Suspenzija za oralnu primjenu bijele ili svijetlo krem ​​boje, s mirisom jagode. 80 ml - tamne staklene boce - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Ko-trimoksazol je kombinirani antimikrobni lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima u omjeru 5:1.

Indikacija za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

• infekcije dišni put: kronični bronhitis (pogoršanje), pneumocistična pneumonija (liječenje i prevencija) kod odraslih i djece;
• ORL infekcije: upala srednjeg uha(u djece);
• infekcije mokraćnog sustava: infekcije mokraćni put, meki šankr;
• gastrointestinalne infekcije: trbušni tifus, paratifus, šigeloza (uzrokovana osjetljivim sojevima Shigella flexneri i Shigella sonnei);
• putnički proljev uzrokovan enterotoksičnim sojevima Escherichie coli, kolera (uz nadoknadu tekućine i elektrolita);
• druge bakterijske infekcije (moguća je kombinacija s antibioticima): nokardioza, bruceloza (akutna), aktinomikoza, osteomijelitis (akutna i kronična), južnoamerička blastomikoza, toksoplazmoza (kao dio kompleksne terapije).

Načini primjene i doze

Unutra, nakon jela s dovoljnom količinom tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 960 mg svakih 12 sati; kod teških infekcija - 1440 mg svakih 12 sati; s infekcijom mokraćnog sustava - 10-14 dana, s pogoršanjem kronični bronhitis- 14 dana, s putničkim proljevom i išigelozom - 5 dana. Minimalna doza i doza za dugotrajno liječenje (više od 14 dana) - 480 mg svakih 12 sati.

Djeca: od 2 mjeseca (ili 6 tjedana ako su rođene od majki s HIV infekcija) do 5 mjeseci - 120 mg, od 6 mjeseci do 5 godina - po 240 mg, od 6 do 12 godina - 480 mg svakih 12 sati, što približno odgovara dozi od 36 mg / kg dnevno.

Tijek liječenja infekcija mokraćnog sustava i akutna upala srednjeg uha- 10 dana, šigeloza - 5 dana. Kod teških infekcija, doze za djecu mogu se povećati za 50%.

Na akutne infekcije minimalno trajanje liječenja je 5 dana; nakon nestanka simptoma terapija se nastavlja 2 dana. Ako nakon 7 dana terapije ne dođe do kliničkog poboljšanja, potrebno je ponovno procijeniti stanje bolesnika radi moguće korekcije liječenja.

Meki šankr - 960 mg svakih 12 sati; ako nakon 7 dana ne dođe do zacjeljivanja kožnog elementa, možete produžiti terapiju za još 7 dana. Međutim, nedostatak učinka može ukazivati ​​na otpornost patogena.

Za žene s akutnim nekompliciranim infekcijama mokraćnog sustava preporučuje se jednokratna doza od 1920-2880 mg, po mogućnosti navečer nakon jela ili prije spavanja.

S upalom pluća uzrokovanom Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 puta dnevno s intervalom od 6 sati tijekom 14-21 dana.

Za prevenciju upale pluća uzrokovane Pneumocystis carinii, odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg / dan. Za djecu mlađu od 12 godina - 450 mg/m2 svakih 12 sati, 3 uzastopna dana svaki tjedan. Ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 1920 mg. U ovom slučaju možete koristiti sljedeće upute: za 0,26 m2 tjelesne površine - 120 mg, odnosno za 0,53 m2 - 240 mg, za 1,06 m2 - 480 mg.

Za druge bakterijske infekcije doza se odabire pojedinačno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega i težini bolesti, na primjer, s nokardiozom u odraslih - 2880-3840 mg / dan tijekom najmanje 3 mjeseca (ponekad do 18 mjeseci). Tijek liječenja akutne bruceloze je 3-4 tjedna, za trbušni tifus i paratifus - 1-3 mjeseca.

Kontraindikacije

• zatajenje jetre i / ili bubrega (klirens kreatinina manji od 15 ml / min);
• aplastična anemija, anemija uzrokovana nedostatkom B12, agranulocitoza, leukopenija;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• istodobna primjena s dofetilidom;
• razdoblje laktacije;
• djetinjstvo do 2 mjeseca ili do 6 tjedana ako je rođena od majke s HIV infekcijom;
• preosjetljivost na sulfonamide, trimetoprim i/ili druge komponente lijeka.

posebne upute

Potreban je poseban oprez u liječenju starijih bolesnika ili bolesnika kod kojih se sumnja na početni nedostatak folata.

Svrha folna kiselina također prikladno za dugotrajno liječenje u visokim dozama.

Također je neprimjereno tijekom liječenja koristiti prehrambene proizvode koji sadrže velike količine PABA - zelene dijelove biljaka (cvjetača, špinat, mahunarke), mrkvu, rajčicu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C. Zaštititi od svjetlosti. Čuvati izvan dohvata djece.

Lijek Biseptol poznat je mnogim roditeljima, ali nisu svi upoznati s principom njegovog djelovanja i sastava. Ponekad se klasificira kao antibiotik, ali nije. Biseptol je antimikrobni i baktericidni lijek, njegov spektar djelovanja je nešto širi.

Što lijek pomaže? U kojoj dobi je Biseptol dopušten za djecu i kako se izračunava njegova količina? Razumjeti učinak lijekova na dječje tijelo, moguće nuspojave i koji lijekovi ga mogu zamijeniti.

Sastav i oblik otpuštanja lijeka

Biseptol se odnosi na lijek širokog spektra iz skupine sulfonamida (sintetski antimikrobni agensi koji se temelje na umjetnim analozima sulfonske kiseline). Obavlja antimikrobnu i baktericidnu funkciju, blokira daljnju reprodukciju patogene mikroflore u tijelu.

Ovo je kombinirani lijek koji uključuje dva aktivna sastojka - sulfametoksazol i trimetoprim. Bez obzira na doziranje, njihov sadržaj u pripravku je 5:1. Osobitost lijeka leži u posebnoj kombinaciji aktivnih tvari. U pravom omjeru međusobno pojačavaju djelovanje i povećavaju učinkovitost lijeka. Zbog toga Biseptol djeluje na mikroorganizme otporne na druge sulfonamide.

Prethodno je navedeno da lijek nije antibiotik. Smrt mikroba nastaje zbog prestanka proizvodnje folne kiseline, koja je neophodna za njihovu reprodukciju i vitalnu aktivnost. Lijek je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama:

• razne koke;
• coli;
• uzročnici dizenterije;
• bacil tifusa;
• salmonela;
• pneumocista;
• uzročnik difterije;
• neke vrste gljivičnih mikroorganizama itd.

Oblici oslobađanja lijeka:

1. tablete 120 (100 mg sulfametoksazola i 20 mg trimetoprima);
2. tablete 480 (400 mg/80 mg);
3. sirup (suspenzija) 240 mg (svaki mililitar sadrži 40 mg sulfametaksazola i 8 mg trimetoprima);
4. koncentrirano sredstvo za otopinu za injekciju 480 mg.

Zapadni liječnici koriste Biseptol za liječenje djece u mladost ne prije 14. godine. Pedijatri zemalja ZND-a široko prakticiraju upotrebu lijeka čak i za dojenčad (strogo prema liječničkom receptu). U mnogim slučajevima to se pokaže jedinim učinkovitim lijekom.

Indikacije za imenovanje Biseptola za djecu

Lijek se može koristiti za razne bolesti uzrokovana patogenom mikroflorom protiv koje djeluje.

Obično se Biseptol propisuje djeci s infekcijama i upalama dišnog trakta, ENT organa, mokraćnog sustava, gastrointestinalni trakt, koža.

Glavne indikacije za upotrebu:

• bronhitis (akutni ili kronični oblik);
• upala pluća;
• upala pluća, u kojoj se oslobađa gnoj;
• otitis;
• upala sinusa;
• faringitis;
• angina;
• infekcije gastrointestinalnog trakta;
• pijelonefritis;
• infekcija rana ili opeklina;
• nakon kirurška intervencija kao prevencija infekcije;
• čirevi na koži;
• šarlah;
• meningitis, itd.

Što se tiče liječenja angine, mišljenja se razlikuju. S jedne strane, oni su osjetljivi na lijek različite grupe mikroorganizama, što povećava šanse za brzi oporavak. S druge strane, u posljednjih godina s anginom, propisuje se sve manje i manje. Stručnjaci vjeruju da su mikrobi u grlu tijekom godina postali otporni na lijek i razvili obrambeni mehanizam protiv njega.

Raspon primjene lijeka je vrlo širok, za koju bolest iu kojim dozama liječnik odlučuje koristiti Biseptol

Lijekove propisuje isključivo liječnik. Biseptol je snažan lijek, pa je njegovo uzimanje za prevenciju potpuno isključeno.

Upute za uporabu lijeka

Upute za uporabu ne pokazuju doze i pravila primjene za dojenčad i dojenčad. U praksi se lijek koristi od 3 mjeseca pod nadzorom liječnika.

Nema temeljne razlike između tableta i suspenzije, sastav i doziranje su identični. Sirup se koristi za djecu mlađa dob, pa ga je lako napuniti mjernom žličicom ili štrcaljkom za doziranje. Nakon 2-3 godine mogu se uzimati tablete.

Bez obzira na oblik oslobađanja, lijek se uzima nakon jela. Važno je promatrati vremenski okvir, interval između doza trebao bi biti gotovo isti. Najbolje je piti lijek u isto vrijeme. Budući da se najveći dio izlučuje putem bubrega urinom, potrebno je održavati bilans vode u tijelu. Djetetu treba osigurati dosta tekućine (malo više nego inače).

Individualno doziranje određuje liječnik na temelju dijagnoze, zdravstvenog stanja djeteta, vrste infekcije itd.

Trebate piti tablete nakon jela, piti ih s velikom količinom tekućine (1 čaša).

• U dobi od 5 godina indiciran je Biseptol 120 mg. Morate piti 2 tablete dva puta dnevno (jedna koncentracija tvari je 240 mg).
• Od 6 do 12 godina, lijek se također uzima 2 puta dnevno, 4 tablete (120 mg) ili 1 tableta od 480 mg. Nezgodno je piti četiri komada odjednom, pa je preporučljivo prijeći na veću dozu.
• U slučaju teškog ili dugotrajnog tijeka bolesti dopušteno je povećati pojedinačnu količinu lijeka za 50% dok se zdravstveno stanje ne poboljša. Treba ga uzimati u pravilnim razmacima, odnosno svakih 12 sati.

Značajke uporabe suspenzije i odabir doze za dijete

Za dojenčad i dojenčad lijek se propisuje s oprezom. Doziranje se obično odabire pojedinačno.

U kutiji za sirup nalazi se praktična mjerna žličica. Ima ugodan miris i okus bobičastog voća. Sastav suspenzije ne uključuje šećer. Upute za uporabu pokazuju najveće dopuštene i sigurne doze za svaku dobnu skupinu djece:

• od 2-3 do 6 mjeseci dopušteno je davati 2,5 ml (120 mg) dva puta dnevno;
• od šest mjeseci do 5 godina jednokratna doza je 240 mg, a dnevna 480 mg (odnosno 5 ml suspenzije svakih 12 sati).

Najveća dopuštena koncentracija aktivnih tvari za tablete i suspenzije je ista. Razlika je samo u obliku otpuštanja i jednostavnosti upotrebe.

Sirup treba piti nakon jela svakih 12 sati. Važno je ne prekoračiti maksimalnu dopuštenu količinu kako biste izbjegli nuspojave. Lijek u bilo kojem obliku uzima se 2 puta dnevno. Radi jasnoće, odabir pojedinačne doze prikazan je u tablici.

Trajanje liječenja Biseptolom

Trajanje liječenja djeteta Biseptolom ovisi o prirodi infekcije, njezinoj težini i odgovoru tijela na lijek. U prosjeku, minimalni tijek prijema je 1 tjedan (najmanje 5 dana). Lijek se savjetuje uzimati tijekom bolesti i nekoliko dana nakon konsolidacije rezultata.

Uz anginu, lijek treba piti 10 dana. Tijek liječenja upale pluća je 2-3 tjedna, regulira ga liječnik ovisno o stanju djeteta.

Kontraindikacije za uporabu

Biseptol je klasificiran kao snažan, pa čak i agresivan lijek, tako da ima niz jasnih kontraindikacija:

• individualna preosjetljivost ili netolerancija na jednu od komponenti (alergijska reakcija);
• novorođenčad ili nedonoščad;
• kršenja bubrega;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• nedovoljan rad jetre;
• povišeni bilirubin;
• kronični nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

S posebnom pažnjom (ako je apsolutno neophodno) lijek se propisuje za:

• Bronhijalna astma;
• nedostatak folne kiseline;
• alergije na druge lijekove;
• patologije Štitnjača i tako dalje.

Nuspojave i simptomi predoziranja

U liječenju djece s Biseptolom često se susreću negativne reakcije - alergije i kvarovi. probavni trakt(GIT). U osnovi, alergijska reakcija manifestira se u obliku crvenila i osipa na koži, popraćenih svrbežom.

Quinckeov edem pojavljuje se rijetko, uglavnom kod djece sklone alergijama. Druge moguće nuspojave:

• vrtoglavica, glavobolje;
• stanje depresije, apatija;
• otežano disanje i kašalj;
• pogoršanje funkcije bubrega;
• kršenje procesa hematopoeze (manifestira se u laboratorijskoj analizi).

Kako bi se smanjila mogućnost nuspojava i povećala učinkovitost lijeka, preporuča se pridržavati se nekih pravila:

1. na dugotrajnu upotrebu dodatno uzimati folnu kiselinu;
2. piti puno tekućine (u okviru razuma);
3. nemojte piti tablete ili sirup s mlijekom;
4. tijekom trajanja terapije isključite iz prehrane hranu koja sadrži puno proteina i masti (grah, grašak, masni sirevi, masno meso), koji inhibiraju učinak lijeka;
5. isključite jednostavne ili brze ugljikohidrate (peciva, slatkiši, sušeno voće i repa).

Kada lijek ne djeluje?

U uputama za lijek definirani su slučajevi kada lijek nema učinka. Lijek ne djeluje kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji ne reagiraju na Biseptol. Ovo je glavni i glavni razlog neučinkovitost lijeka.

Lijek nije aktivan na sljedeće mikroorganizme:

• virusi (apsolutno sve, u ovom slučaju, indicirani su antivirusni lijekovi);
• Pseudomonas aeruginosa;
• s tuberkulozom i leptospirozom;
• sve vrste spiroheta;
• neki mikrobi otporni na sulfonsku kiselinu.

Biseptol će biti potpuno beskoristan za gripu, SARS i akutne respiratorne infekcije, kao i za prevenciju ovih bolesti. Baktericidna funkcija neće pomoći kod virusa herpesa. Zato lijek propisuje liječnik nakon pregleda i laboratorijskih pretraga.

Osim toga, neki predstavnici patogene i patogene mikroflore prilagodili su se da ne reagiraju aktivni sastojci lijekovi. Postupno su razvili poseban imunitet. Osobito se to odnosi na uzročnike angine. Postoji kategorija stručnjaka koji su djelomično ili potpuno napustili lijek jer ga smatraju zastarjelim.

Što može zamijeniti Biseptol?

Analozi lijeka podijeljeni su u dvije glavne skupine. Prvi uključuje lijekove s identičnim aktivnim sastojkom, koji se razlikuju po zemlji i proizvođaču. Druga skupina uključuje sredstva koja imaju različit sastav i princip djelovanja, ali iste funkcije (antimikrobna i baktericidna).

Izravni analozi (identičan sastav):

Neizravni analozi su svi antibiotici koji djeluju protiv patogena, kao i lijekovi iz skupine sulfonamida:

Zapamtite da je strogo zabranjeno sami zamijeniti lijek. Liječnik mijenja lijek u prisutnosti jednog ili više čimbenika:

• alergija;
• neučinkovitost;
• pojava nuspojava i pogoršanje općeg stanja.

Propuštanje zarazne bolesti dišni sustav kod djece je potrebna najava termina učinkoviti lijekovi, među kojima je naveden Biseptol u obliku sirupa. Lijek je dizajniran za uklanjanje patologija uzrokovanih patogenim bakterijama. Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu Biseptol sirupa za djecu. Preporuča se započeti uzimanje lijeka nakon imenovanja stručnjaka.

Opis lijeka - sastav i farmakološka skupina

Glavni aktivni sastojci Biseptol sirupa su dvije sintetske tvari - trimetoprim i sulfametoksazol. Ovi spojevi imaju štetan učinak na patogenu mikrofloru, sposobni su blokirati njezin negativan utjecaj na osjetljivo dječje tijelo. Sirup također sadrži dodatne sastojke koji pojačavaju učinak glavnog sastava - propilhidroksibenzoat, maltitol, magnezijev aluminosilikat, makrogol glicerilhidroksistearat i drugi.

Biseptol ne pripada niti jednoj skupini antibiotika. Ovaj alat je antimikrobni lijek širok raspon akcije.

Kako sirup utječe na djetetov organizam

Terapija Biseptol sirupom daje sljedeće rezultate:

1. blokiranje metabolizma bakterija.
2. Inhibicija patogene flore.
3. Olakšanje općeg stanja bolesnika.
4. Normalizacija metabolizma u tijelu pacijenta.
5. Smanjenje rizika od komplikacija.
6. Jačanje imunološkog sustava.
7. Prevencija ponovne pojave bolesti.

Lijek pokazuje visoku aktivnost protiv mnogih patogena. Osjetljivost na sastav Biseptola pokazuju uzročnici raznih zaraznih bolesti:

• stafilokok;
• streptokoki;
• taksoplazma;
• plazmodija;
• salmonela;
• razne vrste Escherichia coli.

Osim bakterijskih infekcija, lijek vam također omogućuje borbu protiv patologija izazvanih određenim gljivicama (histoplazmama, aktinomicetama).

Indikacije za liječenje Biseptolom

Biseptol sirup propisuje se za liječenje infektivnih procesa koji zahvaćaju dišni, probavni, urogenitalni sustav i kožu. Lijek pomaže u uklanjanju sljedećih patologija uzrokovanih patogenim bakterijama:

1. bronhitis.
2. Upala pluća.
3. Traheitis.
4. Angina.
5. upala sinusa.
6. Crijevne infekcije.
7. cistitis.
8. pijelonefritis.
9. Uretritis.
10. meningitis.

Biseptol se koristi za otitis media, prisutan je u kompleksnoj terapiji s razvojem furunculoze, paratifusa, apscesa pluća ili mozga.

Biseptol sirup propisan je za djecu stariju od godinu dana. Do ove dobi ovaj lijek se koristi u obliku suspenzije.

Dostupne kontraindikacije

Popis kontraindikacija za uzimanje Biseptol sirupa uključuje:

• djeca mlađa od 12 mjeseci;
• patologija hematopoetskog sustava;
• endokrini poremećaji;
• teške bolesti bubrega i jetre;
• bolesti srca.

Lijek se ne koristi ako dijete ima individualnu netoleranciju na njegove komponente. Ako se ova zabrana prekrši, pacijent se može razviti razne forme alergijske reakcije - od izgleda svrbež kože, crvenilo, osip Anafilaktički šok(brzo tekuća reakcija tijela, nesigurna za život).

Ako dijete ima akutna insuficijencija folne kiseline u tijelu, mogućnost liječenja Biseptolom treba pažljivo razmotriti od strane stručnjaka.

Kako se uzima lijek - doze za djecu

Doziranje sirupa mora odrediti liječnik. Ne isplati se samostalno odrediti dozu lijeka - u ovom slučaju možete smanjiti učinkovitost terapije ili izazvati neželjene reakcije djetetovog tijela.

Prema uputama priloženim lijeku, prijem se provodi na sljedeći način:

1. Djeca u dobi od 1-2 godine - 120 mg sirupa dva puta dnevno.
2. Djeca od 2-6 godina - 180-240 mg dva puta dnevno.
3. Nakon navršenih 6 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno.

Tijekom terapije važno je osigurati da razmak između doza lijeka bude najmanje 12 sati.

Trajanje tečaja liječenja je od 5 dana. Odluku o potrebi produljenja može donijeti samo stručnjak.

posebne upute

• mahunarke;
• rajčice;
• mrkva;
• bilo koje vrste kupusa;
• pečenje;
• gazirana pića;
• lisnato zeleno povrće;
• životinjske masti;
• slatkiši.

Takva ograničenja u prehrani pomoći će u izbjegavanju problema s probavom, razvojem komplikacija tijekom liječenja.

U danima uzimanja Biseptola, trebali biste izbjegavati dugotrajno izlaganje bebe suncu, povećati dnevnu količinu tekućine koju beba konzumira (bolje je dati prednost čistoj vodi).

Također je važno uzeti u obzir nekompatibilnost lijeka s određenim lijekovima. Ovaj sirup ne smije se kombinirati s tiazidnim diureticima, antikoagulansima, hipoglikemicima i diureticima. Kombinacije Biseptola s Indometacinom su nepoželjne (posljedica može biti promjena u sastavu krvi), s askorbinska kiselina i drugi pripravci koji sadrže vitamin C (istodobna primjena može izazvati povećanje količine soli u mokraći). Zabranjena je istodobna primjena sirupa s Dofetilidom. Antimikrobna učinkovitost Biseptola smanjuje se primjenom lokalnih anestetika.

U procesu liječenja Biseptolom važno je znati da postoje bakterije koje su na njega neosjetljive. aktivni sastojak. U slučaju oštećenja tijela mikrobima otpornim na trimetoprim i sulfametoksazol, terapija ne daje pozitivne rezultate, a stručnjak propisuje druge lijekove za borbu protiv bolesti.

Nuspojave

Kod većine pacijenata uzimanje Biseptola ne uzrokuje neželjene nuspojave. Slični fenomeni mogu se pojaviti kao posljedica nepoštivanja režima doziranja ili uzimanja lijeka u prisutnosti kontraindikacija.

Najčešće nuspojave su poremećaji stolice, glavobolja, bol u gastrointestinalnom traktu. Također negativne pojave poprimaju oblik:

1. Kršenja u radu središnjeg živčanog sustava.
2. Povraćanje, mučnina.
3. Gubitak apetita.
4. Smanjenje količine glukoze u krvi.
5. Anemija (nedostatak hemoglobina).
6. Upalni procesi u jetri.
7. Nepravilno funkcioniranje mokraćnog sustava.
8. Alergijske reakcije.

U slučaju da dijete razvije negativna stanja tijekom terapije Biseptolom, potrebno je odmah obavijestiti liječnika. Uz značajno pogoršanje dobrobiti, pacijentu se može pokazati hospitalizacija uz pružanje odgovarajuće medicinske skrbi.

Popularni analozi antimikrobnog sredstva

Drugi lijekovi mogu se propisati kao analozi Biseptola. lijekovi imaju sličan princip djelovanja i sastava. Takvi lijekovi često imaju drugačiji oblik otpuštanja od izvornika.

Terapija zaraznih procesa može se odvijati pomoću:

• sprej Ingaflu;
• masti Mekol;
• Oriprim suspenzije;
• sirup Bactrim;
• aerosol Ingalipt;
• lokalni lijek Procelan.

Nakon imenovanja Biseptola od strane liječnika, ne preporuča se samostalno odlučivati ​​o upotrebi analoga originalnog proizvoda. Samo liječnik treba odrediti vrstu lijeka koja je potrebna za učinkovitu borbu protiv bolesti u svakom slučaju.

Pravila za čuvanje lijeka

Rok trajanja neiskorištenog sirupa je 5 godina od datuma puštanja u promet navedenog na bočici ili pakiranju. Nakon otvaranja ambalaže, lijek je potrebno potrošiti u roku od 8 mjeseci, nakon čega ga treba zbrinuti. Lijek se čuva na mjestima nedostupnim maloj djeci i kućnim ljubimcima, daleko od izvora svjetlosti, na temperaturi ne višoj od +25 stupnjeva.

Trošak lijeka i uvjeti prodaje u ljekarnama

Biseptol sirup za djecu je jeftin i učinkovit antimikrobni lijek. Možete kupiti bočicu s 80 ml lijeka po cijeni od 110-140 rubalja. Lijek se izdaje u mreži ljekarni bez recepta.

100 ml suspenzije sadrži

djelatne tvari: trimetoprim 0,8 g,

sulfametoksazol 4,0 g

Pomoćne tvari: makrogol gliceril hidroksistearat, aluminij magnezij silikat, karmeloza natrij, limunska kiselina monohidrat, natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, maltitol, natrijev saharinat, okus jagode, propilen glikol, pročišćena voda.

Opis

Suspenzija bijele ili svijetlo krem ​​boje s mirisom jagode. Suspenzija je homogena nakon mućkanja lijeka.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijski lijekovi za sustavnu primjenu. Sulfonamidi i trimetoprim. Sulfonamidi u kombinaciji s trimetoprimom i njegovim derivatima. Ko-trimoksazol.

ATX kod J01EE 01

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene u terapijskoj dozi, djelatne tvari se brzo i gotovo potpuno (90%) apsorbiraju u gornjem segmentu. tanko crijevo i nakon 60 min. postižu terapijsku koncentraciju u krvi i tkivima koja traje 12 sati. Maksimalne koncentracije djelatne tvari u krvnoj plazmi dospijevaju nakon 1-4 sata. Vezanje za proteine ​​plazme je 66% za sulfametoksazol i 45% za trimetoprim. Lijek se dobro raspoređuje u tijelu.

Lijek prodire u majčino mlijeko i kroz placentarnu barijeru. Sulfametoksazol i trimetoprim se metaboliziraju u jetri.

Poluživot se kreće od 10 do 12 sati.

Farmakodinamika

Biseptol - kombinirani kemoterapeutik lijek koji sadrži sulfametoksazol i derivat diaminpiridina - trimetoprim u omjeru 5:1. Sulfametoksazol remeti iskorištavanje para-aminobenzojeve kiseline, a time i sintezu dihidrofolne kiseline. Trimetoprim inhibira enzim koji je uključen u pretvorbu dihidrofolata u aktivni tetrahidrofolat. Kombinacija obje komponente omogućila je postizanje baktericidnog učinka. Biseptol djeluje protiv gram-pozitivnih bakterija: streptokoka (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilokok (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides i gram-negativne, uključujući većinu štapića Enterobacteriaceae(vrste Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, dio sojeva Escherichia coli), dio sojeva H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonoreja, kao i Pneumocystis carinii. Štapići su otporni na lijek ( Mycobacteriaceae), virusi, većina anaerobnih bakterija i gljivica.

Indikacije za upotrebu

Infekcije dišnog sustava– egzacerbacija kroničnog bronhitisa, liječenje i prevencija (primarne i sekundarne) uzrokovane pneumonijom, Pneumocystis carinii kod odraslih i djece

Sinusitis, akutna upala srednjeg uha

Infekcije gastrointestinalnog trakta: tifus i paratifus, bacilarna dizenterija(šigeloza), proljev, kolera

Akutne i kronične infekcije mokraćnog sustava i prostate (uretritis, cistitis, prostatitis)

Meki čir

Bruceloza, osteomijelitis, nokardioza, aktinomikoza, toksoplazmoza i

Južnoamerička blastomikoza (moguće u kombinaciji s drugim

antibiotici)

Doziranje i način primjene

Lijek se uzima oralno tijekom ili neposredno nakon obroka s puno tekućine.

Prije upotrebe promućkati dok se ne dobije homogena suspenzija.

5 ml suspenzije sadrži 200 mg sulfametoksazola i 40 mg trimetoprima.

U pakiranju je priložena mjerica s vagom.

U djece se obično koriste trimetoprim 6 mg i sulfametoksazol 30 mg po kg tjelesne težine na dan. Kod teških infekcija doze se mogu povećati za 50%.

djeca:

Odrasli i djeca starija od 12 godina - Obično 20 ml svakih 12 sati. Maksimalna doza(za upotrebu u posebno teškim slučajevima) - 30 ml suspenzije svakih 12 sati.

Kod akutnih infekcija, Biseptol treba uzimati najmanje 5 dana ili dok bolesnik nema simptoma 2 dana. Ako nakon 7 dana liječenja ne dođe do kliničkog poboljšanja, potrebno je ponovno procijeniti stanje bolesnika radi moguće korekcije liječenja.

Za infekcije uzrokovane Pneumocystis carinii - 120 mg/kg/dan svakih 6 sati tijekom 14-21 dana.

Tijek liječenja infekcija mokraćnog sustava i akutne upale srednjeg uha - 10 dana, šigeloza - 5 dana.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega

S klirensom kreatinina> 30 ml / min propisana je uobičajena doza, s klirensom kreatinina od 15 do 30 ml / min - pola uobičajene doze, a sa smanjenjem klirensa kreatinina na< 15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.

Nuspojave"type="checkbox">

Nuspojave

Obično se lijek dobro podnosi.

Učestalost nije poznata

Mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, proljev, bol u trbuhu, gastritis, stomatitis, glositis

Leukopenija, neutropenija, trombocitopenija

Groznica, drhtavica

Osip, urtikarija, mnogo rjeđe polimorfni eritem, svrbež

Pseudomembranozni enterokolitis

Kandidijaza

Reakcije preosjetljivosti koje se manifestiraju povećanjem tjelesne temperature, angioedem, anafilaktoidne reakcije - plućni infiltrati tipa eozinofilnog, alergijski alveolitis s kašljem ili otežanim disanjem

Reverzibilna hiperkalijemija, hipoglikemija, hiponatrijemija

Glavobolja, vrtoglavica, halucinacije, poremećaj sna, depresija

Neuropatija (uključujući periferni neuritis i paresteziju)

Povećana aktivnost transaminaza i koncentracija bilirubina, hepatitis, kolestaza, nekroza jetre

fotoosjetljivost

Disfunkcija bubrega, intersticijski nefritis, povećani dušik

urea u krvi, kreatinin u serumu, kristalurija, povećana diureza,

osobito u bolesnika s edemima srčanog podrijetla

U izoliranim slučajevima

Agranulocitoza, pancitopenija, megaloblastična, hemolitička anemija, methemoglobinemija

Periarteritis nodosa, alergijski miokarditis

Aseptični meningitis

Purpura Shenlein-Henocha

Rabdomioliza

Stevens-Johnsonov sindrom

Lyellov sindrom

Artralgija, mialgija

Kontraindikacije

Preosjetljivost na sulfonamide, trimetoprim i/ili

na druge komponente lijeka

Istodobna primjena s dofetilidom

Ozbiljno oštećenje funkcije jetre ili bubrega (klirens kreatinina

ispod 15 ml/min)

Megaloblastična anemija zbog nedostatka folne kiseline

Liječenje streptokokne angine

Trudnoća i dojenje

Dječja dob do 3 mjeseca

Interakcije lijekova"type="checkbox">

Interakcije lijekova

Biseptol, primijenjen istodobno s diureticima, osobito iz skupine tiazida, povećava mogućnost trombocitopenije s krvarenjem. Može produljiti protrombinsko vrijeme u bolesnika koji uzimaju antikoagulanse (npr. varfarin).

Pojačava učinak antidijabetika, derivata sulfonilureje.

Inhibira metabolizam fenitoina u jetri (povećava njegov poluživot na 39%). Može također povećati koncentraciju slobodnog metotreksata u plazmi (povećava oslobađanje metotreksata iz njegovih spojeva s proteinima).

Kao i drugi sulfonamidi, Biseptol može pojačati učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova iz skupine sulfonilureje.

Uz istovremenu primjenu Biseptola pacijentima koji primaju pirimetamin za prevenciju malarije u dozama većim od 25 mg tjedno, mogu razviti megaloblastičnu anemiju.

U bolesnika koji primaju Biseptol i ciklosporin nakon transplantacije bubrega može doći do reverzibilnog pogoršanja funkcije bubrega, što se očituje povećanjem razine kreatinina.

Na simultani prijem s Biseptolom, potrebno je smanjiti dozu indometacina.

Tijekom uzimanja Biseptola moguće je povećati serumsku koncentraciju digoksina, osobito u starijih bolesnika.

Uz istovremenu primjenu Biseptola i zidovudina, moguće je povećanje rizika od hematoloških poremećaja. Ako je potrebno primijeniti Biseptol i zidovudin, potrebno je pratiti krvnu sliku.

Učinkovitost tricikličkih antidepresiva može se smanjiti ako se uzimaju s Biseptolom.

Laboratorijska istraživanja

Biseptol može utjecati na rezultate određivanja koncentracije metotreksata u serumu metodom kompetitivnog vezanja proteina, kada se kao ligand koristi bakterijska dihidrofolat reduktaza. Kod određivanja metotreksata radioimunom metodom ne dolazi do izobličenja.

Biseptol može utjecati na reakciju određivanja kreatinina pomoću Jaffe alkalnog pikrinata (povećava razinu kreatinina za približno 10%).

posebne upute"type="checkbox">

posebne upute

U starijih i senilnih bolesnika, kao i kod komorbiditeti bolesti jetre i bubrega ili istodobne primjene drugih lijekova, postoji veći rizik od razvoja teških alergijskih reakcija kao što su Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom i akutna nekroza jetre. Kako bi se smanjio rizik od takvih reakcija, liječenje Biseptolom treba biti što kraće, osobito u starijih bolesnika.

Pri prvom pojavljivanju kožni osip ili bilo koje druge teške negativna reakcija lijek treba prekinuti. Pacijenti sa sklonošću da alergijske reakcije i sa Bronhijalna astma Biseptol treba primjenjivati ​​s oprezom.

S trajanjem terapije dulje od 14 dana i / ili povećanjem doze lijeka, potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi; kada se pojave patološke promjene, treba uzeti u obzir imenovanje folne kiseline.

U starijih bolesnika, kao i u bolesnika s nedostatkom folne kiseline ili bubrežnom insuficijencijom, mogu se pojaviti hematološke promjene karakteristične za nedostatak folne kiseline.

Pri propisivanju Biseptola pacijentima koji već primaju antikoagulanse, treba voditi računa o mogućem povećanju antikoagulantnog učinka. U takvim slučajevima potrebno je ponovno odrediti vrijeme zgrušavanja.

Lijek se ne smije davati bolesnicima s nasljednom intolerancijom na fruktozu.

Bolesnici koji primaju dugotrajno liječenje Biseptolom (osobito s zatajenja bubrega) treba provoditi redovito. opća analiza urina i pratiti rad bubrega. Tijekom liječenja potrebno je osigurati dovoljan unos tekućine u organizam, adekvatnu diurezu kako bi se spriječila kristalurija.

Zbog mogućnosti hemolize, bolesnicima s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze Biseptol se propisuje samo prema apsolutnim indikacijama iu minimalnim dozama.

Potreban je oprez u bolesnika s porfirijom ili disfunkcijom štitnjače.

Krajem prošlog stoljeća Biseptol je bio jedan od najpopularnijih antibakterijski lijekovi. Primjenjivali su ga prema receptu liječnici različitih specijalizacija - od pedijatra do kirurga. Mnogi su ga smatrali lijekom za sve bolesti i uzimali ga nekontrolirano. Danas je stav prema drogi prilično kontroverzan.

Na farmaceutsko tržište mnogi učinkoviti antibakterijska sredstva za djecu s minimalnim nuspojave. Ali Biseptol je još uvijek u prodaji, za djecu je dostupan u obliku suspenzije. Budući da su mišljenja o lijeku kontradiktorna, potrebno je razumjeti sve pozitivne i negativne strane. Koliko je sigurno propisivati ​​suspenziju djeci i kako je pravilno uzimati.

Sastav i farmakološko djelovanje

Biseptol je antimikrobni lijek iz skupine sulfonamida, koji se sastoji od kompleksa dviju aktivnih tvari. Proizvodi se u obliku tableta, suspenzije, sirupa, otopine u ampulama. Suspenzija je dostupna u tamnoj staklenoj bočici od 80 ml. Ima laganu kremu odn bijela boja i okusom jagode.

Biseptol antibiotik ili ne? Lijek nije antibiotik, ali ima sposobnost suzbijanja bakterijske mikroflore. Lijek se propisuje kada liječenje antibioticima nije moguće.

Učinkovitost lijeka je zbog djelovanja njegovog aktivne komponente blokiranje metabolizma bakterija. 5 ml proizvoda sastoji se od 200 mg sulfametoksazola, 40 mg trimetoprima i pomoćnih komponenti.

Sulfametoksazol ima strukturu sličnu para-aminobenzojevoj kiselini (PABA). Sprječava stvaranje dihidrofolne kiseline u stanicama patogenih bakterija i ugradnju PABA u njih. Zahvaljujući trimetoprimu, djelovanje sulfametoksazola se pojačava, metabolizam proteina i stanična dioba mikroba su poremećeni. Tako Biseptol zaustavlja biosintezu purina i nukleinskih kiselina, koje su bakterije potrebne za reprodukciju.

Indikacije za upotrebu

Kombinacija sulfametoksazola i trimetroprima štetno djeluje na mnoge skupine bakterija. Spektar djelovanja Biseptola je vrlo opsežan. Djeluje protiv mnogih vrsta gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, protozoa i nekih gljivica. Virusi, treponema, bacil tuberkuloze, leptospira su otporni na lijek.

Budući da je djelovanje Biseptola vrlo široko, koristi se za djecu s različitim bolestima:

• upala gornjeg dišnog trakta uzrokovana bakterijama (faringitis, tonzilitis, bronhitis, sinusitis);
• gastrointestinalne infekcije (šigeloza, kolera);
• upala genitourinarnog sustava (cistitis, pijelitis);
• lezije kože (akne s pustulama, pioderma, furunculosis).

Kada Biseptol ne djeluje

Ako je djetetu dijagnosticiran tonzilitis, čiji je uzročnik bio beta-hemolitički streptokok, Biseptol se ne propisuje. Naprezanja hemolitički streptokok otporan na sulfonamide. Nakon dugotrajne uporabe antibakterijskih sredstava, organizmi otporni na baktericidno djelovanje sulfametoksazol. Ako dijete (osobito mlađe) nije pravilno odabralo lijek, to može dovesti do neugodnih komplikacija.

Tijek liječenja i doziranje

Tijek liječenja suspenzijom Biseptol odabire se pojedinačno, pod nadzorom liječnika. Dopušteno ga je uzimati od 6 tjedana nakon rođenja. Doziranje se određuje ovisno o dobi djeteta. Mnoštvo prijema - dva puta dnevno.

Doziranje suspenzije za djecu (u ml):

• 3-6 mjeseci - 2,5;
• 7 mjeseci-3 godine - 2,5-5;
• 4-6 godina - 5-10;
• 7-12 godina - 10;
• više od 12 godina - 20.

Liječnik će odrediti trajanje liječenja pojedinačno u svakom slučaju. Ali tečaj bi trebao biti najmanje 4-5 dana. Ako su slučajevi infekcije teški, preporučena doza može se povećati do 50%.

Opća pravila za uzimanje suspenzije

Učinkovitost liječenja i povoljan ishod liječenja ovise o tome je li lijek uzet pravilno. Zato morate zapamtiti neka pravila:

• Prije upotrebe suspenziju je potrebno dobro protresti. U ovom obliku lijeka djelatne tvari su u neotopljenom obliku. A kako bi se ravnomjerno rasporedili, morate snažno protresti bocu.
• Između doza suspenzije treba postojati razmak od 12 sati.(na primjer, u 9 ujutro - prvi termin, au 21 sat - drugi). Ako se režim ne poštuje, antibakterijska aktivnost Biseptola se smanjuje.
• Lijek morate uzimati samo nakon jela. Biseptol iritira želučanu sluznicu, može izazvati pojavu upale.

Moguće nuspojave

Ako Biseptol uzimate u propisanim dozama i ne prekoračujete ih, onda se u osnovi dobro podnosi. U nekim slučajevima djeca mogu doživjeti:

• koprivnjača i osip;
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta (proljev, gubitak apetita, crijevna kandidijaza);
• vrtoglavica;
• disfunkcija bubrega.

Kontraindikacije

• kršenje hematopoeze;
• zatajenje bubrega i jetre;
• individualna netolerancija na sulfonamide;
• aplastična anemija;
• leukopenija.

Interakcija s drugim lijekovima

• Ako Biseptol uzimate s nekim diureticima, razina trombocita u krvi može se smanjiti. A to dovodi do povećanja vjerojatnosti krvarenja.
• Učinkovitost lijekova za smanjenje šećera, antikoagulansa povećava se kada se koristi s Biseptolom.
• Kada se koriste lokalni anestetici koji su uključeni u sintezu PABA, učinkovitost Biseptola je smanjena. Njegova apsorpcija je smanjena primjenom kolestiramina.
• Jačanje antiseptičkog djelovanja Biseptola događa se u interakciji sa salicilatima.

Učinkoviti analozi

NA lanci ljekarni danas postoji mnogo lijekova koji se mogu smatrati punopravnim zamjenama za Biseptol. Analozi Biseptola:

• Berlocid (Njemačka);
• Ko-trimoksazol (Rusija);
• Oriprim (Indija);
• Bactrim (Švicarska);
• Septrim (UK).

Cijena Biseptola u ljekarnama je 100-150 rubalja.