye bitkisel gıdalar, süt ürünleri, az yağlı balık ve et çeşitleri hakim olmalıdır. Tüm yemekler fırında veya buharda pişirilmelidir.

Cerrahi müdahale

İdrar deşarjını normalleştirmek için çoğu durumda cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir. Üretranın lümenini hızla arttırmanın ve idrara çıkmayı engelleyen tüm engelleri kaldırmanın tek yolu budur. Aşağıdaki yöntemler uygulanır:

  • kılcal delinme. Özel bir alet kullanarak mesanenin duvarında bir delinme yapılır. Bu sayede idrar çıkarılır. Bu tür terapi birçok yan etkiler ve bu nedenle yalnızca aşırı durumlarda kullanılır.
  • Epikistostomi. İdrar sürecini normalleştirmek için mesanenin boşluğuna özel bir boşaltma cihazı sokulur.
  • Taşların cerrahi olarak çıkarılması. Tutuldu ürolitiyazis. Bazen idrar yolunu tıkayan taş etkileyici boyuttadır. Donanımsal yöntemlerle ezmek mümkün değildir, çalışır bir şekilde kesmek gerekir.
  • Genitoüriner sistem organlarından neoplazmaların çıkarılması.

İlgilileri de okuyun

Yaşlı kadınlarda idrar kaçırma nasıl tedavi edilir

Bu tür işlemler yapılmadan önce hasta özenle hazırlanır. Bu, komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur. Kurs atandıktan sonra antibakteriyel ilaçlar sepsis gelişimini önlemek için.

uyuşturucu kullanımı

İlaçların yardımıyla idrara çıkma bozukluklarına neden olan hastalıklar tedavi edilir. Aşağıdaki araçlara izin verilir:

  • Antibiyotikler. onlar atanır bulaşıcı hastalıklar. Amoksisilin, Azitromisin, Siprofloksasin daha sık reçete edilir. Onların yardımıyla, hastalığın etken maddesiyle hızlı bir şekilde başa çıkmak ve negatif semptomların büyümesini durdurmak mümkündür.
  • Mesanenin atonisini durduran ilaçlar. İskürinin nörojenik faktörlere maruz kalma ile ilişkili olduğu durumlarda reçete edilirler. En etkili olanları Atropin, Papaverin Hidroklorür, Prozerin'dir. Bu tür ilaçları damlalıklarda kullanmak mümkündür.
  • Diüretikler, kullanımı ürolitiyazis için zorunlu olan diüretik ilaçlardır. Furosemid, Lasix etkilidir. Ayrıca kullanabilirsin şifalı otlar, aynı etkiye sahip. Diüretik koleksiyonu huş tomurcukları, atkuyruğu, dereotu tohumları, ayı kulaklarından hazırlanır.
  • Hemostatikler. Yardımlarıyla tedavi, pelvik organların yaralanması durumunda gerçekleştirilir ve artan risk spontan kanama. Dicinon daha yaygın olarak kullanılır.

İlaç seçimi sadece ilgili doktor tarafından gerçekleştirilir. Kursun dozajını ve süresini belirler. Terapi programının yetkisiz ayarlanmasının sonucu komplikasyonların gelişmesi olabilir.

Tedaviye başlamadan önce, ilacın talimatlarını dikkatlice okuyun. Yan etkiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakın ve hemen bir doktora danışın.

Fizyoterapi

Bu tekniğin yardımıyla kronik isküri başarıyla tedavi etmek mümkündür. Düzenli egzersiz kas spazmlarını önleyebilir ve onları iyi durumda tutabilir. Aşağıdaki alıştırmalar etkilidir:

  • İdrar yapmaktan sorumlu tüm kasları sıkın ve birkaç saniye bu pozisyonda kalın. Ondan sonra rahatla. Egzersizi arka arkaya 10 kez yapın.
  • Yere otur, karnına yat. Pelvik taban kaslarınızı maksimum çabayla sıkın ve beş saniye tutun.
  • Sırt üstü yatın, bacaklarınızı dizlerden bükün. Omuz bıçaklarını yerden kaldırmadan pelvisi yavaşça kaldırın ve indirin. Egzersizi bir dakika boyunca tekrarlayın.

Referans için. Düzenli egzersiz, yalnızca idrarın ayrılmasını normalleştirmeye değil, aynı zamanda genel refahı iyileştirmeye de yardımcı olur. Yeterli fiziksel aktivite de bağışıklık sisteminin işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Olası Komplikasyonlar

İsküri tedavisine ne kadar erken başlanırsa, sağlığın korunması o kadar olasıdır. Zamansız teşhis veya yanlış seçilmiş bir tedavi stratejisi ile aşağıdaki komplikasyonların gelişmesi muhtemeldir:

  • Mesane dokularında yapısal değişiklikler. Sonuç, organ işlevselliğinin kaybıdır.
  • Sepsis. eğer idrar uzun zamandır uzaklaşamaz, inflamatuar bir süreç gelişir. Bunun sonucu, enfeksiyonun kana nüfuz etmesi ve vücuda yayılmasıdır.
  • Böbrek yetmezliği. Patoloji geliştikçe çalışma kapasitesi giderek azalır. AT son aşama sadece organ nakli hastayı kurtarabilir.
  • Mesane divertikülü. Organın duvarlarında idrarın biriktiği ek bir boşluk oluşur. Sonuç olarak, idrar tamamen çıkmaz, bu da iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunur.
  • Hidronefroz. Kadının idrar yapamaması sonucunda renal pelvis ve kaliks boyutlarında artış olur. Bu parankim atrofisine yol açar.
  • Mikrohematüri. İdrarın akmaya başlaması için bir kadının pelvik kaslarını kuvvetli bir şekilde zorlaması gerekir. Bu, mesanenin veya üretranın duvarlarında küçük hasara yol açabilir. Sonuç olarak, kanama meydana gelir. Bu özellikle kanama bozukluğu olan kişiler için tehlikelidir.

Ishuria - tehlikeli hastalık bu kadının hayatını tehdit ediyor. Bu nedenle, idrarın çıkışını sağlamak için mümkün olan en kısa sürede önlem almak önemlidir. İleri tedavi tüm reçetelerine uygun olarak bir uzmanın sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

Daha yüksek Tıp eğitimi, zührevi, tıp bilimleri adayı.

Akut idrar retansiyonu, çeşitli hastalıkların özelliği olan nispeten yaygın bir komplikasyondur. Bu nedenle, birçok insan bu durumun özellikleri ve ana nedenleri hakkında sorularla ilgilenmektedir. Patolojinin ilk belirtilerini bilmek çok önemlidir, çünkü akut idrar retansiyonu için ilk yardım, hasta bir kişinin daha iyi olması için son derece önemlidir. Peki bu idrara çıkma bozukluğunun nedenleri ve ilk belirtileri nelerdir? Modern tıp hangi tedavileri sunabilir? İdrar kaçırma komplikasyonları nelerdir?

İdrar retansiyonu nedir?

Akut idrar retansiyonu, dolu bir mesaneyi boşaltmanın imkansız olduğu bir durumdur. Bu patoloji genellikle anüri ile karıştırılır, ancak bunlar tamamen farklı süreçlerdir. Anüri ile idrarın mesaneye akışının durması nedeniyle idrara çıkma yoktur. Akut bir gecikme ile, aksine, mesane dolar, ancak belirli faktörlerin etkisi altında serbest bırakılması imkansızdır.

Anatomik özelliklerle ilişkili olan erkeklerde benzer bir sorunun çok daha sık geliştiğini belirtmekte fayda var. kadınlarda da mümkündür. Ek olarak, çocuklar sıklıkla idrar retansiyonundan muzdariptir.

Bu durumun gelişmesinin ana nedenleri

Hemen, akut idrar retansiyonunun nedenlerinin çok çeşitli olabileceği söylenmelidir, bu nedenle, modern tıp dört ana gruba ayrılırlar:

  • mekanik (idrar yolunun mekanik tıkanması veya sıkışması ile ilişkili);
  • sinir sisteminin aktivitesindeki belirli rahatsızlıklardan kaynaklananlar (beyin, bir nedenden ötürü, mesane boşaltma süreçlerini kontrol etmeyi durdurur);
  • innervasyonun kısmi bozulması ile ilişkili refleks bozuklukları veya duygusal durum hasta;
  • ilaç (belirli bir ilacın vücudu üzerindeki etkisi nedeniyle).

Şimdi her bir faktör grubunu daha ayrıntılı olarak ele almaya değer. Akut idrar retansiyonu genellikle mesanenin veya idrar yolunun mekanik olarak sıkıştırılmasıyla gelişir, bunun sonucunda içeriğinin boşaltılması imkansızdır. Bu olduğunda gözlenir yabancı cisim mesanede veya üretrada. Ayrıca risk faktörleri arasında alt üriner sistemdeki neoplazmalar, boyun bölgesindeki veya idrar yollarındaki boyun sklerozu, üretranın çeşitli yaralanmaları yer alır. Erkeklerde, prostatit veya prostat bezinin büyümesi (hiperplazi) ile idrar çıkışı bozulabilir ve uterus prolapsusu olan kadınlarda.

İdrar retansiyonu, tümörlerin varlığında gözlenen merkezi sinir sistemi bozukluklarının yanı sıra omurilik veya omurga yaralanmaları (intervertebral fıtık dahil), şok, felç, beyin kontüzyonu ile ilişkili olabilir.

Refleks bozukluklarından bahsediyorsak, risk faktörleri perine, pelvis ve alt ekstremiteler. Bazı durumlarda, kadın genital organları, rektum vb. Üzerindeki operasyonların bir sonucu olarak mesanenin kısmi denervasyonunun arka planına karşı idrar retansiyonu gelişir. Bu neden grubu, şiddetli duygusal şok, korku, histeri ve alkol zehirlenmesini içerir.

Bazı hastalarda idrar çıkışının ihlaline yol açabilecek ilaç grupları da vardır. Bunlara trisiklik antidepresanlar, benzodiazepinler, adrenomimetikler, antikolinerjikler ve bazı antihistaminikler dahildir.

Çocuklarda idrar retansiyonuna ne sebep olabilir?

En küçük hastalar bile böyle bir ihlalden bağışık değildir. Doğal olarak, çocuklarda akut idrar retansiyonu, yetişkinlerde olduğu gibi aynı sorunların ve hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir. Öte yandan, bazı farklılıklar da var.

Örneğin, erkeklerde, sünnet derisinin güçlü bir şekilde daralması olan fimozis ile idrar çıkışının ihlali gelişebilir. Böyle bir patoloji, sürekli iltihaplanmaya ve buna bağlı olarak dokuların skarlaşmasına yol açar, bu da sünnet derisi sadece küçük bir iğne deliği kalır - doğal olarak bu, mesanenin normal boşalmasını engeller.

Sünnet derisinin başını ortaya çıkarmaya yönelik beceriksiz girişimler genellikle paraphimosis'e yol açar - başın dar bir halkada ihlali. Bu durumda, üretra neredeyse tamamen tıkanır, bu da akut idrar retansiyonu ile tehdit eder - bu durumda bir cerrahın yardımı gereklidir.

Kızlarda idrar retansiyonu çok daha az yaygındır ve distal üreterde bir kist olan üreteroselin üretraya prolapsusu ile ilişkili olabilir.

Ayrıca, çocukların oyunlarda son derece aktif ve dikkatsiz olduklarını, bu nedenle çeşitli perine yaralanmalarının hiçbir şekilde nadir görülmediğini ve bu durumun idrar retansiyonuna yol açabileceğini unutmayın.

Kadınlarda idrar retansiyonu ve özellikleri

Doğal olarak, kadınlarda akut idrar retansiyonu, en sık görülen yukarıda açıklanan nedenlerle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, dikkate alınması gereken bazı ek risk faktörleri vardır.

Bazı kızlarda, kızlık zarının anatomik özellikleri ile ilişkili bir hematokolpometrenin arka planına karşı idrar çıkışının ihlali gelişir. Çoğu kadında halka veya hilal şeklindedir. Ancak bazı kızlarda kızlık zarı vajina girişini neredeyse tamamen kapatan sağlam bir plakadır. Menstrüasyon gerçekleştiğinde bu anatomik özellik problem yaratır. Salgılar birikmeye başlar, bu da mesaneyi ve idrar yolunu sıkıştıran ve idrar retansiyonunun gelişmesine yol açan bir hematokolpometrenin gelişmesine neden olur.

Hamilelik de bir risk faktörüdür. Normal idrara çıkma bozukluğunun sonucu olabilir hızlı büyüme ve idrar atılımının yolunu tıkayan uterusun yer değiştirmesi. şunu belirtmekte fayda var bu patoloji Modern obstetrik ve cerrahi pratiğin en zorlarından biridir, çünkü zamanında doğru tanı koymak o kadar kolay değildir.

Ayrıca kadınlarda idrar retansiyonu ektopik yani servikal gebelik ile ilişkili olabilir. Bu durumda, implantasyon ve daha fazla gelişme gebelik kesesi servikste meydana gelir. Doğal olarak, genişleme görünümü son derece tehlikelidir, çünkü idrar çıkışının, kanamanın ve diğer tehlikeli komplikasyonların ihlaline yol açar.

Akut idrar retansiyonu: belirtiler

Kendinizi iyi hissetmiyorsanız hemen bir doktora görünmelisiniz. Bir uzman, idrar retansiyonunun varlığını, sırasında bile tespit edebilir. Genel muayene, çünkü böyle bir duruma bir dizi çok karakteristik semptom eşlik eder.

Patolojiye mesanenin taşması ve hacminde önemli bir artış eşlik eder. Yukarıda, dokunması oldukça zor olan ağrılı bir çıkıntı oluşur - bu mesanedir.

Hastalar, mesanenin boşalmasına yol açmayan, ancak sıklıkla eşlik eden idrara çıkma dürtüsünden şikayet ederler. şiddetli acı alt karın. Ağrı cinsel organlara, perineye vb.

Bu patoloji aynı zamanda üretroraji ile de karakterize edilir - üretradan kanın görünümü. Bazen sadece küçük olabilir kanlı sorunlar, bazen - oldukça büyük kanama. Her durumda, üretradaki kan son derece tehlikeli semptom kimin acil yardıma ihtiyacı var.

Diğer işaretler doğrudan böyle bir durumun ortaya çıkma nedenine ve belirli komplikasyonların varlığına bağlıdır. Örneğin üretra ve mesane hasar gördüğünde veya yırtıldığında hastalarda şiddetli ağrı sendromu bu da travmatik şoka yol açar.

Proksimal üretranın yırtılması durumunda, genellikle şiddetli zehirlenmeye neden olan pelvik dokunun idrar infiltrasyonu gözlenir. Vajinal veya rektal (erkeklerde) muayene ile bu tür hastalarda doku pastozitesi ve basıldığında şiddetli ağrı görülür. İntraperitoneal uygulama ile idrar serbestçe dağılır. karın boşluğu, bu görünüme yol açar akut ağrı alt karın.

Erkeklerde patolojinin özellikleri

Prostat adenomunda akut idrar retansiyonu en sık yaşlı hastalarda teşhis edilir. Genellikle, sık gece dürtüsü ve mesaneyi tamamen boşaltamama gibi diğer üriner problemlerden önce gelir.

Akut prostatitte, özellikle ateş, halsizlik, titreme, sıklıkla şiddetli mide bulantısı ve kusma gibi zehirlenme belirtileri de mevcuttur. Gelecekte, idrara çıkma ile ilgili sorunlar var. Bu durumda ağrı, sadece mesanenin taşması ile değil, aynı zamanda prostat bezinin iltihaplanması ve takviyesi ile de ilişkili olduğu için daha belirgindir.

Hastalık hangi komplikasyonlara yol açabilir?

Akut idrar retansiyonu son derece tehlikeli bir durumdur, bu nedenle hiçbir durumda görmezden gelmemelisiniz. Aslında, zamanında yardımın olmaması, çok fazla doldurma ve esneme sonucu üretranın zarar görmesine ve mesane duvarlarının yırtılmasına neden olabilir. Ek olarak, böyle bir patoloji ile, sıklıkla enfeksiyonlar ve boşaltım sisteminin ciddi ihlalleri ile dolu olan böbreklere idrarın ters bir geri akışı gözlenir.

Akut retansiyonun nedeni ortadan kaldırılmazsa, sadece mesane boşaltılırsa, gelecekte benzer ataklar tekrarlayabilir. Buna karşılık, bu akut ve kronik piyelonefrit, sistit. Genellikle, mesanede idrar çıkışının ihlalinin arka planına karşı, gelecekte tekrar akut bir gecikme ile tehdit eden taş oluşumu başlar. Diğer komplikasyonlar arasında idrar yolu enfeksiyonu ve ayrıca kronik böbrek yetmezliği bulunur. Erkeklerde akut idrar retansiyonu, akut orşit, prostatit ve epididimit formlarının gelişmesine yol açabilir.

Teşhis yöntemleri

Kural olarak, hastanın akut idrar retansiyonu olup olmadığını belirlemek için basit bir muayene ve öykü alınması yeterlidir. Bununla birlikte, tedavi büyük ölçüde bu patolojinin nedenine bağlıdır, bu nedenle ilk yardımın sağlanmasından sonra ek çalışmalar yapılır.

Özellikle, vücudun durumunun tam bir resmi, daha sonra elde edilebilir. ultrason, ultrasonografi, perküsyon, radyografi (omurilik yaralanması şüphesi varsa), manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi.

Akut idrar retansiyonu: acil bir durum

Böyle bir durumun şüpheleri ve semptomları varsa, ambulans ekibini aramak acildir - hiçbir durumda bu sorun göz ardı edilmemelidir. Akut idrar retansiyonu için ilk yardım, mesanenin acil olarak boşaltılmasına indirgenir. Bu durumda yöntem doğrudan olayın nedenine bağlıdır.

Örneğin, idrar yolunun sıkılması nedeniyle (örneğin prostatit veya adenom ile) boşalma sorunları ortaya çıkarsa, gliserin içine batırılmış standart bir kauçuk kateter kullanılarak mesane kateterizasyonu gerçekleştirilir. Böyle bir prosedürü kendi başınıza yürütmek imkansız olduğundan, çalışanlar basitçe gereklidir.

Refleks bozukluklarının neden olduğu akut idrar retansiyonu ile farklı görünebilir. Örneğin hastaya üretral sfinkterleri gevşetmeye yardımcı olması için ılık oturma banyosu veya duş alması önerilebilir. Bu tür manipülasyonlar etkisizse veya bunları yapmak için zaman yoksa, mesanenin boşaltılmasına ilaç neden olur. Bu amaçla hastaya Novocaine intraüretral, Prozerin, Pilocarpine veya diğerleri kas içine uygulanır.Ayrıca kateterizasyon da etkili olacaktır.

Modern tıpta hangi tedavi yöntemleri kullanılmaktadır?

Daha önce de belirtildiği gibi, akut idrar retansiyonunda mesane içeriğinin boşaltılması azalır. Kural olarak, bu bir kateter kullanılarak yapılır (tercihen kauçuk, çünkü metal bir cihaz üretranın duvarlarına zarar verebilir). Bu yöntem, gecikmenin nedeni bir refleks ise veya sinir sistemindeki yaralanmalarla ilişkiliyse harikadır.

Ne yazık ki, her durumda idrarı çıkarmak için bir kateter kullanılamaz. Örneğin akut prostatitte üretrada taş varlığı, kateterizasyon oldukça tehlikeli olabilir.

Kateter yerleştirilmesi mümkün değilse, doktor sistostomi (suprapubik bölgede vezikal fistül) veya mesanenin suprapubik ponksiyonu yapabilir.

Daha fazla terapi zaten doğrudan bu durumun gelişiminin nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Örneğin, mesane yaralanması ile detoksifikasyon, hemostatik, antibakteriyel ve anti-şok tedavisi yardımcı olur.

Akut idrar retansiyonu erkeklerde başka hangi önlemleri gerektirir? Akut prostatitin neden olduğu bu durumun tedavisi genellikle anti-inflamatuarlar ve antibiyotikleri içerir. geniş bir yelpazede maruz kalma (örneğin, Sefalosporin, Ampisilin). Çoğu durumda, tedavinin başlamasından bir gün sonra idrara çıkma normale döner. Tedavinin seyri ayrıca kullanımı içerir rektal fitiller belladonna, sıcak antipirin lavmanları, sıcak oturma banyoları, perine üzerinde sıcak kompresler. Tüm bu önlemler sonuç vermemişse, ince esnek bir kateter ve daha fazla araştırma ile kateterizasyon yapılır.

Nörojenik disfonksiyon varlığında, İlaç tedavisi. Mesane detrüsörünün atonisini ortadan kaldırmak için Prozerin, Acclidin gibi ilaçların yanı sıra bir papaverin hidroklorür veya atropin sülfat çözeltisi kullanılır (bu arada, sık tekrarlanan atropin enjeksiyonları detrusor spazmına ve yine akut üriner tutma, bu nedenle bu ilaç çok dikkatli kullanılır).

Korku, duygusal aşırı zorlama veya herhangi bir nedenle idrar çıkışının ihlali meydana geldiyse zihinsel bozukluklar, hastalara ayrıca ilaçlar enjekte edilir, ılık banyolar, sakinleştirici bir ortam reçete edilir. Bazen sakinleştirici almak mümkündür. En ağır vakalarda, bir psikiyatrist ile muayene ve konsültasyon gereklidir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Birçok hoş olmayan ve hatta tehlikeli komplikasyonlar akut üriner retansiyona neden olabilir. Acil bakım ve uygun ilaç tedavisi ne yazık ki sorunu her zaman ortadan kaldıramaz. Bazı durumlarda, ameliyat basitçe gereklidir. Örneğin, idrar kanallarının veya mesanenin yırtılması durumunda bir cerrahın yardımına ihtiyaç vardır.

Gecikmenin nedeni sadece cerrahi olarak çıkarılabilen taşlar ise operasyon gerçekleştirilir. Ek olarak, güçlü bir prostat bezi büyümesi (hiperplazi) ile idrar çıkışını normalleştirmenin tek yolu fazla dokuyu çıkarmaktır. Aynısı, kadınlarda pelviste tümörlerin veya diğer neoplazmların varlığı için de geçerlidir.

Tabii ki, karar cerrahi müdahale Katılan hekim tarafından kabul edilir.

Kadınlarda idrar retansiyonu, düzensiz idrara çıkma veya mesaneyi tamamen boşaltamama ile karakterizedir.

Akut ve kronik olur. Hastalık aniden başlarsa, akut form. Aşamalar halinde idrar retansiyonu geliştiğinde, bu, hastalığın kronik bir seyrini gösterir.

Nedenler

Provoke edici faktörler arasında şunlar vardır:

  1. Mesanenin innervasyonunun ihlali. Miyelit, omurilik ve beynin travma ve enfeksiyonu, felç, multipl skleroz, mesanenin detrusor-sfinkter aparatının nörojenik disfonksiyonu (çocuklukta bulunur, doğuştan bir karaktere sahiptir) gibi hastalıklardan kaynaklanırlar. diyabet ağır metal zehirlenmesi, doğal doğum, pelvik yaralanmalar.
  2. İdrar yolu enfeksiyonu. Şişmeye, doku tahrişine neden olur veya iltihaplanma sürecinin gelişmesine yol açar. İdrar retansiyonu, üretranın iltihaplanması veya mesane sfinkterinin şişmesi sonucu oluşur.
  3. İlaç almak. Bir dizi ilaç, özellikle sık ve uzun süreli kullanım. Bu ilaçlar şunları içerir: uyku hapları ve tüm narkotik ilaçlar; antialerjik ilaçlar: Feksofenadin, Setirizin, Klorfenamin, Difenhidramin; antispazmodikler: Hyoscyamine, Oxybutynin, Tolterodine, Propantheline; antidepresanlar: İmipramin, Amitriptilin, Nortriptilin, Doksepin; aritmi ile mücadele için ilaçlar: Novocainamide, Disopyramide, vb.
  4. Mesanedeki taşlar. Birçok durumda, kadınlarda idrar retansiyonunun nedenidirler. Taş mesane içinde serbestçe hareket ederse, idrar akışı üretranın iç açıklığını tıkadığı anda aniden durabilir. Hesap yerinden çıkarıldığında, idrar tekrar serbestçe ayrılır. Taşlar, idrarın doğal çıkışını da zorlaştıran tekrarlayan sistit gelişimini tetikler.
  5. Sistosel ve üretrosel. Kadınlarda hastalık zayıflarsa gelişir kaslı duvar vajina ile vajina arasında mesane. Bu nedenle, mesane veya üretra vajinal boşluğa doğru çıkıntı yapar ve hatta girişinden düşebilir. Stres üriner retansiyon veya üriner inkontinans oluşur.
  6. Üretranın deformasyonu. Bir yaralanma, ameliyat veya enfeksiyondan sonra lümeni yara izi süreci nedeniyle daralabilir; sonuç olarak, idrar kötü, yavaş bir şekilde ayrılır.
  7. Gebelik. Bazen bu dönemde kadınlarda idrar çıkışı bozulur. içinde olur son aylar Hamilelik, çünkü uterus mesaneyi büyütür ve sıkıştırır.
  8. Pelvik organların yaralanmaları.

Belirtiler

Tıkanmış idrar çıkışına aşağıdaki semptomlar eşlik edebilir:

  • kusma ve mide bulantısı;
  • kabızlık;
  • vücuttaki genel zayıflık;
  • özellikle geceleri sık idrara çıkma dürtüsü;
  • iştahsızlık veya yokluğu;
  • yükselmiş sıcaklık;
  • uyku bozukluğu.

teşhis

İdrar retansiyonunu teşhis ederken, aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Mesanenin üst kenarına vurmalı (dokunarak) tıbbi muayene. Bu yöntem, organda bulunan idrar hacmini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Mesane doluysa, palpasyon kadın için ağrılıdır ve hasta bu işlemi iyi tolere etmez.
  2. Kateterizasyon ve bir kateter (mesane içine yerleştirilmiş ince bir tüp) aracılığıyla salınan idrar hacminin ölçümü.
  3. Mesane ultrasonu. Ultrason makinesinin, belirtilen parametrelere göre mesanenin hacmini belirleyen özel bir programı vardır. Bu prosedür idrara çıktıktan sonra gerçekleştirilir.
  4. sistoskopi.
  5. Kan testleri, genel ve biyokimyasal.
  6. İdrarın genel ve bakteriyolojik analizleri.
  7. İdrar yolunun röntgeni.

Tedavi

İdrar retansiyonunun ilk belirtisinde, acilen bir doktora danışmalısınız - bir ürolog veya terapist. Hastalığın tedavisini geciktirmenin sonuçları, enfeksiyonun vücutta yayılması ve sepsis gelişimi olabilir.

Acil bakım, bir kateter kullanarak idrarı çıkarmaktır. Mesaneyi boşalttıktan sonra alet çıkarılır ve bazı durumlarda antiseptik solüsyonlarla düzenli yıkama ile birkaç gün bekletilir.

İdrardaki gecikmenin nedenini belirledikten sonra doktor, onu ortadan kaldırmayı amaçlayan özel bir tedavi önerir.

Örneğin, mesane indirilirse, kolpopeksi adı verilen vajinayı dikmek ve sabitlemek için bir operasyon yapılır.

Gecikmenin nedeni mesanedeki taş ise tedavisi de cerrahidir.

Enflamatuar bir süreç tespit edildiğinde, ürolojik grubun antibiyotikleri kullanılır.

İdrar yolunun spazmını gidermek için antikolinerjik ilaçlar reçete edilir.

Hemen hemen tüm tedavi rejimleri diüretik ilaçların kullanımını içerir.

- Bu, mesanenin boşaltılamaması nedeniyle patolojik bir durumdur. Alt karın ve perine bölgesinde, genital bölgeye yayılan ağrı ile kendini gösterir, hastanın şiddetli kaygısı. Anamnez verilerine göre tanı konur, klinik tablo ve hastanın şikayetleri, muayene (palpasyon), ultrason ve endoskopik çalışmaların sonuçları. Tedavi mesanenin kateterizasyonunu, idrar retansiyonuna neden olan nedenlerin ortadan kaldırılmasını içerir. İkincisi hem konservatif hem de cerrahi olarak yapılabilir.

Genel bilgi

Bazen idrar retansiyonu neden olur böbrek yetmezliği. Patolojinin nüksleri, üriner sistemin enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarının gelişimini kolaylaştırır - sistit ve piyelonefrit. Bazı durumlarda akut bir süreç dönüşebilir kronik formüretral darlıkların ve diğer ürolojik patolojilerin oluşumuna neden olur.

teşhis

Pratik ürolojide akut üriner retansiyonun varlığını ve etiyolojisini belirlemek için birçok yöntem vardır. Genellikle ischuria teşhisi zorluklara neden olmaz, bir ürolog tarafından muayene aşamasında gerçekleştirilir. Kalan çalışmalar, etiyotropik tedavinin geliştirilmesi ve nükslerin önlenmesi için gerekli olan bu durumun nedenlerini bulmaya odaklanmıştır. Teşhis yöntemleri aşağıdaki gruplara ayrılır:

  • Anamnezin incelenmesi ve toplanması. Hastanın huzursuzluğu, vücut pozisyonunun sık değişmesi dikkat çekicidir. Zayıf hastalarda kasık ekleminin üstünde bir çıkıntı tespit edilir, perküsyon ile donuk bir ses belirlenir. Palpasyon ağrılıdır, seyri sırasında suprapubik bölgede yuvarlak bir elastik oluşum hissedilir. Anamnezde genellikle ürolojik hastalıklar veya yaralanmalar vardır.
  • Ultrason prosedürü. Mesanenin ultrasonu yapılırken, sıvı ile taşan bir organ kaydedilir. Ek olarak, sonografi belirlemek için kullanılabilir. Muhtemel neden isküri - prostat büyümesi, mesane veya üretra boynunda taş varlığı.
  • Endoskopi.İdrar retansiyonunun mekanik doğası ile sistoskopi tanı ve tedavi tekniği olarak kullanılır. Yardımı ile sadece idrar yolunun üst üste binmesini tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda onu da ortadan kaldırabilirsiniz (taş çıkarma).

Bazı durumlarda, psikosomatik isküri şüphesi varsa, örneğin bir nörolog veya psikiyatristle konsültasyon reçete edilir. Ayırıcı tanı anüri ile yapılmalıdır. Aynı zamanda, dürtü yokluğunda idrara çıkma gerçekleşmez ve muayene sırasında taşan bir mesane tespit edilmez.

Akut idrar retansiyonunun tedavisi

Akut isküri için tüm terapötik önlemler acil veya acil ve etiyotropik olarak ayrılır. Birincisi, patolojinin ana tezahürünü - idrarın atılamaması - ortadan kaldırmak için gereklidir. Ürodinamiyi eski haline getirmek için birkaç yöntem kullanılır, belirli bir tekniğin seçimi patolojinin nedenlerine ve hastanın durumuna bağlıdır. Çoğu zaman, bu amaçla aşağıdaki manipülasyonlar gerçekleştirilir:

  • Mesane kateterizasyonu.Çeşitli ischuria formlarında idrar çıkışını sağlamanın en yaygın yöntemidir. Teknolojinin avantajları göreceli basitlik ve güvenilirliktir. Kateterin yerleştirilmesi, akut "enjekte" taş durumunda kontrendikedir. inflamatuar patolojilerüretra ve prostat,
  • Suprapubik sistostomi. Mesane duvarının insizyonuna yerleştirilen bir tüp vasıtasıyla idrarın dışarı çıkmasını sağlayan cerrahi bir tekniktir. Episistostomi endikasyonu intraüretral kateterizasyonun imkansızlığıdır.
  • konservatif yöntemler.İsküri doğası gereği nörojenik veya psikosomatik ise, cinsel organları ılık suyla sulayarak normal ürodinami geri yüklenebilir. Bu teknik etkisiz ise, M-kolinomimetiklerin deri altı enjeksiyonları kullanılır.

İdrar retansiyonunun etiyotropik tedavisi taşların çıkarılmasını, prostat hastalıkları için cerrahi veya ilaç tedavisini ve sakinleştirici kullanımını içerebilir. İschuria, antidepresanlar, hipnotiklerin kullanımı ile provoke edilirse, bunların iptali veya dozaj ayarlaması ve bir ürolog tarafından düzenli olarak izlenmesi gereklidir.

Tahmin ve önleme

Çoğu durumda, AUR'nin prognozu olumludur, idrarın normal deşarjını sağlarken, hiçbir şey hastanın yaşamını ve sağlığını tehdit etmez. Hastalığın tekrarlama olasılığı ve uzun vadeli beklentileri, nedenlerine bağlıdır - ürolitiyazis ile, isküri genellikle tek bir bölümle temsil edilir ve prostatit ile, iltihaplanma sürecinin alevlenme dönemlerinde periyodik olarak tekrarlar.

Patolojinin önlenmesi, ürolojik durumların zamanında tedavisinden oluşur - ürolitiyazis, prostat lezyonları, hemorajik sistit, üretral darlıklar. Hasta ve uzmanlar tarafından elimine edilir veya kontrol altına alınırsa patolojik idrar retansiyonu olasılığı büyük ölçüde azalır.