Česte migrene ometaju uobičajeni način života, jer se pojavljuju neočekivano i zadivljuju pacijenta teškom nepodnošljivom boli. Ispravno odabrani tretman može pomoći da ih se riješite. Ali prije svega, potrebno je identificirati izvor bolesti.

Migrena je neurološka bolest. Njegova bit leži u činjenici da pretjerano uzbuđene živčane stanice mozga izazivaju pojavu napadaja. Napad se temelji na glavobolji, koja najčešće ima pulsirajući i rastući karakter. Sindrom boli može biti popraćeno simptomima kao što su:

• Bljedoća ili crvenilo kože;
• Mučnina i povračanje;
• Slabost;
• Vrtoglavica.

Jedan od četiri osobe koje pate od migrene vide auru pred očima. Može se izraziti u obliku mrlja, bljeskova, vela, treptaja. Štoviše, ovisno o vrsti migrene, patološko stanje može izazvati dodatna oštećenja vida, koordinacije, sluha, govora, pa čak i pokretljivosti mišića. Stoga se svaka glavobolja ne smatra migrenom.

Česte migrene, poznate i kao kronične migrene, najčešće su kod žena. Napadaji se mogu pojaviti nekoliko puta mjesečno. Istodobno, tijekom napada, unatoč jakoj pulsirajućoj boli, arterijski i intrakranijalni tlak ostaju normalni.

Razlozi za česti mir

Točna etiologija bolesti nije 100% razjašnjena. Zapravo, tijekom napada moždane žile nabubre i živčani završeci su nadraženi. Među razlozima koji tome pridonose, uobičajeno je izdvojiti:

• genetska predispozicija;
• Veliki fizički, živčani, mentalni, psiho-emocionalni stres;
• Nestabilna hormonska pozadina. Može biti posljedica puberteta, određenih bolesti, uzimanja kontraceptiva i drugih hormonskih lijekova;
• Umor, kronični nedostatak sna;
• Patologije u cirkulacijskom sustavu;
• Poremećeni metabolički procesi;
• Česti procesi aklimatizacije;
• Netolerancija na hranu s visokim sadržajem tiramina.

Stanovnici velegradova, koji se često suočavaju sa stresnim situacijama, ne slijede normaliziranu dnevnu rutinu, imaju loše navike i s vremena na vrijeme pate od napada migrene. Mogu se pojaviti same od sebe, ali postoje i čimbenici koji ih izazivaju. To može biti:

• Stanje depresije ili emocionalnog stresa;
• Oštar miris;
• Glasni zvukovi;
• Jarko svjetlo;
• blještavi bljeskovi;
• Stanje alkoholiziranosti.

No, vrijedno je shvatiti da svi ti fenomeni imaju individualni karakter, stoga je prije svega važno slušati svoje tijelo. Ako je povezanost napadaja migrene s bilo kojim od ovih čimbenika postala primjetna, tada je potrebno minimalizirati kontakt s njim što je više moguće.

Veliki živčani i mentalni stres jedan je od uzroka migrene

Simptomi

Migrena kod žena i muškaraca je ista. Napadi migrene obično uključuju 4 faze:

• vjesnici. vidljiv u polovice pacijenata. Obično se izražava u povećanoj razdražljivosti, umoru ili, obrnuto, aktivnosti. Pacijentovo raspoloženje može se oštro pogoršati bez razloga. Harbingers se mogu pojaviti za nekoliko dana ili sati;
• Aura. Javlja se u četvrtini slučajeva. Kao što je gore spomenuto, sastoji se od vizualnih ili taktilnih podražaja. Iskre, bljeskovi, zamućenja u očima, kao i osjećaji trnjenja, obamrlosti, sve se to odnosi na auru;
• Glavobolja. Ovo je glavni simptom migrene. Bolovi mogu varirati u intenzitetu i trajanju. Najčešće je pulsirajući i pritiskajući, dok ga fizički pokreti i podražaji poput jakog svjetla, zvukova i mirisa samo pojačavaju. Bol je često popraćena mučninom i povraćanjem;
• Depresivno stanje. Ova faza se ne pojavljuje uvijek. Ako jest, tada pacijent ponovno doživljava znakove slične prethodnicima.

Svaki organizam je individualan, što znači da napadaji migrene kod pacijenata mogu biti različitog karaktera. Za neke je karakteristična samo glava, dok netko izdrži sve 4 ove faze.

Dodatni simptomi, kao što su bolovi u trbuhu, parestezija, spušteni kapak i drugi, mogu se pojaviti kod kompliciranih vrsta migrene.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza migrene obično se temelji na anamnezi i fizičkom pregledu bolesnika. Tijekom pregleda liječnik prikuplja potrebne podatke, a to su:

• Kako se nastavlja napadaj?
• Priroda, trajanje, lokalizacija boli;
• Prate li bolovi i drugi simptomi?
• učestalost napadaja;
• Što izaziva migrenu?
• Značajke pojave napadaja, na primjer, doba dana;
• Što pomaže ublažiti bol;
• Kako se bolesnik osjeća nakon napada.

Važno pitanje je genetska predispozicija. Pacijent također treba obavijestiti liječnika o tome kakav način života vodi, pojavljuju li se često stresne situacije, koliko je njegov dan normaliziran, ima li dovoljno odmora.

Tijekom fizičkog pregleda liječnik može procijeniti vizualne, slušne funkcije, reflekse. Ali njihova kršenja ne moraju uvijek ukazivati ​​na prisutnost migrene kod pacijenta. Ako se pacijent pregleda tijekom napada, tada liječnik može primijetiti: promjenu boje kože, pojačano znojenje, hladni ekstremiteti, simptomi groznice, blagi otok na površini glave.

Dodatne dijagnostičke metode, poput tomografije, koriste se u slučaju otkrivanja ozbiljnih komplikacija na pozadini napadaja.

Koja je opasnost od čestih migrena

Napadi migrene obično izazivaju zabrinutost samo tijekom njihovog tijeka. Ali kada prođu i kada se pacijent počne osjećati dobro, može prepustiti situaciju. Zapravo, migrena nije najsigurniji fenomen. Unatoč činjenici da ne izaziva razvoj drugih bolesti, može dovesti do komplikacija kao što su migrenski status i migrenski moždani udar. Razlike između njih su sljedeće:

• status migrene. Izražava se u nizu napada koji slijede jedan za drugim. U isto vrijeme, učestalost između njih može biti toliko mala da se čini da pacijent doživljava jedan vrlo dugi napad, koji traje do 3 dana. Oslabljeno tijelo može početi doživljavati stanje dehidracije, au posebno teškim slučajevima, konvulzije;
• migrenski moždani udar. Tijekom ovog stanja pacijent doživljava različite neurološke simptome. Oni se ne poklapaju sa znakovima migrene, a zatim dolaze i prolaze. Kod migrenskog moždanog udara tomografija pokazuje vidljive promjene u mozgu.

Oba ova slučaja zahtijevaju hospitalizaciju i hitno liječenje. Kako ne bi izazvali njihovu pojavu, migrenu je potrebno dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Čimbenici rizika za migrenu

Često se hemikranija javlja neočekivano za samog pacijenta. Zapravo, postoji niz čimbenika koji pridonose tome patološko stanje: od normalnog načina života do ozbiljne ozljede.

Hrana i dodaci prehrani

Povezanost glavobolje s hranom povezuje se s činjenicom da kemijski sastav neki od njih mogu utjecati na veličinu krvne žile sužavajući ga ili proširujući. Tipično, ti proizvodi uključuju one u kojima je povećan sadržaj tiramina.

Općenito, migrena može izazvati:

• Dimljeni proizvodi;
• zreli sirevi;
• orasi;
• Citrusi;
• leća;
• Gotovi začini i pojačivači okusa;
• Čips.

Hrana također može imati neizravan učinak na napade glavobolje. To se događa kada se osoba prestane pridržavati Uravnotežena prehrana i sve više međuobroka, preskačući pune obroke. Rezultat je smanjenje šećera u krvi, što povećava rizik od migrene.

Okoliš

Neki ljudi imaju povećanu osjetljivost na čimbenike okoliša. Posljedica ovog odnosa može biti i migrena. Na njegovu pojavu mogu utjecati:

• Oštra promjena razine tlaka;
• Previše svjetla;
• Česta promjena klimatskih zona ili vremena;
• Promjena vremenskih zona.

Iz tog razloga mnogi ljudi osjećaju glavobolje i umor dok su u zrakoplovu.

Životni stil

Način života - često uzrokuje migrene. Napadaji se javljaju kod osoba koje ne slijede normalizirani raspored: zaspu i bude se u drugačije vrijeme, trajanje sna je uvijek različito, najčešće manje od 8 sati dnevno.

Ne manje važna je atmosfera u obitelji i na poslu. Ako je osoba često u stresnoj situaciji, na primjer, zbog sukoba kod kuće ili velike odgovornosti na poslu, tada ima povećan rizik do pojave napadaja.

Promjene u hormonalnoj pozadini tijela

Znanstveno je dokazano da hormoni mogu utjecati na pojavu migrene. Iz tog razloga žene češće pate od glavobolje nego muškarci. Čak ih i manje hormonalne fluktuacije tijekom ciklusa mogu izazvati.

Ako pacijent često pati od napada migrene, onda bi trebao obratiti pozornost na takve stvari kao što je stanje Štitnjača prihvaća li hormonski pripravci, stanje genitalija. Nije neuobičajeno da tinejdžeri dožive napadaje tijekom puberteta.

Ozljeda glave

Ozljede glave mogu izazvati poremećaj u radu krvnih žila, cirkulacije krvi i nekih regulatornih funkcija mozga. Sve to može uzrokovati glavobolju, koja se ne mora pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana. Broj napadaja također može varirati u svakom pojedinačnom slučaju.

Što učiniti s čestim migrenama

Kod čestih napadaja napadaja posjet liječniku je obavezan. Strogo je zabranjeno samostalno provoditi liječenje lijekovima, jer većina lijekova ima ozbiljne nuspojave.

Liječnik u svakom pojedinačnom slučaju odabire odgovarajući kompleks lijekova i njihovu dozu. To mogu biti lijekovi:

• Vazokonstriktor ili vazodilatator;
• Lijekovi protiv bolova;
• Poticanje protoka krvi i prehrane krvnih žila;
• antidepresivi;
• sedativi;
• Antikonvulzivi.

Ako postoje dodatna kršenja u tijelu, tada se mogu propisati drugi lijekovi.

Prevencija

Česte migrene zahtijevaju prevenciju. Njega, kao i glavni tretman, odabire liječnik. Ovisno o stupnju prirode napada, terapija može uključivati ​​uzimanje lijekova i raznih postupaka: fizioterapija, refleksologija.

Osim toga, pacijent treba izbjegavati čimbenike koji izazivaju bolest. Toplo je preporučljivo riješiti se loše navike, normalizirati dnevnu rutinu, minimizirati unos proizvoda koji sadrže tiramin i, naravno, izbjegavati ulazak u stresne situacije.

Glavobolja se s pravom može nazvati civilizacijskom bolešću – od nje boluju samo ljudi. Može se nazvati drugačije: migrena, tenzijska bol, klasterna bol, ali ovo stanje uvijek kvari čovjekov život, remeti ga. normalan ritam. Što je migrena zna otprilike dvije milijarde ljudi. Međutim, pitanja o njegovom podrijetlu i liječenju ostaju nejasna.

Svaka odrasla osoba barem je jednom u životu doživjela glavobolju. Ove senzacije ne trebaju opis. Pritužbe na glavobolja najčešći su u klinici i pojavljuju se kod bolesnika s najrazličitijim bolestima. S fiziološke točke gledišta, postoji nekoliko vrsta boli:

1. migrena;
2. tenzijska glavobolja;
3. Klastera;
4. organski (ozljede, krvarenja ispod membrana i u parenhimu mozga, povećan intracerebralni tlak);
5. simptomatski (u sklopu sindroma kroničnog umora ili astenovegetativnog kompleksa simptoma, nakon alkohola).

Najčešća vrsta glavobolje je migrena. Najmanje jednom njegove manifestacije iskusilo je 30% svih stanovnika Zemlje. I ako se ranije migrena nazivala bolešću aristokrata, sada su njezine glavne žrtve žene, uglavnom koleričnog tipa temperamenta. Napadaji obično počinju u ranoj dobi i prate ženu cijeli život.

Druga najčešća vrsta glavobolje je tenzijska bol. Osjeća se kao osjećaj stiskanja ili kao osjećaj stavljanja kacige na glavu. Njegovi simptomi pogađaju uglavnom muškarce, za razliku od migrene koja je tipična za žene.

Ako je tenzijska glavobolja povezana s prekomjernom vazokonstrikcijom, koja se javlja u pozadini aktivacije simpatičkog živčanog sustava (sustav stresa), tada je migrena, naprotiv, povezana s vazodilatacijom. Stoga, oni lijekovi koji pokazuju visoka efikasnost za liječenje jedne vrste glavobolje, nisu prikladni za liječenje njenog drugog oblika.

provokatori migrene

Migrena je više funkcionalni nego organski koncept. U većini slučajeva liječnici ne pronađu postojane organske promjene prije i tijekom napadaja migrene. Najčešće, što uzrokuje migrenu, poznato je samom pacijentu. To može biti psihička trauma, kronični stres, ne dobivanje onoga što želite, umor ili unutarnji osobni sukobi.

Uzroci migrene velik je popis bolesti i stanja koja mogu ili potaknuti prvi napadaj migrene u životu ili biti okidač za svaki sljedeći. Najčešći su sljedeći:

• psihosomatski (nezadovoljstvo svojim društvenim položajem, iskustvima);
• traumatična ozljeda mozga;
• hrana (konzumacija čokolade, sira, citrusa, alkohola);
• snažna psihička vježba, napetost mišića;
• oštra fluktuacija temperature okoline;
• hormonska;
• dehidracija;
• učinci lijekova (neki režimi liječenja koriste određene lijekove koji utječu na metabolizam neurotransmitera, poput antidepresiva);
• postporođajni stres;
• dugi boravak u zagušljivoj, slabo prozračenoj sobi.

Migrene mogu biti uzrokovane konzumiranjem hrane bogate triptofanom i tiraminom. Ovo je par od dvadeset aminokiselina u tijelu, koji je uključen u razmjenu najvažnijih neurotransmitera i hormona središnjeg živčanog sustava. S njegovim viškom, ravnoteža između procesa inhibicije i ekscitacije je poremećena, što dovodi do pojave migrene.

Kod žena napadi migrene mogu postati češći zbog hormonalnih promjena u tijelu, poput PMS-a, nakon poroda. Migrenski bolovi povezani s menstruacijom su jaki i javljaju se gotovo svaki mjesec. Za njihovo ublažavanje ne koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi ili analgetici. Migrena se u ovom slučaju uklanja posebnim lijekovima protiv migrene (triptani).

Važno: ako se uklone uzroci migrene, pacijent će osjetiti olakšanje i njegov život će se poboljšati. I što se prije dogodi, manje će biti. nuspojave i komplikacije.

Ako se pacijent žali na migrenu, čiji se uzrok ne može utvrditi (misli se na organski uzrok), bolesnika treba hitno uputiti na konzultacije s psihoterapeutom (ne psihijatrom).

Klinika migrene i njezini simptomi

Simptomi migrene pojavljuju se ovisno o stadiju (fazi) razvoja glavobolje. Fiziološki, pacijent prolazi kroz četiri takve faze:

1. Prodrome (slabost, umor, razdražljivost);
2. Aura (povraćanje, mučnina, promjene u osjetu mirisa, zamagljen vid, mušice pred očima, fotopsije, svjetlosne i zvučne halucinacije);
3. Izravni napad migrene (faza boli);
4. Rezolucija (postbol).

Migrena je od davnina poznata kao hemikranija, što doslovno znači: bol u polovici glave. Simptomi migrene koji se javljaju u vrijeme napadaja:

• jaka bol, uglavnom na jednoj strani glave;
• osjećaj pulsiranja u hramovima;
• pojačana bol pri kretanju, na jakom svjetlu, na glasnim zvukovima;
• mučnina, sve do povraćanja, dok povraćanje poboljšava stanje (u prisustvu ovog simptoma, posebnu pozornost treba posvetiti diferencijalnoj dijagnozi ovog stanja s akutnim trovanjem, u kojem se također javlja povraćanje).

Za rješavanje pitanja: migrena - što je to, dijagnoza bi trebala uključivati ​​temeljitu zbirku pritužbi.

Dijagnostika

Obično klinički nije teško utvrditi koji oblik glavobolje pacijent ima. Unatoč tome, pacijenta treba pažljivo pregledati.

Dijagnoza migrene temelji se na temeljitom prikupljanju pritužbi pacijenata, analizi njihovog odnosa u vanjski faktori. I također: povijest života i bolesti, prisutnost loših navika i teških radnih uvjeta. Dobivene informacije trebaju biti potkrijepljene objektivnim pregledom i dodatnim instrumentalnim metodama.

Migrena je trenutno dijagnoza isključenja. Stoga, za postavljanje takve dijagnoze, potrebno je provesti potpuni pregled pacijenta i isključiti prisutnost drugog moguća patologija. U ove svrhe primijenite:

• radiografija turskog sedla;
• Ultrazvuk krvnih žila vrata (karotidne arterije);
• CT i MRI mozga nužno s kontrastom;
• hormonske i alergijske ploče (laboratorijske studije).

U dijagnostici migrene važno mjesto zauzima proučavanje provocirajućih čimbenika. Da biste to učinili, pacijentu se preporuča voditi dnevnik boli koji bilježi:

• vrijeme početka i završetka napada, njegovo trajanje;
• događaji koji su prethodili napadu;
• priroda boli;
• prisutnost ili odsutnost aure, njezin izgled;
• karakteristike postbolnog sindroma.

Ako se pojave simptomi migrene, liječenje treba biti trenutno. Ne smijete tjerati pacijenta da pati od glavobolje dok se pregledi izvode.

Liječenje migrene

Četiri stupa na kojima se temelji liječenje migrene temeljne su točke, s obzirom da se možete potpuno riješiti manifestacija bolesti.

Ključ uspješnog liječenja migrene:

• uklanjanje čimbenika okidača;
• medicinska korekcija: osnovna i na zahtjev;
• borba s psihološkim čimbenicima (promjena vrste aktivnosti, savjetovanje psihoterapeuta);
• pravilna prehrana, racionalna tjelesna aktivnost, prema dobi i popratnoj patologiji.

Je li moguće izliječiti migrenu kod kuće tradicionalna medicina? Odgovor je ne. To treba učiniti isključivo liječnik odgovarajuće specijalnosti: terapeut, neuropatolog.

Pripreme

Pripreme osnovna terapija koji se koriste za liječenje migrene:

• biljni lijekovi;
• NSAID, lijekovi protiv bolova (narkotici, kombinirani, nenarkotici);
• triptani;
• anksiolitici;
• antidepresivi;
• barbiturati;
• antiepileptik;
• antiemetici centralnog djelovanja.

Nemojte započeti liječenje migrene lijekovima "teške artiljerije". Za osnovnu terapiju treba odabrati najsigurniji lijek čija bi učinkovitost kao terapije migrene trebala biti veća od njegovih nuspojava.

Osnovna terapija

Bazična terapija migrene provodi se kontinuirano, dugotrajno. Glavni lijekovi koji se koriste u tu svrhu su:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• nenarkotički analgetici;
• selektivni agonisti 5HT1D/1B receptora;
• antiemetici središnjeg djelovanja;
• kombinirani pripravci dizajnirani posebno za liječenje migrene (Migrenol, Solpadein, Sedalgin).

Važno: posebni lijekovi protiv migrene, kao i ostali, ne djeluju na etiologiju migrene, već na patogenezu bolesti.

Najčešće se za interiktalno liječenje migrene koriste acetilsalicilna kiselina ili paracetamol. Ali, u teškim slučajevima, ako broj napada migrene mjesečno prelazi dva, pacijent mora biti pregledan od strane neurologa bez greške. U ovom slučaju propisana je sljedeća terapija:

• Belloid, Bellaspon;
• Anaprilin;
• vazobral;
• metisergid;
• Atenolol;
• Amitriptilin, Azafen.

Svi gore navedeni lijekovi službeno se izdaju na recept. Pacijentu ga može izdati liječnik.

Prevencija

Terapijska vježba uz lijekovi zauzima vodeće mjesto u liječenju migrene. Vježbe treba izvoditi na otvorenom ili u dobro prozračenom prostoru. Pacijent ne bi trebao doživjeti razdoblja hipoglikemije tijekom vježbanja.

Fitoterapija je također učinkovita. Etiološkim se može smatrati masaža, aromaterapija i akupunktura, kao i isključivanje iz života uzroka koji uzrokuju glavobolju.

Ublažavanje napadaja

Pa ipak, kako liječiti migrenu ako pacijenta trenutno brine samo jaka pulsirajuća bol koja mu onemogućuje obavljanje uobičajenih aktivnosti, normalan rad i odmor.

Za zaustavljanje akutnog napadaja migrene uglavnom se koriste jaki lijekovi. Moraju djelovati brzo, u roku od nekoliko minuta. Triptani su najčešće korišteni.

Triptani su selektivni (selektivni) agonisti 5 HT 18/D receptora. Oni su lijekovi izbora za liječenje migrene s aurom. Klinika koristi dvije generacije lijekova. Imena glavnih lijekovi iz ove skupine: Sumatriptan, Almotriptan.

Savjet: Kako izliječiti migrenu tijekom akutnog napadaja: uzmite 1 tabletu sumatriptana (50 mg) s puno vode. Preporuča se ne uzimati više od 100 mg dnevno. Štoviše, sljedeća tableta može se piti samo dva sata nakon prethodne.

Nedavno se pojavio na farmaceutsko tržište Zomig (Zolmitriptan). Njegova posebnost leži u činjenici da se radi o mješovitom lijeku protiv migrene najnovije generacije koji ima dva važna farmakološka djelovanja usmjereni na liječenje ove patologije:

• vazokonstrikcija, smanjenje edema;
• analgezija.

Zbog činjenice da zolmitriptan ima selektivnu (selektivnu) sličnost s 5-HT1D / 5-HT1B receptorima (serotoninski receptori), djelatna tvar pokazuje minimum nuspojava u usporedbi s drugim lijekovima iz iste skupine.

Djelovanje Zomiga počinje nakon 15 minuta, učinkovito je za migrenu bilo koje težine: sa i bez aure.

Savjet: pacijent može osjetiti određenu nelagodu kada se koristi za terapiju migrene. veliki broj droge. Ako je broj tabletiranih lijekova za liječenje dnevno veći od tri (tri tablete odjednom), preporučljivo je odabrati dvije najučinkovitije.

Psihološki faktori

Pacijent s migrenom može preskočiti određene tablete. Razlozi ovakvog ponašanja leže u podsvijesti:

• boji se velikog broja nuspojava (što više lijekova istodobno, to više štete zdravlju);
• štedi na kupnji lijekova;
• ne želi uzeti mnogo tableta odjednom;
• smatra da liječnik nije uspio pronaći najracionalniju terapiju.

Jedna od faza razvoja migrene je postbol, ​​koja se javlja nakon samog napadaja. Bolesnici ga mogu opisati na različite načine: kao mamurluk, kao osjećaj "glave od lijevanog željeza", u obliku općih somatskih tegoba (umor, slabost, pospanost).

Muče vas migrene? Osteopatija je brza i siguran način oporaviti se od bolesti, a ujedno poboljšati opće stanje organizma i imunitet. Osteopatija je dobra jer ne nosi nuspojave, njezina je zadaća pomoći vašem tijelu da se nosi s bolešću. Osteopat može vratiti vaše tijelo u uravnoteženo stanje normale, ukloniti grčeve i stege, obnoviti cirkulaciju krvi, protok limfe i ispraviti zakrivljenost kostiju. U našem specijaliziranom medicinski centar MOST osteopathy zapošljava certificirane osteopate s ukupnim iskustvom u obuci od preko 13 godina i sličnom praksom. Uspješno liječimo migrenu. Migrena je složena bolest i može biti potrebno nekoliko terapija da se potpuno izliječite. Ako imate slike, zaključke liječnika, ponesite ih sa sobom na konzultacije.

Najprije, pokušajmo shvatiti što je migrena? A što se o njoj danas zna?

Povijest i pojam migrene

Migrena je poznata čovječanstvu više od 3000 godina i jedna je od najstarijih i najraširenijih bolesti. Prvi spomen periodičnih glavobolja, koje svojim opisom podsjećaju na migrenu, znanstvenici pronalaze u tekstovima starog Babilona i u spisima sumerske civilizacije, a prema zapisima starogrčkog povjesničara Herodota (490. – 425. pr. Kr.)

Migrena je prvi put opisana u II stoljeću. OGLAS u knjizi "O akutnim i kroničnim bolestima" Areteja iz Kapadokije koji ju je nazvao "heterokranija" ("druga glava"). Poznati starogrčki liječnik Galen (II. stoljeće nove ere) promijenio je naziv u "hemicrania", što na grčkom znači "polovica glave", odražavajući jednu od važnih razlikovna obilježja bolesti – lokalizacija bol u polovici (hemi) glave (krania). Prvi je predložio da je glavni uzrok migrene promjena u stanju krvnih žila.

Vrste glavobolje, tablica:

Migrena (fr. migraine od dr.grč. ἡμικρανία ili novolat. hemicrania - hemikranija ili "pola glave") - neurološka bolest, manifestira se kroničnom, paroksizmalnom, nesnosnom, pulsirajućom boli u jednoj (rijetko u obje) polovici glave, popraćenoj povraćanjem, mučninom. Javlja se uz prisustvo aure (smetnje vida, poremećaji govora, osjećaj utrnulosti u zahvaćenom dijelu glave itd.), ali češće prolazi bez nje. Istodobno, nema ozbiljnih ozljeda glave, moždanog udara, tumora mozga, a intenzitet i pulsirajuća priroda boli povezana je s vaskularnom glavoboljom, a ne s tenzijskom glavoboljom. Glavobolja migrene nije povezana s povećanjem ili oštrim smanjenjem krvni tlak, napad glaukoma ili pojačan intrakranijalni tlak.

Težina bolesti varira od rijetkih (nekoliko puta godišnje), relativno blagih napadaja, do svakodnevnih; ali najčešće se napadaji migrene ponavljaju u intervalima od 2-8 puta mjesečno. Liječenje je prilično komplicirano i ne jamči 100% rezultat. Bolesnici gube sposobnost normalnog rada, učenja i čekanja ležeći u krevetu, u tihoj, mračnoj sobi.

Komplikacije: migrenski status, migrenski udar.

Što može uzrokovati migrenu?

Prema opažanjima, sljedeći čimbenici pridonose pojavi napadaja migrene: stres, živčani i fizički prenapregnutost, čimbenici prehrane, alkoholna pića (najčešće pivo i crno vino, šampanjac), hormonska kontracepcija, san (nedostatak ili višak), vremenske prilike čimbenici (promjena vremena, promjena klimatskih uvjeta).

Opis znakova i učinaka migrene.

Napadi migrene često su praćeni fotofobijom (fotofobija, preosjetljivost na jaku svjetlost), fonofobijom i hiperakuzijom (strah od zvukova, preosjetljivost na glasne zvukove), hiperosmijom (preosjetljivost i odbojnost prema mirisima), mučninom, ponekad povraćanjem, dezorijentacijom i vrtoglavicom. Često postoji oštra razdražljivost (disforija) ili depresivno, depresivno raspoloženje, uznemirenost ili pospanost, letargija. Postoji staza želuca (zastoj sadržaja u želucu i inhibicija njegove peristaltike), zbog čega lijekovi uzeti oralno ne ulaze u tanko crijevo, ne apsorbiraju se i nemaju učinka na vrhuncu napada.

Migrenska glavobolja obično je lokalizirana na jednoj strani glave (ali može zahvatiti obje strane), širi se do oka, Gornja čeljust, vrat, ima stalni pulsirajući karakter, povećava se s bilo kojom iritacijom (buka, svjetlost, mirisi). Trajanje tipičnog napadaja migrene je od nekoliko desetaka minuta do nekoliko sati. Jaki napadi migrene koji traju nekoliko dana nazivaju se statusna migrena.

Što je migrenska aura?

Migrenu s aurom karakterizira kompleks neuroloških simptoma koji se javljaju neposredno prije ili istodobno s napadom glavobolje. Aura može biti zamućen vid ("magla" pred očima), slušne, vizualne, gustatorne, olfaktorne ili taktilne halucinacije, vrtoglavica, utrnulost, problemi s koncentracijom i govorom koji potpuno nestaju kada aura prestane.

U auri su prisutna dva od sljedećih simptoma:
1. Vizualni simptomi su uvijek isti i/ili taktilni simptomi uvijek jednostrano (na istoj strani tijela);
2. Najmanje jedan od simptoma aure razvija se postupno (njegove manifestacije postupno se povećavaju tijekom vremena, najmanje 5 minuta) i / ili nekoliko razne simptome aure se pojavljuju u intervalima od najmanje 5 minuta;

Vrste migrene:

Očna migrena je bolest kod koje pacijent s vremena na vrijeme gubi sliku u određenim dijelovima vidnog polja. Ovu bolest prati osjećaj titranja, gubitak vidnih polja i/ili pojava fosfena, često na periferiji slijepog područja, ponekad podsjećajući na utvrde "sablasnog dvorca" (u boji ili crno-bijelo). Vizualni osjećaj prisutan je u oba oka, što ukazuje na trajne poremećaje ne u vizualnom analizatoru, već u višim dijelovima živčanog sustava. Znakovi očne migrene (koja, unatoč nazivu, često prolazi potpuno bezbolno) obično nestaju postupno u roku od 20-30 minuta, međutim, ovo stanje se ponekad može kombinirati s običnom migrenom, koja je povezana s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu.

Hemiplegična migrena relativno je rijetka vrsta migrene kod koje se ponavlja privremena slabost na jednoj strani tijela (hemiplegija je pojam koji se odnosi na paralizu mišića jedne polovice tijela).

Hemiplegična migrena u pravilu se javlja kod pacijenata čiji su roditelji bili podvrgnuti potpuno istim napadima. Liječenje ovog oblika migrene obično se ne razlikuje od liječenja konvencionalne ili oftalmološke migrene. Prije postavljanja dijagnoze "hemiplegične migrene" potrebno je isključiti druge uzroke napadaja mišićne slabosti.

Pod krinkom migrene mogu se sakriti bolesti poput moždanog udara, tumora na mozgu, cerebralne aneurizme, glaukoma, sinusitisa i drugih bolesti.

Liječenje migrene u standardnoj medicini:

Standardna medicina u liječenju migrene nije vrlo učinkovita. Liječenje se obično svodi na zaustavljanje napadaja velikim brojem lijekova (lijekovi protiv bolova, antiemetici, antidepresivi, triptani i dr.) koji ublažavaju bol. Takav simptomatski pristup može olakšati stanje bolesnika, ali ne dovodi do izlječenja bolesti. Osim toga, stalna uporaba lijekova nije najbolji način utjecaja na stanje jetre i bubrega.

Liječenje migrene kod osteopata:

Prilikom pregleda pacijenata vrlo često se otkriva da je uzrok migrene ozljeda pri rođenju. U takvim slučajevima osteopat može izliječiti bolest tehnikama kraniosakralne terapije. Najbolja prevencija je pregled novorođenčeta kod osteopata u prvim danima života: time se mogu na vrijeme otkriti postporođajne ozljede i ispraviti ih.

Osteopatski pristup također može izliječiti migrenu ako se uzrok nalazi u vratnoj kralježnici: mjestu gdje se vratni kralješci spajaju s lubanjom. Bolesti u ovom području, kao što je osteoartritis, uzrokuju grčenje arterija, što rezultira glavoboljama. Jedinstveni pristup osteopata normalizira protok krvi i stanje krvnih žila, što vam omogućuje da se potpuno riješite migrene.

Osteopatija migreni pristupa na isti način kao i svakoj drugoj bolesti: kompleksno, otklanjajući uzroke bolesti. Osteopat migrenu smatra kršenjem pravilne cirkulacije krvi i cerebrospinalne tekućine u ljudskom mozgu, što uzrokuje poremećaj u središnjem živčanom sustavu. Već postojeće i patentirane tehnike kranijalne osteopatije, koja je odgovorna za pravilnu strukturu kostiju lubanje i pozitivno utječe na funkcioniranje mozga, pomažu u rješavanju takvih problema. Osteopat pomaže riješiti se vrtoglavice, glavobolje, vegetativne distonije, poremećaja pažnje, visoki krvni tlak, nesanica, buka u glavi i ušima.

Osteopatija pokreće ispravne metaboličke procese u cijelom tijelu, normalizira protok krvi u problematičnim područjima i funkcioniranje živčanog sustava, što omogućuje pacijentu da se osjeća mnogo bolje. U većini slučajeva iz prakse, pacijenti navode potpuno oslobađanje od glavobolje zbog osteopatskih sesija.

Glavni osteopatski pristup je složeni učinak na tijelo, uzimajući u obzir čimbenike bolesti. Primjenom osteopatskih tehnika poboljšava se venski i likvor iz lubanje, uravnotežuje vegetativni živčani sustav, smanjiti napetost krutine moždane ovojnice mozga i leđne moždine. Ovo je samo mali dio onoga što osteopat može učiniti. Liječenje uzroka, a ne simptoma, pravi je put do zdravlja.

Povijest bolesti

Victoria 29 godina

Imam 29 godina. Već 15 godina živim s migrenama. Analgetici mi nikad nisu pomogli, iako sam ih u početku pokušavala piti u šakama, dok nisam shvatila da to nema smisla. Vrijedno je postati nervozan, nedovoljno spavati, jesti nešto pogrešno, napadi počinju. Učestalost mjesečno od 2 do 4 puta, u trajanju do 3 dana. Stupanj boli... Tu valjda neću ništa reći.... nije uvijek isto. Nekad izađe da izdržim i mogu čak biti u društvu, ali češće pod dekom u mraku, ne mogu govoriti, čuti i vidjeti. Ponekad bol uzrokuje povraćanje. Nema smisla pričati o tome kako sve to pogoršava kvalitetu života, znate to dobro i bez mene (ali nije dobro što znate. Jer bolje je ne upoznati takve muke za nikoga). Prijatelj mi je preporučio da odem kod vaših osteopata, i bilo mi je jako drago! Već 6 mjeseci nisam osjetio ovu bol, život mi se promijenio na bolje. Vaši doktori su divni, hvala vam na liječenju!

Migrena je vrlo stara i raširena bolest, simptomi i liječenje migrene spominju se u mnogim povijesnim izvorima. Ova podmukla bolest patila je vrlo istaknuti ljudi kao što su Čajkovski, Julije Cezar, Charles Darwin, Isaac Newton, Sigmund Freud, Čehov i drugi.

Migrena se smatra nasljednom, genetska bolest koji se javlja kod ljudi u radnoj dobi (). Iako bolest nije smrtonosna, međutim, tijekom napada osoba postaje onesposobljena, što negativno utječe razni faktori njegov život – ogleda se i u poslu, i u obitelji, i u odnosu prema sebi i prema životu. Kako liječiti migrenu kod osobe s čestim napadajima koji pogoršavaju kvalitetu života?

Iako su financijski troškovi dijagnosticiranja i liječenja migrene tijekom života zaista ogromni, mogu se usporediti s troškovima bolesti kardiovaskularnog sustava. Stoga je vrlo važno da liječnik pronađe učinkovite metode liječenje migrene, uzimajući u obzir individualne karakteristike pojedinog pacijenta, provesti optimalan odabir visokokvalitetnih, modernih i sigurnih lijekova za ublažavanje napadaja migrene u svakom pojedinom slučaju.

Dijagnoza migrene

Posebno bih želio naglasiti da dijagnozu i liječenje migrene treba provoditi samo stručnjak, samoliječenje je opasno:

• prvo, moguća pogrešna dijagnoza
• drugo, pojava komplikacija zbog nepravilne terapije.

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, liječnik mora pažljivo proučiti podatke o povijesti pacijenta, klinička slika napadaje, njihovu učestalost i trajanje. To je obično dovoljno, ali u rijetkim slučajevima neurološki simptomi za diferencijalna dijagnoza Možda će biti potrebna MRI mozga, MRI vratne kralježnice, EEG, reoencefalografija.

Kada se migrena razlikuje od drugih glavobolja, najčešća bol koju treba razlikovati od migrene je epizodna glavobolja tenzijskog tipa.

Za razliku od migrene, tenzijska glavobolja:

• je bilateralna
• ničim izazvana i neovisna o tjelesnoj aktivnosti
• ona nije tako intenzivna
• ima kompresivni, pritiskajući karakter, poput obruča ili maske
• kao i kod migrene, može izazvati fotofobiju (strah od jakog svjetla), kao i blagu mučninu
• provokatori glavobolje od napetosti je prisilni neugodan položaj vrata i glave Dugo vrijeme, kao i stresna situacija i produljeni emocionalni stres.

simptomi migrene

Liječnici su ustanovili da žene češće pate od napadaja migrene (7 puta mjesečno, muškarci 6 puta), napadi su duži (žene 7,5 sati, muškarci 6,5). Kod žena, najčešći uzrok napada su promjene vremena - atmosferski tlak, temperatura zraka, kod muškaraca - fizički stres. Tijekom napada žene su preosjetljive na mirise i osjećaju mučninu, dok muškarci češće prijavljuju depresiju i fotosenzitivnost.

• Ponekad prije napadaja migrene postoje prethodnici ili prodrom, izraženi su slabošću, nesposobnošću koncentracije, a postoji i postdrom - opća slabost, zijevanje i bljedilo kože neposredno nakon napadaja.
• Kod migrene, simptom koji je razlikuje od ostalih glavobolja je pulsirajuća, pritiskajuća bol koja zahvaća samo jednu polovicu glave, a najčešće počinje na sljepoočnici, širi se na čelo i oči.
• Ponekad je migrenska bol lokalizirana u okcipitalnoj regiji, a zatim prelazi na cijelu polovicu glave.
• Povremeno dolazi do promjene strana lokalizacije, jednom se napad javlja u lijevoj strani, drugi u desnoj.
• Posebnost ove bolesti je da će barem jedan od simptoma migrene nužno pratiti napad - to je mučnina, sa ili bez povraćanja, i zvuk ili fotofobija.
• Pojačana glavobolja uzrokovana je naglim pokretima, tijekom normalnog hodanja, pri penjanju stepenicama.
• Kod djece je migrena prilično rijetka, praćena je pospanošću i obično nestaje nakon sna.
• Žene najčešće pate od migrene, budući da je u trećini svih napada migrene kod žena menstruacija provokator migrene. Ako migrena traje 2 dana od početka menstruacije, radi se o menstrualnoj migreni, koja se javlja u 10% slučajeva.
• Također, primjena HNL (,) i primjena oralnih kontraceptiva - hormonskih kontraceptiva, povećavaju učestalost napadaja i intenzitet boli u 80% slučajeva.

Drugi simptomi migrene koji se možda neće pojaviti su crvenilo ili, naprotiv, bljedilo lica, povećan umor, slabost, depresija, razdražljivost ili tjeskoba. Tijekom napada, pacijent je u stanju preosjetljivost prema svemu - prema buci, svjetlu, kretanju i svemu što se oko njega događa, najčešće se zatvara i nastoji povući na tamno, mirno mjesto, a posebno je jaka želja za zauzimanjem vodoravnog položaja.

Bolovi kod migrene doslovno su neusporedivi, tako su mučni, iscrpljujući i najčešće dugotrajni. Intenzitet i učestalost napada je vrlo individualan, nekoga muče jednom u šest mjeseci, nekoga 2-4 puta mjesečno, bolovi mogu biti blagi, a mogu biti i vrlo jaki, uz često povraćanje. Pri kretanju temporalna arterija se napinje, pulsira, a glavobolja se pojačava.

Sve jednostrane glavobolje, trajne i povremene, a nisu karakteristične za migrenu, zahtijevaju rani pregled kako bi se isključila moguća organska oštećenja mozga!

Uzroci migrene

Migrena je neurološka bolest koja drugi uzroci nastanka od glavobolje uzrokovane sljedećim patološkim stanjima:

• Padovi krvnog tlaka
• Cervikalna osteohondroza
• Visoki intrakranijalni tlak
• Napetost mišića u glavi ili vratu

Do sada mehanizam boli migrene nije u potpunosti razjašnjen. Ranije se ova bolest smatrala isključivo vaskularnom patologijom, jer tijekom napada dolazi do širenja žila dura mater.

1. Glavni uzrok migrenske boli je neravnomjerno širenje krvnih žila mozga, koje, šireći se, vrše pritisak na najbliže živčane stanice.
2. Također, nakon oštrog suženja krvnih žila, dolazi do kršenja opskrbe krvlju tkiva, što je također popraćeno boli.
3. Genetska predispozicija – u 70 posto slučajeva migrena se prenosi s roditelja koji boluju od migrene.
4. Najčešće migrena pati od ljudi s metaboličkim poremećajima ili bolestima središnjeg živčanog sustava.

Serotoninska teorija

Do danas je takva bolest kao što je migrena, simptomi i mehanizam boli objašnjena takvom teorijom kao što je serotonin. Serotonin je tvar koja sužava krvne žile i prenosi živčane signale u tijelu, a prije napadaja migrene količina te tvari dramatično raste, stvarajući kratkotrajni grč moždanih žila. U kojem dijelu mozga je došlo do vazospazma, na tom mjestu se razvijaju simptomi migrene.

Intracerebralne žile ne mogu biti izvor boli jer nemaju receptore za bol. Zašto se onda javlja bol? Zaštitna reakcija organizma na visoku razinu serotonina očituje se otpuštanjem drugih tvari koje ga razgrađuju. Nakon što se serotonin naglo smanji, tonus intrakranijalnih žila se smanjuje, a protok krvi usporava se u površinskim temporalnim arterijama i dolazi do njihovog širenja. Štoviše, u tim posudama postoje receptori koji stvaraju impulse boli, zbog čega se javlja bol. Čim se serotonin vrati u normalu, napadaj migrene prestaje.

Migrenska bol je od sekundarne važnosti, jer je njezina pojava uzrokovana oslobađanjem neuropeptida boli-vazodilatatora iz završetaka trigeminovaskularnih vlakana. Stoga je uzrok migrene aktivacija trigeminovaskularnog sustava. To se događa samo kod ljudi s hiperekscitabilnošću cerebralnog korteksa.

Komunikacija s hipotalamusom

Nedavno su znanstvenici otkrili vezu između pojave takvih paroksizmalnih bolova i hipotalamusa (dijela mozga odgovornog za funkcije endokrilni sustav), koji prima signale o tome što se događa u srcu i dišni sustavi. Hipotalamus je središte vaskularnog tonusa, žeđi, gladi, kontrole emocija, reakcije na podražaje koji uzrokuju glavobolju.

Nedavne studije su otkrile da se napadaj migrene javlja kada je hipotalamus aktivan. Možda će ovo otkriće pridonijeti ranom razvoju učinkoviti lijekovi od migrene.

Vrste migrene

Postoji nekoliko kliničkih oblika migrene:

• Migrena u snu - kada se napadaj bolesti javlja tijekom spavanja ili ujutro nakon buđenja
• Panična migrena ili vegetativna - kada je napad, uz glavobolju, nadopunjen vegetativnim simptomima migrene - lupanje srca, gušenje, zimica, suzenje, oticanje lica
• Kronična migrena- ako se napadaji javljaju 15 puta mjesečno tijekom 3 mjeseca, a sa svakim napadom jačina boli se povećava.
• Menstrualna migrena- ako pojava napadaja ovisi o menstrualnog ciklusa Budući da razina estrogena utječe na ovu bolest, njegov pad prije menstruacije uzrokuje migrenu.

Aura ne dovodi do motoričke slabosti, već su mogući samo sljedeći simptomi:

• reverzibilno oštećenje govora
• reverzibilno oštećenje vida - treperenje mrlja, pruge
• reverzibilni senzorni poremećaji - trnci u udovima, utrnulost

Bez liječenja napadaj traje 4-72 sata. Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

• Vizualni poremećaji ili jednostrani senzorni simptomi - utrnulost, trnci
• Ako se 1 simptom aure pojavi 5 minuta ili više
• Ako svaki simptom traje najmanje 5 minuta, ali ne više od jednog sata.

Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

• pulsirajuća bol
• jednostrani osjećaj boli
• srednjeg ili jakog intenziteta
• pogoršava normalno kretanje - hodanje, penjanje stepenicama

Glavobolja zadovoljava kriterije za migrenu bez aure i javlja se jedan sat nakon ili tijekom aure. Ako je bol nadopunjena:

• mučnina ili povraćanje
• fotofobija ili fonofobija

provokatori migrene

Najčešći provokatori migrene su stres, glad, fizičko prenaprezanje, kao i uporaba hrane koja sadrži tiramin i feniletilamin - čokolada, citrusno voće, vino itd.

Liječenje migrene

Liječenje migrene uključuje 2 glavna područja - ublažavanje već razvijenog napadaja i sprječavanje napadaja u budućnosti.

Ublažavanje napadaja. Samo neurolog može propisati bilo koje sredstvo za ublažavanje boli tijekom napadaja migrene, ovisno o intenzitetu i trajanju. Ako je napad umjerene ili blage težine i ne traje više od 2 dana, tada liječnik propisuje jednostavne analgetike, moguće kombinirane.

• NSAID (), (kontraindicirana u patologijama bubrega i jetre), acetilsalicilna kiselina (ne može se uzimati s tendencijom krvarenja i s bolestima gastrointestinalnog trakta)
• Kombinirani pripravci koji sadrže kodein, paracetamol, fenobarbetal i metamizolnatrij
• Ako je intenzitet boli visok, trajanje napada je više od 2 dana, tada su propisani (popis svih modernih triptana, cijene, kako ih pravilno uzeti). Dostupni su u obliku čepića, otopina, sprejeva, infekcija.
• Neselektivni agonisti - Ergotamin itd.
• Pomoćni psihotropni lijekovi - domperidon, metoklopramid, klorpromazin.

Triptani su lijekovi razvijeni prije 20 godina i derivati ​​su serotonina. Djeluju u nekoliko smjerova odjednom:

1. Imaju izražen analgetski učinak, smanjujući osjetljivost trigeminalnog živca.
2. Triptani utječu na krvne žile selektivno, smanjujući bolno pulsiranje samo u mozgu, bez utjecaja na ostatak. vaskularni sustav organizam.
3. Oni djeluju samo na posebne tvari koje proizvode (receptore) koji izazivaju pojavu boli, njihov broj se smanjuje - bol također nestaje.

Uz klasičnu verziju migrene s aurom, Papazol, uzet u prvim minutama, može pomoći. Nekima pomaže topla kupka, drugima izlaganje hladnoći, a trećima barokomora olakšava stanje.

Liječenje akutnog napadaja migrene

Prevencija migrene

Opća pravila za migrenu

Da biste smanjili intenzitet boli, trebali biste slijediti neka jednostavna pravila:

1. Odbijanje loših navika - alkohol i nikotin imaju destruktivan učinak na cijelo tijelo, uključujući krvožilni sustav.
2. Odbijanje umjetnih stimulansa - stimulansi poput kave, intenzivni treninzi dovode do velikog trošenja energije, što uz sklonost migreni izaziva napadaje.
3. Normalizirajte način spavanja i odmora, tijekom sna se nadopunjuju rezerve energije, posebno prije 3 sata ujutro. Znanstvenici su otkrili da se nakon 3 sata ujutro potrošnja energije nastavlja, a dugotrajno ostajanje budno može dovesti do iscrpljenosti.
4. Dijeta - poznato je da gotova hrana, brza hrana, ukiseljena, dimljena, začinjena jela, prehrambeni aditivi, arome i konzervansi toliko začepljuju krvne žile da dovodi ne samo do poremećaja cirkulacije i izazivanja napadaja migrene, već i povećava rizik od ateroskleroze , moždani udar , srčani udar.
5. Slabo prigušeno osvjetljenje, smanjena mentalna aktivnost, česta izloženost svježem zraku, fizički lagani rad na ulici, tišina - sve to smanjuje rizik od razvoja napada.

Kako liječiti migrenu - savjeti jedne žene koja pati od migrene, kako joj uspijeva ublažiti napadaje

Vlastita iskustva pacijenata i načini nošenja s ponekad neizlječivim bolestima su novi koncept percepcija neke nervozne ili mentalna bolest, koji pomaže da se otkriju i postignu veliki uspjeh u borbi protiv svojih bolesti.

Dugo je vremena jedna žena promatrala kada i kako se javljaju njezini napadaji migrene. Istovremeno je shvatila da joj se pojavila migrena:

• nakon jarkog sunca
• nakon udisanja jako onečišćenog zraka
• jaki mirisi parfema, kemikalija
• kao i promjene vremena i korištenje kupovnih poluproizvoda s kemijskim dodacima i proizvoda s bojilima
• grmljavinsko nevrijeme, promjena temperature uvijek su joj izazivale glavobolje

Nemoguće je izbjeći toliki broj provokatora migrene, ima ih posvuda, pogotovo ljeti. Vrlo je dobro ako osoba može unaprijed predvidjeti početak napada, to je karakteristično za osjetljive prirode s dobrom intuicijom i one koji slušaju svoje tijelo. Kad žena počne imati auru, pred očima joj se pojavljuju mrlje, au lijevoj ruci se osjeća trnce. Ona odmah stupa u akciju.

Najvažnije je brže stići kući, pri čemu treba otvoriti sve prozore, navući zavjese, uključiti ventilator (ako je ljeto), sjesti u stolicu i intenzivno masirati glavu prstima. Zatim ova žena legne i stavi hladnu grijaću podlogu pod glavu, ali možda to nije prikladno za sve, a nekome treba, naprotiv,. Osim toga, utrljava viski uljem lavande ili mente (na koje može biti alergična), zatim pokušava malo spavati, povezujući glavu šalom. Nakon spavanja, kupa se u hladnoj kupki s matičnjakom, kamilicom, origanom i korijenom valerijane kako bi umirila živčani sustav.

Ako se takve mjere poduzmu što je brže moguće, obično je glavobolja mala i brzo prolazi. Za prevenciju, ova žena ljeti pije infuziju jaglaca - 1 žlica suhog lišća na 1 šalicu kipuće vode, četvrtina šalice 4 puta dnevno, također pokušava ne koristiti javni prijevoz ljeti kako bi izbjegla mirise dezodoransa i nosi tamne naočale.

Možda će nekome pomoći takvi načini ublažavanja napada migrene ljeti.

Ili, povećan intrakranijalni tlak ili napadaji. Često se uzrok bolesti ne može identificirati.

Migrena se također može opisati kao paroksizmalna bolest. Trajanje napada može biti od nekoliko sati do 3 dana!

Razvoj migrene

Liječnici su ustanovili da se razvoj napadaja migrene temelji na angioedemu, čiji su uzroci najčešće - hormonska neravnoteža, (mjesečnice ili), pregrijavanje tijela, kronični umor, česta izloženost različitim iritantnim čimbenicima (jaka svjetla, glasna buka), uporaba određenih tvari koje truju tijelo (alkohol, trovanje) i drugi.

Kada je tijelo izloženo gore navedenim čimbenicima, u krvnim žilama, uglavnom u mozgu, dolazi do grčeva, zbog čega se brojni kliničke manifestacije bolest.

Općenito, razvoj migrene odvija se u četiri faze:

Faza 1 migrene (prodromalna ili prodromalna)- popraćeno kršenjem vizualne funkcije (fotopsija, gubitak vidnih polja), utrnulost jednog od udova.

Faza 2 migrene (stadij aure) popraćeno je izraženim povećanjem lumena krvnih žila, uglavnom u području glave, što nastaje zbog smanjenja tonusa mišića vaskularnih zidova. Nadalje, povećava se propusnost krvnih žila i u njima se razvija edem, vaskularni receptori su nadraženi. Postoji lokalna glavobolja. Istodobno se razvija kontraktura (kontrakcija) mišića vrata, vrha glave, što doprinosi značajnom naletu krvi u mozak.

Faza 3 migrene (faza glavobolje) karakteriziran složenim biokemijskim procesima, zbog kojih se povećava propusnost kapilara, dok se njihov lumen sužava. Glavobolja se pojačava, ali uz nju raste tjelesna temperatura, počinju se javljati zimica, učestalo mokrenje, sniženje, mučnina, povraćanje i opća slabost.

Stadij 4 je postmigrenski sindrom (postdroma), čije su karakteristične osobine alergijske reakcije, poremećaji živčanog sustava.

širenje migrene

Prema statistikama, migrena je češća kod žena nego kod muškaraca, a oko 30-40% žena osjeća napade jake migrenske glavobolje oko 2-8 puta mjesečno. To daje razumijevanje da je migrena kronična bolest.

Zbog učestalosti napadaja, nekim ljudima se dodjeljuje skupina invaliditeta, tk. ne mogu odraditi dovoljno sati svog posla.

Prilikom pregleda bolesnika radi utvrđivanja vrste glavobolje, nasljedstvo je važan čimbenik. Primjećuje se da u prisutnosti migrene kod oca i majke rizik od razvoja bolesti kod djeteta iznosi do 75%.

Migrena - ICD

ICD-10: G43.0;
ICD-9: 346.

Migrena - simptomi

Glavni simptom migrene je jaka, bolna, paroksizmalna, koja napada jednu od strana glave, uglavnom frontotemporalnu regiju. Bilateralna migrenska glavobolja smatra se vrlo rijetkom. Glavobolja može zračiti u oko i gornju čeljust.

Trajanje glavobolje može biti od nekoliko sati do 2 dana.

Drugi simptomi migrene:

• Muhe i sjajne mrlje pred očima,;
• , bol u abdomenu, nedostatak apetita;
• Kršenje mentalne funkcije, koncentracija pozornosti;
• Prvo crvenilo, a poslije lice;
• suzenje, crvenilo očiju;
• Osjećaj kontrakcije mišića vrata i vlasišta;
• Preosjetljivost na buku, svjetlo, mirise i druge iritanse;
• Povećan umor, umor, opća slabost;
• Povišena tjelesna temperatura - do,.
• Trajanje napadaja migrene može doseći od nekoliko sati do 7 dana.

Uzrok migrene liječnici još nisu u potpunosti utvrdili. Ističe se samo mehanizam razvoja bolesti - kada je iritantni čimbenik izložen ljudskom tijelu, mozak počinje raditi intenzivnije, što dovodi do oštrog širenja krvnih žila i kršenja propusnosti njihovih zidova. Taj proces dovodi do neurogene upale – u perivaskularni prostor iz vaskularni krevet oslobađaju se nociceptivne tvari: serotonin, prostaglandini i dr.

Među odlučujućim čimbenicima koji izazivaju razvoj glavobolje mogu se identificirati:

• Nasljedstvo;
• Pregrijavanje tijela -;
• Povećana osjetljivost organa za miris - oči, nos, uši;
• Promjena vremena, pad atmosferskog tlaka;
• Pronalaženje tijela u za njega neuobičajenim klimatskim uvjetima - ekstremna vrućina, ekstremna hladnoća, nadmorska visina i drugo;
• Emocionalno prenaprezanje - kao i česti boravak u stresnim situacijama;
• Korištenje određenih prehrambenih proizvoda koji sadrže određene tvari - otrove, prehrambene aditive E ***;
• Koristiti alkoholna pića, povećane doze pića koja sadrže kofein;
• Hormonska neravnoteža koja se razvija u pozadini korištenja nekih lijekovi;
• Kronični umor, nedostatak zdravog sna;
• Gladovanje kisikom (hipoksija);

Vrste migrene

Migrene se klasificiraju kako slijedi...

Tip:

Migrena s aurom (klasična). Aura je skup određenih kliničkih manifestacija, koje ukazuju na početak napadaja migrene, koji se očituje prije pojave glavobolje. Vrijeme aure je obično između 15 i 60 minuta. Ovisno o vrsti neuroloških aura, migrene s aurom mogu se podijeliti na:

• Migrena s vizualnom aurom - karakterizirana pojavom pred očima muha, mrlja, valovitih linija, izobličenja vidljive slike i privremenog gubitka vida;
• Retinalnu migrenu karakterizira privremena djelomična ili potpuna sljepoća na jednom oku, kao i bol u području oko (mononuklearni skotom), koji nastaje zbog poremećene cirkulacije krvi u žilama mrežnice.
• Oftalmoplegičnu migrenu karakteriziraju okulomotorni poremećaji, koji se očituju u obliku dvostrukog vida, promjene vidne slike ili neovlaštenog spuštanja kapka, što je uzrokovano aneurizmom ili kompresijom okulomotornog živca.
• Bazilarnu migrenu karakteriziraju vrtoglavica, zujanje u ušima, nekoordiniranost, smetenost, nejasan govor, mučnina, zujanje u ušima i glavobolja u zatiljku. Simptomi se pojavljuju naglo. Bazilarna migrena uzrokovana je hormonalnim promjenama u tijelu, pa se najčešće ova vrsta bolesti javlja kod djevojčica tijekom puberteta.
• Hemiplegična migrena - praćena privremenom parezom (slabljenjem) ruke ili ruke i noge, koja može biti praćena hemihepestezijom, parestezijom. Pojava glavobolje kombinirana je s vrtoglavicom, obamrlošću i promjenom percepcije.
• Statusna migrena je rijetka vrsta migrene s teškim klinički tijek, čije trajanje može doseći više od 3 dana. Status migrene karakterizira jaka bolna bol, koja ponekad zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.

Ponekad pacijent ne može opisati simptome koji prethode glavobolji.

Migrena bez aure (česta) najčešća je vrsta migrene koja pogađa većinu ljudi, a karakterizirana je simptomima kao što su umor, umor, osjećaj tjeskobe i .

Dijagnoza migrene

Dijagnostika migrene uključuje sljedeće vrste pregleda:

• Anamneza;
• Ispitivanje fundusa;
• angiografija;
• Doppler ultrazvuk (USDG);

Liječenje migrene uključuje sljedeće stavke:

1. Mir.
2. Medicinska terapija.
3. Dijeta.
4. Sanatorijsko liječenje.

Međutim, zapamtite da je liječenje migrene kod kuće dopušteno nakon savjetovanja s liječnikom, točne dijagnoze i temelji se na pridržavanju propisa liječnika.

1. Mir

Uzrok migrene u većini slučajeva je zbog utjecaja na ljudsko tijelo nepovoljnih čimbenika - stresa, vrućine, nagle promjene vremena, upotrebe nekvalitetne hrane, lijekova, nedostatka zdravog sna, glasne buke i drugih. Stoga je prije svega potrebno isključiti čimbenik provokacije - zasjeniti sobu od jakog svjetla, isključiti TV, radio i druge izvore zvuka, osigurati izravan dotok kisika u sobu, zauzeti ležeći položaj.

Ponekad je za zaustavljanje simptoma migrene dovoljno da pacijent dovoljno spava - primjećuje se smanjenje učestalosti napadaja tijekom zdravog sna. Ako doživi kronični umor, neprestano radeći sedam dana u tjednu, trebate uzeti godišnji odmor i opustiti se nekoliko dana. Ako je osoba izložena stalnom stresu na poslu, razmislite o promjeni posla.

Uz jaku nepodnošljivu bol, pacijentu je potrebna hospitalizacija.

2. Medikamentozna terapija (lijekovi za migrenu)

Važno! Prije uporabe lijekova svakako se posavjetujte s liječnikom!

Protiv glavobolje. Migrenozni bol je glavni simptom ove bolesti, a za njegovo ublažavanje koriste se lijekovi protiv bolova, među kojima su: "", "Acetaminophen", " Acetilsalicilna kiselina"(Aspirin), "diklofenak", "naproksen", "".

Kombinirani lijekovi protiv glavobolje, na bazi kofeina (tonizira), kodeina ili fenobarbitala (smiruje koru velikog mozga) - Askofen, Caffetin, Migrenol, Pentalgin, Solpadein, Tetralgin, Citramon P,

Kod vrlo jakih migrenskih glavobolja koriste se triptani - Imigran, Sumamigren, Amigrenin, Relpax.

Za ublažavanje grčeva koriste se antispazmodici - Spazmalgon.

Važno! Triptani ne ublažavaju uobičajene glavobolje koje nisu uzrokovane migrenama. Osim toga, ne smiju se koristiti kod ateroskleroze i oprezno se koriste kod migrene s aurom!

Glavobolje migrene također pomažu u ublažavanju lijekova na bazi ergotamina - Cofetamine, Nomigren, Syncapton.

Protiv mučnine primijeniti "", "", "Metacin", kao i neuroleptike ( "Aminazin", "Etaperazin"), prokinetike ( "Domperidon") i benzodiazepine ( "Diazepam", "Lorazepam").

Na neurološki poremećaji i udobnost osobe propisati sedative (sedative) - Valerian, Diazepam, Persen, Tenoten, kao i sredstva za smirenje - Tranquilan, Relanium.