bunama- bu klinik sendrom karakterize edilen hafıza kaybı , yanı sıra düşünmenin diğer işlevleri. Bu fenomen, ilerleyici nitelikteki beynin kronik dejeneratif lezyonları durumunda ortaya çıkar. Bununla birlikte, bunama sadece düşünce süreçlerindeki bir değişiklikle değil, aynı zamanda davranış bozukluklarının tezahürü ve bir kişinin kişiliğindeki değişiklikler ile de karakterize edilir.

Bunu anlamak önemlidir zeka geriliği veya doğuştan Demans, öncelikle bir hastalık veya beyne verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkmasıyla ayırt edilir. Tipik olarak, bunama yaşlı insanlarda ortaya çıkan bir durumdur. Doğal yaşlanma nedeniyle vücutta arızalar oluşmaya başlar. farklı sistemler. Nöropsişik küre ile karakterize edilir bilişsel , davranışsal , duygusal ihlaller. Demans bir tür bilişsel bozukluktur. Bununla birlikte, dış tezahürlerinin rehberliğinde bu durumu düşünürsek, demans hastalarının da duygusal bozuklukları vardır (durum , ), davranış bozuklukları (geceleri çok sık uyanma, hijyen becerilerinin kaybı). Genel olarak, demanslı bir kişi yavaş yavaş bir kişi olarak bozulur.

Demans, bir kişinin normal yaşamı üzerinde çok belirgin bir etkiye sahip olan ve sosyal aktivitesini yok eden ciddi ve kural olarak geri dönüşü olmayan bir hastalıktır. Demansın yaşlı hastalarda doğuştan var olması nedeniyle, bunama da denir. bunama veya yaşlılık . Uzman araştırmalarına göre, halihazırda 65 yaşında olan kişilerin yaklaşık %5'i bu durumun belirli belirtilerinden muzdariptir. Yaşlı hastalarda bunama durumu, yaşlanmanın kaçınılmaz bir sonucu olarak değil, belirli bir kısmı (yaklaşık% 15) tedavi edilebilen yaşa bağlı hastalıklar olarak kabul edilir.

Demans belirtileri

Demans, aynı anda birçok yönden tezahürü ile karakterize edilir: değişiklikler meydana gelir. konuşmalar , hafıza , düşünmek , dikkat hasta. Bunlar ve vücudun diğer işlevleri nispeten eşit bir şekilde bozulur. Hatta İlk aşama demans, bir kişiyi bir birey ve bir profesyonel olarak kesinlikle etkileyecek çok önemli bozukluklarla karakterizedir. Demans durumunda, kişi yalnızca daha önce edindiği becerileri kullanma yeteneğini kaybetmekle kalmaz, aynı zamanda yeni beceriler edinme fırsatını da kaybeder. Demansın bir diğer önemli özelliği, bu bozuklukların nispeten istikrarlı tezahürüdür. Tüm ihlaller, bir kişinin bilinç durumundan bağımsız olarak kendini gösterir.

Bu durumun ilk belirtileri özellikle fark edilmeyebilir: deneyimli doktorlar bile hastalığın başlangıcını her zaman belirleyemez. Kural olarak, her şeyden önce, bir kişinin davranışındaki değişikliklerin çeşitli tezahürleri, akrabalarını ve arkadaşlarını uyarmaya başlar. Üzerinde İlk aşama bunlar beceriklilik, sinirlilik ve unutkanlık belirtileri, daha önce kayıtsızlık ile ilgili belirli zorluklar olabilir. ilginç insanşeyler, tam kapasite çalışamama. Zamanla, değişiklikler daha da belirgin hale gelir. Hasta dalgınlık gösterir, dikkati dağılır, eskisi kadar kolay düşünemez ve anlayamaz. Hafıza bozuklukları da not edilir: hastanın güncel olayları hatırlaması en zor olanıdır. Ruh halindeki değişiklikler çok belirgindir, ayrıca çoğu zaman bir kişi kayıtsız hale gelir, bazen ağlar. Toplumda olmak, bir kişi genel davranış normlarından sapmalar gösterebilir. Demanslı ve sanrılı fikirleri olan hastalara yabancı değil, bazı durumlarda tezahürden muzdarip olabilirler. Tanımlanan tüm değişikliklerle, kişi başına gelen değişiklikleri yeterince değerlendiremez, eskisinden farklı davrandığını fark etmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda, demansın ilk belirtilerinde, kişi kendi yeteneklerindeki ve genel durumundaki değişiklikleri düzeltir ve bu onu çok endişelendirir.

Tanımlanan değişikliklerin ilerlemesi durumunda, hastalar sonunda neredeyse tüm zihinsel yeteneklerini kaybederler. Çoğu durumda, var konuşma bozuklukları - bir kişinin bir konuşmada kelimeleri seçmesi çok zordur, telaffuz ederken hata yapmaya başlar, başkalarının kendisine hitap ettiği konuşmayı anlamıyor. Belli bir süre sonra bu belirtiler eklenir. pelvik organların işlev bozukluğu , hastanın reaktivitesi azalır. Hastalığın ilk aşamasında hasta artmış olabilirse, daha sonra gıda ihtiyacı önemli ölçüde azalır ve sonuç olarak bir durum oluşur. kaşeksi . Keyfi nitelikteki hareketler zayıf bir şekilde koordine edilir. Hastanın ateşli bir durumun eşlik ettiği eşlik eden bir hastalığı veya bir bozukluğu varsa karışıklığa neden olur. Sonuç olarak, olabilir sersemlik veya koma . Tanımlanan bozulma süreci birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir.

Bu tür insan davranışı ihlalleri, sinir sistemine verilen hasarın sonucudur. Oluşan diğer tüm bozukluklar demansın başlamasına bir tepki olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, bellekteki bozuklukları gizlemek için hasta çok bilgiç olabilir. Yaşamdaki kısıtlamalara duyulan ihtiyaca yanıt olarak memnuniyetsizliği, sinirlilik ve kötü ruh hali ile ifade edilir.

Dejeneratif hastalıklar nedeniyle, bir kişi tam bir durumda olabilir. dekorasyon -Etrafta olup biteni anlamamak, konuşmamak, ağzına konan yemeği yutarken aynı zamanda yemeğe ilgi göstermemek. Bu durumdaki bir kişide uzuv ve yüz kasları gergin olacak, tendon refleksleri, kavrama ve emme refleksleri artacaktır.

Demans formları

Demans durumunu, hastalığın gelişiminin ciddiyetine göre ayırt etmek gelenekseldir. Böyle bir ayrım için ana kriter olarak, bir kişinin başkalarının bakımına bağımlılık derecesi dikkate alınır.

Hünerli hafif bunama bilişsel bozukluklar, bir kişinin mesleki yeteneklerinde bir bozulma ve sosyal aktivitesinde bir azalma ile kendini gösterir. Sonuç olarak, hastanın bir bütün olarak dış dünyaya olan ilgisi zayıflar. Bununla birlikte, bu durumda, kişi bağımsız olarak kendine hizmet eder ve kendi evinde net bir yönelimi korur.

saat orta derecede demans bilişsel bozuklukların bir sonraki aşaması ortaya çıkar. Hastanın zaten periyodik bakıma ihtiyacı var, çünkü çoğu ev aletiyle başa çıkamıyor, kilidi bir anahtarla açması zor. Çevresindeki insanlar sürekli olarak ona belirli eylemlerde bulunmaya zorlanır, ancak yine de hasta kendi kendine hizmet edebilir ve kişisel hijyen yapma yeteneğini korur.

saat şiddetli bunama bir kişi çevreye tamamen uyumsuzdur ve doğrudan diğer insanların yardımına bağlıdır ve en basit eylemleri (yemek, giyinme, hijyen) gerçekleştirirken buna ihtiyaç duyar.

bunama nedenleri

gelişme nedenleri bunama, çeşitli. Böylece hücreleri olumsuz etkileyen patolojik bozukluklar bazen doğrudan beyinde ortaya çıkar. Kural olarak, nöronlar, işlevlerine zarar veren tortuların varlığı veya zayıf kan dolaşımı nedeniyle yetersiz beslenmeleri nedeniyle ölür. Bu durumda hastalık organik karakter (birincil demans). Bu durum vakaların yaklaşık %90'ında görülür.

Beynin işleyişinin bozulması nedeniyle, bir dizi başka hastalık kendini gösterebilir - kötü huylu tümörler , enfeksiyonlar , bozulma metabolizma . Bu tür hastalıkların seyri sinir sisteminin işleyişini olumsuz etkiler ve bunun sonucunda ikincil bunama ortaya çıkar. Bu durum vakaların yaklaşık %10'unda görülür.

Demans teşhisi

Doğru teşhis için, her şeyden önce, demansın doğasını doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Bu, hastalığın tedavisi için bir yöntemin atanmasını doğrudan etkiler. Primer demansın en yaygın nedenleri nörodejeneratif değişikliklerdir (örneğin, ) ve vasküler yapı (örneğin, hemorajik ,beyin enfarktüsü ).

İkincil demansın ortaya çıkması esas olarak aşağıdakiler tarafından kışkırtılır: kardiyovasküler hastalıklar , aşırı alkol bağımlılığı , ihlaller metabolizma . Bu durumda demans, oluşum nedeni tedavi edildikten sonra ortadan kalkabilir.

Tanı koyarken doktor öncelikle hastayla detaylı bir görüşme yaparak hastanın gerçekten zihinsel performans ve kişilik değişikliklerinin olup olmadığını tespit eder. Hastanın durumunun klinik ve psikolojik olarak değerlendirilmesi sürecinde doktor, durumu belirlemeye yönelik bir çalışma yürütür. gnostik işlev , hafıza , akıl , önemli eylemler , konuşmalar , dikkat . Aynı zamanda, hastanın kendisiyle sürekli temas halinde olan yakınlarının hikayelerini araştırma sürecinde dikkate almak önemlidir. Bu tür bilgiler nesnel bir değerlendirmeye katkıda bulunur.

Demans semptomlarının varlığını tam olarak belirlemek için uzun bir muayene gereklidir. Demansı değerlendirmek için özel olarak geliştirilmiş ölçekler de vardır.

Demansı bir dizi bozukluktan ayırt etmek önemlidir. zihinsel doğa. Bu nedenle, hastanın doğasında bulunan semptomlar arasında sinirlilik, uyku bozuklukları görülürse, zihinsel aktivitede herhangi bir değişiklik olmadığı varsayılarak, doktor bir akıl hastalığının varlığını varsayabilir. Bu durumda, orta yaşlı ve yaşlı kişilerde ruhsal bozuklukların ya organik beyin hasarının ya da depresif psikozun sonuçları olduğunu düşünmek önemlidir.

Doktor, teşhis koyarken, bunama hastalarının çok nadiren durumlarını yeterince değerlendirebildiklerini ve kendi zihinlerindeki bozulmayı not etmeye meyilli olmadıklarını dikkate alır. Tek istisna, erken evrelerde demansı olan hastalardır. Sonuç olarak, hastanın durumuna ilişkin kendi değerlendirmesi bir uzman için belirleyici olamaz.

Demanslı bir hastayı teşhis ettikten sonra, doktor nörolojik veya terapötik hastalıkların belirtilerini tanımlamak için bir dizi başka muayene önerir ve bu da demansı doğru bir şekilde sınıflandırmayı mümkün kılar. Çalışma bilgisayarlı tomografi, EEG, MRI, içerir. Ayrıca bir değişimin toksik ürünleri araştırılır. Bazı durumlarda tanı koymak için hastayı belirli bir süre gözlemlemek gerekir.

bunama tedavisi

Yaşa bağlı değişikliklerin geri döndürülemezliği nedeniyle demans tedavisinin etkisizliği hakkında bir görüş var. Bununla birlikte, bu ifade yalnızca kısmen doğrudur, çünkü tüm demans türleri geri döndürülemez değildir. En önemli nokta, kendi kendine tedavi girişimlerinin dışlanması ve ancak kapsamlı bir muayene ve teşhis sonrasında tedavinin atanmasıdır.

Bugüne kadar, demans tedavisi sürecinde, hastaya iyileşen ilaçlar reçete edilerek ilaç tedavisi kullanılmaktadır. nöronlar arasındaki bağlantılar ve süreci teşvik edin beyindeki kan dolaşımı . Sürekli izleme önemlidir tansiyon, zihinsel ve fiziksel stresi azaltmak (hastalığın erken evresi), doğal antioksidanlardan zengin besinlerle beslenmeyi sağlar. Davranış bozuklukları için kullanın antidepresanlar ve antipsikotikler .

Tedaviye doğru yaklaşımla vasküler faktörler yaşlılarda, hastalığın ilerlemesi belirgin şekilde durdurulabilir.

Doktorlar

İlaçlar

Demansın önlenmesi

Demansın başlamasını önlemek için, tezahür riskini bir dereceye kadar azaltmak için önlemler alınır. Bu hastalık. Seviyenin durumunu izlemek önemlidir kolesterol ve - yüksek olmamalıdır. gelişmeye izin verilmemeli . Demansın önlenmesinde önemli bir faktör aktif bir sosyal yaşam, düzenli entelektüel aktivite, aktif bir yaşam tarzıdır. Vasküler bunamayı önleme önlemleri arasında sigara içmekten, aşırı alkol tüketiminden, tuzdan ve yağlı yiyeceklerden kaçınmak yer alır. Kan şekeri seviyelerini kontrol etmek ve kafa yaralanmalarından kaçınmak önemlidir.

Diyet, bunama için beslenme

Kaynak listesi

  • Damulin I.V. Alzheimer hastalığı ve vasküler demans / Ed. Yah-hayır N.N. M., 2002.
  • Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A. vb. Başta dolaşım bozuklukları ve omurilik. Sinir sistemi hastalıkları: Hekimler için bir rehber. T.1. Ed. N.N. Yakno. 4. baskı, gözden geçirilmiş. ve ek Moskova: OAO Tıp Yayınevi, 2005;
  • Levin OS Demansın tanı ve tedavisine modern yaklaşımlar // Bir poliklinik doktorunun el kitabı. - 2007. - 1 numara
  • Damulin I.V. Bilişsel bozukluklar: tanı ve tedavinin modern yönleri - M., 2005.

Demans teşhisi konan nüfusun yüzdesi her yıl artıyor. Bugüne kadar 47.5 milyon vaka resmi olarak kaydedildi. 2050 yılına kadar hasta sayısının aslında üç katına çıkması bekleniyor.

Sadece bu hastalığa yakalanan insanlar hastalığın belirtilerinden muzdarip değil, aynı zamanda onlara yakın olan ve onlara 24 saat bakan kişilerden de muzdariptir.

Demansın ne tür bir hastalık olduğunu anlamak. Ve buna nasıl direnilir.

Demans: Hastalığın tanımı

Demans, kronik ilerleyici bir beyin hastalığıdır ve engelliliğe yol açan edinilmiş bir zihinsel bozukluktur.

Hastalık sırasında, tüm yüksek bilişsel işlevlerdeki değişiklikler not edilir:

  • hafıza;
  • düşünmek;
  • dikkat;
  • uzayda gezinme yeteneği;
  • yeni bilgilerin asimilasyonu.

Demansta bozulma, normal yaşlanmadan daha fazla gözlenir.


Ve ayrıca sıklıkla hastalığa duygusal değişiklikler eşlik eder:
  • sinirlilik;
  • depresyon durumları;
  • artan kaygı;
  • sosyal uyumsuzluk;
  • benlik saygısı düzeyinde azalma;
  • Motivasyon eksikliği;
  • etrafta olup bitenlere kayıtsızlık.

Referans için!
Çoğu durumda, bunama geri dönüşü olmayan süreçleri tetikler. Ancak hastalığın nedeni zamanında belirlenir ve ortadan kaldırılırsa, tedavi olumlu sonuçlar verecek ve şiddetli aşamanın başlangıcını geciktirecektir.

Yaşlılarda bunama

Bu tanıya sahip hastaların en büyük yüzdesi yaşlı insanlardır. Bu kategori, 65 ila 74 yaş arasındaki kadın ve erkekleri içerir.

"Presenil demans" veya "presenil demans" terimi, bu örneğin temsilcileri, yani presenil demans için kullanılır. bunama. Çoğu durumda, yaşlılarda sapmaların nedenleri vasküler sistem bozuklukları ve beyin hücrelerinde meydana gelen atrofik süreçlerdir.

Senil demans veya senil demans, 75 yaşın üzerindeki nesli ifade eder. Oldukça sık, bu yaş, hastalığa neden olan çeşitli faktörlerin birleştirildiği karışık tipte demans ile karakterizedir. hastalık karışık oluşum tedavisi oldukça zordur. Bu patolojilerin komorbiditesinden kaynaklanmaktadır.

Yaşa bağlı bunama istatistiklerine göre, kadınlar daha hassastır. Bu gözlem, daha uzun bir yaşam beklentisi ile ilişkilidir. Ayrıca ileri yaştaki kadınların hormonal özellikleri de önemli bir rol oynar.

Yaşlılarda demansın klinik tablosu şunlara bağlıdır:

  • vücudun durumundan birincil semptomların tezahürünün başlangıcına kadar;
  • hastalığa neden olan faktörlerden;
  • sapmaların gelişme yoğunluğu hakkında.
Kritik bozuklukların gelişme süresi birkaç aydan birkaç yıla kadar değişir.

Alkol kötüye kullanımı tüm vücut sistemlerinin bozulmasına yol açar. Avrupalı ​​bilim adamları, haftada 300 gram miktarında ılımlı doğal şarap tüketiminin bunama geliştirme riskini azalttığı sonucuna varmasına rağmen.

  • Spor yapmak. Günlük ılımlı fiziksel aktivite kardiyovasküler sistemi güçlendirir. Yüzme, yürüyüş ve sabah egzersizleri önerilir.
  • Servikal yaka bölgesinin masajını yapın. Prosedür, beyne daha iyi kan akışına katkıda bulunan terapötik ve profilaktik bir etkiye sahiptir. Altı ayda bir 10 seanslık bir kurs alınması önerilir.
  • Vücuda uygun dinlenme sağlayın. Uykuya 8 saat ayırmak önemlidir. İyi havalandırılmış bir alanda dinlenmeniz gerekir.
  • Düzenli tıbbi kontroller alın.
  • Tedavi

    Demans tamamen tedavi edilemez.
    Terapi şunları içerir:
    • hücre ölümü sürecini yavaşlatmak;
    • semptomların geri çekilmesi;
    • adaptasyonda psikolojik yardım;
    • tanı ile yaşamın uzaması.
    Demans tedavisinde hedefler:
    • hafıza, düşünme, dikkat, uzayda gezinme yeteneğini geliştirmek;
    • hastanın davranışındaki bozuklukların tezahürünü en aza indirmek;
    • yaşam kalitesini artırmak.
    Tedavi için aile hekiminize başvurmanız, bir nörolog ve psikiyatriste kaydolmanız gerekir. Kapsamlı bir teşhis konduktan sonra hastanın sağlığını korumak için, aşağıdakileri içeren bir tedavi programı reçete edilir:
    • ilaç tedavisi;
    • fiziksel düzeyde tedavi (jimnastik kullanımı, mesleki terapi, masaj seansları, terapötik banyolar, konuşma terapisti ile dersler);
    • sosyo- ve psikoterapi (hem hasta hem de onunla ilgilenen kişiler için bir psikologla çalışın, uygun bakımın sağlanması konusunda danışmanlık yapın ve bilişsel işlevlerle çalışın).
    İlaçlardan kullanılır:
    1. nörotrofik (beyin beslenmesini iyileştirir);
    2. nöroprotektörler (atrofik süreçleri yavaşlatır);
    3. antidepresanlar.
    Hasta için uygun bir ev ortamı yaratmak önemlidir. Kaygı durumlarını ortadan kaldırmak için sürekli yakınlarda olacak yakın bir çevre ile düzenli iletişim sağlamak gerekir. Yetkisiz kişilerin bulunması ve standart dışı durumlara girmesi strese neden olacak ve hastalığın gelişiminin hızlanmasına yol açacaktır.

    Yakın kişilere, hastanın açık bir günlük rutine uymasını, zihinsel aktivite eğitimi, orta derecede fiziksel aktivite ve kaliteli dinlenme için günlük zaman ayırmaları tavsiye edilir. Hasta ile birlikte fiziksel aktivite (yürüme, egzersiz, yüzme) yapılması arzu edilir. Bir şirket kurarken, zamanında bilgi vermenin yanı sıra, iyi ruh hali ve kabul ve destek duygusu verir.

    Hastanın beslenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Diyet vücutta daha düşük kolesterol seviyelerine yol açan ürünlerle doldurulmalıdır:

    • çeşitli fındık türleri;
    • baklagiller;
    • arpa;
    • avokado;
    • Yabanmersini;
    • sebze yağları.
    Vitaminler ve faydalı eser elementler açısından zengin yiyecekleri tercih etmeniz önerilir:
    • Deniz ürünleri;
    • yağsız et;
    • lâhana turşusu;
    • Süt Ürünleri.
    AT tıbbi amaçlar elecampane, nane ve zencefil kullanın.

    Haşlanmış veya buğulanmış yemekler servis etmek daha iyidir. Mümkün olduğunca tuzdan kaçının. Hastanın günde yaklaşık bir buçuk litre temiz su içmesi önemlidir.

    Bir teşhisle yaşamak

    Demansın ilk belirtileri ortaya çıktığında uzmanlara başvurursanız, tedavi etkili olacaktır. adam yapabilir uzun zaman ev meseleleriyle uğraşarak alışılmış bir yaşam tarzı sürdürmek. Hiçbir durumda bir doktora danışmadan kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

    Demans sürekli tedavi gerektirir. Bu nedenle, hastanın yakınlarının sabırlı olması ve her konuda yardımcı olması gerekir. Onu stresli durumlardan korumak ve uygun bakımı sağlamak önemlidir.

    Demans, edinilmiş bilgi ve becerilerin kaybı ve öğrenme yeteneğinde bir azalmanın eşlik ettiği yüksek sinir aktivitesinin kalıcı bir bozukluğudur. Şu anda dünyada 35 milyondan fazla demans hastası var. Zihinsel işlevlerin belirgin bozulmasının meydana geldiği beyin hasarının bir sonucu olarak gelişir, bu da genellikle bu hastalığı diğerlerinden ayırt etmeyi mümkün kılar. zeka geriliği, konjenital veya edinilmiş demans formu.

    Ne tür bir hastalık, demans neden daha yaşlı bir yaşta ortaya çıkıyor ve hangi semptomlar ve ilk belirtiler bunun özelliği - hadi daha fazla bakalım.

    Demans - bu hastalık nedir?

    Demans, beyin hasarına bağlı olarak ortaya çıkan zihinsel işlevlerin bozulmasıyla ifade edilen deliliktir. Hastalık, ruhun az gelişmişliği olan oligophrenia - konjenital veya edinilmiş infantil demanstan ayırt edilmelidir.

    bunama için Hastalar kendilerine ne olduğunu anlayamazlar., hastalık, yaşamın önceki yıllarında içinde biriken her şeyi hafızasından kelimenin tam anlamıyla “siler”.

    Demans sendromu kendini birçok şekilde gösterir. Bunlar konuşma, mantık, hafıza, mantıksız depresif durumlar ihlalleridir. Demanslı insanlar sürekli tedavi ve gözetime ihtiyaç duydukları için işlerini bırakmak zorunda kalıyorlar. Hastalık sadece hastanın değil, sevdiklerinin de hayatını değiştirir.

    Hastalığın derecesine bağlı olarak semptomları ve hastanın tepkisi farklı şekillerde ifade edilir:

    • Hafif bunama ile durumunu eleştiriyor ve kendine bakabiliyor.
    • Orta derecede bir hasarla, zekada bir azalma ve günlük davranışlarda zorluklar vardır.
    • Şiddetli demans - nedir bu? Sendrom, bir yetişkinin kendini rahatlatamadığı ve kendi başına yiyemediği zaman, kişiliğin tamamen parçalanması anlamına gelir.

    sınıflandırma

    Beynin belirli bölümlerinin baskın lezyonu dikkate alındığında, dört tip demans ayırt edilir:

    1. Kortikal bunama. Esas olarak korteks etkilenir yarım küreler. Alkolizm, Alzheimer hastalığı ve Pick hastalığında (frontotemporal demans) görülür.
    2. subkortikal demans. Subkortikal yapılar acı çeker. Nörolojik bozuklukların eşlik ettiği (uzuvların titremesi, kas sertliği, yürüme bozuklukları vb.). Huntington hastalığı ve beyaz cevherdeki kanamalar ile ortaya çıkar.
    3. Kortikal-subkortikal demans, vasküler bozuklukların neden olduğu bir patolojinin özelliği olan karışık bir lezyon tipidir.
    4. Multifokal demans, merkezi sinir sisteminin tüm bölümlerinde çoklu lezyonlarla karakterize bir patolojidir.

    bunama

    Senil (yaşlılık) demans (demans), 65 yaş ve üzerinde kendini gösteren ağır bir bunamadır. Hastalığa en sık serebral korteks hücrelerinin hızlı atrofisi neden olur. Öncelikle hastanın reaksiyon hızı yavaşlar, zihinsel aktivite ve kısa süreli hafıza kötüleşir.

    Senil demansta gelişen zihinsel değişiklikler, beyindeki geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkilidir.

    1. Bu değişiklikler üzerinde gerçekleşir hücresel Seviye beslenme eksikliği nedeniyle nöronlar ölür. Bu duruma birincil bunama denir.
    2. Sinir sisteminin maruz kaldığı bir hastalık varsa, hastalığa ikincil denir. Bu tür hastalıklar arasında Alzheimer hastalığı, Huntington hastalığı, spastik psödoskleroz (Crutzfeldt-Jakob hastalığı) vb. bulunur.

    Senil demans, aralarında zihinsel hastalık, yaşlılar arasında en sık görülen hastalıktır. Senil demans kadınlarda erkeklere göre neredeyse üç kat daha sık görülür. Çoğu durumda, hastaların yaşı 65-75'tir, ortalama olarak kadınlarda, hastalık 75 yaşında, erkeklerde - 74 yaşında gelişir.

    vasküler demans

    Vasküler demans, beyin damarlarındaki kan dolaşımı ile ilgili sorunların neden olduğu zihinsel eylemlerin ihlali olarak anlaşılır. Aynı zamanda, bu tür ihlaller hastanın yaşam tarzını, toplumdaki faaliyetlerini önemli ölçüde etkiler.

    Hastalığın bu formu, kural olarak, felç veya kalp krizinden sonra ortaya çıkar. Vasküler demans - nedir bu? Bu, beynin damarlarına zarar verdikten sonra bir kişinin davranışsal ve zihinsel yeteneklerinde bir bozulma ile karakterize edilen bir dizi işarettir. Karışık vasküler demansta, birkaç patolojik süreci etkilediği için prognoz en elverişsizdir.

    Aynı zamanda, kural olarak, vasküler kazalardan sonra gelişen demans, örneğin:

    • Hemorajik inme (damar yırtılması).
    • (Belirli bir bölgede kan dolaşımının durması veya bozulması ile damarın tıkanması).

    Çoğu zaman, vasküler demans oluşur ve hipertansiyon, daha az sıklıkla - şiddetli diabetes mellitus ve bazı romatizmal hastalıklar ile, hatta daha az sıklıkla - iskelet yaralanmaları, artan kan pıhtılaşması ve periferik damar hastalıkları nedeniyle emboli ve tromboz ile.

    Yaşlı hastalar demansa neden olabilecek altta yatan hastalıkları kontrol etmelidir. Bunlar şunları içerir:

    • hipertansiyon veya hipotansiyon,
    • ateroskleroz,
    • iskemi,
    • diyabet vb.

    Demans, yerleşik bir yaşam tarzına, oksijen eksikliğine, bağımlılıklara katkıda bulunur.

    Alzheimer tipi demans

    Demansın en yaygın türü. Organik demans (serebrovasküler hastalık, travmatik beyin hasarı, yaşlılık veya sifilitik psikoz gibi beyindeki organik değişikliklerin arka planına karşı gelişen bir grup demans sendromu) anlamına gelir.

    Ek olarak, bu hastalık Lewy cisimcikli demans türleri (nöronlarda oluşan Lewy cisimcikleri nedeniyle beyin hücrelerinin ölümünün meydana geldiği bir sendrom) ile oldukça yakından iç içedir ve onlarla birçok semptomu paylaşır.

    Çocuklarda bunama

    Demansın gelişimi, çocuğun vücudu üzerindeki etkisi ile ilişkilidir. Çeşitli faktörler beynin işleyişinde bozulmalara neden olabilir. Bazen hastalık bebeğin doğumundan itibaren mevcuttur, ancak çocuk büyüdükçe kendini gösterir.

    Çocuklarda vardır:

    • kalıntı organik demans,
    • ilerici.

    Bu türler, patojenetik mekanizmaların doğasına bağlı olarak bölünür. Menenjit ile artık organik bir form görünebilir, ayrıca önemli travmatik beyin yaralanmaları ve merkezi sinir sisteminin ilaçlarla zehirlenmesi ile ortaya çıkar.

    Progresif tip, kalıtsal dejeneratif kusurların yapısının ve merkezi sinir sistemi hastalıklarının yanı sıra beyin damarlarının lezyonlarının yapısının bir parçası olabilen bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir.

    Demanslı bir çocuk depresif bir durum geliştirebilir. Çoğu zaman, bu, hastalığın erken evrelerinin özelliğidir. İlerleyici hastalık, çocukların zihinsel ve fiziksel yeteneklerini bozar. Hastalığı yavaşlatmak için çalışmazsanız, çocuk günlük olanlar da dahil olmak üzere becerilerin önemli bir bölümünü kaybedebilir.

    Her türlü bunama için sevdikleriniz, akrabalarınız ve hane halkı hastayı anlayışla tedavi edin. Ne de olsa bazen yetersiz şeyler yapması onun suçu değil, hastalığın yaptığı şey bu. Hastalığın gelecekte bize çarpmaması için önleyici tedbirleri kendimiz düşünmeliyiz.

    Nedenler

    Zaten 20 yıl sonra insan beyni sinir hücrelerini kaybetmeye başlar. Bu nedenle, yaşlı insanlar için kısa süreli hafıza ile ilgili küçük problemler oldukça normaldir. Bir kişi arabanın anahtarlarını nereye koyduğunu, bir ay önce bir partide tanıştığı kişinin adını unutabilir.

    Bu değişiklikler herkesin başına gelir. Genellikle sorun yaratmazlar. Gündelik Yaşam. Demansta, bozukluklar çok daha belirgindir.

    Demansın en yaygın nedenleri şunlardır:

    • Alzheimer hastalığı (tüm vakaların %65'ine kadar);
    • aterosklerozun neden olduğu vasküler hasar, dolaşım bozukluğu ve kan özellikleri;
    • alkol kötüye kullanımı ve uyuşturucu bağımlılığı;
    • Parkinson hastalığı;
    • Pick hastalığı;
    • travmatik beyin hasarı;
    • endokrin hastalıkları (tiroid bezi ile ilgili sorunlar, Cushing sendromu);
    • otoimmün hastalıklar ( multipl skleroz, lupus eritematozus);
    • enfeksiyonlar (AIDS, kronik, ensefalit, vb.);
    • diyabet;
    • iç organların ciddi hastalıkları;
    • hemodiyaliz komplikasyonlarının bir sonucu (kan saflaştırma),
    • şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği.

    Bazı durumlarda, demans çeşitli nedenlerin bir sonucu olarak gelişir. Böyle bir patolojinin klasik bir örneği senil (yaşlılık) karışık demanstır.

    Risk faktörleri şunları içerir:

    • 65 yaş üstü;
    • hipertansiyon;
    • kandaki artan lipid seviyeleri;
    • herhangi bir derecede obezite;
    • fiziksel aktivite eksikliği;
    • uzun süre entelektüel aktivite eksikliği (3 yıldan itibaren);
    • düşük östrojen seviyeleri (sadece kadın cinsiyeti için geçerlidir), vb.

    İlk işaretler

    Demansın ilk belirtileri, ufukların daralması ve kişisel çıkarlar, hastanın doğasında bir değişiklik. Hastalar saldırganlık, öfke, kaygı, ilgisizlik geliştirir. Kişi dürtüsel ve sinirli hale gelir.

    Dikkat edilmesi gereken ilk işaretler şunlardır:

    • Herhangi bir tipolojideki bir hastalığın ilk belirtisi, hızla ilerleyen bir hafıza bozukluğudur.
    • Bireyin çevreleyen gerçekliğe tepkileri sinirli, dürtüsel hale gelir.
    • İnsan davranışı gerileme ile doludur: katılık (zulüm), klişeleştirme, özensizlik.
    • Hastalar yıkanmayı ve giyinmeyi bırakır, mesleki hafıza bozulur.

    Bu semptomlar nadiren başkalarına yaklaşmakta olan bir hastalık hakkında sinyal verir, mevcut koşullara veya kötü bir ruh haline atfedilir.

    aşamalar

    Hastanın sosyal uyum olanaklarına göre üç derece demans vardır. Demansa neden olan hastalığın sürekli ilerleyici bir seyir izlediği durumlarda sıklıkla bunamanın evresinden bahsederler.

    Işık

    Hastalık yavaş yavaş gelişir, bu nedenle hastalar ve yakınları genellikle semptomlarını fark etmez ve zamanında doktora gitmez.

    Hafif aşama, entelektüel alanda önemli rahatsızlıklarla karakterize edilir, ancak hastanın kendi durumuna karşı eleştirel tutumu devam eder. Hasta bağımsız olarak yaşayabilir ve ev işlerini yapabilir.

    Ilıman

    Orta aşama, daha şiddetli zihinsel bozulmanın varlığı ve hastalığın eleştirel algısında bir azalma ile işaretlenir. Hastalar ev aletlerini (çamaşır makinesi, ocak, TV) kullanmanın yanı sıra kapı kilitlerini, telefonları, mandalları kullanmakta güçlük çekerler.

    şiddetli bunama

    Bu aşamada hasta neredeyse tamamen sevdiklerine bağımlıdır ve sürekli bakıma ihtiyaç duyar.

    Belirtiler:

    • zaman ve mekanda tam oryantasyon kaybı;
    • hastanın akrabalarını, arkadaşlarını tanıması zordur;
    • sürekli bakım gereklidir, daha sonraki aşamalarda hasta yemek yiyemez ve basit hijyen prosedürleri uygulayamaz;
    • davranış bozuklukları artar, hasta agresifleşebilir.

    Demans belirtileri

    Demans, aynı anda birçok yönden tezahürü ile karakterize edilir: hastanın konuşmasında, hafızasında, düşüncesinde, dikkatinde değişiklikler meydana gelir. Bunlar ve vücudun diğer işlevleri nispeten eşit bir şekilde bozulur. Demansın ilk aşaması bile, bir kişiyi bireysel ve profesyonel olarak kesinlikle etkileyecek çok önemli bozukluklarla karakterizedir.

    Demans durumunda, bir kişi sadece yeteneğini kaybederönceden edinilmiş becerileri göstermekle kalmaz, aynı zamanda fırsatı kaybeder yeni beceriler edinin.

    Belirtiler:

    1. Bellek sorunları. Her şey unutkanlıkla başlar: bir kişi şu veya bu nesneyi nereye koyduğunu, az önce ne hakkında konuştuğunu, beş dakika önce ne olduğunu hatırlamaz (fiksasyon amnezisi). Aynı zamanda hasta, yıllar önce hem hayatında hem de siyasette neler olduğunu tüm detaylarıyla hatırlar. Ve bir şeyi unutursa, neredeyse istemeden kurgu parçalarını dahil etmeye başlar.
    2. düşünme bozuklukları. Düşünme hızında yavaşlama olduğu gibi mantıklı ve soyut düşünme yeteneğinde de azalma olur. Hastalar genelleme yapma ve problem çözme yeteneklerini kaybederler. Konuşmaları ayrıntılı ve basmakalıptır, kıtlığı not edilir ve hastalığın ilerlemesi ile tamamen yoktur. Demans da karakterize edilir olası görünüm genellikle gülünç ve ilkel içerikleriyle hastalarda sanrısal fikirler.
    3. Konuşma . İlk başta doğru kelimeleri seçmek zorlaşır, sonra aynı kelimelere takılıp kalabilirsiniz. Daha sonraki durumlarda konuşma bozulur, cümleler bitmez. İyi işitme ile, kendisine hitap edilen konuşmayı anlamıyor.

    Tipik bilişsel bozukluklar şunları içerir:

    • hafıza bozukluğu, unutkanlık (çoğunlukla bu, hastaya yakın kişiler tarafından fark edilir);
    • iletişimde zorluklar (örneğin, kelimelerin ve tanımların seçimi ile ilgili sorunlar);
    • mantıksal problemleri çözme yeteneğinde bariz bozulma;
    • karar verme ve eylemlerini planlama ile ilgili sorunlar (düzensizlik);
    • koordinasyon bozuklukları (şaşırtıcı yürüyüş, düşme);
    • motor fonksiyon bozuklukları (hareketlerin yanlışlığı);
    • uzayda oryantasyon bozukluğu;
    • bilinç bozuklukları.

    Psikolojik bozukluklar:

    • , depresif durum;
    • motive edilmemiş endişe veya korku hissi;
    • kişilik değişiklikleri;
    • toplumda kabul edilemez davranış (kalıcı veya dönemsel);
    • patolojik uyarılma;
    • paranoyak sanrılar (deneyimler);
    • halüsinasyonlar (görsel, işitsel, vb.).

    Psikoz - halüsinasyonlar, manik durumlar veya - bunama hastalarının yaklaşık %10'unda görülür, ancak hastaların önemli bir yüzdesinde bu semptomların başlangıcı geçicidir.

    teşhis

    Normal (solda) ve demansta (sağda) beyin taraması

    Demans belirtileri bir nörolog tarafından tedavi edilir. Hastalar ayrıca bir kardiyolog tarafından konsülte edilir. Şiddetli ruhsal bozukluklar ortaya çıkarsa, bir psikiyatrist yardımı gereklidir. Genellikle bu tür hastalar yatılı psikiyatri okullarına giderler.

    hasta gitmeli Kapsamlı sınav, içerir:

    • bir psikolog ve gerekirse bir psikiyatrist ile görüşme;
    • demans testleri (kısa mental durum değerlendirme ölçeği, "FAB", "BPD" ve diğerleri) elektroensefalografi
    • enstrümantal teşhis (HIV, sifiliz, hormon seviyeleri için kan testleri) tiroid bezi; elektroensefalografi, beynin BT ve MRG'si vb.).

    Doktor, teşhis koyarken, bunama hastalarının çok nadiren durumlarını yeterince değerlendirebildiklerini ve kendi zihinlerindeki bozulmayı not etmeye meyilli olmadıklarını dikkate alır. Tek istisna, erken evrelerde demansı olan hastalardır. Sonuç olarak, hastanın durumuna ilişkin kendi değerlendirmesi bir uzman için belirleyici olamaz.

    Tedavi

    Demans nasıl tedavi edilir? Şu anda, çoğu bunama türü tedavi edilemez olarak kabul edilir. Ancak gelişmiş tıbbi teknikler, bu bozukluğun tezahürlerinin önemli bir bölümünü kontrol etmeye izin verir.

    Hastalık, bir kişinin karakterini ve arzularını tamamen değiştirir, bu nedenle terapinin ana bileşenlerinden biri aile ve sevdiklerinizle ilgili uyumdur. Her yaşta, yardım ve destek, sevdiklerinizden sempati gereklidir. Hastanın etrafındaki durum elverişsiz ise, herhangi bir ilerleme sağlamak ve durumu iyileştirmek çok zordur.

    İlaç yazarken, hastanın sağlığına zarar vermemek için uyulması gereken kuralları hatırlamanız gerekir:

    • Tüm ilaçların kendi yan etkiler hangi dikkate alınmalıdır.
    • Hastanın düzenli ve zamanında ilaç tedavisi için yardıma ve gözetime ihtiyacı olacaktır.
    • Aynı ilaç farklı etki gösterebilir Farklı aşamalar bu nedenle terapinin periyodik düzeltmeye ihtiyacı vardır.
    • İlaçların çoğu, büyük miktarlarda alındığında tehlikeli olabilir.
    • Bireysel ilaçlar birbirleriyle iyi karışmayabilir.

    Demans hastaları yetersiz eğitimlidir, kaybedilen becerileri bir şekilde telafi etmek için onları yeni şeylere ilgilendirmek zordur. Tedavide bunun geri dönüşü olmayan, yani tedavi edilemez bir hastalık olduğunu anlamak önemlidir. Bu nedenle, hastanın yaşama adaptasyonu ve onun için yüksek kaliteli bakım hakkında bir soru var. Birçoğu, hastalara bakmak, hemşire aramak, işlerini bırakmak için belirli bir zaman ayırıyor.

    Demanslı insanlar için prognoz

    Demans genellikle ilerleyici bir seyir izler. Bununla birlikte, ilerleme hızı (hızı) büyük ölçüde değişir ve bir dizi nedene bağlıdır. Demans yaşam beklentisini kısaltır, ancak hayatta kalma tahminleri değişir.

    Güvenliği sağlayan ve uygun çevresel yaşam koşullarını sağlayan önlemler, tedavide olduğu kadar bir bakıcının yardımında da son derece önemlidir. Bazı ilaçlar faydalı olabilir.

    Önleme

    Bunun olmasını önlemek için patolojik durum Doktorlar önlemeyi önerir. Bunun için ne gerekli olacak?

    • Gözlemek sağlıklı yaşam tarzı hayat.
    • Reddetmek Kötü alışkanlıklar: sigara ve alkol.
    • Kan kolesterol seviyelerini kontrol edin.
    • İyi ye.
    • Kan şekeri seviyelerini kontrol edin.
    • Ortaya çıkan rahatsızlıkları zamanında tedavi edin.
    • Entelektüel uğraşlar için zaman ayırın (okuma, çapraz bulmaca çözme vb.).

    Bu tamamen yaşlılarda bunama ile ilgili: Hastalık nedir, kadın ve erkekte başlıca belirti ve bulguları nelerdir, tedavisi var mıdır? Sağlıklı olmak!

    Demans, beynin bilişsel işlevlerinde kalıcı bir azalma, önceden edinilmiş bilgi ve becerilerin kaybı ve yenilerini kazanamama durumudur. Edinilmiş demans (demans) konjenital demanstan (oligofreni) farklıdır, çünkü gençlerde bağımlılık davranışı nedeniyle çeşitli beyin lezyonları nedeniyle zihinsel işlevlerin parçalanması veya yaşlılıkta hidrosiyanik demans veya yaşlılık deliliği şeklinde ifade edilir.

    2015 yılında, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyada demanslı 46 milyon insan vardı. Zaten 2017 yılında bu rakam 4 milyon artarak 50 milyon kişi rakamına ulaştı. Demanslı hasta sayısındaki böylesine keskin bir artış, modern dünyanın hastalığın gelişimini provoke eden sayısız faktörü ile açıklanmaktadır. Dünyada her yıl 7,7 milyondan fazla demanslı insan var. Bu hastalığın her kurbanı hem sağlık sistemi hem de yakınları ve arkadaşları için çok büyük bir sorun haline geliyor.

    Ve daha önceki bunama yalnızca yaşlıların bir hastalığı olarak kabul edildiyse, o zaman modern dünyada patoloji çok daha genç hale geldi ve 35 yaşın altındaki insanlar için nadir olmaktan çıktı.

    Hastalık sınıflandırması

    Günümüzde en yaygın demans türleri vasküler, atrofik ve karışıktır ve ayrıca sendromik tipte hastalığın sınıflandırılmasıdır. Bu türlerin her birinin kendine has özellikleri, çeşitleri ve oluşum nedenleri vardır, bu yüzden üzerlerinde daha ayrıntılı durmalısınız.

    vasküler demans

    Vasküler demans, beynin vasküler sisteminde patolojilerin ortaya çıkmasına neden olan sinir sisteminin edinilmiş bir bozukluğudur. Bu, vasküler demans ile patolojinin sinir hücrelerindeki toksik birikintilerden kaynaklandığı diğer türleri arasındaki temel farktır. Beyindeki kan dolaşımı süreçlerinde ortaya çıkan problemler, diğer patoloji türlerinde olduğu gibi, bireysel entelektüel aktivite problemlerinde kendini gösteren bilişsel başarısızlıklara yol açar. Beyindeki kan dolaşımının ihlali durumunda, hücreleri gerekli miktarda oksijen almayı bırakır ve bir süre sonra ölür. Vücudun kendisi bu tür ihlalleri hafifçe telafi edebilir, ancak kaynaklar tükendiğinde, sinir hücrelerinin ölümü yine de meydana gelecektir. Demans, telafisi mümkün olana kadar hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak tükenmeye ulaşıldığında hafıza kayıpları, konuşma ve düşünme bozuklukları ortaya çıkmaya başlar. Bir kişinin davranışsal tepkileri değişir, diğer insanlara farklı davranmaya başlar, saldırganlık genellikle karakterinde kendini gösterir. Hasta günlük hayatta kendi kendine hizmet edemez hale gelir ve üçüncü şahısların yardımına bağımlı hale gelir.

    İnme hastaları vasküler demans geliştirme riski altındadır. Demansın oluşumu, beynin hangi bölümlerinin etkilendiğine göre belirlenir. Bilim adamları, yaklaşık 50 mililitre beyin dokusu hasar gördüğünde, vakaların %99'unda benzer bir bozukluğun meydana geldiğini bulmuşlardır. Hastanın belirgin bilişsel bozukluğu önceki bir inme tarafından tetikleniyorsa, bu tanı kolayca belirlenir. Demansa paralel olarak, hemiparezi (uzuvların zayıflaması veya felci), sağ ve sol uzuvların refleksleri, Babinsky gözlemlenebilir. Vasküler demansı olan hastalar yürüme bozuklukları, halsiz ve ayak sürüyerek yürüme, stabilite kaybından muzdariptir. Bazen bir kişi bu koşulları baş dönmesi oluşumu ile karıştırır.

    Vasküler demans etiyolojik ve lokalizasyon faktörlerine göre sınıflandırılabilir. Etiyolojik faktöre göre, olur:

    • bir vuruşun arka planına karşı;
    • kronik iskemi nedeniyle;
    • karışık.

    Lokalizasyonun konumuna bağlı olarak, vasküler demans ayrılır:

    • subkortikal;
    • geçici;
    • ön loblar;
    • beyin zarı;
    • orta beyin.

    atrofik demans

    Atrofik demans çeşitleri, Alzheimer hastalığı ve Pick hastalığı tarafından tetiklenen hastalıkları içerir. Alzheimer tipi demansın seyri ile patoloji, hastalığın vasküler formuna benzer şekilde kendini gösterir ve 3 ana evresi vardır:

    • ilk;
    • ılıman;
    • ağır.

    İlk aşamada hastanın bilinci ve düşüncesi bozulur, zeka azalır, kişinin uzay-zaman periyodundaki oryantasyonu bozulur, mesleki görevlerin yerine getirilmesinde sorunlar ortaya çıkar, afazi oluşur (konuşma bozulur), agnozi (kişi durur) tanıdık ve tanıdık nesneleri tanımak için). Paralel olarak, bu aşamada, bir kişinin benmerkezciliği ilerler, geri çekilir, depresyona girer. Bu aşama hala hastanın zihinsel yetersizliği fark etmesine ve elbette düzeltmesine izin verir.

    Ilımlı bir aşamada, amnezi ve oryantasyon bozukluğuna keskin bir zeka bozukluğu eşlik etmeye başlar. Bir insanın yaşam tarzı giderek daha ilkel hale gelir, düşünme donuklaşır, bir kişinin ihtiyaçları büyük ölçüde basitleşir. Hastalar, artık günlük yaşamda kendilerine bakamayacakları için sevdiklerinden acilen desteğe ihtiyaç duymaya başlarlar. Bununla birlikte, bir kişi hala kendi durumunu eleştirel olarak değerlendirebilir, bu nedenle aşağılığını fark etmeye başlar. Demansla mücadelede ona yardım eden profesyoneller için bu nitelikler çok değerlidir.

    Atrofik demansın şiddetli bir aşamasında, hasta hafızasını tamamen kaybeder, kendi kişiliğinin farkına varmaz, ilkel ihtiyaçlarını bile kaybeder, hijyeni gözlemlemeyi bırakır ve başkalarından sürekli yardım gerektirir.

    Demansta, Pick hastalığının transferinin bir sonucu olarak, serebral korteksin ön ve temporal lobları tahrip olur. Pick hastalığı sırasında konuşma yavaş yavaş bozulur, zeka ve algı ile ilgili sorunlar ortaya çıkar. Hastalık, seyrinde uyuşuk, kayıtsız hale gelen, uzun süreli depresyona giren yaşlı insanların daha karakteristik özelliğidir. Aynı zamanda, hastalar davranış, saldırganlık ve kabalıkta kendiliğindenlik salgınları ile karakterize edilir. Bu hastalığın seyri Alzheimer hastalığına göre daha habistir, daha yoğundur ve bir kişinin varlığı ile 5-6 yıldan fazla yaşamasına izin vermez.

    karışık demans

    Karışık demans veya demans varyantında, oluşumunun birkaç ana faktörünü bir kerede ayırmak gelenekseldir. Çoğu zaman, bu tür faktörler arasında atrofik değişiklikler, Alzheimer hastalığının bir sonucu olarak ortaya çıkan beyin damarlarının lezyonları bulunur. Karışık demansın belirtileri de belirsizdir. Bilişsel bozukluklarla, her türlü vasküler patolojiler (hipertansiyon, ateroskleroz) seyrinde mutlaka bulunur, hastanın düşüncesi, bozulmuş zeka ve hafıza ile ifade edilen Alzheimer tipi yıkıma uğrar.

    Doğrudan Alzheimer hastalığının aksine, karışık demans, beynin ön bölgelerine verilen hasarla ilişkili semptomlarla karakterize edilir - konsantrasyon, planlama ve zihinsel uygulama hızını azaltmadaki zorluklar. Karışık demans ve Alzheimer hastalığının ortak bir semptomu hafıza bozukluğudur, diğerleri oldukça nadirdir.

    sendromik demans

    Ayrıca uzmanlar demansı sıklıkla sendromik sınıflandırmaya göre sınıflandırır. Bu sınıflandırmaya göre hastalık laküner demans ve total demans olarak ikiye ayrılabilir.

    Dysmnestic demans veya lacunar formu, hastanın duygusal yaşamındaki değişikliklerle karakterizedir. Bu form, hastanın kendi kendini kontrol etmesinde bir azalma ile karakterize edilir ve kişiliğinde herhangi bir değişiklik olmaz. Hastanın bağımsız olarak olayların kronolojisini oluşturabilmesi sayesinde, tüm olayları kağıda kaydederek hafıza bozuklukları fark edilir hale gelir, kolayca telafi edilir.

    Total demansta, hastalığın semptomları kabadır ve hastanın sadece duygusal alanında değil, kişiliğinde de bir değişikliğe yol açar. Bunun nedeni, zayıf kan dolaşımı veya atrofi nedeniyle beynin belirli bölgelerinde meydana gelen tahribattır. Toplam bunamaya bir örnek, Pick hastalığı ve lacunar - Alzheimer hastalığıdır.

    Beyin lezyonlarının lokalizasyonu

    Demansın lokalizasyonuna ve insan beyninin belirli bölgelerinin yenilgisine göre, hastalık aşağıdaki çeşitlere ayrılabilir:

    • kortikal;
    • subkortikal;
    • kortikal-subkortikal demans;
    • çok odaklı.

    Kortikal demans, serebral korteksin fonksiyonel aktivitesinin ihlal edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hafıza, bilinç ve praksisten sorumlu korteksin yapısı hızla bozuluyor. Bu durumda öncelikle hastanın bilişsel işlevleri ve hafızası zarar görür. Hastalar kendi isimlerini veya akrabalarını hatırlamazlar. Prosopagnosia - yüzlerin unutkanlığı ile karakterizedirler. Bu tür hastalarda neler olduğuna dair farkındalık kaybolur.

    Praksis merkezi de, herhangi bir pratik aktiviteyi gerçekleştirme yeteneğinde bir düşüşe yol açan düşünce merkezlerinin yanı sıra acı çeker. Yazma yeteneği, diğer temel ve gerçekleştirmesi kolay eylemlerin yanı sıra bozulmuştur. Paralel olarak konuşma yeteneği de bozulur.

    Kortikal demansla en çok ilişkili hastalıklar Alzheimer hastalığı, frontotemporal lober dejenerasyon ve alkolik ensefalopati olarak kabul edilir.

    Subkortikal demans, Parkinson hastalığı, ilerleyici supranükleer felç, Huntington hastalığı ve diğerlerini içerir. Patoloji kortikal demanstan farklıdır, çünkü sinir uyarılarını beynin alt kısımlarına korteksten iletmekten sorumlu olan subkortikal yapılar bu durumda ihlal edilir. Bilinçsiz eylemler gerçekleştirme yeteneği de körelir. Bu tür bir hastalığın semptomatolojisi, kortikal formdaki kadar radikal değildir, tüm süreçlerin seyrinin özündeki bir değişikliği karakterize eder. Kişi yavaşlar, depresyona girer, depresyona girer.

    Demansın kortikal ve subkortikal formları arasında net bir fark yoktur. Her iki bozukluk da hastanın ruhuyla ilgilidir, fark sadece bu bozuklukların seviyelerindedir. Subkortikal demans, yeni şeyler öğrenme yeteneğinden ziyade olayı hatırlamakla ilgili hafızadaki boşluklarla karakterizedir. Bu durumda pratik, kontrolsüz hareketler meydana geldiğinde, koordinasyonları kaybolduğunda şeklinde ihlal edilir.

    Kortikal-subkortikal demans gibi hastalıklar vasküler demans, kortikal-bazal dejenerasyon ve Lewy cisim hastalığını içerir. Bu demans ile serebral korteks düzeyinde ve subkorteks düzeyinde süreçler bozulur. Bu, dikkate alınan ilk iki demans türünü yansıtan bu hastalığın kliniğinin ana özelliğidir.

    Kortikal-subkortikal demans durumunda, genellikle insan beyninin bir veya başka bir bölümünde bozuklukların baskın olma olasılığı nedeniyle tanı sorunları ortaya çıkar. Serebral korteks ihlalleri daha belirginse, deneyimi olmayan bir doktor bu demansı kortikal patoloji veya Alzheimer hastalığı ile karıştırabilir. Teşhisteki hataları önlemek için, aşağıdakileri kullanarak teşhis de dahil olmak üzere semptomları dikkatlice analiz etmek önemlidir. bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme.

    Multifokal demans Creutzfeldt-Jakob hastalığıdır. Semptomları, beynin çok sayıda lezyonu ile fokal bir şekilde kendini gösterir. Bu durumda konuşma bozukluğu (afazi) oluşur, hastanın mesleki faaliyetlerini yerine getirme yeteneği (apraksi) bozulur, tanıyamama (agnozi), mekansal bozukluklar, amnezi vardır.

    Multifokal demansın semptomları arasında, alt korteksin patolojileri de ayırt edilir - kas demetlerinin seğirmesi (miyoklonus), duyu veya düşünceye fiksasyon (sebat), uzayda koordinasyon, yürüyüş, denge ile ilgili sorunlar. Bir kişi çok uyuşuk ve uykulu hissettiğinde talamik bir bozukluk da vardır. Bu tür bunama çok hızlıdır, birkaç ay içinde beyinde tüm insan kişiliğini tamamen silen değişiklikler meydana gelebilir.

    Multifokal demansı olan bir hasta, başına gelen her şeyin her zaman farkında değildir. Aynı zamanda uzmanlar, hastalığın seyri sırasında hastanın kendini farklı hissettiği farklı evrelerde olabileceğine inanmaktadır. Aynı zamanda, bir kişi hafızasında ve öz bilincinde bir şeylerin yanlış olduğunu açıkça anladığında aydınlanmalar da vardır.

    Demansın tüm belirtileri yalancı bunama, histerik durumlarda da gözlemlenebilir, bu nedenle hastalığı teşhis etmek son derece zor olabilir.

    Ortaya çıkma ve gelişme mekanizması

    Demansın ana nedenleri, uzmanlar Alzheimer hastalığı ve insan beynindeki damar patolojileri olarak adlandırıyor. Ayrıca, alkolizm, beyin onkolojisi, sinir sistemi hastalıkları, kraniocerebral yaralanmalar ve diğerleri demansı kışkırtır. Tedavi için, her durumda patolojinin gerçek nedenini belirlemek çok önemlidir, çünkü belirtilerin ortadan kaldırılması tedaviden beklenen sonucu getirmeyecektir. Aynı zamanda, yetkin terapi sadece bozulma sürecini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda onu tersine çevirebilir.

    Demansın ana nedenlerine dayanarak, hastalığın 2 ana formu ayırt edilebilir:

    • senil veya senil demans;
    • vasküler demans.

    Senil bunama, konuşma, düşünme, dikkat ve hafızadaki bozukluklarla ifade edilir. Bu durumda beceriler kaybolur ve bu süreci tersine çevirmek mümkün olmaz. Senil bunamanın tedavi edilemez olduğunu söyleyebiliriz. Alzheimer hastalığı, metabolik problemler veya immün yetmezlik ile ilişkili hastalıklar nedeniyle böbrek fonksiyonu başarısız olduğunda gelişmeye başlayabilir. Vasküler demans diyabetes mellitus ile ortaya çıkabilir, yükseltilmiş içerik kandaki lipidler, diğer hastalıklar.

    Sistemlerin varlığında erken teşhis farklı ülkelerde bunama, 55 yaş üstü her insanda benzer tanıya sahip bir hasta tespit edilir. Demansın kalıtımı bugün oldukça önemlidir, bu hastalıkla karşı karşıya kalan birçok kişi bununla yakından ilgilenmektedir.

    Günümüzde en çok gelişen genetik bilimi, demansın DNA parçalarının şifrelendiği ebeveynlerden çocuklara gen aktarma olasılığını göstermektedir. Ancak uzmanlar, bu tür genetik oyunların doğrudan değil, dolaylı doğası hakkında konuşuyor. Böylece, genetik eğilim yüzlerce faktörden sadece biri normal insan hafıza ve düşünme bozuklukları ortaya çıkabilir. Ayrıca, varis sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürse, rasyonel bir şekilde yerse, kötü alışkanlıkları reddederse, kalıtıma rağmen bunama riski önemli ölçüde azalır. Demansa neden olan genlerin doğrudan kalıtımı çok nadirdir. Daha sık olarak, kalıtım, yaşam tarzının önemli bir rol oynadığı birçok faktörün bir kombinasyonu ile sağlanır.

    Bununla birlikte, genler bir şekilde her zaman belirli patolojilere eğilimi etkiler. Bazı kardiyovasküler hastalıklar Kalıtsal, bir kişinin bunama geliştirme eğilimini gerektirir, hatta yakın akraba bundan acı çekmedi.

    Demansın en sık geliştiği Alzheimer hastalığına genetik yatkınlık, bugün en iyi şekilde incelenmiştir. Bu hastalığa yatkınlık, monogenik (tek bir gen yoluyla) veya poligenik (çok sayıda gen kombinasyonu varyantı aracılığıyla) iletilebilir. Aynı zamanda, bir gen mutasyonuna bağlı vasküler demans oldukça nadir bir durumdur.

    Frontotemporal demansı olan tüm hastaların yaklaşık %15'inin ailesinde hastalık öyküsü vardır, yani sonraki iki kuşakta benzer bir sorunu olan en az üç akraba. Ek bir %15'lik bir ek, aynı aile öyküsüne sahip başka bir demans tipine sahip olabilir ve bu, hastalar arasında frontotemporal demansta gerçek bir kalıtım etkisi olduğunu düşündürür.

    Hastalığın ana belirtileri

    Demansın ana semptomları ana gruplara ayrılabilir:

    • bilişsel işlevdeki başarısızlıklar;
    • oryantasyondaki başarısızlıklar;
    • davranışsal kişilik bozuklukları;
    • zihinsel bozukluklar;
    • azalmış eleştirel düşünme;
    • duygusal bozukluklar;
    • algı sorunları.

    Bozulmuş bilişsel işlevler, hafıza, dikkat, daha yüksek işlevlerdeki bozukluklarda ifade edilebilir. Bir hafıza bozukluğu ile hem kısa süreli hem de uzun süreli hafıza etkilenebilir ve konfabulasyonlar (yanlış anılar) da mümkündür. saat hafif form bunama, hafıza bozukluğu da orta düzeydedir, daha çok unutkanlıkla ilişkilidir (telefonlar, aramalar vb.). Şiddetli demansta, yalnızca dikkatlice ezberlenen bilgiler bellekte tutulabilir ve son aşamalarda bir kişi kendi yerlisinin adını bile hatırlamaz, kişisel yönelim bozukluğu meydana gelir. Dikkat bozukluğu ile aynı anda birkaç uyarana cevap verme yeteneği kaybolur, kişi bir konuşmada bir konudan diğerine geçemez. Daha yüksek işlevlerin bozukluğu, afazi (sağlıklı konuşma kaybı), apraksi (amaçlı eylemleri gerçekleştirememe) ve agnoziye (dokunsal, işitsel, görsel algı ihlali) ayrılır.

    Oryantasyondaki başarısızlıklar, büyük ölçüde hastalığın başlangıcında meydana gelir. Zaman içinde rahatsız edici oryantasyon, genellikle kişisel oryantasyonun yanı sıra zemindeki oryantasyon ihlallerinin habercisi olur. Gelişmiş demans, iyi bilinen bir alanda bile tam bir yönelim kaybı ile karakterizedir ve bu da hastanın sıklıkla meydana geldiği alanlarda kaybolabilmesine neden olur.

    Demansta kişilik değişikliği ve davranış bozuklukları yavaş yavaş ortaya çıkar. Temel kişilik özellikleri büyük ölçüde abartılmıştır. Örneğin, bir kişi her zaman enerjik ise, o zaman bunama gelişimi ile telaşlı hale gelir ve eğer tutumluysa, açgözlülük ön plana çıkar. Hastalar artan bencillikten muzdariptir, çevrenin ihtiyaçlarına cevap vermeyi bırakırlar, çatışma durumlarını kışkırtırlar. Genellikle bir kişinin cinsel nitelikte bir disinhibisyonu vardır, çöp toplamaya ve dolaşmaya başlayabilir. Bazen hastalar iletişimsel ilgilerini tamamen kaybederler, kendilerine çekilirler.

    Hastalar genellikle hijyen kurallarını ihmal ettikleri için düzensizlik ile de karakterize edilirler.

    Düşünme bozukluğu, mantık ve soyutlama yeteneğinde bir azalma ile karakterizedir. Bir kişi temel sorunları bile genelleştiremez ve çözemez, konuşması yetersiz, basmakalıp hale gelir, hastalığın ilerlemesi sürecinde tamamen kaybolur. Hastaların çeşitli çılgın fikirleri olabilir, çoğu zaman kıskançlık, hiç var olmayan değerlerin kaybı vb.

    Hastalar sıklıkla kendilerine ve çevrelerindeki gerçekliğe yönelik eleştirel tutumlarını azaltırlar. Öngörülemeyen ve daha da fazlası, stresli durumlar, hastanın kendi entelektüel aşağılık durumunu fark etmeye başlayabileceği paniğin ortaya çıkmasına neden olur. Hastanın kritik yetenekleri korunursa, bu, akıl yürütmede keskinliğe, konuşmada hızlı bir değişime ve şakacılığa yol açacak olan zeka kusurlarını değerlendirmeyi mümkün kılar.

    Demansta duygusal bozukluklar çok çeşitli ve değişkendir. Genellikle depresyon, kaygı, sinirlilik, saldırganlık, ağlamaklılık veya olan her şeye karşı tamamen duygusuz olarak ifade edilirler. Nadiren, ancak dikkatsizlik ve eğlence ile birlikte manik durumlar gelişebilir.

    Algısal bozukluklarla hastalar halüsinasyonlar ve yanılsamalar yaşarlar. Genellikle çok tuhaf bir yapıya sahiptirler ve mantıksal bir bakış açısıyla açıklanamazlar.

    Hastalığın şiddeti

    Hastalığın seyrinin karmaşıklığı, üç ana aşamasına göre belirlenebilir - hafif, orta ve şiddetli.

    İlk aşamada, semptomatoloji kendini oldukça kolay gösterir, yoğunluğu değişebilir, her şeyden önce entelektüel bileşen acı çeker. Hasta hala kendini eleştirel olarak değerlendirebilir, hasta olduğunu anlar ve tedaviye hazırdır. Bir kişi tamamen kendi kendine hizmet eder ve dışarıdan yardıma ihtiyaç duymaz. Herhangi bir ev aktivitesi onun için kullanılabilir - yemek pişirme, alışveriş, kişisel hijyen, temizlik. Zamanında ve hedefe yönelik bir tedavi başlangıcı ile demansın ilk aşamasının seyri yavaşlatılabilir ve hastalığın kendisi tamamen tedavi edilebilir.

    Orta dereceli demansın ikinci aşamasında, entelektüel alanda büyük ihlaller ortaya çıkmaya başlar, gerçekliği eleştirel olarak algılama yeteneği azalır, hasta hasta olduğunu ve hasta olduğunu anlamayı bırakır. Tıbbi bakım bu da tedavi olasılığını zorlaştırıyor. Ayrıca, bir kişinin evle ilgili zorlukları vardır - genellikle temel bilgileri kullanamaz. ev Aletleri, telefon görüşmesi yapar, dışarı çıkarken kapıyı kapatmayabilir, dairedeki gazı ve ışıkları kapatmaz. Orta evrede başkalarına ve kendine zarar verme olasılığı oldukça yüksek olduğundan, hasta zaten tam bir kontrol ve gözetime ihtiyaç duyar.

    Üçüncü ağır evrede ise demans semptomlarının etkisiyle kişilik dağılması meydana gelir. Bir kişi bağımsız yemek yeme yeteneğini kaybeder, hijyen kurallarına ve prosedürlerine uymaz ve sevdiklerini tanımaz. Çoğu zaman, şiddetli demansa mantıksal, eleştirel ve konuşma yeteneklerinin tükenmesi eşlik eder. Bir kişi susuzluk veya açlık bile hissetmez, her şeye kayıtsız kalır. Bütün bunlar, kademeli bir motor fonksiyon bozukluğunun arka planında meydana gelir, hasta hareketsiz kalır, çiğneme fonksiyonunu kaybeder. Bu tür hastalar zaten sürekli yakın bakıma ihtiyaç duyarlar.

    Demans yaşa bağlıysa (yaşlılık bunaması), gelişimini önlemek ve hastalığın seyrini tersine çevirmek neredeyse imkansızdır.

    Teşhis yöntemleri

    Demans teşhisi diğerlerinden daha sık bir nörolog tarafından dile getirilebilir. Böyle bir patolojinin teşhisinin ve kurulmasının nedeni, profesyonel görevlerin yerine getirilememesi, günlük görevler, hatırlama sorunları, dikkat eksikliği veya azalması, düşüncenin bozulması veya geçici yönelim, bir uzman tarafından tanımlanan davranış bozuklukları olabilir. Hastayı muayene ettikten, onunla ve çevresiyle iletişim kurduktan sonra, uzman, hastalığın doğasını netleştirmek için nöropsikolojik kişilik testinin yanı sıra çeşitli teşhis prosedürleri de reçete eder.

    Demans için teşhis önlemleri, sinir hücrelerinin ölümüne yol açan faktörleri belirlemenize ve bunları ortadan kaldırmanıza izin veren bir dizi prosedür olarak anlaşılmalıdır. ilaçlar. Bunlar arasında vücutta bozulmuş bir metabolizma, onkolojik veya vasküler hastalıklar vb.

    En çok kullanılan teşhis prosedürleri arasında modern tıp demans kullanımı için:

    • şikayetlere ve psikiyatrik gözleme dayalı anamnez toplanması;
    • hastanın nörolojik muayenesi;
    • hastanın hafızasını, zihinsel ve entelektüel yeteneklerini değerlendirmeyi sağlayan bir psikolog tarafından klinikte test edilmesi;
    • genel ve biyokimyasal analizler kan;
    • nörotest, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme, elektroensefalografi.

    Demans, duygusal alan ve zihinsel aktivite bozukluğunun semptomlarını ifade eder (soyut, entelektüel düşünme ve hafıza). Bir uzmanın tavsiyesini aramanın nedeni, daha önce onun özelliği olmayan bir kişinin ağlaması, küçüklüğü, sinirlenmesi olabilir. Ayrıca evdeki unutkanlık, dikkatsizlik ve saldırganlık temelinde buna bağlı olarak sevdiklerinizle ilgili uyarılmalıdır. Demansı teşhis etmek için tüm yöntemlerin kullanılması en iyisidir. Daha sonra teşhis doğru yapılabilir ve zamanında etkili tedaviye karar verilebilir.

    Hastaların tedavi ve bakım yöntemleri, araçları

    Demans tedavisi genellikle aynı anda birkaç yönde ilerler. Kalan beyin hücrelerinin aktif olarak çalışmaya zorlanması gerekir, bunun için iki grup ilaç kullanılır. İlk ilaç grubu, nörotransmiter asetilkolinin beyindeki uygun seviyesini koruyabilen maddeleri içerir. Sinir impuls aktarımının bu aracısı, demans semptomlarını doğrudan etkiler. Asetilkolin konsantrasyonunun korunması, vücutta bu maddenin parçalanmasından sorumlu enzimi bloke ederek çok daha güvenli ve kolaydır. Bu enzimi bloke eden maddeye asetilkolinesteraz inhibitörü denir. Günümüzde bu tür maddeler arasında rivastigmin, galantamin ve donepezil bulunmaktadır.

    İkinci ilaç grubu, serebral korteks hücrelerinin etkinliğini koruyabilen ve koruyabilen ve kendi kendini yok etmelerini önleyebilen bir maddeyi içerir. Bu hücreler hastanın aktif beyin aktivitesine dahil olmadığında bile önemlidir. Bu maddeye memantin hidroklorür denir.

    Veri ilaçlar birlikte veya birbirinden ayrı olarak kullanılır. Tedavinin etkinliği veya süreç devam ederken yokluğu ancak uzun bir süre sonra değerlendirilebilir. Aynı zamanda, 3-4 aylık tedaviden iyileşmeler meydana geldiğinde, ilaçlar ömür boyu reçete edilir. Bu tür bir terapi, başlangıçta, hafıza bozulma sürecini durdurarak veya hatta onu geliştirerek değerlendirilebilecek çok sayıda aktif sinir hücresi varsa etkili olacaktır. Hastanın davranışı daha düzenli ve sakin hale gelecektir.

    Etkilenen beyin için ek bir terapi olarak, daha önce birinci basamak ilaçların yerine geçen ilaçları kullanmak bugün alışılmış bir durumdur. Hastaneye veya nörologlara yapılan ilk ziyarette reçete edilirler.

    Demanslı birçok hasta aynı zamanda zihinsel semptomlar denilen semptomlar yaşar. Bir kişi halüsinasyonlar, sanrısal durumlar, saldırganlık, kaygı, uyku ve uyanıklık arasındaki tutarsızlık, depresyon ve neler olduğunu yeterince değerlendirememe ile işkence görür. Bu tür semptomlar hasta için çok moral bozucudur ve ona yakın olanlara ve onunla ilgilenenlere acı verir. Bu, hastanın yatarak tıbbi bakıma ihtiyaç duyduğu ana sendromdur. Doktor, hastanın bu tür semptomların üstesinden gelmesine yardımcı olabilir. Diğer hastalıkların paralel seyrini dışlamak önemlidir - bulaşıcı hastalıklar, vücuda maruz kalmanın sonuçları ilaçlarçünkü hastanın zihninde ciddi kafa karışıklığına neden olabilirler. Davranış bozukluklarının her zaman ilaçla tedavi edilmediğini anlamak önemlidir. Bu durumda, bu tür ihlaller hastanın acı çekmesine neden oluyorsa ve çevresindeki insanlar için bir tehdit oluşturuyorsa, farmakolojik ajanlar mutlaka kullanılır. Davranış bozukluklarının tedavisi farmakolojik müstahzarlar mutlaka tıbbi gözetim altında yapılmalıdır, bu da periyodik olarak ek değişiklik teşhisi ile desteklenir.

    Çok yaygın olan uyku bozuklukları demans için de ayrı tedavi edilir. Süreç karmaşıktır ve tıbbın çeşitli alanlarından birçok uzmanın katılımını gerektirir. Başlangıçta, uyku bozuklukları terapötik olmayan müdahale ile tedavi edilmeye çalışılır (ışık kaynaklarına verilen reaksiyonlara yatkınlık, hastanın fiziksel aktivitesinin uykuya etkisi vb. incelenerek) ve bu tedavi başarısız olursa özel ilaçlar kullanılır.

    Çeşitli evrelerdeki demansı olan hastalar, yiyecekleri tamamen reddedebilecek yutma veya çiğneme sorunları yaşarlar. Bu gibi durumlarda, onlar için sürekli bakım basitçe gereklidir. Aynı zamanda bazen hastalar bakıcının komutlarını, örneğin ağızlarına kaşık götürmek istemelerini bile anlayamaz hale gelir. Demansın ileri evrelerindeki hastalara bakmak çok ağır bir yüktür, çünkü onlar sadece yeni doğanlar gibi değillerdir, tepkileri çoğu zaman çelişkilidir ve sağduyuya direnmeye yöneliktir. Aynı zamanda, bir yetişkinin belirli bir vücut ağırlığına sahip olduğunu anlamak önemlidir ve onu bu şekilde yıkamak bile mümkün değildir. Demanslı hastaların bakımının zorluğu, hastalığın ilerlemesi ile birlikte her geçen gün daha da ağırlaşmaktadır, bu nedenle bu sürecin yavaşlatılabilmesi için zamanında tedavi ve bakıma başlanması önemlidir.

    Demansın önlenmesi

    Bugün bilimde bunama ve Alzheimer hastalığının başlamasını önlemenin 15 kadar güvenilir yolu vardır. Uzmanlar, yalnızca kültürel ufku genişletmekle kalmayacak, aynı zamanda hafıza ve düşünce süreçlerini harekete geçirecek ek bir dil öğrenmenin faydalarından bahsediyor. Öğrenilen dil sayısı ile bunama ve Alzheimer hastalığının ortaya çıkması arasındaki ilişki bilimsel olarak kanıtlanmıştır.

    Ayrıca demansın önlenmesi için gençlikten yaşlılığa kadar bol miktarda taze sebze ve meyve suları içmek önemlidir. Bu tür vitamin-mineral kokteylleri insan vücudunun işlevselliği üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir ve yaşam boyunca haftada 3 defadan fazla alımları Alzheimer hastalığı riskinde %76'lık bir azalma sağlar.

    Birçok kişi tarafından haksız yere unutulan kullanımı, insan vücudunun yaşlanmasını ve Alzheimer hastalığının başlangıcını uzun yıllar erteler. Yemekle doymak için çok fazla yeşil yapraklı sebze - lahana ve diğer şeyler yemelisiniz.

    Yaşam boyunca, bir kişinin stresli durumları ve bunların kendi vücudu üzerindeki etkilerini kontrol edebilmesi çok önemlidir. tıbbi araştırma stresin, özellikle bu hastalığın ortaya çıkması için diğer bazı risk faktörlerinin varlığında, demans gelişimine çok sık yol açtığını göstermektedir. Böylece, strese bağlı hafif bir bilişsel bozulma biçimiyle, bir kişinin ortalamadan %135 daha sık bunama geliştirdiği bulunmuştur.

    Demansın önlenmesi ve düzenli egzersiz için önemlidir. Beynin söz konusu lezyona en duyarlı olan bölgesi olan hipokampusun hacmini korurlar. En Etkili fiziksel aktivite bisiklete biniyor, yüzüyor, yürüyor, dans ediyor, koşuyor. Haftada yaklaşık 25 kilometre koşarsanız, zihinsel patoloji riskini %40'a kadar azaltabilirsiniz. Ayrıca, tüm sporlar bir tempoda yapılan bahçe işlerinin yerini alabilir.

    mükemmel ve etkili ilaç bunamaya karşı kahkahadır. Olumlu bir tutum ve sık sık samimi kahkahalar, düşünme üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Yemek yiyor Büyük bir sayı meyve vücuda, vücudun hücresel sisteminin yaşlanmasını önleyen bir anti-inflamatuar madde olan flavonoid fisetin verir. Bu maddenin çoğu çilek ve mangoda bulunur.

    Yoga severlerin demans alma olasılığı daha düşüktür. Meditasyon, gevşemeye, sinir gerginliğini azaltmaya ve hücrelerdeki kortizolü (“stres hormonu”) normalleştirmeye yardımcı olur. Dinlendikten sonra zengin deniz balıklarının tadını çıkarabilirsiniz. Bu tür yiyecekler hücre zarlarının yapımında yer alır, trombozu önler, beyin nöronlarını yıkımdan kurtarır. Yüksek konsantrasyonda omega-3 yağ asitleri vücutta bunama gelişimini engeller.

    Demans gelişimini önlemek için sigarayı bırakmak zorunludur. Tütün içimi demans riskini %45'e kadar artırır. Ancak Akdeniz mutfağının ürünleri tam tersine günlük beslenmenize dahil edilmelidir. Sebzeler, kümes hayvanları, fındık, balık, beyin hücrelerinin doygunluğuna katkıda bulunur ve kardiyovasküler sistemin kişi. Böylece vasküler demans ve Alzheimer hastalığının önüne geçilebilir. ve eğer doğru beslenme ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek ve ayrıca günde 7-8 saat uyumak, böylece eski haline dönmek gergin sistem, beynin hücresel atıklardan zamanında temizlenmesini sağlamak mümkündür - doktorlar için ortaya çıkan demansın bir belirteci olan beta-amiloid.

    Beyin hücrelerinde insülin direncine neden olan alımı sınırlamak da diyette çok önemlidir. Son araştırmalar Alzheimer hastalığı ile hastalık arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. diyabet. Kan şekeri seviyelerini kontrol ederek bunama önlenebilir. En ufak demans belirtileri ortaya çıkmaya başladıysa, hemen bir doktora danışmak ve hastalığı teşhis etmek daha iyidir.

    Erken teşhis, hastalığın tamamen iyileşmesine ve tekrarının önlenmesine yardımcı olur.

    Komplikasyonlar ve sonuçları

    Demans genellikle vücutta geri dönüşü olmayan sonuçlara veya ciddi komplikasyonlara yol açar. Ancak bu süreçler ilk bakışta çok korkutucu olmasa da, sürekli yakınlarda olan hastanın ve sevdiklerinin hayatını hala büyük ölçüde zorlaştırıyorlar.

    Demansta, genellikle sıvı ve gıda alımının tamamen kesilmesine kadar çeşitli yetersiz beslenme meydana gelir. Hasta yemek yemeyi unutur veya çoktan yediğine inanır. Hastalığın kademeli ilerlemesi, yiyecekleri çiğneme ve yutma ile ilgili kaslar üzerinde kontrol kaybına yol açar. Bu süreç yiyeceklerde boğulmaya, akciğerlere sıvı girmesine, solunum tıkanıklığına ve zatürreye neden olabilir. Progresif demans, hastayı prensipte açlıktan mahrum eder. Bu sorun kısmen ilaç almada zorluk yaşanmasına neden olur. Hasta bunu unutabilir veya fiziksel olarak hapı alamayabilir.

    Kişisel ve duygusal değişiklikler psikolojik sağlıkta bozulmaya neden olur. Bu, demansın ortaya çıkan, saldırganlık, yönelim bozukluğu ve bilişsel başarısızlıklarla ifade edilen en bariz sonucudur. Ayrıca, hastalığın şiddetli formları olan hastalar, temel kişisel hijyen sağlama yeteneğini kaybeder.

    Hastalar genellikle bunamanın bir sonucu olarak halüsinasyonlar veya sanrılar (yanlış düşünceler) yaşarlar, huzursuz bacak sendromu veya hızlı göz hareketi ile karakterize uyku düzenleri bozulur. İlerleyici bunama da iletişim bozukluklarına neden olur, hasta nesnelerin adlarını, sevdiklerinin adlarını hatırlamayı bırakır, konuşma becerilerinde bir başarısızlık vardır. Sonuç olarak, bir kişi sadece tedavi sürecini zorlaştıran kalıcı bir uzun süreli depresyon geliştirir. Demansı olan bir kişinin genellikle en basit aktiviteleri gerçekleştirmesine izin verilmediğini anlamak da çok önemlidir - araba kullanmak, yemek pişirmek, çünkü bu onun sağlığına tehdit oluşturabilir.

    Çocuklarda bunama genellikle depresyona, fiziksel veya zihinsel gelişimin bozulmasına yol açar. Tedavinin zamansız başlamasıyla çocuk birçok beceri ve bilgiyi kaybedebilir, üçüncü şahıs bakımına bağımlı hale gelebilir.

    Ömür

    Demansın ilerlemesi, insan ruhunun parçalanmasına katkıda bulunur. Böyle bir teşhisi olan bir hasta, artık tamamen başkalarına bağımlı, toplumun tam teşekküllü bir üyesi olarak kabul edilemez. Bu nedenle sevdikleriniz genellikle bu tür hastaların yaşam beklentisi konusunda endişeleniyorlar. Çoğu zaman, bunama hastaları 5-10 yıl, bazen daha uzun yaşar, ancak bu hastalık, onun klinik bulgular ve akış o kadar bireysel ki, doktorlar bugün bu soruya resmi olarak bir cevap vermiyor. Yaşlı bir kişinin demansından bahsediyorsak, bunlar bazı sayılardır, eğer paralel patolojilerden muzdaripse, o zaman diğerleri.

    Belirli bir hastanın yaşam beklentisini tahmin etmek için, nereden kaynaklandığını düşünmek önemlidir. bu patoloji. Tespit edilen tüm demans vakalarının yaklaşık %5'i geri dönüşümlü patolojilerdir. Enfeksiyöz veya tümör süreçleri nedeniyle böyle bir hastalık ortaya çıktığında, hepsi bu nedenlerden kurtulmanın ne kadar hızlı ve mümkün olup olmadığına bağlıdır. Bu soruna olumlu bir çözüm bulunması ile demans tedavi edilebilir ve hastanın yaşam beklentisi artar. Bazen demans, vücutta bu tür maddelerin ilave alımıyla düzeltilebilecek bir eksiklikle kışkırtır.

    Vakaların %10-30'unda demans semptomları felçten sonra ortaya çıkmaya başlar. Hastaların hareket, hafıza, konuşma, sayma, depresyon, ruh hali değişimleri ile ilgili sorunları vardır. Demans da inmeye paralel olarak meydana gelirse, bu böyle bir hastanın 3 kat daha sık ölümüne yol açar. Bununla birlikte, inme geçirmiş yaşlı hastalar, hem inme sonrası hem de demans belirtilerinin zamanında ve yüksek kaliteli tedavisiyle yaşamlarını uzatabilir ve iyilik hallerini iyileştirebilir. Bazen böyle bir terapinin ömrünü 10 yıl bile uzatabilirsiniz.

    "Yaşlılık deliliği" ile yatalak hastaların kendilerine zarar verememeleri nedeniyle yürüyenlerden daha uzun yaşadıklarını anlamak önemlidir - düşmezler, kendilerini kesemezler veya araba çarpamazlar. Hastaya verilen kaliteli bakım ile ömrü uzun yıllar uzar.

    Alzheimer hastalığı bunamaya yol açtıysa, bu tür hastalar çok daha az yaşar. Alzheimer hastalığı şiddetli ise, örneğin, şiddetli ilgisizlik varsa, bir kişi konuşma becerilerini kaybeder, hareket edemez, o zaman bu, sonraki yaşamının sadece 1-3 yıl içinde süresini gösterir.

    Senil dolaşım bozuklukları ile vasküler demans çok sık görülür. Bu komplikasyon aritmi, ateroskleroz, hipertansiyon, patolojileri tetikleyebilir. kalp kapakçığı. Aynı zamanda, beyin hücreleri oksijen ve beslenme eksikliği hissederek ölür. Parlak belirtileri olan vasküler demans ile hastalar yaklaşık 4-5 yıl yaşarlar, ancak hastalık örtük ve yavaş gelişirse - 10 yıldan fazla. Aynı zamanda tüm hastaların %15'i tamamen iyileşebilir. Kalp krizi veya felç, birden fazla komplikasyona, hastalığın ilerlemesine ve hatta ölüme neden olabilir.

    Bununla birlikte, bunamanın her zaman sadece yaşlıları etkilemediğini hatırlamak önemlidir - gençler de bundan muzdariptir. Zaten 28-40 yaşlarında, çoğu patolojinin ilk semptomlarıyla karşı karşıya. Bu tür anomaliler, her şeyden önce, sağlıksız bir yaşam tarzı tarafından kışkırtılır. Kumar, sigara, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı beyin aktivitesini büyük ölçüde yavaşlatır ve bazen belirgin bozulma belirtilerine yol açar. İlk semptomlarda, genç hasta hala tamamen tedavi edilebilir, ancak süreç başlatılırsa, en şiddetli bunama formlarına ulaşılabilir. Sürekli ilaç, ne yazık ki, ömrü uzatmanın tek yoludur. Gençlerde demans tespit edildiğinde sonraki yaşam beklentisi 20-25 yıl olabilir. Ancak bazı durumlar vardır (örneğin, kalıtsal faktör) hızlı gelişme, ölüm 5-8 yıl sonra meydana geldiğinde.

    Demansta engellilik

    En yaygın bunama, kardiyovasküler sorunları olan veya kalp hastalığından sonra yaşlıları etkiler. Bununla birlikte, gençlerde bunama sürecinde bile, özürlü ve bir engelli grubu atayın. Hastaya kendi hastalığınızı kanıtlamanıza gerek yoktur, tıbbi ve sosyal muayeneden sonra tıbbi görüş veya mahkeme kararı yeterlidir. yargı hasta ile ilgili olarak mütevelli heyetinin davasında kabul edilir.

    Engelliliğin kaçınılmaz olarak nitelendirilmesi, devlet desteği ve koruması olarak değerlendirilmesi önemlidir. Özel makamlar, hastanın kendisine her zaman ilaç sağlayabilmesi ve ayrıca rehabilitasyon yardımını garanti edebilmesi için maluliyet yardımlarını zamanında nakit olarak ödeyecektir. Engelli bir kişinin statüsünü elde etmek için, devlete böyle bir yardım olmadan var olmanın imkansızlığını kanıtlamak önemlidir, çünkü bir kişinin engelli olarak tanınmasının nedeni sadece yetersizlik değildir.

    Engellilik atama prosedürü birkaç aşamadan oluşur. Hasta ya da bakıcı ilk olarak iletişime geçmelidir. tıbbi kurum bir sınav yapmak amacıyla ITU'ya sevk etmek için ikamet yerinde. Sevk vermeyi reddetmesi durumunda, hasta yazılı bir ret ile bağımsız olarak İTÜ'ye gidebilir. Mütevelli heyetinin hastanın yetersizliğini teyit ettiği bir mahkeme oturumu yapılır.

    Demansın ilk tespitinden sonra en fazla 2 yıl sonra bir engelli grubu atanabilir. Hastalığın evresi birincil olsa ve hasta kendi kendine hizmet edip işe gidebilse bile, demansta her zaman yalnızca ilk engellilik grubu atanır. Her bir özel durum göz önüne alındığında, vücuttaki işlevsel bozulma, kısıtlamaların ciddiyeti ve gelecekteki insan yaşamı üzerindeki etkileri, self servis ve kendi kendine hareket etme yeteneği, gerçeklik değerlendirmelerinin yeterliliği, tanıdıkların tanınma derecesi , kişinin kendi davranışını kontrol etme yeteneği, öğrenme yeteneği ve çalışma kapasitesi dikkate alınır. Bu sakatlık belirtilerinin her biri için pozitif test göstergeleri ile hasta reddedilemez. Hastanın vasisinin sorumlu olduğu belge sunma prosedürü izlenmediyse, reddetme olabilir. Aynı zamanda, bir psikiyatristten sertifika, PND'de kayıt yok, tanının uzman onayı olmayabilir.

    Demansta engelli atama komisyonu sırasında kişisel mevcudiyet gerekli değildir. Doktor hastayı evde ziyaret edebilir, muayene yapabilir ve gerekli sonucu verebilir. Bazı durumlarda, ek sınavlar reçete edilir.

    Demans, özellikle geç teşhis edildiğinde veya tüm tıbbi reçetelere uymak istemiyorsanız, tedavisi çok zor olan çok karmaşık bir hastalıktır.

    İnsan beyninin bilişsel yetenekleri, yaşam boyunca birkaç aşamadan geçer. Bu dönemler, bireyin davranışlarına ve genel olarak yaşamına yansır:

    • çocuklukta, düşünce süreçlerinin aktif gelişimi, işlevlerin genişlemesi, aktif bilgi birikimi, beceri ve yetenekler vardır;
    • gençlikte ve yetişkinlikte, bir kişi zihinsel ve zihinsel yeteneklerin en parlak döneminden geçer, günlük ve profesyonel faaliyetlerde zirvelere ulaşır;
    • Yaşla birlikte, beyinde gelişmeyi yavaşlatan ve ileri hareketi sınırlayan devrimsel süreçler oluşmaya başlar.

    Durgunluk dönemi (istikrar) oldukça uzundur - edinilen bilginin kaybı çoğu zaman sadece 7. - 8. on yılda başlar. Şu anda, senil (yaşlılık) demans adı verilen demans belirtileri vardır.

    Tüm zihinsel ve fiziksel süreçler beyin tarafından kontrol edilir. Başarılı aktivitesi, yeterli kan akışına, toksik etkilerin olmamasına, iltihaplanma odaklarına, yaralanmalara ve bunların sonuçlarına bağlıdır.

    Yaşam boyunca insan vücudunda beynin işleyişini olumsuz yönde etkileyen ve bilişsel işlevlerde azalmaya yol açan değişiklikler meydana gelir:

    • ateroskleroz - şekerlerin zararlı etkisi ve duvarlarda bir lipid tabakasının birikmesi nedeniyle kan damarlarının lümeninin daralması ve ayrıca esnekliği önemli ölçüde azaltan protein plaklarının görünümü ve taşıma yeteneği atardamarlar, damarlar ve kılcal damarlar, beyne giden kan akışını zayıflatır;
    • beyin yaralanmaları - her zaman tam olarak restore edilmeyen ve hasar yerinde oluşan sinir bağlantılarının kopmasına yol açar bağ dokusu, gergin yerine;
    • bir kanama veya beyin enfarktüsünden sonra beyindeki nekrotik fenomenler (kan akışının kesilmesi nedeniyle ayrı bir alanın iskemik ölümü), genellikle ilk etki yönünü bozan beyin dokularının spesifik reaksiyonlarını oluşturur;
    • beyindeki atrofik fenomen, hacimde azalma olan diğer tüm organlarda olduğu gibi ve dolayısıyla işlev görür.

    Beyin aktivitesindeki düşüşün sebepleri ne olursa olsun, yaşlılarda ve yaşlılık çağında herkeste görülür. Ancak herkes şiddetli demanstan muzdarip değildir. Bazıları için evrim süreci çok yavaş ilerler ve yaşlılığın kaçınılmaz bir tezahürü olarak kabul edilir.

    Önemli! Nüfusun yaklaşık %10'u 70 yaşında ve %50'si 80 yaşından sonra çarpıcı nitelikte senil bunamaya sahiptir. Gösterişli tezahürleri dinamik olarak büyüyor ve kaçınılmaz olarak dikkat çekiyor.

    Amnestik fenomenler

    Hafıza bozukluğu kendini birçok şekilde gösterir. İlk “çanlar”, hala yaşlılıktan uzak olan tam yetenekli insanlarda ortaya çıkar: evde bir odaya neden geldiğinizi unuttuğunuzda veya bir kişiyi nerede gördüğünüzü hatırlayamadığınızda fenomeni bilmeyen kim! Bu tür anlar şaşkınlığa, sıkıntıya, kahkahaya neden olur - kişinin sağlık durumuyla ilgili endişe dışında her şey ve nadiren doktora gitmeyi gerektirir.

    Anılarla ilgili zorluklar aşağıdaki gibidir:

    • son olaylar unutulur, konuşmada belirlenen görevler hafızada kalmaz, randevular kaçırılır, vb. - aynı zamanda, “geçmiş günlerin şeyleri” mükemmel bir şekilde hatırlanır, bu da kişinin gurur duyması için hatalı bir neden verir. kendi hafızası;
    • zaman yönelimi zarar görür - hasta her zaman geçerli tarihi hatırlamaz, belirli olayların ne zaman gerçekleştiğini unutur veya uzun süredir devam eden fenomenlerin mevcut olduğuna inanır;
    • mekansal oryantasyon bozukluğu - bir kişi, özellikle kalıcı ikamet yerinin dışında, örneğin evin avlusu ve çevresi gibi tanıdık yerleri geçici olarak tanımayı (hatırlamayı) durdurur;
    • yüzler için hafıza acı çekiyor - ilk başta yaşlı adam uzak tanıdıkları, sonra arkadaşları, sonra akrabaları tanımayı bırakır ve sonunda aynadaki kendi yansımasını tanımlamaz.

    Bir kez ortaya çıkan beyin bozukluklarının bu tezahürleri sürekli büyüyor ve yavaş yavaş hastanın diğerlerinden tamamen izole edilmesine yol açıyor. Bu sadece bir zaman meselesi - yavaş bir seyirle hastalık 15-20 yıl içinde ve hafıza geliştirici ajanların kullanımıyla daha sonra bile zirveye ulaşır. Ancak çoğu zaman, tamamen engelli bir kişiyi yakın zamana kadar tamamen sağlıklı bir kişi yapan hastalığın hızlı gelişimi.

    Önemli! Demansın diğer tüm belirtileri bir şekilde hafıza bozukluğu ile ilişkilidir.

    Azalmış zihinsel uyanıklık

    Zihinsel işlevlerin kaybı da yavaş yavaş ortaya çıkar. Tezahürleri daha az çeşitli ve gösterge niteliğinde değildir:

    • azalmış dikkat ve sonuç olarak görüş alanından bilgi kaybı;
    • önce derinlemesine ve sonra yüzeysel olarak yeni şeyler öğrenme yeteneğinin kaybı - hafıza başarısız olur, dikkat yeterli değildir, bilinçli asimilasyon gerçekleşmez;
    • edinilen bilgi ve becerilerin kademeli olarak kaybı - ilk önce otomatik eylemler kalır, sonra da kaybolur (okuma, yazma, sayma, çeşitli kaynaklardan bilgi alma yeteneği, ev aletlerini kullanma yeteneği);
    • mesleğe geri dönüşü olmayan ilgi kaybı ve yeterlilik becerilerinin kaybolması - öncelikle zihinsel ve mekanik bir süre vücudun fiziksel durumu izin veriyorsa, temel düzeyde kalır, ancak yapılan iş arasındaki bağlantı artık izlenemez.

    Düşünce süreçlerinin derinliğindeki azalma ilk başta hastanın cesaretini kırar. Bu durumda, beceriksizliğini gizlemeye çalışır, konuşmayı hala tanıdık bir konuya aktarır. Bu tür bir iletişim, belirli bir dalgınlık izlenimi verir, ancak beynin organik bir patolojisini önermez, bir doktora danışmak için bir neden olmaz.

    Demansın duygusal belirtileri

    Zihinsel yaşlanmanın ilk belirtileri, bu belirtileri taşıyan kişinin dikkatinden geçmez. İlk başta, duygusal değişiklikler organik madde ile değil, patolojik fenomenlerin kaçınılmazlığının gerçekleşmesi ile ilişkilidir. Bu nedenle, psişedeki bir değişiklikten önce genellikle çökmekte olan bir ruh hali gelir.

    Önemli! Duygusal durumda derin bir organik değişiklikten önce bile, hastalığın kaçınılmazlığının farkındalığının bir sonucu olarak depresyon gelişebilir.

    Hastalığın gelişmesiyle birlikte depresyon ortadan kalkar, duygular eskisi kadar karmaşık olmaz ve yüzeysel tezahürlerine neden olur. Şu anda şunlar var:

    • ruh hali dengesizliği - kahkahadan gözyaşlarına, eğlenceden kasvetliliğe, sakinlikten sinirliliğe ve tam tersine hafif bir değişiklik;
    • duyguların basitleştirilmesi - düz mizah, yüzeysel üzüntü, daha önce bolca olacakları duyguların eksikliği - kayıtsızlık;
    • ahlaki ve etik gereksinimlerin azaltılması - yaşamın sosyal olmayan yönlerine açık bir ilginin gösterilmesi - örneğin, cinsiyetin yanı sıra davranış normlarını takip etme arzusunun olmaması;
    • karakter özelliklerinin saçmalık noktasına alevlenmesi - sosyallik konuşkanlığa, alçakgönüllülük herhangi bir temastan kaçınmaya, tutumluluk istiflemeye ve gereksiz şeyleri toplamaya, tutumluluk cimriliğe, sevdiklerine bakmak otoriterliğe ve mentorluğa, eleştirellik huysuzluğa, utanmazlığa ve saldırganlığa dönüşür.

    Önemli! Duygusal olarak, bir kişi yavaş yavaş ekibin bir üyesi olmaktan çıkar, sevdiklerinin sevgisini ve sevgisini fark etmez, bu da onunla iletişimi zorlaştırır.

    Hayatın fiziksel tarafı

    Çoğu zaman, senil bunama da olasılıkları değiştirir. motor aktivitesi kişi. Beyin değişikliklerinin başlamasıyla, hareketler eskisi kadar koordineli olmaz, dayanıklılık azalır, kişi zayıflar (nadir durumlarda, artan güç saldırıları mümkündür).

    Fiziksel taraf, özellikle senil demansın sık görülen bir arkadaşı olan Parkinson hastalığında acı çeker. Bu durumda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

    • vücut parçalarının titremesi (titremesi) - önce ellerden biri, sonra istemsiz kafa hareketleri de dahil olmak üzere yavaş yavaş tüm uzuvlara hareket;
    • kasların sertliği (sertliği) - yüz ifadelerinin kaybolması, vücuda verilen pozisyonun korunması;
    • hareketle ilgili problemler - yürüyüş doğal olmaz, hareket zordur, genellikle yardım gerekir.

    İletişim ve hayata karşı tutum

    Demanstan etkilenen yaşlıların davranışları, iletişim özellikleri ve dünya görüşleri de değişmektedir.

    Çevreleyen dünya yavaş yavaş yok olur - hastanın kendisi evrenin merkezi olur. Duyumlarının dışında olan her şey hiç algılanmaz.

    Bu nedenle, iletişim becerileri yavaş yavaş ve bazen çok hızlı bir şekilde sıfıra indirgenir. Hasta aktifse ve bir şey söylüyorsa, bu bir şeyi iletmeye çalıştığı anlamına gelmez - başkalarının ilgisinden bağımsız olarak kendini bu şekilde ifade eder. İletişiminin nesnesi kurgusal karakterler ya da kendisidir.

    Önemli! Kendini koruma içgüdüleri yeterince erken kaybolur - bir kişi kendisi için tehlikeli hale gelir.

    Senil demans tedavisi

    Ne yazık ki, açıkça gelişmiş bir hastalığı etkilemek imkansızdır - bu, bu dünyayı terk etmenin bir çeşidi olan bir kişinin kaçınılmaz neslinin tükenmesinin belirtilerinden biridir.

    Bir nörolog tarafından zamanında gözlemlemeye başlarsanız, hastalığın tezahürünü biraz geciktirmek mümkündür. Hafıza bozukluğunun ilk belirtilerinde, beyne kan akışını iyileştirmek ve beyin aktivitesini aktive etmek için fonlar reçete edilir. Kan damarlarının güçlendirilmesi, önleyici tedbirler, detoksifikasyon (gerekirse örneğin alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı, böbrek yetmezliği) ve tedavi kronik hastalıklar Yaşlılıkla birlikte yeterince biriken, hafif yaşam süresini uzatabilir.


    Demans tedavisi. Pirinç. bir
    Demans tedavisi. Pirinç. 2
    Demans tedavisi. Pirinç. 3

    yaşlı bakımı

    Hasta bakımının tüm aşamalarında organizasyonundan yakınları sorumludur.

    Hastalığın evreleri tabloda sunulmaktadır.

    Sahneişaretlerİletişim Olanakları
    IşıkSelf servis korunur, hareketlerin koordinasyonu kötü değildir, zaman ve mekanda yönelim iyidir. Belirgin ilgisizlik, olaylara ilginin azalması, depresif fenomenlerTemas var, ama bazen tecrit, suskunluk, emekli olma arzusu var.
    OrtaÖnemli hafıza ve düşünme bozukluğu, bilinçsiz otomatik eylemler, kendinize ve evinize zarar verme tehlikesi büyükTemaslar yavaş yavaş kopuyor, günlük yardımın yanı sıra sürekli denetim ve kontrol gerekiyor.
    ağırAktif eylemler ve farkındalıkları yokturİletişim gerçekleşmiyor, yardım sıhhi ve hijyenik bakımda yatıyor

    Hafif demanslı sevdiklerinizin aktiviteleri

    İlk, hafif derecedeki bunamada, iletişim mümkün olduğunda, aile üyesini sevgiyle sarmak ve yardım etmeye istekli olduğunuzu göstermek gerekir. Ancak bazı konularda hastanın başarısızlığını vurgulamamalı, alenen teşhis koymalı. Yaşlı bir aile üyesinin depresyondan kaçınmasını sağlamak için gereken şey incelik ve inceliktir.


    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. bir
    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. 2
    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. 3

    Bu zamanda, hastanın ailenin yaşamına dahil olduğu durumlar yaratmak, ona uygulanabilir görevler emanet etmek, bunların önemini vurgulamak - kişinin ihtiyaç duyduğunu hissetmesine izin vermek gerekir.

    Bilişsel aktivite çok faydalıdır - okunanların okunması ve tartışılması veya fikir alışverişi ile bir film izlenmesi, çapraz bulmacaların çözülmesi.

    Aile yaşamına aktif katılım, hastalığın gelişimini bundan daha kötü bir şekilde durduramaz. semptomatik tedavi.


    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. dört
    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. 5
    Demansı olan birine bakmak için ipuçları. Pirinç. 6

    Önemli! Bu aşamada, yaşlılar ve çocuklar arasında karşılıklı zevk için iyi bir temas sağlanır. Bu memnuniyetle karşılanmalı ve kullanılmalıdır.

    Daha fazla bakım

    Sonraki adımlar sürekli denetim gerektirir. Azaltılmış iletişimle bile, yaşlı bir kişi akrabalarının varlığını uzun süre hisseder. Ve nasıl davranırsa davransın, zarar verebilecek tüm tehlikeleri ortadan kaldırmak gerekir.


    Hastanın yıkanması ve hijyeni
    Demanslı kişinin güvenliğinin sağlanması