Çenenin sol taraftan, sağ taraftan, üstten veya alttan zarar görmesinin birçok nedeni vardır. Böyle hoş olmayan bir semptom, dişlerin, kulakların, solunum yollarının, lenf düğümlerinin, diş etlerinin, yüzün yumuşak dokularının, bazılarının hastalıklarından kaynaklanabilir. iç organlar ve çenelerin kendileri. Doğru tanıyı bulmak ve uygun tedaviye başlamak için birçok tanı önleminden geçmeniz gerekir, bu nedenle rahatsız edici çene ağrısı olursa hemen bir doktora danışmalısınız.

Çenenin ağrımasının en yaygın nedenleri

En sık görülen zonklama ağrısı mandibula sol veya sağ, karşıt kemik dokusunda hasar çok daha az sıklıkla meydana gelir. Her iki durumda da, rahatsızlığın en yaygın nedenleri şunlardır:

• karmaşık diş çekimi;
• bilgelik diş patlaması;
• diş hastalıkları;
• kırık;
• osteomiyelit;
• osteojenik sarkom.

Zor diş çekimi

Çenede ağrı, karmaşık diş çekimi nedeniyle oluşabilir. Genellikle, diş etlerini kesmek veya dişin kendisini birkaç parçaya kesmek gerektiğinde. Tüm önlemler alınmış olsa bile böyle bir operasyondan sonra yüzün alt kısmında şişlikler oluşur, iltihaplanma başlayabilir. Genellikle ameliyat sonrası ağrı, işlemden 2-3 gün sonra kaybolur, ateş ve diğer olumsuz belirtiler eşlik etmiyorsa endişelenmemelisiniz.

Bilgelik diş patlaması

Atipik bir yirmilik dişin sürmesi nedeniyle alt veya karşı çene zarar görebilir. Büyüme zamanına kadar, dişlerde artık kalmadı. boş alan, bu nedenle sekiz rakamı genellikle yanlış yönde patlamaya başlar. En iyi durumda, azı dişi hafif bir açıyla çıkacak veya karşı duracaktır. komşu diş, en kötü ihtimalle çene kemiğine doğru dönecek, ardından bölgesinde ağrıyan ağrı giderek artacaktır.

Çenenin neden soldan ağrıdığını ve kırıldığını bağımsız olarak belirleyin veya Sağ Taraf, çalışmayacak. Bu sadece diş hekimliği koşullarında yapılabilir, bu nedenle bir uzmanla iletişime geçmekten çekinmeyin.

Diş hastalıkları

Ağrının çeneye yayılabileceği diş hastalıkları şunları içerir:

• derin çürükler;
• minber - diş sinirinin iltihabı;
• periodontitis - diş ve kemik arasındaki tabakanın iltihabı;
• kist - sakızda pürülan bir kabarcık;
• fistül - pürülan iltihap yumuşak dokulardan çıkan dişin kökünde.

Genellikle, bu tür hastalıklarda diş o kadar acır ki çeneye yayılır. Genellikle semptomlar ateşle şiddetlenir, yumuşak dokular şişebilir. Yanağa veya diş etine baskı uygulandığında diş ağrısı genellikle daha da kötüleşir.

Kafatasının alt kısmında ciddi bir yaralanma ile çene kırığı mümkündür, genellikle bu tür yaralanmalar ciddi olaylardan sonra ortaya çıkar. Bir kırıkla, çene o kadar çok acıyor ki, tezahürün nedenini belirlemek zor değil.

Hasarlı bölgedeki ağrı, basınç, ağzın açılması, çiğneme ve çenenin diğer herhangi bir hareketi ile artar. Yüzde asimetri görülür. Genellikle yanağın şişmesi nedeniyle oluşur ancak kemiğin doğal olmayan bir açıyla yer değiştirmesi de buna sebep olabilir.

Açık bir kırığa her zaman şiddetli kanama eşlik eder, böyle bir yaralanma ile mağdura acil tıbbi bakım verilmelidir.

Osteomiyelit, çene kemiklerinin bir enfeksiyonudur. Patolojinin nedeni dişlerin ihmal edilmiş bir hastalığı olabilir, ancak nadir durumlarda enfeksiyon kemik dokusuna başka bir şekilde nüfuz eder.

Osteomiyelite, üst veya alt çenede ağrı, ateş ve genel halsizlik eşlik eder. Hoş olmayan duyumlar basınçla şiddetlenir ve titreşen bir karaktere sahiptir, bir apse (irin birikmesi) gelişebilir.

Komplike osteomiyelit tedavisi ameliyatla alınması enfekte doku ve daha fazla antibiyotik tedavisi. Bir hastalıktan sonra rehabilitasyon bazen bir haftadan fazla sürer.

osteojenik sarkom

Sarkom, bir tür malign kemik tümörüdür. Daha sık olarak, bu nedenle, üst çene sol veya sağda ağrır, ancak bazen alt kemik dokularında da gelişir. Hastalığın ek bir belirtisi, üst veya alt çene bölgesinde uyuşmadır, hatta kemik deformitesi mümkündür.

Sarkom tedavisi, tümörün çıkarılması ve kemoterapiden oluşur. Tedaviye zamanında başlanırsa tam iyileşme şansı %80 olacaktır.

Neden sadece üst çene ağrıyor?

Daha önce sıralanan faktörlerin tümü, yüzün üst kısmında ağrıya neden olabilir, ancak buna özgü nedenler vardır:

• sinüzit - iltihap maksiller sinüsler;
• temporomandibular eklemin disfonksiyonu;
• kulak düğümünün nevraljisi veya trigeminal sinir;
• karotidinyum.

Çene ağrısı bu gibi nedenlerle insan sağlığı için tehlikelidir, bu hastalıkların çoğu karmaşık ve uzun tedavi gerektirir.

Sinüzit

İnsan kafatasında birkaç maksiller sinüs vardır - kemikte boşluklar. Her biri enfeksiyondan etkilenebilecek hassas bir mukoza ile kaplıdır. Çene sadece sağda veya solda ağrıyorsa, kulağa yakın sinüs iltihaplıdır. Bununla birlikte, çok daha sık bu hastalık kendini burunda gösterir.

Temporomandibular eklemin işlev bozukluğu

Çeneyi kafatasının tabanına bağlamak için temporomandibular eklem gereklidir. İşinin aksaması ağrıya yol açar. üst çene ve çeşitli nedenlerden dolayı olabilir, bunlardan en yaygın olanı:

• çiğneme kaslarının iltihabı;
• maloklüzyon;
• osteoartrit, kıkırdağın hızlı yaşlanmasıdır.

Temporomandibular eklem hasar gördüğünde, sadece çene değil, tüm kafa ağrır. Ağrı sendromu şakaklara, yanaklara ve hatta alına yayılır. Bir kişinin ağzını hareket ettirmesi, yemek yemesi ve konuşması zordur. Ağzın her açılışına çene tıklamaları eşlik eder.

Kulak düğümü veya trigeminal sinir nevraljisi

Genellikle böyle bir hastalıkta çenenin sadece bir tarafı ağrır, ağrı ataklarının süresi birkaç saate ulaşabilir. Rahatsızlık genellikle üst çenede kendini gösterir, ancak alt çeneye de gidebilir. Bir kişi tüm dişlerinin kırıldığı hissine sahiptir.

Trigeminal nevraljide ağrının merkez üssü temporal bölgedir, bu bölgeye bastığınızda dayanılmaz ağrılı hale gelir.

karotidini

Karotidinia bir migren türüdür. Bununla birlikte, birkaç saat süren ataklarda üst çenede zonklama ağrısı meydana gelir. Yüzün üst kısmında, kulak bölgesinde ve bazen de boyunda hoş olmayan hisler ortaya çıkmaya başlar. Saldırının zirvesinde, ağrı tüm yüzü etkiler.

Genellikle karotidin, yüzün alt kısmında ağrıya neden olan diğer hastalıkların bir belirtisidir. Bunlar, sinirlere veya eklemlere verilen hasarı, kafa yaralanmalarını içerir.

Neden sadece alt çene ağrıyor?

Alt çene ve çene bölgesindeki rahatsızlık genellikle aşağıdaki sebeplerden kaynaklanır:

• lenf düğümlerinin iltihabı;
• yüz arterinin arteriti;
• nevralji;
• miyokardiyal enfarktüs.

Çok daha sık, bir kişinin alt çenede ağrısı vardır, bunun nedenleri yaralanmaya daha yatkın olmasıdır - üst kemik daha az savunmasızdır.

Lenf düğümlerinin iltihabı

Bir kişinin boynunda, ilgili lenfositlerin üretiminden sorumlu olan lenf düğümleri birikimi vardır. bağışıklık koruması organizma. Bazen düğümler iltihaplanır, buna alt çenede solda veya karşı tarafta ağrı eşlik eder. Enflamatuar süreç tek taraflıdır ve bu nedenle ağrı belirli bir yerde lokalizedir.

İleri bir durumda, boyundaki yumuşak dokular büyük ölçüde şiştiğinden ve üzerlerinde mühürler göründüğünden, lenf düğümlerinin iltihabı kendi başına teşhis edilebilir.

Yüz arterinin arteriti

Tüm insan vücuduna arterler ve damarlar nüfuz eder. Baş bölgesinde bulunan damarların ve atardamarların iltihaplanması ile çene ağrısına yol açan arterit gelişir. Çoğu zaman, bu hastalık karotis ve fasiyal arterlerin alt çene ve tabanının açısına yakın geçtiği bölgede lokalizedir. Orada bükülürler ve bu nedenle daha sık acı çekerler.

Arterit ile, ilk başta sadece alt çene ve çene ağrıları, hastalığın gelişmesiyle birlikte, rahatsızlık ağız köşelerine ve burun bölgesine yayılır.

Nevralji

Alt çenenin yakınında üstün laringeal ve glossofaringeal sinirler bulunur. Hasar gördüklerinde, çenede ağrıya neden olan nevralji oluşur. Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişmesine yol açar:

• travma;
• bulaşıcı hastalıklar;
• hipotermi.

Ağrı, basınçla şiddetlenen nöbetler şeklinde kendini gösterir. Bazen ciltte kızarıklık olur, nadir durumlarda boyun kaslarında kramplar olabilir.

miyokardiyal enfarktüs

Kalp krizinin belirgin olmayan semptomlarından biri yüzün alt kısmındaki rahatsızlıktır. Kalp ağrısı sinir uçlarına kadar çıkar ve alt çeneye ve çeneye verir. Hasta, çenesinin kırıldığı ve dişlerinin ağrıdığı hissine kapılır, ancak bu tür semptomların nedenini anlamak mümkün değildir. Birçok insanda ağrı omuzlara ve kollara kadar uzanır ve sağ ve sol tarafa verilebilir. İle insanlar iskemik hastalık kalpler bazen atakları tam olarak acının doğası gereği ortaya çıkarır.

Çeneniz ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Şiddetli ağrıya ateş eşlik ediyorsa ve yüzün yumuşak dokuları belirgin şekilde şişmişse, ambulans çağırmanız gerekir. Çene bölgesindeki bir çürükten sonra ağrı ortaya çıkarsa aynı şey yapılmalıdır. Bu durumlarda, rahatsızlık ya bir kırık ya da enfeksiyondan kaynaklanır. Her iki patoloji de sadece sağlık için değil, yaşam için de tehlikeli olabilir.

Diğer durumlarda, bir terapistle randevu almanız gerekir. İlk muayeneyi yapacak, ek semptomları soracak ve sizi röntgen için gönderecek. Genellikle, bir terapistle çalışmak burada sona erer, çünkü yalnızca ağrının nedenini belirler ve ardından hastayı dar bir uzmana yönlendirir: bir diş hekimi, cerrah, kulak burun boğaz uzmanı, nörolog. Alt veya üst çenede ağrı ve ağrıları olan bir hasta için ne yapılması gerektiğine dar profilli bir doktor tarafından karar verilir.

Doktora gitmeden önce ağrıyı azaltmak için aşağıdaki ilaçları alabilirsiniz:

• Aspirin;
• analgin;
• parasetamol;
• ibufen;
• ketorol;
• Ketanov.

Katı yiyeceklerden mutlaka vazgeçin, mümkün olduğunca çeneye binen yükü azaltmaya çalışın. Ağrının dişlerle ilişkili olduğuna dair güven varsa yüze uygulayabilirsiniz. soğuk kompres. Rahatsızlığı azaltacak ve şişliği azaltacaktır.

Ağrı sağ veya sol üst çenede lokalize ise soğuk kompres atılmalıdır. Yüz sinirleriyle ilişkili bazı hastalıklarda soğuk algınlığı kontrendikedir, çünkü yalnızca iltihabı artırabilir.

Çene bölgesindeki ağrı, acil tedavi gerektirmeyen hastalıklardan nadiren bahseder. Hemen bir uzmana başvurmak neredeyse her zaman gereklidir.

Ağzı açarken çene ağrıyor - her yaştan insanın ortak bir şikayeti. Rahatsızlığın kendiliğinden geçeceğini düşünmek boşunadır. Onlara neden olan hastalık, tedavi edilmezse ilerleyecektir. Bu, diğer ciddi komplikasyonlara, temporomandibular eklem patolojisine ve diğer sağlık sorunlarına yol açacaktır.

TME'nin yapısı ve işlevleri

Temporomandibular eklem veya temporomandibular eklem, hareketin senkronize olduğu eşleştirilmiş bir organdır. Bu, çiğneme fonksiyonlarının performansını ve doğru artikülasyonu sağlar. Eklem karmaşıktır, sürekli strese maruz kalır. Yapısı ve nazal sinüslere, kulağa ve dentoalveolar aparata yakınlığı, organı enfeksiyöz lezyonlara karşı savunmasız hale getirir.

Çene eklemlerinin hareketlerinde ayrıca bağları çeken lateral pterygoid kaslar da görev alır. motor aktivitesi. Eklemlerin her biri benzersiz olan çeşitli işlevleri vardır. Bunlar ağzı açarken, kapatırken, artikülasyon yaparken ön hareketlerdir. Ayrıca, yiyecekleri ve sagital çiğnerken alt çeneyi çıkıntı yapmak için hareketler yana ve dikey olarak ayırt edilir.

Sağlıklı bir temporomandibular eklem aşağıdaki yapıya sahiptir:

• alt çenenin eliptik eklem başı;
• bir petrotimpanik fissür ile ikiye bölünmüş eklem fossa;
• eklem kapsülü sert bir kabuktur bağ dokusu(eklemi bakterilerden korur);
• tüberkül - eklem çukurunun önünde silindirik bir çıkıntı;
• eklemin farklı çıkıntılarda hareket gerçekleştirdiği için eklem yüzeyleri arasında bir kıkırdak plakası (disk);
• hareketi düzenleyen bağlar: lateral, sfenoid-mandibular, temporomandibular.

Diş kaybından sonra insan TME yapısı değişir. Eklem başı yavaş yavaş çözülür, fossa durumuna ulaşır. Ek olarak, arka tüberkül düzleşir, bu da sınırlı hareketliliğe ve işin bozulmasına neden olur.

Eklem disfonksiyonu, ısırmayı bozabilecek, yüzde asimetriye, çenelerin sıkışmasına yol açabilecek çeşitli durumlar nedeniyle oluşur.

Ağrının doğası ve oluşum mekanizması

Ağzı geniş açmak acıttığında veya tamamen sıkıştığında, bu neredeyse her zaman iltihaplanma sürecini, dokuların anatomisinin ve işlevlerinin ihlal edildiğini gösterir. Ağrı yüzün tüm bölgelerine yayılabilir, kulağa ateş edebilir, migrene neden olabilir, görsel stres sırasında rahatsızlığa neden olabilir. Farklı olabilir - tanı koyarken dikkate alınan uzun süreli ve kısa süreli, ağrıyan ve akut.

Alt çenede ağrıyan ağrı, iltihaplanma sürecine eşlik eder, nevralji ile yanma rahatsız eder. Kesici ağrı ile kemik yaralanmaları genellikle teşhis edilir. Çiğnemeyi acı verici bulan, çenelerini geniş açan insanlar, genellikle iskelet sisteminin patolojisinin neden olduğunu düşünürler. Ancak hastalık çevre dokuları da etkileyebilir. Hasta ağrıyı görmezden gelirse, çene kapalıyken bile hoş olmayan semptomlar yakında rahatsız olacaktır.

Bazı hastalıkların etkisi altında çene sıkışabilir, sol veya sağ tarafta incinebilir. Soldaki ağrı, dolaşım bozukluklarını, kalbin damarlarıyla ilgili sorunları gösterebilir. Sağ taraflı doğası, neoplazmalarda, enflamatuar süreçlerde görülür. Çene her yerde ve sürekli ağrıyorsa, onkolojik bir faktörden şüphelenebilirsiniz.

Çene uykudan sonra azalır, sabahları istirahatte kramplar görülür. Doktor ziyaretinizi geciktirmemelisiniz. Özellikle hastalığa bu tür semptomlar eşlik ediyorsa:

• ateşli spazmlar;
• spazmlarla zonklayan ağrı;
• şiddetli ağrı herhangi bir kulağa, göze yayılır (okumanızı öneririz: diş ağrısı kulağa yayılırsa ne yapmalı?);
• şişlik;
• ağız açılmıyor
• uzun süre çiğnemek acıtır;
• yüzün alt kısmında kramplar.

Ağzı açarken

Ağzı açarken ağrı, çıkık veya kırılmanın bir sonucudur. Yakın zamanda herhangi bir yaralanma olmadıysa, bu seçenekler hariç tutulur. Bu durumda, rahatsızlığın nedeni osteomiyelittir. Çenelerin çalışması sırasında keskin, ağrılı veya akut ağrıya neden olan diğer patolojiler, çürüklerin ilk sırada yer aldığı diş hastalıklarıdır. Bu aynı zamanda takma dişler yanlış takıldığında da olur.

Dişleri çiğnerken ve kapatırken

Çene sistemi ağrıyorsa, ağrıyorsa, çiğnerken endişeleniyorsa, dişleri birleştirirse, çıkığından veya osteomiyelitinden şüphelenebilirsiniz. Dişleri kapatırken rahatsızlığa neden olan diğer rahatsızlıklar arasında periodontitis, pulpitis, komplike çürükler bulunur. Alevlenmeleri ile ağrı doğada nabız atıyor, tapınağa veriyor, dinlenme ve gece istirahati anlarında yoğunlaşıyor.

saat kronik form patolojiler, etkilenen diş veya diş eti bölgesinde çiğneme yükü ile şiddetlenen periyodik ağrıyan ağrı mümkündür. Çiğnediğinizde rahatsızlık yaratmak için bazı yiyecekler, alkol de olabilir. Yemek borusunda spazmlara yol açarak kas spazmlarına ve çenede sıkışmalara da neden olurlar.

baskı yapmak

Yanak bölgesinde basınçla oluşan ağrının çeşitli nedenleri vardır. Kulakların sağ veya sol tarafında görünebilir, üst veya alt kısmın palpasyonu ile oluşur. Yanmanın nedeni genellikle yüz arterinin arteritidir. Balgam, fistül ve apse ile, istirahatte hafifçe dokunulduğunda bile çene ağrır ve göz ardı edilemeyecek bu semptoma başkaları eklenir.

Dişlere ve diş etlerine basarken ağrı, patolojilerini, diş problemlerini gösterir. Çoğu zaman, bilgelik dişinin anormal patlaması ve ayrıca çenenin kazara yaralanması ile endişelenir.

Kulağa yakın çenede ağrı nedenleri

Doktorlar genellikle hasta şikayetleri ile kulağın yanında çenede ağrı, çiğneme sırasında kulakta ağrı şikayetleriyle karşılaşırlar. Bu semptom her zaman diş problemleriyle ilişkili değildir ve ağrı aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

Karotidini nedeniyle genellikle çenede kulak ve şakak yakınında ağrı vardır. Bu hastalık, kulakta ağrıyan ağrı ile karakterize olan, alt çene ve yörünge bölgesine yayılan migrene benzer. Ağrı monotondur, ancak birkaç dakikadan bir saate kadar süren akut ataklar vardır. Karotidini, temporal arter disseke edildiğinde ortaya çıkar, bölgede bir tümör şahdamarı.

ilişkili semptomlar

Ağız tamamen açılmadığında veya çene sağ/solda ağrıdığında herhangi bir rahatsızlık göz ardı edilemez. Özellikle bir çocuğa zarar veriyorsa. Eşlik eden semptomlar size ağrının rastgele olmadığını söyleyecektir:

Teşhis yöntemleri

Esneme, yemek yeme, konuşma sırasında elmacık kemiklerine yakın ağrı şikayetleri ile görsel muayene yapılır. Bundan sonra, röntgen, MRI, ultrason, EKG reçete edilir (kalp yetmezliğinden şüpheleniliyorsa). Hastalık, menşe türüne bağlı olarak ayırt edilir:

• diş problemleri;
• nöroloji;
• patoloji kardiyovasküler sistemin;
• KBB hastalıkları;
• travma;
• neoplazmalar.

Kardiyovasküler, kemik ve KBB patolojilerinin teşhisi, analizler ve muayene verileri temelinde gerçekleştirilir. Yüzdeki veya dişteki cildin neden ağrıdığını belirlemek için ağız açılmaz, neoplazmaları, röntgenleri ve MRG'yi tanımlamaya yardımcı olacaktır.

Kanseri teşhis etmek çok daha zordur. Bu, tümör belirteçleri, tomografi ve diğer testler ile yardımcı olur. modern yöntemler. Teşhisin sonuçlarına dayanarak, süresi hastalığın ihmal derecesine bağlı olan bir tedavi taktiği seçilir.

Hangi doktora başvurmalıyım?

Alt çene ağrırsa hangi doktor yardımcı olur? Çiğnemek acıtıyorsa ve sorun diş ve diş etlerindeyse diş hekiminden randevu almalısınız. Bir yaralanmadan sonra, çene eklemlerinin sıkışması, ağzın tam olarak açılmaması, ağız ve çene cerrahına görünmeye değer.

Genellikle hasta nedeni bulamaz ve rahatsızlık ilerler: sağdaki kulak, elmacık kemikleri ve boyun çevresi ağrır. Bu durumda, bir terapiste danışmalısınız. Muayeneden sonra size hangi doktorla temasa geçeceğinizi söyleyecek, bir ortopedist, romatolog, nörolog, gnatolog, kardiyolog, KBB uzmanı, gastroenterolog ve diğer uzman uzmanlara sevk edecektir.

Çene eklemi nasıl tedavi edilir?

Analjezikler, çene eklemlerindeki akut ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Ancak, alımları sorunu bir kez ve herkes için çözmeyecektir. Patolojinin nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmak gerekir, ki bu:

Halk ilaçları

Çeneyi açarken ağrıyla mücadele etmek için halk ilaçları, eklemlerinin patolojisi ana tedaviye ek olarak kullanılır. Çene sıkışırsa yardımcı olmazlar, ancak ağrı semptomlarını hafifletirler. Doktora danıştıktan sonra aşağıdaki tarifleri kullanabilirsiniz:

Ek olarak, doktorun endikasyonlarına göre şunları yapabilirsiniz: tedavi edici jimnastik. Bir dizi egzersiz yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir (her gün 5 kez tekrarlayın):

• kaşlarını çat, sonra şaşkınlıkla kaldır;
• gözlerini kıs;
• kapalı dudaklarla ve ardından açık ağızla gülümseyin;
• dudaklarınızı bir tüple çıkarın;
• yanakları şişirin ve söndürün;
• yüzünüzü gevşetin, şakaklarınızı ve elmacık kemiklerinizi okşayın.

Çeneyi açarken ağrının önlenmesi kolay olmayan birçok nedeni vardır. Uzmanlar travmatik sporlardan kaçınmayı, diyeti izlemeyi, diş eti iltihabını, çürükleri ve diğer diş patolojilerini zamanında tedavi etmeyi önermektedir. Kardiyovasküler durumu olumsuz etkileyen hipotermi, bulaşıcı hastalıklar, strese karşı dikkatli olmalısınız ve gergin sistem.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Çene ağrısı için hangi doktora başvurmalıyım?

Çene ağrısı nedeniyle olabilir çeşitli hastalıklar tedavisi ve teşhisi çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorların yetkisi dahilinde olan, bunun sonucunda, eğer bu semptom farklı doktorlara danışmak gerekli hale gelir. Her durumda, hangi doktorla temasa geçileceğini anlamak için, çenedeki ağrıya ek olarak diğer semptomları da hesaba katmak gerekir, çünkü bunların temelinde belirli bir hastalıktan şüphelenilebilir ve buna göre belirlenebilir. teşhis ve tedavisinde yer alan uzman.

Öncelikle şunu bilmelisiniz ki, herhangi bir çene yaralanmasından sonra (darbe, morluk, yüze ağır bir cisim düşmesi vb.), ağrı ile birlikte göz çevresinde mavi halkalar (“gözlük”) veya kan veya kulaklardan berrak sıvı salınırsa, kafatasının tabanının kırılması, beyin kontüzyonu veya merkezi sinir sisteminde diğer ciddi hasarlardan şüphelenilir. Bu durumda derhal aramanız gerekir " ambulans veya en yakın hastaneye gitmek için kendi ulaşım aracınızı kullanın.

İkincisi, soldaki alt çenede şiddetli ağrı keskin bir şekilde ortaya çıkarsa, nefes darlığı, soğuk ter, kalbin çalışmasında kesinti hissi ile birleşirse, muhtemelen sol kola yayılırsa hemen bir ambulans çağırmak gerekir. , omuz bıçağı veya köprücük kemiği, çünkü bu tür semptomlar atipik bir miyokard enfarktüsünü gösterebilir.

Herhangi bir ortodontik yapı (diş teli, plak, protez, takma diş vb.) takan kişilerde çene ağrısı oluşursa, mutlaka iletişime geçilmelidir. diş hekimi (randevu alın) (ortodontist (randevu alın) veya protez uzmanı (randevu alın)), hastayı muayene edecek ve protezleri artık ağrıya neden olmayacak şekilde ayarlayacak. Sonuçta, ortodontik yapılar giyerken ağrının nedeni, ağız boşluğu, dişler ve kemiklerin dokuları üzerinde güçlü bir baskıya neden olan ve böylece çenede ağrıya neden olan, diş tellerinin çok hızlı bükülmesi vb.

Bir kişi sadece çene ağrısından endişe duyuyorsa, başka bir şey olmadan eşlik eden semptomlar ve aynı zamanda yanlış bir ısırması varsa, dişlerin yanlış kapanmasını düzeltmekle uğraşan bir ortodontistle iletişime geçmeniz gerekir.

Çenede ağrı, yaralanma (darbe, çürük, yüze düşme vb.) sonucu ortaya çıkarsa, muhtemelen çenenin hareketiyle şiddetlenen morarma ve şişme ile birlikte, bazen ağzın açılmasına izin vermezse, bu gösterir. çenede bir çürük veya kırık. Böyle bir durumda en kısa sürede bir diş hekimi-cerrahına başvurmak veya çene cerrahı (randevu alın). Bu uzmanlıkların doktorları önümüzdeki birkaç saat içinde ziyaret edilemezse, iletişime geçebilirsiniz. travmatolog (randevu alın) acil servise.

Alt çenede ağrı, ağzın keskin ve geniş açılması veya yüksek olması sonucu ortaya çıktıysa fiziksel aktiviteçenede (örneğin, dişleri olan bir şişenin açılması vb.), çenenin öne doğru hareket etmesi veya yana kayması sonucu ağzın kapatılması imkansız hale geldi, daha sonra alt çenenin çıkığı şüpheleniliyor ve bu durumda azaltılması için bir diş cerrahı veya travmatolog ile iletişime geçilmesi gerekiyor.

Üst veya alt çenede şiddetli ağrı, çene altındaki ağrı, yüksek vücut ısısı, ağrı bölgesinde şiddetli şişlik, submandibular lenf düğümlerinin ağrı ve genişlemesi, daha sonra çene kemiklerinin osteomiyeliti, apse veya balgam ile birleştiğinde ağız boşluğundan şüpheleniliyor. Bu durumda, bir diş cerrahı veya bir çene cerrahı veya bir travmatolog ile iletişime geçmek gerekir.

Çene ağrısına yüzde görünen bir çıban neden oluyorsa, o zaman ya çene cerrahı ya da genel cerrahla iletişime geçmelisiniz. cerrah (randevu alın) apseyi açmak için, ancak şuraya da gidebilirsiniz: dermatolog (randevu alın) kim tutacak İlaç tedavisi kaynama.

Bir kişi kulak bölgesinde çenede ağrı veya çene ve kulakta eşzamanlı ağrı, bazen şakak, yanak ve alına kadar uzanan, çeneleri hareket ettirirken çatırdama, tıklama veya diğer seslerle birlikte endişe duyduğunda, açarken ağrı ağzı kuvvetlice çiğneme, esneme, o zaman temporomandibular eklemin hastalığından şüphelenilir (artrit, artroz, disfonksiyon). Bu durumda, bu hastalıkların tanı ve tedavisi ile uğraşan bir diş hekimine başvurmak gerekir.

Bir kişi çenede geçmeyen, zamanla veya yüzü hissettiğinde şiddetlenen kronik uzun süreli ağrıdan, ağrı ve çiğnemede zorluk ve bazen diş kaybından endişe duyuyorsa, o zaman kötü huylu bir tümörden şüphelenilir. Böyle bir durumda iletişime geçmelisiniz onkolog (randevu alın).

Bir kişi, çenede, çiğneme sırasında ağrı veya rahatsızlık ile birleşen ve zamanla yüzde gözle görülür bir asimetriye yol açan kronik, uzun süreli ağrıdan endişe duyuyorsa, o zaman şüphelenilir. iyi huylu tümör. Bu durumda bir diş hekimi-cerrah veya çene cerrahı ile iletişime geçilmesi gerekir.

Bir kişi, herhangi bir yoğunluktaki dişlerdeki ağrı ile birlikte çenedeki ağrıdan endişe duyduğunda, dişlerin veya çevre dokuların patolojisinden şüphelenilir. Bu durumda, bir diş hekimine başvurmanız gerekir.

Çenedeki ağrı sert ve sert yiyecekleri çiğnerken kendini gösterirse veya kendini gösterirse, diş etlerinde kızarıklık ve şişme ile birleşirse, diş eti iltihabı (diş eti iltihabı) teşhisi konur. Bu durumda, bir diş hekimine başvurmanız gerekir.

Çenelerdeki ağrı, trigeminal nevralji (bir tarafta çenede yanan keskin paroksismal ağrı, çoğunlukla geceleri ataklar), üst laringeal sinir (çene altında sağda veya solda şiddetli ağrı, yüze yayılan ve göğüs, öksürük, hıçkırık ve tükürük ile birlikte) veya glossofaringeal sinir (ağrılar dilde lokalizedir, alt çeneden yayılır, yutak, gırtlak, yüz, göğüs, konuşma, yemek yeme, son birkaç dakika; ağrılı bir atak sırasında ağız kurur, ancak bol tükürük ayrıldıktan sonra), temas etmek gerekir. nörolog (randevu alın).

Çenede yanma ağrıları hissedildiğinde, ya alt çenenin alt kenarı boyunca köşeden çeneye ya da bölgedeki üst çene boyunca lokalizedir. üst dudak ve burnun kanatları, göze uzanan, ardından fasiyal arter arteritinden şüphelenilir. Böyle bir durumda iletişime geçmelisiniz romatolog (randevu alın), çünkü hastalık, kardiyovasküler sistemin bir patolojisi değil, bir sistemik vaskülit varyantına atıfta bulunur. Bu yüzden iletişime geçmemelisiniz kardiyolog (randevu alın) veya terapist (kaydol), ancak kan damarlarının, bağ dokusunun vb. sistemik patolojilerinin tedavisi ve teşhisi ile ilgilenen bir romatolog için.

Ağrı alt çenede, alt çene altında, boyunda, dişlerde ve kulakta bir tarafta (sağ veya sol) lokalize olduğunda, migren türlerinden biri olarak kabul edilen karotis arter lezyonundan şüpheleniliyor, bu, bu durumda nörologla iletişim kurmanın gerekli olduğu anlamına gelir.

aniden varsa keskin acı ile birlikte alt çenenin altında Yüksek sıcaklık vücut, halsizlik ve halsizlik, sonra akut lenfadenitten bahsediyoruz. Tedavi edilmeyen akut lenfadenitten sonra, bir kişi yoğun genişlemiş ve iyi palpe edilebilen bir lenf düğümü ile birlikte alt çene altındaki periyodik ağrılardan rahatsız olursa, kronik lenfadenitten şüphelenilir. Her iki durumda da (hem kronik hem de akut lenfadenit), flebolog (randevu alın) veya damar cerrahı (randevu alın).

Bir kişi, dilde periyodik şiddetli ağrı nöbetleri ile rahatsız edilirse, alt çeneye yayılır, diğer semptomlarla birleştirilmez, uzun bir konuşma, katı yiyecekleri çiğneme, tahriş edici yiyecekler yeme (ekşi, baharatlı, sıcak vb.) veya dilin kalınlaşması ve kızarıklığı ile birlikte alt çenenin altında güçlü bir ağrı varsa (renk parlak kırmızı olur), sırasıyla glossalji veya glossitten şüphelenilir. Bu durumda diş hekiminize başvurmanız gerekir.

Bir kişi, alt çenenin altında, sağda veya solda şişlik ile birleşebilen alt çene altında ağrıdan endişe duyuyorsa, ağızda hoş olmayan bir koku, yükselmiş sıcaklık vücut, halsizlik, daha sonra tükürük bezinin bir hastalığından (sialoliths, sialadenitis) şüphelenilir. Bu durumda diş hekiminize başvurmanız gerekir.

Bir kişi, terleme, boğazda kızarıklık, yüksek vücut ısısı, muhtemelen öksürük ve soğuk enfeksiyonun diğer semptomları ile birlikte alt çene altında ve boğazda aynı anda lokalize olan ağrıdan endişe duyuyorsa, farenjit veya bademcik iltihabından şüphelenilir. Böyle bir durumda iletişime geçmelisiniz kulak burun boğaz uzmanı (randevu alın).

Ayrıca, bir kişi sağ veya sol üst çenede (nadiren her iki tarafta) ağrı, burun tıkanıklığı, periyodik olarak büyük miktarda sümük akıntısı, üst çenede şişlik ile birlikte endişeleniyorsa, bir kulak burun boğaz uzmanıyla temasa geçilmelidir. ağrı, ateş ve genel halsizlik tarafı, çünkü bu semptomlar sinüziti gösterir.

Bir yetişkin veya çocuk, boyunda ve yanakların alt sınırında şiddetli şişlik, ateş ve halsizlik ile birlikte çene bölgesinde ağrı yaşarsa, parotitten şüphelenilir. Böyle bir durumda iletişime geçmelisiniz bulaşıcı hastalık doktoru (randevu alın).

Bir kişi alt çenede, kulakta ve göğüste zamanla artan ve "koma" hissi ile birlikte ağrıdan endişe duyuyorsa veya yabancı cisim yutakta, boğaz ağrısı, öksürük, ses bozukluğu, daha sonra gırtlak tümörü şüphelenilir. Bu durumda, bir onkologla iletişime geçmeniz gerekir. Ayrıca, bir kişi uzun süre rahatsız olmazsa bir onkologla iletişime geçilmelidir. şiddetli acı sağda veya solda üst çenede, burun tıkanıklığı ve burundan pürülan veya kanlı akıntı ile birlikte, çünkü bu tür semptomlar maksiller sinüslerde malign bir tümörü gösterebilir.

Bir doktor çene ağrısı için hangi testleri ve muayeneleri reçete edebilir?

Çene ağrısı çeşitli hastalık ve durumlar tarafından tetiklendiğinden, doktor, eğer verilen semptomçene ağrısı ile kendini gösteren hastalığı teşhis etmek için gerekli gördüğü çeşitli tetkik ve tetkikleri reçete edebilir. Ve doktor, bir kişinin sahip olduğu tüm semptomlara dayanarak, çenede ağrıya neden olan bir hastalıktan şüphelenir. Bu nedenle, her durumda çene ağrısı için yapılan testlerin ve muayenelerin listesi, bir kişinin eşlik eden diğer semptomlarına göre belirlenir. Aşağıda, diğer ilişkili semptomlara bağlı olarak, bir uzman doktorun çene bölgesindeki ağrı için hangi testleri ve muayeneleri önerebileceğini göstereceğiz.

Çene ağrısı, ortodontik yapılar (diş telleri, takma dişler vb.) giyen bir kişiyi endişelendirdiğinde, diş hekimi çene ve dişlerin panoramik bir röntgenini inceler ve reçete eder ( ortopantomogram (randevu alın)) dokuların durumunu ve içlerindeki patolojik süreçlerin varlığını değerlendirmek. Ortopantomogramda herhangi bir patoloji saptanmazsa, ağrının ortodontik yapıların dokular üzerindeki kuvvetli baskısına bağlı olduğu düşünülür ve bu durumda bunu hafifletmek için ya protez ayarlanır ya da basınç derecesi dişlerdeki diş telleri/plakları küçültülür.

Çene ağrısı, eşlik eden başka semptomlar olmadan bir maloklüzyonu olan bir kişiyi rahatsız ettiğinde, doktor genellikle dişlerin doğru kapanması için bir muayene ve özel testler yapar ve ayrıca bir ortopantomogram reçete eder. Muayene sonuçlarına göre, dişlerin hizalanması ve ısırığın düzeltilmesinden oluşan tedavi reçete edilir.

Yüzdeki travmatik bir darbeden (şok, düşme, morluk vb.) sonra çenede ağrı ortaya çıktığında, yaralanma bölgesinde morluk ve şişlik ile birlikte, muhtemelen çeneyi hareket ettirerek ağırlaştırarak ağzın açılmasını önleyerek, doktor bir çürük veya kırık çeneden şüphelenir ve bu durumda aşağıdaki muayeneleri reçete eder ve gerçekleştirir:

• Kemik röntgeni (randevu alın)çeşitli pozisyonlarda çeneler;
• Üst ve alt çenelerin kemiklerini hissetmek (dokunulduğunda, doktor kemiğin kırık bölgesinde düzensizliğini veya geri çekilmesini ortaya çıkarır ve çürük ile böyle bir düzensizlik yoktur);
• Çene üzerinde ve çenenin sağ ve sol köşelerinde hafif basınç (bu durumda, çene kırığı ile ağrı artar, ancak çürük ile değil);
• Alt dişlerin çiğneme yüzeylerine bir spatula yerleştirilir, hastadan dişlerini kapatması ve aletin ağızdan çıkan kısmına hafifçe vurması istenir (çene kırığı durumunda kemik bölgesinde ağrı oluşur. kırık ve bir çürük durumunda, hissedildiği yerde kalır);
• Doktor parmakları dışa doğru sokar. kulak kanalı ve çeneleri hareket ettirmeyi ister (bir çürük ile, kemiklerin başlarının hareketi hissedilir, ancak bir kırılma ile değil).

Bir doktor tarafından muayene edilerek bir kırık ve çürük teşhis edilebilmesine rağmen, doktorların her zaman reçete ettiği en doğru ve bilgilendirici teşhis yöntemi olmuştur ve olmaya devam etmektedir. röntgen (kitap). Bu nedenle, bir doktor çenede bir çürük veya kırık olduğundan şüphelenirse, elleriyle muayene yapmayabilir, ancak kesinlikle bir röntgen yazacaktır.

Alt çenede ağrı, çene üzerinde güçlü bir yük (örneğin, dişlerle bir şişenin açılması vb.) daha sonra doktor alt çenenin yerinden çıkmasından şüphelenir ve bu durumda önce bir muayene yapar, ardından bir röntgen veya temporomandibular eklemin bilgisayarlı tomografisi (randevu alın). Herhangi bir çalışmanın reçete edildiğini bilmeniz gerekir - aynı verileri elde etmenize izin verdikleri için röntgen veya tomografi ve bu nedenle her iki yöntemin kullanılması tavsiye edilmez. Prensip olarak, çıkık teşhisi bir muayene temelinde yapılır ve kemik başlarının pozisyonunu netleştirmek ve patolojiyi kondil sürecinin kırılmasından ayırt etmek için X-ışınları veya tomografi reçete edilir.

Çenedeki ağrı, yüzün derisinde görünen bir kaynama tarafından kışkırtıldığında, doktor onu çıkarır ve aynı zamanda, teşhis zaten açık olduğu için genellikle herhangi bir çalışma yazmaz. Ancak bazı durumlarda doktor reçete yazabilir. genel analiz kan (kaydol) vücudun durumunu bir bütün olarak değerlendirmek. Kaynatmayı çıkardıktan sonra doktor reçete eder bakteriyolojik kültür (randevu alın) enfeksiyöz ve enflamatuar sürecin nedensel ajanları haline gelen mikrobu tanımlamak için ondan irin salınır. Kaynama sık görülürse, doktor bunun nedenini belirlemek için aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Genel idrar analizi ;
• Şeker için kan testi;
• Bakteriyolojik idrar kültürü (randevu alınız);
• Kısırlık için kan kültürü;
• Faringoskopi (randevu alın);
• Rinoskopi (randevu alın);
• Paranazal sinüslerin röntgeni (randevu alın);
• Florografi (kaydol);
• Organların ultrasonu karın boşluğu(üye olmak) ve böbrek (kaydol).

Alt veya üst çenedeki ağrı şiddetli olduğunda, çene altında ağrı, yüksek ateş, ağrı bölgesinde şişlik, lenf düğümlerinde genişleme ve ağrı ile birlikte, doktor çene kemiklerinin osteomiyelitinden, apseden şüphelenir. veya ağız boşluğunun balgamı ve bu durumda, önce incelemek için gereklidir. Bir apse hakkında konuşuyorsak, o zaman gözle görülebilir, bunun sonucunda teşhisi için başka ek yöntemler gerekli değildir, bu nedenle reçete edilmezler. Buna göre, bir apse tespit edildikten sonra, doktor hemen onu tedavi etmeye başlar (apseyi açar, irin salgılar, boşluğu durular, vb.). Maksiller dokuların balgamı da hastanın muayenesi ve muayenesi temelinde teşhis edilir, ancak bazen bunu doğrulamak için doktor ödemli ve ağrılı bölgenin delinmesini gerçekleştirir. Delinme sırasında dokulardan kan içeren pürülan içerikler dökülürse, balgamın doğrulandığı kabul edilir ve tespiti için diğer yöntemler reçete edilmez ve doktor hemen tedavi etmeye başlar. Bununla birlikte, hem apse hem de balgam tedavisine başlamadan önce, doktor, iltihaplanma sürecinin ciddiyetini ve bir bütün olarak vücut üzerindeki etkisini değerlendirmek için genel bir kan testi önerebilir. Apse ve balgamın pürülan akıntısı, bulaşıcı-enflamatuar sürecin mikroplara neden olan ajanını belirlemek için ekim için bakteriyolojik laboratuvara mutlaka verilir.

Muayene ve delinme sırasında doktor bir apse veya balgam teşhisi koymadıysa, çene kemiklerinin osteomiyelitinden şüphelenilir ve bu durumda, bunu doğrulamak için aşağıdaki testler ve muayeneler yapılır:

• Genel kan analizi;
• Biyokimyasal kan testi (kayıt olun)(toplam protein, protein fraksiyonları, üre, kreatinin, bilirubin (kaydol), kolesterol, AsAT, AlAT, amilaz, vb.);
• Genel idrar analizi;
• Enflamasyonun bakteriyolojik kültürü odaktan ayrılır;
• çene kemiklerinin röntgeni;
• Çene kemiklerinin tomografisi;
• Sondalama fistülleri (varsa).

Vücudun genel durumunu değerlendirmenize izin verdiği için kan ve idrar testleri zorunludur. Enfeksiyöz sürecin mikroplara neden olan ajanını belirlemek için ayrılabilir enflamasyon odağının bakteriyolojik bir kültürü de reçete edilir. Sağlık kurumunun yeteneklerine bağlı olarak röntgen veya bilgisayarlı tomografi zorunludur. Seçim mümkünse, kemiklerin, dişlerin ve çevre dokuların durumu hakkında daha ayrıntılı bilgi sağladığı için tomografi tercih edilir. Fistül pasajları varsa, doktor fistülün uzunluğunu, başlangıç ​​yerini, kemikle bağlantısını vb. Belirlemek için bunları araştırır.

Bir kişi kulağın yanındaki çenede ağrı çekiyorsa veya çene ve kulakta, bazen şakak, yanak veya alına uzanan, çeneleri hareket ettirirken çatırdama, tıklama veya diğer seslerle birlikte ağrı, çeneyi açarken ağrı ağız kuvvetlice, çiğneme, esneme, daha sonra doktor temporomandibular eklemin patolojisinden (artrit, artroz, disfonksiyon) şüphelenir ve bu durumda aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Temporomandibular eklemin röntgeni (randevu alın);
• Temporomandibular eklemin bilgisayarlı tomografisi;
• Temporomandibular eklemin koni ışınlı bilgisayarlı tomografisi;
• Çenelerin teşhis modeli;
• Temporomandibular eklemin artrografisi;
• Çenenin ortopantomogramı;
• Elektromiyografi (kayıt);
• Reografi (kaydol);
• artrofonografi;
• aksiyografi;
• Gnatografi;
• Temporomandibular eklemin ultrasonu (randevu alın);
• Temporomandibular eklemin manyetik rezonans görüntülemesi (kayıt);
• Kan damarlarının dopplerografisi (kaydolmak için)çeneler;
• Damarların reoartrografisi;
• Enfeksiyöz ajanlar için kan testi (kaydolun) ELISA yöntemleri ve PCR (kaydol).

Tabii ki, doktor yukarıdaki çalışmaların hepsini bir kerede reçete etmez, ancak bunları aşamalar halinde yürütür. İlk önce, birincil olanlar ve ardından ek olanlar gerçekleştirilir. Ek incelemeler, yalnızca birinci öncelikli olanlar yeterince bilgilendirici değilse gerçekleştirilir. Bu nedenle, her şeyden önce, temporomandibular eklemin patolojisinden şüpheleniyorsanız, doktor bir röntgen reçete eder. Sağlık kuruluşunun uygun donanıma sahip olması durumunda, X-ışınları bilgisayarlı tomografi veya konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile değiştirilir. Aynı zamanda, röntgen ve tomografi reçete edilmez, çünkü bu çalışmalar temelde birbirini kopyalar, ancak tomografi, röntgenlerden biraz daha geniş bir bilgi yelpazesi elde etmenizi sağlar. X-ışını veya tomografi sonuçlarına göre, temporomandibular eklemin artriti açık ve net bir şekilde teşhis edilir. Ve röntgen / tomografiden sonra artrit tespit edilmesi durumunda, doktor muayeneyi tamamlar ve diğer enstrümantal muayeneleri reçete etmez. Bununla birlikte, herhangi bir sistemik bulaşıcı hastalık tarafından tetiklenen spesifik bir artrit şüphesi varsa, doktor vücuttaki patojenik bir mikrobu tespit etmek için PCR veya ELISA kullanarak bir kan testi reçete eder.

Ayrıca, röntgen / tomografi sonuçları artrit belirtileri göstermediyse, o zaman doktor, çalışmanın verilerine, hastanın muayenesine ve sorgulanmasına dayanarak, temporomandibular eklemin artrozundan veya disfonksiyonundan şüphelenme eğilimindedir. Artrozdan şüpheleniliyorsa, oklüzal temasları incelemek için bir çene modeli yapılır. Tomografi, muayene, sorgulama ve çene modellerinden elde edilen veriler genellikle artroz tanısı koymak için yeterlidir. Ancak eklemin durumu hakkında daha ayrıntılı veriler elde etmek gerekirse, artrografi ve ortopantomogram ayrıca reçete edilir, çiğneme ve temporal kasların aktivitesini değerlendirmek için ek olarak elektromiyografi yapılır. Ve eklemin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmeniz gerekiyorsa, ek muayene yöntemleri olarak reografi, artrofonografi, aksiyografi, gnatografi reçete edilir.

Röntgen / tomografi sonuçları ile muayene ve görüşme verilerine göre temporomandibular eklem disfonksiyonundan şüphelenildiğinde, kesin teşhisi için ortopantomogram reçete edilir, Ultrason (randevu alın) ve çenenin bir teşhis modelinin üretimi. Ultrason, röntgen, tomografi, ultrason ve çenelerin teşhis modeliyle yapılan deneylerin sonuçları, temporomandibular eklem disfonksiyonunun doğru teşhisi için yeterlidir. Ancak eklem yakınındaki yumuşak dokularda hasar varsa, ek olarak atanır. manyetik rezonans görüntüleme (randevu alın). Ek olarak, eklem ve bitişik dokulardaki kan akışının durumunu değerlendirmek gerekirse, o zaman dopplerografi (kaydolmak için) veya reoartrografi. Ve eklemin fonksiyonel canlılığını değerlendirmek gerekirse, elektromiyografi, artrofonografi, gnatografi reçete edilir.

Bir kişi, çene bölgesinde uzun süre geçmeyen, ağrı ve çiğneme zorluğu ile birlikte kalıcı, kalıcı ağrıdan endişe duyuyorsa, o zaman iyi huylu veya kötü huylu tümör ve bu durumda, doktor neoplazmın yerini ve boyutunu belirlemek için bir röntgen, tomografi (bilgisayar veya manyetik rezonans) ve ultrason reçete etmelidir, ancak en önemlisi reçete edilir. biyopsi (randevu alın) histolojik inceleme ile. İnsanlarda iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olup olmadığı konusunda nihai sonucu veren histolojinin sonucudur. Tümörün yerini ve boyutunu ve büyümesinin yapısını (malign / iyi huylu) belirleme yöntemlerine ek olarak, bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa doktor reçete edebilir. en geniş aralık çeşitli analizler genel olarak organizmanın durumunu değerlendirmek için gerekli görüneceği.

Çenedeki ağrı, herhangi bir yoğunluk ve süredeki dişlerdeki ağrı ile birleştirilirse, doktor dişlerin veya çevre dokuların bir tür hastalığından şüphelenir. Bu gibi durumlarda, diş hekimi her şeyden önce bir muayene yapar ve verilerine dayanarak teşhis koyar (örneğin, çürük, minber, periodontitis, diş travması vb.). Ayrıca, minber, sınırlı osteomiyelit, diş yaralanması veya periodontal apse tespit edildiğinde, doktor doku hasarının derecesini ve derinliğini değerlendirmek için bir röntgen reçete eder. Ek olarak, sınırlı osteomiyelit, diş travması veya periodontal apse ile, vücudun bir bütün olarak durumunu değerlendirmek için genel bir kan testi ve enfeksiyöz mikropun nedensel ajanını tanımlamak için irin bakteriyolojik kültürü (varsa) reçete edilir. ve inflamatuar süreç.

Çene ağrısı, sert ve sert yiyecekleri çiğnerken ortaya çıktığında veya şiddetlendiğinde ve diş etlerinde kızarıklık ve şişlikle birleştiğinde, doktor muayeneye dayanarak diş eti iltihabı teşhisi koyar. Bu durumda, hastalığı teşhis etmek için ek muayenelere ihtiyaç duyulmaz, bu nedenle reçete edilmez ve yapılmaz.

Çene ağrısının, trigeminal (çoğunlukla geceleri meydana gelen, çenede sağda veya solda yanma, keskin, sıkıcı ağrı atakları), üst gırtlak (ağırlık altında şiddetli ağrı) gibi çeşitli sinirlerin nevraljisinden kaynaklandığına dair bir şüphe olduğunda. sağda veya solda çene, yüz ve göğüsten verme, öksürük, hıçkırık ve tükürük ile birlikte) ve glossofaringeal (kısa süreli (üç dakikaya kadar) ağrı atakları konuşma veya yemekten kaynaklanır ve ağrı lokalizedir. dil, alt çeneye yayılır, farenks, gırtlak, yüz, göğüs, ağızda ağrı sırasında kuruluk ve ağrının giderilmesinden sonra güçlü tükürük oluşur), daha sonra nörolog kapsamlı bir muayene yapar ve ayrıca özel nörolojik testler yapar, sorar hastanın bir veya başka bir pozisyon alması, bir veya başka bir eylem gerçekleştirmesi vb.

Ayrıca hastanın çeşitli hareketleri nasıl yapabildiğine, ne kadar başarılı olduğuna göre doktor ne tür bir sinir hastalığının meydana geldiği ve hangi sinirin etkilendiği hakkında bir sonuca varır. Prensipte tanı, bu spesifik nörolojik testler ve muayene verileriyle sınırlıdır. Nevralji teşhisi için herhangi bir enstrümantal veya laboratuvar çalışması gerekli olmadığından kullanılmaz. Ancak nevraljinin nedenini bulmak için doktor bir tomografi reçete edebilir ( bilgisayar (kaydol) veya manyetik rezonans (kaydol)) beynin ve yerine getirilmesi imkansızsa, o zaman ekoensefalografi (randevu alın), elektroensefalografi (kaydol) ve göz muayenesi (randevu alın).

Alt çenenin alt kenarı boyunca köşeden çeneye veya üst dudak ve burun kanatları bölgesinde üst çene boyunca gözlere uzanan yanma ağrılarından endişe ediyorsanız, o zaman arterit Fasiyal arterden şüpheleniliyor. Bu durumda, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Biyokimyasal kan testi (üre, kreatinin, toplam protein, albümin, kolesterol, yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler, bilirubin, AsAT, AlAT, amilaz, lipaz vb.);
• Fundus muayenesi;
• Görme keskinliği testi (kaydolun);
• Arter biyopsisi;
• Boyun damarlarının dopplerografisi (kayıt), beyin (kaydol), göz;
• Serebral anjiyografi (kayıt);

Genellikle, yukarıdaki muayenelerin tümü reçete edilir, çünkü bunlar bir tanı koymak ve ayrıca beyni besleyen damarlardaki vasküler bozuklukların derecesini, gözleri ve kafatasının yumuşak dokularını değerlendirmek için gereklidir.

Alt çenede ve altında, ayrıca boyunda, dişlerde, bir tarafta (sağ veya sol) kulakta ağrı hissedilirse, ışığa, gürültüye, mide bulantısına veya kusmaya karşı toleranssızlık ile birlikte, doktor kapsamlı bir sorgulama ve muayene yapar. , buna dayanarak karotis artere (bir tür migren) verilen hasarı teşhis eder. Bununla birlikte, kan damarlarının ve beynin patolojisini dışlamak için doktor aşağıdaki çalışmaları reçete eder:

• Elektroensefalografi;
• ekoensefalografi;
• Reoensefalografi (kaydol);
• Baş damarlarının dopplerografisi (kayıt);
• Fundus muayenesi;
• Görme alanlarının belirlenmesi (kayıt);
• Beyin ve serebral damarların manyetik rezonans görüntüleme.

Genellikle, beyin ve serebral damarların (tümörler, kan damarlarının aterosklerozu, vb.) Organik patolojisini dışlamak veya tanımlamak için gerekli olduklarından, tomografi hariç yukarıdaki çalışmaların tümü reçete edilir. Ve tomografi, yalnızca önceki çalışmalardan şüpheli veya yetersiz veri olması durumunda reçete edilir.

Bir kişi ateş, halsizlik ve halsizlik ile birlikte alt çene altında ani keskin bir ağrıya sahip olduğunda, doktor akut lenfadenitten şüphelenir ve bu durumda genel bir kan testi, genel bir idrar testi ve bir delinme reçete eder. lenf düğümü submandibular lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olan patojen mikropu belirlemek için içeriğinin bakteriyolojik kültürü ile takip edilir. Doktor, lenfatik damarlarda da hasar olduğundan şüpheleniyorsa, ek olarak, sitenin durumu hakkında kapsamlı bir çalışma için lenf sistemi, lenfatik damarların dopplerografisini, lenfosintigrafiyi, kontrastlı lenfografiyi ve etkilenen bölgenin tomografisini reçete edebilir.

Alt çenenin altında ağrılı bir sağlıksızlık olayından sonra, bir kişi çene altındaki yoğun, genişlemiş, iyi hissedilen, periyodik olarak ağrılı lenf düğümleri tarafından rahatsız edildiğinde, doktor kronik lenfadenitten şüphelenir ve bu durumda aşağıdaki testleri reçete eder. ve sınavlar:

• Delinme ile lenf nodu biyopsisi ve ardından histolojik inceleme;
• Delinme sonucu elde edilen lenf düğümü içeriğinin bakteriyolojik kültürü;
• Delinme sonucu elde edilen lenf düğümü içeriğinin mikroskopisi;
• Mantoux testi (kaydolun) ve Pirke;
• röntgen göğüs(üye olmak), boyun (kaydol), submandibular, aksiller ve inguinal bölgeler;
• Lenfatik damarların dopplerografisi;
• Lenfosintigrafi;
• X-ışını kontrast lenfografisi;
• Etkilenen bölgenin tomografisi (bilgisayar veya manyetik rezonans).

Her şeyden önce, içeriğinin toplanmasıyla birlikte lenf düğümünün delinmesi reçete edilir. Ayrıca, enfeksiyöz-inflamatuar sürecin mikroplara neden olan ajanını belirlemek için delme sırasında elde edilen içerikler besleyici ortamlara aşılanır. Ayrıca, enfeksiyonun nedensel ajanını belirlemek için, lenf nodu içeriğinin mikroskop altında incelenmesi zorunludur. Ek olarak, bir lenf nodu biyopsisi verilir. histolojik inceleme lenfadeniti bir tümörden veya bir lenf düğümüne metastazdan ayırt etmek için gereklidir.

Histoloji, mikroskopi ve bakteriyolojik kültürün sonuçlarına göre, lenfadenit tespit edildiğinde ve bulaşıcı ve enflamatuar sürecin etken maddesi kurulduğunda, doktor tedaviye başlayabilir. Bununla birlikte, mikroskopi ve bakteriyolojik kültür sonuçlarına göre, Koch's basili (tüberkülozun etken maddesi) veya soluk treponemalar (sifilizin etken maddesi) tespit edilirse, tüberküloz veya sifiliz teşhisi için ek muayeneler yapılır. Bu nedenle, tüberkülozdan şüpheleniliyorsa, Mantoux ve Pirquet testleri yanı sıra reçete edilir. akciğer röntgeni (randevu alın), boyun, submandibular, aksiller, kasık bölgeleri. Frengiden şüpheleniliyorsa, ELISA ve MCI ile kandaki treponema antikorlarının tespiti reçete edilir.

Teşhis nihayet yapıldıktan ve enfeksiyonun nedensel ajanı tanımlandıktan sonra, doktor ayrıca lenfatik sistemin durumunu değerlendirmek için lenfatik damarların Dopplerografisi, lenfosintigrafi, kontrast lenfografi ve etkilenen bölgenin tomografisini reçete edebilir.

Dilde periyodik ağrı atakları olduğunda, diğer semptomlarla birleşmeyen, ancak uzun bir konuşma, katı yiyecekleri çiğneme, tahriş edici yiyecekler (ekşi, baharatlı, sıcak vb.) , sonra doktor glossaljiden şüphelenir ve bu durumda tanı koymak için kapsamlı bir muayene ve sorgulama yapar. Nedeni olup olmadığını öğrenmek ağrı sendromu maloklüzyon (muayene ile tespit edilir), nevrit veya nevralji (belirli hareketlerin gerçekleştirilmesinden oluşan bunları tespit etmek için nörolojik testler yapılır), servikal omurganın osteokondrozu (bunu tespit etmek için bir röntgen verilir), yaralanmalar (muayene ile tespit edilir). Yukarıdakilerin tümü ne zaman Olası nedenler dilde ve çenede ağrı dışlanır, doktor ağrının yoğunluğu için bir test yapar - bunun için dil üzerinde bir parmak veya alet çalıştırır, bu da glossalji ile çok şiddetli ağrıya neden olur. Böyle bir testin sonucu, ağrının yoğunluğu uygulanan tahrişe açıkça karşılık gelmediğinde, glossaljinin ana işareti olarak kabul edilir.

Bir kişi alt çenenin altındaki şiddetli ağrıdan endişe duyduğunda ve dil kalınlaştığında ve parlak kırmızı olduğunda, doktor glossitten şüphelenir ve aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Kan Kimyası;
• Tükürük analizi;
• Dilden soluk treponemaya kadar kazıma;
• Dilden kazımaların sitolojik muayenesi;
• Dilden kazımaların bakteriyolojik kültürü;
• Organların ultrasonu sindirim kanalı;
• Gastroskopi (randevu alın);
• Kolonoskopi (randevu alın).

Genel ve biyokimyasal analiz kan testleri, vücudun durumunu değerlendirmeye izin veren tükürük analizi, iltihaplanma sürecinin varlığını belirleme, vb. Ek olarak, her şeyden önce, doktor ayrıca, bulaşıcı ve enflamatuar sürecin etken maddesi olan mikrobu tanımlamak için gerekli olan, soluk treponema için dilden bakteriyolojik kültür, sitolojik muayene ve kazımaların analizini de reçete eder. Bakteriyolojik kültür, enfeksiyonun nedensel ajanını tanımlamayı mümkün kıldıysa, sitoloji sonuçlarına göre sindirim sistemi patolojisi yoktur ve dilden soluk treponema için kazımaların analizi negatifse, inceleme sona erer. Ancak, dilden bir kazıma sitolojisinin sonuçlarına göre, doktor gastrointestinal sistem hastalığından şüpheleniyorsa, onu tespit etmek için ek olarak ultrason, gastroskopi ve kolonoskopi reçete edilir. Kazımada soluk bir treponema bulunursa, ek olarak atanır frengi için kan testi (MRP, RPR testi) (randevu alın). Ve bakteriyolojik kültürün sonuçlarından şüpheli veriler elde edilirse, dil enfeksiyonunun nedensel ajanını belirlemek için doktor, PCR veya ELISA yöntemlerini kullanarak kandaki mikropları veya antikorları tespit etmek için bir analiz önerebilir.

Alt çene altında çok şiddetli ağrılar olmadığında, sağda veya solda çene altında şişlik ile birlikte ağız kokusu, tükürük taşı hastalığından şüphelenilir ve doktor teşhisi için aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• tükürük bezinin röntgeni kontrast madde veya onsuz;
• tükürük bezlerinin ultrasonu;
• Tükürük bezinin bilgisayarlı tomografisi;
• Sialosintigrafi;
• siyalometri;
• Asitlik ölçümü ile tükürüğün biyokimyasal analizi.

Tükürük taşı hastalığının teşhisi için, doktor, vakaların büyük çoğunluğunda patolojiyi tanımlamayı mümkün kılan tükürük bezlerinin bir röntgeni ve ultrasonunu reçete eder. Ayrıca, bezin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmek ve tükürüğün özelliklerini belirlemek için siyalometri zorunludur, tükürüğün asitlik ölçümü ile biyokimyasal bir analizi reçete edilir. Bu genellikle muayeneyi tamamlar, ancak zor durumlarda, ultrason ve röntgen sonuçları tükürük taşı hastalığı tanısının kesin olarak yapılmasına izin vermediğinde, tükürük bezinin tomografisi ve sintigrafisi ek muayene yöntemleri olarak reçete edilir.

Alt çene altında şiddetli ağrı, ateş ve genel halsizlik ile birlikte ortaya çıktığında, sialadenitten şüphelenilir. Bu durumda, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Patojenik mikroplar için tükürük bezi akıntısının analizi PCR yöntemi;
• Antikorlar için kan testi (kaydolun) ELISA ile patojenik mikroplara;
• Tükürük bezinin deşarjının biyokimyasal çalışması;
• Tükürük bezinin deşarjının sitolojik muayenesi;
• Tükürük bezinin deşarjının mikrobiyolojik muayenesi;
• Histolojik inceleme ile tükürük bezi biyopsisi;
• tükürük bezinin ultrasonu;
• tükürük bezinin röntgeni;
• Tükürük bezi sintigrafisi;
• Tükürük bezinin tomografisi;
• Sialometri.

Her şeyden önce, enflamatuar sürecin nedensel ajanını belirlemek ve aktivitesinin derecesini değerlendirmek için, doktor, PCR ile patojenik mikropların deşarjının bir analizinin yanı sıra biyokimyasal, sitolojik, mikrobiyolojik bir çalışma önerir. bezin boşalması. Bezin dokularındaki patolojik değişiklikleri tanımlamak için histolojili bir biyopsi reçete edilir. Daha sonra, bezin durumunu ve konumunu değerlendirmek için doktor, ultrason ve X-ışınları ve eğer verileri yeterli değilse, ek bir tomografi reçete eder. Bezin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmek için doktor, siyalometri veya sintigrafi reçete eder.

Boğazda ve alt çene altında aynı anda hissedilen ağrılar ile birlikte terleme, boğazda kızarıklık, yüksek vücut ısısı, muhtemelen öksürük ve soğuk algınlığı enfeksiyonunun diğer semptomları varsa, farenjit veya bademcik iltihabından şüphelenilir. Bu durumda doktor öncelikle boğazı ve faringoskopiyi inceler. Muayene ve faringoskopi sonuçlarına dayanarak, anjina veya farenjit teşhisi konur ve daha sonra iltihaplanma sürecinin nedensel ajanını belirlemek ve ayrıca vücudun durumunu ve komplikasyon riskini değerlendirmek için çeşitli muayeneler yapılır. .

Bu nedenle, farenjit ile, doktor genellikle, iltihaplanma sürecinin nedensel ajanının belirlendiği virolojik ve bakteriyolojik bir çalışma için farenksten bir çubukla reçete eder. Sık ve uzun süreli farenjit varsa, doktor reçete edebilir klamidya antikorlarının varlığını belirlemek için kan testi (kaydolun)(Chlamydia trachomatis ve Chlamydia pnömonisine), çünkü bu mikroorganizmalar kronik, tedavisi zor farenjiti tetikleyebilir.

Muayene ve faringoskopi sonucunda boğaz ağrısı tespit edilirse, doktor genel bir kan testi, genel bir idrar tahlili, bir boğaz sürüntüsü bakteriyolojik kültürü ve ayrıca ASL-O titresi için kan testi (kaydolun), C-reaktif protein için biyokimyasal kan testi (üre, kreatinin). Enflamatuar sürecin aktivitesini ve şiddetini değerlendirmek için genel bir kan testi ve bir C-reaktif protein testi gereklidir, genel bir idrar tahlili ve bir biyokimyasal kan testi, anjinin böbreklerde komplikasyon oluşturup oluşturmadığını, bir hastanın bakteriyolojik kültürünü belirlemeyi mümkün kılar. boğaz sürüntüsü, enfeksiyonun nedensel ajanını belirlemeyi mümkün kılar ve ASL-O titresine göre kan analizi yalnızca bir soruyu yanıtlar - streptokokların neden olduğu anjinadır.

Üst çenede sağda veya solda (bazen her iki tarafta) ağrı olan tarafta çene bölgesinde şişlik ile birleşen ağrılar varsa, burun tıkanıklığı, periyodik olarak çok miktarda sümük akıntısı, genel halsizlik ve ateş, sinüzit şüphesi var. Bu durumda, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete edebilir:

• Genel kan analizi;
• paranazal sinüslerin röntgeni;
• Paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi (kayıt);
• Paranazal sinüslerin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) (kayıt);
• Paranazal sinüslerin ultrasonu (randevu alın);
• Beynin tomografisi (bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme).

Genellikle, önce genel bir kan testi ve bir röntgen reçete edilir. Tıbbi kurumun böyle bir fırsatı varsa, röntgen değiştirilir bilgisayarlı tomografi, ancak bu çalışmaların her ikisi de aynı anda reçete edilmez, çünkü temelde aynı bilgileri sağlarlar, sadece tomografi röntgenden biraz daha fazla veri almanızı sağlar. Kural olarak, tam kan sayımı ve röntgen / tomografi sonuçları tanı koymak için yeterlidir, bu nedenle çoğu durumda muayene burada sona erer. Ancak, X-ışını / tomografi sonuçlarının yetersiz bilgilendirici olduğu ortaya çıktıysa ve doktorun şüpheleri varsa, o zaman açıklama için ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme yazabilir. Muayene sonuçlarına göre, doktor sinüzit komplikasyonlarından şüpheleniyorsa, beyin tomografisi reçete edilir.

Bir yetişkinin veya bir çocuğun çene bölgesinde, yanağın ve boynun alt kısmının sınırında güçlü, görünür bir şişlik, genel halsizlik ve ateş ile birlikte ağrı varsa, doktor, temelinde karakteristik semptomlar kabakulak (kabakulak) teşhis edin. Kural olarak, vücudun bir bütün olarak durumunu değerlendirmek için sadece genel bir kan ve idrar testi reçete edilir ve doktorlar, kabakulak teşhisi için herhangi bir test kullanmazlar, çünkü ilk olarak, şu anda mevcut yöntemler bilgilendirici değildir ve ikincisi , tanı ve böylece karakteristik semptomatoloji temelinde belirgindir. Bununla birlikte, doktorun şüphesi varsa, ELISA, RSK veya RTGA yöntemleriyle kabakulak virüsüne karşı antikorlar için bir kan testi ve ayrıca kan ve idrardaki amilaz aktivitesinin bir analizini reçete edebilir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Kulağa yakın çene eklemi bölgesinde çiğnerken ağrı, diş kliniğindeki birçok hastaya aşinadır. benzer semptom aniden ortaya çıkabilir, göz ardı edilmesinin sonucu olabilir uzun zamandır rahatsızlık.

Navigasyon

Kulağa yakın çenede neden rahatsızlık var ve çiğneme ağrılı hale geliyor

Kulağa yakın çene ağrısının birkaç standart nedeni vardır. Ayrı ayrı veya birleşik görünebilirler. Bazen ağrılı bir durum, önceki rahatsızlıkların sonucu olarak ortaya çıkar: örneğin, zamanla tedavi edilmeyen çürükler, diş etlerindeki iltihaplanma süreçlerinden önce gelebilir ve siniri tahriş edebilir.

Maksiller eklemin nevraljisi veya artrozu

Nevralji, çevre dokulardaki patolojik süreçlerin sonucu olan sinir pleksuslarının iltihaplanmasıdır. Artroz, çene ekleminin kıkırdak dokusunun incelmesi ve bozulması olup, vücut fonksiyonlarını eski haline getirmek için hemen harekete geçmeyi gerektirir.

• Nevraljiler daha sık tek taraflıdır. Çiğneme dişinin karmaşık bir şekilde çıkarılmasından sonra rahatsızlık vardır. Ağrı dürtüsü, dişlerinizi fırçalayarak, sorunlu bölgeye bastırarak, dişlerinizi fırçalayarak tetiklenebilir. soğuk algınlığı, hipotermi. Nevralji, periferik sinir uçlarının uzun süreli tahrişinin bir sonucu olarak gelişir. uzun süreli tedavi diş patolojileri.
• Glossofaringeal veya trigeminal sinirin iltihabı sıklıkla eşlik eden demiyelinizan süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. multipl skleroz, Devik optomyelitis - bu durumda nevralji ikincil olarak kabul edilir.
• Sinirin ihlali ile olası travma sonrası durumlar.
• Hipotermi, sinir iltihabının yaygın bir nedeni olmaya devam ediyor: Yüzünüzü soğuk ve soğuk bir rüzgarda korumaya ve yüzünüzü yıkamaya değer. buzlu su sadece tehlikeli.
• Maloklüzyon ayrıca maksiller eklemin nevraljisine veya artrozuna neden olabilir.
• Yıkıcı süreçler, çene ekleminde kıkırdak dokusunun aşınması, artrozun özelliği, çok fazla endişeye neden olabilir.

Çiğneme sırasında ağrıya paralel olarak, çenede kulak yakınında rahatsızlık, ciltte şişme veya hiperemi oluşabilir.

Basit travmatik yaralanmalar

Çene aparatının kemiklerinin eklemlerinin yer değiştirmeden veya önemsiz subluksasyon ile darbeler, yumuşak doku bölgelerinin morarması, çiğneme sırasında geçici bir ağrı hissine yol açar. Bazen bu tür durumlar kendilerini kulakta ağrıyan ağrı olarak gösterir.

çürük

Genellikle belirsiz lokalizasyonun ağrısının nedeni, üst azı dişlerinin ihmal edilmiş çürükleridir. Eski, deforme olmuş bir kuronla kaplanmış bir dişte gelişebilir, hasar genellikle dışarıdan görünmez, ancak dişin içindeki yıkıcı süreç zaten devam ediyor. Ağrı belirsiz bir alana "dökülür", altta yatan nedenini belirlemek zordur. Çiğnemek zorlaşır, kulak bölgesindeki çene ağrır.

Bilgelik dişinin görünümü

Bu seçenek gençler için hariç tutulmamıştır. Erüpsiyon sırasında diş tacı diş etine zarar vererek önemli bir rahatsızlık yaratır. Ağrının farklı lokalizasyonu olabilir.

Diş teli takmanın bir sonucu olarak ağrı

Bu süre zarfında doğru ısırık oluşumu gerçekleşir. Önemli ağrı ile doktor tasarımı zayıflatabilir.

Çene osteomiyeliti

Hastalık, kemik dokularındaki değişikliklerle karakterizedir ve kulakta ağrı da dahil olmak üzere çeşitli semptomlarla kendini gösterir. Bazen keskin ağrı patlamaları orta kulak iltihabına benzer. Ancak osteomiyelit sıklıkla alt çene bölgelerinde gelişir, teşhislerin sadece %25'i üst çenede görülür. Bu son derece tehlikeli bir hastalıktır!

karotidini

Bu, migren türlerinden biridir, oluşumunun doğası çok az çalışılmıştır. Paroksismal ağrı üst çeneyi kaplar, kulağı çevreler, sonra yüze ve başın diğer kısımlarına yayılır.

onkoloji

Çeşitli türlerdeki tümörler de sinir ihlaline neden olabilir, diğerleri inflamatuar süreçler. Bu nedenle üst çeneye veya kulağa yayılan ve bir süre hafifleyen yuvarlanma ağrılarını görmezden gelmeyin.

Tek taraflı çene ağrısı: Bu neden oluyor?

Sıklıkla patolojik süreçler asimetrik olarak gelişir. Bu nedenle ağrı sadece sol veya sağ tarafta ortaya çıkabilir. Eklemdeki ağrılar, bir yandan kulağa yakın rahatsızlık, her türlü nevraljinin karakteristiğidir.

• Çene ekleminin artrozu veya birincil işlev bozukluğu durumunda, yıkıcı süreç nadiren her iki eklemi de kapsar. ağrılı durum genellikle bir kişi sürekli olarak bir tarafı aşırı yüklerse oluşur.
• Kök neden uygun olmayan protezler veya yokluğu olabilir: bir dişi çıkardıktan sonra, hasta genellikle kuron veya implant takmak için ortopedik diş hekimine acele etmez. Ancak çene aparatının bir parçasına karşı tutumlu bir tutum, hassas küçük diğer eklem üzerinde dayanılmaz bir yüke neden olur. Sonra ağzınızı daha geniş açmaya çalıştığınızda yüksek bir çatlama olur, çene kulağın yanında sadece solda veya sağda ağrır.
• Çürük gelişirse, enflamatuar süreçler diş eti dokusunu kaplar, o zaman teşhis edilen tüm vakaların% 80'inde odak da sadece bir tarafta bulunur. Aynı tezahürler, son sekizinci azı dişlerinin büyümesinin karakteristiğidir.
• Yaralanmalar, osteomiyelit belirtileri sadece sağda veya solda ihlallere neden olur. Ve diş teli takmak simetrik ağrı verebilir.

Beklenmeyen belirtiler de mümkündür:

• Soldaki çenede ağrı, anjina pektoris belirtisi veya enfarktüs öncesi bir durum olabilir. Kan dolaşımı bozulur, bu nedenle vazospazm oluşur.
• Sağ taraf standart uyaranlara sert tepki verir.

Sebep bir yaralanma ise, ağrı ya yaralı taraftan ya da karşı taraftan olacaktır - hasta yaralı kısmı ayırabilir ve sağlıklı bir çene üzerinde aşırı bir yük verebilir.

Çiğneme sırasında ağrının tezahürü

1. Çiğneme sırasında çeneye veya kulağa uzanan ağrı darbeleri görüldüğünde, derhal diş Kliniği: kaynama, apse, balgam şeklinde oluşumlar oldukça mümkündür. Dişi içten tahrip eden olası derin çürükler.
2. Kulak ve üst çenede ayrı hafif semptomlarla birlikte şakak bölgesinde yanma, kaşıntı ve diğer hoş olmayan duyumlar ile dev hücreli arterit olasıdır - temporal arterin bir patolojisi.
3. Herhangi bir periodontal hastalık yoksa, sağlıksız dişler, gelişen çürükler, ardından ağrı ve çatırdamalar, çiğneme sırasındaki tıklamalar çene artrozuna eşlik eder. Yüz kaslarının ciddi gerginliğinden sonra zayıflamış eklemlerle - şarkı söyleme, uzun bir monolog - çiğneme zorlaşır.
4. İstirahatte herhangi bir semptom olmadığında ve rahatsızlık sadece kas gerginliği ile veya yapısal gıdaların çiğnenmesi sırasında başladığında, bunun nedeni, hava sirkülasyonu yapan sinüslerin iltihaplanmasının sonuçlarında yatmaktadır.
5. Çeşitli türlerdeki nevralji, yalnızca çiğneme sırasında değil, ağrılı belirtilere neden olur. Hasta dinlenirken bile biraz rahatsızlık hisseder.
6. Çenenin belirlenmiş kısmı da dahil olmak üzere çiğneme sırasında farklı lokalizasyon ağrıları genellikle aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar: iltihaplı hastalıklar lenf düğümleri ve bazı hastalar şiddetli anjina formlarında çiğneme işlemi sırasında acı çekerler.

İlk yardım: durumun geçici olarak nasıl hafifletileceği

Çene bölgesinde değişen yoğunlukta ağrı, çok çeşitli hastalıklara işaret edebileceğinden, kendi kendine ilaç verilmesi şiddetle tavsiye edilmez.

1. Acilen bir diş hekimini ziyaret etmek mümkün değilse, dimexin çözeltisinden bir kompres yaparak semptomu hafifletebilirsiniz: seyreltilmiş eczane ilacı 1 ila 2 oranında su. Bu, ağrıyı giderir ve artroz veya nevraljideki iltihabı azaltır.
2. Acı için belirsiz etiyoloji yanağınıza bir kompres seyreltilmiş alkol (1'e 1 su ile) artı 50 ml çözelti başına bir yemek kaşığı bal uygulayabilirsiniz. %10 mumya solüsyonu önerilir: pamuklu bir ped emdirilir ve ağrılı bir noktaya uygulanır.
3. Lezzetli bir içecek denemeye değer: bir bardak ılık süt, bir çay kaşığı karabuğday balı (başka bir türle değiştirilebilir), bıçağın ucuna mumya ekleyin. Sıvıyı rahatsızlık alanında tutarak, küçük yudumlarda yavaşça için.
4. Diş eti veya diş hastalığından şüpheleniyorsanız, antiseptik durulamalara başvurmalısınız. dezenfekte ağız boşluğu adaçayı veya papatya kaynatma (standart - bir bardak su için 1 yemek kaşığı hammadde). Kullanımı kolay doğaçlama araçlar: zayıf çözüm soda veya tuz tahrişi giderir.
5. Acil yardım, steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilacın kullanılması olacaktır: Nimesulid, Diklofenak, Efferolgan, tablet halinde veya toz halinde üretilmesi önerilir. Bu ilaçlar etkili analjeziklerdir.
6. Hazır bir Furacilin, Rotokan çözeltisi kullanmak da mümkündür. Çene spreyi Givalex veya Angilex'i bir süre uyuşturun. Ayrıca, bir saldırı sırasında yüz kaslarını mümkün olduğunca gevşetmeye ve ağzınızı hafifçe açmaya değer.

Bir süre, belki bir gün dayanabilirsiniz ama ertesi gün mutlaka bir doktora danışmalısınız.

Teşhis nasıl yapılır. Tedavi yöntemleri

Genellikle benzer bir problemle diş hekimine başvururlar. Doktor kendi alanında patoloji bulamazsa, bir nöroloğa veya farklı bir yönelime sahip bir doktora sevk edecektir. Uygun bir teşhis yapılır, bir röntgen reçete edilir.

Diş doğası sorunu, bir diş hekimi terapisti veya diş cerrahı ofisinde ortadan kalkar. Sinirlerin çıkarılması, apseler, çürük tedavisi rahatsızlıkların giderilmesine yardımcı olacaktır. Diş kökünün olası rezeksiyonu, birkaç aşamada gerçekleştirilen birkaç manipülasyon. Protez montajının özelliklerinden dolayı bu nitelikteki ağrı? Doktor tasarımı düzeltecektir.

Çenede bir yaralanma veya çıkık teşhisi konulursa, eklem birkaç gün boyunca sabitlenir ve hareketsiz hale getirilir.

Nevralji, ağrının temel nedeni haline geldiğinde, bir dizi fizyoterapi prosedürü reçete edilir. Ultrason, elektroforez ve manyetoterapi geleneksel olarak reçete edilir. "Akıllı iyonlar" hasarlı hücreleri onarır, doku yenilenmesini destekler ve sinir uçlarının iltihaplanmasını giderir.

İlk artroz ile, azı dişlerinin düzeltilmesi, yükseklikleri ve şekilleri, onları her iki taraftaki ısırma simetrisine getirmek gerekecektir. Çene ekleminin restorasyonu, nevraljiyi tedavi eden fizyoterapinin yanı sıra kondoprotektif ilaçlar almaya yardımcı olacaktır. Artron kompleksi, Teraflex, Kondronova, Arthra, kıkırdaktaki yıkıcı süreçleri yavaşlatan ve doku yenilenmesini hızlandıran kondroitin ve glukozamin içerir.

Arterit tanısı, yüz arterinin biyopsisi olan kan testleri ile doğrulanır. Bir kortizon tedavisi kürü reçete edilir.

Acıya dayanamıyorum! Derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmalı, hastalığın nedenini öğrenmeli ve tedaviye başlamalısınız!

Çene kelimesi ile kastettiğimiz bileşik bir organdır ve alt çene, üst ve birleştirici temporomandibular eklemden oluşur.

Diş hekimlerine en sık başvurulan sorunlardan biri çene ağrısıdır. Genellikle çiğneme sürecinde, yani çene hareket ettiğinde, üzerine baskı yapıldığında ve çene ekleminin çalışmasında ortaya çıkar. Hem solda hem de sağda olabilir; daha az sıklıkla - her ikisinden de aynı anda.

Bununla birlikte, diş kliniğine gitme kararının görünüşte basit olmasına rağmen, bu sorun her zaman sadece diş hekimliği ile ilgili değildir. Hatta vakaların büyük çoğunluğunda bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak yalnızca bir tezahür, hastalıkların birincil semptomu değişen dereceler zorluklar.

Nedenler

Çenedeki ağrının hangi hastalık veya sorunun belirtisi olduğunu belirlemek için sebebini bulmak gerekir. Böyle bir semptomun nedenlerinin doğru teşhisi ve kesin tespiti, başarılı tedavinin yarısıdır. Bu nedenle, nedenlerin açıklamasına çok fazla yer ayrılmıştır.

Aslında, bu tür ağrıların birkaç nedeni vardır. çok sayıda. Travma, nöroloji, bulaşıcı hastalıklar, ortodontik problemler vb. Ana tanı kriterine göre birkaç büyük gruba bile ayrılabilirler.

Tüm bu gruplar hakkında ve en yaygın olan bazıları hakkında daha ayrıntılı olarak konuşmaya değer.

Yaralanmalar

Bazen farklı kökenlerden gelen ağrının doğası, farklı problemlerde o kadar benzer olabilir ki, yalnızca yaralanmanın kendisi mevcutsa, yaralanmayı ana neden olarak belirlemek mümkündür. Bu arada, çeşitli türlerde de olabilirler.

Çiğneme sırasında bu bölgede ağrıya neden olabilen üç ana çene yaralanması türü vardır.

• kırık- güçlü bir mekanik yaralanmadan sonra ortaya çıkabilir ve bu hem üst hem de alt çeneler için ve bazen her ikisi için de geçerlidir.
• çıkık- eklemin ani hareketinden kaynaklanabilir.
• İncinme- ayrıca mekanik bir yaralanma, ancak kemik kırılmasına neden olacak kadar ciddi değil.

Belirtiler hakkında daha fazla ayrıntı, ilgili bölümde aşağıda açıklanmıştır.

Protez ve diş teli takmanın sonuçları

Bu kategori, çeşitli ortodontik ve ortopedik yapıları içerir. Çeşitli durumlarda, özellikle diş telleri gibi ortodontik tedavi için kullanılan çeşitli cihazlarda ağrı normal bir tezahürdür.

Bu cihazlar ısırığı düzeltmek için kullanılır, yani doğrudan dişlere ve çene içindeki konumlarına etki ederler.

Genellikle doktor, diş tellerini takmadan önce, bu tür ağrıların olasılığı ve bunun normal ve geçici bir fenomen olduğu konusunda uyarır.

Ayrıca, bu tür hoş olmayan belirtiler, ortodontik aparatın doğru kurulumunun bir işaretidir - dişler, başlangıçta bu kişi için alışılmadık olan doğru ısırığı oluşturacak şekilde hareket eder.

Aynı belirti, çeşitli çıkarılabilir protezlerin takılmasından sonra da ortaya çıkabilir. Çeneler hala bu tasarıma alıştığı için bu da normal kabul edilir. Ağrı zamanla azalmalı ve tamamen geçmelidir.

Ortodonti

Hastalar ciddi ihlallerçiğneme aparatının yapısında, yani maloklüzyon, çiğneme sırasında çenede ortaya çıkan ağrıdan da muzdarip olabilir. Bu, uygun tedavi için bir ortodontistle iletişime geçilmesinin acil olduğunu gösterir.

Pürülan iltihaplı hastalıklar

Bu tip, çeşitli apseler, balgam, kaynar ve ayrıca osteomiyelit içerir. Her bir neden hakkında daha ayrıntılı konuşalım.

1. çıban. Bu, yumuşak dokularda bulunan oldukça büyük bir pürülan odaktır. Merkezin derinin altında olmasına rağmen, genellikle açıkça görülebilir. Bazen furuncle ulaşabilir büyük boy ve aynı zamanda çenede ağrıya neden olan sinir uçlarına baskı yapar.
2. Apse ve balgam. Onlar çok daha büyük bir problem. Şu şekilde farklılık gösterirler: apse kapalı bir süreçtir ve balgam, özellikle boyun boyunca daha da yayılabilir. kan damarları. Bu hastalıklar ağzın alt kısmındaki dokuları etkilediğinde keskin ve güçlüdür. ağrıçenede.
3. osteomiyelit. Bu hastalık aynı zamanda inflamatuar tipe aittir, ancak bu durumda kemik dokusu etkilenir. Travma nedeniyle gelişebilir veya tedavi edilmezse enfeksiyon iç kanallardan daha fazla nüfuz ettiğinde, dişlerin bulaşıcı hastalıklarının bir sonucu olabilir.

Çeşitli neoplazmalar

Çeşitli tümör türlerinin ortaya çıkmasıyla birlikte, çiğneme sırasında çenedeki ağrı diğer hastalıklarda olduğu kadar parlak olmayabilir. Tümörlerin özelliği olan tam olarak bu tür semptomlar olduğu için kronik olarak sınıflandırılır.

Vücutta ne tür bir oluşumun geliştiği önemli değildir - iyi huylu veya kötü huylu.

iyi huylu tümörler

Birkaç tip olabilir

1. Adamantioma- özellikle çiğneme sırasında tüm eklemin çalışmasında arızalara neden olan çene boyutunda bir artışa yol açar. İlk başta, duyular sadece tatsızdır, tümör büyüdükçe her şey yoğunlaşır.
2. osteoblastoklastoma- İlk başta ağrılar çok belirgin değildir ve doğada ağrırlar, oluşum geliştikçe çiğneme sırasında kalıcı ve keskin hale gelirler.
3. osteom- en başından itibaren güçlü nahoş ve keskin duyumlar ortaya çıkar, ancak daha sonra genellikle geceleri görülür. Semptom geliştikçe çiğneme sırasında da ortaya çıkar.

Malign tümörler

Onlar da ait olabilir farklı şekiller. Bununla birlikte, vücut üzerindeki farklı etkilere ve tahminlere rağmen, çoğu durumda, çiğneme ve diğerleri sırasında çene ağrısı şeklindeki belirtiler neredeyse aynı olduğundan, iyi huylu olanlardan ayırt edilemezler.

Bu tip kanser, sarkom ve osteojenik sarkomu içerir. İkinci hastalık, çene kemiğinin dokusundan (genellikle alttan) geldiği için farklıdır.

Nöroloji

Çoğu zaman, çene bölgesinde çiğneme sırasında ortaya çıkan ağrı nörolojik kökenli olabilir. Bunun nedeni, çeşitli sinirlerin sıkışması veya hasar görmesidir, daha sonra “geri tepme” tam olarak çiğneme aparatı alanında meydana gelir.

Kulağa yakın ağrı

Bu semptom, temporomandibular eklemin patolojileri için tipiktir.

Bu türün üç ana tezahürü vardır - artroz, artrit ve disfonksiyon. Bu hastalıkların her birinin varlığında semptomlar çok karakteristiktir - bu ağrı çiğneme sırasında sadece çenede değil, aynı zamanda kulağa da verir. Nadir durumlarda, bu tür duyumlar sadece kulağa uzanır.

O zamanlar bu hastalıklar otitis ile bile karıştırılabilir- kulak iltihabı - çiğneme sırasında da ağrı olana kadar. Ayrıca, güçlü ağrılı hislerle birlikte yanma hissi de ortaya çıkabilir.

Belirtileri ve nedenleri ortadan kaldırmak için genellikle aşağıdakileri içeren bir dizi önlem kullanılır: Ortodonti tedavisi, eğitmenler, protezler, dişlerin tedavisi ve yeniden tedavisinin yanı sıra cerrahi müdahaleler. Akupunktur da kullanılabilir.

Bu tür hastalıkların tedavisinin yokluğunda, eklemin işleyişinde, tamamen hareketsiz kalmasına kadar bile güçlü bir bozulma mümkündür. Ve teşhis çok zor olduğu için, dişçiyi ziyaret ettiğinizde, kesinlikle bu bölgenin röntgenini yazmalısınız.

Etkiden sonra

Sıradan bir çürük ile, şiddetli olsa bile, sadece yumuşak dokular zarar görür ve muhtemelen sinirler etkilenir. Hematom ve ödem eşlik eder. Genellikle, tam iyileşme ile semptomlar kaybolur.

Bu işlemi hızlandırmak için kullanabilirsiniz. dokulara derinlemesine nüfuz eden ve içeriden bir çürüğün sonuçlarını ortadan kaldıran özel merhemler.

Çoğu zaman, bu tür yaralanmalar, ağız çok keskin bir şekilde açılırsa ortaya çıkar. Çıkık durumunda, travmatolog eklemi manuel olarak ayarlar. Bundan sonra, tüm semptomlar kısa sürede kaybolur.

En zor yaralanma, çok güçlü bir darbe ile meydana gelebilecek bir kırık olarak kabul edilir. Bu durumda tedavi maksillofasiyal cerrahi bölümünde gerçekleştirilir.

Ağrı iyileşmeden sonra ortaya çıkarsa (genellikle doğada ağrıyor), ağrı kesici almaya ve bir diş hekimi terapistine başvurmaya değer. Bunun nedeni, hasarın sadece çeneyi değil, dişleri de etkilemesidir.

Ne yapalım?

Bu sorunların çoğu cerrahi yöntemler kullanılmadan giderilebilir., fakat hepsi değil. Örneğin, tümörler, çıbanlar, apseler ve benzeri oluşumlar bir uzman tarafından ve ayrıca temporomandibular eklemin işleyişindeki bazı bozukluklar tarafından çıkarılmalıdır.

Aşağıdaki önlemler uygulandığında, vakaların yaklaşık %80'i cerrah tarafından ciddi müdahaleden kaçınır:

Basit önlemler işe yaramazsa, analjezik ve diğer ilaçları almanız gerekebilir. ilaçlar Bu, ağrının kök nedenini ortadan kaldıracaktır.

Yemek sırasında çene bölgesinde ağrı varsa, zaman kaybetmemek ve hastalığa başlamamak için hemen bir uzmana başvurmanız önerilir. Uzmanlar arasında diş hekimine ek olarak bir cerrah ve bir nörolog da denir.

Aşağıdaki videoda bize çene için çeşitli masaj teknikleri gösterilecektir:

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçasını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.